最新细节管理在儿科护理管理的应用论文（通用17篇）

细节管理在儿科护理管理的应用论文篇一

改变信息收集、处理和输出的方式，实现财务与业务协同，信息生成与使用交互的一种新型会计业务流程。企业会计流程再造的意义主要表现在以下四个方面：其一，有利于实施集中化财务管理。会计流程再造为企业实施统一的财会制度和财会工作流程带来了契机，通过在线生成记账凭证、集中自动划转资金、协同处理财务和业务，使财务管理各个环节中产生的信息汇总成一条连续的`信息流，信息使用者可依据自己的权限从信息系统中获取所需信息;其二，有利于强化事前和事中财务管理。根据企业财务信息化要求再造的会计流程，可以实现财务管理重心由事后财务核算转变为事前预测、事中控制，通过实时结账提高财务信息的实效性;其三，有利于增强企业数据处理能力。再造后的新会计流程支持高性能数据库，极大地提升了财务信息数据处理的高效性和安全性，同时支持会计信息录入、会计信息查询、会计凭证生成和会计报表报送的远程操控，进而提高了企业财务信息处理的便捷性;其四，有利于实现财务与业务的相互协调和协作。会计流程再造后，企业财务信息化管理系统可以根据企业业务要求自动生成财务处理方案，确保财务与业务协同开展，提高了财务管理的实效性。

会计流程再造要符合企业财务信息化建设要求，满足企业决策与管理的需求，通过调整、改造和优化会计流程，提高企业财务信息化水平。首先，会计流程再造要实现企业经济业务数据的共享，减少数据处理的重复性环节，打破现有的信息孤岛;其次，会计流程再造要满足集中式管理模式的构建要求，统一各分公司的财务管理信息系统，通过信息系统强化财务集中管理;再次，会计流程再造要拓展会计管理职能，使核算型会计向管理型会计过渡，增强财务决策能力。

细节管理在儿科护理管理的应用论文篇二

这里是一篇会计流程再造在企业中的应用，会计流程再造要符合企业财务信息化建设要求，满足企业决策与管理的需求，通过调整、改造和优化会计流程，提高企业财务信息化水平，具体内容请查看全文。

企业财务信息化环境下的会计流程再造是指以网络信息技术为技术支撑，根据用户需求对原有的会计信息处理流程进行整合、简化和优化。

改变信息收集、处理和输出的方式，实现财务与业务协同，信息生成与使用交互的一种新型会计业务流程。企业会计流程再造的意义主要表现在以下四个方面：

其三，有利于增强企业数据处理能力。再造后的新会计流程支持高性能数据库，极大地提升了财务信息数据处理的高效性和安全性，同时支持会计信息录入、会计信息查询、会计凭证生成和会计报表报送的'远程操控，进而提高了企业财务信息处理的便捷性；其四，有利于实现财务与业务的相互协调和协作。会计流程再造后，企业财务信息化管理系统可以根据企业业务要求自动生成财务处理方案，确保财务与业务协同开展，提高了财务管理的实效性。

满足企业财务信息化的建设需求。

会计流程再造要符合企业财务信息化建设要求，满足企业决策与管理的需求，通过调整、改造和优化会计流程，提高企业财务信息化水平。首先，会计流程再造要实现企业经济业务数据的共享，减少数据处理的重复性环节，打破现有的信息孤岛；其次，会计流程再造要满足集中式管理模式的构建要求，统一各分公司的财务管理信息系统，通过信息系统强化财务集中管理；再次，会计流程再造要拓展会计管理职能，使核算型会计向管理型会计过渡，增强财务决策能力。

最后，会计流程再造要为网络化财务信息系统的应用提供保障，确保移动办公和远程控制更为规范化和制度化。

细节管理在儿科护理管理的应用论文篇三

摘要：目的对床边责任制护理在心血管内科中的应用的探讨。方法将医院收留资料的若干例心血管疾病患者进行随机分配，分为数量相同的对照组与实验组。对照组的患者接受的是常规护理，而实验组接受的是床边责任制护理，最后对实验组与对照组的护理效果进行观察比较和分析。结果相比于对照组来说，实验组的患者其护理满意度更高且更少不良事件发生，且实验组与对照组的差异与统计性意义相符合。结论对于心血管内科而言，应用床边责任制护理可以让心血管疾病患者得到更好的护理，无论是临床效果还是应用价值都得到了很大的改善，值得被推广。

一般来说，心血管内科疾病患者其病情会比较复杂且变化十分快，且往往发病迅速。对心血管内科疾病患者采用床边责任制护理，就等于是将患者作为核心，在普通的护理模式基础上，利用不同的理论知识进行护理方案的制定并且顺利执行。床边责任制护理模式，能够让护理人员及时对患者的情况进行掌握，这对于护理质量的提升效用很大[1]。这种护理模式还能够让护理人员拉进和患者之间的关系，促进与患者之间的沟通，更好地了解患者的具体病情，也让患者其病情记录更加客观准确以及及时。本文就是对床边责任制护理在心血管内科中的应用探究。

1资料与方法。

1.1一般资料。将医院在一段时间内接收治疗的若干心血管疾病患者选为研究的对象，并且将医院的'若干名护理人员也选为研究的对象，并且对心血管疾病患者以及护理人员都进行随机合理且平均分配，分别是实验组和对照组。无论是实验组还是对照组的心血管疾病患者，其性别、年龄等都应该与心血管疾病诊断标准相符合，且护理人员整体上的年龄、学历、专业水平、经验应无明显差异，确定其不具备统计学意义。在进行研究期间，对于实验组要采用床边责任制护理的方式，而对照组则是常规的护理方式[2]。

1.2治疗方法。对于对照组的心血管疾病患者，要选择常规的心血管内科护理模式来对患者进行护理与照顾。对于实验组的心血管疾病患者，除了常规的心血管内科护理之外，还应该做好关于患者的床边心理护理干预工作，做好床边安全护理工作，做好床边日常生活护理以及床边用药护理和出院指导等一系列护理工作[3]。

1.3评价标准。在对实验组与对照组心血管疾病患者的护理情况进行评价的时候，要以护理人员其理论与技术操作的成绩和心血管疾病患者的满意程度均作为参考标准。对于护理人员的理论与技术操作考核应该每月都进行，从而得到其具体成绩，再与心血管内科、全医院等的平均水平进行比较[4]。心血管疾病患者的满意程度可以借助于调查问卷得到结果，可以以非常满意、比较满意和不满意作为基本标准。

1.4观察指标。在对对照组以及实验组进行观察比较的时候，可以从心血管疾病患者其病症被治愈的时间以及护理服务计划总共实施的时间、患者对于护理模式的满意程度等内容来进行。实验组和对照组的心血管疾病患者接受的是不一样的护理服务，其护理干预也不一样。

1.5统计学分析。实验研究完成之后，要对实验组以及对照组的心血管疾病患者其具体的实际观察情况所得到的各项数据进行核实，确保没有问题之后再进行录入操作并做好数据统计与处理，p0.05有统计学意义。

2结果。

通过对于心血管疾病患者的床边责任制护理工作之后，护理人员其护理水平得到了显著的提升，无论是理论知识还是操作水平以及对于心血管疾病患者实际情况都有更多的了解与更好的掌握，进步十分明显。实验组和对照组的心血管疾病患者对于护理人员通过不过的护理方式所提供的护理服务，其满意程度有所不同，且实验组的心血管疾病患者整体上比对照组的心血管疾病患者要对护理人员的护理服务更加满意。从调查问卷的结果反馈来看，实验组的心血管疾病患者对于护理人员的满意程度在九成以上，而对照着的心血管疾病患者对于护理人员的满意程度只在七成左右。

