护士外出心得体会(模板8篇)
在平日里,心中难免会有一些新的想法,往往会写一篇心得体会,从而不断地丰富我们的思想。心得体会是我们对于所经历的事件、经验和教训的总结和反思。下面小编给大家带来关于学习心得体会范文,希望会对大家的工作与学习有所帮助。
护士外出心得体会篇一
作为护士,在工作中,除了服务病人外,学习交流也是不可或缺的。护士外出交流是护理工作的一种重要方式,通过这种方式不仅可以提升自身的专业水平,还可以了解其他医疗单位的护理理念和技术,相互借鉴、交流,提高整个行业的医疗水平。在我最近的一次外出交流中,我深感获益匪浅,今天就和大家分享一下我的心得体会。
第二段:发现问题。
我所在的医院每年都会组织护士外出交流,这次我和其他护士一起前往一家三甲医院。在参观了该院的各个科室后,我发现他们的护理团队不仅技术娴熟,而且非常注重病人的感受,全程贴心关怀。而在我们医院,虽然在医疗技术上是有些优势,但是在病人的服务上还存在一些不足。这让我深感自己的不足,于是我下定决心,在今后的工作中要更加注重病人的感受。
第三段:借鉴经验。
在交流期间,我认真倾听了对方的工作经验和护理理念,并对照自己的工作实际,进行了深度的思考。我发现,对于病人的悉心关怀是从护士的内心深处发出的,而这种情感必须不断的培养和提升。而对于实际操作上,他们采用了不少“小技巧”,比如在换药前和病人自我介绍,给病人带来了舒适感,关心和关怀也随之而生。这些小技巧虽看似简单,却能让病人感受到医护人员的用心和尊重。
第四段:转变态度。
在外出交流前,我仅仅认为外面的医院和我们医院大同小异,但是在交流之后,我深刻地认识到自己的偏见是一种阻碍自己学习和进步的因素。要想取得更大的进步,就要放下成见,主动去了解和学习他人的经验和优秀做法,并且更加注重自己内心的情感体验,把服务病人的理念贯穿到工作的每一个细节中去。
第五段:总结。
通过本次护士外出交流,我不仅总结了病人关怀的重要性,还学习了很多实操技巧和沟通技巧。我深感这次交流是非常有意义的,也体现了我作为一名护士的职业自觉和责任感。在今后的工作中,我会借鉴这次交流的经验,更加注重病人的感受,提高自己的素质和技能,不断地为病人的健康服务。
护士外出心得体会篇二
20xx年4月份,我有幸参加省护理学会主办的“伤口、造口护理新进展学习班”进行为期4天的学习,让我更加了解自己、充实自己、证明自己、总结自己的不足之处。它让我更加踌躇满志去面对我的人生,面对我的.未来,让我学到了知识,得到了充实。感激、医院、护士长、同事对我的支持。培训期间,我本着虚心请教,认真学习的态度,掌握伤口、造口的护理。通过培训,我的护理理论知识得到了提高。
认真学习、仔细笔记,不断提高理论知识。学习期间,专门安排了资深造口治疗师进行讲课,主要讲授了临床压疮护理、负压吸引在伤口、造口中的应用、糖尿病足的护理、癌性伤口的护理、感染伤口的感染控制、失禁性皮炎的护理等,讲课采用多媒体幻灯片、学术交流研讨等多种形式,丰富教学内容。培训期间,本人能认真参加学习,积极参加讲座,虚心向老师请教,认真揣摩、仔细笔记。
学习期间,我能针对相关案例,向有经验的老师多请教,对造瘘口的换药及如何选择合适的敷料都有进一步了解。
加强交流、开阔视野,使护理理念及时更新。制度严谨、管理规范,通过培训,使我们开阔了视野,更新了护理理念,增强了工作的信心和荣誉感;对我们工作很有指导意义。通过专项进修,使我进一步丰富了护理理论知识,提高了临床护理技能,更新了护理理念,综合素。
作为一名护士,不仅要求技术高超,更要有先进的护理理念,来提高人员素质,不仅要有责任心,也要有爱心,良心,做好每项工作,严格遵守无菌操作及消毒隔离制度,避免交叉感染,提高护理质量。做每个病人的保护天使。
通过这4天的学习,让我学到了很多东西,并且对以前所学也有了更深入的了解。最后我要感谢院领导给了我这个宝贵学习机会,使我有了诸多的体验和感受,我将不断的汲取新的思想及技术,向着最高峰攀岩,更好地为患者服务。
护士外出心得体会篇三
科学有效的器械设置是省妇幼一个较为明显的特色,他们拥有10台多功能呼吸机,10台cpap及40台多功能保温箱,危重患儿的床头上都有固定监护设备,中央吸引器,中心供氧设备及壁挂式中心监护设备,并连接于护士站的中心监护系统。他们特别注意早产儿的护理,每天用消毒液擦拭保温箱,对于体重不足1500克的早产儿很注意皮肤的护理,比如不使用胶布贴皮肤,合理使用静脉,必要时予picc,所有床上用品经消毒、灭菌,取舒适的体位有利于患儿的生长。每个危重患儿取鼻吸气位及头肩高位,保持呼吸道通畅。
