热门医保调研工作计划及方案范文（13篇）

医保调研工作计划及方案篇一

城镇职工基本医疗保险工作实施方案在上级部门的正确领导下，我院已进入医保定点医疗机构，并与医保局签订了协议。为严格遵守有关医保法律、法规，认真执行医保政策，为参保人员提供服务，现将落实方案如下：

一、高度重视，加强领导，完善医保管理责任体系基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分，深化基本医疗保险制度政策，是社会主义市场经济发展的必然要求，是保障职工基本医疗，提高职工健康水平的重要措施。我院要高度重视医疗保险工作，建立内部管理机制，明确一名院级领导分管医疗保险工作，成立专门的管理小组，配备专职管理人员，明确相应的职责。健全管理制度，召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划，定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况。

1 参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药；设立医保患者挂号、结算等专用窗口。简化流程，提供便捷、优质的医疗服务。参保职工就诊时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊现象，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药；无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准，不自立项目收费或抬高收费标准。

2.加强医疗保险政策宣传，以科室为单位经常性组织学习各种医保文件，使每位医护人员更加熟悉目录，成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者。

三、强化管理，为参保人员就医提供质量保证 1.严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术管理制度等医疗核心制度。

2 督关口前移，深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。重新规范了医师的处方权，经考核考试分别授予普通处方权、医保处方权。

3.医务人员熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服好务，同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增强自身的沟通技巧。

4.把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。对于以前住院医生已经给患者进行过检查或者治疗而在病程记录中未做详细记录这一现象进行整改。定期对住院病历进行评分，科主任审核初评，医保科再次审核。同时积极开展病历质量检查和评比活动，病历质量和运行得到了有效监控，医疗质量有了显著提高。

5.强化安全意识，医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育，提高质量责任意识，规范医疗操作规程，建立健全医患沟通制度，采取多种方式加强与病人的交流，耐心细致地向病人交待或解释病情。进一步优化服务流程，方便病人就医。通过调整科室布局，增加服务窗口，简化就医环节，缩短病人等候时间。门诊大厅设立导医咨询台，配备饮水、电话等服务设施。设立门诊总服务台为病人提供信息指导和就医服务，及时解决病人就诊时遇到的各种困难。实行 3 导医服务、首诊负责制，规范服务用语，加强护理礼仪的培训，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。对患者护理服务热心，护理细心，操作精心，解答耐心。

四、严格执行自治区、市物价部门的收费标准医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度，每日费用发给病人，让病人签字后才能转给收费处，让参保人明明白白消费。

五、系统的维护及管理

医院重视保险信息管理系统的维护与管理，及时排除医院信息管理系统障碍，保证系统正常运行，根据州市医保的要求由计算机技术专门管理人员负责，要求医保专用计算机严格按规定专机专用，遇有问题及时与医疗保险处联系，不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生，保证参保人及时、快速的结算。

总之我们始终坚持以病人为中心，以质量为核心，以全心全意为病人服务为出发点，努力做到建章立制规范化，服务理念人性化，医疗质量标准化，纠正行风自觉化，积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境，收取良好的社会效益和经济效益。

2013年1月28日

医保调研工作计划及方案篇二

2008年医保体检实施方案

为巩固和完善医疗保险制度，切实保障广大群众身体健康，使参保群众了解自己的健康状况，做到无病早防、有病早治，防止“因病致贫、因病返贫”现象的发生。我院配合医疗保险中心对参保群众进行健康体检。

一、体检对象：

所有参加本市基本医疗保险的群众(漏保、断保的除外)。

二、体检时间：

2008年7月8日至2008年10月31日

三、体检项目：

内科：包括血压、心肺听诊

外科：包括腹部、四肢关节、淋巴结、甲状腺、脊柱、泌尿生殖系统妇科：包括乳透、生殖系统、宫颈刮片等（宫颈刮片由司机班负责送至东杉医院并取回检验结果交医务科）

功能科：包括全腹彩超、静态心电图检查

检验科：包括血常规、尿常规、血脂全项、血糖、肝功加奥抗（奥抗阳性者查乙肝五项）。

放射科：包括胸透

四、体检组织：

（一）领导小组

组长：李清华

组员：吴景林、孙福栋、金殿宏、贺杰、张宝山、张月云、韩雪英、戴冬梅、高星

（二）体检科

体检科主任：张月云（负责体检具体工作）

孙福栋组：负责各科体检、出终检报告

成员名单：

内科：、王云（副主任医师）、马洪玲（主治医师）、王连清（主治医师）舒晓媛（医师）、高淑芹（主治医师）、杨秀云（主治医师）外科：高连中（主治医师）、钱鑫（医师）、屈广新（医师）妇产科：李冬辉（医师）、^v^凤（医师）

放射科：冯建华（主治医师）

功能科：王海江（医师）、曾建华（医师）

检验科：陈细文（主管检验师）、吴娜（检验师）

成员名单：刘春玲、郑红丽、孙玉红、康军英、曹艳霞、朱亚静、实习学生4人等

冯宁组：打印体检报告

成员名单：胡永红、李阳

韩雪英组：导医5名

五、具体要求：

(一)准备工作：

1.后勤准备工作：

（1）对原口腔科、眼科进行清洁整理，口腔科用屏风隔断，作为内科、外科体检处，眼科做为b超体检检查室。

（2）设立体检科，牌子钉在原耳鼻喉科门诊外面，做为体检电脑存放处，并将便民服务处封顶，安装空调，收拾干净。

（3）其他检查科室标识由后勤负责安排制作，于7月8日前与医务科协商粘贴在适当的位置（其中内科、外科体检处在原口腔科门诊，b超体检处在原眼科门诊，妇产科、五官科、放射科、心电图、检验科在本科室门诊，乳透在妇产科）。

