住院病人委托书（实用15篇）
朋友是我们在成长过程中结识的与我们产生深厚情感的人。总结要在客观的事实基础上进行，不要带有过多的主观色彩。总结是提升自我的必经之路，一起来看看吧；
住院病人委托书篇一
xx医院泌尿外科住院部：
我是泌尿外科住院病人，以病收住入院接受治疗，今天因外出，时间至，请假外出离院或未按时回病区，所发生的一切意外事故和病情变化或加重，概由患者本人负责，于贵院无关，特申请请假外出。
值班医生：
值班护士：
请假人：
年 月 日
住院病人委托书篇二
xx医师：
您好！
绝于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务住院病人请假条4篇住院病人请假条4篇。请假时间自今日xx时至xx月xx日时返回。不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请。
患者本人（签名+指模）：
电话：
同意医生：
时间：20xx年xx月xx日xx时
住院病人委托书篇三
x医师：
您好！
鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务住院病人请假条4篇住院病人请假条4篇。请假时间自今日时至x月x日时返回。不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请。
xxx。
20xx年x月x日。
住院病人委托书篇四
我是来自山东省xx市患者。通过网络知道了石家庄平安医院的医疗水平与技术，了解到石家庄平安医院医护人员的良好服务，抱着极大的希望与信心来到医院接受治疗。
经过一个多月的治疗，我和家人真正感受到了医护人员的周到、热情的服务。在这里使我特别感动的有两点：第一点:办完住院手续后，血液科武主任就马上给我作了全面的病情分析和初步检查，与高习华大夫两人为我做了思想工作，鼓励我解除思想负担。
第二天武主任和高习华大夫还亲自给我做了骨穿检查，在手术过程中两位医生问寒问暖，并说在院期间如果生活及病情等各方面有困难，可随时告诉他们，他们会尽最大的努力帮助我。这种态度，让我们外地病人及家属有种无比温暖和亲切如家的感觉。
在一个月的治疗过程中，武主任、高习华大夫更是关怀备至，有问必答，化验及治疗结果会随时告知我们，使我及家属心中有数。更可贵的是陪护我的家属有病，正在查房的`刘院长知道后立即为他看病开药，使我很是感动，同时充分证明了咱们平安医院从领导到医护人员具备高尚的医德品质。第二点我想谈谈护理人员有着良好服务态度和对病人关怀备至的情怀。
瓶，安排护士给我洗脚，问寒问暖，并精心给我做了picc导管术，术后及时观察涂药，没有发现任何不适现象。
护士长的这种优良态度一定会给病人留下良好的印象，同时也会给贵院带来美好的声誉，总之在护理团队中从护士长到每个护士都给病人一种不是亲人胜似亲人的真切感动。
在此我以一个病人的观点特向院领导致感谢信一封，望院领导给予他们表扬鼓励!
此致
敬礼!
20xx年x月x日
住院病人委托书篇五
尊敬的xx医院的领导：
你们好！
我是一个曾经在您这里住过院的一个肺癌患者。今天写感谢信以表谢意。
若不是我查出得了癌症，若不是我癌症经过手术治疗还是复发了，我也不会与xx医院结缘。
我是在20xx年11月23日开始住院的，那个时候，我肺癌已经出现了肝转移，医生已经是晚期了，让我自己注意点。由于各种痛苦折磨得我吃不好，睡不好，所以就来到了xx医院门诊，打算让肿瘤专家顾奎兴主任给我看看病。
在门诊，我见到了顾奎兴主任，他见我有低热，消瘦，乏力，咳嗽，咳痰，憋气，恶心，呕吐，食欲差，睡眠差，腹胀，腹痛等症状，建议我住院中西医结合治疗。于是，在11月23日上午，我被导诊小护士送到了住院部。来到住院部后，这里的医生和护士非常热情地接待了我。我被安排到了二楼的一个病房。
住院的第二天，我出去看了看，这里还是比较方便的，有超市，也有食堂，食堂的服务人员把饭菜送到病房，服务真周到。
这里还有食疗老师教我们学习有氧抗癌操。和病友们一起学习，还是比较有意思的，起初并没有太大的效果，后来坚持做操之后，我发现我的体质越来越好了。
刚开始住院的那几天，我的情绪不太好，发现服中药3天也没有明显效果，我就郁闷了，找到了我的主治医师顾奎兴主任，我说为什么服用中药之后我的情况没有好转呢？我这不白住院了吗？当时我由于非常着急，语气很重。
