中医理论论文大全(17篇)
总结是经验的结晶,是成长的记录。在写总结的过程中,我们要注重逻辑性,要让大家清晰地理解我们的观点和结论。那么,让我们一起来看看一些出色的总结范文,获取一些灵感吧。
中医理论论文篇一
肺司呼吸,主一身之气,脾主运化,为气血生化之源;肺主通调水道,为水之上源,脾主运化水液,为水液代谢枢纽。故肺脾之间的关系,主要表现为气的生成和水液代谢两个方面。
1.在气的生成方面:肺主呼吸,通过肺的呼吸,吸入自然界清气;脾主运化,通过脾的运化,摄入水谷精微之气。清气与水谷精微之气生成宗气并积于胸中,宗气走息道助肺呼吸,贯心脉助心以行气血。可见,宗气的生成主要依赖于肺脾两脏,故有“肺为主气之枢、脾为生气之源”的说法。网站收集在五行中,脾属土,肺属金,脾土与肺金之间是母子关系。故《薛生白医案》说:“脾为元气之本,赖谷气以生,肺为气化之源,而寄养于脾也。”
在病理上,肺脾两脏常互相影响。
2.在水液代谢方面:肺主宣发肃降,主行水,通调水道;脾位于中焦,主运化水液,为水液升降出入之枢纽。两脏既分工又合作,在维持水液代谢平衡方面发挥着重要作用。水饮经过脾胃的消化吸收,并由脾上输至肺,通过肺的宣发,将津液输布于周身、皮毛,多余的水液,在肺的肃降作用下,经过脾的转输,下降到肾与膀胱。升降出入,有序不乱,维持动态平衡。
在病理上,肺脾两脏互相影响。
中医理论论文篇二
在教学当中,教学计划是教学活动具体的预先安排,教师只有充分认真准备,教学才会收到预期效果,在外科护理学的各章节教学中,应仔细剖析每章节内容,尤其是基本的概念及重难点等,将中医护理理论方面的知识有机融入其中,并尽量用最准确文字进行层次归纳整理,从生理解剖至健康教育、由浅入深、从理论至实践,逐层展开,让有关的中、西医理论点充分展示,并且条理清楚。
在护理工作中,护理评估是项连续系统的资料记录过程,其目的是为了解决护理中存在的问题,将西医学中的交谈法、观察法与护理检查等和中医护理中的望闻问切四诊相结合,对外科护理学中的各章节进行护理评估,让护理资料收集更为客观全面。同时,可用中医学里的护理知识对外科护理进行内容补充,尤其是中医里的辨证护理及整体护理观念,可与现代护理观念相融合,便于护理诊断的确定。在护理计划当中,可把中医护理基本原则有效融入到护理计划中,其实中医西医的护理诊断排序原则大致相同,都是根据首中次优来设置先后顺序,把中医的急护其标,缓护其本,标本兼治等原则有效融入外科护理讲解中,对于患者现存生理心理及社会问题进行启发,采用中西医中的有效护理措施,并运用中医护理方法对护理措施进行充实。同时,依据外科疾病特征,将中医特色和现代护理理论的优势进行结合,如饮食调护中,可突出辨证膳食护理,尽量做到药食相辅,病食相宜,以提升疗效。
2.3运用多种教学方法贯穿中医护理理论。
在《外科护理学》的护理教学中,其教学过程是由教师及学生共同完成的,教师对学生的护理认识起引导作用,教师可将中医里的整体观念与人本思想贯穿到外科护理工作中,将传统中医护理理念与外科护理理论进行结合,以培养学生在护理工作中的分析解决能力。同时,运用多种教学方法锻炼学生的思维方法,在外科护理教学中,可运用情景模拟法、案例教学法、小组讨论及角色扮演等教学法,让学生更有效地掌握护理知识,教学中,也可原文引用,激发学生对中医理论学习的兴趣,如说明饮食护理方面的重要性时,可引用中医著作《素问热论》中的原句进行说明。又如讲解脑卒中的护理知识时,可运用典型病例的讨论法,向学生提供具体的病理,让学生根据已学知识,对病例中的护理问题进行分析讨论,在讨论当中,能使学生的总结、分析归纳及语言表达等能力达到综合运用,从而培养学生分析解决问题能力。
2.4在实践教学中融入中医护理理论。
外科护理学的见习与课堂教授大致是同步开展的,我校的见习医院师资力量是较为雄厚的,也是经国家相关教育部门进行过教学评估的,其临床实践也更为规范,在各科室当中,均有教学秘书、专职教师来带教,学校教师依据见习疾病特征与护理原则,对教学内容、目标与方法进行合理设计,尤其是在实践过程中,要合理贯穿中医护理方面的理论,如乳痈疾病,学生对病患实施评估、健康教育及查体的时候,教师要给予指导,尤其是中医里的`四诊八纲理论,教师要适当给予启发,利用不同方法进行不同病情的辨证护理,把课堂理论知识应用至临床实践当中,以强化学生的护理知识,锻炼学生的问题分析和解决能力,给毕业生奠定良好基础。在学生毕业实习时,也强化中医护理方面的知识,为外科护理教学提供中医护理时间方面的可能,当学生在西医医院进行实习时,可侧重外科疾病手术前的准备与手术后的护理工作,并参与重症、急病患者的监测工作,积极参与腹腔引流管及胸腔闭引流管等管道护理工作。当在中医医院进行实践时,要突出中医方面的护理特点,如对于晚期的肿瘤患者,可用水针治疗法,这比镇痛剂注射效果好;对于肩周炎患者,可采取中药熏蒸的治疗法,让中医护理法在临床上充分发挥优势,提升临床治疗效果。实践结束的时候,让学生用中医理论思维书写份外科护理病历,以巩固学生的护理知识。
3结语。
在外科护理教学中,合理融入中医护理理论,发挥中医护理的理论及技术优势,可强化中医、西医护理措施的有机结合,推动外科护理学的良好持续性发展,并且在外科护理学中,应用中医护理理论,还能拓展护理学生的知识视野,激发学习热情,丰富护理学的内涵及护理内容,提升护理工作水平。
中医理论论文篇三
心与小肠通过经脉相互联系,心经属心络小肠,小肠经属小肠络心。
在生理上相互联系,小肠泌别清浊,其清者可转化为心血,心主血脉,将气血输送于小肠,有利于小肠的受盛和化物。
在病理上,心与小肠互相影响传变,如心火炽盛,可以循经下移于小肠,引起小肠泌别清浊的功能失常,出现小便短赤,灼热疼痛,甚或尿血等症。中医将此谓之“心火移热于小肠”。网站收集如《血证论》说:“心者……与小肠相表里,遗热于小肠则小便赤涩。”反之,小肠有热,也可循经上扰于心,出现心烦、尿赤、口舌生疮等症。正如《千金要方》说:“病苦身热来去,汗不出,心中烦满,身重,口中生疮,名曰小肠实热也。”
中医理论论文篇四
脏与腑的关系,即是脏腑阴阳表里相合的关系。五脏属阴,六腑属阳;五脏为里,六腑为表。脏腑之间之所以构成这种紧密关系,主要根据有以下几方面:
在组织结构上,相互联系的脏腑位置一般比较接近。网站收集在经络上相互络属,与脏相联系的经脉属脏络腑,与腑相联系的经脉属腑络脏。
在生理上脏与腑的联系更为密切,从总体上看,脏腑之间藏泻互用,五脏主贮藏人体的精气,藏而不泻,六腑主传化水谷,泻而不藏,脏与腑在功能特点上相反相成。五脏主藏,可防止精气的过量耗泄,六腑主泻,可防止水谷的壅塞不通。在具体生理活动中,脏与腑之间还互相促进。在病理上,脏与腑之间常互相影响传变,如心经有热,可以循经下移于小肠,小肠火亦可循经上扰于心等。
中医理论论文篇五
《伤寒论》中治喘的内容十分丰富,在喘证的治法上运用了汗、吐、下、和、温、清、补、消八法,又有汤剂、散剂之别。
2.1汗法本法适用于风寒外束,卫阳被遏,肺气失宣所致的喘证。
如35条“太阳病,头痛发热,身痛腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者,麻黄汤主之”[1];36条“太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤”[1];48条“若发汗不彻不足言……其人短气,但坐以汗出不彻故也,更发汗则愈”[1];235条“阳明病,脉浮,无汗而喘者,发汗则愈,宜麻黄汤”[1]。
纵观以上条文,本法以发汗解表、宣肺平喘之麻黄汤为主,以开泄腠理,逐邪外出,然而仲景又强调汗法应以汗出邪去为度,谨防大汗亡阳,过汗伤律。
2.2吐法本法适用于痰饮阻滞胸膈,气机郁而不展且有上越之势,致呼吸困难而喘促之证。
如166条“病如桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气上冲喉咽,不得息者,此为胸有寒也。
当吐之,宜瓜蒂散。
”[1]治疗上采用因势利导之法,用瓜蒂散涌吐痰饮,使上焦痰实除,则喘息诸证皆可平。
2.3下法本法适用于阳明腑实证,实热壅结于里,腑气不通,肺气不降的热喘证。
如208条“阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。
手足戢然汗出者,此大便已硬也,大承气汤主之”[1];。
242条“病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒不能卧者,有燥屎也,宜大承气汤”[1]。
大承气汤方中重用枳实、厚朴破其壅滞,复以芒硝、大黄攻其热结,则可使痞、满、燥、实皆去,喘促自然平复。
2.4和法本法适用于邪犯少阳,胆火内蕴,枢机不利,三焦气化失司,寒饮犯肺,肺气上逆而出现的咳喘之证。
