写药物的论文(汇总18篇)
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写药物的论文篇一
婚姻状况:未婚民族:汉族。
培训认证:未参加 身高:165cm。
诚信徽章:未申请 体重:55kg。
人才测评:未测评。
我的特长:
求职意向。
人才类型:应届毕业生。
应聘职位:药品生产/质量管理:
工作年限:0职称:
求职类型:实习可到职日期:随时
月薪要求:面议希望工作地区:广州,佛山,深圳。
工作经历。
志愿者经历。
教育背景。
毕业院校:广州中医药大学。
专业一:制药工程专业二:
起始年月终止年月学校(机构)所学专业获得证书证书编号。
语言能力。
外语:英语良好粤语水平:优秀。
其它外语能力:
国语水平:优秀。
工作能力及其他专长。
医药基础知识扎实,具备较好的理解能力、学习能力、书面与口头交流能力;
做事细心沉稳、有条理、有耐心,责任心强,独立工作能力强,吃苦耐劳,有团队精神;
具有良好的策划、组织、协调、管理能力;
爱好运动,喜欢各种球类运动。
详细个人自传。
2007月-10月在学校实验管理中心作为博士生助理,参与了中药配方颗粒制备工艺研究项目。主要进行中药的检查、提取工艺研究和浓缩工艺考察等配方颗粒制备工艺研究。
写药物的论文篇二
摘要:随着大数据技术的不断发展和应用,对计算机网络安全管理提出了新的挑战,通过对大数据背景下计算机网络安全的分析,介绍了新技术下的网络安全问题,提出了相关的网络安全防范措施,认为在大数据背景下,网络安全管理必须采用多种方法和手段,同时将大数据技术应用于网络安全管理中,构建符合时代需求的网络安全防范体系。
关键词:大数据;网络安全;隐私数据;防护策略。
随着计算机在现代信息社会的广泛应用,同时随着智能手机的推广,计算机网络安全越来越得到重视。需要不断采用新技术、新方法来加强对计算机网络的监控管理,采用切实有效的手段和措施来提高计算机网络安全管理水平,确保计算机网络技术能够正常、健康、有序地发展,保证用户信息数据的安全性、私密性,有效地防止非法用户盗取网络保密数据,防止病毒入侵,成为广大计算机用户关心的问题。
1大数据技术。
大数据是指在传统的事务处理数据库、数据仓库的基础上,引入海量的多渠道的数据构成的巨大数据体,其含义主要包括两个部分,第一是数据部分,大数据的所包含的数据具有数据规模巨大、数据更新快速、数据类型多样和数据的价值密度低四大特征。第二是数据的处理部分,大数据充分利用云计算、数据挖掘等相关技术,对大数据进行处理,采用hadoop、mapreduce、spss等工具,对数据进行分析,从而得到“有趣”的信息,为管理决策提供服务。
2大数据背景下的网络安全。
大数据背景下的数据呈现即时性、海量性、多类型性,多种数据以爆炸式的不断增长,一方面使得对计算机网络的安全管理带来了新的挑战,出现了针对大数据的网络攻击;另一方面由于网络攻击大数据的不断完善,对攻击手段、攻击时间、攻击方式等的大数据分析挖掘,发现网络安全攻击规则,对提高计算机网络的安全带来了新的工具和手段。
2.1用户账号的安全。
计算机网络的`广泛应用,用户的很多敏感信息都保留在各个网络节点中,这些信息的安全性正受到极大的挑战。很多的网站存在着各种的漏洞,甚至部分网站存在着后门程序,网络节点对用户的账号信息保护不力,或者保护措施形同虚设,这些信息在大数据的背景下,经过网络节点用户信息的关联分析,往往无所遁形,很容易被非法用户的攻击,造成用户账号数据的泄露。2.2大数据平台的安全在大数据的背景下,各行各业提供了一些资源共享与数据互通的大数据平台,这些平台在带来便利的同时,也为提供了新的攻击目标,非法用户可以通过大数据平台,以很少的代价获得大量的信息,为计算机网络安全带来新的问题。
2.3用户隐私的安全。
在大数据背景下,通过大数据的相关技术,分析用户遗留在各个网络站点的相关数据,将会产生严重的隐私泄露,因此对敏感数据的所有权和使用权必须严格界定,否则会很容易地侵犯了用户的隐私权。
3大数据背景下的网络安全防护策略。
3.1加强用户账号的安全。
目前,计算机用户在不同的网站或者软件客户端注册使用各种不同的用户账号,很多账号相互关联,相互验证。因此,为了提高数据的安全性,提高账号的安全,首先要将账号和密码设置复杂,不容易破解;其次在各个站点或者客户端设置的用户名和密码相互区分,不要设置相似的账号和密码;最后,对账号和密码进行分类,对于不同级别的账户设置相对应的密码,对重要的账号和密码单独管理,定期更换,从而保证账户的安全。
3.2安装防火墙和杀毒软件。
为了安全地在大数据背景下使用网络资源,可通过采用防火墙技术与病毒防杀技术来提高计算机网络安全性。所谓防火墙技术,即依据特定的安全标准对网络系统所传输的数据包进行实时检测,若发现可疑的数据包及时报警或者阻止,从而有效将非法的数据包拒之门外,保证计算机用户的数据安全。此外,日常运行中应积极应用杀毒软件与病毒监控软件对病毒进行监控和消除,通过软件的定期升级、定期杀毒扫描等手段,将计算机病毒隐患消除。
3.3新技术的使用。
利用大数据的挖掘分析处理,提高入侵检测技术水平,检测监控网络和计算机系统是否被滥用或者入侵的前兆。通过对大数据的数据挖掘和统计分析,形成入侵检测的规则模型,在系统运行过程中,判断系统的动作是否是正常操作,形成主动的监测机制。
3.4使用文件加密和数字签名技术。
大数据的背景下,在网络安全中继续采用文件加密技术和数字签名技术,可以有效地提高计算机网络的安全级别。其中文件加密技术是为了防止秘密数据被窃取、被破坏或侦听所采用的主要技术,也为了提高信息系统和数据的安全保密性。数据签名技术的主要目的是对传输中的数据流实行加密。
3.5加强隐私数据的查询权限。
在大数据的背景下,通过对海量数据的分析处理,尤其是对计算机用户在各个网站节点遗留的相关联的信息进行数据挖掘,可以得到用户的大量隐私数据,这些隐私数据一旦被恶意使用,会造成极坏的影响,为此大数据技术以及相关的数据处理平台,应限制大数据用户对细节数据的展现,大数据技术的分析查询应该主要集中在统计数据的分析处理上,从而在技术层面上避免大数据技术的滥用。
3.6加强相关的法律法规。
随着技术的进步,用户的隐私数据在计算机网络中变得越来越透明,网络安全也就处于更加重要的地位,对于使用计算机网络的各个部门和个人,遵守相关的网络使用规章制度,是实现网络安全的重要环节,同时国家和相关组织应该及时顺应新技术的发展,不断修改完善在大数据背景下计算机网络的法律法规,用法律法规构造出计算机网络安全的最后一道屏障。
4结语。
随着大数据、互联网+等计算机新技术和新应用的飞速发展,计算机网络信息的安全问题同时在不断发展变化中,计算机系统以及用户的隐私数据要想得到更好地保护,必须综合采用多种防范策略,同时防范措施也必须跟随新技术的进步而不断完善,不断将大数据等新技术应用于网络安全管理之中,吸取各种防护策略的优点和长处,集众家之精华,逐步建立起符合信息时代潮流的网络信息安全的防护体系。
参考文献:。
[1]陈春.基于数据挖掘技术的计算机网络病毒防御分析[j].信息通信,(05).
[2]张传勇.基于大数据时代下的网络安全问题分析[j].网络安全,(24).
[3]闫智,詹静.大数据应用模式及安全风险分析[j].计算机与现代化,2014(08).
[4]徐海军.大数据时代计算机网络安全防范研究[j].信息安全,(02).
[5]苏艳,李田英.计算机网络安全防范措施探讨[j].电脑知识,2015(11).
