最热护理管理论文（模板15篇）
在我们的学习和工作生活中扮演着重要的角色。在写总结时，我们应该注重内容的积极向上，鼓励自己和他人不断成长和进步。这些经典的名言警句，值得我们反复品味。
护理管理论文篇一
2、我国金融机构社会责任问题研究。
3、和利时集团费控管理系统的设计与实现。
4、东营市金融产业发展问题研究。
5、东明县政府支持中小企业融资问题研究。
6、基于循环经济的a公司节能增效研究。
7、管理层激励、内部控制与环境信息披露。
8、重污染行业环境会计信息披露现状及对策研究。
9、军民融合背景下高科技产业园规划设计研究。
10、电影众筹融资模式与发展策略研究。
11、“707”漆艺饰品品牌形象设计研究。
12、成都社科赛斯教育咨询有限公司绩效考核评价研究。
13、民办学院财务管理优化研究。
14、基于用户行为分析的私有云数据安全动态访问控制模型研究。
15、乌鲁木齐市水磨沟区房地产企业实际税负影响因素研究。
16、江苏dg股份房地产板块发展战略研究。
17、我国对外贸易对收入差距的影响研究。
18、行政事业单位内部控制建设研究。
19、仓库物流管理信息系统的设计与实现。
20、制造类企业物流一体化发展战略与管理模式研究。
21、基于web的物流配送信息管理系统设计与实现。
22、企业物流管理系统的设计与实现。
23、基于b/s结构的物流管理系统设计与实现。
24、y石油钻井公司物流增效对策研究。
25、大型国际炼化工程项目物流特点和运作模式的发展。
26、bf公司电力电缆生产物流管理系统改进研究。
27、ns公司内部控制制度的优化。
28、基于供应链的建筑工程项目建材物流管理。
29、基于内部控制环境视角提升会计信息质量的研究。
30、张裕公司销售系统业务流程再造研究。
31、企业绩效体系管理优化研究。
32、a通信公司项目经理管理体制研究。
33、中国电信长治分公司客户服务质量提升研究。
34、j行广西区分行类信贷业务风险研究。
35、m银行太原分行劳务派遣员工激励问题研究。
36、中国银行山西省分行后台运营流程优化研究。
37、y商业银行房地产信贷风险管理研究。
38、al公司油用牡丹生态种植基地项目可行性研究。
39、hy公司实木家具业务战略研究。
40、ce公司模块厂岗位晋升制度的改进研究。
41、tb新式茶馆进入中国的竞争战略研究。
42、lt广州公司网络优化项目管理成熟度研究。
43、交通银行s分行竞争战略研究。
44、gu银行房地产信贷风险管理研究。
45、互联网+背景下b银行营销策略分析。
46、中移铁通nj分公司宽带营销策略研究。
47、华天集团酒店业竞争战略研究。
48、基于物料分类的h公司采购管理研究。
49、h银行数据质量管理研究。
50、南航黑龙江分公司发展战略研究。
51、哈尔滨安博威飞机工业有限公司sapps模块应用研究。
52、大庆油田天然气分公司员工职业生涯管理研究。
53、牡丹江电业局强化人力资源管理的对策研究。
54、哈药集团岗位体系的研究与设计。
55、人保财险黑龙江分公司销售人员管理研究。
56、神华宁夏煤业集团煤化工分公司设备管理研究。
57、nxny银行员工队伍结构现状及人才战略选择。
58、企业获配公租房规模对企业所得税贡献率的影响评估。
59、s速运公司深圳业务区x营业部人力资源规划研究。
60、基于ahp的跨境电商出口物流模式选择。
1、奶牛牧场挤奶厅员工奖惩的制度。
2、新入职员工心理管理的研究。
3、三甲评审标准下的员工档案管理。
4、物流企业员工职业信用档案建设浅谈。
5、浅谈企业员工档案管理存在问题及对策。
6、刍议企业员工职业信用档案建设。
7、中小企业新入职员工敬业度影响因素研究。
8、对于员工培训中奖惩制度以及培训成果转化的建议。
9、新形势下流动人员人事档案管理研究。
10、关于人事档案网络化管理的探讨。
11、研究我国人事行政管理存在弊端及其改革。
12、论如何制定合法的公司人事管理制度。
13、人事档案信息安全管理研究。
14、干部人事档案管理信息化的思考。
15、现代企业劳动人事管理模式研究。
16、浅谈医院流动员工档案管理。
17、高校兼职档案员工作现状调查与研究。
18、人事档案管理模式的新变革。
19、奖惩制度在企业安全生产管理工作中的作用。
20、规避入职手续办理风险的几点建议。
21、企业员工健康管理信息系统的设计与实现。
22、供电局员工人事信息系统的研究与分析。
1、基于战略的电力企业人力资源管理研究。
2、浅谈中美企业人力资源管理的差异。
3、论人力资源管理对酒店旅游业的深远意义。
4、人力资源管理要为企业增值服务。
5、企业人力资源管理弊端及对策略。
6、浅析企业人力资源成本的控制。
7、从人才危机看国有企业人力资源管理。
8、家族式民营企业人力资源管理困境出路。
9、浅析人力资源管理与企业的凝聚力。
10、人力资源是现代企业的战略性资源。
11、我国零售业人力资源管理的问题及对策研究。
12、人力资源价值和企业价值评估。
13、论人力资源管理在企业管理(或国有企业、中小企业等)中的重要性。
14、如何在中小企业(或国有企业、私营企业、家族企业等)落实人力资源管理职能。
15、国营企业(或民营企业、大中小型企业、家族企业等)战略人力资源管理模式探究。
16、某企业(或经济发达地区、中西部地区、国有企业、私营企业等)管理创新模式探析。
17、论国营企业(或民营企业、中小型企业、某企业等)人力资源管理问题及对策。
18、论国营企业(或民营企业、中小企业等)核心员工管理问题与对策。
19、浅谈国营企业(或民营企业、家族企业、知识型员工)员工流失与管理。
20、影响员工流失的组织因素分析。
护理管理论文篇二
一些护理人员往往将精力投入基础护理而忽视患者的健康教育，而许多的安全事故都是由于护理人员对患者或家属的安全健康教育不到位导致的。由于疾病带给患者极大痛苦，若患者对自己病情不了解、认识不到位易产生恐惧和焦虑的心理，使患者不能很好的配合治疗和护理，严重的影响病情的发展和转归。一些患者由于害怕失明而增加其心理压力，甚至对治疗失去信心。另外，由于健康教育不充分，使得患者对眼睛的日常保护不到位，也易诱发其他眼部疾病。
2.1提高护理人员的专业知识和操作技能
要提高护理人员的专业知识和技能，杜绝不良事件的发生，管理人员必须制定分层次、详细全面的培训计划，严格落实对新进人员专科技能和基础知识的`培训，后续进行定期继续教育培训并考核。也可以通过不同的途径来增强护理人员操作技能和专业水平，例如：播放眼科技术的操作录像，组织护理人员进行观看，可建立护理档案记录工作情况。护理人员自身也应做到不断的更新和充实自己的知识，并提高眼部疾病的防范意识。对患者眼部进行护理时动作轻柔，技术操作上考核不合格的护理人员禁止临床操作，只有不断提高护理质量，才能保证护理安全。
2.2增强护理人员法律意识和责任感
组织护理人员进行《眼科诊疗手册》、《医务人员道德规范及实施办法》及相关法律知识学习，增强法律意识和自我保护的意识，做到知法懂法和守法，从法律和职业道德的角度来规范护理行为，严格实施和执行各项规章制度，避免医疗纠纷。为增强护理人员的责任感，首先要根据护理人员的工作能力、年龄、业务技术等合理安排其日常及节假日值班表，对人力资源进行合理调配，以减轻护理人员的工作负荷。并在此基础上对护理人员进行工作责任教育，严格执行护理制度和操作流程，强化其主动服务的观念，使其增强护理风险意识。护理人员应加强自身约束，重视患者安全问题，对风险事故做到事先防范。2.3提升病区环境的安全性护士长定期检查病区环境，护理人员在患者入院时进行宣传教育，并详细的介绍病区的整体情况，有效的消除患者对新环境的陌生感，方便患者日后行动。同时要保持病区卫生间、通道、楼梯的清洁，病情较严重的患者为了防止跌倒，出行必须要专人陪同，并在公共区域放上较为醒目的安全警示标志。为避免暗室碰伤状况的发生，应合理有序的摆放暗室仪器，事先带患者熟悉暗室环境，进行检查时让专人搀扶患者，进行检查时为了避免仪器碰伤，叮嘱患者不要晃动。
2.4加强老年患者的风险评估
护理人员应在老年患者入院时对其进行风险评估，评估内容着重于患者的自理能力，通过对患者进行评估来分析患者存在哪些危险因素，从而根据这些危险因素来制定具体的护理计划，并确定重点护理对象。对于卧床时间太长或是刚手术的老年患者，醒后不可立即下床和行走。老年患者活动时必须有家属或护理人员在旁，及时的给予帮助。通过以上这些预见性的护理措施和风险评估，有针对性的对老年患者进行护理，最大程度的将安全事故发生率降至最低。
2.5加强患者的安全健康教育
加强患者对自身疾病的认识和了解，细致耐心的回答患者提出的问题，指导患者治疗期间的注意事项，缓解其紧张情绪，积极配合护理，并重视眼睛的保护。可邀请专业医生对患者进行健康知识宣传教育，提醒患者术后以及卧床时间较长后的注意事项，防止意外发生。也可定期的召开护理人员与患者的座谈会，让护理人员倾听患者在护理过程中的意见和建议，这样有利于护理人员及时的改进工作，妥善的处理潜在的安全隐患，保证护理安全。还应实时关注患者的心理变化，及时的进行心理疏导工作。对于即将出院的患者，做好出院指导工作，避免出院后的不良反应。
护理安全管理是完全符合护理发展趋势的举措，要全面做好眼科护理安全管理工作，不仅要不断提高护理人员的专业知识和操作技能、增强护理人员的法律意识和责任感，还要从病区环境的改善以及患者的健康教育等多方面入手。只有建立完善的眼科护理安全管理系统，才能最大程度的减少护理过程中的差错，规避一切安全隐患，最终保证患者的安全。
护理管理论文篇三
2.中美护理本科专业课程设置比较研究。
