社会人际关系是指个体与他人之间在社会关系中的相互关系。列出总结的参考文献和资料来源，提升总结的可信度和可靠性。总结是在一段时间内对学习和工作生活等表现加以总结和概括的一种书面材料，它可以促使我们思考，我想我们需要写一份总结了吧。如何提高自己的口语表达能力，使得沟通更加流畅和自信？以下是小编为大家收集的相关资料，供大家参考和学习。

在医院病案室的体会篇一

在医院病案室的体会篇二

xx年5月4日，我来在中医院开始工作。初次工作对没有任何工作经验的我来说，内心有着无比矛盾的心情与压力。但是我想这对我来说也一种难得的经历和磨练，于是我信心十足的走上了这段旅程。通过自己不段学习及领导的关心，同事的帮助我渐渐融入到了这个大家庭。在这里我领悟到做人的道理，学会了如何为人处事。我严格遵守医院规章制度，严格要求自己，不迟到，不早退，踏实工作，按时参加医院组织的各种活动。

病案室是一项综合协调、中和服务的工作，一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心，高度的责任感和求真务实的工作态度，具有较强的政治素质和业务能力，严谨干练的工作作风，任劳任怨的现身精神。我始终相信只要自己努力、认真的对待一定能够被认可。我进入医院首要的任务是熟悉工作环境，学习电脑病例输入系统，配合领导将各科室的资料及时复印发放，未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者”的工作理念，认真完成领导安排的各项工作，配合领导圆满玩成工作任务，培养综合素质，提高工作能力。不让领导安排的工作在自己这里耽误，不让办理的事项在自己手里积压，不让各种差错在自己身上发生，不让复印病历的患者在自己这里冷落，培养服务意识。正确认识病案管理的重要作用，提高病案管理现代化的认识，遇到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑，摆正位置，尽量把工作安排的井井有条。“既来之，则安之”就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中坚决服从领导和服务患者。严格执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足病人的需求。

在医院病案室的体会篇三

医院病案室是医疗机构中一个重要的部门，负责病案管理工作，对医院的运转起着关键作用。在我的实习过程中，我有幸进入了医院病案室进行实践，积累了许多宝贵的经验和体会。在这五段式的文章中，我将分享我的心得和体会。

首先，病案室的工作远比我想象的要复杂。病案室不仅是一个档案室，而且是一个涉及多个科室和多个环节的综合管理部门。每个病案都有其独特的特点，每个病例都需要仔细审核和归档。我们需要了解病历的内容，熟练使用医学术语，同时还要掌握各种疾病的分类标准和编码规则。此外，病案室还需要协调与其他科室的沟通和合作，以确保病历中的信息的准确性和完整性。这种复杂而繁重的工作负荷给了我很大的压力，同时也让我认识到病案室的重要性。

其次，病案室需要具备高度的责任心和耐心。作为病案管理人员，我们负责保护和维护患者的隐私，确保病历的机密性和安全性。这就要求我们要细心、严谨地操作，确保病历不被外界人员非法获取。在处理病案时，我们时常会遇到一些模糊、不完整的记录，这就要求我们需要有足够的耐心和负责任的态度。我们要与医生和护士进行沟通和交流，明确病历中的内容，核实病案的准确性。耐心和细致是病案室工作的重要品质。

再次，病案室的工作是需要不断学习和更新的。医学知识和技术发展日新月异，医疗科学不断向前推进，编码规则和标准也在不停地更新和变化。作为病案管理人员，我们必须与时俱进，学习和掌握最新的医学知识和技术，不断提升自身的专业水平。在实习期间，我主动请教老师和指导员，参加医学讲座和研讨会，参与编码规则的培训和学习。这些经历让我深刻理解到，病案室的工作需要持续学习和不断更新。

最后，病案室的工作也有很多挑战和困难。首先，病案室的工作负荷通常很大，尤其是在医院的病历整理和归档阶段，我们需要处理大量的病案，确保工作的及时性和准确性。其次，与其他科室的协调和沟通也是一个具有挑战性的任务。不同科室之间可能存在信息传递不畅、认识不一致的情况，我们需要与他们建立良好的工作关系，协调各方的需求和利益。最后，病案室的工作需要高度的细心和关注细节的能力。病案中的每一个细节都可能对病人的诊疗产生重要影响，我们需要仔细核对每个项目，确保病案的完整性和准确性。