3讨论。

作为一种涉及到医学、护理以及心理与社会等多方面理论知识的护理模式，床边责任制护理可以让护理人员更好的分析患者其健康情况，也能够更有计划、更科学合理地照顾疾病患者。因为通常情况下，心血管疾病患者的年龄偏大而病情又复杂，资料的过程比较长，是以对其采用床边责任制护理模式来进行护理服务的提供，不但能够让护理人员和患者之间有更好的沟通，还可以让心血管疾病患者拥有更好的康复环境。床边责任制护理是建立在普通护理制度的基础之上的，它的落实对于基础护理工作来说也是一种提升。通过对于床边责任制护理在心血管内科中的应用研究不难知道，相比于普通的护理制度来说，心血管疾病患者明显更加满意床边责任制护理模式。与此同时，这种护理方式可以让患者的病情发展与变化在第一时间被发现，也就能够第一时间采取应对措施，更可以让患者的需求得到满足，让医患关系得到改善，让患者对于医院护理的满意度得到提升。总而言之，在心血管内科当中实现床边责任制护理的应用，可以让心血管疾病患者对护理服务的满意程度得到有效提升，并且能够让护理服务质量得到改善。这种护理方式是拥有很好的护理效果以及很高的临床价值的，它的推广能够让医院的整体护理服务水平得到提升。

参考文献:。

[2]李秀丽，高丽娟，王卫.责任制床边护理对护理质量的影响[j].中国美容医学，2012，（14）:42.

[3]涂丽霞，王静，陈冬英，等.床边责任制护理在心血管内科中的应用[j].护理实践与研究，2012，（20）:32.

[4]凌智聪.对心血管内科患者实施床边责任制护理的效果观察[j].医药前沿，2013，（13）:26.

细节管理在儿科护理管理的应用论文篇四

近些年来，我国的医疗服务机构依旧没有摆脱医疗资源与医疗需求之间的严重不平衡的状况。尤其我国的儿科对于医生与护理人员的缺乏已经到达了一个非常危险的程度。造成这种情况的原因有很多种，但是这些都离不开由于儿科的服务对象较为特殊责任重大如果稍有差池就可能造成十分严重的后果。俗话说：“千里之堤毁于蚁穴”对于儿科护理而言也是如此，许多重大事故的酿成在最初也紧紧是一件微不足道的小事。这些微不足道的小事往往都体现在儿科护理工作的细节方面。因此儿科的护理工作应该从工作的细节抓起，从而提高护理工作的`整体质量，可以说在整个讲究细节的时代，细节往往可以决定许多事情的成败。笔者将通过本文为大家讨论关于儿科护理工作中的重点细节。

细节管理在儿科护理管理的应用论文篇五

摘要：目的探索精细化管理在提高骨科护理床旁交接班质量中的应用效果。方法选择7-9月份的骨科患者，运用精细化管理理论精髓，设计并实施骨科护理床边交接班五精原则、五细改造、五化服务实践方案。评价观察护理人员实施交接班精细化管理方案后并发症发生率、交接班项目遗漏、患者满意度变化、护理质量和护士工作能力等情况变化。结果与前一季度患者比较，并发症发生率由5%下降到1%、护士交接班内容遗漏项目由5项减少到无、患者满意度由94%提高到99.6%、护理质量和护士临床工作工作能力考核均提升。结论精细化的床边交接班不仅确保了骨科护理工作的连续性、安全性，预防并发症的发生；而且提高了骨科护士临床工作能力和患者满意度。值得临床推广。

关键词：精细化管理;骨科护理;床边交接班。

0引言。

床旁交接班是每班护士对分管患者健康状况进行充分了解的重要途径，也是保证护理工作连续性、安全性的重要环节，将直接影响医疗护理质量和患者满意度[1]-[2]。各省市医政处已将护士床边交接班质量纳入护士临床工作能力考核内容，说明了床旁交接班是护士应掌握的一项专业技能，是护理质量的一个重要环节。骨科患者急诊、多发伤、慢性骨病、疾病高龄化等病情复杂特点，致使患者长期卧床，安全隐患较多，容易出现并发症，功能康复时间长，对护理要求高，使护理难度加大；所以骨科护理床旁交接班环节尤显重要。精细化管理是源于发达国家的一种管理理念（日本20世纪50年代）[3]，是通过各种管理方法和手段将管理工作的每一个环节做到精确化、数据化，提高组织的执行力和效率[4]，已广泛应用于企事业单位的生产、服务各行业出精品服务的管理中。因此我科于2015年7-9月份，运用精细化管理方法进行骨科床旁交接班流程、规范、标准的细化改造，为患者提供了人性化、亲情化、温馨化、专业化、安全的.床旁交接班护理服务，取得了良好效果。现将实践方法和体会介绍如下：

1实践方法。

运用精细化管理理论精髓，设计骨科护理床边交接班五精原则、五细改造、五化服务实践方案。1.1五精原则精华设计、精通掌握、精密执行、精致管理、精品成果。1.2五细改造细化标准、细化规范、细化流程、细化服务、细化管理。1.2.1细化标准1.2.1.1细化骨科床旁交接班标准依据骨科疾病特点、手术类型、急危程度、年龄因素、精神有无异常、护理级别、是否特殊患者制定交班频次和交班内容。1.2.1.2细化骨科床旁交接班质量评价标准根据省护士能力考核目标要求和交接班流程设计标准的评价表。包括以下7各方面能力的考核：综合素质、沟通能力和人为关怀、病情评估观察能力、动手能力、应变能力、专业知识掌握方面、交接班制度方面。1.2.2细化规范根据优质护理服务沟通礼仪和查阅相关文献、书籍制定标准的交接班礼仪规范。1.2.2.1规范床旁交接班前准备标准。1.2.2.2规范床旁交接班中、后礼仪站立规范、沟通礼仪、查体礼仪。例如：床边站位规范：责任护士：患者管路放置较多或需交接项目较多侧头部第一位。护士长：病人同侧第二位。同组下一级或其他级别护士：患者同侧第三位，拿手消。夜班护士：患者另一侧头部第一位。护理组长：病人另一侧躯干部第二位。其他责任护士：床尾，必要时准备摇床协助翻身或其他操作协助。1.2.3细化流程优化床旁交接班流程图：遵照护理程序原则，将细化的流程、沟通标准、操作标准、注意事项设计于一张流程图上，流程路线距中轴位置，沟通语言标准居于表右侧，操作标准、注意点居于图左侧。达到了简洁、清晰、形象的目的，利于护士记忆应用。1.2.4细化服务护士将细化的标准、规范、流程精密地、精准地为患者提供五化优质床旁交接班护理服务的过程。1.2.5细化管理1.2.5.1骨科床旁交接班质量评价标准纳入科室质控中常规考核。1.2.5.2护士长每天参与护士床旁交接班，及时发现问题，现场指导解决存在问题。1.2.5.3细化培训方案，不断提高护士护理知识储备能力，为患者提供更优质的护理服务。1.2.5.4护士长每日晨会点评；每周六晨会分析总结、强调1周存在问题，讨论改进措施；每月召开床边交接班质量分析会，减少缺陷的发生。1.3五化服务（服务目标）服务标准规范化、服务流程人性化、服务环境温馨化、服务过程亲情化、服务结果满意化。

2结果。

与今年前一季度患者比较，并发症发生率由5%下降到1%、护士交接班内容遗漏项目由5项减少到无、患者满意度由94%提高到99.6%、护理质量和护士临床工作能力考核均提升。

