总结是一种很有意义的工作，它可以帮助我们及时发现问题和不足，并做出改进。在写总结时，要注重事实的准确性和客观性。通过阅读总结范文，我们可以学习到一些写作技巧和表达方式。

临床实践心得篇一

临床沟通是医学专业中非常重要的一项技能，它涉及到医患之间的交流和沟通。作为一名医学系学生，我在实践中实践了临床沟通，获得了一些心得体会。在本文中，我将分享我在临床沟通实践中所学到的五个方面的经验和体会。

首先，我学会了尊重患者的隐私和个人空间。在临床实践中，患者可能会有各种各样的问题和困惑，并且有时他们也会感到尴尬和羞愧。因此，作为一名临床医生，我必须尊重患者的隐私和个人空间，保护他们的隐私权。我始终采用一种温和而耐心的方式来与患者进行交流，并避免侵犯他们的个人空间。我深刻理解到，只有当患者感到舒适和放松时，他们才会更愿意与我沟通并分享他们的病情和症状。

其次，我学会了倾听。倾听是有效沟通的关键。有时候，患者只需要有人倾听他们的诉求和困惑，而不一定是要求医生立即解决他们的问题。因此，我在与患者交流时，确保我专注于他们所说的话，并给予他们足够的时间来表达自己的观点和感受。我学会了用非言语和肢体语言来表达我对患者的关怀和理解。通过倾听，我能够更好地理解患者的需要，提供更加人性化和贴心的医疗服务。

第三，我学会了清晰地传达信息。在临床沟通中，传达信息的清晰度至关重要。作为医生，我必须使用简单而明确的语言来解释医学术语和概念，以确保患者能够理解。我会尽量避免使用过于专业化的术语，而是选择一种更加通俗易懂的方式来传达信息。此外，我还学会了使用图表、图像和视频等辅助工具，以帮助患者更好地理解和记忆所提供的信息。

第四，我学会了对患者的情绪给予关注和回应。临床沟通时，患者可能会表达出各种情绪，例如愤怒、恐惧或绝望。作为医生，我需要具备情绪管理的能力，能够理解和应对患者的情绪。我会尊重并接受患者的情绪，不轻视或忽视他们。我会试图通过提供安全和支持的环境来缓解患者的情绪，并在可能的情况下提供心理支持和建议。

最后，我学会了与团队成员和其他医疗人员进行有效的协作和沟通。在临床实践中，医生通常需要与护士、药剂师、实习医生和其他医疗专业人员密切合作。因此，良好的团队协作和沟通是非常重要的。我学会了保持开放的沟通渠道，并及时分享和获取重要的医疗信息。我明白只有通过良好的协作和沟通，我们才能提供更高质量的医疗服务，为患者提供更好的治疗效果。

综上所述，临床沟通是一项至关重要的技能，对于医学专业的学生来说尤为重要。通过实践，我学会了尊重患者的隐私和个人空间，倾听他们的需求，清晰传达信息，关注和回应他们的情绪，与团队成员和其他医疗人员进行协作和沟通。这些经验和体会将成为我未来临床工作中不可或缺的素质。另外，我也意识到临床沟通是一个不断学习和提升的过程，我将继续努力发展自己的沟通技巧，提供更好的医疗服务。

临床实践心得篇二

科学的临床能力考核评估体系是临床医学专业学位研究生培养质量的基础和保障。以下本站小编为你带来临床社会实践。

希望对你有所帮助!

实习结束了,原本迷茫与无知,现当初满载而归。因而十分感谢一附院给我们供应了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛劳教导,让我们在踏上岗位之前领有了如斯良好的实际机会。

临床的实习是对实际学习阶段的坚固与加强,也是对护理技能操作的培养跟锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。只管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿爱护这段时间,爱惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍重与老师们这段难得的师徒之情。

刚进入病房,总有一种茫然的觉得,对护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,先容各班工作,带教老师们的丰富教训,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。可能尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收成:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

护士的工作是非常繁重与混乱的,只管在未入临床之前也有所感悟,然而真正进入病房后,感触又更深了。确切,护士的活很零碎,很凌乱,还可能说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能不护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,全体环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,堪称"麻雀虽小,五脏俱全",也正因如此,才华发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,咱们才更全面而深刻的懂得护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确意识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。

到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,把持透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及终纵目标是培育良好的各项操作技能及进步各种护理工作才干。所以在带教老师"放手不放眼,放眼不释怀"的带教准则下,我们踊跃努力的争取每一次的锻炼机遇,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基本护理操作。同时还始终丰富临床理论常识,积极主动地思考各类问题,对不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及的人求教,以更好的加强实践常识与临床的结合。

一附院实习科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会增强病情观察,增进对病人疾病的懂得,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锤炼我们所学知识的应用能力。按照学校跟病院的恳求咱们踊跃主动地实现了病历的书写,教养查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表白等方面的才能。整体上说,实习期间的第三个播种,也是最巨大的收获:护理操作技能提高了,疾病意识水平回升,各项护理工作逐渐熟练,在培养精良的职业技巧程度同时也造就了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。

在医院实习期间,我们所做的所有都以病人的身体健康,疾病转归为目标,我们严厉遵守医院的各项。

规章制度。

所有操作都严格遵照无菌准则严格实行"三查七对"。在骨科、内科、外科、妇科、icu、手术室、急诊针灸门诊等各个科室里我们都是认真细心的做好各项工作按照无菌原则履行查对轨制培养着良好的工作方式这应当算的上是第四个收成吧虽不能说很大却也是无比主要不可或缺的收成。

在这段短暂的实习时光里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得语言的苍白无力,至少不能很准确和明白的抒发我们受益匪浅。收获还有第五、第六点,甚至,只是不必要将它逐个列出,由于我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感激一附院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作立场,更扎实牢固的操作技能,更丰盛深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责。

今年暑假我深入到护士的日常工作中，亲身体会了做护士的酸甜苦辣，这才发现做护士并没想像的那么容易。做护士的确很辛苦，一会儿是输液、抽血，一会儿是打针给药，一会儿又得中药灌肠。病人若有不适首先会想到护士，病人如有问题找的还是护士，病人要换药、换液又得叫护士……病房里永远有护士忙碌的身影。

第一，四周的见习使我重新认识了护士这个职业的崇高。

在我以前的印象中，护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为，她们的工作很轻松、很简单，只需要执行医生的医嘱，“照方抓药”就行了，其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习，第一次深入到护士的日常工作中，亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜，才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”，我每天跟着他们跑都累得不行，而他们不但要不停的在病房间走动，还要给病人扎针换药，实际上比医生累多了，但他们一句怨言也没有。一名护士，只要在工作岗位上，她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中：把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。

