最新医院节能减排措施和建议怎么写精选5篇
本医院工程坚持以低成本和软技术为核心的绿色建筑设计理念，从而实现医疗建筑能源高效与节能，达到有效保护环境与减少污染的目的。其将成为一座极具地方特色，以及绿色科技的绿色医疗建筑。下面是小编整理的最新医院节能减排措施和建议怎么写精选5篇，希望能对大家有所帮助。
最新医院节能减排措施和建议怎么写 1
关键词：医疗建筑;建筑设计;节能技术;措施;
0 前言
随着我国建筑节能技术的研究不断深化，建筑节能设计标准不断完善，加上随着公众节能意识不断增强，医疗建筑节能设计的理念也为越来越多的人所接受。本文将结合几所医院设计所采取的建筑节能措施对医疗建筑节能的措施进行一系列的探讨研究，以更深刻了解节能减排在医疗建筑实际工程中的应用。
一、工程项目简介
新建的医院为了以全新的经营理念来诠释经营新概念：“病人至上，服务第一，不求最大，但求最佳”，并坚持“以人为本，突出特色”的服务方针，所以全力营造安全卫生、绿色环保的医院环境。方便快捷的就诊氛围，舒适温馨住院空间，设施齐全的配套项目，细致入微的人性化服务，使其成为一切以病人为中心的人民医院。
二、医疗建筑节能设计原则
从医院的建筑规划到医院的功能布局，以及医院内部空间环境、装饰风格都应体现以人为本的设计理念。在这些设计中，尤其重视医院节能降耗方面的设计。为了能让医院有效地达到节能设计效果，结合笔者工程实践经验，可从以下几个方面入手：(1)从功能布局和房间布局充分利用医院所处位置的自然采光;(2)在人流进出频繁的地方采取专用设备，以能有效地隔断内外气流交换，从而减少室内冷暖气的消耗;(3)建筑材料上应采用保温、隔声、节能、防水等新型材料。而在自然采光部位则应选用热反射玻璃、中空玻璃等隔热、密封材料;(4)在医院照明设计方面，应采用节能电光源。当在环境特定需要增加光源档次时，照明设计中应采取“目的性照明”设计理论，并合理设计公共场所的照明控制线路。
三、医疗建筑节能途径
本医院工程坚持以低成本和软技术为核心的绿色建筑设计理念，从而实现医疗建筑能源高效与节能，达到有效保护环境与减少污染的目的。其将成为一座极具地方特色，以及绿色科技的绿色医疗建筑。
该医疗建筑节能主要通过减少建筑物冬季失热量和夏季得热量来实现。主要途径是：减少建筑物外表面积和加强墙体结构保温，以减少传热耗热量;提高门窗的气密性，以减少空气渗透耗热量。冬季，在减少建筑物总失热量的前提下，尽量利用太阳辐射得热和建筑物内部得热，最终达到节约采暖设备供热量的目的;夏季，在减少建筑物得热的前提下，充分利用自然通风，减少空调耗电量，充分利用天然采光，采用高效率的灯具，减少照明耗电量等。
为此，在建筑设计上采取功能立体叠加的方式，根据各功能分区以及空间需求而安排在不同的竖向空间体块中，同时结合不同需求而采取适当的建筑护构造，有效地使得整个建筑从内而外地自然生成。其经济与社会效益尤为显著，预计整个医院每年减少排放800T的C02。
四、医院节能建筑设计特性
(一)自然通风设计
在本建筑工程设计中，窗是重点节能设计的部位。从冬季的耗热量来讲，窗的传热、耗热量与空气渗透耗热量约占全部耗热量的一半，所以希望窗的面积越小越好;但窗同时又担任着采光、夏季通风以及冬季利用太阳能加热房间的功能。这要求窗面积应满足使用的基本要求，不宜过小。
为此，在医院节能设计时，应对建筑场地的环境进行监测，根据所得到的监测数据模拟分析建筑风环境，并以此作为建筑绿色设计方案的关键考虑要素。结合室外风场规律，对窗墙比进行控制，研究建筑不同立面采用不同的外窗形式，同时结合采用遮阳反光板、外窗朝向以及形式考虑外部噪声影响。在建筑平面上，采用大空间和多通风面设计，从而实现了室内舒适通风环境，开窗各种功能需求自然地确定出大楼的建筑护构造选型，即由功能需求决定形式。
改善门窗绝热性能的一项重要措施是增加玻璃层数，在内外层玻璃之间形成密闭空气层或者充惰性气体。双层窗的传热系数比单层窗的低―半，三层窗的传热系数比双层窗又降低1/3。封闭的空气间层不仅隔热，还能有效隔声。空气间层的厚度可由计算或经验值获得。使用中空玻璃窗是改善建筑质量，达到节能要求的有效途径。如今出现的各种新型窗体材料和构造，气密性和保温效果很好。所以在制作门窗时要注意提高门窗的制作质量，采用新材料，加设密封条，以提高气密性，而加设密闭条是提高门窗气密性的重要手段之一。最后，在经济状况允许的条件下，可考虑使用新型保温节能门窗，能耗低的节能材料制造的新型保温节能门窗可大大提高热工性能。
(二)自然采光与噪声控制设计
医疗建筑设计时应充分考虑到采光与噪声控制需要，充分利用窗的设置以达到采光与噪声减小效果。本医院节能设计时充分考虑到这一点，通过采取玻璃采光顶或内院形式以达到加强采光效果。
在噪声控制措施上，重点是采用结构措施防噪。在非医疗房间则通过减少开窗面积，以减少室外噪声对人员的影响;同时采取双层窗，在受室外噪声影响较大的房间中还采用LOW-E中空玻璃，可有效地隔热以及防噪，确保其计权隔声量不小于30dB，另外对于局部地方还采取室内吸声降噪措施。
(三)屋面节能措施在医疗建筑中的应用
在本医疗建筑屋顶构造设计中，采用了高效保温材料、结合屋顶种植绿化等进行合理的保温和隔热设计，这样可充分确保在冬季低温时期、夏季高温时期给室内提供适宜的生活温度，同时为冬季的暖气用能、夏季的空调降温用能节省大量能源。我国冬季的采暖大多数地区还在用煤，夏季的降温一般都是用电，合理的屋顶保温和隔热设计可省出大量的能耗。在不断改进建筑外墙、外窗的保温性能后，还必须进一步加强屋面保温隔热的研究。
屋面节能措施的要点：其一是屋面保温层不宜选用密度较大、导热系数较高的保温材料，以免屋面重量、厚度过大;其二是屋面保温层不宜选用吸水率较大的保温材料以防屋面湿作业时因保温层大量吸水而降低保温效果。如选用吸水率较高的保温材料，屋面上应设置排气孔以排除保温层内不易排出的水分。现在，高效保温材料已经开始应用于屋面。一些建筑的屋面保温，采用膨胀珍珠岩保温芯板保温层代替常规的沥青珍珠岩或水泥珍珠岩做法，就克服了常规做法的诸多缺点。这种保温芯板施工方便、价格低廉、不污染环境;芯板为柔性制品，不仅适用于具有平面的屋面，也可用于带有曲面的屋面，其保温工程更可显示出它的优越性。
(四)可再生能源利用
为了充分体现该医院的建筑节能设计，有效地采用了可再生能源。太阳能是一种天然的洁净能源，在绿色建筑设计上被广泛推广。从近年来的能源使用和发展情况来看，太阳能应该由“补充能源”向“替代能源”发展。一般来说，夏天是太阳能最充足的时候，气温也相对较高，这时人们需要的是空调降温，用电量大大增加。太阳能利用两种不同的途径：(1)太阳能光电转换，利用电力照明和通风;(2)太阳能光热转换，解决病房热水的供应。对于耗能巨大的建筑物空调降温，以保持环境舒适度或特定温度和湿度为目标，需要从多方面着手才能解决。一方面通过各式各样的降温方式来实现空调效果，另一方面尽量减少建筑物夏季冷负荷，包括完善建筑物本身的设计及建筑材料热性能的改善等。
五、结语
建筑节能是一个复杂的系统工程，而医疗建筑的节能设计更是医院规划设计中重要的组成部分之一，其为医院整体系统的环保性和舒适性提供关键的基础，本文结合江苏通州市人民医院和浙江仙居县人民医院的节能设计实践经验，着重介绍了建筑节能减排的创新方法以及节能措施，为类似工程的建筑节能设计提供参考实例。
参考文献：
[1]蒋华林.建筑节能在酒店设计中的应用研究[J].价值工程，2010，24(8).
