简而言之，一种特殊的情感体验是由各种因素所产生的一种情感反应。学习方法对于提高学习效果至关重要，我们应该掌握一些科学的学习方法。以下是小编为大家收集的总结范文，希望能给大家提供一些参考和借鉴。

压疮的护理心得篇一

在儿科，没有过硬的穿刺技术是不行的，“一针见血”在儿科更显突出，尤为重要，因为患儿都是爸妈的心头肉，打在儿身上，痛在爸妈身上嘛!因此我们勤学苦练，多总结多摸索，“熟能生巧”的道理也在这里得以体现。我们下苦工夫，多学多看多练，头皮穿刺也是容易一次成功的，而能做到“一针见血”在儿科干护理工作也容易多了，轻松多了。

工作过程中，我严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同事，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作。

作为普通儿科在职护士的我，在工作当中，逐渐体会到需要不断的累积自己的护理经验，这样在日常的护理工作中，才可以得心应手。其实护士作为一个帮助者，有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果，而起到治疗的作用，护患关系也就成为治疗性的关系。

常说护理工作又苦又累，这话的确不假，但是也会带来很多快乐，你只有亲身投入其中才会对它有深深的体会。在儿科的护理当中，每个患儿都牵动着我们的心，碰到大一些的孩子，心里护理是很重要的，刚入院的孩子，只要我们进入到病房他们就开始哭。我们想办法和他们成为好朋友，得到他们的信任，才能让他们配合治疗。

面对的是小儿的时候，无论从穿刺、注射到各种用药，都跟大人有很大的区别!在护患关系上也有变化，小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝，所以在每一个治疗上，我们都会跟家长们沟通好!让他们放心，他们才能安心!

压疮的护理心得篇二

中医护理是祖国中医药学的重要组成部分,具有独特的理论体系和操作技术.我院是集医疗、预防、教学为一体的综合性二级甲等医院,20xx年9月通过了省级等级医院评审.20xx年6月份又顺利通过了国家中医药管理局省级专家的复审检查.其中中医护理适宜技术是一项核心指标,我院的中医护理适宜技术的开展得到了省级专家的肯定和高度评价.自20xx年起,我院护理部遵循《中医医院中医护理工作指南》的要求,积极开展中医护理技术,运用中医护理程序,实施技术操作,开展了耳穴压豆、拔火罐、艾条灸、中药熏洗等数项技术,这些技术在减轻患者病痛、促进康复方面起到非常重要的作用.彰显了中医护理在防治疾病、促进康复方面的特色优势.现将3年来的护理体会总结如下:。

1.1中医护理是遵循祖国医学中医学的特点,实施辨证施护,是以中医理论为基础,根据辨证的结果确定相应的护理方法.我院护理人员大部分是西医院校毕业,截止20xx年6月,全院护理人员116名,只有9名毕业于中医护理院校,占7.75%.因此,护理部制定了三年培训计划和每年培训计划,每年培训达35~40学时.每月邀请高年资的中医医师进行理论授课,形象生动的授课让中医知识不再抽象难懂,获得良好的培训效果,课后进行理论考核,85分为合格,合格率达90%,不合格者予以补考,合格率100%.考核结果记入护理人员技术档案.

1.2各科室也要重视对年轻护士的带教,按计划讲授中医护理理论和操作技术,每月考核一次,通过强化培训,护士能掌握基本中医护理知识,成效显着,为中医护理适宜技术的开展奠定了基础.

2.1为进一步掌握中医护理知识,护理部于20xx年5月组织护士长到三级中医医院进行为期一个月的参观学习,学习她们的中医护理理念、具有中医特色的中医护理文书书写、中医护理适宜技术操作的临床开展等,受益匪浅.

2.220xx年8月份我院分两批次先后选派4名西医护校毕业的护士长参加省中医药大学组织的中医护理培训班,选派一名护理骨干到上一级医院参加为期3个月的中医基础理论和技术的培训,此次学习使大家增长了见识,理清了思路,受到了启发,为全院护理人员开展中医护理适宜技术的培训奠定了良好的基础.

护理部组织有中医基础的护士长及骨干护士,对照操作流程标准逐项练习操作,达到操作标准化、规范化,然后对护士分期分批进行示范带教,注重强调关键步骤、注意事项,每个护士反复练习.经过2个月的培训,要求每个护士人人过关,考核合格率达到95%以上,中医护理技能水平得到了大大提高.

4.1为加强中医护理技术的临床应用,护理部通过院周会、医护协调会等进行宣传和动员,护士长与科主任、医生加强沟通,配合中医适宜技术的开展工作.如果医生不开医嘱,护士就无法开展这些技术操作.因此责任护士在工作上变被动为主动,运用护理程序在对患者充分评估的基础上,有适应症的患者,及时与医生沟通,开出医嘱,遵嘱实施中医护理适宜技术,充分突出了中医护理特色优势.

4.2根据中医护理质量评价体系的要求,科室每月将中医护理技术的开展情况进行汇总分析,上报护理部,护理部每季度总结全院的'中医护理技术开展情况,将科室是否开展中医护理技术及实施率纳入综合绩效考核管理体系,从制度上确保中医护理技术能有效开展.评估中医护理技术效果和存在问题,及时完善管理和实施办法.

4.3现在全院广泛开展中医护理适宜技术,20xx年仅有的耳穴压豆、中药保留灌肠两项共计620例,经过3年的开展,据统计20xx年1~12月份我科共计开展7项,均属于国家中医药管理局要求的8项之内,其中穴位贴敷4196例,耳穴压豆2892例,艾条灸378例,中药熏洗160例,拔火罐91例,涂药6例,刮痧疗法2例.

中医护理工作是中医医院工作的重要内容,是体现中医特色优势的重要方面.是中医药学的重要组成部分,在中医药理论指导下,已经形成了独具特色的技术方法和服务流程.这些技术在减轻患者病痛、促进康复方面起到非常重要的作用.推广应用实施中医护理技术操作,我们认为必须具备3个基本条件:要运用整体护理的程序;护理人员转变观念,能熟练运用护理程序,中医基础理论知识牢固掌握,并能在实践中正确运用;护理人员具有灵活、实际的沟通技巧和丰富的言语艺术,逐步推广,将中华医药精髓服务于广大患者,造福人类.

压疮的护理心得篇三

第一段：

护理是一门细致而富有人性关怀的职业，优质的护理是患者在医院期间最需要的。我曾担任护士多年，通过与患者的交流和对工作的思考，我总结出了一些关于优质护理的心得体会。

第二段：

首先，优质护理需要建立一个良好的沟通环境。患者作为护理工作的对象，他们需要知道自己的病情和治疗方案。因此，护士应该以简单易懂的语言向患者解释病情，帮助患者理解并配合治疗。此外，护士还应该倾听患者的需求和要求，关注他们的疼痛程度和生理需求，并及时向医生反馈有关的信息。

第三段：

其次，优质护理需要注重细节。护理工作中的每一个环节都需要护士精确、认真地完成，每一个患者都应该得到护士的专业护理。例如，为患者更换床单、清洁创面、输液等工作都需要护士严谨的态度和细致的操作。护士还应该对患者的体征进行监测，避免并发症的发生。

第四段：

此外，优质护理需要关注患者的情感需求。在医院期间，患者往往会感到恐惧、焦虑和孤独。护士通过关怀和陪伴可以减轻患者的负担，缓解他们的情绪。在与患者交流时，护士需要保持耐心和关切的态度，以帮助患者克服病痛带来的困难。此外，护士还应该及时与家属沟通，提供有关治疗和护理的信息，帮助家属了解患者的情况和护理方案。

第五段：

最后，优质护理需要持续学习和提升。护理是一个不断发展的领域，新的科技和护理方法不断涌现。护士应该积极参加培训和学习，了解新的护理知识和技术，并将其应用于实践中。此外，护士还应该不断反思自己的工作，与同事交流经验，探索更好的护理方式。只有不断提高自己的专业能力和素质，才能提供更好的护理服务。

总结：

优质护理不仅仅是简单的医疗工作，更是一种关怀和爱的表达。通过建立良好的沟通环境、注重细节、关注患者的情感需求以及持续学习和提升，护士能够为患者提供更加优质的护理服务。作为一名护士，我将始终秉持这样的理念，为每一位患者提供最好的护理。

压疮的护理心得篇四

护理人员在工作中要做到熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救药械的使用。不妨来写一篇护理总结，它能给你带来许多的帮助。你是否在找正准备撰写“压疮护理年终总结”，下面小编收集了相关的素材，供大家写文参考！

一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质。

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。

4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

(二)、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养。

1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。

2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。

(三)、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。

二、加强护理管理，提高护士长管理水平。

(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。

(二)、加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

(三)、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。

三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效。

(一)、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

(二)、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

(三)、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

(四)加强护理过程中的安全管理：

1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。

2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。

3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

四、深化亲情服务，提高服务质量。

(一)、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

(二)、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。

五、做好教学、科研工作。

(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。

(二)、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。

(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。

(四)、计划制作护理__网，上传我院护理动态，及时传递护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活。

