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与医院签署的协议篇一

编号：

本协议由（以下简称乙方）与（以下简称甲方）商定并于年月日签署生效，有效期至年月日。

双方在平等协商的基础上，本着互惠互利的原则，根据中华人民共和国法律及其它相关规定达成协议如下。在签订本协议时，甲乙双方对协议的所有条款均无疑义并对各自有关权利、义务和责任条款的法律含义有准确无误的理解。

本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等效力。本协议经双方盖章或签字后生效，并且取代双方之前任何口头和书面信函。

甲方：（盖章）

授权代表：职位：

地址：邮编：联系电话：传真号码：qq：

开户行名称：

账号：户名：

乙方：（盖章）

授权代表：职位：

地址：邮编：联系电话：传真号码：

qq：

开户行名称：账号：开户名：

一、合作内容

甲方向乙方提供体检预约转诊服务，具体内容如下。

二、合作方式

2、体检接待服务：乙方同意接待甲方转诊的单位/团队体检客户、个人体检客户。接待过程中，保证甲方转诊的体检客户享受体检优惠待遇，并保证接待服务质量。

3、合作佣金细则：

会员在线支付：

个人体检：甲方为乙方提供个人体检转诊服务；甲方会员在线支付体检款项，体检款项由甲方预收，甲方按照会员消费套餐原价金额的折与乙方结算。团体体检：甲方为乙方提供团体体检转诊服务，甲方会员在线支付体检款项，体检款项由甲方预收，甲方按照会员消费套餐原价金额的折与乙方结算。

三、结算

1、在线支付结算方式：甲乙双方事先约定，结算采用月结的方式。

月结：每月日开始核对上月账款，乙方需要在把对账单发送至甲方对账邮箱：，超过5号发送的账单顺延至次月结算，双方确认账单核对无误后，甲方于当月日前汇款至乙方指定账户。（乙方在确认收款后，给予甲方开相应金额的发票并邮寄）

2、对接人：

四、双方的权利与义务

1、甲方为乙方提供意向体检的会员信息，并尽可能确保会员信息的真实性与有效性，体检转诊过程中向甲方会员明示接待服务标准及相关注意事项。

2、甲方将乙方加入网“签约”医院中，并为乙方发布“医院简介”“体检套餐”“体检问答”“环境展示”“体检报告查询”等信息，帮助乙方做宣传推广。

3、甲方利用网站或其他渠道为乙方提供体检转诊服务，服务形式包括但不仅限于检前咨询、代理预约服务。成功预约的消费者转诊信息，甲方将提前1—3天，通过传真、电话、短信、邮件或其他的方式告知乙方。

4、甲方安排专职人员，负责与乙方联系与对接事宜，并定期与乙方体检医生进行沟通；同时听取乙方意见，加强客户体检流程管理。

5、乙方负责接收经甲方确认过的客户并安排体检，同时对体检项目适应性进行审查，保证为甲方客户提供无差别的服务。

6、若乙方体检价格调整或推出特惠价格时，乙方须至少提前个工作日以书面形式通知甲方；如乙方价格下降，则给予甲方的合同价格应根据下降比例作相应下调，以使甲方销售价格始终低于乙方现行门市优惠价格。如未及时通知甲方，因此而产生的一切后果由乙方承担。

7、在合同期内，乙方提供报价后，产品或者服务项目如有更新必须提前通知甲方，如未及时告知甲方，调整期内结算方式则自行变更如下：如调整价格低于原价，双方按照调整价格结算；如调整价格高于原价，双方按照原价结算。

8、当乙方接待能力紧张或者其他原因无法安排体检时，乙方须至少提前个工作日通知甲方以便甲方能及时调整预订并向甲方会员作出解释。如因乙方原因造成甲方会员不能顺利体检，或乙方单方面爽约或因乙方原因对甲方名誉造成损失的，乙方应承担相应责任。

9、乙方不得以高于或低于甲乙双方约定价格为甲方会员提供产品服务。否则甲方将保留追究乙方法律责任的权利，且由此造成甲方的一切经济损失由乙方承担。

10、在双方的合作过程中，如因一方的失误引起和用户的争议以至于法律纠纷，将由引起纠纷的一方负责解决并承担所有责任。

五、保密条款

1、兹就双方之间的共同合作，双方均承诺并保证其有义务不向第三方透露保密信息，该保密信息指由一方向对方透露的，与双方合作有关的任何口头或书面形式或其他形式的不公开信息，包括但不限于商业计划、客户名单、技术数据、产品构思、开发计划、职员名单、操作手册、加工工艺、技术理论、发明创造、财务情况和其他递交时约定为保密信息的资料（以下通称“保密信息”）。

2、对于本协议中描述的保密信息，双方及其代理人、代表应当（1）以不低于保护自己保密信息的`程度（至少以合理程度）予以保密；（2）要求获知保密信息的人员对保密信息予以保密；（3）在必要情况下，根据双方书面商定的方式使用保密信息。

