最新病例报告描述(优质20篇)
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病例报告描述篇一
今年,我站在镇党委、政府和业务主管局的正确领导下以及有关部门的大力支持下,使我站今年的各项工作得到了顺利开展,取得了较好成绩,但也存在一些问题,县就一年来的工作简要回顾如下:
一、畜牧业市生产发展。
今年全镇共引进种母猪230头;种母羊450只,种公羊18只;肉牛86头;完成猪人工授精2400窝;牛冻精16窝;完成4个养殖规模场建设(车盘村邓晓梅年存栏200只山羊的规模场1个、沙台村谢莉苹年存栏20xx0对种鸽规模养殖场1个;沙台村王建华年存栏10000羽土鸡养殖规模场1个;豹岩村肖成贵年存栏商品猪100头规模养殖场1个。)。
二、重大动物疫病防控。
一是按照《xx市动物防疫条例》的要求,在政府的统一组织下,完成了我镇的村级防体系建设,村级动物防疫人员实行了村聘乡(镇)管,从而有力地推动了动物防疫工作。二是按照白马镇政府20xx年秋季重大动物疫病防控行动方案,严格按照“政府保密度、部门保质量”的职责,在村、支两委的带领下,对全镇的所有动物进行了强制免疫,到目前为此,我镇未发生过一例重大动物疫情。
三、畜产品质量安全管理。
一是加大检疫执法力度,严格动物产地检疫和屠宰检疫,并组织全站检疫人员每月对辖区内的中、小学食堂、大型宾馆、食店等用肉单位进行一次畜产品质量安全检查。二是积极配合县执法大队,开展肉市场和饲料销售市场等执法检查,查处各类违法6件,全年未发生过一例因畜产品引发的食品安全事故。从而为确保广大消费者的合法权利和维护公共卫生安全做出了积极的贡献。
四、存在的问题。
一是对《中华人民共和国动物防疫法》和《xx市动物防疫条例》的宣传部到位,使一些干部和群众认识上有差异,不理解。
二是在高致病性禽流感防控工作中,养殖户不愿意配合,对防疫工作持消极态度。
五、来年工作打算。
一是积极配合党委、政府做好畜牧产业规划,大力发展草食牲畜。力争在20xx年在车盘村建成年存栏肉牛100头规模养殖场2个,年存栏山羊200只的规模养殖场2个,年存栏山羊100只养殖场1个。
二是加强村级防疫体系建设,继续夯实动物防疫工作和强化动物检疫,确保公共卫生安全。
三是加大对《xx市动物防疫条例》的宣传工作,做到家喻户晓。
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病例报告描述篇二
一、各科室设有以科主任、护士长及本科兼职监控医师、监控护师、护士组成的感染监控小组,负责科内的医院感染监控工作。
二、在查房或护理病人时,对病情重、体温高、免疫力低下、使用抗生素、处在隔离中的、接受侵袭性操作的病人的`病情情况进行观察。定期到检验科细菌室查看结果。若发现住院48小时以后出现某一部位感染者,应及时填写感染病例登记表,上报感染管理科,不得漏报。凡报出的感染病例均应作细菌学检验和药物敏感试验。
三、各科室的感染监控医师应在每月2日前将所收集的感染病例登记表及住院病人使用的抗生素登记表核对后上报感染管理科。
四、医院感染管理科专职人员负责对各科报表(原始材料)进行登记、统计分析总结。及时发现漏报病例,将信息反馈到各科室,查找感染原因,采取有效控制措施。
五、感染管理科专职人员负责对各科报表登记汇总,每季度将汇总表上报给主管院长,并由病案室将原始资料妥善保管。
六、对医院感染散发的报告病历与控制
(一)当出现医院感染散发的报告病例时,经治医师应及时向本科室医院感染监测小组负责人报告,并于24小时内报告医院感染管理科。
(三)确诊为传染病的医院感染,按《传染病防治法》的规定报告和控制。
七、医院感染流行、爆发的报告与控制
(一)当出现医院感染流行趋势时医院感染管理科应于24小时内报告主管院长和医务科并通报相关部门。
(二)经调查证实出现医院感染时,医院应于24小时内报告当地行政部门。
(三)确诊为传染病的医院感染,按《传染病防治法》的规定进行报告。
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一、 各科应设有以科主任、护士长和兼职医院内感染管理医生、护士组成的医院内感染监控小组负责本科的医院内感染监控工作。
二、 每日交-班时应将本科有无医院感染病人做为交-班内容之一,有查房或护理病人时,应对易感病人进行重点观察,若发现医院内感染病例,应及时填写医院内感染病例登记表。
