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放弃赡养的协议书篇一

甲方(被赡养人)：___________，女，_____族，_____年_____月_____日出生，身份证号码：_______________，住址：_______________。

乙方(赡养人1)：_____________，女，_____族，_____年_____月_____日出生，身份证号码：_______________，住址：_______________。

丙方(赡养人2)：______________，女，_____族，_____年_____月_____日出生，身份证号码：_______________，住址：_______________。

甲方系乙丙方母亲，乙方系甲方长女，丙方系甲方次女。现各方在自愿、平等、互相信任、互相尊重的基础上，依据《中华人民共和国老年人权益保障法》等相关法律法规之规定，就甲方赡养、继承等事宜，达成如下协议：

一、赡养

1、甲方由乙方赡养，随同乙方生活。甲方的生活费、医疗费、保险费由乙方承担。

2、乙方需为甲方提供安全、舒适、方便的居住场所及衣物、被褥等生活用品。若甲方居住的房屋破损，乙方应及时维修，确保甲方居住场所的安全。

3、若甲方患病，乙方应及时给予医治，并负责对甲方的生活照料与护理。若乙方无经济能力独自承担甲方的医疗等费用，则需乙丙双方共同承担。因甲方医疗事宜产生的债务，为乙丙双方共同债务。

4、若乙方因外出无法照顾甲方，乙方应当提前一天告知丙方或者其他亲戚，委托乙方或其他亲戚代为照料甲方，照料时间不能超过两天。

5、甲方的养老金由乙方代为保管，用于支付甲方及乙方的各项开支。

6、甲方百年后，乙方承担甲方的丧葬费用，若乙方无经济能力独自承担甲方的丧葬费用，丧葬费用由乙丙双方共同承担。丧葬收取的礼金除去支出后的结余归乙方所有。

二、继承

1、甲方的承包田及责任山由乙方看管，该承包田及责任山的收益归乙方所有。

2、甲方百年后，若政策和法律允许，甲方现居住的房产、承包田及责任山的使用权和支配权全部由乙方继承。

3、甲方百年后，甲方名下的其余财产全部由乙方继承。

三、其他约定

1、各方均认可，签订本协议内容是自己的真实意思表示，并已向律师咨询了解过中国法律有关规定，也明确签订本协议的法律后果;双方也认可，在签订本协议时身体健康，神智清楚，具备完全民事行为能力。

2、签订本协议后，若有未尽事宜，双方可另行协商，签订补充协议。

3、协议在履行过程中，如有一方认为需要修改，需向其他各方提出修改建议和理由，各方协商同意后方可修改，并形成本协议的附件。如未达成新的修改意见，则原协议继续有效。

4、若本协议部分条款被认定为无效，不影响其他部分的效力。

5、本协议一式四份，各方及村委会各执一份。各份协议文本均具有同等法律效力，本协议经各方签署后生效。

6、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向人民法院起诉。

甲方(签字、捺印)：__________乙方(签字、捺印)：__________

_____年_____月_____日_____年_____月_____日

丙方(签字、捺印)：__________村委会(公章)：__________

_____年_____月_____日_____年_____月_____日

放弃赡养的协议书篇二

被继承人于____年____月____日在____死亡。被继承人死亡后遗留有如下遗产：位于____市____房产的全部产权。我是被继承人的________，根据《中华人民共和国继承法》第十条规定，我是被继承人的合法继承人之一，对被继承人死亡时遗留的上述遗产享有合法继承权。

现本人郑重声明：对上述遗产，我自愿无条件放弃继承权。以上情况均真实无误，如有虚假，我愿承担由此而引起的一切经济和法律责任。

特此声明。

声明人：________。

声明地点：________。

____年____月____日。

放弃赡养的协议书篇三

张玉亮。

为维护老年人合法权益，弘扬中华民族尊老、敬老、爱老传统美德，发挥家庭养老的基础作用，促进家庭和睦、和谐，切实保障老年人的晚年生活，根据《老年人权益保障法》、《婚姻法》、《继承法》等有关法律规定，赡养人（本协议以下简称“子女”）和被赡养人（本协议以下简称“母亲”）签订本协议。

第一条 子女轮流赡养父母方式及义务

1、每个月张玉芳上交240元、张玉娥200元、张玉法360元、张玉明360元、张玉侠240元、张玉光280元、张玉亮360元.合计1800元。每个人一次性缴清全年赡养费合计21600，并有张国金保管。

1、因年龄较大母亲生活不能自理，现在子女每人轮照料和护理。一个周期为7个月，每人照料一个月，先从张玉芳开始。每月有张国金从赡养费中支付该月当值者赡养费1800元.

2、当值赡养子女应妥善安排好母亲的膳食结构，保证母亲吃饱、吃好，其他子女不得过分挑剔指责。食品的购买、烹饪和餐具的清洗由独立赡养子女负责，母亲对膳食有特殊要求的，应尽量满足父母的要求。并保证父母的衣服、被褥干净、整洁。

第二条 当值赡养子女对父母生活上照料的内容及义务

2、当值赡养子女要做好物质赡养（包括衣、食、住、行、医、水、电、采暖、），要为母亲庆祝生日或春节等节假日聚会，费用由子女事先共同商定的比例承担（其他子女爱心购买的除外）。

第三条 赡养费及共同承担的费用支付、给付方式

1、母亲大病住院费由子女事先共同商定的比例负担，出院时及时结算，母亲日常生活和感冒等轻微疾病等费用由子女事先共同商定的比例一个周期结算一次为宜。商定的费用比例为：张玉芳占10%、张玉娥占10%、张玉法占20%、张玉明占20%、张玉侠占10%、张玉光占20%、张玉亮占20%.