写药物的论文篇三
为深入贯彻《_食品安全法》、《_药品管理法》和《重庆市食品安全管理办法》,切实加强我镇食品药品安全监督管理工作,保障人民身体健康,防止食品药品安全事故发生,xx区xx镇人民政府特与签订此责任书。
一、食品安全。
(一)食品安全工作责任。
1、建立政府负总责、部门各负其责、企业是第一责任人的责任体系,在镇政府的领导下,指导协调、检查督促食品药品安全监管工作。
2、及时提出食品安全监管工作方面的意见和建议。
3、协助解决食品安全监管工作中存在的问题。
4、重大事故调查处理和应急救援工作。
5、镇政府交办的其他食品药品安全监管工作。
(二)食品安全工作目标。
1、全面落实镇政府下达的食品安全工作目标。2、按时参加食品安全监管领导小组会议,指导协调、检查督促食品安全监管工作。
5、建立食品安全事故应急处理机制,参与协调食品安全重大事故调查处理和应急救援工作。
6、建立食品安全监管信息报告、通报、分析、共享、预警、发布制度,定期向镇食品安全监管领导小组报告食品安全工作情况。
写药物的论文篇四
摘要:经济发展助推了水利工程的建设进程,并对水利工程建设提出了更高的要求。原始型的技术手段已经难以适应当前水利工程的实际需求,因此亟待创新技术手段。基于此种环境下,现代测绘技术应运而生,并得到了广泛的关注与应用。事实上,现代测绘技术不仅应用于水利工程的应用中,并且能够监测水土以及抗洪项目等。故此,水利工作者应强化对现代测绘技术的有效研究,以期促进水利工程的长远发展。
关键词:现代测绘技术;水利工程;应用分析。
所谓现代测绘技术,即是指以信息科学、光电技术、空间科学以及计算机网络技术等作为基础,以全球定位系统(gps)、地理信息系统(gis)、遥感技术(rs)作为核心技术,对地面进行科学测量的一种技术方法。在水利工程项目数量持续增加的情况下,我国现代测绘技术也做出了一定的变革与创新。本文针对现代测绘技术在水利工程中的有效应用进行深入探究,以期为相关工作的顺利开展提供一定的信息支持,并确保我国水利工程项目的整体质量。
一、现代测绘技术概述。
首先,gps作为全球定位系统,其主要运用核心技术信号接收机,在不受外界因素的干扰下,对测绘点三维坐标开展测算工作,并对工程施工目标进行快速空间定位。其次,gis技术,在水利工程建设中具有运算、输入、查询、储存等功能,可以提供所需求的数据资料信息等,并对各个来源的时空数据进行全面、系统的分析。最后,遥感技术,其主要以非接触式的传感器作为载体,以影像资料数据的`获取作为实际目的,并根据获取数据确定工程的大小规模、实际位置以及具体形状等。在实际的水利工程建设过程中,采用全自动测图系统,一方面可以缩短实际的航测成图时间,另一方面可以有效提升勘测工程的实际效率。对于上述“3s”技术中三项现代测绘技术的有效应用,在构建地球表面时间模型的过程中,还可以通过计算机对地球空间环境、表面物体以及空间位置等信息进行分析与总结,并生成一定的数据。此外,合理运用以上技术,能够对平台所搜集到的相关数据进行科学的处理与分析,并实现水利工程的建设目标。
二、现代测绘技术在水利工程中的应用分析。
(一)水利工程中gps测绘技术的有效应用。
在实际的水利工程建设过程中,gps技术通常被运用于控制测量与变形监测等环节中。具体来说,水利工程的选址工作相对较为关键且重要,但在实际选址中,往往会受到诸多因素的干扰,例如地形复杂、通视条件较差等,严重影响水利工程的测量。而因gps具有不受外界地形、气候等相关因素影响的特点,因此合理运用gps则能够解决以上问题,并且可以保证测量的质量。此外,就大坝变形检测工程来说,如果单纯的采用传统型的测量方式,则必须在通视条件良好的情况下才能进行,具有一定的局限性。而采用gps则完全可以不用考虑通视条件的问题,便能够实时进行监测,并确保测量的精度足够准确。并且,在计算机软件的有效支持下,还能够以自动化对大坝信息进行处理,主要包括垂直位移处理以及水平位移处理等,为水利工程建设的分析工作提供信息数据支持。
(二)水利工程中数字地图测绘技术的有效应用。
针对数字地图来说,这一技术在水利工程建设中的实际应用范围较为宽泛。其一,将水利工程中对应的地形图作为基点进行整体布局,确定水利工程中与建筑物相关的信息,主要包括建筑物坐标以及规模等;其二,水利工程数字地图能够确定水库面积,全面掌握水库的搬迁范围以及面积等。其三,水利工程建设中,往往会运用到较多的机械设备,通常会以全自动绘图系统作为载体,并以此获取数字地图。然后运用计算机技术,科学处理相关信息数据,进而绘制出数字地面模型。
(三)水利工程中信息化测绘技术的有效应用。
在水利工程的建设过程中,信息化测绘技术的运用可以提供较多高程模型、线划图以及数字栅格图等,并以此为基础进行影像三维图的绘制。一般来讲,在实际的三维地形图当中,设计人员所规划出的河道中心线,将以横断面间距作为衡量的标准,确定横断面采样线,并生成批量化的横断面图。此外,有时候还可以采集地面高程数据信息,具有较高的应用价值。采用三维地形图,能够合理的设计渠道纵断面,并以自动化绘制进行地曲面以及曲面的设计,全面考虑相关信息,对挖填方量准确计算,并以相关数值作为标准进行适度调坡,最后完成平衡土方量,并成功绘制出土方的施工图。
三、结语。
在水利工程中,现代测绘技术具有重要的实用价值。现代测绘技术的应用,不仅能够有效规避安全事故隐患,并且能够避免人员伤亡,减轻一定的经济损失。此外,有效运用现代测绘技术,还能够缩短实际的建设工期,在合理控制运营成本的基础上,优化工程质量以及提升工程的实际效率。放长远目光来看,在现代测绘技术日臻完善的影响下,我国测绘技术应更具发展潜力,并逐渐实现信息化、智能化、数字化等。同时,合理运用现代测控技术,还能够确保水利工程建设实现生态效益、经济效益与社会效益协调发展,持续走上健康发展之路。
参考文献:。
写药物的论文篇五
来源于国家中心对我省16个地市级监测机构2013年调研问卷和文献检索。
依据各地市监测机构性质、机构设置情况、经费来源情况、机构队伍建设情况、基础设施建设情况等利用统计学的方法,进行系统的分析,全面了解我省各地市监测机构建设情况,并提出合理建设。
2结果。
2.1各地市级药品不良反应监测机构的运作现状。
2002年,安徽省药品不良反应监测中心正式成立,挂靠原省药品检验所。随后各地市药品不良反应监测工作相继开展,但多数只是确立了监测职能,监测工作由所在市药品检验所承担,处于无正式工作人员和专项经费的状态,药品不良反应监测工作进展缓慢。2010年起,各市相继由当地编办批准建立了独立的监测机构或把监测工作加挂在市药品检验所,办公场所、人员、经费等问题得到统筹解决。2011年5月,安徽省药品不良反应监测中心经省编办批准,正式成立独立法人机构,为全额拨款事业单位,履行安徽省药品、医疗器械、药物滥用等监测与评价三项工作职能,隶属安徽省食品药品监督管理局。至此,我省药品不良反应监测工作进入快速发展阶段。但随着监测工作的深入开展和监测工作的发展需要,以挂靠为主的监测机构现状难以适应新时期发展的需要,监测机构定位模糊、人员短缺等现实问题亟需得到解决。
2.2地市级监测机构建设基本情况。
2.2.1机构性质全省16个地市级监测机构中,明确机构性质的调查问卷共计16份,机构性质均为普通事业单位。
2.2.2机构设置目前安徽省16个地市均经当地编办批复成立药品不良反应监测机构,其中阜阳、池州、铜陵、芜湖、安庆5市经当地编办批准成立了独立的监测机构,配备了编制,为财政全额拨款事业单位;其他11个地市均挂靠在当地药检所,工作人员由药检所协调安排。
2.2.3经费来源。
全省16个地市级监测机构经费来源主要靠上级监测部门拨付,只有6个市本级人民政府地方财政部门给予办公经费及部分专项工作经费,占总数的37.5%。
2.3各地市级监测机构队伍建设情况。
2.3.1岗位情况。