3、对于以下信息，双方均免除保密责任：由公众通过合法途径获知的信息；从第三方获知的，并未违反任何保密责任的信息；为法律或有管辖权的政府部门根据法令所要求透露的信息，或者根据法律程序而要求透露的信息。

4、本保密条款不因双方协议终止而失效。

六、不可抗力

由于战争、地震、雷击、水灾、火灾、政府行为、网络攻击、电信部门技术管制等不可抗力原因致使双方不能按约定履行协议，则本协议的履行时间应予以延期，双方均不对因延误造成的损失承担责任。若不可抗力事件致使协议履行延期超过一个月的，本协议任何一方有权书面通知对方立即终止本协议而无需承担违约责任。受影响一方应在不可抗力发生后尽快以传真或电子邮件通知对方，并在有关机关出具证明书后三天内以最快方式向对方提供一切相关材料。

七、其他

1、合作期间内，若一方欲变更或终止本协议，需提前一个月向对方书面提出，经双方协商一致可变更协议或终止协议。若一方未经对方同意，擅自变更或终止本协议，则需赔偿对方因此而遭受的经济及声誉损失；本协议的全部内容系甲乙双方协商后的合意，并非一方决定并提供的格式条款。

2、本合同所有事宜以及操作程序，双方均由专人负责。双方往来传真作为本合同的附件，与本合同有同等法律效力。

3、如果一方资不抵债，或被进行清算，或终止经营，或提出破产申请/被提出破产申请，或被宣告破产，或为债权人利益进行转让，另一方均有权通过书面通知立即终止服务而不需承担任何额外责任。

4、本协议适用中华人民共和国法律，如有任何争议，由甲方所在地法院管辖。

5、本协议自签字之日起生效。如一方要求提前终止协议，应提前30天书面通知对方，双方再行协商。

6、协议到期后，十五日内如无异议，则协议有效日期自动顺延贰年。

与医院签署的协议篇二

受援单位：xx街社区卫生服务中心

根据武汉市xx区卫生局的安排，结合中医院管理活动要求，我院从二o**年一月开始至二o**年十二月与硚口区长丰街社区卫生服务中心进行为期五年的对口援助活动，具体内容如下：

一、目的：通过对口支援工作的实施，着力改善受援单位长丰街社区卫生服务中心的中医中药服务能力，提高医疗服务水平，有效缓解当地群众看病难、看病贵问题。

二、对口支援内容：

1、医疗技术援助：每月派有关专家1至2名到中心坐诊、教学查房、指导工作。

2、专业技术人才培训：医院每年免费为长丰街社区卫生服务中心培训中医、临床、护理、检验、b超等专业人员2－4名。

3、临床特色科室建立：中医院采取传、帮、带等方式，指导中心建立完善临床特色科室，积极开展中医特色诊疗服务，在援助周期内初步建立起中医理疗、康复、护理一体化的特色科室，让群众能够就近接受较好中医医疗救治服务。

4、强化三基训练工作：中医院要经常派专家进行医疗、康复、护理、院感等相关知识讲座，帮助中心搞好医务人员的三基培训工作，不断提升其临床实践水平和医疗救治能力。

5、基础设施改善：为了改善受援单位看病就医条件，中医院根据受援单位的实际需求免费提供诊疗床、中医针灸仪等一系列价值2万元的诊疗设备。

三、对口支援时间：自20xx年1月--20xx年12月，共三年。

四、本协议一式三份，双方各持一份，报孝义市卫生局一份。

支援单位：武汉xxx医院（签章）

受援单位：硚口区xx街社区卫生服务中心（签章）

20xx年1月25日

与医院签署的协议篇三

乙方：________。

二、合作科室与诊疗范围。

科室：男性泌尿科（前列腺炎病、男性不孕不育、包皮病、性传播疾病、腋臭、肝肠疾病）、妇科（妇科炎性病、女性不孕不育病、妇科整形、无痛人流、乳腺病、腔镜介入微创手术）。

三、合作责任与管理。

1、乙方正式开业之日止半年内向甲方交毛利润的18%，半年之日后乙方向甲方交毛利润的20%，直至合同最终结束。

2、甲方向乙方提供专科诊疗科室8—10间办公桌椅、住院病房、手术室、病床、消毒供应（乙方打包），甲方提供门诊病例、门诊登记、处方、辅助科室检查单、药袋、手术通知单、手术签字单、麻醉签字单等医用需要材料用品，由乙方承担成本费。

3、甲方负责处理乙方所有医疗纠纷及医疗事故所产生费用由乙方承担，在产生费用之前甲方必须提前与乙方协商。甲方提供乙方科室的水、电、卫生、物业、取暖设备供应，乙方承担费用。乙方负责甲方固定资产的保管和使用，使用期间如需维修乙方承担费用，一旦损坏不能使用交还甲方，使用期间乙方如果丢失甲方的固定财产乙方按折价赔偿。