三、 经治医生应逐项认真填写医院病例医院内感染病例登记表,填发后及时交医院内感染管理护士,医院内感染管理护士应于每月5号前将本科的所有医院内感染病例登记表交医院感染管理办公室。凡报出的感染病例均应做细菌学检验和药敏试验。
四、 医院内感染管理办公室的专职人员负责对各种报表(原始资料)进行登记、核对、统计分析、总结及时发现漏报病例,将信息反馈到各科室,并协助临床寻找漏报原因,采取有效的控制措施。
五、 专职人员将各科的医院内感染病例登记表汇总,上报县疾控中心。
2017年3月27日
病例报告描述篇三
(一)本专业知识。
1.熟练掌握口腔内科专业知识,包括牙体牙髓病学、牙周病学、儿童口腔医学、口腔粘膜病学和预防口腔医学等基本知识。
2.掌握牙齿及口腔颌面部解剖生理学、口腔组织病理学、口腔颌面医学影像诊断学、口腔生物学、口腔临床药物学和口腔材料学等基本知识和专业技术知识。
(二)相关专业知识。
1.掌握口腔颌面外科学、口腔修复学和口腔正畸学等相关知识。
2.熟悉与本专业密切相关学科的知识,如内科学、外科学、儿科学、耳鼻喉科学、皮肤病学、免疫学、分子生物学、医学统计学等。
二、学科新进展。
1、掌握本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术,如牙体牙髓病学、牙周病学、口腔粘膜病学、儿童口腔医学和预防口腔医学的研究进展,并用于医疗实践和科学研究。
2.熟悉口腔颌面外科学、口腔修复学和口腔正畸学等相关学科近年来的进展。
三、专业实践能力。
1.熟练掌握牙体牙髓病学的常见病和多发病的病因、发病机制、检查、诊断、鉴别诊断及治疗方法。熟练掌握复杂疑难病例的诊断、鉴别诊断和治疗技术,如非典型性牙颌面部疼痛、猖獗龋、牙齿咬合病、牙髓治疗失败病例的再治疗、龋易感患者的管理、根尖手术等。
2.熟练掌握牙周病学的常见病和多发病的病因、发病机制、检查、诊断、鉴别诊断、全面的治疗计划及治疗方法。熟练掌握复杂疑难病例的诊断、鉴别诊断、非手术和手术治疗技术,如侵袭性牙周炎、牙周牙髓联合病变、以及反映全身疾病的牙周炎等。
3.熟练掌握儿童口腔医学的常见病和多发病的病因、发病机制、检查、诊断、鉴别诊断及治疗方法。熟练掌握复杂疑难的儿童牙病的诊治,如乳牙与年轻恒牙复杂疾患的处理等,了解儿童预防性矫治的治疗设计。
4.熟练掌握口腔粘膜病学的.常见病和多发病的病因、发病机制、检查、诊断、鉴别诊断及治疗方法。熟练掌握复杂疑难粘膜疾病的诊断、鉴别诊断和综合治疗。
5.熟悉不同年龄组的口腔保健的程序与特点,以及临床与群体的口腔预防、口腔健康调查和口腔健康教育项目的计划与实施。6.熟悉口腔内科常用药物的作用、副作用、药理以及药代动力学知识,在临床实践中合理用药。
附本专业病种。
1.龋病。
2.氟牙症。
3.四环素牙。
4.釉质发育不全。
5.遗传性牙本质发育不全。
6.先天性梅毒牙。
7.畸形中央尖和牙内陷。
8.牙振荡。
9.牙脱位。
10.牙折。
11.磨损。
12.楔状缺损。
13.酸蚀症。
14.牙隐裂。
15.牙根纵折。
16.牙本质过敏症。
17.可复性牙髓炎。
18.急性牙髓炎。
19.慢性牙髓炎。
20.残髓炎。
21.逆行性牙髓炎。
22.牙髓坏死。
23.牙髓钙化。
24.牙内吸收及牙外吸收。
25.急性根尖炎。
26.慢性根尖炎。
27.慢性龈缘炎。
28.增生性龈炎。
29.青春期龈炎。
30.妊娠期龈炎。
31.药物性牙龈增生。
32.牙龈纤维瘤病。
33.牙龈瘤。
34.急性坏死性溃疡性龈炎。
35.急性龈乳头炎。
36.急性多发性龈脓肿。
37.慢性牙周炎。
38.侵袭性牙周炎。
39.反映全身疾病的牙周炎。
40.牙周-牙髓联合病变。
41.根分叉病变。
42.牙周脓肿。
43.牙龈退缩。
44.口腔单纯性疱疹。
45.带状疱疹。
46.手-足-口病。
48.口腔结核。
49.球菌性口炎。
50.坏疽性口炎。
51.深部真菌病。
52.药物过敏性口炎。
53.过敏性接触性口炎。
54.血管神经性水肿。
55.多形性红斑。
56.复发性阿弗他溃疡。
57.白塞病。
58.创伤性溃疡。
59.放射性口炎。
60.天疱疮。
61.类天疱疮。
62.大疱类天疱疮。
66.口腔扁平苔藓。
67.盘状红斑狼疮。
68.口腔粘膜下纤维化。
69.韦格纳肉芽肿病。
70.慢性唇炎。
71.口角炎。
72.舌疾病。
73.性传播疾病。
74.艾滋病。
病例报告描述篇四