如96条“伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。
”[1]故以和解少阳,调达枢机之小柴胡汤为主,寒温并用,升降协调,攻补兼施,疏利三焦,调畅气机以平喘。
2.5温法本法适用于脾虚水停,水气上冲,心下逆满之喘证。
如67条“伤寒若吐、若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。
”[1]本证以心下逆满、气上冲胸、心悸头眩为主证,治以温阳健脾,利水降冲。
现代常用本法治疗慢性支气管炎、支气管哮喘、心源性喘息等属于脾虚水停者。
2.6清法本法适用于热盛于里,挟有表邪,影响肺胃之气不得清肃下降,而上逆为喘之证。
如34条“太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止.脉促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。
”[1]本证为表病误下后,病邪入里化热,热迫大肠而利;表里之热迫肺.肺气不利则喘,治宜清热平喘,表里双解,故用葛根黄芩黄连汤,喻嘉言说:“故舍桂枝而用葛根,以专主阳明之表,加芩、连以清里热,则不治喘而喘自止,此又太阳、阳明两解表里之变法也。
”[2]2.7补法本法适用于肾阳亏虚,无力制水,以致阳虚水泛的寒性咳喘证。
如316条“少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。
”[1]本证阳虚水泛,水气随气机升降,游动不居,遍及上中下三焦,上逆犯肺,肺气不利而咳喘,治疗上可加干姜、细辛以温散水寒,加五味子以敛肺平喘。
2.8消法本法适用于寒邪外侵入肺,里有水饮,水饮泛滥,干犯肺气,肺失宣降,出现咳嗽、气喘。
如41条“伤寒心下有水气,咳而微喘,发热不渴。
服汤已渴者,此寒去欲解也,小青龙汤主之。
”[1]40条“伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之。
”[1]治宜温肺化饮,化痰平喘。
现代研究证明小青龙汤具有平喘、解除平滑肌痉挛、抗组织胺、抗乙酰胆碱等作用。
临床使用该方时,辨证要点是喘是否由水饮内停所致,笔者认为不管是否有表证,均可选用。
3小结。
喘证病因复杂,主要由外邪犯肺,饮食不节,情志失调,久病,劳欲等致肺气上逆,宣降失职或气无所主,肾失摄纳而成。
肺为气之主,司呼吸,外合皮毛,内为五脏华盖,且肺为娇脏,不耐寒热,若外邪侵袭,或他脏病气上犯,皆可使肺失宣降,肺气胀满,呼吸不利而致喘促。
张仲景开创喘证辨证立法、遣方用药之先河。
《伤寒论》中涉及喘证的条文少,所用方剂及药物不多,通过对书中治疗喘证的重要证型、治则、方药进行分析归纳可见,书中对喘证的治疗核心是辨证论治。
证候不同,方法各异。
对风寒犯肺引起的无汗而喘,用麻黄汤;对于有表证之喘用桂枝加厚朴杏仁汤;对水饮内停之喘,用小青龙汤;对于邪热迫肺所致下利、气喘者,用葛根黄芩黄连汤;对里热枳盛之腹满而喘,用大承气汤等等。
宣降并用,是《伤寒论》治疗喘证的一大特点,至今仍对临床上治疗喘证有着重要的指导意义。
另外,喘证属于肺系疾病,但与全身的脏腑功能密切相关,即喘证不只是肺部功能失调引起的问题,五脏六腑的病理变化皆可引起喘证。
所以在临证时一定要有整体观念,治病求本。
总之,《伤寒论》中喘证的治疗上承《黄帝内经》,下启后世,为临床应用经方治疗喘证提供了思路。
参考文献:
[1]熊曼琪.伤寒学[m].北京:中国中医药出版社,:42?315.
中医理论论文篇六
[摘要]运筹学在系统工程理论中的地位非常重要,作为定量分析的主要手段。它在实际应用时却存在一定局限性,本文列举了主要运筹学理论的应用局限性,并在文中介绍了“软运筹学”概念,希望用定性和定量分析相结合的方法,解决实际问题。
[关键词]运筹学系统工程局限性软运筹学。
一、引言。
目前,有些人把运筹学和系统工程混淆起来,甚至认为二者是一个内容。国外的运筹学与国内系统工程有相似的内容,因此被称为“狭义系统工程”;而按钱学森教授所建立的系统科学体系,系统工程的基础理论是运筹学、控制论和信息论等组成的一类技术科学,其基本工具是计算机以及为其提供计算方法的计算科学。
二、运筹学和系统工程理论的联系、区别。
1.运筹学是从系统工程中提炼出来的基础理论,属于技术科学;系统工程是运筹学的实践内容属工程技术。
2.运筹学解决具体的“战术问题”;而系统工程侧重于研究战略性的“全局问题”。
3.运筹学只对已有系统进行优化;系统工程从系统规划设计开始就运用优化的思想,是研究整个过程的理论。
4.运筹学是系统工程的数学理论,是实现系统工程实践的计算手段,是为系统工程服务的;系统工程是方法论,着重于概念、原则、方法的研究,只把运筹学作为手段和工具使用。
三、常用运筹学方法应用时的.局限问题。
1.数学规划。
不论哪种数学规划问题,在实际应用中都有其局限性。首先,数学规划理论所要求的“系统”比较难以确定范围;其次,理论中的约束条件要用数学表达式表示出来,实际问题中有些问题很难用定量的数学形式表达出来;再次,理论模型有限,很难将各种问题都加以解决。
2.动态规划。
动态规划应用的局限在于,阶段的划分导致动态转移方程比较难以确定,阶段间的联系难以形成量化的数学形式。常见的类型如资源分配问题、生产库存问题和机器负荷等,一旦问题中的某些条件随实际情况改变,则模型可能失灵,这些现实问题是很可能出现,但数学形式的求解方式却很难快速“应变”。
3.库存论。
常见模型可分确定型不允许缺货和允许缺货、进货方式分为一次进货和持续进货,不管是哪种分法,在实际应用中很难符合实际情况要求。比如除非对市场需求的预测非常准确,更多的实际情况是不确定型;还有为了形成“零库存”状态,我们需要随时观察出货情况,再决定合理进货时间和进货量。
4.排队论。
排队问题要求对顾客到达、服务情况等做定量分析,将各种情况概括成各种分布模型。但实际应用时,随机情况很多,系统的大小也未必会达到仿真的要求,造成结果的误差。
5.网络分析和网络计划。
应用过程中要求对整个“项目”的情况了如指掌,各个环节的衔接关系非常明确,网络图的绘制就显得非常重要,而工期的确定由于各个工作的随机性存在,工作时间也有所变动,项目越大则工期变化越大。
6.决策论。
决策的准则通常采用期望值的方式,由于采用“期望”的方式,所以它不是决策最后的实际益损值,故而与实际情况发生时有一定出入,这就要求决策人还要有一定“主观判断”的能力。
7.对策论。
这种方法要求首先确定对策问题的赢得矩阵,这是一个定量化过程,本身就比较主观,而且有限的模型同样不能概括所以可能的对策类型。
鉴于运筹学存在的片面性,国内外学者提出了运筹学软化的思想。软运筹学研究的议题,本身存在争议的问题,除了使用理性工具中的数学模型还包括为理请思路引入的概念模型,追求的是满意解或可行且满意的行动方案。
参考文献:。
[2]梁迪:系统工程[m].北京:机械工业出版社,2005。
[3]周德群:系统工程概论[m].北京:科学出版社,2004。
[4]运筹学教材编写组:运筹学[m].第3版.北京:清华大学出版社,2005。
[5]徐九平等:运筹学——数据、模型、决策[m].北京:科学出版社,2006。
中医理论论文篇七
4.1“医者,意也”
在心意化过程中逐渐形成的中医系统中的基本理论观点并不依赖于严密的逻辑推理,而是需要以意象化的方式进行思考,故有“医者,意也”之说。例如,在临床组方配伍之中,常以君臣佐使喻用药草,配伍的思路是一种形象化的意象结构,而不是有严格药理基础的逻辑推论。
4.2医疗过程中的医者之意与患者之意。
在医疗过程之中,医者与患者共同构建了医患关系的主体与客体,整个医疗过程是在医者与患者之间的互动中进行的。在传统的医学诊疗过程中,医者在行医的过程之中要持有医者自身的意象化思维,如《大医精诚》中所要求的“安神定志,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦”等,在具体的诊断过程里又要充分地根据舌脉等信息在意识中重建患者的生理病理的意象化模型,而治疗过程中在没有相关既往经验的情况下,在很多时候还需要医者的一种感应能力,运用开创性的治疗方法,医者的这种敏锐的感应力并不是以逻辑严谨的科学理论为依据,而是以意象化的灵感为基础。所以对于医者的首要要求就是自身必须有一个健康的精神与身体品质,因为医者自身的健康是思维形式有效意象化的基础。