4、甲方提供所有宣传渠道通讯工具，乙方承担费用，合作期间甲方负责处理协调各科室协作关系。甲方须保证患者能够使用市医保、新农合及各种医疗保险等进行报销。

5、甲方负责门诊统一收费并出据正规法票，统一发药，专科部分药品由乙方负责采购发放，乙方经济独立核算，甲方给乙方每天结一次帐（如有不便可每天核对一次帐，三天或一周结一次帐，核对结帐后，甲方向乙方出据财务手续），乙方科室的新农合、医保收入一周核对一次，半月结帐一次，或一月结帐一次。待款返到医院帐上三天后以现金形式结算。核对结帐后甲方向乙方出据财务手续，上述费用甲方不得以各种理由拖欠营业款。

6、合作期间，乙方科室所用的各种辅助检查费用（如化验、心电图、b超、彩超、x线、ct等）按甲方规定比例提取，甲方所返还费用比例一定要明确，当天核对，当天结账。核对结账后，甲方向乙方提供财务手续。

7、甲方原有的妇科工作人员工资由乙方承担，乙方负责安排岗位工作，并对原有妇科工作人员进行业务考核，经三次考核不合格乙方有权辞退或由甲方自行解决。

8、合作期间，乙方独立经营自负盈亏，所使用的卫生技术人员证件齐备，在一定条件下注册到甲方，乙方必须遵守卫生法律法规操作规范，认真落实管理制度，提高医疗质量，确保医、护安全。

四、其他事项：

1、合作期间，甲乙双方本着“求大同存小异”和互谅互让的原则，尽力维护病人与双方的权利，确保合作顺利进行。

2、合作期间，由于合作一方不履行合同规定的义务或严重违反合同规定，造成“专科”无法经营，守约方有权终止本合同，并要求违约方赔偿由此造成的一切损失。如要继续合作经营，应在违约方赔偿另一方的经济损失后方可进行。

3、当乙方取得一定效益后，甲方不得以任何政策改变为由而解除合同，否则解除合同的同时应承担乙方的投资损失费用。甲乙双方如遇不可抗力的原因（如地震、水灾、战争等）终止合同，可免除相关责任。

五、合作期限及生效：

1、本合同未尽事宜由甲乙双方妥善解决，本合同签字生效后双方合作依此合同书条款实施，本合同如需修改、变更、补充条款等，经双方签章具有同等的法律效力。

2、本合同期限为：____年____月____日至____年____月____日。本合同一式四份，双方各执两份，均具有同等法律效力。自双方盖章、法人代表签字之日起生效。

甲方：_________________乙方：_______________。

法定代表人：___________法定代表人：__________。

签订日期：_____________签订日期：____________

与医院签署的协议篇四

甲方：

乙方：

以下简称为甲、乙方。

联系电话：

家庭住址：

和实习人员关系：

联系电话（手机）：

住宅电话：

甲乙双方就乙方学生在甲方实习事宜，根据劳动部门和教育部门等的有关规定，达成以下协议以便双方共同遵照执行。

甲方的权利和义务：

1.甲方在毕业生实习期间，负责乙方实习生的工作安排、劳动安全、劳动纪律教育、考勤记录和必要的专业技术指导工作。

2.甲方为乙方提供有偿住宿，并负责宿舍的日常管理。

3.甲方对乙方在医院实习期间的工作情况定期进行考评，并将考评结果反馈给所在学校有关部门。

4.甲方对乙方在实习结束后，负责填写实习报告。

5.甲方对违反医院规章制度的实习生，有权根据医院的相关规定作出相应处罚。对屡次批评教育不改仍然不遵守医院规定的实习生有权取消实习资格并通知其家长及所在学校。

乙方的权利和义务：

1.乙方必须遵守医院的规章制度，接受医院的实习安排。

2.乙方需向医院提供实习生实习推荐表(盖有学校公章、贴有照片)、学籍证明、身份证复印件或户籍证明复印件(户籍证明由当地派出所出具，附有本人照片并在照片上加盖派出所公章)，如乙方提供的实习生有关资料与事实不符或违反有关规定，甲方有权随时取消乙方实习资格。

3.乙方需遵守宿舍各项管理规章制度，应保持宿舍区域的清洁卫生并定期进行大扫除，若有违反且情节恶劣者将被清退出宿舍，医院通知学校及家长并终止其实习。

4.实习人员所带贵重物品及钱物应妥善保管，若发生丢失及被盗，后果自负。

5.在医院外住宿的实习生或需要搬出宿舍另外居住的，需事先征得父母、学校及院务部的同意，并提交书面申请报甲方批准后方可搬出，同时医院不再承担本实习生在工作时间以外的任何责任;如实习生不经允许擅自搬出宿舍，一经发现将终止其实习并解除协议，同时医院也不承担其离院后的任何责任。

6.学生在实习期间，应严格遵守实习单位的各项规章制度，避免出现责任事故，由于学生不服从带教老师或违反医疗操作常规导致的医疗事故和医疗纠纷的，或造成安全事故、设备事故的，由学生本人负责，如造成器械设备损坏的，按规定负责赔偿。