第四条 协议变更的条件和争议的解决方法

1、变更本协议应取得母亲、子女全部同意后方可变更、修改。

2、因履行本协议出现纠纷的，子女各方应友好协商。协商不成的，可以请求居民委员会调解组织调解；调解不成的，由母亲、子女向母亲居住地人民法院起诉。

3、 子女在协商、调解的过程中，各子女应本着实事求是、求同存异、最有利于维护父母利益的原则进行协商，妥善处理好争议事宜。

第五条 附则

式确认。

2、本协议生效后，必须切实遵守，赡养关系不存在时自然终止。本协议未尽事宜，由各方签署补充协议进行约定。补充协议与本协议具有同等法律效力。未达成补充协议的参照《老年人权益保障法》执行。

3、已尽赡养义务的子女可以向未尽赡养义务的人追偿其应分担的赡养费和其他应当共同分担的费用。子女不履行本协议约定义务的，愿意接受依法强制执行。

4、本协议可经律师见证或公证，未见证或公证的，不影响本协议的法律效力。

5、本协议一式7份，具有同等法律效力。子女、母亲、居民委员会各执一份。双方签字生效。

被赡养人签字：

赡养人签字 ：

见证人签字：

年 月 日

放弃赡养的协议书篇四

家中子女共五人，其中：

大女儿：___，身份证号码：_________________。

二女儿：___，身份证号码：_________________。

三女儿：___，身份证号码：_________________。

儿子：___，身份证号码：_________________。

小女儿：___，身份证号码：_________________。

经家中所有子女协商，一致同意孙瑞林一人继承母亲张秀兰位于西安市碑林区__________房屋面积___平方米的`房屋一套，其他子女___、___、___、___放弃该套房屋被继承人(母亲张秀兰)遗产的继承权。

该协议一式五份，各自签名、按指印之日起，即可生效。

20__年_月__日。

放弃赡养的协议书篇五

立协议人：

甲方：姓名、男、__年__月__日出生，现住________。

乙方：姓名、男、__年__月__日出生，现住________。

本人和某某分别占有位于深圳市某地的房产权各50%，由于其它原因经过协商，本人自愿放弃所占的该房屋50%产权，该房屋所有产权全部由某某所有，今后有关该房屋所产生的一切事务和费用都由某某所承担，与本人无任何关系。

立协议人：(签名、手印)。

20__年_月__日。

注：将各自的出资情况写明，另办理公证后到产权部门办理房产变更登记。公证费用仅肆佰元。

放弃赡养的协议书篇六

赡养协议是赡养人之间就承担赡养义务的有关事宜，平等、自愿签订的履行赡养义务的协议。这一协议须征得被赡养人的同意。

赡养协议书格式上，要注意以下几个方面：

1、要居中写“赡养协议”四个字

2、要在开头写明甲乙双方的姓名，身份证号

3、在协议中不得出现与国家的法律法规冲突的内容

4、赡养协议中必须写清楚被赡养人与赡养人是否共同生活，被赡养人的生活水平

5、必须写明被赡养人生病时，赡养人必须给予及时的医治，并且生活照料与护理。

6、被赡养人如果无力支付医疗、护理和照料产生的费用，应有赡养人承担。

7、被赡养人生活不能自理的时候，由赡养人护理。

8、除了以上保障被赡养人的权益的同时，必须在条款中体现赡养人不得未经被赡养人同意的情况下侵占被赡养人的财产。

在起草赡养协议的时候尽量写的具体，全面。防止日后产生不必要的纠纷。

老人子女众多，每人每月付多少赡养费?老人需要照顾，可是到底该住在哪个儿女家里?您所想到的，您没想到的，尽在赡养协议书范本中。

赡养老人协议书范本

在协议签定前由( )来向相关所有赡养人的家庭或其中的一员发出签定协议日期和协议书上大概的内容(以手机短信为准)，并电话再次通知到当事人，未能在协议日完成签字协议人员将不再补签，作为完全弃权(即没有赡养的义务和不得继承被赡养人遗产。)

被赡养人：

住址：

赡养人(被赡养人的子女，以家庭为单位)：

自愿放弃被赡养人遗产并不参与赡养者，将不在此协议书上赡养人一栏签字，以此作为弃权的重要依据。

赡养人家庭代表：

赡养人家庭代表：

赡养人家庭代表：

赡养人家庭代表：

赡养人家庭代表：

赡养人家庭代表：

赡养人家庭代表：

赡养人家庭代表：

为维护老年人合法权益，弘扬中华民族尊老、敬老、养老传统美德，发挥家庭养老的基础作用，促进家庭和睦、和谐，切实保障老年人的晚年生活，根据《宪法》、《中华人民共和国老年人权益保障法》、的有关规定，赡养人和被赡养人签订家庭赡养协议如下：

一、赡养内容

1、被赡养人与赡养人共同生活的，被赡养人的生活水平不低于家庭成员生活水平。

2、被赡养人生病，赡养人应及时给予医治，并负责生活照料与护理。被赡养人无力支付的医疗、护理和照料费用，由赡养人承担。被赡养人生活不能自理时，由赡养人护理。

3、未经被赡养人同意，赡养人不得侵占或私分被赡养人的财产及其它合法收入。

二、赡养人的义务：

1. 赡养人应每月出资300rmb作为生活费用给到被赡养人，每年收取2次，即半年为一周期收取一次(即：每半年付1800rmb，必须一次付清，不可分批到帐，)，特此新立一个帐户为赡养基金(帐号和开户行： )。时间:( )