顾奎兴主任还是很有耐心的，他看见我很生气，告诉我：“你先别着急，癌症是个慢性病，不能着急。中药治疗也是一个循序渐进的过程，不是吃了药就立刻能好的。当然也有个别患者吃了药之后1天甚至半天就好了效果，但是那是极少数的，一般情况下有明显效果要至少一周的时间。您先别着急，这病不能着急。”
其实，我当时准备了许多话要说，不过看见顾奎兴主任态度这么好，另外人家说得也确实有道理，所以我的火气就没有了。就等待着能见到治疗效果了。
果然，在我住院治疗的第4天，我就感受到了，我原来咳嗽的时候都有痰，那天开始没有了，咳嗽也好像比原来少了。
在住院治疗的第5天，情况也有了好转。那是因为我原来的时候，晚上和白天都咳嗽，后来发现晚上不咳嗽了，这样我的睡眠也逐渐变好了。后来白天也不咳嗽了。
我这个病，要是不咳嗽，也没有痰的.话，就好多了，在治疗15天的时候，我的肚子也不胀了，并且不那么疼了。原来肚子胀得出不来气，现在也不感觉憋气了。
我住院就要一个月了，也恢复得很好，我就要出院了，我和这里的医生护士已经有了感情，感谢这里的食堂厨师不辞辛苦为什么做饭好送饭，感谢导诊护士为我指路，感谢顾奎兴主任根据我的情况建议我住院治疗，感谢主治医师顾奎兴主任那么有耐心，感谢病房里护士的细心关怀，对我一直那么好。要出院了，感谢的话太多了。
这封写给病房的感谢信，我写完准备交给护士，虽然里面没有什么水平，想说什么就说什么，但是这都是我的心里话。今天我就要出院了，我的媳妇和儿子来接我，他们看见我说我变胖了，脸色也好看了，认为住院治疗还是很有效果的。这封写给病房的感谢信，没有一个字是抄袭的，都是我的肺腑之言，我现在除了还是有些乏力之外，别的症状都没有了，我怎么能激动？最后还是要感谢这样的好医院——xx医院。
此致
敬礼！
xxx。
20xx年x月x日。
住院病人委托书篇六
请假外出事由：
外出去向：
外出时间20xx年xx月xx日时分。
预计回院时间20xx年xx月xx日时分。
可联系电话：
实际回院时间20xx年xx月xx日时分。
医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。
因特殊原因必须请假的，须按约定时间预期归院，否则医院将按自动离院办理出院手续。本人被告知以上规定情况和要求，也被告知外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，24小时急救电话8567101，或者可以获取当场须采取得紧急措施。
本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的.一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。
患者（亲属、代理人）签名：
与患者关系联系电话。
值班医师：
护士签名：
时间：20xx年xx月xx日时分。
温馨提示：请患者回院后立即告知科室医护人员，患者的健康是我们共同的心愿，谢谢您的合作！
住院病人委托书篇七
医院泌尿外科住院部：
我是泌尿外科住院病人，以病收住入院接受治疗，今天因外出，时间至，请假外出离院或未按时回病区，所发生的一切意外事故和病情变化或加重，概由患者本人负责，于贵院无关，特申请请假外出。
值班医生：xx。
值班护士：xx。
请假人：xx年xx月。
住院病人委托书篇八
尊敬的矿务集团总医院领导、医护人员：
二十病区肾内科的冯志刚主任、黄瑞华大夫和全体医护人员，请接受我们全家对你们的衷心感谢。在我写这封感谢信时，不禁回忆起我母亲当时入院、住院的一场场、一幕幕，感激的心情抑不住汹涌澎湃，层峦跌宕!
忘不了冯主任、黄大夫细心的诊断和治疗，忘不了你们分析讨论病情时的投入，更忘不了白衣天使床头床尾地辛苦地忙碌。面对家属的询问，几位大夫从不愠不恼，总是耐心讲解，尽力满足我们的要求。正是由于你们的良苦用心，才使得治疗方案得以顺利且有效地进行下去。你们对病人的责任感、对工作的一丝不苟，同样令我们感谢和钦佩。在医患关系如此紧张的当今社会，你们以全心全意的努力和付出，诠释了医患关系的真谛!你们以高尚的医德、精湛的医术，不辞劳苦、任劳任怨的优秀品质，浇注了一个医生该有高大的形象，真可谓，平凡之中见伟大!