7.实习学生在非工作时间以外（节假日及请假期间）发生的人身、财产安全由本人负责，其实习期间的生理和心理健康由本人负责。

8.学生应仔细阅读上述协议条目，并与家长充分沟通和告知，学生本人签字，即代表家长认可上述协议。

甲方：

乙方：

与医院签署的协议篇五

为了加强医院之间的技术协作，充分利用双方医疗资源，优势互补、资源共享，巩固和发展____镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度，为广大人民群众提供优质、便利、高效、安全的医疗卫生服务，推动广西医疗卫生事业健康和谐发展，经友好协商，甲乙双本着诚实守信、优质服务、互惠互利的原则，建立医院医疗技术协作关系，特签订以下协议。

第一条、合作时间合作期限为________年，自本协议签字生效之日算起。期满后双方如有继续合作的愿望，以本协议为基础重新签订协议。

第二条、合作项目。

1、项目名称：_________________________。

2、项目经营范围：_________________________。

3、项目经营地址：_________________________。

第三条、合作方式由乙方投资拓展医疗业务，改造装修现有病房及增建简易病房扩大收容；筹建_________平方米左右的外科大楼，从而获取更大的投资回报，产生更大的社会效益和经济效益。以上所需资金由乙方出资投入，预算约为________万元，其中外科大楼________万元，其他________万元，分________年由合作科室进行返回。

第四条、合作分工。

1、甲方提供给乙方医疗场所以及医疗办公所需的条件。

2、在甲方医院特设___________________________专科门诊。

3、门诊和病房收费由甲方统一负责，除特殊治疗外，其他项目按医院原来规定的收费标准。乙方不得私自收费，如发生私自收费行为，按甲方管理制度处罚。属区医保所得收入，甲方每____月结算一次，属市医保收入所得，每____月结算一次，属自费收入每半个月结算一次，并将收入款项按时转入乙方账户。

4、乙方专科门诊所需要的专科特殊药品由乙方在甲方的监督下采购。使用的药品甲方按药品管理法有关规定进行管理，验货入库，专账专供，如发现伪劣药品所造成一切后果，概由乙方负责。

5、乙方收治医保病人，必须符合_________医保的有关规定执行收费，若有违法规定收费受处罚的，一切责任有乙方承担。

6、乙方派出医疗专家并提供医疗技术，聘用有执业资格的医生和护士参与医疗。所聘人员工资、福利及各项保险金由乙方负责。

7、乙方专科门诊需医疗广告，甲方协助办理有关手续，但广告费由乙方支付，乙方不得违规广告，否则一切责任由乙方自行承担。

8、乙方在诊疗过程中，严格遵守甲方规章制度，服从管理，若发生医疗纠纷，甲方协助调解，乙方承担法律，经济责任。

第五条、收益分配。

1、共同管理，独立核算。药品及其他医疗费用，由乙方承担；检查项目按甲乙双方____:____分成；水电费按实际使用面积分担，每月乙方缴纳___元；日常办公费和电话费乙方自行解决；其他费用乙方不承担。

2、双方协议：甲方按医疗业务总收入的'______%，提取管理费（以人民币为结算货币）。风险提示：

合同的约定虽然细致，但无法保证合作方不违约。因此，必须明确约定违约条款，一旦一方违约，另一方则能够以此作为追偿依据。

第六条、违约责任甲方必须按约定方案，按时付乙方的收入，以利乙方的资金周转。若甲方超过_____天不按时付款，则算甲方违约需支付乙方违约金。违约金的计算：按每天拖欠总金额的____%计算。若甲方超过一个月没有按时付款，乙方有权终止合同，取消双方的医疗合作。

第七条、其他。

1、本协议一式____份，甲方____份，乙方____份，经双方代表签字并盖章后即生效，每份均具有同等法律效力。

2、其他未尽事宜经双方共同协商后作补充，补充条款同具本协议法律效力。

甲方：法人代表：签约日期：________年____月____日

乙方：法人代表：签约日期：________年____月____日

与医院签署的协议篇六

受援单位：大孝堡卫生院

根据国家中医药管理局、省卫生厅、省中医药管理局的安排，结合中医院管理活动要求，我院从二o一o年一月开始至二o一二年十二月与大孝堡卫生院进行为期三年的对口援助活动，具体内容如下：

一、目的：通过对口支援工作的实施，着力改善受援单位大孝堡卫生院的中医中药服务能力，提高医疗服务水平，有效缓解当地群众看病难、看病贵问题。

二、对口支援内容：

1、医疗技术援助：每月派有关专家2至3名来院坐诊、教学查房、指导工作；组织巡回医疗队定期下乡。

2、专业技术人才培训：中医院每年免费为大孝堡卫生院和大孝堡、西盘粮、东盘粮三个卫生所培训中医、临床、护理、检验、b超等专业人员10名。

3、临床特色科室建立：中医院采取传、帮、带等方式，指导大孝堡卫生院及各卫生所建立完善临床特色科室，积极开展中医特色诊疗服务，在援助周期内初步建立起中医理疗、康复、护理一体化的特色科室，让群众能够就近接受较好中医医疗救治服务。

4、强化三基训练工作：中医院要经常派专家进行医疗、康复、护理、院感等相关知识讲座，帮助卫生院、卫生所搞好医务人员的三基培训工作，不断提升其临床实践水平和医疗救治能力。