最新医院节能减排措施和建议怎么写 2
节能减排有广义和狭义定义之分，广义而言，节能减排是指节约物质资源和能量资源，减少废弃物和环境有害物(包括三废和噪声等)排放;狭义而言，节能减排是指节约能源和减少环境有害物排放。下面由小编来给大家分享节能减排工作心得，欢迎大家参阅。
节能减排工作心得1今年以来，我局节能减排工作在区委、区政府的正确领导下，在公共机构节能工作领导小组办公室的具体指导下，坚持以科学发展观为指导，以建设节能环保型社会为己任，强化措施、狠抓落实，较好地完成了各项工作任务。现将我局2013年节能减排工作心得如下：
一、认真组织，加强领导。
按照区公共机构节能减排办公室的工作部署，我局节能减排工作按照区委、区政府建设节俭型社会、大力开展行政机关节能减排工作要求，成立节能工作领导小组，局长任组长，党组书记、副局长任副组长，科室负责人任领导小组成员，保证了全局节能减排工作的顺利进行，明确专人负责，落实本单位节能工作措施。我局立足实效，从工作和生活中点点滴滴的小事做起，让环保意识深入人心。
二、统一思想，加大宣传。
我局全面贯彻落实科学发展观，广泛开展宣传动员，增强全体干部职工节俭资源的紧迫感和职责感，努力营造节俭光荣、浪费可耻的浓厚氛围，让干部职工切身感受到环保的职责和义务，坚持从身边的每一件小事做起，营造“个人带动单位(家庭)，单位(家庭)影响社会”的节能减排良好氛围，把节能减排活动变成每一个人的自觉行动。一是在醒目处悬挂了节能横幅、张贴了节能宣传标语、节能宣传画、制作了节能宣传栏，使大家在进与出之中增强了节能知识和节能意识，营造节能宣传的良好氛围。二是组织机关干部职工认真学习了《公共机构节能条例》、《节能宣传资料》以及国家有关节能的方针政策和法律法规，增强了干部职工的法律意识，从而推动节俭型机关的建设。三是把节能要求以警言和告知的形式在空调上张贴“控温要求”、在水龙头前张贴“节俭用水、人人有责”、在照明灯开关上张贴“减少照明、节俭用电”、在打印机上张贴“正反打印”等节能降耗的温馨警示语。
三、突出重点，狠抓落实。
(一)节俭办公经费
充分利用网上办公系统，文件起草、修改，发放尽量在电子媒介上进行，减少纸质文件印发和使用传真的频率。加强办公经费和办公用品的使用管理，规范办公用品的配备、采购和领用，严格配备标准，尽量选择环保、质优、价廉、能耗小的办公设备。严格控制文件的发放范围，准确核定印发份数，实行双面印刷。文件能传阅的尽量不复印，减少重复印次数。
(二)节俭用电
合理设置办公室空调温度，禁止开窗使用空调，提倡每一天少开一小时，下班一律关掉空调系统。办公室、会议室等场所尽量采用自然光，尽可能少开灯或不开灯。离开办公室要随手关灯，做到人走灯灭，杜绝“长明灯”。加强计算机、打印机、复印机等办公设备用电管理，尽可能即用即开，用完后及时关掉电源，杜绝长时间待机现象。优先采购节能效果明显、性能比较成熟的节能(包括节水)产品，及时淘汰国家明令禁止使用的高能耗设备和产品。严格控制新增用电设备。
(三)节俭用水
建立健全节俭用水各项规章制度，使节水工作不断走上科学化、规范化轨道。在用水区域设置节俭用水标识，用水时控制水流量，用完水后要及时关掉、关紧水龙头，防止“跑、冒、滴、漏”，杜绝“长流水”现象，切实减少耗水量。
(四)节俭公务用车油耗
合理安排出车任务和行驶路线，提倡合乘车辆，减少单车出驶次数，提高使用效率;路程较近时不使用车辆。严格执行公务用车节假日封存停驶制度，严禁公车私用。坚持规范行驶、按时保养，减少车辆部件非正常损耗，努力降低车辆油耗和维修费用支出。
四、2017年节能减排工作打算
为进一步搞好节能减排工作，我局将着力做好以下三个方面工作。
一是进一步深化宣传教育，推动节能减排。加强节能减排法律、法规宣传活动，营造“人人讲节俭、事事讲节俭、时时讲节俭”的良好氛围。
二是进一步加强管理，推动节能减排。建立健全“目标明确、职责落实”的节能减排管理制度，落实职责，严格督查，进一步促进和激励各科室人员主动节能。
三是继续在全局倡导健康、礼貌、节俭、适度的消费理念，用节俭型。
节能减排工作心得2为贯彻落实全国节能减排工作，进一步动员全校学生参加“节能减排行动”，下头将我们学校开展节能减排活动的情景做如下汇报：
一、加强领导，明确分工，落实任务在节能减排工作中，成立了节能减排工作领导小组，由校长负总责，抓好节能减排制度的制定、健全和贯彻实施。
二、建立健全各项制度。
为了贯彻落实《中华人民共和国节俭能源法》和《公共机构节能条例》，加快建设资源节俭型，环境友好型学校，制定兴隆小学节能减排管理制度。
1.减少照明设备电耗，使用节能灯。
办公场所内自然光度足够时不开灯，按需求开启照明灯，并做到人走灯灭，杜绝长明灯、白昼灯。楼梯、走廊、卫生间等公共场所的照明，降低瓦数。
2.电脑、打印机、复印机等办公设备设置为不使用时自动进入低能耗休眠状态，长时间不使用时要及时关掉，以减少待机消耗。
异常是电脑以待机代替屏幕保护，下班前要关掉电源开关。
3.合理使用电扇，以中低档风速为最佳。
多媒体设备使用完毕，及时关掉投影仪，减少待机时间。
4.每一天烧适量开水并及时灌瓶，不够再烧，避免浪费。
(二)用水管理
1.加强用水设备及管道日常维护管理，严禁跑、冒、滴、漏，杜绝长流水现象。
做到随手关掉水笼头。
2.使用节水笼头。
3.食堂尽量用盆接水洗菜代替直接冲洗，从而能够节俭用水。
4.用洗菜水，淘米水浇灌花草等，做到重复利用。
(三)办公用品管理
1.加强办公经费和办公用品的使用管理，严格依据需要配备办公用品，严格配备标准，尽量选择能耗小、环保、质优、价廉的办公设备，不使用一次性物品。
2.倡导无纸化办公，文件、材料的起草、修改和传阅尽量在网络上进行，减少纸质文件印发和使用传真的频率。
3.发放文件要严格核定印发的份数，尽量避免多印。
纸张双面打印、复印。
4.提倡使用钢笔书写，减少圆珠笔或一次性签字笔的使用数量;
一次性签字笔尽量做到换芯不换壳。
三、创设环境教育良好氛围，进取开展绿色环保活动
1、开展各项评比活动，养成良好的环保习惯
我校注重对学生进行保护环境，绿化、美化学校的教育，要求学生从身边的细微事做起，使学生养成爱护绿化，保护环境的良好习惯：捡起地面的纸片，摘下花木的枯枝、黄叶，不践踏草坪，养成节俭用水、用电，人离关灯的习惯等。
我校各班坚持的“每一天两小扫，每周大扫除”环境卫生制度，使学生养成了爱卫生、讲卫生、坚持卫生、珍惜环境的良好卫生习惯;我校定期开展礼貌礼貌月活动、“弯腰行动”等，使师生们养成了良好的礼貌卫生习惯、较高的环保意识和良好的环境道德行为;礼貌班级、礼貌标兵班和节能小标兵、节能标兵班的评比，激发了学生自觉节能减排、保护环境的职责感，培养了学生的劳动观念、净化了学生完美心灵。热爱绿色、节能减排、保护环境已经成为广大师生的自觉行动。
节能减排工作心得3为营造良好社会氛围，打好节能减排攻坚战，推动建设资源节俭型、环境友好型社会，根据《国务院关于印发节能减排综合性工作方案的通知》以及《教育部关于开展节能减排学校行动的通知》的指导精神，我校在节能减排工作上真抓实干，取得了一系列的成绩，现做总结如下：
