最新护理安全论文题目 浅谈护理安全管理论文(模板10篇)
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护理安全论文题目篇一
1.1护理工作中护理人员的的不安全因素
(1)高危风险评估能力差。因护理人员流动性较大,护理队伍组成不稳定,新入职护理人员相对较年轻,由于经验不足,专科理论知识缺乏,对老年骨科患者中潜在或已存在内科疾病患者可能发生的风险缺乏预见性评估,发现问题及解决问题的能力有限。多发伤、复合伤或病情变化较快的老年患者的护理更具有特殊性,颈椎手术后容易发生呼吸道堵塞而危及生命,腰间盘突出老年骨科患者因视力减退或膝关节退行性病变而容易跌倒等。这类可能发生风险或意外的老年骨科患者,对护理人员预见性和评估能力要求更高,而多数护理人员因理论知识缺乏,只机械地执行医嘱,当患者病情发生变化时不能及时采取有效措施,从而导致不良事件的发生。
(2)责任心不强。临床护理工作中,部分护理人员不能严格执行护理操作规程,落实核心制度;对患者病情的观察不到位、不细致,对病房的巡视工作不到位,仅留于形式,导致未能及时发现不安全因素。如老年患者体温调节能力差,骨科手术出血多,术后体温容易发生波动,护理人员如观察病情不到位,患者可因高温而容易发生脱水及电解质紊乱等问题,如不能及时发现并提醒主治医生采取相应措施,严重时可危及老年患者生命。
(3)业务水平缺陷。部分护理人员因缺乏专业的、科学的理论知识,导致他们的临床护理工作缺乏预见性,而老年骨科患者原发疾病迥异,处理方法各不相同,如在护理老年骨科患者时,不能对不同患者实施有针对性的护理,在致命并发症发生时,护理人员措手不及,不能及时采取有效措施,错失了最佳治疗时间。
(4)护患间缺乏有效沟通。对于因意外损伤而入院的老年骨科患者,患者及家属情绪往往比较激动、急躁,护理人员缺乏良好的沟通技巧,服务态度不好,不能合理、耐心地给予相应解释,会导致护患间工作无法顺利开展。如老年骨科患者合并糖尿病而造成手术伤口愈合延误导致家属不满时,护理人员应依据专业知识,耐心向患者及家属说明高血糖容易造成伤口延迟愈合、严重时可造成感染而危及生命的情况,避免因误会而造成的不必要的麻烦。
(5)法律意识淡薄。护理人员由于法律知识不足,缺乏应有的危机意识和应急防护措施,在执行护理操作过程中容易忽视潜在的隐患。病房护士流动性大,其护理专业素质也存在较大差距。当患者较多,加之病情复杂时,部分护士在执行护理操作过程中,未能按要求严格护理、执行护理核心制度及护理操作规程,未能严于职守。
1.2引起跌倒的外部因素
(1)环境因素。因老年骨科患者多为外伤入院治疗,此类患者多行动不便,病房内拐杖、助行器等障碍物较多,患者夜间均留有陪人,因陪人床摆放不规范,造成病室内通道狭小、拥挤;床头呼叫器故障而不能及时与护士沟通;保洁员清洁地面时地面湿滑,未能及时放置警示牌;以上这些因素均可能导致患者跌倒或滑倒。(2)药物性因素。腰麻、神经阻滞麻醉术后的患者,由于神经阻滞,其肢体疼痛消失,自行下床时因肢体感觉弱且无力而造成跌倒。部分老年患者也可因药物不良反应导致跌倒,如糖尿病患者使用胰岛素容易发生低血糖而晕倒。高血压患者使用降压药或体位突然改变发生低血压。使用抗心律失常、强心、利尿、血管扩张药或任何对平衡造成影响的药物都会引起跌倒。(3)骨科辅助支具使用情况。如轮椅、助行器、拐杖都是老年骨科患者辅助步行的主要工具,若支具维护不当,如拐杖底部防滑垫损坏、丢失、拐杖支架连接松动,致其性能存在问题但未及时发现,可使患者失去平衡导致跌倒。(4)其他因素。老年骨科患者多数长期卧床,因患侧肢体疼痛,活动受限,不能自主运动,卧床通常超过2周,突然起坐,可因出现眩晕导致跌倒。
1.3引起跌倒的自身因素
老年骨科患者情绪不稳定而导致注意力不集中,是引起跌倒的主要因素之一;身穿病服过长、过大,鞋子大小不合脚或鞋底不防滑;老年骨科患者关节多僵硬,或因外伤或闭合性骨折而不能正常坐立,活动受限时,起床时会因体位突然改变而导致大脑供血不足,发生头晕而跌倒。
1.4引起坠床的因素
老年患者发生坠床通常与纠正失衡的能力降低等有关。老年骨科患者由于多为长期卧床、活动受限制,加之因惧怕疼痛而翻身困难,如翻身时幅度较大或远处取物,都会加大坠床的风险。
1.5引起烫伤的因素
老年患者皮下脂肪少,皮肤弹性较差,其感觉也较迟钝,进行如微波治疗、红外线照射或使用热水袋等理疗时,如时间、温度长或功率偏大,均可引起烫伤。
1.6引起误吸的因素
老年骨科患者由于神经反射性活动减退,吞咽肌群不协调,而造成吞咽障碍。进食时易发生呛咳,因误吸可引起吸入性肺炎。也有老年患者服药而误食药品的锡纸包装,据统计每年因误吸、误食窒息死亡占死亡患者总人数的1.3%。
1.7引起压疮的因素
老年骨科患者大多长期卧床并伴有其他疾病,不能自主活动,身体各项机能下降,缺乏营养摄入或营养吸收不佳时,导致患者身体状况不如正常人,加之老年患者反应迟钝,感知度减弱,护理人员如不及时帮助其翻身,即可导致压疮的发生。
2.1重视护理人员专科培训
根据护理人员专业水平,医院护理部应定期对全院护理人员进行业务、分层、理论、操作的培训及考核,从而提高护理人员专业技术和理论知识水平。科室每月针对老年骨科患者,以护理安全为核心进行专科理论知识及技术操作培训,并进行考核。将考核结果纳入质量考核,与绩效考核挂钩,从而使护理人员从意识上给予重视,积极主动学习,确保护理质量。强调“以患者为中心的护理服务理念,关爱每一位患者”,为建立良好护患关系打下坚固的基础。
2.2全面评估风险因素
从医院的设施、环境、患者精神状态、病情、家属及陪护人员理解能力等各个方面进行全面评估,筛选安全隐患发生率较高的老年骨科患者,建立高危风险评估登记,班班交接,重点监护,加强对陪护人员及家属风险因素的告知力度。
2.3制定风险防护措施
(1)运动障碍患者。老年骨科患者因肢体功能障碍、步态不稳而行走困难,此类老年患者必须。
24h看护。根据患者实际情
况增加床栏,防止坠床。(2)智力障碍患者。针对智力障碍的老年患者,详细登记高危风险评估表,并建立老年患者走失评估表。针对神志不清的老年患者进行适当约束,防止坠床。
