医学生的毕业论文（通用17篇）
探讨是指在研究或讨论某一问题时，通过不同观点和角度进行深入思考和交流。总结应该突出主要的问题和亮点，不要涉及太多次要的细节。接下来是一些把握发展机遇的范文，供大家参考学习。
医学生的毕业论文篇一
摘要：生物化学是高职医学检验技术专业的一门重要的专业基础课程，本门课程的学习能为后续的检验专业技术课程打下良好的基础，为培养适合检验岗位需求的高素质技术技能型人才，本课程从课程标准修订、课程设计、课程实施、课程评价等方面进行了改革与探索，收到了良好的效果。
关键词：高职医学检验技术;生物化学;课程改革。
具有良好职业道德和职业生涯发展基础，在医院检验科、疾病控制中心、检验仪器及试剂产销公司行业生产、服务第一线能从事医学检验技术岗位等工作的德、智、体、美等方面全面发展的高素质技术技能型人才。
充分体现“做、学、教”一体化的教学模式，以培养学生动手实践能力，拓展专业思维，加强沟通、表达及团队合作精神，全面提升学生的职业素质和职业能力。
生物化学是医学检验技术专业的重要专业基础课程，本课程的教学目标使学生掌握生物化学的基础理论和基本知识及医用生化中相关物质的代谢过程及产物;了解学科领域的新成果和发展动态;为学习后续检验专业课程打下坚实的基础。
通过本课程的学习，使学生能运用生化代谢知识原理解释医学中常见的现象;能简单判断生化指标，对疾病进行诊断，为了达成目标，我们对生物化学课程进行了一系列的改革与探索。
1重新修订课程标准。
高职高专医学检验技术教育是能力本位的素质教育，以培养学生的职业能力为根本目的，我们在充分调研岗位需求的基础上，以知识、能力、素质三维空间结构为主线，结合医学检验同行和专家的意见，以岗位能力为核心，以医学检验技师资格考试大纲为依据，对高职医学检验的生物化学课程标准进行了修订。
1.1优化与重组教学内容。
增加了检验岗位必备的知识和技能，将课程内容进行模块化设计，根据每个模块对应的岗位任务和执考点制定课程内容的知识、能力和素质目标，使教学内容与岗位需求紧密对接。
1.2重视和优化实践教学。
通过实践教学让学生学会应用生化检测技术来进行分离提取、活性测定、含量测定及生化分析，使他们的实践操作技能得到切实加强，为其后续检验操作能力的形成奠定基础。
2课程设计。
课程设计理念遵循医学检验技术培养目标，以培养学生的职业能力为根本目的，设计思路为基于职业分析进行体系构建，基于工作过程进行课程开发，基于任务驱动进行教学设计，基于学生主体进行课程实施，基于实践技能进行课程考核。
3课程实施。
本课程以“必需、够用、实用”为度，以理清流程、强化实用、培养技能为原则，采用项目导向、任务驱动及理实一体的教学模式进行教学。
达到了良好的教学效果，对于接近生活的部分(糖代谢、脂类代谢、氨基酸代谢、嘌呤代谢)，采用案例教学法，对于接近临床的部分(肝的生化、血液生化、电解质代谢与酸碱平衡)，采用探究式教学法，如此有力保证了教学的有效实施，全面提升了生物化学的教学质量。
4课程考核评价。
使得课程评价和考核真正面向素质、技能、知识“三位一体”，这种改进对学生的发展，教师教学方法的改进都起着积极的推动作用。
另外，我们还通过学生考试成绩分析、同行专家意见、学生对老师讲课评价、督导组听课意见等多方位的综合评价，保证了课程改革的有效进行。
综上所述，在高职医学检验技术专业生物化学课程教学中，我们秉承以服务为宗旨，以促进就业为导向、以职业技能训练为核心、以“必需、够用”为原则的高职教育理念，从课程标准修订、课程设计、课程实施、课程考核评价等多方面进行了改革，改革凸显为医学专业技术岗位服务的特性，达到了高职医学检验专业的培养目标。
参考文献：
[3]黄川锋，尚喜雨，刘庆春，王挺，归改霞，全碧波.基于岗位任务的高职医学检验专业生物化学检验课程体系的构建[j].卫生职业教育，,05(34):136-137.
