2023年北京阜外医院进修心得体会 医院进修心得体会(模板14篇)
心得体会是我们对自己、他人、人生和世界的思考和感悟。心得体会可以帮助我们更好地认识自己,通过总结和反思,我们可以更清楚地了解自己的优点和不足,找到自己的定位和方向。下面我帮大家找寻并整理了一些优秀的心得体会范文,我们一起来了解一下吧。
北京阜外医院进修心得体会篇一
xx医院是拥有床位1100张,年门诊量28万人次,年住院人数2万人次,集医疗、科研、教学、保健等于一体的综合性专业权威医院。我有荣幸于5月份前往xxxxx医院药剂科进修,在门诊药房和中心摆药室各学习两个星期。通过这个月的学习与实践使自己提高了能力,增长了知识,开阔了视野,拓展了思路。一个月的进修生活转瞬即逝,感触却很深:
1。先进的电脑系统软件给工作带来了很多便利。在调配处方时,用法用量可以打印在贴纸上,打印出来的信息含有药名,规格,用法用量等,这样既可以提高工作效率,有可以避免手工写错或是不清晰造成病人误服。前段时间有个社区医院药师给病人写一个降血压药的用法用量,每日一次,每次1片,就因为写得不清晰,病人看成每次11片,结果造成严重低血压昏迷送到医院抢救。还有是领药计划可以自动生成,也可以手动,就不需要人工逐个检查药品,再手写计划,还要入电脑这样繁琐。近效期药品提示等。
2。药品实行货柜号摆放,每个药品有自己的货柜号,货柜号存入电脑系统应用软件,当不知道或忘记药品的摆放位置时可以通过查电脑就知道位置了。有利于调配和盘点,降低差错率,提高工作效率。打印出来的医嘱单药品(货柜号标在药名后)以货柜号为顺序排列,这样就可以按照顺序一路配药,避免拿错多规易混淆的药品,也避免工作人员来回走动。也有利于新来工作人员和进修人员或实习生尽快融入工作。
3。小针剂拆零摆放,空闲时对于常用的或用量大的小针剂拆零放在适当的大盒子,方便繁忙时药师调配,减少拆包装的麻烦。
还有好多细节方法都是可以降低差错率,提高工作效率,减少病人等候时间,降低病人投诉率!
有一些地方做不到位的是,门诊处方没有实习双签名,只有核对药师签名或盖章,事实上是已经做到了双人调配核对,因为患者太多,调配药师为了加快调配速度,减少患者等候时间,处方调配完没有及时签名或盖章就交给核对药师。还有就是用药咨询服务过程中没有写记录,这个的原因也是工作太繁忙了,人手不够。很巧的是,我进修期间没多久就赶上187医院准备迎评三甲,所以他们得把这两年没有双签名的处方和没有做的记录补上,这工程巨大了。从这件事我得出的经验是无论工作多么繁忙,理由多么正当,实际操作再好,该完善的手续还是得完善。记录要写好,没有记录不管你做得再好也枉然。检查的时候有些工作无法检查实际操作,只能检查书面形式,这时记录是工作到位的体现。不该写人家不好的,纠结了很久,可是还是觉得学习就要“去其糟粕,取其精华”。
进修最终的目的是将这里所学成功的应用于以后的工作中,希望能将所获得的知识应用于我院药剂科,为我院药剂科的发展注入新的活力。
北京阜外医院进修心得体会篇二
上海是中国最具有现代化和国际化特色的城市之一,也是国内医学研究和医疗水平最高的地区之一。因此,上海的医院进修项目吸引着来自世界各地的医学专业人士。作为一名医学专业人士,我也有幸参加了上海医院的进修项目。在这次进修中,我从交流中学习到了许多宝贵的经验和知识。
第二段:展示上海医院进修的学术氛围和设施条件
上海的医院进修项目以其学术氛围和先进的设施条件而闻名。在进修期间,我有幸参观了上海一些顶尖的医学研究机构和大型学术会议,在这里,我不仅能听到世界级专家的讲座,还可以与他们进行面对面的交流。
此外,上海的医院进修也注重实践教学,为我们提供了许多实践操作的机会。无论是在手术室还是临床实验室,我们都有机会亲眼目睹和参与高级医疗技术的使用,并通过与医生和护士的合作,提高了我们的实践能力。
第三段:强调上海医院进修带来的专业成长
上海医院进修不仅为我们提供了卓越的学术环境和设施条件,也让我们得以在全球范围内建立起跨学科的合作关系。在我进修期间,我结识了来自不同国家和不同专业背景的医学专业人士,通过交流我们的研究经验和学术成果,我们互相启发,共同推动了医学研究的进展。
此外,通过和上海的医学专家合作,我也增加了自己的专业知识和技能。他们在临床实践和医学研究方面的丰富经验为我提供了许多宝贵的见解,并指导我在专业上取得了更大的进步。
第四段:讲述上海医院进修对个人及职业生涯的影响
上海医院进修对我个人和职业生涯都有着深远的影响。首先,通过与全球顶尖医学专家的交流和合作,我的专业知识和技能都得到了大幅提升,为我在医学领域的职业发展奠定了坚实的基础。
其次,我从上海的医学专家身上学到的敬业精神和执着追求卓越的态度也深深地影响了我。他们的专业知识、技能和热情不仅激发了我对医学的热爱,也激励着我不断追求更高的目标,为患者的健康贡献自己的力量。
第五段:总结上海医院进修的启示
上海医院进修给我留下了深刻的印象。在这里,我不仅学到了专业知识和技能,也结识了许多优秀的医学专业人士。通过与他们的交流和合作,我体会到了团队合作和良好沟通在医学领域的重要性,也更深刻地认识到医学进步离不开全球范围内的合作。
在未来,我将把在上海医院进修中学到的经验和知识运用于我的工作中,并努力成为一名优秀的医学专业人士。同时,我也期待能有更多的机会参与到上海的医学研究和医疗项目中,为世界卫生事业的发展做出自己的贡献。
北京阜外医院进修心得体会篇三
在xx中医院的学习已经有2天了,通过短短的学习,在很大程度上开拓了我的眼界,认清了我们与上级医院存在的差距,收获颇多,及时将学习心得写下来,以便在日后的工作中不断改良。
一、严谨的工作作风。上班第一天,我就感受到了泸医附属中医医院严谨的工作作风和务实的工作态度,这与我们单位少数部门散漫的工作状态形成了鲜明的比照,尤其是办公室马主任在工作中对细节的关注深深感染了我,同样作为办公室主任,我有时候对自己要求不是很严格,对细节重视不够,今后,我将首先严格要求自己,以身作那么,带着大家一起为单位的跨越式开展努力奋斗!