（4）在大厅设立举报箱、公示栏，公示栏内容由医务科撰写。

（5）后勤印制体检表及发放体检人员一封信。

2.器械科准备工作：

（1）电脑、宽带、刷卡器安装在便民服务处，保证设备完好，迎接2008年度医保体检。

（2）申请购买乳透仪一台，安装在妇产科并保证设备正常运转。

3.医务科准备工作：

（1）体检组织（凡抽调的人员不应以任何借口拒绝参加体检组织）

（2）体检工作开始前再次召开参加体检工作人员为主的专题会

议，演练部署体检工作程序。

（3）安排专职人员熟练掌握电脑操作程序

4.护理部准备工作：

（1）抽调专职导医人员并作好培训。

（二）体检过程中具体要求：

（1）各科应认真、细致、按要求检查，不要走过场，不要给体检人员留下不负责任的印象，另外尽量减少某些疾病的漏诊。

（2）要求全天开放

（3）体检科人员要细致登记：姓名、性别、年龄、单位、卡号。体检后化验单粘帖、分类汇总、上传，尽量作好、作细。体检结束后，3天内将体检表终检写好，体检建议打印好，3天后交给体检人员。

（4）对体检人员耐心解答，尽到告知义务，避免发生吵架现象。如抽血后检验医师应提醒体检人员按压5分钟以上，超声检查应空腹憋尿，发现问题及时告知体检人员或家属。

（5）2008年内住过院的，有过体检的人员，想换药的要出具相关的证据（出院证及诊断证明或检验、检查报告单的复印件），由张月云主任开具处方并签字才能到药房取药。

（6）导医人员导引工作热情、周到，不能敷衍了事。

总之，医保体检是对医院能力的考验，还是医院外树形象的宣传，各科室配合好工作，圆满完成今年体检任务。

医务科

2008年7月1日

医保调研工作计划及方案篇三

参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药；设立医保患者挂号、结算等专用窗口。简化流程，提供便捷、优质的医疗服务。参保职工就诊时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊现象，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药；无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准，不自立项目收费或抬高收费标准。

2.加强医疗保险政策宣传，以科室为单位经常性组织学习各种医保文件，使每位医护人员更加熟悉目录，成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者。

三、强化管理，为参保人员就医提供质量保证

1.严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术管理制度等医疗核心制度。

2.是在强化核心制度落实的基础上，注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制，实行院、科医疗质量管理责任制，把医疗质量管理目标层层分解，责任到人，将检查、监督关口前移，深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。重新规范了医师的处方权，经考核考试分别授予普通处方权、医保处方权。

1 医务人员熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服好务，同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增强自身的沟通技巧。

5.强化安全意识，医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育，提高质量责任意识，规范医疗操作规程，建立健全医患沟通制度，采取多种方式加强与病人的交流，耐心细致地向病人交待或解释病情。进一步优化服务流程，方便病人就医。通过调整科室布局，增加服务窗口，简化就医环节，缩短病人等候时间。门诊大厅设立导医咨询台，配备饮水、电话等服务设施。设立门诊总服务台为病人提供信息指导和就医服务，及时解决病人就诊时遇到的各种困难。实行导医服务、首诊负责制，规范服务用语，加强护理礼仪的培训，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。对患者护理服务热心，护理细心，操作精心，解答耐心。

四、严格执行自治区、市物价部门的收费标准

医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度，每日费用发给病人，让病人签字后才能转给收费处，让参保人明明白白消费。

五、系统的维护及管理

2 统障碍，保证系统正常运行，根据州市医保的要求由计算机技术专门管理人员负责，要求医保专用计算机严格按规定专机专用，遇有问题及时与医疗保险处联系，不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生，保证参保人及时、快速的结算。

2013年1月28日

医保调研工作计划及方案篇四

今年以来，在区委、区政府的正确领导下，在省、市医疗保障局的业务指导下，我局全面贯彻党的十九大精神和^v^^v^视察江西时重要讲话精神，认真落实市医疗保障工作会议的部署，积极推进区域医疗保障事业发展新局面，各项工作取得显著成效。现将2019年工作总结及2020年工作计划报告如下：

一、2019年主要工作情况

(一)完成机构改革后的各项事务工作

东湖区医疗保障局为2019年机构改革后新成立的单位，东湖区医疗保险事业管理局作为二级事业单位从区人社局划归区医疗保障局管理。东湖区医疗保障局成立后，在区委区政府的关心支持下，迅速制定了三定方案，调整了办公用房，配齐了工作人员，理顺了单位隶属关系和财务管理制度，为医疗保障工作的顺利开展奠定了基础。

(二)认真做好基本医疗保险各项业务工作

1.巩固成果，努力确保基本医疗保险全覆盖。在2019年度缴费结束前，我局进一步加大医保宣传力度，向社区居民发放医疗保险宣传材料，利用医保信息系统查询功能，清理出2018年已缴费但2019年未缴费人员名单，通过短信通知其及时缴费。截止12月底，我区参保城乡居民基本医疗保险共计万人。降低职工基本医疗保险、生育保险缴费基数，由城镇非私营单位就业人员月平均工资的6566元调整为至全口径城镇单位就业人员月平均工资5703元，提高中小微企业员工、灵活就业人员和新业态从业人员的参保积极性。