交班一般在早晨8点，护士医生都要参加，当然我也不例外。科室的两位主任站在最前面，昨晚值夜班的护士开始做他们的护理病理交班报告，然后是值班医生，另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况，最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常重要的，它是对医生和护士的一种纪律的约束，让我们医护人员明白，病人的生命在我们手中，我们必须有很强的组织性和纪律性，做一名认真负责的医护工作者。

第二，四周的见习使我开拓了眼界，增加了见识。

见习期间，我跟随带教老师，细心听取讲解与指导，了解了许多医疗设备的基本操作，观摩并实践了许多种医疗操作，比如生命体征测定(体重、血压、呼吸、脉搏、体温)、静脉滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作，真正做起来才知道并非如此。在医院的短短四周，新鲜事物接踵而至，时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇，留心观察，积极提问，护士们耐心的给我讲解，使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作，并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会，让我有机会使用这些仪器和设备，实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。

第三，四周的见习使我对医护配合的整体护理有了一定的理解。

这一点对我将来的工作极其重要，也是本次见习的最重要的目的之一。通过了解我认识到，医生和护士的职责是高度统一的，目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到密切配合，才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点，首先就要了解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我这次护理见习的最大收获。具体地，我了解到：

1、整体护理要求医生与护士高度协作，其中科主任与护士长的密切配合是关键。在病区开展整体护理前，护理部主任下科室首先与科主任取得联系，将其。

工作计划。

实施方案等向科主任介绍，争取科主任的支持。护士长在制定实施整体护理工作计划制度职责人员分工排班方式等方面都须与科主任商量。科主任对此项工作高度重视，在交班会上强调实施医护配合整体护理的意义具体工作计划，并要求医生积极支持与配合。科室组织护士进行整体护理知识培训时，科主任和医生也须参加学习。

在活动的开始，因为我们每个人要调查的药品不一样，有的调查抗代谢的，有的调查抗肿瘤的，有的调查医学专用药，有的调查镇痛药……所以要去的医院或药房也不一样，因此每个人只有单枪匹马地走访各个医院或药房。在骄阳似火的天气里，我行走于各条街道，望着头顶上的烈日，摸着被汗水浸透的衣服，虽然很辛苦，但回头想一想，我是药苑学子，这项任务必须圆满完成，为了我的未来，再苦再累我都不怕，“不经一番寒彻骨，哪得梅花扑鼻香”,我一定要坚持，不能退缩。就这样，我说服了自己，勇敢地坚持到了最后。

然而，并不是我不怕苦，不怕累，就能手捧鲜花凯旋而归。大学生暑期医院社会实践。

活动总结。

报告范文。因为还有更让人心酸的事等着我。在一家私人药房里，当我说明来意并表示希望得到他们的帮助时，店内的服务人员只是冷冰冰地说“没有”.我在药房内看了一会儿销售情况，发现由于服务人员的态度使许多顾客都“空手而出”.我不禁感叹，医院和药房本是救死扶伤的地方，无论是国家的还是私人的，都应该以人民的利益为重，要以良好的服务态度对待每一名患者，不应该只重视眼前的利益，好的态度、好的质量才是最好的本钱。心酸过后，我明白了“服务第一，质量第一”的重要意义，作为我们国贸专业的学生更应该了解这一点，进而当我们步人社会进人药学领域就要从服务质量上出发以满足消费者的需求。

每件事情都像是镜子，都有正反两面，在服务上有让我心酸的事，也有让我震撼的事。在调查中我遇到一个专业的服务人员，她对待每一位顾客都耐心地解答他们的问题，一遍遍地解说着各种药的疗效、用法和禁忌等，使我折服的不仅仅是她那可亲的微笑，更重要的是她对专业知识是那么精通，每一个问题都答得那么流利、那么明朗，此时的我才知道自己懂的知识是多么微乎其微，才看到自己的不足。刚进人大学时，我幼稚地认为我们工商管理学院的学生只要学好经济学和管理学就行了，不用懂得关于药品的药理、药性以及成分等方面的知识，现在的我才明白自己当时的想法是多么的愚笨，我终于知道既然选择了药学，无论从事什么事业，都应该努力学习药品的基础知识，只有基础打得牢固，以后的道路才会越走越宽，越走越平坦。

有苦才有甜。我在走访医院和药房的过程中，虽遇到很多荆棘，但得到的成果却使我受益匪浅。首先，在知识方面，我明白了基础知识的重要性，在以后的学习中要做到基础知识与专业知识双管齐下，将两者有机地结合到一起，进而达到双赢的奇效。其次，在精神方面，我品尝到了坚持到底的甜美，体会到了经过自己努力获得成功的快乐，同时也坚定了自己的信念，在以后的学习、生活中，要有不怕苦、不怕累、不退缩的精神，坚信“梅花香自苦寒来”,经过自己的拼搏，一定会柳暗花明。最后，我还了解了一些管理方面的小技巧，虽然不多，但我相信这对我以后的工作一定会有所帮助。我也会继续积累，争取得到更多的经验。

在走访完医院和药房之后，我又在老师的指导下利用药源网查找了其他药品的说明书，了解了更多药品的药理毒理、适应症以及不良反应和禁忌，明白了如何去研究一种药品，在以后的工作中应该从哪几方面人手来向患者介绍该药品，这些极大地提高了我对药学的兴趣，加深了我对国家药品的了解程度。同时也可以把查到的相关方面的知识告诉亲人，让他们也更好地了解药品，知道一些注意事项，这对他们的身体也会有很大的帮助。同时，我了解了药源网，掌握了使用药源网的方法，这一网站的知晓对我以后的生活有很大的帮助，我会充分利用这个网站，拓展自己的眼界，丰富自己的药学知识，为今后自己的事业发展打好基础。

美好的假期己经结束，但这次酸、苦、甜的实践就像“三昧真火”在我们的心里久久地燃烧着，燃烧着我们的心灵，燃烧着我们的激情，那么就让我们把这次经历化为五彩的回忆永留心底，继续燃烧那份激情来迎接明日的朝阳，争取在不久的将来在药学领域上绽放光彩，创造辉煌。

临床实践心得篇三

护士的工作是普通而平凡的，这里没有鲜花，这里也没有掌声，要得到病人的认可，社会的承认，优质护理活动势在必行。一起来看看高级实践护理心得体会吧!

