医院进修心得(精选21篇)
总结是对过去的尊重,对未来的承诺。写总结时,我们应该注重细节的把握,对过去的经历进行客观的分析和总结,不可遗漏或忽视重要的细节。以下是成功人士总结的经验教训,值得我们借鉴反思。
医院进修心得篇一
作为一名医生,进修是我们提高专业水平、不断学习更新知识的有效途径之一。在大医院进修期间,我深刻体会到了其重要性,并获得了宝贵的经验和体会。下面将从进修机会,学习环境,医疗技术,患者管理和职业素养等五个方面进行总结,以分享我在大医院进修期间的心得体会。
首先,大医院进修为我提供了更广阔的进修机会。在这里,我参与了更多样化的手术和治疗项目,接触到了更复杂、更高难度的病例。这为我扩展了疾病观念,增加了临床经验。与此同时,我还有机会观摩和学习顶尖专家的医术,从中汲取了宝贵的知识和技能。这些机会给我带来了深入学习和提高自身专业能力的宝贵机会。
其次,大医院进修提供了良好的学习环境。进修期间,我有幸接触到了许多优秀的医师和同行,与他们进行了深入的交流与讨论。在这里,我们彼此学习,共同成长。同时,医院也提供了齐全的医学图书馆资源和最先进的医学设备。这些环境为我们提供了学术交流和自主学习的条件,使我们能够更好地提高自身的医学水平。
第三,大医院进修使我接触到先进的医疗技术。大医院往往具备雄厚的科研实力和先进的医疗设备。在进修期间,我有机会接触到最新的治疗方法和技术,了解到前沿的研究成果。这些技术的应用和了解不仅使我对疾病的认识更加深刻,也使我能够为患者提供更精准、更有效的治疗手段。通过学习和掌握这些先进技术,我不仅能够更好地满足患者的需求,还能为其他医生提供学习和指导。
第四,大医院进修使我更好地学会了患者管理。患者是医生工作的核心,良好的患者管理对于医生来说至关重要。在大医院进修期间,我接触到了各种各样的患者,病情也更为复杂。通过与专家的交流和观摩,我学会了与患者建立良好的沟通和信任关系,更好地了解和满足患者的需求。同时,还学会了如何进行团队合作,与护士、其他医生等合作,共同为患者提供更全面、更优质的医疗服务。
最后,大医院进修也对我个人的职业素养产生了积极影响。在大医院进修期间,我不仅学会了更专业的医疗技能,也见识到了更多的医疗场景。这使我对自己的职业有了更深的理解和认识,并且不断激励着我对医学事业的热情。在接触到患者的疼痛和苦难时,我深刻明白了医学的伟大和责任,更加珍惜和爱护每一个患者。
综上所述,大医院进修对于医生来说具有重要意义。通过这次进修,我拓宽了进修机会、接触了先进的医疗技术、改善了患者管理、提高了职业素养。这些经历不仅增加了我的临床经验和专业能力,也为我未来的医学事业奠定了坚实的基础。我将继续保持学习的态度,不断提高自己的医学水平,为患者的健康贡献自己的力量。
医院进修心得篇二
八月的天,火热的日子,我们接到医院的通知,有机会到xx医院进修学习,怀揣着在护理道路上成长的梦想,我们扬帆起航走在了学习的道路上。
20xx年8月我们在院领导的带领下,顺利抵达xx医院,我有幸进修的是xx医院特色科室心内科,xx医院的心内科主要是以介入手术检查、治疗为主,初来乍到,见到xx医院的一切都在心里产生啦一种默念“我来对啦”,完全将刚开始不安的念头打消。
转眼间我们到xx医院进修学习已经四个月了,老师们对各方面专业知识、技术的认真教授,让我们从不同层面学习到很多心内科领域的专业知识,学习心内科普通病人、急危重症病人的护理;学习cag病人的术前、术后的护理;支架植入术病人的护理;射频手术病人的围手术期护理;左心耳封堵术病人的护理,主动脉夹层病人的护理等相关专业的理论学习。学习除颤仪的使用,十八导心电图的使用,遥测的使用,血气分析仪,排痰理疗仪,无创呼吸机等心内科相关的操作仪器的学习使用;参加科室组织的护理查房,每月一次的业务学习,积极了解并学习科室常见病,罕见病的学习等;学习科室的精细化管理。从刚开始的跟班学习到独立顶班,自己在学习的道路上不断成长。
学习的道路从未止步,感谢院领导给我们提供的学习机会,感谢xx医院的老师们在护理工作上对我们的帮助与指导,大家对待我如同对待如同自己的亲姐妹一样,让我丝毫没有出门在外的陌生感。
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医院进修心得篇三
非常感谢由国家人社部组织并由人社厅实施的此次访问学习,感谢复旦大学安排华山医院接受我的访学,同时感谢医院领导让我参加此次访问学习,我知道这是组织与领导对我的关怀与信任,寄予了我殷切的期望。这次访问学习是我来之不易的学习机会,是对自身素养的一次提高。因此我带着明确的学习目的,时刻牢记领导对我的嘱咐,决心通过一年的访问学习,学到先进的临床理念和技术,开阔自己的视野,拓展自己的思路,提高自己的专业技能。现将此次访学收获总结如下:
一年的学习,复旦大学附属华山医院给我留下了深刻的印象。这里的工作节奏快而有序、忙而不乱,人员职责明确、分工到位,老师热情关怀、悉心帮助。学习气氛浓厚热烈。特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。这里临床医师各种规章制度落实到位,科室主任每周查房2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生也学习了更多相关知识。
呼吸科每周1次专业讲座,学习呼吸领域新的理论、诊断及治疗进展;每周1次科内学术讨论,就疑难、危重症病例进行探讨,气氛活跃而激烈;同时不定时的还有各种级别的专题讲座,可以了解该领域最新的研究成果。
华山医院呼吸科十分注重各科室间的协作配合,各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,各学科人员的通力协作才能使科室的诊疗水平得到保证。正是医院综合实力的突出,才能有高水平的诊疗能力。
这里先进的设备及技术也给我留下很深的印象。有时候光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。有了先进医疗设备及技术,许多疑难病例会让我们迎刃而解,豁然开朗。
通过在呼吸内科的系统学习,我进一步巩固加深了呼吸系统的基础知识、了解了呼吸系统最新的诊疗技术,进一步熟练掌握了呼吸科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗,熟悉了呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿,基本掌握了电子支气管镜操作要领,了解了肺功能的相关知识。并且完成了2篇质量较高的学术论文待发表。
在访学的过程中,随时都伴随着许多新的体验以及收获,给我在这里的学习生活增添了丰富的内涵和乐趣。进修的时间是短暂的,访学的生活是充实愉快的。虽然访问学习很快结束了,但学习是无止境的,还有许许多多的知识等待着我在今后的工作中去认真学习和研究。我回首这段时光,审视自身的改变。我的专业知识得到了巩固和增长,掌握或了解了很多先进的理论和技能;但是对我来说,最重要的收获还是观念上的改变。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中,并在工作中影响和带动同事们,使我院我科的工作水平更上新台阶。
医院进修心得篇四
作为一名来本单位不足一年的新人,我没有资格谈什么大理想,也没有资格谈什么发展,可是我却和大家一样,对医院有着难言的真诚和热爱。这里就像是我们的第二个家,领导就像是我们的父母,患者就像是我们的孩儿,我们享受着父母的教导和慈爱也心疼着孩儿的脆弱和哭闹。无论才能、知识多么卓著,如果缺乏热情,则无异于纸上画饼充饥,是无补于事的。所以为了这个大家庭,我们都需要燃烧自己的青春激情,来让它繁荣昌盛下去。
对于地区发展,有句很贴切的话,就是:欲想富,先修路。这说明了如果想谋发展,就要找出优势点,对于医院,精湛医术、人才培训、技术引进、设备购置等对于患者选择就医固然重要,但是,交通便利、环境舒适、沟通贴切、看病优惠更成了现代人的择医标准。对于民营医院的兴起,抛开一切不论,他们五般的就医环境和友善的服务态度是很值得我们学习的。民营医院有个现象就是将价格和服务分层次,有些人渴望的是就医的优惠而有些人追求的是就医的享受,这对于不同生活层次的人来说,未必不是一种选择。记得有句格言说:“每一个成功者都有一个开始。勇于开始,才能找到成功的路。”对于我们医院特诊科的设立,我是支持也是期待的,这不代表我们将人分等次,而是要符合社会发展趋势才能更好的持续发展下去。