药品不良反应监测是一项专业性很强的工作,工作人员需要专业基础扎实的人员来承担,而且需要在工作实践中不断积累经验和更新知识,要求工作人员相对稳定。从2013年调研问卷我省地市监测机构人员配置情况来看,拥有2名专职人员的比例不到50%,其中一部分专职人员属于管理人员;另外均为兼职人员。反映大多数基层监测机构领导对此项工作不够重视,将药品不良反应监测工作当作一般事务性工作,随着监测工作广度和深度的增加,这样的人员现状将难以完成这一使命。
2.3.2学历情况。
地市级监测机构的现有人员以本科学历为主,共计37人,占75.5%。
2.3.3专业背景。
全省16个地市级监测机构现有人员主要以药学为主,占总人数的61.2%;公共卫生与预防医学、临床医学等,仅占比例的8.2%和6.1%。其他专业占14.3%。从中可以看出我省监测人员专业相对单一,医学人员所占比例偏小。2.3.4专业技术职称全省16个地市级监测机构中,现有专业技术人员50名,其中高级专业技术职称10名,占全部专业技术人员的20%;中级专业技术职称20名,占40%;初级专业技术职称10名,占20%;暂无职称6名,占12%;其他占8%。
2.4各地市级监测机构基础建设情况。
2.4.1办公场所。
全省16个地市级监测机构中,有2机构有独立的办公场所,占12.5%,其余均与同级药品检验所和食品药品xxx合署办公,占87.5%。
2.4.2监测装备。
全省16个地市级监测机构监测装备配置统计显示,大部分机构监测装备配置还不能满足现有工作需要。
2.52014年机构改革情况。
2014年,由于各级食药监部门进行了新一轮的机构改革,省中心对16个地市机构建设情况进行了重新调查,结果表明我省各市级监测机构性质均没有发生变化;16个市中只有黄山市中心增加了药物滥用和化妆品监测职能;其他事项均没有太大变化。
2.6我省地市级监测体系存在的主要问题。
我省各地市虽都经当地编办批准成立了药品不良反应监测机构,但大多地市仍以挂靠为主,即使是独立的监测机构编制依然没有到位,从而形成了编制短缺,人员以兼职为主,专业技术人才偏少,专业素质不高,监测工作的延续性和稳定性差,监测技术力量较薄弱的现状;由于政策保障不到位,缺乏经费支持,监测设备落后,信息化建设亟需加强。这些都制约了监测工作的长期稳定持续发展。
3讨论。
药品不良反应监测工作逐渐成为药品安全监管、促进公众合理用药、药品更新、保护公众安全的重要技术保障。随着监测工作由最初的信息收集向分析评价、科学预警方向的发展,药品不良反应监测工作的内涵和外延不断扩大,职能和任务不断增加,对监测机构的专职化、专业化要求越来越高。地市级药品不良反应监测机构的作用越来越加重要。承担着引导报告单位关注新的和严重的不良反应;全面审核报告表,提高报告质量;发挥报告表的分析、评价、信息反馈作用;开展新的和严重、死亡病例或突发性群体不良事件的现场调查及加强与报告单位的交流与沟通等工作[2]。完善地市级监测机构建设,建立独立的监测机构,增加人员编制和监测经费,是药品不良反应监测体系建设的必然趋势。《药品不良反应报告和监测管理办法》明确要求,地市级监测机构要负责本行政区域内药品不良反应报告和监测资料的收集、核实、评价、反馈和上报;开展本行政区域内严重药品不良反应的调查和评价;协助有关部门开展药品群体不良事件的调查;承担药品不良反应报告和监测的宣传、培训等工作。法规体系的不断完善,为地市级药品不良反应监测组织体系建设提供了依据。从我省原有监测机构建设情况来看,机构建设完善的地市级监测机构,监测工作开展成效明显。这些都为我省探索地市级监测体系建设奠定了良好的实践基础。
4建议。
4.1设立独立的地市级药品不良反应监测中心。
地市级监测机构应按照本级药品监督管理部门直属专职技术机构建设,设置药品不良反应报告和监测工作机构,配置人员和办公场所。接受省级药品不良反应监测机构技术指导,负责本辖区内药品不良反应监测工作,既要承担本辖区内的具体监测工作,又要指导好辖区内县区监测机构开展监测工作,为药品安全监管提供有效的技术支撑作用。市级药品不良反应监测机构还应与市局相关科室在不良反应监测的职能上,形成很好的承接。使药品不良反应监测工作既有组织者,又有承办者;既有监管者,又有技术指导者,相辅相成,形成比较完善的监测体系[3]。
4.2建立健全有关法律条款,提高监测工作可持续性。
药品不良反应专业监测机构的建设之所以推进较慢,监测工作的制度依存性不足是一个重要原因,主要体现在监测机构的法律地位不明确,报告主体的责任规定过于笼统,缺乏科学的行政手段、工作程序等[4]。药品不良反应监测是全社会受益的公益事业,因此,药品不良反应监测工作经费必须依靠政府的直接投人和政策支持为主,其它社会资金支持为辅。加强地市级监测机构设施建设,提高基础保障能力[5]。同时还要加大宣传培训力度,营造良好发展氛围。监测工作专业性要求高,必须通过有效培训建立监测专业骨干队伍。采取各种形式扩大宣传范围,利用行业协会、药学会等机构加强对药品不良反应监测工作的宣传[6],推动全社会对药品不良反应知识的了解,加强对公众合理用药知识的普及,营造全社会关注药品不良反应的良好氛围。
写药物的论文篇六
药品是用来预防、诊断疾病,有目的地调节人的生理功能并规定有适应症,用法和用量的物质。但药品也存在危害人体健康的一面——药品不良反应。
一、药品不良反应监测报告的紧迫性。
为减少或避免药品不良反应的发生,必须对各种药物的不良反应有明确的认识,但这需要一段较长时间,尤其是新药在上市前不可能全部完成这项工作。大量事实说明,建立药品不良反应监测报告制度十分重要,因为经过数十年甚至更长时间的观察与汇总所形成的具有一定参数、基数规模的档案,对于有关机构综合分析这种药品不良反应的发生率、波及范围,以及危害程度具有重要的决策意义。
二、某市药品不良反应监测报告工作的调查研究。
调查方法高校药学专业和临床医学专业高年级学生查阅当地相关文献资料,到各个医疗卫生单位实地调查研究。并以该市医疗卫生单位药品不良反应监测报告工作为研究对象,对获取的信息进行综合分析。
调查结果某市处于长江三角洲南翼,一个重点开发开放城市。市级定点医疗机构有市人民医院及其市级专科医院共6家。此外,乡镇及街道定点医疗卫生机构12所。
市药品监督管理局2007年上半年公布的有效不良反应报告表633例[3]分析从上报的633份adr报告来看,药品不良反应报告数量总体呈上升趋势;常用药物特别是抗菌药物、中成药的注射剂引起的不良反应比例最高,占%,而片剂和胶囊剂等口服剂型在报告中所占比例仅为10%左右。
写药物的论文篇七
药品不良反应(adversedrugreaction,adr)是指药品在正常用法用量情况下,对疾病进行预防、诊断、治疗和调节生理功能的过程中出现的一系列有害的与用药目的无关的反应。据世界卫生组织(who)公布,世界各国住院病人发生adr的比率为10-20%,其中5%死于严重adr。我国的adr发生率约占住院患者的10-30%,每年因adr入院患者达500万人次,每年约有19万人死于adr[1]。
1961年震惊世界的反应停事件为代表的多起严重药害事件后,世界各国对adr高度重视,严格了新药审批制度,许多国家先后开展了药品不良反应监测工作。2004年3月15日,国家食品药品监督管理局、xxx联合签发了《药品不良反应报告和监测管理办法》(以下简称“办法”)。办法实施两周年来,药品不良反应监测工作已由点到面地逐步开展,对保证人民用药安全起到积极的作用。但是,由于起步迟、开展时间短,加之有关人员的重视程度不够,使得进展缓慢、覆盖面低。笔者通过对近百家药品生产经营企业和二级以上医疗机构开展这项工作进行了调查分析,同时,提出做好这项工作的建议。
1药品不良反应产生的原因及其监测工作的重要性。
药品不良反应监测工作,是指收集药品不良反应信息,对药品不良反应的危害性进行调查分析,及时向药品监督管理部门报告,提出对有关药品加强管理的意见、建议,同时,认真做好药品不良反应信息的反馈工作,防止adr的重复发生,确保人民用药安全。药品不良反应工作的一项系统工程,需要投入大量的人力物力,因此,我们必须了解adr产生的原因,为开展监测工作找准了切入点,以及了解开展这项工作的重要性。