3.中韩护理本科教育理念及培养目标的比较。
4.对护理本科毕业生工作能力的调查及评价。
5.中美护理本科专业课程设置的比较研究。
6.护理本科人才培养模式改革探索。
7.中美护理本科人文社会科学课程设置的比较研究。
8.中美护理本科《护理学基础》课程设置的比较研究。
9.中美护理本科教育课程设置比较分析。
10.护理本科毕业生就业情况的调查分析。
11.对护理本科、大专实习生临床健康教育能力综合培训模式的探讨。
12.麻醉护理本科实习生压力源调查研究。
13.中医院校护理本科毕业生多站式考核的实践与研究。
14.护理本科新生职业认同感的量性及质性研究。
15.老年护理本科教学课程体系模块的构建与阶段性效果评价。
16.中国内地与加拿大护理本科人文社会科学课程比较研究与启示。
17.对21世纪护理本科人才培养的思考。
18.护理本科实习生临床能力的构建依据及其构成分析。
19.护理本科实习生核心能力的评价及影响因素研究。
20.96名护理本科男生自我接纳程度的调查研究。
21.护理本科实习生科研能力调查分析及对策。
22.我国护理本科教育专业课程设置中存在的问题及对策。
23.护理本科学生死亡态度调查与分析。
25.护理本科实习生评判性思维态度倾向性与护理临床决策能力的现状及相关性。
26.护理本科实习生专业观调查与分析。
27.内蒙地区4所高校护理本科新生专业认同情况调查及影响因素分析。
28.客观结构化临床考试在评价护理本科毕业生临床综合能力中的实践探索。
29.护理本科临床实践教学质量监控体系应用评价。
30.中美护理本科临床实践环节的比较研究。
31.护理本科男护士离职意愿的相关原因分析与对策。
32.护理本科教育中设置“护理临床推理与决策”课程的探讨。
33.国内外护理本科课程设置现状。
34.护理本科新生心理控制源与自我效能感及应对方式的关系。
35.护理本科实习生结构性授权与自我效能感的相关性分析。
36.“pbl-seminar”教学法在护理本科教学中的应用。
37.英国4所大学护理本科成人护理课程的研究及思考。
38.护理本科临床实践教学方法的研究进展。
39.从人才结构理论看护理本科人才培养类型的定位。
40.美国护理本科课程设置的启示与借鉴。
41.护理本科专业课理论课堂教学满意度影响因素的'调查分析。
42.我国护理本科教育课程设置的现状分析。
43.我国护理本科课程设置存在的问题及对策。
44.护理本科实习生评判性思维能力与专业承诺相关性研究。
45.我国高校护理本科人才培养方案的探讨与分析。
46.护理本科男生护理学基础实践技能操作学习的质性研究。
47.国外一流大学护理本科人才培养的优势及比较研究。
48.我国中西医护理本科课程设置比较研究。
49.护理本科实习生手卫生情况的调查分析。
教学法对护理本科专业课教育环境的影响。
教学法在护理本科实习护生临床教学中的应用。
52.丹麦护理本科课程设置分析及启示。
53.国内六所院校护理本科内外科护理学课程教学现状的调查。
54.导师制在护理本科实习生中的应用。
55.中美部分护理院校本科课程设置比较研究。
56.中医药院校护理本科教育培养目标研究。
57.护理本科临床带教老师综合考评体系的构建。
58.护理本科教育兼职护理教师培养现状和需求调查。
59.护理本科调剂生专业认同度现状调查与分析。
60.护理本科毕业生应聘考核成绩分析。
61.护理本科教育教学方法与教学手段的改革与应用。
62.护理本科教育专业核心能力目标的初步探讨。
63.转专业政策对护理本科新生的影响及相应的对策。
64.护理本科课程体系交互效应的研究。
65.护理本科女生职业生涯规划影响因素分析。
66.护理本科教学质量保障长效机制的研究与实践——以内蒙古医科大学为例。
67.浅析护理本科教育课程改革。
68.我国护理专业本科人文社会科学课程设置方案的构建。
69.护理本科实习生毕业论文回顾分析。
在护理本科教学应用的优势与发展。
护理管理论文篇四
摘要：风险处理是护理风险管理的核心内容，风险处理是风险识别和风险评价的基础上采取的应对风险事件的措施。
关键词：护理风险，管理程序。
1护理风险及护理风险管理概念。
护理风险是指医院内病人在治疗、护理过程中有可能发生的一切不安全事件。护理风险管理是指医院有组织、有系统地减少护理风险的危害和经济损失，通过对护理风险的分析，寻求对护理风险的防范措施，尽可能地减少护理风险的发生[1]。有关医疗风险专家认为：“医疗风险无处不在”已成为医疗界的共识；有规模的医院经过长期研究，已建立了完整的医疗管理机制，可有效避免医疗事故和医疗风险；用风险管理系统进行连续识别，及时采取措施，把风险降到最低。
2护理风险识别。
要进行风险管理就要对护理风险进行评估，也称为护理风险识别。护理风险识别就是对潜在的和客观存在的各种风险进行系统地评估和归类，并分析产生护理风险事故原因的过程，是护理风险管理程序的第一步[2]。护理风险评估要从以下几个方面入手：
2.1病人自身的危险因素临床中，一些不安全因素可能来自、病人自身，如消化道出血恢复期病人，由于大量出血病人血容量下降，下床行走时可能会因血压低产生眩晕，造成跌倒摔伤；心梗病人，容易发生猝死。因此，临床护士在病人管理中应考虑到病人自身危险因素，履行告知，并采取相应的措施。同时，病人的免疫力、抵抗力也属于病人自身危险因素，如使用同样的药物，有的人会发生药物反应，有的人则不会发生，因此护士在=评估中首先要考虑病人自身危险因素。
2.2环境的危险因素环境的危险因素主要是指病人就诊环境、病人治疗环境、病人居住环境是否达标。如医院空气质量是否达标，特别是医院的手术室、监护室、新生儿室，这些地方空气质量不达标可能会造成院内感染。医院科室布局及看病流程是否合理，人流、物流是否交叉，地面是否光滑，病房有没有壁灯，这些也都属于环境危险因素。。
2.3给药的危险因素临床中给药错误发生最多，因此给药的核对、层层把关是关键环节，医嘱执时间也很重要。。另外，护士交接班中存在危险因素，临床交接班中交接不及时、不彻底、不完善给病人造成不良事件的情况也比较多，因此护士在交接班时要做到及时、全面、准确。在医院管理年活动中，交接制度、查对制度都作为核心制度来要求。
2.4工作流程上的危险因素一般情况下是根据制度确定流程，护理操作要有前后顺序，不能随便颠倒，因此护士在进行护理操作时要遵守操作流程。比如抢救流程，停电流程等，在这些抢救和应急过程中，如果颠倒顺序就可能产生不良后果。
2.5医院感染因素目前控制医院感染是一项非常重要的工作任务。在评估中要检查医务人员是否达到一诊一洗手，一操作一洗手，以及消毒隔离是否到位，医院感染控制措施是否合理等，在医院感染控制中要考虑到这些因素。
2.6仪器使用中的危险因素在医院管理活动中特别强调抢救仪器操作程序的设置，以及操作流程的掌握，这些也是医院管理活动中检查的重点。应做到仪器处于备用状态，报警系统合理设置。
2.7医务人员素质和水平是保证病人安全非常关键环节。管理者要注重医务人员素质和水平的提高。
3护理风险处理。
风险处理是护理风险管理的核心内容，风险处理是风险识别和风险评价的基础上采取的应对风险事件的措施。这些措施包括风险预防，如修订规章制度、完善工作流程、制定防范措施、护理风险教育；风险处理，如一但发生不良事件，处理方式分为医院内承担(院内能够解决)和转移其他机构(院内不能解决)。
每个医疗机构要成立一个专门组织对不良事件进行管理，即建立风险管理。如北京大学人民医院成立了护理缺陷管理小组，主要负责差错事故管理、病人投诉管理和压疮管理三方面工作。第一：制定护理风险管理的计划。护理风险管理组织建立后要做好明年的管理计划，明年制定一个工作要点。第二：通过护理风险管理组织的管理和对护士的培训，增强护理风险防范意识和能力。第三：在护理风险管理过程中要抓好基础护理质量。虽然现在培养专科护士，注重专科护理，但是基础护理质量永远是护理管理的重点。
5护理风险研究。
参考文献：
[2]斯李加宁。宋雁宾。加强护理风险管理的思路与方法。[j]中国护理管理，2005(1)。
护理管理论文篇五
护理管理是一种行为，护理管理的优劣直接影响护理质量［1］。在平时的护理管理中，护士任何一个细节的疏忽，都有可能造成无法挽回的损失。因此，加强对护士基础知识和护理工作细节的培训，以规避护理工作中存在的风险，确保护理安全尤为重要。我院坚持以人为本，在规范护理服务上见真情，在内部管理上动真格，注重细节管理，营造温馨氛围，使护理服务质量明显提高。
优质服务的有效途径是实现制度管理，通过严格的、具体的、便于操作的规章制度，把全体人员和各项护理工作纳入优质服务的轨道，使优质服务由运动性变为持久性，由某些人的自发行为，变为在制度约束下全体人员参与的自觉行为［2］。而健全的规章制度既是护理工作规范化的保证，也是实施有效质控的基础。
1.1修订规章制度。
结合我院护理工作实际情况，重新修订了“护理管理手册”、“护理质量标准”、“护理文书书写标准”、“规范化服务流程”等多种护理标准，制定了“护理人员职责”、“聘用人员管理规定”等各项规章制度，为护理工作的质量控制提供了依据。在日常护理管理中，做到年有计划、月有检查分析通报、日有安排。狠抓重点科室、重点人员的关键质控，确保了护理工作规范化、程序化、制度化。
1.2实施动态质量监控。
质量标准是护理质控与评价护理质量的基础，完善的护理质量管理体系，是提高护理质量的前提。为确保护理服务工作各个环节的优质、高效，在质量管理上，护理部实行了宏观控制、树立科室典型，使科室之间相互监控、护士自我管控的护理质量控制途径，形成了质控网络，使护理服务始终处在连续有效的监控之中。