3结论。

3.1交接班精细化管理方案，明确了科学严谨人性化交班流程，制定了规范的交版标准，融入现代化的服务理念，指引护士为患者提供了人性化、亲情化、温馨化、专业化、安全的床旁交接班服务，实现了五化目标，取得了精品成果。3.2交接班精细化管理方案使患者病情信息得到了护士各班次完整、准确、清晰的传递，没有出现漏交班的现象；保证了护理人员及时掌握患者病情，准确实施各项护理措施，使患者得到了连续、有效的整体护理服务；减少了护理并发症的发生，保证了护理安全。3.3细化的交班流程，融入了沟通标准、规定了手消毒时间，增强了护患沟通意识和手消毒习惯，提高了护理人员的相关依从性，拉近护患距离，构建和谐护患关系，预防了由护理人员操作不当引起的医院感染事件的发生。

4体会。

4.1经过查阅文献显示以往骨科床旁交接班存在危重、手术、特殊病人交接内容遗漏[5]。护士个人素质和工作经验致具体执行交接班时千差万别，没有明确的流程和清晰的工作指引[6]。护士交班前没能与患者及时沟通，交接班时问候患者、称呼不恰当，保护患者隐私措施不到位，导致患者不配合。我们实施的交接班精细化管理方案，明确了交接班标准、流程、人性化的沟通语言，减少了护理人员专业上的差异可能给患者带来的不良影响，清晰地指引护士实施了精准的人性化的床旁护理交接班。4.2以往护理交班尚未建立有效的质量控制标准和管理体系[7]。建立标准的质量评价系统并纳入护士的日常工作考核管理，是保持精准的交接班常态化的重要管理手段。不仅起到了强化护士行为的作用，促进了护士群体良好交接班习惯的养成，而且确保了护士临床工作能力的不断提高。4.3护理服务满意度的大幅度提高，是患者和家属对护士工作的肯定，不仅融洽了护患关系，而且使骨科护士的人生价值得到体现，进而提高了护士工作积极性和学习热情，促进了护士专业素质的提升，利于骨科护理专科化的发展。

综上所述，精细化管理方案是护士实施精准的交接班服务的一盏明灯，增强了护士工作责任感，确保了护理工作的连续性、安全性，提高了护理质量和满意度，提升了护士临床工作能力；丰富了“以人文本”的责任制整体护理内涵，使整体护理改革在临床实践中得到了不断完善，同时也加快了骨科护理专业的发展进程，实现了我院骨科护理品牌效应。值得临床推广。

参考文献。

[5]裴燕芳.骨科床边交接班存在的护理缺陷分析和对策，中外医学研究,2010,8(25):121.

细节管理在儿科护理管理的应用论文篇六

护士长是基层护理工作的组织者和领导者，一个科室的护理质量、护理技术水平及护理人员的素质都同该病区的护士长本身的素质和管理水平有直接的关系。21世纪，护理学科由技能转变为科学的今天，以及社会发展，人民生活水平的提高，医学模式的改变，当今新世纪对护士长的角色要求更高，根据多年的工作体会，我就此谈一些感受。

1作风民主。

宽宏待人护士长要广泛听取医护人员的意见，及时纠正工作中的失误和偏差;让护士参与病房管理，以增强她们的主体意识和责任感。宽宏是在一定质、量、度范围内，不怕她们工作和生活中有缺点和错误，而是捕捉有利时机进行启示、诱导、教育。

护士长的作风民主、宽宏待人，能使下属护士产生安全感，大家不必担心“穿小鞋”、“抓辫子”，心情舒畅，有利团结，增加凝聚力。

2严于律己。

发扬无私奉献精神护士长是护士的代言人，既是护士，也是一名护士管理者。作为一个护理管理者，首先要具备护理工作领导者的内在气质、要热爱护理工作，一切要忠实于患者的利益，急患者之所急，想患者之所想，具有高度的同情心和敬业奉献精神，对待患者一视同仁，做到自尊、自爱、自强、自重、严于律己，严格执行各项规章制度，在日常工作中，成为护士的榜样。

3要有扎实的理论知识和熟练的护理操作技能。

医学模式的改变，护理知识的日益更新，护士长如果只凭经验工作，纠缠于日常的琐碎事务中，已远远跟不上时代的步伐。时代要求:事业型与管理型融于一体。对于理论知识、专科护理、操作技能都应该是科室的佼佼者。遇到紧急情况能果断处理，不论在理论和操作等方面都是护士可依赖和信任的。护士长更要加强专业基础技能培训、具备牢固的理论知识和熟练的技能、不断向知识的深度、广度挖掘，善于吸取新知识、新经验，才能肩负起指导科室护理工作的重任，提高科室护士的整体素质，提高护理质量。

4树立正确的管理理念。

提升护士品质护士长是临床质量管理的参与者又是具体实施者，应明确地传达上级的管理要求、标准，及时传达护理部的管理精神，让护士们了解护士长对待上级要求的态度、工作方式及对待检查的态度，以及管理上对她们的希望，要求达到的目的。

给予每位护士明确的任务，个人在检查中应负的责任，对她们的处罚、奖励等管理理念。并与护士们达成共识，全员参与。

让她们参与制订护理质量管理制度，明确目标和标准，完成上级检查的要求，自觉实践“以患者为中心，以质量为核心”的护理行为准则、质量标准。而且在管理中应:。

4.1敢于管理护士长胸怀坦荡，在众人面前敞开心扉，不怕得罪人，对不认真执行各项规章制度和违反操作常规的人和事应毫不留情地进行批评教育，使之改正，决不视而不见。

4.2善于管理一个病区护理质量的好坏，很大程度取决于护士长管理水平的高低。管理的目的是为患者提供良好的护理措施使其得到优质服务。因此，对于护理规章制度，护士长应该是执行的模范，凡要求别人做到的，自己应先做到。在实践中发现问题，收集和反馈信息，修正与完善制度中的某些薄弱环节，从而不断推进护理工作的开展。

5掌握沟通技巧。

其次是处理好和患者的关系对患者要极端负责，仪表端庄，语言和蔼亲切，工作专心细致，动作轻巧，准确利落。经常与患者及家属谈心，虚心征询和听取患者及家属对护理工作的评价，便于改进护理工作。护士长在工作中联系人多，接触面广，应注意搞好横向关系，团结其他科室的护士长，经常和她们交流经验，虚心求教，取长补短，对于其他医技、药剂、后勤等科室应建立一种互相理解、信任和支持的关系。如发生配合不好时，亦应心平气和地共同商讨妥善解决问题的办法，切不可得理不饶人或强词夺理，僵化横向联系。

最后是处理好和上级领导及其他各科室的关系，护士长既是护理指挥系统的中层骨干力量，又是沟通上下的桥梁，医院护理指挥系统的计划决策均要通过护士长带领护士去贯彻实施，所以护士长要团结在护理部周围，主动争取得到护理部的支持，对护理部下达的各项任务，应结合科室的具体情况进行有效的落实，并及时反馈科室信息、患者的要求，参与修订护理计划。护士长要与科主任保持团结协作的关系，在抓好本职工作的同时，应协助科主任处理科内的一些行政事务，遇事多与科主任共同探求对策，调整好医护关系，相互配合相互支持，共同管好科室工作。

总之，要做一名合格的现代护士长，除具备以上述的各种素质外还应有高尚的医德医风，丰富的专业知识，为人表率，以身作则，大胆管理，在实践中积累经验，不断改进，进一步提高管理水平。

参考文献。

[1]刘丽岩.21世纪护理管理者的基本素质和管理技能.国际护理学杂志，2006，25(2).

