优秀消毒灭菌协议书(汇总17篇)
在尝试与失败中,我们能够找到成功的道路。总结能够帮助我们找到正确的方向。怎样才能建立良好的人际关系,有效地与他人沟通和合作?以下是小编为大家精心挑选的一些实用技巧和方法,希望能帮助大家提高工作和学习的效果。
消毒灭菌协议书篇一
甲方:
乙方:
根据《消毒管理办法》、《消毒产品生产企业卫生规范》等要求,乙方应对产品卫生质量进行自检,因乙方暂不具备卫生质量检验能力,经协商乙方生产的卫生纸委托甲方进行检验。现就有关事项协议如下:
一:乙方应严格按照《消毒产品生产企业卫生规范》进行生产,确保产品质量。
二:甲方应在乙方按照国家标准规定交纳相应检验费用后,及时按协议要求的检验种类及项目对乙方进行各项检验,并出具检验报告。
三:产品经甲方检验,如不符合卫生标准要求,应及时通知乙方停止产品生产,查找原因,制定改进措施,确保产品卫生质量达标。
四:乙方生产的不同投料批次的产品均须及时送甲方进行检验,每年乙方送甲方检验次数不得少于6次。
五:检验种类及项目:卫生纸:细菌菌落总数、大肠菌群、致病菌;工作人员手表面:细菌菌落总数、致病菌;装配与包装车间空气:细菌菌落总数;工作台表面:细菌菌落总数。
六:乙方不得以甲方名义和甲方出具的检验报告进行产品宣传。检验报告仅对本批次产品负责。
七:本协议未尽事宜,双方协商解决。本协议一式三份,卫生许可备案一份,甲乙双方各执一份,经双方代表签字(盖章)后生效。
八:起止日期:20xx年1月1日至20xx年12月31日
甲方代表签字
乙方代表签字
日期:日期:
消毒灭菌协议书篇二
消毒灭菌是保障公共卫生和个人健康的重要环节,在疫情时期显得尤为重要。在进行消毒灭菌时,有一些必要的心得体会可以帮助我们更好地完成任务,下面我将分享一下我的消毒灭菌心得体会。
一、了解消毒灭菌的基本原理
在进行消毒灭菌之前,我们首先要明确消毒灭菌的基本原理。消毒和灭菌的目的都是消灭病原微生物,但是消毒是指杀灭细菌、病毒、真菌和寄生虫等微生物的过程,灭菌是指彻底杀死所有细菌、真菌、病毒和其它病原微生物。因此,在选择消毒和灭菌的方法时,我们需要根据不同的环境和应用场合进行选择。
二、选择合适的消毒灭菌方法
选择合适的消毒灭菌方法可以更有效地杀灭病原微生物。在日常生活中,我们可以使用消毒液、紫外线灯、高温蒸汽和臭氧等方法进行消毒灭菌。但是不同的物品和场所需要使用不同的方法,比如对于厨房的器具和餐具,我们可以使用高温蒸汽消毒,对于门把手等公共场所,我们可以使用消毒液来进行消毒。
三、注意消毒灭菌的频率
消毒灭菌的频率也很重要,不同的物品和场所需要不同的消毒频率。常用物品如餐具、毛巾等应每天消毒一次;卫生间和厨房的地面要每天擦洗消毒,门把手等公共场所也需要每日消毒。在特殊时期,如疫情期间,更应该加强消毒频率,确保周围环境的清洁卫生。
四、注意消毒灭菌的操作规范
消毒灭菌的操作规范也是必不可少的。在进行操作前,我们需要进行手部卫生,选择合适的消毒灭菌产品,正确稀释及使用,标注使用时间并保持适当湿度等。同时,在使用消毒液时,需要遵守正确的稀释比例和使用方式,不可随意混用不同的消毒液,否则会产生化学反应,引起中毒和爆炸等危险。
五、保持清洁卫生习惯
虽然消毒灭菌是非常重要的环节,但是我们也要保持自己的清洁卫生习惯。比如勤洗手、保持环境整洁,避免乱扔垃圾等。只有人人亲力亲为,才能保证整个环境的清洁卫生,使得消毒灭菌的效果更加显著。
总之,消毒灭菌作为疾病防控的重要环节,需要我们始终保持警惕,并严格遵守消毒灭菌原则,选择合适的消毒灭菌方法和消毒灭菌频率,遵守操作规范,保持清洁卫生习惯,才能有效地杀灭病原微生物,保障公共卫生和个人健康。
消毒灭菌协议书篇三
消毒只要求杀灭或/和清除致病微生物,使其数量减少到不再能引起人发病。而灭菌不仅要求杀灭或/和清除致病微生物,还要求将所有微生物全部杀灭或/和清除掉,包括非致病微生物。
(总之,消毒只要求场所与物品达到无害化水平,而灭菌则要求达到没有一个活菌存在。)
且两者选用的处理方法不同。灭菌与消毒相比,要求更高,处理更难。灭菌必须选用能杀灭抵抗力最强的微生物(细菌芽孢)的物理方法或化学灭菌剂,而消毒只需选用具有一定杀菌效力的物理方法、化学消毒剂或生物消毒剂。将灭菌的处理方法用于消毒不仅是杀鸡用牛刀没有必要,而且还会产生本来可以不发生的副作用;而如果将消毒的处理方法用于灭菌,将会导致灭菌失败。
应用的场所与处理的物品不同。灭菌主要用于处理医院中进入人体无菌组织器官的诊疗用品和需要灭菌的工业产品,消毒用于处理日常生活和工作场所的物品,也用于医院中一般场所与物品的处理。
常用的灭菌、消毒法:
2.煮沸法:适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类等物品;
3.火烧法:适用于金属器械;
3.药液浸泡法:适用于锐利器械、内镜和腹腔镜等不适于热力灭菌的器械;
4.甲醛蒸气熏蒸法:适用于金属器械、玻璃、搪瓷及各种导管
消毒灭菌协议书篇四
甲方:
乙方:
车牌号:
经公司和自带车辆司机共同协商.为达到双赢互利的目的以及保障彼此双方权益,特拟订以下协议.