目的:临床分析利用核苷(酸)类似物治疗chb且停止用药后的病情复发情况。方法通过对某医院66例chb患者核苷(酸)类似物治疗且停药后的复发极其临床特征研究,对相关指标进行统计学意义分析。结果从统计学意义方面看,研究组与对照组的性别构成对比差异有统学意义(p0.05);对比两组年龄分布、饮酒史、户籍分布与医保情况,差异均有统计学意义,alt、ast指标水平与对照组比较也无显著性差异(p0.05)。结论在患者停药后应加强随访工作,以便及时发现病情反复给予对应的治疗。
引言。
我国的乙肝病毒(hepatitisbvirus,hbv)感染者呈逐年上涨趋势,从目前统计数据来看,其中hbv感染人数有9300万人,而chb(慢性乙型肝炎,chronichepatitisb)人数已经达到2300万人[1]。国内每年投入大量资源用于chb的治疗与hbv的预防,公共卫生安全问题给政府带来沉重的财政负担,2015年仅用于chb的治疗费用就高达500亿元[2]。对于chb的治疗方法关键是杀灭体内hbv,防止其他并发症的产生,常使用抗病毒药物核苷(酸)类似物作为主要治疗手段,是目前防止肝脏纤维化的有效方法[3]。但同时,由于核苷(酸)类似物并不能直接完全清除hbv的共价闭合环装dna,因此一旦停止用药后,dna会在适当的条件下重新启动hbv复制,造成肝炎反复发作,患者对这类药物的依赖性较强[4]。本文的研究通过分析核苷酸类似物抗病毒达到停药标准后复发患者的临床特征和影响因素,从而探讨如何更加有效得指导慢性乙型肝炎患者用药。
1资料与方法。
1.1研究对象。
决定研究对象前,首先对研究对象的范围进行大体的确定。在此将2015年3月至2016年5月的所登记的chb患者资料。根据医院所提供的93例病例,从中筛选出符合研究情况的病例,并将非核苷(酸)类似药物治疗chb和仅中药治疗chb患者进行排除,最终得出符合条件的首次住院患者进行研究,总共66例。其中男性患者占据56.1%的比重,共有36例,剩余为女性患者。其平均年龄符合57.28±12.652(),其病程大约为6年。在此,我们将主要对病例采取回顾,并得出分析方法,对chb患者的病症进行分布分析[5]。
将66例病例平均分为两组,其中观察组:核苷(酸)类似物停药复发后仍保持不变的chb患者,停药后出现hbv-dna由阴转阳,或定量较停药时明显升高);对照组:没有服用过核苷(酸)类似物的初治患者[6]。
患者纳入标准:符合《慢性乙型肝炎防治指南2010年更新版》的诊断标准和停药标准。排除标准:合并hcv、hiv感染、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝患者以及血液系统相关疾病患者[7]。
1.2研究方法。
1.3统计学方法。
2结果。
2.1两组基本资料比较。
2.2两组患者临床特征、生物化学与病毒学指标比较。
2.3停药复发危险因素logistic分析。
3讨论。
慢性乙型肝炎患者体内hbv长期存在,因此患者免疫功能下降,增加了病毒清除的困难,因此控制hbv是慢性乙型肝炎治愈的关键。抗hbv治疗中考虑患者的病情与经济情况等因素进行适当的治疗。现阶段采用的抗病毒药物有干扰素与核苷(酸)类似物,核苷(酸)类似物能够使乙型肝炎病毒dna水平降低,让患者肝功能得以恢复到正常,并对肝硬化进展起到控制作用。但临床实践发现,核苷(酸)类似物用于hbv感染相关肝病治疗并不能彻底的清除hbv共价闭合环装dna,因此在停药后病情会出现复发,部分患者甚至出现肝衰竭。本组研究发现,停药复发组患者男女比例显著高于初治组患者;alt、ast指标水平显著更低。随着年龄的增长,复发可能性增加,其中年龄超过60岁,长期饮酒为复发独立危险因素。结果提示,在患者停药后应加强随访工作,以便及时发现病情反复给予对应的治疗,并对治疗长期疗效与耐药问题引起关注....
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病例报告描述篇五
主要用于疑难病例和临床为目的的临床病例讨论记录,可进行病区、科内、院内或院外等范围的病例讨论。
1.疑难病例的讨论由主管医师接续于病程记录之后记录,写出日期、时间、地点、参加人、主持者、报告病历者及各个参加者的发言内容(包括诊断、进一步检查项目及治疗意见等)。记录完毕后签名送上级医师审阅,审阅者也需签全名。
2.特殊病人会诊讨论因工作需要向新闻界(报社、电台、电视台)界发送消息时,必须经医务科批准方可撰稿,稿件完成后必须经科室负责人、医务科及主管院领导审阅后方可外投。
3.属重要特殊抢救或意外事故者,应指定2人以上同时记录,专人综合及审阅,除病历保留一份外,另外按需要复制若干份分别报送有关部门。每份均需有关负责人签名。