一、成立组织，建立规章制度。
为了全面贯彻科学发展观，落实节俭资源、保护环境基本国策，我校校长亲自担任校节能减排领导小组的组长。大家统一思想，以提高能源利用效率、减少污染物排放为核心。强化全校师生的节能环保意识，建立一整套的管理制度，实行有效的激励政策。
二、加强节能减排的宣传教育
学校的节能减排工作对学生的教育宣传是重点。我校以新课改为契机，把环境教育与新课程改革紧密地结合起来，在课程设置、校本课程的开发上做文章，把节能减排宣传工作融入多学科教学。
1、科学教师充分利用课堂这一主阵地，从植物到动物、从水质到空气污染、从日月星辰到气候变化、从节水节电到资源分布……将课内知识向课外延伸，经过师生交流、生生交流来体验环保对人类生存的重要意义。
2、语文教师在教学中经常将教学资料与有关环保知识、节能减排知识有机整合起来，不断提高学生们的环保和节能减排的意识。
3、计算机教师在课堂上指导学生从网上搜索、下载有关环保和节能减排方面的资料，与学生一齐制作以环保和节能减排为主题的电脑小报，充分发挥了搜集信息、运用信息的学科特色。
4、美术、音乐、体育等学科教师都能充分利用教材本身的教育资源，发挥我校艺体教育特色，经过教研活动、团体备课，共同探讨，力求恰到好处地渗透环境和节能减排教育。
与此同时利用班队会、每周一升旗仪式国旗下的讲话等日常教育活动，加入“珍惜地球上的有限资源”、“爱我蓝天，爱我清水”、“以实际行动清除地球上的污染”等资料，使节能减排教育、环境保护教育渗透到爱国主义教育中，提高师生的节能减排和环保意识。
三、细化具体措施，确保落在实处
1、要求学生从身边的细微事做起，使学生养成爱护绿化，保护环境的良好习惯：捡起地面的纸片，摘下花木的枯枝、黄叶，不践踏草坪，激发学生自觉节能减排、保护环境的职责感。
2、根据实际情景开展教科书的循环使用工作，要求每位教师认真保管自我的教科书、教材等并在学期结束统一上交教导处循环使用避免浪费。
同时组织学生进行“有书大家共同分享”的活动，将自我的书带到班级图书角大家共同分享共同使用共同学习。
3、我校针对自身特点严格执行绿色采购制度，对校新购电器和照明产品、用水产品等在严格审核采购经费的同时，提倡采购高效节能、节水、环境标识产品。
4、学校厕所定时定量的开水冲厕避免不必要的浪费。
学生使用的水龙头作好节水宣传标识，鼓励教师、学生节俭用水。
5、认真组织班主任、各办公室主任做好电灯、用电器等在无人时关掉的工作。
将节能减排工作充分落实在每一个细节。
四、做好新校区建设中的节能减排工作。
今年，我校的新校区建设如火如荼的进行。在建设过程中我校领导班子在上级领导的大力支持下，严格把关，在监理的帮忙下做好工地的节能减排工作。
1、在主体设计、施工的每一个步骤中渗透节能减排的理念，对于外墙保温、双层玻璃窗、填充墙砌筑材料等节能减排的关键部位在控制成本的前提下力求做到最好。
2、在水、电等节能减排的重要部位材料的招标采购中，在同等条件的竞争者中优先研究节能减排做的更好的商家。
3、在工地的日常管理中，要求施工方做到节俭用电、节俭用水。
经过全校上下的齐心努力，我校节能减排工作取得了必须的成果，但在工作中也发现了一些问题，针对这些问题，在今后的工作中我校将更坚定的走科学发展、节能环保路线，更好的完成节能减排工作。
节能减排工作心得4今年以来，为全面贯彻落实科学发展观，加快资源节俭型、环境友好型社会建设，中央和省把节能减排工作作为调整经济结构、转变发展方式的突破口和重要抓手，作为宏观调控的重点，出台了一系列促进节能减排的政策措施。市政府按照省政府节能减排工作的总体部署和要求，经过及时传达，精心部署，强化服务和加强监管，督促检查等各项工作措施，全市节能减排工作取得了新的进展。
一、节能减排工作目标及完成情景
(一)目标任务。
节能目标任务：2017年，全市规模以上工业万元增加值能耗比2016年下降6%。列入国家“千家企业节能行动”的1户企业实现节能3500吨标准煤以上，列入省“239重点节能”的6户企业实现节能15864.7吨标准煤以上。关掉或整合企业1户(____)，淘汰落后工艺装备企业2户(_________________)。
减排目标任务：2017年12月15日前完成____(企业名称)、____、____、____、____、____等6户污染治理工作。主要污染物削减量：COD1106.48(吨)、NH3—N(吨)49.72、So2(吨)控制在30000以内。
(二)完成情景。
据统计部门测算，我市今年1-9月规模以上工业万元增加值能耗同比大约下降6%，预测全市经过努力能够完成全年节能降耗目标任务。列入239户企业中的6户企业1—9月按产值计30000吨，按增加值计算节煤23000吨，到年底完全能够完成目标任务。淘汰落后产能工作已经全部完成。
1-9月，全市重点污染物削减量为COD1817.14吨，完成全年目标任务164.2%;NH3-N110.95(吨)，完成年目标任务223.1%;SO21895.05，控制在省政府下达的目标范围内。6户企业的工业污染治理除____、____2户企业在设备安装外(10月底试运行)，___正等待专家验收，____、____和____等4户企业均在试运行。省控6户企业年内都能完成各项目标任务。
(三)主要做法
1、及时传达，精心部署。
全国节能降耗工作会议和全省工业节能电视电话以及全省淘汰落后生产本事工作会议召开后，市委、市政府高度重视，先后召开市政府常务会、市长办公会、市工业领导小组会及市工业经济运行会以及全市节能降耗暨淘汰落后产能会议。传达学习中央、省有关节能降耗文件和会议精神，统一思想，明确我市节能降耗工作目标，落实节能降耗工作职责，对全市工业节能和淘汰落后产能工作认真进行了分解细化作出了具体部署。
2、加强领导，制发文件。
为切实抓好节能减排工作，市政府成立了由市长任组长、分管副市长任副组长、市级25个部门主要负责人为成员的市节能减排领导小组，领导小组下设3个办公室，即：节能减排办公室、节能办公室和减排办公室。其中节能办公室又分工业、建筑、交通、商用、农村、机关、城市、节能据统计8个专业组和1个资阳市节能监察中心(副县级)、定编3人。减排办公室成立了总量控制办、减排统计、监测和考核三大体系本事建设领导小组。各县(市、区)也成立了相应的领导机构，做到了工作结构健全、分工明确、职责落实。
市政府先后制发了《关于发展循环经济建设节俭型社会的实施意见》(_府发〔2008〕81号)、《关于加强全市节能工作的通知》(_府发〔2008〕73号)、《关于进一步加强工业节能降耗工作的实施意见》(_府发〔2008〕84号)、《___2008年淘汰落后产能实施方案》(_府发〔2008〕86号)等文件，市发改委、市经委、市统计局等部门还联合制发了《__市关于进一步加强工业节能实施意见》，为有效推动全市节能减排工作顺利开展供给了政策保障。
3、细化目标，落实职责。