我们相信只要努力执行以上工作，我们在20__年中的工作中一定能取得好的成绩。

2020年上半年来在院领导的高度重视和大力支持下，在各临床科室主任、护士长和相关职能部门的紧密配合下，护理部严格按照年初制订的工作目标计划，扎实工作，逐项完善，较好地完成了各项工作任务，现将工作总结如下：

一、全力推进以病人为中心的“优质护理服务”活动。

护理部认真贯彻落实卫生部的总体要求和院领导的工作部署，在总结2020年上半年优质护理服务工作经验的基础上，继续深入推进此项工作。

1.护理部不断完善优质护理服务的考核工作，不定期不定时去病房进行检查，规范落实等各方面对优质护理服务工作开展情况进行分析评价，对存在的问题以督促追踪整改。

2.护理部针对优护工作召开专题会议，对照优护核心条款逐项加以落实。

3.护理部为深化病房小组责任制工作模式，对科室如何根据护士能力合理分组进行了指导，将危重患者分配给年资高、能力强的护士负责，确保了患者安全。

二、严格落实各项护理规章制度，确保护理质量。

护理部一如既往地将护理质量作为护理工作的重中之重，做到警钟长鸣、常抓不懈，今年未发生一例护理纠纷。

1.今年护理部根据年终效验标准要求，结合我院实际情况及时修订了各种规章制度、护理常规、职责、流程、应急预案、操作技能考核标准、各护理岗位等使临床各项护理工作有章可依，有章可循。

2.加强患者的风险防范。入院期间护理人员经常教育患者及家属安全注意事项，患者及家属安全防范意识得到增强，无不良事件。

3.加强了危重症病人、压疮病人、护理不良事件管理。

4.护理质量稳步提高。护理部每月定期、不定期对照考核标准进行全院性的护理质量督查，对各科室存在的问题提出了针对性的整改意见，并进行质量追踪。

5.不定时召开护理质量反馈会，对全院护理质量存在的问题进行汇总、分析，寻找原因，提出整改措施，不断完善和调整护理质量管理方法。

6.强化护士长的管理意识，要求各科护士长每月召开护理会、组织实施，做到重点突出，督促有力，有效地提高了全体护士的质量安全意识，从而护理质量得到保障。

三、全面加强安全管理，保障患者生命安全。

1.定期督促检查护理安全，重点加强了节前安全检查，增强了护理人员防范意识，杜绝事故隐患，规范抢救车内药品的管理做到了“四定”，班班有交接，有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。

2.认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度”，鼓励护士长积极上报护理不良事件，并组织讨论分析，其结果护士长必须在科护理会上进行安全警示教育，加以防范，避免类了类似事件的发生。

3.严格执行查对制度，要求临床护理配药要签名及时间，建立输液巡视卡，床边呼叫次数减少，护士工作责任心增强，用药安全得到保障。

四、切实加强文化建设，增强护理队伍的向心力和凝聚力。

在做好护理服务工作的同时，将我院护理工作典型人和事不断进行宣传，充分展现我院护理队伍的专业技能和良好精神风貌，进一步扩大了护理队伍的影响力。

五、存在的不足。

1.护理质量的管控、护士岗位管理、绩效考核和人才培养有待加强。

2.部分科室午间、傍晚、凌晨只有一名护士值班，在安全管理上有顾此失彼的隐患。

3.护士沟通交流、服务意识有待提高。

4.主动学习风气不浓厚，学习不够积极。

综上所述，护理工作虽取得了一些成绩，但也存在诸多不足。在今后的工作中，护理部将继续按年初工作计划，逐条落实，补缺补差，不断开展护理新技术、新项目，积极撰写护理论文，督促全体护理人员进一步转变工作作风，优化服务流程，提升服务水平，确保护理安全，稳步提升护理质量。

2020年是全国卫生系统继续深化改革的一年，全体护理人员在院长重视及直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，完成了2020年护理计划百分之90以上，现将工作情况总结如下：

一、认真落实各项规章制度。

严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度：

(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录;。

(2)护理操作时要求三查七对;。

(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平。

1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：x月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设。

1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于x月份、__月份组织全体护士参加__宾馆、__宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质。

1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。

2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识。

五、加强了院内感染管理。

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

20__年，我本着“以病人为中心”的服务理念，以认真负责的工作态度，发扬救死扶伤的革命精神，尽职尽责、踏踏实实做好护理工作，认真地完成了工作任务。现工作总结如下：

一、尽职尽责，搞好护理工作。

俗话说：“三分治疗，七分护理”，经过20多年的护理工作实践，我越来越感觉出护理工作的重要性。在日常工作中，我坚持着装整洁大方，用语礼貌规范，态度和蔼，礼貌待患。严格遵守医德规范和操作规程，认真书写护理记录，千方百计减少病人的痛苦，安安全全做好自己的工作。无论是职工家属，还是地方患者，我都坚持视病人如亲人，做到态度好、话语亲、动作柔，耐心回答病人及其家属关于病情的咨询，以及家庭治疗、保健方面的注意事项等，没有发生一齐与病人的言语冲突，没有发生一齐因服务态度、服务效率、服务质量等问题引发的纠纷，受到病人及其家属的一致好评。

二、发挥作用，做好帮带工作。

对于病人来说，护理工作不是一个护士能够主管负责的，而是一个需要团队轮值配合的工作。近年来，医院为护理队伍补充了新生力量，工作中，自己能够充分发挥自己年资较高、经验丰富的优势，主动搞好帮带工作，为年轻护士讲解业务技术、与病人沟通等方面的知识，解决护理业务上的疑难问题，指导落实护理措施，帮忙年轻护士尽快成长，为整体护理水平的提高做出了自己的贡献。

三、不断学习，提高思想业务水平。

在过去的一年里，我能够透过报刊、电视、参加政治学习等方式，认真学习党的方针路线政策，学习上级的各项指示精神和规章制度，透过学习，提高了自己的政治理论水平，进一步端正了服务态度，增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的用心性。同时，自己用心主动地参加医院和科室组织的业务学习和技能培训，并坚持自学了相关的业务书籍，透过不停地学习新知识，更新自己的知识积累，较好地提高了自己的专业修养和业务潜力，适应了不断提高的医疗专业发展的需要。

随着社会的发展进步、人们生活品质提升，病人对护理质量的要求也越来越高。在今后的工作中，我将进一步牢固树立“为病人服务、树医院形象”的思想，立足岗位，勤奋工作，履尽职责，为提升社区医务人员整体形象增光添彩。

20__年转眼间过去了，在过去的一年里，在院领导、护士长及科主任的正确领导下，在科室同事的密切配合和支持下，坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，善于总结工作中的经验教训，踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20__年度的工作任务。具体情况总结如下：

一、政治思想方面。

能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法，认真学习法律知识;爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，规范操作。坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念适应新的护理模式，社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务病人奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为病人服务。

二、在业务方面。

在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度，服从科室领导的各项安排，本着“把工作做的更好”这样一个目标，认真履行自己的岗位职责，积极圆满的完成了以下本职工作：学会认真对待每一件事情，在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情，认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，认真学习科室文件书写规范，态度端正、头脑清晰。认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录，对于自己的工作，严格要求自己，遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

三、增强法律意识。

认真学习《护士条例》及其它法律法规，积极参于医院组织的学习班。意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对护理服务提出更高、更新的需求，因而要丰富法律知识，增强安全保护意识，懂法、用法，依法保护自己。

在这3年多的护理工作中，我的体会是“三分治疗，七分护理”，于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。曾经有人说过：“拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”我会用我的爱心耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语。在今后的工作中一定努力提高自己的技术，提高微笑服务，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的难处，端正工作态度，我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。

护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的20__年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士，我时刻的意识到我担子上的重任，我不会为医院抹黑，我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己，我相信我会做到!