1.3从细节里发现不合理的工作流程，进行改进如晨间护理扫床整理床铺，以前是交班后进行，可是一来影响医生查房，二来影响患者的治疗，所以将该工作提前到7点半左右，这样患者和医生都满意了，保证了治疗的时间。
坚持以人为本，就是要在护理实践活动中时刻体现对人的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的关心和关注，提供人性化的专业服务。
2.1将人性化融入病区的护理过程。
我们的医疗对象首先是“人”，其次才是“病”。因此我们要尊重、理解、关怀患者。从入院那一刻起，我们就要把患者当作一个需要帮助的弱势群体来关注，帮助他们尽快熟悉环境及周围的人；对他们提出的问题耐心解答；多与他们沟通交流，给予他们足够的心理支持与心理疏导，帮助他们树立战胜疾病的信心；刻苦学习，提高自己的专业水平，以娴熟的技术服务患者。
2.2坚持“五主动”和“五及时”
即护士站工作人员主动起立、主动接物、主动问候、主动自我介绍、主动入院介绍；巡视病房及时、发现病情及时、报告医生及时、抢救患者及时、卫生处置及时，做好院规的介绍。
2.3细化服务措施。
在住院期间，护士长、责任护士给患者宣传安全措施，为患者增加有防滑、防坠床措施，病房的开水锅炉有安全防护措施与警示标志等更具人性化的服务措施，努力为病员提供便捷、优质、满意的服务。
2.4注重三前服务。
护士应走在红灯呼叫之前、想在患者需要之前、做在患者开口之前。在服务上我们要关注病员，为患者进行暴露隐私部位的操作时，应有屏风遮挡患者，充分体现人性化关怀。
2.5营造人性化的环境。
医院和病房应努力营造一种充满人情味的、尽可能体现家庭式的温馨和舒适的环境，从细节服务上体现出对患者的关爱。工作中要做到“七声”，即患者进科室有迎声，进行治疗有称呼声，操作失误有道歉声，与患者合作有谢声，遇到患者询问有应声，接到电话有问候声，患者出院有送声，一切本着方便患者出发，从细微之处入手。
护士礼仪能强化护理行为效果，提高护理质量。对于医护人员来说，一个微笑、一句话、一举手、一投足都是极小的细节，但这每一个细节都会对患者或家属产生不同的影响，可以说医疗活动中的每个细节都关系着患者的生命健康和家庭幸福，都代表着医院员工的素质和形象，只要稍有疏忽就会使患者产生不满。所以我们对全院护士进行了“规范化护理服务”培训，使医院的每位护理人员更加注重服务细节，养成严谨、规范的工作作风，更加关心患者，使患者享受更便捷的诊疗流程，享受更人性化的服务。
3.1培养良好的行为习惯。
大处着眼，小处入手，在全院各科室、各岗位开展梳理小事、注重细节和改变不良习惯的行动，从仪表、站、座、行、沟通技巧的培训，让护士的每一个动作、每一项操作、每一句用语都符合医疗护理质量和医院管理标准。使医护人员明确什么是好习惯，并努力养成好习惯；只有养成细致周到的服务习惯，才能赢得医院发展更大的空间。
3.2提高护理人员的整体素质和综合素质。
定期组织护理人员学习规章制度、服务流程，并通过进行优质服务动员教育，对全院护理人员进行分批培训，服务礼仪培训。结合“5·12”护士节，组织进行了护士演讲比赛、护理技术操作比赛等活动，激发了护士的职业自豪感和爱岗敬业精神，并通过表彰优秀护士，评选优质服务标兵等活动树立典型，起到了鼓励先进、以点带面的促进作用。医院护理部要多为护理人员营造各种学习机会，加强与外界的交流和沟通，开阔视野，不断完善和提高护理人员的自身文化素养，树立赶超的信心。
3.3关心护士的生活和工作。
为招聘护士购买保险，在护士过生日时，送上一张贺卡；在护士生病送上真诚的问候；工作取得成绩时，给予祝贺、称赞；排班时，在不影响科室工作的情况下，尽量满足护士的需求，达到时间和精力的合理配置，提高工作效率［3］。
3.4加强护士正确是非观的培养。
引导护士正确对待领导和同事的善意批评与指正，营造和谐的同事关系。如是护理工作的共性问题，应在护士例会上提出，强调改正方法；如是个别的问题，采取个别谈话，共同分析；同时加强部门与部门之间、岗位与岗位之间的协作，使整个医疗流程形成一条牢不可破的链，一环扣一环，紧密连接，避免和防止差错事故的发生，切实提高医疗护理水平和服务质量。
4效果。
实施细节管理后，避免了科室出现的严重护理差错事故，临床护理服务质量得到提升，在护理质量检查中，降低了医院的感染率，急救物品和急救器材合格率达100%，患者对医院的护理服务的满意率达96%以上；由于重视了护士管理的人性化，增强了护理队伍的凝聚力和团队合作，调动了护士的积极性，发挥了护士的聪明才智，实现了自我价值，为患者提供真正的人性化护理服务，使我院护理管理向规范化、制度化、细节化的方向发展。
1刘启华，王玉玲，郑宜萍。以人为本的理念在护士长管理中的应用。中华护理杂志，2006,41(1):57.
护理管理论文篇六
1.1护理工作中护理人员的的不安全因素
（1）高危风险评估能力差。因护理人员流动性较大，护理队伍组成不稳定，新入职护理人员相对较年轻，由于经验不足，专科理论知识缺乏，对老年骨科患者中潜在或已存在内科疾病患者可能发生的风险缺乏预见性评估，发现问题及解决问题的能力有限。多发伤、复合伤或病情变化较快的老年患者的护理更具有特殊性，颈椎手术后容易发生呼吸道堵塞而危及生命，腰间盘突出老年骨科患者因视力减退或膝关节退行性病变而容易跌倒等。这类可能发生风险或意外的老年骨科患者，对护理人员预见性和评估能力要求更高，而多数护理人员因理论知识缺乏，只机械地执行医嘱，当患者病情发生变化时不能及时采取有效措施，从而导致不良事件的发生。
（2）责任心不强。临床护理工作中，部分护理人员不能严格执行护理操作规程，落实核心制度；对患者病情的观察不到位、不细致，对病房的巡视工作不到位，仅留于形式，导致未能及时发现不安全因素。如老年患者体温调节能力差，骨科手术出血多，术后体温容易发生波动，护理人员如观察病情不到位，患者可因高温而容易发生脱水及电解质紊乱等问题，如不能及时发现并提醒主治医生采取相应措施，严重时可危及老年患者生命。
（3）业务水平缺陷。部分护理人员因缺乏专业的、科学的理论知识，导致他们的临床护理工作缺乏预见性，而老年骨科患者原发疾病迥异，处理方法各不相同，如在护理老年骨科患者时，不能对不同患者实施有针对性的护理，在致命并发症发生时，护理人员措手不及，不能及时采取有效措施，错失了最佳治疗时间。
（4）护患间缺乏有效沟通。对于因意外损伤而入院的老年骨科患者，患者及家属情绪往往比较激动、急躁，护理人员缺乏良好的沟通技巧，服务态度不好，不能合理、耐心地给予相应解释，会导致护患间工作无法顺利开展。如老年骨科患者合并糖尿病而造成手术伤口愈合延误导致家属不满时，护理人员应依据专业知识，耐心向患者及家属说明高血糖容易造成伤口延迟愈合、严重时可造成感染而危及生命的情况，避免因误会而造成的不必要的麻烦。
（5）法律意识淡薄。护理人员由于法律知识不足，缺乏应有的危机意识和应急防护措施，在执行护理操作过程中容易忽视潜在的隐患。病房护士流动性大，其护理专业素质也存在较大差距。当患者较多，加之病情复杂时，部分护士在执行护理操作过程中，未能按要求严格护理、执行护理核心制度及护理操作规程，未能严于职守。
1.2引起跌倒的外部因素
（1）环境因素。因老年骨科患者多为外伤入院治疗，此类患者多行动不便，病房内拐杖、助行器等障碍物较多，患者夜间均留有陪人，因陪人床摆放不规范，造成病室内通道狭小、拥挤；床头呼叫器故障而不能及时与护士沟通；保洁员清洁地面时地面湿滑，未能及时放置警示牌；以上这些因素均可能导致患者跌倒或滑倒。（2）药物性因素。腰麻、神经阻滞麻醉术后的患者，由于神经阻滞，其肢体疼痛消失，自行下床时因肢体感觉弱且无力而造成跌倒。部分老年患者也可因药物不良反应导致跌倒，如糖尿病患者使用胰岛素容易发生低血糖而晕倒。高血压患者使用降压药或体位突然改变发生低血压。使用抗心律失常、强心、利尿、血管扩张药或任何对平衡造成影响的药物都会引起跌倒。（3）骨科辅助支具使用情况。如轮椅、助行器、拐杖都是老年骨科患者辅助步行的主要工具，若支具维护不当，如拐杖底部防滑垫损坏、丢失、拐杖支架连接松动，致其性能存在问题但未及时发现，可使患者失去平衡导致跌倒。（4）其他因素。老年骨科患者多数长期卧床，因患侧肢体疼痛，活动受限，不能自主运动，卧床通常超过2周，突然起坐，可因出现眩晕导致跌倒。
1.3引起跌倒的自身因素
老年骨科患者情绪不稳定而导致注意力不集中，是引起跌倒的主要因素之一；身穿病服过长、过大，鞋子大小不合脚或鞋底不防滑；老年骨科患者关节多僵硬，或因外伤或闭合性骨折而不能正常坐立，活动受限时，起床时会因体位突然改变而导致大脑供血不足，发生头晕而跌倒。
1.4引起坠床的因素
老年患者发生坠床通常与纠正失衡的能力降低等有关。老年骨科患者由于多为长期卧床、活动受限制，加之因惧怕疼痛而翻身困难，如翻身时幅度较大或远处取物，都会加大坠床的风险。
1.5引起烫伤的因素
老年患者皮下脂肪少，皮肤弹性较差，其感觉也较迟钝，进行如微波治疗、红外线照射或使用热水袋等理疗时，如时间、温度长或功率偏大，均可引起烫伤。
1.6引起误吸的因素
老年骨科患者由于神经反射性活动减退，吞咽肌群不协调，而造成吞咽障碍。进食时易发生呛咳，因误吸可引起吸入性肺炎。也有老年患者服药而误食药品的锡纸包装，据统计每年因误吸、误食窒息死亡占死亡患者总人数的1.3％。
1.7引起压疮的因素
老年骨科患者大多长期卧床并伴有其他疾病，不能自主活动，身体各项机能下降，缺乏营养摄入或营养吸收不佳时，导致患者身体状况不如正常人，加之老年患者反应迟钝，感知度减弱，护理人员如不及时帮助其翻身，即可导致压疮的发生。