省目标任务下达后，我市及时对全市77户耗能3000吨以上标准煤的企业节能目标和省下达的削减任务分解到各县(市、区)并与各地签订了目标职责书，明确了任务、职责和措施。
4、注重监管，增强实效。
为确保完成今年节能减排各项目标任务，市节能减排两道小组于7月、9月先后两次召开节能减排工作会，督促和安排全市节能和减排工作，及时研究解决工作执行中出现的问题。对各地节能减排项目实施定期监督性监测和检查，
5、搞好循环，综合利用。
节能减排是发展资源综合利用的核心和首要任务，资源综合利用本身就是间接节能减排。今年我们切实加强了安岳循环经济试点园和南车集团资阳机车公司循环经济试点的各项综合度点工作，各项工作取得了新的进展。同时，抓紧了全市11户水泥企业资源综合利用认证工作，目前全市水泥企业全部经过了资源综合利用认证，年可消耗工业固体废物30万吨。取得可喜的社会经济效益，促进全市循环经济工作的有序开展。
6、狠抓节能宣传周”和“节能减排宣传月”活动中，各级各部门高度重视，利用广播、电视、报纸、悬挂巨幅标语等多种形式，宣传节能减排知识，增强了全社会的节能减排意识。
突出节能减排重点，明确产业结构调整节能减排的方向，切实加强对重点能耗、重点污染源和重点排放大户的服务，异常是对列入国家“千家企业节能行动”和省“百户企业节能行动”的企业，实行重点服
务和跟踪管理，先后开展了节能监察、节能审核、节能规划、节能项目和资金申报等工作，抓住了__城区、__县、__县城市污水处理厂减排的关键，加快了工业污染治理步伐。
二、存在的问题
(一)节能减排的意识有待进一步提高。少数地方政府和部门对节能工作认识还不到位，一些地方机构、编制、人员落实不到位;部分企业管理较为粗放，节能减排意识还比较淡漠，制度不完善，节能减排还未变成全社会的自觉行动。
(二)节能减排形势依然严峻。国家在制定“十一五”规划时，经济增长是按照年均7.5%速度确定节能约束性指标的，而去年以来，全国经济增长速度一向在10%以上，我市经济增长速度坚持在13%以上，经济的高速增长为节能减排带来了巨大压力。我市正处于工业化、城镇化加快发展阶段，能源、资源消耗强度较大，粗放的增长方式仍未改变，完成节能减排任务难度较大。
(三)节能减排空间缩小。经过前几年对重点企业、重点行业、重点流域、重点区域的污染综合治理，全市绝大多数重点污染源、重点排放大户完成了治理任务，削减了排放量，工业减排的空间十分有限，削减难度增大。
(四)产业结构不合理。我市属偏重型的工业结构，重工业占全市规模以上工业总量比重达60以上，工业能耗占总能耗的70%左右。新上马的企业中高耗能行业比重依然偏大。一些产能过剩行业中高耗能的落后设备仍在继续运行。
(五)节能减排投入不足。在减排和淘汰落后产能方面，市本级财力安排的补助和引导资金较少，与节能的任务还不相适应，没有能有效地带动地方和社会资金投入节能降耗。
(六)节能减排体系不完善。市及县(市、区)两级节能减排行政管理体系体制、节能监察中心的管理体制尚未健全，服务本事还不能适应节能需要;节能指标体系、监测体系和考核体系不完善。
三、下一步工作措施
(一)进一步强化节能减排工作认识。节能减排是党中央、国务院作出的重大决定部署，是“十一五”时期的一项约束性指标，是一条不可逾越的红线。我们将进一步统一思想，牢固树立抓节能减排就是落实科学发展观、转变经济发展方式的理念，充分认识节能减排工作的长期性、艰苦性和复杂性，切实做好节能减排工作的职责感和紧迫感，采取强有力的措施，千方百计确保实现国家和省政府下达我市的节能减排目标任务。
(二)进一步严格节能减排目标职责制。根据省政府节能减排工作有关要求，进取做好节能减排目标分解和督查工作，实行严格的目标职责制。将能耗与减排指标纳入各地经济社会发展综合评价和年度考核体系，作为各级政府领导班子和领导干部任期内贯彻落实科学发展观的重要考核资料，作为企业负责人经营业绩的重要考核资料，实行节能减排工作问责制。同时，加大对民营企业节能减排工作考核和约束力度，对不能如期完成省、市节能减排目标任务的县(市、区)和企业，不得参加年度的评先选优，不得享受相关的优惠政策。
(三)进一步调整和优化工业经济结构。认真落实国务院《关于促进产业结构调整暂行规定》，按照国家产业政策和省政府《关于印发〈__省2008年淘汰落后生产本事实施方案〉的通知》要求，严格准入管理。对新上项目做好能源消耗和环境影响评价，对不贴合节能环保标准的不准开工建设，严格控制新上高耗能高污染项目，从源头上把关预防。发展低投入、低能耗、低污染、高效益的“三低一高”产业，同时压缩淘汰高投入、高能耗、高污染、低效益的“三高一低”产业。进取走新型工业化道路，调整优化工业结构，提高高新技术产业在工业中的比重。
(四)进一步加强清洁生产和循环经济。继续抓好__工业试点园和____公司的循环经济试点工作，使之成为全市循环经济典范，并引导企业变只靠自身“单打独斗”式的内部节能减排，走多企业、跨行业、区域间循环经济之路，推进企业之间消化工业废物的“循环链”，经过行业成员之间副产品和废物的交换、能量和废水的逐级利用、基础设施的共享，到达工业废物全面得到循环利用的目的，提升节能减排的成效。切实抓好当前省明确的我市的___、____、__、__、___等6户清洁生产试点工作。
(五)进一步加强重点企业节能减排工作。帮忙重点耗能、高排放、高污染企业建立和推行严格的节能减排管理制度和有效的激励机制，进一步调动广大职工节能的进取性。强化基础工作异常是统计工作，配备专职人员，将节能的目标和职责落实到车间、班组和个人。加强对重点耗能企业节能情景的跟踪、指导和监督，定期公布重点企业能源利用情景，督促企业围绕降低重点产品能耗单位的目标开展工作。加大技术改造力度和污染治理，逐年将污染源纳入限期治理，实施工业园区综合治理工程，建设工业园区集中式污水处理设施，减少污染物排放或实现零排放。加快__市、__县污水处理厂建设，确保2018年底前建成并投入运行。
(六)进一步加强节能减排监察。规范企业的节能环保行为，提高企业的环保意识，强化企业的节能减排职责。认真指导企业开展节能减排工作，帮忙企业完善运行台帐和软件资料，供给有效的节能减排依据。加强对重点耗能企业节能情景的跟踪、指导和监督，定期公布重点企业能源利用状况，督促企业围绕降低重点产品能耗单位的目标开展工作。加强监督性监测网建设，建立和完善减排项目和数据库档案，加大处理污染源巡检粒度，提高稳定达标率。严格查处环境违法行为，强化职责追究，推动减排工作顺利开展。
(七)进一步加强节能管理队伍建设和宣传教育工作。进一步建立完善市节能减排办的各项工作制度，加大节能减排监察力度，切实加强节能减排管理队伍建设，充实节能减排管理力量，逐步完善节能减排监督体系，强化对节能减排工作的监督管理和日常监察监测工作，依法开展节能减排执法和监察监测。加大财政保障力度，确保节能减排项目有资金保障。同时，切实加强节能减排宣传、教育和培训。根据节能减排工作实际，大力开展各种宣传和培训工作，做到节能减排工作深入人心，促进我市节能减排工作顺利开展.
