2023年护士交接班制度(精选9篇)
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护士交接班制度篇一
1.产科病房执行24小时值班制
2值班医生于每日下班前至科室,接受各级医师交办的医疗工作。
3交-班医生下班前应将待产及当日手术病人、危重病人的病情和处理意见记入交-班本,危重病人与接-班医生床头交-班。
4值班医生负责接诊急诊病人,对急诊入院病人及时检查填写病历,给予必要的医疗处置。
5值班医生遇有疑难危重病人,应向上级医师汇报
6值班医生应在值班室留宿,不得擅自离岗,如去其它科室会诊,应向值班护士说明去向。
7每日晨,值班医生应写好夜班交-班记录,向接-班医生或经治医生交清危重病人、待产病人情况及待处理事项。
(一)科室安排一、二线值班。一线班由住院医师担任,二线班由主治以上医师担任。
(二)一线值班医师实行24小时值班制。值班医师应准时接-班,接受各级医师交办的.医疗工作,值班时应坚守岗位,严禁脱岗、串岗,联系工作、在院内会诊必须说明去向。
(三)一线值班医师应完成本职日常工作,临时负责处理全病区所有病人的诊疗问题,遇有疑难问题及危重抢救时应及时请示上级医师协助处理,必要时向院总值班或医务科汇报。
(四)值班医师应经常巡视病房,及时了解病人的病情变化,夜间必须在值班室留宿休息。
(五)科室设医师交接-班本,对新入院病人要逐一交-班,有重点地将需交-班病人情况记录于交-班本上,危重手术病人必须交-班,记录时应注明病人床号、姓名、诊断、病情和应当注意的问题,必要时应床旁口头交、接-班,重病人必须床旁交接-班。接-班后的值班医师在全面了解病人情况的基础上,对前一班医师交待的医疗任务逐项完成,并将病情变化和完成的诊疗操作记录于病程录和交-班本上。交-班本的记录,白班用蓝黑墨水,夜班或死亡病人记录用红色墨水笔。
(六)值班期间如遇有重大抢救或成批病人住院时,应及时向院总值班和医务科汇报,必要时应向分管业务院长汇报,由院总值班和医务科组织抢救和诊治。
(七)二线值班医师原则上亦实行24小时待班制,保证通讯通畅,以便及时联络。科室有条件应安排住宿,随叫随到。
护士交接班制度篇二
一、目的
保证临床医疗护理工作的连续性,预防事故的发生。
二、适用范围
临床科室需要交接-班的各护理单元。
三、要求
1.交接-班要求
(1)值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。每班必须按时交接-班,交-班者在交-班前应完成本班的'各项工作,按护理文书书写规范要求做好护理记录。
(2)交-班者整理及补充常规使用的物品,为下一班做好必需用品的准备。遇到特殊情况应详细交待,与接-班者共同做好交接-班工作后方可离去。
(3)接-班者提前5-10分钟到科室,完成各种物品清点、交接并签名,阅读交-班记录本,重点病人(如危重、手术、新病人)的病情记录。
(4)交接-班必须做到书面写清、口头讲清、床前交清。接-班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即询问。接-班时如发现问题应由交-班者负责,接-班后发生问题应由接-班者负责。
(5)交接双方共同巡视病房,检查病房清洁、整齐、安静、安全等情况。注意查看病人的病情是否与交-班相符,重病人的基础护理、专科护理是否符合要求。
(6)对特殊情况者,如情绪、行为异常和未请假外出的病人,应及时与主管医生或值班医生联系,并采取相应的措施,必要时向院部汇报。除向接-班护士口头交-班外,还应做好记录。
2.交-班方式
(1)书面交-班。(2)口头交-班。(3)床边交-班
3.交-班内容
(1)病人动态:包括病人总人数,出入院、转科、转院、分娩、手术等
人数,新病人、重危病人、抢救病人、一级护理病人、大手术前后或者有特殊变化的病人及死亡等情况。
(2)病人病情:包括病人的意识、生命体征、症状和体征、与疾病密切