细节管理在儿科护理管理的应用论文篇七

摘要：

目的探讨风险管理在骨科护理管理中的应用效果。方法选取本院骨伤科7月至年7收住的30例患者进行分组，实验组进行风险管理模式，对照组进行常规管理模式，对两组患者骨科护理管理中的应用状况进行比较。结果对照组投诉发生率、意外事故发生率明显高于实验组，实验组患者依从性明显好于对照组，差异具有统计学意义(p0.05)。结论风险管理能提高对潜在风险的识别能力，及时开展针对性较强的防治措施，明显降低意外事故、意外风险的发生率，是提高相关机构安全性和可持续性的重要管理模式，值得推广使用。

关键词：

细节管理在儿科护理管理的应用论文篇八

摘要：企业采用质量管理体系是一种战略行为，是一个关乎企业生死的行为，随着企业所处环境的变化和发展，质量管理体系的充分性、适宜性和有效性对企业应对、规避环境风险、提升竞争力、决胜21世纪、可持续发展起着决定性作用。目前，iso国际质量管理体系认证证书已经下发了近百万张，稍具规模的企业大多已经取得了认证证书，但在企业实际运营中往往只注重体系层次的建设，公司在宏观层面实现了体系达标，但其对产品质量的保障作用往往不能有效实现。本文通过质量的3个层次：产品质量、过程质量、体系质量，展现了以过程质量为核心，通过过程组成体系，以体系的有效运行，实现过程的控制和改善，保证产品（过程结果）质量的三层次质量管理体系建设能够在企业中得到应用和实施。

关键词：三层次质量体系应用；技术质量管理；过程质量控制。

0引言。

在技术质量管理系统中，国际标准化组织对质量有着很明确定义，质量就是一组固有的特性，是用来满足性能要求的一种程度。在我国，我们可以从3个方面对质量进行定义。首先是固有特性，其次是要求，最后是满足程度。我们在理解固有特性的时候，可以将固有特性设定为事情本身原本具有的、最好是永久性的，我们可以通过这一特征来有效地分析和考量“质”方面的相关问题，因此我们将固有特性简称为特性；质量中的要求一般分为两个部分：一个是使用要求，一个是规定要求。使用要求是与组织确定的“产品预期用途有关的要求”和“顾客规定要求有关的要求”；规定要求是企业把顾客的使用要求转化而成得可量化、可衡量的使用要求；换一个角度分析，“质”指的是事物特定的固有特性，“量”指的是能够有效满足事物效果以及性能的一种程度，“量”是一种度量，是一种评价。我们从质量的3个组成要素上来分析，质量并没有完全从狭义的角度来进行定义，产品质量就是对质量的一种狭义定义。通常来讲产品质量是一种满足产品使用性能的程度。产品质量相对于顾客来讲是使用要求得到满足的度量，产品质量只能由顾客来感知，由顾客来判断，由顾客“说了算”。产品是过程的结果，要确保产品质量，就必须将顾客的使用要求转化为组织的规定要求。我们要通过产品的实际生产过程，来有效地满足相关规定，满足顾客的产品使用要求。为了有效地满足质量要求，最主要的决定因素就是设计环节以及制造环节。对于质量来讲，过程质量主要指的是产品有效满足使用固定性能要求的一种产品生产过程中的质量结果，我们可以通过产品的输出全过程来进行质量方面的控制。我国企业在进行质量管理的过程中，有效地建立产品质量管理体系非常的重要，要从3个方面进行考量：首先是产品质量层次，其次是过程质量层次，最后是体系质量层次。

在企业进行经营的过程中，最核心的追求就是利润。一个企业如果没有利润的话，就不可能进行产品的质量研发以及创新，就不能够进行产品的`扩大化生产。很多时候企业在经营的过程中对于效益、对于工作效率都有非常大的重视程度，但是往往会忽视产品质量，在目前激烈的市场竞争中，质量至上，能够有效地提升企业产品的市场竞争力，能够让企业的产品在市场上占有一定的市场份额。从企业发展的角度来讲，重视质量都是从市场竞争力薄弱开始的，因此很多企业的技术质量管理都是一个非常漫长的过程中，需要在这一过程中经历很多问题，建立一种战略体系，只有这样才能够保障以质取胜。因此企业在技术质量管理工作进行的过程中，要将技术质量管理的战略策划上升到企业发展战略中来，要从企业管理业绩以及企业技术支持等方面进行强化。这既是选择的必然也是市场发展的刚性要求，在体系策划时要按照质量管理体系中包含的3个组成层次进行考量。在企业质量管理内部，产品质量能够直接对企业的管理各个环节产生影响，因此我们要在过程质量管理的过程中，形成一个技术质量管理体系，让企业在管理的过程中更加有效、具有关联性地进行质量的提升，让企业的产品最终得到质量保障。

在技术质量管理的过程中，过程管理是一种过程转化的输出活动，企业的内部管理活动都应该按照相应的过程以及系统体系进行。iso9000质量体系管理体系能够有效地将企业的技术质量管理工作分为4个过程，首先是技术质量管理职责，其次是技术质量资源管理；再次是产品实现，最后是测量、改进以及再分析。这4个方面涉及了企业运行管理的各个方面，很多时候我们在进行技术质量管理的过程中都要有目的地进行细化处理，主要的细化原则就是多快好省。在我国企业运行管理的过程中，很多的企业在管理职能机构构件的过程中的核心内容是“职能”，因此很多企业在技术质量管理工作中存在一定的阻碍，很多时候企业的业务单元在工作执行的过程中，最关注的就是业务本身，很少关注质量管理工作，在技术质量管理中，主要的产品实现过程步骤较为固定，第一是对产品进行针对性设计研发，第二是对产品进行工艺方面的设计研发，第三是进行产品技术合同方面的管理，第四是进行产品的生产规划管理，第五是进行产品的生产以及制造，再次是进行产品的交付使用，最后是进行产品的使用跟踪和售后服务。技术质量管理在进行技术支持的时候，主要包括供应商管理、工作环境、工艺装备、生产设备管理、标识和不合格品控制等过程。管理过程一般包括：质量目标管理、内部审核管理、管理评审、文件控制、记录管理等技术质量管理支持。

在进行产品技术质量管理的过程中，最主要的一个环节还是现场的过程控制环节。在这一质量控制环节中，我们要根据相应的技术质量管理规章制度进行相应的管理，首先要对产品生产制造现场出现的质量问题进行研究和分析，从六大质量驱动因素上进行分析，我们要分析每一种质量问题的变差，就是要在不断的差异变化过程中进行技术质量管理工作。在现场工序（过程）质量控制时，一般采用工序控制模式实施管理，通过工序流水将产品实现过程串联起来，所涉及的“人、机、料、法、环、测”驱动因素又可以按照驱动因素的“人、机、料、法、环、测”来实施管理。比如设备管理需要设备维修人员，使用维护修理工具和维护备件，按照设备说明书、设备校验工艺对设备实施有效的过程管理。组成一个直接和间接参与产品质量形成的全员、全过程的现场质量控制体系。因此在技术质量管理工作进行的过程中，现场过程控制系统的应用非常关键。

结语。

通过上文的论述可以得出，在进行技术质量管理的过程中，有很多的管理工作需要我们在实际的工作过程中给予落实和完善。例如在技术质量管理工作中，我们要完善相应的管理战略体系，要抓住质量管理核心，要对产品生产全过程中进行技术质量监督等，我们只有在技术质量管理过程中，有效的落实技术质量管理工作中的各项规定和要求，才能够有效地使技术质量管理工作得到落实，达到技术质量管理工作的预期效果。

参考文献。

细节管理在儿科护理管理的应用论文篇九

1、1细化注射护士健康教育内容本院将注射流程细化，将要交代的事项全部列入规范当中，比如：输液前需仔细核对患儿床位号、姓名、病历医嘱、医嘱日期、皮试，检查药液质量，查看患儿诊断、了解病情，评估心肺功能、药物过敏史。需告知患儿家属：所用药物名称、主要作用；配合固定患儿的方法；穿刺后抱孩子方法；指导其避免触碰穿刺部位；输液皮条保持垂直，避免扭曲等；告知输液室内有专人巡视，输液过程中如有不适及时联系护士等。

