批判是对事物进行全面评价和分析的一种思维方式，它可以帮助我们发现问题和提出改进的办法。在写总结时，我们应该注重对自己的成长和发展的客观评价，不抄袭他人的观点和经验。总结范文可以为我们提供一些新颖的观点和见解，让我们的总结更有新意。

腰椎间盘突出心得篇一

腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病，对人们的生活和工作产生了严重影响。随着医学的发展和深入，越来越多的人意识到预防和治疗的重要性。我最近进行了一次关于腰椎间盘突出的学习，从中受益匪浅。在这篇文章中，我将分享我的学习心得和体会。

首先，我学到了腰椎间盘突出的早期预防非常重要。在学习中，我了解到长期的坐姿或站立姿势不正确会增加患上腰椎间盘突出的风险。因此，要保持良好的姿势和正确的座椅，避免长时间保持一个姿势不动，适时起立休息和进行一些伸展运动，能够有效地降低患病的风险。我意识到在未来的工作和生活中，我要注意调整自己的工作环境和生活习惯，以预防患病的发生。

其次，我了解到合理运动对预防和治疗腰椎间盘突出至关重要。过去，我不太重视运动的作用。但是，在学习中我了解到，合理的运动对于加强腰背肌肉，改善腰椎间盘的稳定性和柔韧性具有重要作用。适度的运动可以提高血液循环，减缓腰椎间盘突出的进展。我决心在以后的日子里，每天坚持一些力量训练和有氧运动，保持良好的体质和健康的脊柱。

另外，我还学到了正确的姿势对缓解腰椎间盘突出的症状非常重要。学习中，我了解到许多日常小动作都会对腰椎间盘产生压力。例如，腰椎间盘突出患者躺床时应使用硬板床垫，睡觉时使用侧卧姿势可以减轻腰椎间盘的压力。此外，还需要注意腰部的伸展及屈曲动作，需要尽量避免扭转和弯曲腰部。通过学习正确的姿势和动作，我可以调整自己的生活习惯和行为，减轻腰椎间盘突出的症状。

最后，我还学到了心理和心态对腰椎间盘突出的康复至关重要。病痛会影响一个人的心情和情绪，而恶劣的心态可能导致病情恶化。在学习中我了解到，积极乐观的心态可以帮助人们应对腰椎间盘突出的康复过程中的困难和挫折。通过学习一些放松和心理调节的技巧，如冥想和深呼吸，可以减轻焦虑和疼痛感，提高自身的抗压能力。我决定通过培养积极乐观的心态来面对生活中的困难和挑战，以及可能出现的腰椎间盘突出问题。

总之，通过学习关于腰椎间盘突出的知识，我对预防和治疗这一疾病有了更深入的了解。我了解到预防、合理运动、正确姿势和积极心态对于腰椎间盘突出的康复至关重要。通过采取相应的措施并调整自己的生活方式和心态，我相信我可以减少此疾病的发生，保持身体的健康和脊柱的稳定，提高我的生活质量。

腰椎间盘突出心得篇二

(一)脊柱的结构因素

脊柱畸形，包括脊椎的对称或者不对称的移行椎，脊柱侧弯;脊柱生理弯曲度变直诱发的脊柱生理曲度变直。生理曲度变直常见于年轻人中的长期久坐者。

(二)生理因素

1、年龄腰椎间盘突出的发病率在中年30-50岁最高。青岛医学院209列病人中20-40岁占64.46%，40岁以上占34.92%，近年有不断年轻化的趋势，我们临床见过9岁的病人。

2、身高男性超过1.8m,女性超过1.7m及较大的腰椎指数和肥胖时，腰椎间盘突出的发病率高。

3、性别腰椎间盘突出男性多于女性，约为2:1，美国椎间盘的发病率男为3.1%;女为1.3%;芬兰的发病率男为1.9%，女为1.3%。

(三)种族和遗传因素

1、种族印地安人，爱基斯摩人、非洲黑人发病率较其他民族明显低

2、遗传武汉医学院第二附属医院曾有报告，内发现同一家族中有血缘关系有两人或者更多人患有腰椎间盘突出，统计有20户24列，有阳性家族史的病人中，21岁以前发生腰椎间盘突出的相对危险性估计大约高出5倍。