二、对医院的开展充满信心看过了泸医附属中医院的开展历史深有感触,附属中医院在90年代的状况与我院现状根本相似,他们在历届领导的带着下,经过几代职工的不懈努力,终于开展为了一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的具有中西医结合特色的综合性教学医院。为满足当地甚至是整个西南片区群众的就医需求作出了巨大的奉献。作为泸县中医医院,我院地理位置位于泸县云锦镇,周边经济欠兴旺,医院现阶段医疗资源紧缺,包括病房设置、人力资源、业务范围等,均不能满足当地群众的就医需求,导致当地多数群众就医要到相对较远的市区,增加了他们的看病资本,从而也进一步导致了群众看病难和看病贵。随着人们群众对卫生效劳需求的不断增加和国家医保政策的不断完善和实施,我院生存和开展空间巨大,建设新院部、提高医院技术水平、提升医疗效劳品质,成为了我们当前刻不容缓的工作。同时,也让我对医院未来的开展充满信心。
三、需要进一步完善或改良的具体工作
1、进一步完善阅文程序。我院的'收文虽然也严格按照程序办理,但是,缺乏办理完毕之后的书面签字确认,这样会造成职责不明确,同时,我将进一步加强对阅文时限的管理〔最长期限不得超过7天〕和对收文工作的督查。
3、完善本院的中医特色优势建设规划。
4、完善各种学习记录。每次学习培训记录内容应包括:签到册、图片资料〔照片〕、讲座内容,平时要有定期催促检查、考核成绩〔表达在绩效考核中〕等。
5、对工作成效不明显的工程应加大考核机制,比方医院重点专科的建设一直滞后,接下来将加大工程的考核力度,奖惩过硬,绝不松懈。
6、完善本院的各类规章制度和岗位职责。
7、加强职工的培训力度,尤其加强是中层干部的管理类学习培训,为医院推进院科两级管理提供有力的保障,力争请附属中医院相关领导或职能科室到本院进行2次以上管理类讲座。
四、下一步学习安排
1、人事科〔2-3天〕:人力资源管理〔包括人事聘用、招聘、考核程序、管理等〕
2、党政办公室〔1-2天〕:学习医院形象宣传的具体内容,包括形象片的制作、宣传册内容的重点对象等。
3、宣传科〔2-3天〕:医院日常宣传工作及大型活动的宣传内容。
4、质控办公室〔1-2天〕:了解贵院各项考核指标内容
北京阜外医院进修心得体会篇四
第一段:介绍进修背景和目的(200字)
我是一名从事内科工作的医生,最近有幸获得了进修的机会,选择了在上海一家知名医院进行进修。此次进修的目的是提升自己的临床技术和专业水平,取得更多的学习经验和知识,以便更好地为患者服务。上海医院作为中国医疗领域的佼佼者,拥有先进的设备和专家的团队,我对此次进修充满了期待。
第二段:进修内容和体会(300字)
在进修期间,我主要参与了上海医院的内科门诊工作,现场观摩了大量的临床操作和诊断过程。通过与医院的专家进行交流和讨论,我学到了许多新的治疗方案和医学知识。例如,在诊断疾病时,我了解到了一些常用的辅助检查方法,如MRI、CT等,这些方法能够帮助医生准确地判断病情。此外,我还学到了一些新的治疗方法,如微创手术、介入治疗等,这些方法能够大大缩短患者的康复时间和疼痛程度。通过这些学习和实践,我对内科的诊断和治疗有了更深入的了解,提升了自己的临床能力。
第三段:体会医院管理和团队合作(300字)
进修期间,我深深感受到上海医院的高效管理和良好的团队合作。医院设有科室、门诊和急诊,各个部门之间紧密配合,为患者提供全方位的医疗服务。医院还建立了规范的工作流程和严格的操作标准,确保每一个环节都能够保证患者的安全和医疗质量。在团队合作方面,我有幸与一些资深医生一起工作,他们不仅尊重每一个成员的意见和建议,还能够有效地进行沟通和协作。这种良好的团队氛围使得我在进修期间能够更好地融入其中,学习到更多的经验和技巧。
第四段:对进修的理解和收获(200字)
通过此次进修,我深刻理解到医学是一个不断发展的学科,新的技术和理念不断涌现。只有不断学习和更新自己的知识,才能够跟上时代的步伐。进修期间,我不仅学到了许多新的治疗方法和技巧,还学到了如何与患者进行更好的沟通和交流,提高自己的人际关系能力。此外,我还认识到医疗事业需要团队的合作,每个人的努力和付出都是不可或缺的。这些都是我进修期间的宝贵收获,将对我的医学工作产生积极的影响。
第五段:对未来的展望和总结(200字)
进修结束之后,我对自己的医学道路充满了信心和热情。我将运用自己所学到的知识和技能,不断提升自己的专业水平,为患者提供更好的医疗服务。同时,我也希望能够将所学的经验分享给我的同事和学生,让更多的人受益。良好的医疗团队和合理的管理制度是医院发展的关键,我也将致力于为医疗事业做出更大的贡献。通过这次进修,我更加坚定了我的医学梦想,相信自己能够在未来的道路上取得更大的成就。
北京阜外医院进修心得体会篇五
医学领域的知识不断更新,对医务人员来说,通过不断进修和学习,提高专业水平是必不可少的。作为一名医生,最近我有幸参与了医院的介入进修项目,对我的职业发展产生了深远的影响。在这个过程中,我获得了宝贵的经验和体会,愿意与大家分享。
第二段:医院进修项目的选择和目标设定