总结起来，我在医院病案室的实践中获得了许多宝贵的经验和体会。病案室的工作远比我想象的要复杂，需要高度的责任心和耐心，需要不断学习和更新，同时也面临一些挑战和困难。但这些都无法动摇我对病案室工作的热爱和激情。我相信通过不断的努力和学习，我能够在病案室这个岗位上发光发热，为医院的发展和患者的健康贡献自己的力量。

在医院病案室的体会篇四

xx年在医院领导的指导下，理清思路、明确任务，坚持病案统计工作为医院科学管理服务的指导思想，紧紧围绕医院发展建设为中心，全面履行职责，根据卫生部和国家中医药管理局制定的《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范》。严格执行中国卫生统计调查制度，认真学习贯彻统计法。圆满的完成了病案室的.各项工作任务。

病案室全体人员，服从医院安排，重视本职工作，对随时或临时急需的工作，全体人员齐心协力完成。病案室xx年全年完成份病历的收集、编码、质检、归档上架等工作。

1、每月定期为财务科、护理部、考核办、统计局、卫计委、院领导等部门报送统计资料，随时为县市、局提供所需的病案统计数字。为医疗年终总结等提供各项统计指标，配合好医疗各科工作。补充和完善病案统计质量管理台账。

2、按照病案管理原则认真做好病案首页书写质量质控和病案首页内涵质量质控工作，以保证医院病案首页的上报。坚持病案管理原则，坚持病历的保密制度和借阅手续制度，为公、检、法、医保等提供查阅依据。及时提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的病历。

1、提高科室管理水平，进一步完善各项工作制度依据《医疗机构病历管理规定（xx年版）》中要求，修订了相关科室制度，使科室管理规范化，符合国家标准及要求，提高科室管理水平。

在医院病案室的体会篇五

在医院病案室的体会篇六

还没来得及说再见便要离开科室了，但记忆是永久存在的。冰冷的检查室(机器的环境维护和保养)、帅帅的老乡师兄、热情活泼的桑老师、细心教导的陈老师，一切都还历历在目。

刚到科室时便与往常一般先办理转科手续，随后陈老师便带着我转了转各个检查室，分别是dr室、ct室、mri室等，还特别强调了防辐射意识跟mri的安全隐患。印象深刻的是科室里各位老师的分工很明确，需要时互帮互助，这样的团队精神让人倍感亲切与温暖。

如病人今日咳嗽、咳痰，则首选dr检查其肺部是否炎症感染，而ct检查用于鉴别诊断或进一步诊断。

如摔倒哪个部位先着地、摔伤时间等等这些重要的病史信息，这样一来，便有利于影像科医生更快、更准确的判断。

在医院，时间就是生命，读懂影像知识，掌握患者的生理及病理因素，及时诊断，及时用药。

两周的生活接近尾声了，同时也迎来了首届“8·19医师节”，陈老师将自己的节目安排在了最后一个，说道“等我写完报告再去”，舞台上的他热情奔放，电脑前的他一丝不苟，这就是医生。

铺路者的路尽管艰辛，但初心不变，愿我们每一个人都能成为铺路者。

在医院病案室的体会篇七

在本年度工作中，在院领导的正确指导下，坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想，紧紧围绕医院发展为中心，全面履行职责，突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点，圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。把本年度出院病人309份病案首页进行疾病及手术的编码，上传至徐州卫生局。

在工作中，保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理，按病案书写规范要求，按程序进行编排，保证病案完整，不错装、漏装。熟练掌握icd-10编码，对每份出院病案其主要诊断及手术名称进行编码，微机首页录入，装袋上架存档。对外来办案人员、参保人员需要复印病案资料的热情接待，及时准确地为临床提供可靠资料。

病案室是一项综合协调、中和服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中，我将继续学习并运用先进的病案资料管理方法和计算机知识，努力开展新业务、新技术，为医院的信息工作作出更大的贡献。

在医院病案室的体会篇八

第一段：引言（150字）

医院病案室是一个严谨而重要的部门，负责处理和管理患者的病历信息。在我的工作中，我有幸成为医院病案室的一员，并从中获得了很多有价值的心得体会。在这篇文章中，我将分享我对医院病案室的了解和体验。

