专业感冒病例报告(案例18篇)
报告的结构应该清晰,包括引言、主体、结论等部分。编写一个出色的报告,首先要明确报告的目标和受众。在这里,您可以浏览一些精选的报告范文,拓宽自己的写作视野。
感冒病例报告篇一
病例报告是医学学习和实践中常见的方式之一,它记录了临床实践中的真实情况,为医生提供了深入思考和学习的机会。病例报告不仅可以帮助医生加强对某个疾病的认识和处理方法,也可以让医学生感受到临床实践的重要性。在本文中,我将分享我的病例报告心得体会,探讨如何更好地利用病例报告来提高自己的临床实践能力。
第二段:分析病例报告的重点内容
病例报告中常常会包含患者的就诊历史、既往病史、体格检查、实验室检查和治疗方案等等。这些内容必须准确、清晰地呈现出来,以帮助医学学生更好地掌握病情和诊疗方法。在阅读病例报告时,我们要重点关注患者的症状、疾病影响及治疗等情况,从而加深对疾病及其处理方法的认识。
第三段:如何从病例报告中学习
病例报告是医学学生学习的重要素材,通过认真学习和分析病例报告,我们可以对某个疾病的发生、治疗和预防做深入理解。此外,我们还可以从病例报告中学习病人的情绪状况和医生与病人之间的交流技巧等,在未来的临床实践中运用到实践中。
第四段:病例报告的编写注意事项
在编写病例报告时,我们要保持规范和系统性。首先要注意病例报告的格式,简要叙述病历史和病情,可以为学生提供更好的阅读体验。同时,我们还需要注意诊断与治疗方案的准确性和详细性,重点关注医学生容易混淆或遗漏的部分,以及如何提高病人的治疗效果。
第五段:总结
病例报告是医学学生学习临床实践的重要途径,通过阅读和编写病例报告,我们可以对临床实践工作做更深入的认识和理解。同时,病例报告也可以帮助学生更好地记忆和巩固知识,为未来的医学实践积累经验和养成动手实践的能力。因此,对于每一个医学生,写好病例报告是必不可少的一项工作。
感冒病例报告篇二
本学期我再次担任一(2)班语文科教学,前一个学年有了必须的进步,对教学刻苦钻研,深入研究教法学法,经过一个学期的努力,获取了很多宝贵的经验,以下是我在本学期的教学工作总结:
一,基本状况概述
六(2)班的学生朝气蓬勃,上课气氛活跃,用心回答问题,好学,中等程度较多,但也有个别差生懒学,尖子生不是很多,因此,讲课要注意顾全大局,实事求是,具体问题具体分析,因材施教,注意调动学生学习的主动性和用心性。
二,取得的成绩和经验
首先,在教学中,我认真备好课,注意钻研教材,灵活运用,教法创新,注意做到温故而知新,力求使课堂活跃,体验趣味性,并在辅导时对不同的教法,努力做好培优辅一差的工作,每次考试成绩都有向前迈进一步。
三,采取的方法和措施
兴趣是一种爱好,力求引导学生对学习语文的兴趣,调动学生学习语文的用心性和主动性,激活学生就是激活调动学生学习语文,教学面向全体,注意课堂教学,额定好计划和目标,认真做好培优辅差的工作,采取兴趣性教学,耐心教导,注意培养学生们学习的情趣,让学生多读,多讲多练,注重学生基础知识的教育教学。
四,存在问题和今后努力的方向
本班学生学习的自觉性提高,纪律性也较差,学习不够刻苦,缺少主动性和用心性,尽管如此,我还是努力争取,发扬好的优点,争取教学进步,让更多的学生进入较好的校园继续深造,为着校园的教育教学做出更好的成绩。
感冒病例报告篇三
十几年的左眼斜视右眼突出,跑遍全国各地,看过很多医院,花了很多钱,经历了无数次的失望,最终变成了绝望,再也不敢出门不敢见人,人们见我突出的眼球指指点点,孩子见了嚎啕大哭,更重要的是病痛对生活和生理上带来的不便,痛苦、流泪……亲人的关心、朋友的指点,我带着一线希望来到上海长征医院眼科,见到了眼科专家魏锐利主任,他热情的接待了我,他有一双敏锐的眼睛和高超的技术,很快诊断了我的毛病,明确了治疗方案,给我加床收治入院,我兴奋、我激动、我感动地哭了。住院后更是发现长征医院眼科有一批好医生,好护士。李由医生没有任何理由让病人不相信他有着高明的医术。周晓晴医生对病人热情,为病人着想。他们医术高明,待人亲切,很有医德。在这里我要衷心的感谢魏主任、李医生、周医生,在你们的努力下,使得我的斜视得以矫正,眼球突出引起的角膜严重暴露明显改善。漫长而艰辛、痛苦的等待换来欣慰的笑容!一群白衣天使更是将服务意识深入人心,真情付诸行动,大爱流于细微。那温情的询问,使我心暖;那爽朗的笑声,使我释怀。我一生记住你们!我全家感谢你们!愿你们一生平安!愿长征精神永放光辉!
感冒病例报告篇四
题目:
病例:
格式
1.病例
2.诊断
3.分析报告
4.临床措施(西医临床)
参考:
1.患者,男,58岁;
主诉:高血压十余年,突发晕厥,伴大小便失禁和右侧肢体麻痹5天。
诊断:
1.高血压;
2.脑血管意外:脑出血?