医学生的毕业论文篇二
该课题采用二甲基亚硝胺肝硬化模型研究了5种古典方剂的干预作用，并对有效方剂研究了效应机制，工作量大，指标先进，设计合理，操作规范，逻辑性强，数据可信，论文结构层次清晰，文字表达通畅，建议作为博士学位论文安排答辩。
运用比较医学方法研究古典方剂防治肝硬化的“病-证-方”效应，是富有中医药特色的研究思路。
作者在既往工作的基础上，基本掌握了本专业扎实的基础理论和操作技能，广泛搜集了本课题范围内的国内外最新进展，获取了不同方剂干预肝硬化的实验数据和作用机理，说明作者能够站在当前肝病中医药研究的前沿，具备独立从事中医药研究的能力。
由于时间仓促，论文中有一些体例尚不统一，建议在“材料与方法”之后(一、二部分合为一起)，研究结果分成三个部分，使全文体例一致。
医学生的毕业论文篇三
贵州省是我国著名的多民族省份，黔东南地区处于亚热带地区，湿热多雨，气候条件优越，植物生长茂盛、种类繁多，为居住在这里的侗族等各民族人民提供了丰富的药物资源，他们在不断的劳动实践和与病魔的作斗争过程中形成了独特的侗医药文化，尤其是其外治疗法，具有操作简单、易行易学、安全可靠、无毒副作用、疗效可观等优点，为当地人们治疗及预防疾病做出了巨大的贡献，在侗医的外治法中，尤以滚蛋疗法、竹火罐法较为常用。
1.1策略简述。
滚蛋疗法又称为履蛋疗法，是用鸡蛋在患者的身上来回的滚动以达到祛毒治病的一种治疗策略。此法多用于小儿，成人也可运用，主要适用于普通伤风感冒、肌肉酸痛等有很好的疗效，且治疗时患者有舒适感，全无针药之苦，又能达到治病的功效。此法还具有良好的退热作用，常用于治疗热毒侵袭所致的感冒发热。此外，当地侗医人还采用滚热蛋和银蛋治疗发热、抽搐等，也取得了较好的疗效。试论两种常用侗医外治法滚银蛋可以制约病情的恶化，如乳腺癌等。
1.2治病原理。
人体是一个有机的整体，毒邪内犯时可以从不同部位反应出来，其中大部分可以从皮肤上反应出来。鸡蛋是生命的前体，它在于体表皮肤接触的时候可以把体内的毒素吸附出来，并能将有关毒素的性质从蛋的颜色和质地的转变中反映出来。
1.3操作策略。
滚蛋疗法一般使用生鸡蛋在患者身上反复滚动，其部位主要有面颊、颈腰椎、胸腹部及其他的患部，来回的反复滚动，滚动完成后贴于肚脐上片刻，然后将其煮熟后剥开，通过观察鸡蛋上的反应(如蛋壳、蛋白、蛋膜、蛋黄等)质地和颜色的转变来诊断疾病的性质、部位、轻重。根据治疗的需要有滚生蛋、滚熟蛋、滚银蛋、滚药蛋。
1.3.1滚生蛋。
取生鸡蛋一至数枚，洗干净晾干。然后用蛋在患者的额部、胸腹部、手足心等部位顺指针来回滚动，直到鸡蛋发热为止。病情较轻的滚一枚蛋即可，较重的可以滚2-3枚。
1.3.2滚熟蛋。
取鸡蛋两枚，在煮熟后，用煮好的热蛋一枚，趁热在患者的额部、胸腹部、手足心等部位顺时针来回滚动，根据病情来选不同的滚蛋部位，蛋冷更换直到取微汉为止。
1.3.3滚银蛋。
取鸡蛋数枚，煮熟。蛋熟后剥去蛋壳，除去蛋黄，置一银器于其中(如银戒指等)，趁热用手巾一块包住，在患者的身上滚动，部位和策略与滚热蛋相同。
1.3.4滚药蛋。
取鸡蛋数枚，放相应的药草于锅内同煮，药草的选择要根据病情而定，如风寒感冒选生姜、艾草等，风湿病选血藤、黑骨藤等，跌打损伤选泽兰、三百棒等，消化不良选生山楂、鸡内金等，煮到蛋为褐色，取煮好的热蛋，趁热在患者的额部、胸腹部位顺时针来回滚动，蛋冷更换，根据患者的病情来选用相应的滚蛋部位。
1.4注意事项。
1.4.1鸡蛋的温度要适宜，小儿皮肤较娇嫩，避开烫伤。
1.4.2在滚蛋的过程中要注意保暖，以免着凉。
1.4.3在滚蛋的过程中要及时更换热蛋，保持相应的温度。
1.4.4局部皮肤有病变的患者要慎用。
2.1策略简述。