节能减排工作心得5为加快资源节俭型社会建设，不断加强和推进医院节能工作，确保节能减排工作目标的顺利完成，我院制定了一系列促进节能减排的政策措施，以抓好节俭水、电、汽车用油、汽车维修、办公耗材费用开支为工作重点，创新机制，加强管理，引导广大医务人员树立节俭意识，发挥表率作用，自觉厉行节俭，反对铺张浪费，努力降低医院行政运行管理成本和医疗成本，重视节能减排工作，一向认真贯彻落实节俭能源的基本国策和国家有关开展节能减排行动实施文件精神，我院的节能减排工作在上级相关部门的指导下，全院节能减排工作顺利推进并取得初步成效，现把我院节能减排工作心得如下：
一、统一思想，提高认识，增强节能的职责感和自觉性
节俭资源，保护环境是我国的一项基本国策。做好节能工作，是落实科学发展观、构建社会主义和谐社会、建设资源节俭型社会的必然要求，是继承和发扬勤俭节俭优良传统的具体体现，是加强医院自身建设的重要资料，也是整个节能减排工作的重点之一。全院职工统一思想，提高认识，切实增强资源忧患意识、节俭意识和职责意识，从节俭一度电、节省一张纸等点滴事做起，逐步构成了“人人节能、事事节能、处处节能”的良好氛围。
二、加强组织领导，确保节能减排目标的实现
1、开展节能减排宣传教育，经过宣传栏，网站信息，营造氛围等方式在我院进行节能减排工作的宣传教育。
并在楼道开关、卫生间、水笼头、空调等显著位置张贴节俭提示性警示语，大力宣传节能降耗，在医院构成了浓厚的宣传教育氛围，强化了职工节能降耗意识。
2、成立节能减排工作领导小组，下设节能办公室在总务科。
其主要职责是：研究提出本院节能的规划，研究制订节能工作的具体措施和方法，搞好节能工作的考核评比。
3、建立健全节能减排统计制度。
年初核定用电、用水、用油、办公耗材等分项指标，准确地统计各科室办公用品、水、电、煤、油等能源资源消耗数据，定期向院领导提交能耗报告。
4、加强对本院节能减排工作的组织领导。
医院把节能工作纳入重要议事日程，明确分管领导和职责科室，建立了相应的工作机制，做到职责到位、措施到位、投入到位，节能减排工作取得了明显成效。修订完善了节煤管理制度、安全节俭使用电管理制度、办公用品领取制度、车辆管理制度、车辆油料管理制度和市中医医院节能工作检查监督管理办会，加强日常维护管理，强化了监督制约机制，不断提高全院医护人员的节俭意识。
三、采取有效措施，认真开展节能减排工作
(一)节俭用电，人人有责
1、合理设置空调温度。
严格执行国家有关室内温度控制标准，除特殊用途外，办公区域的空调温度设置夏季不得低于26摄氏度，冬季不得高于20摄氏度，并做到无人时不开空调，非工作时间、节假日不开空调，离开前半小时关掉空调。提倡每一天少开1小时空调，开空调时不开门窗，定期对空调进行节能清洗，提高空调能效。
2、办公室、会议、诊室、病房等场所尽量采用自然光，尽可能少开灯或不开灯，室内亮度足够时不再开灯，离开办公室要随手关灯，做到人走灯灭，防止“长明灯”现象。
3、优先采用环保、节能型电器和设备，逐步淘汰高能耗和低能效的设施、设备。
减少计算机、打印机、复印机、饮水机等办公室设备的待机能耗。
(二)节俭用水，贵在点滴
1、加强用水设备的日常维护管理，定期检查更换老化的供水管路。
、培养节水习惯，自来水龙头要随时用随时关，尽量减少自来水滴、漏现象，坚决杜绝“长流水”现象，在用水区域设置节俭用水标识。
2、采取定时送热水措施，每一天两次专人负责给全院职工和患者供应开水，较好的节俭了水资源。
(三)节俭使用办公耗材
进一步节省办公支出，合理制定办公设备配备标准，严格控制办公设备采购，严格公务开支标准，减少不必要的公务支出。节俭使用文印纸张、耗材，减少浪费;注重办公设备的保养与维护，减少维修支出;禁止用办公电话、电脑、复印机等办理私事，减少办公费用。
(四)节俭办公经费
1、严格控制招待支出。
医院公务接待尽量安排在食堂进餐，严禁私自在外招待来客，特殊情景需在外接待的必须向院长报告。
2、严格控制会议费用支出。
提倡少开会，开短会。对必须召开的会议，提倡使用移动硬盘、U盘等电子存储设备，减少纸质会议文件印刷发放数量。
3、严格控制办公电话费用支出。
严格电话管理，因公通话要长话短说，尽量控制在3分钟以内。控制长途电话数量，严禁在办公室拨打私人长途电话，禁止使用办公电话聊天。
(五)公务车辆节能严格执行车辆管理办法。
提倡同一时间、同一方向用车科室拼车同乘，提高车辆使用效率。加强对全院车辆燃料、维修、保养费用支出的检查，阻塞漏洞，严格控制公车私用。
最新医院节能减排措施和建议怎么写 3
[关键词]卫生事业;可持续发展;思考
可持续发展战略的核心是经济社会的可持续发展与保护资源、保护生态环境的协调一致，是为了让子孙后代能够享有充分的资源和良好的自然环境。它是一个长期的战略目标，需要人类世世代代的共同奋斗。现在是从传统增长到可持续发展的转变时期，因而最近几代人的努力是成功的关键。必须从现在做起，坚定不移地沿着可持续发展的道路走下去。改革开放以来，我国经济以较高增长速度快速发展的同时，存在着严重的资源浪费，生态和人居环境趋于恶化。医疗卫生事业的发展也不可避免受到这种发展的影响，逐渐显露出一些弊端。如医院卫生资源利用与医疗服务效率低下，过度使用一次性医疗用品，滥用抗生素致使耐药性产生等。在当前医疗资源浪费严重的情况下，落实科学发展观，建设节约型单位，实现可持续发展已提上议事日程。
一、明确卫生部门贯彻可持续发展战略的目的与现实意义
卫生部门贯彻可持续发展战略，是坚持以人为本，落实科学发展观的具体行动，是一种最有效利用资源和保护环境的模式，其核心是对卫生资源的高效利用和循环利用，卫生事业可持续发展以提高卫生资源利用效率为基础，实现人与自然的和谐，推进节约型社会的建设，具有以下五方面的现实意义。
1.是为了落实科学发展观，实现卫生事业可持续性发展的必然要求，是提前基本实现卫生事业现代化的战略选择。结合当前如何解决“看病难、看病贵”问题，在发展中引入可持续发展的概念，提高卫生资源利用率，建立资源节约型、环境友好型医疗卫生。
2.是建设小康社会的客观需要。卫生事业的良好发展是我国全面建设小康社会的目标之一，卫生事业可持续发展能和谐医患关系，促进医疗卫生与社会生活、社会经济的科学、健康、和谐发展，切实改善环境质量，推进环境友好型医疗卫生服务建设。
3.是提高卫生事业经济效益的重要措施，是增强卫生行业竞争力的重要途径。能合理配置、有效提高我国卫生资源利用率，解决卫生资源相对匮乏，缓解资源瓶颈制约，降低办医成本，增加就诊人数，可以提高经济和社会效益，使卫生单位的竞争力得到增强。