2.1重视护理人员专科培训
根据护理人员专业水平，医院护理部应定期对全院护理人员进行业务、分层、理论、操作的培训及考核，从而提高护理人员专业技术和理论知识水平。科室每月针对老年骨科患者，以护理安全为核心进行专科理论知识及技术操作培训，并进行考核。将考核结果纳入质量考核，与绩效考核挂钩，从而使护理人员从意识上给予重视，积极主动学习，确保护理质量。强调“以患者为中心的护理服务理念，关爱每一位患者”，为建立良好护患关系打下坚固的基础。
2.2全面评估风险因素
从医院的设施、环境、患者精神状态、病情、家属及陪护人员理解能力等各个方面进行全面评估，筛选安全隐患发生率较高的老年骨科患者，建立高危风险评估登记，班班交接，重点监护，加强对陪护人员及家属风险因素的告知力度。
2.3制定风险防护措施
（1）运动障碍患者。老年骨科患者因肢体功能障碍、步态不稳而行走困难，此类老年患者必须。
24h看护。根据患者实际情
况增加床栏，防止坠床。（2）智力障碍患者。针对智力障碍的老年患者，详细登记高危风险评估表，并建立老年患者走失评估表。针对神志不清的老年患者进行适当约束，防止坠床。
2.4完善应急预案
完善压疮高危评估、跌倒、坠床、走失等应急预案，外出患者做好相关记录。
2.5成立护理安全管理小组
科室成立护理安全管理小组，由成员（责任护士）—小组长（高级责任护士）—组长（护士长）的三级质控管理，便于及时发现并纠正存在的安全隐患，对全科护理人员进行相关培训，从意识上重视安全管理的重要性。
2.6进行全面系统的健康宣教
护理人员对患者及家属进行全面系统的健康宣教工作时，因老年骨科患者的理解、沟通能力相对较差，健康宣教质量要求较高，宣教后须确认宣教效果。加强患者及家属对危险因素的认识，消除患者及家属的顾虑，鼓励患者和家属共同参与护理安全管理，从而提高患者的护理依从性。进行跌倒相关健康教育。健康教育是系统有组织、有目标、有实施计划的一项评价性教育活动，可以维持和促进人体的健康。向所有护士、老年骨科高危患者和家属提供健康教育及指导训练方法，使其从意识上重视跌倒预防。重点对护士、护工、保洁、患者及家属等相关人员培训风险防范措施，并进行预防跌倒的健康教育。
2.7加强法律意识及专业知识培训考核
定期组织护理人员学习相关法律法规，不定期进行提问考核。加强护理人员骨科专科知识、技能培训，包括新业务、新技术开展、科内患者安全应急预案、护理常规、常见并发症及处理措施及原则，使其掌握扎实的专科理论知识及熟练的专科操作技术，提高护理人员对不安全因素的识别能力，提高护理工作的预见性。
护理安全隐患存在于护理工作过程中的各个环节，护理人员必须具备严谨、认真的工作态度，才能保证护理质量的安全[3]。老年骨科患者突发事件较多，做好护理安全管理非常重要，护理人员在与患者沟通的过程中，首先要从患者及家属的角度出发，为患者着想，保证患者安全的同时给予最大限度的尊重和关心，同时护理人员需加强自我保护意识，这样才能有效提高护理质量，确保质量安全，让患者和家属满意[4-5]。建立完善的安全管理制度，合理排班，完善日常工作分配，护士长需不定期抽查并指导工作，针对存在的问题应及时与护理人员沟通并指导纠正。针对性地制定护理安全管理计划及措施，落实护理安全管理方案、成立科室护理安全管理质控小组，强调专科护理知识及专科技能培训，加强法律知识培训，重视患者及家属的入院宣教及安全教育质量，科室全员参与质控管理，加强科室护理安全管理。提高护理人员的预见性思维，并有计划地实施护理服务。通过护理安全管理实施，大大增强护理人员的主动服务、以患者为中心的意识，护理人员积极性明显增强，各种护理安全事件发生率显著下降，促进了老年骨科高危患者早期康复，使患者及家属对护理工作的满意度大幅度增高。
作者：龙卓毓 单位：西安凤城医院
[2]郭庆玲.浅谈护理安全管理对于降低护理不良事件的意义[j].当代医药论丛，2013，11(12)：18.
[5]尹建娇.科室护理安全管理中护理质控小组的的作用分析[j].临床医药文献杂志，2015，2(2)：1150.
护理管理论文篇七
情境模拟法在骨科护理安全管理中的应用能够有效增强护理人员的安全管理意识，提高安全管理效率，要求各医院在骨科护理安全管理中能够采用情景模拟法进行训练，以保证护理的安全。本文先简要分析情境模拟在骨科护理安全管理中的应用意义，然后就情境模拟在骨科护理安全管理中的实践应用进行具体分析。
情境模拟；骨科护理；安全管理
护理安全是骨科护理中的重要内容，也是提高护理质量的重要前提，要求各医院应该要加强对护理的安全管理，切实保证护理的安全。情景模拟指的是在骨科护理安全管理中创设具体的护理情境，让护理人员在情境中进行护理安全训练和实践的方法，这不仅能够增强护理人员的护理安全意识，还能够提高护理人员的安全管理和应对能力，有助于保证护理的安全[1]。以下本文就情景模拟在骨科护理安全管理中的应用进行简要的探讨。
情境模拟指的是创设具体的护理安全情境，让护理人员根据具体的护理情境进行安全护理的操作和训练的方法，情境模拟在骨科护理安全管理中的应用具有重要的意义：首先，情境模拟可以帮助护理人员加强对护理安全知识的实践理解[2]。传统的护理安全管理中，为了提高护理人员的护理安全意识，医院会采用理论讲解的方式进行宣传和分析，但是这种形式只能够加强护理人员对护理安全知识的理论了解，并不能真正提高学生的安全意识。情境模拟的应用就能够让护理人员在具体的操作中明白护理风险的具体表现形式，也能够明白护理安全管理的重要性；其次，情境模拟的应用可以规范护理人员的行为和操作，有助于提高护理的专业技能。在情境模拟过程中，护理人员需要模拟工作过程中可能出现的护理安全风险问题，然后进行相应的操作来预防和补救，这个过程实际是对学生进行实践训练的过程，能够有效规范护理人员的行为，并提高护理人员进行护理安全风险应对的能力[3]；最后，情境模拟能够帮助护理人员从患者角度进行问题的思考，有助于提升护理人员的服务质量和效率。情境模拟也需要护理人员扮演患者角色，扮演过程中护理人员需要对患者的心理进行揣摩，因此能够较好把握患者的心理需求，从而提高自身的服务质量。
2.1做好模拟前的说明准备工作。在具体应用情境模拟方法之前，管理人员需要事先做好相关的准备工作。如，管理人员需要先对护理人员进行护理安全管理相关知识的讲解，包括护理过程中有可能出现哪些安全风险问题，以及应该如何解决这一问题等[4]。然后管理人员要对护理人员进行情境模拟的说明，告诉护理人员接下来需要模拟不同骨科患者的护理情境，让护理人员能够做好心理准备和护理操作准备。为了保证情境模拟的效果，管理人员还可以对不同骨科护理中出现的安全风险问题进行分析，帮助护理人员更好地进行应对。2.2保持情境模拟的真实性。在具体的情境模拟过程中，管理人员必须要保证情境模拟的真实性，这样才能够真正检验模拟操作训练的效果。换句话说，管理人员需要根据患者在护理过程中有可能出现的情况进行情境模拟设计，然后让护理人员进行具体的护理操作。
比如，在康复训练中，部分患者有可能出现因为没有遵从医嘱而进行高强度的康复训练，结果导致康复效果较差，患者身体恢复的速度减慢[5]。在这种模拟情境下，护理人员需要做到的是能够加强与患者的耐心交流，告诉患者需要控制的康复训练量，并且为患者分析随意加大训练量有可能产生的严重后果。这样可以较好地避免出现康复训练的护理风险，并且可以锻炼护理人员的沟通技巧。此外，选择的模拟情境还可以是日常护理的情境模拟，也可以是创伤后护理的安全管理情境，要求情境必须要具有典型性和代表性，能够给护理人员以实际的帮助。情境模拟过程中还需要注意的一点是，不同的骨科患者可能会出现不同的护理安全问题，因此在情境模拟训练过程中也需要根据不同骨科护理情况创设不同的护理安全情境模拟，以便提高护理人员的护理质量，切实保障护理的安全。2.3注意护理人员的操作规范性。要保证情境模拟在骨科护理安全管理的应用效果还必须要求能够规范护理人员的具体操作。护理操作的规范性也是护理安全管理的重要内容，不少护理安全风险问题就是由护理人员操作不够规范所引起的，因此管理人员在进行情境模拟训练时不仅要考验护理人员的应对能力、实践能力，还要注意观察护理人员的操作是否符合规范，以此来提升护理人员的护理质量。2.4及时对护理人员的表现进行评价。及时对护理人员在情境模拟训练中的表现进行评价可以进一步强化护理人员的护理安全意识，并且能够帮助护理人员整理护理安全管理中需要注意的问题，提升护理人员的展业素质，为骨科护理安全管理奠定扎实的基础。
例如，护理人员进行训练之后，管理人员需要引导护理人员分析，此次情境模拟中出现的护理安全问题和风险有哪些？护士进行了哪些操作进行预防和弥补？这些预防和弥补的措施中哪些发挥了作用？哪些未发挥作用？为什么？还有哪些方面存在不足等。这样，护理人员就能够加强对护理风险的认识，并且能够从实践操作上进行自我提高，这对于实践经验不足的护理人员而言具有重要的作用。
综上所述，情境模拟在骨科护理安全管理中的应用具有重要的意义，各医院应该要重视情境模拟的实践应用，让护理人员在实践的情境中进行护理安全演练，以提高护理人员的安全意识，规范护理人员的操作行为，保证骨科护理的安全，增强医疗效果。
作者：潘建生 单位：福建省福鼎市医院 骨科
[3]仲艳,赵红,周密,樊丽洁,蔡月娥,冯晓玲,袁静,刘建英.情景模拟演练教学法在骨科创伤救护中的应用[j].中国医学装备,2016,06:87-89.
[5]覃红桂,文国英,骆福秀,肖远琼,廖燕湘.情景模拟法在低年资护理人员骨科急救护理技能培训中的应用[j].华夏医学,2013,03:610-611.