腰椎间盘突出

(四)职业因素

一组57000人的职业调查，以下职业者发病率高：

长期坐办公室伏案工作者

司机

从事长期弯腰劳动者

长期负重者

长期站立者

(五)外伤因素

1、急性损伤如腰扭伤，椎体滑脱，脊柱骨折，椎体压缩等，可以引起椎间盘软骨板破裂，使椎间盘髓核突出。外伤性因素通常不会即刻发生疼痛，当神经压迫出现水肿和无菌性炎症时，疼痛才会出现。儿童和少年的椎间盘突出与急性外伤有关。

2、运动通常认为一般运动有益于腰椎间盘的营养供应，而现在已经认识到剧烈运动与腰椎间盘的退变有关。但是一些运动如打网球、游泳、慢跑、骑自行车等对腰椎间盘有好处。

3、要穿早在1935年pease首先报告在腰穿后发现椎间盘狭窄。腰穿，是一种医疗手段，常由于手术麻醉、抽取脑脊液检查、椎管内造影检查等。

(六)吸烟因素

腰椎间盘的营养依靠椎间盘周围血管提供，椎间盘是一种缺少血液供应的组织，通往椎间盘的血管极小，烟内尼古丁会使血管收缩，减少腰椎间盘的血液供应，使椎间盘退变。

(七)疾病

有些疾病会导致动脉硬化加剧，影响腰椎间盘而导致椎间盘退变，最常见的如糖尿病。

(八)妊娠

怀孕是导致腰椎间盘突出的常见原因之一，laban在调查49760列分娩后妇女，发病率为1万。且多发于多次妊娠的女性。怀孕时候的腰部负荷增大是主要原因。

腰椎间盘突出心得篇三

原料：杜仲50克。

做法：直接将杜仲煎水后取药汁，倒入泡澡水中即可，每日1次，每次20分钟。

功效：补肝肾、强筋骨，适用于腰椎间盘突出症，腰部酸痛。

2、三七母鸡汤

原料：三七10克，母鸡1只。

做法：将母鸡拔毛去杂洗净后，将三七放于鸡肚子中，加水放锅中煲煮2小时候后调味即可食用。每周一次。

功效：活血、化瘀、镇痛。适用于腰椎间盘突出属气虚血瘀型。

3、首乌酒

原料：生首乌250克，白酒500克。

做法：将生首乌捣烂，浸泡在白酒中24小时后，隔水蒸60分钟，去渣，每晚睡前温饮25毫升。

功效：养血、活络。治疗腰椎间盘突出症引起的放射性腰腿痛。

4、艾叶醋外敷法

原料：艾叶60克，白醋15克。

做法：将艾叶倒于锅内，小火翻炒，炒到艾叶稍微有点焦的时候，撒入白醋，翻炒片刻后，趁湿热用布包裹，直接敷在腰痛处(注意避免烫伤)，并包裹束紧。

功效：散寒止痛、活血化瘀。适用于腰椎间盘突出症、腰痛。

5、葱姜外敷法

原料：生姜、葱白、面粉各适量。

做法：将上述原料直接捣碎拌匀，倒入炒锅中，小火炒热后，倒入纱布中，热敷在腰痛部位(注意避免烫伤)，用布条束稳即可。

功效：散寒镇痛。适用于腰椎间盘突出症、慢性腰痛。

6、热醋外敷法

原料：白醋300毫升。

做法：直接将白醋倒入盆中，倒入沸水搅匀后，用毛巾浸上热醋水，热敷腰部(注意避免烫伤)。

功效：散瘀止痛。适用于腰椎间盘突出症、腰背痛。

腰椎间盘突出心得篇四

腰椎间盘突出是常见的脊椎疾病之一，常常会给患者带来巨大的痛苦和不便。我最近刚刚结束了一次腰椎间盘突出的学习，通过此次学习，我对这一疾病有了更深入的了解，并从中获得了一些宝贵的体会和经验。在这篇文章中，我将分享我对于腰椎间盘突出学习的心得体会。