千言万语的感谢最后也只能汇成一句祝福的话：真心祝愿二十病区肾内科冯主任、黄大夫和肾内科全体医护人员身体健康，全家幸福!
xxx。
xx年xx月xx日。
住院病人委托书篇九
委托人声明：
本人于__________年____月____日因病住院。本人在住院期间，全权委托_____________作为本人的代理人，代表本人对医方提供的一切诊疗服务，行使知情同意和诊疗方案选择等权利，并代表本人签署相关的医学文书。受委托人的签字视同本人的签字。
本人在完全自愿的基础上对受委托人做出以上授权，受委托人从事委托活动所产生的后果，完全由本人承担。
委托人（患者）签名或手印：日期：年月日受委托人签名：日期：年月日
注：委托人是指具有完全民事行为的.患者、不具有完全民事行为能力患者的监护人。本授权委托书需与有关同意书同时保存于病历中；有效身份证明复印件粘贴于本委托书反面。
住院病人委托书篇十
尊敬的xx医院领导：
您们好，我叫xx，是来自清远连州市的一名女病患者，入住贵医院住院部19楼推拿科15号病床。
今天，我怀着感激之情向xx医院及贵医院医德高尚、医术精湛的好医生——xx医生表示衷心的感谢!
我患病于20xx年7月26日的早上，当时腰和背部突然疼痛不已，无法坐立行走，紧急住进了连州市人民医院。住院四天，仍然卧床不起，医生告知我患的是“腰椎间盘突出并压迫到神经”，多次提出要求做手术。我和家人听后深感恐惧和不安。后来听妹妹说贵医院在治理腰痛方面很不错，我抱着试试的心态于7月30日早上办理了转院手续，并于当天下午到达了贵医院推拿科门诊六楼找到了xx医生。
xx医生原本是当天下午休息的，可他想病人所想，急病人所急，牺牲了自己宝贵的休息时间，为我边安排办理住院手续，边快速安排病床，并查看我原有的检查结果资料，又耐心、仔细地对我的腰和背进行检查，细心问诊，并和气的安慰我：不要太担心，不会有太大问题的，放心吧。接着结合我的病情采取了系列的推拿治疗。经xx医生约半小时的精心治疗后，我便可以按照xx医生的指导：蹲下、起立，并可以扶着墙缓慢行走了。我的家人看到这种神速的转变，惊讶的直夸xx医生有着一双“神仙手”。
我入住贵医院住院部19楼推拿科经xx医生接管后，陈医生认真问询、安排了系列检查，很快确诊了病情;推拿科主任查房时也细心地问诊;理疗室的谢翠贤医生在为病人做理疗时态度和蔼可亲。在住院期间，经xx医生不辞劳苦，尽心尽责的治疗及其他医务人员无微不至的关怀和护理，我的腰才得以逐渐康复。我深深地体会到了贵医院“病人至上”的服务理念。
在我将出院之际，xx医生和陈医生分别嘱咐我要好好休养，多加注意日常生活中容易伤腰的各种防护，xx医生还特意为我拍下了“腰骨肌功能锻炼”的动作图。由于得到了xx医生耐心的治疗和细心的复健指导，我才免去了手术之苦。
现在我要出院了，为表达我和家人的感激之情，谨以此信，感谢贵医院培养和造就了像xx医生这样优秀的好医生，使我从他身上感受到了贵医院医生有着高尚的医德、精湛的医术以及和蔼可亲的温暖态度。我希望贵医院能弘扬xx医生的精神，让这种崇高精神发扬光大，更好地造福于人们。
请贵医院的有关领导向xx医生转达我们的谢意。谢谢!
衷心祝愿xx医院的全体医务人员，身体健康，事业更上一层楼。
此致
敬礼!
xxx。
20xx年xx月xx日。
住院病人委托书篇十一
犍为县人民医院：
根据我本人的诊疗情况和健康状况，我同意接受医生关于“住院进一步诊疗”的建议。
1.如实向贵院提供有关我的病史及病情的'全部资料，接受医方的询问，协助配合诊疗，签署相关文书。
2.代我了解病情、选择同意诊治方案。3.代我处理其他与我的诊疗有关的事务。
我所委托的代理人在1人以上时，其中每位代理人均具有对我所委托的事宜具有独立的决定权。代理人在授权范围内所办理的事务以及因代理人不履行或延误履行代理事务而发生的医疗风险等后果，由我本人和代理人承担，与医院无关。
本委托授权书有效期为委托授权书签署时起至与该次住院相关医疗行为终结（包括出院后相关注意事项、告知的履行，接受电话随访等）止。
委托授权人（患者）：
我已明白我的权利与义务和授权范围，同意接受委托。
被授权人姓名：
性别：
年龄：
身份证号：
家庭住址：
联系电话：
与委托人关系：
住院病人委托书篇十二
尊敬的xx医院领导：
您们好，我叫xx，是来自清远连州市的一名女病患者，入住贵医院住院部19楼推拿科15号病床。
今天，我怀着感激之情向xx医院及贵医院医德高尚、医术精湛的好医生——xx医生表示衷心的感谢!