护理管理论文篇八
2、新时期高校行政管理规范化分析
3、新时期如何做好国企行政管理工作
4、新媒体环境下行政管理创新
5、现行档案行政管理模式存在的问题与对策
6、浅析提升企业行政管理效率策略
7、我国政府公共行政管理中人力资源管理变革模式研究
8、高校思政教育中的行政管理优化路径探讨
9、烟草行政管理的宏观调控职能及转变策略
10、基于“大局观”素质要求的企业行政管理工作强化措施分析
11、课程群的构建逻辑及其适用性--以行政管理专业为例
12、中石化某勘探开发公司行政管理问题诊断及提升对策
13、国家治理现代化视域下的档案行政管理
14、我国行政管理制度改革创新：历程、重点和展望
15、浅谈新时代如何做好建筑施工企业行政管理工作
16、行政管理体制改革背景下的事业单位薪酬激励
17、高职院校基层行政管理人员创新能力提升探讨
18、基于公共管理的行政管理效率提升措施研究
19、浅谈高校行政管理工作中存在的问题及对策
20、浅析如何提升工商行政管理效能的问题
21、关于高职院校行政管理人员绩效考核的思考
22、浅谈高校行政管理人员职业素养和能力提升
23、新时代高校行政管理人员激励机制研究
24、从行政管理角度对假药的认定和建议
25、高校行政管理体制创新路径探究
26、基于数字化办公室管理模式对医院行政管理的应用
27、国家治理现代化目标下行政管理制度创新的特征
28、论知识经济与行政管理
29、基于经济管理思维下的行政管理发展研究
30、经济政策在国民经济行政管理中的作用
31、国有企业行政管理的问题与改革措施探究
32、论行政管理现代化的经济价值取向
33、新形势下办公室行政管理工作策略研究
34、关于国有企业行政管理工作的几点思路
35、企业如何实现办公室行政管理工作精细化
36、高校行政管理人员激励机制的构建
37、以行政管理绩效考核为抓手推动学校内涵发展--以湖南工业职业技术学院为例
38、基于成本效益分析的行政管理统一性研究
39、我国工商行政管理法律环境探讨
40、工商行政管理中的财务管理分析
41、马克思主义行政管理思想与管理理论研究
42、互联网时代高校行政管理的创新之路
43、电子信息工程在医院行政管理中的应用及优化
44、我国民办高校行政管理工作存在的问题及对策分析
45、高校行政管理应用人性化管理理念的策略
46、关于《医院行政管理人员职业规划执行手册》在职业规划中应用的探讨
47、高校服务型行政管理模式研究
48、高校行政管理与运行机制研究
49、新医改背景下对公立医院行政管理人员素质提升对策
50、浅谈互联网环境下高校行政管理面临挑战及应对策略
护理管理论文篇九
2、课程与教材评价问题研究。
3、教师素质与学生发展研究。
4、师范教育改革与教师能力结构研究。
5、多元智能教学法研究。
6、现代教育理念与教学改革实践研究。
7、突出培养学生创新精神与实践能力的学制教学改革研究。
8、基础教育新课程的教材编写质量评价。
9、基础教育校内考试改革研究。
10、基础教育学生评价制度改革理论与实践。
11、中小学教师队伍建设研究。
12、中小学教师评价研究。
13、中小学课堂教学质量评估研究。
14、中考制度改革研究。
15、高中招生录取制度研究。
16、中小学生学习困难的实证研究。
17、学生学习负担过重问题的新探索。
18、中小学生课后作业问题研究。
19、中小学生学习效率问题研究。
20、中小学生学习方法问题研究。
21、从教材编写质量看学生学习负担过重问题。
22、科学发展观下的考试评价制度改革研究。
23、科学发展观下的学校教学改革研究。
24、科学发展观下的学制教学与学生发展研究。
25、中小学生综合素质评价研究。
26、成功智力理论与中小学教学改革。
27、多元智能理论指导下的学科教学改革研究。
28、儿童学习能力发展的研究。
29、儿童阅读能力发展的研究。
30、儿童“数一形”能力发展的研究。
31、儿童社会交往能力发展的研究。
32、儿童道德发展的研究。
33、青春期性教育的研究。
34、青少年网络成瘾的研究。
35、学生考试焦虑的研究。
36、学生心理健康教育的研究。
37、学生择业心理研究。
38、当代学生婚恋心理的研究。
39、社区居民迷信心理的研究。
40、各社会群体婚姻关系的研究。
41、老年人生死观研究。
42、各心理学流派心理咨询技术研究。
43、中小学教师心理调适问题研究。
44、儿童言语能力的发展。
45、邪教心理探秘。
46、强迫症（包括洁癖）心理矫治。
47、恐惧症心理矫治。
48、人际障碍的心理矫治。
49、德育与心理健康教育的关系问题。
50、学科教学中如何渗透心理健康教育的问题。
51、校园文化建设中如何渗透心理健康教育的问题。
52、中小学心理健康教育活动课程研究。
53、班主任工作与心理健康教育。
54、基础教育课程改革与心理健康教育的关系。
55、中小学心理健康教育中心理咨询研究。
56、教师心理健康与心理健康辅导研究。
57、家庭心理健康教育研究。
58、中小学心理健康教育中的学校合作问题。
059、中小学心理健康教育的管理问题。
60、中小学心理健康教育的评估问题。
61、中小学心理健康教育存在问题及对策研究。
62、团、队活动中渗透心理健康教育的研究。
63、网络心理健康教育研究。
64、中小学心理健康教育与未成年人思想道德建设。
65、论学校心理健康教育的途径。
66、学校管理实践中激励问题的探讨。
67、论21世纪学校校长的综合素质。
68、论21世纪学校领导者的领导影响力。
69、论学校校园文化的组织与建设。
70、学习型组织理论结学校管理的启示。
71、深入素质教育改革，提高学校管理效能。
72、试析团体成员之间沟通的心理障碍与调适。
73、论素质教育目标指导下学校激励手段的运用。
74、试析影响组织管理者正确决策的若干因素。
75、浅论目标管理法在教育管理实践中的应用。
76、试析良好人际关系的作用与创建。
77、学校心理健康教育的管理与评估。
78、教师职业发展的心理障碍及管理对策。
79、大中小学生人际交流的心理特点及其教育管理。
80、中小学生学习适应性问题的研究。
81、学生常见心理健康问题及其教育管理。
82、男女学生心理发展差异及教育。
83、大中学生性心理发展及教育问题研究。
84、班主任管理工作与心理健康教育。
85、青少年学生常见的心理健康问题及教育对策。
86、大学生职业发展问题及教育对策。
87、青少年学生职业生涯规划及职业教育指导。
88、青少年学生早恋现象的心理分析及教育引导。
89、信息技术与语文教学的整合。
090、信息技术与数学教学的整合。
91、信息技术与术科（音乐、美术）教学的整合。
92、信息技术与物理教学的整合。
93、信息技术与英语教学的整合。
94、信息技术在新课程改革中的作用分析。
95、信息技术在教学管理中的应用。
96、利用信息技术改变教育方式。
97、利用信息技术提高教学质量。
98、信息技术与教师的成长。
99、农村学校信息技术应用探讨。
100、网络教学环境下的教学模式探讨。
101、多媒体教学环境下的教学模式探讨。
102、中小学学校现教育技术环境建设。
103、中小学教师信息技术素养与教改成效研究。
104、信息技术对传统教学方式的冲击。
105、信息技术与研究性学习的关系。
106、信息技术对幼儿园课程改革的影响。
107、信息技术与素质教育的关系。
108、信息技术教育在综合实践活动课程中的作用。
109、信息技术与学生的学习（研究性学习、自主性学习、协作性学习）。
110、信息技术与课程整合中的创造教育探析。
111、信息技术与课程整合中的主体性教育探析。
112、基于网络环境下的合作学习探究。
113、基于网络环境下的小组协作学习探究。
114、基于网络环境下的研究性学习探究。
115、信息技术与课程整合中的教学模式探究。
116、信息技术与课程整合中的教学方法探究。
117、信息技术与课程整合中的教学策略探究。
118、信息技术与课程整合中的教学评价探究。
119、信息技术与课程整合中的师生交互探究。
120、信息技术与课程整合中的情境创设探究。
121、（学科）专题教育（学习）资源网站（库）的建设与应用探究。
122、信息技术与（xx）学科课程整合的实践研究。
123、研究性学习问题。
124、社区教育问题。
125、民办教育问题。
126、农村教育问题。
127、论教师流失。
128、学生流失成因及对策。
129、学生厌学成因及对策。
130、论情感教育。
131、论师生关系。
132、学生人格教育。
133、学生学会做人教学途径。
134、学生学会做事教学策略。
135、教师职业道德建设。
136、提高课堂教学效率有效途径。
137、学生网络成瘾成因分析与对策。
138、至于新课改学生学习方式探究。
139、教师职业卷怠成因分析与对策。
140、家庭教育问题。
141、论新课程改革与教师。
142、我国新课程改革的`可行性论证。
143、论教师的知识建构。
144、论教学方法的改革。
145、论某一个教学模式的构建。
146、关于学生失范行为的调查与研究。
147、论教育中的质性评价。
148、我国学校生活与学习压力的调查与研究。
149、论我国学校变革的阻力。
150、论我国教师的职业压力。
151、学业不良儿童行为的归固分析。
152、小学语文教师知识建构状况的调查研究。
153、小学数学教师知识建构状况的调查研究。
154、中小学校长素质研究。
155、中小学教师素质研究。
156、中小学素质教育现状的调查与分析。
157、中小学实行校长负责制存在的问题与完善。
158、校长领导艺术研究。
159、提高中小学教学质量的对策研究。
160、校本管理研究。
161、校本课程建设研究。
162、素质教育与教育管理改革。
163、素质教育背景下的教师队伍建设。
164、素质教育与行政管理改革。
165、素质教育与教育观念更新。
166、教育质量监控若干问题研究。
167、教育质量新视野。
168、中小学班级管理若干问题研究。