在患者层面,也经常有其固定的意象化形式。患者通常会带有对于疾病的一定焦虑恐惧的心情,就医过程是一种向医生求助的过程,这种求助在一方面承载着患者个人的期望,另一方面也蕴含着对于所选择医生的信任。所以焦虑一期望一信任,是一个正常患者的意象化思维,具备这种内心意想的患者在医疗过程中是比较易于与医者沟通并服从治疗安排的。但也总会有许多患者的意想结构中并不完全地含有焦虑一期望一信任三个层次,当患者并不在意自己的疾病,没有明确的治疗医院,甚至没有对于医生的信任时,患者的心意化的意识结构并非一种对医疗过程的接纳状态,不仅难以在诊疗过程中收获良好的疗效,更容易发生医患纠纷。
4.3医患之意所构建的社会之意。
医生与患者的意识情况仅仅是个体情况,当双方被放大到整个社会之中,显示出医生与患者两个社会群体上的意识情况,就形成了一种社会意识。这个心意化过程所形成中医的理论思维,也就在这样的一种社会意识的升格过程中,融入到社会意识之中。在整个社会意识的运行过程中,方方面面会体现出中医的意象化思维的影响与渗透,例如,传统上就将治理国家比喻成治理身体,“上医治国”的认知传统。这种中医意象化思维的社会渗透一方面对于没有形成理论指导的社会领域提供了一定的参考依据,但另一方面也一定程度的延缓了中国传统文化中逻辑推理思维的发展,使得许多领域没有能够充分的发展出完整的理论体系。
4.4文化形成过程。
心意化过程所形成的中医理论经过了时间的沉淀,在中国社会不断发挥着影响,也不断地渗透到了每个社会个体的意识层面。这样的一种趋势就逐渐形成了特殊的中医文化,不仅仅是当今社会中喜闻乐道的各种中医理论知识、方药技巧及养生理念,更是一种跳过严密的逻辑思维而以想象、类比等方式构建的意象化理论的特殊的思维方式,这种心意化的过程本身是一种更为深刻的精神文化,也是一种深刻的民族烙印,心意化过程所形成的具象化思维是中华文明的核心思维模式。心意化的思维形式不断地再造各种文化成果,也不断地影响着社会的发展,在这种文化的影响与氛围之中,东方人对人体生命的体验与意识过程之中也会不断地完善、修正自己的医学体系。
5结论。
中医学的理论学说是基于中国传统文化及象思维模式而形成的,理论形成的过程是一种心理意象化过程,意象化的过程以非逻辑性推理的形式展开,包含着体验过程、经验过程、想象过程、类比过程、信仰过程、暗示过程等心理过程,对于中医理论的心意化形成过程的了解与掌握有助于深入理解中医学理论,以便在临床中更加灵活地应用中医学理论。
中医理论论文篇八
王玉光于智敏赵进喜姜苗王亚红田元祥刘宁焦以庆黄为钧。
《内经》、《伤寒杂病论》奠定了中医理论体系之基础,其中有关治则与治法论述颇多。其后历代医家基于临床各有所阐发,渐成体系。近代医家结合现代医学认识,更提出了一些新治法。非常值得传承,值得认真总结与整理。如何认真领会中医治则与治法的理论,在继承的基础上不断创新,以提高临床疗效?北京中医大学东直门医院中医内科与“十二五”名老中医特色治则治法传承研究课题组组织专家对此进行了深入的探讨。现整理如下:
于智敏教授:
若论治则治法,“则”在金文上,是“鼎”旁立“刀”,有庄重庄严之意。如国家法典,最重要的,不可撼动的东西方需刻于鼎。所谓“剖符作誓,丹书铁契,金匮石室,藏之宗庙”,治则就有这样的作用。实际上这个字在里面已经就奠定了它在中医理论和临床中不可撼动的地位。“法”在金文,土和水旁边是“鹿”。实际上,它是指水时刻保持一种平泽的状态。“则”和“法”结合起来就是告诉我们“则”是不能变的,确定了扶正固本,确定了这个治则以后,是不能变的。但是这个“法”,可以随着“则”适时地变化,随时调整,这就是动和静的结合,走和守的结合。
王玉光教授:
梳理治则治法理论发现:在《素问・至真要大论》中提出了包括“平调阴阳”的治则。在《内经》其他的相关的篇章中,提出了很多根本性的`治则,比如说调整阴阳、扶正祛邪、三因制宜、标本缓急、治病求本等等。而有关治法,《内经》也多有论述,如“体若燔炭,汗出而散”,还有吐法、下法等等。“内经十三方”里面也有很多体现治法的一些内容。治法真正形成体系,应该是在《医学心悟》,提出了八法:汗、吐、下、和、温、清、消、补。然而紧接着,治法的发展好像仅仅是在这八法的内容之下进行了很多的细化。我们在整理治则治法的过程中发现,治法应分很多层次,包括“治疗大法”和针对不同疾病和证候的具体治法。
中医理法方药体系中,治则治法上承着“理”,下承方药,方从法立,法从证出,实际上是一个重要的桥梁。我们在临床带教的过程中,发现一个重要的问题,我们丢失了很多重要的理念和中医思维,包括我们的教材,几乎所有的疾病的治则治法都是扶正祛邪、急则治标,缓则治本、调整阴阳。对于一个病,比如支气管哮喘,教材上往往都是,什么样的病机,大致上是一个什么样的的证候,然后确定总的治则,再确定各个阶段的治法。实际疗效不能尽如人意。真正有意义的治则治法是什么?一个名老中医的常用治则治法往往是凝练了的、代表其一生的、代表着其最重要学术思想和学术理念。实际是理解和传承了很多原创的中医传统思维,同时结合了很多其他的,比如家传、师承等。更关键的是,这些治则治法是能够解决临床问题,而且解决的都是所处时代的疾病重大疑难问题。因为这个治则治法的产生和应用是为了解决临床问题出发的。如秦伯未老师提出来黄芪建中汤治疗消化道溃疡,廖家桢应用益气活血法治疗冠心病,在当时都引起广泛关注。而治法不是一方一药,应是个治疗体系,治则治法下统方药,并不限于几个方剂,应该是治法统领之下的真正的圆机活法。比如李士懋教授强调的汗法,不光治疗表证,也治疗里证,也治疗虚证,甚至能解决现代疾病里边的将近六七十种的疾病。再如夏桂成教授的“调周法”,也是一整套体系,不仅是几十首方剂,而是一系列的方剂。
刘宁大夫:
治则是治疗的基本原则,也就是治疗的根本大法。谈治则治法离不开病证。治疗原则也就是治疗的思路,是解决临床疾病的一个基本思路。《医宗金鉴・正骨心法要旨》提到“机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出。”所以从方证对应来讲,最开始的应该是症状、是病,然后确立治疗的基本原则,再从治疗的原则引出各种治疗方法,关于“法”就可以圆机活法,针灸有针灸的思路,推拿有推拿的思路,中药有中药的思路,这个“法”在临床中地位和价值是非常高的。如果临床基本指导原则错了,那么临床上不管具体用什么方法都不可能起到很好的效果。
田元祥教授:
中医理论论文篇九
气属于阳,血属于阴。气与血的形成,都源于水谷精微和肾精,二者又都是生命活动的物质基础,从而决定了它们在生理上相互依存,相互为用,在病理上相互影响的关系。《难经·二十二难》说:“气主煦之,血主濡之。”即简要地概括了气和血在功能上的差别。但是,气和血之间,又存在着“气为血之帅”、“血为气之母”的密切关系。具体地说,即是存在着气能生血、行血、摄血和血为气之母等四个方面的关系。
气能生血气能行血气能摄血血为气之母。
气能行血:血属阴而主静。血液不能自行,其循行有赖于气的推动,气行则血行,气滞则血瘀。如血液的循环运行,有赖于心气的推动,肺气的宣发布散,肝气的疏泄条达。因此,气虚则推动无力,血行迟缓;气滞则血行滞涩不畅,甚则可形成血瘀。气机逆乱,则血行亦可随气的升降出入异常而逆乱。如血随气升,可见面红、目赤、头痛,甚则吐血;血随气陷,则可见脘腹坠胀,甚则下血、崩漏等。临床治疗血行失常的病证时,经常配合使用补气、行气、降气等药物,方能获得较好的疗效,此是气能行血理论指导临床的实际应用。
气能摄血:摄血,是气固摄作用的具体体现。血液在脉中循行而不逸出于脉外,主要依赖于气对血的固摄作用。如气虚,固摄血液的作用减弱,则可导致各种出血病证。其治疗往往须用补气摄血的方法,方能达到止血的目的。
以上三个方面(气能生血、气能行血、气能摄血)气对血的作用,可概括为“气为血帅”。
血为气之母:血为气之母,是指血不仅是化生气的重要物质基础,同时血是气的载体,并给气以充分的营养。由于气的活力很强,易于逸脱,所以气必须依附于血和津液,方能存在于体内。若气失去依附,则将浮散无根,易于发生气脱而涣散不收。所以,血虚者,气亦易衰;血脱者,气便随之而脱。临床上,在治疗大出血时,往往多用益气固脱之法,其机理亦在于此。
中医理论论文篇十
早在古代,我国就有器官移植设想的记载。《列子·汤问》云:“鲁公扈、赵齐婴二人有疾,同请扁鹊求治,扁鹊谓公扈曰:'汝志强而气弱,故足于谋而寡于断,齐婴志弱而气强,故少于虑而伤于专。若换汝之心,则均于善矣。'扁鹊饮二人毒酒,迷死三日,剖胸探心,易而置之,投以神药,即悟,如初,二人辞归。”由此可知,器官移植的思想在中国传统医学中即有萌芽。《灵枢·本神》云:“生之来,谓之精,两精相搏谓之神。”《灵枢·天年》又说:“血气已和,荣卫已通,五脏已成。神气舍心,魂魄毕具,乃成为人。”指出在中医理论体系下的`人体各脏腑器官,均受之于父母媾精结胎成形。而对于外源性器官的来源及性质问题,中医经典古籍无相关记载,更未对外源器官功能异常的病因病机进行相关分析[1].