作为医院工作者,这个不言休息不言苦不言累的环境里,辛酸是我们都能深切感受到的。三班倒的紊乱作息,催老了多少青春的面孔;抢救病人的日夜,折磨着多少健康的身心;手术台上的坚持,消耗了多少难补的精力。而在这紧张的工作中,我们都不能有丝毫的马虎和慌乱,即使很多时候得不到病人的理解,可从不会在人前流泪。电视剧《医者仁心》里无论是妹妹刚过世的心外专家,手术中也没有半点的疏忽;又无论人人敬爱却的不到爱人理解的护士长,工作也没有带半点的情绪。他们和我们一样都是有血有肉的活人,却不能和普通人一样将情绪发泄,也正是这种精神,他们才成为人人爱戴的偶像。其实人的才华就如海绵的水,没有外力的挤压,它是绝对流不出来的,流出来后,海绵才能吸收新的源泉。每经历一次痛苦,代表着我们收集着一滴的能力精华。为明天做准备的方法就是集中你所有的智慧,所有的热忱,把今天的工作做得尽善尽美,这就是你能应付未来的方法。
医院进修心得篇五
不知不觉,我在xx市第二人民医院(妇产医院)两个月的进修学习结束了,非常感谢护理部、科室领导及同事对我的支持和帮助。经二院护理部安排,我入科室学习,在带教老师悉心教导下,我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作技术。
第一科――新生儿监护室,我感受深刻。新生儿医护人员对小患儿的关心、爱护之情。在全封闭的环境,病房以远红外辐射暖台和新生儿暖箱为主,所有患儿在暖箱里,由护士在照顾,一日六次按时按需喂奶,护士就像妈妈一样每时每刻都守护在这些小生命身边,随时观察他(她)们的情况。每天早上交完班的第一时间就是给小患儿们洗澡,24小时观察着孩子的一切生命体征变化。医生、护士全方位的治疗和呵护成功救治了体重不到1公斤的早产儿,真诚、人性化服务,如使用cpap时,会剪一块小纱布垫在鼻子与鼻塞之间防止皮肤损伤。
院内感染控制得非常好,印象最深刻的是医护人员洗手。每一个暖箱和辐射暖台旁都有免洗的洗手液,每看完一个患儿一定会洗手,然后再接触另一个患儿,虽然工作很忙,但没有省略洗手这个环节,洗手已经成为每一个人的习惯。开放、整洁、明亮的诊室,患者家属每天通过通道看着医护人员对孩子的精心照顾,增加了患者家属对医护人员的信任,更放心地把孩子放在这样的环境里治疗。
第二科――儿科病房,我学有所获。儿科护理对象多是0-14岁的儿童,大部分婴幼儿,对护士有恐惧感,不好沟通,不容易配合,这就要求我们不仅要有责任心还要有爱心和耐心。儿科的病情特点是起病急,变化快,加之小儿不会叙述自己的病情,所以要求护士在病情观察时要格外细心,勤巡视,同时要对家长耐心宣教及时沟通,以便发现患儿的病情变化及时处理。儿科的护理操作也是具有一定特殊性的,儿科患儿用药剂量小,加药频繁,要求护士加药时一定要计算准确,加药精确,操作时动作要轻柔、准确、迅速。儿科还要有过硬的静脉穿刺技术,特别是头皮静脉,选择输液的静脉备皮要彻底,进针角度要小,见回血立即固定,不能再进针。我们在学习上要严格要求自己,在工作中不断充实和完善自己。
在这两个月的时间里,我除了学习护理技术外,还学习阜新二院的先进管理模式,职业安全防护及最新护理理念等。我要感谢在学习中给予我帮助、指导的老师们,大家待我如姐妹一般,让我丝毫感受不到独自在外的陌生感,同时,感谢医院领导给了我这次宝贵的学习机会,让我学到更多知识,接受更多新事物,也许这次学习不会给我的工作带来翻天覆地的变化,但我有对生活和工作有更多的思索,它可以渗透进我的思想,为我的人生赋予新意。
医院进修心得篇六
xxxxx医院是拥有床位1100张,年门诊量28万人次,年住院人数2万人次,集医疗、科研、教学、保健等于一体的综合性专业权威医院。我有荣幸于5月份前往xxxxx医院药剂科进修,在门诊药房和中心摆药室各学习两个星期。通过这个月的学习与实践使自己提高了能力,增长了知识,开阔了视野,拓展了思路。一个月的进修生活转瞬即逝,感触却很深:
1.先进的电脑系统软件给工作带来了很多便利。在调配处方时,用法用量可以打印在贴纸上,打印出来的信息含有药名,规格,用法用量等,这样既可以提高工作效率,有可以防止手工写错或是不清晰造成病人误服。前段时间有个社区医院药师给病人写一个降血压药的用法用量,每日一次,每次1片,就因为写得不清晰,病人看成每次11片,结果造成严重低血压昏迷送到医院抢救。还有是领药方案可以自动生成,也可以手动,就不需要人工逐个检查药品,再手写方案,还要入电脑这样繁琐。近效期药品提示等。
2.药品实行货柜号摆放,每个药品有自己的货柜号,货柜号存入电脑系统应用软件,当不知道或忘记药品的摆放位置时可以通过查电脑就知道位置了。有利于调配和盘点,降低过失率,提高工作效率。打印出来的医嘱单药品〔货柜号标在药名后〕以货柜号为顺序排列,这样就可以按照顺序一路配药,防止拿错多规易混淆的药品,也防止工作人员来回走动。也有利于新来工作人员和进修人员或实习生尽快融入工作。
3.小针剂拆零摆放,空闲时对于常用的或用量大的小针剂拆零放在适当的大盒子,方便繁忙时药师调配,减少拆包装的麻烦。
还有好多细节方法都是可以降低过失率,提高工作效率,减少病人等候时间,降低病人投诉率!
有一些地方做不到位的是,门诊处方没有实习双签名,只有核对药师签名或盖章,事实上是已经做到了双人调配核对,因为患者太多,调配药师为了加快调配速度,减少患者等候时间,处方调配完没有及时签名或盖章就交给核对药师。还有就是用药咨询效劳过程中没有写记录,这个的原因也是工作太繁忙了,人手不够。很巧的是,我进修期间没多久就赶上187医院准备迎评三甲,所以他们得把这两年没有双签名的处方和没有做的记录补上,这工程巨大了。从这件事我得出的'经验是无论工作多么繁忙,理由多么正当,实际操作再好,该完善的手续还是得完善。记录要写好,没有记录不管你做得再好也枉然。检查的时候有些工作无法检查实际操作,只能检查书面形式,这时记录是工作到位的表达。不该写人家不好的,纠结了很久,可是还是觉得学习就要“去其糟粕,取其精华〞。
进修最终的目的是将这里所学成功的应用于以后的工作中,希望能将所获得的知识应用于我院药剂科,为我院药剂科的开展注入新的活力。
医院进修心得篇七
第一段:引言(150字)。
进修是医学生和医生们不可缺少的重要环节,可以提升技能和专业水平。在我参加外医院进修期间,我深刻体会到了外医院进修的重要性,以及它对个人和职业发展的影响。在这篇文章中,我将分享我在进修期间的种种体会和心得。
第二段:学习新技能和知识(250字)。
在外医院进修期间,我有机会学习新的医疗技术和知识。外医院通常拥有高超的专业技术和先进的医疗设备,这为我提供了学习和实践的机会。我能够观察和参与复杂的手术和治疗过程,学习到先进的诊断方法和治疗方案。这些新的技能和知识对我的职业发展具有重要的推动作用。
第三段:提高沟通技巧和团队协作(250字)。
在外医院进修中,与医院内的医生、护士和其他医疗人员进行合作是必不可少的。我发现,提高沟通技巧和团队协作能力是取得成功的关键。与不同职业的人合作,让我更加了解到协作和团队合作的重要性。通过与他们交流和合作,我学会了更好地沟通和解决问题,更加明确自己的角色和任务。
第四段:开拓视野和培养自信(250字)。
外医院进修不仅让我学到新的技能和知识,也让我有机会与不同背景和文化的人们接触和交往。这次交流让我拓宽了眼界,了解到不同地区的医疗现状和挑战。同时,我也获得了更深层次的自信心。在陌生的环境中,我需要能够独立思考和解决问题,这需要我相信自己的能力。这次进修让我更加自信和坚定了自己的决心。
第五段:总结和感悟(300字)。
总结起来,外医院进修对我来说是一次非常有收获的经历。它培养了我与不同背景和文化的人们交流和合作的能力,提升了我的专业技术水平和医疗知识。同时,它也开拓了我的眼界,增加了我的自信心。进修过程中,我也遇到了困难和挑战,但这些挑战使我更加坚定了选择进修的信念。通过外医院进修,我相信我已经为日后的医疗事业奠定了坚实的基础。
总结(200字)。
外医院进修是一个能够提升医生专业水平和发展个人能力的重要机会。它提供了学习新技能和知识的机会,培养了沟通技巧和团队合作能力,开拓了视野并增加了自信心。进修过程中的困难和挑战是不可避免的,但通过克服这些困难,我们能够积累经验和成长。我相信,通过外医院进修,我已经为将来的职业发展奠定了坚实的基础。
医院进修心得篇八
第一段:引言(150字)。
大医院进修是每个医学专业人士发展的一个重要阶段。在这段时间内,我们能够接触到最新的医疗技术和最专业的医学团队。我曾有幸在一家大医院进行了一段时间的进修,这次经历给我留下了深刻的印象,使我受益匪浅。
第二段:机会与挑战(250字)。
大医院进修提供了丰富的学习机会。首先,我能够亲身参与一些高难度病例的诊治过程,这对于进一步提高技术水平非常有帮助。其次,大医院拥有最先进的设备和技术,使我能够接触到最新的医疗技术,了解最新的科研进展。然而,与机会同时而来的是巨大的挑战。我需要适应大医院的工作强度和节奏,面对繁忙的工作和复杂的病例,我必须提升自己的专业能力,保持高度的专注和耐心。
第三段:团队合作的重要性(300字)。
在大医院进修期间,我充分体会到了团队合作的重要性。大医院拥有齐全的医疗团队,包括主治医生、住院医生、护士和技术人员等。每个人都有自己的专业领域和工作职责,只有良好的团队合作,才能够提供高质量的医疗服务。作为一个进修生,我主动与团队成员沟通合作,尊重他们的意见,并向他们请教和学习。通过与团队的紧密合作,我不仅学到了专业知识和技术,还培养了良好的沟通和协作能力。