病例报告描述篇六
第一天去的是呼叫系统,即咨询处。刚开始对病人的问题几乎是一无所知,但是在师兄师姐们的带领下,我也逐渐熟悉了各个诊室的位置以及怎样从挂号单上判断是哪个诊室。也逐渐记住了各楼层的科室分布、挂号处的分布。经过半天的锻炼我基本上可以应对患者们提出的问题。这让我很开心。接下来我每天去了一个诊室。但是由于我专业知识不够,大家都不会给我分配太多的任务。我只是偶尔帮忙拿个东西、换个口杯或其他这样的工作。护士姐姐们经验都很丰富,有过来咨询的患者她们也就回答了。我能帮上的忙不多,觉得有些惭愧。大部分时间都用来观察老师们或师兄师姐们的治疗。我看到了很多根管充填。还看到了几例补牙。还有一个切龈术。收学获习很网大。
导医感触。
(一)感触医生高超技艺这次见习让我深刻感受到用“心灵手巧”这几个形容口腔医生是再合适不过的了。我去的是牙体牙髓科。这个科室常见的病例是根管治疗和补牙。医生们操作的平台不过是面积不到一平方厘米的牙齿里面的一个小洞。而他们用的器械大部分也是很小的很精密的,必须要手很巧才能完成这样的操作。一个根管直径不过一二毫米,却要填充进去很多牙胶尖和其他材料。而老师们的操作很娴熟,就可以在细细的根管里活动自如,灵活地填补和取出各种东西。他们的技艺不禁让我有些叹为观止了。还有一次看到一个老师补牙。用跟牙齿颜色非常接近的材料代替缺损的.牙齿,按照牙齿本来的形态,把材料安放到相应的地方,再用工具多次修饰、从各个角度观看。最后做出来的牙齿真的是可以以假乱真。大概只有口腔医生自己才能看的出来是一颗假牙齿。我觉得他们治疗一个病人,就像是完成一件艺术品一样,精雕细琢,过程有可能很漫长很耗费时间和心思,但是最后看着做出来的成品,自己心里却体会到了最大的喜悦。
(二)感触护士周到服务这次见习接触的护士姐姐们也很让我佩服。以前想当然地认为对人和蔼是一点都不困难。但是真的到了医院却发现真是说起来容易做起来难。第一天我热情高涨,对每个病人真的是尽自己最大努力服务周到。但是随着一天天工作的劳累,就开始变得烦闷起来。每天回答的问题几乎都有固定的答案,时间久了我觉得自己就是一个复读机。于是见到病人说话能简短就简短;能不说就不说。而且开始见到病人都是微笑服务,但是后来我觉得掩盖在口罩下面的表情即使微笑也不会让人看到,自己的微笑也得不到回应。于是有了口罩的掩盖,我的表情一度很冷淡。但是护士姐姐们很让我佩服。她们天天跟病人打交道,跟病人交流时的用语也是只有固定的那么几句话。但是她们不因为自己的厌倦而改变态度,始终热心对待病人。而且她们跟医生配合十分之默契,医生很少说要什么东西,因为护士们都会提前准备好。这样看病的效率就非常之高。
(三)感触求学学无止境这次见习还让我体会到了一个词“学无止境”。开始我跟的是教学号,也就是一个老师带一些研究生或博士生。看着这些师兄师姐们的操作,我觉得他们已经很厉害了。但是接下来几天又见到“名老专家”们的治疗,他们真的是更技高一筹。他们的操作更娴熟,观察更仔细,定位更准确;而且,他们对待病人的态度更好,让人有如沐春风的感觉。从而我觉得医学这个科目真是一个让人可以,而且必须终身学习的科目。经过进入大学校门之前十几年的寒窗苦读,和进入大学以后七年或者更长的漫长求学之路,等到毕业的那时候我们可能觉得自己已经很了不起了,在别人眼里经过这么多年学习的医生也已经很厉害了。但是其实我们刚毕业的那个水平和这些高水平的专家们还是有很大差距的。在这之后的人生路上我们还要不断学习,要学的东西还有很多。
以上就是关于口腔医院暑期社会实践口腔医学实习报告的全部内容,希望可以对大家有所帮助!
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病例报告描述篇七
我是一名身患多种疾病的“老病号”。因胃病入住消化科。住院期间,林勇医生对我的病情认真检查、仔细分析、明确诊断,对患者提出的问题耐心解释、不厌其烦,每天早晚都能见到他在病房忙碌的身影。让我们病人最为感动的是元旦放假期间,他放弃休息,一早来到病房给每位病人致以新年祝贺,并详细询问我们的病情,关心我们每一位患者,让我们感到很温暖,他与病人平等相处,对待病人胜似亲人,我们非常敬佩、喜爱这么一位好医生。在我康复出院时,为表示谢意,我买了消费卡在无人的情况下送给他,被他拒绝后还关照我每年要检查肠镜两次,一定要将检查的结果告诉他,这种急病人所急,想病人所想深深地感动着我。感谢长征医院培养出这样好的军医!我亲身体会到、感受到了军民一家亲!