1、中心监护系统起到决定性作用,监护设备报警声响。
2、护理人员做到细心,爱心,责任心。
3、医生气管插管速度快。
4、抢救设备齐全,固定。
1、医院提倡母乳喂养,接收母乳必须要有医院凭证,才可患儿食用。
2、每位医务人员接触患儿前后都应严格洗手,感染患儿与非感染患儿分病房收治。
通过这次学习使我深深体会到细心,爱心,责任心的重要性,不段的学习不仅可以丰富多彩的临床知识,在疾病观察上帮助很大,而且让我们及时了解一些新技术,新方法,使我们的水平不断提高,应该多鼓励参加,现在护士队伍年亲话,更应多参加有关的'学习班,使整个队伍在素质和理论技术上都得到提高,从而提高生存质量,提高人口素质,其社会意义远。
首先感谢院领导给我的这次进修学习机会。通过这次在xx省人民医院手术室对腔镜手术的专项学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我们与上级医院存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。
现将一个月进修学习所学总结如下:
腔镜手术配合是专业性很强的技术知识,它要求手术室护士熟练掌握腔镜仪器、器械的使用、装卸、清洗、消毒、保养等步骤的操作,还要熟悉各种腔镜手术的手术流程、注意事项乃至各手术医生的手术习惯,并能对腔镜手术中可能出现的问题有预见性的评估,了解发生原因,掌握正确的处理方法。只有掌握了这些,才能在工作中更好地配合医生,安全高效地协助手术顺利进行。而其中不可或缺的前提条件,是手术室护士必须具备高度的责任心和积极认真的工作态度。
手术前的准备阶段至关重要。其中包括术前一天值班人员的检查备物和手术当天围台和台上护士的准备情况。术前检查内容包括仪器设备(必须开机检查)、co2是否充足(因手术量大,必须定点放置足够的备用co2气筒并悬挂"空""满"标志)、无菌包、一次xyp、手术床、无影灯、吸引装置等。通过详细检查,必须在病人入室前确保手术用物的完好齐备,还要考虑到术中可能用到物品的准备情况(是否有以及放在哪里)。提前发现问题解决问题。
病人入室后的核对要认真仔细,特别是同类手术多,需要接台的情况下。可使用核对单以规范核对内容。病历上写明有器官切除的,必须再次向手术病人确认,以免弄错造成难以挽回的严重后果。同时态度亲切和蔼,对病人进行鼓励安慰,严谨仔细地回答病人提出的问题以增加病人的安全感,减轻其紧张恐惧。(但要注意回答病人疑问时要有自我保护意识。)。
台上护士提前上台检查器械的完好性,如分离钳是否能持紧,单双极钳是否能使用,trocar是否通畅,与气腹管是否配套,镜头与光导是否能衔接,吸引器开关是否紧密灵活等。术中注意力集中,仔细观察手术医生的手术步骤,尽可能做到跟上医生的思维,提前一步想到医生的下一步动作,在医生开口之前做好准备。尽量减少多余步骤,使手术配合干净利落,高效流畅。
围台护士要确保病人体位安全舒适,利于手术操作。能用平卧位的就不要用截石位,以减轻病人的肢体压迫;截石位时双膝尽量与身体齐平,架得过高既增加肢体压迫又妨碍医生操作;不要过度臀高头低,以减少术后不良反应的发生机率。根据病人身体状况承受能力,酌情及时调整气腹压力和充气速度,尽量减少co2的灌注。(一般气腹压力设置在千帕较为合适,最高不超过千帕,充气不宜突然快充,特别刚开始时要由小渐大)。保障仪器安全正常使用,如发生紧急故障要懂得简单的排查和修复。
注意术中安全隐患,如电刀电凝设备的使用安全,防止病人上肢过度外展,防止坠床坠肢,防止皮肤或神经血管压迫,防止烫伤,注意观察病人是否发生皮下气肿等。
co2气腹的建立有时会发生皮下气肿,因此穿刺时应尽量避免反复穿刺。在确定穿刺成功后方可注入co2气体。手术过程中固定好trocar,防止它脱出腹壁并尽量缩短操作时间。如有皮下气肿发生,应立即查因去除,并密切监测生命体征,对症处理。
可使用手压充气式加压输液袋代替膨宫加压泵,以防止加压过度或未及时更换液体使空气进入形成气栓,增加安全隐患。
术毕应监督医生排尽腹腔内余气,防止co2气体残留。全麻待清醒阶段要保护好病人安全,防止坠床等意外发生。最后认真填好记录单,护送病人出室。