1、2儿科输液室安排专职巡诊护士，重视输液过程中患儿安全本院将巡视工作要求细化，如协助家属安置患儿，将输液瓶安全挂于输液架上；根据病情、年龄及药物性质调节滴速并记录；告知患儿家属所用药物名称及作用；疾病相关知识、安全及健康教育；指导其不可自行调节滴速，不能随意更改位置，如有不适及时联系护士；巡视过程中观察输液滴速、穿刺局部有无液体外渗、输入是否通畅，及时解决患儿输液过程中的问题并做好记录；巡诊护士责任制，一个巡诊护士负责两个输液厅，保证巡视到位。

1、3儿科输液室开展人性化服务，拉近护患距离本院开展了“大手牵小手，我们是朋友”系列活动，制作了精美的文化墙，有“勇敢之星”、“文明宝宝”、“宝宝给阿姨贴星星”等栏目，在日常开展激励输液及患儿选护士活动的基础上，每月组织“勇敢宝宝”及“文明宝宝”的评选以及“宝宝给阿姨贴星星”的互动评选活动，一方面是对勇敢面对输液的宝宝及讲文明懂礼貌宝宝的鼓励，同时对其他宝宝也起到榜样的作用；通过“宝宝给阿姨贴星星”活动，每月评选出服务态度好，穿刺技术高的护士，列入每月最佳护士评选条件之一，对护士也起到激励作用，形成良好的积极向上的氛围。

1、4组织小儿头皮静脉输液操作比试，深化穿刺技术及沟通规范操作比试本着全员大练兵的原则，要求将新制定的工作规范贯穿其中，科室护士踊跃参与，有近工作30年的老师，有刚参加工作的年轻护士，大家都精心准备，从操作的准确度到动作的精美度，每个环节，每个动作，每句话，都经过反复推敲，通过操作比试，全体护士的操作水平及沟通能力都得到了大幅度的提高，为更好地服务于患儿奠定了坚实的基础。

1、5设立健康教育园地，提高健康教育水平作者发现许多年轻父母缺乏育儿知识，小儿稍有不适，就手足无措，不会处理。在平时的工作中因为时间关系对患儿家长的健康教育也比较简单，为更好的将健康教育落到实处，真正使患儿家长从中受益，本院成立了健康教育园地，开设了专门的'输液厅，对患儿家长进行集中健康教育。针对疾病特点，每月一个主题，预先布置任务，分配给护士查找资料、备课制作成ppt，护士长审核内容。比如在秋季结合腹泻小儿多的特点，组织小儿腹泻健康教育，细化内容，指导饮食、生活、用药及预防知识等。针对感冒发热患儿讲解发热的原因，指导其如何测量及观察体温，在家中如何采取降温措施，如何护理发热患儿等。通过健康教育的开展，一方面对患儿家长进行了教育，受到了他们的欢迎，同时护士自身也加强了学习，丰富了知识。

1、6弹性排班，满足患儿需要为最大程度满足患儿需要，尽最大努力减少输液等待时间。根据工作量特点，弹性安排人力，比如夏季输液患儿早晨较多，安排护士提前上班，缓解夜班工作压力，冬天患儿来院相对较晚，将人力重点安排在9：00以后，这样一方面方便了患儿，同时也相对缓解了护理人力不足的矛盾。

2结果。

近2年来，儿科输液室通过开展一系列优质护理服务活动，加强了护患交流，融洽了护患关系，营造了护患人性化合作氛围，护士通过对患儿的优质服务，不断学习，规范服务，提升技能，对患儿关爱多了，微笑多了，关心的话语多了；患儿家长也从优质护理的开展中得到了实惠，对护士的理解多了，尊重的话语多了，满意度也从88%提高到98%以上。

3小结。

优质护理服务活动的开展，真正为患儿提供了人文关怀，安全优质的护理，提升了护理质量，也提高了患儿及家长的满意度，这是患儿的需要也是医务工作者共同追求的，是开展优质护理的意义所在。

作者：郁红霞陈小燕单位：南通大学附属医院急诊科。

细节管理在儿科护理管理的应用论文篇十

1作风民主。

护士长的作风民主、宽宏待人，能使下属护士产生安全感，大家不必担心“穿小鞋”、“抓辫子”，心情舒畅，有利团结，增加凝聚力。

2严于律己。

3要有扎实的理论知识和熟练的护理操作技能。

4树立正确的管理理念。

给予每位护士明确的任务，个人在检查中应负的责任，对她们的处罚、奖励等管理理念。并与护士们达成共识，全员参与。

5掌握沟通技巧。

参考文献。

[1]刘丽岩.21世纪护理管理者的基本素质和管理技能.国际护理学杂志，，25(2).

细节管理在儿科护理管理的应用论文篇十一

1.1一般资料。

选取某部队医院6月—6月,护理创新管理模式实施后收纳的80例患者设其为观察组；另选取—该部队医院护理创新管理模式实施前收纳的80例患者设为对照组。两组患者除入院时间不同,其余性别、年龄、病情等一般资料,差异无统计学意义(p0.05),具有可比性。全体患者均知晓该研究详情,签署知情同意书后自愿参与该研究。

1.2方法。

部队医院护理科学管理应用创新的主要措施包括以下几方面。1.2.1为兵服务理念方面的创新有必要对医院现有临床医护人员进行教育与培训,帮助护理人员增强为兵服务意识,使护理人员能够认清自身背负着保障部队健康、提高部队战斗力的重任,在贯彻、医疗、保障一体化中扮演着不可或缺的重要角色。因此,医院应开设护理人员培训活动,对护理人员的言行举止、工作态度进行规范。鼓励护理人员根据老干部的个人病情与个体差异,对患者实施具有针对性的护理措施,提高患者护理满意度。另外,护理工作的重点,应侧重于预防并发症,尽可能提高患者住院期间的生命质量。最后,成立伤口护理组织,确保受伤患者能够在短时间内接受治疗,尽可能减少创伤对患者造成的损害。

1.2.2护理管理方法方面的创新组建护理质量监督小组,对现有护理质量控制内容与指标,制定新的质量控制考核方法,充分发挥护理资深人员的工作积极性,强化护士长的护理管理识,最大化降低护理失误事件的发生。可将围手术期护理、危重患者护理管理、护理管理等方面作为管理创新的切入点,通过制作健康教育宣传片、发放住院、出院指导等方式,促进健康教育的落实。针对患者的具体情况,制定详细入院后全程管理流程,提高护理服务的工作效率。设置并严格落实护理夜班组长制度。从过去的护士长质控调整为夜班组长与护士长双重质量控制模式。要求增加夜间巡房次数。

1.2.3人才培养策略方面的创新要求资深护理人员带教年轻护士,帮助年轻护士调整心态,尽快适应工作岗位。考虑到近年部队编制体制的调整,使护理队伍的成分与结构都发生率一定改变,因此,护理管理工作的一大重点,就是尽量削弱部队医院护理人力资源减少对临床护理质量带来的不利影响。对新护士进行岗前培训的方法,通过医德医风的熏陶、言行举止的规范、护理基本理论与操作技能的培训,不断提高临床一线新进护士的业务能力。另外,注重对专科护士的培养,积极提拔临床经验丰富、知识结构多样、工作能力强的护理骨干,加强其管理能力与协调能力,为管理人员的.后备人选做好充分的准备工作。