2.4完善应急预案
完善压疮高危评估、跌倒、坠床、走失等应急预案,外出患者做好相关记录。
2.5成立护理安全管理小组
科室成立护理安全管理小组,由成员(责任护士)—小组长(高级责任护士)—组长(护士长)的三级质控管理,便于及时发现并纠正存在的安全隐患,对全科护理人员进行相关培训,从意识上重视安全管理的重要性。
2.6进行全面系统的健康宣教
护理人员对患者及家属进行全面系统的健康宣教工作时,因老年骨科患者的理解、沟通能力相对较差,健康宣教质量要求较高,宣教后须确认宣教效果。加强患者及家属对危险因素的认识,消除患者及家属的顾虑,鼓励患者和家属共同参与护理安全管理,从而提高患者的护理依从性。进行跌倒相关健康教育。健康教育是系统有组织、有目标、有实施计划的一项评价性教育活动,可以维持和促进人体的健康。向所有护士、老年骨科高危患者和家属提供健康教育及指导训练方法,使其从意识上重视跌倒预防。重点对护士、护工、保洁、患者及家属等相关人员培训风险防范措施,并进行预防跌倒的健康教育。
2.7加强法律意识及专业知识培训考核
定期组织护理人员学习相关法律法规,不定期进行提问考核。加强护理人员骨科专科知识、技能培训,包括新业务、新技术开展、科内患者安全应急预案、护理常规、常见并发症及处理措施及原则,使其掌握扎实的专科理论知识及熟练的专科操作技术,提高护理人员对不安全因素的识别能力,提高护理工作的预见性。
护理安全隐患存在于护理工作过程中的各个环节,护理人员必须具备严谨、认真的工作态度,才能保证护理质量的安全[3]。老年骨科患者突发事件较多,做好护理安全管理非常重要,护理人员在与患者沟通的过程中,首先要从患者及家属的角度出发,为患者着想,保证患者安全的同时给予最大限度的尊重和关心,同时护理人员需加强自我保护意识,这样才能有效提高护理质量,确保质量安全,让患者和家属满意[4-5]。建立完善的安全管理制度,合理排班,完善日常工作分配,护士长需不定期抽查并指导工作,针对存在的问题应及时与护理人员沟通并指导纠正。针对性地制定护理安全管理计划及措施,落实护理安全管理方案、成立科室护理安全管理质控小组,强调专科护理知识及专科技能培训,加强法律知识培训,重视患者及家属的入院宣教及安全教育质量,科室全员参与质控管理,加强科室护理安全管理。提高护理人员的预见性思维,并有计划地实施护理服务。通过护理安全管理实施,大大增强护理人员的主动服务、以患者为中心的意识,护理人员积极性明显增强,各种护理安全事件发生率显著下降,促进了老年骨科高危患者早期康复,使患者及家属对护理工作的满意度大幅度增高。
作者:龙卓毓 单位:西安凤城医院
[2]郭庆玲.浅谈护理安全管理对于降低护理不良事件的意义[j].当代医药论丛,2013,11(12):18.
[5]尹建娇.科室护理安全管理中护理质控小组的的作用分析[j].临床医药文献杂志,2015,2(2):1150.
护理安全论文题目篇二
方法回顾性分析2011到2012年我院神经内科住院病人意外事件的发生率,其中2011年对835例患者采取常规护理;2012年针对2011意外事件的发生率偏高而病人满意度偏低的情况,对978例患者在常规护理基础上加强护理的安全管理,比较两年患者意外事件的发生率和病人满意度。
结果2012年神经内科住院患者意外事件的发生率相比于2011年有了显著降低,患者满意度有了显著的提高。
结论经过科学的护理安全管理可以显著降低神经内科住院患者意外事件的发生率,提高患者的满意度。
神经内科住院患者一般病情复杂多样,出现意识异常、反应不敏捷等特点患者的概率较大,相对于医院里面其他科室,神经内科安全隐患多,不但使病人病情延误,加重病痛,同时也给医院造成不必要的损失[1]。
本院针对2011年神经内科住院患者意外事件的发生率偏高而病人满意度偏低的情况,2012年对神经内科住院患者在常规护理基础上加强护理的安全管理,意外事件的发生率显著降低,患者满意度显著提高,现将结果报道如下。
1.1一般资料选择在我院2011年和2012年收治的神经内科患者为回顾性分析对象。
两年收治的患者在年龄、性别等方面差异无统计学意义,p0.05,可以进行比较分析。
1.2安全隐患分析
1.2.1患者自身方面存在的安全隐患神经内科收治的患者往往病情复杂多变,活动不便的患者有可能造成跌倒等伤害情况的发生;意识方面有障碍的患者有可能在治疗过程中走出医院进而走失;精神异常患者有可能对医护人员或者其他患者进行攻击等;其他方面如医院日常起居活动中失误导致烫伤、冻伤、窒息等[2]。
1.2.2医院方面存在的安全隐患医院诊疗技术的不断更新,需要一个学习和熟悉的过程,这个衔接的过程有可能导致护理上安全问题;医院环境一方面不合理的设置有可能导致安全隐患,另外一方面,环境卫生也影响患者的情绪甚至治疗效果;此外护理人员缺乏责任心和积极性、操作规程及各项规章制度不严格或者护理人员没严格遵守等都是安全隐患[2]。
1.3护理方法
1.3.1完善操作规程及各项规章制度操作规程及各项规章制度的漏洞应当及时填补,并根据最近最新的情况加以补充,组织护理人员了解和学习操作规程及各项规章制度。
1.3.2建立入院患者评估制度根据不同入院患者的病情,先对其进行评估,护理人员了解基本情况的同时,将患者的安全隐患和注意事项告知患者家属,对于高危患者,医院护理人员重点关注。
1.3.3护理人员技能学习和职业培训定期对护理人员进行培训,培训结束后注意总结交流,同时对培训内容和日常护理工作进行考核,提高护理人员的责任心和积极性。
1.3.4环境卫生维持对容易导致问题的环境隐患及时清除,创造一个优质的诊疗环境,缓解患者和护理人员的压力。
1.4意外事件的发生率和满意度调查及统计方式将意外事件发生案例及时记录;患者护理满意度在护理结束两周后问卷调查的方式统计。
两年之间的意外事件的发生率和满意度数据采用spss17.0统计学数据处理软件进行处理分析,数据进行t检验,p0.05为差异具有显著性。
护理安全管理的前提是正确分析和找出神经内科存在的隐患,然后针对隐患逐个地预防和清除,提高神经内科护理安全管理的重视程度。