在院领导、护理部及科室领导的大力支持下，我荣幸地参加了四川省卫生厅举办的重症监护第八届专科护士培训班。在这短短的三个月培训中，我付出了很多，但收获了更多。这是一次珍贵的人生经历，它必将影响我今后的职业生涯。

培训包括两个阶段：第一个月脱产理论学习;接下来两个月是临床实践学习。

一个月的理论学习，是我继学校毕业后第一次脱产学习，机会难能可贵，所以我特别珍惜。在经历了7年的临床护理后，现在的我对知识的渴求是发自内心的，不再是像学校学习时是为了考试而学习，而是为了真正提高自己的业务水平，更好地为患者服务。基地也不负众望，请来上课的老师都是各个领域的领军人物，他们为我们讲述并展现了许多新技术、新进展，大大拓宽了我们的知识面。通过一个月的静心学习，对重症监护有了一个系统的认识，对以前一知半解的知识点也有了很好的弥补。同时许多在实际工作中碰到的问题也通过这个平台与各家医院的专科护士进行了探讨，收获很大。

两个月的实践，各基地为我们提供了强大的硬件设施。我是在省医院外科综合icu和ccu各学习一个月，省医院具有一支强大的护理队伍，护士专业基础知识牢固，学习气氛也很好，团结协作精神也很强，具有丰富的临床经验和分析问题、解决问题的能力，注重病人的病情评估和病情观察，并能运用有效的带教技能言传身教，这都是我在她们那里看到的闪亮点也是我们所要学习的重点。基地主任还安排了相关的护理科研、护理查房、护理小讲课等，让我们在掌握基础医学理论知识的基础下，学会论文的撰写、科研的开展等，提高了我们自身的综合素质，这对平时写论文经验很少的我来说是一种突破，我非常庆幸自己有一次实践的机会，为我以后的工作积累了宝贵的经验。

在这三个月的学习中，我有以下体会：

原来我可以做得更好。在没参加培训的时候，我以自己在科室年长的经历和较高的职称享受着科内同事们对我“老师”的尊称，我坦然的指导着同事，积极的带教着学生，参加完专科护士培训后，方知自己其实与专科老师的要求相差太远，实是惭愧。外面的世界很精彩。在这次培训过程中，我对省内高尖端的`医学领域有了近距离接触和较多的了解，认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔，领略了省内护理界精英们为重症监护护理事业所作出的努力与贡献，同时也使自己对重症监护这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好!

理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话，在参加专业培训以前，受晋升与考试的需要，我们一直也在学习着，培训中很多的理论知识我们在本科的书本上都学习过而且考试过，但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境，所以所学到的知识很快就成过眼烟云，随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉，两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理，所学的即是我们工作中所需要的。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容，让我们更好的掌握了知识。

培训改变了我的习惯性思维模式。专科护士培训过程中，cpr的学习让我改变了对我们医院一惯传统的心肺复苏技术的认识;人工气道的建立和呼吸机的使用是icu急救病人的当家技术;心电图监测方面一向是我们的薄弱环节，处于越是不懂越是不想学的状态，这次林家弟老师对心电图别样的讲解方式让我对心电图的识别产生了兴趣，改变了我一贯的思维模式，非常受用。

培训期间，好多事情感动着我，好多积极的人物带动着我，帮助我进步。面对飞速发展的医疗事业对护士提出的业务要求，面对当今社会群体不断提高的服务需求，我曾经有过这样感慨：当护士难，当好护士更难，当一个icu好护士难上加难。学习期间老师们的敬业精神让我深受教育，査蕾老师和马兴群老师发自内心的对病人好，把“把病人当亲人”那句话落到实处的精神，让我改变了自己的想法，让我深切体会到热爱自己的工作，热爱护理专业是多么的重要，“爱病人胜过爱自己”是icu护士必备的素质。

学习是一种形式，感受是一种心得和收获，学以致用是我们的目的。三个月的培训，我付出了该付出的时间、精力和财力，相比我所得到的知识、经验与感悟，后者更值。在此，再次十分感谢医院给我提供了这样一次宝贵的学习机会，让我接触并学习了先进的医疗技术及护理理念，亲身体验和感受了一个具有先进的管理经验和优良的服务体系的医院运作模式。学习使我开拓了视野，增长了见识，也使我感触颇深。在技术与创新方面，我院与省医院仍存在一定的差距，故我们要取其精华，把适用的知识和理念更好地运用于临床，行之有效的提高工作效率。

临床实践心得篇四

第一段：介绍临床沟通的重要性（200字）。

临床沟通是医患关系中不可缺少的一部分，对于医生和患者来说都具有重要意义。有效的临床沟通能够建立起信任关系，帮助医生了解患者的病情和需求，同时也能让患者感到被尊重和听到。良好的沟通可以改善医疗办法和治疗效果，提高医患关系质量，降低医疗纠纷的风险，因此，临床沟通技巧对医生和患者来说都至关重要。

在我进行临床沟通实践的过程中，我深刻认识到沟通的重要性。首先，我意识到要倾听患者的需求和问题，而不仅仅是提问并听取他们的回答。倾听是建立信任关系的关键所在，只有真正去关心患者，理解他们的感受和想法，才能更好地满足他们的需求。其次，我了解到尊重患者的选择权和决策权也是沟通中的重要环节。作为医生，我们可以给出专业建议，但最终决定权在于患者自己。我们应该尊重患者的决策，并尽量以简单明了的方式向他们解释医学术语和治疗方案，使他们能够理解并做出自己的决策。此外，我还发现了充分沟通的好处，通过与患者交流，我能够更好地了解他们的生活方式和病情发展情况，从而更准确地制定治疗计划。

然而，临床沟通并非容易实践的技能。我遇到了一些挑战。首先，有些患者可能由于焦虑、害怕或无法理解医学术语而无法有效地与其沟通。这时，我需要耐心地向他们解释，并提供额外的支持和指导。其次，一些患者可能不信任医生，对他们的问题持怀疑态度。这需要我通过证明自己的专业能力和为患者提供准确信息来建立信任关系。此外，临床沟通也需要时间和精力，有时候我会感到疲倦和压力，但我意识到投入足够的时间和努力进行沟通是值得的。

第四段：解决挑战的方法和策略（200字）。

为了更好地应对临床沟通中的挑战，我采取了一些方法和策略。首先，我学会了第一时间倾听患者的需求和问题，创造一个安全和舒适的环境，使患者更容易与我沟通。其次，我花时间与患者交谈，尽量使用简单易懂的语言，避免医学术语，确保他们理解并参与决策。同时，我积极与患者家属和其他医疗团队成员进行沟通，以确保全面的治疗计划和照顾，从而提高治疗效果。

