外地就医申请书篇七

申请人：__，男，汉族，1983年7月30日生，广东阳西县人，身份证号码：44172119__，户籍地广东省阳西县儒洞镇。因诈骗罪现取保候审在家。

保证人：__，汉族，1985年11月日生，广东阳西县人，身份证号码：44172119__，户籍地广东省阳西县儒洞镇大村，系申请人之妻。

申请事项：请求通化县人民法院准予申请人__保外就医。

事实理由：申请人__因电信诈骗罪于20__年9月11日刑事拘留，因申请人患有：1、________；2、__________；3、________；4、________。后被取保候审。被取保候审后申请人一直在广东省阳江市人民医院住院治疗。因申请人家境贫困，申请人在医院治疗一段时间病情得到控制后，向医院提出暂时出院的'申请，医院主治医师极力反对出院，因无钱治疗，申请人只能暂时办理出院手续，回家药物治疗。现因病情又继续恶化，急需到医院住院治疗，如不及时有效治疗将危及生命，为了保住生命，故依据我国相关法律的规定特提出保外就医申请，恳请上级领导批准申请人陈志恒保外就医，保外就医期间，保证遵守国家的法律法规，遵纪守法，待病情稳定后，及时返回，以便接受义务改造。

______

20__年____月____日

外地就医申请书篇八

尊敬的领导：

本人xxx，女，1980年10月出生，1998年7月毕业于xxxx师范学校普师专业，同年8月被分配到xx镇小学工作至今。本人于20xx年9月至20xx年7月，在xx教育学院函授进修汉语言文学专业，获得大专文凭。

本人自从参加工作以来，一直热爱教育事业，勤勤恳恳，认真做好各项教学工作，如期完成学校布置的各项教学任务，教学成果较好，所教的班级参加全镇性、全校性统考，成绩均名列前茅。因而本人也多次获得了全镇、全校“优秀教师”光荣称号，今年6月又被推荐为县优秀教师。

20xx年12月，我与在xxxx工作的爱人结婚。20xx年我们按揭在县城购置了房屋。爱人父母一直跟我们居住。我们的女儿今年9岁，现在实验小学读书，我们工作繁忙，根本无法亲自接送。现在爱人父母年岁已高，身体都不好，均患有严重的骨质增生，腰椎间盘突出等病症，常年靠药物维持，奔波于各家医院。弟妹在外求学，家中无人来照料老人和小孩，这给我们工作和生活都带来了诸多困难。因为我们夫妻都在xx工作，无暇顾及家庭，教养孩子，以及家务劳动。希望上级领导能体谅我家庭生活上的不便与困难，审验我的调动申请，为一个热爱教育事业的年轻教师，减少生活上的后顾之忧，支持鼓励我将教学工作搞得更好，同意我的请求，将我的工作调动到县内离家相对较近的学校——xx镇xx小学或xx乡xx小学。

如果上级同意了我的调入，那么，我坚信，不用在xx镇xx县内往返奔波的我，将能腾出的更多精力投入到教学工作中，创造出更好的教学成果，为xx的教育事业添砖加瓦。

最后，我再一次请求领导考虑到我的实际困难，同意我的工作调动。谢谢！

此致

敬礼！

申请人：xxx。

外地就医申请书篇九

临桂县人民政府：

申请人：赵__，男，40岁，瑶族，住临桂县宛田乡楠木村委会上山岔村10号，系犯罪嫌疑人赵__之子。

被申请保外就医的犯罪嫌疑人：赵__，男，66岁，住临桂县宛田乡楠木村委会上山岔村10号。现羁押于临桂县看守所。

外地就医申请书篇十

尊敬的领导：

您好！本人是xx镇多别小学的教师，丈夫是xx中学的教师，安家在xx中学。为了工作，我每个星期一早上７点都要离家，开摩托车到多别小学；星期五下午放学又要开车回家，路途遥远，经过很多偏僻的山头，危险重重，来回一趟大概要一个小时。无论是感冒发烧，每个星期都要走上一趟，有突发事情时要来回几趟，非常辛苦，影响工作。

我和丈夫两地分居，风里来，雨里去，造成很多工作的不便和浪费时间不说，还有一个重要的问题急需解决，就是家婆年迈，行动不便，已经七十多岁，因家公和丈夫的兄长意外去世，她由丈夫赡养，丈夫由于工作问题无法很好地照顾她，需要我照料她的日常生活。