分析:患者为58岁老年患者,有高血压病史10余年,有长期便秘表现,以上均为脑血管意外的危险因素;5天前突发晕厥,并伴有大小便失禁和右侧上下麻痹,提示左侧大脑内囊突发病变,结合危险因素,考虑为纹状动脉出血所致。
临床措施:ct以明确诊断;检测血压、吸氧;降压(180/100mmhg水平,不可太低);通便(开塞露或软泻,出血期禁用灌肠);护脑治疗(防止脑水肿的进一步加重);止血治疗;酌情考虑降颅压治疗(甘露醇有一定,酌情使用);必要时手术治疗(出血灶30ml)。
2.患者,女,60岁;
主诉:脑动脉粥样硬化5年,突发头晕伴上下肢麻痹4天;
诊断:
1.脑动脉粥样硬化;
2.脑梗;
分析报告:患者为60岁女性患者,有as病史,是发生脑血管栓塞的高危因素;突发头晕,并发现右侧上下肢麻痹,提示左侧基底节供血不足,故考虑为脑梗诊断。
临床措施:ct平扫+增强以明确诊断;抗凝治疗;抗血小板治疗;降脂治疗;护脑治疗;扩管治疗;不溶栓,因为已超过溶栓时间窗。
3.患者,女,27岁;主诉略;
诊断:
1.风湿性心脏病;
2.亚急性感染性心内膜炎;
3.脑血管栓塞;
分析报告:患者为27岁年轻女性,有风湿性心脏病伴亚急性细菌性心内膜炎病史,存在二尖瓣赘生物,容易发生赘生物脱落,随血循环栓塞远端血管;且患者起床下地时突发头晕,以及两天后出现的上下肢麻痹均提示赘生物脱落,栓塞颅内血管,造成大脑部缺血,引起相应的神经系统症状。
临床措施:心脏b超、头颅ct+dsa检测,明确诊断;长程青霉素抗风心病治疗;介入取栓;炎症控制后行二尖瓣瓣膜置换术;抗凝治疗;抗血小板治疗。
补充这个题目其实就是考你对于脑出血、脑梗塞和脑栓塞的鉴别诊断。
感冒病例报告篇五
主要用于疑难病例和临床为目的的临床病例讨论记录,可进行病区、科内、院内或院外等范围的病例讨论。
1.疑难病例的讨论由主管医师接续于病程记录之后记录,写出日期、时间、地点、参加人、主持者、报告病历者及各个参加者的发言内容(包括诊断、进一步检查项目及治疗意见等)。记录完毕后签名送上级医师审阅,审阅者也需签全名。
2.特殊病人会诊讨论因工作需要向新闻界(报社、电台、电视台)界发送消息时,必须经医务科批准方可撰稿,稿件完成后必须经科室负责人、医务科及主管院领导审阅后方可外投。
3.属重要特殊抢救或意外事故者,应指定2人以上同时记录,专人综合及审阅,除病历保留一份外,另外按需要复制若干份分别报送有关部门。每份均需有关负责人签名。
感冒病例报告篇六
20xx年1月,深圳市共报告2例人感染h7n9流感病例。
第一例病例,男,33岁,于20xx年12月12日从上海至深圳出差,曾到饲养了活禽的餐馆进食禽肉。第二例病例,女,34岁,现住龙岗区布吉街道,发病前曾有农贸市场暴露史。上述2例病例均已治愈出院,两例病例共涉及81名密切接触者,截至20xx年2月15日,所有密切接触者均无异常情况,现已结束医学观察。
人感染h7n9流感是一种急性呼吸道传染病,临床以发热、咽痛、咳嗽等呼吸道感染症状为主,可快速进展为重症肺炎,病情严重可导致死亡。该病潜伏期多在一周内,主要因接触携带h7n9流感病毒的禽类动物而感染。目前尚无人间传播的证据。
深圳市卫生计生部门提醒,尽量不要接触活禽,生鲜禽类食品要熟透后食用,相关从业人员要做好职业健康防护;春季为传染病多发季节,要养成良好的个人卫生习惯,做好必要的个人健康防护。
感冒病例报告篇七
今天我非常高兴走出长征医院的大门,经过两个多月的治疗,我的病情已经基本康复,怀着无比激动的心情,在这里我衷心感谢所有为我获得新生而付出全部努力的医护人员。
首先,我要感谢12楼胸心外科一科主任王志农教授,两个月来凭借他精湛的医术,拯救了我的生命,他是我一生都不能忘怀的救命恩人。治疗期间更感受到他高尚的医德,优良的医风。我想长征医院因为有着一批王志农教授为代表的优秀医生,而赢得了全国各地来就诊的广大患者交口称赞。他们是长征医院的一面旗帜,他们用精湛的医术、高尚的医德、优良的医风在全国患者的心中铸就了一座不朽的丰碑。
其次,我要感谢12楼的全体护士,正因为有了这些可敬可爱的白衣天使们精心的护理,对我术前的病情稳定和术后的康复起到重要作用。