首先，学习腰椎间盘突出的过程中，我意识到了预防的重要性。腰椎间盘突出的发生往往与不当的姿势和过度使用腰椎有关。因此，保持正确的姿势和适当的腰椎保护措施非常关键。我学到了一些预防措施，如避免长时间的弯腰和扭曲腰部，保持正确的坐姿和站姿，定期进行适量的锻炼等。通过这些措施，可以有效地减少患腰椎间盘突出的风险。

其次，了解诊断和治疗方法是学习过程中的另一个重要方面。在学习中，我了解到了腰椎间盘突出的常见症状和诊断方法，如背痛、下肢放射痛、肌肉无力等。而对于治疗方法，我了解到了保守治疗和手术治疗两种主要途径。通过学习，我明白了不同治疗方法的适应症和禁忌症，对于临床上的具体应用有了更多的了解。这使我能够更好地帮助患者进行正确的诊断和治疗选择。

同时，学习腰椎间盘突出也让我认识到了疾病对患者身心的影响。腰椎间盘突出常伴随着疼痛、运动功能障碍和精神压力等问题。在学习中，我了解了对于这些问题的综合治疗措施，如物理疗法、药物治疗、心理支持等。这不仅有助于改善患者的症状和功能，也能帮助他们重建信心和积极面对疾病。因此，在腰椎间盘突出的治疗中，综合治疗是非常重要的一环。

此外，学习腰椎间盘突出还让我了解到了团队合作的重要性。腰椎间盘突出的治疗需要多学科的协作，包括骨科医生、康复治疗师、放射科医生等。在学习中，我参与了模拟病例的讨论和团队工作，体会到了不同职业之间的合作和沟通的必要性。只有通过团队合作，才能更好地为患者提供全面的治疗和护理。

最后，通过学习腰椎间盘突出，我意识到了教育的重要性。作为医务人员，我们不仅要关注治疗，还要关注患者的健康教育。通过给患者提供相关知识和建议，可以帮助他们更好地了解和管理疾病。在学习中，我学到了一些有效的教育方法和技巧，并通过实践锻炼了自己的沟通能力。这使我在今后的工作中能够更好地与患者进行交流和教育。

总之，通过学习腰椎间盘突出，我不仅对于这一疾病有了更深入的了解，也从中获得了一些宝贵的体会和经验。预防的重要性、诊断治疗方法的选择、疾病对身心的影响、团队合作和教育的重要性等方面都给我留下了深刻的印象。这将对我的今后的临床实践和患者护理有着积极的影响。希望我能将所学知识运用到实践中，为腰椎间盘突出的患者提供更好的治疗和护理。

腰椎间盘突出心得篇五

腰间盘突出是目前很常见的一种骨科疾病，现在有很多的人患上腰间盘突出，老年人、年轻人都在腰间盘突出的行列中。腰间盘突出的症状有很多，当你总是腰疼的时候就要小心是否是腰间盘突出的出现了。

腰椎间盘突出是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。其不仅影响到患者的身体健康，同时还会对患者的正常生活和工作造成严重的不良影响。