2.落实政策，切实解决困难企业职工医疗保障。贯彻落实^v^南昌市委、南昌市人民政府《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》(洪发[2009]25号)文件精神。将区属国有及国有控股已关闭破产改制企业退休人员、连续停产停业一年以上的国有困难企业、城镇困难大集体企业63家，职工6785人全部纳入城镇职工医疗保险范围，保障其基本医疗待遇，做到应保尽保。

3.加强协调，平稳推进社会保险费征缴职责划转交接工作。主动加强与税务部门的对接与沟通，及时与税务部门交流、研究社会保险费征政策，协调改革推进中出现的情况和问题;积极参与税务统一征收的经办模式、经办规程和信息系统等的构建工作;做好城镇职工医疗保险、大病医疗保险、机关事业单位医疗保险、城乡居民医疗保险、生育保险等征缴相关的基础数据的清查整理工作。努力做到社会保险费征缴职责划转交接工作平稳过渡、无缝街接。

4.贯彻落实门诊统筹制度，保障参保群众医疗待遇。我局认真贯彻落实《医保政策秋冬集中宣传活动工作方案》和《南昌市城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹暂行办法》，共印发五万份宣传资料，通过“五进”方式开展秋冬集中宣传活动。2019年11月12日联合区卫健委开展南昌市城乡居民普通门诊统筹签约启动仪式。12月13日，南昌市首例享受“两病”门诊用药待遇受益人在东湖区产生。

(三)落实城镇贫困群众脱贫解困政策

1.落实基本医疗保险和大病保险脱贫解困政策。我局认真按照省市有关文件要求，制定了做好我区城镇贫困人员医疗保障工作的具体意见，并编制宣传手册，加大对此项政策的宣传。同时，严格落实政策要求，为城镇贫困群众办理城乡居民基本医疗保险，其个人缴费部分，由区财政全额补助。实行重大疾病医疗补充保险，拟参照农村建档立卡贫困人口标准为全区3310名城镇贫困群众购买重大疾病医疗补充保险，并实行动态管理，确保城镇贫困患者最终实际报销比例达到90%。

2.大力实施医疗救助。我局从2019年4月份开始选派人员到区民政局参与医疗救助相关工作，为此项工作的平稳顺利交接做好准备。认真按照市政府办公厅印发《关于进一步加强和完善医疗救助制度的实施意见》的相关规定，将城镇特困人员纳入医疗救助筹资人群范围，将城镇支出型贫困低收入人员纳入医疗救助范围。对城镇贫困群众政策范围内的医疗费用，在现行救助比例的基础上提高5个百分点。合理设置支出型贫困低收入家庭大病患者自负医疗费用救助起付线。全区2019年已完成医疗救助万元。

(四)强化监管，确保医保基金安全运行

推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，更好保障人民群众就医需求，减轻医药费用负担。

2.开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动。为切实强化医疗保障基金监管，整顿规范医疗保障运行秩序。按照国家、省、市医保部门统一部署，在全区范围内组织开展“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动和专项治理工作，严厉打击医疗保障领域欺诈。专门成立了稽核工作小组，对辖区内的15家医院、22家卫生诊所及121家药店进行了检查，并发放了400张宣传单，对已发放宣传单的药店进行了回头看。根据群众举报线索积极开展稽核行动，发现问题医院3家(南昌东大肛肠医院，南昌市十二医院，江西省水利水建医院)，责令整改后并对以上3家违规定点医药机构处罚，合计处罚金额元，切实维护了我区参保人员的医疗合法权益，为我区医疗专项资金的合法使用提供了强有力的保障。

(五)加强机关党建工作，深入开展“不忘初心、牢记使命”主题教育

1.健全机关党组织建设，积极开展党组织活动。2019年9月6日，我局召开党员大会选举^v^东湖区医疗保障局机关支部支委会。10名正式党员通过无记名投票和差额选举的办法，选举产生了5名支部委员会委员。机关党支部积极组织党员到方志敏纪念馆、市廉政教育馆和挂点社区开展党员活动日活动，加强理想信念教育，增进服务群众意识。

2.扎实开展“不忘初心、牢记使命”主题教育活动。9月17日下午召开了东湖区医疗保障局“不忘初心、牢记使命”主题教育部署会，深入贯彻落实^v^^v^在“不忘初心、牢记使命”主题教育工作会议上的重要讲话精神和市委、区委部署要求，对全局开展主题教育工作进行全面部署。参照区委实施方案制定了本单位的主题教育实施方案和《学习教育》、《调查研究》、《检视问题》、《整改落实》工作方案。9月22日--24日，举办局机关党员干部主题教育专题《学习班》，通过集中学习研讨、观看红色教育和警示电教片、参观红色记忆馆等方式学习^v^新时代中国特色社会主义思想，树牢初心意识。局领导班子成员认真落实把“调查研究贯穿始终”的要求，开展好专题调查研究工作，并撰写调研报告2篇。2019年12月12日,局党组召开专题民主生活会,局党组书记带头查摆了突出问动认领、主动担责;班子逐一作了对照检查,对号入座、勇于领责。2020年1月15日，按照市委、区委的统一部署要求，东湖区医疗保障局在区委主题教育领导小组第五指导组胡天诚、涂志勇同志的指导下召开了“不忘初心、牢记使命”主题教育总结大会。

(六)认真改进作风，积极开展机关文化活动

1.局领导班子一直高度重视干部队伍自身建设，坚持不懈地进行反腐倡廉教育和党性党风党纪教育。结合两学一做教育，严格规范工作秩序，严肃工作纪律，转变工作作风，提高工作效率，通过建立完善的领导班子廉政建设岗位责任制、行风建设工作责任制，从源头上强化工作人员遵纪、守规意识，促进机关廉政勤政建设，杜绝“庸懒散奢”和以权谋私等不良风气。