安全隐患有可能来自患者自身,也有可能来自医院方面,根据常规护理的基础上,还应当注意操作规程及各项规章制度完善、建立入院后病情评估制度、护理人员职业培训和护理工作的考核、加强环境卫生的管理和护理人员的管理。
本次研究在2011年对神经内科住院患者常规护理基础上,2012年同时在上述方面加强管理,结果显示2012年神经内科住院患者意外事件的发生率和满意度分别为0.72%和98.98%相比于2011年的住院患者意外事件的发生率和满意度4.43%和93.41%,住院患者意外事件的发生率有了显著的降低,患者护理满意度有了显著的提高,两者比较差异有统计学意义(p0.05)。
综上,合理完善的护理安全管理工作能显著降低意外事件的发生率,提高患者护理满意度。
参考文献
护理安全论文题目篇三
神经内科住院患者一般病情复杂多样,出现意识异常、反应不敏捷等特点患者的概率较大,相对于医院里面其他科室,神经内科安全隐患多,不但使病人病情延误,加重病痛,同时也给医院造成不必要的损失[1]。
本院针对年神经内科住院患者意外事件的发生率偏高而病人满意度偏低的情况,2012年对神经内科住院患者在常规护理基础上加强护理的安全管理,意外事件的发生率显著降低,患者满意度显著提高,现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择在我院2011年和2012年收治的神经内科患者为回顾性分析对象。
两年收治的患者在年龄、性别等方面差异无统计学意义,p0.05,可以进行比较分析。
1.2安全隐患分析
1.2.1患者自身方面存在的安全隐患神经内科收治的患者往往病情复杂多变,活动不便的患者有可能造成跌倒等伤害情况的发生;意识方面有障碍的患者有可能在治疗过程中走出医院进而走失;精神异常患者有可能对医护人员或者其他患者进行攻击等;其他方面如医院日常起居活动中失误导致烫伤、冻伤、窒息等[2]。
1.2.2医院方面存在的安全隐患医院诊疗技术的不断更新,需要一个学习和熟悉的过程,这个衔接的过程有可能导致护理上安全问题;医院环境一方面不合理的设置有可能导致安全隐患,另外一方面,环境卫生也影响患者的情绪甚至治疗效果;此外护理人员缺乏责任心和积极性、操作规程及各项规章制度不严格或者护理人员没严格遵守等都是安全隐患[2]。
1.3护理方法
1.3.1完善操作规程及各项规章制度操作规程及各项规章制度的漏洞应当及时填补,并根据最近最新的情况加以补充,组织护理人员了解和学习操作规程及各项规章制度。
1.3.2建立入院患者评估制度根据不同入院患者的病情,先对其进行评估,护理人员了解基本情况的同时,将患者的安全隐患和注意事项告知患者家属,对于高危患者,医院护理人员重点关注。
1.3.3护理人员技能学习和职业培训定期对护理人员进行培训,培训结束后注意总结交流,同时对培训内容和日常护理工作进行考核,提高护理人员的责任心和积极性。
1.3.4环境卫生维持对容易导致问题的环境隐患及时清除,创造一个优质的诊疗环境,缓解患者和护理人员的压力。
1.4意外事件的发生率和满意度调查及统计方式将意外事件发生案例及时记录;患者护理满意度在护理结束两周后问卷调查的方式统计。
两年之间的意外事件的发生率和满意度数据采用spss17.0统计学数据处理软件进行处理分析,数据进行t检验,p0.05为差异具有显著性。
3讨论
护理安全管理的前提是正确分析和找出神经内科存在的隐患,然后针对隐患逐个地预防和清除,提高神经内科护理安全管理的重视程度。
安全隐患有可能来自患者自身,也有可能来自医院方面,根据常规护理的基础上,还应当注意操作规程及各项规章制度完善、建立入院后病情评估制度、护理人员职业培训和护理工作的考核、加强环境卫生的管理和护理人员的管理。
本次研究在2011年对神经内科住院患者常规护理基础上,2012年同时在上述方面加强管理,结果显示2012年神经内科住院患者意外事件的发生率和满意度分别为0.72%和98.98%相比于2011年的住院患者意外事件的发生率和满意度4.43%和93.41%,住院患者意外事件的发生率有了显著的降低,患者护理满意度有了显著的提高,两者比较差异有统计学意义(p0.05)。
综上,合理完善的护理安全管理工作能显著降低意外事件的发生率,提高患者护理满意度。
参考文献
护理安全论文题目篇四
为了获得更高经济利益,很多企业私下不遵守国家规定,私自雇用员工,由于员工普遍素质不高,加上矿井安全措施比较差,大大提高了安全事故发生率,有关部门缺少对企业的监管,使采矿规定得不到遵守。在采矿工程施工中,企业各级安全机构不全面,职责不够明确,出现事故,责任不能具体到个人。同时,分工不明细,采矿行业需要严格的.安全管理体系,从而降低安全事故发生率,有关负责人对采矿人员安全意识不够重视,发生安全事故时,采矿人员并不能及时做出相对的解决对策。矿井安全工作不到位,缺少专业检修团队,无法对基础防护措施进行检修,矿井通风和防水、防火工作不到位,导致安全事故发生,无法保障采矿人员正常工作。
1.2采矿专业设备与技术落后
随着中国经济发展,采矿设备和技术已经得到有效改善,但是相比发达国家还有一定差距,中国矿产行业发展比较缓慢,采矿需要设备与技术来维持进度,由于企业对采矿安全工作重视力度不足,企业流动资金也很少投入购买先进的采矿设备,导致矿井采矿设备老旧或损坏,采矿技术人员得不到培训,老旧技术已经不能满足现代采矿行业飞速发展,阻碍采矿行业发展。同时,现有的采矿设备不配套、陈旧落后,采矿效率不高,缺乏维修人员,甚至很多危险的设备还在继续使用,使采矿人员自身安全受到威胁。
1.3采矿人员素质普遍不高
中国采矿行业大多人员知识水平普遍不高,自身素质水平难以满足工作要求,对于采矿行业的了解程度并不充分,而又由于企业缺乏对采矿人员采矿知识和安全知识的培训,使很多采矿人员无法了解采矿,从而操作不规范,造成危险事故的发生。同时,采矿人员大多对基本采矿技术并不了解,使采矿效率低下,再加上采矿行业耗时久,危险度高,使很多技术人员并不选择采矿行业,使采矿行业造成重大损失。由于采矿人员水平不高,导致职业道德素质不足,对采矿工作不积极,无法学习采矿知识和技术,不能正确操作采矿设备,大大增加了危险事故的发生概率[2]。