再次,我要感谢2楼彩超室的医务工作者,真是有了他们在术前检查中细心的检查,不厌其烦,反复求证,为我的手术顺利成功提供了精确的诊断数据。最后,我要感谢长征医院,让我获得了重生。
感冒病例报告篇八
摘要
目的:临床分析利用核苷(酸)类似物治疗chb且停止用药后的病情复发情况。方法通过对某医院66例chb患者核苷(酸)类似物治疗且停药后的复发极其临床特征研究,对相关指标进行统计学意义分析。结果从统计学意义方面看,研究组与对照组的性别构成对比差异有统学意义(p0.05);对比两组年龄分布、饮酒史、户籍分布与医保情况,差异均有统计学意义,alt、ast指标水平与对照组比较也无显著性差异(p0.05)。结论在患者停药后应加强随访工作,以便及时发现病情反复给予对应的治疗。
引言
我国的乙肝病毒(hepatitisbvirus,hbv)感染者呈逐年上涨趋势,从目前统计数据来看,其中hbv感染人数有9300万人,而chb(慢性乙型肝炎,chronichepatitisb)人数已经达到2300万人[1]。国内每年投入大量资源用于chb的治疗与hbv的预防,公共卫生安全问题给政府带来沉重的财政负担,2015年仅用于chb的治疗费用就高达500亿元[2]。对于chb的治疗方法关键是杀灭体内hbv,防止其他并发症的产生,常使用抗病毒药物核苷(酸)类似物作为主要治疗手段,是目前防止肝脏纤维化的有效方法[3]。但同时,由于核苷(酸)类似物并不能直接完全清除hbv的共价闭合环装dna,因此一旦停止用药后,dna会在适当的条件下重新启动hbv复制,造成肝炎反复发作,患者对这类药物的依赖性较强[4]。本文的研究通过分析核苷酸类似物抗病毒达到停药标准后复发患者的临床特征和影响因素,从而探讨如何更加有效得指导慢性乙型肝炎患者用药。
1资料与方法
1.1研究对象
决定研究对象前,首先对研究对象的范围进行大体的确定。在此将2015年3月至2016年5月的所登记的chb患者资料。根据医院所提供的93例病例,从中筛选出符合研究情况的病例,并将非核苷(酸)类似药物治疗chb和仅中药治疗chb患者进行排除,最终得出符合条件的首次住院患者进行研究,总共66例。其中男性患者占据56.1%的比重,共有36例,剩余为女性患者。其平均年龄符合57.28±12.652(),其病程大约为6年。在此,我们将主要对病例采取回顾,并得出分析方法,对chb患者的病症进行分布分析[5]。
将66例病例平均分为两组,其中观察组:核苷(酸)类似物停药复发后仍保持不变的chb患者,停药后出现hbv-dna由阴转阳,或定量较停药时明显升高);对照组:没有服用过核苷(酸)类似物的初治患者[6]。
患者纳入标准:符合《慢性乙型肝炎防治指南2010年更新版》的诊断标准和停药标准。排除标准:合并hcv、hiv感染、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝患者以及血液系统相关疾病患者[7]。
1.2研究方法
1.3统计学方法
2结果
2.1两组基本资料比较
2.2两组患者临床特征、生物化学与病毒学指标比较
2.3停药复发危险因素logistic分析
3讨论
慢性乙型肝炎患者体内hbv长期存在,因此患者免疫功能下降,增加了病毒清除的困难,因此控制hbv是慢性乙型肝炎治愈的关键。抗hbv治疗中考虑患者的病情与经济情况等因素进行适当的治疗。现阶段采用的抗病毒药物有干扰素与核苷(酸)类似物,核苷(酸)类似物能够使乙型肝炎病毒dna水平降低,让患者肝功能得以恢复到正常,并对肝硬化进展起到控制作用。但临床实践发现,核苷(酸)类似物用于hbv感染相关肝病治疗并不能彻底的清除hbv共价闭合环装dna,因此在停药后病情会出现复发,部分患者甚至出现肝衰竭。本组研究发现,停药复发组患者男女比例显著高于初治组患者;alt、ast指标水平显著更低。随着年龄的增长,复发可能性增加,其中年龄超过60岁,长期饮酒为复发独立危险因素。结果提示,在患者停药后应加强随访工作,以便及时发现病情反复给予对应的治疗,并对治疗长期疗效与耐药问题引起关注....