病例报告描述篇八
今天我非常高兴走出长征医院的大门,经过两个多月的治疗,我的病情已经基本康复,怀着无比激动的心情,在这里我衷心感谢所有为我获得新生而付出全部努力的医护人员。
首先,我要感谢12楼胸心外科一科主任王志农教授,两个月来凭借他精湛的医术,拯救了我的生命,他是我一生都不能忘怀的救命恩人。治疗期间更感受到他高尚的医德,优良的医风。我想长征医院因为有着一批王志农教授为代表的优秀医生,而赢得了全国各地来就诊的广大患者交口称赞。他们是长征医院的一面旗帜,他们用精湛的医术、高尚的医德、优良的医风在全国患者的心中铸就了一座不朽的丰碑。
其次,我要感谢12楼的全体护士,正因为有了这些可敬可爱的白衣天使们精心的护理,对我术前的病情稳定和术后的康复起到重要作用。
再次,我要感谢2楼彩超室的医务工作者,真是有了他们在术前检查中细心的检查,不厌其烦,反复求证,为我的手术顺利成功提供了精确的诊断数据。最后,我要感谢长征医院,让我获得了重生。
病例报告描述篇九
情况、理论适用、研究方法、必要的数据等等。
开题报告包含的论文提纲可以是粗线条的,是一个研究构想的基本框架。可采用整句式或整段式提纲形式。在开题阶段,提纲的目的是让人清楚论文的基本框架,没有必要像论文目录那样详细。
开题报告中应包括相关参考文献的目录。
开题报告应有封面页,总页数应不少于4页。版面格式应符合以下。
一、开题报告封面:论文题目、系别、专业、年级、姓名、导师。
二、目的意义和国内外研究概况。
三、论文的理论依据、研究方法、研究内容。
四、研究条件和可能存在的问题。
五、预期的结果。
六、进度安排。
七、教研室可行性论证结论。
病例报告描述篇十
肝硬化,门静脉高压,脾功能亢进,食管胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张。诊断依据:
1、男性患者,38岁。
2、有肝炎病史,七月前于我科住院,胆红素高,凝血功能异常。
3、腹壁静脉迂曲、扩张10余年,进行性加重。
4、腹壁静脉扩张,呈蚯蚓状改变,以脐上出现,脐下未见。进一月发现腹壁静脉扩张、迂曲静脉团较前增多,并向胸壁扩展。
5、血常规示:血小板210×10∧9/l。尿常规示:胆红素2+,潜血1+,蛋白质2+,上皮细胞57.0ul,管型11.80ul。凝血功能示:凝血酶原时间19.3秒;血生化示:ast135u/l,alt115u/l,k+3.3mmol/l,na+132.2mmol/l。
6、腹部ct见:少量腹水,肝右叶见多个钙化影。食道钡餐x线检查见食道中下段静脉曲张。b超探查肝上界第5肋间,肋下及剑突下未探及肝脏,脾厚85mm,肋下80mm×50mm,门静脉宽18mm、距体表5mm深处腹壁可探及多条弯弯曲曲宽窄不一的血管,盘曲重叠成团,内径7——18mm,肝前见夜行暗带9mm。入院后诊疗经过:。
入院后嘱患者高热量,高蛋白,低盐,质软饮食,限制水的摄入。给予拉米夫定以改善肝功能,适当使用利尿剂以治疗及改善腹水症状,给予**以控制曲张静脉破裂出血。护理监测患者每日尿量、体重、腹围的变化,以及注意患者腹胀症状的缓解情况,随时调整治疗。
病例报告描述篇十一
本学期我再次担任一(2)班语文科教学,前一个学年有了必须的进步,对教学刻苦钻研,深入研究教法学法,经过一个学期的努力,获取了很多宝贵的经验,以下是我在本学期的教学工作总结:
一,基本状况概述。
六(2)班的学生朝气蓬勃,上课气氛活跃,用心回答问题,好学,中等程度较多,但也有个别差生懒学,尖子生不是很多,因此,讲课要注意顾全大局,实事求是,具体问题具体分析,因材施教,注意调动学生学习的主动性和用心性。
二,取得的成绩和经验。
首先,在教学中,我认真备好课,注意钻研教材,灵活运用,教法创新,注意做到温故而知新,力求使课堂活跃,体验趣味性,并在辅导时对不同的教法,努力做好培优辅一差的工作,每次考试成绩都有向前迈进一步。
三,采取的方法和措施。
兴趣是一种爱好,力求引导学生对学习语文的兴趣,调动学生学习语文的用心性和主动性,激活学生就是激活调动学生学习语文,教学面向全体,注意课堂教学,额定好计划和目标,认真做好培优辅差的工作,采取兴趣性教学,耐心教导,注意培养学生们学习的情趣,让学生多读,多讲多练,注重学生基础知识的教育教学。
四,存在问题和今后努力的方向。
本班学生学习的自觉性提高,纪律性也较差,学习不够刻苦,缺少主动性和用心性,尽管如此,我还是努力争取,发扬好的优点,争取教学进步,让更多的学生进入较好的校园继续深造,为着校园的教育教学做出更好的成绩。
病例报告描述篇十二
几十年来,在计划经济体制下,我国医疗服务属福利化范畴;医疗服务市场化是在宏观的市场化改革推动下进行的。随着医疗体制改革的不断深入,医疗服务具有市场的性质已是不争的事实。加入wto以后,医疗市场逐渐开放,民营医院的迅速崛起,中外合资合作医院的建立,医疗市场竞争日趋激烈。
作为省会城市,郑州除了省市各级医疗机构之外,还有很多不同种类的专科医院和专家门诊,近年来,郑州市医疗卫生行业更是进入快速发展阶段,目前医院总数已经达到300余家。