在选择医院进修项目前,我先要梳理自己的职业规划和长期目标。然后,我通过仔细研究医院所提供的进修项目,选择与我职业规划和长期目标最为契合的领域进行深入学习。在确定目标后,我制定了详细的学习计划,并尽可能地与领域专家交流,了解最新的研究成果和技术方法。这个阶段的重点在于设定明确的目标和计划,为后续的学习打下坚实的基础。
第三段:医院进修项目的过程和收获
在进修项目的学习过程中,我积极参与各项培训和研讨活动,与同行们进行经验交流和学习互动。同时,我还深入了解患者的实际情况,参与实际病例的诊断和治疗,不断完善自己的医疗技巧。在这个过程中,我学到了很多新的医疗知识和技术,也提升了自己的专业素养和能力。同时,我还结交了很多优秀的医生朋友,与他们相互学习,共同进步。
第四段:医院进修项目的意义和影响
参与医院进修项目,对个人和医院都有着积极的意义和深远的影响。首先,进修项目能够让医生深入学习和掌握最新的医疗知识和技术,提升自己的专业能力。其次,进修项目可以促进不同领域之间的交流和合作,推动全院医疗水平的提高。最重要的是,进修项目可以满足患者对医疗服务日益增长的需求,提供更加安全和高效的医疗保健。
第五段:对未来的展望和自我建议
通过医院的进修项目,我对自己的未来有了更加清晰的规划和展望。我希望能够继续参与更多的学习和培训活动,不断提高自己的专业水平和技能。同时,我也希望通过与同行的深入交流和合作,推动医疗领域的发展和进步。在个人发展方面,我将注重提升自己的领导力和管理能力,为医院的整体发展做出更大的贡献。
总结:
通过参与医院的进修项目,我收获了很多宝贵的经验和体会。我深刻认识到,医疗行业是一个不断进步和创新的领域,只有不断学习和提高才能跟上时代的需求。我将牢记所学所得,不断完善自己,为患者提供更好的医疗服务。同时,我也真诚希望其他医务人员能够加入医院的进修项目,共同进步和提升全院医疗水平。
北京阜外医院进修心得体会篇六
在医院领导的关怀以及护理部主任的支持下,我很荣幸被派到xxx医院护理部进行了为期1个月的进修学习。通过进修学习,使我深刻地认识到了自己在护理管理上存在的不足,在护理质量上存在的差距,也深切地领会了xxx医院先进的护理服务理念、服务模式以及健全的垂直管理系统。现将我的学习体会总结如下:
一、实行岗位责任制整体护理管理,护理工作繁忙却有序开展。各个科室每个新入院病人都要进行压疮、跌倒或坠床、生活自理能力评估和带管入院病人进行导管风险评估,达到高风险分值必须上报护理部并采取相应的预防措施。
二、痕迹管理系统化、无纸化。xxx医院正在外科试点智慧病房,护士站的病人一览表由电子平台显示,上面有所有病人的信息。而在病人的床头,电子信息平板替代传统的床头卡,病人的基本信息和相关的护理信息在上面一览无余。例如护士要为病人留置导尿,只需要操作后在上面相应项目上勾选就可以,然后在护士站把它打印出来,节省了书写护理记录的时间,使护士有更多的时间去护理病人。
三、实行医护一体化的管理新模式。实现了医护联合查房,医生与护士共同进行查房、术前讨论和疑难危重病例讨论。医生会针对患者个性化的病情特点为护士进行专业的讲解,而护士会就自己不理解或有异议的地方向医生提问,从而极大地提升护士的业务水平。在查房过程中,主管医生和责任护士共同汇报病人病情,既给了护士一个展现的机会,也促进护士全面了解病人情况,督促护士不断钻研业务的良好动力。
四、合理调配人力资源。实行apn排班制度,合理安排各班次的人力衔接,实现弹性排班。建立机动护士、应急队员人才库,遇到突发事件如抢救、科室人员不足,由科室护士长向护理部提出申请,护理部统一调配机动护士或应急队员进行支援,确保临床护理质量,切实保障患者安全。
五、建立后备护士长人才库,实行后备护士长竞聘选拔。对竞聘选拔出的后备护士长对其进行定向培养,完善护理管理用人机制,使优秀人才进入护士长岗位,提升护理管理队伍综合素质,同时为聘任新护士长做好前期准备工作。
六、设立临床支持部,将医院的各种药品、各种标本及患者的转运工作进行统一管理,将原来分散在各科室的内勤人员集中归口管理。成立临床支持部后,为医疗护理工作提供后勤保障,有效地减少了护理人员非专业性技术性工作时间,实现资源的优化配置,给患者提供更安全、更满意、更专业的服务。
通过一个月的进修学习,我受益匪浅。我学到了先进的护理管理理念,学会了如何制定工作计划打表推进,学会了如何在工作中使用护理质量管理工具,学会了如何应用科学的方法对护理工作进行创新。在今后的工作中,我要用“学习”做杠杆,用“坚持不懈”做支点,努力提高自己的业务水平、管理能力、创新及科研能力,为患者提供优质满意的服务,做一名优秀的护理管理者。
北京阜外医院进修心得体会篇七
第一段:引入医院介入进修的重要性和必要性(200字)
在医学领域,持续不断的学习和进修对于医生来说是至关重要的。而医院介入进修则是一种非常有效的方式,能够帮助医生们不断提升自己的专业技能和知识水平。通过医院介入进修,医生们可以接触到最新的医疗技术和治疗方法,了解最前沿的研究成果,进一步提高自己的临床实践能力,为患者提供更好的医疗服务。因此,我对医院介入进修充满期待,并积极参与其中。
第二段:医院介入进修的收获和体会(400字)