2. 为了方便管理现推荐： 为代表负责账务的管理与分配，推荐： 为监督人，为赡养人的出资做公平、公正的督促作用，使赡养人全部的出资费用完全应用到被赡养人身上。

3. 被赡养人特殊情况生病或住院时，所有赡养人都应共同出资负责、承担一切费用，不得以任何理由推脱或拒付。

三、被赡养人的生活安排：

1. 被赡养人可选择居住在自己的住房内，安排护工人员悉心照料，护工人员每月工资在赡养基金中支出，被赡养人及护工的日常开支在被赡养人的当月养老金中支出。

2. 被赡养人可选择与其中任何一个赡养人的家庭一起居住，按被赡养人的意愿选择为准，不得强迫或要挟被赡养人，在居住期间从赡养基金中每月拿出1500rmb 给到赡养人的家庭作为辛苦照料补助，并可以在被赡养人当月的养老金中支出相应的费用( rmb)，来作为被赡养人的生活费用及日常开支(包括正常的药品费)。

3 . 赡养人应为被赡养人提供安全、舒适、方便的居住场所以及衣物、被褥等其它生活用品卫生整洁。在做好物质赡养(衣、食、住、医等)的同时，赡养人应尽力满足被赡养人文化、娱乐等方面的需求，保证老年人生活充实、精神愉快。给予被赡养人生活上的照料，精神上的慰藉。

4. 被赡养人去世后，赡养人要按照有关规定办理丧葬，丧葬费用由赡养人承担。

1. 赡养人作为被赡养人的子女有照顾老人的责任，同时也享有被赡养人遗产的权利。在被赡养人去世后，可按最后符合条件的所有赡养人一起平分被赡养人的遗产(被赡养: )照顾老人表现突出者可给予一定的奖金。

1. 没有按时按期给被赡养人出赡养金的，(以诉第二条 1为准)，在按照规定日期没有按时把款付到的，及在超出所规定付款的时间30天内还不能交付齐差额款项的，即自动取消当事赡养人应得的所有遗产的权利，并且无需再另行通知当事赡养人。合同协议按事发时间即刻生效。特此注意!

2. 在被赡养人生病、住院期间要求所有赡养人出资共同承担的医疗费用，拒绝支付并在被赡养人出院(按出院日为准)一个月内还不能把应付的费用补齐时，即自动取消当事赡养人应得的所有遗产的权利，并且无需再另行通知当事赡养人。合同协议按事发时间即刻生效。特此注意!

附则

补充协议：此条可应用或弃用，尽量以以上协议为目的。

时由以上负责保管和监管的人员来补齐差额。短款数额较大且查不出原因时，可由警方人员介入调查，并以盗窃罪给予起诉。

本协议赡养人每个家庭一份，签字后协议即刻产生法律效应。

被赡养人： (签字或盖章)

赡养人： (签字或盖章)

赡养人： (签字或盖章)

赡养人： (签字或盖章)

赡养人： (签字或盖章)

赡养人： (签字或盖章)

赡养人： (签字或盖章)

赡养人： (签字或盖章)

日期：

放弃赡养的协议书篇七

甲方：____________（二人均系________社区居民）。

乙方：____________（二人均系________社区居民）。

配妻子________同意，由________承担赡养义务和合法继承财产）。

甲方之一________与原配妻子________（已故）婚后生育两个女儿，长女________，次女________。

甲方之二________与原配________（已故）婚后生育一子，名为________（已故）。甲方________和____________在1954年结婚，婚后未生育子女。

甲方现有房产座落____________新村16号楼一单元403号，房屋建筑面积为64。7平方米。甲方在该房屋居住。

甲方____________，男、1921年1月10日生人，现年91岁。____________，女、1926年12月14日生人，现年86岁。由于两位老人年迈，生活不能自理，经两位老人同意，乙方和丙方达成赡养老人和甲方身后财产处理协议如下：

1、根据甲方的意见和该家庭的特殊情况，乙方和丙方通过协商一致同意两位老人分别由乙方和丙方各自承担赡养责任，即乙方和丙方按月轮换负责老人的生活（包括雇保姆工资和生活费用）。

2、甲方____________的医疗费用由乙方承担，____________的医疗费用由丙方承担。

3、甲方两位老人全部故去后，对该房产进行作价出售，出售全部房款归乙方和丙方两方平分。

4、甲方_____的`低保金、占地老人生活费和居民保险以及困难补助等收入，____________的一切收入归乙方，____________的一切收入归丙方。

5、甲方现有存款人民币肆仟元，该款归乙方和丙方两方平分。

6、未尽事宜，由乙方和丙方协商解决。

7、此协议一式五份，甲、乙、丙、见证单位和公证处各一份，该协议公证后生效。

甲方：________乙方：________丙方：________。

见证单位：________社区居委会见证人：________。

________年________月________日。

放弃赡养的协议书篇八

住址：_________

电话：_________

邮编：_________关系人：_________

住址：_________

电话：_________

关系人（签字）：_________

_________年____月____日

_________年____月____日签订地点：_________

签订地点：_________见证人（签字）：_________

职务：_________

_________年____月____日

签订地点：_________

放弃赡养的协议书篇九

赡养人：____________，男，一九__________年_____月__________日出生，身份编号：___________，现住__________省__________市__________镇_______________街__________号。