通过对河南省中医院200名患者服务满意度调查,围绕就医环境、技术水平、服务态度、服务效率、服务收费、医德医风等6方面的分析,客观公正地收集患者及家属对医院各方面的意见和建议,从而为科室考核、医院的管理和发展提供可行的依据。
目前国际上比较流行的是以下三种模型,当然在服务营销领域,这三种理论模型并非全部,其它学者还提出了很多其它的理论模型,但这三种是最具影响和代表意义的,因为这三种模型无一例外地将研究的重点放在面对面的服务体验上。
任何服务体验都由四个要素构成:1)服务员工;2)服务设施;3)服务顾客;4)服务过程。尽管各种服务体验都包括这四种要素,但四要素对服务体验的贡献程度却因服务而异。譬如,在一些服务体验中,员工就扮演着不太重要的角色,例如相对于牙医来说,电影院工作人员对观众欣赏影片的影响就很小。
员工既包括那些与顾客直接接触的人(如服务生、出纳等),也包括那些虽在顾客的视线之外,但同样为服务的提供做出贡献的组织成员(如厨师、银行会计等)。服务设施既包括顾客所能接触到的设施,(如餐厅、银行大厅等),也包括那些顾客一般很少接近的设施(如饭店的厨房、银行的保险柜等)。顾客是指服务的接受人(如用餐人、存款人等)与那些与其共享服务设施的人。最后,服务过程是指为提供服务而从事的一系列活动(即在用餐或存款时,顾客与服务组织所采取的各种行动)的活动顺序。
服务体验的四个构成要素,皆在服务体验的形成过程中扮演着重要的角色。然而,对不同的服务互动过程而言,并非所有的服务体验构成要素皆对服务体验施加同等重要的影响。为兼容这些特殊情况,任何服务体验分析框架都应允许各构成要素的重要性有所不同。
营销组合,是指组织在识别可控制营销因素的基础上,根据顾客的需求来确立营销因素的最佳组合。早期的营销理论,几乎皆由营销组合概念来驱动。在有关营销组合的诸多观点中,最具影响力的当属4ps营销组合,其中的4p分别为产品(product)、价格(price)、促销(promotion)与地点(place)。booms与bitner(1981)建议,对服务组织来说,应在4p的基础上增加另外三种营销因素,即参与者(participants)、有形证据(physicalevidence)和服务装配过程(processofserviceassembly),故服务营销组合就是在传统的4ps营销组合的基础上增加上述3ps。服务营销组合中所新增加的3p,抓住了服务营销的本质,指明了服务产品与有形产品的差别,也为我们提供了一种剖析服务体验及其构成要素的理论模型。
参与者是指卷入服务产出过程的所有人,不仅包括顾客,而且包括员工。有形证据是指服务环境以及服务的其他有形层面。服务装配过程是指为提供服务而发生的一系列活动及其发生顺序。对任何服务而言,新增加的每一种营销因素都会影响顾客对服务的总体感觉。因此,意欲针对具体细分市场拓展服务业务的组织,可根据目标顾客的特点来调整其中的一种或多种营销因素,以突出服务特色。服务特色可来自于有形证据。同样,一个服务组织也可借助服务参与者的调整来差别化它的服务。与传统的4p一样,新加入的3p之间也存在多重联系。强化其中的一个营销因素以影响顾客的消费感觉,则可能需要或引发其它营销因素的变化。
总之,服务营销组合模型识别融入3个新的营销因素,而此3p对营销一种服务时非常重要。服务营销组合模型的优势之一,是其建立在营销组合这一较为成熟的营销概念之上,既突出了这一理论模型的正统性,又强调了服务营销与有形产品营销的差别之处。
把服务比作一场戏剧,服务剧场模型(groveandfisk,1983,1992)拥有与舞台产品一样的构成要素:演员、观众、设施、前台、后台与表演。
研究内容、重点和难点。
研究的基本思路和框架。
本文以河南省中医院服务满意度调查问卷分析出的问题为出发点,运用服务质量差距模型,分析导致提供服务失败最可能出现的5种差距,帮助医院管理者发现服务质量问题的根源,努力消除那些存在的差距,提高医院医疗服务质量。
病例报告描述篇十三
题目:
病例:
格式。
1、病例。
2、诊断。
4、临床措施(西医临床)。
参考:
1、患者,男,58岁;
主诉:高血压十余年,突发晕厥,伴大小便失禁和右侧肢体麻痹5天。
诊断:
1、高血压;
2、脑血管意外:脑出血?
分析:患者为58岁老年患者,有高血压病史10余年,有长期便秘表现,以上均为脑血管意外的危险因素;5天前突发晕厥,并伴有大小便失禁和右侧上下麻痹,提示左侧大脑内囊突发病变,结合危险因素,考虑为纹状动脉出血所致。
临床措施:ct以明确诊断;检测血压、吸氧;降压(180/100mmhg水平,不可太低);通便(开塞露或软泻,出血期禁用灌肠);护脑治疗(防止脑水肿的进一步加重);止血治疗;酌情考虑降颅压治疗(甘露醇有一定,酌情使用);必要时手术治疗(出血灶30ml)。
2、患者,女,60岁;
主诉:脑动脉粥样硬化5年,突发头晕伴上下肢麻痹4天;
诊断:
1、脑动脉粥样硬化;
2、脑梗;
分析报告:患者为60岁女性患者,有as病史,是发生脑血管栓塞的高危因素;突发头晕,并发现右侧上下肢麻痹,提示左侧基底节供血不足,故考虑为脑梗诊断。
