2023年医保征收工作汇报 社区幸福医保工作总结(5篇)
写总结最重要的一点就是要把每一个要点写清楚，写明白，实事求是。相信许多人会觉得总结很难写？以下我给大家整理了一些优质的总结范文，希望对大家能够有所帮助。
2023年医保征收工作汇报 社区幸福医保工作总结(5篇)篇一
参加工作以来，我在各级领导的关心帮助下，认真做好本职工作，真正履行了一名社区医生的岗位职责要求。
一、牢固树立为人民服务的思想，急患者之所急，想患者之所想。
面对家人的埋怨，朋友的责备和外人的不解，有时我甚至对自己从事的职业动摇过，可每当看到患者康复的笑脸，看到一个个危在旦夕的患者重获新生，所有的怨气都会烟消云散。
二、努力钻研业务，不断提高自己的技术水平。
俗话说活到老，学到老，我深切的体会到一个合格的乡村医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过阅读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，写下了大量的读书笔记，丰富了自己的理论知识。
工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。几年来，本人认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故，也从未同病人发生一起纠纷。
总之，尽我之最大能力完成作为一名社区医生的各项工作和任务。回望过去，我可以说，我对于我目前的岗位和职位，我是十分胜任的，并且我也是非常热爱自己的本职岗位的。对于自己所从事的专业，自己已经奉献了自己的全部、自己的灵魂、自己的精神，试想哪一天，让我脱下洁白的白大褂，我还真是难以割舍下这位情感。
三、严格按规章制度办事，处处以法来约束自己。
随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强，医疗纠纷已比较常见。静下心来仔细分析，大部分纠纷的起因还是有我们医务人员做得不够完美的地方。
所以，我严格按照各种规章制度办事，处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中，积极与患者沟通和交流，及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务，有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。有时为了一个患者的病情变化未能及时向家属告知和记录，多次在班外放弃休息，和患者家属取得联系并及时告知和记录。全年无一例差错事故。
四、无私奉献，无怨无悔。
热情接待每一位前来就诊的患者，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者。同时，严格要求自己，不骄傲自满，坚持以服务医务工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。坚持精益求精，一丝不苟、救死扶伤的原则，做到无私奉献、无怨无悔。
回首过去的工作，总的感觉是忙与累，但我觉得很充实;尽管付出了很多，但面对患者的赞许、夸奖和认可，我觉得所有的付出都值得。
记得雷锋同志说过这样一句话：如果你是一颗最小得螺丝钉，你是否永远守在你生活得岗位上;如果你要告诉我们什么思想，你是否在日夜宣扬那最美丽得理想。是啊，只有奋斗者得脊梁才能托起生活永远得晴空。
在今后的工作中，我将以锲而不舍得追求和永远向上得执着脚踏实地得去努力工作，严格要求自己，钻研业务，尽职尽责，为社区医务工作贡献自己全部的力量!