竹火罐疗法是祖国传统医学的拔罐疗法的一种，拔罐法又名“火罐气”“吸筒疗法”，古称“角法”。是一种以罐作工具，借热力排去其中的空气产生负压吸附于皮肤表面，造成淤血现象的一种疗法。本法在中国民间使用很久。晋医学家葛洪著的《肘后备急方》里，就有角法的记载。唐王焘著的《外台秘要》，也曾介绍使用竹筒火罐来治病，如文内说：“取三指大青竹筒，长寸半，一头留节，…”。
2.2治病原理。
将罐吸附于机体的局部造成局部的负压，使局部的毒素、淤血等排出，以达到止痛、排脓、消肿等目的，且可以推动药物的吸收，减轻患者的痛苦。
2.3操作策略。
竹筒火罐：取坚实成熟的竹筒，一头开口，一头留节作底，罐口直径、长短根据需要可有多种，但常用的罐口直径分3、4、5公分三种，长短约8～10公分。口径大的，用于面积较大的腰背及臀部。口径小的，用于四肢关节部位。在临用前，竹罐要用温水浸泡几分钟，使竹罐质地紧密不漏空气然后再用。黔东南侗族地区至今仍延续着古老的竹火罐疗法，因该地潮湿的气候很适合竹的生长，取材方便。
2.4注意事项。
2.4.1拔罐部位要选用适当，应选用肌肉丰厚，毛发较少的地方，如有皱纹、松弛、疤痕凹凸不平的地方，火罐易脱落。
2.4.2在使用多罐时，火罐排列的距离一般不宜太近，否则因皮肤被火罐牵拉会产生剧烈疼痛，同时因罐子互相排挤，也不宜拔牢。
2.4.3起罐时手法要轻缓，以一手抵住罐边皮肤，按压一下，使气漏人，罐子即能脱下，不可硬拉或旋动。
2.4.4拔罐时不宜留罐时间过长(一般拔罐时间应掌握在8分钟以内)，避开起泡，若在拔罐后不慎起泡，应及时就医。
2.4.5拔罐当天不要洗澡，因拔罐后毛孔处于开放状态，再用凉水刺激，极易受凉，另拔罐部位的皮肤，洗浴后局部易感染。
2.4.6孕妇、婴幼儿、老年人、广泛的皮肤病及大血管周围应忌用或禁用。
侗医外治法与其他传统医学一样属于经验医学的范畴，其医药理论和治疗策略也都是来源于实践的总结并用于指导实践，同时也受到其基本观念如“万物有灵”和“天人合一”等朴素的自然观影响，同时也受到历史条件和科学知识的限制。或许以现科学的眼光来看，这些策略很难让人理解。但它能够长久不衰延袭至今自有其内在的合理性，很值得我们深入地研究，以达到去粗取精的目的，使侗医药理论在保持民族医药特色的基础上更加科学、合理和完善。
参考文献：
(略)。
医学生的毕业论文篇四
打破传统“三段式”培养模式，充分体现“教、学、做、拓”一体化，培养适合岗位需求的高素质技能型专门人才。
关键词：岗位任务;医学检验专业;生物化学检验;课程体系。
随着医药卫生改革的不断深入和临床检验诊断技术的快速发展，医学检验工作在临床上的地位日趋重要。
生物化学检验是医学检验专业的核心课程之一，也是一门基础理论和专业技术紧密结合的学科，实践性很强。
现有的课程体系与岗位要求存在较大差距，主要表现为教学内容与岗位要求脱节、实验技能训练与临床差距较大、考核方式单一等，不利于学生综合能力培养。
因此，我们以岗位需求为主线、以工作过程为导向、以岗位能力为核心，构建基于岗位任务的生物化学检验课程体系，着力培养高素质技能型医学检验人才[1]。
1课程体系构建思路。
新课程标准构建以岗位需求和职业标准为依据，以就业为导向，以岗位能力为本位，体现职业和职业教育发展趋势，满足职业岗位和可持续发展的需要[2]。
在生物化学检验课程教材建设、教学改革、实践环节、教学效果评价等方面进行综合改革，打破传统的“三段式”培养模式，充分体现“教、学、做、拓”一体化，对学生基本技能、职业技能和综合能力进行培养，着力打造适应岗位需求的医学检验技能型人才。
2课程体系构建内容。
基于以上课程体系构建思路，构建“1243”课程体系，即1个课程标准、2本教材、课程实施“4个要素”一体化、教学评价三位一体。
2.1修订课程标准。
高职高专医学检验教育属于能力本位、素质教育，以培养具有基础知识、临床知识、医学检验等方面基本理论知识和基本技能，能在各级医院、血站及疾病控制中心等部门从事医学检验、医学类实验室工作的高级技术应用型专门人才为目标[3]。