2.组织全局职工出游踏青、参观革命纪念馆、观看爱国主义教育电影。积极参加区总工会组织的羽毛球、工间操等各项比赛活动，并在工间操比赛中荣获三等奖。

二、2020年工作计划

2020年，我局将以党的十九大报告精神和^v^^v^视察江西时重要讲话精神为指引，在区委、区政府的正确领导下，努力推动医疗保障事业发展取得新突破。我局将着力抓好以下四个方面的工作：

(一)进一步推进医保政策改革工作

我局将继续认真贯彻基本医疗保险相关制度，对我区生育保险资料进行整理，为基本医疗保险和生育保险合并实施做好准备;积极配合全市城乡居民医保基金市级统筹工作的开展;贯彻执行市政府出台《南昌市城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹暂行办法》，按照文件精神开展业务工作。

(二)抓好医保经办服务，简化办事程序

进一步深化“放管服”改革，以便民为原则，梳理办事流程，探索推进跨省异地就医直接结算，让信息多跑路，群众少跑腿，解决群众异地就医难的问题。推行就医“一站式”结算服务。继续完善基本医疗保险、大病保险、医疗救助、重大疾病医疗补充保险“一站式”费用结算信息平台建设，积极推进辖区内城镇贫困群众住院先诊疗后付费。

(三)进一步落实医疗救助政策，积极完善城镇贫困群众医疗保障措施

加强与民政部门对接，精准识别城镇贫困群众医疗保障服务对象。实行城镇贫困人口动态管理，实现数据共享，医保信息系统提供接口给民政部门，民政部门及时变更城镇贫困人口信息，确保城镇贫困群众精准识别到人，及时享受待遇。全面落实基本医疗保险和大病保险脱贫解困政策，城镇贫困群众在各级定点医疗机构住院发生的政策范围内医疗费用，大病保险起付线降低到50%。对符合条件、确实无力支付医疗费用的急重危伤病贫困群众，实施疾病应急救助。

(四)加大力度打击欺诈骗保行为，强化监管，确保医保基金安全运行

推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，更好保障人民群众就医需求，减轻医药费用负担，切实强化医疗保障基金监管，整顿规范医疗保障运行秩序。

医保调研工作计划及方案篇五

为加强我院医保工作的管理，更好的履行我院与xxx市区县医保局签订的协议（以下简称“协议”）的承诺，结合我院实际，制定本方案。

一、开展医保的目的和意义

1、着力解决群众反映较多的“看病难、看病贵”问题。切实减轻群众个人支付的医药费用负担。方便群众就医，充分发挥中医药作用，降低医疗服务和药品价格。努力解决群众“看好病”问题。

2、逐步解决城镇职工基本医保、城镇居民基本医保、新型农村合作医疗制度之间的衔接问题。提高服务效率和质量，满足人民群众多样化的医疗卫生需求。

3、建立基本医疗卫生制度是一项重大制度创新，是医药卫生体制全面改革的关键环节。目的是从根本上改变城乡居民没有医疗保障和公共医疗卫生服务长期薄弱的状况，为全面实现医药卫生体制改革的长远目标奠定坚实基础。

二、指导思想

为全面建成小康社会，早日实现中国梦。根据协议要求，结合我院院情，不断以满足全市城镇职工、居民基本医疗保健需求，从整体上提高我市城镇职工、居民的健康水平和生活质量。

三、原则和目标

原则：自愿交费，以收定支，就近就医、方便群众、自主选择，科学管理、民主监督、互助共济，科学补偿，合理利用，普遍受益。

-1办法，医保办有明确的岗位职责，健全与医保管理相适应的内部管理制度和相应措施。

医保调研工作计划及方案篇六

按照《河北省人力资源和社会保障厅印发〈关于对全省医保定点医疗机构进行专项整顿的实施意见〉的通知》中要求，在我院启动医保专项整顿工作。特制定如下实施方案：

一、组织领导

成立医保专项整顿工作领导小组：组长：郭明副组长：陈立

成员：王海琴张坡沈迎春王常红

杨晓红王娜欣康小会雷明

二、工作目的1.推进医疗保险政策法规的学习贯彻，促使我院的医疗保险执业行为更加规范。

2.加强相关科室管理，使职工自觉遵守医疗保险政策，自觉规范医疗服务行为，指导参保者规范使用医疗保险卡。

3.加强社会监督，增强参保人员规范使用医疗保险卡的意识，提升医保工作的社会影响力。

三、整顿内容

1.是否存在冒名顶替、挂床住院等情况。

2.是否存在盗用参保人员信息，虚开门诊处方等诊疗费用或伪造住院病历骗取基本医疗保障基金的行为。3.是否存在病人住院期间，扩大、伪造病人病情，串换诊疗项目及药品，或以虚开诊疗项目、虚假延长诊疗时间以增加诊疗费用的行为。

