肝癌治疗方案适用肝内胆管癌吗
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肝癌治疗方案适用肝内胆管癌吗篇一
按工作安排,经认真梳理,现将2021年卫生健康重点工作报告如下。
一、深化全面从严治党。坚持把党的政治建设摆在首位,抓好卫健系统党员干部思想政治教育,切实增强“四个意识”,坚定“四个自信”,做到“两个维护”,全力推进卫健系统的党建和党风廉政建设。以医疗卫生行风建设“九不准”为抓手,加强医疗卫生行风建设,规范行业执业行为,深入开展医疗卫生行业突出问题治理,坚决查处医疗机构内外勾结欺诈骗保行为。
二、常态开展肺炎疫情防控。一是按照疫情防控应急预案及各自工作职责要求压实责任,落实肺炎疫情分区分类防控策略,坚决贯彻“外防输入、内防反弹”和“四早”防控措施,实施依法科学精准的差异化防控措施,继续抓实抓好联防联控、群防群控。二是进一步加强院感防控,全面落实并规范预检分诊、发热门诊和发热哨点诊室设置,持续加强定点医疗机构医疗救治能力建设,严格落实医疗机构、乡镇卫生院首诊负责制和“第一守门人”责任,确保实现“四早”和“不漏一人”。三是疾控部门重点做好人、物、环境常态化监测,严格落实重点场所疫情防控主体责任和管控措施,加强境外、中高风险地区人群闭环管理,严格落实中高风险地区来(返)泸人员排查,经常检视督查各项防控措施落实落细情况,深入排查存在的问题和隐患,建立问题清单和整改台账。
三、着力推进健康建设。结合《“健康2030”实施方案》,坚持新时期卫生与健康工作方针,以提高人民健康水平为核心,扎实推进健康建设。贯彻落实预防为主的卫生工作方针,深入开展爱国卫生运动,全面提升医疗卫生服务质量,努力营造健康的公共安全,切实加强医疗卫生机构信息化建设。健康环境明显改善,城乡居民享有较高水平的基本医疗卫生服务,健康水平进一步提高。
五、不断深化医药卫生体制改革。一是全面实施基本药物制度和双向转诊制度,狠抓“技术大练兵、设备使用大提升、健康管理全覆盖、医疗质量大提升”四项行动。二是充分利用对口支援医院优质资源,加强成都市第五人民医院、雅安市人民医院的衔接合作,深入开展医联体建设,促进基层医疗卫生机构服务能力提升。三是贯彻落实《县建立健全现代医院管理制度实施方案》,健全医院治理体系,制定符合医院发展改革实际的章程,加强医院党的领导和党的建设,推进党组织和党的工作全覆盖,引导党员充分发挥先锋模范作用,持续规范诊疗行为,不断提升医院服务能力和服务水平。
七、加强妇幼健康服务管理。一是大力实施母婴安全行动计划,持续巩固母婴安全五项制度,强化孕期保健、助产技术等母婴保健技术质量管理。进一步规范助产机构孕期保健和产科技术服务,加强产儿科适宜技术培训。2021年全县孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率继续保持稳中向好趋势。二是持续推进增补叶酸预防神经管缺陷、听力筛查等工作,进一步规范出生医学证明管理工作。三是巩固妇计中心“二乙”成果,做好“二乙”复审准备工作。
八、加强中藏医药传承创新发展。一是结合《县中藏医药传承创新发展实施方案》,建立健全中藏医药传承创新现代医院管理制度,筑牢基层中藏医药服务阵地,加快推进民族医院体系建设。充分发挥县民族医院的引领指导作用,促进中藏医药优质资源下沉,提高基层首诊率,提升全县乡镇卫生院、村卫生室中藏医药服务能力。二是发挥中藏医药在疾病预防和治疗中的特色优势,2021年,中医药服务量力争占医疗服务总量的40%以上,县民族医院设置治未病科室,整合推广毫针、电针、艾灸、推拿、穴位贴敷等中医药适宜技术。三是统筹推进中藏医药全行业管理,卫生健康部门设置中医药管理股在医政医管股,配置人员2人,对民族医院实行员额备案管理,将中藏医药发展纳入“十四五”发展规划。