1:配送消毒毛巾车辆由司机自带,手续应齐全。
2:配送消毒毛巾车辆司机应尽8:00到公司报到遵守公司规定,服从公司的合理安排。
3:送货区域应是市区内,收送货的地点应是不违反交通法的前提下,每店收送消毒毛巾每天再多一次。配送消毒毛巾时应和店方交接清楚各项手续。
4:车两司机待遇在公司起步阶段,暂定为6800元/月其中包括一名派送员的月工资为800元/月。工资应足额发放。可视特殊情况提前借支。
5:公司晚上需加班应提前告知车辆司机和派送员,并安排值班车和人员。
6:在公司业绩逐步发展稳定后视情况重新拟订新的配送协议。
7:本协议一式两份,双方各执一份,双方签字有效,受法律保护,此协议在20年月日至20年月日有效。
甲方:巾富康毛巾消毒有限公司乙方:
代表人签字:
甲方盖章:乙方签字:
日期:日期:
消毒灭菌协议书篇五
消毒灭菌是卫生医学中至关重要的一环,不仅在医院、实验室等专业场所要求严格,普通家庭也需要正确进行消毒清洁。经过多次的实践和学习,我逐渐积累了一些消毒灭菌的心得体会,分享给大家,也希望能够引起更多人的重视。
第一段:认识消毒灭菌的重要性
我们身处在微生物弥漫的环境中,各种细菌、病毒、真菌等常规的卫生措施往往难以杜绝病菌的滋生。而病菌如果不进行及时的消毒灭菌,会造成人员传播,形成严重的传染病。因此,我们必须足够重视消毒灭菌的工作,彻底杀死各种病菌,保护身体健康。
第二段:选择合适的消毒灭菌方法
消毒灭菌的方法各不相同,常见的有化学消毒、紫外线消毒、高温干热灭菌等。根据不同的卫生环境,选择不同的方法进行消毒,才能达到最佳的消毒效果。例如,日常家居中采用紫外线杀菌灯进行消毒十分方便,但是不适用于消毒食品和医疗设备。
第三段:注意使用消毒灭菌工具的正确方法
不同的消毒灭菌工具使用方法不同,长期以来形成的一些不良习惯也需要及时改正。例如,很多家庭在使用消毒液时会增加用量,认为只有多的才能起到消毒的效果。实际上,过多的消毒液会造成不必要的浪费,同时也会对环境和人体造成不良影响。
第四段:制定个人消毒灭菌计划
制定合理的个人消毒灭菌计划,可以让我们更好地掌握各种消毒灭菌方法的使用时机和频率。例如,根据不同季节或特殊情况,适时擦拭衣物和卫生用品,定期更换消毒液和杀菌灯,仔细关注家庭医疗设备的消毒等等。通过长期的积累,可以形成一个完善的消毒灭菌计划,确保家庭安全健康。
第五段:结合实际落实消毒灭菌工作
消毒灭菌不是仅仅靠口号和规定就可以完成的,更多的是需要我们自觉对待。我们应当充分认识到消毒灭菌刻不容缓的紧急性,常常检查维护各种消毒灭菌设备,密切合理使用消毒液和消毒手套等。只有真正落实到生活中,才能形成一种良好的消毒灭菌氛围,达到最佳的消毒效果。
消毒灭菌是一个从容不迫的过程,需要我们时刻保持警觉。通过以上心得体会的总结,我们更深刻地认识到了消毒灭菌的重要意义,给某种程度上提醒大家贯彻落实这个重要的任务。只要大家共同努力,消毒灭菌这个工作一定能够取得更好的成效。
消毒灭菌协议书篇六
甲方:
乙方:
为了使灭菌物品达到标准要求,保障医疗安全,防止发生医院内感染,乙方委托甲方对乙方应灭菌物品进行灭菌,经甲方双方协商,达成以下协议:
一、协议内容
1、甲方应为三级(含二级)以上医院并具备有效的消毒供应室合格证,具备相应的工作能力。
甲方实际开放床位??__张,消毒供应室建筑面积__m注册护士__人,洗涤(灭菌)员__人。(此项由甲方填写)乙方实际开发床位__张。(此项由乙方填写)
2、乙方需灭菌的物品由乙方派专人负责回收、收集,于每日上午九时前用密闭容器送到甲方供应室,双方当面点清物品。
3、甲方负责器械分类、清洗、消毒、检查包装、灭菌、检测。必须保证乙方消毒、灭菌物品达到标准要求。
4、乙方派专人每日到甲方供应室取已消毒、灭菌合格的物品,当面清点。由乙方用无菌密闭容器运回,暂存放在乙方专用无菌间,由乙方根据需要负责发放。
5、乙方应按时支付甲方的消毒费用。
二、责任
1、如甲方对乙方应消毒、灭菌的物品没有达到消毒、灭菌标准要求,可拒绝使用。造成感染等后果经查实属消毒灭菌不严所致者由甲方承担责任。
2、如乙方对已消毒、灭菌的物品在运输存放过程中导致破损、污染、开包、过期使用等,造成感染后果的由乙方承担责任。
3、被血液、体液、分泌物、呕吐物污染及阳性病人使用后的器械由乙方负责用流动水冲洗干净后,置于双层黄色塑料袋内双层包扎,标示明确。因乙方冲洗、包装不合格给甲方工作人员造成职业暴露的应由乙方承担责任。
4、若乙方在使用消毒物品中发现“指示卡”未达到标准要求退回重消,不另记消毒费用。
三、如遇特殊情况,临时急需消毒,甲方不得拒绝。
四、合同生效期间,乙方不得自行清洗、包装、灭菌物品。
五、如乙方的消毒供应室验收合格投入使用,乙方可随时解除合同。
六、本协议未尽事宜,双方协商解决。
本协议有效期为20xx年月日——20xx年月日
甲方:医院(盖章)法人签字
乙方:医院(盖章)法人签字
日期:日期:
注:本协议一式两份,协议双方各一份,有效期为一年。
消毒灭菌协议书篇七
乙方:成都医院
甲乙双工协商,根据医院无菌物品的消毒供应的有关规定,为确保医疗安全,成都八里医院经与成都市416医院协商,同意成都八里医院灭菌物品成都市416医院消毒供应室负责供应,双方协商具体条款如下:
一、甲方负责乙方物品的高压灭菌。
二、甲方确保乙方无菌物品的灭菌效果。
三、甲、乙双方在收送物品时经办人员当面查验物品件数、标签、标牌并登记收送日期,双方签字交接清楚。
四、甲方消毒供应室不得丢失乙方的消毒包,不得错包、漏消等。一旦发现有误要及时更正或通知乙方采取补救措施。
五、乙方负责自己医院灭菌物品的清洗、打包、并标明单位、名称等以便识别。
六、乙方消毒内放132批示卡,包布上要有明显的特征,并在消毒包上贴3m试纸。
七、乙方应有专人负责到416医院供应室送、取消毒物品。送、取消毒物品时,每次都要做到手续清楚,双方签字备查。
