骨科康复的实习报告(汇总16篇)
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骨科康复的实习报告篇一
康复是综合协调地应用各种措施,以减少病、伤残者的躯体、心理和社会的功能障碍,发挥病、伤、残者的最高潜能,使其重返社会,提高生活质量。
康复的最终目的是:
1、使患者最大可能的参与和重返社会;
2、最大限度地减轻患者的疼痛和不良的精神状态;
3、最最大限度地减轻患者家庭和照顾者的郁和焦虑情绪。
为了达到以上目的,光靠在校期间学的基础知识是绝对不够的。正所谓实践是检验真理的唯一标准!康复和临床是不分家的,只有在生命征平稳的情况下,才能进行康复治疗和训练,还有在做治疗时面对是有感情的人,所以首先应该懂得沟通,只有在患者理解了你的意思后才会配合,这样病人才能进入状态,治疗才会见效。对于治疗人员来说只有理论知识和临床实操结合,这样才会更好的理解书本上的知识,才能让所学知识更完善,只有这样才能真正意义上让患者达到康复的最终目的。
1月12日-5月12日。
昆明西山区、昆明五华区。
1、单位。
xxxx医院。
2、部门。
康复科(理疗室、pt室、ot室)、临床。
1、理疗室。
在此期间,我学会许多理疗机器的使用(中频、骨伤、超声、高频、微波、紫外线、神经功能电刺激、中药熏蒸、磁疗、蜡疗等治疗仪)掌握了各自的适应证、禁忌证、注意事项。根据各自的病情选择最好的治疗方法,比如控制瘢痕增生的用超声治疗仪最好,瘢痕止痒最好的是中频电脑治疗仪,止痛效果最好的'则是tens、微波治疗仪。只有选择了最好的治疗方法才能提高疗效。另外,还学会了足疗做得还算好。
2、pt室。
这段时间学的有:手法推髌骨、膝关节松动术,因为遇到的病人是股骨干骨折的做了髓内钉的,膝关节不能屈曲的,此时做的是在推了髌骨和关节松动后做被动的屈膝动作,同时被动的力量应慢慢加,不能用猛力。还遇到一个是站斜板床的,在站这个时,要保证病人的足底完全着地,不然不只是疼痛,更严重的是病人以后不能有真确的走路姿式,甚至不能走路了。
后一段时间遇到的是一位脊髓损伤的、脑外伤的、中风偏瘫的、高血压和烧伤的,这里我学到了肌力的主动和被动训练、坐位和站立平衡训练、被动活动关节以及偏瘫的体位转移训练,也知道好多的注意事项。另外在病人入院时要做登记和评估:烧伤的要看烧伤的程度,测量四肢关节活动度做好记录,以便做康复评估和康复治疗计华。对于脊髓损伤的病人要做评定,这种病人先寻问病史和家庭关系,之后从三个大的方面去评:自主神经、感觉平面、运动平面,这里要牢记28个感觉关键点和10块运动关键肌。因为康复治疗始于评估止于评估,所以评估很重要啊!一定要做好评估。
3、ot室。
在此期间遇到的好多的是手外伤,以训练手功能为主。包括对指、抓握、手指肌力训练、还有手的灵活训练,做的主要有拧螺丝、拇指对捏、手拿小皮球和手指拉像皮条,拇指的内收和外展肌是通过治疗师的阻力来完成。其它的还有进食和穿衣啊。在进食时,有的手再用力训练都不能进食的要辅助器具,比如长把勺柄帮助进食。有些严重的需要做皮瓣手术后才能做训练的。也有的是因为手的制动而影响了腕关节的活动,这时要做腕关节的被动活动,以腕关节的松动为主。还有的如果伤到利手要做非利手的训练。
4、临床(医生办公室)。
在医生办公室这个月的时间,学到的有:病程记录、阶段小结、开三大常规、血液生化全套、心电图、b超单以及了解办出院的一些手续,学会了怎样去收一个新病人,收一个病人时要做些什么检查(如:生命征、心电图、病理反射等)查完后,记录下主诉、现病史、既往史等然后去完成一份新的入院病历。医生吗,所以我也学会了怎样换药和拆线同时也懂得了什么叫无菌操做。每天早上的查房,也使我知道了查房要寻问病人一些什么事项,与此同时也要注意关心一下病人的身体,多问寒问暖这样对病人和医生都有好出的。这个月我跟的是一位心血管的医生,所以在心血管方面我略知一些,心电图也知道分析了一些,在高血压的治疗上,老师也教会了我一些标准的用药方案。
骨科康复的实习报告篇二
在骨科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项,尊敬师长,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。
20xx年x月x日。
xx医院。
转眼间实习一个多月了,时光飞逝,回想起实习的第一天刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念,庆幸的是我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富,让我们可以较快地适应医院各科护理工作和环境。刚得知将会来到这个科室的时候,我的心情是紧张而又期待的,入科第一天,护士长带我们了解了医院的环境与布局,我们的科室是在住院部的三楼,进入科室,使我深深得感受到自己的茫然与无知,更加严格遵守三查八对。遵守无菌观念及无菌操作,老师还特别强调了要人文关怀,多于患者多多沟通,多了解她的病情及信息,使患者信任并且积极配合你的工作,也可以使护患关系得到些改善。
骨科,大多是骨折,老年人最常见的事股骨颈骨折,皮肤牵引是老年人中做的比较多的,目的只要是关节制动,缓解疼痛,纠正嵌插骨骨折或者其它比较稳定性的骨折,也可防止它不会损伤到神经与血管等,也可作手术,手术的患者手术前要进食禁饮12小时,术后去枕平卧,遵医嘱给予心电监护吸氧及药物治疗。
还有烧伤病人,病人最多见得是烫伤,烧伤,硫酸泼伤等,医生根据患者的烧伤面积也分为了三个期:轻度,中度,重度,烧伤病人饮食,需要吃些高蛋白高热量高维生素的饮食,蔬菜水果、鱼汤,瘦肉、米饭等食物。
在骨科实习的时间已经结束,在实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。配得上洁白的白大衣!