1.2.4护理安全管理方面的创新为进一步加强护士人力资源管理工作的科学性,以确保护士的专业技术得以充分发挥,该院于206月,在医院中设置护士站专职秘书,专门负责明确护理人员职责,为医嘱的及时、准确送达提供高效途径,提升了整体的服务水平,为护理工作的专业性与安全性提供了可靠保障。另外,为更好地顺应医疗形式的发展趋势,加强护理服务的安全性,医院应建立健全临床护理风险管理机制,通过培训等途径,加强临床护理人员风险防范意识。通过定期或不定期的风险情景考核,锻炼护理人员的应急处理能力。

1.3观察指标。

两组患者均接受护理满意度、健康教育覆盖率评分,护理满意度与健康教育覆盖率评分总分100分,共计20个条目,得分越高代表满意度/覆盖率越理想。其中60分以下为差,60~80分为良,80分以上为优,总满意度/覆盖率=优+良。由医院内部组织调查医院护理质量达标率,通过定期或不定期的临床调查,根据护理投诉事件、护理纠纷发生率、医护人员工作质量评分、个人工作监督、临床护理满意度等情况,对医院护理质量进行评估,总分共计100分,得分越高代表质量越佳,80分以上为质量达标。

1.4统计方法。

使用spss13.0软件对所有采集数据作统计学处理,计数资料以率(%)表示,组间对比行c2检验。

2结果。

3讨论。

细节管理在儿科护理管理的应用论文篇十二

摘要：目的:探讨在骨科病房实施优质护理服务,为病人提供个性化服务，提高住院患者满意度,促进医院和谐发展。方法:转变服务理念,改变工作模式,对骨科住院患者全方位实施优质护理服务。结论：实施优质护理服务后，提升了护士的整体素质，提高了护理人员工作质量及工作积极性，病人及家属满意度提高，减少护患纠纷，提升了医院的服务品牌。

关键词：骨科优质服务护理。

优质护理服务是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。为了不断提升护理质量，我院骨科在9月开始实施优质护理服务至今，已取得了较好的效果，现将采取的具体措施总结如下：

1.转变护理理念，强化服务意识。

我院护理部对全院护士进行优质护理服务知识培训，灌输优质护理理念，强化优质护理意识，通过学习和动员，护理人员转变了观念，由“要我服务”向“我要服务”转变。注重临床实效，让患者满意是我们的最终目标。

2.优化护理模式，改革护士分工和排班方式。

2.1实行包干责任制护理模式，落实整体护理。即责任护士对她“分管”的患者的所有护理工作(包括生活照顾、病情观察、治疗、康复、健康指导等)全面负责，即使休息时也要告诉患者暂时由同组护士“代管”。

2.2推行小组责任制，由年资高经验丰富的护士担任组长，起带班、指导、监控作用，低年资护士也有成长、发展的空间。护理组长及责任护士严格按优质护理服务规范进行，护士长每日检查，护理部随时抽查。

2.3为病人提供全方位护理，科室新增加合同护士3名。病人从入院到出院完全由专门的一位医生和护士全权负责，实行扁平式、弹性排班，按病人需求调整各班次，一改往日的功能制、责任制护理。灵活合理配备护理人力，做到无缝隙护理，坚决杜绝治疗护理分离现象，真正落实对病人的全方位的整体护理。

3.优化住院环境，优化服务流程，营造温馨病房。

环境的清洁与舒适能够影响到病人的情绪，也是病人治疗及恢复过程中基本生活得以保障和优化的前提[1]。?病房内保持清洁、整齐、安静，温湿度适宜。科内提供微波炉，免费为病人加热饭菜;病区张贴温馨提示语、防滑标识;悬挂全科医务人员的照片，附有个人职称、特长简介，走廊上有图文并茂的疾病健康教育展板;提供便民袋，装有针线、剪刀、笔纸、信封等等。提供护理用具如：洗头车、床边座便器、助行器等。定期组织患者公休座谈会，认真听取患者的意见和建议。实行每日清单中，由护士发放到病人床头，供病人查看。让病人了解各项治疗与检查和护理的收费情况，对于病人的疑问给予耐心的查询和解释。

4.加强业务学习，提高技术水平。

丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理的'核心内容，知识全面、技术过硬、工作认真负责为首要的护理指征。[2]?我们组织学习并拟定了各种疾病护理常规、疾病观察要点，组织学习常用药物及新药说明书，加强对三基理论和操作技术的学习，积极参加医院里的业务学习，同时我们也利用业余时间进行自学考试，从而大大提高了护理人员的专业技术水平及应急能力，将“一切为病人服务”的理念融入到护理技术操作中。

5.简化护理文书，把时间还给护士和病人。

我院实行电子病历，简化护理文件书写，推行表格式护理记录单，节约了护士书写时间，极大的增加了护士与病人交流沟通的时间，增进了护患感情。

6.健康教育。

加强与患者的沟通与交流，调动患者参与疾病康复的积极性，要围绕病人能够说到做到的原则。骨科健康教育最为重要的是术前、术后以及功能锻炼的健康宣教。

6.1术前宣教。

首先评估患者对手术掌握知识的情况，向病人耐心讲解手术的必要性，参加手术的人员，并简单介绍手术过程，关心体贴病人，给予心理支持，适当讲解手术配合及术后注意事项。告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性。术前备皮的意义。做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等。

6.2术后宣教。

向病人讲解应用各种医疗器材的作用：如石膏固定、心电监护、外固定支架、氧气吸入等的作用和注意事项，腰麻或全麻术后的禁食禁水的时间以及卧位的要求。给予饮食指导，进食高蛋白高维生素易消化的饮食，多吃蔬菜水果。保持局部伤口的清洁干燥，教会患者术后翻身的要领。关心病人，做好心理护理，随时观察患者的心理动态给心理疏导。

6.3功能锻炼。

向患者说明功能锻炼的意义和方法，使患者充分认识功能锻炼的重要性，主动功能锻炼。功能锻炼以患者不感到疲惫，骨折部位不发生疼痛为度，活动范围由小到大，次数由少到多，时间由短到长，强度由弱到强，循序渐进的进行锻炼。对患者认真制定锻炼计划，在锻炼的过程中，根据患者的全身情况，骨折愈合进度，锻炼后的反应效果等，不断修订锻炼计划，增删锻炼内容。

7.关注细节，落实基础护理。

基础护理是护理工作中最重要的环节。骨科病人大部分都是卧床行动不便的病人，做好基础护理显得尤为重要。自应用优质护理服务以来，基础护理得到很好的落实，晨晚间护理更加到位。生活护理与专业技术紧密结合，基础与专科相结合，使病人在接受护理的同时，体会到专业护理，以专业的护理手段解决病人的问题。

7.1晨间护理。

我们采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元。手术患者行动不便生活不能自理的患者，我们协助漱口、洗脸、喂饭。对生活半自理或完全不能自理的病人我们协助他们翻身、拍背、功能锻炼，必要时协助患者洗漱。有伤口引流的患者给予各种引流管，并妥善处理，帮助患者倾倒引流液、尿液等。晨间交流：询问夜间睡眠、疼痛、晨间进食等情况。尤其注重术后患者的伤口及疼痛的情况，及时发现及时处理。

细节管理在儿科护理管理的应用论文篇十三

3、效果评价?

4、小结?

护士是医疗活动中的主要成员，是医患沟通的桥梁，是患儿的照顾者和代言人，患儿每天接触时间最多的也是护士。实施医患沟通离不开护士，护士要站在家属的立场考虑理由，把患儿当作自己的孩子，通过换位深思，为患儿提供更优质的服务，这样才能融洽护患关系，使医患沟通得到保障。当然要真正持久地改善医患关系，还需要社会诸多方面的关心、理解和支持，还需要医患间的真诚相待，我们坚信，通过医、护、患的共同努力，一定能建立良好的医患、护患关系。

参考文献：

[2]王肇.儿科护理学.广州:广东科技出版社，，3.?