腰椎间盘突出患者要想让自身的疾病得到有效治疗的话，除了应该积极配合医生接受治疗之外，同时还应该做好自身的日常保健工作。

一、腰椎间盘突出自我保健操

1、动髋

仰卧，先以右腿向脚的前方猛然一伸，同时髋部向右一摆。再做左腿。动作要协调而有力，两腿交替做二十至三十次。

2、鱼跃

俯卧，两手放在腰部，把上身和两腿同时后伸抬起，做成弓状。注意膝部不要弯曲。尽量在这一姿势下维持一段时间，时间越长越好。

3、昂胸

俯卧，用双手支撑床上，先从头部后仰开始，同时支撑手渐渐撑起而把胸部向上昂起，最后使劲后仰，力度达到腰部为止。平伏休息，重复五至十次。

4、蹬腿

仰卧，尽量屈曲髋、膝关节，足背勾紧(背屈)。然后足跟用力向斜上方(约四十五度)蹬出后，将大小腿肌肉绷紧，放下还原。两腿交替做二十至六十次。

5、下腰和后伸

立，两腿分开约肩宽，足尖向内。弹动性地向前弯腰，使手触地。然后复位再向后伸腰，也要弹动性地后伸到最大量。反复五至十次，病情好转后加大动作幅度，注意循序渐进。

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。

二、腰椎间盘引发的原因

1、外力作用

在日常生活和工作中，部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力姿势或体位的不正确等情况，是常见的腰椎间盘突出的病因。例如长期从事弯腰工作的煤矿工人和建筑工人需经常弯腰提举重物。这些长期反复的外力造成的损伤日积月累地作用于椎间盘，加重了退变的程度。

2、椎间盘自身解剖因素的弱点，也是常见的腰椎间盘突出的病因

1、椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环，修复能力也较差，特别是在退变产生后，修复能力更加微弱。

2、椎间盘后外侧的纤维环较为单薄，尔后纵韧带在腰5、骶1平面时宽度明显淘汰，对纤维环的增强作用明显削弱。3腰骶段天赋非常：腰骶段畸形可使发病率增高，这些非每每造成椎间隙宽度不等，并常造成枢纽关头突枢纽关头受到更多的旋转劳损，使纤维环受到的压力纷歧，加快退变。

3、种族、遗传因素：有色人种发病率较低;例如印第安人和非洲黑人等发病率较其他民族明显要低。这是腰椎间盘突出的病因中比较常见一种。

三、腰椎间盘临床分型及病理

从病理变化及ct、mri表现，结合治疗方法可作以下分型。

1、膨隆型

纤维环部分破裂，而表层尚完整，此时髓核因压力而向椎管内局限性隆起，但表面光滑。这一类型经保守治疗大多可缓解或治愈。

2、突出型

纤维环完全破裂，髓核突向椎管，仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖，表面高低不平或呈菜花状，常需手术治疗。

3、脱垂游离型

破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内或完全游离。此型不单可引起神经根症状，还容易导致马尾神经症状，非手术治疗往往无效。