第二段：工作内容与挑战（250字）

作为病案室的一员，我主要负责病历的整理、归档和核对等工作。这项工作看似简单，但实际上需要极高的细致性和耐心。每一份病历都是病人的重要信息，其中的错误或遗漏可能会对患者的治疗产生严重影响。因此，对于每一份病历，我都要仔细检查和核对，确保其准确无误。此外，工作中我们还需要与医生和护士等其他部门进行沟通和协作，以确保病例信息的准确性和完整性。尽管工作内容繁琐且有时压力巨大，但我明白这项工作的意义重大，对患者的治疗和医院的运营极其重要。

第三段：团队合作与沟通（250字）

在病案室工作的过程中，我意识到团队合作和良好的沟通是十分重要的。每个人的工作都紧密相连，而且互相依赖。我与其他成员的配合和协作能够使整个病案室运营得更加顺畅和高效。我们之间的沟通不仅仅局限于工作内容，还包括共同解决问题和取得进展的讨论。在与其他部门的沟通中，我学会了有效传递信息和理解他们的需求。这样的沟通能够帮助我更好地完成工作，减少误解和冲突。

第四段：责任与抱怨（250字）

作为病案室的一员，我深深体会到我肩负着巨大的责任。病历是患者的隐私和生命的记录，我们必须为每一份病历的准确性和完整性负责。即便工作繁忙，我也不能有丝毫疏忽，因为任何一个错误都可能对患者的治疗产生重大影响。在面对工作压力和病人不满的时候，我学会了保持冷静和专业。尽管有时患者或家属可能会抱怨我们的工作，但我要保持耐心和友善，并且尽力解决他们的问题。通过不断的努力，我发现大多数抱怨都可以化解，并且我们的工作也得到了患者和医生的认可。

第五段：结论与对未来的展望（300字）

通过在病案室的工作经历，我获得了许多宝贵的经验和体会。这个工作锻炼了我的细致性、耐心和团队合作能力。我学到了如何与他人进行有效的沟通和协作，以及如何在工作压力下保持冷静和专业。在未来，我将继续灵活运用这些技能，用心完成每一份病历的工作。同时，我也希望能够通过进一步学习和提升自己的专业知识，为医院病案室的发展和进步做出更大的贡献。

总结：

通过在医院病案室的工作，我深深认识到这是一个细致而重要的部门。工作中的团队合作、沟通能力以及对责任的认识，对于病例信息的处理和管理至关重要。尽管工作有时繁琐，但通过保持专业和耐心，我们能够为患者的治疗和医院的运营做出重要贡献。

在医院病案室的体会篇九

在本年度工作中，在院领导的正确指导下，坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想，紧紧围绕医院发展二期建设为中心，全面履行职责，突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点，圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。把本年度出院病人6068份病案首页进行疾病及手术的编码，上传至省卫生厅。

在工作中，保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理，按病案书写规范要求，按程序进行编排，保证病案完整，不错装、漏装。熟练掌握icd-10编码，对每份出院病案其主要诊断及手术名称进行编码，微机首页录入，装袋上架存档。对外来办案人员、参保人员需要复印病案资料的热情接待，及时准确地为临床提供可靠资料。

病案室是一项综合协调、中和服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中，我将继续学习并运用先进的病案资料管理方法和计算机知识，努力开展新业务、新技术，为医院的信息工作作出更大的贡献。

在医院病案室的体会篇十

在本年度工作中，在院领导的正确指导下，坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想，突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的.重点，圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。

病案在当今的作用越来越显著，它是今后医疗付款及医疗保险的依据，同时也是处理医疗纠纷的依据。因此，病案室是每个医院的重要环节之一。现将20xx年病案室工作总结如下：

一、在工作中，保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理，按病案书写规范要求，保证病案完整，不错装、漏装，按每月序号顺序依次存档。

二、在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对，使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。

三、我们是一个新建医院，在新建病案室时，努力奋战，加班加点三个月，使我院病案、处方点评、抗生素应用等工作急步走向了正规化，基本达到了我市卫生部门的要求。

四、每天检查已出院病案，及时将缺漏项目、错误事项等不足之处反馈给临床医师，限时在允许范围内予以完善、纠正、修改、检查及修正病历，917份，甲级病历98%。

在医院病案室的体会篇十一

医院病案室是医院重要的管理部门之一，负责病案的登记、整理、归档等工作。作为病案室的一名工作人员，我在这里工作已有一段时间了，通过与医生、护士、病人的接触，我逐渐认识到了病案室的重要性，也领悟到了一些心得体会。