接台手术中的各种光纤、电源线可以一次性无菌塑料保护套做保护性隔离。此种方法快捷方便,而且不会因反复消毒缩短光纤、电源线的使用寿命,但在操作中应注意密封保护套口,防止接头部污染。器械清洗及灭菌前,特别是接台快速灭菌时应把器械拆至最小单位以保证空腔消毒效果。
在当天手术结束后,贵重物品如镜头于双人核对无损坏后收入指定地点。所有物品归放原位方便随时使用。
相较于我院,省人民医院手术病人在病房的术前准备较为完备。腔镜女病人统一头发扎到一侧绑辫子。一律不穿内衣裤,手术服上衣反穿,上手术台时再解开后背绑带。病房护士在核对单上详细勾取准备项目并签,核对单随病例带入手术室,由围台护士核对后签确认。
另外,在腔镜手术之外的观察中,我发现老师们对于器械纱布的清点非常严格,术前两遍,关前关后各一遍,严密杜绝器械纱布遗留病人体内的可能性。高压打包时的清点也非常仔细,确保常规包内不缺任何物品,签上名就意味着负责,培养了大家良好的工作习惯。对于医生的配合也非常积极,力争做到在能力范围内和条件许可情况下最好地为医生提供服务,从而缩短手术时间节约手术成本,也减少了病人痛苦更好地服务了病人。
手术室护士分工明确,在各司其职、责任到人的基础上团结协作,营造出严谨认真、积极和谐的工作氛围。
通过这次难得的学习机会,使我对腔镜,特别是妇科腔镜手术有了更进一步的了解,在理论知识和实践技能方面都有了一定提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。总体实现了既定目标,圆满完成进修任务,赢得广大带教老师的一致好评。在今后的工作中,我将结合进修所得使自身工作得到进一步提高,同时争取将外院好的、先进的理念和做法结合我们的实际情况,以最好的方式在我院进行落实发扬。
护士外出心得体会篇四
20xx年1月19号我参加了寒假最后一期园长培训班。在此,首先感谢主办方北京师范大学,承办方魔笛创新科技发展有限公司,给我提供了这次难得的学习机会。非常感谢的是各位教授专家从百忙中抽空给我们上课,在此由衷的说声“各位老师辛苦了”。
5天前的我是心无目标,没有头绪,懒懒散散。5天后的我,决心做真我自己,扎扎实实的我。
培训期间,我深刻的认识到我对幼儿的一些想法是错的。本认为孩子就像是一张白纸,你给他塞什么他就能学会什么,没有考虑到孩子的心理发展。没有好好去读,去反思各个年龄段的幼儿的学习和发展。培训完之后,我明白了,心理教育要尊重孩子的实际水平,在孩子尚未成熟之前,要耐心地等待,不要违背孩子发展的自然规律,不要违背孩子发展的内在“时间表”。否则只会适得其反,拔苗助长的故事也就会重演。
看了尤老师给我们放的那些小孩图片被“小学化”,看了很是可怜,一棵颗的幼苗就这样被时间每分每秒的摧残。不禁想到了自己要立志做个好老师,做个对的起孩子的好老师。
在以后的日子了,我听从尤老师的教导,首先给自己也做个个人成长档案ppt,。标题“我的教师生涯就从这里开始”上面最主要是想给自己做个人生定位,把我每时每刻对教育的教育观,儿童观,我在教育中的反思,别人眼中的我,和我眼中的别人,都一一记录下来。说其实非常简单,难就难在做上面。我将从以下几点进行改造自己,包装自己,全面提升个人素养:
1、应该改言,改性,改心:人与人之间的沟通最基本的就是语言,如果我们说话没有艺术,或是说话不得当,就很难得到别人对自己的好感。在性格上假如习气很重,恶性不改,坏心不改,心里面的邪见,嫉妒,愚痴,傲慢不改,就很难在道德,修养上有所提高。所以应该学会不断的改进,要改言,改性,改心,这样才能得到不断地进步。
2、应该受教,受苦。在人生的道路上,有的人为何能不断的进步,而有的人则不进反退呢?问题就是他不能“受”。和学习读书是同样的道理,有的人容易进步,因为他乐于接受;有的人容易退步,因为他纳不进去。我们在加深修养的过程中首先要学会受教,受教就是把东西吸收到自己心中,然后把它消化成为自己的思想。从一定意义上说,受教、受苦才会得以进步。
3、应该思考,反思。不管什么事情都必须三思而后行。任何事在经过深思熟虑后再去做,必定能事半功倍。,经常的反思也会不断的进步。
4、应该敢说,敢做,敢当:有些人不敢表达自己的想法,有意见的时候不敢在大众面前发表,只会在私底下议论纷纷;遇事也不敢当,不敢做。不敢担当就不会负责,不会负责就无法获取别人对自己的信任,修养也不会提高。因此只要是好事,善事,我们就要学会敢说,敢做,敢当。