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感冒病例报告篇九
一、各科室设有以科主任、护士长及本科兼职监控医师、监控护师、护士组成的感染监控小组,负责科内的医院感染监控工作。
二、在查房或护理病人时,对病情重、体温高、免疫力低下、使用抗生素、处在隔离中的、接受侵袭性操作的病人的`病情情况进行观察。定期到检验科细菌室查看结果。若发现住院48小时以后出现某一部位感染者,应及时填写感染病例登记表,上报感染管理科,不得漏报。凡报出的感染病例均应作细菌学检验和药物敏感试验。
三、各科室的感染监控医师应在每月2日前将所收集的感染病例登记表及住院病人使用的抗生素登记表核对后上报感染管理科。
四、医院感染管理科专职人员负责对各科报表(原始材料)进行登记、统计分析总结。及时发现漏报病例,将信息反馈到各科室,查找感染原因,采取有效控制措施。
五、感染管理科专职人员负责对各科报表登记汇总,每季度将汇总表上报给主管院长,并由病案室将原始资料妥善保管。
六、对医院感染散发的报告病历与控制
(一)当出现医院感染散发的报告病例时,经治医师应及时向本科室医院感染监测小组负责人报告,并于24小时内报告医院感染管理科。
(三)确诊为传染病的医院感染,按《传染病防治法》的规定报告和控制。
七、医院感染流行、爆发的报告与控制
(一)当出现医院感染流行趋势时医院感染管理科应于24小时内报告主管院长和医务科并通报相关部门。
(二)经调查证实出现医院感染时,医院应于24小时内报告当地行政部门。
(三)确诊为传染病的医院感染,按《传染病防治法》的规定进行报告。
224
一、 各科应设有以科主任、护士长和兼职医院内感染管理医生、护士组成的医院内感染监控小组负责本科的医院内感染监控工作。
二、 每日交-班时应将本科有无医院感染病人做为交-班内容之一,有查房或护理病人时,应对易感病人进行重点观察,若发现医院内感染病例,应及时填写医院内感染病例登记表。
三、 经治医生应逐项认真填写医院病例医院内感染病例登记表,填发后及时交医院内感染管理护士,医院内感染管理护士应于每月5号前将本科的所有医院内感染病例登记表交医院感染管理办公室。凡报出的感染病例均应做细菌学检验和药敏试验。
四、 医院内感染管理办公室的专职人员负责对各种报表(原始资料)进行登记、核对、统计分析、总结及时发现漏报病例,将信息反馈到各科室,并协助临床寻找漏报原因,采取有效的控制措施。
五、 专职人员将各科的医院内感染病例登记表汇总,上报县疾控中心。
2017年3月27日
感冒病例报告篇十
我是一名身患多种疾病的“老病号”。因胃病入住消化科。住院期间,林勇医生对我的病情认真检查、仔细分析、明确诊断,对患者提出的问题耐心解释、不厌其烦,每天早晚都能见到他在病房忙碌的身影。让我们病人最为感动的是元旦放假期间,他放弃休息,一早来到病房给每位病人致以新年祝贺,并详细询问我们的病情,关心我们每一位患者,让我们感到很温暖,他与病人平等相处,对待病人胜似亲人,我们非常敬佩、喜爱这么一位好医生。在我康复出院时,为表示谢意,我买了消费卡在无人的情况下送给他,被他拒绝后还关照我每年要检查肠镜两次,一定要将检查的结果告诉他,这种急病人所急,想病人所想深深地感动着我。感谢长征医院培养出这样好的军医!我亲身体会到、感受到了军民一家亲!
感冒病例报告篇十一
晚期形成肝功能减退和门静脉高压。其流行病学特点是:发病高峰年龄为35——50岁,以男性多见。该患者为38岁,男性。增加了肝硬化的易感性。
2、引起肝硬化的病因很多,主要有病毒性肝炎、慢性酒精中毒、非酒精性脂肪
性肝炎、胆汁淤积、肝静脉回流受阻、遗传代谢性疾病、工业毒物或药物、自身免疫性肝炎演变为肝硬化、血吸虫病、隐源性肝硬化。而在我国以病毒性肝炎为主,主要以乙型肝炎病毒(hbv)、丙型肝炎病毒(hcv))、丁型肝炎病毒(hdv)感染为主,约占60%——80%。甲型肝炎病毒(hav)和戊型肝炎病毒(hev)性肝炎不发展为肝硬化。该患者有乙型肝炎病史,七月前于我科住院,胆红素高,凝血功能异常,有饮酒史,使其肝硬化易感性高。
3、肝脏是人体最大的腺体,参与体内的消化、代谢、排泄,解毒以及免疫等多
种功能;肝脏也是最大的代谢器官,来自胃肠吸收的物质几乎全部进入肝脏,在肝内合成、分解、转化、贮存。肝硬化发展晚期由于肝脏的损伤,肝功能的减退使其消化、代谢、排泄解毒及免疫功能减退。如呕吐,食欲减退导致电解质和酸碱平衡紊乱以及营养不良等;由于合成及代谢功能的减退导致机体免疫力低下,从而易并发感染导致呼吸道、胃肠道、泌尿道等系统相应症状的产生。门静脉高压导致脾脏的长期淤血肿大,使脾功能亢进,从而导致外周血白细胞、红细胞以及血小板的减少。该患者有食欲减退,腹胀,消瘦等症状和体征,并且有电解质的降低,凝血功能异常等肝硬化并门静脉高压、脾功能亢进的表现。
4、肝硬化的临床表现主要有:(1)代偿期肝硬化:表现为乏力、食欲减退、腹胀不适、肋缘可触及肿大质稍硬的肝脏、脾脏可肿大,肝功能检查可正常或有轻度酶学异常。(2)代偿期肝硬化:表现为肝功能明显减退及门静脉高压症,主要有门-体侧枝循环开放(食管和胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张,痔静脉扩张以及腹膜后静脉扩张),脾脏肿大造成脾功能亢进,腹水的形成。该患者腹壁静脉迂曲、扩张10余年,进行性加重;腹壁静脉扩张,呈蚯蚓状改变,以脐上出现,脐下未见;进一月发现腹壁静脉扩张、迂曲静脉团较前增多,并向胸壁扩展;肝病面容,皮肤黝黑,巩膜稍黄,肝肋缘下未及,脾肋缘下3横指,双下肢可见皮肤色素沉着。该患者的临床表现符合肝硬化,门静脉高压,腹壁静脉曲张,脾大的。表现。