1.4采区井巷设计工作存在危险
采矿企业在进行采矿工作时,经常在巷道起坡进行采区井巷设计工作,一般来说,巷道坡起不同适合不同的采矿工作,但是企业对巷道坡起的建设并不全面,为了节省资金,大部分企业之只建设一条巷道供采矿生产,在一定程度上降低了采矿工作的效率。同时,采矿需要结合自身设备与技术来进行工作,很多企业自身采矿能力有限,减缓了矿井采矿进度,使人们生命安全得不到保障。矿井中部工程量比较小,巷道比较狭窄,一旦发生损坏,检修人员并不能及时进行维修,从而减缓采矿进度,且无法保证安全性。
2加强采矿工程施工的安全措施
2.1加强对企业的管理
由于采矿行业具有较高的危险性,需要对采矿行业进行整体的改革,加强矿井基础安全措施,注重安全设备检查和维修,有关负责人应制定周密的检查维修方案,对矿井进行全面的隐患排查,严格按照方案进行操作,使采矿人员生命安全得到保障。同时,企业应按照国家规定进行招聘,对采矿技术人员进行专业的培训和安全知识培养,一旦矿区发生问题,要及时采取解决措施,使采矿人员认真开展工作。企业不仅要全面排查隐患,还要注重成果巩固,对已排查出隐患的地点加强整顿,加大隐患整治力度,使安全防护措施设立到位,保证采矿人员的生命安全。
2.2加强设备维修和技术更新
为了解决中国采矿行业问题,需要国家与企业共同合作,加强设备和技术知识更新,国家在一定程度上为企业发展提供便利条件,使企业能够引进国外新型设备,同时派遣专业技术人员进行国外深造,学习新型采矿技术,从而促进中国采矿行业的大力发展。企业还需要加强对矿区安全工作的重视,成立专门的检修和维护队伍,对矿井老旧设备进行更换和翻新,使采矿效率提高,注重技术创新,成立创新部门,对技术进行不断完善和创新;有关负责人需要加强资金投入,注重设备老旧零件的更换,从而加快采矿业的发展。
2.3注重提高采矿人员素质
企业应注重采矿人员的道德素质培养,加大资金投入,成立专业的知识培训部门,对应聘的采矿人员进行严格的训练,加强采矿人员的基础技术水平,使采矿人员能够正确操作采矿设备。有关负责人还要注重提高采矿人员的工作积极性,使采矿人员能够对工作上心,使采矿人员提高工作效率。由于采矿行业比较危险,企业应注重采矿人员的安全措施,加强安全教育。同时,企业应该提高公司福利,吸引技术性人才,使公司技术能够得到创新,支持和鼓励技术人员进行深造,愿意从事采矿工作人员要进一步提高专业知识。创新人才工作机制,营造尊重人才的氛围,使各等级采矿员工得到公平待遇;加强采矿员工的安全保护措施,从而使采矿业飞速发展。
2.4注重采区井巷设计工作
中国经济不断发展,已经摆脱原有的采矿技术,采矿设计也得到很大改善,企业在进行巷道设计时,需要考虑资金成本。适合的采矿巷道起坡,能够使采矿效率稳定提高,而不同巷道适合不同类型的采矿工作,所以企业应该选择适合自身的巷道,加快采矿进程。同时,当企业进行采区中部车场建设时,需要结合自身发展情况,选择最优化的起坡形式,优化建设工程,节省资金。企业需要进行设计培养,使设计人员能够结合企业发展情况,设计合理的巷道,加快采矿效率,从而促进采矿业发展。
3结语
目前,全球化发展,信息交流飞速加快,外来信息能够加强中国的自我改革,采矿行业也需要进行不断的改革和创新。安全是各个行业发展的首要前提,采矿工程施工安全关乎整个采矿过程,同时决定企业的发展。所以企业需要加强对采矿行业的重视程度,使采矿行业得到大力发展。采矿企业需要加强对采矿人员的重视,提高采矿人员的职业道德素质,注重采矿人员的知识和技术培养;企业还需要注重资金投入,吸引技术型人才来工作,同时加强对老旧设备的更新,引进新型设备,注重企业管理,从而加强采矿业的发展,推动中国经济发展。
参考文献:
[1]刘彬.采矿工程施工中的不安全技术因素及对策分析[j].黑龙江科技信息,(3):31.
[2]卢国群.煤矿采矿工程中的不安全技术因素解析[j].山东工业技术,2017(4):78.
护理安全论文题目篇五
1.1院方因素
(1)规章制度不够完善。规章制度是工作规范化的基础保障,是科学操作工作流程的重要依据,我国大多数医院目前直接照搬国家的护理规章制度,遇到紧急情况不知变通,院方应根据本院的实际情况,制定符合本院的规程,并严格执行。
(2)缺乏相应的应急管理机制。风险管理和应急管理机制能够有效的预防、控制医疗纠纷,但大多数医院在此方面存在欠缺,一旦发生医疗事故,没有相应的紧急处理方法,事故很容易进一步扩大。
(3)医院设施设备不配套。新技术、新设备的应用能够更好的满足产科护理工作的需要,但是由于经费等原因,部分器械相对陈旧,再加上器械故障维修不及时等都会降低护理工作的水平,产生安全隐患。
(4)护理人员短缺。产科不仅要护理产妇,更需要大量的工作人员来照料新生婴儿,面对什么都不懂的婴儿要付出更多的耐心与时间,可是人员的短缺会造成现有护理人员工作量加大,工作时间延长,得不到适当的休息,疲劳工作容易出错。
1.2护理人员因素
(1)技术不扎实
护理技术如产后观察,乳房护理,新生儿观察,婴儿保暖、沐浴,婴儿头皮静脉穿刺等都需要扎实的技术,需要通过长期的实际操作,经验积累才能做到护理工作的及时准确,保证母婴安全。
(2)个人素质不高
护理人员工作不够仔细谨慎,责任心不足,对规章制度执行不严,如观察不到位出现异常未能及时通知主治医师;发放药物错误或者未能按时发放;更有甚者报错婴儿等事故。
(3)记录文书不够仔细
产科的护理工作记录常常会因为急诊分娩或者抢救新生儿而耽误,再加上护理工作繁琐,基本的文书登记更加不受重视。但是文书是一项关键的评价依据,要做到字迹清晰、时间准确、记录详尽、责任到人,保持文书的完整性和真实性,一旦出现医疗纠纷,文书是最可靠的证据。
(4)医患沟通不顺畅
产科护理的特点不仅要护理产妇的身体健康,更要注重产妇的心理变化,产妇由于特殊时期,情绪相对不太稳定,家属也处在焦虑状态,如果此时的告知、解释不及时准确,不能选取合适的沟通技巧,很容易引起产妇的紧张、恐惧,造成家属误解,一旦发生意外就会引起不必要的医患纠纷。
1.3患者因素