5、基础设施改善：为了改善受援单位看病就医条件，中医院根据受援单位的实际需求免费提供诊疗床、中医针灸仪等一系列价值5万元的诊疗设备。

6、受援单位按照卫生下乡规定负责解决好下派医务人员的住宿等问题。

三、对口援助专家队伍：

组长：梁向光副院长（副主任医师）

副组长：田雨河副院长（主任医师）赵光智副书记（主任医师）

成员：宋政昌科长（副主任医师）张剑富科长（主治医师）李德智主任（主治医师）马生莲主任（副主任医师）靳俊琴主任（主治医师）王斌主任（主治医师）郭文青主任（主治医师）李宝莲主任（主治医师）武玉翠主任（副主任医师）任瑞平主任（主治医师）厡小于主任（主治医师）任玉华主任（副主任医师）郝宝莲主任（副主任医师）郭丽萍科长（主治医师）张立纲主任（主治医师）徐国卫主任（主治医师）。

四、对口支援时间：自20xx年1月——20xx年12月，共三年。

五、本协议一式三份，双方各持一份，报孝义市卫生局一份。

受援单位：大孝堡卫生院

与医院签署的协议篇七

乙方：_________

一、甲方按照乙方的口述病历和电传检验资料，确定并准确告诉乙方所服药品的名称、价格、疗程和服药须知。

二、甲方保证在收到乙方汇款（或汇款票据）后的24小时内，将药品以快件方式寄出，并于_________日内电话落实乙方是否受到药品。

三、甲方所寄药品若发生丢失，必须负责追讨或照价赔偿。

四、甲方所寄药品若造成乙方药物中毒或影响乙方生命安全者，承担全部医疗责任（乙方违反服药禁忌或不按甲方规定服药者除外）。

五、乙方接受甲方治疗时，必须准确回答甲方接诊医生提出的询问内容。

六、乙方必须向甲方提供近期_________化验单和_________化验单（有条件的应提供dna检测单）。

七、乙方决定购药后必须准确告诉详细地址和电话、邮编。

八、乙方所购药品为：壹号（_________）、贰号（_________）、_________；汇款_________元（大写）。

九、甲方药品价格均含邮费。

甲方（盖章）：_________ 乙方（盖章）：_________

负责人（签字）：_________ 负责人（签字）：_________

银行帐号：_________ 银行帐号：_________

地址：_________ 地址：_________

邮编：_________ 邮编：_________

电话：_________ 电话：_________

传真：_________ 传真：_________

与医院签署的协议篇八

根据《关于印发安徽省三级医院对口支援县级医院实施方案的通知》要求，为确保至年度对口支援任务的完成，提高支援工作效果，经双方协商达成以下协议：

一、支援单位

（一）工作目标：______________

（二）支援内容：______________

（三）责任义务：______________

二、受援单位

（一）预期目标：______________

（二）受援要求：______________

（三）责任义务：______________

三、双方需明确的其它事项

受援单位：______________（盖章）支援单位：______________（盖章）

责任人：______________（签字）责任人：______________（签字）

填写说明：

1.此协议书1式5份，对口支援双方协商后填写，双方单位领导分别签字并加盖公章后各留一份，受援单位上报市、县卫生局各1份，支援单位上报省卫生厅医政处备案1份。

2.协议书每3年签订一次，协议期满后重新签订。

与医院签署的协议篇九

乙方：____

乙方自合同签订之日起，即与甲方建立起了合同约束关系。

在合同期内：

1、甲方负责向乙方提供网络电话的通话服务，保证乙方的正常通话服务。

2、在通话服务出现故障时，如果是乙方硬件及网络故障，由乙方负责；如果是甲方的通讯故障，乙方有权要求甲方做出合理解释。

3、甲方负责乙方网络电话硬件设备的维修工作(维修标准执行中国消费者协会制定的维修三包规定)。

由于客户人为因素或操作不当造成产品损坏不在包换、保修范围之内，即包括以下情况：

(1)产品有明显的摔/碰、破损或断裂，机壳有明显拆卸痕迹的。

(2)电路有焊接痕迹或水侵、霉变造成设备损坏的。

(3)电源连接错误(包括使用非原装电源)的。

(4)供电电压不正常造成的供电电源损坏的'。

4、如因任何软硬件故障或网络设置问题影响乙方正常使用时，甲方均应当在小时之内上门维修(限地区)。如因乙方电脑或系统原因，双方协商另行酌情收费。

5、如因第三方或人为不可抗拒的原因影响使用的，甲乙双方协商解决。

6、甲方提供的宽带网络电话产品，实行天包换(人为故障、外观损坏除外);年免费维修；年有限保修的原则。

7、甲方每月应向乙方提供乙方详细话费清单或网上即时查询服务。

8、甲方有权利及义务向乙方通报乙方预存话费的使用情况及督促乙方及时预存话费，避免影响乙方正常使用。

9、乙方须按规定向甲方指定的账户内预存通话费，用于支付乙方端口月租费及通话产生的费用。

10、乙方的预存话费如果不足以支付乙方使用网络电话所产生的端口月租及通话费用时，甲方将终止通话服务，并及时通知乙方预存话费。

11、当乙方预存话费到账后24小时内甲方将为乙方重新开通服务。

12、如因乙方原因中断服务的，自中断服务之日起，合同自动解除。甲方为乙方保留网络电话号码及端口的期限为个月。

13、本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决；也可由当地部门调解；协商或调解不成的，依法向人民法院起诉。