第五段：总结临床沟通实践的重要性和收获（200字）。

通过临床沟通实践，我深刻认识到沟通在医患关系中的重要性，并学会了一些有效的沟通技巧。良好的沟通能够建立医患信任关系，促进患者与医生的合作，提高治疗效果和生活质量。我意识到要成为一名优秀的医生不仅需要具有专业技能，还需要善于沟通。我将继续努力提高自己的沟通能力，以更好地服务患者，并为提升医疗质量做出贡献。

临床实践心得篇五

如留学生英语和汉语应用水平都不高、带教教师的英语应用能力参差不齐、患者的世俗偏见等。

采用图像、视频及临床技能培训设备弥补在实体患者身上难以完成的学习项目等，提高了留学生妇产科实习的带教水平及留学生的临床实习效果。

产科学。

妇科学。

教学方法。

留学生。

随着社会和经济的不断发展、进步，我国的综合国力及国际影响力不断提升，对外交流日益广泛，来华求学的留学生在各类高等院校及科研院所呈不断上升态势。

留学生吸引力最大的专业是医学，准备自费来华留学的国际学生中申请接受医学本科教育的占47.2%[1]。

8月17日《印度时报》报道，继美国、英国和澳大利亚之后，中国已成为第四大印度学生出国修读医学学位的目的地[1]。

由此可见，中国的医学高等教育对留学生，特别是南亚地区发展中国家的留学生有着前所未有的吸引力。

度尼西亚等国家及地区，本院妇产科教研室承担了留学生的妇产科专业教学任务，现将留学生实习带教过程中存在的问题及对策予以总结分析。

1留学生实习带教中存在的问题。

1.1语言沟通问题。

语言是人际交流中与人沟通的桥梁，但即使同一种语言，在不同的国家和地区的运用也可能存在极大差别。

本院的留学生主要来自南亚国家，其官方语言虽然基本都是英语，但因种族、地区、信仰等多元化差异，他们的口音存在较大差别，发音与标准英语存在差异[2]。

差，部分学生几乎完全不能运用汉语交流，导致进入临床实习后与带教教师、中国学生及患者之间沟通困难，造成专业学习上的被动，极大地影响了临床实习的学习效果。

另外，带教教师方面也存在一些问题。

经过多年来对留学生教学的不断总结、改进，本教研室对师资队伍进行了持续培训，不断优化教师资源，并逐年引进多名具有博士学位同时又有国外学习经历的中青年教师。

因此，理论课全英文教学已经没有任何障碍。

行，而交际口语的运用水平及专业英语掌握程度不高，加上妇产科专业知识的特殊性，有些章节(如分娩机转)较为抽象，与理论授课相比，实习过程中语言交流的随意性较大。

因此，带教教师很难用形象生动的语言向留学生表达出专业知识及患者的病情和诊疗措施。

1.2患者方面存在的问题。

与其他临床专业相比，妇产科专业的特殊性在于所有患者都是女性，病史询问时除了主要疾病的发生发展过程外，几乎都要涉及患者月经、婚育等较为隐私的内容。

体格检查也要暴露和接触患者的隐私部位，有的患者来到教学医院心理上总害怕自己像小白鼠一样被当作实习医生的试验对象。

再加上某些传统观念的影响，即使面对高年资的有着丰富临床经验的主管医生都难免产生抵触情绪，更何况面对不同肤色、甚至不同性别、语言沟通不畅的来自国外的留学生实习医生。

所以，留学生要单独与患者接触、沟通存在相当大的困难，这也在很大程度上限制了留学生真正从学生向医生的角色转换，难以完成实习任务。

综合上述种种原因及困难，有的留学生来到临床实习不久就会因心理预期与实际工作的落差太大而产生消极情绪[4]。

找个僻静处待着，根本不与教师及患者沟通交流，长此以往，又怎么能将留学生培养成一名合格的为广大民众身心健康服务的临床医生呢。

2针对留学生实习中存在问题采取的对策。

2.1提高教师队伍的自身素养。

对留学生的实习带教也是体现教师综合能力的表现之一，同时，留学生毕业回国后的临床能力反映了我国的教学水平，也是增强中国高校的国际影响力及竞争力的表现形式之一。

临床实践心得篇六

临床药学实践是药学专业学生的一项重要实践活动，通过在医疗机构的临床实践以及与医生和患者的交流，学生们能够更好地理解药学知识在实际临床中的应用，同时也能够提高自己的临床药学实践能力。在我的临床药学实践过程中，我收获了许多宝贵的经验和体会。下面将从药物知识的应用、患者沟通与教育、药物监测、药学安全以及自身素质提升五个方面进行总结。

首先，临床药学实践使我深刻体会到了药物知识在实际应用中的重要性。在实践过程中，我们要根据患者的具体情况，选择合适的药物用于治疗。而这就需要我们对药物的适应症、禁忌症、副作用以及药物之间的相互作用等方面有着深入的了解。只有这样，我们才能够保证患者的用药安全以及疗效的最大化。

其次，患者沟通与教育是临床药学实践中不可或缺的环节。在诊室里，我亲眼见到了许多患者对药物的认知和使用存在诸多偏差，这给患者的治疗效果带来了不良的影响。因此，作为药学学生，我们需要利用临床实践的机会，与患者进行深入的交流，了解他们的用药情况，并对药物的正确使用进行解释和教育。只有通过与患者的有效沟通，才能够帮助患者正确使用药物，提高治疗效果。

第三，药物监测是临床药学实践中的重要工作。通过药物监测，我们可以了解患者对药物的反应情况，并及时调整药物剂量和用药方案，以达到更好的疗效。在实践中，我发现药物监测不仅仅是记录和整理数据，更重要的是要分析数据，从中找出问题并提出相应的药学建议。只有通过药物监测，我们才能够对患者的用药情况进行全面评估，及时发现和解决问题。

第四，药学安全是我们在临床药学实践中要重视的问题。药学安全的意义在于确保患者在用药过程中不会产生额外的伤害。在实践中，我们需要对药物的存储、配制和给药过程进行严格监控，避免药物的混淆或误用。此外，我们还需要及时向医生或护士报告潜在的药物错误，尽可能地减少患者用药的风险。

最后，临床药学实践也是我们个人素质提升的机会。通过实践，我们可以提高自己的判断能力和处理问题的能力。同时，临床实践也是一个与医生和其他团队成员合作的过程，在这个过程中，我们需要学会与他人合作，增强团队意识和责任感。总的来说，临床药学实践不仅可以提高我们的专业水平，也能够培养我们的综合能力。