骨科康复的实习报告篇三
我从5月20日至5月20日,作为xx工伤康复医院的一名康复实习生,我积极参加医院举办的讲课和实际操作等活动,认真努力的学习康复知识和学习作为一名合格康复治疗师这行的职责和任务。
经过了一年的实习生活,内心真是百感交集,回想实习的这段时间,我从一开始怀着紧张不安的心情到医院实习,通过与医院老师、同学、病友的接触和交流,建立了良好的关系,这都是在课本中学习不到的宝贵知识,但却是初入社会的我们的经验与成长。一年的实习生活,使我成熟、进步了许多,现将我在xx工伤康复医院实习成果的总结如下:
1、经过了医院领导的安排,5月23言语治疗科。初到言语科室,什么都不懂,日迈进了实习生涯中的第一个科室后来渐渐的从第一次给病人做评定、第一次做认知训练、第一次做吞咽的训练,渐渐的熟悉了这个环境,熟悉了工作情况,开始看书掌握一般的言语评定内容、治疗方案,重点针对失语症及构音障碍的病人制定个体化的治疗方案。老师对我们的评定及治疗方案作出评价给予建议,先不管提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展并熟练圆满地完成治疗。
3、接下来的三周在假肢矫形科进行我的实习生涯。在那里第一次亲眼见识了下肢矫形器、上肢肌电手、下肢假肢、矫形鞋垫等的取型、成型到修整的过程,初到就已经对此非常的好奇并倍感新鲜,曾只在书本上电视上见过的支具却在我的眼前逐渐成型,我还主动的配合老师的工作在旁边帮老师做一些简单的罐形、打磨、剪裁、制作一些简单的矫形鞋垫,虽然我不是专业假肢矫形的学生,以后的工作中也不用我去做这些假肢,但了解其基本的制作过程及各种病人需佩戴何种支具及机理是什么并对佩戴支具后应做怎样的康复训练,却是十分必要的,带教的严老师向我们清楚的讲述了假肢及矫形器的生物力学原理,虽然很难理解但严老师会耐心的向我们解释直到听懂理解为止,这一点很让我佩服,老师的耐心让我燃起了对假肢矫形浓烈的兴趣,积极思考并提出问题,在这个过程中使我的知识更加的丰富,在矫形科还有韩老师为我们全面的介绍各种矫形器的用途、适应症及基本原理,在两位老师的带教下我不仅学到了基本的理论知识还学会了制作矫形鞋垫。
4、作业治疗是我实习的第四个科室,在那实习了六周,在学校的课本中对作业治疗的了解甚少,在这边让我看到作业治疗能真正的让病人达到生活自理,看到了c5脊髓损伤的患者及手指畸形及缺损的烧伤患者能利用万能袖套进行吃饭,脑外伤患者能够进行翻身坐起,胸段脊髓损伤的患者能够完成坐位平衡三级及床椅转移,轮椅的大轮平衡等高难度的动作的训练等,这不仅仅使治疗师见到自己的成果更能让患者在伤后重拾自信找回生活的乐趣,作业治疗的另一特色是上肢矫形器及压力衣的制作,它辅助了作业治疗项目的开展,辅助器具的使用使脊髓损伤的患者的生活自理能力得到提高,压力衣的穿戴能对烧伤患者的疤痕增生进行有效的控制,总体来说,作业治疗的项目的设定是一个极富创意性的设计,它需要我们开动自己的大脑,使治疗项目即贴近生活又富有乐趣性。
5、鉴于湖南省内的康复大多都只是停留在运动康复上加上运动康复是最基础的一个项目,所以我把将近五个月的时间放在了运动治疗上,在广州新院区,运动治疗的模式有所改革,分为了骨科康复,神经损伤康复,烧伤康复及手外伤康复四大区域,其中神经损伤康复又分为了脊髓损伤组和颅脑损伤组,我在骨科组、脊髓损伤及手外伤组、颅脑损伤组、烧伤组分别实习了6周,8周,4周,2周,系统掌握了各病种的康复评定及治疗。最深刻的是在骨科组在张老师的带领下对人体解剖学、人体运动学及对病人的评定有了一个很深入的了解和掌握,在脊髓损伤及手外伤组,在石老师的带教下,我不仅学会了如何严谨的书写病历外,我更领悟到的是一种思考问题的模式,对各种病人的治疗项目应深入了解,思考为什么这两个病人的某个治疗虽一样但对个体的作用又有何区别,思考问题的时候不可只局限于某个方面应打开思维从各个角度及整体去观察,石老师开阔的思考方式真的是让我大开眼界了,在石老师的引导下,逐渐的这种优秀的品质也渗透到了我的学习中去。在运动除了让我庆幸的是有这两位的优秀的老师带教之外,还有就是运动科室里各种先进的仪器设备,这些设备为康复治疗提供了一个治疗多样化平台,康复治疗不仅仅再局限于传统的沙包训练等。
除了以上的科室外,我还轮过了临床12周、影像科4周,职康和社康共4周,这些科室也让我印象深刻,不论在哪里我都倍感充实,同时我对各位带教的老师也充满了感激,在你们的身上我不仅仅学到了专业上的知识,还有感受到了老师们对康复治疗事业的坚持与激情,这些都将成为我以后在康复治疗道路上不竭的动力。
一年的实习结束了,在这实习生活中我学会了很多,但还有很多的不足,总结如下:
1、基础知识还不够扎实,知识无法很灵活的运用到临床中去。
2、自信心不够,无法将自己的想法很勇敢的去实践。
1、多组织同学们去医院见习,从中体会医院的气氛。
2、上专业课时多提供动手操作的机会。
骨科康复的实习报告篇四
今年,我满怀着憧憬的心情来到了xx医院实习。刚踏入这片热土,我很快融入了这个温暖的大家庭,更让我对她充满无限敬意,我深深地知道自己为何而来,来了以后应该做什么?经过近8个月的学习和老师的教诲,我已具备了步入社会的基本条件。
20xx年x月x日。
xx医院。
xx医院以成人康复为主,分为骨科康复、神经康复和烧伤康复三大版块。我在这里可以充分展示和狠抓基本技能训练,找出相同病种不同病历的共同点(如脊髓损伤和偏瘫病人就是好的例子),并且可以普外科医生专题学习法,针对一种病,从康复评定、治疗再到评定,系统的结合基础医学、临床医学和康复护理,勤学好问、举一反三,护士之间的一对一训练给了我在学习中工作,在工作中求进步。医院的图书馆的专业书籍和资料给我提供了良好的场所和求知的平台,而我则应该充分利用资源,学会善于把握。
经常会有病人问我:“你们跟临床医生真不一样,你们天天帮我们动手动脚难道不累吗?”我对着他们笑笑,心里想:我们和临床医生的目标是一样的,爱因斯坦说过:“热爱是的老师”,这点在我们身上得到了很好的体现。所以首要的是要热爱自己的专业,每一次的业务学习基本上都是满满的,护士的提问和授课都说明他的那种虚心求学的态度,严谨的工作作风和求是的科学态度。都是值得我学习和去做的。在8个月里我没看到有一个护士上班迟到早退的,在治疗病人时一个接一个,认真对待,还要给我们讲知识,充分体现了他们勇于吃苦的精神和良好的思想品质。
对于医院病人的现状和预后,大部分都是比较差的,尤其是sci、hi、cva、烧伤的病人,都存在着心理问题,而医院的病人以青壮年居多,还会把我们当成好朋友,说些心里话。面对这些患者,我们要清楚自己处于一个怎样的位置,你将如何回答他,回答他以后特会有什么想法,将给他带来什么样的问题,是好是坏?却值得我们去思考,说话就要负责任。这是做护士的原则。因此,在老师的教导下和自己的切身体会,我们一定要学会善于察颜观色,与病人的交流能力和处于突发事故或情况的应急能力,以及逻辑思维能力。更应该懂得这方面的知识、法律法规等。如工伤病人咨询工伤认知和赔偿等问题。说明要学会正确处理好医患关系,使患者得到的康复。
xx医院是一家专科康复医院,是一个大胆的尝试而且获得成功,这就是好比我们在工作中创新,去尝试用新的方法去治疗病人,当然这是经验积累和通过理论的结果,这种方法对患者没有副作用和负面影响。年轻人正值创业和学习能力的高峰阶段。我应该抓好专业基本功,理论联系实践,结合现状,提高科研能力和技术水平。
骨科康复的实习报告篇五
在康复科实习的几周,是我真正接触临床,开始实习的几周。刚开始有些担心不能适应,也不知从何下手,而且对于康复的`印象甚是模糊。但几天后,我原先的担心慢慢消失了。
这一周是理论与实践的“第一次亲密接触”,在实现理论向实践转化的同时,我们仍不忘记加强理论学习。7月10日,伍老师给我们讲授了颈肩腰腿痛的相关知识,她着重阐述了颈椎病和椎间盘突出的发病机理、临床表现和康复护理等,丰富了我们的专业理论知识的同时,让我切实感受到再学习的重要性。