5、相关辅助检查:血常规示:血小板210×10∧9/l。尿常规示:胆红素2+,潜血1+,蛋白质2+,上皮细胞57.0ul,管型11.80ul。凝血功能示:凝血酶原时间19.3秒;血生化示:ast135u/l,alt115u/l,k+3.3mmol/l,na+132.2mmol/l。腹部ct见:少量腹水,肝右叶见多个钙化影。食道钡餐x线检查见食道中下段静脉曲张。b超探查肝上界第5肋间,肋下及剑突下未探及肝脏,脾厚85mm,肋下80mm×50mm,门静脉宽18mm、距体表5mm深处腹壁可探及多条弯弯曲曲宽窄不一的血管,盘曲重叠成团,内径7——18mm,肝前见夜行暗带9mm。
综合病因,临床表现以及各项相关辅助检查,该患者可最终诊断为:肝硬化,门静脉高压,食管胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张,脾功能亢进。需与以下疾病相鉴别:
1、与伴有肝肿大和脾肿大的疾病相鉴别。如慢性肝炎,有肝炎的感染的病史,
需要检查乙肝两对半以及hbv-dna复制水平;原发性肝癌,需行血清免疫学检查甲胎蛋白(afp)以及肝脏ct的检查以鉴别;某些累及肝脏的代谢性疾病也会导致肝脏的肿大,需从临床表现及各项辅助检查予以仔细鉴别。血液疾病,如慢性白血病等常伴有脾脏的肿大,需进行骨髓检查以便与肝硬化所致的脾脏肿大相鉴别。该患者外周血象没有明显异常,可行护肝等对症治疗后定期复查,观察外周血象的变化。
2、与引起腹水和腹部胀大的疾病相鉴别。肝硬化并门静脉高压导致的腹水和腹
部胀大是因为(1)门静脉压升高使内脏血管床静水压升高使液体进入组织间隙形成腹水;(2)由于肝功能的受损使其合成白蛋白的功能减弱,造成低蛋白血症导致血浆胶体渗透压减低,从而血管内液体进入组织间隙,形成腹水。
(3)肝硬化门静脉高压时机体血液大量滞留于内脏血管,使有效循环血容量下降,从而激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,导致肾小球率过滤下降及水钠重吸收增加,发生水钠潴留,促进了腹水的形成。应与缩窄性心包炎、结核性腹膜炎、腹腔肿瘤及慢性肾炎等疾病导致的腹水相鉴别。根据腹水是漏出液还是渗出液以及性质是癌性腹水还是非癌性腹水可鉴别。患者腹水量少,故可排除癌性腹水,根据其他系统的临床表现也可排除因心脏和肾脏的疾病而导致的腹水。
3、与肝硬化并发症相鉴别的疾病。食管胃底静脉曲张破裂导致的上消化道出血
应与消化性溃疡,急慢性胃粘膜病变,胃癌,食管癌等疾病相鉴别,血压稳定,出血暂停时可行胃镜做治疗性检查可确诊。肝脏的降解解毒功能受损使有毒物直接经体循环入脑导致的肝性脑病,应做血液成分的检查以与低血糖、糖尿病、尿毒症、药物中毒、脑血管意外等所致的意识障碍、昏迷相鉴别。由于严重的肝脏疾病可累及肾脏导致无器质性的肾脏损害,称为功能性肾衰竭,应与慢性肾炎、慢性肾盂肾炎以及其他病因引起的急性肾功能衰竭相鉴别。
感冒病例报告篇十二
题目:
病例:
格式
1、病例
2、诊断
3、分析报告
4、临床措施(西医临床)
参考:
1、患者,男,58岁;
主诉:高血压十余年,突发晕厥,伴大小便失禁和右侧肢体麻痹5天。
诊断:
1、高血压;
2、脑血管意外:脑出血?
分析:患者为58岁老年患者,有高血压病史10余年,有长期便秘表现,以上均为脑血管意外的危险因素;5天前突发晕厥,并伴有大小便失禁和右侧上下麻痹,提示左侧大脑内囊突发病变,结合危险因素,考虑为纹状动脉出血所致。
临床措施:ct以明确诊断;检测血压、吸氧;降压(180/100mmhg水平,不可太低);通便(开塞露或软泻,出血期禁用灌肠);护脑治疗(防止脑水肿的进一步加重);止血治疗;酌情考虑降颅压治疗(甘露醇有一定,酌情使用);必要时手术治疗(出血灶30ml)。
2、患者,女,60岁;
主诉:脑动脉粥样硬化5年,突发头晕伴上下肢麻痹4天;
诊断:
1、脑动脉粥样硬化;
2、脑梗;
分析报告:患者为60岁女性患者,有as病史,是发生脑血管栓塞的高危因素;突发头晕,并发现右侧上下肢麻痹,提示左侧基底节供血不足,故考虑为脑梗诊断。
临床措施:ct平扫+增强以明确诊断;抗凝治疗;抗血小板治疗;降脂治疗;护脑治疗;扩管治疗;不溶栓,因为已超过溶栓时间窗。
3、患者,女,27岁;主诉略;
诊断:
1、风湿性心脏病;
2、亚急性感染性心内膜炎;
3、脑血管栓塞;
分析报告:患者为27岁年轻女性,有风湿性心脏病伴亚急性细菌性心内膜炎病史,存在二尖瓣赘生物,容易发生赘生物脱落,随血循环栓塞远端血管;且患者起床下地时突发头晕,以及两天后出现的上下肢麻痹均提示赘生物脱落,栓塞颅内血管,造成大脑部缺血,引起相应的神经系统症状。
临床措施:心脏b超、头颅ct+dsa检测,明确诊断;长程青霉素抗风心病治疗;介入取栓;炎症控制后行二尖瓣瓣膜置换术;抗凝治疗;抗血小板治疗。
补充这个题目其实就是考你对于脑出血、脑梗塞和脑栓塞的鉴别诊断。
感冒病例报告篇十三