相关的检查结果,治疗、护理措施及效果(如各种引流管是否通畅,引流液的色、性状、 量;输液的内容及滴速;注射部位有无红肿、渗漏);病人的心理变化,病人对疾病的态度,家庭、单位的态度和支持情况等。
(3)物品:包括常备毒、麻药品、抢救物品、器械、仪器等数量及完好状态。
4.参加交-班的人员
护士长、交-班护士、责任护士、接-班护士、主班护士。
1. 值班人员必须坚守岗位,履行职责,遵照医嘱和护士长大安排,保证各项治疗,护理工作准确及时地进行。
2. 值班人员应做到对病人高度负责,确切掌握病情变化及一切处置,日、夜班应填写护士交-班本。
3. 严格遵守工作时间,不得私自换班,替班、交-班前完成本班工作,写好各项护理记录,处理好用过的物品,遇有特殊情况必须详细交接。
4. 每班必须按时交接-班,接-班者至少提前15分钟到岗,在接-班者未到之前,交-班者不得离开岗位。
5. 交-班前护士长检查医嘱执行,危重病员记录情况。
6. 交-班中发现问题。如治疗物品、器械数目不清,应立即查问,接-班后发现问题,应由接-班负责。
1) 工作不完成,不交接。
2) 重症病员交代不清,不交接。
3) 为下一班工作准备不全,不交接。
4) 物品、器械数目不清,不交接。
5) 着装不整齐、工作环境不整洁,不交接。
护士交接班制度篇三
一、在临床科室整个医疗活动中,必须履行三级负责制度,逐级负责、逐级请示,即科主任或主治护士应对住院医士(师)的诊疗工作负责,业务院长应对主治护士或科主任的诊疗工作负责。
二、护士三级负责制体现有查房、手术、门诊、急诊、值班、抢救、解决疑难、医疗文件书写、质量管理等方面。
三、在各种诊疗活动中,下级护士应及时向上级护士汇报。并听取上级护士的指导意见,上级护士有责任查询下级护士的工作,上传下达,形成一个完整的诊疗体系。
四、上级护士对诊疗活动的指示应及时如实记载。下级护士必须认真执行上组护士的指示。下级护士不请示上级护士,主观臆断,对病人作出不正确的诊断和处理,由下级护士负责;若下级护士向上级汇报,上级护士未能亲自查看病人即作出不切实际的处理意见,所造成的不良后果,由上级护士负责,若下级护士不执行上级护士的指示,擅自更改或拖延而延误诊治,甚至造成不良后果,由下级护士负责。
五、若下级护士对上级护士的处理意见持不同见解时,仍应执行上级护士的决定,事后再与上级护士进行学术探讨。
六、杜绝一个病人一个医生诊断治疗,防止误诊漏诊,实行科主任或高年资护士把关制。
护士交接班制度篇四
1、病区值班需有一、二线和三线值班人员。一线值班人员为取得护士资格的住院护士,二线值班人员为主治护士、低年资副主任护士,三线值班人员为科主任、主任护士或高年资副主任护士。进修护士值班时应在本院护士指导下进行医疗工作。
2、病区均实行24小时值班制。值班护士应按时接班,听取交班护士关于值班情况的介绍,接受交班护士交办的医疗工作。
3 、值班护士负责病区各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理,并作好急、危、重患者病情观察及医疗措施的记录。一线值班人员在诊疗活动中遇到困难或疑问时应及时请示二线值班护士,二线值班护士应及时指导处理。二线值班护士不能解决的困难,应请三线值班护士指导处理。遇有需经治护士协同处理的特殊问题时,经治护士必须积极配合。遇有需要行政领导解决的问题时,应及时报告医院总值班或医疗服务部。
4、一线值班护士夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开工作岗位,遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等(限院内)需要离开病区时,必须向值班护士说明去向及联系方法。二线、三线值班护士可住家中,但须保持通讯通畅,接到请求电话时应立即前往。
6、对于急、危、重病患者,必须做好床前交接班。值班护士应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项,向接班护士交待清楚,双方进行责任交接班签字,并注明日期和时间。