八、乙方送、取消毒物品时工具应按规定将未灭菌物品和已灭菌物品分别装箱封闭送取,并在箱上标明已灭菌箱未灭菌箱字样,不准混装。
九、甲、乙双方灭菌物品在同时、同锅、同批出现因灭菌效果不合格并造成双方院内感染时,责任由甲方负责:若同批、同锅、同时的灭菌物品只有乙方医院出现感染事例时,由乙方负责。
十、乙方每月付给甲方消毒灭菌物品的服务管理费____________。
十一、本协议一式四份,乙方双方各持两份。协议期间如遇特殊情况,双方共同协商解决。
十二、本协议甲、乙双方签字生效。协议期限自_________年____月____日至____年____月____日。
乙方:成都医院
消毒灭菌协议书篇八
甲方:
乙方:
甲乙双工协商,根据医院无菌物品的消毒供应的有关规定,为确保医疗安全,成都八里医院经与成都市416医院协商,同意成都八里医院灭菌物品成都市416医院消毒供应室负责供应,双方协商具体条款如下:
一、甲方负责乙方物品的高压灭菌。
二、甲方确保乙方无菌物品的灭菌效果。
三、甲、乙双方在收送物品时经办人员当面查验物品件数、标签、标牌并登记收送日期,双方签字交接清楚。
四、甲方消毒供应室不得丢失乙方的消毒包,不得错包、漏消等。一旦发现有误要及时更正或通知乙方采取补救措施。
五、乙方负责自己医院灭菌物品的清洗、打包、并标明单位、名称等以便识别。
六、乙方消毒内放132批示卡,包布上要有明显的特征,并在消毒包上贴3m试纸。
七、乙方应有专人负责到416医院供应室送、取消毒物品。送、取消毒物品时,每次都要做到手续清楚,双方签字备查。
八、乙方送、取消毒物品时工具应按规定将未灭菌物品和已灭菌物品分别装箱封闭送取,并在箱上标明已灭菌箱未灭菌箱字样,不准混装。
九、甲、乙双方灭菌物品在同时、同锅、同批出现因灭菌效果不合格并造成双方院内感染时,责任由甲方负责:若同批、同锅、同时的灭菌物品只有乙方医院出现感染事例时,由乙方负责。
十、乙方每月付给甲方消毒灭菌物品的服务管理费_元。
十一、本协议一式四份,乙方双方各持两份。协议期间如遇特殊情况,双方共同协商解决。
十二、本协议甲、乙双方签字生效。协议期限自____年__月__日至____年__月__日。
甲方:
乙方:
消毒灭菌协议书篇九
甲方:
乙方:________________
本规范书适用于___________(乙方)为__广东科荣电器有限公司__(甲方)提供层架(含铁材料和不锈钢材料,层架表面处理电镀或者电化)。
本协议书经双方确认后作为订货合同的附件,与合同正文具有同等效力。
1.尺寸要求
1.1)严格按照图纸要求检查。产品的长和宽尺寸最大不能超过图纸的标注尺寸,最小尺寸不能比图纸标注尺寸小1mm;(尺寸取点为边的上中下各一次,相当于一个层架量取六个数据)
1.2)产品不能有明显的`拱形,层架外长边条拱形不能超过1.2mm,外宽边条不能超过1.0mm,内长钢条不能超过1.5mm,内短钢条不能超过1.0mm。
2.材料要求
2.1)不锈钢层架材质要求使用202材料。铁层架材质要求使用q235a。
3.外观要求
3.2)不能有刮手的毛刺、披锋。
3.3)具体要求按甲方提供的标准界限样板。
4.性能要求
4.1)冷热冲击试验:将试样置于280℃烘箱内烘烤1小时后,放入到冷水中完全冷却后,再次放入烘箱中,共3个次。镀层不得有发黄、起泡、发黑、分层剥离、片状剥落现象。
4.2)弯曲试验:与被测件同等厚度的直径圆棒放置于弯曲处,用平嘴钳进行弯曲,弯曲180度;注意保护外观。要求不能有剥离、碎屑剥离、片状剥离、脱皮现象(用10倍放大镜观察)。将该部件反复折直到断裂,观察断口确定沉积层是否剥离或者用刀片轻易除去。
4.3)盐雾试验:材料表面需清洁除油,用浓度为5%、ph=7的盐水连续喷雾(本公司要求:铁电镀要求最少8小时、不锈钢电化(镀)最少24小时以上);铁材质测试8小时后线材本身镀层表面不能够有红锈出现,8小时以内焊接点只允许有些许红锈出现且开始出现红锈时间不得小于6小时(参照层架焊点锈迹限度样板);不锈钢材质24小时试验后任何地方不得出现明显锈迹。具体参照限度样板。
5.装配要求
5.1)装配要求层架放入间室时能够自由松动。
5.2)放入层架后不能有明显的起翘情况、扭曲情况。
6.检验方法和要求
6.1)检验方法按照甲方的图纸以及《进货检验规范》执行
6.2)材料材质检测甲方根据需要由指定的第三方检测机构进行化验。
7.质量承诺
7.1)乙方保证按照甲方的订单、图纸和技术要求生产甲方需要的层架。
7.2)乙方承诺所生产的铁材料电镀层架保证8小时5%盐雾试验任何地方都不出现锈迹;不锈钢层架5%盐雾试验24小时任何地方都不出现锈迹。
7.3)乙方若违反上述质量承诺,将赔偿甲方因此而造成的损失。赔偿金额按照甲方统计,包含交货、生产、人工、返工、售后服务以及品牌等方面所造成的损失。
8.其它
8.1)本协议为双方签订的零部件采购合同正式附件,自双方代表签字盖章后与零部件采购合同正式生效。
8.2)本协议一式两份,双方各执一份。
甲方:(盖章)乙方:(盖章)
签字:签字:
公司地址:公司地址:
电话:电话:
传真:传真:
日期:
消毒灭菌协议书篇十
一、隔离的概念
隔离是将传染源传播者(传染病人和带菌者)和高度易感人群安置在指定地点和特殊环境中,暂时避免和周围人群接触,对前者采取传染源隔离,防止传染病病原体向外传播,对后者采取保护性隔离,保护高度易感人群免受感染。
二、隔离区域的设置来源:
隔离区域与普通病区应分开设置,远离食堂、水源和其他公共场所。传染病区应有多个出口,以使工作人员和病人分道进出。病人的安置可以病人为单位或以病种为单位。隔离病室门外及病床尾应设有隔离标志,门口置消毒液浸湿的脚垫,备消毒手的用物,避污纸,并设挂衣架及隔离衣。:
三、隔离区的划分