第四段:人文关怀与患者沟通(300字)。
大医院进修不仅要关注医学知识和技术,还需要注重人文关怀和患者沟通。在大医院,我经常看到医生和护士们用温和的语言和微笑来安抚患者,给予他们慰藉和鼓励。无论医生的技术水平有多高,如果没有良好的沟通技巧和人文关怀,也很难赢得患者的信任和满意。在与患者的接触中,我学到了如何倾听患者的需求,并用简明扼要的语言向他们解释病情和治疗方案,帮助他们更好地理解和配合治疗。
第五段:总结与展望(200字)。
大医院进修是一个宝贵的学习机会,我在这段时间内不仅提高了专业技术水平,还培养了团队合作能力和人文关怀意识。进修结束后,我深感医学是一个不断学习的领域,我将继续努力不懈,不断追求进步,在临床实践中为患者提供更优质的医疗服务。
这段大医院进修的经历不仅是对我的专业素养的锤炼,也是对我的人生观的提升。我相信,只有通过不断学习和积累,才能成为卓越的医学专业人士。
医院进修心得篇九
一年即将过去,在这过去的一年里,在___院长的直接领导下,___科工作在全体管理小组成员的努力及支持下,较好地按照医院___管理措施落实执行,完成了__年___科工作计划90%以上。现将工作情况总结如下:
一、提高医务人员院内___知识。
1、按照培训计划分别于5月份、11月份进行院内___知识考试,并下发了院内___与非院内___的鉴别诊断资料,组织全体人员进行学习。
2、5月份,派手术室护士长参加浙江省护理中心举办的手术室管理学习班,学习结束后向全院医护人员进行汇报。
二、重点抓好一次性物品器械的管理工作。
4月份为了更好地贯彻落实全省整顿和规范市场经济秩序工作会议精神和卫生厅《关于部署开展三项整治活动的紧急通知》精神,在我院顺利开展一次性医疗器械的整治活动,确保人民群众的身体健康和生命安全,成立了一次性医疗器械整治活动领导小组,负责一次性医疗器械的整治工作,并因此制订了废旧一次性医用塑料用品回收管理制度,每月下到各个重点科室检查回收工作,并建立登记本。
三、加强院内___的管理。
1、每月对各个重点科室的消毒液用含氯测试纸、2%戊二醛测试纸进行监测,紫外线灯管用紫外线强度仪进行监测并登记。
2、每个病区坚持对治疗室、换药室每月进行空气培养一次。手术室每个月对物品、手进行细菌培养。
3、手术室严格执行了院感科管理要求,无菌包内加用生物化学指示剂。
4、一次性用品使用后各病区、化验室都能及时毁形、浸泡,病区护士长负责督促检查工作,每日检查使用和回收的一次性废旧医疗器械数量相符情况,并进行登记,指定专人将废旧物品送到供应室,再由回收单位统一回收。
医院进修心得篇十
第一段:引言(200字)。
作为一名医学院的学生,进修外医院是我们提高临床技能与专业素养的重要机会。我有幸在暑假期间进修了某医院,这段宝贵的经历使我受益匪浅。在这篇文章中,我将分享我在外医院进修期间的体会和心得。
第二段:熟悉医院环境(200字)。
在进入医院的第一天,我首先被医院的规模和设施所震撼。这个医院拥有现代化的诊疗设备和高水平的医疗团队。然而,我也迅速意识到自己的知识和技能还有很大的提升空间。我每天都要与优秀的医生和护士们一起工作,通过观察和学习,我逐渐熟悉了医院的工作流程和标准。同时,我也了解到了自己在医学知识和技能方面的不足之处,这让我更加努力地学习和提高自己。
第三段:实践技能和掌握经验(300字)。
进修期间,我有机会参与了很多病例的诊疗和手术操作。在实际操作中,我深刻地认识到理论知识与实际操作的差距。有时,我会犯一些低级错误或者面临一些特殊情况,这时我能够及时向导师请教并纠正错误。通过每天接触病人和医疗团队,我学会了与患者、医生和护士建立良好的沟通和协作关系。我能够更好地倾听患者的需求、有效地解释诊断结果,并给予适当的治疗建议。这些实践技能的积累和经验的掌握,不仅让我对临床工作有了更深入的了解,也提升了我与患者之间的互动效果。
第四段:提高专业素养(300字)。
进修期间,我深入参观了医院的各个科室,从病房、手术室到急诊科,我都尽可能地去了解每个科室的运作方式和临床医学的最新进展。这为我拓宽了专业视野,更加全面地认识到医疗团队合作对于患者的重要性。我还学习到了医学伦理与人文关怀的重要性,通过观察医生与患者的互动,我体会到如何关怀患者的心理和情感,以增进与患者之间的信任和理解。这些专业素养的提高使我更加明确了医生的责任与使命,也为我今后的医学之路打下了坚实的基础。
第五段:总结与展望(200字)。
通过外医院进修的经历,我不仅充实了自己的专业知识和临床经验,还提高了自身的实际操作能力和沟通技巧。在未来,我会继续保持学习的心态,不断提高自己的医学水平,并将所学所悟付诸于实践当中,为患者的健康和幸福贡献自己的力量。
通过这次进修,我收获了一次宝贵的学习经历,也感受到了作为一名医学生的责任与使命。这段经历让我更加坚定了成为一名医生的决心,并为我今后的医学之路指明了方向。
医院进修心得篇十一
首先感谢院部,护理部领导为我提供这次参加省护理学会主办的“福建省重症监护理论与技能新进展”的学习机会。通过一周的学习,各位老师的精彩的课件、鲜活的实例、生动的讲课、使我受益匪浅。讲座中从重症医学科病人的特殊性出发,阐述了护士应该具备的各种操作技能与理论基础的重要性。
通过此次学习,让我体会较深的有以下几点:
1、如福建医科大学附属协和医院的林雁娟护士长给我们讲护士与icu病人的沟通问题,首先icu病人都是无家属陪伴的,一进icu又没家属在旁边,面对陌生的环境,他们会产生恐惧感,觉得自己肯定病的很重,家属还不在旁边照顾,更会产生负面影响,有不舒服的地方也不敢和医务人员说,心里很沉重,觉得自己只能等死了。面对这种病人,我们护士要做好解释工作,告知患者家属就在外面,不要紧张,有什么事直接告诉我们,多和病人聊天,询问病人有无那里不舒服,每次和病人讲话的时候语气都要柔和一点,要面带微笑,还要把口罩拿下,让病人觉得你就像他的亲人一样,不再恐惧。还有一种病人就是神志清楚,但是有气管插管或气管切开的病人,这种病人不能说话,有什么需求又无法表达,更容易产生恐惧和消极心理。面对这种病人,我们护士更要做好解释工作,给病人做任何一项护理或医疗操作,都应该解释清楚,让病人知道你要准备给他做什么。另外,护士可以做一些常规的卡片,上面有患者常规所需的信息,患者可以通过卡片来表达自己的需求,如小便、大便、吃饭等等。还有护士要更关心这种病人,偶尔抚摸病人的面额部,也可以减少病人的恐惧感,让病人觉得你在关心他,给他信心。
2、福建医科大学附属第一医院的护士长王美容给我们讲了重症监护病房医院感染的预防和控制,icu病人病情比较重,高龄患者多,侵入性医疗操作多,护理工作量大,发生内源性或外源性医院感染的机会就增加。所以icu的医院感染很重要,首先工作服要保持清洁,任何人进入icu都要更鞋和更衣,还有要加强医务人员的手卫生,而且要有效洗手,两个床铺就要有一个洗手池。再是感染病人与非感染病人分开放置,特殊感染要单间,每个护理单元要有一个单间。严格限制探视人员。还要遵守无菌技术操作规程等等。
3、福建省立医院护理部主任林惠珠给我们讲了胸部物理治疗在预防肺部并发症中的应用,强调了肺部体疗包括翻身、拍背、吸痰、呼吸训练、震颤、体位引流的重要性。还教会我们环状软骨按压法。学习了很多肺部物理治疗的技巧。
作为一名临床护士,我们与病人接触密切,应该给与病人亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,尽量满足他们需求,用我们真诚的心去帮助每一个患者。同时,让病人得到平等相待的态度,受到尊重,减少因病而带来的失落感,增加他们战胜疾病的信心。护理知识、经验需要不断的交流,知识需要不断的更新,才能跟上时代的步伐。
建设性意见:
1、护士长可以做一些病人常规需要的一些卡片,例如大便、小便、吃饭等等,便于护士与插管病人的沟通。
2、加强护士的`业务培训,熟练掌握危重病人的抢救措施。
造成病人误服。前段时间有个社区医院药师给病人写一个降血压药的用法用量,每日一次,每次片,就因为写得不清晰,病人看成每次片,结果造成严重低血压昏迷送到医院抢救。还有是领药计划可以自动生成,也可以手动,就不需要人工逐个检查药品,再手写计划,还要入电脑这样繁琐。近效期药品提示等。
2、药品实行货柜号摆放,每个药品有自己的货柜号,货柜号存入电脑系统应用软件,当不知道或忘记药品的摆放位置时可以通过查电脑就知道位置了。有利于调配和盘点,降低差错率,提高工作效率。打印出来的医嘱单药品(货柜号标在药名后)以货柜号为顺序排列,这样就可以按照顺序一路配药,避免拿错多规易混淆的药品,也避免工作人员来回走动。也有利于新来工作人员和进修人员或实习生尽快融入工作。
3、小针剂拆零摆放,空闲时对于常用的或用量大的小针剂拆零放在适当的大盒子,方便繁忙时药师调配,减少拆包装的麻烦。还有好多细节方法都是可以降低差错率,提高工作效率,减少病人等候时间,降低病人投诉率!