第二段：工作职责

病案室的主要工作职责是对病案进行登记、整理、归档等。首先，我们要及时记录病人的基本信息和诊断结果，确保病案的完整和准确性。其次，我们要分类整理病案，确保能够方便地检索和查阅。最后，我们要将病案进行归档，确保长期保存和便于管理。这些工作看似琐碎，但却是医院正常运转的基础，任何一项环节出错都可能对医院的医疗质量和管理造成影响。

第三段：沟通与合作

作为病案室工作人员，我们需要与医生、护士等医疗团队进行紧密的沟通与合作。只有与他们密切配合，才能及时获取病人的病情资料和检查结果，确保病案的准确和完整。同时，我们也需要与其他病案室的工作人员进行协作，共同完成病案室的各项工作。沟通和合作能力是病案室工作不可或缺的素质，它不仅能够提高工作效率，还能够改善工作环境和人际关系。

第四段：保密与责任

病案室承担着病人病案的保密责任，我们要严格遵守保密协议，确保病人的病案信息不被泄露。病案室工作人员直接接触病人的隐私，我们更应该时刻提醒自己保护好病人的隐私权。同时，我们也要对自己的工作负责，确保病案的准确性和完整性，避免因疏漏而导致医疗事故的发生。从某种程度上说，病案室的工作不仅仅是整理和归档，更是在为医疗质量和病人安全保驾护航。

第五段：不断学习与提升

病案室作为一个重要的医学管理部门，我们需要不断学习和提升自己的专业知识和技能。病案管理法律法规的变化，新的病案分类系统的推出，都需要我们及时跟进和学习，确保自己的工作符合最新的要求。同时，我们也要不断提高自身的综合素质，不仅仅是熟悉病案管理的流程和规范，还要具备良好的计算机操作能力、沟通能力和责任意识，做到病案管理的专业化和规范化。

结尾：

通过与医生、护士等医疗团队的沟通合作，我逐渐认识到了病案室的重要性，并从中获得了许多心得体会。病案室的工作不仅仅是简单的登记和整理，更是需要沟通与合作、保密与责任、不断学习和提升。希望在未来的工作中，我能够继续努力，发挥好病案室的作用，在医院的管理和病案质量提升中做出更大的贡献。

在医院病案室的体会篇十二

为了加强医疗机构病历管理，保证病案资料客观、真实、完整，根据《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等法规，制定本规定。

一、病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。

二、病案室负责病案的保存与管理工作。

三、门（急）诊手册由患者本人负责保管，住院病历由我院病案室负责保管。

四、不允许任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。

五、除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历。

六、因科研、教学需要查阅病历的，需经病案室主任同意后查阅。科研病历不允许借出病案室。病案使用者与管理人员不得泄露患者隐私。

七、施行病案号单一编号制管理（每位患者终身使用一个病案号），号码由年号+流水号组成（09xxxx）。住院病历应当标注页码。

八、复查病历使用过程中，病案室指定专人送达患者就诊诊室；患者同时在多科室就诊的，由门诊部指定专人送达后续就诊科室。在患者每次诊疗活动结束后24小时内，其复查病历由门诊部安排专人送到病案室，交接人员应在交接日志上签字。

九、在患者住院期间，其住院病历由所在病区负责集中、统一保管。病区应当在收到住院患者的化验单（检验报告）、医学影像检查资料等检查结果后24小时内归入住院病历。

十、住院病历因医疗活动或复印、复制等需要带离病区时，应当由病区指定专门人员负责携带和保管。

十一、住院病历保存时间为自患者最后一次就诊之日起不少于30年；门（急）诊病历档案的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于。

十二、患者入院后24小时以内在没有接受任何治疗的前提下转院、放弃治疗等，可办理退号（不写病历），但须写销号申请，经临床科室主任签字同意（申请须保存归档）。

十三、患者入院后24小时内死亡，且已经书写了死亡报告，主管医师必须书写病历。

十四、病案科回收病案后须认真检查首页项目是否完整，依序进行整理、排序、扫描、装订、登记、疾病分类、计算机管理、归档等。

十五、出院病历回到病案室期限为5个工作日。

在医院病案室的体会篇十三

20xx年5月4日，我来在中医院开始工作。初次工作对没有任何工作经验的我来说，内心有着无比矛盾的心情与压力。但是我想这对我来说也一种难得的经历和磨练，于是我信心十足的走上了这段旅程。通过自己不段学习及领导的关心，同事的帮助我渐渐融入到了这个大家庭。在这里我领悟到做人的道理，学会了如何为人处事。我严格遵守医院规章制度，严格要求自己，不迟到，不早退，踏实工作，按时参加医院组织的'各种活动。