我患病于20xx年7月26日的早上，当时腰和背部突然疼痛不已，无法坐立行走，紧急住进了连州市人民医院。住院四天，仍然卧床不起，医生告知我患的是“腰椎间盘突出并压迫到神经”，多次提出要求做手术。我和家人听后深感恐惧和不安。后来听妹妹说贵医院在治理腰痛方面很不错，我抱着试试的心态于7月30日早上办理了转院手续，并于当天下午到达了贵医院推拿科门诊六楼找到了xx医生。
xx医生原本是当天下午休息的，可他想病人所想，急病人所急，牺牲了自己宝贵的休息时间，为我边安排办理住院手续，边快速安排病床，并查看我原有的检查结果资料，又耐心、仔细地对我的.腰和背进行检查，细心问诊，并和气的安慰我：不要太担心，不会有太大问题的，放心吧。接着结合我的病情采取了系列的推拿治疗。经xx医生约半小时的精心治疗后，我便可以按照xx医生的指导：蹲下、起立，并可以扶着墙缓慢行走了。我的家人看到这种神速的转变，惊讶的直夸xx医生有着一双“神仙手”。
我入住贵医院住院部19楼推拿科经xx医生接管后，陈医生认真问询、安排了系列检查，很快确诊了病情;推拿科主任查房时也细心地问诊;理疗室的谢翠贤医生在为病人做理疗时态度和蔼可亲。在住院期间，经xx医生不辞劳苦，尽心尽责的治疗及其他医务人员无微不至的关怀和护理，我的腰才得以逐渐康复。我深深地体会到了贵医院“病人至上”的服务理念。
在我将出院之际，xx医生和陈医生分别嘱咐我要好好休养，多加注意日常生活中容易伤腰的各种防护，xx医生还特意为我拍下了“腰骨肌功能锻炼”的动作图。由于得到了xx医生耐心的治疗和细心的复健指导，我才免去了手术之苦。
现在我要出院了，为表达我和家人的感激之情，谨以此信，感谢贵医院培养和造就了像xx医生这样优秀的好医生，使我从他身上感受到了贵医院医生有着高尚的医德、精湛的医术以及和蔼可亲的温暖态度。我希望贵医院能弘扬xx医生的精神，让这种崇高精神发扬光大，更好地造福于人们。
请贵医院的有关领导向xx医生转达我们的谢意。谢谢!
衷心祝愿xx医院的全体医务人员，身体健康，事业更上一层楼。
此致
敬礼!
xxx。
20xx年x月x日。
住院病人委托书篇十三
兹委托____________作为我在____________医院诊疗期间的代理人，代我行使诊疗中涉及病情、医疗措施、医疗风险等事宜的知情同意权。
委托人姓名：____________。
委托人签名：____________。
时间：________年_______月_______日。
住院病人委托书篇十四
xxx：
请原谅我的这封感谢信来的这么晚，由于最近家里面发生很多事情（不光我父亲一个人生病），而且单位的工作也比较繁忙，一直没有时间静下心来表达我的由衷感谢之情。
我父亲由于一直患有酒精肝，然后恶化成肝硬化已经有3年，近期在我们地方医院检查出脾大，血小板极低，蛋白低等一系列检查出的问题，但这不是最关键的，最要命的也是当时候最急需转院治疗的是静脉曲张的很厉害，随时有大出血的生命危险。按当时拍的片子，原本应该头发丝粗的毛细血管的直径已经是主静脉血管好几倍大，和手指头大小粗细。
入住地方医院的时候，我父亲行走起来十分困难，双下肢无力且时常水肿，且伴有一定程度老年痴呆的症状。这也是住院检查的主要原因，原来也去过一些大型医院的专家门诊，基本上确诊为肝性脑病，只是开了一些保肝、护肝、缓解骨密度（好像是）的药。根据将近半个月的检查结果，地方医院的大夫建议我们给我父亲转院做脾切除的手术，（后来xx大夫告诉我们脾大是由于肝硬化造成的脾功能亢进），片子中的脾脏的确比正常的大2—3倍。实话实说，那时候我对“介入治疗”了解的并不多，地方医院建议我们做脾摘除手术，可我们怎么也不敢想，我父亲xx岁，身体状态很不好，血小板还低，开腹摘脾的话谁也不敢保证能不能下手术台。