医院进修心得篇十二
我们心里有一些收获后,往往会写一篇心得体会,这样能够给人努力向前的动力。应该怎么写才合适呢?下面是小编为大家收集的医院进修心得体会,仅供参考,希望能够帮助到大家。
xxxxx医院是拥有床位1100张,年门诊量28万人次,年住院人数2万人次,集医疗、科研、教学、保健等于一体的综合性专业权威医院。我有荣幸于5月份前往*****医院药剂科进修,在门诊药房和中心摆药室各学习两个星期。通过这个月的学习与实践使自己提高了能力,增长了知识,开阔了视野,拓展了思路。一个月的进修生活转瞬即逝,感触却很深:
1、先进的`电脑系统软件给工作带来了很多便利。在调配处方时,用法用量可以打印在贴纸上,打印出来的信息含有药名,规格,用法用量等,这样既可以提高工作效率,有可以避免手工写错或是不清晰造成病人误服。前段时间有个社区医院药师给病人写一个降血压药的用法用量,每日一次,每次1片,就因为写得不清晰,病人看成每次11片,结果造成严重低血压昏迷送到医院抢救。还有是领药计划可以自动生成,也可以手动,就不需要人工逐个检查药品,再手写计划,还要入电脑这样繁琐。近效期药品提示等。
2、药品实行货柜号摆放,每个药品有自己的货柜号,货柜号存入电脑系统应用软件,当不知道或忘记药品的摆放位置时可以通过查电脑就知道位置了。有利于调配和盘点,降低差错率,提高工作效率。打印出来的医嘱单药品(货柜号标在药名后)以货柜号为顺序排列,这样就可以按照顺序一路配药,避免拿错多规易混淆的药品,也避免工作人员来回走动。也有利于新来工作人员和进修人员或实习生尽快融入工作。
3、小针剂拆零摆放,空闲时对于常用的或用量大的小针剂拆零放在适当的大盒子,方便繁忙时药师调配,减少拆包装的麻烦。
还有好多细节方法都是可以降低差错率,提高工作效率,减少病人等候时间,降低病人投诉率!
有一些地方做不到位的是,门诊处方没有实习双签名,只有核对药师签名或盖章,事实上是已经做到了双人调配核对,因为患者太多,调配药师为了加快调配速度,减少患者等候时间,处方调配完没有及时签名或盖章就交给核对药师。还有就是用药咨询服务过程中没有写记录,这个的原因也是工作太繁忙了,人手不够。很巧的是,我进修期间没多久就赶上187医院准备迎评三甲,所以他们得把这两年没有双签名的处方和没有做的记录补上,这工程巨大了。从这件事我得出的经验是无论工作多么繁忙,理由多么正当,实际操作再好,该完善的手续还是得完善。记录要写好,没有记录不管你做得再好也枉然。检查的时候有些工作无法检查实际操作,只能检查书面形式,这时记录是工作到位的体现。不该写人家不好的,纠结了很久,可是还是觉得学习就要“去其糟粕,取其精华”。
进修最终的目的是将这里所学成功的应用于以后的工作中,希望能将所获得的知识应用于我院药剂科,为我院药剂科的发展注入新的活力。
医院进修心得篇十三
这个月的学习与实践使自己提高了能力,增长了知识,开阔了视野,拓展了思路。一个月的进修生活转瞬即逝,感触却很深:
本站。
1.先进的电脑系统软件给工作带来了很多便利。在调配处方时,用法用量可以打印在贴纸上,打印出来的信息含有药名,规格,用法用量等,这样既可以提高工作效率,有可以避免手工写错或是不清晰造成病人误服。前段时间有个社区医院药师给病人写一个降血压药的用法用量,每日一次,每次1片,就因为写得不清晰,病人看成每次11片,结果造成严重低血压昏迷送到医院抢救。还有是领药计划可以自动生成,也可以手动,就不需要人工逐个检查药品,再手写计划,还要入电脑这样繁琐。近效期药品提示等。
了。有利于调配和盘点,降低差错率,提高工作效率。打印出来的医嘱单药品以货柜号为顺序排列,这样就可以按照顺序一路配药,避免拿错多规易混淆的药品,也避免工作人员来回走动。也有利于新来工作人员和进修人员或实习生尽快融入工作。
3.小针剂拆零摆放,空闲时对于常用的或用量大的小针剂拆零放在适当的大盒子,方便繁忙时药师调配,减少拆包装的麻烦。
还有好多细节方法都是可以降低差错率,提高工作效率,减少病人等候时间,降低病人投诉率!
忙了,人手不够。很巧的是,我进修期间没多久就赶上187医院准备迎评三甲,所以他们得把这两年没有双签名的处方和没有做的记录补上,这工程巨大了。从这件事我得出的经验是无论工作多么繁忙,理由多么正当,实际操作再好,该完善的手续还是得完善。记录要写好,没有记录不管你做得再好也枉然。检查的时候有些工作无法检查实际操作,只能检查书面形式,这时记录是工作到位的体现。不该写人家不好的,纠结了很久,可是还是觉得学习就要“去其糟粕,取其精华”。
进修最终的目的是将这里所学成功的应用于以后的工作中,希望能将所获得的知识应用于我院药剂科,为我院药剂科的发展注入新的活力。
份前往*****医院药剂科进修,在门诊药房和中心摆药室各学习两个星期。通过这个月的学习与实践使自己提高了能力,增长了知识,开阔了视野,拓展了思路。一个月的进修生活转瞬即逝,感触却很深:
1.先进的电脑系统软件给工作带来了很多便利。在调配处方时,用法用量可以打印在贴纸上,打印出来的信息含有药名,规格,用法用量等,这样既可以提高工作效率,有可以避免手工写错或是不清晰造成病人误服。前段时间有个社区医院药师给病人写一个降血压药的用法用量,每日一次,每次1片,就因为写得不清晰,病人看成每次11片,结果造成严重低血压昏迷送到医院抢救。还有是领药计划可以自动生成,也可以手动,就不需要人工逐个检查药品,再手写计划,还要入电脑这样繁琐。近效期药品提示等。
2.药品实行货柜号摆放,每个药品有自己的货柜号,货柜号存入电脑系统。
应用软件,当不知道或忘记药品的摆放位置时可以通过查电脑就知道位置了。有利于调配和盘点,降低差错率,提高工作效率。打印出来的医嘱单药品以货柜号为顺序排列,这样就可以按照顺序一路配药,避免拿错多规易混淆的药品,也避免工作人员来回走动。也有利于新来工作人员和进修人员或实习生尽快融入工作。
3.小针剂拆零摆放,空闲时对于常用的或用量大的小针剂拆零放在适当的大盒子,方便繁忙时药师调配,减少拆包装的麻烦。
还有好多细节方法都是可以降低差错率,提高工作效率,减少病人等候时间,降低病人投诉率!