为了能调入xx中学，照顾家婆，本人已取得了中学教师资格证书，已就读湛江师范学院本科。

现我请求上级领导把我调到x中学工作，以便更好地照顾我的家婆，也让我和丈夫能够安心工作，为人民的教育事业做出应有的`贡献，恳请领导帮助解决。

申请人：×××

×××年××月××日

外地就医申请书篇十一

对犯罪嫌疑人赵__申请保外就医。

犯罪嫌疑人赵__因涉嫌非法__一案，于20__年6月5日被临桂县公安局刑事拘留，同年6月19日经临桂县人民检察院批准逮捕，现关押在临桂县看守所。现在，申请人的父亲赵__患有严重的糖尿病、肾结石。现在天天吃药，身体也未见好转，并且病情日益加重，如不及时到医院住院治疗，将有生命危险。为了挽救老人的生命，本人要求保外就医，望有关部门给予批准为盼。

申请人（具保人）：__

日期：______

外地就医申请书篇十二

公安局看守所：

我叫__、原籍陕西省潼关县太要村，是陕西省潼关县太要村农民。__年10月14日市中级人民法院分院以贩卖毒品罪、判处我有期徒刑10年。

20__年2月25日看守所将我投送到监狱，监狱因我右上肢及下肢烧伤后瘢痕畸形、功能受限而拒收。年5月9日经__中级法院司法鉴定中心进行鉴定证实我身体大面积烧伤、生活不能完全自理。20__年5月26日看守所以我生活不能完全自理，不宜在看守所羁押为由，报请__中级法院分院对张永奇监外执行，__市中级人民法院分院于20__年5月30日作出暂予监外执行决定书对我监外执行。

20__年2月27日看守所依据xccccccccccc省林区中级人民法院下发的收监执行决定书将我收监。20__年x月__日ccc看守所将我留所服刑。20__年12月9日经cvvvvv司法鉴定中心再次鉴定为右上肢肘腕关节屈曲僵硬固定，功能完全丧失，伤残等级为五级伤残。劳动能力丧失50%以上，生活不能完全自理。目前、由于长时间的`关押，我身体健康情况越来越差、痔疮发作比较利害，被烧伤的皮肤经常瘙痒、有时一挠趟血化脓，为此特向看守所申请保外就医。

此致

保外就医申请人：__

__年__月__日

外地就医申请书篇十三

临桂县人民政府：

申请人：赵**，男，40岁，瑶族，住临桂县宛田乡楠木村委会上山岔村10号，系犯罪嫌疑人赵**之子。

被申请保外就医的犯罪嫌疑人：赵**，男，66岁，住临桂县宛田乡楠木村委会上山岔村10号。现羁押于临桂县看守所。

对犯罪嫌疑人赵**申请保外就医。

犯罪嫌疑人赵**因涉嫌非法**一案，于20**年6月5日被临桂县公安局刑事拘留，同年6月19日经临桂县人民检察院批准逮捕，现关押在临桂县看守所。现在，申请人的父亲赵**患有严重的糖尿病、肾结石。现在天天吃药，身体也未见好转，并且病情日益加重，如不及时到医院住院治疗，将有生命危险。为了挽救老人的生命，本人要求保外就医，望有关部门给予批准为盼。

申请人（具保人）：****

日期：_______

外地就医申请书篇十四

x公安局：

申请人(具保人)：

另外你要在填一份保外就医取保书

罪犯保外就医取保书

我住在_______，单位及职业________，我与x__________是_____关系。罪犯_________因患病，经公安机关批准，予以保外就医。我愿作为具保人，帮助、督促他在保外就医期间，遵守法纪，积极治疗，接受监督。如发现他有违法犯罪行为，我要及时予以制止，并立即向当地公安机关报告。

此致

____________看守所

具保人__________(签名或盖章)

被保人__________(签名或盖章)

年 月 日

外地就医申请书篇十五

x公安局：

申请人（具保人）：

另外你要在填一份保外就医取保书

罪犯保外就医取保书

我住在_______，单位及职业________，我与x__________是_____关系。罪犯_________因患病，经公安机关批准，予以保外就医。我愿作为具保人，帮助、督促他在保外就医期间，遵守法纪，积极治疗，接受监督。如发现他有违法犯罪行为，我要及时予以制止，并立即向当地公安机关报告。