4.是否存在将医保基金不予支付的医药项目变通记入医保基金支付的行为。

5.是否存在利用门诊特殊疾病的患者超量购药、搭车开药、从中牟利的行为。

6.是否存在非诊疗需要进行过度检查治疗或重复检查治疗的，或违反临床用药常规及联合用药规范，超剂量、超品种用药的，使用非本病种治疗药物的，医嘱外滥用药的行为。

7.是否存在违反医疗服务价格政策，擅自提高收费标准、分解收费项目收费的行为。

8.是否存在违反医保基金管理使用规定的其他行为。

四、工作要求

各科室要高度重视这次专项整治工作。通过这次整治达到规范管理、规范操作的目的，共同参与管理医疗保险基金，保护参保者的利益。

医保调研工作计划及方案篇七

认真落实区委、区政府关于社会治安综合治理和平安建设工作的决策部署，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，管委会进一步落实工作责任制，加强领导，落实措施，完善社会治安综合治理长效工作机制，健全工作领导小组，细化各项工作，切实把社会治安综合治理工作和平安单位建设工作作为年度重要工作来抓，坚持矛盾纠纷月排查、重大问题及时报告等工作制度，制订工作计划，确保人员到位、工作到位、责任到位。全面推进社会管理创新工作，为打造“平安物流园”营造和谐稳定的环境，推动园区经济社会快速健康发展。

领导小组

成立平安建设工作领导小组，由领导小组统一领导，指导开展工作。

组长：董正军

副组长：余忠肖建国（常务）张康

成员：吕熹张海波郁锦波王慧娟崔凯

胡予刘柠

1. 切实抓好常态化疫情防控。加大检查督导力度，统筹抓好园区各企业项目常态化疫情防控和项目建设、日常管理等工作，准确掌握项目单位用人人员信息，分类实施精准防控，加强联防联控，与各项目方保持密切联系，一旦发现相关感染症状、有密切接触史或其他异常情况的人员，第一时间干预，妥善处置。要求各企业项目保卫处把好入口关，加强对进入人员、车辆的管控，对出入人员进行体温测量，对体温异常者要予以记录并上报，发现可疑车辆要及时采取管控措施。同时，园区全面加强巡查管控，落实落细疫情防控措施，加强清洁消毒，指导各企业项目做好职工宿舍、食堂、办公室、会议室等人员聚集场所、公共场所的消毒工作。并积极推广应用“健康码”，数字化管理，更加有效助力疫情防控。

2. 持续开展扫黑除恶专项斗争。对强揽工程、恶意阻挠施工建设、充当黑恶势力保护伞等经济建设领域黑恶现象，全面排查、及时发现、依法处置。大力宣传政法机关依法严惩黑恶势力犯罪、维护群众生命财产安全的果断行动和重大战果，鼓励广大群众大力支持并积极参与到扫黑除恶专项斗争中。

3. 加强安全生产领域建设。经常性开展安全知识教育，进行安全生产检查，把安全生产工作列为园区年度重要工作内容，定期排查，发现隐患立即治理。加强平安企业、平安工地、平安宿舍建设，整治道路交通安全顽瘴痼疾，对园区产业项目、基础设施道路项目、消纳场、建成项目物业管理、渣土运输车等安全生产隐患风险进行分类分级排查，加强整改落实。

4. 深入开展法治宣传教育活动。结合普法教育计划，组织园区各企业、各项目开展法制宣传教育活动，大力营造全民尊法学法用法守法、共建共享平安的浓厚氛围，突出抓好防火防盗，确保实现“六无”目标，即：无^v^组织人员、无集体越级上访、无群体性事件、无刑事治安案件、无重大治安事故、无干部职工违法犯罪，充分调动干部职工共同参与“平安物流园”建设的积极性。

5. 及时化解矛盾纠纷。按照抓早、抓小、抓细的工作原则，认真排查、化解、处置涉及园区的可能影响稳定和发展的突出问题，及时发现和解决企业职工关注和反映的热点、难点问题，把矛盾化解在萌芽状态。

1. 加强领导，落实责任。各科室要认真按照要求，落实好工作目标，明确工作职责，积极组织开展综治维稳及平安建设活动，要切实把综治维稳工作纳入中心工作，加强领导，精心组织，周密安排，完善工作机制，务求取得实效。

2. 加强沟通，密切配合。各科室要加强沟通，相互协调，通力合作，狠抓工作落实，形成开展社会治安综合治理工作的强大合力。要深入调查研究，收集信息，及时反映情况，定期召开综治工作会议，研究、分析问题，针对存在问题认真进行整改。

医保调研工作计划及方案篇八

按照中央、自治区和地区的统一部署，以财政资金分配为重点，分层次、有步骤地积极推进财政预算信息公开工作，有助于保障公民的知情权、参与权和监督权，促进公共财政管理的制度更加科学合理、程序更加规范透明、分配更加公平公正、资金更加安全高效，努力构建公共财政与防治腐败协调互促的新机制。

（一）财政部门信息公开的内容为当年经人大审议批准的财政预算（草案）报告和年度决算报表的信息公开工作。

（二）预算单位预算信息公开的内容为经县人大批准的年初部门预算安排数、“三公”经费预算安排数。年未预算单位需公开20xx年“三公”经费实际支出数。

对于需要公开的信息采取下列形式进行公开：

（二）新闻发布以及报刊、广播、电视等。

全县各预算单位5月20日前公开20xx年部门预算和“三公”经费（涉密单位除外），12月31日前要公开全年“三公”经费实际支出数。

各业务科室负责对分管单位公开的督促、推进、指导及资料统计报送工作。

预算单位负责本单位部门预算和“三公”经费支出预算数据公开、解释说明工作，并负责指导二级单位公开工作，同时将公开内容等相关资料汇总报送财政部门分管业务科室。

（一）加强组织领导。各单位要高度重视财政预算信息公开工作，主要领导为本部门本单位财政预算信息公开的第一责任人，全面负责财政预算信息公开工作；要认真研究财政预算信息公开的内容、公开范围等事项，确保财政预算信息公开工作的顺利推进。