我们在充分调研岗位需求和查阅专业文献的基础上，以知识、能力、素质三维空间结构为主线，结合医学检验类职业岗位需求，以岗位能力为核心，以临床医学检验技士/技师/主管技师资格考试大纲为依据，以加强技能训练为突破口，对生物化学检验课程标准进行了修订。
(1)对课程教学内容进行优化，突出岗位需求。
删除了与其他课程重复或赘余内容，包括实验用纯水、化学试剂的配制、实验方法的选择与评价、室内质控基础知识、室间质量评价、聚合酶链式反应技术等。
增加了岗位必备的知识和技能，如检验报告、生化检验质量管理、室内质控、化学发光技术、肿瘤标志物检验和生化分析仪参数设置范例等。
将课程内容进行模块化设计，根据每个模块对应的岗位任务和执考点制定课程内容的知识、能力和素质目标，使教学内容与岗位需求紧密对接。
(2)加大实践教学比例，侧重技能培养。
高职医学检验专业人才重在技能培养，职业核心能力定位为胜任临床检验工作，即熟练掌握各种常规生化检验技术的基本原理、方法，为临床提供高质量的检验结果[4]。
我们进一步增加了实践教学比重，理论和实验学时比例达到1∶1.5，实验课增加了医院见习学时。
除了理论性很强的内容在教室讲授外，其余教学内容都在实验室进行，让学生提前做好预习，理论内容“先做后学”，基本操作技能狠抓规范。
综合性实验主要采取小组讨论和技能比武方式进行，教师进行引导和总结，使实验课教学实现课堂翻转，明显提高了学生动手能力。
2.2编写基于岗位任务的模块化教材。
教材是知识的载体，教材建设是课程建设的重要内容。
我们依据新修订的课程标准，按照岗位任务模块编写“理实一体化”教材。
将教材内容设计为五大模块，其中包括24个子模块，模块内容从基本知识、常用技术、检验项目到临床应用，每个子模块包含一个完整的'工作过程，与临床生化检验工作无缝对接，从而培养学生职业岗位技能。
常见疾病的生化检验引入典型病例，将病例分析与生化检验结合起来，培养学生临床思维和综合操作能力。
编写与教材配套的实验讲义，加大综合性实验比例，实验项目选择临床常用的检验方法，附录中加入部分具有代表性的实验项目试剂盒说明书，与工作实际紧密结合。
每个实验项目制定了详细的评分标准，数字化实验资源正在建设中，用于教学和学生自学，着力提高学生规范操作水平。
2.3课程实施“4个要素”一体化。
课程实施内容包括理论、实验、见习、实训、实习、课外拓展等，重在培养学生职业岗位能力。
充分利用我校“院校一体”办学模式在师资队伍和资源共享方面的优势，将教学和临床紧密结合。
临床一线教师和校内专任教师共同参与课程开发与建设、教学、实习带教和考核。
采用pbl教学法、翻转课堂教学法和仿真教学激发学生学习兴趣[5]。
安排见习、综合实训、专题讲座等，帮助学生能够早临床、多临床。
通过“教、学、做、拓”一体化的实施，立体化培养学生综合职业能力。
2.4教学效果评价三位一体。
改革以期末试卷考核和实验考核为主的静态考核模式，重视教学过程的考核评价，将形成性考核、终结性考核和第三方评价有机结合，建立以能力为导向的“三位一体”考核评价方法[6]。
(1)理论考核。
分为平时考核、期中考核和期末考核，考核内容与资格考试考点和岗位需求紧密结合，重点考核学生分析和解决实际问题能力。
考核重在平时，平时考核评价可以提问、小组比试、随堂测试、单元测试、调查问卷、作业等多种方式进行，并不定期检查学生笔记和考勤情况，目的是调动学生学习主动性，动态检验教学效果，及时改进教学方法。
期中考核和期末考核题型、题量参照资格考试，主观题以一个工作场景命题，如给出一个糖尿病检验报告单，包含血糖、葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白等检测项目，让学生填写检测方法名称、基本原理、正常参考值以及在诊断中的作用，从而考核学生综合应用能力。