我随护士长和罗老师到病房里给病人做语言训练和肢体运动训练,“喳、喳、喳”,“一、二、三”,“伸舌、鼓腮”,“举手、抬腿”,“好,再来一遍”……病房里充满了维修制冷机的声响和训练病人的口令。当时我看到老师们不厌其烦地帮助病人重复着同样的动作;看到她们脸上流淌的汗水和被汗水浸湿的护士装;更看到了病人和其家属会心的笑容。
理疗室放置有多种不同的治疗仪器,有国产的,也有进口的,各有着不同的治疗作用。在操作过程中偶尔一个小小的多余动作也会被老师发现且给予纠正,可见操作的规范性不容忽视,也可见带教老师们严肃认真的态度和扎实的基本功。
下一周我们就要转科实习了,按要求每个实习同学必须上交一份完整的护理病历。我把打好的草稿拿给郭老师看,她从头到尾每个细节都认真看了一遍,并补充了一些评估资料和护理措施,调整了护理诊断的时间、前后顺序,让我受益匪浅:一份完整的护理病历不应只限于病历本身,而应是以病人为中心进行护理病历记录。
因为在短短的四个星期里,已不知不觉习惯了这里的氛围,训练的口令、治疗仪器的声响仿佛仍环绕于耳旁。
按教学实习要求,我们每个实习生要各自进行一次护理查房,而且护士长要求我们“脱稿”查房。在老师们特意制造的轻松环境下,我开始进行了护理查房,偶尔思维中断时,是老师们那鼓励的眼神让我顺利地完成了我的第一次查房工作。
之后,老师们对我这次的护理查房效果给予了肯定,而且护士长还着重强调了疾病护理中的健康教育问题,希望今后扬优补缺,表现更出色。
骨科康复的实习报告篇六
在康复科实习的几周,是我真正接触临床,开始实习的几周。刚开始有些担心不能适应,也不知从何下手,而且对于康复的印象甚是模糊。但几天后,我原先的担心慢慢消失了。
这一周是理论与实践的“第一次亲密接触”,在实现理论向实践转化的同时,我们仍不忘记加强理论学习。7月10日,伍老师给我们讲授了颈肩腰腿痛的相关知识,她着重阐述了颈椎病和椎间盘突出的发病机理、临床表现和康复护理等,丰富了我们的专业理论知识的同时,让我切实感受到再学习的重要性。先是科护士长给我们实习生讲述康复学科的总论,使我们对康复有了大概的了解。随后的几天里,护士、老师们手把手地指导和不知疲倦地讲解,使我在短短的一周时间里熟悉了科室的环境和物件摆设;学会了如何接待病人入院;加深了对配制药液、静脉滴注、肌注和摆放药品、发放药品严格的无菌操作技术和查对制度;能独立完成生命体征的测量和描绘、记录;试着书写了4个病人的交班报告。
这一整周我在物理治疗室实习,这里只有一位技师,从她娴熟的操作可知她在康复的物理治疗方面算是位资深的技师。理疗室放置有多种不同的治疗仪器,有国产的,也有进口的,各有着不同的治疗作用。在操作过程中偶尔一个小小的多余动作也会被老师发现且给予纠正,可见操作的规范性不容忽视,也可见带教老师们严肃认真的态度和扎实的基本功。
7月15日,那一天的太阳特别猛烈,天气尤其闷热,偏不巧病房里的制冷机都出了故障,那里头热得更不用说了。我随护士长和罗老师到病房里给病人做语言训练和肢体运动训练,“喳、喳、喳”,“一、二、三”,“伸舌、鼓腮”,“举手、抬腿”,“好,再来一遍”。病房里充满了维修制冷机的声响和训练病人的口令。当时我看到老师们不厌其烦地帮助病人重复着同样的动作;看到她们脸上流淌的汗水和被汗水浸湿的护士装;更看到了病人和其家属会心的笑容。
在这一周里,我也能给病人做些常用的语言训练和肢体功能训练,而且我还发现了康复科治疗和护理的一大特点,那就是爱心与耐心!
这一周是我们在康复科实习的最后一个周,说起来还真有些舍不得。因为在短短的四个星期里,已不知不觉习惯了这里的氛围,训练的口令、治疗仪器的声响仿佛仍环绕于耳旁。
下一周我们就要转科实习了,按要求每个实习同学必须上交一份完整的护理病历。我把打好的草稿拿给郭老师看,她从头到尾每个细节都认真看了一遍,并补充了一些评估资料和护理措施,调整了护理诊断的时间、前后顺序,让我受益匪浅:一份完整的护理病历不应只限于病历本身,而应是以病人为中心进行护理病历记录。
7月31日,按教学实习要求,我们每个实习生要各自进行一次护理查房,而且护士长要求我们“脱稿”查房。在老师们特意制造的轻松环境下,我开始进行了护理查房,偶尔思维中断时,是老师们那鼓励的眼神让我顺利地完成了我的第一次查房工作。之后,老师们对我这次的护理查房效果给予了肯定,而且护士长还着重强调了疾病护理中的健康教育问题,希望今后扬优补缺,表现更出色。
我从20xx年5月20日至20xx年5月20日,作为广东工伤康复医院的一名康复实习生,我积极参加医院举办的讲课和实际操作等活动,认真努力的学习康复知识和学习作为一名合格康复治疗师这行的职责和任务。
经过了一年的实习生活,内心真是百感交集,回想实习的这段时间,我从一开始怀着紧张不安的心情到医院实习,通过与医院老师、同学、病友的接触和交流,建立了良好的关系,这都是在课本中学习不到的宝贵知识,但却是初入社会的我们的经验与成长。一年的实习生活,使我成熟、进步了许多,现将我在广东省工伤康复医院实习成果的总结如下:
1、经过了医院领导的安排,20xx年5月23言语治疗科。初到言语科室,什么都不懂,日迈进了实习生涯中的第一个科室后来渐渐的从第一次给病人做评定、第一次做认知训练、第一次做吞咽的训练,渐渐的熟悉了这个环境,熟悉了工作情况,开始看书掌握一般的言语评定内容、治疗方案,重点针对失语症及构音障碍的病人制定个体化的治疗方案。老师对我们的评定及治疗方案作出评价给予建议,先不管提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展并熟练圆满地完成治疗。
3、接下来的三周在假肢矫形科进行我的实习生涯。在那里第一次亲眼见识了下肢矫形器、上肢肌电手、下肢假肢、矫形鞋垫等的取型、成型到修整的过程,初到就已经对此非常的好奇并倍感新鲜,曾只在书本上电视上见过的支具却在我的'眼前逐渐成型,我还主动的配合老师的工作在旁边帮老师做一些简单的罐形、打磨、剪裁、制作一些简单的矫形鞋垫,虽然我不是专业假肢矫形的学生,以后的工作中也不用我去做这些假肢,但了解其基本的制作过程及各种病人需佩戴何种支具及机理是什么并对佩戴支具后应做怎样的康复训练,却是十分必要的,带教的严老师向我们清楚的讲述了假肢及矫形器的生物力学原理,虽然很难理解但严老师会耐心的向我们解释直到听懂理解为止,这一点很让我佩服,老师的耐心让我燃起了对假肢矫形浓烈的兴趣,积极思考并提出问题,在这个过程中使我的知识更加的丰富,在矫形科还有韩老师为我们全面的介绍各种矫形器的用途、适应症及基本原理,在两位老师的带教下我不仅学到了基本的理论知识还学会了制作矫形鞋垫。
4、作业治疗是我实习的第四个科室,在那实习了六周,在学校的课本中对作业治疗的了解甚少,在这边让我看到作业治疗能真正的让病人达到生活自理,看到了c5脊髓损伤的患者及手指畸形及缺损的烧伤患者能利用万能袖套进行吃饭,脑外伤患者能够进行翻身坐起,胸段脊髓损伤的患者能够完成坐位平衡三级及床椅转移,轮椅的大轮平衡等高难度的动作的训练等,这不仅仅使治疗师见到自己的成果更能让患者在伤后重拾自信找回生活的乐趣,作业治疗的另一特色是上肢矫形器及压力衣的制作,它辅助了作业治疗项目的开展,辅助器具的使用使脊髓损伤的患者的生活自理能力得到提高,压力衣的穿戴能对烧伤患者的疤痕增生进行有效的控制,总体来说,作业治疗的项目的设定是一个极富创意性的设计,它需要我们开动自己的大脑,使治疗项目即贴近生活又富有乐趣性。5、鉴于湖南省内的康复大多都只是停留在运动康复上加上运动康复是最基础的一个项目,所以我把将近五个月的时间放在了运动治疗上,在广州新院区,运动治疗的模式有所改革,分为了骨科康复,神经损伤康复,烧伤康复及手外伤康复四大区域,其中神经损伤康复又分为了脊髓损伤组和颅脑损伤组,我在骨科组、脊髓损伤及手外伤组、颅脑损伤组、烧伤组分别实习了6周,8周,4周,2周,系统掌握了各病种的康复评定及治疗。最深刻的是在骨科组在张老师的带领下对人体解剖学、人体运动学及对病人的评定有了一个很深入的了解和掌握,在脊髓损伤及手外伤组,在石老师的带教下,我不仅学会了如何严谨的书写病历外,我更领悟到的是一种思考问题的模式,对各种病人的治疗项目应深入了解,思考为什么这两个病人的某个治疗虽一样但对个体的作用又有何区别,思考问题的时候不可只局限于某个方面应打开思维从各个角度及整体去观察,石老师开阔的思考方式真的是让我大开眼界了,在石老师的引导下,逐渐的这种优秀的品质也渗透到了我的学习中去。在运动除了让我庆幸的是有这两位的优秀的老师带教之外,还有就是运动科室里各种先进的仪器设备,这些设备为康复治疗提供了一个治疗多样化平台,康复治疗不仅仅再局限于传统的沙包训练等。除了以上的科室外,我还轮过了临床12周、影像科4周,职康和社康共4周,这些科室也让我印象深刻,不论在哪里我都倍感充实,同时我对各位带教的老师也充满了感激,在你们的身上我不仅仅学到了专业上的知识,还有感受到了老师们对康复治疗事业的坚持与激情,这些都将成为我以后在康复治疗道路上不竭的动力。