（二）建立协调机制。各单位要主动加强与政府信息公开主管部门和人大、审计等部门的沟通，积极做好协调配合工作；要研究制定具体措施，明确财政预算信息公开主体，落实工作责任。

（三）深化预算改革。要进一步深化预算管理改革，完善政府综合预算编制体系，细化预算编制，提高年初预算到位率，增强预算编制的准确性、科学性；要加快预算执行进度，及时掌握预算执行动态，加大预算资金跟踪问效和监督检查力度，切实提高财政资金使用绩效，为财政预算信息公开提供有利条件。

医保调研工作计划及方案篇九

总务处是校长领导下的总务后勤工作职能部门，是学校后勤保障的关键，为了更科学合理的做好总务后勤工作，特制定此公开承诺书：

1、根据学校的要求，拟订后勤工作总体规划，制订每学期总务工作计划，搞好学校的基本建设，保证教学、办公及师生生活、工作、学习所具备的良好条件。及时购买各种教学设备、仪器、教具、图书，购置体育、文艺、办公、生活等方面的器材和用品、保证办公、教学、学习和生活的需要。

2、管理好学校财产。经常向师生进行爱护公物的教育，将公物损坏减少到最低限度。建立必要的总务规章制度，使公物从购入到使用都清楚明白。组织好登记、检查、保管、维修等工作。协助校长管理好学校财务工作。要根据学校的工作计划，组织做经费的的预算与决算、建立财务管理制度，贯彻勤俭办学方针，反对和防止贪污浪费，使学校经费使用恰当，能发挥最佳作用。

3、改善办学条件和教职工福利待遇。

4、搞好校容、校貌建设，抓好学校卫生保健和环境卫生工作，努力保证师生有良好的教与学的环境。做好疾病防治工作，努力保证师生身体健康。经常检查校舍，巡视教室及功能室，发现问题及时处理，确保财物安全。

5、负责学校的安全保卫工作，加强门卫管理。

承诺人：

20xx年x月xx日

医保调研工作计划及方案篇十

一、部门基本情况

1、人员编制机构情况区社保局（区机保局、区失地农民生活补助保障管理中心）是区人社系统下属独立的副科职参公单位，三块牌子，一套人马，合署办公。区委编办核定编制19名，现有在编职工15人，聘用5人，内设“一室五股两中心”。

2、主要职能职责

（1）、负责全区城镇企业职工及个体灵活就业人员养老、工伤、生育保险的参保、稽核、待遇审核工作；负责全区企事业单位离退休人员及森工退休人员养老金的发放工作，保证养老金按时足额发放。

（2）、负责全区机关事业单位养老保险基金征缴和拨付的测算拟制报批及实施。

（3）筹集、管理和发放失地农民基本生活补助保障费。二、201x年重点工作

1、确保201x年超龄失地农民进社保人员在201x年3月底前按时足额领取养老金。

2、3—6月对社保滤布、机保离退休人员生存状况进行验审，确保验证率达到95%。杜绝养老金冒领、多领，防止基金流失。

3、确保失地农民基本生活费按时足额发放，切实维护社会稳定。 4、加强社会保险稽核力度，11月底前力争征收社会养老保险费3000万元；机关事业单位征收养老保险费500万元。

5、加大《社会保险法》宣传力度，扩大社会保险覆盖面，力争社会养老保险覆盖人数达到人，新增扩面500人。

6、根据201x年社保基金审计要求，加大力度，清收社保、机保历年欠费，力争达到20万元。

7、加大生育保险宣传力度，力争征收生育保险费15万元。 8、全区机关事业单位的事业在编职工纳入工伤保险，力争征收工伤保险费50万元。

9、全面完成招商引资和争取无偿资金目标任务。

10、根据全市社会保险业务档案管理达标要求，健全相关管理制度，确保6月底前通过省、市组织的达标验收。

三、截止3月目标完成情况 1、社会保险工作：

二是征收社会养老保险费4371万元，征收工伤、生育保险费分别是万元、万元。

2、机保工作：

机关事业单位参保职工达到（含退休3049人）；征收机关事业单位养老保险费116万元。

3、失地农民保障工作：

为统征地的21个村（社区）105个社共计名失地农民发放基本生活补助费937万元。

4、争取无偿资金851万元，完成目标任务的23%。

附送：

医保局长述绩工作汇报

（一）主要工作

一、筹资标准统

一、基金征缴统一，待遇水平统一、经办流程统

一、和实行基金风险调剂金制度的城镇职工基本医疗保险市级统筹管理政策。4月份政府办转发了《州市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施方案》，市级统筹后，待遇进一步提高，年度报销限额由原来的万元提高至26万元，报账比例平均提高%，门诊特殊慢性病和门诊特殊检查的范围扩大，待遇标准提高，切实保障了参保患者的医疗待遇。通过转发文件、印发宣传资料、上宣传栏、召开会议等形式宣传市级统筹政策，积极落实新政策，让参保人员享受到政策带来的实惠。

二、扩面征缴效果良好全县城镇医疗保险参保人数为人（其中居民人、职工人），完成任务数的%，基金收入3970万元，完成任务数的%；工伤保险参保人，完成任务数的%，基金收入190万元，完成任务190%；生育保险参保人数为人，基金收入83万元。