临床措施:ct平扫+增强以明确诊断;抗凝治疗;抗血小板治疗;降脂治疗;护脑治疗;扩管治疗;不溶栓,因为已超过溶栓时间窗。
3、患者,女,27岁;主诉略;
诊断:
1、风湿性心脏病;
2、亚急性感染性心内膜炎;
3、脑血管栓塞;
分析报告:患者为27岁年轻女性,有风湿性心脏病伴亚急性细菌性心内膜炎病史,存在二尖瓣赘生物,容易发生赘生物脱落,随血循环栓塞远端血管;且患者起床下地时突发头晕,以及两天后出现的上下肢麻痹均提示赘生物脱落,栓塞颅内血管,造成大脑部缺血,引起相应的神经系统症状。
临床措施:心脏b超、头颅ct+dsa检测,明确诊断;长程青霉素抗风心病治疗;介入取栓;炎症控制后行二尖瓣瓣膜置换术;抗凝治疗;抗血小板治疗。
补充这个题目其实就是考你对于脑出血、脑梗塞和脑栓塞的鉴别诊断。
病例报告描述篇十四
据国家卫生和计划生育委员会网站消息,今年中国h7n9疫情与往年相比来得早,病例数增加。20xx年2月13日-2月23日,中国内地11天累计报告h7n9病例35例,其中死亡7人,疫情趋于稳定。目前,各地相关疫情防控工作正在扎实有序推进,前期疫情快速上升的势头已得到有效遏制。
2月22日,国务院常务会议研究部署h7n9疫情防控工作。会议要求各地区和有关部门继续做好h7n9疫情联防联控,公开透明及时发布疫情权威信息,强化疫情源头控制,做好监测预警和病例救治,推行“规模养殖、集中屠宰、冷链运输、冰鲜上市”新模式,切实保障群众健康安全。
自2月23日起,国家卫生计生委、农业部、工商总局、食品药品监管总局、林业局组成7个联合督导组,对疫情重点防控省份开展督查,进一步推动各项措施落实。近日,国家卫生计生委、农业部、工商总局、食品药品监管总局四部门还将联合印发通知,要求各地按照国务院会议精神,进一步强化活禽调运和养殖场监管,严格执行活禽市场休市、消毒、检疫等制度,发现病例或检出病源的地市县要尽快关闭活禽市场,按规定采取扑杀等措施。同时,严厉查处违规运输、经营、屠宰等行为。
目前,各地相关疫情防控工作正在扎实有序推进,前期疫情快速上升的势头已得到有效遏制。20xx年2月13日-2月23日,中国内地11天累计报告h7n9病例35例,其中死亡7人,疫情趋于稳定。
专家认为,目前h7n9疫情处于高度散发,h7n9病毒传播途径仍是由禽到人,接触被感染的禽或暴露于活禽市场是人感染的重要危险因素。专家预测,最近一段时间,中国有可能将持续出现h7n9散发病例。
专家建议,公众在日常生活中应避免接触病死禽类,尽量避免直接接触活禽类;应购买有检疫证明的鲜、活、冻禽及相关禽类产品;注意饮食卫生,食品加工过程中要做到生熟分开;提高自我防护意识,发现有发热及呼吸道症状者,应戴上口罩,尽快就诊。
病例报告描述篇十五
年龄:38岁。
职业:自由职业者。
籍贯:湖北咸丰。
民族:土家族。
入院日期:2014年4月3日
记录日期:2014年4月3日
婚姻:已婚。
病史陈述者:患者本人及家属。
主诉:腹壁静脉迂曲、扩张10余年,进行性加重。
现病史:患者自诉10余年前发现腹壁静脉扩张,呈蚯蚓状改变,以脐上出现,脐下未见。稍有腹胀,无腹痛,无乏力、纳差,无呕血、黑便,无畏寒发热,无大便习惯及性状改变。院外未作处理,腹壁静脉扩张,迂曲较前加重,向胸壁进展,部分迂曲成团。无红肿疼痛不适。7月前于我科就诊,诊断为乙肝后肝硬化、门静脉高压、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张。拟手术治疗,因患者胆红素高,凝血功能异常而未行手术治疗并出院调理,院外继续护肝对症治疗,现来我院复查,以求进一步治疗。门诊以肝硬化收入科。
患者自发病以来,精神尚可,食欲欠佳,睡眠尚可,大便正常,小便正常,体力体重未见明显变化。
既往史:平素健康状况一般,有肝炎病史。
手术及外伤史:无。
输血史:无。
过敏史:无。
个人史:有吸烟史,有饮酒史,无**接触史。
婚孕史:已婚,配偶身健。
家族史:父母健在,未见遗传性及传染性疾病史。
病例报告描述篇十六
1、男性患者,38岁。
2、有肝炎病史,七月前于我科住院,胆红素高,凝血功能异常。
3、腹壁静脉迂曲、扩张10余年,进行性加重。
4、腹壁静脉扩张,呈蚯蚓状改变,以脐上出现,脐下未见。进一月发现腹壁静脉扩张、迂曲静脉团较前增多,并向胸壁扩展。
5、血常规示:血小板230×10∧9/l,肝功能示:ast134u/l,dbil24.8u/l,tbil53.6umol/l,r-gt188u/l。
入院前诊疗经过:患者在院外行护肝治疗,一直服用拉米夫定、普耐洛尔以求护肝及防治出血并发症。现患者腹壁静脉曲张程度有加重,迂曲静脉扩张到胸壁,迂曲的静脉团增多,遂入我科以求进一步治疗。
病例报告描述篇十七
病例报告是医学学科中常见的一种研究方法,通过详细记录患者的病史、体征、实验室检查结果、影像学表现等信息,帮助医学研究者深入了解某种疾病的病因、发病机制、诊断和治疗方法等方面的问题。在读病例报告的过程中,我有一些感受和体会,下面我将分享给大家。
第二段:及时和准确的记录非常重要。