参与医院介入进修的过程中,我获得了很多宝贵的经验和收获。首先,在与其他医生互动交流的过程中,我发现每个人都有着自己独特的医疗经验和见解,这促使我思考和反思自己的临床实践方式。通过与其他医生的交流,我学到了很多新的治疗方法和技术,这对于提升我的专业能力帮助很大。其次,医院介入进修还为我提供了参观和观摩其他科室的机会,让我对医院内其他领域的工作有了更全面的了解。我发现,不同科室之间的交流与合作是非常重要的,只有通过合作,我们才能为患者提供更全面和综合的医疗服务。最后,通过参与医院介入进修,我对自己未来的专业发展方向有了更明确的认识,也为我的职业生涯规划提供了很好的参考。
第三段:医院介入进修的挑战和应对(300字)
参与医院介入进修也存在一些挑战,我在其中也遇到了一些困难。首先,由于医院的工作繁忙,我很难安排时间参加各种培训和研讨会。但是,面对这一问题,我选择了合理安排工作时间,尽量腾出时间参加进修课程。其次,医学的进步是非常快速的,新的研究成果和技术层出不穷,我必须进行持续学习和不断更新自己的知识,以跟上潮流。为了应对这一挑战,我制定了学习计划,每天抽出一定的时间进行学术阅读和研究。此外,积极参加学术会议和交流活动也是我提高自己的方式之一。
第四段:医院介入进修的意义和启示(200字)
医院介入进修对于我们每个医生来说都至关重要。通过参与进修,我们可以不断充实自己的专业知识和技能,提高自己的临床实践能力。同时,医院介入进修还为我们提供了与其他医生交流和互动的机会,促进了医学界的合作与发展。从我个人来看,医院介入进修让我深刻感受到医学的广度和深度,让我明白了学无止境的道理。通过医院介入进修,我对自己的职业生涯有了更明确的规划和目标,也为我未来的发展提供了更多的可能性。
第五段:总结医院介入进修的价值和未来期待(100字)
医院介入进修是我们不可或缺的一部分,它不仅提供了新的知识和技能,还激发了我们的热情和动力。通过参与进修,我们可以不断提升自己的专业能力,为广大患者提供更好的医疗服务。我非常期待将来更多的参与医院介入进修,不断学习和发展自己的医学事业,为医学界作出更大的贡献。
北京阜外医院进修心得体会篇八
一年即将过去,在这过去的一年里,在xx院长的直接领导下,xx科工作在全体管理小组成员的努力及支持下,较好地按照医院xx管理措施落实执行,完成了xx年xx科工作计划90%以上。现将工作情况总结如下:
1、按照培训计划分别于5月份、11月份进行院内xx知识考试,并下发了院内xx与非院内xx的鉴别诊断资料,组织全体人员进行学习。
2、5月份,派手术室护士长参加浙江省护理中心举办的手术室管理学习班,学习结束后向全院医护人员进行汇报。
4月份为了更好地贯彻落实全省整顿和规范市场经济秩序工作会议精神和卫生厅《关于部署开展三项整治活动的'紧急通知》精神,在我院顺利开展一次性医疗器械的整治活动,确保人民群众的身体健康和生命安全,成立了一次性医疗器械整治活动领导小组,负责一次性医疗器械的整治工作,并因此制订了废旧一次性医用塑料用品回收管理制度,每月下到各个重点科室检查回收工作,并建立登记本。
1、每月对各个重点科室的消毒液用含氯测试纸、2%戊二醛测试纸进行监测,紫外线灯管用紫外线强度仪进行监测并登记。
2、每个病区坚持对治疗室、换药室每月进行空气培养一次。手术室每个月对物品、手进行细菌培养。
3、手术室严格执行了院感科管理要求,无菌包内加用生物化学指示剂。
4、一次性用品使用后各病区、化验室都能及时毁形、浸泡,病区护士长负责督促检查工作,每日检查使用和回收的一次性废旧医疗器械数量相符情况,并进行登记,指定专人将废旧物品送到供应室,再由回收单位统一回收。
北京阜外医院进修心得体会篇九
我们心里有一些收获后,往往会写一篇心得体会,这样能够给人努力向前的动力。应该怎么写才合适呢?下面是小编为大家收集的医院进修心得体会,仅供参考,希望能够帮助到大家。
xxxxx医院是拥有床位1100张,年门诊量28万人次,年住院人数2万人次,集医疗、科研、教学、保健等于一体的综合性专业权威医院。我有荣幸于5月份前往*****医院药剂科进修,在门诊药房和中心摆药室各学习两个星期。通过这个月的学习与实践使自己提高了能力,增长了知识,开阔了视野,拓展了思路。一个月的进修生活转瞬即逝,感触却很深:
1、先进的`电脑系统软件给工作带来了很多便利。在调配处方时,用法用量可以打印在贴纸上,打印出来的信息含有药名,规格,用法用量等,这样既可以提高工作效率,有可以避免手工写错或是不清晰造成病人误服。前段时间有个社区医院药师给病人写一个降血压药的用法用量,每日一次,每次1片,就因为写得不清晰,病人看成每次11片,结果造成严重低血压昏迷送到医院抢救。还有是领药计划可以自动生成,也可以手动,就不需要人工逐个检查药品,再手写计划,还要入电脑这样繁琐。近效期药品提示等。
2、药品实行货柜号摆放,每个药品有自己的货柜号,货柜号存入电脑系统应用软件,当不知道或忘记药品的摆放位置时可以通过查电脑就知道位置了。有利于调配和盘点,降低差错率,提高工作效率。打印出来的医嘱单药品(货柜号标在药名后)以货柜号为顺序排列,这样就可以按照顺序一路配药,避免拿错多规易混淆的药品,也避免工作人员来回走动。也有利于新来工作人员和进修人员或实习生尽快融入工作。
3、小针剂拆零摆放,空闲时对于常用的或用量大的小针剂拆零放在适当的大盒子,方便繁忙时药师调配,减少拆包装的麻烦。
还有好多细节方法都是可以降低差错率,提高工作效率,减少病人等候时间,降低病人投诉率!