2023年医保征收工作汇报 社区幸福医保工作总结(5篇)篇二
一、做好职工医保医疗费用报销工作。截止6月底，完成职工医保中心报账医疗费用审核3484人次，审核医疗药费计861.88万元，剔除费用171.73万元;完成职工医疗定点医疗机构、定点药店联网医疗费用审核1929770人次,审核医疗费用计30381万元，剔除费用33.1万元;核查外伤病人70人次，审核医疗费用达77.20万元;答复信访130件，提案议案8件;发放离休干部xx年度医疗费节余奖励款282人次，奖励金额计127.18万元。
二、认真及时做好我区社会医疗救助工作和xx年特殊医疗救助审核工作。截止6月底，发放低保家庭医疗救助券233.62万元，共实施社会医疗救助321人次，累计救助金额已达149.41万元;审核特殊医疗救助费用631人次，救助费用381.82万元。
三、加强对定点单位的审核稽查工作。半年来，我们通过各种方式共检查31家定点单位，约谈参保病人34人次，抽查住院大病历295份，调查外伤病人55位，批评并责令限期整改5家定点单位，取消一家单位定点资格，暂停一家单位医保定点资格6个月，共追回医保违规基金10.1万元。
四、进一步扩大定点单位范围。我们对申报的64家零售药店、7家医疗机构逐一进行了实地考察，最后根据统筹规划、合理布局的原则确定了9家零售药店和4家医疗机构为职工医保定点单位。
总结上半年的工作情况，我们发现今年职工医保工作呈现了以下特点：
一、窗口医疗费用报销人数急剧增加，医疗费用日趋复杂。以前每年的5、6月份是窗口医疗费用报销人数比较少的时间段，但近两年来窗口报销的人越来越多，分析其原因：1、职工医保卡的发放速度慢，导致很多人可以享受医保待遇了，但因没有医保卡只能由参保人员自己垫付来窗口报销;2、参保人员在异地发生的医疗费用增多。异地安置人员的医疗费用在总医疗费用中占的比重越来越大，因为无法联网结算，只能到窗口报销，加上居住地与我区医保政策不同，使医疗费用审核繁琐而复杂，从而加大了审核难度;3、近年因外伤引起的医疗费用逐年增多，且情况非常复杂。为严把医保基金的支出关，我们加强对定点医疗机构外伤医疗费用的核查，同时严格审查到窗口报销的外伤医疗费用，多渠道取证，从源头上杜绝医保基金的流失。
二、定点单位联网结算费用增长快，管理难度加大。随着参保人员、定点单位的逐年增加，在定点单位发生的医疗费用也成倍增长，医疗费用的审核压力日益加大。医疗费用审核中主要存在以下方面的问题：1、超量配药、用药不合理的情况存在。2、定点零售药店在无处方的情况下配售处方药;3、未严格执行《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》的相关规定。
针对当前工作中存在的问题，我们将进一步加强对定点医疗机构、零售药店的审核稽查，通过建立考核指标体系和准入退出制度来监督定点单位的医疗服务行为，降低不合理费用的支出;同时探讨新的医疗费用审核和结算方式，比如医疗费用抽样审核和单病种结算办法，从而提高工作效率，合理控制医保基金支出，完善医疗保险管理机制，力争使医保管理和服务水平再上一个新台阶，树立社保经办机构的新形象。
xx年9月，职工医疗保险科共审核医疗费用414058人次，总医疗费用达7541.31万元，其中窗口医疗费用报销615人次，审核医疗费用235.72万元，剔除不符合医保基金支出的费用56.17万元;审核定点单位联网医疗费用413443人次，审核医疗费用7305.59万元，剔除定点单位不合理医疗费用29.04万元;拨付定点单位联网医疗费用达3319万元;办理困难群众社会医疗救助40人次，救助费用达17.74万元;收回社会医疗救助券11.23万元;办理各类信访回复18件。