药品因素。
主要有以下几种情况:药物药理作用的二重性,如山莨菪碱解痉时引起口干、颜面潮红;药物体内外的相互作用,如药物吸收与代谢、肝药酶、血浆蛋白结合点竞争的影响;药品剂型的影响,如异山梨醇酯的普通片和控释片的影响;药品生产过程中的辅料、杂质的影响,如青霉素、阿司匹林等;药品贮藏保管条件的影响,如xxx注射液、硝酸甘油注射液等。
机体因素。
主要表现为患者年龄的差异,如氟喹诺酮类药物成年人与未成年人的使用;种族的差异,如阿司咪唑对心功能影响在美洲人与亚洲人之间的区别;机体生理病理状态的影响,如肝功能或肾功能受损时对强心苷的代谢,会引起不同的adr;此外还有年龄、遗传因素、特异质遗传等方面的原因。
药品研究的局限性。
药品上市前的动物毒性研究,主观上侧重与主要药理作用相关的adr的直接毒性,对主观症状和过敏反应等价值研究深入不够,对存在的假阳性和假阴性的重现性研究数据不充分;药品上市前临床试验人群、人种选择的局限性,治疗方案、剂量、适应症控制的局限,样本量及观察时间的局限性;药品上市后继续进行安全性研究的局限性,主要指特殊人群、脏器功能异常等安全性,药品相互作用安全性,药品上市后的流行病学研究及对药品不良事件的自发报告局限性,特别是中成药注射剂生产技术的局限性等等。
药品使用管理。
目前,某些药品生产缺乏计划性,市场是供大于求的格局,各种不规范的促销行为屡禁不止,临床用药过度,药学服务滞后;社会零售药房开办过火,公众自行购药行为空前,驻店执业药师寥寥无几,缺少合理的用药指导,这样肯定使adr发生率升高。
开展药品不良反应监测工作的重要性。
防止严重药害事件的发生、蔓延和重演,应是人类进步和社会发展的需要。
为新药上市前审评、上市后再评价提供依据,确保临床用药安全有效。
促进临床合理用药,减少药源性疾病发生,防止医药资源的浪费。
为遴选、整顿和淘汰药品提供依据,展示其重要的社会价值和经济价值,塑造良好的政府形象。
促进新药的研制和开发,寻找更加安全、有效的药物。
促进临床药学的开展和药物流行病学研究的深入。
2药品不良反应监测工作的现状。
我国关于药品不良反应监测工作的法规体系已经建立,在政策上有了保障。1999年11月,国家药品监督管理局和xxxxxx颁布了《药品不良反应监测管理办法》(试行),在这以后陆续颁布的药品管理法、医疗机构药事管理暂行规定、中医药条例、执业医师法等法规的相关条款对adr监测都作了明确规定,特别是2004年3月15日,国家药监局、xxx联合签发的《药品不良反应报告和监测管理办法》,标志着adr监测工作正式步入了法制化的轨道。
2004年底,从国家到地方的药品安全行政监管机构、adr技术监测中心等的技术组织框架已基本建成,机构建设、人员力量配备及工作覆盖面有了极大的提高,应该说这项工作的组织体系已现规模。因此,如双黄连注射剂,马兜铃酸及其相关中成药安全性文献评价,葛根素注射剂、甘露聚糖肽注射剂、鱼腥草注射剂等的adr才得以反馈给社会公众,保证人民群众用药安全。
信息化建设为adr监测工作的深入开展提供了有力的保证。
写药物的论文篇八
幼儿的心灵是纯净的,很容易受到外界环境的影响,如里每天接受的都是一些不良的刺激,如果能够杜绝这些坏的信息,让孩子生活在一个良好的氛围中,幼儿的心灵就会向真、善、美的方向发展。孩子们在不断的快乐中,体验自立、自信、创造和成功的欢乐,并将这种愉悦转变成自我努力,不断进取的强大动力,促进了优良品质的形成。如《食堂阿姨真辛苦》和《能干的理发师》。在轻松活泼的活动中,让幼儿受到良好的品德教育。由于都是身边的事情,是孩子看到和听到的,因此理解起来难度不大。使幼儿体验到付出爱的快乐情绪。孩子们在不断的快乐中,体验自立、自信、创造和成功的欢乐,并将这种愉悦转变成自我努力,不断进取的强大动力,促进了优良品质的形成。四、教师应该起到表率的作用幼儿教师是一个人成长的启蒙老师,在一个人的一生中起着重要的作用。作为一名幼儿园教师应该对幼儿起表率作用。教师应该有强烈的社会责任感、使命感。掌握一定的道德教育的规律和幼儿年龄特点。师德与师爱都很重要。教师的身教应是一种自然而然的身教,幼师德育教育工作对幼儿的品德才能起到潜移默化的作用,一定要认真、扎实的进行下去。幼儿教师这种工作的特殊性,决定幼儿教师的权利比其他任何教育阶段老师的权利与责任都大,教师的作风对学生有很强的示范作用。教学作风强调教师对学生的热爱尊重与严格要求,加强幼儿教师师德建设。创设各种德育环境,通过一点一滴的身教言传,培养幼儿具有良好的情感和良好的道德萌芽,给孩子爱的熏陶,养成好的德育行为。
二、家园联系共同促进教育的发展。
家园配合,使家长在思想上与老师高度统一,作为老师应加强与家长的思想沟通,这样就能使双方加强了解,互相配合互相合作。美的环境是幼儿心理审美倾向的模板,这里的环境既包括校园环境,也包括家庭环境和社会环境。幼儿期是孩子品德形成的最佳时期,让幼儿在幼小的心灵里结出“善果”来,那就要求我们教师、家长、社会要尊重幼儿生长规律,承担起幼儿德育工作。教育的最好方式是随时随地对孩子进行教育,这种教育方式非常有效。幼儿时期的家庭德育是人类道德教育的启蒙阶段,身心健康发展是一个人做好其他事情的前提和保障。家庭在幼儿生活和成长中也起着非常重要的作用。树立正确的教育理念是优质、高效地进行幼儿家庭德育的必备前提。树立正确的.教育理念,将幼儿德育放在幼儿教育的首要位置。对幼儿进行品德教育,靠幼儿园单方面的努力是不行的,必需保持教育的一致性,家长与幼儿之间有着密切的情感依恋,因此,家庭、幼儿园和社会各方面都要加强对幼儿思想品德的教育,保护幼儿健康成长。常言说得好,“近朱者赤,近墨者黑。”家庭教育的显著特征,就是潜移默化的熏陶。家庭德育是一种渗透式教育,父母应从家庭实际出发通过与孩子的密切接触,在日常生活中进行的,家长和教师必需行为正确做幼儿的榜样。家长和老师要不断加强自身修养,严格要求自己以身作则,要求幼儿做到的事,自己要先做到,让幼儿在耳濡目染、潜移默化中形成正确的人生观、价值观、世界观,养成幼儿珍惜时间的观念,培养组织性、纪律性,使幼儿从小养成自觉地、规范的日常行为。对幼儿的某些不良行为要适量应用一些劝诫的手段,及时予以纠正,用自己的言行为孩子创造一个文明健康的环境确保幼儿的身心健康发展,形成良好的道德品质和独立人格。
三、结束语。
对幼儿实施德育教育,进而来保障孩子道德教育工作的有效进行。是每个幼教工作者的一项长期的、系统的工作,它决不是一朝一夕所能奏效的,也没有什么固定的模式,它需要我们坚持不懈的探索,持之以恒的实践。幼儿德育是年轻一代德育的开始阶段,是幼儿全面发展教育的重要组成部分,德育教育一定要从小做起,要一直坚持下去,我们要实现的最终目的就是要把孩子都培育成有自信,有责任,快乐的,健康的,只有这样孩子的良好道德行为习惯才能尽快养成。这样能给孩子一个健康的道德教育环境,对幼儿道德教育有着深刻地影响。德育过程是一个发展的过程,只有以学生为重,为学生负责,才能培养出德才兼备的人才。
写药物的论文篇九
作为一个制药企业来说,对于其内部存在的管理措施落实不严格、员工职责不明确等问题,应重视对这些问题的处理方式,在药品的实际生产过程中,药品生产企业应高度的重视其内部的管理工作。在药品的生产、配置和检测等工作要求的指引下,应严格的把控药品的生产质量,并且还应建立药品生产环节的监督部门,在药品生产的全过程中,此部门应负责对其进行监督和管理工作,当发现药品生产质量问题时,应及时的处理以保证生产环节的有序进行。
建立医药行业的健全的制度措施。
要想保证社会大众的用药安全,我们就必须充分的分析现阶段药品生产质量管理中的相关问题,从而进一步的健全医药行业的相关制度措施,以规范制药企业的各类生产行为。首先,我们必须遵照现有《药品管理法》和《产品质量法》来开展质量管理活动,严格的监督和管理药品生产过程中的每一个环节。而国家的药品管理部门则应对各类药品生产企业的经营情况进行定期的检查,确保其生产中的各个环节都是合法并且透明的。