药师。还有就是用药咨询服务过程中没有写记录,这个的原因也是工作太繁忙了,人手不够。很巧的是,我进修期间没多久就赶上187医院准备迎评三甲,所以他们得把这两年没有双签名的处方和没有做的记录补上,这工程巨大了。从这件事我得出的经验是无论工作多么繁忙,理由多么正当,实际操作再好,该完善的手续还是得完善。记录要写好,没有记录不管你做得再好也枉然。检查的时候有些工作无法检查实际操作,只能检查书面形式,这时记录是工作到位的体现。不该写人家不好的,纠结了很久,可是还是觉得学习就要“去其糟粕,取其精华”。
进修最终的目的是将这里所学成功的应用于以后的工作中,希望能将所获得的知识应用于我院药剂科,为我院药剂科的发展注入新的活力。
首先,感谢院领导、科主任,护士长给了我这次进修学习的机会。在短短的时间里,我深切地感受到人民医院先进的医院管理模式、周到的职业安全防护等诸多地方值得我们学习。其次通过此次培训学习,让我对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识。
这次培训学习的思想主要是人性化、时代化、制度化、规范化。人性化就是要以人为本,言行举止要充分体现对病人的关心、照顾,一切以病人为中心,设身处地的为人着想,重视与病人及家属的沟通。制度化就是根据医院的实际情况,结合时代的需要制定适合本院的规章制度并严格执行。时代化就是要不断学习国内外先进的护理思想适应社会发展的需要,为病人提供更优质的服务。这些不仅是培训学习的新思想,也是时代对于护理提出的新的要求。
随着时代的发展,对护理的要求越来越高。以前我学习的护理知识已跟不上社会发展的需要。通过这次培训中,我学到了许多新知识。
首先1.护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务,护士各种服务除行业技术外,言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾,因此,面对未来的医疗竞争和社会需求,护士礼仪能表达护理人员的形象,赢得社会效益和经济效益。
2.这次培训也使我们的执业素质有了提高,为我们能够快速成长为一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础,也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道:三分治疗,七分护理。作为一名临床护士,我们与病人接触最密切,应该给与病人亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,要用我们的爱心去帮助每一个患者。这不仅能提高医院的护理质量,同时给患者增加战胜疾病的信心。
3.注意护理安全,避免医疗纠纷。
人民医院各种安全标识齐全,注意安全、小心地拔针后沿血管方向按压5分钟、预防压疮等。其次,护理人员时时处处都会提醒患者及家属相关的注意事项,以此来避免纠纷。虽然他们时常与病人沟通但却有很强的自我保护意识。他们注重提高服务质量,避免医疗纠纷,这一点也值得我们学习和借鉴。
4.通过本科阶段护理理论的学习,我认识到随着现代医学模式的转变,我国护理模式逐步从以疾病为中心转向以病人为中心,用整体护理模式替代传统功能制的护理模式,而与患者时时沟通交流是关键,也是做好整体护理的关键。
员或护士长要负责修改并签名。相比较人民医院,我们吉庆医院的管理制度有些松散,今后要针对我们医院的实际情况,借鉴学习人民医院的管理,制定出适合我们医院的一套管理制度并严格执行。
通过学习和比较,我认识到我们医院的护理还存在一些问题。例如。
现对病人的关心、照顾。
2.护理观念落后与时代脱轨,我们的护理还是采用传统功能制的护理模式,没有与时代发展的要求想适应。
3.管理制度比较松散,没有人民医院的管理严格和正规。
理论的学习。在平凡的岗位上,我们要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我。观念的转变首先是认识的转变,通过学习整体护理理论,学习与之相关的护理程序、护理哲理及护士行为准则,了解国内外护理学发展的动态,明确开展整体护理的意义。同时根据病人的特点,学习相关心理特征、营养知识、预防保健知识、疾病护理等有关专科理论的新进展,使我们在观念上得到根本转变,开阔视野与思路,进而做到以点带面,为整体护理的开展奠定了思想基础。.其次,作为一名医务人员做到微笑是最基本的,微笑可以给病人带来温暖、安慰和希望;同时医务人员还应对病人予以宽容,做到将心比心,设身处地的为人着想,要好好用所学去实践,真心地关心他人,重视与病人及家属的沟通,采取有针对性的整体护理。
第四,针对管理制度有些松散的问题今后要针对我们医院的实际情况,借鉴学习人民医院的管理,制定出适合我们医院的一套管理制度并严格执行。
在人民医院进修的时间虽然仓促,但我会在今后的工作中摒弃懒散和不良的态度!把自己所学的东西学以致用。经过学习,我明白了医院要适应医学科学的发展,不仅仅使要跟上现代医学发展的步伐,而且更重要的是提高我们的道德水平、专业技能和临床护理质量。最后,我会在今后的工作中,在院领导的领导下立足本职工作,遵守医院各种规章制度,踏踏实实工作,决不辜负医院对我的期望。
一、严谨的工作作风。上班第一。
天,我就感受到了泸医附属中医医院严谨的工作作风和务实的工作态度,这与我们单位少数部门散漫的工作状态形成了鲜明的对比,尤其是办公室马主任在工作中对细节的关注深深感染了我,同样作为办公室主任,我有时候对自己要求不是很严格,对细节重视不够,今后,我将首先严格要求自己,以身作则,带领大家一起为单位的跨越式发展努力奋斗!
置、人力资源、业务范围等,均不能满足当地群众的就医需求,导致当地多数群众就医要到相对较远的市区,增加了他们的看病资本,从而也进一步导致了群众看病难和看病贵。随着人们群众对卫生服务需求的不断增加和国家医保政策的不断完善和实施,我院生存和发展空间巨大,建设新院部、提高医院技术水平、提升医疗服务品质,成为了我们当前刻不容缓的工作。同时,也让我对医院未来的发展充满信心。
三、需要进一步完善或改进的具体工作。
1、进一步完善阅文程序。我院的收文虽然也严格按照程序办理,但是,缺乏办理完毕之后的书面签字确认,这样会造成职责不明确,同时,我将进一步加强对阅文时限的管理和对收文工作的督查。
3、完善本院的中医特色优势建设规划。
4、完善各种学习记录。每次学习培训记录内容应包括:签到册、图片资料、讲座内容,平时要有定期督促检查、考核成绩等。
5、对工作成效不明显的项目应加大考核机制,比如医院重点专科的建设一直滞后,接下来将加大项目的考核力度,奖惩过硬,绝不松懈。
6、完善本院的各类规章制度和岗位职责。
7、加强职工的培训力度,尤其加强是中层干部的管理类学习培训,为医院推进院科两级管理提供有力的保障,力争请附属中医院相关领导或职能科室到本院进行2次以上管理类讲座。
四、下一步学习安排。
1、人事科:人力资源管理。
2、党政办公室:学习医院形象宣传的具体内容,包括形象片的制作、宣传册内容的重点对象等。
3、宣传科:医院日常宣传工作及大型活动的宣传内容。
4、质控办公室:了解贵院各项考核指标内容。
在xx中医院的学习已经有2天了,通过短短的学习,在很大程度上开拓了我的眼界,认清了我们与上级医院存在的差距,收获颇多,及时将学习心得写下来,以便在日后的工作中不断改进。
斗!
当前刻不容缓的工作。同时,也让我对医院未来的发展充满信心。
三、需要进一步完善或改进的具体工作。
1、进一步完善阅文程序。我院的收文虽然也严格按照程序办理,但是,缺乏办理完毕之后的书面签字确认,这样会造成职责不明确,同时,我将进一步加强对阅文时限的管理和对收文工作的督查。
3、完善本院的中医特色优势建设规划。
4、完善各种学习记录。每次学习培训记录内容应包括:签到册、图片资料、讲座内容,平时要有定期督促检查、考核成绩等。
5、对工作成效不明显的项目应加大考核机制,比如医院重点专科的建设一直滞后,接下来将加大项目的考核力度,奖惩过硬,绝不松懈。
6、完善本院的各类规章制度和岗位职责。
7、加强职工的培训力度,尤其加强是中层干部的管理类学习培训,为医院推进院科两级管理提供有力的保障,力争请附属中医院相关领导或职能科室到本院进行2次以上管理类讲座。
四、下一步学习安排。
1、人事科:人力资源管理。
2、党政办公室:学习医院形象宣传的具体内容,包括形象片的制作、宣传册内容的重点对象等。
3、宣传科:医院日常宣传工作及大型活动的宣传内容。
4、质控办公室:了解贵院各项考核指标内容。
医院进修心得篇十四
xx医院是拥有床位1100张,年门诊量28万人次,年住院人数2万人次,集医疗、科研、教学、保健等于一体的综合性专业权威医院。我有荣幸于5月份前往xxxxx医院药剂科进修,在门诊药房和中心摆药室各学习两个星期。通过这个月的学习与实践使自己提高了能力,增长了知识,开阔了视野,拓展了思路。一个月的进修生活转瞬即逝,感触却很深:
1。先进的电脑系统软件给工作带来了很多便利。在调配处方时,用法用量可以打印在贴纸上,打印出来的信息含有药名,规格,用法用量等,这样既可以提高工作效率,有可以避免手工写错或是不清晰造成病人误服。前段时间有个社区医院药师给病人写一个降血压药的用法用量,每日一次,每次1片,就因为写得不清晰,病人看成每次11片,结果造成严重低血压昏迷送到医院抢救。还有是领药计划可以自动生成,也可以手动,就不需要人工逐个检查药品,再手写计划,还要入电脑这样繁琐。近效期药品提示等。
2。药品实行货柜号摆放,每个药品有自己的货柜号,货柜号存入电脑系统应用软件,当不知道或忘记药品的摆放位置时可以通过查电脑就知道位置了。有利于调配和盘点,降低差错率,提高工作效率。打印出来的医嘱单药品(货柜号标在药名后)以货柜号为顺序排列,这样就可以按照顺序一路配药,避免拿错多规易混淆的药品,也避免工作人员来回走动。也有利于新来工作人员和进修人员或实习生尽快融入工作。
3。小针剂拆零摆放,空闲时对于常用的或用量大的小针剂拆零放在适当的大盒子,方便繁忙时药师调配,减少拆包装的麻烦。
还有好多细节方法都是可以降低差错率,提高工作效率,减少病人等候时间,降低病人投诉率!