本合同壹式贰份，甲乙双方各壹份，具有同等法律效力。

合同自签字之日起生效。

甲方(盖章)：_______乙方(盖章)：_______

与医院签署的协议篇十

借用方(乙方)：________身份证号：________

因乙方经营需要，现向甲方借用昌河牌面包车，经双方协商达成如下协议：

一、甲方将车牌号为：昌河牌面包车借给乙方使用，该车性能良好，手续齐全。借用期限为：从20xx年11月1日至20xx年11月1日。

二、甲方提供性能良好、手续齐全的车辆给乙方使用，在乙方使用期间，甲方不得随意用车，如用须征得乙方同意。乙方需保证驾驶该车辆者有驾驶资格。

三、乙方在使用该车期间遵守交通法规，违反交通法规所造成的违章、罚款、扣车、安全等一切责任由乙方承担。

四、乙方在使用该借用车辆期间，须确保车辆安全，如发生了交通事故应及时向发生事故所在地公安交通管理部门报案，以及所属保险公司报案，在24小时内通知甲方协助解决，乙方并要承担交通管理部门裁定的责任及保险公司赔付后不足部分及其它费用，如保险公司不受理此案则由乙方全部负责，并承担由本案产生的直接和间接的`费用。

五、借用的车辆只能由乙方正常使用，不得用于或参与违法犯罪活动。严禁酒后驾驶、不得将借用车辆转借他人、不得将该车交给无证人员驾驶，由于乙方原因造成不正当使用的一切后果由其负担并承担相关损失。

六、乙方在借用车辆期间，应妥善保管车辆及一切证件、牌照。如被盗、丢失，乙方应补办。

七、严禁从事营运或违法活动,因乙方的非法行为造成甲方车辆被扣的,所造成的经济责任及法律后果由乙方全部承担。

八、本协议一式两份，甲乙双方各持一份，签字之日起生效。

借出方：____借用方：____

____年____月____日

与医院签署的协议篇十一

乙方(借用方)：____

双方经协商，就乙方借用甲方车辆一事达成协议如下，以资共同遵守：

一、甲方同意将下列车辆借给乙方无偿使用：

车辆种类：型号：

车牌照号：车辆行驶证号：

二、借用期限共日，从年月日起至年月日止。

三、双方权利义务

1、甲方保证借出的车辆完好无损，符合使用要求，乙方接车时应对车辆进行检查并确认车辆质量状况良好。

3、车辆借出期间，一切费用乙方自理,包括：燃油费、过路费、停车费等费用。车辆因自然损耗所发生的维修费用由甲方承担。

4、车辆由乙方本人使用期间，未经甲方同意，不得买卖、抵押、质押、转租、转借借用车辆。不得擅自变动、修理、添改车辆任何部位或部件，不得利用车辆从事非法营运。乙方做好车辆的保管，防止被盗、防止人为损坏。

