最热作者出版协议书（案例12篇）
在我们的学习和工作生活中扮演着重要的角色。写总结时，我们可以借鉴他人的经验和见解。请大家参考以下范文，自己动手写一篇总结，并进行相互之间的交流和评析。
作者出版协议书篇一
甲方：
乙方：
为保证乙方提供资料的可靠性、安全性，维护甲方对作品的修订和出版权
甲、乙双方就资料达成如下协议：
一、乙方提供的资料属于甲方的要求，即该资料来源于并是国家级重点中学所使用的资料，该资料不得来源于任何网站。
二、甲方以元人民币的酬劳付给乙方，甲方以天星教育网网站上传时间为准，终稿后向乙方一次性支付完稿酬。
三、乙方所提供的资料可以是扫描的图片版（图片请打压缩包，统一邮寄到），可以使用特快邮递（22元，该款加入到酬劳一起计算），可以是word版（酬劳按照4元/千字，字数按计算机实际录入为准，即以word字数统计为准)。
四、甲方拥有该资料的专有出版权，有效期五年。
五、甲方可以不征求乙方同意，改动资料中认为不合适的内容，即拥有修订权。拥有对资料的内容进行整理、加工的权利。
六、甲方只对签字乙方负责，其余由乙方协调，乙方要与其负责写稿的作者达成协议，如出现经济纠纷，甲方不负责任。具体文稿和署名由乙方签字人负责，如出现版权纠纷，甲方概不负责。
七、乙方保证资料的原创性不得抄袭、侵权，如因乙方抄袭他人作品导致出版后引起法律纠纷的，乙方承担一切法律责任和经济后果。
八、乙方拥有审、校稿的权利。审、校稿必须在甲方规定的时间内完成。
九、甲乙双方在签订合同以后任何一方由于环境变故等意外原因导致无法继续履行合同时，应及时通报对方，并与对方协调处理有关事宜，否则，该方应承担违约责任。
十、甲乙双方将遵循共同合作、共求发展的战略、长期合作的原则。若出现一方违约的现象，双方应尽力通过协商的方式解决。协商不成，由甲方所在地仲裁委员会仲裁。
不妥之处另行协商，此协议一式两份，双方签字生效。
甲方：乙方：
签订日期 年 月 日
作者出版协议书篇二
乙方：
为保证乙方提供资料的可靠性、安全性，维护甲方对作品的修订和出版权
甲、乙双方就资料达成如下协议：
一、乙方提供的资料属于甲方的要求，即该资料来源于并是国家级重点中学所使用的资料，该资料不得来源于任何网站。
二、甲方以元人民币的酬劳付给乙方，甲方以天星教育网网站上传时间为准，终稿后向乙方一次性支付完稿酬。
三、乙方所提供的资料可以是扫描的'图片版，可以使用特快邮递（22元，该款加入到酬劳一起计算），可以是word版（酬劳按照4元/千字，字数按计算机实际录入为准，即以word字数统计为准)。
四、甲方拥有该资料的专有出版权，有效期五年。
五、甲方可以不征求乙方同意，改动资料中认为不合适的内容，即拥有修订权。拥有对资料的内容进行整理、加工的权利。
六、甲方只对签字乙方负责，其余由乙方协调，乙方要与其负责写稿的作者达成协议，如出现经济纠纷，甲方不负责任。具体文稿和署名由乙方签字人负责，如出现版权纠纷，甲方概不负责。
七、乙方保证资料的原创性不得抄袭、侵权，如因乙方抄袭他人作品导致出版后引起法律纠纷的，乙方承担一切法律责任和经济后果。
八、乙方拥有审、校稿的权利。审、校稿必须在甲方规定的时间内完成。
九、甲乙双方在签订合同以后任何一方由于环境变故等意外原因导致无法继续履行合同时，应及时通报对方，并与对方协调处理有关事宜，否则，该方应承担违约责任。
十、甲乙双方将遵循共同合作、共求发展的战略、长期合作的原则。若出现一方违约的现象，双方应尽力通过协商的方式解决。协商不成，由甲方所在地仲裁委员会仲裁。
不妥之处另行协商，此协议一式两份，双方签字生效。
乙方：
年月日
作者出版协议书篇三
甲乙双方经协商一致，订立本合同，共同信守执行。
第一条甲方同意将乙方的《___》书稿列入甲方___年出版计划。
第二条乙方在___年___月___日前将完整的书稿交付甲方，并保证书稿质量，文责自负。
第三条甲方负责对书稿进行质量检查，如发现书稿违反四项基本原则和有不健康内容，应在接到书稿的___个月内将书稿退还乙方，不予出版。
本合同失效。
第四条甲方接到书稿___个月内完成其编辑加工，复审、终审，封面设计和版式设计，以后并承担校对、书籍订价及质量检查工作。