有一些地方做不到位的是,门诊处方没有实习双签名,只有核对药师签名或盖章,事实上是已经做到了双人调配核对,因为患者太多,调配药师为了加快调配速度,减少患者等候时间,处方调配完没有及时签名或盖章就交给核对药师。还有就是用药咨询服务过程中没有写记录,这个的原因也是工作太繁忙了,人手不够。很巧的是,我进修期间没多久就赶上187医院准备迎评三甲,所以他们得把这两年没有双签名的处方和没有做的记录补上,这工程巨大了。从这件事我得出的经验是无论工作多么繁忙,理由多么正当,实际操作再好,该完善的手续还是得完善。记录要写好,没有记录不管你做得再好也枉然。检查的时候有些工作无法检查实际操作,只能检查书面形式,这时记录是工作到位的体现。不该写人家不好的,纠结了很久,可是还是觉得学习就要“去其糟粕,取其精华”。
进修最终的目的是将这里所学成功的应用于以后的工作中,希望能将所获得的知识应用于我院药剂科,为我院药剂科的发展注入新的活力。
北京阜外医院进修心得体会篇十
首先感谢院部,护理部领导为我提供这次参加省护理学会主办的“福建省重症监护理论与技能新进展”的学习机会。通过一周的学习,各位老师的精彩的课件、鲜活的实例、生动的讲课、使我受益匪浅。讲座中从重症医学科病人的特殊性出发,阐述了护士应该具备的各种操作技能与理论基础的重要性。
通过此次学习,让我体会较深的有以下几点:
1、如福建医科大学附属协和医院的林雁娟护士长给我们讲护士与icu病人的沟通问题,首先icu病人都是无家属陪伴的,一进icu又没家属在旁边,面对陌生的环境,他们会产生恐惧感,觉得自己肯定病的很重,家属还不在旁边照顾,更会产生负面影响,有不舒服的地方也不敢和医务人员说,心里很沉重,觉得自己只能等死了。面对这种病人,我们护士要做好解释工作,告知患者家属就在外面,不要紧张,有什么事直接告诉我们,多和病人聊天,询问病人有无那里不舒服,每次和病人讲话的时候语气都要柔和一点,要面带微笑,还要把口罩拿下,让病人觉得你就像他的亲人一样,不再恐惧。还有一种病人就是神志清楚,但是有气管插管或气管切开的病人,这种病人不能说话,有什么需求又无法表达,更容易产生恐惧和消极心理。面对这种病人,我们护士更要做好解释工作,给病人做任何一项护理或医疗操作,都应该解释清楚,让病人知道你要准备给他做什么。另外,护士可以做一些常规的卡片,上面有患者常规所需的信息,患者可以通过卡片来表达自己的需求,如小便、大便、吃饭等等。还有护士要更关心这种病人,偶尔抚摸病人的面额部,也可以减少病人的恐惧感,让病人觉得你在关心他,给他信心。
2、福建医科大学附属第一医院的护士长王美容给我们讲了重症监护病房医院感染的预防和控制,icu病人病情比较重,高龄患者多,侵入性医疗操作多,护理工作量大,发生内源性或外源性医院感染的机会就增加。所以icu的医院感染很重要,首先工作服要保持清洁,任何人进入icu都要更鞋和更衣,还有要加强医务人员的手卫生,而且要有效洗手,两个床铺就要有一个洗手池。再是感染病人与非感染病人分开放置,特殊感染要单间,每个护理单元要有一个单间。严格限制探视人员。还要遵守无菌技术操作规程等等。
3、福建省立医院护理部主任林惠珠给我们讲了胸部物理治疗在预防肺部并发症中的应用,强调了肺部体疗包括翻身、拍背、吸痰、呼吸训练、震颤、体位引流的重要性。还教会我们环状软骨按压法。学习了很多肺部物理治疗的技巧。
作为一名临床护士,我们与病人接触密切,应该给与病人亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,尽量满足他们需求,用我们真诚的心去帮助每一个患者。同时,让病人得到平等相待的态度,受到尊重,减少因病而带来的失落感,增加他们战胜疾病的信心。护理知识、经验需要不断的交流,知识需要不断的更新,才能跟上时代的步伐。
建设性意见:
1、护士长可以做一些病人常规需要的一些卡片,例如大便、小便、吃饭等等,便于护士与插管病人的沟通。
2、加强护士的业务培训,熟练掌握危重病人的抢救措施。
3、加强医务人员的手卫生。严格限制icu的探视。
北京阜外医院进修心得体会篇十一
第一段:引言(100字)
在当今社会,医学科技日新月异,为了跟上时代的发展,提高自身的医疗水平,很多医护人员选择参加医院介入进修。过去的几个月里,我也有幸参加了医院的进修课程,通过这段时间的学习和实践,收获了许多宝贵的经验和体会。
第二段:参加进修的初衷(200字)
作为一名医务人员,我一直渴望提高自己的专业技能,为患者提供更好的医疗服务。因此,当医院开展了进修课程时,我迫不及待地报名参加。我希望通过进修课程,学习到最新的医学知识和技术,拓宽自己的视野,提高自己的技能水平,为患者提供更好的医疗服务。
第三段:进修过程中的收获(400字)
在进修的过程中,我从课堂学习和实践中获得了很多宝贵的经验和知识。通过参与手术和临床操作,我了解了更多的病例和治疗方案。在跟随资深医生观摩手术过程时,我学到了许多先进的手术技术和操作规范。在与患者的交流与接触中,我进一步提高了对患者需求的敏感度和沟通技巧。此外,我还加深了对多学科协作的重要性的认识,更好地融入了团队工作中。
第四段:进修收获的应用(300字)
学以致用是每一个参加进修的医护人员的目标。在进修的过程中,我积累了很多实践经验和技巧,这些对于我日后的临床工作将非常有帮助。我将运用所学的知识和技术,提升自己在临床工作中的专业水平,给患者提供更准确、及时、全面的医疗服务。另外,我还将与同事们进行经验交流,共同提高临床操作的标准和质量,为患者提供更好的医疗环境。