_______________，女，一九__________年_____月__________日出生，身份编号：___________，现住__________省__________市__________镇_______________街__________号。

被赡养人：____________，男，一九__________年_____月__________日出生，身份编号：___________，现住__________省__________市__________镇_______________街__________号。系赡养人之生母。

被赡养人：____________，因年老多病，无经济收入，独自生活困难很大。为了使被赡养人安度晚年，经其儿子_______________、女儿_______________协商意见一致，特订立本协议如下：

一、自_______________年1月1日起，赡养人轮流接被赡养人回家共同生活，全面负责照顾被赡养人的生活，并负担其同生活期间被赡养人的全部费用开支。被赡养人的生活水平不得低于任何一位家庭成员。赡养轮换期为每半年一轮换，赡养次序依次为儿子_______________、女儿_______________儿子_______________、女儿_______________。

二、未轮到接被赡养人共同生活的赡养人至少每月亲自或委派家庭其他成员探望被赡养人1次。赡养人患病住院或遇到重大事件时，由共同生活的赡养人通知其他赡养人，共同轮流护理或商讨处理办法。共同生活期间，如被赡养人因特殊原因，费用开支大幅度增加，可由其他非共同生活的赡养人予以补助。

三、被赡养人现居的住房以及拥有的现金、财物任由本人处置，赡养人不得干预。

四、本协议不尽之处，可随时补充修改，但须经各赡养人一致同意。

五、本协议一式三份，赡养人、被赡养人各执一份。

赡养人：____________、_______________(章)被赡养人：____________(章)

放弃赡养的协议书篇十

甲乙双方有非婚生子_______________，男，出生于_________年_________月_________日。因甲乙双方感情不合分手，经双方协商，决定：

一、非婚生子_______________由甲乙方_______________（或乙方）抚养。

二、乙方（或甲方）支付（不可付，双方协商确定）抚养费到孩子18周岁，抚养费标准是每月_______________元，在每月月初5日内支付（此项可协商）。

三、乙方（或甲方）有对孩子的探视权，探视时间为_____________，探视方式是_______________。

四、此协议一式二份，双方各持一份。自双方签字时起生效（如果有见证人，也应给见证人一份）。

甲方（签字）：_______________

乙方（签字）：_______________

_________年_________月_________日

_________年_________月_________日

放弃赡养的协议书篇十一

为了避免纠纷、促进和睦团结和保障老年人的合法权益，在朱阿水、朱阿明俩兄弟拆去父母朱阿桂、黄阿钗所盖的老房子，翻建新房之时，兄弟俩共同提议签此协议。

1、兄弟两家的土地分界：以朱阿水夫妇新建房屋西墙外3.5米为界线，界线以东的土地划归朱阿水夫妇使用，界线以西的土地划归朱阿明夫妇使用。如果在界线上建筑围墙，围墙墙体占用的土地当在界线以西(在朱阿明界内)。

2、朱阿水、朱阿明兄弟两家都留一间卧室给父母居住，直至寿终为止。厨房、客厅、卫生间、通道、前后埕及其附属设备设施与老人共用。

3、今后朱阿桂、黄阿钗疾病的诊疗费、护理、陪伴、新型农村合作医疗保险费：由朱阿水、朱阿明两家共同承担，五五分成。今后朱阿桂、黄阿钗生活不能自理时，由朱阿水、朱阿明两家共同承担对老人的抚养责任。

4、朱阿桂、黄阿钗老人生活费：自20xx年5月1日开始，由朱阿水、朱阿明两家按月付足，每家每个月各付500元给父母，于新历每个月的第一天一次性全额付清(具体由媳妇负责)。若干年后，参照实际的生活成本而调整生活费金额。

5、节日补贴：两家各自在每年的端午节和春节前给父母各买一套新衣，其余的节日补贴按照乡俗办理。

6、朱阿桂、黄阿钗在宗教方面的费用：由朱阿水、朱阿明两家共同承担。

7、父母是否分开居住：随父母意愿。

8、父母实际居住在哪一家：随父母意愿。

9、看家护院、照顾子孙：随父母意愿。朱阿水、朱阿明两家均不得以此为由拒付抚养费。

10、过去的协议、契约、合同的内容如果与本协议内容相冲突的，以本协议书为准，按照本协议书执行。

11、未尽事宜，再协商解决。

12、本协议书自签订之日起生效。本协议书一式三份。朱阿水和陈阿萍夫妇、朱阿明和郑阿妹夫妇、朱阿桂和黄阿钗夫妇各执一份。

协议书签订人： 见证人：

年 月 日 年 月 日

放弃赡养的协议书篇十二

被赡养人：

，男，68岁，住址：

，女，68岁，住址：

赡养人：

，男，45岁，住址：

，男，39岁，住址：

，男，44岁，住址：

，男，38岁，住址：

为维护老年人合法权益，弘扬中华民族尊老、敬老、养老传统美德，发挥家庭养老的基础作用，促进家庭和睦、和谐，切实保障老年人的晚年生活，根据《中华人民共和国老年人权益保障法》、《婚姻法》等有关规定，赡养人和被赡养人签订家庭赡养协议如下：