有一些地方做不到位的是,门诊处方没有实习双签名,只有核对药师签名或盖章,事实上是已经做到了双人调配核对,因为患者太多,调配药师为了加快调配速度,减少患者等候时间,处方调配完没有及时签名或盖章就交给核对药师。还有就是用药咨询服务过程中没有写记录,这个的原因也是工作太繁忙了,人手不够。很巧的是,我进修期间没多久就赶上187医院准备迎评三甲,所以他们得把这两年没有双签名的处方和没有做的记录补上,这工程巨大了。从这件事我得出的经验是无论工作多么繁忙,理由多么正当,实际操作再好,该完善的手续还是得完善。记录要写好,没有记录不管你做得再好也枉然。检查的时候有些工作无法检查实际操作,只能检查书面形式,这时记录是工作到位的体现。不该写人家不好的,纠结了很久,可是还是觉得学习就要“去其糟粕,取其精华”。
进修最终的目的是将这里所学成功的应用于以后的工作中,希望能将所获得的知识应用于我院药剂科,为我院药剂科的发展注入新的活力。
医院进修心得篇十五
首先,感谢院领导、科主任,护士长给了我这次进修学习的时机。在短短的时间里,我深切地感受到人民医院先进的医院管理模式、周到的职业平安防护等诸多地方值得我们学习。其次通过此次培训学习,让我对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识。
这次培训学习的思想主要是人性化、时代化、制度化、标准化。人性化就是要以人为本,言行举止要充分表达对病人的关心、照顾,一切以病人为中心,设身处地的为人着想,重视与病人及家属的沟通。制度化就是根据医院的实际情况,结合时代的需要制定适合本院的规章制度并严格执行。时代化就是要不断学习国内外先进的护理思想适应社会开展的需要,为病人提供更优质的效劳。这些不仅是培训学习的新思想,也是时代对于护理提出的新的要求。
随着时代的开展,对护理的要求越来越高。以前我学习的护理知识已跟不上社会开展的需要。通过这次培训中,我学到了许多新知识。
首先1.护理效劳已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理效劳,护士各种效劳除行业技术外,言行举止也是充分表达对病人的关心、照顾,因此,面对未来的医疗竞争和社会需求,护士礼仪能表达护理人员的形象,赢得社会效益和经济效益。
2.这次培训也使我们的执业素质有了提高,为我们能够快速成长为一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的根底,也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道:三分治疗,七分护理。作为一名临床护士,我们与病人接触最密切,应该给与病人亲人般的关心,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,要用我们的爱心去帮助每一个患者。这不仅能提高医院的护理质量,同时给患者增加战胜疾病的信心。
3.注意护理平安,防止医疗纠纷。人民医院各种平安标识齐全,注意平安、小心地拔针后沿血管方向按压5分钟、预防压疮等。其次,护理人员时时处处都会提醒患者及家属相关的考前须知,以此来防止纠纷。虽然他们时常与病人沟通但却有很强的自我保护意识。他们注重提高效劳质量,防止医疗纠纷,这一点也值得我们学习和借鉴。
4.通过本科阶段护理理论的学习,我认识到随着现代医学模式的转变,我国护理模式逐步从以疾病为中心转向以病人为中心,用整体护理模式替代传统功能制的护理模式,而与患者时时沟通交流是关键,也是做好整体护理的关键。
5.人民医院有一套自己独特的严格的管理制度。例如日班为夜班做好一切用物准备,抢救物品齐全;病人概况及交班报告应由值班护理人员评价和记录,要求字迹整齐、清晰、简明扼要、有连贯性,运用医学术语;进修护士或实习护士填写交班报告时,带教护理人员或护士长要负责修改并签名。相比拟人民医院,我们吉庆医院的管理制度有些松散,今后要针对我们医院的实际情况,借鉴学习人民医院的管理,制定出适合我们医院的一套管理制度并严格执行。
通过学习和比拟,我认识到我们医院的护理还存在一些问题。例如。
1.效劳态度不够好,我们的护理效劳还局限在打针、输液、发药等单纯的'护理工作,而没有注重为病人提供全身、全方位的优质护理效劳,言行举止没有充分体现对病人的关心、照顾。
2.护理观念落后与时代脱轨,我们的护理还是采用传统功能制的护理模式,没有与时代开展的要求想适应。
3.管理制度比拟松散,没有人民医院的管理严格和正规。
针对上述问题,我认为应该学习借鉴人民医院优秀的地方病做到如下整改:首先需要转变观念,加强整体护理理论的学习。在平凡的岗位上,我们要坚持为病人效劳的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我。观念的转变首先是认识的转变,通过学习整体护理理论,学习与之相关的护理程序、护理哲理及护士行为准则,了解国内外护理学开展的动态,明确开展整体护理的意义。同时根据病人的特点,学习相关心理特征、营养知识、预防保健知识、疾病护理等有关专科理论的新进展,使我们在观念上得到根本转变,开阔视野与思路,进而做到以点带面,为整体护理的开展奠定了思想根底。.其次,作为一名医务人员做到微笑是最根本的,微笑可以给病人带来温暖、抚慰和希望;同时医务人员还应对病人予以宽容,做到将心比心,设身处地的为人着想,要好好用所学去实践,真心地关心他人,重视与病人及家属的沟通,采取有针对性的整体护理。
第四,针对管理制度有些松散的问题今后要针对我们医院的实际情况,借鉴学习人民医院的管理,制定出适合我们医院的一套管理制度并严格执行。
在人民医院进修的时间虽然仓促,但我会在今后的工作中摒弃懒散和不良的态度!把自己所学的东西学以致用。经过学习,我明白了医院要适应医学科学的开展,不仅仅使要跟上现代医学开展的步伐,而且更重要的是提高我们的道德水平、专业技能和临床护理质量。最后,我会在今后的工作中,在院领导的领导下立足本职工作,遵守医院各种规章制度,踏踏实实工作,决不辜负医院对我的期望。
医院进修心得篇十六
非常感谢医院领导让我到__市中心医院进修,我知道这是领导对我的关怀与信任并寄予了我殷切的期望。这次进修是我来之不易的学习机会,也是对自身的一次挑战。进修时我带着明确的学习目的,时刻牢记领导对我的嘱咐,学到了先进的临床理念和技术。通过四个月的进修学习,使自己开阔了视野,拓展了思路,提高了业务技能。总结这四个月的学习,__市中心医院给我留下深刻的印象。这里的工作节奏快而有序,人员职责明确,学习气氛浓厚。
通过在呼吸内科、心血管内科的系统学习,进一步了解了呼吸系统、心血管系统的基础知识、最新的诊疗技术,全面熟练掌握了呼吸科、心血管内科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗,熟悉了呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿,基本了解支气管镜、胸腔镜等操作要领。
他们科室主任每周查房1-2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。中心医院一向强调综合治疗,查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是__市中心医院高诊疗水平的重要因素之一。
科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。每周1次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。
先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的疗效。
在科室工作时,能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈,对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在中心医院心内科学习期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。
4个月的进修时间是短暂的,进修生活是充实而愉快的。虽然进修生活很快结束了,但学习是无止境的,还有许许多多的知识要我在今后的工作中去认真学习和研究。在进修的日子里,学习过程里随时都伴随着许多新的体验以及收获,给我在这里的生活增加了丰富的内容。我回首这段时光,审视自身的改变。我的专业知识得到了巩固和增长,学会了很多先进的技术和方法;但是对我来说,最重要的收获还是观念上的改变。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中,并在工作中影响带动同事们,使我院内科的工作水平更上新台阶。
为期3个月的进修生活转眼已经结束,收获颇多,故而感觉时间过得真快。期间收获令我受益匪浅并将受益终身。来天津市人民医院后,进入内镜中心学习ercp及其相关诊疗技术,期间我严格遵守医院及科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格律己,关心患者的要求和痛苦。努力将理论知识结合实践经验,不断总结学习方法和临床经验,培养自己独立思考、独立解决问题的能力。以下几点是我进修期间感受最深也是收获最大的体会:
一、人性化的管理模式:
内镜中心的全体医护人员是一个在李文主任带领下的良好的协作团队,同事之间关系和谐融洽,即便刚来的进修医师进入团队之中也倍感温暖。李主任最常说的一句话就是,进修医师不要把自己当外人,我们是把你们当自己人来对待。经常提醒刚来的进修医师注意无菌观念,对放射线的防护等细节,所以手术时手术医师、助手、手术护士、麻醉医师、影像医师及进修医师各司其职,而又互相协助,从手术前准备到手术后患者麻醉复苏井然有序,确保了最重要的手术质量和病人安全。