病例报告是医学学科中常见的一种研究方法,通过详细记录患者的病史、体征、实验室检查结果、影像学表现等信息,帮助医学研究者深入了解某种疾病的病因、发病机制、诊断和治疗方法等方面的问题。在读病例报告的过程中,我有一些感受和体会,下面我将分享给大家。
第二段:及时和准确的记录非常重要
病例报告需要准确记录患者的病史,包括疾病发生的时间、症状的出现和演变、医疗过程中的药物剂量和疗效等。其中,病症的时间和轨迹至关重要,一旦漏掉了某个细节,可能就会影响到诊断和治疗。因此,在记录病例时要保持及时和准确,尽可能搜集更多的信息,以免遗漏关键的诊断信息。
第三段:病例报告需要有规范的结构
一般来说,病例报告需要遵循规范的结构,包括病史、体征、实验室检查、影像学表现、诊断和治疗等部分。这种结构的好处是可以帮助读者更快地了解病例的情况,有助于医学研究工作者对病例进行全面分析和诊断。因此,在编写病例报告时,请一定要遵循规范的结构和格式,这对于研究的深入和推进非常重要。
第四段:病例报告需要界定研究方向
病例报告的重点是深入探究某种疾病的发病机制、治疗方法等方面的问题。因此,在编写病例报告时需要准确定义研究的方向和目的。比如,研究某种疾病的新发生病例、某种疾病的个性化治疗方案等。这样有利于更好地切入研究主题,更加全面深入地发掘病例的诊断和治疗特点。
第五段:病例报告需要与患者和其家人充分沟通
最后,我认为,在进行病例报告时还需要与患者和他们的家人充分沟通。病例报告所记录的往往是痛苦和坎坷的经历,也反映了医疗界对不同疾病的探索和研究。因此,为避免不必要的误会和矛盾,医生应该与患者和家人建立良好的关系,明确告知他们编写病例报告的用途和意义,让他们能够理解和接受研究数据,以促进医学研究的进程。
总结:
通过对病例报告的一些体会和感悟的总结,我们可以发现,病例报告是医学研究中非常重要的一环。在编写病例报告时,需要准确记录病史,遵循规范的结构和格式,界定研究方向,与患者和家人充分沟通等等。这些因素不仅有利于我们更好地了解疾病,探索治疗方案,也有助于促进医学研究的进一步深入。无论是医学研究者还是普通读者,都有必要对病例报告加以重视和学习。
感冒病例报告篇十四
病例报告是医学教育中必不可少的一环,通过病例的讨论和分析,医生们可以更好地掌握诊断和治疗的要点。在我的学习生涯中,我也有幸参与了不少病例报告的讨论,从中获得了不少经验和启示。下面我将结合自身经历,谈谈病例报告的心得体会。
第二段:认真分析病例
病例报告的核心在于分析病情,而正确的分析方法对于诊断和治疗至关重要。因此,我们在参与病例讨论时,需要认真仔细地阅读病例材料,包括临床表现、化验结果、影像学表现等等。要注意细节,追溯病情发展的时间线,重点分析诊断和治疗过程中出现的关键问题,找出影响病情的主要因素。通过认真分析病例,我们可以更准确地把握疾病的本质,为病人提供更合适的治疗方法。
第三段:积极参与讨论
在病例报告讨论中,每个人都有发言的权利。因此,我们需要积极参与到讨论中,通过和团队成员交流,互相补充,达成共识。在讨论中,我们要充分尊重他人的意见和看法,通过合理的表达和论证,说服他人接受自己的观点。同时,我们也要乐于接受他人的指导和批评,积极改进自己的不足之处。在团队协作中,我们要将自己融入到团队中,培养团队精神,共同完成报告任务。
第四段:总结经验
通过参与病例报告的讨论,我得到了不少宝贵的经验。首先,我们要对疾病有深入的认识,通过系统的分析和归纳,形成自己的诊疗思路。其次,要注重实践和反思,及时总结经验,不断提高自己的医疗水平。同时,要保持谦虚、认真和负责任的态度,不断学习和进步。
第五段:展望未来
作为一名医学生,我深知病例报告的重要性和必要性。在未来的学习和工作中,我将继续努力,认真参与病例讨论,锤炼自己的临床思维能力和表达能力,为病人提供更贴心、专业和高效的诊疗服务,为医疗事业的发展贡献自己的力量。
感冒病例报告篇十五
撰写病例报告,首先应查阅有关的文献资料,判断所报告病例的医学价值,是不是首发或罕见病例等。病例报告的重点在于对病例本身的描述,应重点突出,简单明了,一般千字左右即可,但少者也可二三百字,多者可达数千字。论文题目要求直接写出病名(罕见病例)或新方法及例数,文章的。前言可有可无,有也应较为简短,一两句即可。
病例报告主要是写好病例摘要与讨论。写作时病例摘要要求有完整的原始记录、充分的诊断依据和最后诊断。对病史、诊断治疗方法、结果等应如实报道,不得随意改动。写讨论时要结合论文中的病例来进行,讨论内容要与病例紧密联系,一般可围绕所报道的病例作必要的说明,阐明作者的观点或提出新的看法等。讨论要有精辟独到的见解。有些病例病因清楚,结论明确,讨论部分可以省去不写。
感冒病例报告篇十六
我是一名身患多种疾病的“老病号”。因胃病入住消化科。住院期间,林勇医生对我的病情认真检查、仔细分析、明确诊断,对患者提出的问题耐心解释、不厌其烦,每天早晚都能见到他在病房忙碌的身影。让我们病人最为感动的是元旦放假期间,他放弃休息,一早来到病房给每位病人致以新年祝贺,并详细询问我们的病情,关心我们每一位患者,让我们感到很温暖,他与病人平等相处,对待病人胜似亲人,我们非常敬佩、喜爱这么一位好医生。在我康复出院时,为表示谢意,我买了消费卡在无人的情况下送给他,被他拒绝后还关照我每年要检查肠镜两次,一定要将检查的结果告诉他,这种急病人所急,想病人所想深深地感动着我。感谢长征医院培养出这样好的军医!我亲身体会到、感受到了军民一家亲!
