随着创学习科学发展观活动如火如荼的开展，精细化管理已成为一个行业或单位实现远大目标和共同愿景的关键所在，是确保一个行业或单位最终强大的决定性因素之一。那么，什么是精细化管理？如何实施好医院精细化管理工作，保证医院强劲的发展势头？本人将着重结合医疗行业的实际和我院近来的具体实践谈一些粗浅的认识。

一、医院精细化管理的内涵和本质

首先，它是一种意识。通俗地说就是做人做事的一种态度，是常说的人生观、价值观，是对人对事的基本看法，就是做人要有积极向上的心态，做事要有认真负责的态度。表现在日常工作中，就是做事精益求精，一丝不苟，严谨细致，追求完美。日常工作虽然平淡，但通过精细化，却能给我们的工作和人生带来无穷的乐趣，使我们对人对事有一个全新的看法。因此，我们要树立精细意识，将每一天、每一件事都做精、做细、做好，在精细中体现人生的价值，在精细中展示出自己的风采。其次，它是一种理念。就是只要精细，世无难事。精细作为一种理念，是在做事过程中体现出来的，只要坚持了精细管理和精细操作，任何事情都能做好，再困难的事也能做完美。同时，精细无止境。只有在持续改进、不断创新之中，精细化管理的作用才能充分体现。因此，我们每一名员工要在实践中不断强化“今天要比昨天好，明天要比今天更好”的工作理念，坚持持续改进，不断创新，通过日积月累，我们的管理水平就能不断提升，我们的医院才能真正实现跨越式发展的目标。第三，它是一种工作方法。精细化管理体现在具体工作之中，就是一种科学地、规范地解决问题的方法，比如系统思考、目标管理、精细作业等。

第四，它是一种工作习惯。就是人人、事事、时时、处处做好精细化，自觉精细工作。通过“有意识”的引导并强力推行，使精细化逐步成为我们“潜意识”的行为，彻底改变过去粗放式管理的行为习惯，彻底改变粗枝大叶、草率马虎和“看惯了，干惯了，习惯了”现象，形成一种追求精细、持续改进、力求完美的工作习惯和工作作风。这既是个人人生的财富，也是企业的财富。

二、医院精细化管理实现的主要途径

时间；合理安排医技科室的工作，在保证质量的前提下尽力缩短各项检查的预约和出具报告时间。同时，今年我院在改造门诊楼时进行换位思考，围绕病人需要充分考虑门诊各科室在空间位置上的合理性，对现有科室的布局依照服务流程优化的要求进行整合，逐步改善医疗服务的硬环境。

2、推进制度建设。这是实现医院精细化管理的关键所在。传统型管理向制度化管理转变是实施精细化管理的基本要求之一。如果医院没有一整套完善的管理制度来维持它的运转，就很难在同别人竞争中占优势。制度化管理的医院旨在避免“强人”治理，主张通过制度实现对医院的管理。我院在制度建设上，主要是整合制度，建章立制。自去年以来，就对全院所有岗位、每个专业进行了全面梳理，把原有岗位标准、规定和岗位责任制整合为细致的工作标准，严格对照标准现场作业，在医疗、护理、管理、质量、服务等方面切实做到人人、事事、时时、处处有标准。并编印了《医院管理制度和岗位职责汇编》一书，发到每个员工手中，组织学习、贯彻、执行。先后修订、补充、规范了首诊医疗负责制度、三级查房制度、疑难病例讨论制度、三查七对制度、病历书写及管理制度、术前讨论制度、知情同意制度等41项医疗规章制度，先后建立了各专科护理常规197项、技术操作规范35项。制定下发了党建工作二十项制度、行政议事规则、车辆管理办法、招待费使用办法、加强医疗专业技术人员准入管理的规定以及医师外出会诊、外出进修、论文发表、科研等新的管理制度和规定。在今年院职代会上，又出台了《院2017年综合目标责任制考核办法》、《院财务内部控制管理规定》、《院工资管理规定》、《院社会保险管理规定》、《院关于器材及物品管理办法》、《院关于加强医疗安全管理的若干规定》、《院物业管理运行办法》等7个经营考核管理办法。据统计，从去年截止目前，我院先后共建立整合各项制度、办法、规定500多项，促进医院各项工作有章可循，健康发展。