二、先进的设备及高水准的技术水平:
该内镜中心ercp手术室内设备完善、配备非常合理。内镜、各种监护设备、吸引器、供氧设备放置合理,附件如导管、导丝、切开刀、取石篮、碎石器、取石气囊、鼻胆管、支架、活检钳等配备齐全,且放置于固定位置,使用起来得心应手。此外,更重要的是李文主任带领下的手术团队技术精湛,对于原因不明的阻塞性黄疸疑有肝外胆道梗阻者、疑有各种胆道疾病如结石,肿瘤,硬化性胆管炎等诊断不明者、疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者、胰腺疾病:胰腺肿瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊肿等情况均能完美的处理,尤其是对于防范术后并发症更有独到的水平。
三、严谨的工作作风:
对于新到的进修医生由老师带教,了解内镜中心的环境和各类物品的存放地点,掌握各个设备的使用和注意事项,与患者沟通的技巧和注意事项,严格无菌观念,通过手术演示、讲座等方式提高下级医师的技术水平。
经过3个月的进修,了解掌握了ercp的插管技术及注意事项,熟悉了解ercp相关的治疗适应症和禁忌症以及术后并发症的处理。较好地完成了进修的学习任务,未发生医疗差错和医疗事故。进修结束后,我将继续努力,不断学习,将所学知识投入到全心全意为患者服务的工作当中去。
三个月的进修学习生活对我来说是一种磨练,更是一种考验。对于从来没有离开过家人的关心,更是在工作之外没有自主行动过的我来说,在这单独生活中,我的收获无疑是丰裕的。我感谢院领导和所有关心爱护我的人给我的这次难得机会!正是这次机会,使我的专业技术有了一定的提高,在此将我的学习体会与各位交流。
新疆医科大学第一附属医院心血管专科医院拥有心血管专用床位200张,设有冠心病科,起搏电生理科,高血压科,心外科,干部心血管一科和二科,新疆起搏介入诊疗中心及心血管中心监护病房,心功能科,心脏超声诊断科,共有医护人员140多名。教授15人,副教授12人,享有国务院特殊津贴5人。该科的马忆通和黄定主任是新疆著名的心血管专家,在他们的严格要求下科室学习气氛浓郁而略带紧张,每个人都利用业余时间不断的学习、自考,参加全国各地举办的专题讲座,两位专家也不停的向大家汇报国内外心血管的最新技术和理论,感觉每个人都在拼命的学习。我有幸于在此科室学习,并学到了不少的知识。
心血管专科医院是集医疗,教学,科研一体的医院,技术力量雄厚,具有资深技术高超的著名专家及一批拥有丰富临床经验及博士学位的中青年学科带头人,心血管疾病诊疗水平在国内外居领先水平,心血管专业诊疗设备先进,齐全,拥有国际先进的innov__心血管专用数字造影机,sonos5500多功能彩色超声诊断仪,marguette红导电生理仪,stockert射频消融仪及抢救设备。
心血管专科医院能完成心血管专业的急、难、疑病症的诊治。目前已开展急诊及常规经皮冠状动脉内成型术,非开胸的先心病介入封堵术如:(房缺,室缺,动脉导管未闭)心脏瓣膜狭窄经皮球囊扩张术,起搏器植入术(单腔,双腔,三腔起搏及icd),射频消融术,(治疗快速心率失常)属国内先进水平。心包开窗术,先心病外科修补术,瓣膜置换术,冠状动脉搭桥术居全疆首位。在高血压的诊治方面,已加入世界高血压联盟并与国际接轨,其诊疗水平已达国内先进水平。
在介入室学习,我感到很荣幸。带教老师对我是无微不至的关怀。我刚到一个新科室很陌生。我的带教老师详细的给我介绍了环境,工作人员和工作流程,药品物品摆放的位置,让我更快的熟悉环境。每天早上,介入室的护士们都会主动提前30分钟到岗,手术患者日渐增多,她们工作人员少,每天的工作量都很大,但她们分工合作,团结协作,使患者在手术期间得到最满意的护理。我所在的三个月,没有一个病员投诉,看到的都是挂满墙壁的锦旗。科室领导很注重业务学习,会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师给大家讲解介入的并发症及预防,处理。使得她们在工作中表现出灵敏、镇定和训练有素。私下她们学习相关专业知识,遇到新问题大家一起讨论学习新知识。在带教老师的指导和自己的努力下我已经有能力处理一些手术过程中出现的紧急情况。
在科室工作时,能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈,对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在新疆医科大学第一附属医院导管室学习期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。
通过这次难得的学习机会,我对心血管介入术有了基本的了解。回到工作岗位上,我要将我在医学院见到的与我们的介入室所不同的地方以最好的选择方法运用到工作中去,并把好的作风和经验带到工作中,以提高我们的工作质量。
医院进修心得篇十七
在医院领导的关怀以及护理部主任的支持下,我很荣幸被派到xxx医院护理部进行了为期1个月的进修学习。通过进修学习,使我深刻地认识到了自己在护理管理上存在的不足,在护理质量上存在的差距,也深切地领会了xxx医院先进的护理服务理念、服务模式以及健全的垂直管理系统。现将我的学习体会。
总结。
如下:
一、实行岗位责任制整体护理管理,护理工作繁忙却有序开展。各个科室每个新入院病人都要进行压疮、跌倒或坠床、生活自理能力评估和带管入院病人进行导管风险评估,达到高风险分值必须上报护理部并采取相应的预防措施。
二、痕迹管理系统化、无纸化。xxx医院正在外科试点智慧病房,护士站的病人一览表由电子平台显示,上面有所有病人的信息。而在病人的床头,电子信息平板替代传统的床头卡,病人的基本信息和相关的护理信息在上面一览无余。例如护士要为病人留置导尿,只需要操作后在上面相应项目上勾选就可以,然后在护士站把它打印出来,节省了书写护理记录的时间,使护士有更多的时间去护理病人。
三、
实行医护一体化的管理新模式。实现了医护联合查房,医生与护士共同进行查房、术前讨论和疑难危重病例讨论。医生会针对患者个性化的病情特点为护士进行专业的讲解,而护士会就自己不理解或有异议的地方向医生提问,从而极大地提升护士的业务水平。在查房过程中,主管医生和责任护士共同汇报病人病情,既给了护士一个展现的机会,也促进护士全面了解病人情况,督促护士不断钻研业务的良好动力。
四、合理调配人力资源。实行apn排班制度,合理安排各班次的人力衔接,实现弹性排班。建立机动护士、应急队员人才库,遇到突发事件如抢救、科室人员不足,由科室护士长向护理部提出申请,护理部统一调配机动护士或应急队员进行支援,确保临床护理质量,切实保障患者安全。
五、建立后备护士长人才库,实行后备护士长竞聘选拔。对竞聘选拔出的后备护士长对其进行定向培养,完善护理管理用人机制,使优秀人才进入护士长岗位,提升护理管理队伍综合素质,同时为聘任新护士长做好前期准备工作。
六、设立临床支持部,将医院的各种药品、各种标本及患者的转运工作进行统一管理,将原来分散在各科室的内勤人员集中归口管理。成立临床支持部后,为医疗护理工作提供后勤保障,有效地减少了护理人员非专业性技术性工作时间,实现资源的优化配置,给患者提供更安全、更满意、更专业的服务。
通过一个月的进修学习,我受益匪浅。我学到了先进的护理管理理念,学会了如何制定工作计划打表推进,学会了如何在工作中使用护理质量管理工具,学会了如何应用科学的方法对护理工作进行创新。在今后的工作中,我要用“学习”做杠杆,用“坚持不懈”做支点,努力提高自己的业务水平、管理能力、创新及科研能力,为患者提供优质满意的服务,做一名优秀的护理管理者。
医院进修心得篇十八
xx省人民医院是一家拥有2680张床位,日门诊量约6000人次,集医疗、科研、教学、保健于一体的综合性专业权威医院。我有幸于10月份前往该院门诊办公室进修,历时两个星期。通过这段时间的学习与实践使自己管理和实践能力有了一定的提高,同时增长了知识,开阔了视野,拓展了思路。二个星期的进修生活转瞬即逝,却感触很深,总结如下:
一、流程简捷,便人便已。该院学科齐全,设有42个临床科室,10个医技科室,31个行政后勤科室。日门诊达6000人次,庞大的门诊量需要有一个完善的信息系统支持,否则乱成一团糟。门诊部先进的电脑软件系统给工作带来了很多便利。进修期间,我仔细地进入了门诊部预约系统、电子病假条等多个页面,认真地操作了每个步骤,真正体会到简单的流程给病人带来的方便。比如预约系统,你只要点击按钮进入门诊病人预约登记页面,再次点击预约,填写对话框里面的信息说完成了整个预约,前后只要二步。而电子医学证明书也是同样的道理,第一步点击按钮进入医学证明书页面,第二步点击病人姓名确认审核就行了,前后也只要二步完成整个操作,非常的简便轻松。同时,我也走遍了门诊大厅的角角落落,发现每个功能区划分非常清晰,服务台、自助服务区、挂号收费区、初诊病人信息填写处等,让人一目了然。各个功能区的职责、一些告示也都上墙公示,使病人能很快找到自己的目标。
二、作风严谨 ,态度和蔼。门诊办公室承担着投诉处理的职能。庞大的门诊量决定每天有很多的投诉和医疗纠纷。门诊办公室工作人员的服务态度给我留下了深刻的印象,一些认为医院制度不合理或者医生服务态度差或者流程不通畅的病人,在这里,不管病人是有理的还是无理的,她们都会送出一个会心的微笑。微笑是取信于病人的重要方式,它胜过千言万语,却可以给病人带来万缕春风。这样良好的氛围必定可以促进沟通、减少医患矛盾,赢得良好社会效益和经济效益都具有重要作用。