建立完善的药品质量的保证体系。
在对药品的生产质量进行监督和管理的过程中,为保证监督和管理的质量,我们还应建立完善的药品质量保证体系。首先,药品生产企业应严格的实行药品生产的各项质量管理规范,确保生产中的每一个细节都是符合质量规范中的具体要求的。其次,企业还应将安全生产的质量意识贯穿到药品生产工作的每一个环节中,严格的落实各项药品生产质量的监督和管理措施。接着,对药品的生产工作应进行动态的监督和管理,确保药品生产材料的采购、药品生产的具体方式、药品的配方以及药品的质量管理标准等问题都是在可控的范围内的,从而切实的提高药品的生产质量。最后,在生产药品的过程中,应准确的表明该药物的各类参数,如药瓶的价格、药物的用法用量、储藏方法、功能主治、药品成分、不良反应、性状以及使用期限等等。这样当患者购买了此药品时,才能清楚的了解药品的各项指标和参数,从而及时的采取相应的康复治疗活动。
加强药品生产质量的风险管理。
我们应将药品生产风险管理的`理念贯彻到企业对生产的监督和管理工作中去,从最初的药品生产原材料的采购工作开始,根据药品生产质量管理规范中的各项要求采取各项管理活动,在管理原材料的供应商时,应建立一套完善的审核和批准的制度,从而切实的保证药品的生产质量。要想做好药品生产质量的风险管理工作,应重点做好供应商变更和药品工艺变更两项工作,当供应商发生变更时,应立即进行严格的审计和验证工作,从而尽可能的降低其对药品生产质量带来的不利影响,而当生产工艺发生变更时,则应准确的预测药品生产质量方面存在的风险。
重视对员工的管理和培训工作。
对于新员工和换岗的员工来说,企业必须为其安排相应的岗前培训计划,培训的内容应包括企业的质量管理规范和基本管理制度等内容,同时更应包括员工所在岗位的技术培训和知识培训等专业内容。在新员工上岗之前,应对其进行严格的上岗考核工作,考核合格后方可上岗。对于不同级别和不同岗位的员工,所安排的培训内容也是有所区别的,一线员工应重点培训其专业技能和基础知识,管理人员则应重点培训其管理方法和管理理念,而无论是为哪一级别的员工安排培训课程时,在培训的过程中都应贯穿责任意识和质量意识,从而真正的保证药品的生产质量。
3结束语。
通过以上的论述,文章对药品生产质量管理中存在的问题以及加强药品生产质量管理的有效措施两个方面的内容进行了详细的分析和探讨。药品生产的质量管理工作是一项复杂的系统工程,随着我国科学技术水平和管理水平的不断提升,必须对药品生产的每一个环节都进行严格的监督和管理工作,同时还应结合现阶段我国药品市场发展的实际情况以及药品质量管理工作存在的若干问题,从而制定出具有针对性的药品生产质量管理的有效措施,消除一切不利于药品安全的因素,保证药品的生产质量,促进我国医药行业的健康发展。
写药物的论文篇十
1、口服药物治疗:主要用于缓解疼痛、局部消炎、放松肌肉治疗,对于颈椎不稳等继发的局部软组织劳损等疗效较明确,但不能从根本上治疗颈椎病。对于伴有四肢无力或麻木的患者来说,还可以使用神经营养药物辅助康复,促进受压神经的恢复。
2、牵引法:通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡,使头颈部相对固定于生理曲线状态,从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变,但其疗效有限,仅适于轻症神经根型颈椎病患者;且在急性期禁止做牵引,防止局部炎症、水肿加重。
3、理疗:理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子,如声、光、电、热、磁等作用于人体,以达到治疗和预防疾病的目的。但其作用也较微弱,不能从根本上治疗。且经常理疗易对皮肤产生烫伤。
4、中医疗法博大精深,疗效但与医生的个人经验有很大关系,需慎重选择。
写药物的论文篇十一
临床上,药物不良反应十分常见。而一旦发生药物不良反应,患者一般都会认为是医疗事故,向医院或卫生行政主管部门投诉,有的甚至向法院提起诉讼。笔者认为,医院应合理规避药物不良反应风险。
以下案例可供医院及其医务人员参考。
案例:某患者因反复腹痛3个月到某基层医院就诊。接诊医生经询问病史、体格检查、大便常规检查后,诊断为肠道蛔虫症,给予某药厂生产的左旋咪唑片150毫克口服(睡前)。患者服药后第二天早晨出现头晕目眩、步如腾云、胡言乱语等精神症状,家人以为他睡眠不足,劝他再睡一会儿。睡至中午,患者上述症状仍未见好转,并出现神志模糊的精神症状,家人急送其到医院求诊。医生诊断为急性脱髓鞘性炎(口服左旋咪唑所致),收入院治疗1个月好转出院。出院半个月后,患者上述症状再发,并出现视力、记忆力、计算能力、思维能力明显下降等症状。家人即向当地医疗事故鉴定委员会申请医疗事故鉴定。医疗事故鉴定委员会鉴定后认为,患者此病确由口服左旋咪唑所致,二者之间存在因果关系,患者被评定为伤残四级。患者家人即将某基层医院告上法院,要求赔偿患者看病花费的人民币73235.67元。法院认为患者此病确由口服左旋咪唑所致,故判医院败诉。医院认为患者使用左旋咪唑有适应症,医院没有违反诊疗常规。于是医院以左旋咪唑为某药厂生产为由,上诉至上一级人民法院,要求免除主要责任。上一级法院审理后认为,患者按药物使用说明书和医嘱服药无过错;医方遵守诊疗常规也无过错;药厂按照国家有关药品生产标准生产也无过错。但根据《中华人民共和国民法通则》,判药厂承担患者为口服左旋咪唑所致的`急性脱髓鞘性炎医药费的70%共计人民币51264.96元,医院承担30%共计人民币21970.70元,而患者则无须为此病负担任何医药费用。
剖析:在此案中,医方根据临床诊断给予左旋咪唑口服,符合诊疗常规并无违反操作规程,故无过错。药厂按照国家规定药品生产标准生产销售合格药品,也无过错。但由于目前我国还未建立药物损害补偿制度,患者除了为药物不良反应付出身体伤残的巨大代价外,还付出了巨额医药费,这极不合理,违背《中华人民共和国民法通则》第四条所规定的公平原则。患者遭受严重药物不良反应的经济损失应由药厂和医院共同负担。
由于药厂在药物不良反应中处于主导地位,故赔偿额应占“大头”;医院在药物不良反应中处于次要地位,故赔偿额占“小头”;而患者因已付出身体和精神上的惨重代价,故应不再负担医药费。
此外,《中华人民共和国民法通则》第132条规定:“当事人对造成损害都没有过错的,可以根据实际情况,由当事人承担。”而这位患者为乡镇企业下岗职工,每月仅领取下岗补助350元。发生此类严重药物不良反应后,患者花了巨额医药费,使家庭经济雪上加霜。而某药厂属大型国有企业,效益尚佳;某基层医院也是效益较佳单位,二者抵御风险能力均较患者强。故上级法院根据《中华人民共和国民法通则》第132条规定,判某药厂和基层医院分别承担70%和30%的医药费。而某基层医院也依法降低了药物不良反应风险,把药物不良反应所导致的经济损失减至最小。
写药物的论文篇十二
我国对药品不良反应(adr)的定义是指合格药品在正常用法、用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应。
随着药品种类日益增多,adr的发生率也逐年增加,就我国而言,每年约500万患者因adr而住院,有19.2万人死于adr。
其临床表现及特点可归纳为几个方面。
1副作用:药物在治疗剂量时与治疗目的无关的药理学作用所引起的反应。
例如舒喘灵在治疗支气管痉挛时引起的双手震颇,阿托品在治疗胃肠痉挛时可引起口干、心悸、尿闭、视力模糊。
副作用是药物固有的药理作用,药物器官选择性愈低,其副作用可能愈多。
一般副作用在停药后很快减轻或消失,但有时也会造成较严重的后果。
2毒性作用:药物剂量过大或用药时间过长对机体产生的有害作用。
例如利福平所引起的肝损害,庆大霉素所引起的肾损害。
3后遗效应:停药后仍残留在体内的低于最低有效治疗浓度的药物所引起的药理效应称后遗效应。