佑安医院是一家治疗肝病的专科医院，来这里的病人绝大多数都是肝癌患者，我父亲的肝硬化在这里应该算的上是小病，可是xx大夫仍然对我父亲的病认真负责。手术前，悉心询问我父亲的病症，认真查看之前的检查结果，由于我父亲稍微有点糊涂，大夫说完了他也复述不清，所以总是我又去询问一次病情，而每次x大夫都不厌其烦的再告诉我一遍，甚至还在每次手术前后都拿着片子向我讲解手术的进程和效果，这不仅是一名好大夫对自己手术水平充满信心的表现，也是一个好大夫对自己的患者100%负责的态度，更是一种让我们病人家属从了解病情、了解手术效果，到信任大夫，放心治疗的转变过程。
20xx年的国庆前后，经过xx大夫为我父亲前后手术过2次，每次都是进行的脾栓塞手术。单从血小板、蛋白、血氨的检查结果来说，可以用变魔术来形容，全部恢复了正常范围。而且通过手术前后的2次片子肉眼观察，脾脏栓塞的效果明显，基本上变小了将近一倍，已经按xx大夫讲解，放的栓子是弹簧的，所以并没有一下子让脾脏的部分坏死，所以是慢慢表小的，但效果已经如此显著。
最关键的是，原来我父亲住院的时候是坐着轮椅进的病房，而手术成功后基本上能著拐杖缓慢走动，虽然很吃力，还没有达到能够自理的状况，但这种康复师显而易见的，给我父亲和我们家都带来了福音。不光如此，原本比主静脉还粗的毛细血管已经变小了，因为时间还短所以还没有恢复正常，但已经比主变成了主静脉直径的一半，一下子就减轻了随时都可能发生大出血的生命危险。在此，我再一次代表我及我们家感谢xx大夫的高超医术和医德，希望他能给更多的病患家庭带来福音，愿好人一生平安。
每次手术后，xx大夫都要去病房探望手术后的病人，亲自检查伤口，并询问病人感受，这不仅让病人能够安心，也带给我们病人家属很多安慰。记得第一次手术进行了2个多小时，xx大夫穿着很重的手术服走出来的时候已经全身湿透，第一句话就是“手术很成功”，苦等的我们一下子就轻松了，感激之情油然而生，不论是言语和行动都无法表达自己的心意，而xx大夫只说了一句，“给我口水喝就行了”。
可能有的人说，做为一个病人家属怎么对病情和诊治知道的如此详细。我先声明一下，我是学动物医学毕业的，虽然和人的医学有一定区别，但对于这些常识的理解算是相对容易。再加上有一位尽职尽责的好大夫，每次都跟我详细解释我父亲的病情，才能使我了解的这么多。这不仅对于当时的诊治和我们病人家属的配合有好处，还对出院的康复治疗和恢复静养有着更深远的意义。
希望您能看到这封迟到的感谢信，现在我父亲身体状态很好，原来身上暗淡的黑色已经逐渐褪去、脸色红润，虽然行走还需要著拐杖，但我相信按照xx大夫推荐的理疗方法是能逐渐恢复的。
此致
敬礼！
写信人：xxx
xxxx年xx月xx日
住院病人委托书篇十五
尊敬的丽水市人民医院护理部领导：
你们好!
我是一名今年6月16日贵院万丰分院耳鼻喉科住院手术的患者，已于7月12号出院。
你们的医护人员全心全意为病人服务，视病人如亲人，使病人深切感受得到了准确有效的治疗，同时在精神、情绪、心理上也得到安慰和缓解。
这里特别的感谢护士同志们，在这一个月的住院期间，得到她们细心观察病情，精心护理及认真负责的'看护，我目睹了护士每天忙忙碌碌的工作状况，她们精湛的专业知识和技能，对工作的高度责任感，令我赞叹不已。在此，我代表我及家人对你们全体护理人员表示深深的感谢和敬意!
其中，本人要特别感谢我的责任护士刘慧巧，她在护理过程中，总是柔声细语，仔细询问鼻饲量，大小便，疼痛等情况，工作尽职尽责，态度好，热情周到百叫不厌，专业技术高超，吸痰消毒翻身等护理手法娴熟动作准确轻快，这些小细节无不体现了她高超的专业素养。
还有护士长朱雪美管理有方，亲力亲为所以特别衷心感谢两位护士!也感谢贵院护理部领导有方，有这样一群非常可爱“美丽“的白衣天使们。
此致
敬礼
患者：
20xx.7.25。