第五条乙方负责出书的`全部费用，并按标准向甲方预付下列款项：[暂定：书稿字数为___万字，总码洋为___/册____册：___元]费用项目^管理费^编审费^封面设计^版式设计^校对费标准^总码洋的^%^元/万字^元/幅^万/万字^元/万字^次计总计人民币：甲方收款后发稿，负责“齐，清，定”。
第六条乙方负责印刷，装订，保证书籍质量，出书15天内，按本合同第四条标准以书籍实际总码洋和字数向甲方结清各款项，并交甲方样书___册及全套纸型。
第七条本合同有效期限为___年，从___年___月___日至___年___月___日，甲方享有本书稿的专有出版权。
第八条违约责任
1.甲方未按本合同规定将乙方的书稿列入出版计划，应退还乙方的预付款，并向乙方偿付违约金___元。
2.甲方未按第四条规定完成书稿编辑等工作，每延期一个月，应向乙方偿付违约金___元。
3.乙方未按期向甲方交付书稿，每延期一个月，应向甲方偿付违约金___元。
4.乙方未按期向甲方交付预付款，每延期一个月，应向甲方偿付违约金___元。
5.乙方未按期向甲方结清各款项，应向甲方偿付未结清款____%的违约金。
第九条本合同如有未尽事宜，甲乙双方协商解决。
本合同正本一式二份，双方各执一份。
甲方代表：___乙方代表：___
开户银行：___开户银行：___
帐号：___帐号：___
___年___月__日
作者出版协议书篇四
地址：_____
乙方(出版者)：_____
地址：_____
作品名称：_____
作者姓名：_____
甲乙双方就出版上述作品达成协议如下：
第一条 甲方授予乙方在_____地区独家出版发行该作品之_____版本的权利。未经对方许可，任何一方不得将上述权利在合同有效期内授予第三方。
第二条 甲方保证拥有第一条所述的权利，并保证上述权利的行使不侵犯他人的版权。如因上述权利的行使侵犯他人的版权，由甲方负全部责任，并赔偿因此给乙方造成的经济损失。
第三条 乙方保证充分尊重作者署名权、作品修改权和作品完整性权。乙方出版上述作品，确有正当理由，需要对上述作品作适当修改或增删序言、后记和评论等内容，应事先征得甲方书面同意(甲方不是作者，由甲方代向作者征得书面意见)，并经甲方或作者审定。
第四条 乙方向甲方支付版权使用费的方式(任选其一)：
3.一次性付酬：
第五条 甲方应于合同生效之日起_____月内，向乙方提供合格稿件。乙方收到稿件之日起_____月内出版该作品之_____版，并于出版后的_____月内向甲方支付版权使用费。再版时，应在再版后_____月内向甲方付清版权使用费。版权使用费以_____结算。
第六条 一方违反本合同规定的事项，另一方可终止合同，并要求赔偿因此造成的损失。
第七条 双方因协议的履行或解释发生争议，可协商解决，协商不成，可请求双方同意的_____进行仲裁。
第八条 本合同有效期为_____年，自合同签字(或 批准)之日起计算。
第九条 本合同以中文写就一式两份，双方各执一份为凭。
第十条 本合同签字日期为___年___月___日。
甲方(签字)：_____ 乙方(签字)：_____
代表人(签字)：_____ 代理人(签字)：_____
作者出版协议书篇五
地址：__________________
乙方（出版者）：________
地址：__________________
作品名称：______________
甲乙双方就出版上述作品达成协议如下：
第一条甲方授予乙方在_________地区独家出版发行该作品之版本的权利。未经对方许可，任何一方不得将上述权利在合同有效期内授予第三方。
第二条甲方保证拥有第一条所述的权利，并保证上述权利的行使不侵犯他人的版权。
第三条如因上述权利的行使侵犯他人的版权，由甲方负全部责任，并赔偿因此给乙方造成的经济损失。
第四条乙方向甲方支付版权使用费的方式：_________
1.版税：_________版定价×_________%×印数
2.第一版最低印数为_________册；每册定价为_________
3.基本稿酬加印数稿酬：_________版（_________元/每千字）+（基本稿酬_________%/每千册）
4.一次性付酬：_________
第五条甲方应于合同生效之日起_________个月内，向乙方提供合格稿件。乙方收到稿件之日起_________个月内出版该作品之版，并于出版后的_________个月内向甲方支付版权使用费。再版时，应在再版后_________个月内向甲方付清版权使用费。版权使用费以_________结算。