7、每日晨会交班,值班护士应将重点患者情况向病区医护人员报告,并向主管护士告知危重患者情况及尚待处理的问题;其余时间交班,值班护士向接班护士报告以上问题,双方进行责任交接班签字,并注明日期和时间。
8、交(接)班记录应简明介绍患者病情演变、重要检查结果、目前主要病情及诊疗中的注意事项,同时要写明上级护士或自己未完成的诊疗计划。
9、新入院病人、危重病人、手术病人、科内有特殊表现及处理的病人必须交接班并登记在交接班记录本上。
10、交(接)班记录必须有交班护士和接班护士同时签名。
护士交接班制度篇五
1.交接班要求。
1.1值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作正确及时地进行。
1.2每班必须按时交接班,接班者提前15分钟进入科室,清点物品。在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。
1.3值班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须做详细交待,与接班者共同做好工作方可离去。必须写好各项护理记录单,处理好用过的物品。日班要为夜班做好一切物品准备,抢救物品齐全。
1.4接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即查问。接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生护理不良事件或物品遗失,应由接班者负责。
1.5护理记录应由值班护士书写,要求做到客观、真实、准确、及时、完整。如进修护士或实习护士记录时,带教老师或护士长要负责修改并签名。
1.6有特殊情况者,如情绪、行为异常和未请假外出病人,除与接班护士详细交班外,同时应向分管或值班医生及时联系、严密观察及早采取相应措施,必要时向院部汇报。
2.交接班方式。
2.1书面交班:即护理记录,应简明清楚,做到客观、真实、准确、及时、完整。
2.2口头交班:由晨间集体及班间口头交班。晨间集体交班由护士长主持,全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告。
2.3床头交班:交接班者共同巡视病房,对危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者、高危压疮、高危跌倒、特殊治疗及有多根管道病人必须进行床头交班。要求:护理记录单上要写清、口头要讲清、病人床头要看清,如交待不清不得下班。
3.交班内容。
3.1病房日志:包括住院病人总数、出入院、转科、转院、手术、死亡人数。
3.2新入院病人、重危病人、大手术前后病人、特殊处理病人(检查、操作、治疗)、有病情变化及思想情绪波动的患者,须把病人的诊断、病情、治疗、药物、护理措施、注意事项等交接清楚。
3.3医嘱执行情况,危重护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交待清楚。
3.4物品:包括常备毒、麻药品、抢救物品、器械、仪器等数量及完好状态。
3.5床边交班内容包括:病情(病人面色、脉搏、呼吸状况及情绪变化);液体有无渗漏及滴速;特殊治疗,全身皮肤情况(有无红肿、皮疹、褥疮、烫伤等变化);床铺是否整洁、干燥,各种管道有无脱落或阻塞,是否通畅、引流液色、性状、量、病人的症状等;检查伤口敷料包扎、渗出情况。交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。
护士交接班制度篇六
保证临床医疗护理工作的连续性,预防事故的发生。
二、适用范围
临床科室需要交接班的各护理单元。
三、要求
1.交接班要求
(1)值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。每班必须按时交接班,交班者在交班前应完成本班的各项工作,按护理文书书写规范要求做好护理记录。