部分产妇对于医生的嘱托不认真对待,不按时服药,不遵医嘱,擅自外出,有可能会发生跌倒受伤等意外,有些产妇与家属对医院不信任,“宰客”心理时常存在,抗拒检查,不配合治疗;另外产妇与家属对医院护理人员的期望过高,觉得应该事无巨细、百般呵护,容易形成心理落差,产生不满。
2.安全管理建议对策
护理安全工作直接影响着护患关系,对患者的人身安全以及医院的经济社会效益都至关重要,科学的管理方法能够有效的规避护理风险,减少护理纠纷,防患于未然。
2.1加强医院硬件设施建设,改善医院就医环境引进应用先进的设备仪器提高了孕产妇的就医保障,同时要对现用设备定期检查测试及时发现问题,以保证设备故障时能得到有效的维修,确保仪器设备数据的科学性,确保诊断无误;孕妇行动不便,因此病房设置布局要合理,走廊过道中不得有障碍物,灯光光线应充足,地面保持干燥,可张贴一些生产相关小常识和鼓励性言语,创造一个安全又温馨的环境。
2.2建立健全管理制度,并严格执行无规矩不成方圆,院方应挖掘本院体制中的漏洞与不足,加强相关护理制度的制定和执行,完善规章制度和各岗位职责,规范护理操作与流程,提高护理质量,确保护理安全。可以在产科设立安全管理小组,利用查房、例会、总结等时机展开讨论,交流护理心得,并对护理中的违规操作及时通报,纠正偏差与错误,减少护理风险。
2.3展开培训,提高护理人员素质
(1)风险意识培训通过讲座、专家培训、网络平台等对产科的护理人员包括实习人员和陪护员进行统一的护理安全、护理卫生法规的教育宣传,制定相关危急重症突发事件应急预案和流程,让全体护理人员能够自觉遵守规定,养成主动维护护理安全的思维模式,提高工作风险预见性。
(2)技术知识培训专业的护理知识以及娴熟的护理技术是护理工作的必备条件,可以组织护理人员到上级医院进行培训、参观,学习先进的护理技术,掌握丰富的护理知识和经验,参加护理急救模拟训练,开展教学分析探讨患者病情,解析护理中的难题,防范护理缺陷。
(3)沟通技能培训提高护理人员的沟通技能、说话技巧,时刻注意观察产妇动态,多与产妇交流,缓解其紧张情绪,切实履行各项告知义务,做好健康宣传教育,改善护患关系。
2.4合理调配人力资源,补充护理队伍欠缺,科学安排班次,避免工作过劳。
2.5严格管理护理记录,保证记录清晰、及时、准确、真实、完整,避免隐匿、修改、销毁记录,提高记录书写质量。结语实行安全管理,能够有效的降低护理风险,同时对护理人员自身也有一定的职业保护作用,减少护理差错,以更加积极的状态投入到护理工作中去。
护理安全论文题目篇六
健康教育是以患者及其家属为教育对象,以医院为教育基地,以护士为教育实施者,以恢复患者的健康为目的,有计划、有目的、有步骤实施的健康教育护理途径pl在医院的护理管理中采取多种形式有针对性的健康教育方式,能够有效提高患者对健康知识的掌握率以及患者的满意度本研究中主要探讨了健康教育对护理管理的影响及应用策略。
1、一般资料和方法
1.1一般资料
从本院自6月一6月期间所收治的患者当中选取402r例为研究对象,其中,206月一6月所收治的患者有2013例,男1010例,女1003例,年龄22一72岁,平均年龄(42.5r1r?3)岁;206月一206月所收治的患者有2015例,男1009例,女1006例,年龄21一71岁,平均年龄(43.5719.13)岁通过对比,两个阶段患者的性别、年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义(p0.05),具有可比性。
1.2方法
对2012年6月一年6月阶段收治的患者实施常规护理管理模式,具体包括基础护理、药物护理、心理护理等常规护理措施对2013年6月一年6月阶段收治的患者实施健康教育护理管理模式,具体包括建立健康教育体系,制定健康教育路径,培养健康教育实施者,根据患者的实际情况实施有针对性的健康教育。
1.3统计学分析
利用统计学分析软件vpss16.0对相关数据展开统计学分析,对计数数据进行x检验当结果满足p0.05时,二者对比具有显著差异,且具统计学意义。
2、结果
2.1两阶段患者护理后对健康知识的掌握率比较
实施常规护理模式的患者对健康知识的掌握率为74.5%r(1500/2013),实施健康教育护理管理模式的患者对健康知识的掌握率为91.9%r(1852/2015)后一阶段患者对健康知识的掌握率要明显优于前一阶段的患者,差异具有统计学意义(p0.05)。
2.2两阶段患者对护理管理的满意度比较。
实施常规护理模式的患者对护理管理的满意度为73.9(1487/2013),实施健康教育护理管理模式的患者对护理管理的满意度为90.4%(1822/2015)后一阶段患者对护理管理的满意度要明显高于前一阶段的患者,差异具有统计学意义(p0.05)。
3、讨论
3.1健康教育对护理管理的影响。
医院护理管理主要是通过利用护士的潜在能力和其他设备、环境以及社会活动,提高患者治疗效果和生活质量的管理方式叹健康教育是护理管理中的重要内容之一,是以患者及其家属为教育对象,以医院为教育基地,以护士为教育实施者,以恢复患者的健康为目的,有计划、有目的、有步骤实施的健康教育护理途径随着患者健康观念的转变,健康教育在患者的护理管理中越来越占有举足轻重的地位护理人员通过向患者传授疾病的有关医学、护理学知识和技能,调动患者积极参与到护理活动当中,提高自我护理保健能力,从而达到恢复健康的目的叹在护理管理中实施健康教育,有利于满足患者的需求,提高护士的整体素质,改善护患关系,提高患者的'满意度。
3.2健康教育对策
在医院护理管理中实施健康教育,首先要建立完善的健康教育体系:要全面的收集、整理、分析患者的病历资料,具体包括患者的年龄、性别、病程、病史、过敏反应等内容根据患者的病历资料以及所患疾病所属科室的具体护理标准来建立科学合理的健康教育体系其次,培养健康教育实施者:要定期对护士举办培训班,挑选优秀的护理人员出去进修,从而提高护理人员健康教育护理管理综合素质第三,严格按照健康教育规章制度实施有针对性的健康教育:健康教育内容包括生活、饮食、药物、心理指导、机体功能锻炼等;健康教育地点主要有病房、医院大厅、社区卫生服务中心等;健康教育方式主要有发放宣传册、定期举办专题讲座、个性化护理干预指导等。