4.是防治污染、保护环境的重要途径。卫生事业的发展过程中，必然会产生污染物，从源头上治污，减少污染物的排放，是保护环境的主要措施。
5.是人类健康的需要。卫生事业应以积极促进人民健康，预防疾病的发生，减少药物治疗，尤其减少抗生素的使用为行业特点。
二、采取措施稳步推进卫生事业可持续发展
1.完善医疗单位服务功能，实现卫生资源的重新整合，创建“绿色医院”、“绿色机关”，打造资源节约型单位，全面提升医疗卫生单位的整体综合实力。立足实际落实“绿色医院”、“绿色机关”标准，围绕“环境、技术、质量、服务”指导方针，按“净化、绿化、美化、亮化”要求，加快创建步伐，增加绿化面积，增加花草树木品种等，确保单位环境整洁优美。切实提高对建设节约型单位重要性的认识，加快结构调整，推进技术进步，完善政策措施，逐步形成节约型的消耗管理模式，增强全员勤俭节约意识和绿色环保观念，坚持从现在做起，从点滴做起，养成勤俭节约的好习惯。加大对可持续发展战略的宣传，加强节能降耗，减少材料消耗，加强废弃物回用，加强水资源保护和节约;进行科学规划、环保建设、垃圾分类回收、生物、医药垃圾安全处置、采取节水措施、太阳能利用等;加大对医院服务流程再造，对一些布局不太合理的就医程序，重新设计，改善诊疗环境。对新建的门急诊大楼、数字化医院做到布局合理、功能配套、环境优雅、快捷舒适，为广大人民群众提供了质优价廉的服务。认真组织落实相应的政策和措施，及时掌握动态，密切协调配合，切实把卫生事业可持续发展工作抓出成效，努力打造现代化环保型医疗卫生单位。
严格控制行政成本，采取有效措施节约水、电、气、油等资源，减少办公经费、差旅费等开支。切实做到“五个一”。即：节约每一度电，办公室场所尽量采用自然光，杜绝长明灯，倡导绿色照明，空调不低于26。C，适当减少电梯运行;推广使用太阳能供热水、供电设施，控制使用电话，降低耗能;节约每一滴水，避免长流水现象，提倡水的重复利用，养成人走关水的良好习惯;节约每一张纸，提倡使用电子政务，办公用品重复使用，鼓励回收报废办公用品;减少行政报刊的订阅任务，推广网上查看，按需订阅，减少浪费。节约每一滴油，加强公车管理，合理安排公务用车，科学核定单车油耗定额;节约每一分钱，精简会议，从简接待，减少“白色污染”和一次性制品使用;尽量节约人力物力资源。 2.充分发挥卫生行政职能，加大对卫生事业可持续发展的宣传和督查工作。要以营造和谐的生产环境为重点，加强对厂矿企业的卫生行政监督检查，同时加强食品卫生、环境卫生、学校卫生、职业卫生、医疗消毒、传染病防治、计划免疫等监管。
监督和指导餐饮业、宾招业限制并逐步禁止使用“一次性”。用品，如一次性筷子、不可降解餐盒、塑料购物袋，严格消毒杀菌标准，加强对食品安全知识的宣传，树立环保意识，减少白色污染。加强对医疗废水和医疗废物的处理和监管工作，落实医疗废物管理制度，科学处置和改进完善医疗废水废物处理流程，做到全程监控，特别要重视对社区健康服务中心医疗废物、废水的处置。加强对药品容器的回收利用。加强抗生素使用的监管力度，高度关注药物与人体平衡的问题，建立临床药师和处方点评制度，倡导合理用药，杜绝滥用抗生素，减少耐药性的发生。提倡使用节能环保型建筑材料，推广使用清洁能源。 3.要大力推进管理体制创新，探索建立有利于可持续发展的卫生政策体系，使循环利用卫生资源和保护生态环境的行为受到激励。要坚持开发与节约并举，把节约放在首位，适度推广运用先进的医疗技术，在提高医疗技术水平的同时充分考虑老百姓经济承受能力，逐步构建合理
的节约型、健康型医药消费结构，走出一条具有中国卫生事业特色的、符合可持续发展战略的道路。
三、积极构建和实施卫生事业可持续发展的保障体系
最新医院节能减排措施和建议怎么写 4
从总体规划、节能设计、大型医疗设备用房设计、装饰材料选择等方面，介绍了医院建设过程中的一些常见问题以及需要注意的事项。
关键词
综合医院 前期设计 问题分析
综合医院的建设可以说是建筑设计、医疗流程、工程建设的跨学科结合。在目前综合医院的建设中，由于前期没有认真考虑医疗功能需求与特点，产生了许多问题，大到院区内各类流线交叉混乱、科室病区位置不合理，小到配电、照明、上下水位置调整等，这些都造成了施工期间的反复拆改，给医院管理带来了诸多不便，不仅增加了投资、延误了工期，而且对运营后的维护和改造也带来了诸多不便。这些问题的产生往往是由于在设计阶段没有进行系统的研究和论证。为了在医院建设过程中少留遗憾，现将部分典型问题总结如下——
一、总体规划
虽然我国医疗资源总体不足，需要更多的优质医疗资源来满足人民群众的基本需求，但医院方面不应“盲目上项目，突击搞建设”，应该按照国家有关的基本建设程序开展建设工作。这样才能够更好地理清思路、考虑周全。把医疗建筑应该达到的目的论证清楚，建设出的医疗建筑才能够少留遗憾，使用起来更加科学合理。
医院建设项目规划应依据区域卫生规划、城市规划和单位事业发展规划，坚持适用、经济、节能、环保的原则，在正确处理近期建设和远期发展的基础上编制总体发展建设规划。医院的总体规划要依据医院地块的具体状况来进行设计，基本要求包括：功能分区合理，各种流线组织合理，洁污、医患路线清晰，避免交叉感染;建筑布局紧凑、交通便捷，方便管理;能有效控制能耗;有完整的绿化规划，能保证住院部、手术部、功能检查部、教学科研等用房的环境安静，病房楼具备良好朝向或景观;拥有可持续发展的空间，留有发展或改、扩建余地;废弃物的处理，符合有关环境保护法令、法规的规定，有条件的地区应提倡城市或地区集中处理。
在医院交通组织设计方面，要最大限度地做到人流和车流的分离。目前对综合医院来说，机动车停车已成为一个难题，车位不足、车辆流线设置不合理等问题，使医院的交通组织问题已成为社会问题。从医院角度看，医院需要合理规划院区内的车辆流线，设置较为充足的停车位。目前各地对医院停车数量均有相应的要求，如《北京地区建设工程规划设计通则》规定，公共建筑一般按每10000m2建筑面积设置65辆车位，从目前情况看，该指标并不能满足大型综合医院的就诊需求，大量的待停泊机动车影响了城市交通，恶化了医院环境，干扰了医院的正常秩序。但解决医院“停车难”问题，仅由医院努力是远远不够的，需要社会各方面的共同努力。医院可根据所处地区的具体标准，适当加大机动车车位数量，合理规划地下停车空间，也可根据用地情况，规划建设停车楼，为患者及医护人员最大限度地提供便利。
二、节能设计