这种作用有的非常短暂,如服用巴比妥类催眠药后,次晨发生的宿醉现象;有的比较持久,如长期应用肾上腺皮质激素在停药后因垂体前叶的负反馈作用引起的肾上腺皮质萎缩,致使肾上腺皮质功能减退,较难很快恢复。
4依赖性:反复使用某种药物后,若停药可出现一系列的症候群,致使病人强烈要求继续服用以避免因停药而引起的不适,这种现象称药物依赖性。
5特异质反应:指少数人用药后发生的与药理作用完全不同的特殊反应。
目前认为特异质反应大多数是由于个体酶缺陷所致,这种酶缺陷在正常并无表现,而仅在应用有关药物时才显示症状。
例如有的人肝内缺乏乙酞化酶,使异烟麟在体内延迟灭活,易引起维生素b6缺乏症及多发性神经炎;又如维生素k环氧化物还原酶变异者对华法令的抗凝血作用耐受,这些都是遗传决定的异常。
6变态反应:是机体被药物致敏后,药物再次进人机体时发生的抗原抗体结合反应。
该反应通常造成组织结构和生理功能紊乱。
药物变态反应可表现为全身反应,如血液样反应、血清病样反应、支气管哮喘及心血管、神经系统、肾脏、呼吸道等变态反应或胶原系统病变等,甚至变态反应性休克,也可表现为皮肤反应,如皮肤痰痒、粟粒样疹、尊麻疹、固定性药疹等,重者出现剥脱性皮炎、大疤表皮松懈萎缩型药疹等。
7继发反应:是由于药物作用诱发的效应,而非药物本身的作用,如应用某些抗菌药物引起的.菌群失调和二重感染等均属继发反应。
它可以通过合理用药来避免产生。
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写药物的论文篇十三
按照who国际药物监测合作中心的规定,药物不良反应(简称adr)系指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时,因药物本身的作用或药物间相互作用而产生或出现的有害的和与用药目的无关的反应。该定义排除有意的或意外的过量用药及用药不当引起的反应。临床上几乎所有的药物都可引起不良反应,只是反应的程度和发生率不同。随着药品种类日益增多,药物不良反应的发生率也在逐年增加。
中药注射剂是指以中医药理论为指导,采用现代科学技术和方法,从中药或天然药物的单方或复方中提取的有效物质制成的无菌溶液、混悬液或临用前配成液体的灭菌粉末供注入体内的制剂。中药注射剂通过血管给药方式大大提高了中药对人体药物的有效供给和生物利用率,提高了功效。目前在心血管系统,抗肿瘤,抗细菌抗病毒感染等方面有明显长处[1]。中药注射剂应用于临床具有显而易见的效果,但也存在药物不良反应,而且死亡案例也常见报道。因此应高度重视并加强中药注射剂的药物不良反应监测工作,提高中药注射剂使用的安全性。我们在临床实际用药过程中,对此进行了回顾性分析,现总结如下。
写药物的论文篇十四
仲景通过对患者四诊资料的收集,及时掌握病机转化。如仲景重视阳气旺衰,细致观察阳亡及阳气回复征象。《伤寒论》第296条指出少阴病由吐利、四逆,发展至躁烦,为阳气亡散之象;317条指出少阴病脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤是阴盛格阳,治疗则在通脉四逆汤中加葱白以交通阴阳。288条指出少阴病,下利已止,手足转温,则代表里和阳气来复,为向愈之兆。《伤寒论厥阴病》篇中,仲景通过观察厥热胜复时厥热时间的长短,来判断邪正消长、阴阳进退。为判断是否属于胃气衰败的除中证,“食以索饼”加以试探。仲景重视病情的观察,以掌握疾病的发展演变及预后,从而指导用药及抢救措施。现代护理学依然重视护士的病房巡视,及时发现病情变化并通知医师,其精神与仲景护理思想是一脉相承的。
2重视药物煎前的处理。
仲景在临床用药时,重视对药物进行必要的处理,即“药前护理”。如桂枝茯苓丸方中牡丹“去心”,桃仁“去皮尖”;因麻黄节有止汗作用,不利于发散,用麻黄而多“去节”,且煎麻黄时上浮之沫易使人心烦,要“先煮去上沫”。对非用药部分净制,并去除影响药效的部分或成分。仲景对药物还经常使用液体进行洗涤浸渍。除用水洗涤浸渍为主之外,尚有用酒浸、醋渍之法。洗渍法可洗去药物的毒性副作用,如蜀漆洗去其腥味以防引起恶心呕吐。洗渍法还可改变药性及增强药效,如《金匮要略》抵当汤中大黄酒浸后可增强其活血之力。乌梅丸“以苦酒渍乌梅一宿”,增加乌梅的酸性而增强效用。附子、皂荚、巴豆用炮制以减毒。为了使药物的有效成分易于煎出,仲景又用釡咀、剉、切、擘、捣、杵、研等将药物破碎。这些均是根据所用药物的特点及所治疾病的需求而进行的用药前的护理内容。
3重视煎药用水及煎煮法。
仲景对煎药用水的选择非常讲究,书中煎药除用普通水外,还选用甘澜水、潦水、清浆水、米醋以及清酒等。《伤寒论》茯苓桂枝甘草大枣汤治疗脐下悸,欲作奔豚者,即以甘澜水煮药,意在取其洁净及轻清上浮之意。治疗脉结代、心悸动的炙甘草汤,以及《金匮要略》中鳖甲煎丸、防己地黄汤、栝蒌薤白白酒汤、下瘀血汤等皆用了清酒,能助药物温经散寒,活血通脉,同时,酒又有利于药物成分的煎出。苦酒有敛疮消肿之功效,用于苦酒汤中,加强半夏劫涎敛疮之功。仲景还使用了人尿、猪胆汁、泽漆汁、马通汁、蜜以及浆水等增强药物的疗效。仲景对煎药时间长短、先煎后下等均有要求。煎药时间的长短,与药物的性质、主治病证的性质、服用方法及用量等密切相关。含有有毒药物的半夏汤、蜀漆汤、乌头汤等久煎是为了破坏有毒物质,减轻其毒副作用;含有补益药的炙甘草汤、桂枝加芍药生姜人参新加汤、如理中汤、麦门冬汤等久煎,则是为了有效物质的充分溶出。解表方、清热类方或质轻疏松易于溶出挥发的药物,则宜轻煎,以免有效成分丢失,如桂枝汤、小建中汤及麻黄汤、葛根汤等,以当以煮沸为度。又如白虎汤煎药时间以米熟汤成为度。仲景因为药物性质的差异以及方药配伍、病情、性味的不同而有先煎、后下、包煎、去滓再煎,以及烊化、泡服、冲服等特殊的煎法。即使同一药物的先煎与后下,其效用亦有别,大黄在大陷胸汤中先煮则熟而行缓以治上,在大承气汤中后下则生而行急以治下。麻黄先煎去上沫,则能避免过汗亡阳及心烦、呕吐。大黄黄连泻心汤渍之以麻沸汤,取其轻清寒凉之气,以清泄中焦无形邪热而消痞。大、小柴胡汤,三泻心汤、旋覆代赭汤、柴胡桂枝干姜汤7方均去滓再煎,可使药性趋于协调和合,以助发挥调和脏腑、和解少阳枢机之功。阿胶、饴糖在诸方中皆去滓烊化,芒硝去滓后稍煎。其他如鸡子黄、猪胆汁等用分冲兑服法。后世徐灵胎《医学源流论》曾曰“煎药之法,最宜深讲,药之效不效,全在乎此”。李时珍亦云“凡服汤药,虽品物专精,修治如法,而煎药者鲁莽造次,水火不良,火候失度,则药亦无功”。说明古人已认识到煎煮过程中有许多因素影响汤药的质量,这也是中医护理的.重要内容。
4重视服药时间及服药方法。
仲景在服药护理方面,依据病程长短、证候缓急、病邪性质以及患者体质强弱的不同选择最佳服药时间,服药方法灵活多变。服药时间主要有平旦服,饭前服,昼夜服3种。平旦服即空腹服,便于药力速行,如十枣汤宜平旦时服,以便迅速发挥峻下利水的作用。饭前服便于药物吸收。桃核承气汤逐瘀泻热、乌梅丸安蛔止痛等,要求饭前服。昼日、昼夜服为昼日、昼夜各服若干次,以保持药效。仲景大部分方剂是采用昼日、昼夜服法。服苦酒汤、半夏汤“少少含咽”,即不分时,少量多次频服。服药次数则根据病情需要及药性不同而各有特点。药性较缓和的药物,需要持久治疗者常用一煎分多次服用,如五苓散、黄芪桂枝汤,“日三服”。亦有病情急重或病情复杂者,为使药物在体内持续作用而昼夜兼服。病情严重,病势危急之症。为求解急救逆,迅速发挥药效,宜一煎大剂顿服。如干姜附子汤主治太阳病下后复汗致阳虚阴盛,阳气暴脱的危重证候,采用顿服集中药力,急救回阳。服药的温度因病证不同也有区别。无特殊情况,一般宜温服。使用生姜半夏汤时为防寒饮固结于胸中,格拒热药则取小冷服。桂枝汤为解肌祛风之剂,药汁不宜过温、过凉,则适寒温服。服药量则因人、因病制宜。体质强而病情重者,虽加大剂量,但可加快祛邪速度,缩短病期。体虚、孕妇及病势缓者,不可大剂峻攻,以免伤及正气,加重病情。如攻泻之十枣汤“强人服一钱匕,羸人服半钱”。大乌头煎,主药为大毒的乌头,“微量渐加,以知为度”。