4、schmorl结节

髓核经上下终板软骨的裂隙进入椎体松质骨内，一般仅有腰痛，无神经根症状，多不需要手术治疗。

腰椎间盘突出心得篇六

1、睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。睡眠时，采取侧卧、屈膝姿势会感到更加舒适。

2、注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物，不要长时间在空调下，加强腰背部的保护。

3、无论何时，当感到背部劳累时，都应躺下或坐在有靠背的椅子上休息。

4、不论是处于站立位、坐位或其他任何姿势，都要注意随时支撑后背，特别是长时间坐汽车或飞机时。

5、搬重物时，不要弯腰，而应屈膝，避免身体的过度扭转和猛然用力。

6、如果驼背，在坐位时，应保持膝关节高于髋关节，这样有利于支撑后背，同时足底应能充分接触到地面，否则应在脚下放一小木凳或降低座椅高度。

腰椎间盘突出心得篇七

姓名：

住院号：

住

姓名：

性别：

年龄： 岁

民族：

婚姻：

院病历

入

院

记

录

住

址：章丘市

职

业：

入院日期：2014-8-23 14:40 记录日期：2014-8-23 15：30 病史陈述者：本人（可靠）

入院记录

主诉：间歇性腰痛1年，加重伴右下肢放射疼4天。

5、l5-s1椎间盘突出，l34椎体骨质增生，门诊以“腰痛-腰椎间盘突出症l4-

5、l5-s1”收住入院住院。症见：神清，精神差，表情痛苦，面色咣白，手足不温，少气乏力，上述腰痛症状仍存，纳可，夜寐安，二便自调。

既往史：患者既往体健，否认有肝炎、结核等传染病史；无外伤及手术史；无输血、中毒等病史；高血压、心脏病、糖尿病等病史不详；预防接种史不详；未发现药物及食物过敏史。

个人史：出生并成长于山东省，无异地长期居住史，居住条件可，无阴冷潮湿之弊，生活上无特殊嗜好。

婚育史：已婚。育一男一女，配偶及子女体健。家族史：无家族遗传性疾病史。姓名：

住院号：

体格检查

t：36℃ p ：76次/分 r：20次/分 bp：140／90㎜/hg

发育正常，营养一般，表情痛苦，神志清楚，查体合作，自动体位。舌质淡, 苔白腻，脉迟缓。全身皮肤黏膜无黄染，各浅表淋巴结无肿大。头颅大小形态正常，眼睑无浮肿，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，耳鼻无异常，口唇无发绀，咽部无充血，扁桃体无肿大。颈软无抵抗，气管居中，甲状腺无肿大，未触及包块，颈静脉无怒张。胸廓对称，呼吸运动均等，语音震颤正常，双侧叩诊清音，双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿性啰音及病理性呼吸音。心尖搏动位置正常，心浊音界不大，心率76次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平坦，无肠行及蠕动波，未触及包块，无压痛及反跳痛，未触及肝脾，莫非氏征阴性，双肾区无叩击痛。双下肢无凹陷性水肿，脊柱四肢详见专科情况。前后二阴未查。生理反射存在，病理反射未引出。

专科情况:

（一）腰脊柱姿势

腰椎生理前突消失，腰椎轻度侧右弯畸形。

（二）压痛点

l4、l5,、s１棘间及棘右旁压痛(+),右环跳穴压痛（+），用力按压时诱发右下肢放射疼痛、麻木。

（三）特殊检查

右下肢直腿抬高试验30(+)，左侧（-）。腹压增高则且右下肢麻木加重。

（四）腱反射改变

右膝腱反射减弱，右跟腱反射消失，右下肢外后侧及足底感觉减弱。踇趾背伸力。

(五)腰部功能活动（站位）

前屈500、后伸100、左侧屈100、右侧屈100、左右侧旋100。

（六）其他 骨盆挤压试验（-）、双侧“4”试验(-)，双侧梨状肌牵拉试验(-)。姓名：

住院号：

双下肢末梢血液循环正常。双下肢肌力正常。其余脊柱、四肢关节形态、功能均正常。

辅助检查: x线检查：l4-

5、l5-s1椎间盘突出，l34椎体骨质增生 初步诊断: 中医诊断：腰痛 肾阳虚

西医诊断: 腰椎间盘突出症（l4-

5、l5-s1）

医师签名: 姓名：

住院号：

病例特点： 1．汽车修理工

2．症见：间歇性腰痛1年，加重伴右下肢放射疼4天 3．专科检查：

（一）腰脊柱姿势

腰椎生理前突消失，腰椎轻度侧右弯畸形。

（二）压痛点

l4、l5,、s１棘间及棘右旁压痛(+),右环跳穴压痛（+），用力按压时诱发右下肢放射疼痛、麻木。

（三）特殊检查

右下肢直腿抬高试验30(+)，左侧（-）。腹压增高则且右下肢麻木加重。

（四）腱反射改变

右膝腱反射减弱，右跟腱反射消失，右下肢外后侧及足底感觉减弱。踇趾背伸力。

(五)腰部功能活动（站位）

前屈500、后伸100、左侧屈100、右侧屈100、左右侧旋100。

（六）其他 骨盆挤压试验（-）、双侧“4”试验(-)，双侧梨状肌牵拉试验(-)。姓名：

住院号：

双下肢末梢血液循环正常。双下肢肌力正常。其余脊柱、四肢关节形态、功能均正常。

辅助检查: x线检查：l4-

5、l5-s1椎间盘突出，l34椎体骨质增生

中医辨病辨证依据：该患者腰痛伴右下肢麻木疼痛，症属中医“腰痛”之范畴，由于患者汽车修理工，长期重体力劳动，致腰脉失养，气血运行不畅，经脉不通，不通则痛而见上述症状。舌质淡, 苔白腻，脉沉细，均为肾阳虚之象，参合四诊，属肾虚—肾阳虚之证。

中医鉴别诊断：本病当与背痛相鉴别，腰痛是指腰背及其两侧部位的疼痛，背痛为背膂以上部位疼痛。还应于淋症相鉴别，后者伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