器官移植在中医体系里无相关理论阐述的重要原因,归根到底在于中西医自然观、方法论的本质差异[2].中医学体系建立在“元气论”的基础上,采用“象思维”模式,决定了中医学重整体、强调辨证论治的基本特征;而西方医学体系建立在原子论、还原论的基础上,决定了西医学重视局部、强调解剖的基本特征。因中医所认识的生理、病理并非建立在解剖结构上,所以,不可能把本来不属于解剖结构的生理、病理套用到以解剖结构为基础的理论上去。在以往中医临床实践过程中,往往将供体器官视为自身器官,但因患者本身脏腑气血阴阳失调的体质,以及移植术后应用免疫抑制剂所致的不良反应,产生了一系列特殊的病机特点。所以,从中医重视功能的角度分析,根据临床证候学特点,应将移入的器官与正常器官在功能差异上进行对比,可能会对相关理论的创新有所指导。
器官移植作为一种医疗手段,可以成为探究中医藏象、经络理论与实体器官相关性的有力工具。有观点认为,从经络理论入手可以探讨器官移植后人体的生理病理改变[3];亦有报道通过自体干细胞移植技术反向探讨了“心肾相交”的关系[4],以及通过排异反应研究肺与大肠相表里的生理病理机制[5].随着现代科学的不断发展及对相关问题研究的不断深入,特别是复杂性科学对中医的研究日趋兴起,会为中医理论体系的创新注入新活力,而中医理论体系的创新反过来也将有力促进现代医学的发展。
2辨证论治。
2.1肾移植术后。
脏腑虚损,肾气衰微,浊毒瘀血内停,加之手术耗损气血、损伤络脉,而术后应用大剂量免疫抑制剂更加重了气血损伤,故肾移植术后基本病机以肾气亏虚为本,瘀血内阻为标。对此可从下列证型辨治。
2.1.1气虚血瘀证患者素体肾气衰微,加之手术更耗伤正气,术后气虚无力行血,故而成瘀,证见发热、腰酸腹痛、下腹坠胀、少尿、面黑、舌质紫黯、脉弦涩等。血瘀发热予桃仁承气汤或血府逐瘀汤;瘀血少尿予益气养血、化瘀利尿通淋之剂,药用丹参、当归、赤芍、益母草、马鞭草、刘寄奴、小蓟、白茅根、生地黄、牡丹皮、黄柏、当归、大黄、瞿麦、石韦、甘草梢等。
2.1.2脾肾两虚证因供体肾本身非己所有,加之长期免疫抑制剂毒性作用,导致先天不足,后天失养,耗损脾气,使脾肾两虚,证见肢冷、少尿浮肿、恶心呕吐、舌苔白腻、脉沉细乏力。可予温胆汤治其标,真武汤、加味寿胎丸治其本。
2.1.3气血亏虚证肾病日久终致脾肾同衰,气血生化无源;久病耗伤气血,食欲不振则气血更虚,证见面色萎黄、神疲乏力、纳差、腹胀、足膝无力,舌质淡白、苔薄白,脉细。方以八珍汤或十全大补汤加减。
2.2肝移植术后肝移植术前肝失调达与疏泄,横犯脾胃,复因手术损伤经络,肝郁血瘀,或邪毒留恋而致毒瘀壅滞,肝郁不疏,克于脾土,故肝血瘀阻、脾虚气滞为肝移植术后的基本病机特点[6].对此可分以下证型辨治。
2.2.1肝胆湿热,瘀血内阻证肝移植术后,湿热毒邪内生,迫及肝胆,损伤胆络,煎熬胆液,化生腐浊泥沙,阻塞胆络,证见黄疸、全身浮肿、腹大如鼓、大便油黑、舌苔黄厚腻、脉细数。治疗上,前期以清热利湿、解毒化浊、疏泄肝胆为主,药用茵陈、生地黄、秦艽、车前草、甘草、赤芍、王不留行、路路通、黄芩、黄连、黄柏、生大黄等;后期以活血化瘀、疏利肝胆为法,药用陈皮、法半夏、茯苓、甘草、芥子、桃仁、红花、丹参、赤芍、王不留行、路路通、丝瓜络、柴胡、黄芪等。
2.2.2脾虚气滞,肝脾不调证术前肝病迁延,久病必虚,加之手术损伤,机体衰弱,尤以脾气亏虚明显,证见面色萎黄、消瘦、乏力倦怠、舟状腹、纳差、脘腹胀闷、便溏不爽、胁肋胀满疼痛、情志抑郁不舒、或喜叹息、或心烦急躁易怒、面色晦黯等。治以疏肝实脾,重用柴胡、白芍、黄芪、党参、太子参、麸炒白术、薏苡仁、山药、鸡内金等以调和肝脾、化湿助运,少佐清热解毒之品。
2.3抗排斥药物不良反应。
抗排斥药物在抑制机体免疫系统对移植器官排斥作用的同时,也会导致诸如免疫功能低下、肾毒性、感染、诱发肿瘤等不良反应。中药具有免疫双向调节作用,使供受体两者相适应,纠正应用免疫抑制剂所致不良反应,以建立新稳态。近年来,运用中药配合免疫抑制剂综合治疗在临床已取得一定效果。如免疫抑制剂对骨髓造血功能的抑制,中医学认为其病因病机为药毒损伤人体气血津液,伤及五脏六腑,毒邪内蕴,肝肾亏损所致,根据其临床表现,可归属中医“虚劳”范畴。遵“虚则补之”“治病求本”原则,可用黄芪、当归、太子参、白术、补骨脂、鹿角胶等。
肾移植术后患者因长期应用抗排斥反应药物,自身免疫力低下,体质较为虚弱,故邪毒极易入侵。肾藏精,为封藏为本,肾虚则封藏失职,湿停热郁而化浊,故有些患者出现不同程度的血尿、蛋白尿。对此,可采用补肾化浊之法,药用黄芪、山萸肉、杜仲、黄柏等。
3小结。
器官移植能有效解决终末期器质性病变的难题,但对器官移植术后器官功能不全、排异反应等功能性疾病的治疗不甚理想。中医具有重视整体和功能的特点,在器官移植相关疾病的有效运用显示出其不可替代的价值。与此同时,器官移植给中医带来的理论和实际问题,为中医理论的不断完善和继承创新提供了机遇。总之,中医理论要发展,需要冲破西医认为生理病理都建立在解剖结构上这一狭隘观点的桎梏,从实际出发,在现代医学不断发展背景下,以更宽广的视野拓展出中医药理论与实践的新天地。
参考文献:
[4]徐志伟,张进,张明。从心肾相关探讨干细胞移植治疗冠心病心衰的中医理论内涵[j].云南中医学院学报,2009,32(5):1-4.