第六条一方违反本合同规定的事项，另一方可终止合同，并要求赔偿因此造成的损失。
第七条双方因协议的履行或解释发生争议，可协商解决，协商不成，可请求双方同意的进行仲裁。
第八条本合同有效期为_________年，自合同签字（或批准）之日起计算。
第九条本合同以中文写就一式两份，双方各执一份为凭。
第十条本合同签字日期为______年______月______日。
甲方（盖章）：_________
代理人（签字）：_______
乙方（盖章）：_________
代理人（签字）：_______
作者出版协议书篇六
乙方(出版者)：__________地址：__________
作品名称：__________
作者姓名：__________
甲乙双方就上述作品的出版达成如下协议：__________
第一条甲方授予乙方在合同有效期内，在地区以图书形式出版上述作品文本的专有使用权。
第二条甲方保证拥有第一条授予乙方的权利。如因上述权利的行使侵犯他人权益，甲方承担全部责任并赔偿因此给乙方造成的损失，乙方可以终止合同。
第四条甲方应于________年________月________日前将上述作品的誊清稿交付乙方。甲方因故不能按时交稿，应在交稿期限届满前________日通知乙方，双方另行约定交稿日期。甲方到期仍不能交稿，乙方可以终止合同。
甲方交付的稿件应有作者的签章。
第五条乙方应于________年________月________日产出版上述作品，因故不能按时出版，应在出版期限届满前________日通知甲方，双方另行约定出版日期。乙方到期仍不能出版，甲方可以终止合同。乙方应按第九条约定报酬标准的________%向甲方支付赔偿金。
第六条在合同有效期内，未经双方同意，任何一方不得将第一条约定的权利许可第三方使用。如有违反，另一方有权要求经济赔偿并终止合同。一方经对方同意许可第三方使用上述权利，应将所得报酬的________%交付对方。
第七条乙方尊重甲方确定的署名方式。乙方不得更动上述作品的名称，不得对作品进行修、删节、增加图表及前言、后记。
(乙方可以更动上述作品的名称，对作品进行修改、删节、增加图表及前言、后记，但改动结果应得到甲方的书面认可。)
第八条上述作品的校样由乙方审校。
(上述作品的校样由甲方审校。甲方应在________日内签字后退还乙方。甲方未按期审校，乙方可自行审校，并按计划付印。因甲方修改造成版面改动超过________%或未能按期出版，甲方承担改版费用或推迟出版的责任。)
第九条乙方向甲方支付报酬的方式和标准为：__________
(二)一次性付酬：__________________元。
(三)版税：__________________元(图书定价)×________%(版税率)×销售数(印数)。最低印数为册。
第十条乙方在合同签字后__日内，向甲方预付上述报酬的________%(元)，其余部分于出版后________日付清。
第十一条甲方交付的稿件未达到合同第三条约定的要求，而且甲方拒绝按照合同的约定修改，乙方有权终止合同并要求甲方返还预付报酬的________%。如经反复修改仍未达到合同第三条的要求，预付报酬不返还乙方;如未支付预付报酬，乙方按合同第九条约定报酬的________%向甲方支付酬金。
第十二条上述作品首次出版________年内，乙方可以自行重印。首次出版________年后，乙方重印应事先通知甲方。如果甲方需要对作品进行修改，应于收到通知后________日内答复乙方，否则乙方可按原版重印。
第十三条乙方重印、再版，应将印数通知甲方，并在重印、再版________日内按第九条的约定向甲方支付报酬。
第十四条甲方有权核查图书的印数。如甲方指定第三方进行核查，需要提供书面授权书。如乙方隐瞒印数，除向甲方补齐应付报酬外，还应支付全部报酬________%的赔偿金并承担核查费用。如核查结果与乙方提供的印数相符，核查费用由甲方承担。
第十五条在合同有效期内，如图书脱销，甲方有权要求乙方重印，再版。如甲方收到乙方拒绝重印，再版的书面答复，或乙方收到甲方重印，再版的书面要求后________月内未重印，再版，甲方可以终止合同。