5重视多途径给药及护理操作技术。
仲景开创了多途径给药法,如洗身法、熏洗法、浸洗法(如治百合病的百合洗方)、药摩法(如治偏头风的头风摩散)、含咽法(如治咽喉肿痛生疮的苦参汤)等。以及矾石丸、蛇床子散作为治阴中病的坐药。再如以苦参水煎去滓,洗渍前阴,治前阴蚀烂且伴咽喉干燥之症。以雄黄置筒瓦中烧,熏肛调治肛门蚀烂之症。《伤寒论》中治大便难的蜜煎导而通之,或用土瓜根煎汤和猪胆汁灌入直肠导便,是有记载最早的药物灌肠术,也是当时比较成熟的护理操作技术之一。这些都反映了当时药物护理的发展水平。
6重视药后观察。
服药之后,应当密切观察病情变化,判断预后,如病不尽除则需审情度势而相应地调整治疗方案和护病方法。主要有药后观汗、观吐、观二便、观矢气等。凡服解表药后均宜“遍身着絷絷微似有汗”,其汗不可“如水流漓”。如服大青龙汤后,“汗出多者,温粉粉之”,以免过汗伤阳。桂枝汤“一服若不汗,更服如前法,又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽,若病重者,一日一夜服”。其文中“小促其间”、“半日许令三服尽”等进一步处理方法都须以药后对汗的观察为准。药后出现呕吐,一般是拒药之象,而服涌吐剂后出现呕吐,则为导邪外出。如瓜蒂散服后不吐者即未见效,当“少少加,得快吐,乃止”。用利水渗湿药以小便通利为有效,如桂枝去桂加白术茯苓汤服后,“小便利则愈,如不利而无效”。大小承气汤、桃核承气汤、大陷胸汤、大陷胸丸等泻下剂以大便通畅为见效。还要观察服药后二便的特殊变化,如治百合病之百合地黄汤药后,大便当如漆;治女劳疸之硝石矾石散药后,小便正黄、大便正黑;治肠痈之大黄牡丹汤药后,当下脓血等,都是服药后见效的正常表现。《伤寒论阳明病》篇中,腹满不大便者先试之以小承气汤,观察患者服药后是否有矢气,作为能否使用攻下峻剂的依据。仲景还细致观察患者服药后的一些貌似“不正常”的表现,如白术附子汤方“三服都尽,其人如冒状”,柴胡桂姜汤方“初服微烦”,乌头桂枝汤“其知者如醉状,得呕者为中病”,治肾着之甘姜苓术汤,腰中当觉温,治风湿之防己黄芪汤,患者觉如虫行皮中,服苇茎汤后,当吐如脓等,是药后的各种正常情况,为药中病所。仲景注意服药后效果的观察,判断药物是否对证、药量是否失宜,掌握病情转机,予以相应处理,这也是中医护理工作的重要环节。
7重视药后调护。
药后调护是指服药后的调养与护理。仲景非常重视药后调护,如服桂枝汤,啜稀粥以资汗源、助药力。五苓散以白饮和服,多饮暖水,补充胃气,助阳发汗。三物白散亦以白饮和服,且药后“不利,进热粥一杯;利过不止;进冷粥一杯”,药物疗效发挥与饮食寒热相关。理中丸服后“食顷”即饮温粥,以助温中之药力。服十枣汤,得快利,糜粥自养。解表剂如桂枝汤、麻黄汤、桂麻各半汤类,药后皆当温覆助汗。服防己黄芪汤后,注意患者若出现有似虫行皮中,且从腰以下冷如冰时,应让患者坐被上,并用一被绕腰以下,以保暖促汗。此外服药后还应观察不良反应,立即采取救治措施。如大青龙汤服后若汗出多者,温粉扑之以止汗,防止大汗亡阳。白术散若“若呕,以醋浆水服之,复不解者,小麦汁服之,已后渴者,大麦粥服之”。若未能如此药后调护,则不能达到预期治疗目的。
8结语。
仲景围绕药物治疗的护理学思想就是能根据患者的病证情况和不同的实际需要,倡导医护合一,科学、准确、灵活、高效地将理论、技能与实践相结合,护理手段丰富多彩,方式、方法又简便实用,形成一个完善的中医护理体系。不同患者有不同护理方法,即使是同一患者的护理,也是随着病情不断变化而不断调整护理方法,体现了辨证施护与三因制宜的中医护理特色。笔者学习仲景著作相关护理学内容,主要学习其护理学的思想精神,与当今中西医学的先进护理理论及操作技术相结合,与方药相配,相辅相成,更好地治疗疾病。
写药物的论文篇十五
说到狐臭是很多人不陌生的,狐臭对身体健康影响不大,但是有这样情况后,会造成身体有异味,狐臭的味道是很难闻的,而且不及时改善,问题会变得更加严重,同时会影响到自身交际,使得在与他人沟通的时候,都会出现问题,那药物治疗狐臭是很好选择,能够控制这样情况。
狐易康以植物提取液、香精、甘油等为主要成分,产品从天然植物中提取大量祛湿、抑菌因子,并添加大量细胞修复配方和多重营养润肤成分。根源调理失衡的汗腺组织及附属组织机能,恢复大汗腺管壁细胞间隙,令大汗腺生态趋于平衡,远离狐臭。同时狐易康可以杀灭腋下细菌,并抑制细菌再生。可以说集抑、治、调、养多重功效于一体!
除臭小常识:
1、要注意清洁,经常淋浴,勤换衣服。
2、保持皮肤干燥,保持腋窝、乳房等部位的清洁。
3、每天用肥皂水清洗几次,甚至将腋毛剃除,不让细菌有藏身之处。
4、在治疗中,要保持心情开朗,情绪不要有大起大落,且不宜做剧烈活动。
5、戒烟酒、红肉,少吃味浓、油腻或强烈刺激的食物,如洋葱、蒜头等辛辣的食物。
6、多吃清淡以及蔬菜等食物,蔬菜富含较多的维生素,可以充分补充人体维生素,加速人体新陈代谢,从而减轻狐臭味道。
7、多吃瓜果,瓜果富含水分,可以将肠胃内有机质排出体外,降低细菌在体内滋生,从而减轻狐臭症状,在夏季应多吃西瓜,多饮水。
8、注意心情进行调节,狐臭患者要对自己的心情进行调解,因为心情激动或者是情绪的起伏都可以加速大汗腺的异常分泌,所以要对自己的心情进行调节。
在对药物治疗狐臭认识后,想要能够彻底的治疗狐臭,不单要选择药物治疗,手术治疗方法也是很好之选,在改善狐臭问题上有很好帮助,选择手术治疗方法,也需要按照医生建议进行,这样对自身健康才没有损害,狐臭患者也是要注意的。
写药物的论文篇十六
麻醉、手术对机体干扰很大,围术期出现药物不良反应(adversedrugreaction,adr)可谓是雪上加霜。由于麻醉过程中时常联合使用多种药物,正确、及时发现和判断何种药物发生adr尤其重要。麻醉科医生对adr知识的掌握,有助于adr监测相关工作的开展,能够有效地减少不良反应的发生,保障麻醉手术患者的生命安全,减少围术期并发症。我们运用文献计量学方法,对国内有关麻醉药物adr文献的分布特点和变化趋势进行分析和研究,以期对麻醉工作者有所启迪和帮助。
1资料和方法。
1.1资料来源文献统计数据来自中国生物医学文献数据库(cbmdisc)(1978―),该数据库收录了1978年以来1600多种中国生物医学期刊,以及论文汇编、会议论文的文献题录,总计3532206条。
1.2研究方法以检索词“(麻醉药or镇静催眠药)and(副作用or过敏or不良反应or中毒or毒性)”检索了cbmdisc上的全部文献。从检出的文献中删除提及上述检索词而非麻醉药物adr的文献(包括局部麻醉药和静脉、吸入麻醉药),并根据文献研究内容进行分类,最后作统计学处理。
2结果。
2.1麻醉药物adr文献量的年代变化趋势cbm-disc(1978―)共收录了相关文献601篇。为进一步观察文献数量随年代变化的详细情况,以年代为x轴,文献量为y轴,作出曲线图(图1)。
图1文献量与年代的关系(略)。
2.2麻醉药物adr文献类型和内容麻醉药物不良反应的文献类型包括病例报告、临床研究、动物实验、综述、译文等类型(图2)。其中,以丙泊酚、局麻药adr的文献量最为丰富(图3)。
图2文献类型(略)。
2.3麻醉药物adr文献期刊分布刊载麻醉药物adr的文献期刊共264种,具体分布情况详见表1。2.4麻醉药物adr文献地区来源麻醉药物adr文献来源于全国33个省市自治区,其中广东63篇(10.48%),上海46篇(7.65%),江苏45篇(7.49%),山东43篇(7.15%),北京40篇(6.66%),四川29篇(4.83%),辽宁28篇(4.66%),湖北25篇(4.16%),其余25个省市自治区共282篇(47.00%)。
图3adr涉及的药物(略)。
表1麻醉药物adr文献期刊分布(略)。
2.5麻醉药物adr文献涉及的科室著者群统计除麻醉科外涉及22个其他科室,其中护理22篇(3.66%),眼科10篇(1.66%),妇产科7篇(1.16%),耳鼻咽喉科6篇(1.00%),口腔科3篇(0.49%),消化内科3篇(0.49%),其他6个科室各2篇(0.33%),其他10个科室各1篇(0.17%)。