169、中小学生学习负担状况的调查与分析。
170、学习方式转变实践研究。
171、自主学习实践研究。
172、合作学习实践研究。
173、探究学习实践研究。
174、有意义学习实践研究。
175、创新学习实践研究。
176、教学的生活性。
177、教学的发展性。
178、教学的生命性。
179、教师在新课程教学中的地位和作用。
180、新课程与教师专业发展。
181、新课程与学校管理改革。
182、好学校的标准研究。
183、优秀教师的标准研究。
184、好学生的标准研究。
185、教师与家长的合作研究。
186、论教育市场化。
187、论教育产业化。
188、论教师劳动的经济价值。
189、我国义务教育投资问题、原因与对策。
190、当前大学生就业问题与对策分析。
191、论知识经济背景下教育的应对。
192、wto与教育改革。
193、论述教育投资评价。
194、教师职业流动的经济学分析。
195、大学生收费政策的经济学分析。
196、班级规模与学生成就。
197、论义务教育效益发展战略。
198、中美教育观比较。
199、论教师专业化的国际趋势。
200、国际终身教育的理念与政策分析。
201、西方校本管理的特色与启示。
202、西方国家教师教育政策新动向。
203、国外素质教育面面观。
204、当前教师职业压力问题与对策。
205、论学校办学质量评价。
206、教育资源的开发与应用。
207、论教师劳动的特点。
208、教育乱收费的原因与对策。
209、家长择校热透视。
210、知识经济与教育改革。
211、教育产业化之我见。
212、农村义务教育投资的困境与对策。
213、论教师劳动的价值。
214、论教师职业的地位。
215、民办学校发展的问题与对策。
216、公立学校与私立学校的办学模式比较。
217、论学校经营。
218、大学生就业困难的原因与对策。
219、职业学校面临的困境与对策。
220、论教育报务。
221、论提高教师地位的有效途径。
222、论教师培训的有效策略。
223、教师合理流动探讨。
224、应试教育与素质教育的比较分析。
225、学习方式的比较与选择。
226、教学方式的比较与改革。
227、讲授式教学与启发式教学的比较分析。
228、对终身教育的几点思考。
229、国外基础课程改革的经验与启示。
230、论教师专业发展的途径。
231、孔子的“有教无实”与21世纪中国高等教育的大众化。
232、墨子科技教育思想研究。
233、道家的“无为而治”与理想的教育管理模式。
234、王安石的人才管理思想研究。
235、隋唐科举制度专题研究。
236、张之洞“中学为体，西学为用”教育思想研究。
237、蔡元培高等教育思想研究。
238、1922年学制改革研究。
239、五四时期工读主义教育思潮研究。
240、1958年的“教育革命”研究。
241、20世纪80年代中等教育结构改革研究。
242、稷下学宫与大学教育精神。
243、评述颜之推的家庭教育思想。
244、王守仁儿童教育改革思想简论。
245、蔡元培高等教育思想简论。
246、1922年学制改革的中学课程改革简论。
247、评述毛泽东1957年提出的社会主义教育方针。
248、陶行知的教育思想新论。
249、陈鹤琴的活教育理论与幼儿教育改革。
250、陶行知的“教学做合一”思想研究。
251、中国当代高等教育结构改革研究。
252、中国当代农村教育改革简论。
253、中小学公民教育研究。
254、中小学管理体制改革的历史演变。
护理管理论文篇十
无论是我在内科还是在icu，医院和护理部领导给了我极大的关心，对科室的护理工作给予了最大的支持。一是在人员上给予了极大的支持，保证了各项工作的有序开展。同时，护理部决定将其他科室的护理骨干分批派到icu轮转，对icu的工作也起到了很大的推动作用，达到了相互学习，取偿补短的良好效果；二是在管理上给予了很多指导和帮助。在工作中遇到很多棘手的问题和困难，护理部领导多次到科室进行工作指导，帮助查找和分析存在的问题，提出指导性的意见，并鼓励我、关心我，增加了我干好工作的信心，使我能在短时间内找准工作突破口，及时将科室的工作理顺；三是在人员培训上给予了很大的支持。为提高icu护理人员专科理论知识和业务能力，在护理部的支持下，先后派出5名同志外出学习，通过学习，提高了icu整体专科护理水平。
二、不断的学习和提高，是搞好科室护理管理工作的基础。
在我一年多的护理管理工作中，体会到作为护士长不仅要熟悉业务，不断加强学习，还需要学习更多的管理知识。今年我到icu后，护理部首先派我参加了市卫生局和三医大联合举办的第二届icu专科护士培训班，进一步提高了我对icu专科护理的认识，理论知识得到丰富，实际操作能力有了很大的提高。尤其是在重医中心icu培训的一个半月时间，我充分抓住这次培训的机会，一方面加强实践技能的学习和培训，另一方面不放过任何机会，学习他们的管理制度、管理经验、病员的经济管理以及科室的布局、环境，设施设备的配备、维护和保养等综合性知识。回科室后，能够学以致用，及时对科室的工作进行了重新梳理，找问题，寻差距，在很短的时间内完善了科室的规章制度、各班职责，拟订、修订了各类护理表格；重新调整科室的布局，加强环境管理；加大科室护理人员的培训力度，对icu专科技术操作进行了强化；加强icu的感染管理工作，降低了感染率。
三、坚定的信心和勇气，是搞好科室护理管理工作的动力。
我始终以饱满的热情和战胜困难的决心面对科室的工作。即使是在最艰难的时候，也从没有放弃过。特别是刚到icu时，由于科室人员均来自不同的科室，需要有一段时间的相处和磨合，在这个阶段，大家往往把icu的工作与原科室作对比，无论是在管理方式上、工作时间上、工作强度上、奖金的多少上都有不同的看法和想法，人心不统一，科室的凝聚力不强，对我开展护理管理工作带来了较大难度。加上icu成立时间短，病员数量不稳定，忙的时候需要加床，闲的时候只有1、2个病人，工作量波动大，人心浮动。在这样的情况下，我始终坚信通过团结科室医护人员，大家齐心协力，经过一段时间的共同奋斗，能够使以上问题逐步得到解决。有了这样的信心，才让我对科室的工作兢兢业业，尽心尽职，想尽一切办法推动科室的护理工作。我对工作的执着态度，也让科室的护士姐妹们受到感染，渐渐得到她们的理解、信任、配合和支持，增强了凝聚力，使科室充满活力和生机。
应香港护士训练与教育基金会的邀请，与来自内蒙、安徽、江西、河北、广西、吉林、四川等省市的18名护理同仁一起，赴港学习考察。通过2周的参观学习、讨论交流，近距离了解了香港医疗卫生发展与护理管理的现状，感受到了香港护理人员的团结协作、仁慈关怀、奉献敬业的思想，学到了先进的护理管理理念与管理知识，看到了内地与香港护理管理中存在的差异，受益匪浅。
护理管理论文篇十一
1、1细化注射护士健康教育内容本院将注射流程细化，将要交代的事项全部列入规范当中，比如：输液前需仔细核对患儿床位号、姓名、病历医嘱、医嘱日期、皮试，检查药液质量，查看患儿诊断、了解病情，评估心肺功能、药物过敏史。需告知患儿家属：所用药物名称、主要作用；配合固定患儿的方法；穿刺后抱孩子方法；指导其避免触碰穿刺部位；输液皮条保持垂直，避免扭曲等；告知输液室内有专人巡视，输液过程中如有不适及时联系护士等。
1、2儿科输液室安排专职巡诊护士，重视输液过程中患儿安全本院将巡视工作要求细化，如协助家属安置患儿，将输液瓶安全挂于输液架上；根据病情、年龄及药物性质调节滴速并记录；告知患儿家属所用药物名称及作用；疾病相关知识、安全及健康教育；指导其不可自行调节滴速，不能随意更改位置，如有不适及时联系护士；巡视过程中观察输液滴速、穿刺局部有无液体外渗、输入是否通畅，及时解决患儿输液过程中的问题并做好记录；巡诊护士责任制，一个巡诊护士负责两个输液厅，保证巡视到位。
1、3儿科输液室开展人性化服务，拉近护患距离本院开展了“大手牵小手，我们是朋友”系列活动，制作了精美的文化墙，有“勇敢之星”、“文明宝宝”、“宝宝给阿姨贴星星”等栏目，在日常开展激励输液及患儿选护士活动的基础上，每月组织“勇敢宝宝”及“文明宝宝”的评选以及“宝宝给阿姨贴星星”的互动评选活动，一方面是对勇敢面对输液的宝宝及讲文明懂礼貌宝宝的鼓励，同时对其他宝宝也起到榜样的作用；通过“宝宝给阿姨贴星星”活动，每月评选出服务态度好，穿刺技术高的护士，列入每月最佳护士评选条件之一，对护士也起到激励作用，形成良好的积极向上的氛围。
1、4组织小儿头皮静脉输液操作比试，深化穿刺技术及沟通规范操作比试本着全员大练兵的原则，要求将新制定的工作规范贯穿其中，科室护士踊跃参与，有近工作30年的老师，有刚参加工作的年轻护士，大家都精心准备，从操作的准确度到动作的精美度，每个环节，每个动作，每句话，都经过反复推敲，通过操作比试，全体护士的操作水平及沟通能力都得到了大幅度的提高，为更好地服务于患儿奠定了坚实的基础。
1、5设立健康教育园地，提高健康教育水平作者发现许多年轻父母缺乏育儿知识，小儿稍有不适，就手足无措，不会处理。在平时的工作中因为时间关系对患儿家长的健康教育也比较简单，为更好的将健康教育落到实处，真正使患儿家长从中受益，本院成立了健康教育园地，开设了专门的输液厅，对患儿家长进行集中健康教育。针对疾病特点，每月一个主题，预先布置任务，分配给护士查找资料、备课制作成ppt，护士长审核内容。比如在秋季结合腹泻小儿多的特点，组织小儿腹泻健康教育，细化内容，指导饮食、生活、用药及预防知识等。针对感冒发热患儿讲解发热的原因，指导其如何测量及观察体温，在家中如何采取降温措施，如何护理发热患儿等。通过健康教育的开展，一方面对患儿家长进行了教育，受到了他们的欢迎，同时护士自身也加强了学习，丰富了知识。
1、6弹性排班，满足患儿需要为最大程度满足患儿需要，尽最大努力减少输液等待时间。根据工作量特点，弹性安排人力，比如夏季输液患儿早晨较多，安排护士提前上班，缓解夜班工作压力，冬天患儿来院相对较晚，将人力重点安排在9：00以后，这样一方面方便了患儿，同时也相对缓解了护理人力不足的矛盾。