中医诊断：腰痛

肾阳虚

西医诊断依据：

1.间歇性腰痛伴右下肢放射疼 2.专科检查：

（一）腰脊柱姿势

腰椎生理前突消失，腰椎轻度侧右弯畸形。

（二）压痛点

l4、l5,、s１棘间及棘右旁压痛(+),右环跳穴压痛（+），用力按压时诱发右下肢放射疼痛、麻木。

（三）特殊检查

右下肢直腿抬高试验30(+)，左侧（-）。腹压增高则且右下肢麻木加重。

（四）腱反射改变 姓名：

住院号：

右膝腱反射减弱，右跟腱反射消失，右下肢外后侧及足底感觉减弱。踇趾背伸力。

(五)腰部功能活动（站位）

前屈500、后伸100、左侧屈100、右侧屈100、左右侧旋100。

（六）其他 骨盆挤压试验（-）、双侧“4”试验(-)，双侧梨状肌牵拉试验(-)。双下肢末梢血液循环正常。双下肢肌力正常。其余脊柱、四肢关节形态、功能均正常。

3.辅助检查: x线检查：l4-

5、l5-s1椎间盘突出，l34椎体骨质增生。4.西医鉴别诊断：凡可出现腰痛、腿痛或腰腿痛并存的疾病都应与之相鉴别。其中较为常见的有下列一些疾病：

1.强直性脊柱炎相鉴别

本病多见青少男子，有明显家族遗传特征。初发关节常是骶髂关节，腰椎。化验hla_b2790%—95%阳性，血清rf多为阴性。早期腰部呈僵直状，以晨起为甚，活动后减轻。渐见腰背及骶髂关节疼痛，脊柱强直，各方向活动均受限。，血沉较快，病程进行性发展。当侵及肋椎关节时，可出现呼吸困难，后期可出现脊柱后突畸形。当侵及胯关节时早期疼痛，渐见屈曲畸形，x线片早期可见骶髂关节及腰椎小关节模糊、粗糙，逐渐显示局部骨质疏松，间隙增宽。后期脊柱呈“竹节样”改变。

2.与椎管内肿瘤相鉴别：其特点1）腰痛呈进行加重，夜间疼痛明显，常常需用镇痛药物，2）脊髓内占位性病变常出现病灶平面下的感觉和运动障碍，及大小便功能丧失，西医诊断：腰椎间盘突出症（l4－l5、l5－s1）诊疗计划：

1.中医康复科二级护理常规 2.普食 姓名：

住院号：

3）热磁电治疗 1次／日

以扩张血管，消除炎症药为主对症治疗。

7.娄氏专药系列：风湿骨痛丸 12粒 姓名：

住院号：

一日三次 饭后口服。

医师签名：

姓名：

住院号：

病程记录

患者***，男，40岁。昨日因间歇性腰痛1年，加重伴右下肢放射疼4天住院，住院后依据症状、体征、病史分析，初步诊断为中医腰痛，西医诊断腰椎间盘突出症。以中医颈、腰椎病专科常规诊疗方案及护理方案处理。今日查房，见神清,精神可,纳可，二便调,舌质淡，苔薄白，脉沉细。体查：腰部活动轻度受限，l4、l5,、s１棘右旁、棘间压痛(+),右臀部环跳穴压痛，并可诱发右下肢放射性疼痛、麻木，右下肢直腿抬高试验30°(+)，直腿抬高加强试验左(+)，右侧（-）。双侧“4”试验(-)，双梨状肌牵拉实验(-)，右侧膝腱反射减弱。