(1)清洁区:凡未和病人直接接触、未被病原微生物污染的区域为清洁区,如更衣室、库房、值班室、配餐室等。
(2)半污染区:凡有可能被病原微生物污染的区域为半污染区,如病区的走廊和化验室。
(3)污染区:凡和病人接触、被病原微生物污染的地方为污染区,如病室、浴室、厕所。:
四、隔离消毒原则
1.一般消毒隔离
(1)根据不同病种,在病室门口挂疾病标志。门口设脚垫经l%氯胺或其他消毒溶液浸湿,以供出人时消毒鞋底。门外设消毒溶液及清水各一盆,以及手刷、毛巾等消毒手用;并设一立柜以挂隔离衣。
(2)进入隔离单位必须戴口罩、帽子,穿隔离衣。:
(3)穿隔离衣前必须将所需用物备齐,将各项操作集中进行,以减少反复穿脱隔离衣及消毒洗手的次数。
(4)病人物品及病人接触过的用物,须经严格消毒后,方可递交。
(5)污染物品不得放于清洁区;任何污染物必须先经消毒处理,然后进行常规清洁,以防病原体播散。
(6)按病种使用医疗器械,如听诊器、血压计等,用毕消毒。
(7)每日于晨间护理后,用消毒液擦拭病床及床旁桌椅。:
2.终末消毒:终末消毒是对转科、出院或死亡的病人及其所住病室、医疗器械和用物进行消毒。
(1)病人的终末处理
(2)病人单位的终末处理来源:
五、隔离技术操作
1.口罩的使用
2.手的消毒
3.穿脱隔离衣
4.避污纸的使用
消毒灭菌协议书篇十一
1、20xx年是我院二甲复审年,供应室积极配合各职能科室的工作,听从院领导的`部署及安排,完成各项工作任务。
2、组织全室人员认真学习消毒供应室的评审标准细则,并根据条款要求做好供应室迎评工作。
3、根据评审要求,建立健全各项制度,操作流程及应急预案,对本室人员进行岗位和业务培训,并掌握应知应会内容。
4、明确岗位职责,实施规范化管理和质量控制,为临床提供24小时服务,确保安全。
5、采取集中管理方式,对全院临床科室所诊疗物品统一进行回收、处理、消毒灭菌及供应。
6、本室人员以严肃认真的工作态度,认真执行各项制度和规程,严格执行查对制度,加强环节监控,预防差错事故。
7、严格执行消毒隔离制度及医务人员手卫生规范,熟练掌握消毒、洗刷、清洁、灭菌的方法程序和质量要求。
8、每月对空气、无菌物品、台面及工作人员的手进行细菌培养,每月对压力蒸汽灭菌器进行生物监控,结果存档。
9、护士长每周对供应室的工作检查一次,每月业务学习培训一次,每半年考试一次。
10、消毒员定期检查消毒设施并记录保养,确保使用安全。
11、做到按时下收下送,服务主动热情,深入临床一线征求意见,不断改进工作。
消毒灭菌协议书篇十二
1.目的预防和控制外源性医院感染的发生。
2.标准
2.1 消毒、灭菌原则。
2.1.1 重复作用的诊疗器械、器具和物品,使用后应进行清洁,再进行消毒灭菌。
2.1.2 被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应执行《医疗机构消毒技术规范(ws/t367~2012)》第11章的规定。
2.1.3 耐热、耐湿的手术器械,应首选压力蒸汽灭菌,不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。
2.1.4 环境与物体表面,一般情况下先清洁,再消毒;当受到患者的血液、体液等污染时,先去除污染物,再清洁与消毒。
2.1.5 医疗机构消毒工作中使用的消毒产品应经卫生行政部门批准或符合相应标准技术规范,并应遵循批准使用的范围、方法和注意事项。
2.2 消毒、灭菌方法的选择原则。
2.2.1 根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌的方法:
2.2.1.1 高度危险性物品,应采用灭菌方法处理;
2.2.1.2 中度危险性物品,应达到中水平消毒以上效果的消毒方法;
2.2.1.3 低度危险性物品,宜采用低水平消毒方法,或做清洁处理;遇有病原微生物污染时,针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。
2.2.2 根据物品上污染微生物的种类、数量选择消毒或灭菌方法:
2.2.2.1 对受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等)污染的物品,应采用高水平消毒或灭菌。
2.2.2.2 对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病原微生物污染的物品,应采用中水平以上的消毒方法。
2.2.2.3 对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品,应采用达到中水平或低水平的消毒方法。
2.2.2.4 杀灭被有机物保护的微生物时,应加大消毒药剂的使用剂量和(或)延长消毒时间。
2.2.2.5 消毒物品上微生物污染特别严重时,应加大消毒药剂的使用剂量和(或)延长消毒时间。
2.2.3 根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌方法:
2.2.3.1 耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品,应首选压力蒸灭菌;耐热的油剂类和干粉类等应采用干热灭菌。
2.2.3.2 不耐热、不耐湿的物品,宜采用低温灭菌方法如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌或低温甲醛蒸灭菌等。
2.2.3.3 物体表面消毒,应考虑表面性质,光滑表面宜选择合适的消毒剂擦拭或紫外线消毒器近距离照射;多孔材料表面宜采用浸泡或喷雾消毒法。
2.3 消毒、灭菌卫生要求。
2.3.1 对购进的消毒、灭菌产品由医械科、供应室分别执行进货验收制度并对购进物品建立电子档案。