三、周密服务,严格把关。门诊是医院的一线窗口,承担着很多的服务功能。门诊预约、停诊出诊、投诉处理、门诊工作量及预约率队统计、医疗证明盖章等。门诊办不仅为病人提供细致入微的服务,同时也为医务人员提供各项服务。每项服务都会在最短的时间里完成,如果病人有什么不清楚的环节,门办工作人员会耐心细致解释直到完全明白为止。同时,门办工作人员也会对所从事的各项工作严格把关,比如在医疗证明盖章时,她们会认真查看电子版上的内容、是否有医生签名以及在电脑上审核确认,这些条件缺一不可。在这里,专家学习外出培训进修的机会特别多,不时地到门办停诊、修改出诊日期,门办的工作人员不厌其烦地一个一个操作,他们不敢马虎,因为在网上预约日益发展的今天,如果医生出诊有误,会引来很多的投诉纠纷。
四、精心准备,从容迎检。在我进修的这段时间,刚好迎来了二年一次的全省门诊质控检查。虽然省门诊质控检查中心就设在省人民医院门诊部,而且各项工作已经开展地很到位,但是门办工作人员仍然一丝不苟地按照标准逐项准备资料,从依法执业、医疗质量管理(各种门诊制度的收集)、预约诊疗、医疗服务管理到环境、流程管理、cdc门诊管理到医疗安全,制定目录,收集资料最后整理成册,对门诊的各种标识标牌以及上墙公示的内容现场踏看,逐一落实,同时还对相关岗位的医生和护士进行培训,检查门诊知识的知晓率,以危重病人的应急处理等。这种严谨的工作作风着实让人佩服。同时,我有幸参加了专家检查的全过程。专家在检查标准的基础上,随机抽查当班医生对核心制度的掌握情况,询问如何实行首诊负责制,对当班的护士也提出了如何应对危重病人的相关问题,比如遇到一个癫痫发作的病人该怎么处理,遇到咳嗽等呼吸系统疾病、腹泻等消化系统疾病的病人该怎么处理,省人民医院的医生和护士都对答如流,这点是我印象最深刻的,从理论到实践,全方位考核。我们单位11月4日检查前可以学习借鉴一下。
便捷流程和周到服务一直是门诊部努力追求的目标,通过此次进修使我更加认识到它的重要性。短短的二周转瞬即逝,它让我看到了我们医院跟省人民医院这间的差距,但同时也让我看到了我们医院的发展前景。我将把学到的经验带回去,联系本院实际,在现有工作基础上,进一步完善流程,提高服务,把上级医院先进的理念和工作方法应用到实践中,从而进一步提升门诊部形象。
医院进修心得篇十九
本人于20xx年8月至20xx年1月在第三军医大学第二附属医院即重庆市新桥医院康复理疗科进修学习。
按照学校和中医系对于中医学专业及专业群示范建设的整体规划和要求,同时结合新桥医院的专科特色及自身实际情况,我进修的重点是0—6岁的儿童康复。
具体进修安排是:
先在新桥医院康复理疗门诊进修学习3个月,熟悉和掌握康复医学的基础知识和基本技能,学习各种康复理疗仪器设备的使用和操作。随后参加新桥医院儿科脑瘫康复中心举办的为期3个月的小儿脑瘫康复评估师培训。在进修期间,我认真学习,在带教老师的细心指导下刻苦钻研专业知识技能,下班后到图书馆查阅各种资料。通过半年的系统学习,以物理治疗学和小儿脑瘫康复为重点,积累了一定的临床经验,也为今后的.教学与临床工作奠定了坚实的基础。
在新桥医院进修的这段时间充实而紧凑,我衷心地感谢新桥医院康复理疗门诊黄主任、儿科赵主任以及各位指导老师对我工作、学习和生活的无微不至的关心和帮助。我也将再接再励,不断完善和提高自身综合素质,为我们学校的建设和发展贡献出自己的一份力量。
中医系赵彬。
20xx年1月6号。
医院进修心得篇二十
教学。
保健等于一体的综合性专业权威医院。我有荣幸于5月份前往*****医院药剂科进修,在门诊药房和中心摆药室各学习两个星期。通过这个月的学习与实践使自己提高了能力,增长了知识,开阔了视野,拓展了思路。一个月的进修生活转瞬即逝,感触却很深:
1.先进的电脑系统软件给工作带来了很多便利。在调配处方时,用法用量可以打印在贴纸上,打印出来的信息含有药名,规格,用法用量等,这样既可以提高工作效率,有可以避免手工写错或是不清晰造成病人误服。前段时间有个社区医院药师给病人写一个降血压药的用法用量,每日一次,每次1片,就因为写得不清晰,病人看成每次11片,结果造成严重低血压昏迷送到医院抢救。还有是领药计划可以自动生成,也可以手动,就不需要人工逐个检查药品,再手写计划,还要入电脑这样繁琐。近效期药品提示等。
2.药品实行货柜号摆放,每个药品有自己的货柜号,货柜号存入电脑系统应用软件,当不知道或忘记药品的摆放位置时可以通过查电脑就知道位置了。有利于调配和盘点,降低差错率,提高工作效率。打印出来的医嘱单药品(货柜号标在药名后)以货柜号为顺序排列,这样就可以按照顺序一路配药,避免拿错多规易混淆的药品,也避免工作人员来回走动。也有利于新来工作人员和进修人员或实习生尽快融入工作。
3.小针剂拆零摆放,空闲时对于常用的或用量大的小针剂拆零放在适当的大盒子,方便繁忙时药师调配,减少拆包装的麻烦。
还有好多细节方法都是可以降低差错率,提高工作效率,减少病人等候时间,降低病人投诉率!
有一些地方做不到位的是,门诊处方没有实习双签名,只有核对药师签名或盖章,事实上是已经做到了双人调配核对,因为患者太多,调配药师为了加快调配速度,减少患者等候时间,处方调配完没有及时签名或盖章就交给核对药师。还有就是用药咨询服务过程中没有写记录,这个的原因也是工作太繁忙了,人手不够。很巧的是,我进修期间没多久就赶上187医院准备迎评三甲,所以他们得把这两年没有双签名的处方和没有做的记录补上,这工程巨大了。从这件事我得出的经验是无论工作多么繁忙,理由多么正当,实际操作再好,该完善的手续还是得完善。记录要写好,没有记录不管你做得再好也枉然。检查的时候有些工作无法检查实际操作,只能检查书面形式,这时记录是工作到位的体现。不该写人家不好的,纠结了很久,可是还是觉得学习就要“去其糟粕,取其精华”。
进修最终的目的是将这里所学成功的应用于以后的工作中,希望能将所获得的知识应用于我院药剂科,为我院药剂科的发展注入新的活力。
医院进修心得篇二十一
今年2月份在科室领导的帮助下和科室同事们的支持下,我有幸到北京协和医院micu(内科重症监护病房)为期3个月的进修,现将自己的所见、所闻、所悟之点滴作一记录。
协和的micu成立于20xx年,有12张床位,收治病人主要为内科各种疑难病危重状态,基本上是病因未明的弥漫性肺间质疾病,这也是他们呼吸科的主要研究方向。
协和的院训:严谨,求精,勤奋,奉献,这8个字在每个协和老师的身上都能体现,这是协和的精神。在这里学习,你首先要学习协和这种精神,有了这种精神对于一个想攀登医学高峰的人来说就会有无穷的力量。
协和的一天是忙碌的一天,早上护士必须7:30着装整齐、规范站在护士站,等待着组长给你分班(今天你所要管床的病人),分班后和夜班护士进行床头交接班,从上到下,所有管路交一遍,包括患者生命体征的特殊要求、患者家属的特殊要求、标识是否清晰、管路刻度、皮肤、呼吸机参数的设置、各种微量泵所泵药物等,对待患者很细致,所有骨隆突处的皮肤全部用康惠尔贴予保护(一种胶原蛋白材料,防止压疮形成的);吸氧处的'管路用纱布绕一圈,避免压疮的发生。床头交接完班后,7:50大交接班,所有医生护士一起,由组长详细报告夜班患者的病情,护士长简明扼要的介绍院周会内容和一些讲课通知。一天忙碌的工作开始了,micu有自己科室的一套工作流程,比如早上8:00给患者擦身、换电极片、q1小时的吸痰(几乎每个患者都上呼吸机)、q2小时的翻身扣背、,q4小时的冲洗胃管、测血糖、q6小时的节出入水量、每个月的1号更换胃管、2号更换尿管,工作非常细致且琐碎。翻身对她们来说有时就像是“神话”,有的患者体重近200斤,而老师体重不到100斤,但她们从不减少工作程序,到时间了就会给患者翻身,料理大便失禁患者的排泄物,她们也毫无怨言,她们会在肛周涂一层蓝膜(一种油剂,涂在肛周形成一层保护膜,油隔水,肛周不会破)。
来这进修的护士很多,全国各地的口音都能听到,但大家统一都说普通话,每个人都称呼对方为老师,大家都很谦虚,进修老师互相交流,把自己好的经验介绍给对方,通过和对方的交流也学到了不少知识。虽然每天都很忙碌,但忙而不乱,科室很小,小而精致,布局很合理,标识很清晰,所用物品摆放有序,拿着也很顺手。每个患者的床头都有个小抽屉,所用一次性物品打开就可以用,抽血的管子也在贴有患者床号的小盒子里,每个患者早上更换胃管的胶布,会有组长夜间给你撕好贴在门上,不出自己所管床的门就可以完成各项护理操作,减少了脱管意外,也是保护了我们自己,减少医疗纠纷。“三查七对”执行很严格,所有用在病人身上的药物必须经两人核对签名后方可使用,不然宁可浪费重新配也要保证用药安全。
她们的后勤保障系统很完善,夜间也有保洁工打扫卫生,细菌室在国内都是一流的,菌落计数、细菌报警时间等等都报告得非常详细,与临床的沟通也非常密切,床边超声可以随时呼叫,心脏彩超也在预约当天能够安排(尽管micu自己有床旁的超声可以看,但还是经常让超声科来床边协助诊断)。还有由于有足够的人员,无论病情多重,只要需要,就会将病人搬至ct室行ct扫描。他们还非常善于利用周边医院的资源,标本往往让家属送至在北京最让人信赖的实验室去做,即使有些检查自己医院也能完成,比如,pcp送北京友谊医院,gm试验送北大人民医院皮肤科实验室,资源共享这一点充分体现。
在这里我见识了ecmo、高频通气、俯卧位通气、大peep的膨肺、中心静脉压的监测、动脉血压的监测、腹内压的测量等这些内容在书本中看到,在学习班上听过,但实际临床应用还是头一回,理论与实践还是有很多不同,通过这次的“实践”,对理论的理解更加透彻,也掌握了应用中的一些细节,对于常规呼吸支持未能达到目标的病人又多了一些方法。协和医院的床旁血液净化是由micu、icu、急诊监护室自己完成,micu更多采用的是枸橼酸钠抗凝,相对于其他的抗凝技术,它更适合于具有高出血风险的危重病人,期间的监测(滤器后离子钙、体内离子钙)也很简单,一般icu自己的血气分析仪都可以完成,对于个别抗凝要求比较高的病人则采用肝素。
协和进修,每天都有新的感悟,所学的不仅仅是眼前业务的东西,协和教给我的是一种从医的精神,从医的追求,一个医务工作者一生受用不尽的学习方法。通过进修学习后我相信自己一定会做一个更好的护士,更称职的护士,更优秀的护士,唯此才不枉自己在协和进修过。