病案室是一项综合协调、中和服务的工作，一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心，高度的责任感和求真务实的工作态度，具有较强的政治素质和业务能力，严谨干练的工作作风，任劳任怨的现身精神。我始终相信只要自己努力、认真的对待一定能够被认可。我进入医院首要的任务是熟悉工作环境，学习电脑病例输入系统，配合领导将各科室的资料及时复印发放，未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者”的工作理念，认真完成领导安排的各项工作，配合领导圆满玩成工作任务，培养综合素质，提高工作能力。不让领导安排的工作在自己这里耽误，不让办理的事项在自己手里积压，不让各种差错在自己身上发生，不让复印病历的患者在自己这里冷落，培养服务意识。正确认识病案管理的重要作用，提高病案管理现代化的认识，遇到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑，摆正位置，尽量把工作安排的井井有条。“既来之，则安之”就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中坚决服从领导和服务患者。严格执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足病人的需求。

在医院病案室的体会篇十四

病案室是一项综合协调、中和服务的工作，一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心，高度的责任感和求真务实的工作态度，具有较强的政治素质和业务才能，严谨能干的工作作风，任劳任怨的现身精神。我始终信任只要自己努力、认真的对待必定能够被认可。

我进入医院重要的任务是熟悉工作环境，学习电脑病例输入系统，配合领导将各科室的材料及时复印发放，未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行服务好领导、服务好部门、服务好患者的工作理念，认真完成领导安排的各项工作，配合领导圆满玩成工作任务，培养综合素质，提升工作才能。不让领导安排的工作在自己这里延误，不让办理的事项在自己手里积存，不让各种差错在自己身上发生，不让复印病历的患者在自己这里冷落，培养服务意识。精确认识病案管理的重要作用，提升病案管理现代化的认识，遇到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑，摆正地位，尽量把工作安排的井井有条。既来之，则安之就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中坚决服从领导和服务患者。认真遵照执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足患者的需求。

我十分喜欢、珍爱这个岗位，它既是一个熔炉，也是一个舞台，既能锻炼自己，20xx年书记述职述廉报告也能展示自己。回想这段时间的工作，我基本完成了本职工作，这与领导的支持和同事的帮忙是分不开的，在此对各领导和同事表示衷心的感谢!以上是我对半年来思想、工作情况的总结，不全面和不精确的地方，请领导和同志们批评、指正。在以后的工作中，我将做好个人工作计划，使自己的工作做到更好。不辜负领导对我的期望。20xx年6月6日，我来在人民院正式开始工作。刚开始，对没有任何工作经验的我来说，面对这样的`一分工作，我的内心有着无比矛盾的复杂心情与巨大的压力。但是我想这对我这样一个初出茅庐的毕业生来说也经历和磨练，于是我自信满满的走上了这段难忘的旅程。

在现实工作中，本人通过不段的努力学习和领导的关心，以及同事的热心帮助，我渐地渐融入到了人民医院这个大家庭中。在这里我学到了做人的道理，更学会了为人处事。本人严格遵守医院的各项规章制度，认真履行实习护士的工作职责，严格要求自己，从不无故迟到早退，踏踏实实工作，按时积极的参加医院组织的各项活动。

病案室是一项综合工作，他是协调和服务的工作，一个优秀的病案室医护人员必须具备强烈的事业心，高度的责任感和求真务实的工作态度，同时还要具有较强的政治素质和技术水平、严谨精练的工作作风、任劳任怨的献身精神。但是我始终相信只要自己努力、认真的对待每一项任务，自己一定能够被领导、同事和病人认可。

我进入医院首要的任务是熟悉工作环境，学习电脑病例输入系统，配合领导将各科室的资料及时复印发放，未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行服务好领导、服务好部门、服务好患者。

在医院病案室的体会篇十五

1、在医务主任及信息主任领导下进行工作。

2、经常检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高病历书写质量。

3、负责病案的回收、整理、检查、归档和保管工作。

4、负责病案资料的索引、登记、编目工作。

5、查找再次入院和复诊病员的病案号，保证病案的供应，办理借阅病案的手续。

6、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。

7、做好病案室的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥、防止病案霉烂、虫蛀和火灾。

在医院病案室的体会篇十六

1、住院病案是医院重要的文书档案，同时也是统计信息的重要数据来源，必须设立病案室专门负责全院住院病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。