2.3.2 医院定期开展消毒与灭菌效果检测工作;发生感染性疾病暴发、流行时,应当及时报告当地卫生行政部门并采取有效消毒措施。
2.3.4 医院工作人员应当接受消毒技术培训、掌握消毒知识并按规定严格执行消毒隔离制度。
2.4 消毒、灭菌工作中的个人防护。
2.4.1 应根据不同的消毒与灭菌方法,采取适宜的职业防护措施。
2.4.2 在污染诊疗器械、器具和物品的回收、清洗等过程中应预防发生医务人员职业暴露。
2.4.3 处理锐利器械和用具,应采取有效防护措施,避免或减少利器伤的发生。
2.4.4 不同消毒、灭菌方法的防护如下:
2.4.4.1 热力消毒、灭菌:操作人员接触高温物品和设备时应使用防烫的棉手套、着长袖工装;排除压力蒸灭菌器蒸泄露故障时应进行防护,防止皮肤被灼伤。
2.4.4.2 紫外线消毒:应避免对人体的直接照射,必要时戴防护镜和穿防护服进行保护。
2.4.4.3 气体化学消毒、灭菌: 应预防有毒有害消毒气体对人体的危害,使用环境应通风良好。对环氧乙烷灭菌应严防发生燃烧和爆炸。环氧乙烷、甲醛气体灭菌和臭氧消毒的工作场所,应定期检测空气中的浓度,并达到国家规定的要求。
2.4.4.4 液体化学消毒、灭菌: 应防止过敏及对皮肤、黏膜的损伤。
3.定义
3.1消毒;清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。
3.2 灭菌: 杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。
4.指南
工作人员可根据本文2.2消毒、灭菌方法的选择原则,选择以下4个作用水平的消毒或灭菌方法。
4.1 灭菌水平:杀灭一切微生物包括细菌芽孢,达到无菌保证水平。达到灭菌水平常用的方法包括热力灭菌、辐射灭菌等物理灭菌方法,以及采用环氧乙烷、过氧化氢、甲醛、戊二醛、过氧乙酸等化学灭菌剂在规定条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行灭菌的方法。
4.2 高水平消毒:杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。达到高水平消毒常用的方法,包括采用含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等以及能达到灭菌效果的化学消毒剂在规定的条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。
4.3 中水平消毒法:杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分枝杆菌。达到中水平消毒常用的方法包括采用碘类消毒剂(碘伏、氯已定碘等)、醇类和氯已定的复方、醇类和季铵盐类化合物的复方、酚类等消毒剂,在规定条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。
4.4 低水平消毒法;能杀灭细菌繁殖体(分枝杆菌除外)和亲脂病毒的化学消毒方法以及通风换气、冲洗等机械除菌法如采用季铵盐类消毒剂(苯扎溴铵等)、双胍类消毒剂(氯已定)等,在规定的条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。
5.职责
医务人员和清洁员必须严格执行消毒灭菌原则;按消毒、灭菌方法的选择原则选用合适的灭菌或消毒方法,保证消毒灭菌的有效性。
大连大成泰诚中医
消毒灭菌协议书篇十三
2、各科室参加门诊工作的医务人员,在门诊办公室领导下进行工作,人员调换时,应与门诊办公室共同协商。
3、门诊医护人员要派有一定经验的医师、护士担任。
4、遇有疑难危重病员或两次以上复诊仍不能确诊者,应及时请上级医师诊视或专科会诊,必要时报请门诊部主任组织专家会诊。
5、对高烧病员、危重病员、60岁以上老人应安排提前门诊。
6、对病员要进行认真检查,按《病历书写规范》填写门诊病历,要求简明扼要,准确完整,主治医师应定期检查门诊医疗质量。
7、门诊检验、放射等各种检查结果,必须做到准确及时。门诊手术应根据条件规定一定范围,医师要加强对换药室、治疗室的检查指导,必要时亲自操作。
8、门诊各科与住院处及病房应加强联系,以便根据病床使用及病员情况,有计划地接收病员住院治疗。
9、加强检诊做好分诊工作,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。小儿科、内科应建立传染病诊室,并做好疫情报告。
10、门诊工作人员要坚持首诊负责制,做到关心体贴病员,态度和蔼,耐心地解答问题,尽量简化手续,有计划地安排病员就诊。
11、门诊应经常保持清洁整齐,改善候诊环境,加强候诊期间卫生防病、计划生育和优生学等知识的宣教工作。
12、门诊医师要采用保证疗效、经济便宜的治疗方法,合理检查,科学用药,尽可能减轻病员的负担。
13、对基层或外地转诊病人,要认真诊治,在转回基层或原地时要提出诊治意见。
14、转上级医院的病人,要简要介绍病史、病情及诊治经过。
门诊挂号室工作制度
1、普通门诊病员,应先挂号后诊病。
2、挂号室分科挂号,于开诊前半小时开始挂号,停诊前半小时停止挂号。
3、除门诊部办公室或医务部外,任何人无权通知限号或停止挂号。遇有临时限号或停止挂号,均应以文字形式公布于众。
4、初诊病历要填齐首页上端各栏,包括姓名、性别、年龄、籍贯、职业、住址、就诊日期等。
5、同时就诊一科以上,须分别挂号,会诊例外。
6、挂号诊病当日有效,继续就诊应重新挂号。
7、每班帐目要清楚,现金收费应依规定按时上交。收钱时要唱收,找钱时,先给钱后给号,嘱咐病员当面点清。
8、挂号人员要做到文明礼貌、态度和蔼、扶老携幼,多方照顾老、弱、残。
门诊部主任职责