绿色医院建筑是未来医院建设的主导趋势。什么是绿色医院建筑?编制中的《绿色医院建筑评价标准》指出：绿色医院建筑是指在建筑的全寿命周期内，最大限度地节约资源、合理规划、精心设计、确保功能、遵守流程;最大限度地保护环境和减少污染，为人们提供安全、实用和高效的使用空间，以及与自然和谐共生的医疗建筑。“绿色医院建筑”是构建“绿色医院”的基础。从总体上讲，“绿色医院”涵盖了绿色医院建筑、绿色医疗环境、绿色医疗服务、绿色运营方式及绿色可再生能源等。而绿色医疗建筑是构建绿色医院的前提和保障。目前有关部门及单位正着手编制《绿色医院建筑评价标准》，其目的就是在医院建设领域推广和应用节能、减排、环保的理念，贯彻国家可持续发展的政策。
所以说，新建医院建筑要从节能减排方面体现设计特色，达到绿色医院标准。具体来说，我国建筑物单位能耗较高，同比气候条件相近的发达国家，我国建筑物单位能耗是其2～5倍。电、水、空调、医疗气体是维持医院运行的基本要素，其中尤以电力和医疗气体最为重要，任何小的隐患和事故都会危及病患的生命安全，因而公用系统是医疗作业的根本保证。系统设备以安全、可靠度为首要要求，但是公用系统亦为主要能源耗用设备，必须妥善管理以确保安全，并兼顾节约能源。在医院能耗中，电力约占总能耗的64%，为医院能耗之首。而在电力能源消耗所占比重中，空调约占55%，照明、插座约占35%，所以空调、照明是医院节能设计管理的重点。在医院节能措施的应用和实施上，一是在前期设计中，重视新材料、新工艺的选择;二是加强楼宇控制方面的管理;三是重视运行中日常管理的控制选项的选择，例如对科室单元单独进行水表、电表的安装，便于日后采用科室独立核算等管理方法，从而达到节能减排的目的。
三、大型医疗设备用房的设计
综合医院在基本建设过程中会进行大型医疗设备的新建或者移机安装工作。但是诸如核磁共振仪等设备由于比较贵重，一般都会等到土建装修结束，再进行安装调试。但是这就给我们前期建设带来了许多问题。比如核磁共振仪除了自身的扫描间，还要有专门的辅助房间，并且要提前进行恒温恒湿机空调冷媒管的敷设，还要安排失超管的排放路由等等问题。如果这些问题不在土建装饰中解决，等到安装调试机器之前才发现，肯定会让医院建设者十分头疼，不仅耽误医院投入运行的时间，而且还要进行不必要的拆改。所以，综合医院在设计当中，应不断地与大型医疗设备的技术安装人员进行沟通，了解机器正常运行的场地条件，提前进行预留、预埋，未雨绸缪，为接下来的装机工作打好基础。
四、装饰材料的选择
综合医院的建筑属性决定了其建筑装饰材料选择的特殊性。综合医院的建筑装修和环境设计，应有利于患者生理、心理健康，体现清新、典雅、朴素的行业特点。其主要医疗业务用房的室内装修，应该满足室内便于清扫、防积尘的要求;照明宜采用吸顶灯具;内墙墙体不应使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蚀的材料;有推床(车)通过的门和墙面，应采取防碰撞措施;除特殊要求外，有患者通行的楼地面应采用防滑材料铺装;所有卫生洁具、洗涤池，应采用耐腐蚀、耐污、易清洁的建筑配件;不应使用易产生粉尘、微粒、纤维性物质的材料。
配餐、消毒、厕浴、污洗等辅助用房在使用过程中常年受蒸汽和水的侵扰，屋顶和墙面潮湿不干、腐蚀严重，甚至发霉、破损、脱落，加之地漏安装常不规范，故应采用牢固、耐用、抗污、易清洁的材料装修到顶，并采取有效措施，使蒸汽排放顺利、楼地面排水通畅。
最新医院节能减排措施和建议怎么写 5
我国在PIVAS建设方面已积累了不少经验，在选址、设计和硬件设施等方面各医院差距不大。如今有不少基层医院已经建成或正筹建PIVAS，但基层医院与大型综合性医院相比在PIVAS建设方面还存在一定的差距，主要表现在以下几方面：
1.1人员配备
基层医院药学发展相对比较缓慢，药学人员占医院专业技术人员比例少，在建设PIVAS时，相应配备的药学人员也少，只能进行审方和成品输液核对工作，其余工作比如排药、药品配制等，需由护士完成。而大型综合性医院药学人员配备相对较多，而且容易招录合适的药学人才，只是在PIVAS建设之初有少量护士参与静脉药物配制工作，但很快就会逐步被药师取代。目前我国很多大型综合性医院PIVAS已完全由药师完成静脉药物集中调配。而基层医院PIVAS可能会在相当长的时间内需要护士参与配制工作。目前我院PIVAS配备了8名药师和31名护士，这就意味着许多重要的工作也需要由护士完成，比如排药、药品配制等，因此，药师将承担更多的责任。
1.2药学专业知识
大多数基层医院专业技术人员学历偏低，尤其是药学人员和护理人员，大多可能都是专科毕业，甚至还有中专毕业，本科以上学历人员非常匮乏。比如我院PIVAS药学人员本科以上学历的仅有5人，其余均为专科或中专毕业。而大型综合性医院药学和护理专业技术人员学历高，大多是本科以上，甚至有的还有较多的硕士或博士生。基层医院PIVAS技术人员药学专业知识相对落后于大型综合性医院。因此，基层医院静脉用药合理性控制水平可能不如大型综合性医院。
1.3药物配制技术
基层医院护理人员学历及职称均比较低，有丰富静脉药物配制经验的护士少，临床科室也不愿将经验丰富的护士送至PIVAS。因此，在PIVAS工作的护士绝大部分工作经验不足，比如我院PIVAS的护士大多参加工作的时间短，甚至还有的刚参加工作，因此，在静脉药物配制能力和配制速度方面，需要熟悉和成长的时间更长。
2全过程规范化质量管理
基于基层医院与大型综合性医院在上述各方面的差距，我中心结合实际情况和PIVAS管理要求，在全过程规范化质量管理中主要采取了以下质量控制措施：
2.1静脉用药集中配置质量控制的关键环节
静脉药物集中配置主要包括审方、输液标签打印、排药、配制、成品输液核对、成品输液扫描及装箱等。这是连续的流水线工作，任何一个环节出现差错都可能引起差错事故的发生。因此，静脉用药集中配置是PIVAS质量控制的关键环节。2.1.1审方过程审方药师由经验丰富的药师组成，在医嘱审核时如发现不合理医嘱或不规范医嘱应及时与处方医师沟通，建议其修改医嘱，并在不合理用药干预登记表上登记。每月对不合理用药情况进行汇总分析，对少见的、严重的不合理用药组织审方药师进行学习。在建立PIVAS之初，所有审方药师共用一本不合理用药登记本，经过一段时间的运行，我科发现部分审方药师不愿进行不合理用药干预，相关内容登记较少。为了加强审方管理，我科要求审方药师每人使用一本不合理用药干预登记本，每月对审方药师的不合理用药干预情况进行统计。对审方工作表现优秀的给予奖励，对审方工作表现差、尤其是不进行不合理用药干预的审方药师给予处罚。由此对不合理用药逐步加强了重视并减少其发生次数。