9月份，接群众举报，反映某定点零售药店存在不按处方规定配(售)药品、将非基本医疗保障基金支付范围的费用列入基本医疗保障基金支付范围的问题。为此，劳保局立即成立了专项稽查小组，多方调查取证。通过取证发现该单位多次在没有处方的情况下，将处方药品配售给医保参保人员，并在事后通过私造处方、补处方等伪造医疗文书的手段骗取基本医疗保障基金，情节严重。根据有关规定，劳保局从9月8日起取消该单位医保定点零售药店资格，三年内不得重新申请定点，并追回违规支出的医保基金。为了这是我区打破定点医院、定点药店“终身制”，全面推行医保定点准入、竞争和退出机制之后，对第四家存在严重违规行为的医疗机构亮出“红牌”。
本月职工医疗保险科完成了职工医保相关内容的iso900质量管理体系作业指导书，共15项内容，其中非许可审批权类9项，行政监管类3项和其他权类3项，这是职工医疗保险科推行权利阳光运行机制的重要前提和保证。为了保证《浙江省基本医疗保险、工伤生育保险药品目录》(xx)的顺利实施，职工医疗保险科于9月19、20日会同区劳动保障学会组织了我区区级以下定点医疗机构、定点零售药店医保管理人员业务培训，指导该类人员做好新药品目录的匹配工作，确保新旧目录的平稳过渡。
下一步科室的重点工作是做好新《药品目录》实施的宣传解释工作，并针对定点单位在实施过程的问题及时给予解决;配合市局做好市民卡“一卡通”实施的准备工作，为明年“一卡通”的顺利实施打好基础。
2023年医保征收工作汇报 社区幸福医保工作总结(5篇)篇三
1、今年3月份我区接到市人社局分配下来的目标任务后，立即着手分解目标任务，并在4月11日全区就业和社会保障会议上同各乡、街道签订了目标责任书，将目标任务分解、下达给各乡、街道，明确分工。每月全区就业和社会保障工作例会上，都会将民生工程，尤其是居民医疗保险工作作为重点，形成“一月一通报，一月一调度”的工作制度。
3、区人社局积极与区教育局和市征缴中心居民医保科联络、协调，督促辖区学校居民医保信息录入工作，保证了辖区学校学生信息及时、准确录入系统。
4、5月6日区人社局组织街道、社区居民医保工作人员参加了市人社局举办的居民医保业务培训，取得显著效果，提高了我区基层居民医保经办人员的业务能力、加深了他们对于居民医保政策的理解。
5、社区在平时工作积极与计生部门合作，并且主动上门服务，保证新生儿落地即参保,截至目前，我区已为606位2014年新生儿办理居民医保业务。
现在城镇职工医疗保险、居民医疗保险和新农合已覆盖我区绝大多数的居民，新增参保人主要是新生儿和职工医保转居民医保的成人，今后再增加参保人数难度大。
1、由于社区经办人员流动性大，建议增加对基层工作人员的培训次数。
2、由于辖区各学校经办人员一年只经办一次，并且是非专职人员经办，建议加强针对学校经办人员的培训力度。
3、现在是每年5月份启动居民医保业务经办，建议今后能讲启动时间提前。
2023年医保征收工作汇报 社区幸福医保工作总结(5篇)篇四
20xx年度医疗保险工作总结
二020xx年元月
20xx年度医疗保险工作总结
我们xx药房，于20xx年被市医保中心定为“城镇职工基本医疗保险定点零售药店”。自此以来，我们在医保中心及各位领导的大力支持下，为我区参保职工用药提供了便利，也得到了广大参保职工的好评。
一、认真学习、宣传国家省、市有关医疗保险的政策，法规并严格执行。定期对员工进行医保法规、政策的学习，使全体员工全面了解、掌握医保法规、政策内容，并要求店内人员做出记录，是我们能够为参保人员做好服务及医保政策的宣传。
二、严格执行药品价格政策，明码标价，保证持卡购药与现金购药价格一致，按规定将持卡购药的消费者药品用量控制在三天之内。
三、建立健全的药品采购、储存、发放制度。做到药品质量合、安全有效、价格合理，绝不出售假冒伪劣药品。
2023年医保征收工作汇报 社区幸福医保工作总结(5篇)篇五