1、在院长的领导下,负责门诊部的医疗、护理以及行政管理工作。
2、组织制定门诊部的工作计划,经院长、主管副院长批准后组织实施;经常检查考核门诊部的工作,按期总结汇报。
3、负责领导、组织、检查门诊病员的诊治和急诊、危重、疑难病员的会诊。
4、定期召开门诊例会,按时讲评考核结果,整顿门诊秩序,改善服务态度,方便病人就医。
5、负责组织门诊工作人员做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告等工作。
6、领导门诊所属人员的业务训练,并定期考核检查。
7、接待门诊方面的来信、来访,把有关事情及时向院长反馈。
副主任协助主任负责相应的工作。
门诊主任医师职责
1、.在门诊部主任领导下,负责指导并参与门诊医疗、预防、保健、教学和科研工作。
2、参加危重、疑难伤病员的门诊、会诊和抢救,解决本专业疑难技术问题。
3、杂疑难技术问题的能力,指导进修、实习医师的培训。
4、掌握国内外本专业技术发展动态,开展科学研究,总结经验,撰写学术论文。
门诊部副主任医师在门诊部主任领导和主任医师指导下,按分工履行主任医师职责的相应部分。
门诊主治医师职责
1、在门诊部主任的领导和正、副主任医师指导下,分担门诊医疗、预防、教学和科研工作。
2、参加专科门诊工作及门诊科间会诊工作。
3、参加门诊、会诊和危重病员的抢救工作,解决较复杂、疑难诊疗技术问题;实行首诊负责制,根据病情,确定病员门诊或住院治疗。
4、发现疫情,及时报告,并妥善处理。
5、担任临床教学及进修、实习生的工作。
6、指导本科室在门诊的下级医师的工作,监督检查门诊病历、处方、检查申请单的书写及病员登记工作;检查本科门诊工作质量,严防差错事故。
7、协助安排好节假日值班。
8、按时出席门诊部组织的会议,掌握门诊动态,随时向科主任汇报门诊工作。
9、学习运用国内外先进医疗技术,积极开展新技术、新业务及科研工作,做好资料积累,及时总结经验。
门诊医师职责
1、在门诊部主任领导和上级医师指导下进行工作。
2、参加门诊、会诊和危重病员的抢救工作,实行首诊负责制;认真书写门诊病历、处方、各种检查申请单等医疗文件,及时做好医疗、预防等各种登记。
3、及时掌握病情,对传染病人要做到早发现、早治疗、早隔离,填写传染病卡片,不漏报、不错报、不误报。
4、参加临床教学,指导进修、实习医师的门诊工作。
5、做好防病治病、爱国卫生和计划生育等咨询宣教工作。
门诊部挂号员职责
1、在门诊部主任及组长领导下,负责挂号工作。
2、挂号员在开诊前半小时开始挂号,并随时宣传看病的注意事项及制度等,做到礼貌热情,有问必答。
3、按规定填写初诊病人门诊病历首页上姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位、住址等项目,要求字迹清楚,不出差错。
4、挂号员必须提前做好次日挂号的准备工作,如各科挂号券、初诊门诊病历、挂号收据等。
5、收款时唱收唱付,票证收据当面点清,不出差错。
6、挂号金额每天由挂号室组长向财务科交清(附有关票证),换回挂号收据以备次日用。
住院处工作制度
1、入院患者统一由住院处办理手续,要求工作人员态度和蔼,接待热情,有问必答。
2、办理入院手续时,要认真核对门诊病历与住院证,及时联系病区。对可以入院的应详细填写住院卡片及病历首页,建立住院病历,填写入院登记簿;对一时不能入院者要耐心解释,对入院患儿要问清陪送者与患儿的关系。
3、住院处应每日与病区联系,了解病床使用及周转情况。
4、使用现金的患者住院时,根据病情按规定预收住院费及血费,现金收费要唱收,现金收据当面交付,并说明用途,所收现金一律按规定上交财务部。
5、对再住院患者,应与病案室联系,查找原住院号。
6、对已办住院手续的患者应立即通知病区与接诊室,并告知患者除餐具及生活用具外,多余的衣物、公文、公物、枪支弹药、易燃易爆、有毒物品等一律不准带入病区。
7、住院处24小时值班,要求值班者遵守劳动纪律,坚守工作岗位,尽职尽责,保持室内外卫生。
住院部入、出院工作制度
1、患者住院由本院门诊医师根据病情决定,凭医师所开的住院证以及门急诊病历、支票(自费者按规定预交住院押金)到住院处办理手续,危急患者可先住院后补办手续。
2、由住院处建立住院病历,认真填写病历首页中应填内容,登记其联系人的姓名、地址和电话号码,填好入院卡片及住院登记簿,通知有关病区及接诊室。
3、接诊室接到病人及病历,即进行测体温、体重等工作,然后护送至病区。
4、患者出院由主治医师或负责医师决定,签写出院证,并告知患者或家属。当患者决定出院时,由护理人员整理好病历交至病案室。结帐后住院收费处将盖章的出院证交给患者或家属,再到病区由护理人员验明并点收医院物品后方准出院。
5、病员出院后由病区通知住院处。
接诊室工作制度
2、入院患者由住院处办理手续,要认真核对病历与住院证,建立住院病历,填写入院登记本,危急患者可先住院后补办手续。
3、首诊护士接到患者及病历,即测量体温、脉搏、血压、体重、身高,楣栏项目填全,必须为患者提供患服,然后送至病区。
4、平车、轮椅本班用完后,及时处理干净。
5.接诊护士要主动、热情,运用心理学知识,使患者减轻精神负担。
6、与病区搞好协调关系,患者一经送达病区应及时进行处理。
7、患者出院后到接诊室退还患服。
住院部主任职责
1、在院长和主管副院长的领导下,负责住院部的收治、接诊、财务、病房服务、协调床位和行政管理工作。
2、组织制订住院部的工作计划,经院长、主管副院长批准后组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。
3负责领导、组织、检查押金收取、患者费用、出院结算和接待患者咨询工作。接收大批外伤、中毒或其它自然事故患者入院时,要及时上报,并采取相应措施。