1、被赡养人何凤英自愿与被赡养人程荣清在罗岭镇花园村新农组共同生活。

2、被赡养人程荣清的生活等一切费用由其俩儿子程华荣和程江明共同承担，与董福安、董建军无关。

3、被赡养人何凤英的`生活费由其子董福安、董建军共同负担，每人每年各付人民币为3000元，共计6000元。此赡养费分正月和腊月两次付清。

4、如果被赡养人何凤英生病需住院治疗，其费用均由其俩儿子董福安和董建军共同承担。与被赡养人程荣清的俩子程华荣、程江明无关。

5、被赡养人何凤英终老的所需一切费用也全部由其子董福安、董建军承担，与被赡养人程荣清的俩子程华荣、程江明无关。

1、本协议为永久性契约，赡养人必须切实遵守，赡养关系不存在时为自然终止日。

2、赡养人不执行本协议约定义务的，愿意接受依法强制执行。

3、本协议由村（居）委会监督执行。

4、本协议可经司法公证。

5、本协议未尽事项参照《中华人民共和国老年人权益保障法》。

6、本协议一式三份，赡养人、被赡养人、村（居）委会各执一份。

赡养人（签字）：

被赡养人（签字）：

20___年___月___日

放弃赡养的协议书篇十三

赡养人：

____，男，____岁，住址：____区____镇____村____组。

____，男，____岁，住址：____区____镇____村____组。

___，男，____岁，住址：____县____乡____村。

____，男，____岁，住址：____县____乡____村。

为维护老年人合法权益，弘扬中华民族尊老、敬老、养老传统美德，发挥家庭养老的基础作用，促进家庭和睦、和谐，切实保障老年人的晚年生活，根据《宪法》、《中华人民共和国老年人权益保障法》、《婚姻法》等有关规定，赡养人和被赡养人签订家庭赡养协议如下：

1、被赡养人何____自愿与被赡养人程____在____镇花园村新农组共同生活。

2、被赡养人程____的生活等一切费用由其俩儿子程____和程____共同承担，与董____、董____无关。

3、被赡养人何____的生活费由其子董____、董____共同负担，每人每年各付人民币为3000元，共计6000元。此赡养费分正月和腊月两次付清。

4、如果被赡养人何____生病需住院治疗，其费用均由其俩儿子董____和董____共同承担。与被赡养人程____的俩子程____、程____无关。

5、被赡养人何____终老的`所需一切费用也全部由其子董____、董____承担，与被赡养人程____的俩子程____、程____无关。

1、本协议为永久性契约，赡养人必须切实遵守，赡养关系不存在时为自然终止日。

2、赡养人不执行本协议约定义务的，愿意接受依法强制执行。

3、本协议由村（居）委会监督执行。

4、本协议可经司法公证。

5、本协议未尽事项参照《中华人民共和车老年人权益保障法》。

6、本协议一式三份，赡养人、被赡养人、村（居）委会各执一份。

赡养人（签字）：________。

被赡养人（签字）：________。

_______________年____月____日。

放弃赡养的协议书篇十四

协议人：____________________________________________________（基本情况） 关系人：____________________________________________________（基本情况） 上列当事人为赡养老人和财产继承一事，依照国家法律和政策，本着互谅互让、团结友爱精神，从实际情况和需要出发，经共同协商一致，并征得关系人同意，达成以下协议：

____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ 以上协议，各协议人均属自愿，保证遵照执行。

协议人：__________________________________

关系人：__________________________________

代书并见证：_________律师事务所_______律师

__________________年_________月_________日

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放弃赡养的协议书篇十五

赡养人：张聪×，男，52岁，××制氧机厂工人；

张明×，男，49岁，××公司干部；

张伶×，女，46岁，××中学教师；

张俐×，男，43岁，××商店营业员。

被赡养人：刘××，女，70岁，无业，赡养人之生母。

.被赡养人：刘××，年老多病，无经济收入，独自生活困难很大。为了使被赡养人安度晚年，经其子女张聪×、张明×、张伶×、张俐×协商意见一致，特订立本协议如下：

一、自××××年1月1日起，赡养人轮流接被赡养人回家共同生活，全面负责照顾被赡养人的生活，并负担其同生活期间被赡养人的全部费用开支。被赡养人的生活水平不得低于任何一位家庭成员。赡养轮换期为每半年一轮换，赡养次序依次为张聪×--张明×--张伶×--张高×。

二、未轮到接被赡养人共同生活的赡养人至少每月亲自或委派家庭其他成员探望被赡养人1次。赡养人患病住院或遇到重大事件时，由共同生活的赡养人通知其他赡养人，共同轮流护理或商讨处理办法。共同生活期间，如被赡养人因特殊原因，费用开支大幅度增加，可由其他非共同生活的赡养人予以补助。