科主任***查房详细询问患者病史及检查病人后指示：

（1）尽快完善各相关实验室检查，进一步明确诊断，以便制定出合理有效的治疗方案。

（2）嘱患者调整好情绪，明确医院各项制度，积极配合医师的治疗。

医师签名：

副主任医师查房记录

副主任医师查房

今日查房，该患者各项理化检查均已汇报：x线检查：l4-

5、l5-s1椎间盘突出，l2、3椎体骨质增生。症见：右下肢放射痛较前稍有减轻，余无明显不适症状，纳可，姓名：

住院号：

夜寐安，二便调。体查：神志清楚，表情痛苦，被动体位，各生命体征均平稳，舌质淡，苔薄白，脉弦。胸廓对称，心肺均正常，腹平软，肝脾均未触及肿大，轻度右侧弯，腰部活动轻度受限，l4、l5,、s１棘左旁、棘间压痛(+),左臀部环跳穴压痛，并可诱发右下肢放射性疼痛、麻木，右下肢直腿抬高70°(+)，直腿抬高加强试验(+)，右侧（-）。双侧“4”试验(-)，双梨状肌牵拉试验(-)。左侧膝腱反射较弱，左足底感觉减弱，末梢血液循环正常，双下肢肌力正常，双下肢无浮肿。

***副主任医师查房后指示：

（1）根据其病史、症状体征及各项检查，中医诊断：腰痛；西医诊断：腰椎间盘突出症（l4-5）。

（2）汽车修理工，长期重体力劳动，致腰脉失养，气血运行不畅，经脉不通，不通则痛而见上述症状。舌质淡, 苔白腻，脉沉细，均为肾阳虚之象，参合四诊，属肾虚—肾阳虚之证。

（3）本病可与强直性脊柱炎相鉴别 后者中年男子多见，身体瘦弱，腰背及骶髂关节疼痛，脊柱强直，各方向活动均受限。症状多与气候变化有关，血沉较快，病程进行性发展。x线片早期可见骶髂关节及腰椎小关节模糊，后期脊柱呈竹节样改变。

（4）本病临床上应以中西结合手法治疗为主，配合药物对症处理。（5）本病若积极正确的治疗，予后尚可，嘱其适当配合功能煅炼。

今日查房，患者症见：腰腿疼消失，转侧灵活，功能活动不受限，余无何不适症状，纳可，夜寐安，二便调。体查： l4、l5,、s１棘旁、棘间压痛消失,余体征同前。主治医师***查房详细询问患者病史及检查病人后指示：患者病情明显改善，继姓名：

住院号：

续前治疗方案不变，既观。

今日查房，患者症见：腰腿疼消失，转侧灵活，功能活动不受限，余无何不适症状，纳可，夜寐安，二便调。体查： l4、l5,、s１棘旁、棘间压痛消失,余体征同前。主治医师***查房详细询问患者病史及检查病人后指示：患者病情明显改善，继续前治疗方案不变，既观。

今晨查房，患者神清，精神可，腰痛症状消失，纳可，夜寐安，二便自调，舌淡苔白，脉弦，查腰椎旁压痛消失，直腿抬高试验（-），直腿抬高加强试验（-），右臀部及臀大肌附着处压痛（-）。各项生命体征均正常，故今日带药出院回家继续治疗。

医师签名：

姓名：

住院号：

出院记录

姓名 *** 性别 男

年龄 40岁

职业 农民 住院号100911 入院日期

2010年5月18日09：00am时 第 1 次住院 出院日期

2010年5月31日10：00am时 共住院 14天

入院情况：：症见患者腰及右下肢疼痛剧烈，痛处固定而拒按，夜寐不安，但纳差，二便调。体查：神志清楚，精神差，表情痛苦，强迫体位，发育正常，营养状况良好，四大生命体征均正常，心、肺功能正常。专科情况：腰椎轻度向右侧弯，腰部活动受限，l4、l5,、s１棘旁、棘间压痛(+),左臀部环跳穴压痛，并可诱发右下肢放射性疼痛、麻木，右下肢直腿抬高试验30°(+)，直腿抬高加强实验右侧200(+)，左侧（-）。双侧“4”试验(-)，双侧梨状肌牵拉试验(-)。右侧膝腱反射减弱，右足底感觉减弱，末梢血液循环正常。双下肢肌力正常。辅助检查: 腰椎正侧位显示：腰椎及椎间盘退行性改变。