感冒病例报告篇十七
1.加强宣传引导。各幼儿园要通过微信、短信等形式,对教职员工、幼儿和家长进行疫情防控知识宣传教育,动员教职员工、幼儿家长积极配合幼儿园实施各项防控措施,引导教职员工、幼儿和家长提高自觉防控意识和能力,做好个人防护,疫情防控期间减少外出,规范佩戴口罩,尽量避免乘坐公共交通工具,不参加聚会和聚餐,不到人员密集的公共场所活动,尤其是空气流动性差的地方,例如温泉、影院、网吧、ktv、商场、车站、码头、展览馆等。
2.建立教职员工和幼儿行踪和健康监测机制。对本园教职员工和幼儿进行全覆盖排查,实行“日报告、零报告”制度,精准掌握来自疫情防控重点地区教职员工、幼儿的分布情况,精准掌握疫情防控重点地区教职员工、幼儿在园内各年级、班级的分布情况,特别是要精准掌握每一名确诊及疑似病例教职员工、幼儿的康复情况,精准掌握每位教职员工、幼儿返校前14天的身体健康状况,“一人一案”建立台账,做到底数清、情况明、数据准。对有疫情高发地区居住史或旅行史的教职员工、幼儿及家长,自离开疫情高发地区后,居家或在指定场所医学观察14天。
3.幼儿居家应注意加强开窗通风、日常清洁和预防性消毒。
4.开学前要根据有关部门要求和疫情防控方案对全体教职员工进行疫情防控制度和知识技能培训。
5.做好园区预防性消毒。持续、深入开展环境卫生整治,对教室、寝室、食堂、图书室、洗手间等重点区域和室内外场所提前杀菌消毒和通风换气,做好灭鼠、清除蚊卵等工作,彻底清除各类病媒生物孳生环境。开学前一天,幼儿园应全面检查防疫工作部署的到位情况,再次对园区环境进行预防性消毒。
6.幼儿园应加强与属地卫生健康部门、疾病预防控制机构、医疗机构的联系,取得专业技术支持,解决防控疫情所需设备设施、医务人员配备问题,做好疫情防控应对准备,配合有关部门做好联防联控。在卫生室(保健室)附近设置相对独立的观察室,用以暂时留观身体不适的教职员工和幼儿,并优化工作流程,做好环境消毒,避免交叉感染。
7.开学前应按规范配齐配足食堂、公共卫生间等区域的水龙头数量,保证满足需求;在园内各公共卫生间配备充足的洗手液或肥皂,并在醒目位置张贴“正确洗手图示”,宣传指导帮助幼儿学会正确洗手方法。
8.做好食堂、饮用水的安全监管。提前对食堂从业人员进行健康体检,开展安全操作培训,体检和培训合格后方可上岗。
9.加强校车安全卫生检查。重点对车内座椅、扶手、安全带、吊环等物体表面进行消毒,使用化学药剂消毒后,应晾干并及时通风换气。
10.幼儿园应配备足量的体温计、消毒液、口罩等防护物资。
11.幼儿园应加强值班值守,按要求及时向有关单位报送疫情防控信息。
1.教职员工、幼儿返园当天监测体温和健康状况,填写健康卡,不允许带病或未解除医学观察人员上班、上学。严格入园管理,建立入园体温检测制度,进入园内的所有人员,均须佩戴口罩,接受体温检测,体温正常方可入校。幼儿园应引导家长及幼儿有序入园,避免人员聚集。严禁家长进入教室、寝室等幼儿活动区域。
2.教职员工和幼儿尽量不乘坐公共交通工具,建议步行或乘坐私家车上学。如必须乘坐公共交通工具时,须全程佩戴口罩。途中尽量避免用手触摸车上物品。幼儿放学回到家后,用75%酒精或消毒湿巾擦拭钥匙、文具、水杯等随身物品,把外套放到通风处。
3.教职员工和幼儿在教学、办公、生活区域内应佩戴口罩,并保持一定距离,避免近距离接触。乘坐电梯时全程佩戴口罩,排队乘坐,避免拥挤,尽量保持距离。勿用手接触口、鼻、眼等部位。接触水龙头、扶手、门把手、电梯按键、柜台、话筒等物品后,应在流动水下用洗手液或肥皂洗手,或使用含酒精的免洗洗手液、消毒湿纸巾擦拭。
4.对去过疫情严重地区的幼儿,入园时要严格进行健康监测。出现发热、乏力、干咳及胸闷等症状的幼儿,应由家长陪同主动到就近的医疗机构就诊,并做好个人防护。不允许未解除医学观察幼儿入园。
5.通过多种方式,对家长和幼儿开展公共卫生健康知识和疫情防控宣传教育。
6.按照有关操作规范,统一对教具、器械、玩具、寝具、餐(饮)具及环境进行预防性消毒,保证教室、寝室、食堂等地空气流通及室内外环境卫生整洁。