其次,作为一名梦想园长,对于当什么样的园长,办什么样的幼儿园正是我所面临的问题,接下来,我将对自己的职业将从以下几点提升:
1、要明确现代园长应具备的观点和要求以及筹建现代化的幼儿园应该达到什么样的要求,要明确园长的角色和幼儿园的发展方向,要明确幼儿园的管理不容忽视,应从师资、设备、环境、孩子、家长等各个方面做了全方位的分析,幼儿园必须朝着精细化方向发展。
2、尤老师的讲座,改变了我的育儿观念,让我学到了很多科学的育儿方法,学会从幼儿的心理去分析幼儿的行为并采取适当的措施加以引导,以更科学的开展幼儿园的相关教育,他的这一讲座激起了在场园长们的共鸣和强烈的兴趣,使我们收益匪浅。使我意识到幼儿园的发展与幼儿、教师的密切关系,就如何提高幼儿园的发展效率给我提供了一些明确的方法。
3、听课的同时我不断的反思对于幼儿“小学化“也不是说一定不可以教和学一些“知识”,但方式方法一定要正确。幼儿园教育是基础教育的基础,主要是对幼儿进行健康、语言、社会、科学和艺术五大领域的启蒙性教育。因此,我们应通过游戏化的方式进行基础性、综合性、非重复性的适宜教育。只要符合这些原则和要求,对幼儿开展多方面的学习活动都是可以的。但关键的问题是,幼教工作者需要具备相应的专业素养,拥有强烈的职业责任感并保持自己的专业坚守,才能不因外部急功近利的各种需求而改变教育教学的最初目标。
4、听了各位专家的课,言语亲切、明晰,不罗嗦。能切中要害。真的很佩服。也很欣赏。在教学中如何和家长、教师之间的沟通由此显得和重要。以后再教学中说什么样的话,干什么样的.事。我现在很明了,也很清晰。我将知道我该怎么去做。
其实说白了幼儿园的教育发展,说到底就是根据幼儿身心发展规律,促进每个孩子在原有基础上健康、和谐、快乐的成长。为实现这一目标,我们各位老师要以身作则,不端提升自己的品质,素养,做到强化细节,保证幼儿一日活动各个环节不出差错、引导力度,让每一个幼儿能实现科学发展。如在生活课程中,让幼儿园自主参与,成为生活的主人,培养他们自理生活能力;在学习课程中,通过师幼互动、幼幼互动,引导孩子主动学习,主动发展、探索;在游戏活动中,放手让每一个孩子操作,保证给孩子提供充足的游戏时间和游戏材料。教师置身孩子游戏中,当好组织者、引导者,使他们个性得到发展、智慧得到张扬。同时,无论生活课程,还是学习课程、游戏课程,均应在促进孩子智力发展、身体发展的同时,关注孩子的心理发展状况,针对活动中出现的各种各样的心理障碍,进行必要的心理干预,加强沟通交流,促进他们健康成长。
总之,对于刚出茅庐的我来说,任务艰巨。我将克服困难。做扎扎实实的我。也希望能再有机会参加培训,让自己的水平得到质的飞跃。
护士外出心得体会篇五
在她们的指导下,我深深体会到了她们以爱服务、缔造希望的精神,她们人性化、规范化的管理,如作为支持保障临床一线工作的部门应该以临床为中心,以医护人员为服务对象,时刻为他们排忧解难,为他们更好地为病人服务提供良好的工作环境,让临床一线的医护人员切身感受到“以人为本”的人性化关爱。
我非常荣幸的参加了护理部派出的医院为期2周的学习交流,虽然是短短2个星期学习和生活,但留下的印象却是今生难忘的,现在汇报学习的体会:
医院是一所教会医院,从我踏入医院的第一步开始,就感受到她们中央护理部何淑娴高级护士长及全体同仁对我们的满怀热情、爱心和高度的责任心,如她们全体的准时守候;预先为我们准备好地图、地铁指引、购物指南;老师陪着我们到街上熟悉环境并步行数公里到地铁站认路、购买八达通卡;清洁工人每天将清洁平整的白大褂放在房间等,这种无微不至的关心和照顾时时刻刻存在并持续整个学习过程,令我受宠若惊,非常感动!真正感受到什么是“以人为本”的人性化服务。
他们各个岗位有统一的工作指引、规范的操作流程,在医院不管你走到哪里,人们都在紧张而有序的工作着,各个不同岗位的人员都清楚自己的岗位职责,以及每天具体的工作内容和操作规范,看不到管理者的吆喝训斥,也听不到员工们的请示汇报及抱怨,听到的只有赞赏和鼓励。外来者几乎不知道院长、部门主管是谁,似乎管理于无形,但随处都可见到管理的结果。在她们的指导下,我深深体会到了她们以爱服务、缔造希望的精神,她们人性化、规范化的管理,如作为支持保障临床一线工作的部门应该以临床为中心,以医护人员为服务对象,时刻为他们排忧解难,为他们更好地为病人服务提供良好的工作环境,让临床一线的医护人员切身感受到“以人为本”的人性化关爱。
医院是一所急症全科医院,病床一千多张,但他们护士人数比我们少很多,只有八百多人,这就注定她们干活的节奏要非常快捷紧凑,夜班的频率很密,但他们自觉、自律,默默地工作,病房管理整整有条,干净舒适。在规范化医疗行为的过程中处处为病人着想,体现出人性化的关爱,他们以优质的服务态度、尽善尽美地对待每一个人,他们无怨无悔地工作。
在过去的三个月里,我有幸参加了福建医学院附属第一院举办的福建省第三十期危重症护理技术学习班,现我又回到了我所熟练的工作岗位和我的同事们一起共同工作的,倍感亲切和温馨,首先感谢医院、领导给予的这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为有她们的辛勤工作,使我能安心完成进修学习。
我进修的单位是福建医科大学附属第一医院,重症监护加强医疗科icu,成立于1990年,是全院性综合性icu,经数十年发展,并于11月搬迁至新外科综合楼,为层流病室,拥有30张床位,现因人员不足,开放20张。拥有众多先进的设备,(先进的监护系统,呼吸机、crrt、血气分析仪、有创血流动力学监测设备、便携式纤支气管镜、氧动胸外按压仪、床边心电图机、除颤仪等等、还有新进便捷的物品输送系统等)这些先进的设备让我们大开眼界。
在进修的头两个月里,先安排我们上理论课,系统学习急危重症专业知识及icu常用的各项操作技能。随后就进入临床跟班学习。体会较深的有如下几点:1、团体协作精神,icu是危重症病集聚的地方,病情危重,变症多,icu的团队协作精神非常重要,医生护士们配合默契,抢救技术娴熟,抢救备用物如:气管插管的用具等,气管插管的配合,执行记录口头医嘱、吸痰、胸外按压等等井井有条,忙而不乱,有个实习生护士就说icu的护士是她所见过的技术最好,协作能力最强的,我也认为如此;2、严格交接班制度,icu的病人交接班严格规范,班班清楚,环环相扣,交班者对病人气管插管的深度,深静脉导管置入的深度,身上有几根引流管,各有什么作用,引出的量、性质均要口头交待,皮肤有无压红,出入量情况,这些都必须十分清楚,交班时详细交给接班者,在共同查看病人情况,这样病人受益了,护士也起到提升进步。3、不足处是icu在新进入护士培训不够到位,新老护士素质水平差异极大。在进修学习中,广泛的接触到不同型号的呼吸机的使用、心电监护和心电图知识,对icu众多新进的设备仪器的接触和学习,使我们对监护仪器的性能、操作方法及适应症有更深一步的了解,能够较熟练的把握各种监护仪器的作用原理、使用方法及保养措施。通过进修培养熟练把握对危重症患者的观察和护理,使我在原有的基础上加强临床观察能力,能够及时发现病情变化,提高应变能力、知识水平以及素质得到一定提高,也培养临床配合医生工作的能力。
最后,我要再次感谢医院的领导给了我这个宝贵的学习机会,使我有了诸多体验和感受,使我对工作生活有更多的思考,不仅开阔了视野,也提高了自己的素质,使我今后更能适应工作需要,进修是短暂的,收获是不小,只有提高了临床护理技能,更新护理理念,才能做一名合格的基层护理管理者。
一、先进的设备及技术水平和优质的服务。
科学有效的器械设置是省妇幼一个较为明显的特色,他们拥有10台多功能呼吸机,10台cpap及40台多功能保温箱,危重患儿的床头上都有固定监护设备,中央吸引器,中心供氧设备及壁挂式中心监护设备,并连接于护士站的中心监护系统。他们特别注意早产儿的护理,每天用消毒液擦拭保温箱,对于体重不足1500克的早产儿很注意皮肤的护理,比如不使用胶布贴皮肤,合理使用静脉,必要时予picc,所有床上用品经消毒、灭菌,取舒适的体位有利于患儿的生长。每个危重患儿取鼻吸气位及头肩高位,保持呼吸道通畅。
二、抢救危重患儿及时有效。
1.中心监护系统起到决定性作用,监护设备报警声响。
2.护理人员做到细心,爱心,责任心。
3.医生气管插管速度快。
4.抢救设备齐全,固定。
三、严谨的工作作风。
1.医院提倡母乳喂养,接收母乳必须要有医院凭证,才可患儿食用。
2.每位医务人员接触患儿前后都应严格洗手,感染患儿与非感染患儿分病房收治。
通过这次学习使我深深体会到细心,爱心,责任心的重要性,不段的学习不仅可以丰富多彩的临床知识,在疾病观察上帮助很大,而且让我们及时了解一些新技术,新方法,使我们的水平不断提高,应该多鼓励参加,现在护士队伍年亲话,更应多参加有关的学习班,使整个队伍在素质和理论技术上都得到提高,从而提高生存质量,提高人口素质,其社会意义远。
护士外出心得体会篇六
方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。
现将一个月进修学习所学总结如下:
腔镜手术配合是专业性很强的技术知识,它要求手术室护士熟练掌握腔镜仪器、器械的使用、装卸、清洗、消毒、保养等步骤的操作,还要熟悉各种腔镜手术的手术流程、注意事项乃至各手术医生的手术习惯,并能对腔镜手术中可能出现的问题有预见性的评估,了解发生原因,掌握正确的处理方法。只有掌握了这些,才能在工作中更好地配合医生,安全高效地协助手术顺利进行。而其中不可或缺的前提条件,是手术室护士必须具备高度的责任心和积极认真的工作态度。
及放在哪里)。提前发现问题解决问题。
病人入室后的核对要认真仔细,特别是同类手术多,需要接台的情况下。可使用核对单以规范核对内容。病历上写明有器官切除的,必须再次向手术病人确认,以免弄错造成难以挽回的严重后果。同时态度亲切和蔼,对病人进行鼓励安慰,严谨仔细地回答病人提出的问题以增加病人的安全感,减轻其紧张恐惧。(但要注意回答病人疑问时要有自我保护意识。)台上护士提前上台检查器械的完好性,如分离钳是否能持紧,单双极钳是否能使用,trocar是否通畅,与气腹管是否配套,镜头与光导是否能衔接,吸引器开关是否紧密灵活等。术中注意力集中,仔细观察手术医生的手术步骤,尽可能做到跟上医生的思维,提前一步想到医生的下一步动作,在医生开口之前做好准备。尽量减少多余步骤,使手术配合干净利落,高效流畅。
围台护士要确保病人体位安全舒适,利于手术操作。能用平卧位的就不要用截石位,以减轻病人的`肢体压迫;截石位时双膝尽量与身体齐平,架得过高既增加肢体压迫又妨碍医生操作;不要过度臀高头低,以减少术后不良反应的发生机率。根据病人身体状况承受能力,酌情及时调整气腹压力和充气速度,尽量减少co2的灌注。(一般气腹压力设置在千帕较为合适,最高不超过千帕,充气不宜突然快充,特别刚开始时要由小渐大)。保障仪器安全正常使用,如发生紧急故障要懂得简单的排查和修复。
注意术中安全隐患,如电刀电凝设备的使。
用安全,防止病人上肢过度外展,防止坠床坠肢,防止皮肤或神经血管压迫,防止烫伤,注意观察病人是否发生皮下气肿等。
co2气腹的建立有时会发生皮下气肿,因此穿刺时应尽量避免反复穿刺。在确定穿刺成功后方可注入co2气体。手术过程中固定好trocar,防止它脱出腹壁并尽量缩短操作时间。如有皮下气肿发生,应立即查因去除,并密切监测生命体征,对症处理。
可使用手压充气式加压输液袋代替膨宫加压泵,以防止加压过度或未及时更换液体使空气进入形成气栓,增加安全隐患。
术毕应监督医生排尽腹腔内余气,防止co2气体残留。全麻待清醒阶段要保护好病人安全,防止坠床等意外发生。最后认真填好记录单,护送病人出室。
接台手术中的各种光纤、电源线可以一次性无菌塑料保护套做保护性隔离。此种方法快捷方便,而且不会因反复消毒缩短光纤、电源线的使用寿命,但在操作中应注意密封保护套口,防止接头部污染。器械清洗及灭菌前,特别是接台快速灭菌时应把器械拆至最小单位以保证空腔消毒效果。
在当天手术结束后,贵重物品如镜头于双人核对无损坏后收入指定地点。所有物品归放原位方便随时使用。
相较于我院,省人民医院手术病人在病房的术前准备较为完备。腔镜女病人统一头发扎到一侧绑辫子。一律不穿内衣裤,手术服上衣反穿,上手术台时再解开后背绑带。病房护士在核对单上详细勾取准备项目并签字,核对单随病例带入手术室,由围台护士核对后签字确认。
另外,在腔镜手术之外的观察中,我发现老师们对于器械纱布的清点非常严格,术前两遍,关前关后各一遍,严密杜绝器械纱布遗留病人体内的可能性。高压打包时的清点也非常仔细,确保常规包内不缺任何物品,签上名字就意味着负责,培养了大家良好的工作习惯。对于医生的配合也非常积极,力争做到在能力范围内和条件许可情况下最好地为医生提供服务,从而缩短手术时间节约手术成本,也减少了病人痛苦更好地服务了病人。
手术室护士分工明确,在各司其职、责任到人的基础上团结协作,营造出严谨认真、积极和谐的工作氛围。