4、定期召开住院系统会议,协调各科关系,督促检查工作人员贯彻各项规章制度,整顿住院秩序,改善服务态度,简化各种手续,方便病员住院,严防责任事故。
5、负责接待和处理住院方面的群众来访、来信工作。
6、贯彻有关财务会计的法令、制度,遵守国家财经纪律,定期检查物价情况。
7、按时清理债务、防止拖欠,严格控制呆帐。
住院处工作人员职责
1、在住院部主任领导下,负责收入病员工作。
2、住院处实行24小时值班制,随时宣传住院的注意事项及制度等。
3、住院处每日与病区联系,了解病床使用和周转情况。
4、热情接待入院病员,校对入院证件,当日可以入院的病员应详细登记入院卡片及病历首页,对一时不能入院的病员要耐心解释,请其等床位住院。
5、对外省、市来住院的慢性病患者,必须由住院处收取押金,无押金不予接待。
6、收付住院押金和饭票时要唱收唱付,当面点清,所有现金必须按《会计职权条例》和有关规定办理。
住院处记帐、收费人员职责
1、在住院部主任、账务部主任双重领导下搞好会计核算,严格执行各项医疗收费标准,合理收取住院押金。
2、负责各项住院会计事务处理,做到科目准确,数字清楚,凭证完整,装订整齐,日清月结,报表及时。
3、及时正确地编制住院报表,做到账表对口,并认真分析,有情况,有说明,经主任核准,按时上报。
4、经常检查收入情况,分析病员负担升降原因,提出改进意见,及时向领导反映情况,定期与财务部核对总计金额。
5、严格执行结算纪律,及时清理病人欠款。
6、管理好会计档案,保管好收费单据和留底资料。
7、做好计算机维护保养工作。
8、认真贯彻执行^v^颁分的《会计职权条例》和有关规定。
接诊室护士职责
1、在门诊护士长及科室护士长领导下进行工作。
2、负责接诊,并护送病人至病房。
3、负责做病历,检查生命体征体重并准确记录于病历上。
4、护送急诊、危重、绿色通道病人,途中密切观察病人病情变化,保持各种管道通畅,对危重病人应提前送至病房诊治,后书写病历。
5、维护接诊秩序,做好健康教育工作。
6、做好消毒隔离工作,防止交叉感染。
7、认真执行各项规章制度和技术操作规程,做好交接班,严防差错发生。
8、负责患服发放、回收、保管及现金押退工作。
预防保健部工作制度
消毒灭菌协议书篇十四
组长:姜凤岚(书记)
副组长:邸生文(副院长)朱加鹏(业务院长)
成员:果淑芝 邱化民 吕全新 陈正国 韩冬华 刘宇宏
楚永玉 杨喜武 王井学 刘志彬 徐丽霞 刘玉平
二、管理制度
1、设立预检、分诊处,选派责任心强的护士负责该项工作。
2、分诊时及时发现危重病人并做出相应处理。
3、传染病或疑似传染病病人有专人引导到隔离的分诊点进行就诊。需转院者,工作人员应将患者的病历记录复印件一并转至相应医院。
4、准确、快速地从就诊病人中预检出传染病病人或疑似病人,转送到感染性疾病科,做到早就诊、早诊断、早隔离、早治疗。
5、预检、分诊人员应坚守工作岗位,严格按分诊流程工作,熟练掌握分诊业务,做到合理分诊。
6、预检、分诊护士,要服务热情,询问病史详细,并做好登记工作。若发现有流行性疾病倾向时,及时向上级主管部门汇报。
7、加强预检、分诊人员的个人防护,加强对工作环境进行消毒隔离制度的落实。
8、在预检、分诊工作中,工作人员要积极开展卫生防病知识的健康教育的宣传。
传染病预检分诊人员工作制度
为有效安全地做好流行病、传染病预检、分检工作,有效控制传染病疫情,防止医疗机构内交叉感染,保障人民群众和医务人员的身体健康和生命安全,做好流行病、传染病的监测、控制、诊疗工作,特制定本院工作制度:
1、医师在接诊过程中,应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史,结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊病人进行传染病的预检,并做好接诊记录。
2、对患有传染病的病人及时进行早报告、早诊断、早隔离、早治疗。
3、对病情严重不适合在本院隔离治疗的患者,医师应及时报告,按传染病人转诊要求向县医院传染科就近转诊。
4、预检、分诊医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。
5、医务人员应自觉做好个人的防护安全,增强防护安全意识,轮换工作,工作后注意休息,对工作中的不足、疏漏,相互提醒、监督。
6、向患者及家属宣传传染病一般防护知识,提高公众的卫生意识和个人防护意识,做好公众心理疏导工作,避免出现社会恐慌。
林甸县中医院呼吸道传染病防治工作计划
1、挂牌设置流行病预检分诊室(条件相对独立,通风良好)。
2、预检分诊人员的配备:成员:韩冬华、王明星、黄天博、邱化民。
3、预检分诊管理制度:具体内容制定。
4、疫情报告管理工作:由果淑芝、邱化民、刘玉平、王晓花四人负责,甲类2小时,乙类6小时,丙类24小时内报卡。
5、计划免疫工作:按上级要求指示完成计划免疫,由果淑芝主任和护士刘玉平负责。
6、消毒管理工作:由各相关科主任负责做好室内空气消毒、医疗器械、紫外线消毒、医疗废弃物品消毁工作,并做好记录。
7、医疗废物处置工作:由张淑芹负责。
8、呼吸道传染病病人管理工作:做到专诊室、专静点室、隔离室。
9、有关法律、法规学习和培训工作:有培训计划、内容、定期。
10、病员微生物实验室管理:由张辉负责,做到无遗失、无扩散,保障实验室生物安全。
(补充:会诊由邸生文、张英院长负责;分诊室消毒由李香、马荣负责。)
2011年中医院传染病防治培训工作计划
一、目的:
为使用本医疗机构更适应卫生行政部门应对卫生突发事件应急预案管理、协调工作,依法发挥本医疗机构对传染病疫情的监测、控制、诊疗工作,防止医疗机构内交叉感染,保障人民群众和医务人员的身体健康和生命安全,全面、有重点地计划安排工作。
二、目标:
1、巩固完善有效的组织管理制度。