压疮的护理心得篇五

压疮的护理心得篇六

摘要：褥疮是因长期卧床局部受压，引起神经营养紊乱及血液循环障碍，局部组织持续缺血，营养不良而发生的软组织坏死。本文对压疮护理进行了研究，并阐释了一些其中的新进展。

近年来褥疮这一名词渐被废弃，因为它不仅发生于卧床病人，许多也发生于坐位，现多采用压迫性溃疡或压疮，它从其发生的病理、生理学角度更准确地概括了本病的实质［1］。它是临床常见的并发症之一，且很容易引起感染，一旦恶化会给病人带来极大的痛苦，甚至发生败血症而导致死亡，故是护理工作需攻克的“顽症”。压疮多好发于长期卧床、脊髓损伤、慢性神经系统疾病（主要是脑血管病）、体质虚弱、各种消耗性疾病及老年病人，若有低白蛋白血症、大小便失禁、骨折、营养不良、缺乏维生素等更易发生。95%的压疮发生于下半身的骨突处，好发部位依次是骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、内外踝、足跟部。

1病因及危险因素。

压力、剪切力、摩擦力、潮湿是压疮发生的主要因素。年龄、吸烟、低血压（尤其是舒张压）、动脉硬化性心脏病、糖尿病、认知功能损害、营养不良，贫血等都是发生压疮的危险因素。压力是受力面上所承受的垂直作用力，是最重要的致病因素，并与受压时间密切相关，高压时形成溃疡比低压时快，当压力超过毛细血管平均压4.27kpa［2］时，会使皮肤血流停顿，由于淋巴滞流蓄积，厌氧代谢废物也易促使组织坏死［3］。压力经皮肤由浅入深扩散，呈圆锥样递减分布，在深层多聚集于骨的隆起部位。肌肉及脂肪组织比皮肤对压力更敏感，最早出现变性坏死。萎缩、消瘦、瘢痕及感染的组织，增加了对压力的敏感性。剪切力是施加于相邻物体的表面，引起相反方向的进行性平行滑动的力量［1］。剪切力作用于深层，引起组织的相对位移，能切断较大区域的血液供应，因此它比垂直方向的压力更具危害。潮湿可由大小便失禁、出汗等引起，导致皮肤浸渍、松软，易为剪切摩擦力所伤。allman指出：大便失禁时由于有更多的细菌及毒素，比尿失禁更危险，这种污染物浸渍诱发感染使情况更趋恶化［3］。吸烟是发生压疮的重要危险因素，现时吸烟者压疮的危险性显著升高。吸烟者足跟压疮是非吸烟者的4倍，吸烟量与压疮的发生率及严重程度呈正相关［4］。然而如果吸烟者停止吸烟，其压疮危险性就显著减低，且吸烟的不良作用可部分地被逆转［4］。认知功能损害也是压疮的一个重要危险因素，意识不清者，较半清醒者发生压疮的危险性显著增高。大脑警醒水平变化，脑血管意外病史及老年痴呆均是发生压疮的危险因素。

营养不良是发生压疮的最重要的危险因素之一。低血红蛋白（120g/l）这一客观指标的预测效果极好，低白蛋白血症是发生压疮的一个先前原因，而非压疮所致的结果，血清白蛋白35g/l者发生压疮的可能性是对照组的5倍［4］。贫血也是压疮的主要危险因素之一，血球压积0.36和血红蛋白120g/l是较好的.化验剪切点，对压疮的发生具有良好的筛选预测作用［4］。

2并发症及其危害。

压疮的主要并发症是感染。由于皮肤屏障作用丧失，创面暴露，且常被粪尿污染，感染发生率极高，包括脓肿、骨髓炎及败血症等。压疮感染出现并发症在住院条件下死亡率可达50%，是7%-8%的脊髓损伤病人的直接死亡原因［4］，老年病人与压疮有关的死亡率为23%-37%，发生压疮的老年人较无压疮的老年人，死亡率增加4倍，如压疮不愈合，其死亡率增加6倍[1］。

3.1对危险因素的评估是预防压疮的关键目前常用的评估方法有norton5种参数评分法；ander-son主次指标记分法;braden评分法等。运用有效的评分方法可以帮助护理人员，找出哪些处于高度发生压疮危险中，需要及时处理并采取措施的病人。经验证明，坚持分级评分对预测压疮危险的病例和老年人发生压疮、发展、恶化都有积极意义。

3.2压疮重在预防让病人尽可能地运动是最早的和最有效的预防措施。要达到95%的预防率并非是不可能的。对具有多项主要危险因素的病人进行重点护理和治疗干预，可使有限的医疗护理资源合理分配，从总体上提高压疮的预防率，不仅明显有利于病人，还能减轻医疗纠纷的发生率。

3.3局部减压和各种减压设备的应用定时翻身，每2h一次，给病人放置正确体位和姿势，经常改变重量支撑以减少压迫，使用软枕、海棉垫等保护设备。各种高科技床如缓释气式气囊褥垫床、交替压力气垫等设备，应根据病人具体情况合理的选用。

3.4保持床铺的清洁干燥避免大小便失禁、引流液污染、出汗等潮湿刺激，经常为病人更换床单，清洁皮肤并使用防湿乳剂等。

3.5减轻皮肤的摩擦使用吊架或转/提式床单帮助病人在床上移动，避免抬高床头30以上，使所受剪切力达最小。按摩持续使用至今，但在70年代后期有人怀疑其可靠性。更深入的研究表明按摩过多有损组织，按摩一分钟后可出现脉搏增加，静脉含氧量降低，皮肤湿度降低等问题。若皮肤出现轻度发红，则提示皮下组织存在大范围循环障碍，用力摩擦时反而加重损伤使之进一步恶化，故发红部位禁用按摩。

3.6加强营养营养不良能影响创伤愈合，虽然营养不良和脱水不会引起压疮，但能使皮肤失去活力和减少皮肤弹性，增加了压疮的危险。同样地体重下降和肌肉消瘦减少了病人皮肤和骨头之间的自然缓冲作用，增加了对压力损伤的易患性。丰富的蛋白质摄入，可以预防压迫性损伤，维生素和矿物质在构建新组织和对损伤组织的愈合中都是十分重要的。

3.7创面的处理和保护对压疮创面护理前，应先检测溃疡的大小、部位、分期和外观（肉芽组织、坏死痂、腐肉、渗出），再根据创面情况选用机械清创术、化学清创术或自溶性清创术等方法进行清创，使用37℃的温盐水冲洗创面可以去除坏死组织和异物，达到减轻感染促进愈合的目的。在创面由肉芽组织覆盖、感染局限、创面周围上皮向肉芽边缘生长的阶段，做好创面保护非常重要，保持创面湿润以利于肉芽组织的旺盛生长，可选用湿盐水纱布、水凝胶、聚乙烯薄膜等湿敷，提供湿润的环境。

3.8药物的应用创面局部使用抗生素的效用是不准确的，抗生素仅消除了伤口不愈合的感染因素，此外抗生素没有其他积极效力，且对活组织具有破坏性，建议在任何情况下均不要滥用，即使使用也要小心，而且需限制时间。最近的研究认为碘可以刺激组织生长，在缩小溃疡区域、减轻疼痛、清除脓液和刺激肉芽生长方面均有效。

3.9病情的观察任何病情改变都将导致护理计划和措施的改变，准确的记录、伤口的评估、护理计划的制订，提高了护理质量，反之将影响到治疗效果。伤口与治疗的同步记录，可使责任护士掌握治疗方案的更改原则，而护士应在每次换药时对伤口进行评估以制订和修改计划。

3.10心理护理和健康教育给病人做细致的思想工作，教育病人减少剪切力和受压的种种危险因素，对预防或减少压疮的发生是很关键的。耐心教育病人采取多种方法来改变行为，普及压疮预防知识，有计划地做好随访工作，是可以减少压疮复发的。

3.11对护理人员的要求提高工作责任心，从而减少由于护理工作失误而造成的压疮，提高医护人员对压疮问题危害性的认识，注意知识更新，对新设备新方法正确使用，以及护理科研的进一步开展［2］。

参考文献。

压疮的护理心得篇七

护理叙事是一种有关照料、病例分析以及养护方案的护理记录方式。在这种方式下，护理员为病人进行非常专业且个性化的护理工作，同时记录下病情的变化以及自己的心路历程，这些记录成为了医生和家属了解病情、便于病人后续护理以及护理员自我反思的重要依据。本文将试图分享护理叙事这种记录方式带来的心灵意义以及对我的护理工作产生的影响。

与其他故事相比，护理叙事有着各不相同的艺术形式，需要护理人员具备一定的写作素养。护理叙事通常包括四个要素：一是病人的生活情况以及身体状况的具体描述；二是护理员对病人身体和心理状态的评估；三是护理计划的实施和效果评估；四是记录病人家属并在沟通中的重点。护理叙事不仅是一种信息记录方式，更是一种用于体现人文照顾、专业技巧以及关注讯息的表达方式。

有了护理叙事，病情的细节和发展就能被记录下来。这样，在随后的护理工作中，当病情无法得到很好的控制时，护理叙事就能被变成一种有针对性的护理计划，更加精确地进行策略的调整。此外，在护理叙事中护理员付出越多时间，就越能深刻地了解病人需要和期待的东西，在与病人家属的交流中也更加顺利，从而能够更好的跟进护理计划，维护病人安全和舒适。

我的护理工作受益于护理叙事这种记录方式。通过对自己所像病人的护理叙事的深入了解，我懂得了什么才是真正的护理“艺术”，也意识到客观的护理记录对于帮助我在不断提高的护理技巧和为病人提供更好的照顾至关重要。在我处理病人情感问题以及做出临床决策时，我清晰地意识到护理叙事所提供的指导和帮助。