九、抓好民生工程和民生实事。全面落实计划生育奖励扶助政策,开展城乡居民14项基本公共卫生服务,用好卫生扶贫救助基金,确保各项惠民政策取得实效。
十、抓好医疗卫生基础设施建设。加快推进县疾控中心实验室大楼建设项目、县人民医院应对突发公共卫生事件能力提升项目。同时,结合医疗卫生工作实际,精心谋划“十四五”项目规划和申报。
肝癌治疗方案适用肝内胆管癌吗篇二
为有效预防、及时控制和消除在我区内新冠肺炎疫情的危害,提高应对新冠肺炎的应急反应能力,保障广大群众的身体健康和生命安全,维护社会环境稳定。结合我镇实际,特制定本预案。
二、编制依据
1.《xxx传染病防治法》
2.《xxx食品安全法》
3.《突发公共卫生事件应急条例》
4.《国家突发公共卫生事件应急预案》
5.《区人民政府突发公共事件总体应急预案》
6.《新冠肺炎防控方案(第六版)》
7.《新冠肺炎诊疗方案(第七版)》
三、适用范围
本预案适用于区镇行政区域内散发性新冠肺炎疫情应急处理工作。本预案将根据疫情形势的变化和评估结果,及时更新调整。
四、工作原则
坚持把广大群众生命安全和身体健康放在首位。遵循“依法、科学、规范、统一”的原则,按照“有力、有序、有效、有度”和“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”的防控方针,加强统一领导,充分发挥疫情联防联控工作机制作用,实施分级负责,依法、科学、规范做好学校和托幼机构疫情防控工作。
五、组织机构及职责
防控领导小组:负责全面调度新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控及援救领导工作。领导小组下设资金物资组、会务材料组、宣传报道组、防控排查组、后勤保障组、人员调配组、环境整治组、社会稳定组、督导检查组、医疗救护组、企业防控组。领导小组办公室设在镇卫健科,王艳同志任办公室主任,负责日常工作事宜。(具体分组见附件)
六、预警预测
领导小组根据监测报告做出部署,及时启动应急预案,根据新型冠状病毒感染的肺炎疫情危害程度做出应急处置方案。防控排查组负责开展日常监测工作。
(一)信息报送。辖区内专班排查小分队及医疗机构发现疑似新型冠状病毒感染的肺炎疫情,在2小时内电话报告镇应急领导小组,领导小组在2小时内向区防办报告。
1.镇防疫领导小组办公室及时组织协调有关部门参与新型冠状病毒感染的肺炎疫情的处理,积极配合上级相关部门采取控制措施。医疗救护组根据领导小组要求立即开赴现场开展相关工作,同时及时向领导小组报告疑似新型冠状病毒感染的肺炎疫情的具体情况,包括:时间、地点、疫情程度(能否控制、是否需要增援力量、救治物品补充和转送交通工具)等。
2.镇防疫领导小组靠前指挥,及时上级汇报情况,同时组织辖区村、社区和其它职能部门做好人员排查、信息收集、报告、人员分散隔离等工作。