2结果。
近2年来，儿科输液室通过开展一系列优质护理服务活动，加强了护患交流，融洽了护患关系，营造了护患人性化合作氛围，护士通过对患儿的优质服务，不断学习，规范服务，提升技能，对患儿关爱多了，微笑多了，关心的话语多了；患儿家长也从优质护理的开展中得到了实惠，对护士的理解多了，尊重的话语多了，满意度也从88%提高到98%以上。
3小结。
优质护理服务活动的开展，真正为患儿提供了人文关怀，安全优质的护理，提升了护理质量，也提高了患儿及家长的满意度，这是患儿的需要也是医务工作者共同追求的，是开展优质护理的意义所在。
作者：郁红霞陈小燕 单位：南通大学附属医院急诊科。
护理管理论文篇十二
1.1教学案例的收集与整理。
进行病案教学中，注意选择一些比较典型的、时效性强的案例，把抽象的内容用形象的、生动的案例表达出来，对激发学生的学习积极性有很大帮助。所选择的案例有以下几方面要求：
（1）所选的案例能够与教学目标相匹配，要贴切、恰当，能反应教学内容。
（2）案例要生动形象，在吸引学生的注意力的同时提高了学生的学习兴趣。
（3）案例要容易被学生理解，难易适度。
（4）基于内容的重点难点之上来创设问题。
1.2病案讨论。
教师对讨论内容和结果在进行整理、总结、分析之后，联系相关学科知识和基础理论，针对难度较大的问题进行全面、深刻地点评，其目的，能够使我们的同学尽快的习惯临床思维方法。此阶段，案例中的关键点及案例讨论中存在的长处和不足必须要特别的讲明，把病案中涉及到的理论背景重点指出，结合相应的学科知识做必要的强化，以此帮助学生认识和理解相关的疾病。
1.3设计实例。
例如在进行维生素d缺乏性佝偻病患儿的护理教学时，以一个典型的病例导入新课。如：患儿，男，11个月，因哭闹，多汗一个月就诊，混合喂养，未添加辅食，母亲妊娠晚期有肌肉抽搐史。小儿常居在室内，经常腹泻，至今不能扶站。查体：体重9kg，身长70cm，发育营养尚可，前囟2cm×1.5cm，枕秃，未出牙，方颅、肋缘外翻，肝右肋下1cm，脾（—），轻度“o”型腿。病例中播放患儿的临床表现，尤其是骨骼改变引起的几种常见体征（枕秃、方颅、肋缘外翻“、o”形腿等等），结合发病机理及图片进行讲解。采用多媒体形式，使学生更直观地了解佝偻病患儿的症状和体征，严重患儿出现的后遗症，加深了学生对佝偻病临床表现和护理的认识，并在看完病例后提问：判断小儿生长发育是否正常？为什么会出现上述表现？常见病因有哪些？首先，以问题导入新课让学生带着疑问和好奇心去听课，这样激发了学生的兴趣和注意力。其次，教师精讲佝偻病各期的临床特点，讨论出现上述体征的发病机制，然后请学生讨论，并且提出护理诊断和护理措施。最后，在案例讨论结束时教师进行总结，内容包括讨论情况、学生发言和对案例的分析等，并将案例进一步引申，与相关理论相结合，从而归纳出重点内容。
2、病案教学应用的启示。
2.1促进学生的主动学习。
在教学过程中，学生是主动的、积极的知识探究者，而不是被动的、消极的接受者。病案教学法能够最大限度地利用学生的时间和能力，充分调动学生学习的主动性、积极性。
2.2培养学生学会学习。
教师是学生构建知识的组织者和促进者，病案教学法强调以学生的活动为主，在探究问题和解决问题的过程中，学生能够自觉地形成良好的学习习惯。在掌握了学习的基本方法和基本技能的同时，为学生的终身学习打下了坚实的基础。
2.3培养学生的创新能力和创造精神。
病案教学的目的，是让学生从一个决策者的角度出发，根据案例中所提供的资料，作出自己的判断，案例讨论的结果也可能略有差异，没有人告诉你答案。在这样一个主动思考和参与的过程中，有利于激发学生的创新思维，培养学生的创新能力。
2.4培养学生的综合素质。
学生跨学科的综合素质的培养，对于学校和教师来说，都是个难题。案例的设计和选择中，不同学科的知识被整合在了一起，学生通过课堂讨论和教师的适当引导，各科临床知识与基础知识间的应用和联系实现了活学活用。由此可见，病案教学法培养了学生跨学科的综合素质。
3、结语。
病案教学法在儿科护理学教学中的应用表明：课堂内容与案例的情境有机的结合在一起，从临床角度，提出相应的护理问题，一方面，能够将教学内容简单易懂，生动形象的教授给学生，学生的学习兴趣被有效激发，锻炼了学生独立思考的能力，同时，在讨论的过程中，也锻炼了学生的语言表达、逻辑思维及综合分析问题的能力；另一方面，由于案例教学法要求教师具备多学科专业知识，可以促进教师专业素质的提高，在教学过程中，教师解决问题的能力也得到提高。由此可见，病案教学法的应用增强了儿科护理学的教学效果。
护理管理论文篇十三
随着我国人口的老龄化以及新的医疗保险制度政策的出台，解决了群众看病难、看病贵的问题，提出大病进医院、小病进社区的理念，使人们对健康服务的需求越来越高。我院的一个门诊部，因铁路运行机制的影响，地处渝中区两路口（院本部在九龙坡区），位于几家综合型三甲医院的狭缝中，为了长远发展，2002年经过门诊部的努力和渝中区卫生局考察后挂牌为两路口社区卫生服务中心。从那以后，我们既是铁路医院的一个门诊部，又是要管理5万多居民的一个社区卫生服务中心。在工作中既要承担门诊的基本医疗，又要做好社区的公共卫生服务。所以从开展社区卫生服务至今，门诊部职工从被动的接受上级安排工作到现在主动的上门为辖区居民服务，经历了艰苦的历程。而我作为一名门诊部护士长，亲身经历并参与了社区护理管理，在无章可循的实践摸索中，深切地体会到要为社区居民提供优质的服务，必须培养一支一专多能的护理队伍才行。现将体会报告如下。
由于社区居民的人员结构、工作性质、文化程度不一，单位福利的好坏，对社区医疗理解、需求程度不同等，导致入户调查难，建档难，获得相关信息后跟踪随防难。我们现有工作人员42人，护士10人，平均年龄48.5岁。因此，在人员配置上绝对不能凑合，要彻底改变历史遗留下的人员老化、知识老化、工作素质低的现象。要培养一支具备高度责任心、崇高的敬业精神、丰富的感染力和一定的亲合力、交流能力的队伍。社区护理人员必须从思想上充分认识社区护理的重要性，使护理走出医院，走进社区，面向社会，更好地服务群众。
由于政府的财政投入不到位，2002至2006年之间，我们没有得到相应的公共卫生服务补偿，所以大家的工作积极性不高，觉得做与不做一个样。作为管理者，首先应加强职工的思想教育，相信社区医疗服务是一个长远的发展方向；其次是制定切实可行的目标，作为护士长我也身先士卒加入其中，带头完成，如未完成者与当月奖金挂钩，各种慢病的管理率要求达到100%，由管理者组织人员负责抽样调查，并严格执行奖惩制度。这一目标的制定使基线调查这项艰难任务由前半年的5%，到年底迅速提升到68%，有些团队甚至完成了80%以上，较好的完成了上级下达的基线调查任务，各种慢病管理率也基本达到100%。
社区护理与医院的临床护理有很多相同之处，但又在临床的基础上增加了许多内容。
3.1加强卫生保健知识的宣传。
社区服务的对象多为老年、慢性病患者，积极向他们宣传相关疾病的卫生保健知识，纠正不良的生活习惯，指导其合理饮食，以减少并发症的发生，是我们义不容辞的责任。所以我们坚持对就诊者发放健康教育处方，每月每个团队必须为其辖区群众进行1～2次健康知识讲座，在讲解时必须使用通俗易懂的语言，并在居委会的配合下制定健康专栏，使卫生知识逐步普及。
3.2定期巡诊和随时出诊。
由于生活上行动不便或者经济困难等原因，有些患者不能到医院来看病，有些慢性病患者不能坚持来院治疗，针对这些情况，我们制定了定期巡诊和随时出诊制度，并作好相应记录，上门为患者进行治疗护理和康复指导，这样既为患者提供了有效、经济、方便、连续的卫生服务，又为医院增加了社会效益和经济效益。
3.3大力开展妇幼保健。
由于实行计划生育后，优生优育就成为年轻父母所关注的热点话题，我们要求每个团队的责任护士必须定期到居委会了解孕产妇的名单，督促指导孕妇进行产前检查，帮助认识孕期的各种危险因素，指导产妇正确的喂养方式及观察幼儿的健康状况，同时提醒父母如期为小孩进行预防接种，以预防传染病的发生，妇幼保健工作量大，人的期望值很高，尤其是在人员配置不够的情况下（我们只有一个妇保防视护士和三个预防接种护士），要求护士要有良好的身体素质和高尚的职业道德才能去完成。
4.1注意护士业务水平的提高。
由于社区护理是融预防、保健、医疗、康复、护理为一体，要求社区护士不但要具备专业的护理知识和技能，还要掌握人文、心理、营养、保健等学科的知识，因此我们的社区护士除了通过全科护士培训外，还利用各种梁道开展继续教育，如参加区疾控中心，区妇幼保健站，区社管中心组织的各种培训，以及外出参观学习，内部组织讲课等，逐步培养成知识技能全面的综合型全科护士，以便更好地为辖区居民提供更全面的护理技术指导。
4.2加强团队建设，提高凝聚力。
社区工作繁杂，不是靠一两个人的努力就能完成的，因此，在平时的工作中，既要明确分工，又要强调团体协作，使全体护士都为同一目标努力工作，尤其是护士长应一身作则，起好带头作用。在管理工作中，本着人性化的管理模式，关心、爱护、体贴每一位护士，帮助排忧解难，使她们能说出心里话，做到一方有难八方支援，提高了人们的凝聚力，激发了服务热情。
4.3加强与各级部门的联系沟通。
社区服务中心的上级主管部门是社管中心，在电子化信息时代，社管中心的领导也想用电子档的形式把各种纸质档的东西反映出来，然而他们又处于探索过程中，电脑设计人员又不懂医学，怎样才能使他们既能有效监控各种数据信息，又不增加医护人员不必要的工作量呢？这就要求管理者积极主动为与社管中心联系，配合修改完善各种电子表格和相应的规章制度，以减少书写内容。
护理管理者还应起到承上启下的作用，向领导要求改变护理人员的缺编问题，我们目前的护士和医生比为1∶1，不能达到国际卫生组织提出的护士和医生2∶1或4∶1的比例，尤其是妇女儿童预防保健工作全部交给社区中心后，护士将严重缺编，另外，要求完善对社区服务补偿，加大财政投入，理顺社区卫生服务的价格，引导社会健康发展。
