医院住院病人请假条图(三篇)
时间:2022-12-21 06:22:10
小编:zdfb
在日常学习、工作或生活中,大家总少不了接触作文或者范文吧,通过文章可以把我们那些零零散散的思想,聚集在一块。范文书写有哪些要求呢?我们怎样才能写好一篇范文呢?以下是小编为大家收集的优秀范文,欢迎大家分享阅读。
医院住院病人请假条图篇一
我是xx科,xx患者,xx住院号,因个人原因要求请假,离院后发生一切意外与院方无关,后果自负。
患者家属签名:
医护人员签名:
患者签名:
返院时间:20xx年xx月xx日xx时xx分
离院时间:20xx年xx月xx日xx时xx分
医院住院病人请假条图篇二
尊敬的xx:
我是xx科,患者xxx,住院xx号,因个人原因要求请假,离院后发生一切意外与院方无关,后果自负。
离院时间:xx年x月xx日x时xx分
患者签名:
患者家属签名:
医护人员签名:
返院时间:xx年x月xx日x时xx分
医院住院病人请假条图篇三
医师:
您好!
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务住院病人请假条4篇住院病人请假条4篇。请假时间自今日时至x月x日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请.(公司收购合同)
患者本人(签名+指模):
电话:
同意医生:
时间: 年 月 日 时