一是巩固提高参保率。进一步完善居民医保的政策措施，通过典型事例宣传，调动各方面的积极性和主动性，努力扩大参保面，将符合条件的城镇居民都纳入医保范围。

二是做好在校学生参加城镇居民医保工作。按照上级将在校学生纳入居民医保的精神，积极与教育局进行协调、沟通，并召开各部门协调会，开展有特色的宣传，将在校学生纳入了居民医疗保险。

医保调研工作计划及方案篇十一

以__为指导，紧紧围绕市、县平安城市创建要求，坚持“内部抓创安、外部抓防范”的思路，努力从综治基础薄弱环节入手，从群众最需要的安全服务入手，求真务实，按照“谁主管谁负责”的原则，落实领导责任制，完善工作机制，整合资源，创新模式，扎实推进我局综治基础工作和努力防范全县特种设备安全、生产加工环节食品安全事故的发生，保障重要产品质量安全和维护人民群众生命财产安全，力争通过创建，达到“平安单位”标准，促进 __ 质监事业健康文明和谐发展，为建设富裕文明开放和谐美丽新__ 做出应有贡献。

二、目标任务

通过 1 年左右平安创建活动，按照 __ 市平安城市创建“八个杜绝”具体指标，力求做到“四有”、“四无”，总体上达到干部职工工作治安环境良好、矛盾纠纷及时化解、安全生产无重特大事故、职工安全感增强的创建效果。“四有”即有平安创建的组织机构、有技防监控设施、有单位内部保卫组织、有平安创建工作责任考评；“四无”即：单位内部无安全隐患、无刑事案件、干部职工无违纪违法行为、单位周边无治安隐患。

三、组织领导

为切实加强对平安单位创建工作的组织领导，局党组决定成立 __ 县质量技术监督局“平安单位”创建工作领导小组（以下简称“局创安领导小组”），组成人员如下：

组长：__ 党组书记局长

副组长：__ 党组成员、纪检组长、党支部书记

__ 党组成员、副局长

成员：__ __ __

领导小组下设办公室，__ 兼任办公室主任，成员由 __、__ 组成，负责创建日常工作。

四、工作步骤

平安创建活动共分三个阶段步骤实施：

（一）准备阶段（20__年 6 月 15 日前）。成立领导小组，设立办公室，结合单位实际制定方案，全面动员，认真开展平安单位创建活动。

（二）实施阶段（20__年 6 月 16 日至 20__ 年 10月底）。严格按照实施方案要求，切实加强组织领导，对创建工作细化项目责任，精心组织安排，周密部署落实，集中力量、集中精力、加大投入、全力推进，确保平安创建目标任务的实现。

（三）总结提高阶段（20__ 年 11 月至年底）。认真开展自检自查、全面总结创建工作情况，改进薄弱环节，做好迎接县综治考评组的检查验收。对工作中涌现出来的先进科（室）和个人予以表彰。

五、工作措施

（一）建立健全单位内部防控体系

1、认真落实《企事业单位内部治安保安条例》，建立健全单位内部保卫组织和业务技能培训。内部保安人员不低于 2 名，实行 24 小时值班制度、单位领导带班制度。

2、加强单位技防体系建设。筹资安装 1 套技防监控设备，做到办公大楼外围监控全覆盖、无盲区，入门人员监控全清晰、无漏点，实现安防从“事后控制”向“事前预防”转变。

3、建立重大突发事件应急机制，更好地发挥应急系统的作用，最大限度地减少人员财产损失。

责任科（室）：局办公室

责任领导：__

（二）深化社会管理创新，确保“两个安全”

1、不断创新监管模式，确保生产加工环节食品安全。针对我县食品生产加工单位面广、量多、类杂、弱小和从业人员素质参差不齐等特点，进一步探索和落实分类监管、鼓励抱团发展、事前防范、全面负责的管理模式和机制，不断提高我县食品生产加工环节监管水平。

责任科（室）：综合科

责任领导：__

2、全面强化监察手段，确保特种设备安全。根据我县特种设备使用分布广泛、类多量大、技术要求高等实际，进一步探索标准化监管方式，提升监管理念，落实好特种设备安全监察责任制，保障特种设备安全，促进安全生产。

责任科（室）：稽查科

责任领导：__

六、工作要求

1、平安单位创建工作责任重大，全局干部职工要在局党组的领导下，做到全员参与、齐心协力、密切配合，高质量、高标准地完成创建工作任务。

2、局创建办要定期组织检查，并在例会上进行情况通报。同时，要多形式地宣传创建工作中好的做法。

3、平安创建活动及其成效，将作为今年一项重要内容纳入年终综合目标考评，对影响创建考评的科（室）和个人，将严肃追究责任。

医保调研工作计划及方案篇十二

为深化平安村（居、社区）创建工作，夯实综治基层基础，进一步提升基层干部群众参与平安创建的积极性，进一步扩大基层平安创建的覆盖面和影响力，经研究，决定组织开展示范平安村（居、社区）创建活动。现就相关工作提出如下意见：

一、工作目标

坚持和发展“枫桥经验”，着力整合基层资源力量，切实将上级有关平安创建、综合治理的指示精神贯彻好、落实好。通过示范平安村（居、社区）创建，进一步健全基层平安综治工作机制，切实解决基层平安综治工作发展不平衡、措施不落实、效果不明显等问题；进一步提高村（居、社区）综治建设软硬件水平；着力发挥村（居、社区）社会服务管理站的基础平台作用；进一步深化基层平安创建，广泛动员加强宣传，着力提高人民群众对平安创建的知晓率、参与率和满意度。以示范为引领，以创建为载体，全面提升滨海工业区（马鞍镇）综治平安基层基础工作整体水平。