细节管理在儿科护理管理的应用论文篇十四

一、概述。

小儿腹泻，或称腹泻病，是一组由多病原、多因素引起的消化道疾病，临床以大便次数增多和大便性状改变为特点。本病一年内均可发生，夏秋季节尤其易于发病，不同季节发生的腹泻，临床特点有所不同。

二、病因与发病机制。

(一)病因。

1.易感因素婴幼儿易患腹泻与下列因素有关。

(1)消化系统发育不良：消化酶和胃酸分泌少，消化酶活性低，对食物的耐受力差。

(2)生长发育快：对营养物质的需求量相对较多，消化道负担重。

(3)机体防御功能差：胃酸酸度低，杀菌力弱，同时血中免疫球蛋白和胃肠道分泌型免疫球蛋白不足，易患肠道感染。

2.感染因素可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起。

(1)病毒感染：人类轮状病毒是引起秋冬小儿腹泻最为常见的病原。其他有埃可病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、冠状病毒、诺沃克病毒等。

(2)细菌感染：大肠埃希菌是细菌感染中的主要病原，包括肠产毒性大肠埃希菌、肠致病性埃希菌、肠侵袭性大肠埃希菌。其他有空肠弯曲菌、耶尔森菌、鼠伤寒沙门菌、金黄色葡萄球菌等。

(3)真菌和寄生虫：小儿以白色念珠菌多见，梨形鞭毛虫、结肠小袋虫及蠕虫感染也可引起肠炎。

3.非感染因素。

(1)饮食不当：当喂养不定时、不定量或不适宜，以及突然改变辅食种类等，同时由于食物或食具被污染亦可引起肠炎。

(2)疾病引起：患肺炎、上呼吸道感染、泌尿道感染或急性传染病可伴有腹泻。

(3)其他：个别婴儿对牛奶或某些食物成分过敏，以及气候突然改变等因素均可引起腹泻。

(二)发病机制。

1.感染性腹泻大多数病原微生物随污染的水或饮食进入消化道，亦可通过污染的日用品、手、玩具或带菌者传播。病原微生物能否引起肠道感染，决定于宿主防御功能的强弱，感染剂量的大小和微生物的毒力(黏附力、产毒力、侵袭力、细菌毒性等)。其中以黏附力最为重要。

(1)病毒性肠炎：病毒侵入肠道后，侵袭小肠绒毛上成熟的上皮细胞，小肠黏膜回收水、电解质能力下降，肠液在肠腔内大量积累而引起腹泻。同时继发的双糖酶分泌不足，使食物中的糖类消化不完全而积滞在肠腔内，并破坏肠道内细菌分解，使肠液的渗透压增高，进一步造成水和电解质的丧失，加重腹泻。

(2)细菌性肠炎：肠毒素性肠炎，主要是产生肠毒素的细菌侵入肠道后黏附于小肠黏膜上皮细胞上，进行繁殖和产生肠毒素，使小肠液总量增多，超过结肠吸收的限度而产生腹泻，排出大量无脓血的水样便；侵袭性肠炎，主要是侵袭性细菌侵入肠黏膜组织，引起充血、水肿、炎细胞浸润、溃疡和渗出等病变，排出含有大量白细胞和红细胞的菌痢样粪便。

2.非感染性腹泻主要是饮食性腹泻，由饮食不当引起。当进食过量或食物成分不恰当时，消化吸收不良的食物积滞于小肠上部，使局部酸度减低，有利于肠道下部细菌上移和繁殖，造成内源性感染和消化功能紊乱，肠蠕动增加，引起腹泻，水、电解质紊乱及中毒症状。

三、临床特点。

1.分类。

(1)感染性腹泻：除已在传染病章节中叙述的痢疾、霍乱外，其他统称为肠炎。

(2)非感染性腹泻：包括食物性、症状性、过敏性及其他腹泻病。

2.分期。

(1)急性：病程连续在2周以内。

(2)迁延性：病程连续在2周至2个月。

(3)慢性：病程连续在2个月以上。

3.分型。

(1)轻型：无脱水，无中毒症状。

(2)中型：轻至中度脱水，或有轻度中毒症状。

(3)重型：重度脱水，或有明显中毒症状(烦躁、精神委靡、嗜睡、面色苍白、高热或体温不升、白细胞计数明显增高等)。

4.几种常见病原所致肠炎的临床特点。

(1)大肠杆菌肠炎：以气温较高的5~8月份发病最高，其中产毒性大肠杆菌肠炎与致病性大肠杆菌肠炎的.粪便均呈水样，混有黏液，侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相似，需作大便培养才能鉴别。

(2)空肠弯曲菌肠炎：多发生在夏季，症状与细菌性痢疾相似，但较轻。

(3)鼠伤寒沙门菌小肠炎：全年散发，夏秋季为多。主要症状为发热和腹泻，大便有腥臭味，严重者每日大便可达30次以上，伴恶心、呕吐、腹痛、腹胀等。腹泻频繁者迅速出现脱水和酸中毒，甚至发生感染性休克、dic或败血症。年龄越小，病情越重。一般病程2~4周。

四、护理问题。

1.腹泻与喂养不当、感染有关。

2.体液不足与呕吐、腹泻丢失体液过多有关。

3.体温过高与肠道感染有关。

4.臀部皮肤发红及糜烂与大便次数增多有关。

5.知识缺乏与家长缺乏饮食卫生及腹泻患儿护理知识有关。

1.腹泻次数减少，大便性状正常。

2.脱水的症状和体征得到改善。

3.体温恢复正常。

4.不发生皮肤黏膜损伤。

5.患儿家长能说出腹泻患儿的护理要点。

六、护理措施。

1.控制腹泻次数，预防继续失水。

(1)饮食管理：调整饮食、继续进食是必要的治疗与护理措施。根据患儿病情适当调整饮食，达到减轻胃肠道负担、恢复消化功能之目的。需由少到多，逐渐过渡到正常饮食。对乳糖不耐受者，应限制糖量。对少数严重病例应加强支持疗法，必要时用全静脉营养。

(2)严密观察病情：注意大便的变化，观察记录大便次数、颜色、性状、量，及时送检，并注意采集黏液脓血部位，准确记录24小时出入液量。

(3)控制感染：严格无菌观念，严格消毒隔离，食具、衣物、尿布应专用，护理患儿前后认真洗手，防止交叉感染。

2.纠正体液不足的护理按医嘱静脉补液纠正脱水。轻、中度脱水而无呕吐者，可口服补液盐(ors)，服用期间让患儿多饮水，防止高钠血症的发生。如患儿出现眼睑水肿应当停止服用ors液。严重脱水者遵医嘱静脉补液。补液原则：先快后慢，先浓后淡，见尿补钾。补液中密切观察患儿皮肤弹性，前囟、眼窝凹陷情况及尿量，注意不可过快或过慢。

3.发热的护理密切观察患儿体温变化，鼓励多饮水，做好口腔护理。体温过高者可给予物理降温或药物降温。

4.维持皮肤的完整性勤换患儿的尿布，每次排便后以清水彻底清洗会阴部，并用较柔软纸巾沾拭，保持干燥，禁用不透气的塑料布或橡皮布，防止尿布皮炎的发生。同时常改变姿势和给予良好的皮肤护理，以预防可能因脱水而产生的损伤。

5.健康教育。

(1)宣传母乳喂养的优点，指导合理喂养，避免在夏季断奶。

(2)教给家长婴幼儿腹泻的病因及预防方法。

(3)示范清洁口腔、更换尿布、保持臀部皮肤的方法。

(4)指导家长配制和使用口服补液盐溶液。

(5)注意饮食卫生，食物要新鲜，食具、奶具应定时煮沸消毒。培养儿童饭前便后洗手、勤剪指甲的良好卫生习惯。增强体质，适当户外活动，防止受凉或过热。

参考文献。

[2]季玉光.腹泻婴儿如何喂养[s].现代护理报，-3-15.