第五段：总结。

护理叙事可以被看成是心灵与照料之间的媒介。通过这种记录方式，护理员能够发现心底真正的感受，从而全面、精确地认识到病人需求，进而在实践中为病人带去最好的护理体验。随着医疗行业的不断变化，护理叙事将会变得越来越重要，它的艺术和价值不能被低估。作为护理人员，我们应该认识到这种记录方式的重要性，以及在语言和写作方面的收获和能力提升。

压疮的护理心得篇八

通过学习实践科学发展观活动，确保剖析检查阶段达到预期目的，取得实际效果，根据学习调研阶段工作开展情况和剖析检查阶段的任务要求，我自觉剖析，紧密联系个人实际，认真查摆落实科学发展观和作风建设方面存在的问题，深刻剖析问题存在的主客观原因，认真撰写个人剖析材料、广泛征求群众意见，使自己不断进步。

按照落实科学发展观和“五查五看”的总体要求，结合本人的思想状况、工作实际、具体职责进行深刻反思，深刻剖析、自醒自警。汇报如下：

一、存在的问题。

对照五查五看，我本人已经认识到的突出问题主要有以下几个方面：

(一)政策理论水平不够高。虽然平时也比较注重学习，但学习的内容不够全面、系统。对政治理论钻研的不深、不透。有时只注重与本身业务有关的内容，跟业务无关的涉猎较少，对很多新事物、新知识学习掌握的不够好，运用理论指导实践促进工作上还有差距。导致自己虽然是一名医务工作者，对时时处处保持先进思想这根“弦”绷得不够紧，有时放松对自己的要求和标准，满足于过得去、差不多。

(二)全局意识不够强。有时做事情、干工作只从自身业务或主抓业务出发，尽管也按领导要求完成了要做的工作，心理上还是有一些其他的想法，忽视了对“整体的”这一全局“第一要务”的认识，没有从全局观念出发考虑问题。

通过认真反思，认为存在上述问题的根本原因就是马列主义理论水平不高，放松了对自己世界观的改造，从而导致政治敏锐性不强，思想不解放，工作缺乏创新精神。主要有四个原因：

(一)理论学习不够。平时忙于工作，忙于事务，真正用于学习的时间和精力很少。有时侧重了对上级的有关政策、文件精神的学习，而忽视了系统的理论学习。在学习过程中，只注重掌握一些基本观点，而缺乏系统深入的学习，因而对马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想、科学发展观的精神实质理解得不深不透，特别是对解放思想，实事求是的思想精髓把握得不准。反映在思想上，对改革开放新形势下出现的一些新的现象和矛盾，不能自如地运用邓小平理论的基本立场、观点、方法去分析、判断和解决这些矛盾。

(二)坚持职工路线自觉性不强。客观上创造了深入职工，联系职工，同职工打成一片的有利条件，但由于职工意识淡薄，借口上面工作繁多，逐渐滋生了脱离职工、脱离实际的官僚主义作风。有时想问题、办事情不从职工的利益出发，只想着对上级负责。由于深入职工、深入实际不够，不能及时准确掌握不断变化的新情况，出现的新问题，也就不能及时研究出有效的对策和办法，更好地开展工作。由于职工观念淡薄，在解决职工关心的热点、难点问题上主动精神不强，办法不多，魄力不大。

三、下一步整改措施。

(一)加强学习，提高素质。全面系统学理论，把有关党的路线、方针、政策学深学透，及时掌握新知识、新技术，努力探索新思路和新方法，与时俱进谋发展，开拓创新展形象。

(二)振奋精神，再立新功。首先树立强烈的自觉意识和责任意识，牢记全心全意为人民服务的宗旨，牢记两个“务必”，更新观念，大胆工作，努力提高学习的自觉性，学无止境，活到老、学到老。作为一名医务工作者，始终把群众满意不满意作为工作的标准，尽自己全力奉献疾控事业，做出应有的贡献。

压疮的护理心得篇九

压疮是住院治疗患者常见的并发症,主要是皮肤和皮下组织受到压力、摩擦力引起的损伤,不利于患者的病情恢复,同时增加了经济负担。降低压疮发生率,减轻患者痛苦,成为l病床护理工作的重要目标。本文对我科收治的80例患者进行研究,探讨了持续质量改进的应用效果,为护理人员的工作提供参考依据,详细报告如下:。

1.1一般资料。

研究对象为2014年1月至20巧年12月期间康复科病例,共计患者80例。其中实施cqi前、后各4d例。依据(康复护理学》2[]患者年龄在1吕85岁之间,生命体征稳定,住院时间在3d以上。实施前患者中男性23例(57.5%),女性17怀哎42.5%);年龄位于23田2岁阶段内平均年龄叔51.6士.27)岁。实施后患者中男性21例(52.5%),女性19例(4又5%);年龄位于21田4岁阶段内,平均年龄为(50.赶.33)岁。两组患者的一般资料差异不明显(p.005),具有可比性。本研究获得医院伦理委员会批准,患者知情且自愿参与。

1.21成立cqi小组。由康复科护理人员组建cqi小组,其中科室主任担任组长护理人员作为组员小组全员参与工作会议,通过头脑风暴明确压疮护理管理中的问题,并制定改进措施。

1.22提高护理质量。一是完善压疮管理制度,学习最新的防治措施,制定压疮预防流程;对患者和家属强化健康宣教,提高对压疮的掌握水平,做到自我保健。二是加强护士培训,更新对压疮的认识,提高防治意识;针对护理新员工,将压疮的防治作为培训内容之一。

1.23改进措施。

(1)体位护理。患者如果留置胃管、尿管,就采取平卧位,将头部抬高45度,在臀部、骨氏部放置抗压水袋,有利于顺畅引流,并可以减少呼吸机性肺炎、胃内容物反流等并发症;选择侧卧位的患者,在背部放置软枕,在髓关节处放置水袋,翻身时要禁止采用90度翻身法。

(2)皮肤护理。患者康复治疗期间,要完成健康教育指导,主要内容包括压疮的发生机制、危险因素、防治方法,教会患者如何在床上活动、床下活动等。出现皮肤压红,可以使用红花油或酒精涂抹;存在大小便失禁的患者,要加强阴部清洁护理,保持皮肤干燥;另外,对容易受压的'部位进行按摩,有利于促进血液循环,减少压疮的发生。

(3)翻身护理。一般患者翻身频率控制在2小时一次,部分患者可以30分钟翻身一次。如果患者体征不稳定,暂时不要进行翻身操作;如果患者翻身存在困难,应该给予使用气垫床,或者在臀部、骨氏部放置气圈,翻身操作时需要其他医护人员或患者家属帮助。

(4)营养支持。当患者胃肠功能恢复后,对患者进行饮食规划,保证营养摄入的全面性、均衡性,增强患者的抵抗力和免疫力。同时根据实际恢复情况及时调整护理方案,总结工作经验。

1.3观察指标。

观察实施cqi前后患者的压疮发生情况,并评估对护理服务的满意程度,分为满意、基本满意、不满意三个层次。1.4统计学方法。采用统计分析软件sp,计数资料采用(n,%)表示、组间比较进行了检验;计量资料采用行士s)表示、组间比较进行t检验。六.005说明差异显著。

cqi是一种新型的质量管理模式,更加注重过程管理、环节控制,其目标是获得更高的效率、更好的效果。在压疮管理中应用cqi,能够做到早评估、早发现、早处理,从而改善患者的预后。分析认为,导致压疮发生的原因主要包括两大方面:。

一是管理不规范,例如护理缺乏个性化、管理制度不完善、质量监控形式化;。

压疮的护理心得篇十

压疮i期（淤血红润期）：此前为压疮初期，身体局部组织受压，血液循环障碍，皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。

一例慢性肾功能衰竭合并坏死溃疡期压疮的护理摘要外伤截瘫合并压疮的患者在临床上比较常见，但慢性肾功能衰竭截瘫患者合并iv度压疮的患者却较少见，通常外伤截瘫患者iv度压疮者，只要通过外科手术就可以恢复，但只要合并慢性肾衰竭就不建议手术，只好内科保守治疗。

压疮是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。

其病理分期为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。压疮的预防极为重要，主要以精心护理为基础。不同分期的症状说明：

压疮i期（淤血红润期）：此前为压疮初期，身体局部组织受压，血液循环障碍，皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。此期如及时去除致病原因，则可阻止压疮的进一步发展。

压疮ii期（炎性浸润期）：红肿部位继续受压，血液循环仍得不到改善，受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水泡形成，极易破溃。患者有疼痛感。

压疮iii期（浅度溃疡期）：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水泡逐渐扩大、破溃，有黄色渗出液，感染后表面有脓液，疼痛感加重。