三、被赡养人现居的住房以及拥有的现金、财物任由本人处置，赡养人不得干预。

四、本协议不尽之处，可随时补充修改，但须经各赡养人一致同意。

五、本协议一式五份，赡养人、被赡养人各执一份。

赡养人：张聪×（章）

张明×（章）

张伶×（章）

张俐×（章）

被赡养人：刘××（章）

20××年××月××日

篇二：家庭赡养协议书

为弘扬中华民族尊老敬老养老的优良传统，保障老年人的合法权益，依据《中华人民共和国老年人保障法》老有所养的有关规定，经协商签订如下赡养协议：

（一）被赡养人可自由选择单独居住或与赡养人同住，由一位赡养人赡养或由几位赡养人轮流供养以及其他生活和供养方式。

（二）赡养内容

1、被赡养人的住房不破漏、不潮湿、采光好，能及时维修，维修费用由赡养人承担。

2、被赡养人有四季适用的衣服、鞋袜、被褥以及其他生活必须品。

3、被赡养人有足够的米面、食油及燃料（柴草、煤炭、煤气或天然气）。

4、被赡养人有一定数额的零用钱，由赡养人视其情况分付。

5、保障被赡养人的生活用水用电。保障冬季取暖。

6、赡养人承担赡养钱物标准，根据当地经济条件和家庭生活水平确定。随着收入增加，生活水平提高，赡养双方应协商提高赡养标准。

7、赡养人应对被赡养人进行精神慰藉，尽可能满足其文化生活方面的要求。

（三）在被赡养人的生日或年节期间，赡养人要根据自己的`经济情况，改善被赡养人的生活，使其心情愉快。

（四）被赡养人生病时，赡养人应及时安排治疗，医药费、住院费等由赡养人负担。如需护理，由赡养人照料或安排照顾。衣物要常洗常换，保持清洁卫生。

（五）未经被赡养人同意，赡养人不得侵占或私分被赡养人的住房，财产及其他合法收入。

（六）被赡养人的后事所需费用由赡养人负责，或者按照事先约定执行。

（七）赡养人的配偶应当协助赡养人履行赡养义务。

（八）赡养人和被赡养人双方应自学遵守赡养协议。

（九）本协议由社区居民委员会负责组织签订和监督执行。()社区老年协会协助居民委员会实施和监督。赡养协议需要进行修改时，须经双方协商，并征得居民委员会和社区老年协会的同意。

（十）本协议一式份，被赡养人、赡养人、居民委员会、社区老年协会各持一份。

被赡养人（签字或盖章）：

赡养人（签字或盖章）：

年月日

拓展阅读：家庭赡养协议书模板

被赡养人（60周岁以上的公民）：

×××男（女），××岁，住址：××××××××××××××

×××男（女），××岁，住址：××××××××××××××

赡养人（被赡养人的子女以及其他依法负有赡养义务的人）：

×××男（女），××岁，住址：××××××××××××

×××男（女），××岁，住址：××××××××××××

×××男（女），××岁，住址：××××××××××××

为维护老年人合法权益，弘扬中华民族尊老、敬老、养老传统美德，发挥家庭养老的基础作用，促进家庭和睦、和谐，切实保障老年人的晚年生活，根据《宪法》、《中华人民共和国老年人权益保障法》、《婚姻法》、《中共中央、国务院关于加强老龄工作的决定》的有关有关规定，赡养人和被赡养人签订家庭赡养协议书如下：

一、家庭赡养协议书赡养内容

1、被赡养人与赡养人共同生活的，被赡养人的生活水平不低于家庭成员生活水平。对无经济收入的被赡养人，根据其实际需要和赡养人的实际支付能力，赡养人每月（可按年一次付清）付给被赡养人零用钱元。

2、被赡养人系单独居住且无固定收的，赡养人每年（可按月平均）付给每位被赡养人现金元，粮食公斤，食油公斤，燃料，以及其它日常生活用品，赡养标准不低于赡养人家庭生活水平。交付粮油时间应在夏收、秋收后的每一个月。随着生活水平的提高，赡养人应相应提高赡养标准。

3、被赡养人生病，赡养人应及时给予医治，并负责生活照料与护理。被赡养人无力支付的医疗、护理和照料费用，由赡养人承担。

4、被赡养人生活不能自理时，由赡养人护理。赡养人不能亲自照料被赡养人的，可以按照被赡养人的意愿，请人代为照料或者送养老机构,并及时支付所需费用。

5、实行医疗保险的地方，赡养人为无经济收的被赡养人交付医疗保险和养老保险费。

6、赡养人应为被赡养人提供安全、舒适、方便的居住场所以及衣物、被褥等其它生活用品。被赡养人的房屋被损，赡养人应负责及时维修，确保被赡养人的住所不破、不漏，卫生整洁。