中医理论论文篇十一
梦想和愿望是引领前进的旗帜,是凝聚力量的保障,是催人奋进的动力。实现“中国梦”,需要每个人、每个团队付出辛勤劳动和艰苦努力,脚踏实地做好本职工作,心往一处想,劲往一处使。对于我们地税部门来说,就应当立足本职,认真履行好“为国聚财、为民收税”的光荣职责,以建设勇于担当、服务大局的服务型地税为目标,以建设公正执法、依法行政的法治型地税为灵魂,以建设开拓进取、勇于创新的创新型地税为动力,以建设风清气正、廉洁从税的廉洁型地税为保障,努力把地税部门建设成有梦想、有奋斗、有担当、有成就的坚强集体,成为实现中华民族伟大复兴的生力军。
凝聚力量筑牢梦想根基。
梦想要激发力量、鼓励奋斗,离不开现实的深厚基础;梦想要开花结果、落地生根,有赖于现实的强力支撑。近年来,南昌市地税局团结带领全体干部职工,上下一心、奋勇拼搏,努力为建设服务型、法治型、创新型、廉洁型地税,助力实现“中国梦”奠定基础。
解放思想、更新理念。按照省地税局“收好税、服好务、执好法、带好队”的工作要求,在认真调研、科学谋划、积极探索的基础上,先后提出了“六个一”的工作理念;明确了加速实现税源管理专业化、信息平台一体化、纳税服务品牌化、管理创新成果化、队伍建设体系化,将南昌地税建设成为地税形象“示范区”、改革创新“领先区”、干部培养“集结区”的奋斗目标;形成了“敢为人先、勇于担当”的南昌地税精神;确立了“全省第一、中部领先、全国一流”的共同愿景;作出了完成“六大任务”、构建“八大体系”、“立足新起点、实现新跨越”的战略决策;细化了全面构建“五位一体”地税工作新格局,积极探索“五举并重”队伍建设新途径的工作思路。这些发展思路和理念已深入人心,得到广大干部职工的一致认可,成为建设服务型、法治型、创新型、廉洁型地税长期遵循的指导思想。
强化征管、优化服务。通过强化措施、真抓实干,征管创新实现了新突破,纳税服务构筑了新格局。在征管创新方面,初步建成南昌市税收信息共享平台,存量房评税系统平稳上线运行,成功试点税收电子地图系统,信息管税取得了重大突破;建立健全行业税收及单项税种管理办法,积极探索专业化管理模式,税源分类管理取得了重大突破;提请南昌市政府研究通过20多项税源监控事项,综合治税取得重大突破。在纳税服务方面,推进办税服务厅规范化建设,建成并开通12366纳税服务热线,设立“税收教育基地”,成立纳税人学校,服务平台全面拓展;深化行政审批制度改革,进行国地税联合办税、免填单服务、纳税人维权、审批事项前移试点,服务手段持续创新。在税收征管和纳税服务方面打下的扎实基础成为建设服务型、法治型、创新型、廉洁型地税的双核。
梦想之旅,从来就不是一路坦途、一帆风顺的,需要我们满怀信心、振奋精神、凝聚力量、攻坚克难,坚定不移地朝着梦想前进。
全力以赴服务发展大局。地税部门是政府重要的职能部门,服务经济社会发展大局是我们义不容辞的神圣职责。应紧紧围绕服务科学发展的工作主题,牢固树立科学的税收观,坚持服务大局促发展,着力建设服务型地税。要认真加强调查研究,紧紧围绕南昌市委、市政府“双轮驱动、二三并举”、“大投入、大建设、大发展”、“区域聚焦、产业聚焦、政策聚焦、资源聚集”的战略决策深入调研,针对如何培植地方税源、加强专业市场税收管理、策应“营改增”等内容形成调研报告,为领导决策提供参考,推动地方经济发展;依法组织地税收入,牢记“为国聚财、为民收税”的工作宗旨,坚持组织收入原则,狠抓收入质量评价,强化税收分析预测,严格收入计划考核,确保地税收入稳步增长,为南昌打造核心增长极提供强大财力保障;全面落实优惠政策,认真落实国家结构性减税政策、省地税局支持打造核心增长极60条、南昌市地税局服务打造核心增长极50条等优惠政策措施,全力为南昌市实施“大投入、大建设、大发展”战略提供服务;全面落实服务民生、促进就业优惠政策,多谋民生之利,多解民生之忧,促进社会和谐;大力提升服务质量和效率,着力构建“大服务”格局,完善纳税服务平台,强化服务需求管理,加强行风效能建设,从维权、减负、提效入手,进一步优化纳税服务工作,为地方经济发展营造良好的地税政务环境。
矢志不渝坚持依法行政。应把依法行政作为税收工作的生命线,把法治要求融入各项税收工作中,做到严格规范公正文明执法,着力建设法治型地税。要规范税收执法行为,认真执行税收实体性和程序性法律法规,保障纳税人的知情权、申辩权和监督权,坚决落实税务行政处罚裁量权执行标准,减少执法随意性;防范税收执法风险,加强税收法制教育,引导地税干部增强风险防范意识,建立健全税收政策和管理制度出台前的论证和实施后的评估改进机制,严格执行重大税务案件审理和个案批复制度,从源头上预防执法风险;强化税收执法监督,推进政务公开,大力推行阳光征收、网络评廉等有效手段,加强监督制约,通过“倒逼机制”促进地税干部阳光执法,深入推进税收执法责任制,积极探索执法责任制电子化考核,利用综合数据分析平台开展执法督察。
攻坚克难推进改革创新。发扬改革创新精神,是进一步冲破思想观念障碍、打破利益固化藩篱、破解科学发展难题的必然要求。为此,应把坚持改革创新作为推动地税事业科学发展的动力源泉,着力建设创新型地税。要强化改革创新意识,正确认识和把握改革创新的时代要求,坚持改革理念,树立创新思维,同时牢固树立正确的政绩观,努力营造求实改革、科学创新的浓厚氛围;把握改革创新重点,深刻领会党的十八大报告提出的加快改革财税体制的要求,认真落实中央出台的税制改革措施,做好“营改增”准备和实施工作,稳步推进税收征管改革,积极探索税收专业化管理、风险管理、重点税源管理的有效模式,大力推行内部行政管理、干部人事制度等领域的改革创新,不断提升地税管理服务水平;创新地税工作方法,积极探索信息化条件下地税工作的新方法,理顺继承与创新的关系,既注重工作的连续性,保持既定的合理规划、决策部署和制度办法稳步实施,又增强进取意识,积极探索创新,形成改革创新、稳步前进的良好局面。
踏石留印强化廉洁治税。党风廉政建设和反腐败斗争关系到党和国家的生死存亡,反腐倡廉必须常抓不懈,拒腐防变必须警钟长鸣。党风廉政建设成效和地税工作业绩成正比,廉政建设是地税事业健康发展的重要保障。应坚持惩防并举、廉洁治税,着力建设廉洁型地税。要切实改进工作作风,不折不扣地落实好中央政治局关于“改进工作作风、密切联系群众”的八项规定,发扬艰苦奋斗精神,厉行勤俭节约,反对铺张浪费,坚持领导率先垂范,一级做给一级看,一级带着一级干,主动接受纳税人和社会各界的监督;加强反腐倡廉教育,深入开展税收执法风险和预防职务犯罪等警示教育活动,发挥廉政文化的渗透作用,筑牢地税干部拒腐防变的思想道德防线;强化权力运行监督,大力推进制度完善和创新,加强内控机制建设,把权力关进制度的笼子里,加强对“一把手”的监督,围绕税收“征、管、查、减、免、罚”等重点环节强化巡视检查和执法督察;严厉查处违纪案件,始终保持惩治腐败的高压态势,坚决查处税收违法违纪行为,坚持“老虎”、“苍蝇”一起打。
中医理论论文篇十二
摘要:工业锅炉的运用在当今社会变得极为普遍。作为一个工业领域的重要供热设备,工业锅炉在节能减排政策的影响带动之下,需要大大地提高使用效率,那么从锅炉水处理方面来进行控制,则是一个很好的方法。文章从工业锅炉的锅外水处理设备调试方面与锅炉运行中的水质检测方面,探讨了与工业锅炉节能减排的密切关系。
关键词:工业锅炉;水处理;水质检测;节能减排。
锅炉作为一种能源转换设备,是许多工业生产会选择的特种设备,但随着我国环保整治力度的不断加大,全国各地的企业均对锅炉进行升级改造,降低污染物排放量,以达到节能环保的排放要求。而水处理作为工业锅炉运行过程中的关键环节之一,更是可以降低工业锅炉的能耗,从而达到节能减排的效果。
1、江苏省工业锅炉运行现状。
工业锅炉一般分为两种,一种利用水为传热介质的蒸汽或热水锅炉,另一种利用有机热载体作为传热介质的有机热载体锅炉。江苏省内的工业锅炉数量较多,但面对全国范围的节能减排和相较于以前更大强度的环保整治要求,江苏省内现今的工业锅炉数量出现了较大幅度的减少,其中采用水作为传热介质的蒸汽及热水锅炉数量减少的幅度更是超过了有机热载体锅炉。面临这种发展趋势和政策的要求,蒸汽及热水锅炉的节能减排则更显得刻不容缓。