20__年就要结束了，对于大部分乡村医生来说，回想这一年，忙忙碌碌，年纪又老一岁，皱纹越来越多，眼睛越来越花，腰背越来越弯，但腰包却没有越来越鼓;离退出的日子越来越近，但希望却依旧很远。
现在各行各业都在做年终总结，不知道管乡村医生的领导们会不会在一年的总结报告中，提及一两句关于乡村医生的话，在光鲜的政绩表述里，说几句乡村医生的付出。
在前几日卫健委统计的全国5亿家医签约人口中，不知道有多少人是乡村医生挨家挨户跑断了腿求来的，更不知道有多少份健康档案是乡村医生不分昼夜一笔一笔写上去的。
不管领导怎么写，乡村医生自己也要总结一下这一年。
感谢家人
作为一名乡村医生，一年365天，日日在岗，节假日不能陪家人，老人面前不能尽孝，孩子面前不能尽责，春耕秋收不能帮忙，经济物质不能满足，反而时时刻刻让家人跟着担心受怕。哪天一不留神，闹点医疗纠纷，吓坏家人;出诊随访出点意外，更是拖累一家。
所以，最应该感谢的还是家人，感谢每一个在乡村医生背后默默支持他们的亲人。如果说乡村医生是农村居民的健康守护者，他们的家人就是乡村医生爱的守护者。
感谢国家
虽然现在乡村医生的各种诉求依然在等待解决中，看起来也不太容易实现，但是看各种新闻报道，这一年，国家应该是出台了不少关于乡村医生的扶持政策。
所以，看着今天这个地方提高待遇了，明天那个地方解决养老了，还有的地方说解决身份了，虽然大部分乡村医生还没享受到，看着还让人眼馋，但毕竟放炮总比没声强。
村医被定位为农民身份，但是又规定要接受基本公共卫生服务工作的安排，虽然说国家要求把40%的任务给村医干，经费也是要求按照该比例拨付，但是现实中做到位的地方不多。
据很多村医反映他们承担了80%的公卫工作，但最终到手的补助可能只有总经费的20%。付出和收入严重不成比例。
村卫生室实行药品零差价销售，一般诊疗费区区几元，还包含了材料费(如注射器、输液器、胶布、消毒器械等)。而零差价补贴和一般诊疗费最终还要考核发放或者是按人头支付，并不是按照实际诊疗人数支付，所以即使诊疗业务严格按照上级要求完成，最后到手的钱也微不足道。
因此，总体上村医收入下降是事实。当然不排除一些村医不按零差率销售，多收诊疗费等违规操作。也不乏一些乡村医生中的佼佼者，他们以自己精湛的技术赢得了市场，所以不在乎公卫等收入，但这是个别现象。
希望，越来越多地方发出声音，有炮放炮，没炮出个响也代表支持，动静大了，支持的地方多了，相信未来总有一天好政策能来到你在的那个地方。
感谢领导
虽然仔细查来，乡村医生也不知自己的领导是谁。因为派任务有领导，开会有领导，考核有领导，检查也有领导，但常常发钱找不到领导，出了事更找不到领导。
但无论如何，一年到头，开会也好，派任务也好，考核也罢，克扣也罢，看起来大家也都不容易，如果多多少少，最后把钱发下来，让村医过个安稳年，还要感谢领导。
都说乡村医生怨声大，领导也不容易，希望多多体谅，多多照顾，因为只有领导做的越好，乡村医生的抱怨声才会越少。
感谢自己
感谢自己还在坚持着。
想起这一年，起早贪黑干公卫，熬夜加班写档案，随时随地看患者，不知不觉到岁末。
虽然收获不多，但还是要感谢自己，感谢自己运气好，小心又谨慎，既没发生意外，倒在出诊的路上，也没出医疗纠纷，躺在家属面前。
一年到头，村医怕自己出事，倒下了没人管，更怕病人出事，出现纠纷。因为一旦出现一起医疗纠纷，不但前途尽毁，还会赔的倾家荡产。虽然现在也没多大前途，但总算有门手艺，勉强度日。
年关将至，很多外出打工的都回乡了，加上冬季感冒发热的人多，更要提醒乡村医生千万别大意，一定要谨慎再谨慎，过个平安年。
总之，无论得失与否，20__马上就要离去，20__即将到来，无论总结报告中提不提及乡村医生，他们的付出就在那里，一百多万乡村医生依旧守在中国亿万老百姓的身边。
过去是他们守着，现在是他们守着，未来也会是他们守着。
希望，有一天，能有人为他们的幸福守候。