细节管理在儿科护理管理的应用论文篇十五

3.1风险预防风险预防是指在对护理风险产生一定的了解并对其有一定的评估水准，采取一定的措施进行预防。根据对护理风险的理论知识掌握之后或者查阅大量文献对其进行一定的了解，可以对医疗人员或者护理人员进行定期的培养教育，除采用正规教育途径外，也可以上网查阅相应的资源以供参考。定期对护理人员进行风险管理的教育培养，并相应的进行法律规范的教育，举办相应的知识讲座。最终目的是通过预防措施降低风险的发生。3.2风险处理风险预防是一方面，而风险处理也是重要的一方面。护理管理中的风险处理方法主要有两种，一种是医院内部直接处理，还有一种是通过保险公司进行间接处理。直接处理是指当出现医疗风险后，医院滞留给自己，风险越大，那个损害资金越多。而间接处理则是一种很常见的处理方法，如果出现护理风险，这个过程中所涉及到的资金问题则可以由法庭出面，由保险公司直接赔偿。风险处理大部分都会涉及到法律问题，所以对法律的掌握是极其重要的，学会用法律作为自己的保护武器。

4结语。

综上所述，在护理管理中风险管理是很重要的，我们不仅要对其进行概念的理解，还要对其应用进行规范化的管理。目前，国外做的很好，不管是在宣传预防管理方面，还是在应用管理方面，以及监督管理方面做得很完善。我国目前在这一领域做的还不是很好，还不够重视，所以我国不仅要积极学习其理论知识方面，还要积极引用技术应用方面和管理监督方面。从各个方面降低护理管理中的医疗风险的出现，降低风险的发生率。

参考文献。

[1]刘莉.风险管理在妇产科护理管理中的应用[j].齐鲁护理杂志,2012.

[3]曾月嫦,麦海娟,马梦玲.风险管理在儿科护理管理中的应用[j].齐鲁护理杂志,2012.

细节管理在儿科护理管理的应用论文篇十六

1.1教学案例的收集与整理。

进行病案教学中，注意选择一些比较典型的、时效性强的案例，把抽象的内容用形象的、生动的案例表达出来，对激发学生的学习积极性有很大帮助。所选择的案例有以下几方面要求：

（1）所选的案例能够与教学目标相匹配，要贴切、恰当，能反应教学内容。

（2）案例要生动形象，在吸引学生的注意力的同时提高了学生的学习兴趣。

（3）案例要容易被学生理解，难易适度。

（4）基于内容的重点难点之上来创设问题。

1.2病案讨论。

教师对讨论内容和结果在进行整理、总结、分析之后，联系相关学科知识和基础理论，针对难度较大的问题进行全面、深刻地点评，其目的，能够使我们的同学尽快的习惯临床思维方法。此阶段，案例中的关键点及案例讨论中存在的长处和不足必须要特别的讲明，把病案中涉及到的理论背景重点指出，结合相应的学科知识做必要的强化，以此帮助学生认识和理解相关的疾病。

1.3设计实例。

例如在进行维生素d缺乏性佝偻病患儿的护理教学时，以一个典型的病例导入新课。如：患儿，男，11个月，因哭闹，多汗一个月就诊，混合喂养，未添加辅食，母亲妊娠晚期有肌肉抽搐史。小儿常居在室内，经常腹泻，至今不能扶站。查体：体重9kg，身长70cm，发育营养尚可，前囟2cm×1.5cm，枕秃，未出牙，方颅、肋缘外翻，肝右肋下1cm，脾（—），轻度“o”型腿。病例中播放患儿的临床表现，尤其是骨骼改变引起的几种常见体征（枕秃、方颅、肋缘外翻“、o”形腿等等），结合发病机理及图片进行讲解。采用多媒体形式，使学生更直观地了解佝偻病患儿的症状和体征，严重患儿出现的后遗症，加深了学生对佝偻病临床表现和护理的认识，并在看完病例后提问：判断小儿生长发育是否正常？为什么会出现上述表现？常见病因有哪些？首先，以问题导入新课让学生带着疑问和好奇心去听课，这样激发了学生的兴趣和注意力。其次，教师精讲佝偻病各期的临床特点，讨论出现上述体征的发病机制，然后请学生讨论，并且提出护理诊断和护理措施。最后，在案例讨论结束时教师进行总结，内容包括讨论情况、学生发言和对案例的分析等，并将案例进一步引申，与相关理论相结合，从而归纳出重点内容。

2、病案教学应用的启示。

2.1促进学生的主动学习。

在教学过程中，学生是主动的、积极的知识探究者，而不是被动的、消极的接受者。病案教学法能够最大限度地利用学生的时间和能力，充分调动学生学习的主动性、积极性。

2.2培养学生学会学习。

教师是学生构建知识的组织者和促进者，病案教学法强调以学生的活动为主，在探究问题和解决问题的过程中，学生能够自觉地形成良好的学习习惯。在掌握了学习的基本方法和基本技能的同时，为学生的终身学习打下了坚实的基础。

2.3培养学生的创新能力和创造精神。

病案教学的目的，是让学生从一个决策者的角度出发，根据案例中所提供的资料，作出自己的判断，案例讨论的结果也可能略有差异，没有人告诉你答案。在这样一个主动思考和参与的过程中，有利于激发学生的创新思维，培养学生的创新能力。

2.4培养学生的综合素质。

学生跨学科的综合素质的培养，对于学校和教师来说，都是个难题。案例的设计和选择中，不同学科的知识被整合在了一起，学生通过课堂讨论和教师的适当引导，各科临床知识与基础知识间的应用和联系实现了活学活用。由此可见，病案教学法培养了学生跨学科的综合素质。

3、结语。

病案教学法在儿科护理学教学中的应用表明：课堂内容与案例的情境有机的结合在一起，从临床角度，提出相应的护理问题，一方面，能够将教学内容简单易懂，生动形象的教授给学生，学生的学习兴趣被有效激发，锻炼了学生独立思考的能力，同时，在讨论的过程中，也锻炼了学生的语言表达、逻辑思维及综合分析问题的能力；另一方面，由于案例教学法要求教师具备多学科专业知识，可以促进教师专业素质的提高，在教学过程中，教师解决问题的能力也得到提高。由此可见，病案教学法的应用增强了儿科护理学的教学效果。

细节管理在儿科护理管理的应用论文篇十七

1、5设立健康教育园地，提高健康教育水平作者发现许多年轻父母缺乏育儿知识，小儿稍有不适，就手足无措，不会处理。在平时的工作中因为时间关系对患儿家长的健康教育也比较简单，为更好的将健康教育落到实处，真正使患儿家长从中受益，本院成立了健康教育园地，开设了专门的输液厅，对患儿家长进行集中健康教育。针对疾病特点，每月一个主题，预先布置任务，分配给护士查找资料、备课制作成ppt，护士长审核内容。比如在秋季结合腹泻小儿多的特点，组织小儿腹泻健康教育，细化内容，指导饮食、生活、用药及预防知识等。针对感冒发热患儿讲解发热的原因，指导其如何测量及观察体温，在家中如何采取降温措施，如何护理发热患儿等。通过健康教育的开展，一方面对患儿家长进行了教育，受到了他们的欢迎，同时护士自身也加强了学习，丰富了知识。

2结果。

3小结。

作者：郁红霞陈小燕单位：南通大学附属医院急诊科。