压疮iv期（坏死溃疡期）：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，深达骨面。脓液较多，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，严重者细菌入血造成全身感染，危及生命。

1临床资料。

患者石延宏，男，47岁，诊断为慢性肾功能衰竭，肾性贫血，劲椎病，截瘫，双侧臀部压疮形成，发育正常，营养中等，贫血外貌，神智清楚，查体欠合作，轮椅退入病房，左侧臀部可见一，深约的压疮，可见脓性渗液，右臀部可见一，深约的压疮，无渗液。

2护理。

及时准确的进行压疮评估，根据评估情况制定护理计划，采取相应的措施。

心理护理长期卧床的病人，由于疾病的折磨，会产生各种不良情绪，心理压力大，甚至沮丧厌世，家属应多体贴、多理解，劝慰和开导病人，使其建立起战胜疾病的信心，培养稳定、乐观的情绪。通过听音乐、戏曲，看电视，读报纸，陪患者聊天等方式分散患者对自身疾病的注意力，以调整患者的情绪。

饮食护理慢性肾病患者应低盐低脂优质蛋白饮食，饮食中要限制蛋白的摄入，以每日克/公斤为宜。出现消化症状时，给予清淡易消化富含营养的食物。

建立翻身卡，每1-2小时定时对病人进行翻身，按摩受压皮肤，避免压疮部位扩大，出现新的压疮。

加强基础护理，勤换被服。定期紫外线消毒病房。

清洁创面，去除坏死组织和促进肉芽组织的生长，每日先用3%过氧化氢溶液和生理盐水清洗创口，再用络合碘对创口消毒。逐渐适当清创清除坏死组织，可用手术刀或剪子除去腐肉及痂直至暴露健康组织后使用生理冲洗创面，棉签止血后，涂抹湿润滑烧伤膏，油纱条填塞，如果分泌物多，可适当增加换药次数。坏死组织逐渐清除后，可用手术刀片橧刮组织，以刺激组织生长，每日换药一次，直至两到三天换药一次。

每三天对患者及压疮进行一次全面的评估，并且客观详细的记录于护理记录单上。

3结果。

患者右侧臀部压疮痊愈，左侧臀部压疮较前明显变浅缩小，大小约，深约出院。

4讨论。

压疮护理是一项艰巨而又繁重的护理工作，特别是慢性肾衰竭的患者，都有不同程度的贫血，饮食中蛋白质的摄入要严格限制，以动物蛋白质为主，这就和我们日常的压疮护理相矛盾，加大了压疮护理工作的难度，不利于压疮的愈合。所以预防胜于治疗，这就要求我们护士应加强出院患者的健康教育，由其是部分生活不能自理及生活完全不能自理的患者、家属的出院宣教及出院随防尤为重要。

压疮的护理心得篇十一

中医在数千年的临床实践中,积累了丰富的诊治疾病和护养患者的经验,并形成了独特的理论体系,其基本特点是整体观和辨证论治。现代的整体护理模式与中医护理有着十分相似的内涵,在开展整体护理工作中将现代的护理观与中医的基本理论有机地结合起来,创建具有中国特色的整体护理,可进一步丰富整体护理的内涵。现就护理人员在运用护理程序对肾病科病人的临床实践中,如何体现中医的特色和优势,简要论述如下,以供进一步探讨研究。

1、运用中医整体观念进行护理评估。

评估是通过对护理对象和相关事物进行全面的了解,做出准确的推断,为护理活动提供可靠的依据。

整体观念是中医理论的基本观点。整体就是统一性完整性。中医学十分重视人体自身的统一性、完整性及其与自然界的相互关系,它认为人体是一个有机的整体,构成人体的各个组成部分之间,在结构上是不可分割的,在功能上是互相协调、互相为用的,在病理上是相互影响的。同时也认识到人体与自然环境有密切关系,人体的生理和病理上是变化不断受到自然界的影响,人类在能动地改造自然的斗争中,维持机体正常的生命活动。这种内外环境的统一性,机体自身整体性的思想,称为整体观念。这一思想在护理评估中恰当运用可指导护士在掌握中医基本理论的基础上,通过“望、闻、问、切”的手段,收集与病因、病位、病性有关的资料,除西医的护理评估常规内容外,增加舌苔、脉象,发病节气等,为整体护理提供更全面准确的依据。

2、运用中医辩证理论指导护理诊断的确定。

护理诊断是对护理对象生理、心理、社会文化及精神、情志方面现存或潜在的健康问题反应的一种临床判断。其诊断范围必须是在护理职责范围内能解决或缓解的问题。现代医学从健康自理能力方面、营养代谢方面、排泄方面、心理活动方面、活动锻炼方面、睡眠方面、感知能力方面、症状及体征等方面归纳出128个护理诊断,每一诊断有名称、定义、诊断依据以及原因、促成因素和危险因素组成。

我们在描述中采用中医理论或增加中医辨证的相关因素,有利于更全面、细致地反映患者现存的或潜在的健康问题。

例如:关于慢性肾病营养代谢方面的,除了满足低盐低脂适量优质蛋白饮食外,提出辛凉解表饮食的需要与外感风热有关。以此类推,根据患者的证候提出各种饮食的需要。滋阴饮食的需要与肝肾阴虚有关,温补饮食的需要与脾肾阳虚有关,清热生津饮食的需要与燥热伤津有关等,从而提供有针对性的饮食指导。关于排泄方面的,除西医护理诊断中的相关因素外增加便秘与胃肠积热有关,或与气虚传导无力有关,与血虚津少有关,与饮食不节、过食辛辣有关等;关于体温方面,提出壮热(体温过高)、恶寒发热、寒热往来、但热不寒、但寒不热、畏寒肢冷等,以更形象、准确地表述患者存在的健康问题,其临床依据、相关因素各不相同,护理措施也完全不同;关于睡眠方面,可提出不寐、多梦易醒、入睡困难、早醒等,其相关因素中的病理因素除西医提出的以外,可增加肝火扰心、心神失守、气血不足、心神失养、痰热扰心、神不守舍、饮食不节、胃中不和等,护理措施内容也可更有针对性。

3.运用中医三因制宜理论指导护理计划的制订。

护理计划包括护理诊断的陈述、预期达到的目标、准备实施的措施和健康教育。

三因制宜即因时、因地、因人制宜,是指治疗疾病要根据季节、地区以及人体的体质、性别、年龄等不同而制定适宜的治疗方法。由于疾病的发生、发展与转归,受多方面因素的影响,如时令气候、地理环境等,尤其是患者个体的体质因素,对疾病的影响更大。因此,在治疗疾病时,必须把这些方面的因素考虑进去,对具体情况作具体分析,区别对待,以制定出适宜的治疗方法。运用中医因制宜理论指导护理计划的制订除以上介绍的护理诊断外,中医特色主要体现在护理措施和健康教育中。

例如:关于发生于外感常是肾病病人病情复发和加重的重要诱因之一。病人表现均为咽痒、流涕、头痛、鼻塞、发热,但发病季节不同的外感,中医辨证后往往采取的护理措施不同。风寒感冒多见于冬春季,外感风寒所致;风热型感冒多见于夏秋季,外感风热所致。,除一般的高热护理有外,风寒感冒一般需要借助药力发发汗,风热感冒则要以辛凉之物辅助散热;风寒者服药后喝热稀粥一小碗,加盖衣被,静卧休息2h,辅以葱姜热汤面、香菜肉末粥等具发散解表作用的食品,风热者服药后则应辅以五汁饮或薄荷茶之类的辛凉饮料进行辅助散热,不宜加盖衣被。

4.运用中医独特的护理技术解决护理问题。

患者面色无华、神情倦怠,可询问患者睡眠状况诉夜间入睡困难、多梦易醒,经中西医理论评估:此患者自诉入院前工作压力大,心理负担重,且平素体质虚弱,夜寐不安。观察其面色萎黄、精神萎靡、纳差、便溏、舌质淡、苔白,脉沉细。故可判断其夜寐不安与心脾两虚、心神失养有关。护理措施采取:(1)向患者宣教,在养病期间可听听轻音乐、小品、相声节目,以松弛长期紧张心理。(2)向患者及家属宣教,多进食百合、莲子、红枣汤,以养心安神。(3)耳穴埋籽心、肾、神门穴,嘱患者临睡前按压埋籽的耳穴15min。(4)嘱患者睡前热水泡脚后,自搓脚心左、右脚各100次。经以上措施2周后,患者自诉夜间睡眠时间延长1h,且少梦安卧。