第五段:总结与展望(200字)
通过这次医院的进修经历,我不仅学到了专业知识和技术,也增长了见识和经验。在今后的工作中,我将坚持不懈地学习和进修,不断提高自己的专业素质,为患者提供更好的医疗服务。同时,我也希望将自己的心得体会与其他医护人员分享,共同进步。只有不断更新知识,不断提升技能,我们才能更好地适应社会的发展,为患者的健康发展贡献力量。
这篇文章结构清晰,以引言开头,接下来是参加进修的初衷、进修过程中的收获、进修收获的应用以及总结与展望四个主要段落。每个段落的内容逐步展开,条理清晰,逻辑性强。全文1200字左右,篇幅适中。同时,文章通过真实的经历和体会,展示了参加医院进修的重要性和收益,也充分体现了医护人员的责任感和进取心。
北京阜外医院进修心得体会篇十二
作为一名来本单位不足一年的新人,我没有资格谈什么大理想,也没有资格谈什么发展,可是我却和大家一样,对医院有着难言的真诚和热爱。这里就像是我们的第二个家,领导就像是我们的父母,患者就像是我们的孩儿,我们享受着父母的教导和慈爱也心疼着孩儿的脆弱和哭闹。无论才能、知识多么卓著,如果缺乏热情,则无异于纸上画饼充饥,是无补于事的。所以为了这个大家庭,我们都需要燃烧自己的青春激情,来让它繁荣昌盛下去。
对于地区发展,有句很贴切的话,就是:欲想富,先修路。这说明了如果想谋发展,就要找出优势点,对于医院,精湛医术、人才培训、技术引进、设备购置等对于患者选择就医固然重要,但是,交通便利、环境舒适、沟通贴切、看病优惠更成了现代人的择医标准。对于民营医院的兴起,抛开一切不论,他们五般的就医环境和友善的服务态度是很值得我们学习的。民营医院有个现象就是将价格和服务分层次,有些人渴望的是就医的优惠而有些人追求的是就医的享受,这对于不同生活层次的人来说,未必不是一种选择。记得有句格言说:“每一个成功者都有一个开始。勇于开始,才能找到成功的路。”对于我们医院特诊科的设立,我是支持也是期待的,这不代表我们将人分等次,而是要符合社会发展趋势才能更好的持续发展下去。
作为医院工作者,这个不言休息不言苦不言累的环境里,辛酸是我们都能深切感受到的。三班倒的紊乱作息,催老了多少青春的面孔;抢救病人的日夜,折磨着多少健康的身心;手术台上的坚持,消耗了多少难补的精力。而在这紧张的工作中,我们都不能有丝毫的马虎和慌乱,即使很多时候得不到病人的理解,可从不会在人前流泪。电视剧《医者仁心》里无论是妹妹刚过世的心外专家,手术中也没有半点的疏忽;又无论人人敬爱却的不到爱人理解的护士长,工作也没有带半点的情绪。他们和我们一样都是有血有肉的活人,却不能和普通人一样将情绪发泄,也正是这种精神,他们才成为人人爱戴的偶像。其实人的才华就如海绵的水,没有外力的挤压,它是绝对流不出来的,流出来后,海绵才能吸收新的源泉。每经历一次痛苦,代表着我们收集着一滴的能力精华。为明天做准备的方法就是集中你所有的智慧,所有的热忱,把今天的工作做得尽善尽美,这就是你能应付未来的方法。
北京阜外医院进修心得体会篇十三
医学毕业后的进修对于医院学员而言是一个重要的阶段。在这个阶段,学员将接触到更广阔的医疗领域和实践经验,拓宽自己的知识面和技能。本文将从选修课程、实践经验、专业发展、知识更新和团队合作五个方面来分享我在医院学员进修过程中的心得体会。
在医院学员进修的过程中,选修课程是至关重要的一环。通过选修课程,学员可以选择自己感兴趣或者专业发展方向所需的课程。例如,作为一名内科学员,我选择了心血管病学和内分泌学的课程,通过系统学习和实践,我对于这些领域的知识有了更深入的了解。选修课程的挑选是需要经过一定的筛选和深思熟虑的,而我深知,对于一个医学专业的学员来说,选择正确的课程是为将来的医疗实践打下坚实基础的重要一步。
与实习相比,学员进修更加注重实践经验的积累。通过参与医院的日常工作,学员可以近距离感受医疗实践的真实情况,并从中获得宝贵的经验。在实践的过程中,学员需要积极主动地与医护人员合作,与病人进行交流和沟通。我曾经参与了一次肺癌手术,通过和主治医生的合作,我逐渐掌握了手术的技巧和步骤。这次实践经验让我明白,医学是一个实践性很强的学科,只有通过实践,才能更好地理解和掌握医疗技能。
进修期间,专业发展是我们学员必须要关注的重点。医学进展日新月异,新技术和新疗法层出不穷。学员要时刻关注最新的研究成果和临床指南,保持专业知识的更新。此外,学员还可以通过参加学术会议和讨论班等方式,与其他医学专业人士交流思想,研究新的医疗理念。我曾经参加了一次关于心脏瓣膜置换术的研讨会,这次经历给我留下了深刻的印象。通过与来自不同医院的专家和同行的互动,我加深了对心脏瓣膜手术的理解,并且获得了一些独特的治疗观点。
医院学员进修的过程中,知识的更新也是一个非常重要的方面。医学是不断进步的学科,学员必须时刻关注最新的医学信息和研究成果。与此同时,学员也要学会从大量知识中筛选和整理出对自己实践有用的内容。我在进修期间积累了大量的医学文献和研究资料,通过阅读和总结,我能够更好地掌握最新的医学知识,并将其运用到实践中。
团队合作是医院学员进修中不可或缺的一部分。作为医务人员的一部分,学员需要与其他医护人员密切合作。通过和其他同事的合作,我们可以共同解决一些复杂的医疗问题,提供更好的医疗服务。在实践过程中,我与主治医生、护士和其他学员共同工作,我们相互交流和学习,共同解决病人的问题。团队合作让我明白,只有通过团结合作,才能实现医院的整体发展和提升病人的治疗效果。