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厂属各部门:

附：《中原甲醇厂》

2017年8月30日

中原甲醇厂

第一条：卫生区清扫保洁作业的监管依据以《中原甲醇厂卫生管理规定及卫生、绿化责任区域划分的通知》、《绿化带责任区域管理考核办法》为标准。

第二条：清扫范围

厂区道路、隔离带、道沿、绿地及路段设置的垃圾箱等环卫设施的管理及周围的卫生。

第三条：清扫保洁质量标准

（一）道路实行全天保洁，达到“四不”、“四净”的标准。即：不见积水、积冰；不见废弃物；不漏扫、漏堆；不向暗沟、花池、绿地等处清扫（倒）垃圾污物。路面净；道沿净；墙根净；垃圾箱净。

（二）所清扫的垃圾不得随意倾倒，必须倾倒在指定的垃圾箱。

（三）路段内垃圾箱垃圾的清掏、清运管护必须责任到人。

第四条：道路清扫保洁时间

一天二次，早上8：00-9：00；下午2：00-3：00

第五条：道路清扫保洁作业要求

（一）清扫保洁作业质量符合规定标准。

（二）严格执行清扫保洁作业时间。

（三）每班清扫时必须清理区域内垃圾箱内外的垃圾污物。

（四）不得将垃圾、树叶、泥沙扫入下水道、收水口内。

（五）保洁工作中不得串岗、离岗。

第六条：卫生区责任人职责

（一）以卫生区、绿化区为标准，各部门要成立自己的卫生监管小组，分片包干，责任到人，全面提卫生区和绿化区保洁质量。

（二）厂卫生检查小组定期或不定期对各部门卫生区及绿化区进行巡回督导检查，发现问题及时处理，责任追究到人。

（三）对检查、抽查中发现的问题（包括卫生死角），检查组将在最短时间通知所属部门卫生负责人，处理完毕后，部门卫生负责人应及时向厂卫生检查组反馈处理结果。

(四) 检查小组必须对检查情况和发现的问题及时处理并做好记录。

第七条：清扫保洁责任追究与处罚标准

各部门要实行目标责任连带制，以组长为责任人进行责任追究。在规定的期限内每一次未按时完成的，给予警告。第二次仍未完成的给予通报批评并给予经济罚款。各部门可根据查出的问题按奖惩办法进行奖罚，奖罚款项不得截留，当月兑现。

（一）清扫保洁达不到“四不”、“四净”的每项罚款每项扣0.2分。

（二）不按指定的地点随意倾倒垃圾，扣0.2分。

（三）厂区内乱丢废弃物的，扣0.2分。

（四）现场垃圾箱清掏不及时造成废弃物外露、或垃圾箱损坏不及时申报更换的扣0.2分。

（五）部门检查记录不全或无检查记录的`扣0.5分。

（六）检查发现问题，当场纠正后不及时整改的加应加倍处罚。

第八条：本办法自二0一0年九月一日起开始执行。

校园环境卫生整治专项活动实施方案 按照县局关于开展校园环境卫生精细化管理活动的通知，我校高度重视此项活动，特召开校委会会议和全体教师会议进行文件的学习与卫生整治工作安排。在大家共同努力的情况下，开展了有序，精细化的环境卫生整治活动，确保了全校师生在整洁、美丽的校园环境中工作、学习。

一、成立卫生精细化管理工作领导小组

组长：李洪浪

副组长：师尊誓 赵孝杰 李 欣

二、工作要点

1、修订校园卫生标准，细化标准，提升操作性，明确奖惩制度。校园卫生坚持两扫两次检查。学生自主管理委员会卫生部依据评分标准每天两次检查，负责老师不定时抽查，对检查结果作好记录，并在公示。