2、病案归档前必须经专职质控医师审核签字，并由专职电脑录入员将病案首页内容输入电脑。

3、负责出院病案的登记，做好姓名索引卡、疾病索引卡、手术索引卡以及疾病分类icd—10编码工作。

4、负责再入院病案的借阅和为医院医疗、教学、科研提供有关病案资料。

5、病案室工作人员每月应清理催收一次，各种借用病案应坚持借阅制度。病案送回时要进行检查，发现有丢失、缺面、污损、涂改要及时指出、追回、纠正并要报告病案室负责人。

6、认真做好病案保管工作。保持病案的清洁整齐、干燥、通风、做好防火、防潮、防霉、防蛀工作。

7、对封存病案需专人负责保存，封存病案需经信息科长（或病案室主任）和医务科长共同签字方可索取与借出，借出时间不得超过两周。超过两周时，专管人员负责向借出人追回病案。

在医院病案室的体会篇十七

20xx年在院领导的大力支持下，各临床科室的配合下，病案管理委员会的实际工作取得了一定的成效，现对这一年的工作作以下总结：

1、今年我院在组织全体医务人员学习了广东省卫生厅下发的《广东省病历书写与管理规范》的基础上，于5月份制定了《住院病历书写奖惩细则》，针对临床医务人员病历书写中难于纠正的问题作出了明确的要求并制定的奖惩办法，主要以奖励为主，激励了医务人员的积极性，使病案质量再上一个台阶，乙级病历较上一年度大大减少。

2、针对普遍存在病历延期归档现象，今年仍然加强了病历回收环节监控，责任到个人，对病历归档实行每月核查，根据本院《医院管理细则》，对延期责任人实施严格处罚制度，使出院病历按时回收时间明显缩短。

4、今年加大了对门诊急救病历的质控管理，病案管理委员会明确提出了急救病历的书写规范和病情告知原则，要求出车医生、护士共同配合完成《院前急救病历》的规范书写和知情同意书的签署工作，并对每一例院前急救患者的病历进行定期整理归档，从首诊环节开始杜绝医疗安全隐患，。

5、加强了知情同意、知情告知和知情选择制度的落实，重点检查手术安全核查制度的落实，有效提高患者满意度和病历质量，降低医疗风险，保障医疗安全。

6、加强门诊病历的质量管理，质控科每季度一次进行门诊病历抽查，针对存在问题采取点名通报的形式督促整改，有效提高门诊病历书写质量。

7.加强对各科质控工作落实的监管力度，科室按要求每月召开一次、医院每季度召开一次病案管理质控员工作会议，使科级、院级质控中发现的病历书写存在问题得到及时的反馈和整改；同时，实行病案质量管理责任追究制度，对乙级、丙级病历的主管医生、质控医生和科室负责人，按本院《医院管理细则》进行处罚，有效提高了病历书写质量。

在医院病案室的体会篇十八

1、在病案管理科主任负责下集中管理全院病案。

2、负责出院病人病案的回收、整理、查核、登记、索引编目、装订以及保管工作，在与病房交接病历时，逐一登记住院号、姓名、出院日期、上交日期，并在每次交接登记处由交接双方签字。

3、切实做好病案储藏室的安全和对病案内容的适当保密工作。

4、住院病案一律由病案科长期统一保管，负责各种资料收集、整理、分类、统计、登记、顺号上架，不得丢失和破损，要保持清洁，妥善保管。并准确及时的供应医疗、教学、科研所需要的资料，以及接待外来查访和持有批准手续的借阅、抄录病历等。

5、病案科工作人员应认真检查病历质量和内容是否系统、完整，从中提出存在问题，不断提出改进办法。

6、科研分析用的病案，应在病案科内阅毕归档，必须借出时，须经病案管理科批准，办理借阅手续，方可借出，两周内归还。逾期不能归还者，应到病案科续期，但不得超过一个月。