医院学员进修期间,选修课程、实践经验、专业发展、知识更新和团队合作是我们需要关注的重要方面。通过选择有针对性的课程和积极参与实践,我们可以拓宽自己的知识面和技能。不断关注最新的医学信息和研究成果,我们可以保持专业知识的更新。与其他医务人员密切合作,我们可以共同提供更好的医疗服务。这些经历和体会将成为我们未来医疗实践中的宝贵财富。
北京阜外医院进修心得体会篇十四
手术室是我进修的第一站,并没有想像的那么顺利。由于诸多原因,我并没有得到明确的安排,于是成了自由人。也许这是放松的最好借口,但时间对于我来说,时刻都是宝贵的。与其在这里浪费,不如作好自己的计划,从自我的角度去学习和了解。
我来这里就是想找到能改变现状的答案。我深知我力量的单薄,一个人不可能撑起太多,但起码我要有个清晰的轮廓,我们的现状与人家的进步差距有多大?我们未来的定位是什么?我们的症结所在,培植与激励人才的动力是什么?在我的内心一直认为,我是一个幕后工作者,我要为那些有理想和信念的人搭建属于他们的舞台,我不想走到前台,但我要见证他们的精彩。
一个管理者,如果管理不了自己的情绪,就会用情绪去管理工作,那必将是不被下属所折服的。但如果单独用权力与理性去管理工作,那么同样很难成功。这是我学习管理中人际关系学的第一课。特别是基层医院,在大多数人员素质和技术不太成熟的情况下,更需要用宽厚的心灵、理智的头脑、清晰的流程、循序渐进的方式去管理这个团队。
我认为一个新手,来到陌生的环境,起码应该立刻了解环境和工作上的规则,懂得什么能做,什么不能做。因为他们的护士长并不作必要的介绍,我只好向认识的护士请教,花了一天的时间,弄清了基本的情况。从建筑布局开始了解,手术室设在整个建筑的中间楼层,共两层,手术室的工作人员入口设在下层,进入换鞋区后,分别设男女更衣室,淋浴室,接着在过渡区的通道设有戴口罩帽的镜台。手术室内分非限制区、半限制区、限制区。工作人员通道、病人通道与污物通道分开,上下层之间设置清洁和污染传递电梯和工作人员步梯。共设十七个手术间,全部实行垂直空气层流过滤,其中三间为超净(百级)手术间,七间为洁净(千级)手术间,六间为一般(万级)手术间,一间为负压手术间。超净手术间主要开展开颅、心脏手术、人工关节置换等无菌要求较高的手术;洁净手术间主要开展眼科、骨科、普外中的一类手术、胸外、肝胆胰外科等;一般手术间开展泌尿外、妇产科、五官科、普外除1类外的手术。全部术间配备中心管道供应系统,灯光、气体、通讯采用集成控制,统一嵌入式橱柜,气密式自动门等,术间简洁实用。每间手术间都有专人负责管理,每天补充耗材和更换消毒用物,每个麻醉医生配备一台加锁麻醉车,各自管理麻醉用品。术间之间的通道设膝碰式洗手台,洗手液与消毒液使用壁挂按压式,并设明显的标识和洗手流程指引,无菌毛巾和刷的贮槽放于脚踏式自动开合架上,旁边置污桶。手术间之间穿插设无菌包库房、一次性库房、一般物品库房和特殊器械间,并有专门的腔镜清洗间,等离子消毒间等辅助用房。基本的配套都参照了现在国内标准手术间的设计,总体结构布局较为合理,有许多值得学习和借鉴的地方。
大家戏称我是来当巡警的,每天穿梭在各个手术间中,不知道我在做些什么,学些什么,但我心里很清楚,我要的东西是什么。以下就是值得借鉴与改进的地方:1.器械包的分类与存放。器械包应根据常见手术种类配备。可用常规包+专科器械结合的方式,提高利用率。且器械基数要相对固定,以便于点数和管理。每个器械包的重量不得超过7kg。因为预防手术感染的关键是器械,无菌包必须包内包外均应有指示条检测灭菌效果,且需要一个相对洁净和干燥的环境,所以在条件允许的情况下必须设立专门的无菌器械间来存放。2.敷料与器械分开打包,因为其灭菌的压力参数是不同的,放在一起将影响其灭菌效果。3.浸泡的器械消毒效果难以保障,在条件许可情况下应取消使用浸泡器械。4.血垫的重复使用的高危风险,我们医院之前一直是使用自制的纱布垫,且反复清洗高压重复使用,而且没有购买标准的带x光检测线的纱布垫,一旦整块纱布或部分脱落纱屑存留人体腔,将成异物存留,且无法及时发现,后果不堪设想。5.器械清点、植入物标签、灭菌包指示带等没有存档在病历上,根据广东省有关文件规定,这些都一定要随病历一同保存。6.器械的保养与维护。器械必须经过清洁、浸泡、干燥、上油等程序才能打包高压,如果简单清洗擦干后打包,器械容易锈蚀和藏纳污垢,轴节松脱或卡死,钳端咬合不严等,很难保证质量。7.布类数量与规格。器械台布必须双层,且要能下垂至台面以下30cm,现在许多手术包布的布质、尺寸没有统一规格,且破旧不堪,没有专人缝补加工。8.手术间内部没有按统一的基数配置,专人负责物品补充和空间保洁。仪器设备摆放凌乱,无定期维护保养。9.清洁与污染的分区。要做到三通道设计,如果不重建的话很难实现,对我们来说,重建在近几年内是不可能的,唯有通过小规模的改造才是可行之策。首先要解决的是通道入口和各功能间的配置问题,接着就是手术间的内部布局管理和物品基数的设置,术间专人管理的问题,手术护士人员配置、职责分工及排班的问题,器械包分类管理与布类的管理等。
我这一个月的时间,只上了五台手术,分别是胰头癌胆肠吻合加胃空肠吻合术、食道癌根治术、双侧甲状腺次全切除术、卵巢转移癌盆腔清扫术和子宫次全切除术,但收获却并不小。从器械准备到台上操作,我发现了我存在的很多不足,同时从老师那里学到了不少手术配合的小窍门。
手术室是控制感染的重要部门,它对环境、设备、人员的要求都相应严格。但要基层医院的领导从追求短期的经济利益转变到追求品质服务的社会效益转变,那是不容易的事。许多人明白这条路才是正确的,但走每一步都将如逆水行舟!