(2)交班者整理及补充常规使用的物品,为下一班做好必需用品的准备。遇到特殊情况应详细交待,与接班者共同做好交接班工作后方可离去。
(3)接班者提前5-10分钟到科室,完成各种物品清点、交接并签名,阅读交班记录本,重点病人(如危重、手术、新病人)的病情记录。
(4)交接班必须做到书面写清、口头讲清、床前交清。接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即询问。接班时如发现问题应由交班者负责,接班后发生问题应由接班者负责。
(5)交接双方共同巡视病房,检查病房清洁、整齐、安静、安全等情况。注意查看病人的病情是否与交班相符,重病人的基础护理、专科护理是否符合要求。
(6)对特殊情况者,如情绪、行为异常和未请假外出的病人,应及时与主管医生或值班医生联系,并采取相应的措施,必要时向院部汇报。除向接班护士口头交班外,还应做好记录。
2.交班方式
(1)书面交班。(2)口头交班。(3)床边交班
3.交班内容
(1)病人动态:包括病人总人数,出入院、转科、转院、分娩、手术等人数,新病人、重危病人、抢救病人、一级护理病人、大手术前后或者有特殊变化的病人及死亡等情况。
(2)病人病情:包括病人的意识、生命体征、症状和体征、与疾病密切相关的检查结果,治疗、护理措施及效果(如各种引流管是否通畅,引流液的色、性状、 量;输液的内容及滴速;注射部位有无红肿、渗漏);病人的心理变化,病人对疾病的态度,家庭、单位的态度和支持情况等。
(3)物品:包括常备毒、麻药品、抢救物品、器械、仪器等数量及完好状态。
4.参加交班的人员
护士长、交班护士、责任护士、接班护士、主班护士。
护士交接班制度篇七
一、普通病人
1.交接入院时间,病人主诉医学|教育网|搜集整理,夜间病情变化情况。
2.饮食、睡眠等一般情况。
3.专科病情交待及特殊检查前的准备工作医学|教育网|搜集整理。
二、重点病人
(一)卧床病人交接内容
1.饮食、睡眠等一般情况;
2.专科病情及注意问题;
3.基础护理:
(1)肺部听诊:听诊肺部呼吸音、体疗。
(2)皮肤护理交接。
(3)“六洁、四无”。
(4)踝泵运动情况及下肢有无肿胀不适情况。
4.留置针情况。
5.交接完毕用快速手消毒剂消毒双手及听诊器探头。
(二)当日手术患者交接内容
1.患者回病房的时间,术中大概的情况。
2.意识及生命体征,测及时血压。
3.中心静脉置管是否通畅及置入或更换时间,液体及用药输注情况。
4.体位安置。
5.肺部听诊体疗。
6.手术伤口敷料情况,患肢肿胀、末梢血运、足背动脉搏动情况。
7.引流管是否通畅及置入或更换时间,引流的量及颜色、性质;是否倾倒,患者是否排尿等。
8.翻身查看皮肤完整性。
1.实施床旁交-班的患者有:危重、大手术(预术)、待产妇或分娩后、小儿患者(儿科除外)以及有特殊情况的患者。新入患者酌情交接。
2.交-班护士、接-班护士和责任护士参加床旁交接医学|教育网|搜集整理,各班均需按时交接,晨间交接由护士长带领。
3.床旁交接前,接-班护士重点了解患者生命体征、出入量情况、血生化指标、病情变化、特殊用药及效果等。交接-班护士接触患者前后需进行快速手消毒。
4.与患者或家属沟通和自我介绍。接-班护士查看心电监护仪了解患者生命体征、血氧饱和度,应用呼吸机的查看呼吸机参数、管路及其他仪器的运转情况。
5.交-班护士介绍患者病情、特殊检查结果、主要治疗措施、监护重点、难点等(注意落实保护性医疗制度)。
6.接-班护士进行护理体查,按照头部、颈部、上肢、胸部、腹部、会阴-部、下肢、背部、骶尾部顺序进行,重点查专科情况、各种管道(通畅、固定、标识情况,引流液色量性状)和皮肤情况。交-班护士配合,协同翻身、叩背,同时介绍相关情况。各专科根据专业特点查看相关病情和事项。
7.交-班护士对患者发生并发症的高危风险状态、预防及处理措施进行交-班。重点关注的并发症包括压疮、足下垂、暴露性角膜炎、深静脉血栓、口腔溃疡等。