2.1.2输液标签管理输液标签是排药、药品配制和患者用药的依据，其正确性是保障患者正确用药的前提。在加强输液标签管理之前，经常发生输液标签丢失的现象，存在严重的安全患。为加强输液标签管理，我科实行输液标签交接制度，打印人员与排药人员在交接输液标签时均需签字确认。同时，其他工作环节发生标签丢失均视为差错进行登记。2.1.3排药过程排药工作量大，故是最容易出现差错的环节。因此，我科严格要求遵守排药操作规程，排药时按科室、批次、同种药品进行排药和进仓，严格执行审核制度和抽查制度。每天安排质控员对排药工作进行巡查，巡查内容包括排药差错、签章、批次错误等，凡发现错误者予以记录。同时，排药人员在排药时对审方人员审核医嘱合理性进行监督，凡发现审方人员未审出的不合理用药，则予以告知和记录。2.1.4配制过程静脉用药实行集中配置，配制工作量繁重，既是个体独立性工作，又是团队合作工作，风险比较大。因此，加强配制过程质量控制至关重要。由于每组药品配制是由配制人员单独完成，我科对配制人员进行了慎独精神培养[3]。同时，要求配制人员严格按照操作规程正确使用水平层流操作台和生物安全柜，严格遵守配制操作规程、规范药物配制方法。另外，在配制间设置了配制质控员，在药品集中配制时对配制过程进行巡查，凡发现排药差错、配制差错或其他异常现象均予以记录。2.1.5成品输液核对、扫描及装箱核对成品输液时应严格按照操作规程进行，该环节建有差错登记本，凡发现配制差错、批次差错或签章不清楚均予以记录。成品输液经核对药师审核后在PIVAS系统中进行扫描从而对成品输液进行准确分科。系统扫描时要求对10组成品进行包装并整齐排列，不足10组的在包装袋上注明组数，以便临床科室清点。包装好的成品输液装箱后需再次清点，成品输液组数与成品输液交接单和科室床位批次组数表记录组数相同者方可上锁外送，否则应立即查明原因。该环节建有差错登记本，凡出现成品输液组数不正确、装箱错误、包装错误等均予以记录。
2.2加强药学人员无菌技术和静脉用药混合加药配制工作的培训和实践
PIVAS中多数药学人员目前不熟悉无菌技术和静脉用药混合加药配制，因此，要求每名药学人员轮转进配制间学习静脉用药混合加药配制技术。这样药学人员不但可以学会静脉药物配制理论及技术，还能增强药师与护士之间的沟通，增进工作协调性。
2.3加强科内业务学习，不断提高药学基本知识
由于我院PIVAS药学人员学历、职称偏低，审方能力不如大型综合性医院相关人员。为了提高专业技术人员的药学基本知识，充分发挥药师特长，不断提高医院合理用药水平，我科采取了多样化的培训和学习模式。除了每月开展2次科内讲座外，我科在审方组实行“每周一药”学习模式并取得了良好的效果。“每周一药”重点学习高危药品、新药与审方过程中新发现的、常见的不合理用药等。每位药师都要参与“每周一药”的授课，重点介绍药品说明书中记载的适应证、用法用量、配伍禁忌和注意事项等。讲课的形式也是多种多样，比如讨论、PPT授课或在审方组QQ群发学习资料。审方药师经过科内培训和“每周一药”学习培训后，逐步积累了较多的药学知识，对我院常见不合理用药更加熟悉，提高了整个团队的审方能力，医院静脉用药合理应用水平也相应提高。
2.4加强配制组配制能力的锻炼
由于我院PIVAS相关人员静脉用药配制经验不足，因此，我中心采取了以少数经验丰富的护士带教低年资、工作经验不足的护士的方法;同时，实行了由每位护士参与的实名制的工作能力(包括配制速度在内)评分，并且对工作能力评分结果进行通报，由此逐步提高了配制组配制操作的规范性和配制速度。
2.5充分发挥各岗位质控员的监督检查作用
我院PIVAS在静脉药物集中配置重要环节设置了质控员或管理员，如院感质控员、审方核对质控员、配置质控员、仪器设备管理员等，以上人员均由责任心和工作能力强的人员担任。这些质控员或管理员在工作中不但担任技术指导工作，还要定期巡查各自负责的工作，对存在的问题予以记录和报告。这有利于及时发现各环节存在的安全隐患，做到提前干预，减少或避免差错事故的发生。
3建立健全质量管理制度，加强科内质量管理
由于我院PIVAS与大型综合性医院相比存在一定的差距，因此，采取了相应的质量控制措施以弥补这些差距。但是，实际工作中仍发现有不符合要求的情况发生，比如审方药师对常见不合理用药未审出、未严格执行输液标交接制度、质控员没有严格执行巡查制度等。针对以上存在的问题，建立了科内质量管理制度，每月开展质量管理活动，对中心所有的工作进行检查，包括各岗位质控员的巡查工作、审方工作、排药和药品配制等。质量管理检查结束后及时对检查情况进行总结分析，对存在的缺陷要求及时整改。此外，我科每月初召开质量管理会议，对上月质量管理情况进行通报，通报内容包括：(1)质量管理检查情况以及质量缺陷整改情况;(2)质量控制情况，包括各种内部差错和出门差错发生情况。同时，对严重影响静脉药物集中配置质量的问题提出解决方案。
4全过程规范化质量管理对我院PIVAS工作质量的影响
虽然我院PIVAS与大型综合性医院相比存在一定的差距，但通过加强各环节的质量控制，使科室工作质量不断得以提高。我院PIVAS于2013年9月开始承担全院绝大部分临床科室长期静脉用药医嘱的集中配置，于2014年1月开始推行全过程规范化质量管理，2014年2月质量管理体系基本建成。因此，我们将2013年10月至2014年7月我院PIVAS工作质量情况总结如下：
4.1全过程规范化质量管理对长期静脉配置合理用药水平的影响
PIVAS建立之初，由于审方药师审方能力不足，有的审方药师不愿进行临床干预，加之缺乏有效的监督机制，使得药师特长未能充分发挥，不合理用药临床干预效果较差。通过多种形式的培训后药师审方能力不断提高，同时建立审方工作的巡查机制和排药过程的有效监督机制，审方药师凡发现不合理用药及时与医师沟通并予以记录，使我院不合理静脉用药现象逐渐减少。2013年11月至2014年7月我院长期静脉用药医嘱不合理情况见表1(表中发生率以每月不合理用药例数与月配置量之比计算)。
4.2全过程规范化质量管理对PIVAS内部差错的影响
质量管理全面推行之前，由于缺乏有效的监督机制，有部分员工存在责任心不强、工作散漫的现象，导致各种内部差错发生率较高。推行全过程规范化质量管理以后，各种内部差错明显减少，静脉药物集中配置质量不断提高。2013年10月至2014年7月我院PIVAS内部差错发生情况见表2(表中发生率以每月差错次数与月配制量之比计算;配制差错还包含配制后漏液情况)。
4.3全过程规范化质量管理对PIVAS出门差错的影响
【最新医院节能减排措施和建议怎么写精选5篇】相关推荐文章:
