计划是为了更好地组织和安排我们的日常生活和工作。那么，如何制定一份较为完善的计划呢？首先，我们应该明确自己的目标和愿望，将其转化为可行的计划。接着，我们可以将每个目标细分成具体的任务，逐步实现。在安排时间上，我们要根据任务的重要性和紧急程度进行合理的排序和安排。要合理估计时间，避免过度拖延或者事情堆积。此外，我们还可以在计划中加入一些激励机制，将目标和奖励相联系，增强执行力和动力。当然，制定计划不仅仅是停留在书面上，更重要的是付诸行动和坚持不懈。通过阅读这些范文，我们可以获得灵感和借鉴，提高自己的计划能力。

医疗兵保障工作计划篇一

(一)强化监管，严厉查处医药机构骗保行为。

1、加大对医疗机构骗保行为的查处。

截至目前媒体报道的4家涉事医院(第五人民医院北区、东方医院、和美医院、普济中医院)2020年度涉嫌欺诈骗保病历420份已移交公安机关，涉及骗保金额万元，一般违规金额万元，合计万元，已追回万元，剩余万元已移送法院起诉。已解除四家涉事医院医保服务协议结算关系，并吊销《医疗机构执业许可证》，各罚款5000元;对14名涉事医生分别作出吊销《医师执业证书》、取消医保医师协议资格的处罚。市委核查太和县2019年4月份以来涉嫌欺诈骗保病历经公安调查后，核实3757例，金额万，涉及9家医院(第五人民医院、东方医院、普济中医院、和美医院、大庙镇康太医院、康明医院、爱民医院、天成眼科医院、开发区利民医院)。市医保局认定一般违规金额万。拟对涉嫌欺诈骗保的给予5倍罚款，一般违规追回资金的处罚。

根据市委核查组反馈意见，拟对两家医院(太和县第五人民医院、天成眼科医院)依法解除医保服务协议，并吊销执业资格;目前五院已解除。拟对三家医院(爱民医院、康明眼科医院、大庙镇康太医院)暂停医保服务协议1年。对涉嫌骗保的63名医师(其中，8人未签署医保医师协议)视情节给予扣分或吊销《医师执业证书》等处理。

截至2021年5月18日，公安机关已对9家医院(第五人民医院、东方医院、普济中医院、和美医院、大庙镇康太医院、康明医院、爱民医院、天成眼科医院、开发区利民医院)立案调查，扣押冻结涉案资金万元，采取强制措施58人，其中已移送审查起诉43人。县纪委监委对骗保事件中涉嫌违法犯罪的党员干部留置5人、药商1人，其中4人已移送司法机关提起公诉。

2、开展县内定点零售药店专项整治。

2021年3月——4月，联合市监局组成5个联合检查组，对县域内161家医保定点零售药店进行了全覆盖专项检查，对检查存在较严重问题的8家定点药店约谈主要负责人并暂停医保刷卡1个月，限期整改;对存在较多问题的44家定点药店单独约谈主要负责人，限期整改。

3、建立健全基金监管长效机制。

一是加强监管力量。新设立“太和县医疗保险基金安全监管事务中心”，配齐监管人员18人;在3家医共体牵头单位【县人民医院、县中医院、皖北医院】设立联络室并派驻6名联络员，加强对医共体医保基金使用的监管;配备镇、村医保监督员、信息员351名，主要负责医疗保障政策落实和宣传工作;聘请第一批医保社会监督员20名，接受社会监督;组建太和县首批医疗保障专家库人员150名，提高监管专业化水平。

二是加强技术监管。开发医保智能审核系统，对诊疗行为、违规预警和基金使用由“事后”监管变为“事前、事中”监管，形成闭环管理。目前已完成5家公立医院的系统接口联调工作，自4月21日正式上线以来，智能审核系统提醒疑似问题230条;组建视频监管系统，实时对医疗机构医疗服务行为进行监督，目前已完成38家公立定点医疗机构和4家民营医院的视频监控建设，初步实现了定点医疗机构的视频监控与县政府视频共享交换平台系统的对接。

三是加强制度保障。出台完善相关制度23项，从制度层面加强医保基金过程性监管。县政府出台《太和县关于加强医疗保障基金监管工作的实施意见》，将基金监管纳入乡镇绩效考核内容;制定《太和县医疗保障基金监管工作联席会议制度》，形成纪委监委、医保、公安、卫健、市监等多部门监管合力。监管部门建立健全欺诈骗保案件移交、欺诈骗保行为举报奖励、重大案情审理议事等相关制度，加强医保基金过程性监管。

4、广泛宣传营造浓厚舆论氛围。

认真组织开展以“宣传贯彻条例，加强基金监管”为主题的集中宣传月活动和送《条例》进医院、进药店、进社区、进乡村“四进”活动，制作普法公益广告、动漫宣传短片和欺诈骗保情景短片等群众喜闻乐见、通俗易懂的宣传片20余个，向群众发放医保法律法规及政策知识手册2万份、宣传彩页3万份，制作宣传展板60张，张贴宣传海报300张，开展医保政策文艺演出8场次，组织医保政策宣讲18场次，积极营造《条例》和医保法律法规政策宣传的良好社会氛围，扩大医保政策及法律法规的知晓度，对欺诈骗取医保基金不法行为形成有力震慑。

(二)严格基金征缴管理，不断提高基金运行规范高效。

截止2月底(征缴期截止到2月28日)，我县城乡居民参保缴费人数1533507人，参保收入万元;截止4月底，我县城镇职工医保基金，参保人数63774人，共征缴万元。

1、居民医保基金支出情况。

2021年1-4月份城乡居民医保基金共补偿发生万元，其中：大病保险基金支出万元，基本医疗保险基金支出万元(其中：因病住院补偿万元;普通门诊统筹补偿万元;大额门诊补偿万元;住院分娩补偿万元;意外伤害补偿万元;慢性病补偿万元;日间病房万元)。城乡居民基本医疗保险累计受益1481285人次(其中:因病住院补偿48079人次;普通门诊统筹补偿1296737人次;大额门诊补偿151人次;住院分娩补偿3034人次;意外伤害补偿1815人次;慢性病补偿130344人次;日间病房1125人次)。城乡居民乡镇及民营医院实际报销比例;县级医院实际报销比例，县外医疗机构实际报销比例，综合报销比率。

与2019年同期相比(因2020年第一季度受疫情影响，就诊率明显降低，无可比性)，城乡居民基本医疗保险累计受益人次下降709397人次，降幅为;基金支付下降万元，降幅为12%;按照目前支出情况测算，年终会略有结余。

2、职工医保基金支出情况。

2021年1-4月份职工医保基金共支出万元。其中：住院2975人次，总费用万元，基金支付万元(其中个人账户支付万元);门诊慢病7255人次，总费用万元，基金支付万元(其中个人账户支付万元);普通门诊35960人次，总费用万元，基金支付万元(其中个人账户支付万元);药店刷卡215263人次，总费用万元，个人账户支付万元;生育住院238人次，医疗总费用万元，基金支付万元(其中生育津贴支付万元)。按照目前支出情况测算，年终会略有结余。

(三)突出工作重点，不断推动各项医保改革政策的落地见效。

1、提前谋划，积极推进我县统一的医疗保障信息业务编码标准贯彻执行。按照既定时间节点实现编码标准“纵向全贯通、横向全覆盖”，为统一的医疗保障信息系统上线奠定坚实基础。

2、深入贯彻落实国家医保局“两定管理办法”，加强医保精细化管理。积极推进“两定管理办法”的学习培训、宣传，提高政策知晓率;严格按照国家、省、市经办服务和协议管理职责，认真开展我县医疗机构、零售药店的定点评估和服务协议签订。

3、严格落实新冠肺炎疫苗接种费用拨付，助力推进我县疫情防控工作。按照国家、省、市有关疫情防控工作部署，及时拨付新冠肺炎疫苗接种费用万元，确保我县群众新冠肺炎疫苗接种。

4、落实国家、省药品和耗材集中采购政策。组织实施国家集中带量采购药品以及冠脉支架带量采购在我县的落地实施，督促医疗机构优先采购、使用国家集采和省谈判的药品、高值耗材，进一步降低医保基金支出，惠及广大患者。

5、积极推进支付方式改革。在不断扩大按病种分组付费的基础上，组织二级以上医疗机构参加dip付费培训，为推进dip付费方式改革奠定基础。

(四)以“行风建设提升年”活动为抓手，不断提升服务群众的能力和水平。

1、继续深化行风教育。坚持“惠民、利民、便民、为民”的服务宗旨，强化担当意识，不断增强真抓实干、为民服务的思想自觉和行动自觉。

2、严格落实经办事项。严格遵循“六统一”和“四最”的要求做好贯彻实施工作，严格执行首问负责制、一次性告知制、办结工作制、延时服务等相关工作制度，切实提高经办效率和服务质量。

医疗兵保障工作计划篇二

今年以来，濉溪县医疗保障局在县委、县政府的坚强领导下，在省、市局的精心指导下，坚持以^v^新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神，全面落实上级的决策部署，按照“保基本、可持续、惠民生、推改革”的总体要求，锐意改革、勇于创新，精准施策、精细管理，充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助三重保障功能，着力完善医保管理体制和运行机制，努力实现全县医疗保障事业高质量高水平发展。

（一）基金整体运行情况。

1.参保资金筹集及参保率情况。2021年度，全县城乡居民医保参保人数943259人，参保率。全县居民医保筹资人均860元（个人缴费280元），共筹集资金万元。截至2021年11月底，全县城镇职工医保参保人数57273人，基金累计征收26775万元；生育保险参保人数40168人次。

2.基金支出情况（截至11月25日）。全县城乡居民基本医保基金补偿支出万元，全县城乡医保受益826496人次。参保患者政策范围内住院费用报销比例为75%，普通门诊政策内报销比例为55%。城乡居民大病保险补偿27246人次，补偿金额万元，大病保险政策内报销比例达到。城乡医疗救助补偿55287人次，补偿金额万元。城镇职工医疗保险累计支出15240万元，统筹支出6822万元、个人支出6789万元、大病救助支出576万元、转移支出2万元、公务员医疗补助支出1051万元。生育保险累计支出619万元。

（二）重点工作推进情况。

1.扎实推进民生工程。县医保局与财政局、民政局、扶贫局等部门联合制定了《濉溪县2021年城乡居民基本医疗保险实施办法》、《濉溪县2021年城乡居民大病保险实施办法》、《濉溪县2021年城乡医疗救助实施办法》，确保民生工程资金安全、有效使用。严格按照工作要求，加强工作调度，强化措施落实，保证序时进度，圆满完成三项民生工程任务。连续多年荣获全县民生工程目标管理先进单位。

2.强化脱贫攻坚工作。认真巩固医保脱贫成果，做好与乡村振兴有效衔接。落实参保资助政策，2021年分类资助脱贫人口、最低生活保障对象、特困供养人员56974人，代缴参保费用万元，34500名脱贫人口实现了在医保信息系统的精准标识，确保应保尽保。积极开展防返贫动态监测，做好4类农村低收入人口动态监测工作及风险预警，筛查大额医疗自付风险预警信息4次。分二批对边缘易致贫户进行临时救助，第一批救助3人，财政支出万元，第二批救助年底进行。认真做好省巩固拓展脱贫攻坚成果督查反馈问题整改和第三方评估考核迎评工作，在访谈中被评为优秀。

3.协同推进医共体建设。与县卫健委密切配合，发挥医保协同作用，扎实推进全省紧密型县域医共体试点工作。按照县政府统一部署和要求，认真做好医共体2020年运行情况考核，落实结余资金分配。强化2021年医共体医保包干基金预算管理，落实向县域医共体派驻医保基金监管督导员制度。以开展城乡居民基本医疗保险门诊特殊疾病保险创新试点工作为契机，配合卫健部门着力推进医防融合服务模式，医共体发展步入良性发展轨道。2021年8月31日，《^v^》刊登文章“县内看病、省时省钱”，对我县医共体和医保工作做法予以肯定。

4.认真开展慢病试点。按照省局要求，我县认真组织开展城乡居民基本医疗保险门诊特殊疾病保障创新试点工作。在深入调研、精准测算的基础上，制定了试点方案，并召开专门会议进行动员部署和人员培训。在医共体按人头总额预付的基础上，实行城乡居民门诊特殊疾病医保支付费用由乡镇卫生院按人头包干使用，结余留用，合理超支分担。向医共体和乡镇卫生院下达了本年度门诊和住院预算指标。取消了门诊统筹20元和慢性病报销300元门槛费，提高了城乡居民保障待遇。切实规范慢性病病种认定流程，将慢性病病种认定由原来的一年办两次，改成每月办一次。把试点工作与推进分级诊疗制度相结合，与完善家庭医生签约服务相结合，提高了慢性病规范管理率。近期，落实了国谈药品“双通道”管理机制，惠及了特殊慢病患者。今年上半年，全县城乡居民医保常见慢性病门诊就诊91751人次，就诊率，较去年同期提高个百分点；住院9616人次，住院率，较去年同期下降个百分点，试点成效逐步显现，初步实现了“两升两降”目标。

5.严厉打击欺诈骗保。按照省、市局统一部署和要求，开展医保违规违法行为专项治理，加强组织领导，制定工作方案，强化联合执法，落实清单管理，确保处理到位。在6月底前完成了存量问题清零任务，7月底前完成了现场检查全覆盖，11月底前完成了检查处理工作，共检查285家定点医药机构，解除协议10家，约谈整改76家，移交案件20家，追回医保资金万元。开展县域外医保协议定点医疗机构检查工作，利用大数据筛查的方式，追回15家县外定点医疗机构违规结报医保资金万元。11月份，开展欺诈骗取城乡居民门诊统筹医保资金专项治理检查工作，追回18家卫生院和27家卫生室违规结报医保资金元。

6.推进医保信息化建设。认真落实国家医保编码贯标工作，医保药品、医保医用耗材、医疗服务项目、医保门诊慢特病病种、医保按病种结算病种5项编码已完成数据治理、政策标识。医保系统机构、定点医药机构与其工作人员信息编码已全量维护并动态维护，7项业务编码标准已贯入本地信息系统。医保基金结算清单在前14项业务编码完成贯标基础上全面推行使用，应用场景同步提供，各项数据真实、准确、完整，助推全市统一的医疗保障信息平台如期建成。加快推进医保电子凭证推广和应用工作，切实提高医保电子凭证结算水平。抓住长三角区域医保一体化契机，开展长三角区域普通门诊就医费用直接结算和省内慢性病门诊就医费用直接结算。

7.优化医保经办服务。根据全省医疗保障经办服务“六统一”和“四最”要求，加强县政务服务中心医疗保障办事大厅标准化规范化建设，完善“一站式”服务，开展节假日和日间不间断服务。以开展党史学习教育为契机，切实为群众办实事，积极探索医保经办服务向基层下沉，在镇卫生院设置医保服务站，将县级医保经办机构的医疗保险登记、异地就医备案、医疗费用手工报销等经办事项下放到基层医保服务站，打通服务群众“最后一公里”，切实让参保群众在“家门口”就能体验到优质、高效、便捷的医保经办服务，受到国家和省、市多家媒体关注。此外，加快医保经办机构整合进程，近日，县编委已研究决定调整县医保局下属事业单位机构编制问题，在原有机构数不变基础上更名设立县医疗保险管理服务中心、县医疗保险征缴稽核中心，共增加编制8名，塑造了我县医疗保障服务（征缴服务、经办服务、基金监管）三方分工协作新格局。

2022年全县医保工作总体思路是：以^v^新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神，按照上级关于医疗保障的决策部署，立足濉溪实际，坚持以人民健康为中心，深入实施健康濉溪战略，深化医疗保障制度改革，创新医保管理体制和运行机制，努力建设“五大”医保，推动我县医疗保障事业高质量发展，切实提升人民群众的获得感、幸福感、安全感。

（一）依法依规分类参保，实施精准参保扩面，优化参保缴费服务，切实提升基本医保参保质量。

（二）落实全市统一的医疗保障待遇保障政策，强基本医保、大病保障、医疗救助三重保障，有效衔接乡村振兴战略，做好重大疫情医疗保障工作。

（三）推进“三医联动”改革，协同做好县域医共体建设，发挥医保支付、价格管理、基金监管综合功能，促进医疗保障与医疗服务体系良性互动，使人民群众享有优质便捷的医药服务和医疗保障。

（四）继续做好居民医保门诊特殊疾病保障创新试点工作，加强部门协调，结合国家基层卫生综合改革试点，以门诊高血压、糖尿病为突破口，启动“两病”全周期健康管理，建立起医防融合、连续服务和分级诊疗协同机制，引导“两病”患者在基层就诊和管理。

（五）深化医保支付方式改革，完善县域医共体按人头总额预付等医保支付政策，实施按病种付费为主的多元复合式医保支付方式，探索符合中医药特点的医保支付方式，将中医适宜技术和优势病种纳入按病种付费，引导基层医疗机构提供适宜的中医药服务。

（六）推进国家和省集中采购药品、高值耗材政策落地，做好医疗机构集采报量、采购使用工作。探索有利于县域医共体发展的国家和省集采药品医保资金结余留用管理机制。

（七）加强医保定点管理，认真落实医疗保障定点医疗机构、定点零售药店管理办法，优化管理流程，加强考核监督，建立定点医药机构绩效考核机制，推动定点管理与医疗质量、协议履行相挂钩。

（八）加大基金监管力度，建立健全监督检查制度，完善“双随机、一公开”检查机制，强化部门联动机制，引入第三方力量参与医保基金监管，提升监管水平。加强医保智能监管能力建设，实现智能审核全覆盖。

（九）加强医保治理能力建设，加快信息化建设步伐。完善经办服务体系，抓好县级经办机构整合，理顺职能，充实人员，提高效能；强化镇医保服务站规范化管理，做实经办服务下沉，并向村级延伸。加强经办机构内控机制建设，提高经办管理服务能力和效率。

医疗兵保障工作计划篇三

党的十三大提出了从严治党的任务，并要求党的建设走出一条不搞政治运动，而靠改革和制度建设的新路子。十三届三中全会强调在治理经济环境、整顿经济秩序、全面深化改革的关键时刻，尤其要发挥党的领导核心作用和党员的先锋模范作用。

为了贯彻落实上述任务和要求，目前许多地方的党组织，在加强对党员领导干部实行民主监督的同时，开展了民主评议党员的活动，把教育、管理和监督党员融为一体，对于提高党员素质，发挥党作用收到了很好的效果。我们建议，从今年年底开始，在试点的基础上，在全国城建乡基层党组织中逐步建立和实行民主评议党员的制度。具体意见如下：

一、评议目的通过对全体党员进行做新时期合格^v^员的教育，通过民主评议和组织考察，检查和评价每个党员在坚持党的基本路线的实践中，特别是在当前治理经济环境、整顿经济秩序、全面深化改革中发挥先锋模范作用的情况，表彰优秀党推动清除腐败分子和不合格党员的工作，提高党员素质，增强党组织的凝聚力和战斗力。

主义而努力奋斗。按照这个总的要求，着重从以下五个方面对党员进行评议：

1．是否具有坚定的共产主义信念，能否坚持四项基本原则，坚持改革开放，把实现现阶段的共同理想同脚踏实地做好本职工作结合起来，全心全意为人民服务。

2．是否坚决贯彻执行党在社会主义初级阶段的基本路线和各项方针、政策，在政治上同^v^保持一致，为推动生产力的发展和社会主义精神文明建设做出贡献。

3．是否站在改革的前列，维护改革的大局，正确处理国家、集体、个人利益之间的关系，做到个人利益服从党和人民的利益，局部利益服从整体利益。

4．是否切实地执行党的决议，严守党纪、政纪、国法，坚决做到令行禁止。

5．是否密切联系群众，关心群众疾苦，艰苦奋斗，廉洁奉公，在个人利益同党和人民的利益发生矛盾时，自觉地牺牲个人利益。

各地、各部门要结合实际情况，确定评议党员的具体内容。党政机和大中型企业评议党员干部，要把顾全大局、清正廉洁、严守法纪作为重要内容。

1．学习教育。对党员普遍进行在新形势下坚持党员标准的教育。

这项教育要同形势教育结合起来。学习内容以《中国共国^v^章程》、《关于政治生活的若干准则》、党的十三大报告的有关章节和十三届三中全会文件为主。学习方法可以多种多样，要讲求实效。

2．自我批评。在学习讨论的基础上，对照党员标准，总结个人在思想、工作、学习等方面的情况，特别要检查对深化改革、保持廉洁、加强纪律的认识、态度和行动，肯定成绩，找出差距，明确努力方向。

3．民主评议。一般应召开党小组或党支部会，进行民主评议。

评议中，要是非分明，敢于触及矛盾。认真地而不是敷衍地开展批和自我批评。还要采取适当的方式，听取非党员群众的意见。

4．组织考察。支委会对党内外评议的意见，进行实事求是的分析，综合，形成组织意见，转告本人，并向支部大会报告。

5．表彰和处理。对民主评议的好党员，由党组织通过口头或书面形式进行表扬。

对模范作用突出的党员，可经过支部大会讨论通过，报上级党委批准，授予优秀^v^员的称号。对评议中揭露的违法乱纪等问题，要认真查明，严肃处理。经评议认为是不合格的党员，支委会应区别不同情况，提出妥善处置的意见，提交支部大会，按照民主集中制的原则进行表决。对党员进行组织处理，应当十分慎重，原则要坚持，方法要得当。

对被劝退和除名的，党组织要做好思想工作。

医疗兵保障工作计划篇四

(一)突出引领，凝聚工作合力。

一是加建设。坚决贯彻落实部署，坚持意识形态工作，切实当好“第一责任人”，班子成员各负其责，把意识工作与业务工作紧密结合，确保意识形态工作的落实。

二是提升干部队伍作风建设。加强机关干部作风建设，规范机关考勤和请销假，制定医保窗口工作管理制度、服务办事指南，增强干部服务意识，不断提高服务能力和水平。

三是夯实党风廉政建设。组织开展深化“三个以案”警示教育工作,将警示教育与落实全面从的要求结合起来，将防控和医疗保障各项工作结合起来，做到两不误、两促进。

(二)全力防疫抗灾，做好应急保障。一是积极响应，统筹工作安排。第一时间成立与抗洪救小组，明确方案，落实责任，严格执行国家、省、市、区相关政策文件，确保防疫抗灾有令必行有险必除。二是救治为先，做好临时保障。

（因审核原因，删减大部分内容.........急需材料请看“主页简介”查阅完整版）。

医疗兵保障工作计划篇五

2020年县医疗保障局将在县委、县政府的正确领导下，坚持以人民为中心的思想，力求在管理上下功夫，在实效上出成绩。面对困难和问题，我们将迎接挑战，担当作为，充分发挥职能，保质保量的完成县委、县政府交予的工作任务。

一、完善制度，充分发挥职能。医疗保障局是新成立科局，我们将依时顺势，积极投身到改革事业中去，将根据省市县“机构改革”和“三定方案”精神，结合我们工作实际，合理设置科室，优化组合工作人员，把最合适的人放到最合适的岗位上，从而充分提升工作效能;在强化机关硬件建设的同时，注重软环境的提档升级，通过制度建设，实现以制管人管事，建立起科学高效的约束激励机制;提高学习能力，创新工作方法，创建学习型机关，工作难题在学习和创新中加以解决，工作任务在学习探索中得以完成，工作瓶颈在探索和磨练中加以破解。

二、持续提高群众医疗保障水平。全面落实继续提高城乡居民基本医保和大病保险保障水平、医保目录调整等惠民政策，扎实抓好医疗救助等民生实事。

三、持续打击欺诈骗保。把加强医保基金监管作为首要政治任务，堵漏洞、强监管、重惩处、严震慑，巩固高压态势。全面落实举报奖励、协议管理、智能监控等制度，健全信息披露、风险防控、行业自律、第三方力量参与监管等制度，加强与卫生健康、市场监管、公安、司法、纪检监察等部门的协作，促进形成部门协同、群众参与、社会监督的良好态势。

四、全面落实国家组织药品集中采购中选药品采购和使用规定。扎实做好使用医保基金预付货款、公立医疗机构返还预付货款及完成与中选药品配送企业之间的清算工作，为群众用药提供安全保障，降低群众医药费用负担。

五、深入实施医保支付方式改革。全面推进以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革，规范按病种付费病种，扩大按种付费范围。完善医保经办机构与医疗机构的谈判协商机制，通过医保协议管理，强化风险分担机制、激励约束机制、质量评价机制，激发公立医疗机构主动控制成本的内生动力。

七、做好医保缴费职能划转工作。配合税务部门做好征缴制度改革，优化参保缴费服务流程，扎实做好企业职工参保缴费、机关事业单位和城乡居民医保征缴如期划转工作，确保基金足额征缴到位。

八、深入推进“放管服”改革。以解决群众办事堵点问题为导向，以便利为第一原则，优化服务岗位，简化提供材料，减少无关“证明”，明确一次性告知，让群众少跑腿少抱怨。加快推进移动支付扩面增量，让群众少跑腿少抱怨。

医疗兵保障工作计划篇六

2021年，隆安县医疗保障局在县委、县政府的领导和上级主管部门的业务指导下，坚持以人民为中心的发展思想，充分发挥医疗保险保障民生和稳定大局的作用，强化服务，狠抓落实，扎实推进各项工作。现将2021年工作总结和2022年工作计划汇报如下：

（一）全面加强思想政治建设。

我局始终坚持把思想政治建设摆在首位，牢固树立“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”，全面贯彻落实党的十九大和十九届历次全会精神，深入贯彻落实^v^^v^视察广西“4·27”重要讲话精神和对广西工作系列重要指示要求，贯彻落实中央、自治区、南宁市各项决策部署，并坚持把政治标准和政治要求贯穿到各项事业之中，切实把理论学习体现到完善发展思路、破解发展难题、解决实际问题上来。

1.积极开展党史学习教育。

一是积极开展党史专题学习。在干部自学的基础上，通过理论学习中心组、“三会一课”等多种形式专题学习“四史”，局党组理论学习中心组结合全年的理论学习计划，2021年共召开理论学习中心组学习会10次学习十个主题，其中专题学习4次；局支部通过支委会12次、主题党日12次、专题党课11次等“三会一课”形式学习“四史”。

二是开展支部党员专题培训。充分发挥线上学习培训优势，运用“学习强国”等平台开展学习，参加党史知识问答，学习党史知识，对支部党员进行全员培训。2021年，党员通过微信平台在线微党课学习3次，10月22日专门组织党员观看“十场名家云直播”微党课。

三是开展多种形式党性教育活动。按照上级安排，我局积极落实，派出一名党员参加县里开展的“红色歌曲大家唱”拉歌活动；6月2日，开展“庆六一· 童心向党”主题活动，干部职工携未成年子女开展党的故事宣讲，引导他们听党话、感党恩、跟党走；6月4日，赴马山县医保局党史学习教育经验；6月19日，前往位于崇左市龙州起义纪念馆、小连城、红八军军部旧址，开展红色教育活动；6月21日，组织全体党员开展“红色歌曲大家唱”卡拉ok比赛；6月21日，开展“党史故事大家讲”和“党员心声大家谈”活动，党员轮流讲一则有关党史故事，并结合入党以来的经历，谈学习党史的感受；7月7日，到隆安县农民工创业园脱贫攻坚展厅开展“脱贫感党恩 奋进新征程”主题党日活动；10月22日，组织集中观看红色影视作品《红色传奇》第1集《星火初照》。通过形式多样的活动，凝心聚力、鼓舞士气，既活跃了学习氛围，又达到了学习目的。

四是开展“我为群众办实事”实践活动。切实将党史学习教育成效转化为履职担当的动力，提高为民服务的水平。一是多形式、广覆盖推广医保电子凭证激活应用，纵深打造医保便民，2021年，全县61家定点医药机构均已实现医保电子凭证结算工作，参保人可通过医保电子凭证享受各类高效、便捷、规范的医保服务；二是加强与各部门信息共享和数据比对，确保脱贫人员应保尽保，落实参保资助政策；三是推动门诊跨省结算率先落地，解决群众就医难题，三家二级医保定点医疗机构（隆安县人民医院、隆安县中医医院、隆安县妇幼保健院）均已实现开通普通门诊费用跨省直接结算，进一步方便了群众就医。

2.严格落实意识形态工作责任制。

一是加强组织领导，落实主体责任。我局党组高度重视意识形态工作，认真履行意识形态工作主体责任，把意识形态工作作为党支部建设的重要工作，纳入重要议事日程，纳入党建工作职责，切实把意识形态工作抓在手上、把职责扛在肩上，积极推动意识形态工作落地见效。

二是注重理论学习，提高思想认识。按照《^v^隆安县委宣传部^v^隆安县委组织部关于2021年全县理论学习的通知》（隆宣发〔2021〕3号）精神，组织局党组理论学习中心组持续深入学习贯彻^v^新时代中国特色社会主义思想，学习贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，学习贯彻^v^^v^视察广西“4·27”重要讲话精神和对广西工作系列重要指示要求，学习贯彻^v^^v^“七一”重要讲话精神，学习贯彻中央、自治区、南宁市各项决策部署，较好完成2021年县委要求的阶段性理论学习任务。2021年，我局召开意识形态专题研究会议2次、组织生活会2次，党组理论学习中心组理论学习10次，按照县委宣传部的理论学习主题进行了安排。

医疗兵保障工作计划篇七

深入学习贯彻_新时代中国特色社会主义思想，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，学习贯彻__关于医疗保障工作的重要论述和重要指示批示。强化党的建设，压实主体责任，全面从严治党，将党建和队伍建设紧密结合，打造一支业务过硬，敢于担当的队伍。同时要以党建为引领，切实加强意识形态工作建设。

立足医疗保障工作职能，不断增强基本医保保障功能，为乡村振兴提供医疗保障支撑。统筹发挥基本医保、大病保险、医疗救助的三重保障制度综合梯次减负功能，将脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接，多措并举让医疗保障更加便民、利民、惠民，为乡村振兴助力。

按照打击欺诈骗保的工作的相关要求，将日常监督和现场核查相结合，通过上级部门反馈、社会投诉举报、现场核查等手段及时跟踪，对发现的问题，及时处理、监督整改，并约谈其负责人。建立健全督查监管机制，增加事前、事中和事后监管，最大限度防范和制止侵害医保基金的违法、违规行为，确保医保基金安全。

扎实做好城乡居民医保、城镇职工医保等参保扩面工作，做到应保尽保、不重复参保。强化与县税务局协调配合，继续做好城乡居民医保微信缴费的推广使用工作，拓宽参保缴费途径。

坚持执行上级的医疗救助政策，不断提高医疗救助的比例和标准。确保困难群众能够得到有效，便捷的医疗救助服务，切实减轻困难群众的医疗负担，充分履行医疗保障兜底的职能。

根据法治政府建设要求，完善合法性审查、公平性审查制度，规范医保普法、执法工作，切实做到有法必依、执法必严、违法必究。主动做好医疗保障政策解读和服务宣传，及时回应社会关切的问题。

扎实做好为民服务工作，增强为民服务意识，医保经办中心以加强经办服务为工作重点，不断深化服务窗口建设，提高为民服务水平。

2021年11月29日。

医疗兵保障工作计划篇八

在与老伯的交谈中，我们了解到：耄耋之年的老伯依然自食其力，拥有两亩田耕作，用于种植水稻和花生，花生主要制成花生油自己食用。当谈到收成情况时，老伯喜笑颜开，今年收成很好，硕果累累，没有受到疫情太大的影响，并且每年都会收到政府的补贴。

走访到杨伯家，我们与其讨论政府的扶贫政策，杨伯和杨姆连声称赞，首先是政府对村里种植业的支持，以前种植水稻都是用水牛来耕地，现在政府补贴购买拖拉机，播种和收割水稻的效率提高上来了，他们的收入自然也就增加了。

另外医疗也得到了保障，以前生病怕看不起病，现在有政府的补助，生病也不用再担惊受怕。其次，杨姆还特别强调疫情对他们的影响，由于疫情影响，儿子没办法外出打工，家庭失去主要经济收入，因此他们特地多开几亩地，用来种植更多农产品补贴家用。

part2。

经过3个多小时问卷调查，我们共收回问卷52份，有效问卷共34份，据分析，我们了解到当地村民的收入来源主要是农业生产，收入普遍是1000—4000元，并且主要用于家庭的日常支出和子女教育支出，生活水平普遍提高，特别是在卫生条件，住房条件有了特别大的改善，对当地的惠农政策普遍都很了解，医保落实工作力度高，对村干部的工作和本村的脱贫工作的落实也表示比较满意和支持，希望村干部再接再厉，不断为国家，为人民服务。

part3。

帮助村民收拾花生枝叶。

帮忙收拾晒干的花生。

医疗兵保障工作计划篇九

2022年，xx市医疗保障工作的总体思路是：以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真学习贯彻党的十九届六中全会精神，在省局指导下，以推进医保领域共同富裕为主题，以红色根脉强基工程为抓手，重点加快“六个医保”建设，全力推进医保治理体系和治理能力现代化，为xx高质量发展建设贡献力量。

一、主要指标。

（一）全市户籍人口基本医疗保险参保率99％以上。

（二）符合条件的贫困人口资助参保率100％，医疗救助政策落实率100％。

（三）全市医保基金支出增幅不超过10％。

（四）定点医疗机构检查覆盖率100％。

（五）政府办各级各类医疗机构在省药械采购平台的药品、重点医用耗材采购率达到100％。

（六）全市“xxxxx”参保率不低于70％，赔付率不低于90％。

二、重点任务。

（一）聚焦医保共富，全力提升医保待遇水平。

做好新一轮大病保险服务项目招投标工作。

（二）聚焦改革重点，全力提升医保治理水平。

全面深化住院按drgs点数法付费支付方式改革，开展相关工作评价；

根据省局部署，开展总额预算下门诊费用按人头结合apg点数法付费工作；

科学调整中医医疗服务价格，在支持中医药传承发展方面谋求突破。

（三）聚焦提质增效，全力提升经办服务水平。

开展国家级、省级医保服务示范点创建。按照上级政策规定，完善定点医药机构评估规程和考核办法。四是提升特定人群医保服务水平。做好门诊慢特病患者异地就医直接结算等工作。

（四）聚焦基金安全，全力提升基金监管水平。

强化基金运行风险防范与管控，确保医保基金安全。着力推进医院医保办建设，明确其监管责任，并对其加强考核评价。不断优化部门协同监管机制，充分发挥医保部门与纪检部门的联动办案威力，强化责任追究刚性，扩大监管成果的运用，不断提升执法办案的质效、能力和水平。三是积极创新基金监管方式。持续推动医疗机构加强自身建设和管理，鼓励医院构建基金监管第三方托管体系，引入信息技术服务机构、会计师事务所等第三方力量，确保自我管理的合法性、合理性和效益性。四是推进县域医共体医保行业自律示范点建设。探索明确示范点的配置标准、指标体系和评价机制等，发挥示范点的引领带动作用，推动全市医保行业健康有序发展。

（五）聚焦。

党建。

引领，全力提升干部业务水平。

专题培训、第二届医保知识竞赛、行政处罚案件质量评鉴等三大活动，提高干部综合素质和执法能力。三是推进规范管理提效工程。结合巡察、审计、纪检监察等情况，健全内控机构，编印内控手册，修订内部管理。

制度。

完善重点。

工作。

督查机制，提升机关规范管理水平。

医疗兵保障工作计划篇十

通过对工作人员的采访，我们了解到，金和镇于2019年共投入万元用于新农村建设，有序地推进项目落地，开展新时代精准扶贫工作，该年全镇977户贫困户3189人基本达到脱贫退出标准，贫困户退出率。

金和镇干部对做好各项工作表示十分重视，始终坚持党建引导，坚持稳中求进的工作总基调，真抓实干、奋力拼搏，努力把金和镇打造成为揭西一张靓丽的名片。下面对金和镇扶贫工作进行展示：

1、推进非省定贫困村新农村示范村建设：金光洋心村、金园面前园村、金新莲湖村，南田心围村和西官池山村等五个自然村已完成建设。南山头村，南山尾村以及剩下的五个行政村47个自然村正在开工建设。河内村、和西村卫生站已完成建设并可投入使用，金光村、金新村两个村卫生站正在装修。揭西县金和镇山湖村民宿民居项目已完成国有建设用地使用权收回程序。

2、推进社会保障及社会救助工作，为全镇482名优抚对象发放优抚金万元，为1378名困难群众发放救助资金万元，为833名残疾人发放残疾人两项补贴万元。

3、推进两保工作，完成保费续缴和参保扩面工作，金和镇的社保有九个等级，可根据村民的经济情况选择购买，最低一级为每年180块，最高每年达到4800块。在社保医保方面，服务中心大力加强宣传，调动农民参保热情，另外中心大量印发社保医保宣传手册，及时发放到群众手中，做到每户一册，确保金和镇百姓实现社会保障和医疗保障。

4、对农村“三资”综合服务平台管理，完成交易23宗，成交金额达万元。

1、坚决打赢脱贫攻坚，确保金和镇贫困人口全部脱贫，高质量打好打赢脱贫攻坚战。

2、发展壮大现代农业坚持产业兴村，推动农业规模化经营，大力发展乡村旅游，推动农业转型升级。

3、大力建设美丽乡村，推动省级新农村和省级贫困村的建设。

4、着力办好民生实事。全面完成村卫生站规范化，进一步夯实新农村建设基础。

医疗兵保障工作计划篇十一

一是建立党建业务“一盘棋”的理念，引导党员干部树立抓党建即是抓业务,做业务即是做党建的理念。二是抓好“三会一课”与主题党日+”活动，提升支部组织力。将“三会一课”与主题党日+”活动与业务工作有机融合，局领导以普通党员身份参加支部组织活动，定期召开党建工作分析会，充分调动党员干部的积极性、主动性和创造性，努力打造政治过硬、专业过硬的医保干部队伍，进一步增强支部在推动医保破解难题、推动改革、服务发展方面的综合能力。三是制定《东至县医疗保障局抓党建强信访工作实施方案》、《东至县医保局贯彻信访办理“主办+专员”工作制度》,建立局领导领办制度，局领导带头接访、带头包保、带头解决信访工作，截至目前，已受理群众各类来信来访100余件，办结率100%，答复满意率100%。四是从强从优配备人员，明确工作职责和闭环管理流程，保证信访工作高效运转；落实信访“主办+专员”工作制度，倡导“三不三推定”信访接待工作法。不断推进党建与业务工作深度融合，形成依托党建抓业务、抓好业务促党建，推动医保业务更加及时高效，不断提高医保队伍的政治素养，确保各级各项决策部署在医保系统落地生根。

深入学习^v^^v^关于作风能力建设的重要论述和^v^^v^考察安徽系列重要讲话指示批示精神，《^v^谈治国理政》第四卷等内容。多次召开会议强调作风建设重要性，成立东至县医疗保障局干部作风能力大提升行动工作领导小组，部署安排作风能力建设相关工作，印发《东至县医疗保障局干部作风能力大提升行动方案》、《东至县医疗保障局进一步改进作风的具体措施》以及《东至县医疗保障局效能建设有关工作制度》等制度，始终把干部作风能力建设当成一项系统工程和长期任务抓实抓常，激励新时代医保人勇于担当作为、保持务实进取、做到守信知止，形成良好作风新常态。目前，党支部开展了2次主题党日活动，2次学习讨论，党组理论中心组开展了1次集体学习研讨，主要负责同志带头讲了1次专题党课，举办3期业务知识大讲堂。全体干部在思想素质、作风效能、业务水平、工作效率和服务质量等方面取得明显成效。

一是成立医保经办大厅及窗口服务规范提升专项行动工作领导小组，要求医保经办机构及乡镇医保服务窗口不得出现新农合、医保收费、贫困人口等字样，务必张贴投诉举报电话及意见箱,公示医疗服务价格等，在窗口结算处配备饮水机、老花镜、休息椅、书写工具、急救箱等便民利民服务设施；二是全面落实窗口首问负责制、一次性告知制、限时办结制、领导带班制和责任追究制，继续执行7*24小时不打烊政务服务；三是严格落实“好差评”工作，保证各类医保政务服务平台和工作人员都接受评价，每个差评都得到整改。今年以来，将参保登记和变更由5个工作日调整为即时办结，慢特病待遇资格审批由每半年一次改为当场受理、即时鉴定，随到随办，并获得政务服务大厅一季度红旗窗口的荣誉称号。

一是完善体制机制。成立以分管县长为组长的维护医保基金安全领导小组，医保职能牵头，部门联动协作，形成监管合力，为参保群众医疗保障合法权益和医保基金安全提供基础保障；二是树立问题意识。坚持问题导向，以2021年医保基金运行数据分析和历次检查发现问题为指引，对人次、费用、基金使用量等指标数据涨幅过快的7家县内医院负责人进行集中约谈和提醒谈话，对超限额标准收费的县内外3家精神病医院按协议约定核减限额万元，对4家医院2020年以来医保基金结算数据开展大数据筛查，10月，根据全年监管情况，对全县15家乡镇卫生院和8家村卫生室负责人开展集中约谈提醒；三是加大线索核查。坚持“有诉必查”做好投诉举报线索核查工作，针对市局移交和市长热线交办3个投诉举报问题，集中优势力量，开展现场核查，并及时报送核查结果和处理意见。2022年，已检查医药机构457家（含县外3家），检查覆盖率100%，已处理50家（含县外2家），追回医保基金万元，扣除违约金万元，合计处理311..21万元；处理县检察院移交参保人骗取医保基金案件一起，追回医保基金元，行政处罚元；市局移交安庆博爱医院投诉举报案件一起，涉及初步核查违规金额万元。

为完成市局下达的目标任务，成立包保小组，对包保片区所有终端机构进行指导督查。开展线上、线下定向培训和专题讲解，要求协议医药机构以医保电子凭证进行结算，并在人流量密集位置放置医保电子凭证宣传资料，指导参保群众现场激活。全流程应用已完成预约挂号、医保结算两项功能，刷脸支付及移动支付正在协调医药机构his开发单位完成前期改造工作。截止目前，医保电子凭证激活率达到83%以上，使用率达到62%以上。

一是组织召开各乡镇、各有关部门负责人参加的工作动员会，定任务、定指标、定时间。将城乡居民参保率纳入乡镇、村（社区）绩效考核体系，压实主体责任，确保目标任务完成。建立通报制度，推动城乡居民参保工作平稳有序开展。二是利用融媒体进行多元化宣传，以视频，图文解读、动漫等形式介绍医保政策、缴费流程，通过“今日东至”、东至电视台、村口“小喇叭”进行循环播放上万次。编印政策“明白纸”3万份，宣传彩页5000份，分发至各乡镇、村（社区）和居民手中，提高政策知晓度，引导居民积极参加医疗保险。三是优化参保缴费服务方式，坚持线上与线下结合，城乡居民可通过微信公众号“池州税务”、皖事通、支付宝进行线上缴费，实现参保缴费“一次不用跑”；同时保留线下缴费渠道，通过乡村干部上门征收、委托代收等方式方便老年群体参保缴费，有效解决医保征缴过程中的“数字鸿沟”。截止目前，全县城乡居民已缴费万人，完成目标任务的68%。

三、存在问题。

城乡居民保费征缴难度较大，2022年已参保万人，比去年减少万余人。随着城镇化率逐年提高，结合第七次人口普查等因素分析，2023年随着个人缴费标准再次提高，外出务工就业在当地参保、不允许重复参保等原因，城乡居民参保人数还将会呈现下降的趋势；医保基金收支平衡压力较大，根据今年1-8月城乡居民医保基金支出时序进度分析，今年收支仍然难以平衡；医保经办机构力量严重不足，目前局机关包括下属事业单位正式编制人员不足30人，现服务47万参保群众，与新形势下医保服务及监管任务严重不匹配，医保经办服务难以实现对乡镇、村（社区）全覆盖。医保政策宣传不够深入，尽管将医保政策宣传工作放在突出位置来抓，通过多形式宣传医保新政策，但目前医保政策舆论氛围仍然不够浓厚，基层宣传力度不大，宣传实效不突出。

^v^^v^在党的^v^报告中指出：“必须坚持在发展中保障和改善民生，要实现好、维护好、发展好最广大人民根本利益，紧紧抓住人民最关心最直接最现实的利益问题，采取更多惠民生、暖民心举措，着力解决好人民群众急难愁盼问题”。

随着2023年城乡居民医保个人缴费标准再次提高，征缴工作难度越来越大，按照要求，会同税务、财政等相关部门，高度重视，精心组织，印发文件、召开大会、成立专班、指导培训、督导通报，做好前期宣传发动准备工作，在规定时间内完成市县下达的目标任务。

配合市医保局做好《医疗保障基金结算清单》数据质控、整改、病种分组、权重、费率等指标测算及drg付费改革相关配套文件制定工作，严格按照全市drg付费改革的推进时间节点，在2022年12月底启动模拟付费，在2023年6月进入实际付费。

按照市医保局统一部署，建立统一、高效、兼容、便捷、安全的医保智能监控系统，要求各定点医院对照《医疗保障信息平台定点医药机构规范》，做好接口改造，完成接口联调，在2022年12月底实现医保基金使用事前、事中、事后全流程监管；健全医保基金监管体制机制建设，推动实施驻点监督；完善社会监督员制度，选聘慢性病患者、重特大疾病患者等参与社会监督工作；推动医药机构加强自我管理，鼓励医疗、医药、医师、医保等行业协会开展自律建设，促进行业规范发展。

深化医疗保障系统作风建设，实施医保公共服务平台建设工程，建设标准化经办服务大厅。进一步推进医保政务服务规范化、标准化，开展医保经办“规范年”建设。推进乡镇医保服务工作站建设，实现医保服务就地就近办理，积极推进医保体系建设下沉基层。拓展医保电子凭证应用场景，实现参保群众“脱卡就医”，迈入看病就医“无卡时代”，不断提升医保服务水平。

医疗兵保障工作计划篇十二

2023年，我市医保部门将鼓足干劲，攻坚克难，全力推动国家、省、市医保重点工作落到实处、抓出实效，奋力实现全年各项目标任务，着力增强全市人民医疗保障工作的获得感、幸福感和安全感。

一是学习贯彻党的^v^精神。把学习贯彻党的^v^精神作为当前和今后一个时期的首要政治任务，全市医保系统将积极动员部署，精心组织实施，切实用党的^v^精神武装头脑、指导实践、推动工作。

二是健全完善医保制度体系。贯彻落实医疗保障待遇清单制度，完善医保待遇调整机制。全面实施重特大疾病医疗保险与救助制度，进一步减轻困难群众和大病患者医疗费用负担。加强医保基金运行管理，提升医保基金使用质效。

三是继续推进药品耗材采购。进一步推进国家及省各批次药品、耗材医用耗材集中带量采购中选结果在我市落地，切实完成约定采购任务。继续按照“提质、扩面、增效”原则，在现有开展市级医用耗材集采工作的基础上，争取在扩大品种范围、扩大医疗机构范围、构建城市联盟等方面下功夫，提高市级医用耗材集采效益，减轻群众医药费用负担。

四是持续推进支付方式改革。按照dip支付方式改革的三年行动计划，加强基础建设，健全工作机制，推进医院协同发展，进一步加强数据信息的完整性、规范性、逻辑性质控，促进病案质量精细化管理。探索实施病种辅助目录，动态调整、优化医院等级系数、综合系数、dip目录，升级dip制度体系，高质量完成支付方式改革各项工作任务。同时，动态调整医疗服务价格，强化医疗服务公益属性，支持医疗技术创新，促进公立医疗机构高质量发展，保障群众获得高质量、有效率、能负担的医疗卫生服务。

五是构建多元化基金监管体系。进一步压紧压实监管主体责任，持续推进全市基金监管新模式，进一步巩固医保基金监管高压态势，加强部门协作联动，抓好重点领域监管执法和大要案的查处。进一步加强基金监管能力建设，有效提升专业化水平，持续推进执法规范建设，落实报告和备案制度、协议稽核和行政执法衔接程序，建立行政执法监督检查制度，维护医疗保障领域的公平正义。

医疗兵保障工作计划篇十三

具体在后面有写，这里简要概况。

大学毕业的第一份工作，农业育种及田间栽培管理工作，干了两年多随后考研。

读研三年，生态学专业，主要做土壤及土壤动物生态关系研究，期间参加多项城市和农田生物生态调查、虫鼠害生态防控研究。毕业后留所继续工作两年。

从事研究工作五年多后，进入农业农化类公司，先后做产品经理、作物技术经理、项目经理，接近五年时间。期间不仅更多地了解了农业类知识，更是接触了不少营销知识、培训知识、管理运营知识。

随后进入高等职业院校，作为农业经济管理大学讲师，讲授农业营销管理以及创新创业职业生涯规划、就业指导等课程。在高校工作接近六年。从进高校至今，在校外培训机构兼职做考证培训，尤其是讲授教师资格考试培训课程、自考课程等。

这两三年进入咨询类公司，从事农业申报咨询，规划方案编制，以及乡村振兴培训等相关工作。

医疗兵保障工作计划篇十四

1.严格落实常态化疫情防控要求，抓好现有政策措施落实，根据国家部署及时调整有关政策.

2.做好巩固医保脱贫攻坚结果同乡村振兴的有效衔接，严格落实“四不摘”要求，保持过渡期内现有医保扶贫政策总体稳定。

1.城乡居民基本医保财政补助标准由每人每年不低于550元提高到不低于580元。

2.将肺结核、慢性病毒性肝炎等更多费用较高的慢特病病种纳入医保支付范围，提高门诊慢特病保障水平。

3.完善医疗救助政策，强化与民政、卫生健康、残联等部门的信息共享，增强医疗救助托底功能。

4.建立省直职工长期护理保险制度，实现职工长期护理保险全覆盖。

三、健全完善医保基金监管制度体系。

1.强化《条例》宣传贯彻，制定医疗保障基金监管制度体系改革的实施意见。

2.健全执法案件线索向纪检监察机关移送制度和打击欺诈骗保行刑衔接机制。

3.建设全省统一的医保智能监控系统，开展事前、事中、事后全过程监管。

4.持续开展医保基金违规使用专项治理，加大“双随机、一公开”抽查为主的日常检查力度。

四、深化医保支付方式、医药服务价格和药品耗材集中带量采购改革。

1.严格落实2020年版国家医保药品目录，稳妥推进医保药品目录省增补品种第二批消化调出工作。

2.全面推进按疾病诊断相关分组付费（drg）和按病种分值（dip）付费试点，年底前drg付费试点城市实现实际付费。

3.抓好国家集采中选结果和首批省集采中选结果落地，开展全省第二批药品和医用耗材集中带量采购工作。

4.建立医保基金与医药企业直接结算机制和全省统一的药械结算监管平台。

五、提升医疗保障公共管理服务水平。

1.努力实现医保卡省内“一卡通行”全覆盖。

医疗兵保障工作计划篇十五

医疗组专家不忘初心，牢记使命，分别与两院妇科、产科、儿科等重要科室签订支医服务协议，发挥各自的专业特长。她们爱岗敬业，吃苦耐劳，白天在临床科室抓“传帮带”工作，晚上组织医护人员进行专业理论知识培训。期间还主动与两院干部职工一同前往者苗乡、旧州镇、六隆镇等偏远山区义诊：为妇女做“两癌”普查义诊，劝说孕妇做“地贫儿”、“唐氏儿”的筛查与检测，老专家们说：“让田林县美丽乡村里住着健康的人们，减少他们因病致贫的几率，让山区的孩子健康成长”是我们支医的共同梦想，大家用专业技术和行动去接近它，实现它！

三个月来6位专家共完成门诊诊查患者2010人次，收入住院、查房共1433人次，妇女“两癌”普查498人次；手术153人次，电子阴道镜实操722人次；带教6人，授课8次，培训医护人员250人次；下乡义诊17次，赠送药品6箱2000多盒；修复及启用了医院的阴道镜及盆底康复治疗仪2台，提出合理化建议38条。

到田林县两所医院援助的6位老医生都深入到门诊及病房开展诊治病患工作：李晓霞医生门诊诊查患者448人次，疑难杂症处理3人次，参与剖腹产手术3次，查房7次，会诊3次；谭洁医生诊治患儿341例，没有出现任何的医疗事故和差错，受到当地群众的好评；高萍医生诊疗患者390人次，主刀了3例剖腹产手术，指导阴道镜、无痛人流术、放取节育环、接生等手术共41例，教学查房18次，疑难病例讨论3次，帮助中医院修复了闲置多年的阴道镜及盆底治疗仪。

韩桂生医生收治病人57人次，将库存的电子阴道镜、盆腔康复治疗仪都开展临床使用，对妇科门诊的`疑难杂症进行认真分析与诊断，得到医院和患者的好评，收到锦旗一面；曾润颜在中医内科病房工作中与科主任积极讨论对危重病人的治疗方案，使患者病情得到了改善；金玉华医生在内儿科查房1056人次，医治患儿136人次。

6位老医疗专家都把支医人才援助放到重中之重的位置上：李晓霞医生多次组织科室业务培训，并带教三人，培养临床工作中危重症病人的快速诊治方法，操作仪器培训21人次；谭洁医生进行现场诊断和鉴别诊治，讲解有关并发症的区别与采取的不同治疗方法，使年轻医生在诊断理念、操作技术上都有很大的改善和提升；高萍医生手把手指导科室医生进行剖腹产、利普刀、阴道镜、盆底康复等诊疗，指导开展阴道镜、无痛人流术、放取节育环、接生等手术41例。

韩桂生医生手把手带教的梁医生基本掌握了专科病历的书写，妇科常见病的诊断和治疗，阴道镜、盆底康复治疗仪的使用操作；曾润颜医生在内儿科住院部开展传帮带，全方位指导年轻医生；金玉华带领年轻医生提高病历书写60次、正确诊断50次、鉴别诊断和合理规范用药86次，使年轻医生对儿科的常见病多发病、危重病诊断鉴别合理用药有了很大提高。

李晓霞医生做了妇产科业务知识培训讲座1次；高萍医生《产后出血》的主题讲课获得全院医务人员的一致好评，还持续分享了国内外先进妇产科诊疗技术的线上授课内容。

韩桂生医生做乡村医生培训专题讲座1次；曾润颜医生在田林县2021年第一期乡村医生业务培训会上作了《发热》、《儿童流感、肺炎危害及防控策略》两个专题讲座；金玉华完成内儿科教学讲座1次。

李晓霞主任2020年协助田林县妇幼保健院大面积“两癌”普查8900人次，发现宫颈癌的发病率竟达到全国水平的倍。2021年李主任继续深入到田林县山区农村开展宫颈癌及乳腺癌普查诊治，她参加妇女两癌普查498人次，普查结果宫颈癌发病率为“0”，做到了早发现、早治疗。2021年田林县妇幼保健院共完成两癌筛查3890人次，李晓霞医生与高萍医生不畏山高路险，条件艰苦，走乡串户协助县妇幼保健院提前一个月完成了任务，使其成为该年度百色市唯一一家完成该项普查工作的医院。

针对田林县中医院急需成立妇科门诊及病房的需求，韩桂生医生上班第一天即筹建门诊，规范安排诊室物品摆放，妇科检查器械的配备，领取各种消毒、化验试剂。同时开诊挂号看病人。并启动使用闲置多年的阴道镜，盆底康复治疗仪。因工作繁忙，经常加班加点而不能按时下班；妇科门诊工作进入正常流程后，马上开始妇科病房的建设：积极收治入院病人，病人住院后及时给予规范仔细的检查和治疗，使病情迅速得到控制和好转。第一时间取得了病人的信赖和认可，打下良好的基础，共收住院57位病人；在制定治疗方案中，韩主任充分考虑发挥中医特长，突出中医特色，开展中药保留灌肠加穴位艾灸治疗盆腔炎症150人次，阴道中药冲洗上药加红外线照射治疗外阴炎、阴道炎260人次。开展的多项新技术填补了县中医院的空白，许多患者慕名到中医院接受治疗，取得了很好的社会效益和经济效益。

高萍医生接诊了一位绝经25年的66岁嵌顿节育环的患者，外院要求她去百色市妇幼保健院行全麻宫腔镜下取环术，凭借20多年的手术经验，高医生在常规手术条件下徒手取出数十年的嵌顿节育环，解除了患者多年的痛苦，替患者节省了上万元的医疗费用以及患者本人及家属的往返奔波。

6位老医疗专家均多次参加下乡义诊活动，使偏远的山区也能享受优质的医疗资源，助力健康扶贫。大家为村民听诊、诊治、解答村民的健康问题，科普卫生健康知识。曾润颜医生参加下乡义诊活动7次，并把深圳企业家叶华沐老先生捐赠的近两千盒药品送给了村民；韩桂生医生6次深入农村为行动不便的老年患者现场开展中医治疗；李晓霞下乡为妇女义诊5次；金玉华医生因山路崎岖，每次都晕车呕吐，但她仍坚持6次下乡为村民义诊。

民族要复兴，乡村需振兴。6位老医生在田林两院支医打出了品牌，扩大了影响，许多患者慕名而来，前来就医的人数持续增加，提升了医院的知名度和影响力，受到两院上下的一致赞誉，两所医院均希望继续援助，并增加援医项目。老医生们非常感谢“银龄行动”这个让大家发光发热、实现价值的平台，说如果需要，6位白衣老战士愿意继续踏上助力田林乡村振兴支医之旅。

医疗兵保障工作计划篇十六

医疗保障服务民生，xxxx年以来，区医疗保障局在区委、区政府的有力指导和关心支持下，各项工作有力实施、改革任务稳步推进、医疗保障事业打开了新局面。具体情况总结如下：

（一）全面落实“三重保障”，减轻群众就医负担。坚持应参尽参，应保尽保，全区参保人数万人，其中城乡居民医保参保万人，参保率达到；参保单位xxxx家，职工医保参保人员万人。严格执行基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障”报销政策，政策内报销比例平均达到xx%以上，城乡居民医保门诊签约全覆盖，全区所有定点医疗机构设立“一站式”报销窗口，让群众感受到身边的方便和快捷。截至xxxx年xx月，基本医保基金拨付万元，其中城镇职工基本医保拨付万元，城乡居民基本医保拨付万元，切实让长安广大参保群众切实感受到了就诊报销实惠。

（二）巩固脱贫攻坚成果，兜牢民生保障底线。坚持不懈巩固医保脱贫攻坚成果。开展“大排查大走访”行动，深入街道、村组，排查建档立卡脱贫人口参保及待遇落实情况，确保脱贫人口xxx%参加医保、xxx%医保待遇落实、xxx%一站式结算。建立健全防返贫动态监测机制，通过月比对、街道反馈等方式全面落实参保信息核查，加强追踪监测，确保及时纳入城乡居民医保保障范围。聚焦“基本医疗有保障”，坚持稳健持续，严格落实“四个不摘”要求，确保政策有效衔接，扶危济困发挥托底作用，xxxx年拨付医疗救助基金万元。

（三）严厉打击欺诈骗保，守好群众“治病救命钱”。始终把维护群众的“治病救命钱”作为首要政治任务。开展集中治理，组织整治欺诈骗保漠视群众利益问题专项行动工作，对全区xxx家医药疗机构开展现场稽核检查工作，暂停医x点x家，对存在xxx家违规行为的医药机构依据协议进行约谈限期整改处理，共追回医保基金万元，震慑效果显著。结合《医疗保障基金使用监督管理条例》的颁布，组织举办医疗保障基金监管工作培训会，开展“宣传贯彻《条例》加强基金监管”集中宣传月活动，切实提升监管能力。聘任xx名医疗保障基金社会监督员，有效凝聚维护基金安全社会共识，筑牢医保基金安全防火墙，切实让群众少花冤枉钱。

（五）坚持我为群众办实事，提升医保服务水平。优化医保领域营商环境，落实国家异地就医政策，区内xx家二级定点医院、x家一级定点医院已接入国家异地就医结算系统，满足跨省异地就医住院参保人员直接结算需求，完成xx家新增定点医药机构进行现场评审评估，推进企业开办“四险立户”一次办，做到全程“零费用”。方便群众办事，医保服务大厅正式入驻区政务服务中心，实现了进“一扇门”一次办；提升医保慢性病审核效率，在区内增设xx家定点机构为居民门诊慢性病资料收取中转站，方便群众就近少跑路，xxxx年共完成xxxx年城镇职工门诊慢性病报销xxxx人次万元、城乡居民门诊慢性病报销xxxx人次万元。多措并举为群众办实事，开发医保便民微信小程序，实现城乡居民医保事项“掌上办”；积极推广医保电子凭证使用；开展“党员入小区医保进一线”等服务活动，广泛开展宣传，组织“六进”活动，一线讲解政策，发放宣传资料xxxxx余份；认真解决群众诉求，畅通咨询投诉渠道，解答群众电话、微信、来访、xxxxx市民热线咨询xxxx余次，发布医保动态资讯xxx多条。

（六）加强政风行风建设，打造过硬医保队伍。坚持政治立本、业务立身，加强政治理论学习。按照“信念坚定、业务精湛、服务一流、保障有力、廉洁奉公”的工作理念，每日坚持早自习，坚持“以人民为中心”，强化人员作风管理。以党史学习教育为契机，全体党员干部认真开展“我为群众办实事”实践活动。加强党风廉政建设，组织观看《正风反腐就在身边》《镜鉴》等警示教育片，引导党员干部坚守防腐拒变之心，认真做好本职工作，为医疗保障事业做出应有贡献。

一是人员不足，专业技术人员紧缺，打击欺诈骗保形势严峻，专业技术及行政执法方面力量较为薄弱。二是医保信息系统不健全，目前信息系统涉及人社、卫健、民政等部门，存在信息壁垒，国家医保大数据平台正在建设，便捷化、智能化、高效化水平还需提高。三是政策宣传还需要进一步加强，定点医疗机构医务人员和群众对政策的知晓率还有待提高，医保政策更新快，相关政策宣传还需加强。

下一步，区医疗保障局将牢固树立以人民为中心的发展思想，一心一意为群众谋幸福，扎实践行“价值医保”理念，不断增强群众对医保服务的获得感、幸福感。

（一）推进医保队伍建设。加强干部培养、考核和监督。加强思想政治建设，转变观念转变职能、转变作风，全面提升医保队伍的综合素质和工作能力，构建学习型、服务型单位。

（二）巩固脱贫攻坚成果。严格执行基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障”政策，建立健全部门协作、高效便捷的信息监测应对机制，不断巩固医保脱贫攻坚成果。

（三）维护医保基金安全。全覆盖、零容忍、重实效，认真实施国家医保基金监管方式创新试点，集中力量打好维护医保基金安全攻坚战和持久战，让人民群众的“救命钱”每一分都花到刀刃上。加强定点医药机构管理，强化绩效考核，积极推进信用监管。