2、每月一次培训医务人员相关法律、法规,提高医务人员对传染病诊疗、报告工作的法律意识,增强责任感。
3、科主任负主责,每月一次培训医务人员传染病业务学习,提高医务人员对传染病的筛查能力、诊治能力。
4、定期检查、不定期抽查医院各科室的消毒管理工作,医疗废物处理,疫情报告管理工作,传染病人管理工作,疫苗接种工作,业务学习。
5、医院有计划地配备控制传染病防护用品知识。
6、学习《传染病法》、《突发公共卫生事件应急条件》、《国家应急预案》,按照上级^v^门的指令,积极灵活应对卫生突发事件,尽职尽责保障人民生命健康安全。《^v^应对流感大流行准备计划与应急预案(试行)》实现重点由治到防的转变。
传染病诊疗常识巩固考核
科室: 姓名:
一、选择题:
1、 造成传染病漫延的主要来源是 a传染源 b不良生活习惯。
2、 呼吸道传染病的主要传播途径是 a水源 b空气。
3、 春季主要流行的传染病是 a呼吸道传染病 b消化道传染病。
消毒灭菌协议书篇十五
成立医院管理委员会,领导和建立由专职医生、护士为主体的医院内感染监控办公室及层次分明的三级护理管理体系(一级管理——病区护士长和兼职监控护士;二级管理——专科护士长;三级管理——护理部主任)。负责评估医院内感染发生的危险性,及时发现和处理问题。
(二)健全各项制度并认真贯彻落实
1.管理制度如清洁卫生制度、消毒隔离制度以及感染管理报告制度等的健全与落实。
2.监测制度包括对灭菌效果、消毒剂使用效果、一次性医疗器材及门急诊常用器械的监测;对感染高发科室,如手术室、供应室、分娩室、换药室、监护室(icu)、血透室等消毒卫生标准的监测。
3.消毒质控标准应符合国家卫生行政部门所规定的“医院消毒卫生标准”。
(三)医院布局设施合理
医院建筑布局合理,设施应有利于消毒隔离。
(四)人员控制
主要是控制感染源和易感人群,特别是易感患者。
(五)合理使用抗生素
抗生素使用中严格掌握使用指征,一般不宜预防性使用抗生素。
(六)加强医院感染知识的教育
加强教育,提高全体人员的理论技术水平,增强预防和控制医院内感染的自觉性。
消毒灭菌协议书篇十六
医院内感染的发生必须具备三个基本条件,即感染源、传播途径和易感宿主,同时存在并相互联系就构成感染链,导致感染。
(一)感染源感染源即感染的来源,指病原微生物自然生存、繁殖及排出的场所或宿主(人或动物)。引起医院内感染的感染源主要有:
1.已感染的患者及病原携带者
2.患者自身
3.动物感染源
4.环境储源
(二)传播途径传播途径是指病原体从感染源传到新宿主的途径和方式。主要传播途径有:
1.接触传播是外源性感染的主要传播途径。
(1)直接接触传播:由已感染的个体直接将病原体传给易感宿主,如母婴间疱疹病毒、沙眼衣原体、柯萨奇病毒等的传播感染。
(2)间接接触传播:病原体通过媒介传递给易感宿主。最常见的传播媒介是医生和护士的手,还有共同媒介物(如水、食物、医疗设备)及生物媒介(如昆虫)。
(1)飞沫传播:从感染源排出的液滴较大,在空气中悬浮时间不长,只在易感者或患者近距离接触时才发生感染。
(2)飞沫核传播:从感染源传出的飞沫,在降落前,表层水分蒸发,形成含有病原体的飞沫核,能长时间浮游,长距离传播。
(3)菌尘传播:物体表面上的传染性物质干燥后形成带菌尘埃,通过吸入或菌尘降落于伤口,引起直接感染;或菌尘降落于室内物体表面,引起间接传播。
3.注射、输血传播通过污染的药液、血液、传播乙型和丙型肝炎病毒、艾滋病病毒、疟原虫等。
4.饮水、食物传播除可致医院内细菌性食物中毒外,食品中常带有各种条件致病菌,可在患者肠道定植,增加感染机会。
5.生物媒介传播指动物或昆虫携带病原微生物作为人群间传播的中间宿主。如蚊子传播疟疾、乙型脑炎等。
(三)易感宿主易感宿主是指对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人。若把易感者作为一总体,则称易感人群。
消毒灭菌协议书篇十七
根据不同划分条件,可将医院划分为不同类型(表7-1-1)。表7-1-1医院分类与名称划分条件
类型按卫生部分级管理制度一级医院(甲、乙、丙等)、二级医院(甲、乙、丙等)、三级医院(特、甲、乙、丙等)按收治范围综合医院、专科医院、康复医院、职业病医院按地区城市医院(市、区、街道医院)、农村医院(县、乡、镇医院)按特定任务军队医院、企业医院、医学院校附属医院按所有制全民所有制医院、集体所有制医院、个体所有制医院、中外合资医院注:表中有的医院兼有几种类型(二)医院的分级
医院分级管理就是按照医院的功能和相应规模、技术力量、管理水平及服务质量等综合水平,将其划分为一定级别和等次的标准化管理。在卫生部提出的医院管理方案中,医院被分成三级(一、二、三级)、十等(每级分甲、乙、丙等,三级医院增设特等)。
不同级别医院的功能:
一级医院是直接为一定社区提供医疗卫生服务的基层医院。主要指农村乡、镇卫生院和城市街道卫生院。主要功能是直接对人群提供一级预防,并进行多发病、常见病的管理,对疑难重症做好正确转诊,协助高层次医院搞好住院前后的服务。
二级医院是跨几个社区提供医疗卫生服务的医院,是地区性医疗预防的技术中心。主要指一般市、县医院及省辖市的区级医院和相当规模的厂矿、企事业单位的职工医院。主要功能是提供医疗护理、预防保健和康复服务,参与指导对高危人群的监测,接受一级医院转诊,对一级医院进行业务指导,进行一定程度的教学和科研。
三级医院是跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院,是具有全面医疗、护理、教学、科研能力的医疗预防技术中心。主要指国家、省、市直属的市级大医院及医学院校的附属医院。主要功能是提供全面连续的医疗护理、预防保健、康复服务和高水平的专科医疗服务,解决危重疑难病症,接受二级医院转诊,对下级医院进行指导和培训,并承担教学、科研任务。