通过临床药学实践，我深刻体会到了药物知识的重要性，也认识到了患者沟通与教育的必要性。同时，我也意识到了药物监测和药学安全的重要性，以及实践对于个人素质提升的作用。在未来的学习和工作中，我会继续加强自己的实践能力，并将实践中的经验和体会运用到实际工作中，为患者的用药安全和治疗效果做出更大的贡献。

临床实践心得篇七

作为一名临床药师，我的工作就是确保患者能够正确、安全地使用药物治疗疾病。这涉及到诊断和治疗方案的制定，药物选择与剂量调整，药物不良反应的预防与处理等方面。在长期的实践中，我积累了很多经验和体会，也遇到过许多挑战和困难。在本文中，我将分享一些自己的临床药师实践心得体会，希望能够对同行们有所启发和帮助。

第二段：注重沟通与交流。

作为临床药师，我们需要与许多其他医疗专业人员进行交流，如医生、护士、药剂师、营养师、康复师等等。我们需要了解患者的病情和治疗方案，同时也需要向其他专业人员解释药物的安全性、副作用、相互作用等问题。因此，注重沟通与交流是非常重要的。我们需要通过建立互信、倾听对方的意见和建议、清晰地表达自己的想法和建议，建立起良好的工作关系和协作关系。

虽然临床药师在美国和欧洲等地已经发展很成熟，并且成为了医疗卫生体系中一个不可或缺的组成部分，但在我国，临床药师的理念和实践还存在很大的提升空间。因此，作为临床药师，我们需要积极推广并倡导自己的专业特长和价值，在医院管理层、其他专业人员、患者及家属中推动临床药师的理念和实践。

第四段：注重教育与普及。

随着我国医疗卫生领域的发展，患者对于医疗服务质量和水平的要求越来越高，因此对于临床药师的需求也越来越大。但是，目前我国临床药师队伍的规模仍然较小，知名度有限。因此，我们需要通过举办讲座、发布专业咨询、参加学术会议等方式，提高临床药师的知名度、普及度和专业化水平，让更多的人了解和认识我们的专业特长和价值。

第五段：总结。

作为一名临床药师，我认为我们的工作不仅仅是为患者提供了药物治疗方案，更重要的是通过专业技能和思维方式，辅助医生制定治疗方案，帮助患者解决药物相关问题，提高患者的治疗效果和质量。通过分享我的临床药师实践心得体会，我希望能够倡导更多的人加入到这个职业中来，共同推动中国临床药师的发展和进步，更好地服务于广大患者。

临床实践心得篇八

临床沟通是医学从业者与患者、家属以及其他医护人员进行有效沟通的过程。作为一名医学学生，在接触患者的过程中，我深深体会到了临床沟通的重要性。通过与患者的交流，我不仅了解到患者的病情，还能够提供他们所需的安慰和支持。在这篇文章中，我将分享我的临床沟通实践心得体会。

第二段：观察与倾听。

临床沟通的第一步是观察与倾听。每个患者都是独特的个体，他们的身体语言和表达方式可能不同。在与患者交流的过程中，我始终保持着警觉，仔细观察和倾听他们的言语和行为。同时，我尽可能地避免中断或打断患者的发言，给予他们足够的时间表达自己的感受和顾虑。通过细致的观察与倾听，我能够更好地了解患者的需求，并为他们提供准确的诊断和治疗方案。

第三段：同理心与尊重。

在临床沟通中，同理心和尊重是非常重要的。通过积极地展示同理心，我们能够让患者感受到我们的关怀和理解。在与患者交流时，我会主动表达自己的关切，并试图站在他们的角度去思考问题。同时，我也始终保持着对患者的尊重和尊严。无论患者的病情有多严重，我都会视他们为独立的个体，而不仅仅是一个疾病的患者。通过同理心和尊重，我能够与患者建立起更加密切的关系，以便更好地提供他们所需的医疗服务。

第四段：清晰与有效的表达。

清晰与有效的表达是临床沟通中至关重要的一环。医学知识繁杂且专业化，而患者往往对医学术语并不熟悉。因此，作为医学从业者，我们需要用简明扼要的语言向患者解释病情和治疗方案。我会尽量避免使用专业术语，而是用通俗易懂的语言来与患者交流，确保他们能够明白我所说的每一个词句。同时，我还会通过非语言的手势和面部表情来辅助我的表达，使患者更加容易理解我想要传达的信息。

第五段：持续学习与改进。

临床沟通是一个需要持续学习和改进的过程。通过我的实践经验，我意识到自己在临床沟通方面还有很多需要提高的地方。为了更好地服务患者，我积极寻求学习机会，参加相关的培训和研讨会。我也会向具有丰富经验的导师请教，从他们身上汲取宝贵的经验和智慧。通过不断地学习和改进，我相信我能够成为一名更加优秀的医学从业者，并为患者提供更为优质的医疗服务。

结尾段：总结。

通过临床沟通实践，我深刻理解到沟通在医学从业中的重要性。观察与倾听、同理心与尊重、清晰与有效的表达以及持续学习与改进是我在实践中得到的关键心得体会。在将来的临床工作中，我将继续努力提高自己的沟通能力，以更好地为患者提供全面的医疗服务。

临床实践心得篇九

在实习期间，我先后在呼吸消化内分泌科，急诊科，泌尿外科，心内科，神经内科实习工作，在这些科室里，我见到了很多病人，见识到了很多疾病，学到了很多东西。

在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点，甚至更多，只是没有必要将它一一列出，因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现，所以我们用某些点线来代替面，用特殊代表个别。总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责!

临床实践心得篇十

在这次实践中，这一点我感受很深。在学校，理论学习的很多，而且是多方面的，几乎是面面俱到的，而实际工作中，可能会遇到书本上没学到的，又可能是书本上的知识一点都用不上的情况。或许工作中运用到的只是简单的问题，只要套公式就能完成一项任务，有时候你会埋怨，实际操作这么简单，但为什么书本上的知识让人学的那么吃力呢?也许老师是正确的，虽然大学不像在社会，但是总算是社会的一部分。我们有了在课堂上对知识的认真消化，有平时作业的补充，我们比别人具有了更高的起点，有了更多知识去应付各种工作上的问题。

虽然在实践中我只是负责比较简单的部分，可以说基本不上手，但能把自己在学校学到的知识真正运用出来也使我颇感兴奋!在学校上课时都是老师在教授，学生听讲，理论占主体，而我对知识也能掌握，本以为到了临床上能够应付得来，但是在实际操作中并没有想象的那么容易，平时在学校数字错了改一改就可以交上去，但是在实际临床中，错了可不是这么简单的问题。一旦犯错，可不是追究你的责任，纠正你的错误这么简单，你的'一个小小的失误，也许就是导致病人病情恶化甚至是威胁病人宝贵的生命的原因。因此，严谨负责任的态度是我们不可或缺的一门重要的素质。