综上所述,在医院的护理管理中实施健康教育,有利于满足患者的需求,提高护士的整体素质,改善护患关系,提高患者的满意度,因此值得临床上推广使用。
护理安全论文题目篇七
1.1护理人员服务意识
随着经济的快速发展,护理人员物质化追求倾向越来越强,而为患者全身心的护理服务意识淡化。有些护理人员文化基础差、甚至缺乏系统的人文教育或继续教育使一部分护理人员服务意识淡薄甚至缺失。部分护理人员存在明哲保身的思想,从而工作积极性不高,以避免重大事故为基准,导致了一些有损患者利益的事件发生。这些也是护理管理者值得重点研究的热点问题。
1.2护理人员法律意识
神经内科的护理存在一定的风险性,故对护理人员的法律意识具有较高要求。目前,大部分护理人员在专业学习期间,较少或未接触过护理职业道德和有关法律制度的系统的学习,这些因素造成了目前护理人员队伍整体法律意识较弱。很多护理人员因日常繁重的工作,缺少主动学习相关法律、法规和有关条例制度的时间,会成为护理业务不规范、不系统、不准确的导火线,甚至对患者的个人权利造成侵害。
1.3护理人员业务技能
近年来,神经内科护理现代化技术发展迅速,新型药品、新医疗护理设备快速应用于临床,随之产生的新知识迫使神经内科护理人员要增强专科学习。而一些护理人员学习积极性低,接受新事物能力差,驾驭新设备技术水平低,成为制约护理水平的重要因素。部分护理人员知识老化,甚至在不明医嘱的情况下,盲目操作,酿成事故。
1.4护理管理因素
目前护理人员数量仍满足不了临床需求,这与神经内科患者的需求的矛盾越来越突出,因此,护理人员人事管理成为制约护理水平的因素之一。护理人员的管理体系不健全,评估制度、监控机制存在不足。护理人员操作缺乏规范、缺乏评估,使神经内科护理安全存在隐患。有研究表明,科学系统的评估机制可促进护理水平的提高。
二、患者疾病因素
神经内科疾病特点为病情发展变化快、危重,不同程度伴有意识及感觉缺陷,神经内科患者自身的疾病因素成为护理隐患的因素。主要的护理安全隐患或损伤事件包括患者偶发精神及神经病变,患者由于精神症状或偏瘫、动作迟缓、视力模糊而导致坠床、跌倒;病变是感觉产生障碍,患者不同程度痛温觉敏感性下降,易被烫伤或冻伤;神经内科病变所致情绪不稳定,烦躁激动,导致攻击行为或不配合治疗的拔针、拔管等行为;癫痫症状易导致咬伤与骨折;病变所累积呼吸运动障碍,咳嗽反射减弱,痰液粘稠等因素,发生呼吸困难;由于认知能力下降、智力障碍,可发生走失。有研究表明,由于患者出现低血糖性脑病及感染等因素导致的护理安全隐患。
三、病房设计与环境因素
目前多数医院的病房设计缺乏专业性和针对性,不能有效的预防危险发生,未做到防微杜渐,如有的无护栏、地面未做防滑处理、灯光系统不科学等,这些因素使患者易发生滑到、跌倒等事故。另外,有的病房设计未考虑环境卫生,存在消毒隔离不严格,易发交叉感染。
四、护理安全隐患策略
4.1提高主动服务意识
向患者及家属发放护理服务满意问卷,设立投诉信箱和护士长邮箱,做到件件有回应,并将问卷结果适当的与护理人员津贴相关联,研讨科学的奖惩机制,建立护理人员行为指南、量化指标等,促进提高服务意识。还要通过先进评比,优秀护理人员报告等宣讲护理人员服务意识。建立服务考核制度,设计制作服务指标量化标准,由护士长每周对护理人员服务指标进行对照检查及量化打分,促进提高服务意识。对已出院患者,建立定期回访服务项目指南,并做好回访记录。
4.2提高法律意识
开设法律讲堂,经常开展法律与职业道德考试,多渠道提高法律意识。建立培训长效机制,聘请专业法律顾问,建立网络学习的平台。制订每月学习计划,探讨和完善自主研发的10min法制考核制度。引导护理人员主动学法、依法护理、尊重患者、各项操作合法化。以法律为准绳,以高标准服务为宗旨,制订服务指南,在指南的附则中对每项服务涉及的法律解释进行阐述,完善护理人员的法律知识结构,提高法律意识。开展护理事故典型案例讨论会,每月一次,每位护理人员参与讨论,并轮流做好讨论记录。
4.3提高业务水平
护理技能是护理人员的业务基础,也是促进护患关系的重要途径。因此,在业务上加强对护理人员基本功的训练,要求规范、精准、以患者为本,同时,加强对新设备、新药剂的业务学习,定期进行护理人员技能专项训练和技能竞赛。加强对新仪器设备的专项技能培训,购置模拟人设备等,强化“三基三严”训练,参加院外的交流比赛等活动,每年评比优秀操作技能护理人员,并开展示范活动,带动神经内科护理人员,重视技能训练,提高技能水平。
4.4加强管理体系建设
研究神经内科护理行为进行临床路径化,从患者入院即开始一系列规范的并有逐项评估相伴随的科学的机制。做到各项操作有规范、各项操作可追踪、各项操作为患者、各项操作可点评。使护理人员在护理工作开展的同时,首先进行自我评估,规范护理行为,管理人员对护理过程动态化、及时化监督核查,提高管理效率。同时,完善一系列报表、标准、管理规范等制度。完善交接班制度,重视细节管理,有效提高护理安全。针对性的制订护理宣讲手册,告知患者及家属,提高安全意识,减少危害事件发生。针对各种安全事件,制订紧急护理规范。
4.5环境安全建设
科学研究神经内科病房设计,由专家进行论证,对病房设施的每个细节进行考量,如地面处理,病床位置、高度,走廊设计,扶手护栏,家属区域等。对病房进行针对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌及真菌的消毒工作,规范护理人员无菌操作。
五、总结
神经内科护理要求技术含量高,操作迅速、准确,在开展业务性护理的同时,更要结合患者发病重、变化快的特点,提升护理技能,关怀存有意识障碍、行为障碍的患者。提高护理人员服务意识与法律意识、业务技能水平,健全管理体系、加强环境安全建设,利用提高优质护理水平,降低神经内科护理安全危害事件发生率。
护理安全论文题目篇八