二、创建标准

示范平安村（居、社区）创建要在落实《县平安村（居、社区）创建标准》的基础上，严格对照《县示范平安村（居、社区）创建标准》（见附件1）要求进行。县平安办、县综治办在年度考核验收过程中，将以此作为主要依据。

三、申报验收

各村（居、社区）要围绕组织机构健全、工作保障有力、资料台账规范、重点工作落实等标准扎实开展创建活动；11月上旬，组织村（居、社区）开展自查自评；11月中旬，由社会服务管理中心牵头组织人员对申报的村（居、社区）进行初评（见附件2），并于11月25日前向县平安办、县综治办择优推荐申报；年底，县平安办、县综治办将结合年度平安镇街考核，对申报的村（居、社区）进行验收，考核分达到90分即为创建成功。凡是出现村（居、社区）综治平安“一票否决”事项的，取消年度创建申报资格。

四、表彰奖励

次年年初，由县平安办、县综治办将拟命名“示范平安村（居、社区）”的单位呈交县平安创建工作领导小组、县综治委审核。对创建成功的村（居、社区），由县平安创建工作领导小组、县综治委命名表彰，并给予奖励。奖金从__专项经费中列支。

五、工作要求

（一）提高认识，认真部署。各村（居、社区）要结合基层党组织评星晋级等活动，发扬创先争优的工作作风，积极发动广大人民群众参与到平安创建具体工作中来。

医保调研工作计划及方案篇十三

2014年底我区城镇职工基本医疗保险、城乡居民医疗保险参保人数分别为*人、*人，参保率达到*以上，基本实现了“人人享有基本医疗保障”的目标。2014年全年共接收医保住院病人*万人次,住院率为%，其中接收城镇职工住院病人万人次,住院率为%，接收城乡居民住院病人万人次，住院率为%。

2014年征收各项职工医保基金*万元，市局核定基金支出万元，累计支出各项职工医保待遇万元。

（一）医疗保险的支出基本原则是“以收定支、收支平衡、略有结余”。

（二）医保付费总额控制。从医保工作启动到现在，医保管理部门的支付方式一直都在不断调整和完善。2012年人社部、国家卫计委、财政部出台了《关于开展基本医疗保险付费总额控制的意见》（人社部发〔2012〕70号）文件，要求在所有统筹地区范围内开展总额控制工作，按照“以收定支、收支平衡、略有结余”的基本原则，以定点医疗机构历史费用数据和医疗保险基金预算为基础，测算医院医保总额，采用“结余留用、超支分担”的激励约束机制，原则上以月为结算周期，未超部分按时足额结算，超支部分暂缓拨付。

我市也按照中央的要求从2012年开始强力推行医保付费总额控制工作。在当前大环境未能根本改变的情况下，只有总额控费才能有效解决医疗费用的过快增长。而我区2014年的医疗增幅由2013年的38%下降到17%也是总额控费作用体现的一个明显证明。

一是参保人群全面覆盖。2007年实施新型农村合医疗，2008年实施居民医疗保险以来，医疗保险制度不断完善，参保范围不断扩大，截止到2014年底，参保率98%以上，基本实现了“人人享有基本医疗保障”的目标。

二是医保待遇大幅提高。实施医疗保险制度以来，参保人员医疗保险待遇不断提高，由“小病拖、大病杠”不敢看病，到目前的敢于看病发生了根本性的改变。城乡居民合作医疗保险全年报销封顶线达到32万元，二级及以下医院政策范围内的报销比例达到75%。三是基金收支显着加大。2014年，我区征收各项医疗保险基金亿元，支出亿元。

四是财政投入逐年增加。从2007年实施新农合医疗制度，财政补助40元，到2015年的补助360元，增长了9倍。

五是医疗机构长足发展。实施医疗保险制度特别是城乡居民合作医疗保险以来，我区各级医疗机构得到高速发展，特别是镇街卫生院，由最初的濒临倒闭到目前的全面发展，离不开政府的投入和医疗保险政策的实施。经统计，我区医疗机构2014年底医疗总收入达到亿元，是2008年总收入亿元的倍。

存在的问题：一是国家体制未能根本解决以药养医的问题，造成医生趋利的情况明显。医疗服务行为还不够规范，门诊住院化和过度医疗现象明显，参保人员对经办机构和医疗机构意见较大；二是筹资方式还比较单一，长效筹资机制还未建立，筹资成本较高。三是居民医保基金的增幅在12%左右，而近年来，医疗机构医疗费用的增幅在30%左右，有限的医保基金满足不了高速增长的医疗费用，基金支付压力大；四是现有办事效率和服务水平还不能满足参保群众的需求，服务能力还有待进一步提高。

下一步措施：一是精心安排部署，扩大医保覆盖范围。把扩面工作作为实现医保制度可持续发展的重要工作进行部署，保证扩面工作稳步推进。二是强化监督管理，确保基金安全。细化完善总额预付方案，加大对总额预付制度的执行力；细化、量化医保服务协议。加大对大额医药费支出的监控，加大对违规行为的处罚力度，对出现问题的定点单位要进行通报整改。三是加大宣传力度，化解医保矛盾。让医保政策家喻户晓，及时了解参保对象的需求，从而化解参保群众对医保的错误观念，加强工作的针对性。四是加强培训管理，提升业务经办质量。将培训工作作为年度重点工作之一，开展不同形式、不同层次的教育培训，不断加强医保队伍建设，切实提升创新能力、经办能力、组织能力和协调能力，进一步提升医疗保险经办质量、经办水平和经办效能。