5.乙方应承担借用车辆在合同期间发生交通违章的处罚费用

6、乙方使用车辆过程中，应做到谨慎驾驶，严格遵守交通法规，如发生交通事故，导致人员伤亡或伤残、财产损坏所产生的一切费用由乙方承担，甲方概不负责。

7.乙方承担因使用不当造成借用车辆修理、停驶的损失;承担因不当使用借用车辆或过失造成的不在保险赔偿范围内的任何损失。

8.借用车辆发生交通事故时乙方应立即向交管部门报案并在12小时内通知甲方。因乙方原因被保险公司拒绝赔偿的，全部损失由乙方承担。

9、如乙方在使用过程中，违反本合同的3、4、5条规定，甲方有权在任何时候收回车辆，终止合同，并对乙方收取相应的赔偿费。

10、乙方使用车辆后应按本合同约定期限及时归还，甲方催告后合理期限内仍未归还的乙方承担甲方相应损失。

11、乙方归还车辆时，保证车况良好可以正常使用，乙方在借车期间使用本车辆造成车辆报废不能使用的，按本车购置价赔偿给甲方。

四、本协议项下发生的争议，双方应协商解决;协商解决未果的，可向有管辖权的广州中级人民法院提起诉讼。

五、本协议一式两份，双方各执一份，经双方签字、盖章后即生效。

甲方：________年____月____日

乙方：________年____月____日

与医院签署的协议篇十二

乙方：________________________

为了共同发展，互惠互利达到双赢的结果，甲乙双方本着平等互利之原则，经充分协商达成一致协议。内容如下：

一、甲方义务

1、甲方保证向乙方提供质量合格的产品以及所供产品的相关资料，并对产品本身的质量问题负责。

2、甲方对于乙方在解放军信息工程学院家属院小区的首家样板间，提供两桶15l华润工胶漆的免费产品。

3、在协议有效期内，甲方分摊甲乙双方共同使用的工作室的部分费用800元整。

4、乙方在解放军信息工程学院家属院小区内承接的装修工程，由甲方免费提供墙面乳胶漆面漆的喷涂施工（乙方负责墙面底层处理和家具门窗等物件的遮蔽保护）。

5、在目标小区的宣传推广活动，甲方只选择乙方为唯一的装饰公司合作伙伴。

6、甲方应积极宣传乙方品牌，适宜商机及时告知乙方。

二、乙方义务

1、在目标小区，乙方只选择甲方为唯一涂料供应商，在乙方的报价单和宣传资料上要把甲方产品作为涂料（包括木器漆和乳胶漆）的唯一推荐品牌。

2、若业主指定其他涂料品牌，乙方必须及时向甲方提供相应业主的姓名、地址、电话等资料，由甲方人员前去说服。

3、甲方须在双方共同使用的`工作室的墙面上制作面积为2m×1.5m的乳胶漆辊涂效果和无气喷涂效果的对比样板墙，乙方须给予协助和配合。

4、乙方帮助甲方办理进出小区证件，甲方开展促销活动，乙方应积极配合，为甲方开展露天促销活动提供必备条件（例：水源、电源、场地等）。

5、甲方有权利在双方共同使用的工作室内外布置相关宣传物料，乙方应协助甲方摆放及妥善保管。

三、违约解决方式

甲乙双方在合作当中若有一方违约，甲乙双方首先本着互谅互让的原则就违约所涉及的内容协商解决。若协商不成可通过郑州市中级人民法院依据法律诉讼解决。

四、本合同有效期为：________年________月________日——________年________月________日。

五、本合同一式两份，合同及合同附件具有同等法律效力，双方各执一份。

六、本合同未尽事宜，经双方协商在附件中记录。

甲方（盖章）：________________

乙方（盖章）：________________

联系电话：________________

联系电话：________________

公司地址：________________

公司地址：________________

授权联络人：________________

授权联络人：________________

________年________月________日

________年________月________日

与医院签署的协议篇十三

甲方：

全科医生签字：

乙方（家庭成员代表）：

家庭健康档案号：

住址：

家庭电话：手机：

甲、乙双方共同确定团队为乙方的家庭医生团队。

团队成员及手机：

家庭成员及其手机：

甲、乙双方本着平等、尊重和自愿的原则，签订此协议，接受以下条款的约定：

一、甲方向乙方及其家庭成员提供以下服务：

1、免费基本公共卫生服务项目

按照国家基本公共卫生服务项目规范，免费为签约居民提供国家基本公共卫生服务项目服务。

2、重点人群优先签约

为签约长期卧床病人、60岁以上行动不便老年人、空巢老年人、产妇和新生儿、重症精神病、行动不便慢性病、残疾人等重点人群，根据国家基本公共卫生服务项目规范的健康管理需求，提供康复训练、功能锻炼、健康教育和行为干预等健康管理服务。

3、健康咨询服务

在社区卫生服务机构内（居委会内）、学校、楼宇等场所，主动公示家庭医生团队名单、电话（手机）、服务项目、服务时间、服务热线、监督电话等内容，接受签约居民各种形式的健康咨询，实行首问负责制，根据咨询内容，给予解答、预约门诊、诊疗建议、联系至上级医院等适当方式处理。

4、个性化服务

5、预约服务

签约居民通过电话、书面、网络等多种形式进行预约，在约定时间段内利用其签约家庭医生团队的门诊服务，享受优先就诊等优惠政策。同时可通过预约，向签约居民免费提供国家基本公共卫生服务项目服务。

6、首诊服务

采取适宜技术、适宜设备和基本药物，为签约居民优先提供一般常见病、多发病的诊疗以及诊断明确、病情稳定的慢性病防治一体化服务，帮助解决常见健康问题。提供医疗卫生服务上的便利，享受优先就诊、优先转往上级医院、高比例医疗保险报销等优惠政策，引导签约居民选择首诊在社区，逐步完善社区首诊制度。

7、转诊服务

根据签约服务居民的病情，如超出社区卫生服务中心诊疗能力，立即开具转诊单，通过与上级医院双向转诊渠道，转到二、三级医院，接受上级医院更快捷、更方便、更专业、更有效的诊疗及健康保健服务；二、三级医疗机构要完善并落实双向转诊制度，指定专门部门负责，对社区转诊对象进行预约诊疗，开设绿色通道，免收挂号费，并制定减免诊疗费等优惠政策，保证转诊患者得到及时、便捷、合理的诊治。

二、服务时间

提供签约服务时间原则上应为社区卫生服务机构工作时间，鼓励居民主动到社区卫生服务机构接受签约服务内容。上门服务时间应在社区卫生服务机构工作时间进行。鼓励利用休息时间为签约居民提供健康咨询等健康管理服务。