2、对卫生死角，不平整的空地进行整治。清理卫生死角，平整不规范空地并植树种草。3月份共植树330棵，种草5亩。树木草坪责任到班，分块管理，确保成活率。

3、建立清洁工具自由馆，把各班的清洁工具集中，规范，归类管理，避免了各班清洁工具乱摆乱放的情况。

4、每周一进行全校性卫生大检查，并评比卫生等级，不合格的

班级，部室给与通报批评并亮黄牌，并限期整改。

三、工作思路及措施

（一）、积极宣传动员

学校召开了全体教职工开展城乡环境卫生整治动员大会、学校行政会议、班主任会议，及时传达了上级重要指示，提高对开展城乡环境卫生整治工作重要性的认识，结合学校实际部署了“校园环境卫生精细化管理”工作任务，动员全体教职工积极参与。

（二）加强领导，完善清洁卫生保障制度

1、成立以校长为组长、副校长为副组长、各处室负责人和全体班主任为成员的环境卫生综合整治工作领导小组，全面负责学校的清洁卫生工作。全体教职工均实行教学、安全、卫生一岗三责制，班主任各自负责清洁责任区，时刻把清洁卫生工作放在重要位置，形成校长亲自抓、副校长具体抓，各处室各班抓落实，师生全员参与，人人有责的环境卫生工作机制，使得学校环境卫生工作事事有人管，处处有人管，时时有人管。

考核和奖惩挂钩，大力增强班主任工作责任感、积极性；四是实行清洁卫生曝光制度。学校开辟校园卫生专栏，对卫生打扫不彻底、乱丢乱扔的现象给予曝光，对出现的问题予以问责和立即整顿。

（三）强化教育，促进良好行为习惯养成

（四）创新载体，开展丰富多彩的师生活动

1、成立小记者广播站。每天负责收集师生中爱清洁讲卫生的典型人物与事例，及时广播进行正面宣传，树立榜样。

2、开展“擦亮渭中，美化校园”主题活动实践征文比赛。通过各班对学生的卫生知识教育、课外阅读卫生知识书籍、校内外参加的卫生实践活动等，组织学生撰写活动征文，学校进行评比表彰，从而提升学生热爱劳动、讲究卫生、爱绿护绿意识。

1、人力资源精细化管理的标准：

1)解读精细化

精细化这个词，我是这样理解：

所谓精，就是要有精髓，有主干，有中心主题，有行动策略;

所谓细，就是要有制度，有流程，有标准，有方法，有步骤，有工具;

所谓化，就是自我改善和调整能力。

精细化中的细，就是要建立和完善各项人力资源管理制度，包括招聘制度、培训制度、绩效制度、薪酬制度、职业发展体系等，在这些制度里面，要涵盖具体的操作流程、具体的操作标准、所使用的工具表单等。

精细化中的化，就是要每项制度流程里面，都要规定相应的更新完善机制，实现制度培训企业战略的动态更新和调整机制。

2)精细化体现在职业化行为中

而精细化更体现在人力资源管理者的职业化行为中，他们是否具备精细化的思维，是否具备组织研讨相关制度标准的控场能力，是否能够赢得业务部门的心，使他们愿意向人力资源管理部门求助，是否能营造一种精细化的工作氛围等。

精细化避免文牍化，很多企业在追求精细化的道路上，走偏了，比如很多企业都比较热衷于引进能力素质模型，在咨询公司的帮助下，做出了所有岗位的能力素质模型，能力素质项细到多达几百项，细是细了，可是做完之后才发现，执行的成本太高，光对这些能力项进行评估就需要各级管理者什么都不做，花上半个月的时间，这样的成本哪个企业都花不起，于是，花了大量时间做出来的东西成为一对废纸。这样的精细化是不值得提倡的。

3)避免文牍主义

另外，也要避免一种倾向，就是倡导精细化，就完全依赖于精细化的制度流程标准，忽视人的主观能动性，什么事情都按照制度卡，为了堵塞制度的漏洞，再制定一个新的制度，如此循环往复，实际上，就形成了文牍主义，这无益于企业人力资源管理的提升，更是对员工积极性的严重打击。

4)强调人与精细化的结合

所以归结回来，精细化的界定以人的能动性和精细化管理手段的有效结合为宜，既不要偏向能人治理，也不要偏向制度为天。

2、人力资源管理精细化与企业战略之间的关系

首先，人力资源管理精细化有利于培养员工的战略性思维，这一点可以从绩效与战略的结合做到，当绩效考核与战略目标紧密结合的时候，越是精细化，越能及时发现偏差，及时纠偏，并能促使员工不断思考战略与自己本职工作的关系，培养员工的战略思维，提高员工工作的价值感。