工业锅炉目前常用的水处理方法有两种:锅外水处理,即钠离子交换软化法;锅内加药法。选择对进锅炉的原水进行处理,其原因是如果不进行处理,直接将原水作为锅炉给水,使其进入锅炉,原水中硬度高,容易在锅炉受热面产生水垢,水垢导热性差,极有可能导致锅炉发生变形、过热,严重甚至可能发生爆炸,同时也会增加工业锅炉的能耗,降低工业锅炉燃烧的热效率,所以采用锅炉水处理对锅炉的原水进行处理是必不可少的。采用钠离子交换的锅外软化方法则可以去除原水中的硬度,避免锅炉结垢,因此大多数工业锅炉使用单位采用了钠离子交换的方法对原水进行软化处理,并搭配上锅内加药来控制锅炉的给水与炉水的相关检测指标。钠离子交换仅仅只能去除原水中的硬度,经过钠离子交换的水碱度与含盐量并不会变化,甚至有可能会增大,考虑到这一层问题,相关检测单位建议搭配上锅内加药,选择正确的药剂,与锅内的结构物质发生反应,减少结垢物质的析出,或形成沉淀,随着锅炉排污一起排出,可以更有效的减轻和预防锅炉的结垢、腐蚀等问题。锅炉结垢与腐蚀问题的解决,可以更好地降低工业锅炉能耗,提高工业锅炉的热效率,达到节能减排的目的。对于工业锅炉,锅外化学处理与锅内加药处理在理论上可以很好地降低锅炉的能耗,并减少事故的发生,对工业锅炉的使用单位有着极大的帮助,但在实际的使用过程和常规的特种设备日常检验中,我们发现仍然存在许多不足。
3、工业锅炉节能减排与水处理的存在问题及改进措施。
(1)水质检测的重要性认识不够。虽然随着工业生产的发展,锅炉的使用普及率大大提高,但是使用单位对于工业锅炉的水处理重要性认识仍然不够,日常的锅炉水检测没有跟上,并且一部分使用单位没有配备专职或兼职的水处理操作工。日常锅炉水检测的缺乏,使得使用单位对于锅炉水质缺乏了解,在发生问题时,无法第一时间做出有效的处理措施。然而事实上如果锅炉水处理得当,在锅炉正常使用过程中能够降低能耗,提高锅炉运行效率。在特种设备检验单位锅炉的内外检与锅炉水质的年检过程中,向使用单位积极宣传锅炉水处理的重要性,多与工业锅炉使用单位沟通交流,从而改善水质检测的整体环境。
(2)日常监测不到位,排污不合理。锅外钠离子交换软化加上锅内加药固然可以改善水质,使其满足锅炉运行要求,但是在锅炉的日常使用过程中,仍存在一部分使用单位对于工业锅炉水质并没有聘请专门或兼职的化验人员,对工业锅炉水质进行日常的监测,从而调整加药量。同时在面对锅炉水质不达标的情况下,更是会选择盲目加大排污量,这不仅是对环境的严重污染,也是对能源的极大浪费。特种设备检验单位在对工业锅炉水质进行年检的同时,不光要对水质指标进行化验,也应在报告中为使用单位锅炉水质的不合格项提出整改意见,必要的情况下,可以赶赴现场,为使用单位排忧解难,提供可靠的改进措施,改善锅炉水质情况。在工业锅炉水质年检的情况下,锅炉的使用单位还是应该在经济允许范围内,聘请相关人员定时对工业锅炉的水质进行检测,根据水质实际情况,调整加药量与排污量,减少对于环境的污染与资源的浪费。
(3)锅外水处理软化装置设置不合理。采用锅外水处理的工业锅炉使用单位多选用时间型的钠离子交换软化法,但往往多数交换器的时间设置并不合理,比如交换器再生的设定时间内的产水量远远超过工业锅炉正常运行所需的周期用水量,这同样也会造成资源的较大浪费和企业投入的增大。面对这种情况,特种设备检验单位应在自身的职责允许范围之内,为使用单位提供相关的技术指导,验证交换器出水量与工业锅炉的周期用水量,提高锅炉的使用效率,降低能耗,达到节能减排的效果。在同时,也希望新装工业锅炉的使用单位能够与交换器的安装单位多及时沟通,增加对于工业锅炉本身和交换器使用方面的了解,将交换器的再生时间设置的更加合理,并且在之后的锅炉使用过程中,也可以和交换器安装单位保持联系,为之后降低锅炉能耗和增加资源使用率提供更好的技术支持。相较于以前,工业锅炉水处理检验的总体环境有了很大的改善和提升,许多工业锅炉使用单位也开始意识到锅炉水处理的重要性,在锅炉的日常使用过程中,针对锅炉水质也开始一些较为简易便捷的检验,不光为锅炉运行提供了安全保障,也在与特种设备检验单位的沟通交流中,提供了较为可靠的现场数据。
4、结语。
综上所述,工业锅炉分布广,容量小,对于整个环境的污染物排放和资源的使用来说,其节能减排的重要性勿需多言,而锅炉水处理在工业锅炉日常使用中更是担当了极其重要的角色。解决工业锅炉水处理现今面临的问题,改善锅炉水处理浪费资源、污染排放的现状,能在满足节能减排的政策要求的同时,提高工业锅炉的使用效率,同时也能降低工业锅炉使用单位的资金投入。而作为特种设备检验单位,应依照节能减排的工作需求,切实与使用单位保持联系与交流,做好工业锅炉水质的检验工作。
中医理论论文篇十三
摘要:
随着经济的发展,社会的进步,教育受到了广泛的关注,在整个教育体系中初中地理占有一定的地位,同时也发挥着重要的作用。相对而言对于信息化教学来讲能够实现信息多媒体化、学习资源共享化和自主学习个性化的特征。将信息化教育融入初中地理教学中是一种必然的趋势,能促进教学质量的提高,在真正意义上促进学生综合能力的提升。
关键词:
信息化教育;初中地理教学;具体应用。
随着社会的快速发展,信息技术的广泛应用,当前教学逐渐进入到信息化时代发展中。打破传统教学黑板知识传授的方式,进而转向为互动式的多媒体教学中。另外,将原始抽象化的文字表述向具体图文并茂的方式转化。在教学工具上将多媒体融入其中,能够调动学生的学习积极性,使之积极主动参与到课堂中来,进而促进教学质量的提升。本文将针对信息化教育在初中地理教学中的运用进行针对性的探讨。
一、信息化教学的特点。
(一)能够调动学生的积极性。
对于多媒体而言,信息化教学是一种新型的信息表现形式,能够将信息学、心理学和传播学结合起来,是一种综合性的传播媒体。将图像、文字以及动画等结合为一体,运用优雅的文字以及生动的画面吸引学生,进而产生较强的冲击力,能够调动学生的学习热情,激发学生的学习欲望,使之积极主动参与到教学中来。在初中地理教学“海陆变迁”这一部分内容的讲解过程中,可以做相关的课件,这样的方式不仅能够让学生清晰地了解海陆变迁的过程,还能丰富学生的知识储备,进而提高学生的学习能力。
(二)能够培养学生的创新性思维。
在传统教学方法下,都是由老师进行详细的讲解,学生进行仔细分析。这样的教学方式将教材内容全部搬到课堂中,没有创新意识。因此,在新的教学形势下,老师应积极培养学生的创新能力,使学生积极主动地进行思考,学会创新,进而能够掌握到全面的地理知识。在讲述“中国的行政区划”这部分内容时,应将民族以及山脉和高原盆地等结合在一起,将制作后的课件运用在服务器上进行教学。这样的方式能够将重、难点进行区分,学生能够有选择性地进行学习。在这样的氛围下,学生对老师的恐慌心理能够全部消除,使学生的主观能动性得到最大的发挥,不仅能够使学生之间进行良好的探讨,还能与老师进行探讨,形成一种交互式学习。
二、信息化教育在初中地理教学中的具体运用。
(一)运用动态模拟方式将教学重点进行阐述。
在初中地理教学中,对于地理现象来讲具有较强的空间感,运用传统的方式进行教学,学生接受具有一定的困难性。将多媒体运用其中,能够实现模拟动态的过程,学生能够对一些地理现象拥有更为直观的了解以及掌握。例如,针对“地球板块运动”这部分内容进行讲解时,将多媒体融入其中,能够将地球板块运动过程呈现在学生面前,这样的方式学生在理解时较为轻松。对于教学课件制作时,老师应突出难点以及重点,这样的方式能够方便学生的目标性学习。
(二)加强对老师综合素质的培养。
在地理教学中,应加强对老师综合素质的培养,同时老师应具有创新精神。在现代教学技术全面掌握的情况下,应对知识储备进行全面的改善。另外,在实际教学中应更新教学观念,学校应加强对老师课件制作技术的综合性培训,同时还应加强师生之间的交流以及沟通,对于教学课堂中的难点问题应提出相关的解决措施。
(三)体现其辅助性作用。
在初中地理教学中,对于老师而言应具有正确的多媒体观念。与传统教学相比,多媒体教学具有一定的优势,但在实际运用中应坚持适度的原则。将教学方式进行全面的结合,进而才能促进教学效率的提高,同时还能提高教学质量。另外,一些老师在运用信息化教学中,过度将信息化手段夸大,整节课都用多媒体进行展现。利用多媒体教学应遵循因材施教的原则,因此应强调其辅助性。例如对于世界气候类型以及河流径流的流量与变化等内容进行学习时,也能够运用数据分析以及图表制作功能,融入教学实践中,进而起到辅助性作用。总而言之,在初中地理教学中,老师应提高自身的理论化素养,将信息化教学融入地理教学中,不仅提高课堂效率,还能加强学生对知识的掌握。对于信息化教学手段而言不能将教学中的所有问题全部解决,应突出学生的主体地位,坚持因材施教的原则。就整体而言多媒体教学处于一种辅助性地位,进而帮助学生对知识进行全面的消化,同时丰富学生的知识储备,促进学生综合能力的提升,在真正意义上促进学生的全面发展。
参考文献:
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[3]骆秦俐,陈小冬.“初中地理信息化教学”课题探讨[j].地理教育,2013(3):29.