7.幼儿园应做好教职员工和幼儿缺勤、早退、请假记录,如发现可疑症状者,应及时上报,同时配合当地医疗卫生机构做好密切接触者管理、环境消毒等工作。
8.幼儿园不组织聚集性活动。
1.上好开学第一课。幼儿园要在开学后及时对所有在园幼儿上一堂公共卫生健康知识宣讲课,重点宣传普及新冠肺炎防控知识。同时,在园区显著位置设置疫情防控知识宣传栏,提升教职员工疫情防控意识。不组织聚集性活动。
2.教职员工和幼儿尽量不乘坐公共交通工具,建议步行或乘坐私家车上学。如必须乘坐公共交通工具时,须全程佩戴口罩。途中尽量避免用手触摸车上物品。幼儿放学回到家后,用75%酒精或消毒湿巾擦拭钥匙、文具、水杯等随身物品,把外套放到通风处。
3.教职员工和幼儿在教学、办公、生活区域内应佩戴口罩,并保持一定距离,避免近距离接触。乘坐电梯时全程佩戴口罩,排队乘坐,避免拥挤,尽量保持距离。勿用手接触口、鼻、眼等部位。接触水龙头、扶手、门把手、电梯按键、柜台、话筒等物品后,应在流动水下用洗手液或肥皂洗手,或使用含酒精的免洗洗手液、消毒湿纸巾擦拭。
4.在教室、图书室、寝室等人员密集场所入口处设置手持式红外额温仪,有条件的幼儿园可在入口处设置红外热成像仪,并对进入人员进行体温检测。
5.坚持每日监控全体教职员工和幼儿身体状况,严格落实幼儿晨午检等制度,如发现患病或疑似患病者,应及时上报幼儿园防疫领导小组并及时联系幼儿家长,要求戴好口罩到指定医院就诊,并按照要求向属地疾病控制中心、教育主管部门报告。做好教职员工和幼儿因病缺勤的追访工作。对不按照要求进行报告、隔离的教职员工和幼儿家长,及时批评教育、改正。
6.实行家长接送幼儿不入园制度,指导家长培养儿童良好的日常卫生习惯,在疫情防控期间,不带儿童去人员密集场所。
7.全面做好园区环境清洁。垃圾日产日清,保持清洁卫生;制定日常消毒工作标准和细则,对教室、寝室、专用活动室、图书室、食堂、办公室、卫生间等幼儿、教职员工聚集场所和幼儿接触的各类物品每天定期清洁、消毒,定时通风换气(每日通风至少2次,每次30分钟以上,通风时注意保暖),保持室内空气流通,并认真做好记录。
货人员应避免直接手触肉禽类生鲜材料,摘除手套后及时洗手。加强对集体配餐单位监控管理,尤其督促落实送餐到校人员的健康管理和个人卫生防护。
9.食堂进货严格落实索证索票,不得使用来源不明的家禽家畜。严禁采购食用野生动物。
10.餐具用品须按照《食(饮)具消毒卫生标准》进行高温消毒。
11.鼓励有条件的幼儿园实行“分时、分区、分组”就餐制度,避免幼儿聚集用餐。
12.加强校车安全卫生检查。重点对车内座椅、扶手、安全带、吊环等物体表面进行消毒,使用化学药剂消毒后,应晾干并及时通风换气。
13.及时核查、补充疫情防控物资,如体温计、消毒用品、洗手液或肥皂、垃圾袋等,确保疫情防控物资充足。幼儿园应加强值班值守,按要求及时向有关单位报送疫情防控信息。
感冒病例报告篇十八
十几年的左眼斜视右眼突出,跑遍全国各地,看过很多医院,花了很多钱,经历了无数次的失望,最终变成了绝望,再也不敢出门不敢见人,人们见我突出的眼球指指点点,孩子见了嚎啕大哭,更重要的是病痛对生活和生理上带来的不便,痛苦、流泪……亲人的关心、朋友的指点,我带着一线希望来到上海长征医院眼科,见到了眼科专家魏锐利主任,他热情的接待了我,他有一双敏锐的眼睛和高超的技术,很快诊断了我的毛病,明确了治疗方案,给我加床收治入院,我兴奋、我激动、我感动地哭了。住院后更是发现长征医院眼科有一批好医生,好护士。李由医生没有任何理由让病人不相信他有着高明的医术。周晓晴医生对病人热情,为病人着想。他们医术高明,待人亲切,很有医德。在这里我要衷心的感谢魏主任、李医生、周医生,在你们的努力下,使得我的斜视得以矫正,眼球突出引起的角膜严重暴露明显改善。漫长而艰辛、痛苦的等待换来欣慰的笑容!一群白衣天使更是将服务意识深入人心,真情付诸行动,大爱流于细微。那温情的询问,使我心暖;那爽朗的笑声,使我释怀。我一生记住你们!我全家感谢你们!愿你们一生平安!愿长征精神永放光辉!