由于重视了社区的护理管理，提高了护士的业务水平和亲和力，拓宽了知识面，尤其是我中心从企业医院转制以来，人们从做不做一个样的思想转变到自谋生路，自求发展上来，思想观念得到了质的升华，几年来，我们通过自己的努力和社区领导的帮助，改善了就医环境，降低了社区居民的医疗费用，提高了居民的健康水平。同时，大家积极的献计献策，使社区护理更加规范后，制度后，现代化，提高了护理服务质量在居民心中的满意度，为护理工作走进社区打下了坚实的基础，也为医院制造了社会效益和经济效益。
护理管理论文篇十四
2.1教育思想和理念的转变《护理管理学》课程价值在于将管理的方法用于护理实践工作中，因此作为护理专业领域的从业者，上至教学领导，下至专业教师，首先应该转换教育思想，按照交叉学科课程的教学规律去设计课程，应该将课程的教学目标定位于学生研究、分析和解决临床实际问题的能力的培养，而不仅仅是大量知识的传授。
2.2注重师资培养该课程属于交叉学科，这就要求授课教师既懂得管理学，又熟知护理学，还要具备驾驭教学的能力，而客观现实中这三者者兼具的人才往往也是护理专业教学中最缺乏的师资。我们可以从中青年教师中挑选具备扎实的专业理论知识、良好的临床综合能力与教学能力的教师来担任主讲教师，同时广泛吸取不同背景的教师充实到教学队伍中。过去很多院校主要由基础护理教研室的教师承担《护理管理学》教学，现在可以安排有一定临床管理经验的教师，长期从事医院护理管理实践的护理部主任、护士长参与教学，把工作中碰到的实际问题与理论相结合，生动形象地传授给学生。特别是一些综合性大学中人文资源可以得到很好地利用，例如聘请管理学院的教师负责该课程概论部分的讲授，不仅对学生是一种优势资源的应用，对护理专业教师也是一种良好的学习机会。
2.3尝试多种教学方法在《护理管理学》的教学设计中遵循以教师为主导、学生为中心的教育思想，教师注重由“教”向“导”的'转变，积极发挥学生的“主角”作用，改进教学方法。例如在《护理管理学》教学中采用案例教学法，教师首先需要精心选择案例并布置给学生，这样学生有充足的时间做好前期准备工作，当开展课堂讨论时教师必须从一个讲演者、解惑者和裁判者的角色转换为一个参与者、组织者和协调者的角色，学生则由一个被动的接受者的角色转换为一个主动学习者的角色，这样一来，学生的积极性才能被调动起来，主动参与学习。
2.4改革评价方式长期以来的课程评价方式都以期末试卷的评分作为唯一的课程评价方式，但是《护理管理学》这一类的人文交叉课程，期末试卷往往只能判断学生对于管理学理论知识的掌握情况，而作为一门人文应用性课程其主要意义在于如何去解决实践中的问题，对于学生是否在这一类能力目标上达标却不能获得可靠的反馈，因此，期末试卷可作为课程评价的较小部分，通过将网上作业、团队作业、课程论坛、网上学习小组活动等纳入课程评价体系中，使课程的评价更加多元化，在一定程度上也督促了学生的学习。
护理管理论文篇十五
【摘要】目的探讨小儿腹泻病的整体护理，增加患儿的治愈率，促进小儿腹泻病的护理工作更好的发展。方法 对131例腹泻患儿进行严格消毒隔离，根据病情合理治疗，精心护理。结果 痊愈出院60例，住院天数最少2d（3例），最多12d（1例），平均住院5．48d；好转出院的患儿69倒，住院最少1d（7例），最多9d（3例），平均住院3．71d，无死亡病例。结论 我院小儿腹泻病的整体护理质量安全、可行。
【关键词】小儿 腹泻 护理
一、概述
小儿腹泻，或称腹泻病，是一组由多病原、多因素引起的消化道疾病，临床以大便次数增多和大便性状改变为特点。本病一年内均可发生，夏秋季节尤其易于发病，不同季节发生的腹泻，临床特点有所不同。
二、病因与发病机制
(一)病因
1.易感因素 婴幼儿易患腹泻与下列因素有关。
(1)消化系统发育不良：消化酶和胃酸分泌少，消化酶活性低，对食物的耐受力差。
(2)生长发育快：对营养物质的需求量相对较多，消化道负担重。
(3)机体防御功能差：胃酸酸度低，杀菌力弱，同时血中免疫球蛋白和胃肠道分泌型免疫球蛋白不足，易患肠道感染。
2.感染因素 可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起。
(1)病毒感染：人类轮状病毒是引起秋冬小儿腹泻最为常见的病原。其他有埃可病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、冠状病毒、诺沃克病毒等。
(2)细菌感染：大肠埃希菌是细菌感染中的主要病原，包括肠产毒性大肠埃希菌、肠致病性埃希菌、肠侵袭性大肠埃希菌。其他有空肠弯曲菌、耶尔森菌、鼠伤寒沙门菌、金黄色葡萄球菌等。
(3)真菌和寄生虫：小儿以白色念珠菌多见，梨形鞭毛虫、结肠小袋虫及蠕虫感染也可引起肠炎。
3.非感染因素
(1)饮食不当：当喂养不定时、不定量或不适宜，以及突然改变辅食种类等，同时由于食物或食具被污染亦可引起肠炎。
(2)疾病引起：患肺炎、上呼吸道感染、泌尿道感染或急性传染病可伴有腹泻。
(3)其他：个别婴儿对牛奶或某些食物成分过敏，以及气候突然改变等因素均可引起腹泻。
(二)发病机制
1.感染性腹泻 大多数病原微生物随污染的水或饮食进入消化道，亦可通过污染的日用品、手、玩具或带菌者传播。病原微生物能否引起肠道感染，决定于宿主防御功能的强弱，感染剂量的大小和微生物的毒力(黏附力、产毒力、侵袭力、细菌毒性等)。其中以黏附力最为重要。
(1)病毒性肠炎：病毒侵入肠道后，侵袭小肠绒毛上成熟的上皮细胞，小肠黏膜回收水、电解质能力下降，肠液在肠腔内大量积累而引起腹泻。同时继发的双糖酶分泌不足，使食物中的糖类消化不完全而积滞在肠腔内，并破坏肠道内细菌分解，使肠液的渗透压增高，进一步造成水和电解质的丧失，加重腹泻。
(2)细菌性肠炎：肠毒素性肠炎，主要是产生肠毒素的细菌侵入肠道后黏附于小肠黏膜上皮细胞上，进行繁殖和产生肠毒素，使小肠液总量增多，超过结肠吸收的限度而产生腹泻，排出大量无脓血的水样便；侵袭性肠炎，主要是侵袭性细菌侵入肠黏膜组织，引起充血、水肿、炎细胞浸润、溃疡和渗出等病变，排出含有大量白细胞和红细胞的菌痢样粪便。
2.非感染性腹泻 主要是饮食性腹泻，由饮食不当引起。当进食过量或食物成分不恰当时，消化吸收不良的食物积滞于小肠上部，使局部酸度减低，有利于肠道下部细菌上移和繁殖，造成内源性感染和消化功能紊乱，肠蠕动增加，引起腹泻，水、电解质紊乱及中毒症状。
三、临床特点
1.分类
(1)感染性腹泻：除已在传染病章节中叙述的痢疾、霍乱外，其他统称为肠炎。
(2)非感染性腹泻：包括食物性、症状性、过敏性及其他腹泻病。
2.分期
(1)急性：病程连续在2周以内。
(2)迁延性：病程连续在2周至2个月。
(3)慢性：病程连续在2个月以上。
3.分型
(1)轻型：无脱水，无中毒症状。
(2)中型：轻至中度脱水，或有轻度中毒症状。
(3)重型：重度脱水，或有明显中毒症状(烦躁、精神委靡、嗜睡、面色苍白、高热或体温不升、白细胞计数明显增高等)。
4.几种常见病原所致肠炎的临床特点
(1)大肠杆菌肠炎：以气温较高的5~8月份发病最高，其中产毒性大肠杆菌肠炎与致病性大肠杆菌肠炎的.粪便均呈水样，混有黏液，侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相似，需作大便培养才能鉴别。
(2)空肠弯曲菌肠炎：多发生在夏季，症状与细菌性痢疾相似，但较轻。
(3)鼠伤寒沙门菌小肠炎：全年散发，夏秋季为多。主要症状为发热和腹泻，大便有腥臭味，严重者每日大便可达30次以上，伴恶心、呕吐、腹痛、腹胀等。腹泻频繁者迅速出现脱水和酸中毒，甚至发生感染性休克、dic或败血症。年龄越小，病情越重。一般病程2~4周。
四、护理问题
1.腹泻 与喂养不当、感染有关。
2.体液不足 与呕吐、腹泻丢失体液过多有关。
3.体温过高 与肠道感染有关。
4.臀部皮肤发红及糜烂 与大便次数增多有关。
5.知识缺乏 与家长缺乏饮食卫生及腹泻患儿护理知识有关。
五、护理目标
1.腹泻次数减少，大便性状正常。
2.脱水的症状和体征得到改善。
3.体温恢复正常。
4.不发生皮肤黏膜损伤。
5.患儿家长能说出腹泻患儿的护理要点。
六、护理措施
1.控制腹泻次数，预防继续失水
(1)饮食管理：调整饮食、继续进食是必要的治疗与护理措施。根据患儿病情适当调整饮食，达到减轻胃肠道负担、恢复消化功能之目的。需由少到多，逐渐过渡到正常饮食。对乳糖不耐受者，应限制糖量。对少数严重病例应加强支持疗法，必要时用全静脉营养。
(2)严密观察病情：注意大便的变化，观察记录大便次数、颜色、性状、量，及时送检，并注意采集黏液脓血部位，准确记录24小时出入液量。
(3)控制感染：严格无菌观念，严格消毒隔离，食具、衣物、尿布应专用，护理患儿前后认真洗手，防止交叉感染。
2.纠正体液不足的护理 按医嘱静脉补液纠正脱水。轻、中度脱水而无呕吐者，可口服补液盐(ors)，服用期间让患儿多饮水，防止高钠血症的发生。如患儿出现眼睑水肿应当停止服用ors液。严重脱水者遵医嘱静脉补液。补液原则：先快后慢，先浓后淡，见尿补钾。补液中密切观察患儿皮肤弹性，前囟、眼窝凹陷情况及尿量，注意不可过快或过慢。
3.发热的护理 密切观察患儿体温变化，鼓励多饮水，做好口腔护理。体温过高者可给予物理降温或药物降温。
4.维持皮肤的完整性 勤换患儿的尿布，每次排便后以清水彻底清洗会阴部，并用较柔软纸巾沾拭，保持干燥，禁用不透气的塑料布或橡皮布，防止尿布皮炎的发生。同时常改变姿势和给予良好的皮肤护理，以预防可能因脱水而产生的损伤。
5.健康教育
(1)宣传母乳喂养的优点，指导合理喂养，避免在夏季断奶。
(2)教给家长婴幼儿腹泻的病因及预防方法。
(3)示范清洁口腔、更换尿布、保持臀部皮肤的方法。
(4)指导家长配制和使用口服补液盐溶液。
(5)注意饮食卫生，食物要新鲜，食具、奶具应定时煮沸消毒。培养儿童饭前便后洗手、勤剪指甲的良好卫生习惯。增强体质，适当户外活动，防止受凉或过热。
参考文献
[2]季玉光.腹泻婴儿如何喂养[s].现代护理报，-3-15.