下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述我的心得体会。

制度严格。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。按时交接班并在8点正式上班前提前15分钟上岗。交班完毕，各负责人员即随主任或上级医师查房，了解病人情况，聆听病人主诉，对病人进行必要检查。在言语方面，必须亲和友善，不能命令不能冷淡，要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕，各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案。在这期间，我发现医护人员真的很辛苦，每天都要微笑面对每一个病人及家属，给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题，也由于制度严格，从来没有见到过。这种严谨，这种一切为了病人的心，真的让人感动。

技术方面。在几天的观察中，对于医护方面的常识我了解了不少。掌握了测量血压的要领;输液换液的基本要领;抽血的要领;病历的写法等。下面简述血压测量方法：患者坐位或者卧位，血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。气囊绑在患者上臂中部，松紧以塞进一指为宜，听诊器应放在肱动脉处，缓慢充气。放气后出现第一音时为收缩压(高压)，继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。其他要领略。

现今社会，就业形势日益严峻，对人才的要求也越来越高。就业环境的不容乐观，竞争形势日益激烈，面对忧虑和压力，于是就有了像我一样的在校大学生选择了寒期打工。虽然只有短短的几天，但是在这段时间里，我们却可以体会一下工作的辛苦，锻炼一下意志品质，同时积累一些社会经验和工作经验。这些经验是一个大学生所拥有的无形资产，真正到了关键时刻，它们的作用就会显现出来。

在这次实践中，我还医院的医生和护士去社区服务站看了看，也是我对服务站有了更多的了解。

在卫生服务站实习的同学们为病人量血压、测体温，做一些基本的护理，为他们解答一些日常生活健康方面的问题等。通过实习，我们对医生的角色有了更进一步的了解，医生惟有具有技术、责任和爱心才能成为受患者爱戴和尊敬的好医生，才能不辜负病人对医生的期望，才能对得起病人把生命都托付给医生的这种信任，才能对得起医生这个称号。看到现在这么多病人受慢性病的折磨和一些不治之症，我感到医生们任重而道远，而这就是我们将来的使命，是我们若干年后的神圣职责。

临床实践心得篇十一

【1号题】第一站病史采集：男，35岁，不慎从马背上摔下来伤到右季肋区，皮肤苍白，冷汗，7小时入院，病例分析：2型糖尿病，肾炎，心动过速原因待查（因为心率116次每分，其他检查等都没心脏的病症，当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的），第二站胸壁的视诊；心脏的听诊顺序，听诊内容；脊柱弯曲度的检查，压痛，叩击痛；操作考的是背部脂肪瘤手术。第三站：两肺哮鸣音伴湿罗音，右肺炎，舒张期隆隆样杂音，股骨颈骨折，正常心电图，室颤，消化道穿孔，医德医风考的是急诊病号做ct费用没交够，可以向医院值班总请示缓缴费用，先做ct。

【2号题】第一站：咯血；急性病毒性黄疸型甲型肝炎颈椎第7棘突的位置，腹部包块的触诊。简易呼吸器的使用。

【5号题】病例分析：婴儿腹泻。

【6号题】天津市第一站：采集：小孩反复发热3个月，昏睡3天来门诊，

【6号题】湖南省株洲病史采集考的是：男30岁，上腹饥饿痛1周门诊就诊。病历分析考的是流脑。操作是扁桃体的检查，肝脏触诊。问题是描述水母头及临床意义。还有就是胆道再次手术的消毒。问题是碘伏和碘钉的消毒后的区别。上机简单。我考的是6号题。

【7号题】重庆病史采集黄胆，病例分析幼儿急疹操作脊柱损伤的般运。

【10号题】病史采集10号题，男性18岁，喘息16年，加剧2天。

临床实践心得篇十二

带着心里的种种疑问，我来到了某临床药师培训基地——一个传说中是卫生部临床药师培训示范单位的地方，开始了为期一年的培训。每天，我们都会在带教老师的带领下，参加临床早交班，跟随医生进行医疗查房，近距离地观察各种疾病的临床症状、并发症，了解各种疾病的诊断标准、治疗方法，学习各种药物的治疗剂量、减量时机及维持剂量，牢记药物的不良反应、用药禁忌及注意事项。

每周，我们都会进行学习汇报，把自己在临床遇到的问题跟带教老师、学员一起进行学习和交流，从中锻炼和提高自己。在一年的培训时间里，我除了完成卫生部要求的相关作业外，还参与了已出版的“药学服务案例解析丛书”的编写。

参加临床药师培训，对于我来说需要克服专业和心理的双重困难。我的本专业是中药学，并不是药学专业，所以参加这个培训之前，我的内心十分忐忑，很担心自己不能通过考核，担心辜负了领导的`期望。但我始终相信，无论任何时候，学习知识对自身的发展都是有利的，因为知识的学习会让人受益终生。而人生总是需要一些变化、一些挑战来证明自我的价值，所以我毅然决然地选择了这次培训。

这种需要也不只是要求临床药师只对本专业的药物熟悉即可，而是跨专业的要求，即a专业的临床药师要在本专业的基础上，对b专业、c专业甚至是其他所有专业的药物都要了解。这就要求临床药师要全面掌握各种药物的相关知识，阅读大量的实验资料和文献，掌握各种药物的前沿研究，涉及范围之广、工作量之大是可想而知的。

另外，临床药师的医学知识相对不足和传统的脱离临床的工作模式及思维阻碍了临床药师的发展，增加了临床药师的工作压力；过于繁杂的工作使临床药师无法完全专注于临床工作等等。所有因素的共同作用使得临床药师在工作中不自觉地把自己培养成了“全能选手”。

当我们这些“全能选手”在临床上摸爬滚打一段时间之后，当我们在为患者的用药咨询送上满意答案的时候，当我们在为临床医生解惑答疑的时候，那种被需要的感觉和自我价值实现后的满足感会油然而生，而且这种满足感也会随着临床工作的不断深入变得越来越强烈。

我知道这是老师对我的严格要求，对我以后的医学生涯打下很不错的基础。

静下心来总结了一下，首先就是体会到什么是“书到用时方恨少”，对我来说，我的理论知识学的自我感觉还不错，但在查房老师问我一些相关的知识时我却哑口无言。其次，动手能力不强。临床实习的一大特点就是有动手操作的机会，如我在血液科做的骨穿、心内侧心电图、测肌紅肌钙、bnp等，第一次做的时候总是手忙脚乱的，频频在细节上出错。再次，到病房实习，接触最多得是病人，我们刚到临床的实习生最重要的一件事就是问病史，虽然我们在学诊断、内科是有过问诊的经历，可这回到了临床思路变得不清晰了，往往疏忽关键内容。最后，老师工作繁忙，花在我们身上的时间是有限的。