3.医疗救护组应采取有效控制措施,对疑似新型冠状病毒感染的肺炎病人采取就地隔离,就地观察、就地治疗的措施。必要时严格按要求进行转诊;对密切接触者根据情况采取集中或居家医学观察;对相关地点进行卫生处理,;做好医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作,防止院内交叉感染和污染;采取暂时封闭或者封存疑似被新型冠状病毒感染的肺炎病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品紧急措施;做好报告、病例分析与总结;协助上级开展流行病学调查、标本采集和食品卫生、环境卫生、职业卫生等的卫生监督。
4.宣传报道组应及时准确了解信息,并在第一时间向防疫领导小组报送信息。及时开展防治知识宣传和健康教育,提高公众自我保护意识和能力。
5.出现病例的村、社区应立即做好全员核算检测的准备工作,并配合上级部门开展检测。
七、预案管理
本预案实施动态管理,将根据实施过程中发现的问题或出现的新情况及时组织修订。
本预案自发布之日起实施,由镇新冠肺炎防控工作领导小组办公室负责解释。
肝癌治疗方案适用肝内胆管癌吗篇三
1、首先整体对下肢各肌群调节体液,打开下行血路、血供,改善静脉回流。反复软化、疏导下肢软组织:大腿、膝、小腿、踝、内外弓、足,髋、盆带配布肌群,松解肌肉、肌腱,改善血供血运。
2、反复软化、清理背肌、腰肌,特别是腰椎2、3关节四周的创面,清理、疏导渗出物及坏死的细胞残片,拨离粘连,恢复浅层腰方肌、臀大肌、臀中肌、腰大肌、腹外斜肌,及深层背长、短肌,改变其静息长度,调节组织间隙与间隙压。
3、反复软化、清理腰骶、骶髂部位的血肿、粘连,盆带肌。
4、再反复软化、清理、疏导腰椎两侧的结缔组织的硬化、钙化。
5、重点软化、清理腰方肌、腰大肌的收缩、粘连。
6、松解脊椎两侧软组织,为调整脊神经传导的外环境做准备。
7、松解棘上韧带、棘间韧带,脊柱关节之间的间隙,恢复脊神经根穿出的宽松外环境。
8、调节上肢胸锁关节、胸肋关节、肩锁关节等,恢复肌力,调节关节运动幅度和运动功能。
9、调治到6月20日,每次90分钟,共进行了9次,开始进行肌肉螺旋稳定的运动处方(以下简称sps)训练。每天20分钟的sps训练,主要进行动作1和跪姿的训练,以启动螺旋链,抑制垂直链,逐渐增加螺旋链条上肌肉的力量。
下图为第五次调治后对比。
肝癌治疗方案适用肝内胆管癌吗篇四
为进一步贯彻落实国家、省关于解决城乡居民高血压、糖尿病(以下简称“两病”)门诊用药保障决策部署,扎实推进“两病”门诊用药保障工作,根据《湖南省医疗保障局湖南省卫生健康委员会关于开展深化城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障和健康管理专项行动的通知》(湘医保函〔20xx〕9号)和怀医保发〔20xx〕12号文件精神,结合我市工作实际,特制定本方案。
全面落实党中央、国务院、省委、省政府和市委、市政府有关决策部署,坚持以人民健康为中心,着眼促进基层健康管理,优化管理服务,提升保障质量,增强人民群众的获得感、幸福感,减轻患者门诊用药费用负担。
通过开展“两病”门诊用药保障和健康管理专项行动,在20xx年12月31日前,实现我市城乡居民参保人群中纳入卫生健康部门规范化管理的“两病”患者全部按政策享受待遇。
成立“两病”门诊用药保障工作和健康管理专项行动领导小组(以下简称领导小组),统筹协调我市“两病”门诊用药保障工作和健康管理专项行动,研究解决工作中的重大问题。
组长:xx
副组长:xxx
成员:xx
领导小组办公室设在市医疗保障局待遇保障股,由易芳任办公室主任,负责制定工作方案并组织实施,督导工作进展,总结工作情况等。