7、赡养人有义务根据被赡养人的意愿代耕代种被赡养人的承包田，收益归被赡养人所有。

8、在做好物质赡养（衣、食、住、医等）的同时，赡养人应尽力满足被赡养人文化、娱乐等方面的需求，保证老年人生活充实、精神愉快。

被赡养人的身体和生活状况，给予被赡养人生活上的照料，精神上的慰藉。

9、赡养人不得以放弃继承权、被赡养人的婚姻关系变化或其它理由，拒绝发行赡养义务，也不得强行将有配偶的被赡养人分开赡养。

10、被赡养人去世后，赡养人要按照有关规定办理丧葬，丧葬费用由赡养人承担。

11、未经被赡养人同意，赡养人不得侵占或私分被赡养人的财产及其它合法收入。

12、赡养人的配偶协助赡养人履行赡养义务。各项赡养费用和物资由赡养人根据各自的经济状况协商负担。

13、被赡养人在身体健康、经济条件允许的情况下，按照自愿量力的原则，给赡养人及家庭以帮助，酌情减轻赡养人的负担。

14、其它（赡养人与被赡养人之间的特殊约定）

（1）×××××××××××××××××××××××××××××××××

（2）×××××××××××××××××××××××××××××××××

（3）×××××××××××××××××××××××××××××××××

二、家庭赡养协议书附则

1、本协议为永久性契约，赡养人必须切实遵守，赡养关系不存在时为自然终止日。

2、赡养人不发行本协议约定义务的，愿意接受依法强制执行。

3、本家庭赡养协议由村（居）委会监督执行。

4、本家庭赡养协议可经司法公证。

5、本协议未尽事项参照《中华人民共和车老年人权益保障法》。

6、本家庭赡养协议书一式三份，赡养人（多位赡养人可复印留存）、被赡养人、村（居）委会各执一份。

赡养人：×××（签字或盖章）

被赡养人：×××（签字或盖章）

村（居）委会：×××（签字或盖章）

日期：××年××月××日

放弃赡养的协议书篇十六

姓名： ，性别 ，民族 ，出生日期 ，家庭住址： ，身份证号码：

赡养人

姓名： ，性别 ，民族 ，出生日期 ，家庭住址： ，身份证号码：

与赡养人关系：。

姓名： ，性别 ，民族 ，出生日期 ，家庭住址： ，身份证号码：

与赡养人关系：

为维护被赡养人合法权益，切实保障被赡养人的晚年生活，根据有关法律规定，赡养人和被赡养人签订如下养协议。

1、赡养人不分儿女、自结婚成家之后都有赡养被赡养人的义务，各赡养人应积极履行对被赡养人经济供养、生活照料和精神慰藉的义务。

2、赡养人不得要求被赡养人承担不愿意或力不能及的劳动。

3、被赡养人的房产权、房屋租赁权和居住权受法律保护、未经被赡养人同意，赡养人不得强占、出卖、出租、转让。

4、赡养人应妥善安排好被赡养人的膳食结构，保证被赡养人吃饱、喝好。

5、被赡养人生病，赡养人应及时给予医疗，并负责生活照料与护理。被赡养人日常检查、就诊、买药由赡养人负责。被赡养人大病需要住院治疗的，住院期间由各赡养人轮流护理，没有时间或条件亲自护理的，由当期赡养人聘请专人护理。

6、被赡养人生活不能自理时，赡养人自行护理应根据所有赡养人商议达成时间轮换一次，由赡养人护理。个别赡养人不能亲自照料被赡养人的，可以按照被赡养人的意愿，请人代为照料，并及时支付所需费用。赡养人之间可以协商由其中一个赡养人护理，其他赡养人应支付相应的补助，补助费用的数额由赡养人共同协商。

被赡养人同赡养人同住的，各赡养人按照长幼顺序按照约定时间进行轮换，下一顺序的赡养人负责上门接回被赡养人。

1、根据家庭实际情况，每位赡养人每年给付被赡养人赡养费

元，最晚于每年前以货币方式向被赡养人付清。

2、赡养人应以现金方式支付赡养费，赡养人应填好相应凭证，赡养人应对支付赡养费或共同分担的`费用承担举责任。

3、赡养费或共同承担的费用，由赡养人承担。被赡养人有医疗保险不能报销的医疗、护理等费用，由被赡养人从存款或其他财产中支取，不足部分，赡养人共同承担。

1、被赡养人去世后，赡养人应按照国家的有关规定办理丧事，丧葬费用从被赡养人的遗产中支取，不足部分由赡养人共同承担。

2、赡养人应遵守国家关于丧葬的有关规定，不得铺张浪费。个别赡养人在未同其他赡养人协商的情况下，超过正常标准办理丧事的，所花费的费用，由责任人自行承担。正常标准范围内所支出的合理费用，赡养人共同承担。

3、被赡养人去世后，被赡养人的遗产有遗嘱的按遗嘱执行。没有遗嘱的按照《继承法》的规定继承。被赡养人的个人物品、金银首饰等遗产可以由赡养人通过竞价的方式获得，所得款项按照《继承法》的规定继承。

1、变更本协议应取得被赡养人、赡养人全部同意后方可变更、修改。

2、因履行本协议出现纠纷的，赡养人各方应友好协商；协商不成的，可以请求村民委员会等调解组织调解；调解不成的，由被赡养人、赡养人向人民法院起诉。

3、赡养人在协商、调解的过程中，各赡养人应本着实事求是、求同存异、最有利于维护被赡养人利益的原则进行协商，妥善处理好争议事项。

1、赡养人不得以放弃继承权或其他理由，拒绝履行赡养义务。

2、赡养人不履行赡养义务，被赡养人要求赡养人给付赡养费的权利。

3、赡养人不履行给付赡养费、共同分担费用的，除了支付赡养费、共同分担的费用外，还应按照应当缴纳的赡养费、共同分担的费用数额的每日%支付违约金。因赡养人不履行本协议而产生的诉讼费、律师费、交通费、赡养期间的护理人员费用由违约的赡养人承担。

4、赡养人不尽赡养义务的，在继承遗产时少分或不分。

5、部分赡养人不履行义务，其他赡养人按照长幼顺序由不尽赡养义务赡养人的下一顺序赡养人继续履行赡养协议约定的义务，任何赡养人不得以此作为自己不履行义务的理由。

6、本协议赡养人共同委托监督执行。

7、本协议共4页，一式份，具有同等法律效力。赡养人、被赡养人、协议履行监督人、村（居）民委会各执一份。

被赡养人（签字）：

赡养人（签字）:

协议签订时间：

协议签订地点：

放弃赡养的协议书篇十七

赡养人：

为维护老年人合法权益，弘扬中华民族尊老、敬老、养老传统美德，发挥家庭养老的基础作用，促进家庭和睦、和谐，切实保障老年人的晚年生活，根据《中华人民共和国老年人权益保障法》、《婚姻法》等有关规定，赡养人和被赡养人签订家庭赡养协议如下：

1、被赡养人何凤英自愿与被赡养人程荣清在罗岭镇花园村新农组共同生活。

2、被赡养人程荣清的生活等一切费用由其俩儿子程华荣和程江明共同承担，与董福安、董建军无关。

3、被赡养人何凤英的生活费由其子董福安、董建军共同负担，每人每年各付人民币为3000元，共计6000元。此赡养费分正月和腊月两次付清。

4、如果被赡养人何凤英生病需住院治疗，其费用均由其俩儿子董福安和董建军共同承担。与被赡养人程荣清的俩子程华荣、程江明无关。

5、被赡养人何凤英终老的所需一切费用也全部由其子董福安、董建军承担，与被赡养人程荣清的俩子程华荣、程江明无关。

1、本协议为永久性契约，赡养人必须切实遵守，赡养关系不存在时为自然终止日。

2、赡养人不执行本协议约定义务的，愿意接受依法强制执行。

3、本协议由村（居）委会监督执行。

4、本协议可经司法公证。

5、本协议未尽事项参照《中华人民共和车老年人权益保障法》。

6、本协议一式三份，赡养人、被赡养人、村（居）委会各执一份。

赡养人（签字）：

被赡养人（签字）：

20xx年xx月xx日。

放弃赡养的协议书篇十八

被赡养人(60周岁以上的公民)。

男(女)，______岁，住址：______。

男(女)，______岁，住址：______。

赡养人(被赡养人的子女以及其他依法负有赡养义务的人)。

男(女)，______岁，住址：______。

男(女)，______岁，住址：______。

男(女)，______岁，住址：______。

男(女)，______岁，住址：______。

男(女)，______岁，住址：______。

为维护老年人合法权益，弘扬中华民族尊老、敬老、养老传统美德，发挥家庭养老的基础作用，促进家庭和睦、和谐，切实保障老年人的晚年生活，根据《宪法》、《中华人民共和国老年人权益保障法》、《婚姻法》、《中共中央、国务院关于加强老龄工作的决定》的有关有关规定，赡养人和被赡养人签订家庭赡养协议如下：

1、被赡养人与赡养人共同生活的，被赡养人的生活水平不低于家庭成员生活水平。对无经济收入的被赡养人，根据其实际需要和赡养人的实际支付能力，赡养人每月(可按年一次付清)付给被赡养人零用钱元。

2、被赡养人系单独居住且无固定收的，赡养人每年(可按月平均)付给每位被赡养人现金元，粮食公斤，食油公斤，燃料，以及其它日常生活用品，赡养标准不低于赡养人家庭生活水平。交付粮油时间应在夏收、秋收后的每一个月。随着生活水平的提高，赡养人应相应提高赡养标准。

3、被赡养人生病，赡养人应及时给予医治，并负责生活照料与护理。被赡养人无力支付的医疗、护理和照料费用，由赡养人承担。

4、被赡养人生活不能自理时，由赡养人护理。赡养人不能亲自照料被赡养人的，可以按照被赡养人的意愿，请人代为照料或者送养老机构，并及时支付所需费用。

5、实行医疗保险的地方，赡养人为无经济收的被赡养人交付医疗保险和养老保险费。

6、赡养人应为被赡养人提供安全、舒适、方便的居住场所以及衣物、被褥等其它生活用品。被赡养人的房屋被损，赡养人应负责及时维修，确保被赡养人的住所不破、不漏，卫生整洁。

7、赡养人有义务根据被赡养人的意愿代耕代种被赡养人的承包田，收益归被赡养人所有。

8、在做好物质赡养(衣、食、住、医等)的同时，赡养人应尽力满足被赡养人文化、娱乐等方面的需求，保证老年人生活充实、精神愉快。

被赡养人的身体和生活状况，给予被赡养人生活上的照料，精神上的慰藉。

9、赡养人不得以放弃继承权、被赡养人的婚姻关系变化或其它理由，拒绝发行赡养义务，也不得强行将有配偶的被赡养人分开赡养。

10、被赡养人去世后，赡养人要按照有关规定办理丧葬，丧葬费用由赡养人承担。

11、未经被赡养人同意，赡养人不得侵占或私分被赡养人的财产及其它合法收入。

12、赡养人的配偶协助赡养人履行赡养义务。各项赡养费用和物资由赡养人根据各自的经济状况协商负担。

13、被赡养人在身体健康、经济条件允许的情况下，按照自愿量力的原则，给赡养人及家庭以帮助，酌情减轻赡养人的负担。

14、其它(赡养人与被赡养人之间的特殊约定)。

1、本协议为永久性契约，赡养人必须切实遵守，赡养关系不存在时为自然终止日。

2、赡养人不发行本协议约定义务的，愿意接受依法强制执行。

3、本协议由村(居)委会监督执行。

4、本协议可经司法公证。

5、本协议未尽事项参照《中华人民共和国车老年人权益保障法》。

6、本协议一式三份，赡养人(多位赡养人可复印留存)被赡养人、村(居)委会各执一份。

赡养人：____________(签字或盖章)。

被赡养人：______(签字或盖章)。

村(居)委会：______(签字或盖章)。

日期：______年______月______日

放弃赡养的协议书篇十九