此致

____________看守所

具保人__________（签名或盖章）

被保人__________（签名或盖章）

年　月　日

外地就医申请书篇十六

尊敬的xx领导：

您好！

我叫xx，女，1981年10月4日生，身份证号为：***284，家住xx组，系襄南监狱监狱第九监区第一分区所关犯人xx（男、xx年农历3月生，现年61岁）之次女。由于我父亲身体每况愈下，且受其监护的儿子即本人哥哥xx因精神分裂症反复发作而难以控制，故恳请领导协调督促该监狱实行保外就医为谢。

20xx年8月18日，因倒卖卷烟罪而被判入狱，刑期五年。事实上，我父亲作案的案值并没有超过100万元，而是被有关部门故意放大到过百万，从而加重了刑罚。尽管如此，我父亲还是认罪服法，接受执法机关的'关押与管理。

尊敬xx领导，我并非是为我父亲伸冤的，而是他的病情在不断恶化，监狱医疗条件有限，希望能够保外就医。去年正月间，正在监狱中服刑的我父亲被诊断患有胸积水，现已治疗一年多了，可不仅病情未得到控制，反而恶化了。今年3月6日我们去探视时得知已恶化到胸膜粘连脊椎，只听他说浑身腰疼，无法入睡，靠吃药丸、抽水、输液已解决不了病情。只见我父亲人也瘦多了，勾腰驼背，走路还得用手支撑。我们咨询过医生，医生建议住院治疗，称若不及时就医，将导致肺衰竭、肺癌直至呼吸困难而死亡。

好转，我们会及时将父亲送入监狱。我们希望到时刑满释放时父亲能够从监狱里走出来，而不是被抬出来，让我们作子女的后悔一辈子。若父亲发生了意外，我哥哥也将无人照料了。因此我们就这点要求了，恳求领导审批同意为谢！

申请人：xx（跪求）

外地就医申请书篇十七

根据我国《律师办理刑事案件规范》第12条规定，律师代理刑事案件，应当在侦查、审查起诉、一审、二审、申诉各个诉讼阶段分别办理委托手续；也可以一次性签订委托协议，但应分阶段签署授权委托书。该规范第13条还规定，在律师受理刑事案件须办理的手续中，必须有委托人签署的授权委托书一式三份，一份呈交办案机关，一份由承办律师存档，一份交由委托人保存。

委托人签署《刑事代理授权委托书》，并将该委托书交至人民检察院或人民法院，其作用在于：第一，证实律师等诉讼代理人参加刑事诉讼的有效身份；第二，明确律师等诉讼代理人在刑事诉讼活动中的代理权限。同时，该授权委托书也是律师及诉讼代理人进入具体的。刑事诉讼活动的书面凭据，也是人民检察院和人民法院审查诉讼代理人资格和权限的书面根据。

刑事代理授权委托书亦属固定格式文书，但与刑事辩护授权委托书略有不同。其制作要点如下：

1.委托人的姓名、被委托的律师等诉讼代理人的姓名。

2.委托律师等诉讼代理代的代理权限。

3.授权委托书生效的起止时间

4.最后，应由委托人亲自签名，并注明签署该授权委托书的具体时间。

【】第号

委托人根据法律的规定，特聘请律师事务所律师

为委托人的诉讼代理人。

本委托书有效期自双方签订之日起至止。

委托人：

年月日

外地就医申请书篇十八

申请人（具保人）：

日期：___

申请人：___，男，汉族，现年__岁，__________人，住_____________________，农民。

申请人：___，女，汉族，现年__岁，__________人，住_____________________，农民。

被申请人：___，男，汉族，现年__岁，______人，住____________________，农民。因犯______________________________服刑。

申请事项：

请求__________________________________________________________________予以保外就医。

事实与理由：

外地就医申请书篇十九

申请人(具保人)：

日期：___

申请人：___，男，汉族，现年__岁，__________人，住_____________________，农民。

申请人：___，女，汉族，现年__岁，__________人，住_____________________，农民。

被申请人：___，男，汉族，现年__岁，______人，住____________________，农民。因犯______________________________服刑。

申请事项：

请求__________________________________________________________________予以保外就医。

事实与理由：