1.底数摸排到位(4月30日前)。将卫健部门3.0系统内纳入规范化管理的“两病”患者人员名单逐一摸排,分类标识职工参保、居民参保和未参保,厘清职工参保人员享受特殊病种名单,居民参保享受“两病”人员名单和特殊病种名单,动员未参保人员全部参保。
2.试点覆盖到位(5月31日前)。选择龙船塘乡开展“两病”门诊用药保障全覆盖试点,在1个月内将试点乡镇区域内所有“两病”患者纳入保障范围,实现规范化管理人数全覆盖,购药率100%。全面总结试点乡镇(街道)工作经验,以点带面,推进“两病”用药保障工作,实现辖区内“两病”患者用药保障全覆盖。
3.系统开通到位(5月31日前)。卫健部门应为村卫生室电脑硬件及人员培训提供保障;医疗保障部门要主动加强与系统运营商沟通,将符合条件的村卫生室全部安装医保系统,确保“两病”患者可以就近便捷购药结算。
4.药品配备到位(5月31日前)。各县市区医保部门要及时统计基层医疗卫生机构“两病”常用药品需求情况,积极引导基层卫生医疗机构优先使用集中招标采购药品、国家基本药物,保障“两病”门诊药品开得出,用得上。
5.待遇保障到位(12月30日前)。一是及时将基层卫生医疗机构规范化管理的且未纳入特殊病种门诊范围的城乡居民参保高血压、糖尿病患者整体纳入保障范围,不再进行“两病”门诊用药资格申请和审核,确保不漏一人,应享尽享;二是参保人员经确诊同时患有高血压、糖尿病并同时使用降血压、降血糖药品的,同时享受高血压、糖尿病门诊用药专项保障待遇。三是因病情需要,在基层卫生医疗机构门诊治疗高血压、糖尿病的相关药品费用,按城乡居民医保普通门诊统筹政策规定报销。
6.家庭医生服务到位(12月30日前)。各基层医疗卫生机构要积极组织家庭医生团队,进行“两病”患者入户筛查,进行健康知识教育,引导“两病”患者购药服药,提升患者依从性,增强患者疾病干预意识,开展送药下乡、送药上门服务,确保“两病”患者用药保障到位。医保部门应根据辖区内“两病”患者实际保障及重点人群(老年人、精神病患者、结核病患者和其他慢病患者)的签约履约情况,按人头支付签约履约服务费,卫生健康部门将该项工作纳入基层医疗机构年度绩效考核。
7.费用结算到位(12月30日前)。按照《怀化市医疗保障局怀化市卫生健康委员会关于进一步做好高血压、糖尿病门诊用药保障工作的通知》(怀医保联发〔20xx〕2号)文件要求,将“两病”用药费用和家庭医生签约履约服务费及时结算并拨付到位。
1.提高思想认识。要高度重视,充分认识“两病”门诊用药保障和健康管理工作的重要性,按照时间节点要求狠抓各项工作落实,确保城乡居民医保高血压、糖尿病患者全部纳入“两病”门诊用药保障。
2.加强组织领导。明确工作职责,构建主要负责同志亲自抓、分管负责同志具体抓,分工负责、层层落实的责任机制,为推进“两病”门诊用药保障工作提供坚强保障。
3.强化督查考核。卫健部门负责督促指导做好“两病”患者的家庭医生签约服务和用药规范,将“两病”门诊用药保障工作纳入基层医疗卫生机构绩效考核;医保部门负责督促“两病”门诊用药保障工作具体落实,将“两病”门诊用药保障落实情况纳入对各医疗机构年度目标考核。市医保局和市卫健局将对区域内“两病”门诊用药保障工作落实情况进行监督评估,全面排查消除工作落实不到位、服务不到位等情况,确保“两病”门诊用药保障和健康管理专项行动圆满完成。
4.做好政策宣传。要充分利用广播、电视、微信公众号等媒体广泛宣传“两病”门诊用药政策;统一印制“两病”宣传资料,广泛发动乡镇、村支两委和医疗机构开展宣传活动,让社会公众充分了解政策精神,做到户户知晓、人人知情。