一年的实习结束了,在这实习生活中我学会了很多,但还有很多的不足,总结如下:
1、基础知识还不够扎实,知识无法很灵活的运用到临床中去。
2、自信心不够,无法将自己的想法很勇敢的去实践。
1、多组织同学们去医院见习,从中体会医院的气氛。
2、上专业课时多提供动手操作的机会。
20xx年8月6日下午5点半,康复学院16级全体同学在教学楼103教室聆听了xx医学院第三附属医院的实习情况报告。本次报告邀请了三附院温院长、唐老师为同学们讲解有关三附院实习的一些情况,本次报告由康复学院团委书记康老师主持,康复学院党委陈书记出席了本次活动。
时光飞逝,转眼间16级同学即将奔赴实习岗位,面对新的环境,心中难免会有些许迷茫。温院长和唐老师的到来,让16级同学对实习生活有了更深的了解。唐老师系统地讲解了三附院康复科的科室配置、治疗流程、仪器设备、测评和训练的类型、实习安排和后勤保障等同学们关心的情况。温院长说明了三附院的实习要求和实习名额。老师们的演说细致详实,将三附院的情况介绍的十分清楚,为学生们选择实习地点提供了帮助。最后陈书记进行总结发言,本次报告圆满结束。
骨科康复的实习报告篇七
二、实习地点。
xx医院。
实习内容。
算起来我在医院上过的手术差不多能有一百多例了,小到内踝骨折,锁骨骨折,还有掌骨骨折;大到人工全髋关节置换术,颈椎手术,腰椎手术。其实说大小只是相对来说,在医生的眼中所有的手术都应该是大手术,应该相等对待。说到手术记得我的第一台手术时在和老师出急诊夜班的时候来的一个胫骨远端开放骨折合并胫距关节脱位的患者,当把他腿上包扎的纱布打开的时候,看见了骨折端刺破了皮肤穿了出来。
那是我第一次看见活生生的骨头,跟在解剖实验室看见的骨头一点都不一样,但没感到那么的恐怖。给患者做了些处理和抽血化验之后就进手术室了。手术从零点一直做到两点多。感觉从手术室出来后腿都软乎了。第一次上手术的感觉就是累啊,而且还是半夜该睡觉的时候上的,当时我就感觉,做个医生不容易啊,不仅要随时做好上手术的准备,而且还要有足够的精神意志力。
在实习的四个月中,我印象最深刻的就是脊柱的手术,我参加过的脊柱手术有颈椎滑脱,颈间盘突出,腰椎压缩骨折、爆裂骨折,腰椎间盘突出。对脊柱手术的主刀者来说都需要是胆大心细的人,因为只要稍有偏差就会对患者的神经造成不可挽回的损伤。但是如果手术成功的话,效果是非常显著的,减轻了患者的痛苦。
以腰椎爆裂骨折为例,入院后对患者进行常规检查,择期手术,脊柱手术的大体过程为:切开皮肤和皮下组织后,用电刀剥离竖脊肌显露椎板和椎体,在c型臂透视机的辅助下用定位针定位椎弓根,然后在定位针处拧入椎弓根钉,之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨钳、枪钳子除去椎管占位的骨块以解放脊神经,显露脊神经后检查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用结扎线缝合。最后连接椎弓根钉尾棒和横连,清点纱布器械后将肌肉组织覆盖于椎弓根钉,连接负压引流装置,固定,逐层缝合,关闭切口,以无菌敷料覆盖伤口,手术结束。
术中要彻底止血,注意保护神经,缝合时要注意不要将引流管缝合。术后第一天更换敷料,第二天如果引流出血性液体小于50毫升,予以将引流拔出,之后隔日换药,术后14天拆线。拆线后即可出院。这就是一个腰椎爆裂骨折患者从入院后到出院的过程,患者最少需要住院十六七天,也就是半个月的时间,在这半个月的时间里主治大夫是患者心理的精神支柱,所以,我们在这半个月的时间里要把患者当做亲人一样对待。
四、实习。
时光飞逝,在骨科实习的时间过去了,在这些日子里我学到了很多课本上学不到的东西,而且不仅仅是在医学方面上的,还有做人和办事能力方面。
骨科康复的实习报告篇八
在骨科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了骨科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投光阴似箭,一晃眼,走进-x市一医院,来到骨科成为一名救死扶伤的护士已经半年了。自毕业以来,我一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,有成功的喜悦,也有失败的辛酸。接触到临床后,发现,自己不仅要有扎实的理论,熟练的临床操作,良好的职业道德,还必须培养自己的耐心和爱心等等。六个月的使用期即将结束,但我对自己的要求会更加严格,特自我鉴定如下:
在思想上,有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的,积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。
在学习上,严格要求自己,凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上掌握了一些专业知识和操作技能,熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作,作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。
在工作上,我积极配合上级领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理,严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时上报,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止文明、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。积极与患者沟通,及时了解他们的心理动态,以便让患者接受更好的治疗,并做好健康宣教。
在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,以严谨而积极向上的生活态度打理好自己的每一天。为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的尺度均衡的处事原则,能与同事们和睦相处,积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的工作阅历和生活。
把有限的生命投入到无限的医护工作中。在今后的工作中我会更加不断努力地学习上进,不断提高自身的专业技术水平,从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员,以无愧于白衣天使的光荣称号!
入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
骨科康复的实习报告篇九
转眼间,一个多月的外科实习抱薪救火已告一段落,在实习过程中,自己严格恪守医院规章准则,仔细实行实习护理责任,严格要求自己,尊敬师长,联合同学,关怀患者,不迟到,不早退,结壮作业,极力做到护理作业标准化,技术服务优质化,根底护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有方案,有要点,护理作业有办法、有记载,实习期间,一直以“爱心、仔细、耐性”为根本,极力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”,想患者之所想医,急患者之所急,一心一意为患者提供优质服务,树立了杰出的医德医风。
在外科的实习作业中,自己严格恪守科室准则,准时参与护理查房,了解患者病况。能正确答复带教教师发问,标准娴熟进行各项根底护理操作及专科护理操作,正确履行医嘱,严格履行三查七对,及时完结交接班记载。能做好术前预备辅导并完结术后护理及友谊。在作业中,发现问题能仔细剖析,及时处理,能娴熟进行各项护理操作,对科室的急、危、老、重患者,能敏捷了解病况并作出应对。经过学习,自己理论水平和实践水平有所进步,在往后的作业中,自己将持续极力,摇摇晃晃护理责任,不断加强思维与业务学习,全面进步本身归纳水平,做一名合格的护理。
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骨科康复的实习报告篇十
必须有情况的概述和叙述,有的比较简单,有的比较详细。这部分内容主要是对工作的主客观条件、有利和不利条件以及工作的环境和基础等进行分析。下面是挑选较好的骨科医生实习报告范文,供大家参考。
在骨科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项。
规章制度。
尊敬师长严格要求自己努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人态度良好努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。
转眼间实习一个多月了,时光飞逝,回首这一个多月的实习生活,我学到很多感触很多。回想起实习的第一天刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念,庆幸的是我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作和环境。
38w是我实习的第一个科室,它是由骨科、脊柱科与烧伤整形科组成的。刚得知将会来到这个科室的时候,我的心情是紧张而又期待的,入科第一天,护士长带我们了解了医院的环境与布局,我们的科室是在住院部的八楼,进入科室,培训了一个星期,使我深深得感受到自己的茫然与无知,虽然培训的只是基本操作,可是我们却做得乱七八糟,虽然学校里面有学,可是不大一样,时代一直在进步,知识一直在更新,我们向我们的总带教老师黄老师学习得更加完善。更加规范,更加严格遵守三查八对。遵守无菌观念及无菌操作,老师还特别强调了要人文关怀,多于患者多多沟通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且积极配合你的工作,也可以使护患关系得到些改善。
脊柱科,最多见的,大概指的就是腰椎键盘突出,肩周炎,这些疾病非常常见,大多都是慢性的,长期性的。
整形科,里面的病人最多见得是烫伤,烧伤,硫酸泼伤等,医生根据患者的烧伤面积也分为了三个期:轻度(9%)中度(10%10~29%)重度(30百分之~49%),烧伤病人饮食,需要吃些高蛋白高热量高维生素的饮食,蔬菜水果、鱼汤,瘦肉、米饭等食物。
现在写护理文书都是在电脑上书写,体温单,画起来看起来都简单明了,老师们也是在电脑上查对医嘱,然后打印接着遵医嘱执行,一些常用药也能说出其作用与用法。
我在科室里面跟了三个老师,黄老师,朱老师以及刘老师,她们都是各个方面都非常优秀的老师,扎实的基础知识以及熟练的技术操作,更是积累的丰富的临床经验,原本茫然与无知的我,经过老师们的教导,现在满载而归,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会,临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练,尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。
我现在学到的理解到的知识还很少,我会继续努力去学习,去积累,利用这有限的时间,学到更多的东西,我会努力成为一名优秀的医务人员。
时光飞逝,在骨科实习的时间过去了,在这些日子里我学到了很多课本上学不到的东西,而且不仅仅是在医学方面上的,还有做人和办事能力方面。
记得刚到医院的时候,我们都是怀着好奇与忐忑的心情去科里报道,刚进科里的时候也不知道做什么,怕反而帮了倒忙,但随着老师耐心的教导我慢慢熟悉的在医院的一些工作。算起来我在医院上过的手术差不多能有一百多例了,小到内踝骨折,锁骨骨折,还有掌骨骨折;大到人工全髋关节置换术,颈椎手术,腰椎手术。其实说大小只是相对来说,在医生的眼中所有的手术都应该是大手术,应该相等对待。说到手术记得我的第一台手术时在和老师出急诊夜班的时候来的一个胫骨远端开放骨折合并胫距关节脱位的患者,当把他腿上包扎的纱布打开的时候,看见了骨折端刺破了皮肤穿了出来。那是我第一次看见活生生的骨头,跟在解剖实验室看见的骨头一点都不一样,但没感到那么的恐怖。给患者做了些处理和抽血化验之后就进手术室了。手术从零点一直做到两点多。感觉从手术室出来后腿都软乎了。第一次上手术的感觉就是累啊,而且还是半夜该睡觉的时候上的,当时我就感觉,做个医生不容易啊,不仅要随时做好上手术的准备,而且还要有足够的精神意志力。
在实习的四个月中,我印象最深刻的就是脊柱的手术,我参加过的脊柱手术有颈椎滑脱,颈间盘突出,腰椎压缩骨折、爆裂骨折,腰椎间盘突出。对脊柱手术的主刀者来说都需要是胆大心细的人,因为只要稍有偏差就会对患者的神经造成不可挽回的损伤。但是如果手术成功的话,效果是非常显著的,减轻了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折为例,入院后对患者进行常规检查,择期手术,脊柱手术的大体过程为:切开皮肤和皮下组织后,用电刀剥离竖脊肌显露椎板和椎体,在c型臂透视机的辅助下用定位针定位椎弓根,然后在定位针处拧入椎弓根钉,之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨钳、枪钳子除去椎管占位的骨块以解放脊神经,显露脊神经后检查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用结扎线缝合。最后连接椎弓根钉尾棒和横连,清点纱布器械后将肌肉组织覆盖于椎弓根钉,连接负压引流装置,固定,逐层缝合,关闭切口,以无菌敷料覆盖伤口,手术结束。术中要彻底止血,注意保护神经,缝合时要注意不要将引流管缝合。术后第一天更换敷料,第二天如果引流出血性液体小于50毫升,予以将引流拔出,之后隔日换药,术后14天拆线。拆线后即可出院。这就是一个腰椎爆裂骨折患者从入院后到出院的过程,患者最少需要住院十六七天,也就是半个月的时间,在这半个月的时间里主治大夫是患者心理最大的精神支柱,所以,我们在这半个月的时间里要把患者当做亲人一样对待。
在骨科实习的时间已经结束,在实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。配得上洁白的白大衣!
骨科康复的实习报告篇十一
骨科康复是一门专门研究骨骼疾病和创伤后康复的学科,以提高患者肢体的功能和生活质量为目标。作为一位骨科康复者,经过一段时间的康复训练,我深深体会到了骨科康复的重要性和效果。以下是我从中获得的心得体会。
首先,坚持康复训练是骨科康复的关键。骨科康复的目的是通过一系列的训练和治疗手段,使患者恢复肢体的功能和活动能力。然而,这一过程并不容易,需要患者坚持不懈地参与训练。在我自己的康复过程中,我通过坚持每天进行规定的训练项目,配合专业医生和康复师的指导,逐渐恢复了手部的功能。这使我深刻认识到,只有坚持不懈地进行康复训练,我们才能达到更好的效果。
其次,合理的康复计划是骨科康复的基础。骨科康复需要根据患者的具体情况制定相应的康复计划。对于不同的疾病和损伤,康复方法和训练项目也有所不同。在我的康复过程中,我亲身体验到了康复计划的重要性。通过专业医生的评估和康复师的指导,我得到了一个系统和细致的康复计划,明确了每个阶段的目标和训练项目。这使得我的康复训练更加有针对性和有效性,取得了较好的效果。
第三,积极心态是骨科康复的推动力。骨科康复是一个需要长期治疗和训练的过程,往往会出现各种困难和挫折。在面对康复的艰辛和痛苦时,保持积极的心态是非常重要的。在我的康复过程中,我曾经遇到过一些困难和挫折,但我相信只要我坚持下去,就一定能够克服困难,取得成功。正是这种积极的心态,支撑了我继续进行康复训练,最终实现了康复的目标。
第四,骨科康复需要全面的支持和帮助。康复是一个复杂的过程,需要专业医生、康复师和家人的全面支持和协助。在我的康复过程中,我得到了专业医生的科学指导,康复师的耐心指导和家人的关心和鼓励。他们的支持和帮助使我能够克服困难,坚持下去,并最终取得了康复的成果。因此,有一个全面的支持体系是骨科康复不可或缺的。
最后,骨科康复是一个漫长的过程,需要坚持不懈的努力。康复不是一蹴而就的事情,需要患者付出长时间和不懈的努力。在我的康复过程中,我经历了痛苦和困难,但我从不放弃。我相信只要我坚持不懈,就一定能够克服困难,取得康复的成功。这段经历让我明白,只要我们持之以恒,就一定能够实现自己的目标。
总结起来,骨科康复是一项需要坚持不懈的努力的过程,需要合理的康复计划、积极的心态以及全面的支持和帮助。这段经历不仅使我恢复了肢体的功能,也使我学到了很多。我相信,只要我们在面对困难时坚持不懈,就一定能够克服困难,取得成功。骨科康复不仅仅是治疗身体的过程,更是一种对自己的挑战和成长的过程。
骨科康复的实习报告篇十二
在骨科实习一个月里,大大小小手术经历了二十多个,值过三个夜班,一个周末白班。能够说,透过这些手术以及术后处理,使我学到了很多。不仅仅有技术上,还有人文关怀上。在这短短30天里,痛苦与快乐并存。而最大痛苦,莫过于身体上劳累——在创伤骨科手术中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多见。骨折按照不同角度有不同分类,按照骨折部位是不是有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折务必进行手术复位,而闭合骨折可依据手法复位状况及病情严重程度决定是不是需应切开复位。当一个下肢骨折确定应进行手术切开复位,那么在手术之前都应将整个创肢消毒。消毒过程是这样,先用2%碘酒消毒,再用75%酒精脱碘。
手术室里无菌观念应求是很严格,而且手术室里护士又是极其严格,稍有不遵守无菌规范动作就会立刻招致她们不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格训练,所以在手术室里极少看过她们脸色,并且基于我表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准手术医生来对待。
我优秀表现自然也让我们手术小组李正维教授看在眼里,所以他对我也个性放心,有些活也放心让我去做。最让我兴奋是一次股骨干手术,他主刀,一共上台了5个人,他,他手下住院医生,进修医生,还有一个他研究生,还有我,论资排辈我最小,但就在这台手术上,我完成了自己首次表演。当时状况是,骨折部位已切开,骨折对位良好,李教授将钢板架好,当他打完第一个骨钉之后,医学教,育网|搜集整理对我说,小杨,来,你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕目光注视下,我手持电钻,稳稳将钻头打进股骨内,随后用钢钉固定,手法很好,教授很满意点了点头。这对我是极大鼓励。手术后在更衣室里,李正维教授表示,期望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家期望与鼓励,我感觉自己目标更加明确了,动力更足了。我相信,我不会辜负他期望!
在骨科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的潜力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了骨科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,此刻接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
骨科康复的实习报告篇十三
实习生活就要结束了,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。实习,意味着我不再是学校里的那个摇篮中的宝宝,而是即将步入社会的那个学步的幼儿。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍各科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,代教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应科临床工作。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。
刚开始的一周培训,我对医院的情况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。首先,医务处的助理给我们讲了医院的发展历史及规模,让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景,以及发展潜力。同时,各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们固定的思维方式,为将来参加工作打好基础。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护“白衣天使”的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,医疗知识和临床操作的讲座,让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理论知识是不行的。同时,对正确的处理医患关系的问题上我们有了感性的认识。
我第一次全面接触到了如何书写患者病历。
病历的书写要体现以下几个部分:
1.患者的一般情况.姓名、年龄、职业、籍贯、住所等等。
2.主诉情况:即患者家属提供的有关患者的情况。
3.患者的现病史:患者提供的有关自己的现在患病情况。
4.患者的既往史:患者或家属提供的有关患者以前患病的情况.特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5.患者个人史:包含有顺产与否、父母性格、生活环境、工作情况、学习情况、烟酒史、婚姻恋爱史、家族史等。
6.精神科检查:意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。
7.量表测评,超检验报告,x光检验报告等等。
全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们来讲格外重要.它是确诊的主体思路,换句话说就是你的思路落实到哪一步,才能给眼前的`个案定性的问题.病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低.也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。
在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评。但是,书本上的介绍没有带教老师的介绍全面.代教老师在课堂上明确强调以下几点。
1.要凸现既往史,特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响,比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎,另外不要忘记考虑酒药依赖。
2.在个人史部分(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到,另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么,在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。
3.精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。
还有就是病历报告上面有b超检验报告,x光检验报告。
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要,按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度。
实习已经几个月了,对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。现在我一边学习基本的临床操作,比如胸穿,换药,拆线等,一边向代教老师学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础,不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用,书本和实践真的差别非常大,而且不同的老师有不同的习惯和经验,在没有确切的病原学证据之前,都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的,不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西,现在几乎都还给老师了。不过,我想如果经常用,应该很容易记住。反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧,带组的老师很忙,平时不是那么容易随时请教。帮忙加班多写个病历,晚一点回去也不要紧,反正年轻嘛,多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我,还教会我很多他们自己在实习中总结出来的经验,让我少走了不少弯路。
骨科康复的实习报告篇十四
从20xx年5月20日至20xx年5月20日在广东省工伤康复医院实习。广东工伤康复医院创建于20xx年中心建筑面积54000平方米,是全国首家集康复、教学、科研、预防为一体的工伤康复专科机构。在国内首创了医院企业社区(家庭)无缝链接的“以医疗康复为基础、职业康复为核心,促进工伤职工全面回归社会和重返工作岗位”的工伤康复模式;建立了以神经康复、骨创康复、烧伤康复为特色的专业技术体系;完善了工伤预防、医疗康复、职业康复和社会康复一体化的服务。设有12个康复病区共520张床位20xx年被人力资源和社会保障部确定为“全国工伤康复综合基地”,是人力资源社会保障部与广东省政府“部省共建”的国家级工伤康复基地。
我从20xx年5月20日至20xx年5月20日,作为广东工伤康复医院的一名康复实习生,我积极参加医院举办的讲课和实际操作等活动,认真努力的学习康复知识和学习作为一名合格康复治疗师这行的职责和任务。经过了一年的实习生活,内心真是百感交集,回想实习的这段时间,我从一开始怀着紧张不安的心情到医院实习,通过与医院老师、同学、病友的接触和交流,建立了良好的关系,这都是在课本中学习不到的宝贵知识,但却是初入社会的我们的经验与成长。
一年的实习生活,使我成熟、进步了许多,现将我在广东省工伤康复医院实习成果的总结如下:
1、经过了医院领导的安排,20xx年5月23言语治疗科。初到言语科室,什么都不懂,日迈进了实习生涯中的第一个科室后来渐渐的从第一次给病人做评定、第一次做认知训练、第一次做吞咽的训练,渐渐的熟悉了这个环境,熟悉了工作情况,开始看书掌握一般的言语评定内容、治疗方案,重点针对失语症及构音障碍的病人制定个体化的治疗方案。老师对我们的评定及治疗方案作出评价给予建议,先不管提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展并熟练圆满地完成治疗。
3、接下来的三周在假肢矫形科进行我的实习生涯。在那里第一次亲眼见识了下肢矫形器、上肢肌电手、下肢假肢、矫形鞋垫等的取型、成型到修整的过程,初到就已经对此非常的好奇并倍感新鲜,曾只在书本上电视上见过的支具却在我的眼前逐渐成型,我还主动的配合老师的工作在旁边帮老师做一些简单的罐形、打磨、剪裁、制作一些简单的矫形鞋垫,虽然我不是专业假肢矫形的学生,以后的工作中也不用我去做这些假肢,但了解其基本的制作过程及各种病人需佩戴何种支具及机理是什么并对佩戴支具后应做怎样的康复训练,却是十分必要的,带教的严老师向我们清楚的讲述了假肢及矫形器的生物力学原理,虽然很难理解但严老师会耐心的向我们解释直到听懂理解为止,这一点很让我佩服,老师的耐心让我燃起了对假肢矫形浓烈的兴趣,积极思考并提出问题,在这个过程中使我的知识更加的丰富,在矫形科还有韩老师为我们全面的介绍各种矫形器的用途、适应症及基本原理,在两位老师的带教下我不仅学到了基本的理论知识还学会了制作矫形鞋垫。
4、作业治疗是我实习的第四个科室,在那实习了六周,在学校的课本中对作业治疗的了解甚少,在这边让我看到作业治疗能真正的让病人达到生活自理,看到了c5脊髓损伤的患者及手指畸形及缺损的烧伤患者能利用万能袖套进行吃饭,脑外伤患者能够进行翻身坐起,胸段脊髓损伤的患者能够完成坐位平衡三级及床椅转移,轮椅的大轮平衡等高难度的动作的训练等,这不仅仅使治疗师见到自己的成果更能让患者在伤后重拾自信找回生活的乐趣,作业治疗的另一特色是上肢矫形器及压力衣的制作,它辅助了作业治疗项目的开展,辅助器具的使用使脊髓损伤的患者的生活自理能力得到提高,压力衣的'穿戴能对烧伤患者的疤痕增生进行有效的控制,总体来说,作业治疗的项目的设定是一个极富创意性的设计,它需要我们开动自己的大脑,使治疗项目即贴近生活又富有乐趣性。
5、鉴于湖南省内的康复大多都只是停留在运动康复上加上运动康复是最基础的一个项目,所以我把将近五个月的时间放在了运动治疗上,在广州新院区,运动治疗的模式有所改革,分为了骨科康复,神经损伤康复,烧伤康复及手外伤康复四大区域,其中神经损伤康复又分为了脊髓损伤组和颅脑损伤组,我在骨科组、脊髓损伤及手外伤组、颅脑损伤组、烧伤组分别实习了6周,8周,4周,2周,系统掌握了各病种的康复评定及治疗。最深刻的是在骨科组在张老师的带领下对人体解剖学、人体运动学及对病人的评定有了一个很深入的了解和掌握,在脊髓损伤及手外伤组,在石老师的带教下,我不仅学会了如何严谨的书写病历外,我更领悟到的是一种思考问题的模式,对各种病人的治疗项目应深入了解,思考为什么这两个病人的某个治疗虽一样但对个体的作用又有何区别,思考问题的时候不可只局限于某个方面应打开思维从各个角度及整体去观察,石老师开阔的思考方式真的是让我大开眼界了,在石老师的引导下,逐渐的这种优秀的品质也渗透到了我的学习中去。在运动除了让我庆幸的是有这两位的优秀的老师带教之外,还有就是运动科室里各种先进的仪器设备,这些设备为康复治疗提供了一个治疗多样化平台,康复治疗不仅仅再局限于传统的沙包训练等。
除了以上的科室外,我还轮过了临床12周、影像科4周,职康和社康共4周,这些科室也让我印象深刻,不论在哪里我都倍感充实,同时我对各位带教的老师也充满了感激,在你们的身上我不仅仅学到了专业上的知识,还有感受到了老师们对康复治疗事业的坚持与激情,这些都将成为我以后在康复治疗道路上不竭的动力。
一年的实习结束了,在这实习生活中我学会了很多,但还有很多的不足,总结如下:
1、基础知识还不够扎实,知识无法很灵活的运用到临床中去。
2、自信心不够,无法将自己的想法很勇敢的去实践。
1、多组织同学们去医院见习,从中体会医院的气氛。
2、上专业课时多提供动手操作的机会。
骨科康复的实习报告篇十五
历经134天的康复生涯,我深刻得强烈得不可抑制得体会到做康复要多几颗心:耐心,自信心,爱心,责任心和一颗平常心。希波克拉底誓言:“无论至何处,遇男或女,贵人及奴婢,我之唯一目的,为病家谋幸福…”可见我们的任务多么艰巨,因而强大无比的责任心必不能少啊。对了,平常心特别强调下下,我遇到个病人有比较严重的心理问题啊,时不时会冒出几句“惊世骇俗”的话来,动不动会出现些小状况,同样的话也会不断的询问,要是我全部去仔细与其计较,那么搞不好我也会出现心理问题了。凡是病人多多少少与我们会有点不同,出现点小问题,这时我们大可以发扬“打酱油的精神”。
接触的病人不多,感悟到挺多,我不是多愁善感的人,感悟来自事实存在的反差,一种内心所想与现实所看所接触的反差,感悟本身并不能代表什么,那只是一种意识,真正有价值的是感悟过后的改变。下面我将这一个多点月的改变描述如下:
第三,更多的耐心,对于这一点,感悟绝大多数来自原来5床一个帕金森加脑梗老太太。
至于我所不懂得东西,oh,mygod。简直太多了,首先,我不明确那个度,那个什么时候或是什么程度可以增加运动量或是改变运动方式的度,比如说偏瘫患者从练习负重到步行所要达到的标准,虽然书上说要具备支撑相支撑体重的100%,具有站立位3级平衡,能完成后伸髋下的屈膝及踝背屈这三个条件时就能练习步行,但如果一个病人不能完全做到以上三项就不能进行步行训练吗?过晚的进行步态训练是否会阻碍患者的康复?这个度到底要怎么把握?其次,我对于骨科康复一无所知,是否只是单纯的增加活动范围?如何把握度?要注意什么?当然还有很多问题真在发现中。
实习有一段时间了,本着自己和广大人民的需要,又带有一定的作业性质,进行一次实习总结,回顾自己之前的表现和存在的问题,向成为一位合格的康复实习生而往前迈进一大步。书面话就直接跳过,直接进入正题。患者在患病的前后心情差异是十分巨大的。在病魔的痛苦折磨下和现实生活的压力下,压抑是一定的,甚至可以说是轻度忧郁,对待病痛能保持良好的心态是非常难得的。可是良好的心态对病情往好的方向发展是至关重要的,在这方面治疗师(作为患者的一个特殊的关系人物)所起的作用是十分关键的.,而其中以言语的交流和日常的小小举动最能说明问题。和小学生跟老师的关系一样,因为社会角色的改变,治疗师的言语对患者的影响很大,积极向上的言语和肯定的态度更能帮助患者完成其目标;亲切的话语能更好的拉近与患者的距离,打开其心灵的大门。可是,问题同时出现了。过分与患者接触会让患者产生依赖心理,这和康复(运动再学习和生活独立性)的原则背道而驰。怎样与患者保持良好和适当的距离是一门很高深的学问。在患者努力完成动作时的一声”加油”,当患者失落时的一个鼓励的眼神,在患者伤心是的一个笑话(哪怕是冷笑话),当患者因成功而开心的一声叱喝,只是到患者的床头去走走,问问今天的身体状况,都为患者良好的心理发展铺平了道路。要注意的是,因不同的病人,所需要的程度是不同的,就是书上提到的因人而异的原则。有同学在运动的操作期间因过多的笑话儿被投诉——态度不够认真,不顾病人的心情(当然我也是其中一个)。还有,过硬的技术是成为一位合格的康复实习生所必须的条件之一。患者会因为心情的开朗而积极配合,但只有过硬的技术才会得到患者的肯定,患者的动作的进步和生活质量的改变是最好的答卷。同样的手法,在书上看起来是一样的,只有在操作的过程中,才能真正的体会。举个简单的例子,对同一个关节,用相同的手法,只是力度的大小,持续的时间,关键点的控制,程度的把握不同,就是产生完全不同的作用。但是,在书上的示意图确实一样的,只是文字的表达有所差异,可却不被学生所看重。
实习总结,给自己一个认识自己的机会,看清自己的优势和缺点,更好的让实习老师(老大)明白自己的不足之处,为以后的实习奠定基础,指明方向。
骨科康复的实习报告篇十六
康复是综合协调地应用各种措施,以减少病、伤残者的躯体、心理和社会的功能障碍,发挥病、伤、残者的最高潜能,使其重返社会,提高生活质量。康复的最终目的是:1、使患者最大可能的参与和重返社会;2、最大限度地减轻患者的疼痛和不良的精神状态;3、最最大限度地减轻患者家庭和照顾者的郁和焦虑情绪。为了达到以上目的,光靠在校期间学的基础知识是绝对不够的。正所谓实践是检验真理的唯一标准!康复和临床是不分家的,只有在生命征平稳的情况下,才能进行康复治疗和训练,还有在做治疗时面对是有感情的人,所以首先应该懂得沟通,只有在患者理解了你的意思后才会配合,这样病人才能进入状态,治疗才会见效。对于治疗人员来说只有理论知识和临床实操结合,这样才会更好的理解书本上的知识,才能让所学知识更完善,只有这样才能真正意义上让患者达到康复的最终目的。
20xx年1月12日---5月12日
昆明西山区、昆明五华区
云南博爱医院--省康复中心
云南博爱云南怡园康复中心医院—省康复中心
2、部门
康复科(理疗室、pt室、ot室)、临床
1、理疗室
在此期间,我学会许多理疗机器的使用(中频、骨伤、超声、高频、微波、紫外线、神经功能电刺激、中药熏蒸、磁疗、蜡疗等治疗仪)掌握了各自的适应证、禁忌证、注意事项。根据各自的病情选择最好的治疗方法,比如控制瘢痕增生的用超声治疗仪最好,瘢痕止痒最好的是中频电脑治疗仪,止痛效果最好的则是tens、微波治疗仪。只有选择了最好的治疗方法才能提高疗效。另外,还学会了足疗做得还算好。
2、pt室
这段时间学的有:手法推髌骨、膝关节松动术,因为遇到的病人是股骨干骨折的做了髓内钉的,膝关节不能屈曲的,此时做的是在推了髌骨和关节松动后做被动的屈膝动作,同时被动的力量应慢慢加,不能用猛力。还遇到一个是站斜板床的,(本文由()大学生个人简历网提供)在站这个时,要保证病人的足底完全着地,不然不只是疼痛,更严重的是病人以后不能有真确的走路姿式,甚至不能走路了。
后一段时间遇到的是一位脊髓损伤的、脑外伤的、中风偏瘫的、高血压和烧伤的,这里我学到了肌力的主动和被动训练、坐位和站立平衡训练、被动活动关节以及偏瘫的体位转移训练,也知道好多的注意事项。另外在病人入院时要做登记和评估:烧伤的要看烧伤的程度,测量四肢关节活动度做好记录,以便做康复评估和康复治疗计华。对于脊髓损伤的病人要做评定,这种病人先寻问病史和家庭关系,之后从三个大的方面去评:自主神经、感觉平面、运动平面,这里要牢记28个感觉关键点和10块运动关键肌。因为康复治疗始于评估止于评估,所以评估很重要啊!一定要做好评估。
3、ot室
在此期间遇到的好多的是手外伤,以训练手功能为主。包括对指、抓握、手指肌力训练、还有手的灵活训练,做的主要有拧螺丝、拇指对捏、手拿小皮球和手指拉像皮条,拇指的内收和外展肌是通过治疗师的阻力来完成。其它的还有进食和穿衣啊。在进食时,有的手再用力训练都不能进食的`要辅助器具,比如长把勺柄帮助进食。有些严重的需要做皮瓣手术后才能做训练的。也有的是因为手的制动而影响了腕关节的活动,这时要做腕关节的被动活动,以腕关节的松动为主。还有的如果伤到利手要做非利手的训练。
4、临床(医生办公室)
在医生办公室这个月的时间,学到的有:病程记录、阶段小结、开三大常规、血液生化全套、心电图、b超单以及了解办出院的一些手续,学会了怎样去收一个新病人,收一个病人时要做些什么检查(如:生命征、心电图、病理反射等)查完后,记录下主诉、现病史、既往史等然后去完成一份新的入院病历。医生吗,所以我也学会了怎样换药和拆线同时也懂得了什么叫无菌操做。每天早上的查房,也使我知道了查房要寻问病人一些什么事项,与此同时也要注意关心一下病人的身体,多问寒问暖这样对病人和医生都有好出的。这个月我跟的是一位心血管的医生,所以在心血管方面我略知一些,心电图也知道分析了一些,在高血压的治疗上,老师也教会了我一些标准的用药方案。
经过了这四个月的实习,让我在骨折、脑外伤、手外伤、烧伤、脊髓损伤、中风偏瘫等病人的康复治疗上掌握了不少,同时也学到了一个医生应该做些什么,在换药及拆线时应该注意哪些方面。在这里不仅跟着带教老师学了康复评估和做治疗,还可以从身边的好多的老师学到一些治疗经验,也从病人身上学到了好多做人的东西和对生命的珍惜。让我感到高兴的是,每周四都有一次业务学习或者实操练习。更让我骄傲的是每周四的早上云大医院的骨科教授曾教授的一次专家查房,在这差不多快要20个月的时间里,他教会了我怎样去分析一张x片、ct片、mri片,同时也看到怎样去做植皮手术及产生了浮髌时要怎样去抽取积液。曾教授的多次查房让我在临床思维上略掌握了一二,同时也学到了他是怎样去对待一个病人的。我很感谢医院的所有带教老师、领导和云大的曾教授,是您们让我在理论的基础上掌握了许多治疗方法和临床思维。当然要做好一个康复治疗师,这些只是九牛一毛,好多东西还有待去学习和总结!我将来一定会好好钻研康复,为伟大的康复事业尽自己最大的努力!