三、甲方收费标准

按每人每年收取服务费，具体标准按地市物价、卫生等部门的规定执行。属于国家基本公共卫生服务项目范畴的全部免费，其余部分按照现行物价部门批准的基层医疗服务项目价格收取费用，并开具正规发票。

四、乙方接受服务项目

成员1:服务项目：（写序号）

成员2:服务项目：（写序号）

成员3:服务项目：（写序号）

五、乙方及其家庭成员自愿接受以上所选服务，将自己的身体健康状况及变化情况首先及时告知甲方，并保证沟通畅通，积极配合甲方的`服务。

六、协议双方可通过协商，增加、细化服务项目，如涉及收费项目，则按照有关文件标准执行。

本协议书一式两份，甲方、乙方各执一份，自双方签字之日起生效，有效期为_______年。期满后如需解约，乙方需告知甲方，双方签字确认。不提出解约视为自动续约。

甲方（盖章）：乙方：

解约时间：解约原因：

甲方确认：乙方确认：

服务电话：监督电话：

与医院签署的协议篇十四

驾驶员岗位职责协议书

驾驶员： 驾驶证证号： 身份证号码：

为保证公司的车辆正常运转，保证安全驾驶、文明行车及车辆的安全，特制定以下车辆管理制度及协议：

第一条 公司驾驶员必须遵守《中华人民共和国道路交通管理条例》及有关交第二条 第三条 第四条 第五条 第六条 第七条 通安全管理的规章制度，遵守员工管理制度，安全驾车，同时遵守本公司其他相关的规章制度。

因驾驶员不遵守《中华人民共和国道路交通管理条例》产生的违章罚款及罚分均有驾驶员自己承担。

者一经发现公司将按照严重违纪处理终止劳动合同予以辞退,不支付解除合同劳动补偿。

第八条 遵守交通规则，文明开车，不准危险驾车（包括高速、追尾、争道、赛车等。）对于旁人包括公司领导的指令，驾驶员认为不能做到的，应提出异议，请求变更指令。行车途中如发生交通事故，能使用快速处理的，应采用快速处理方法解决，如必须现场处理的，应当立即报警等待处理，不得逃离现场。第九条 车内禁止吸烟，本公司员工在车内吸烟时，应当即有礼貌地制止。驾驶员应服从管理人员的工作安排，不准借故拖延或拒不出车。出车执行任务，遇特殊情况不能及时返回的，应及时设法通知人事行政部管理人员，并说明原因。第十条 未经领导批准，不得将自己保管的车辆随便交给其他人驾驶，严禁将车辆交给无证人员驾驶或练习开车，任何人不得利用公司车辆学开车，如出现安全事故，责任由当班驾驶员负责。第十一条 全年安全行车，未出交通事故、无违章记录，车辆维护保养清洁，公司将予相应的绩效奖励。第十二条 费用报销：驾驶员所有因公费用（停车费、过路费、加油、修理等等）必须以正式有效证件作为报销凭证，由驾驶员整理粘贴报销凭证后交人事行政部管理人员审核签字，再按照财务部费用报销流程进行报销。第十三条 违反本管理规定的保养、车辆管理条款，保养、车辆管理不当，予以口头警告处分，月度内三次以上扣罚当月度绩效奖金，因保养、车辆管理不当，造成重大事故的，需承担相应责任和后果。第十四条 本规定对上岗司机公示，无异议者在本规定文件上签字，公司存档。并作为劳动合同补充协议。第十五条 本规定即日起执行，未尽部分将会适时予以补充。

上述条款已认真审核，本人同意按公司的制度来执行，保证公司车辆安全、做好维护保养工作、杜绝安全事故，全力以赴完成公司指派的任务。

责任人： 年 月 日

与医院签署的协议篇十五

乙方：________

经过双方友好协商，相互信任，相互尊重和互惠，互利基础上，达成以上合作协议，现初步拟订合作条款如下：

一、协议性质

该意向协议下具备任何法律效力，只作为乙方有意向代理甲方________品牌或与甲方________品牌合作事宜的意向凭证。

二、区域合作

1、甲方拟订授权于乙方________省________市________县(区)域代理经营________品牌。

2、签订意向协议后，甲、乙双方可派相关人员到对方进行实地考察，确认各项条件符合双方合作资格后，双方可协商签订合作合同。

3、意向协议签订后，乙方有使用甲方的商标、商标识及甲方提供的适当范围的'经营技术的权利。

4、双方同意在不违反商业原则前提下，相互交换市场信息，充分认同双方企业文化。

三、协议期限

本协议有效期为：____年____月____日至____年____月____日

四、本协议未尽事宜

甲、乙双方可另订立补充协议，补充协议为本协议不可分割部分。

本协议书一式三份，甲、乙双方各执一份。

甲方（盖章）：_______________

乙方（盖章）：___________________

甲方代表签名：_______________

乙方代表签名：___________________

地址：_______________________

地址：___________________________

电话：_______________________

电话：___________________________

传真：_______________________

传真：___________________________

日期：______年______月_____日

日期：_______年_______月_______日

与医院签署的协议篇十六