第十六条上述作品出版后：__________
乙方应于__日内将作品原稿退还甲方。如有损坏，应赔偿甲方________元;如有遗失，赔偿________元。
(作品原稿由乙方自行处理。)
第十七条上述作品首次出版后__日内，乙方向甲方赠样书册，并以折价售予甲方图书__册。每次再版后________日内，乙方向甲方赠样书册。
第十八条________、杂志社刊载上述作品，须另行取得甲方书面授权。
(甲方授权________、杂志社刊登上述作品，乙方应及时将报刊使用作品的情况通知甲方，并将所得报酬的________%交付甲方。)
由著作权合同仲裁机构仲裁。
(向人民法院提起诉讼。)
第二十条合同的变更、续签及其他未尽事宜，由双方另行商定。
第二十一条本合同自签字之日起生效，有效期为________年。
第二十二条本合同一式两份，双方各执一份为凭。
甲方：__________乙方：__________
(签章)(签章)
注：带的为选择性内容。
作者出版协议书篇七
地址：_________邮编：_________电话：_________
出版者〈乙方〉
地址：_________邮编：_________电话：_________
甲乙双方就出版《________》一书(以下简称本书)达成如下意向协议：
1.本书必须是符合国家科学技术学术著作出版基金资助范围的科技学术著作。在甲方完成本书全部书稿或80%以上书稿的前提下，双方签订本协议书。
2.甲方将本书中（英）文版的专有出版权授予乙方，乙方有权按国家科学技术学术著作出版基金委员会要求的版本形式独自出版本书。此后，甲方不得将本书全部内容稍加修改以原名或更换名称形式授予第三方出版。
3.甲方保证拥有本书的著作权和保证乙方行使本书专有出版权不侵犯他人的权益，并保证本书的质量符合国家标准，无政治性错误，不涉及机密。如因本书出版侵犯他人权益或有政治性错误等，由甲方承担全部责任。
4.本书的出版经费由甲方向国家科学技术学术著作出版基金委员会申请。如本书稿面字数较多，经费不足部分由甲乙一方或双方通过其他途径筹集资金予以弥补。
5.乙方同意在甲方获得国家科学技术学术著作出版基金资助后，将本书作为重点图书安排出版。
6.本书在获得国家科学技术学术著作出版基金资助后，双方根据获得本资助项目的.通知,签订正式出版合同。正式出版合同生效之日起，本协议书即中止执行。
7.本协议书一式三份。甲方、乙方各执一份，另一份供申请时使用。
8.本协议书供申请国家科学技术学术著作出版基金使用，若甲方申请未获批准，此协议无效。
作者出版协议书篇八
甲方：
乙方：
甲、乙双方就本书的出版事宜达成如下协议。
1、本书约___万字，插图___幅，拟定___开本，印数___册，其中甲方___册。
2、甲方愿意资助该书出版，资助金额为___元，于本协议签订之日起15天内向乙方交付定金___元，余款须于该书编校工作完毕付印之前一次足额交付给乙方。
3、该书编校费（80元／万字）、排版制版费、制图费、印刷费（甲方印数）、作者稿酬由甲方承担，须按照编校出版过程中发生的实际费用于该书付印之前一次足额交付给乙方。
4、甲方保证在___年___月___日前向乙方提交符合出版规范的该作品的全部文稿、图片及其电子版文稿。因甲方文稿不符合出版规范要求或不能按时交稿而造成的出版周期延误或选题被下掉，责任由甲方自负。
5、乙方在收到甲方提交的.作品并初审合格后，应积极申报并争取纳入选题计划。乙方在收到甲方全部出版资助经费后，应于___天内出版该书。如因不可抗原因致使该书不能出版，乙方应退还甲方交付的定金。
6、因下列原因致使该书不能出版时，乙方有权终止该书出版，甲方定金不再退还：
（2）甲方提供的书稿质量存在严重问题，虽经多次修改仍不符合出版要求的；
（3）甲方单方放弃该书出版。
7、未尽事宜由双方协商解决，并应签订书面补充协议。
8、如果就本协议履行发生争议，由双方协商解决，协商不成，任何一方均可向人民法院起诉。
9、本协议一式三份，甲方执一份，乙方执两份。
10、本协议自双方签字之日起生效，自合同完全履行后自行终止。
甲方（签字）：乙方（签字）：
联系电话：联系电话：
通讯地址：通讯地址：
____年__月__日____年__月__日
作者出版协议书篇九
乙方：_________