7、院外和本院非医务人员，不得查阅病案，进修医生查阅病案，须经科主任批准，但不得借出病案科。

8、本院医生不允许查阅与本专业无关的病历。特殊原因需要，须经病案管理科签字。

9、任何科室及个人在病案科内讨论、查阅病案必须办理手续。

10、病人及其陪护人员不得翻阅病案。病案在院内各部门间的流动，应由有关工作人员传递，不要让病人或其陪护人员携带。

11、做好病案室的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥、防止病案霉烂、虫蛀和火灾。

在医院病案室的体会篇十九

3、本院医师借阅病案，要办理借阅手续，阅后按期归还。对借用的病案，应妥善保管和爱护，不得涂改、转借、拆散和丢失，病案一般不予外借，必要时，须持有介绍信，经业务副院长批准，可以摘录病历，但不得整份复制。

4、上级医院的'特殊检验报告单，病人可复印保留，但原件须随住院病历一起存档；

6、各种健康检查资料，预防保健科按时送交病案室管理。

在医院病案室的体会篇二十

医院病案室工作总结病案室是一项综合协调、中和服务的工作，一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心，高度的责任感和求真务实的工作态度，具有较强的政治素质和业务才能，严谨能干的工作作风，任劳任怨的现身精神。我始终信任只要自己努力、认真的对待必定能够被认可。

我进入医院重要的任务是熟悉工作环境，学习电脑病例输入系统，配合领导将各科室的材料及时复印发放，未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者”的工作理念，认真完成领导安排的各项工作，配合领导圆满玩成工作任务，培养综合素质，提升工作才能。不让领导安排的工作在自己这里延误，不让办理的事项在自己手里积存，不让各种差错在自己身上发生，不让复印病历的患者在自己这里冷落，培养服务意识。精确认识病案管理的重要作用，提升病案管理现代化的`认识，遇到打官司病历及时上报领导。

时刻保持清醒的政治头脑，摆正地位，尽量把工作安排的井井有条。“既来之，则安之”就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中坚决服从领导和服务患者。认真遵照执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足患者的需求。

在医院病案室的体会篇二十一

（一）凡出院（死亡）72小时后的病案都应回收到病案室，复印病历有关资料必须在病历归档后到病案室办理。

（二）只允许患者本人或其代理人、死亡患者近亲属或其代理人、保险机构、公安和司法机关，持有效证件复印病历的有关资料。

（三）要求复印者需出具有效证件，到病案室按章办理复印有关资料事宜。

（四）复印或者复制病历资料时，应当有病案室工作人员和申请者在场，复印或者复制的病历资料经申请人核对无误后，需加盖病案室证明印章方视为有效。

（五）严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历资料。除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅患者的病历，外单位因科研、教学需要查阅病历时，需经医务科批准后方可在病案室查阅。

（六）病案只限于本院临床、教学、科研人员借阅，且不得随意带出病案室。如必须借出时，需办理借阅手续，并在2周内归还，过期归还者按违规处罚。

（七）为科研或教学大批量借阅病案时，须事先与病案室约定时间，由病案室按时提供，每次借阅不得超过三十份，并保留在病案室指定的柜内，一个月后归档。

（八）病案室受理复印或者复制病历资料完毕后，可以按照省物价部门规定向申请者收取工本费，并出据发票。

（一）凡出院（死亡）72小时后的病案都应回收到病案室，复印病历有关资料必须在病历归档后到病案室办理。特殊情况由医务科及时办理。

（二）患者的住院病历应由所在病区负责集中、统一保管。病区应当在收到住院患者的化验单（检验报告）、医学影像检查资料等检查结果后24小时内归入住院病历；病历已回病案室的结果检查单，要到病案室补贴。

（三）住院病历因医疗活动需要带离病区时，应当由病区指定专门人员负责携带和保管；病人转科时，病历不得交病人或家属转送；病人转院时，病历不得借出。

（四）病区医务人员应当严格病历管理，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历资料。除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，病人或家属不得擅自查阅病历，采用非法手段（如偷窃、抢夺）获取的病历资料视为无效。

（五）因医疗、科研、教学需要查阅病历的，必须是医院医护人员持签名的借阅单，到病案室登记查阅，阅后立即归还，不得随意带出病案室。如必须借出时，需办理借阅手续，并在2周内归还，过期归还者按违规处罚。

（六）严禁我院医务人员违反规章制度帮助患者复印或者复制病历的有关资料，一经发现将严肃处理，其造成的不良后果自负。

（七）病历封存的处理程序：

封存病历原件者—医患双方在场—双方签字封存（病案室留复印件）。