人性化服务的基础是微笑,贯穿了整个服务过程,为医患沟通的桥梁,为融洽医患关系,化解医患矛盾的良方,同时也是取得患者信任及患者配合医护人员治疗和护理的前提。对于即将手术的患者,由于自身对医疗知识的不了解,医生和麻醉师的从术前交流,常常让患者为及患者家属产生极大的心理负担和恐惧情绪,担心手术和麻醉不成功或出现意外,所以手术室的护理人员在接待、介绍、交流、护理的全过程中,要面带带笑容、和蔼可亲、举止端庄,做到热情热心、耐心、专心,详细了解病人的内心想法,才能让患者更有亲切感和信任感,更加有效的消除混着的不前情绪,帮助患者树立战胜疾病的信心,接触思想负担。
2评估
对病人病情以及全身机能状况做全面的了解,不仅是医生的职责,作为护理人员要辅助及监督整个手术过程的完成。在手术前1天,要去病房核对医嘱、手术通知单、患者床号和姓名及手术部位;详细了解患者的性别、年龄、体重和当前病情、生命体征、沟通能力、生活自理能力和相关化验结果;了解患者既往史、现病史、用药史、过敏史及相关习惯;了解患者局部情况如手术部位皮肤情况;了解患者心理和社会情况,患者对本次手术的态度,是否有焦虑和恐慌情绪,对手术的了解程度、认知度和社会经济状况;检查手术器械及敷料是否备齐,各种仪器是否完好,必用物是否排列有序;手术护士对患者的病情了解情况、对手术步骤熟悉程度、是否做好充分的思想准备和物质准备。
3准备
3.1患者准备。通过与手术护士的交谈,了解自己的病情和愈后情况,了解手术室先进的仪器和设备及主刀医生和麻醉师的精湛技术与手术的安全性,可以通过同类型患者的手术情况介绍给患者,从而消除患者的恐惧心理,帮助患者树立战胜疾病的信心,让患者更好地配合手术。
3.2操作者准备。手术室护士要认真查阅患者病历,全面了解患者的病情熟悉主刀医生和麻醉师的操作特点,方能在手术中做到配合默契、缩短手术时间,降低患者的痛苦。
3.3环境准备。手术间的物品及仪器设备应摆放整齐、有序,并根据患者的习惯,调整手术室的温度和湿度,手术室医护人员谈话和操作应轻柔,让患者感到舒适安静。
4看待
4.1手术前1天,接到手术通知单后,手术室护士及时到手术病人病房,对患者作自我介绍,详细介绍手术室的环境、手术的大致过程和进入手术室的准备工作,告诉患者在手术期间,有护士一直在他身边,陪伴患者度过整个手术过程,并对其护理。
4.2患者进入手术室后,手术室护士应象亲人一样对待患者,热情接待,同时和病房护士认真仔细进行交接,核对患者姓名、床号、诊断情况、手术名称和手术部位,以关怀的言语询问患者手术前的各个方面情况如;患者休息情况、心理情况、是否焦虑恐慌,搀扶或推着患者进入手术室,再次过程中向患者介绍手术室的大致情况,如手术室的布局和设备以此打消患者对手术室的恐惧及审美感。
4.3患者进入手术间内护士应将患者扶到手术床上,温柔并保护式的帮助医生摆好患者麻醉手术的体位,切记不要过多的暴露患者非手术部位,尊重和保护患者的私隐。且向患者说明正确的体位,对手术及麻醉和预防术后并发症的重要性,始终如一的象对待亲人一样,让患者感觉舒心。
5出色
5.1手术护士要将每项服务均要做的出色,为患者提供优质服务。在手术进行过程中巡回护士必须始终站在手术旁,聚精会神的观察手术全过程,及时补充手术中所需的物资。
5.2巡回护士必须坚守岗位,同时要温馨服务于每一秒。手术过程中应询问患者是否不适和伤口疼痛情况,如许多意识清醒的患者在手术过程中均有焦虑情绪,护士应适当地抚摸患者的肌肤或轻握患者的手让患者降低焦虑。
5.3患者手术结束时要用温盐水擦净患者身上的消毒液和血迹,帮助患者穿上手术衣裤,盖好被单,注意保暖。6体会人性化护理应用于手术室护理,会让患者在手术时充满信心,感受到亲人般的温暖,在心理上获得满足感及安全感[3]。人性化护理充分调动护士的积极性,增强了护士主动为患者服务的意识,真正体现“以病人为中心”的护理模式[4]。
作者:吴万清单位:新疆阿克苏地区第一人民医院
参考文献:
护理安全论文题目篇九
神经内科患者多为年老体弱人群,部分患者甚至连生活都无法自理,所以积极探寻一种优质的护理模式已迫在眉睫。我院在神经内科的临床护理工作中引入了优质护理模式,现将护理结果报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
将我院神经内科在5月~5月收治的90例住院患者作为研究对象。男性56例,女性34例,年龄19~67岁,平均(46.2±10.5)岁,病程7h~4d,其中癫痫发作13例,脑出血29例,脑梗死48例。运用随机数字表法分为两组:对照组45例、研究组45例,两组患者的一般资料比较无统计学意义(p0.05),可进行比较。
1.2方法
两组患者入院后,均实施常规护理,具体包括:介绍住院环境、住院制度;入院健康宣教;病情监测;遵医嘱进行护理;协助医师进行治疗等。研究组患者在常规护理基础上,增加优质护理措施,具体包括:细致的心理疏导。患者入院后,容易因对医院环境的陌生而产生一定的恐惧、紧张、抵触心理。为此,护理人员耐心地与患者进行交流,通过向患者介绍医院环境、主管医师、责任护士等,以减轻患者对环境的陌生感,缓解其紧张、恐惧心理。从而让患者始终保持一个积极、良好的心态面对疾病。人性化的生活护理。神经内科住院患者的生理机能普遍处在脆弱、敏感时期,所以在饮食方面要注意避免摄取生冷、辛辣、难消化等刺激的食物,饮食要清淡、易消化,以免加重器官负担。每天要使用湿扫法对病房进行清洁,以免患者吸入烟尘。针对生活无法自理者,要注意做好患者的.口腔护理,并指导、协助患者进行适当的活动锻炼,以促进机体康复。做好安全护理。在患者入院时,要对患者的护理等级进行评估,然后根据评估结果对患者进行病房巡视,随时监测患者的病情、体征变化,做好记录。在患者外出检查的过程中,若患者病情不严重,可在护工或家属陪伴下完成检查,对于病情严重者则必须有医护人员陪同进行检查。住院期间,护理人员要对患者及其家属开展神经内科疾病知识的防控教育,提高患者对疾病的认知程度,从而积极配合临床工作。
1.3评价指标
护理前后,分别使用sa、sd评估两组患者的焦虑、抑郁程度。护理后,使用whoql(世界卫生组织与健康有关生存质量测定量表)评估患者的生存质量,评分越低说明生存质量越好。
1.4统计学方法
数据处理采用spss20.0软件,通过t检验或卡方检验进行不同类型数据的比较,p0.05,差异有统计学意义。
2结果
2.1sas、sds评分
护理后,两组的sas、sds评分均有所降低,并且研究组护理后的sas、sds评分显著低于对照组,p0.05。
2.2生存质量评分
研究组患者护理后的生存质量评分为(102.8±7.9)分,对照组为(138.2±8.7)分,组间比较有显著性差异(t=20.208,p0.05)。
3讨论
神经内科疾病具有病程长、起效慢、护理工作繁重的特点,传统的护理方法侧重于疾病本身的护理,而忽视了患者的心理、社会等方面需求,所以护理质量往往难以达到预期标准[1]。优质护理是一种“以人为本”的现代化护理模式,其重视患者生理、心理、社会等方面基本需求的满足,一切护理工作都始终“以患者为中心”,其不仅较好地满足了患者病情康复的客观要求,同时也有助于激发医护人员的工作潜能,改善护理服务质量,促进患者康复。在神经内科中开展优质护理服务,通过护理人员与患者的有效沟通,能够迅速安抚患者情绪,改善患者的心理状态,建立良好的护患关系,从而提升患者的治疗依从性。在优质护理模式下,对患者实施人性化的生活护理。此外,做好安全护理及康复指导,能够保障患者住院期间的安全性,加快患者的康复进程。在本次研究中,实施优质护理的研究组护理后的sas、sds评分及生存质量评分均显著低于对照组(p0.05),这一结果与黄巧莉[2]的报道结果相符。说明优质护理在神经内科的护理工作中发挥着重要作用,其能有效改善患者的心理状态及生活质量,促进患者早日康复,值得推广应用。
护理安全论文题目篇十
摘要:目的探讨精神科护理中采用风险管理模式进行干预的效果以及对提高护理安全的影响。方法选取本院2月至2月接收的100例精神疾病患者,随机分为观察组与对照组,每组50例。分别接受风险管理、常规护理。对比护理质量以及安全事件发生情况。结果观察组护理质量各项评分较对照组来说均更高,且安全事件总发生率较对照组来说更低,p0.05,有统计学意义。结论风险管理可提高精神科护理工作的安全性,降低安全事件发生的几率,提高护理质量,临床实用价值较高。
关键词:精神科;风险管理;安全事件
精神科风险管理是指对患者、护理人员可能造成的潜在危险进行识别和预防,通过对危险因素进行分析,制定适合的解决措施,从而减少安全事件的发生[1]。风险管理主要从培养护理人员的风险意识开始着手,并建立风险管理制度,规范护理人员的.工作,将各种可能发生的风险降到最低。基于此,本研究主要探讨精神科护理中采用风险管理模式进行干预的效果以及对提高护理安全的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院202月至202月接收的100例精神疾病患者,随机分为观察组与对照组,每组50例。观察组中,男22例,女28例,年龄18~59岁,平均(38.5±20.5)岁;对照组中,男25例,女25例,年龄19~60岁,平均(39.5±20.5)岁。两组一般资料比较p0.05,可对比。
1.2方法
对照组给予常规护理,结合相关规定进行护理。观察组给予风险管理,包括:(1)组织护理人员学习本院规章制度、安全防范措施以及《护士条例》、《护理工作中法律问题》等相关法律知识,将法律作为工作的基本规范。(2)制定风险管理制度,明确划分安全管理职责,使护理人员能够严谨、认真的对待护理工作;并划分精神科护理风险评估标准,针对风险提出解决性措施。(3)开展护理人员安全风险防范知识的培训,提高护理人员对于突发安全事件的处理能力,并制定精神科安全事件应急处理方案。(4)加强精神科安全教育知识的培训,对护理的步骤、流程、重点等进行科学性的学习,并设立相关的考核制度。(5)规范护理工作流程,严格按照相关规定和条例进行工作,并做好护理工作的文献整理工作,公正客观的记录医疗安全事件。(6)护理人员应端正自身的工作态度,对患者要保持良好的态度,尊重和体谅患者;同时应加大对于有出逃、自残、伤人倾向患者的管理,定期进行安全检查,清除危险物品。
1.3观察指标
采用本院自制护理质量调查问卷评价护理质量,指标包括护理满意度评分、护理质量评分、安全管理质量评分、风险管理意识评分,总分值100分,分值越高则护理效果越好。对比护理后安全事件发生情况,包括外出潜逃、死伤自杀、误伤他人。
1.4统计学方法
经由spss20.0数据软件统计分析本研究所得数据,采用2检验计数资料,采用t检验计量资料,若p0.05,差异具有统计学意义。
2结果
2.1护理质量评分对比
观察组护理质量各项评分较对照组来说均更高,p0.05,有统计学意义,见表1。
2.2护理后安全事件发生情况对比
观察组安全事件总发生率(6.00%)较对照组(16.00%)来说更低,p0.05,有统计学意义,见表2。
3讨论
精神病患者一般无法正常生活和工作,严重者甚至可能出现攻击他人或自杀的行为[2]。由于精神疾病患者无法控制自己的行为和意识,导致在临床治疗和护理中安全事件发生几率较高,若不加以干预,可能对医院造成一定损失。风险管理近年来被应用到精神科临床护理工作中来,通过及时地对精神疾病患者各种危险因素进行识别、分析和预防,制定出相应解决方案,使得护理质量得到极大的提高。风险管理能够为患者提供安全优质的护理环境,也使护理人员的相关知识和能力得到了提升,护理人员能够意识到自身的工作责任,严格遵循护理工作要求,规范、科学的对患者进行护理,因此护理质量得到提升。同时制定完整的安全风险管理制度、提高护理人员的理论基础和实践操作能力,有效的提高了护理人员对于安全风险预防意识的重视程度,意识到自身所承担的责任,避免了护理工作中风险的产生。设立考核制度则在一定程度上强化了护理人员的学习能力和责任感,使护理人员更注重护理操作的规范性和准确性,有针对性的提出改变方式,预防和减少了安全事件发生的几率。陈美玲[3]等研究结果显示,经风险管理干预后护理人员护理质量得到极大提高,且安全事件发生几率较接受常规护理的对照组来说更低,本研究结果与之符合。综上所述,精神科护理工作可应用风险管理模式,能够保证护理的安全性,促进护理质量的提升,可推广。
参考文献
[2]卢春利,王会秋.风险管理对提高精神科护理安全的作用分析[j].中国医药指南,2017,15(23):257.
作者:周孔芬单位:广西壮族自治区岑溪市第三人民医院