甲乙双方经平等友好协商，本着互惠互利的原则，就委托对办公室装修设计工作达成如下意向：
一、项目基本情况：
工程名称：_________
工程地址：_________
工程面积：_________
委托设计范围：_________
二、工作内容及收费：
1、设计费收费标准：_________
2、设计费付款办法：_________
2.1平面方案及各空间效果图设计内容经甲方审阅通过后2日内，甲方需支付设计费总金额的%，即元，大写整给乙方。
2.2施工图设计内容经甲方审阅通过后2日内，甲方需支付设计费总金额的%，即________元，大写________整给乙方。
2.2工程全部竣工，甲方验收通过后5日内，甲方需支付设计费总金额的%，即________元，大写________整给乙方。
3、如甲方与乙方签订施工合同的，则上述设计费从工程款中扣除。
具体合作事宜以正式合同为准。
甲方：__________________
签字（盖章）：_________
乙方：_________
签字（盖章）：_________
作者出版协议书篇十
乙方：_________
甲乙双方经平等友好协商，本着互惠互利的原则，就xxx委托xxx对办公室装修设计工作达成如下意向：
一、项目基本情况：
工程名称：_________
工程地址：_________
工程面积：_________
委托设计范围：_________
二、工作内容及收费：
1、设计费收费标准：_________
2、设计费付款办法：_________
2.1平面方案及各空间效果图设计内容经甲方审阅通过后2日内，甲方需支付设计费总金额的%，即元，大写整给乙方。
2.2施工图设计内容经甲方审阅通过后2日内，甲方需支付设计费总金额的%，即________元，大写________整给乙方。
2.2工程全部竣工，甲方验收通过后5日内，甲方需支付设计费总金额的%，即________元，大写________整给乙方。
3、如甲方与乙方签订施工合同的，则上述设计费从工程款中扣除。
具体合作事宜以正式合同为准。
甲方：__________________
签字（盖章）：_________
乙方：_________
签字（盖章）：_________
作者出版协议书篇十一
资助人：
受助人：
中间代理人（校方代表）：
为明确双方权利和义务，确保资助活动的有效进行，资助人和受助人协商一致，签订本协议，并共同遵守。
第一条资助人______________愿意资助_______________同学，受助方愿意接受资助人的资助。
第二条资助的项目、金额、方式和期限：
资助项目：资助西北工业大学管理学院贫困学生完成学业
第三条资助金的支付办法：
（2）资助人定期向专用账户汇入指定金额，由中间代理人取得相应金额，发放给受助人；
（3）受助人需在收款凭证中签字，确定金额一致，收款凭证由中间代理人寄回给资助人。
第四条受助方应当做到：
（1）在受助期间内需在校学习，非特殊情况不得辍学；
（2）受助人珍惜这样一种条件和机会，发奋努力积极进取，刻苦学习，全面发展；
（4）勤俭节约，不乱花钱；
（5）受助人每次收款后在收款凭证上签字，确保收款金额一致。
第五条资助人应按本协议的约定履行以下资助义务：
（2）未经受助人允许，不得随意向他人透露受助人个人信息；
（3）提供真实的个人信息，若联系方式变更需提前说明。
第六条中间代理人（校方代表）应按本协议的约定履行以下义务：
（1）必须保管好取款用专用账户的银行卡，并定期从中取出相应金额代为发放与受助人；
（3）有义务及时促使资助受助双方信息沟通，协调本项资助事务；
（5）当发现受助者在校行为有违反合同约定，或有违本合同第四条中一、
二、三、四款中任意一款者，有权告知资助人协议终止资助；
（6）不得擅自挪用专用账款中资金，一经发现将追究法律责任。
第七条资助的撤销
如有下列情形出现时，资助人可以撤销资助：
（1）受助人在资助期限内非特殊情况辍学的；
（2）受助人在校表现太差，学习不认真，乱花资助金的；
（3）因客观情况变化，资助人确实已无能力继续资助的；
（4）受助人提供家庭实际经济状况不实；
（5）中间代理人擅自挪用资助金。
第八条争议的解决方式
协议在履行过程中发生争议，首先应通过双方友好协商解决。协商不成，按下列方式解决：