3讨论。
我国adr监测起步较晚,who国际药物监测合作计划始建于1968年,我国于成为正式成员国[1]。本次研究结果显示,国内麻醉药物adr文献发表的情况大致可分为2个阶段:1978―1993年处于初始阶段,文献量很少,处于了解掌握信息、少量研究阶段,故曲线呈水平状态;从1994年开始,文献量突增,并迅速上升。这表明,麻醉药物adr已得到重视,其研究已形成一种趋势,并且发展较快。曲线回归分析结果提示,近年来麻醉药物adr研究文献量的增长趋势符合指数曲线。可以预测,我国麻醉药物adr研究在今后相当长的时间内将会保持发展的势头,相应的文献量也将持续增加。
分析显示,麻醉药物adr的文献类型分布较广,不仅局限于病例报告,而且涉及临床研究、动物实验、综述、译文等,文献量以丙泊酚、局麻药最为丰富。局麻药adr的文献量多,与其临床应用历史悠久并且包含多种药物有关。丙泊酚在国内临床广泛应用始于20世纪90年代,优点是起效快、作用时间短、代谢快、对肝肾功能无明显影响[2],其不良反应包括局部注射痛、肌阵挛、呼吸暂停、低血压、血栓性静脉炎等。短时间内出现这么多丙泊酚的adr文献,主要与近年来在临床广泛应用丙泊酚静脉麻醉,以及无痛人工流产、无痛胃肠镜等手术麻醉的开展有关。门诊手术丙泊酚作为主要麻醉药物,合并用药较少,出现adr较易判断,所以文献量也较多。该结果提示,其他麻醉药物的adr文献量少并不代表其发生adr的概率比丙泊酚低。普通麻醉特别是全身麻醉时,常同时使用多种麻醉药物,如何迅速判断出是何种药物所致的adr尚有待于进一步研究。
阅读期刊是麻醉科工作人员获取adr相关知识的主要方法之一。一般认为,《药物不良反应杂志》、《中国药房》、《药物流行病学杂志》、《国外药讯》、《中国临床药理学杂志》、《新药与临床》、《中国医院药学杂志》等期刊为刊载adr文献的核心期刊[3]。但本研究显示,上述“核心期刊”刊载麻醉药物adr文献量较少,而作为麻醉专业的主要期刊《中华麻醉学杂志》、《国外医学・麻醉学与复苏分册》、《临床麻醉学杂志》等期刊,其载文量较多,位列前3位。由此我们认为,了解麻醉药物adr应首选麻醉专业期刊。刊载麻醉药物adr的'264种期刊中,占1.14%的3种期刊刊载了占文献总量的21.8%的文献,平均每种期刊载文43.67篇,这就体现了信息的高度集中性;另外261种期刊平均每种期刊载文1.8篇,这表明麻醉药物adr文献的分布又是十分分散的。
麻醉药物adr文献来源于全国33个省市自治区,其中文献量居前8位的是广东、上海、江苏、山东、北京、四川、辽宁和湖北,共发表319篇,占文献总量的53%。说明全国各地对麻醉药物adr的重视程度及研究有着很大的差异,如何加强麻醉药物adr的监测与宣传,减少地区差异,是一个值得注意的问题。
参考文献:。
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(1)机械性肠梗阻临床上最常见,是由于肠内、肠壁和肠外各种不同机械性因素引起的肠内容通过障碍。
(2)动力性肠梗阻是由于肠壁肌肉运动功能失调所致,并无肠腔狭窄,又可分为麻痹性和痉挛性两种。前者是因交感神经反射性兴奋或毒素刺激肠管而失去蠕动能力,以致肠内容物不能运行;后者系肠管副交感神经过度兴奋,肠壁肌肉过度收缩所致。有时麻痹性和痉挛性可在同一患者不同肠段中并存,称为混合型动力性肠梗阻。
(3)血运性肠梗阻是由于肠系膜血管内血栓形成,血管栓塞,引起肠管血液循环障碍,导致肠蠕动功能丧失,使肠内容物停止运行。
2.按肠壁血循环分类。
(1)单纯性肠梗阻有肠梗阻存在而无肠管血循环障碍。
(2)绞窄性肠梗阻有肠梗阻存在同时发生肠壁血循环障碍,甚至肠管缺血坏死。
3.按肠梗阻程度分类。
可分为完全性和不完全性或部分性肠梗阻。
4.按梗阻部位分类。
可分为高位小肠梗阻、低位小肠梗阻和结肠梗阻。
5.按发病轻重缓急分类。
可分为急性肠梗阻和慢性肠梗阻。
6.闭襻型肠梗阻。
是指一段肠襻两端均受压且不通畅者,此种类型的肠梗阻最容易发生肠壁坏死和穿孔。
肠梗阻的分类是从不同角度来考虑的,但并不是绝对孤立的。如肠扭转可既是机械性、完全性,也是绞窄性、闭襻性。不同类型的肠梗阻在一定条件下可以转化,如单纯性肠梗阻治疗不及时,可发展为绞窄性肠梗阻。机械性肠梗阻近端肠管扩张,最后也可发展为麻痹性肠梗阻。不完全性肠梗阻时,由于炎症、水肿或治疗不及时,也可发展成完全性肠梗阻。
写药物的论文篇十八
按照who国际药物监测合作中心的规定,药物不良反应(adversedrugreactions,简称adr)系指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和与用药目的无关的反应。该定义排除有意的或意外的过量用药及用药不当引起的反应。who将药品不良反应分为a、b、c三类。
对比中美不良反应监测,我们可以发现。美国有独立的受fda监管的伦理委员会,专门监测新药临床上的不良反应。fda则监测上市药品的不良反应。而中国不但没有独立的伦理委员会来监测临床用药,且制度的不完善,也导致上市药的检测出现漏洞。美国对于制药企业的处罚很严重,动辄上亿美元。但中国对于制药企业瞒报漏报的处罚只是一千元以上三万元以下。这就导致了中国药企上报数约为10%,而美国达到60%以上。
对于专家的话,我们有我们自己的想法,中国的现状比较特殊。因此评价不良反应上报是否达到标准,不能简单的根据统计数来评判。而中国特殊的情况包括:大量中药的使用,中国新药开发的落后,个人上报的分散性。
而采取实际医院调查的形式,对医生以及护士实际药品不良反应上报意识及作法的考察可以初步评价目前大部分不良反应由医疗机构上报的真实性、完整性。
我们选取南京作为调查范围。我们去了几所医院,采取调查问卷以及访谈的形式同医生、主任、护士、辅医做了调查。我们手持学校开的介绍信,他们大部分很配合,因此调查过程虽然艰辛,但也顺利。
在调查的过程中,我们发现,大多医生及护士认为,药物不良反应可以当做医疗事故上诉依据。我们在交谈过程中,医生解释,比如一种药,给孩子使用,剂量医生控制,万一超量了,还是医生倒霉。而法规上说明,药物不良反应,责任不在医生。但医院医生认为,实际操作中,超量与否难以用法规讲明白。可见,严谨的法规在实践操作中,需要考虑实际情况使用。
对于药品不良反应上报期限,多数医生认为当天就是期限。虽然法规上说是15天,可见医生对于药品不良反应仍十分重视。而问及医生如果别人不上报药品不良反应制度的话会是什么原因,而回答基本都是这种情况一般不存在,除非已知的药品不良反应。
尽管药品不良反应定义上说明与医生用药及各种因素都无关,但医生们普遍觉得与自己的用药有关。似乎出现不良反应自己也有责任。而这个属于信息普及的不完善。
对于医院医生护士的'访谈,听得比较多的就是口头向药房通知药品不良反应。而他们的反应就是都会向医院通知,但医院是否上报他们就不知道了。
这只是初期的调查,我们经过一个更深入的调查,会有更好的发现和总结。
在调查过程中,我们也形成了我们自己的想法。
1.真正独立伦理委员会,负责新药临床药物不良反应的检测。各地整合医疗资源,充分发挥伦理委员会对于新药审批的作用。
2.药监局监测已上市的药物不良反应现象。管理伦理委员会,对于出现的药品质量问题,有责任追究伦理委员会和药企。
3.药监局对于药品说明书的修订起监督作用。当发现对于已发现的药物不良反应没有出现在后来生产的药品说明书中时,有权罚款,并督令改正。
4.药监局统一印制医生手册,对于一些药物不良反应常识及上报制度,以及其他一些医疗常识,印在册子里,人手一份。
5.当条件成熟时,病人治病用电子病历卡。所有医疗数据都在数据中心汇总。所有出现的药物不良反应都能具体到个人。数据收集更精准、操作更简单。
6.对于药企故意瞒报药物不良反应的事件,唯有重罚,方可杜绝这一现象。