肝癌治疗方案适用肝内胆管癌吗篇五
7月31日xxx联防联控机制在京召开电视电话会,xxxxxx委员、xxx副总理孙春兰在会上强调:要深入贯彻xxxxxx重要指示精神,落实xxx、xxx决策部署,对防控漏洞再排查、防控重点再加固、防控要求再落实,完善常态化防控机制,实现“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”,艰巨防止疫情反弹,统筹疫情防控和正常生产生活秩序恢复。根据中央、省、州有关要求,结合我县实际,制定本方案。
深入贯彻落实xxxxxx关于新型冠状病毒感染的肺炎疫情的重要指示精神,坚定以人民为中心的根本立场,坚持把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,贯彻预防为主的卫生健康方针,组织动员各方面的力量,强化底线思维、风险意识、问题导向,抓紧补短板、强弱项、堵漏洞,采取有效措施,依法、科学、规范、统一、有力、有序、有效地做好防控工作,坚决防止疫情输入和扩散,切实保障广大人民群众的身体健康和生命安全,维护社会和谐稳定,加快推进正常生产生活秩序恢复。
(一)进一步完善疫情防控体系.县疫情应急指挥部进一步细化针对发现传染源、切断传播途径和保护易感人群等环节的防控措施。要压实“四方责任”,夯实社区防控阵地,营造群防群控、专群结合的防控格局。针对秋冬季疫情防控特点,开展社会动员、发动全民参与,坚持依法、科学、精准防控,在全县范围内实施公共卫生应对举措,通过超常规的社会隔离和灵活、人性化的社会管控措施,构建联防联控、群防群控防控体系,通过非药物手段有效阻断病毒传播链条。各乡镇、各单位按照“指令清晰、系统有序、条块畅达、执行有力”的要求完善应急指挥机制,认真研判疫情防控风险,研究制定各辖区内新冠肺炎疫情防控工作方案,强化监测预警、风险防范、防控救治、信息发布、心理干预等方面的工作职能。加快组建公共卫生专家队伍,构建公共卫生应急管理决策服务平台,为指挥机构决策提供参谋意见。
(二)完善监测预警机制
各医疗卫生单位要以确诊患者、疑似患者、发热患者、确诊患者的密切接触者等“四类人员”为重点,实行“早发现、早报告、早隔离、早治疗”和“应收尽收、应治尽治、应检尽检、应隔尽隔”的防治方针,最大限度降低传染率。县人民医院作为定点医疗机构和哨点医院,要切实做好疫情监测工作。县疾控中心要根据国家公布相关疫情信息,及时做好疫情预警监测工作,调整疫情防控措施。县中藏医院、县妇幼保健院和各乡镇卫生院要规范发热门诊设置,在第一时间做好病人预检分诊工作。所有医疗卫生单位一旦发现疑似患者必须在2小时内通过中国疾病预防控制中心传染病监测系统上报相关信息,县疾控中心在12小时内完成核酸检测,24小时完成精准流调溯源工作。
(三)加强中高风险人群管理
2.加强外地中高风险地区来小重点人员排查。一是对外地通报的来小/在小密切接触者进行排查管控;二是对外地通报的中高风险地区的来小人员,组织卫健、公安、交通、文旅局、四管理局等部门开展排查管控。
3.规范人员有序流动。对低风险地区人员,要核实入(返)县重点人员健康码信息,在测温正常且做好个人防护的前提下可自由有序流动。对入境人员和中高风险地区人员(包括外地来小人员),在健康码互认、核酸检测结果互认的基础上,积极落实分类有序流动或隔离观察政策,杜绝其他不合理的人员流动限制措施。
(四)做好应对准备
各乡镇、各部门要以常态化疫情防控为基线参考,做好应对处置准备。