通过这次难得的学习机会,使我对腔镜,特别是妇科腔镜手术有了更进一步的了解,在理论知识和实践技能方面都有了一定提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。总体实现了既定目标,圆满完成进修任务,赢得广大带教老师的一致好评。在今后的工作中,我将结合进修所得使自身工作得到进一步提高,同时争取将外院好的、先进的理念和做法结合我们的实际情况,以最好的方式在我院进行落实发扬。
护士外出心得体会篇七
首先感谢院领导给我的这次进修学习机会。通过这次在__省人民医院手术室对腔镜手术的专项学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我们与上级医院存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。
现将一个月进修学习所学总结如下:
腔镜手术配合是专业性很强的技术知识,它要求手术室护士熟练掌握腔镜仪器、器械的使用、装卸、清洗、消毒、保养等步骤的操作,还要熟悉各种腔镜手术的手术流程、注意事项乃至各手术医生的手术习惯,并能对腔镜手术中可能出现的问题有预见性的评估,了解发生原因,掌握正确的处理方法。只有掌握了这些,才能在工作中更好地配合医生,安全高效地协助手术顺利进行。而其中不可或缺的前提条件,是手术室护士必须具备高度的责任心和积极认真的工作态度。
手术前的准备阶段至关重要。其中包括术前一天值班人员的检查备物和手术当天围台和台上护士的准备情况。术前检查内容包括仪器设备(必须开机检查)、co2是否充足(因手术量大,必须定点放置足够的备用co2气筒并悬挂空满标志)、无菌包、一次xyp、手术床、无影灯、吸引装置等。通过详细检查,必须在病人入室前确保手术用物的完好齐备,还要考虑到术中可能用到物品的准备情况(是否有以及放在哪里)。提前发现问题解决问题。
病人入室后的核对要认真仔细,特别是同类手术多,需要接台的情况下。可使用核对单以规范核对内容。病历上写明有器官切除的,必须再次向手术病人确认,以免弄错造成难以挽回的严重后果。同时态度亲切和蔼,对病人进行鼓励安慰,严谨仔细地回答病人提出的问题以增加病人的安全感,减轻其紧张恐惧。(但要注意回答病人疑问时要有自我保护意识。)。
台上护士提前上台检查器械的完好性,如分离钳是否能持紧,单双极钳是否能使用,trocar是否通畅,与气腹管是否配套,镜头与光导是否能衔接,吸引器开关是否紧密灵活等。术中注意力集中,仔细观察手术医生的手术步骤,尽可能做到跟上医生的思维,提前一步想到医生的下一步动作,在医生开口之前做好准备。尽量减少多余步骤,使手术配合干净利落,高效流畅。
围台护士要确保病人体位安全舒适,利于手术操作。能用平卧位的就不要用截石位,以减轻病人的肢体压迫;截石位时双膝尽量与身体齐平,架得过高既增加肢体压迫又妨碍医生操作;不要过度臀高头低,以减少术后不良反应的发生机率。根据病人身体状况承受能力,酌情及时调整气腹压力和充气速度,尽量减少co2的灌注。(一般气腹压力设置在千帕较为合适,不超过千帕,充气不宜突然快充,特别刚开始时要由小渐大)。保障仪器安全正常使用,如发生紧急故障要懂得简单的排查和修复。
注意术中安全隐患,如电刀电凝设备的使用安全,防止病人上肢过度外展,防止坠床坠肢,防止皮肤或神经血管压迫,防止烫伤,注意观察病人是否发生皮下气肿等。
co2气腹的建立有时会发生皮下气肿,因此穿刺时应尽量避免反复穿刺。在确定穿刺成功后方可注入co2气体。手术过程中固定好trocar,防止它脱出腹壁并尽量缩短操作时间。如有皮下气肿发生,应立即查因去除,并密切监测生命体征,对症处理。
可使用手压充气式加压输液袋代替膨宫加压泵,以防止加压过度或未及时更换液体使空气进入形成气栓,增加安全隐患。
术毕应监督医生排尽腹腔内余气,防止co2气体残留。全麻待清醒阶段要保护好病人安全,防止坠床等意外发生。最后认真填好记录单,护送病人出室。
接台手术中的各种光纤、电源线可以一次性无菌塑料保护套做保护性隔离。此种方法快捷方便,而且不会因反复消毒缩短光纤、电源线的使用寿命,但在操作中应注意密封保护套口,防止接头部污染。器械清洗及灭菌前,特别是接台快速灭菌时应把器械拆至最小单位以保证空腔消毒效果。
在当天手术结束后,贵重物品如镜头于双人核对无损坏后收入指定地点。所有物品归放原位方便随时使用。