总之,中医理论在肾病科病人整体护理中的应用实践表明:通过运用中医整体观念进行护理评估,能为整体护理提供更全面准确的依据;运用中医辩证理论指导护理诊断的确定,有利于更全面、细致地反映患者现存的或潜在的健康问题;运用中医三因制宜理论指导护理计划的制订,为整体护理模式的实施和评价增添了丰富的内容;运用中医独特的护理技术解决护理问题丰富了整体护理的手段和方法;有效地促进了中医整体护理观与当代整体护理模式的内在联系,使整体护理内涵更丰富,中医整体护理模式将成为具有中国特色的先进的护理模式。

压疮的护理心得篇十二

建始县经管局在“喜迎、争创新业绩”活动中，全局干部职工进行了保持党的纯洁性学习教育，集中学习了《党要管党、从严治党是保持党的先进性和纯洁性、巩固党的执政地位的重要保证》、《切实做好保持党的纯洁性各项工作深入推进党风廉政建设和反腐败斗争》、中共湖北省委《关于在“喜迎、争创新业绩”主题实践活动中开展保持党的纯洁性学习教育活动的意见》等相关内容，明确基本要求、标准尺度，掌握思想武器。提倡在干部职工中开展谈心活动，交流思想，相互启发，联系个人实际认真思考，充分准备，写出认识有高度、分析有深度的自我剖析材料。

一、通过这次党性分析，党员们普遍感到对自己教育很深收获很大，主要是：(1)进一步坚定了理想信念。在党性分析中，大家普遍认识到，开展此项活动首要核心问题是解决好理想信念问题。进一步认识到政治上的清醒和坚定源于理论上的成熟和坚定，马克思主义的世界观、方法论是我们认识到改造主客观世界的强大思想武器，邓小平理论是我们在新时期坚定思想信念和加强党性锻炼的行动指南。只有坚持“学习、学习、再学习”，不断磨炼意志，才能真正使理想信念达到自觉与坚定。

(2)进一步增强了宗旨意识。党员们从正确对待手中的权力为人民服务好的观念方面，从关心群众疾苦和解决群众切身利益的责任心方面，从正确对待人民利益和个人得失及廉洁自律的情况方面，分析存在的差距。通过分析，大家深感为人民服务贵在全心全意，难在完全彻底。要严格要求自己，强化公仆意识，努力实践党的宗旨。大家表示，今后要进一步加强学习，不断改造自己，把人民满意不满意、人民赞成不赞成、人民答应不答应作为工作的根本标准，把全心全意为人民服务作为一切行动的出发点和归宿。

(3)进一步端正了思想作风。干部职工联系实际，还就当前转变作风方面存在的问题进行剖析，通过分析，大家一致表示要加强世界观的改造，从大处着眼、小处着手，坚持解放思想、实事求是、一切从实际出发的思想路线;既讲“从政之道”，又讲“从政之德”，说老实话，办老实事，当老实人，树立踏踏实实的工作作风。

二、几点体会。

(1)坚持理论武装与增强党性结合，提高党员综合素质。实践使我们体会到，坚持理论学习和党性锻炼二者并重、紧密结合、相互促进;把党性分析作为学习全过程中的重要环节，把学习与党和国家的大局结合起来，与自己工作和思想实际结合起来，努力改造主观世界，牢固树立正确的世界观、人生观和价值结合起来，努力提高理论水平、增强党性修养、坚定立场方向，解决了如何做人的问题。运用所学理论进行党性分析，分析才能更有力、更深刻;在党性分析中深入学习理论，学习才会更扎实、更自觉。坚持二者相互统一，理论学习才有深度，党性分析才有高度，整个培养教育才有力度。这样才能培养出理论上清醒、思想上过硬、政治上合格、作风上优良的高素质、德才兼备的领导干部。(2)坚持从党支部实际出发，着重开展自我批评和自我教育。在党性分析活动中，绝大部分同志能联系个人实际深入剖析自己，摆问题、找差距、谈教训，积极认真地开展自我批评，触及了思想，相互得到了启发，达到了自我教育、自我提高的目的。

(3)坚持宽严结合，积极创造良好氛围。为保证党性分析的质量和效果，避免图形式走过场，从局领导的动员到部领导和各支部的布要求乃至整个活动的各个环节，都体现了既要求严格又气氛宽松，准确把握尺度。在党性分析中，党员们畅所欲言，推心腹，诚挚交流，坦诚相助，认认真真地把自己摆进去，讲实实在在的内容，不少党员在谈感受时说，这次党性分析时机好、环境好、心态好，大家讲真话、动真情，既丰富又生动，非常难得。

此次党性分析活动虽达到了预期效果，但也还存在一些不足之处：一是因时间紧、安排满，学习文件还不够充分;二是有的同志在联系个人实际、剖析问题上还不够深刻;三是由于客观限制，相互批评欠缺;四是对一些深层的矛盾和问题来不及深入。

压疮的护理心得篇十三

一年转眼即逝，xx年就要过去了，xx外科的工作也基本步入正轨。现总结如下：

在这一年中xx外科最少只有八名护士，最多有十二名护士，每位护士都很热爱这个年轻的集体，不管工作有多忙多累，大家没有怨言，经常加班加点努力把工作做好。

为了维护集体荣誉，关键时候，同志们能够牺牲个人利益顾全大局。同志们还能发扬团结友爱精神，互相关心、互相帮助。

6、按照护理部的要求，规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”;。

紧密跟随医院、护理部的各项改革：

1、学习并推广使用his系统。组织全员进行学习，教会每位同志进行查帐核对，使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。

2、护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查，每位护士都各司其职，努力管理好自己的病人，做好本职工作。

3、根据工作岗位的变化，及时调整了岗位职责，在普通病房增加了辅班，并重新制定了各个班的每日重点工作，使重点工作内容更加突出、同志们工作更加明确。

4、设立了“记事本”，记录需每位护理人员应知晓及注意的事情，固定放在护士站，并阅者签字，确保有效传达。

5、设立了出院患者登记本、会诊登记本，保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。

1、为了提高护理人员的自身素质，在鼓励大家自学的同时，每日晨交班提问一个专业知识的小问题，共同学习。

2、每天学习一个医学英文单词、一句英语，记录在本上，固定放在护士站，并于次日晨交班提问进行检查，医学教，但是没有坚持到底。

3、每位护士能够利用业余时间自觉的学习科学文化知识，续专、续本，不断提高自身文化修养。

压疮的护理心得篇十四

压疮是由于局部组织长期受压发生持续缺血，缺氧，营养不良而致组织溃烂坏死，预防压疮在于清除其发生的原因，根据我们基层社区卫生服务中心护理人员技术和条件，因此要做到以下基础护理内容：

（一）制定工作目标：

预防患者发生压疮，为患有压疮的患者实施恰当的护理措施，促进压疮愈合。

（二）工作规范要点。

1、遵循标准预防。

给病人舒适环境，病房消毒通风。

2、根据“压疮危险因素评估表”，评估和确定患者发生压疮的危险程度，采取预防措施。

a、对易发生压疮的住院病人避免局部长期受压，协助病人翻身前护理人员耐心给病人及家属做好解释工作，要让病人及家属知道病人勤翻身和发生压疮后的并发症，鼓励和协助卧床病人经常更换体位，根据病情及局部受压而定，一般2小时翻身一次，必要时1小时翻身一次，建立床头翻身卡，指导患者家属用柔软动作给病人进行受压处局部按摩，促进血液循环。

b、保护好卧床病人骨隆突出和支持身体空隙处，将病人体位安置妥当后，在身体空隙处垫软和海绵垫等，并做好皮肤护理。

c、对使用石膏、夹板、牵引的病人，衬垫给予平整，松软适度，要求护理人员巡回时仔细观察局部皮肤和肢端皮肤颜色改变的情况。d、避免摩擦力和剪力的作用，病人取半卧时，注意防止身体下滑协助病人翻身，更换床单和衣物时，切忌拖、拉、推等动作，保持床单之清洁、平整、无碎屑、不可给病人使用磨损的便盆。

e、避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激，保持病人皮肤清洁干燥，大便失禁，出汗及分泌物多的病人及时擦洗干净，以保护皮肤免受刺激，不可让病人直接卧于橡胶单（或塑料布）上。

（三）对出现压疮的病人及时与医生沟通进行处理。

根据压疮的分期进行护理，在病情许可下给予高蛋白、高维生素膳食，以增加机体抵抗力和修补能力。具体如下：

一期压疮（淤血红润期）：增加翻身次数以及防止局部继续受压、受潮，多加巡视。

二期压疮（炎性浸润期）：对未破小水泡要减少摩擦，让其自行吸收大水泡，用无菌注射器抽出疱内液体（不必剪去表皮），涂以消毒液用无菌敷料包好。

三期压疮（溃烂期）：静脉血流受到严重障碍、局部淤血致血栓形成，组织缺血、缺氧。协助医生局部处理时做好无菌技术操作、加强控制感染，保持周围皮肤干燥。

（四）护理人员要定时巡视病人。

多与病人及家属进行沟通，为患者提供心理支持及压疮护理的健康指导。

（五）结果标准。

1、在整体护理过程中，通过护理人员的指导和沟通，患者及家属能够知晓压疮的危险因素，对护理措施满意。

2、病人康复出院后，我们能做到随访。

压疮的护理心得篇十五

压疮是一种常见而严重的医疗问题，它给病患带来了极大的痛苦和健康风险。这次我参加了一场关于压疮管理的研讨会，并用PPT分享了自己的心得体会。通过这次学习，我深刻认识到预防和治疗压疮的重要性，也意识到了提高护理水平的紧迫性。以下是我在这次研讨会上的心得体会。

首先，压疮的预防工作至关重要。在研讨会上，我了解到压疮的发生主要是因为长时间地压迫某一部位造成的。因此，减少长时间的体位不变是预防压疮的关键。我们需要加强对患者体位的观察和及时更换体位，尤其是对于卧床不起的长期患者，更需要我们的关注和呵护。在护理中，我会经常检查患者体位是否合适，并及时调整，以减少患者长时间压迫同一部位的风险。

其次，压疮的治疗要及时和科学。在研讨会上，专家们强调了压疮的治疗要从根本上解决问题。这就需要我们在压疮治疗中注重有效的局部处理，以及综合治疗的实施。对于轻度和中度压疮，我们可以采用温水清洗、涂抹药物等方法进行局部处理。而对于严重的压疮，需要进行手术清创，以保持创面的清洁和愈合。在进行压疮治疗时，我们要注意选择合适的治疗方法，并根据患者的具体情况进行个体化的治疗计划，从而提高治疗效果。

第三，压疮的护理要细致入微。在研讨会上，我还了解到有效的护理是预防和治疗压疮的关键。我们应该保持患者的皮肤清洁和干燥，定时给患者换洗衣物和床单，并使用合适的辅助装置，如护理垫等。同时，我们还要注意患者的营养和水分摄入，保持患者体内的水平衡。在护理中，我们要加强对患者的观察，及时发现压疮的早期征兆，并采取相应的措施，阻止压疮的进一步发展。

第四，压疮的管理需要团队协作。在研讨会上，专家们强调了压疮管理的重要性。压疮管理不仅仅是医护人员的责任，也需要与患者及其家属、营养师、物理治疗师等多学科进行合作。我们要建立多学科团队，通过互相协作和合作，制定和实施有效的压疮管理计划。我们要加强对患者和家属的教育，提高他们的压疮防治意识，帮助他们积极参与到压疮的管理中来。

最后，压疮管理需要不断学习和改进。在研讨会上，我意识到压疮管理是一个不断发展和改进的过程。我们应该不断学习和掌握新的压疮护理技术和方法，以提高自己的专业水平。同时，我们要加强与其他同行的交流和合作，分享经验和心得，共同进步。在学习中，我会不断总结经验，改进护理策略，为更好地预防和治疗压疮贡献自己的力量。

总结起来，压疮的预防和治疗工作至关重要，需要我们全面提高护理水平。通过参加这次研讨会，我进一步加深了对压疮管理的认识，并学到了许多宝贵的经验和知识。未来，我将继续努力学习和实践，为压疮的预防和治疗做出更大的贡献。

压疮的护理心得篇十六

压疮是长期卧床不起或久坐不动的人群经常遇到的问题，它给患者带来了不仅是身体上的痛苦，更是心理上的折磨。近日，我根据自身经历，总结了一份关于预防和治疗压疮的心得体会，特此整理成PPT分享给大家。下面我将通过五段式的方式，详细介绍我在这次经历中所获得的收获和体会。

第一段:了解压疮的重要性。

在整个过程中，我认识到了预防和治疗压疮的重要性。当压力超过身体组织的承受能力时，就会出现压疮。它不仅会给患者带来剧痛，还可能引发感染等严重后果。因此，了解压疮的成因和危害是非常必要的。只有深刻认识到了它的重要性，我们才能更加重视预防和治疗。

第二段:了解预防压疮的方法。

在PPT中，我详细介绍了预防压疮的一些方法。首先，保持身体干燥，避免皮肤潮湿，以免滋生细菌。其次，坚持换位，减轻长时间压迫同一位置所带来的伤害。再次，定期皮肤护理，保持皮肤的清洁和营养。最后，观察身体表面是否有异常，早期发现压疮的迹象，并采取必要的处理措施。这些方法对于预防和治疗压疮起到了非常重要的作用。

第三段:了解治疗压疮的方法。

在PPT的第三部分，我介绍了治疗压疮的方法。首先，及早诊断，确定压疮的程度和类型，为接下来的治疗奠定基础。其次，正确清洁伤口，使用适当的洗伤液或药物，避免二次感染。然后，及时进行伤口结痂，帮助伤口愈合。最后，在治疗过程中要注意饮食和休息的充足，保持良好的心态，提高身体的免疫力。

通过这次整理和总结，我在心得体会部分分享了一些个人感悟。首先，我认识到预防胜于治疗的重要性。只有平时加强预防措施，才能减少患病的几率。其次，我深刻认识到了与家人的沟通和支持的重要性。在这期间，家人的陪伴和鼓励给予了我很大的动力和信心。最后，我明白了身体健康的重要性，要时刻保持良好的生活习惯和积极的心态，才能减少患病的风险。

第五段:总结。

通过这次制作和分享PPT，我对预防和治疗压疮有了更深入的了解。通过对压疮的重要性、预防和治疗方法以及个人心得的总结和归纳，我希望能够将这些知识传递给更多的人。只有提高大家对压疮的认识和重视程度，才能减少这个问题的发生和给患者带来的痛苦。同时，我也希望通过这样的分享，给大家带来一些启示和启发，引起大家对自己身体健康问题的重视，时刻保持谨慎和预防的意识。

通过这次PPT的制作和分享，我从中学到了很多，也深深体会到了预防和治疗压疮的重要性。只有深入了解压疮的成因和危害，才能更好地采取相应的预防和治疗措施。同时，我也感受到了家人的陪伴和支持对我康复的重要性，以及身体健康对于我们日常生活的重要性。希望通过这样的分享，能够给大家带来一些启示和启发，引起大家对自己身体健康问题的重视，时刻保持谨慎和预防的意识。

压疮的护理心得篇十七

压疮是由于长时间的压迫导致的皮肤坏死的疾病，常常出现在长时间卧床、坐椅、轮椅的人群中。通过对压疮的实践经验，我深刻地认识到预防压疮的重要性。在与患者交流和观察的过程中，我总结出一些心得体会，希望与大家分享。

第二段：认识压疮。

在与医护人员的交流中，我了解到压疮是由于血液循环不畅引起的。由于长时间的压迫，血液不能正常流动，导致皮肤缺氧、营养不良，从而引发坏死。因此，预防压疮的关键是增加患者的活动，避免长时间的压迫。

第三段：预防措施。

为了预防压疮的发生，我们可以采取一系列的措施。首先，每隔一段时间就应该改变患者的体位，防止长时间的压迫。其次，保持皮肤的清洁和干燥，避免皮肤潮湿。患者的饮食也需要注意，增加蛋白质、维生素等营养物质的摄入，提高皮肤的抗压能力。此外，患者应该合理使用辅助设备，如床垫、靠垫等，减轻压力的作用。

第四段：护理指导。

在与患者互动的过程中，我发现护理指导对于预防压疮起到了重要的作用。首先，我们要向患者和家属普及压疮的知识，让他们了解压疮的预防措施和自我护理方法。其次，要提醒患者及时更换体位，保持皮肤的清洁和干燥。护理人员要定期对患者进行评估，及时发现并采取措施解决患者的问题。最后，我们要关注患者的心理健康，提供心理支持和安慰，减少压力和焦虑，有助于提高患者的免疫能力。

第五段：结语。

通过对压疮的学习和实践，我深刻地认识到预防压疮的重要性。只有通过合理的护理措施和科学的指导，我们才能有效地预防和控制压疮的发生。希望以后能有更多关于压疮的研究和实践，为患者提供更好的护理服务。同时，也希望患者和家属能够积极配合我们的工作，共同努力预防和治疗压疮。

（备注：此文只为范例，实际文档长度可能有所不同。）。

压疮的护理心得篇十八

【讨论】手术中压疮的预防和护理讨论。

【结论/参考文献】手术后压疮预防中美皮康的效果研究结论与参考文献。

【文献综述】术中压疮管理和预防的研究进展。

前言。

1.1压疮的最新定义和分期。

20xx年4月在芝加哥的专家会议上400多名专家对压疮的定义和分期达成新的共识，最终由美国国家压疮咨询委员会（nationalpressureulceradvisorypanel,npuap）对压疮的定义进行了更新，压疮又称为压力性损伤，指发生在皮肤和（或）潜在皮下软组织的局限性损伤，通常位于骨突出部位，或与医疗器械或其他器具相关，这种损伤可表现为皮肤完整或开放性溃疡，可伴有疼痛。

剧烈和（或）长期的压力或压力联合剪切力可导致压力性损伤出现。皮下软组织对压力和剪切力的耐受性受环境、营养、灌注、合并症和软组织的条件的影响。压疮的发展会导致疼痛和感染，影响患者恢复，延长住院时间，是导致不良预后的指标之一。

压疮分期主要采用美国国家压疮咨询委员会推荐的分期标准（见附录1），将压疮分为1-4期，深部组织压力性损伤和不明确分期的压力性损伤。手术患者术中压疮的发生时间通常在术后几小时至6天内，其中以术后1-3天最多见，术中压疮以1期为主，一般最严重时达到2期。

1.2术中获得性压疮的定义、原因和影响。

手术室术中获得性压疮是由于手术过程中无法改变手术体位，身体局部短时间内过度受压引起血液循环障碍，造成局部缺血、缺氧而致的软组织溃烂和坏死，其发生以压力为主，多种危险因素综合作用的结果。

手术患者长时间处于同一种体位，发生皮肤压疮的机率大大增加，由此可见脊柱骨折、脊髓损伤等胸腰椎后路的手术患者、较长时间俯卧位、侧卧位的手术患者，是术中压疮好发的`高危人群。

术中压疮一旦发生，不仅增加患者的痛苦和就医风险，耗费患者大量的医疗费用，浪费护理资源，降低患者的生活质量，有时还会引起护理纠纷。因此，如何做好术中压疮预防，降低术中压疮的发生率，是手术室护理人员面临的一项重要课题。

1.3胸腰椎后路手术发生压疮的原因分析。

在胸腰椎后路手术中，为了达到治疗效果，俯卧位是十分常见的手术体位，胸腰椎后路手术患者身体的受力点被改变，头面部、胸部、髂前上棘、膝部和胫前部成为身体和体位固定器之间最主要的接触部位m,这些部位对自身体重的压力以及手术造成的摩擦力和剪切力的耐受能力较差。患者身体重量集中压迫在某一不常受压迫部位，使较小的面积承受较大的压强，并且这些部位均为骨骼隆突处或肌肉、脂肪较薄之处，因此更易发生局部皮肤的血液循环障碍，导致局部组织的坏死，从而形成压疮。

胸腰椎后路手术时间长、特殊的俯卧手术体位、患者禁食禁饮、麻醉状态及自身皮肤状况等多因素导致术中压疮是围术期常见并发症。

随着相关研究的发展，预防术中压疮的发生显得特别重要，如何避免或降低术中压疮的发生，提高手术室优质护理质量也成为临床护理专家探究的热点之一。

压疮的护理心得篇十九

可以增进护老关系。维护老人自身形象，预防疾病。

晨间护理：治疗前。

晚间护理：晚饭后。

：老人清洁舒适，预防皮肤感染；促进局部血循环；预防压疮；为老人创造一个安静睡眠的环境；观察了解老人一般情况、心理需求，疾病进展情况，为诊断提供依据。

压疮的护理心得篇二十

1.1美国的npuap(国家压疮咨询委员会)在2007年2月的会议上对压疮下的定义：压疮(preuresores)是皮肤和/或皮下组织的局部损伤，通常发生在骨突出处，是压力的损伤结果，或者是压力和剪切力和/或摩擦力的共同作用结果。1.2我国护理学沿用的压疮概念压疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。

病因。

系身体局部长期受压使血液循环受阻，而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱溃疡或坏疽一般来说，长期卧床、体质衰弱、翻身不便及肢体感觉迟钝者易患褥疮，临床上多见于以下三类患者：1.昏迷及瘫痪病人2.卧床不起体质衰弱的病人。3.骨折后长期固定或卧床的病人。

发病机制。

内可使其直径达3～6cm，穿凿范围可距边缘8～10cm，向深部发展可累及骨膜甚至骨质引起局灶性骨膜炎或骨髓炎。

压疮的分期与临床表现。

95%以上的褥疮发生于下半身的骨隆突上。67%的溃疡发生于髋及臀部周围，29%发生于下肢。比较典型的褥疮发生部位为骶骨、股骨大转子、坐骨粗隆、足跟及外踝。这些解剖部位是患者经常不变换体位时产生褥疮最危险的部位.1.淤血红润期为压疮初期。局部皮肤受压，出现暂时血液循环障碍，表现为红肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情况，为可逆性改变。2.炎性浸润期红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，受压部位因淤血而呈现紫红色，有皮下硬节和（或）有水疱形成。水疱破溃后，可见潮湿红润的创面，病人有疼痛感。3.溃疡期静脉血回流严重受阻，局部淤血导致血栓形成，组织缺血、缺氧。轻者表皮水疱破溃后出现真皮层组织感染，浅层组织坏死，溃疡形成；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可向深部扩散，甚至到达骨骼，更严重者还可出现脓毒败血症。

【预防】预防压疮主要在于消除其发生的原因与诱因，：因此护士要做到七勤，即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。还应养成在床边交接病人皮肤情况的习惯。

1.避免局部组织长期受压。

（1）鼓励和协助卧床病人经常更换卧位，一般每2h翻身一次，必要时可将间隔时间缩短。翻身时应抬起病人，注意避免拖、拉、推等动作。（2）病人身体空隙处垫软枕、海绵垫，可使用气垫压、水压等，从而降低骨突出处所受的压力。不宜使用可引起溃疡的圈状垫，如橡胶气圈和棉圈。（3）对使用石膏、夹板、牵引固定的病人，要检查衬垫是否平整、位置是否适当。还应随时观察局部和肢端皮肤颜色改变。

2.避免局部理化因素的刺激。

（1）保持皮肤清洁干燥（2）大小便失禁、出汗（3）床铺要经常整理，及时更换被服。避免潮湿、摩擦、尿便等刺激及分泌物多的病人应及时擦洗；不可让病人直卧于橡胶单（或塑料布）上，严禁使用破损的便盆。

压疮的预防及护理3.增进局部血液循环。

经常查看受压部位，定期用50%乙醇或红花酒精按摩。

（1）手法按摩1）全背按摩：协助病人俯卧或侧卧，暴露并观察背及臀部，先用热水擦洗。用50%乙醇做全背按摩。从病人骶尾部开始，双手沿脊柱两侧向上至肩部后环形向下按摩，回到尾骨处。如此反复数次。2）局部按摩用50%乙醇，以手掌大小鱼际紧贴病人皮肤呈环形按摩，压力由轻到重，再由重到轻，每次3～5min。（2）电动按摩器按摩：4.改善营养状况：病情许可应给予病人高蛋白、高维生素膳食，同时适当补充矿物质，如口服硫酸锌以增强机体抵抗力和组织修复能力，还可促进慢性溃疡的愈合。

【护理】：1.淤血红润期。

护理要点：此期应及时去除病因，采用各种预防措施，阻止压疮的发展。按摩局部时，以拇指指腹做环形动作，由近压疮处向外按摩。亦可用红外线照射。

2.炎性浸润期。

护理要点：除全身和局部措施外，应根据伤口情况，按外科换药法处理。创面有感染时，局部处理原则是解除压迫，清洁创面，祛腐生新，促进愈合。该期亦可辅以红外线照射，使疮面干燥，有利于组织修复。

【预防压疮的体会】：由于病人卧床时间长，肢体不能自主活动以及翻身受限制，使局部组织受压力、摩擦力的作用，血液循环障碍，持续缺血、缺氧，营养不良，易导致压疮等皮肤并发症的发生，最终导致局部组织的坏死而形成溃疡。由于肢体末端循环差，肌肉组织少，形成溃疡后很难愈合。这样不仅给病人增加痛苦，加重病情，延长病程，甚至可因继发感染而危及生命，影响护理质量。若溃疡久治不愈，也是发生医疗纠纷的隐患。因此，作为一名护理人员应有高度的责任心，密切观察患者的病情变化，及早发现问题，及时采取有效措施，做好日常护理,尽可能减少患者痛苦，杜绝压疮的发生。现将压疮护理体会介绍如下。

演示减少皮肤破损的不同体位，选择和使用不同的压力缓冲垫，对预防和减少压疮的发生非常关键。要求护理人员提高工作责任心，提高护理人员及压疮危险因素的正确评估，加强业务学习，更新知识，对新设备新方法要学会正确使用。同时一旦发生压疮应积极的治疗，尽量减轻病人的痛苦。

【小结】通过有效的评估，连续、定期、全面多层次评估监控，详尽有效的护。

理计划，不断根据危险因素改善护理措施，并以病人为中心,一切从病人的实际出发,强调“个性化”的护理,即针对不同的个案、不同的病因,客观地对待压疮发生的危险因素,充分认识其危害,并努力研究,压疮的预防和护理才能取得突破性进展。