1.定点医院准备。按照省应对新型冠状病毒肺炎疫情应急指挥部印发的《省新型冠状病毒感染肺炎密切接触者集中医学观察场所设置和卫生管理要求》及省卫健委关于印发《省入境人员集中隔离场所设置和卫生管理指南(第二版)》的通知要求实行新冠肺炎定点收治医院分级启动机制。同时,按照收治呼吸道传染病患者的要求对定点医院和后备医院的总体布局、门急诊(含发热门诊)、留观室、收治病区等进行升级改造。落实疫情期间非新冠肺炎救治定点医院,保持正常医疗秩序不受干扰。
2.隔离病区准备。县人民医院、妇幼保健院、和中藏医院,按照呼吸道感染性疾病防控要求落实病房“三区两通道”改造,做好第一方案隔离病区储备(四姑娘山镇卫生院6间、美兴镇卫生院7间、县委党校39间的隔离病房)及第二方案隔离病区备用(同心宾馆)工作,一旦疫情升级,做到“即开即用,无缝衔接”。各医疗卫生机构要制定工作预案,根据疫情防控需要,统筹组织卫健、消防、公安、应急等工作力量,确保二级及以上综合医院及时启用。
3.核检测机构准备。为有效应对即将到来的秋冬季疫情防控严峻形势,提高核酸检测能力,为精准防控提供依据,县疾控中心要加快推进新冠病毒核酸检测实验室建设工作(预计10月中旬建成核酸检测实验室),对尚未取得核酸检测资质的检验检测人员继续开展核酸检测业务工作培训,持续提升核酸检测能力,增强试剂盒供应能力,缩短检测周期,确保检测质量,实现“应检尽检”“即收即检”。
4.医疗物资准备。因我县属于无病例地区,为有效应对疫情,指挥部进行一次全县新冠肺炎疫情防控应急处置桌面推演工作,身临其境预演开展新冠疫情防控工作。各部门、各乡镇要随时补充应急物资储备及培训工作,提升应急处置水平。
5.深入推进爱国卫生工作。广泛宣传发动,进一步强化个人是健康的第一责任人理念,让扫码测温、戴口罩、保持社交距离成为文明健康的生活方式。加强城乡环境卫生综合整治,强化农贸市场管理。
6.强化流感等秋冬季传染病防治。提高流感疫苗、b型嗜血杆菌疫苗(hib疫苗)、肺炎球菌疫苗、水痘疫苗和腮腺炎疫苗等非免疫规划疫苗接种率,减少流感等秋冬季呼吸道传染病发病。将老年人、儿童、医务人员等重点人群作为优先接种对象,减少常见呼吸道传染病发病,避免造成医疗挤兑。
7.机关企事业单位疫情防控准备。各单位、各部门要进一步健全完善疫情防控管理制度和应急处置流程,就近与医疗卫生机构建立联系,做好疫情防控、防护物资储备、留观室设置、宣传教育等工作,严格做到“五有”:即有防护指南、防控管理有制度和责任人、防护物资设备有储备、医护力量有支持、留观室和转运有安排。
8.生产、生活运行保障准备。各乡镇、各行业主管部门结合实际做好医疗及防护、居民生活、国计民生、城市运转等各类“停不得”企业生产运行保障工作,储备必要的实物物资,特别要做好产能、原辅材料的储备,确保供应链畅通,做好人员、资金、煤电油气运等保障;及时启动能源供需形势监测,加强运行调度,按照保重点区域、保重要用户、保基本民生的原则,全力做好能源安全供应保障。
(一)应急监测和风险预警
1.应急监测。疫情发生后,属地疫情防控指挥部立即启动应急监测。对确诊病例或无症状感染者暴露场所和单位的可疑商品、食品、物品、环境及相关生产和交易环节开展风险监测。对确诊病例及无症状感染者的密切接触者、暴露人群、疑似病例及其他潜在风险人员开展主动追踪管理和核酸、抗体扩大检测。如感染来源不明及疫情有扩散趋势时,及时启动中、高风险区域内全员核酸检测。组织开展入户主动排查,发现有发热、呼吸道症状或腹泻等消化道症状者,及时送定点医疗机构排查和诊。