我相信能够考上医学院的学生都是很聪明的，已经经历了x年的学习，已经有了扎实的理论功底。但是临床上不仅仅要求我们要有理论标准，还要求我们实际操作能力，因而我认为任何一个人都是我们的老师，除去医生和护士，还有很多人是我们的老师，包括某些患者，他们在某些问题上或许比我们知道的要多得多，我们应该谦虚地向他们请教一些我们不明白的东西，不要认为这是很没面子的事情。其实这些都没有什么！人的一生本来就是不断学习的一生，医生更是如此，如果我们不多学习，跟不上时代的潮流，迟早会成为社会的弃儿，因而我们要向任何一个比我们强的人请教。把自己永远放在学生的位置上，不断地学习，弥补自身的不足，力求更上一层楼！

虽然实习的过程中会遇到种种困难，但我会保持十足的动力和干劲，在接下来的日子里我应加强我的临床思维的培养、加强各方面能力的培养。

临床实践心得篇十三

2. 提高医学技能。在临床科室，通过每日的查房、开医嘱等，灵活掌握疾病在不同病患、不同情况下的具体诊疗方案，明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异，不再拘泥于书本上的理论大纲，实习报告《医学生实习小结》。

3. 增强动手能力。临床实习的一大特点就是有许多动手操作的机会，如妇产科的妇科检查，内科的骨穿、胸穿，儿科的腰穿，外科的清创缝合及换药等，都可以通过发挥自己的主观能动性，积极争取以获得亲身体验。

4. 学会爱护患者。当我刚步入医学院的时候，就曾学习过《医学生誓言》，相信那也将是我今后一生所信奉的誓言。在临床上，看到那么多的病患痛苦的表情，以及病愈后的欢欣愉悦，相信你必会觉得自己再苦再累也值得。在医院里，医生是病患可以完全信赖的人，你的一举一动都得到极大关注，所以，请不要吝惜你的一颦一笑，甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复，至于平时的保护患者隐私更是通过实习所学到的。

5. 学会尊重带教。我们每个同学到一个新的科室实习时都会有一个带教老师，虽然，有的科室因为人员限制只能是研究生来带教，个别带教也未必就学识渊博，有的没有主动带教意识，但无论如何，他们都是你的老师，可以在必要时给与你帮助与指导，所以请尊重他们。

总之，一年的临床实习虽然已经宣告结束，但从中所得到的收获或许可能是终身都受用无尽的。感谢各位带教老师，是你们不辞劳苦的教导我们；感谢病患，是你们让我们增强了临床知识；感谢同组的同学，是你们在必要时互相关爱；更感谢自己，是自己的坚持不懈才使实习圆满结束，并获益匪浅。

临床实践心得篇十四

早临床实践是一种独特的医学教育方式，旨在让学生在早期接触临床病例，以培养他们的临床技能和判断力。这种实践可以为学生提供宝贵的经验，使他们更好地理解医学的本质和实际操作。

我参加早临床实践的经历发生在大学医院的内科部门。我和其他几名同学被分配到各个病房，跟随内科医生进行临床观察和学习。我们的任务是观察医生如何处理病人，记录病史和进行检查，并参与一些简单的治疗计划。

我最大的收获是早临床实践让我更深入地了解了医学的实际操作。通过观察医生与病人交流，我学会了如何建立良好的医患关系，并从中了解了病人的需求和期望。此外，我还学到了如何进行有效的病史采集和进行检查，以及如何将这些技能应用到实践中。

我还认识到了团队合作的重要性。在早临床实践中，我们并非孤立的个体，而是由医生和护士组成的团队的一部分。通过与其他人员的合作，我学会了如何与他人协作，共同解决问题，并从中获得了宝贵的经验。

总的来说，早临床实践对于我来说是一次宝贵的经历。它让我更深入地了解了医学的实际操作，提高了我的临床技能和判断力，并为我未来的医学职业生涯奠定了坚实的基础。

临床实践心得篇十五

摘要：随着我校本科教学质量工程“专业综合改革试点”工作的实施与推进，我校高度重视临床医学生的技能操作能力，采取一系列措施强化临床实践教学，建立系统的临床实践教学体系，加强临床技能培训中心建设，全方位开放实验室，完善以技能为核心的考核体系等。

临床医学是一门综合性、实践性很强的学科，其目标是培养具有扎实的医学基本理论、知识和技能，具有较高综合素、较强实践能力的应用型高级医学人才[1]，为了实现培养目标，需要大量的实践操作机会，因此，“早临床，多临床，反复临床”对于医学生掌握临床技能来说非常重要。

随着我校本科教学质量工程“专业综合改革试点”工作的实施与推进，强化临床实践教学，培养应用型医学人才，已成为我校深化医学教育改革的重要切入点[2]。

目前，我国临床医学专业五年制仍是主流学制，与其他专业相比，临床医学由于其本身的技术性、复杂性和社会性特征，决定了它是一种对综合素质和动手能力要求很高的专业。

随着《本科医学教育国际标准》和我国《本科医学教育标准――床医学专业》(试行)的引入和实施，临床医学教育必须从注重知识传授向注重能力培养和提高全面素质转变，临床医学教育必须从注重知识传授向注重能力培养和提高全面素质转变，其根本目的是“培养社会所需要和期望的医生”，尤其随着现代科学技术和社会经济的飞速发展，加强综合素质教育、强化能力培养己成为深化教学改革的重要课题[3]。

强化临床实践这对医学生来说有重要的意义，一方面有利于医学生达成完整的教学目标，另一方面有利于医学生的创造性学习。

实践教学具有情境性，以学生的体验、参与为基础，在实践中通过情境有关的具体问题的表征与解决，医学生能够更好地将知识内化于个体的认知结构中，不仅有利于知识的认知和领会，更能促使知识的运用、分析、综合以及评价，在认知领域达成完整的'教学目标。

同时，实践教学具有实践性，更容易使学生达成技能与情感的教学目标。

技能的学习以感官信息与动作为基础，情感的学习则以体验和主动参与为基础，不论技能领域还是情感领域的教学目标，通过实践教学的实践性特点均能比传统教学更好地达成，并形成稳定的认知结构和个性化的知识。