医生进修心得体会
为期1年的进修学习刚刚结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。
我进修的单位是中国人民解放军第四军医大学唐都医院呼吸科,它是我国首批硕士学位授予学科,陕西省优势医疗学科,国家药物临床试验机构,第四军医大学基层建设标兵科室,是西北地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。陕西省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个病区,设有床位80张,另有过敏反应疾病研究室,肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且十分重视后辈的培养,保持着强大的人才梯队,桃李遍天下。
他们科室主任每周查房1次,三线每周查房2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗,全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参加的联合大查房。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。
科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我参加的学术活动主要有:每周2次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;不定期的对外学术交流,包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
我也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术,全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗,熟练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿,基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。
再次,各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。
先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的疗效。
进修体会及建议:1、科室要发展,医院要强大,在竞争的医疗市场中立于不败之地,必须要走专科化建设道路,学科门类齐全,科学在发展,学术有专攻,学科门类越分越细,必须加强各学科人才培养,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。
2、医院要发展,必须要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科、ct室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作,光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,更好地提高医院的社会效益、经济效益,提高医院的知名度。
3、建议成立专门的呼吸内科,成立强大的胸外科,目前流行病学显示,呼吸系统疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在农村占第3位,肺癌无论是发病率(120万年)还是死亡率(110万年)均居全球癌症首位,在我国肺癌已超过癌症死因的20%,根据疾病谱及我院目前情况,为了争取这部分病员,为医院创造更好的社会效益及经济效益,建议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备,并加快这方面人员的培养,开展新业务、新技术,胸外科、呼吸科没有支气管镜是无法生存的,更不用谈发展。加大及严格掌握使用呼吸机辅助呼吸治疗重危病人的适应症,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延长生命,提高生活质量。建议重危病人(尤其是呼吸科的病人)常规检查动脉血气分析,这样可以更好的对患者病情预后有更好的判断,同时也提高了设备使用率。暂时可以开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务,可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。可以开展呼吸机治疗。
4、建议医院成立综合急救中心,建立急救留观室,合并撤销输液室,这样也有利于留观室的病人的管理及得到更好地治疗,符合住院条件的建议患者应该收住院治疗,同时也给医院创造了更好的经济收入。全院各科室医务人员轮转,急诊科医生不固定,让急诊科医生也学有专长,学而有所用,让全院医务人员得到全面发展,让住院部的医生得到急诊方面的培训,掌握急救知识及技术。
以上是我对医院的一点小小的建议,如有不妥,还望各位领导谅解,因为我是中医院的人,院兴我荣,我爱医院。
医院进修心得体会范文
**医院是拥有床位1100张,年门诊量28万人次,年住院人数2万人次,集医疗、科研、教学、保健等于一体的综合性专业权威医院。我有荣幸于5月份前往*****医院药剂科进修,在门诊药房和中心摆药室各学习两个星期。通过这个月的学习与实践使自己提高了能力,增长了知识,开阔了视野,拓展了思路。一个月的进修生活转瞬即逝,感触却很深:
1.先进的电脑系统软件给工作带来了很多便利。在调配处方时,用法用量可以打印在贴纸上,打印出来的信息含有药名,规格,用法用量等,这样既可以提高工作效率,有可以避免手工写错或是不清晰造成病人误服。前段时间有个社区医院药师给病人写一个降血压药的用法用量,每日一次,每次1片,就因为写得不清晰,病人看成每次11片,结果造成严重低血压昏迷送到医院抢救。还有是领药计划可以自动生成,也可以手动,就不需要人工逐个检查药品,再手写计划,还要入电脑这样繁琐。近效期药品提示等。
2.药品实行货柜号摆放,每个药品有自己的货柜号,货柜号存入电脑系统应用软件,当不知道或忘记药品的摆放位置时可以通过查电脑就知道位置了。有利于调配和盘点,降低差错率,提高工作效率。打印出来的医嘱单药品(货柜号标在药名后)以货柜号为顺序排列,这样就可以按照顺序一路配药,避免拿错多规易混淆的药品,也避免工作人员来回走动。也有利于新来工作人员和进修人员或实习生尽快融入工作。
3.小针剂拆零摆放,空闲时对于常用的或用量大的小针剂拆零放在适当的大盒子,方便繁忙时药师调配,减少拆包装的麻烦。
还有好多细节方法都是可以降低差错率,提高工作效率,减少病人等候时间,降低病人投诉率!
有一些地方做不到位的是,门诊处方没有实习双签名,只有核对药师签名或盖章,事实上是已经做到了双人调配核对,因为患者太多,调配药师为了加快调配速度,减少患者等候时间,处方调配完没有及时签名或盖章就交给核对药师。还有就是用药咨询服务过程中没有写记录,这个的原因也是工作太繁忙了,人手不够。很巧的是,我进修期间没多久就赶上187医院准备迎评三甲,所以他们得把这两年没有双签名的处方和没有做的记录补上,这工程巨大了。从这件事我得出的经验是无论工作多么繁忙,理由多么正当,实际操作再好,该完善的手续还是得完善。记录要写好,没有记录不管你做得再好也枉然。检查的时候有些工作无法检查实际操作,只能检查书面形式,这时记录是工作到位的体现。不该写人家不好的,纠结了很久,可是还是觉得学习就要“去其糟粕,取其精华”。
进修最终的目的是将这里所学成功的应用于以后的工作中,希望能将所获得的知识应用于我院药剂科,为我院药剂科的发展注入新的活力。