入院诊断：中医诊断：腰痛

肾阳虚型

西医诊断：腰椎间盘突出症（l4－l5、l5－s1）

出院时情况：患者右下肢痛麻症状减轻，腰及双下肢困损痛亦减轻，pe见患者神清，精神可，心肺正常。专科情况：平腰，腰椎无侧弯畸形，l3,～ s１棘旁、棘间姓名：

住院号：

压痛(-),右臀部环跳穴压痛（-），无右下肢放射性疼痛、麻木，左右下肢直腿抬高试验850(-)，直腿抬高加强实验左侧(-)，右侧（-）。双侧“4”试验(-)，双侧梨状肌牵拉试验(-)。双膝腱反射正常，双下肢外侧皮肤感觉减弱，末梢血液循环正常。双下肢肌力正常。

出院诊断：中医诊断：腰痛 肾阳虚

西医诊断：腰椎间盘突出症（l4－l5、l5－s1）出院医嘱：

1.按时服用出院带药（中药见医嘱）。2.定期复诊;

腰椎间盘突出心得篇八

(1)从年龄上讲：腰椎间盘突出症好发于青壮年。

(2)从性别上讲：腰椎间盘突出症多见于男性，男性的发病率高于女性，一般认为男性与女性之比为4～12∶1。

(3)从体型上讲：一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。

(4)从职业上讲：以劳动强度较大的产业工人多见。但目前来看脑力劳动者的发病率也并不很低。

(5)从姿势上讲：工作姿势不良。排伏案工作人员及经常站立的售货员、纺织工人等较多见。

(6)从生活和工作环境上讲：经常处于寒冷或潮湿的环境，都在一定程度上成为诱发腰椎间盘突出症的条件。

(7)从女性的不同时期讲：产前、产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期。

(8)先天性腰椎发育不良或畸形的人，甚至精神过于紧张的人易患腰腿痛，吸烟的人可能与咳嗽会引起椎间盘内压及椎管内的压力增高，使其易于发生退行性改变有关。

腰椎间盘突出心得篇九

在急性期，保持正确的姿势，可明显减轻疼痛症状和稳定病情。在恢复期，进行必要的功能锻炼，有利于病情的康复，并防止腰腿痛症状的复发。

腰椎间盘突出的自我锻炼方法：

一、急性期

1、卧位，应睡硬板床，仰卧时膝微屈，腘窝下垫一小枕头，全身放松，腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋，一侧上肢自然放在枕头上。

2、下床 从卧位改为俯卧位，双上肢用力撑起，腰部伸直，身体重心慢慢移向床边，一侧下肢先着地，然后 另一侧下肢再移下，手扶庆头站起。

3、坐位 坐位进腰部挺直，椅子要有较硬的靠背。

4、起座 从座位上站起的，一侧下肢从椅子侧面移向后方，腰部挺直，调整好重心后起立。

腰椎间盘突出的自我锻炼方法：

二、恢复期做自我锻炼，使腰背部肌力增强，可增加腰椎活动度和腰脊柱的稳定性。如下：

a、挺腰锻炼：去枕平卧床上，弯曲双腿，头、双肘、双脚与肩同宽五点支撑。

b、飞燕锻炼:俯卧,以腹部为支点,头及四肢向上抬起,形似飞燕,每日200次。

腰椎间盘突出心得篇十

一、在形式主义方面

1.会议多、文件多。2.检查多、评估多。

3.狠抓工作落实不够。4.考虑眼前多，谋划长远少。

5.关注过程多，注重实效少。6.按部就班多，与时俱进少。

二、在官僚主义方面

7.缺乏与基层群众的密切联系。8.深入调查研究不够。

9.职能转变、简政放权不到位。10.领导亲自动手撰写文稿较少。

11.办事办文服务效率低。12.民意反映渠道不够通畅。、13.偏重管理多，主动服务少。14.立足局部多，考虑全局少。

15.布置工作不注意给基层留出合理工作时间。

16.关注利益多，担责奉献少。

(三)在享乐主义方面

17.缺乏苦干实干精神。18.担当精神需要进一步增强。

19.改革勇气不足、动力不够。20.攻坚克难力度不够大。

21.安于现状多，勇于开拓少。22.看重得失多，坚持原则少。

(四)在奢靡之风方面

23.铺张浪费比较严重。24.党员干部理想信念不够牢固。