8.饮食与营养交接,包括患者有无误吸、呕吐、腹胀、腹泻、饮食种类及进食情况,以及大小便情况等。
9.床旁固定物品交接,如听诊器、血压计、手电筒、输液泵、人工呼吸气囊等。
10.交-班护士按输液通道介绍正在进行的治疗,包括泵入药物、给药速度及最近需完成的`时间治疗、特殊药品的注意事项及贵重药品的交接等。输液和有留置针患者交接穿刺部位皮肤情况。
11.交-班护士介绍患者及家属的特殊需求、心理及情绪状态等。对患者及家属进行相关注意事项指导。
12.接-班护士对交接不清的内容进行询问。
护士交接班制度篇八
1、值班人员必须坚守岗位,履行职责,遵照医嘱和护士长大安排,保证各项治疗,护理工作准确及时地进行。
2、值班人员应做到对病人高度负责,确切掌握病情变化及一切处置,日、夜班应填写护士交班本。
3、严格遵守工作时间,不得私自换班,替班、交班前完成本班工作,写好各项护理记录,处理好用过的物品,遇有特殊情况必须详细交接。
4、每班必须按时交接班,接班者至少提前15分钟到岗,在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。
5、交班前护士长检查医嘱执行,危重病员记录情况。
6、交班中发现问题。如治疗物品、器械数目不清,应立即查问,接班后发现问题,应由接班负责。
1)工作不完成,不交接。
2)重症病员交代不清,不交接。
3)为下一班工作准备不全,不交接。
4)物品、器械数目不清,不交接。
5)着装不整齐、工作环境不整洁,不交接。
护士交接班制度篇九
1.交接-班制度是护理工作连续性的重要保证医学|教育网|搜集整理。
2.各班护士应严格遵照护理管理制度,服从护士长安排,坚守岗位, 履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。
3.交-班前,组长和当班责任护士应检查医嘱执行情况和危重患者护理记录,重点巡视危重患者和新入患者,在交-班时安排好护理工作。
4.每班必须按时交接-班,接-班者提前15min到科室,交接患者、护理记录、医嘱执行和物品(急救车、麻-醉-药品等)。对患者情况和病情观察、护理要交接清楚。
5.上一班责任护士必须在交接-班前尽量完成本班各项护理工作,处理好用过的器械物品和床边各种引流物品,为接-班者做好工作提供便利条件及用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于接-班者工作。遇有特殊情况,必须做详细交代,与接-班者共同做好工作方可离去。
6.早交-班的方式可以是在护士之间进行,也可以是全病区医护联合交-班。为减少夜班护士持续工作时间,医护早交-班内容可以由日班组长接-班后传达。医护联合交-班时,日班组长或夜班护士报告病情,全体人员应严肃认真听取。之后由护士长或组长带领a班和n班护士共同完成床边交接-班。床边交接-班要避免走过场。
7.其余班次除详细交接-班外,均应共同巡视病房,进行床边交接-班。
1、急诊危重患者经紧急救治病情趋于稳定后,一旦诊断明确,应及时收入相关科室住院治疗。
2、在护送患者入院前,主治医生需向家属交代途中注意事项及可能出现的意外,必要时由家属签字同意方可转送病房。
3、护送前,必须先电话告知病房患者的.一般信息,主要病情及相关护理措施,以便相关科室提前做好抢救准备。
4、病房接到电话后,立即通知值班医生,并做好接待准备,根据病人情况准备好床单位及抢救用物(心电监护仪、输氧用物、吸痰用物等),并检查设备的性能情况,主动迎接新病人。
4、急诊科护士应规范准确填写患者入院交接表,在将病人护送到病房妥善安置后主动与病房护士交接患者腕带信息、姓名、性别、年龄、诊断,简要病情,生命体征,各种管道,药物及治疗,全身皮肤情况,门急诊病历,检查报告,目前所采取的主要治疗和护理措施等关键信息。
5、交接完毕,急诊科护士与病房护士双方确认后签全名,急诊科护士将护送用物整理好带回急诊科。