相较于我院,省人民医院手术病人在病房的术前准备较为完备。腔镜女病人统一头发扎到一侧绑辫子。一律不穿内衣裤,手术服上衣反穿,上手术台时再解开后背绑带。病房护士在核对单上详细勾取准备项目并签字,核对单随病例带入手术室,由围台护士核对后签字确认。
另外,在腔镜手术之外的观察中,我发现老师们对于器械纱布的清点非常严格,术前两遍,关前关后各一遍,严密杜绝器械纱布遗留病人体内的可能性。高压打包时的清点也非常仔细,确保常规包内不缺任何物品,签上名字就意味着负责,培养了大家良好的工作习惯。对于医生的配合也非常积极,力争做到在能力范围内和条件许可情况下地为医生提供服务,从而缩短手术时间节约手术成本,也减少了病人痛苦更好地服务了病人。
手术室护士分工明确,在各司其职、责任到人的基础上团结协作,营造出严谨认真、积极和谐的工作氛围。
通过这次难得的学习机会,使我对腔镜,特别是妇科腔镜手术有了更进一步的了解,在理论知识和实践技能方面都有了一定提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我的收获。总体实现了既定目标,圆满完成进修任务,赢得广大带教老师的一致好评。在今后的工作中,我将结合进修所得使自身工作得到进一步提高,同时争取将外院好的、先进的理念和做法结合我们的实际情况,以的方式在我院进行落实发扬。
建设性意见。
1.组织全科护士学习腔镜相关专业知识与手术配合技能。特别注意安全隐患。
2.建立规范完善的腔镜手术配合操作流程并予以实施。
3.与相关科室协调建立更为完善的术前准备与核对制度,建立手术病人入室核对单,责任护士签字以责任到人。
4.建议严格执行纱布器械双清点制度。即术前两遍,关前关后各一遍。
5.建议施行器械物品打包签字负责制度。谁的包谁签字,发现数目不对责任到人。
6.建议贵重器械物品用后收纳时由双人核对收纳。
7.建立特殊项目收费单,由台下护士登记签名防止收费遗漏。
8.建议补充完善术后访视内容。
9.全面提高科室人员的责任心和服务意识。建议护士每人配备随身笔记本,将工作中发现的问题或工作细则与技巧、注意事项等记录下来,定期组织护士们相互交流学习,共同提高。
10.一方面护士提高自身素质与业务水平,另一方面加强与相关科室特别是手术医生的交流,如通过定期组织座谈会的形式了解医生的想法与需求,以促进工作更和谐地开展,提高工作效率。
护士外出心得体会篇八
首先感谢院部,护理部领导为我提供这次参加省护理学会主办的“xx省重症监护理论与技能新进展”的学习机会。通过一周的学习,各位老师的精彩的课件、鲜活的实例、生动的讲课、使我受益匪浅。讲座中从重症医学科病人的特殊性出发,阐述了护士应该具备的各种操作技能与理论基础的重要性。
通过此次学习,让我体会较深的有以下几点:
通过卡片来表达自己的需求,如小便、大便、吃饭等等。还有护士要更关心这种病人,偶尔抚摸病人的面额部,也可以减少病人的恐惧感,让病人觉得你在关心他,给他信心。
2、xx医科大学附属第一医院的护士长xx给我们讲了重症监护病房医院感染的预防和控制,icu病人病情比较重,高龄患者多,侵入性医疗操作多,护理工作量大,发生内源性或外源性医院感染的机会就增加。所以icu的医院感染很重要,首先工作服要保持清洁,任何人进入icu都要更鞋和更衣,还有要加强医务人员的手卫生,而且要有效洗手,两个床铺就要有一个洗手池。再是感染病人与非感染病人分开放置,特殊感染要单间,每个护理单元要有一个单间。严格限制探视人员。还要遵守无菌技术操作规程等等。
3、xx省立医院护理部主任xx给我们讲了胸部物理治疗在预防肺部并发症中的应用,强调了肺部体疗包括翻身、拍背、吸痰、呼吸训练、震颤、体位引流的重要性。还教会我们环状软骨按压法。学习了很多肺部物理治疗的技巧。
作为一名临床护士,我们与病人接触密切,应该给与病人亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,尽量满足他们需求,用我们真诚的心去帮助每一个患者。同时,让病人得到平等相待的态度,受到尊重,减少因病而带来的失落感,增加他们战胜疾病的信心。护理知识、经验需要不断的交流,知识需要不断的更新,才能跟上时代的步伐。
建设性意见:
1、护士长可以做一些病人常规需要的一些卡片,例如大便、小便、吃饭等等,便于护士与插管病人的沟通。
2、加强护士的业务培训,熟练掌握危重病人的抢救措施。
3、加强医务人员的手卫生。严格限制icu的探视。