为了解我市农村居民生活饮用水卫生状况,提高广大农民生活饮用水卫生水平,保障其身体健康,为下一步农村居民生活饮用水卫生监督工作提供依据,我们于2015年7月11日至8月10日对即墨市农村小型集中式供水现状进行了调查。结果报告如下。

1 调查内容

供水单位卫生许可证,从业人员健康证明、文化程度、年龄,自来水水井概况及消毒情况,水样检测资料等。

2 调查方法

2.1 由各乡镇疾病控制与卫生监督工作站的工作人员采用统一设计的表格,到各村进行现场调查,填制表格,上报市卫生局卫生监督所统一汇总。

2.2 按照乡镇、村庄分层随机取样,在23个乡镇中抽取6个,再从6个乡镇中每个乡镇抽取6个村庄,共计抽取36个村庄的自来水水样,由专业人员对采集水样进行水质检测。检测按《生活饮用水卫生标准》(gb5749-2015)进行。

3 调查结果

即墨市共有23处乡镇、办事处,有行政村庄共计1036个。到目前为止,除城区和部分村庄(151个)由自来水公司提供集中式供水外,剩余885个村庄已实现农村小型集中式供水。各村都建有自己的自来水水井,经村自设管道给村民供水,均未办理卫生许可证;从事供水工作的1227名工作人员均未进行健康查体,无健康证明即上岗工作,年龄在40～65岁,文化程度在初中以下;自来水井为10～20米的中等深度水井,个别水井深度不足10米;另外,各村均无检验设施和检验人员,仅有11个村庄对自来水源水进行了检验,检验率仅达1.24%,检验时间是在供水以前。而且供水设施简陋,管理措施简单、混乱,监督监测工作不到位,均无配套的消毒措施和消毒设施,饮用水安全得不到很好的保证。另外对采集的36份水样通过检测发现:菌落总数、氟化物、溶解性总固体、总硬度四项指标部分样品超标。合格率为:菌落总数44.4%(16/36)、氟化物86.1%(31/36)、溶解性总固体69.4%(25/36)、总硬度72.1%(26/36)。

2015年10月，党的十七届三中全会提出“加快农村饮水安全工程建设，五年内解决农村饮水安全问题”。为贯彻落实三中全会精神，2015年12月，国家发展改革委、水利部和卫生部办公厅下发了《关于开展2015－2015年全国农村饮水安全工程规划编制工作的通知》（发改办农经[2015]2880号，以下简称《通知》）。2015年6月5～7日，国家发展改革委农经司、水利部规计司和农水司、卫生部疾控局在河北保定市主持召开了农村饮水安全工作座谈会，会议分析了当前农村饮水安全工作面临的形势，研究了工程实施和《规划》编制中遇到的问题，安排部署了下一步工作。根据会议精神，受水利部委托，水利部农村饮水安全中心组织专家制定了《2015-2015年全国农村饮水安全工程规划人口调查复核工作大纲》。

一、调查复核范围

全国各省（区、市）和新疆生产建设兵团（北京、上海只上报省级表1、表2和表3）。

二、调查复核内容

（一）全面掌握农村供水基本情况。重点对2015年和“十一五”农村饮水安全工程规划实施情况，已建农村集中式供水工程情况进行调查。

（二）各省（区、市）在认真调查复核的基础上，科学

确定农村饮水不安全人口数，并将拟列入《2015-2015年全国农村饮水安全工程规划》的不安全人口（包括总体规划剩余饮水不安全人口和新增农村饮水不安全人口）逐级落实到县、乡、村（行政村），落实到农（林）场。

具体调查、复核数据要求见附表。

三、调查复核依据

（一）按照《国家生活饮用水卫生标准》（gb5749-2015）进行复核。农村日供水1000m以下（或供水人口在1万人以下）的小型集中式供水及分散式供水部分水质指标，可执行《生活饮用水卫生标准》（gb5749-2015）的放宽限值。

（二）高氟、高砷、高碘、血吸虫、包虫、涉水重病等形成的饮水不安全人口以卫生部提供的数据为主要依据。

（三）污染等引起饮水不安全人口要区分责任，有明确责任主体的，要按照“污染者付费，破坏者恢复”的原则给予解决。

（四）2015年以后新建农村饮水安全工程因建设标准低和采矿引起的水源枯竭造成的饮水不安全人口不列入《规划》，由地方和责任单位负责解决。

四、调查复核的要求、程序、方法

（一）有关要求

工程布局，确定不安全人口；应区分轻重缓急，充分尊重群众意愿，避免工程建成后出现闲置和浪费。

2、发展改革、水利、卫生部门要按照各自职责，加强沟通，密切合作。调查和复核的有关数据要与2004年农村饮水安全现状调查评估、2015年水利统计年鉴、第二次全国农业普查、卫生部门近两年提供的防病改水地区范围等与农村饮用水有关数据相校核。

3、县级首先将2015年和“十一五”规划解决人口和剩余的不安全人口分解落实到行政村，规划集中式供水工程受益人口要进一步落实到工程。

4、“十一五”规划尚未安排投资的剩余人口已列入今年或明年计划，不重复列入2015－2015年规划；对已有集中式供水工程受益的地区，水质不达标的由当地安排资金解决，不列入本规划。

5、本次县级规划人口调查复核的范围包括原规划剩余人口和新增农村饮水不安全人口。县级规划人口调查复核完成后，经专家审查和同级政府领导审核把关，正式上报市级水利和卫生部门，市级进行复核后上报省级水利和卫生部门，省级审核后上报水利部和卫生部。逐级上报的纸质调查表要求填报人、审查人签字，并加盖水利和卫生部门单位公章。

验报告的不列入规划，水质化验报告应由具备相应资质的单位出具。水质化验主要指标包括：（1）感官性状和一般化学指标：色度（度）、浑浊度（ntu）、臭和味（描述）、肉眼可见物、ph、铁（mg/l）、锰（mg/l）、氯化物（mg/l）、硫酸盐（mg/l）、溶解性总固体、总硬度（mg/l以caco3计）、耗氧量（mg/l）、氨氮（mg/l）；（2）毒理指标：砷（mg/l）、氟化物（mg/l）、硝酸盐（以n计）（mg/l）；（3）微生物学指标：菌落总数（cfu/ml）、总大肠菌群（mpn /100ml）；（4） 水利、卫生和环境保护部门已经查出严重危害人体健康的其他指标。

7、由于水量不足、水源保证率低、用水方便程度不够引起的饮水不安全问题，要详细说明相应行政村的具体情况和影响人口及其形成原因。

（二）调查、复核程序

本次调查、复核采取定性和定量相结合的办法。遵循客观、公正的原则，依据有关标准和本工作大纲的要求，开展相关调查。根据地方规划人口上报情况，采取分层随机抽样的方法，逐级抽取适当数量的典型县、乡、村进行复核。

1、各县在基本情况调查、饮用水水质抽样调查和典型调查的基础上，对乡镇上报人口进行复核，提出本县新增农村饮水不安全人口数、类型、分布情况等，并按要求提交有关成果。

一、水的认识 1.饮用水

水是生命之源。人们的健康生活离不开安全，干净的饮用水。饮用水是指可以不经处理、直接供给人体饮用的水。水是体液的主要组成部分，是构成细胞、组织液、血浆等的重要物质。水作为体内一切化学反应的媒介，是各种营养素和物质运输的平台。

2.水的种类 水根据自身的硬度首先分为软水和硬水两种。

水的硬度是指溶解在水中的盐类物质的含量，也就是钙盐与镁盐的含量，硬度单位是ppm，1ppm代表水中碳酸钙含量1毫克/升（mg/l）。低于142的水称为软水，高于285ppm的水称为硬水，介于142～285之间的称为中度硬水。雨、雪水都是软水，江水、河水、湖水，属于中度硬水；泉水、深井水、海水，都是硬水。

硬水通常对于健康并不造成直接危害，但硬水中由于含有比较多的钙盐，因此，我们用来烧水的壶，特别容易出现水垢，水垢的沉淀主要是碳酸盐类，还有镁盐类，这样的盐类，进到肠道里面如果部分被分解，还会成为部分人的常量元素；如果不能溶解和分解的话，会随粪便排解出去，不会对身体有特别的影响。

但是，如果存在水垢，就会吸附更多的有害物质，因此会产生一定的危害，如果一个人有结石症，而且又是钙结石的话，如果喝硬水多了，就会加重病情。

饮用水包括干净的天然泉水、井水、河水和湖水，也包括经过处理的矿泉水、纯净水等。加工过的饮用水有瓶装水、桶装水、管道直饮水等形式。

自来水在中国大陆一般不被用来直接饮用，但在世界某些地区由于采用了较高的质量管理标准而直接饮用。

一般将经过煮沸的饮用水称作开水。

水是人体的重要组成部分，也是新陈代谢的必要媒介。人体每天消耗的水分中，约有一半需要直接喝饮用水来补充，其他部分从饭食中直接获得，少部分由体内的碳水化合物分解而来。成人每天大约需要补充水分1200毫升左右。

3.水的分类

自来水： 就是家里水龙头中的水，主要来自地表的江、河、湖泊、池塘、水库等，还有地下抽上来的水。这些水里漂浮着许多虫卵、细菌、病毒等有害物质，此外，还有一部分重金属及人为加入的氯，长期限饮用对人体是非常有害的。

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我们可以通过煮沸、沉淀、过滤等提高饮用水的质量。

纯净水：商场里有很多的纯净水，消费者非常的认可，那么，纯净水为什么会畅销呢？这些纯净水的成因有关系。纯净水是指水分子的电荷因为电子数目的变化而被中和后得到的水，在去离子过程中，一些对人体有害的重金属（镉、钡、铅、镭等）、硝酸盐，以及矿物质（钙、镁）也被除去了。

矿泉水：就是天然的泉水，泉水是指自然溢出地表、未经加工的地下水，含有丰富的矿物质，可以用来治疗疾病。由于水源的不同，矿泉水的矿物质含量也会不同，在治疗疾病时应仔细选择含所需矿物质多的矿泉水。

蒸馏水：是将水煮沸汽化，再冷凝而得到的水，在汽化过程中，水从细菌、病毒、虫卵、污染物、化学物质、重金属中分离出来，有效地净化了水质。在人体中，蒸馏水能将细菌及组织所排斥的矿物质排出体外。营养师认为：蒸馏水才是真正最安全的、最适宜的水。有条件的情况下，可以家庭自制。再添加一些喜欢的调味品，蒸馏水便成为一杯可口的饮料。

二、农村饮用水安全总体状况

在我国，部分农村地区的饮用水安全问题比城市饮用水安全问题更为严峻和突出，特别是中西部地区和贫困地区。这主要与农村人口分布松散、生活习惯不同等特征有关，也与城乡社会经济发展不平衡、城市和农村供水成本不同等原因有关。这样一些特点，使得解决农村饮用水安全的困难很大，同时亟需解决。 1995年，我国的淡水资源使用总量为4600亿立方米，占淡水资源总量的16.4%。其中，农业用水量占了87%，工业用水量占了7%，生活用水量占6%。《1998年世界发展指标》指出，我国获得安全饮用水的人口占城市人口的93%，占农村人口的89%。总计，同年我国使用安全饮用水的`人口占全国总人口的90%。

随着社会发展和进步，人们对安全饮用水要求标准的提高，同时由于污染等造成的原本安全的饮用水现在变得不安全等原因，据统计，我国现在还有3亿多人口的饮用水不安全。有资料表明，到2004年，我国还有33%的村庄没有合格的饮用水，自来水通村率也不到50%。

2.3%，直接饮用其他水源的农户占全部农户的12.7%。在前三种水源中，去掉水源被污染和取水困难的农户，实际上有安全饮用水的农户占总户数的62.7%。

要解决，饮水不安全问题十分突出。部分地区高氟、高砷、苦咸水等水质问题仍然严重影响农民群众的身体健康，取水不便、水量不足等问题在部分地区依然未得到全部解决。

三、家乡饮水状况

全村共调查了三组，三组中随机调查了50户人，其中饮用自来水的7户中，有6户住的是老年人。饮用桶装水的有38户，其中老年人有12户。安装净水器的有5户，其中没有老年人。老年人户数共18户。全村大概有500多户人家，普及率为10.00%以下。

由以上数据可知饮用自来水的家庭占14.00%，饮用桶装水的家庭占76.00%，安装净水器的占10.00%。饮用桶装水的家庭最多。

自来水，就是家里水龙头中的水，主要来自地表的江、河、湖泊、池塘、水库等，还有地下抽上来的水。这些水里漂浮着许多虫卵、细菌、病毒等有害物质，此外，还有一部分重金属及人为加入的氯，长期限饮用对人体是非常有害的。桶装水，又称矿泉水，就是天然的泉水，泉水是指自然溢出地表、未经加工的地下水，含有丰富的矿物质，可以用来治疗疾病。由于水源的不同，矿泉水的矿物质含量也会不同，在治疗疾病时应仔细选择含所需矿物质多的矿泉水。长期饮用对人体健康有一定益处。净水器，所谓家用净水器就是对自来水进行深度处理的饮水装置。有以下几个功能：1、净化：能有效滤除水中泥沙、铁锈、重金属及余氯等，同时去除水中异色、异味、细菌、病毒等，可以达到直接饮用。2、矿化：使水中含有多种人体所需的矿物质和微量元量，保持体内营养平衡。3、磁化：使小分子团水更加稳定、排列有序并具有信息记忆功能 ，增加大量可被人体吸收的氧气。4、活化：能改变水分子结构，使大分子团水变成六角小分子团水，也叫细胞水,可以迅速与细胞内部及其周围的分子团相互作用，将营养物质输入细胞内部，并把有毒物质带出。提高氧气含量2.7倍，可抑制微生物的繁殖，具有很好的抑菌效果。具有超低的氧化/还原电位(-150mv—-350mv)，有效地消除体内的自由基，延缓人体衰老。5、弱碱化：调节水的ph值，使其呈弱碱性，平衡人体细胞液体的酸碱度，改善人体健康。(据调查，70%的疾病都发生在酸性体质的人身上，而85%的痛风、高血压、癌症、高血脂患者，都是酸性体质。因此，医学专家提出人体的酸性化是“百病之源”)。长期饮用此水对人体健康有很大的益处。

因此，在我所调查的区域家庭饮水总的来说较为安全，但是对于老年人来说有一半是饮用自来水，他们的饮水安全问题存在很大的隐患，对身体非常有害。

四、影响农村饮用水的原因

2．从农民自身因素来看：农民的健康意识、舍不得花钱的小农意识、祖辈遗留的世俗习惯，导致农民对生活饮用水的认识和关注、重视程度不够。

3.投资主体多元化导致运营管理不规范。在已经建好了的农村，因是多方投资建设的水厂，比方说村民自己投资一部分，政府、事业单位、私人投资等，出现了多方管理或多不管的情况。

4.水质检测问题突出，国家农村饮用水水质检测制度不够完善，基层卫生部门缺乏操作依据，此外还有水质检测费用缺乏保障。

5.还有些地方因地质问题而缺乏或含有某钟矿物质引起的病，如牙发黑等或水环境问题而引发一些像血吸虫病的地方病。

6.用水价格太贵。农民为了节省开支，干脆直接饮用自来水，特别是老年人。

五、农村安全饮水的建议和意见

1.从农民着手。引导农民转变陈旧观念，提高农民用水安全意识，向农民大力宣传用水标准，使每个人都认识到保护饮用水安全与自身利益的重要相关性，自觉参与到维护饮用水安全的行动中。

2.充分发挥政府作用，加大政府财政投入 。加强政府对农村安全用水的管制，政府引导改善农村用水，帮助农民建设一个好的用水环境。对建在农村的污染大、规模小、设备落后，创新能力不强的企业或工厂进行关停并转。政府不仅要利用价格杠杆调节用水量，而且要履行好政府职能，控制水价。逐步建立城乡区域供水体系。

3.完善农村饮用水安全卫生评价指标体系。由政府派遣专业人员或专业机构对农村用水进行定期检测。

4.建立农村生活垃圾处理站，科学规划农村排水系统，建立农村生活用污水处理厂。加大保护水源的力度，肃清源头污水。

5.因老年人无力去换取桶装水，建议提供免费为老年人送桶装水。