中医理论论文篇十四
有人说,吃喝玩乐纯属个人爱好,至多是小节问题,值得兴师动众吗?此言差矣,小节问题如不引起重视,必然贻害无穷。
众身边看的见、摸得着的领导干部的吃、喝、玩、乐等小节问题上判断的。
从近年来揭露出来的大量事实看,许多领导干部走上腐化堕落、违法犯罪的道路,成为历史的罪人,多是从贪图安逸、追求享乐、放肆纵欲开始的,许多别有用心的人也常常是从领导干部所谓的“生活小节”上打开缺口的。
俗话说“小洞不补,大洞受苦”,“千里之堤,毁于蚁穴”,大节都因小节的不断积累而成,大事多由具体的小事不断汇集形成。一个人的演变总是从小事开始的。剖析许多犯罪分子的犯罪轨迹不难发现,许多领导干部都经历了小节不注意,逐渐走向犯罪深渊的过程,就像人身此文来自学生无忧网上长的毒瘤一样,不及时“刮骨疗毒”,任其扩散,就会危及生命,不可救药。可见,领导干部不仅要在大是大非问题上站稳立场,还要在生活小节上严谨自律。
“求监督若渴”好。
近日,市纪委领导在学习《党内监督条例》座谈会上说:“各级党组织和群众对领导干部必须严格监督。就领导干部而言,则要积极倡导监督,热情欢迎和支持监督,变被动监督为主动争取监督,有一种求监督若渴的精神。”笔者认为,这一体会切中时弊,颇有见地。
监督与被监督是矛盾的统一体。党内监督、舆论监督等等是外因,领导干部作为监督对象则是内因,外因要通过内因才能起作用。如果党员领导干部对各种监督抱着不欢迎、不合作甚至厌恶、抵制的态度,那么即使监督制度再完善、监督者的初衷再好,也无济于事。领导干部能不能做到主动争取监督,有没有一种缺少监督就寝食不安、食不甘味的惶然感,这是对党性修养和公仆意识的最实际的检验。
主动争取组织和群众的监督,还要努力创造有利于监督自己的环境。在监督的问题上,任何一个单位可以说既有真帮忙的,也有帮倒忙的。有些人整天环绕在领导周围,吹喇叭,抬轿子,实际上形成了一外包围圈,一个防止多数人监督的包围圈。殊不知,廉价的赞誉虽然让人神怡,却很可能在政治上坏我们的大事;坦诚的批评尽管令人不快,却很可能在政治上搭救我们。现在的问题是:最不应受赞誉的最想得到赞誉,而最该挨批评的却最怕别人批评,甚至“闻过则怒”,一触即跳。这对严格实施监督很不利。领导干部要主动争取到群众的监督必须冲破这个“包围圈”,深入到敢于真心实意地监督自己的群众中去。这样才能听到真话,看到实情,才能保持清醒头脑。同时,还要保护群众监督的积极性,造成一种监督有理、监督有功的氛围,防止和克服那种谁监督谁触霉头的不正常现象。
“好位子”析。
时下每逢干部调整,总会有一些人眼巴巴地盯着所谓的“好位子”,无非是握有实权、能得实惠、易于升迁的位子。
一些干部之所以对这些“好位子”趋之若鹜、垂涎三尺,说穿了就是想占据这些位子为自己捞好处,这正好折射出这些干部世界观的错位、价值观的扭曲以及宗旨观的动摇。单单从这一点说,这些人就不配共产党员的光荣称号,就不配去占据这些位子。如果真让他们去了,很可能会滥用手中的权力,到头来既败坏了党和政府的形象,也会害了他们自己。
毛泽东同志曾经说过:“我们的一切干部不论职务高低,都是人民的勤务员,我们所做的一切都是为人民服务。”20世纪50年代刘少奇同志在与北京市淘粪工人时传祥的一次谈话中,曾说淘粪工人和国家主席的工作都是为人民服务。老一代革命家在对待岗位的变迁、职务的升降、去留方面,确实为我们做出了榜样。
对于一名真正的共产党员来说,位子的本质都是一样的,那就是每一个位子都是自己为人民服务的岗位。不论在哪个岗位上,都应忠实实践“三个代表”重要思想,干一行,爱一行,干好一行。那些以个人利益为标准去衡量位子好坏的人,倒是更需要加强世界观的改造,更需要经常问一问自己“参加革命是为什么”,从而牢固树立宗旨观念。否则,把他们放的位置越重要、“油水”越多,他们跌的跤子也会越重。
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中医理论论文篇十五
小学阶段是个体自我概念逐渐形成的一个重要时期,由于孩子们缺乏生活经验,对生活没有正确的认识,人生观、世界观、价值观模糊,缺乏处理问题和分辨是非的能力,极容易走心理“弯路”。对学生进行心理健康教育,使他们拥有健康的心理就显得尤为重要。这意味着,老师不仅要完成“传道、授业、解惑”的任务,还应成为一个合格的心理辅导员,承担起开展心理健康教育的新任务。作为一名小学一线教师,我就自己在教育教学中对小学生心理健康教育工作的一点尝试和体会与大家一起交流。
一、教师自身要拥有健康的心理并掌握一定的心理健康知识。
“教师是人类灵魂的工程师。”教师的思想、言行、举止都会给学生带来举足轻重的影响,因此,要求教师不但要拥有较高业务知识,还应拥有良好的心理素质。同时,教师还要掌握一定的心理健康知识,在教育教学中时刻以“学生心理健康辅导员”的身份深入学生的心灵进行教育。当学生需要关心、帮助时,教师只有无私地对学生倾洒爱的甘露,才能更好地塑造、净化学生的心灵。学生只有在教师真心、真情、真爱的陶冶下,才能拥有一个健康的心理,才会更积极地投入到学习生活之中。
二、关注学生心理,营造一个良好课堂心理环境。
作为教师,不但要重视学生的学业发展,还必须关注学生的身心健康。教师虽然掌握了一些心理学知识,但还不能很好地了解学生心理,大多数教师认为小学生心理问题会随着年龄的增长迎刃而解。其实,小学生有他们自己的特殊心理,他们的心理要比成人敏感、脆弱。工作中一些老师遇到“问题儿童”时,首先想到的是家庭原因,把问题移交给家长,而不是蹲下身子与学生进行直接交流,这样往往会挫伤孩子的自尊心,使他们失去自信,变得沉默、孤僻,从而直接导致学生心理出现问题。良好的课堂心理环境不但是高质量教学的有力保证,还是培养学生健康心理的保障。心理学研究表明:和谐、愉悦的氛围有助于学生积极参与课堂活动。
教学中,教师要扮演好一名引导者、组织者、协作者的角色,创造最佳的心理氛围,使学生情感得到体验,思想得到认同,心灵得到沟通,情绪得到调节,行为得到规范,让学生充分地展示自我,从而使学生能在愉悦的氛围中学得懂、学得好。这样不仅增强了学生的学习兴趣、信心和勇气,而且培养了学生相互协作、共同探究和积极向上的精神。只有学生主动走近老师,和老师成为朋友,教育的过程中,教师应当充分发挥教育的功能,尽可能地为小学生创造条件,提供机遇,满足其需要,在小学生满足需要的同时有针对性地采用不同的方法积极引导,使之基本能对事物的善恶、美丑、是非进行判断、甄别。小学生由于缺乏判断力和自制力,很容易在满足需要的冲动驱使下,受到不健康或不正当诱因的影响,采取不恰当的方法和途径求得满足,从而导致错误行为,这就要求我们从事小学生心理健康教育的辅导员和班主任都能根据有关方面的知识,善于识别,及时发现,及时有效地给予调节、治疗和引导,让学生们拥有一个健康的心理,健康成长。
三、建立学生心理健康档案,多层次、全方位追踪学生心理。
小学生心理健康教育是一个长期的工作,为学生建立心理健康档案很有必要。心理健康档案的内容可依据学校和学生的具体情况来定,涉及的内容包括学生的性格、智力、学习适应性、学习能力、生活能力、社会适应能力以及家庭情况、师生关系、同学关系等。学生心理健康档案可以为心理健康教育提供科学依据,从而开展有针对性的教育,并可预防各种心理问题的发生。学生自己也可通过心理档案更好地了解自己,把握自己的内心世界,更好地挖掘自身的潜能,扬长补短。
学生心理健康教育是一个长期、艰难的过程,但只要我们教育工作者们付出真心、真情、真爱,一切“从心”做起,我们就能让孩子们拥有一个健康的心理。
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中医理论论文篇十六
——培养为人民服务的精神10月28日党和国家领导人习近平、李克强、刘云山等在北京人民大会堂会见全国公安机关爱民模范集体代表和爱民模范。在热烈的掌声中,习近平发表了讲话。他表示,公安部表彰全国公安机关爱民模范,这是对全国公安机关开展党的群众路线教育实践活动取得成果的集中检阅,对激励广大公安民警忠诚实践全心全意为人民服务的宗旨、为党和人民事业而奋斗具有重要意义。习近平代表党中央、国务院和中央军委,向受到表彰的爱民模范表示热烈的祝贺,向战斗在维护国家安全和社会稳定第一线的全国广大公安民警和公安现役部队官兵致以崇高的敬意和诚挚的问候。
习近平指出,人民警察来自人民,心系人民、植根人民、服务人民是公安机关的优良传统。长期以来,全国公安机关和广大公安民警牢记宗旨、忠诚使命,围绕中心、服务大局,顽强拼搏、无私奉献,为国家安全、社会稳定、人民幸福作出了重要贡献。党的十八大以来,全国公安机关紧密结合开展党的群众路线教育实践活动,着力转变作风、严肃整治不正之风,坚持把人民群众安全感和满意度作为检验公安工作的根本标准,在打击犯罪、维护治安、服务群众等实践中创造了新的业绩。