（2）受助过程中若发生资助人无故违约或借机人身攻击或精神伤害事件，中间代理人代表受助者或受助者本人有权力向本校学生仲裁机构提请仲裁或向人民法院起诉。
第九条合同的成立与生效。
本合同______________________生效。
第十条约定的其他事项
（1）本协议如有未尽事宜，经双方协商一致，作出补充规定，补充规定经三方签章同意后与本协议具有同等效力。
（2）本合同一式三份，三方各执一份。三方同时签章以后方具有合同效力。
资助人：
工作单位：
身份证号：
电话：
签章
年月日
—————————————————————————————受助人：年级：宿舍号：
家庭地址：
身份证号：
电话：
银行账号：
签章
年月日______________________________________________________中间代理人：
校方代表负责人：
身份证号：
电话：
单位公章：
年月日
作者出版协议书篇十二
资助人：
受助人：
中间代理人：
———————————————————————————
为_______________，资助人和受助人协商一致，签订本协议，并共同遵守。
第一条资助方______________愿意资助_______________等____名学生，受助方愿意接受资助方的资助。
第二条资助的项目、金额、方式和期限：
_第三条资助金的支付办法：
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
第四条受助方应当做到：
（一）完成_____年学业，非特殊情况不得辍学；
（二）认真学习，德智体全面发展，成绩优秀；
（三）勤俭节约，不乱花钱；
（四）受助方必须建立专门银行账户用于接收受助资金，设置个人密码，做到账目明了，以防中间挪用而引发双方争议。
（五）一个学期至少一次向资助人汇报学习生活情况；寄发成绩单
（六）受助方每次收款后七日内向资助方寄发取款收据（凭证）
第五条资助方应按本协议的约定履行资助义务。
(一)定时定额向受助者指定账户汇款，如有意外情况或者额度的变更，应及时向受助者说明。
（二）未经受助人允许，不得随意向他人透露受助人个人信息。
（三）提供真实的个人信息，有义务及时向其他两方提供近期的准确联系方式以及地址。
第六条中间代理人
（一）有义务及时促使资助受助双方信息沟通，协调本项资助事务。
（二）有义务监督受助者在校真实学习生活表现并向资助者作如实反映.有义务定期核查资助者的资助行为是否履约.
(三)当发现受助者在校行为有违反合同约定，或有违本合同第四条中一、二、
三、五款中任意一款者，有权告知资助方协议终止资助。
第六条资助的撤销
有下列情形出现时，资助人可以撤销资助：
（一）受助人在资助期限内非特殊情况辍学的，；
（二）受助人在校表现太差，学习不认真，乱花资助金的.；
（三）因客观情况变化，资助人确实已无能力继续资助的。
第七条争议的解决方式
协议在履行过程中发生争议，首先应通过双方友好协商解决。协商不成，按下列方式解决：（一）；如受助方不主动提供收据和成绩单，请立即停止汇款，并去信分别告知中间代理人与受助人。如再不提供，资助人有权永远中断资助。
（二）受助过程中若发生资助方无故违约或借机人身攻击或精神伤害事件，中间代理人代表受助者或受助者本人有权力向本校学生仲裁机构提请仲裁或向人民法院起诉。
第八条合同的成立与生效。
本合同______________________生效。
第九条约定的其他事项
（一）本协议如有未尽事宜，经双方协商一致，作出补充规定，补充规定经三方签章同意后与本协议具有同等效力。
（二）本合同一式三份，三方各执一份。三方同时签章以后方具有合同效力。
———————————————————————————
资助人：工作单位：
身份证号住址：
传真：电话号码：
银行账号：
收信地址：
签章
年月日
身份证复印件粘贴处
—————————————————————————————
受助人：学院班级：宿舍号：家庭地址：电话
身份证号
银行帐号
签章
年月日
身份证复印件粘贴处
___________________________________________________________中间代理人：
负责人：
签章单位公章：
年月日