病例报告需要准确记录患者的病史,包括疾病发生的时间、症状的出现和演变、医疗过程中的药物剂量和疗效等。其中,病症的时间和轨迹至关重要,一旦漏掉了某个细节,可能就会影响到诊断和治疗。因此,在记录病例时要保持及时和准确,尽可能搜集更多的信息,以免遗漏关键的诊断信息。
第三段:病例报告需要有规范的结构。
一般来说,病例报告需要遵循规范的结构,包括病史、体征、实验室检查、影像学表现、诊断和治疗等部分。这种结构的好处是可以帮助读者更快地了解病例的情况,有助于医学研究工作者对病例进行全面分析和诊断。因此,在编写病例报告时,请一定要遵循规范的结构和格式,这对于研究的深入和推进非常重要。
第四段:病例报告需要界定研究方向。
病例报告的重点是深入探究某种疾病的发病机制、治疗方法等方面的问题。因此,在编写病例报告时需要准确定义研究的方向和目的。比如,研究某种疾病的新发生病例、某种疾病的个性化治疗方案等。这样有利于更好地切入研究主题,更加全面深入地发掘病例的诊断和治疗特点。
第五段:病例报告需要与患者和其家人充分沟通。
最后,我认为,在进行病例报告时还需要与患者和他们的家人充分沟通。病例报告所记录的往往是痛苦和坎坷的经历,也反映了医疗界对不同疾病的探索和研究。因此,为避免不必要的误会和矛盾,医生应该与患者和家人建立良好的关系,明确告知他们编写病例报告的用途和意义,让他们能够理解和接受研究数据,以促进医学研究的进程。
总结:
通过对病例报告的一些体会和感悟的总结,我们可以发现,病例报告是医学研究中非常重要的一环。在编写病例报告时,需要准确记录病史,遵循规范的结构和格式,界定研究方向,与患者和家人充分沟通等等。这些因素不仅有利于我们更好地了解疾病,探索治疗方案,也有助于促进医学研究的进一步深入。无论是医学研究者还是普通读者,都有必要对病例报告加以重视和学习。
病例报告描述篇十八
病例报告是医学教育中必不可少的一环,通过病例的讨论和分析,医生们可以更好地掌握诊断和治疗的要点。在我的学习生涯中,我也有幸参与了不少病例报告的讨论,从中获得了不少经验和启示。下面我将结合自身经历,谈谈病例报告的心得体会。
第二段:认真分析病例。
病例报告的核心在于分析病情,而正确的分析方法对于诊断和治疗至关重要。因此,我们在参与病例讨论时,需要认真仔细地阅读病例材料,包括临床表现、化验结果、影像学表现等等。要注意细节,追溯病情发展的时间线,重点分析诊断和治疗过程中出现的关键问题,找出影响病情的主要因素。通过认真分析病例,我们可以更准确地把握疾病的本质,为病人提供更合适的治疗方法。
第三段:积极参与讨论。
在病例报告讨论中,每个人都有发言的权利。因此,我们需要积极参与到讨论中,通过和团队成员交流,互相补充,达成共识。在讨论中,我们要充分尊重他人的意见和看法,通过合理的表达和论证,说服他人接受自己的观点。同时,我们也要乐于接受他人的指导和批评,积极改进自己的不足之处。在团队协作中,我们要将自己融入到团队中,培养团队精神,共同完成报告任务。
第四段:总结经验。
通过参与病例报告的讨论,我得到了不少宝贵的经验。首先,我们要对疾病有深入的认识,通过系统的分析和归纳,形成自己的诊疗思路。其次,要注重实践和反思,及时总结经验,不断提高自己的医疗水平。同时,要保持谦虚、认真和负责任的态度,不断学习和进步。
第五段:展望未来。
作为一名医学生,我深知病例报告的重要性和必要性。在未来的学习和工作中,我将继续努力,认真参与病例讨论,锤炼自己的临床思维能力和表达能力,为病人提供更贴心、专业和高效的诊疗服务,为医疗事业的发展贡献自己的力量。
病例报告描述篇十九
一、根据病情决定参加人的范围,可以由本科室、有关科室、院内或校内进行病例讨论。
二、多科室病例讨论,会前通知有关人员,约定时间、地点,按时参加,由主治医师准备病历和有关材料。
三、由科主任或医务部派人主持。主治医师报告病历,上级医师补充发言,明确讨论要解决的问题。
四、经治医师在《疑难病例讨论记录本》中做好每位专家的讨论记录,主持者根据讨论的意见,对于诊断、治疗方针和必要的检查,作概括总结,主治医师将讨论内容精炼,准确地记录病程记录中。
五、各级医师认真执行会诊意见。
六、病情追踪记录,指对病情处于治愈、好转、危重或死亡阶段时对病例讨论总结意见的补充或反馈。应由经管患者的主治医师或教授负责填写。
病例报告描述篇二十
撰写病例报告,首先应查阅有关的文献资料,判断所报告病例的医学价值,是不是首发或罕见病例等。病例报告的重点在于对病例本身的描述,应重点突出,简单明了,一般千字左右即可,但少者也可二三百字,多者可达数千字。论文题目要求直接写出病名(罕见病例)或新方法及例数,文章的。前言可有可无,有也应较为简短,一两句即可。
病例报告主要是写好病例摘要与讨论。写作时病例摘要要求有完整的原始记录、充分的诊断依据和最后诊断。对病史、诊断治疗方法、结果等应如实报道,不得随意改动。写讨论时要结合论文中的病例来进行,讨论内容要与病例紧密联系,一般可围绕所报道的病例作必要的说明,阐明作者的观点或提出新的看法等。讨论要有精辟独到的见解。有些病例病因清楚,结论明确,讨论部分可以省去不写。