习近平强调,长期以来,广大公安民警在群众需要的关键时刻挺身而出,在为民服务的平凡岗位默默耕耘,涌现出一大批扎根基层一线、深受群众爱戴、事迹感人至深的爱民模范,今天受到表彰的先进集体和个人就是其中的优秀代表。你们用实际行动兑现了“人民公安为人民”的庄严承诺,弘扬了正气,发挥了榜样作用,不愧为党的群众路线的忠实践行者,不愧为人民群众的贴心人,党和人民感谢你们。希望同志们珍惜荣誉、砥砺奋进,牢记使命、不负重托,坚持严格规范公正文明执法,践行社会主义核心价值观,在全面推进依法治国中发挥生力军作用,努力在各自岗位上为党和人民再立新功。
首先,我们在思想上必须要牢固树立全心全意为人民服务的观念。党章规定:“中国共产党党员必须全心全意为人民服务。”全心全意为人民服务是我们党的根本宗旨,是党所从事的全部事业的基本出发点和归宿。我们党正是严格按照全心全意为人民服务这一根本宗旨建立发展起来的无产阶级政党。在我们社会主义中国,人民群众是真正的主人,党是各族人民利益的忠实代表,共产党员则是人民群众的公仆和勤务员。每个共产党员都应真正懂得并时刻牢记,全心全意为人民服务,从来就是我们共产党人的根本立场,是共产党员党性的最高原则和集中体现,也是共产党员的根本义务。我认为我们还要经常反省自己,人的思想意识并不是一成不变的,它往往会受到自身约束和外部环境的影响,而呈动态变化。如果一个人能够经常地反省自己,经常地思考自己的言行是否符合于党的宗旨,是否符合于党的要求,才能不断增强群众意识、服务意识。正如党的贪污腐败问题,那些贪污腐败分子难道是从一开始就在思想上有问题吗?不是!正是因为他们没有经常地做自我反省,以致思想上出现偏差,一时铸成千古恨。
第二,在实际行动中坚持为广大人民群众的利益而勤奋工作。对于我们大学生来说,就是要正确对待我们身边的同学。以维护广大同学的利益作为自己的归宿,急同学之所急,想同学之所想,在时时刻刻维护他们的利益中,发挥好自己应有的作用。例如同学之中对学校,对院系,对班级有什么想法或意见,我们应该积极向院系、向学校相关领导、老师反映,对同学们提出的要求更是要积极向组织反映情况,以真正维护大家的利益,而不是视而不见,置若罔闻。共产党员不论处在什么样的历史条件下,都应自觉地将全心全意为人民服务的根本宗旨表现在自己的先锋模范作用上,在各自的岗位上努力地为党和人民的利益勤奋工作。我们之中,相信有很大一部分同学在学校或是院系、班级担任了一定的职务,作为学生干部的我们,没有向学校、向集体索取的权利,也没有享受什么特殊地位和待遇的权利。有的只是为学校、为广大同学服务的权利。我们更应该清醒地认识到,作为一名干部同学,该得到的你不一定能得到;不该得到的,你绝对不能去争取得到。要以平和的心态对待名利和权力,摆正自己的位置,做好该做的事,完成该完成的工作,不辜负同学对我们的信任。平日里我们也会看到,有少数学生干部,为的只是将来自己的简历上“职务”那一栏里不会是空白,为的只是年末的那一点奖学金,为只是那有名无实的干部称号!甚至有些同学交入党申请书,也只是为了党这一光荣的荣誉,把它当作今后就业和当官发财的跳板!又有多少同学是真正信仰和坚持马克思主义的科学真理,愿意全心全意为人民服务,在建设中国特色社会主义、实践中化民族伟大复兴、服务祖国和人民的过程中,创造人生价值的呢?第三,努力提高为人民服务的本领。党章把“学习科学、文化和业务知识,努力提高为人民服务的本领”作为共产党员必须履行的义务之一,这是新形势、新任务对共产党员提出的新的更高要求。作为一名共产党员,不仅要牢固树立为人民服务的思想,更重要的是把这种思想转化为实实在在的行动。在改革开放和社会主义现代化建设中,党的中心任务是经济建设,这就要求党员不仅具有较高的思想政治素质,而且要求党员具有一定的科学文化知识,掌握与自己工作相适应的本领和技能。只有这样,共产党员才能充分发挥先锋模范作用。作为当代大学生我们的主要任务就是学习,只有学好科学文化知识,学好专业知识,你才能在以后的工作岗位上更好的为人民服务。社会主义现代化建设是一项巨大的工程,要把我国建设成为社会主义现代化强国,就必须提高全民族的科学文化素质。在这方面,共产党员应当走在前面。
全心全意为人民服务是我们党的根本宗旨,无论革命时期还是建设时期,共产党员要始终不渝地坚持并作为党性修养的终身课题。在新的历史条件下,坚持全心全意为人民服务的宗旨,需要立足于现实,研究新情况,解决新问题,依据党的总旨于时代内容要求,牢固确立为人民服务的思想,掌握为人民服务的本领,提高为人民服务的自觉性,在贯彻执行党的基本路线的实践中实践党的总旨。
中医理论论文篇十七
加强反腐倡廉宣传教育,形成气势,不断推动廉政文化建设新发展。新时期廉政文化建设的重点是通过构建规范完善的德育、法制、组织、监督、考评和自律等六大廉政文化体系,着力提高基层廉政文化对推动和促进经济社会发展的作用力。要不断丰富廉政文化的内涵,整合各种社会资源,使廉政文化建设不断向前发展。领导干部特别是党政主要领导要成为廉政文化建设的倡导者、实践者和传播者,率先垂范,严于律己。纪检部门关要充分发挥党风廉政宣传教育联席会议制度的作用,加强对廉政文化建设的组织协调,认真谋划,突出重点,统筹兼顾,精心组织。宣传、文化、党校、教育、工会、共青团、妇联等部门和单位要充分发挥各自的职能优势,各司其职,密切配合,形成互相推动,互相促进,互相提高的联动效应,形成全党全社会抓廉政文化建设的合力。要充分利用党员活动室、图书室、广场舞台等文化设施,深入开展廉政文化“六进”活动,提高廉政文化活动的群众参与度,让廉政文化走进千家万户,渗透到社会的方方面面。
(三)创新载体,依托“阵地”,整体推进廉政文化建设。
在历年来构建廉政文化的基础上,继续创新形式,丰富廉政文化建设内容,提高廉政文化建设水平。一要加强阵地建设。要把阵地建设作为发挥教育功能的重要切入点,下大力气抓紧抓好,既要坚持传统的党课、培训班、报告会等形式,又要大胆探索,勇于创新,充分运用举办反腐败成果展览、现身说法说纪、开展诫勉谈话,构建廉政宣传长廊、廉政宣教室等有效形式和载体,加大宣传教育力度。并要充分利用这些阵地不定期、全方位、多层次地组织各种主题鲜明、内容丰富、形式多样的廉政文化活动,多途径、多渠道、多手段进行廉政文化的'传播教育。要因地制宜,用干部群众易于接受、乐于参加、丰富多彩的教育形式,做到潜移默化、润物无声,使宣传教育在推进廉政文化建设中收到事半功倍的效果。二要加强品牌建设。各级党组织要结合实际,深入调研,集思广益,争创具有本部门特色的廉政文化建设品牌。如结合每年党员教育、庆“七・一”活动,开展一些主题鲜明的廉政文化活动;结合城镇建设在各建筑物、小区生活楼里构建廉政文化宣传栏;要充分利用本地优良的传统文化基础,从中渗入廉政建设的内容,如合唱廉政歌。进一步提高各阶层对廉政文化建设的重要意义、指导思想、基本内涵、时代特征、实现目标、主要任务及方法等的认识,成为共识并上升为一种自觉行动;努力营造出一种“廉洁、守法、高效、和谐”的社会廉政风气、氛围,使人们在日常生活中时时处处受到清正廉洁风气的感染和熏陶。
(四)与时俱进,因势制宜,切实增强廉政文化的生命力。
廉政文化萌生于党风廉政建设实践,并在党风廉政建设实践中获得生长的动力和土壤。要顺应形势的发展变化,切实赋予廉政文化新的内涵,使之在作用于党风廉政建设中更具有蓬勃的生机和活力。当前,加强基层廉政文化建设,要做到四个结合。一要坚持把教育与娱乐相结合,在雅俗共赏在推进;二要坚持把领导带头与群众参与相结合,在拓展延伸中深化;三要坚持把继承与创新相结合,在吸收借鉴中发展;四要坚持把普及廉政文化与探索廉政文化相结合,在实践发展中提高。
(五)健全制度,营造格局,建立廉政文化的长效机制。
良好的机制是做好一切工作的重要保证。我们要重视建立规范有序的教育管理机制,推进廉政文化建设,发挥教育功能。在制度建设上,应立足当前,着眼长远,把建章立制贯穿于廉政文化的全过程,从机制、制度、管理等方面解决廉政文化建设深层次的问题,建立和完善廉政文化长效机制。一要健全组织机构。要建立健全党委统一领导,党政齐抓共管,纪委组织协调,思想政治教育部门、纪检监察部门及相关工作部门各司其职,广大干部群众共同参与的领导体制和工作机制。要立足当地实际,成立廉政文化建设领导小组,专门研制廉政文化建设的实施,结合当地的廉政文化资源,制定廉政文化建设目标责任制,做到“有组织,有内容,有目标,有考评,有实效”。二要加强制度建设。要把廉政文化建设纳入制度建设的重要内容,与物质文明、精神文明、政治文明建设相结合,同各项中心工作一起部署、一起落实、一起检查、一起考核。要建立测评考核制度、联系协调制度等制度,强化责任分解,严格责任考核和责任追究,确保廉政文化建设与其他工作同步发展。三要创新工作方法。要坚持与时俱进,求真务实,按照贴近实际、贴近生活、贴近群众的“三贴近”原则,体现正面引导、反面警示,不断创新廉政文化建设的方式方法,促进廉政教育向纵深发展。
总而言之,加强基层廉政文化建设需要全社会的共同参与,只有通过多种形式广泛开展廉政文化创建,才能真正将基层廉政文化建设更加深入,基层党风政风才能真正得到好转,党在人民群众中的威信才会逐渐提高。