实践具有综合性、开放性、生成性的特征，在教学过程中进行有效的实践学习能够在学生形成感性认知的同时产生创新学习必需的心理结构，有助于学生形成创造性的思维特征，同时，在医学生进行参与、体察、应用、探索的过程中，培养学生的创造性。

近年来，国内众多高等医学院校都在大力推进临床医学实践教学模式的改革并取得了一定的成效，但受原有几十年传统模式的束缚，还存在一些问题。

因此，强化临床实践教学，才能适应当今临床医学教育出现的新变化和新要求，有利于医学生达成完整的教学目标，有利于医学生的创造性学习，提高操作能力，达到临床医学应用型人才的培养目标。

1.实践教学模式与现行教育体制存在矛盾。

目前国内大部分医学院校由于现有体制的制约更多采用传统教学模式进行快速有效的人才培养，组织完整、设计系统化的临床实践教学未能真正进入大多数医学院校[4]。

2.学生人数多，在当前医疗环境下面，可用教学资源少，临床操作机会少。

3.控制办学成本，模拟仿真教学投入不足。

在当前医疗环境下，基于现代模拟仿真技术是临床教学的有效手段，而这需要长期、持续的大投入，对于很多学校来说，这部分的经费相对紧张。

4.创新能力和实践能力培养的课程所占比例较小。

很多医学院校没有从根本上摆脱传统教学理念，重知识传授、轻能力培养的现象依然存在，实践教学体系单一。

很多学校只是进行单一的临床实践培训，没有建立系统考核体系，临床实践教学效果得不到很好的检验[5]。

1.建立系统的临床实践教学体系，临床能力培养5年不断线。

第一学年：开设医学通识课程，如认识医院工作流程，学习如何与患者沟通，掌握心肺复苏等急救知识，利用临床技能中心的资源让学生提前感受临床，接触临床。

第二学年：继续开设医学通识课程，如气胸的基本处理，环甲膜穿刺，骨折等急诊病人的搬运等急救知识。

第三学年、第四学年及第五学年：开设《内科学》、《外科学》、《儿科学》等临床课程，通过见习和临床实习让学生真实感受临床实践;开设《临床技能学》课程，系统培训学生的临床基本技能。

2.加强临床技能培训中心建设，全方位开放实验室，强化临床实践能力培训。

根据临床实践教学的需要，我校已经建立模拟医院式的临床技能培训中心。

包括了模拟门诊、模拟急诊、模拟护理、模拟病房、模拟诊断、模拟手术、模拟口腔、模拟五官、手术现场直播、查房现场直播、网上病例查询等系统;配置心肺听诊、肝脾触诊、复苏和智能模拟人等系统。

下一步拟加大投入，增加仿真教学设备和仪器，强化基于现代模拟技术的临床实践教学。

利用晚上或周末时间，有计划地统一安排临床综合技能的强化训练。

针对学生较多，实践教学时间和内容有限，学生动手能力较差的问题，我校实施了一项加强实践教学的新举措，面对高年级学生，安排老师现场指导，内容涵盖了内科学、外科学、儿科学、妇产科学和护理学临床基本技能，提高了学生的操作能力。

开展学生组织管理和教师指导相结合的临床技能训练。

利用课余时间，全面开放临床技能培训中心，采取由学生干部组织，学生自我管理的开放模式，充分利用实验室，大大增加了学生实践操作的时间;同时定期安排教师现场指导。

3.开展与国家临床技能大赛接轨的院内临床技能比赛。

临床技能大赛是我校临床医学院的特色活动，我校已经连续举行了七届，通过技能大赛不仅可以培养和提高学生的临床实践能力和临床思维能力，还可以培养学生的团队精神和创新精神。

今年拟进行比赛方式和内容的改革，与国家高等院校临床技能大赛接轨，进一步提高学校的临床实践教学质量和学生的学习兴致。

比赛分二个阶段完成：选拔赛及决赛。

其中决赛又分初赛、复活赛和总决赛。

选拔赛先采用理论考试的形式从报名参赛的选手中，挑选72位选手自由组合成24支参赛队伍进入决赛。

理论考试的内容包括各种技能的理论及病例分析。

决赛又分初赛、复活赛和决赛，初赛采取“多站式”比赛模式，共分8站(每站由1～2项临床技能操作和病例分析题组成)，内科及诊断3站，外科2站，妇产科、儿科、护理各1站。

每站比赛时间为6分钟，每支队伍都必须完成8站比赛，最后计算总得分。

初赛5～10名进入复活赛，复活赛采取“多站式”比赛模式，共3站，内容分别为内科、外科和护理各一站。

6支队伍分两组进行比赛，每组3支队伍同时完成，形式同初赛，复活赛前两名进入总决赛。

总决赛采取“赛道式”比赛模式，每条赛道共四项内容，分别为内科、外科、妇科或儿科、护理临床技能操作和理论。

6支队伍分两组进行总决赛，比赛时间共25分钟。

计算总时间，各站不设时间限制。

比赛时只能按顺序完成各项临床技能操作，不能逆顺序完成，但可放弃前一站技能去完成下一站的技能。

按各支队伍完成程度累加计算总分，最后算出总分，决出一、二、三等奖。

4.完善以技能为核心的考核体系。

以“实验课基本操作考试、技能模块考试、实习准入技能考试、临床实习转科技能考试、毕业技能客观结构化临床考试(osce)”等五种技能考试为手段，促进学生重视临床实践能力训练，全面培养医学生临床基本技能，使学生具备良好的临床思维能力和熟练的临床技能，为开创医学事业打下坚实基础[6]。

实验课基本操作的考试在课程完成后考试，可单门课程进行，考核单门课程操作掌握程度，实行实习准入制度，对将要进入临床实习的学生进行实习前临床综合技能考核，包括理论和操作两部分，成绩各占总分50%，总分达60分为及格，不及格者重新培训和考核，及格者才能进入临床实习。

理论考核全部单选题，内科学、外科学各20道，妇产科学、儿科学各10道，护理学5道，每题1分，总分65分，成绩折算为100分制;考试时间60分钟。

操作考核包括体格检查、四大穿刺站、儿科基本技能、外科基本技能、心肺复苏、产前检查和妇产检查，抽考其中4项，每项时间为8分钟，平均各项得分为最后分数。

毕业技能客观结构化临床考试(osce)，根据我校学生人数较多的实际情况，先设置内科sp站、四大穿刺站、外科sp站、外科基本技能站、妇产科sp站、妇产科基本技能站、儿科sp站、儿科基本技能站、胸片心电图站和其他实验室检查判读站，然后逐年深入推行。

参考文献：