其次，人力资源精细化有利于培养战略性人才，精细化的人力资源可以帮助员工梳理自己能力素质性，找到与战略的匹配，进而发挥优势，为战略目标的实现提供高素质的人才支撑，即便企业内没有，也可以从外部引进。

做好项目的精细化管理工作，要做好以下几个方面:

一、 项目实现精细化管理的基础是专业人才，项目若想达到或实现预期利润目标，要通过生产的各个环节控制、衔接，直至产品的完成交给顾客，这个实施过程与事先计划的误差或偏差越小，则证明预先制订的生产计划的可实施性越强，与实际情况越相符，反之则相反，偏离值就越大，即生产计划不具备指导生产的可操作性，也就不能顺利的生产出顾客满意的产品。

我个人理解的精细化，就是专业精通、过程细致、认真，要想作好一件事情，专业是基本，认真细致是态度，专注是一种精神，所以专业水平高、用心、认真的去做产品，这样完成的产品才是质量有保障的，符合顾客需求的。那么要做到精细化，基础工作就是我们要有能进行精细化操作的.专业人员，有了专业人员，将生产过程的各个环节编制成相对固定的程序，然后按照程序要求的步骤去操作、控制，即可达到预期目标。计算机之所以速度快、效率高，就是因为他所执行的诸多命令都是事先为达到何种结果而编制好的不同程序单元，只要顺利进入程序单元起点，即可达到预期的结果，实际当中就能完成顾客的产品。所以说，实施精细化的管理核心还是专业人才，制定、编制实施工精细化的专业程序。

二、 精细化管理是项目管理的纵向提升

精细化管理是一种理念，一种文化，它是社会分工精细化以服务质量精细化对现代管理的必然要求。体现着科学管理的层次，第一个层次是规范化；第二层次是精细化；第三个层次是个性化。

次是第一个层次的提高，是在项目管理走上规范运行的轨道后新的管理提升，在规范的基础上突出专业，突出品质量，最终通过产品品质反馈确立项目管理水平，顾客认可了你的产品，也就认可了你的管理，管理提升目标也就实现了。第三个层次是个性化的突出，项目发展到一定程度，运行也规范起来，过程也实现了精细化，那接下来要实现的目标就是突出产品或服务的个性化， 通俗一点说就是品牌文化，别人无的我有，别人有的我优，别人优的我精。把产品或服务的品牌个性化的突出表现出来。我们现实中感觉到的就是哪家的产品质量过硬，哪家产品的售后服务到位，成为顾客选择产品或服务的重要指标。所以说，管理的精细化目标实现，筑就的是管理品牌，通过管理的结果即产品质量或服务反映出来。

三、 实施精细化管理必要性

业增强市场竟争力的内部手段，是提高企业整体管理水平的必经过程，是通过管理提升确保企业利润的必经之路。

1.项目实施遵守的规范和可行的制度；

2.项目单元、分项目标任务的具体分解；

3.项目切实可行总目标程控制序及分项实施控制程序；

5.项目管理者具有过程监控、纠偏的控制能力；是实施精细化管理的重要工作。

6.项目管理者具有组织对管理考核、评价、总结、提升的能力。

精细化管理是一种以最大限度地减少管理所占用的资源和降低管理成本为主要目标的管理方式。

实施精细化管理是项目发展的需要，是市场竟争的结果，对项目来说，落实好精细化管理，把项目做好、做精、要以项目促进企业具有强大的市场竟争力和占有率，促进企业稳步发展。精细化管理的精髓就是把握好产品、服务的特性和本质，处理好质量、服务零缺陷之间的关系。

精细化管理是项目完整实施体系中的一个环节，牵动并修改相关体系，只有这样才能最终整合全部体系，实现精细化管理在项目发展中的功能和作用，体现“精细”的境界和效果。

坚决拥护股份公司推行工程项目实施精细化管理。期盼早日分享精细化管理带来的丰硕回报。