平时成绩占总评成绩的20%，期末考试成绩占总评成绩的40%。
(2)实验考核。
实验课学时占生物化学检验课程学时的一大半，重实验、轻考核已成为阻碍实验教学质量提高的突出问题。
我们将实验教学分成基本技能训练、常规实验、综合性实验3个模块，实验考核贯穿整个实验教学过程，分为平时考核、模块考核和期末考核。
平时考核有逐人考核、小组考核、抽考等多种形式，模块考核和期末考核由医院检验科骨干人员对学生逐一进行考核。
实验成绩占期末总评成绩的40%。
此外，我们在实习前进行为期两周的综合实训，并将实训成绩单列，考核合格的学生才能进行实习。
(3)第三方评价。
我们在实验期末考核、实训考核、实习中期考核中邀请医院专业人员参与，在课程建设、人才培养质量方面向实习医院、用人单位和学生家长发放调查问卷，通过第三方评价了解教学效果和质量，为进一步做好课程建设与教学改革提供依据。
3实施效果。
自本方案在届普通专科检验班实施以来，取得了良好成效。
优化后的课程体系更加适合岗位需要，课程实施与工作岗位紧密结合，学生动手能力和综合应用能力得到明显提高，专业素质和临床工作能力得到实习单位的充分肯定。
医学生的毕业论文篇五
近年来，随着分子生物学、应用物理和化学、微电子技术、人工智能和计算机等多种学科的飞速发展，检验医学的理论及技术、仪器等得到了快速更新，医学检验各项数据向临床医学各科广泛渗透，对疾病的诊断起到重要的作用。
同时高科技促进了多功能、高度灵敏、全自动的仪器不断涌向各科研和卫生医疗单位，这些仪器的使用不但提高了检测精度和速度，而且实现了检验医学的微量化、快速化，提高了诊断和治疗水平。
医学检验专业承担着及时为临床提供有价值且准确的患者医疗数据信息，合理选择必要的检验项目以适应临床诊断的需要，把检验数据转变为有效的信息，做出正确解释，并为临床提供咨询的重要任务，这意味着检验医学正向着多学科结合的方向发展。
各发达国家实验室实现了检验仪器的全自动化，建立了多学科一体化的现代化检验科，各式各样的微型便携式分析仪器被广泛运用。
目前各医学高等学校均开设了医学检验专业、卫生检验专业，但各卫生医疗机构仍把检验科室作为一个辅助性的技术部门，与发达国家相比，仍存在较大的差距。
因此，检验科的工作应向更高层次发展，检验专业工作者不仅仅要掌握多学科的知识和操作技能，更应成为基础扎实的复合型人才。
1合理设置专业基础课及主干课程的课时。
高职医学院校学生均是高中毕业统一招生的，许多基础知识都在高中的课程中学习过，检验专业应根据实际增加一些与专业相关的理论课程，如电学、流体力学和应用物理学等，同时增加分子生物学、生理学和病理生理学，特别强调生理功能及病理变化。
这类基础课设置以100学时左右为好，同时开设药理学、病理检验学等课程，扩大学生的知识面，加强与临床实践的联系。
2开展临床医学概论课的临床实习。
临床医学概论在高职医学院校课程中尚未被列入主干课，随着现代医学的进步，应将其定为主干课，并应开展临床实习，让学生学会一般病史询问和查体操作。
在临床实习期间，安排两个月的内科临床实习，让学生学会查阅病史，根据临床表现开检验单，结合临床表现对检测结果做出科学解释和初步诊断，特别是学会如何将检验与临床结合。
3增设检验仪器维修和专业英语课。
由于近代科学技术的飞速进步，检验仪器不断更新，手工操作逐步被仪器检验所取代。
在一般情况下，仪器检测不但可提供快速准确的结果，而且临床医师也逐步依赖仪器检测来诊治患者。
高等医学院校要突出实用型人才的培养，如果不懂得自己使用的仪器，是难做好工作的。
有条件的院校还应开设检验仪器分析和检验仪器维修课程，提高学生的动手能力和市场竞争力，使学生懂得实验室常用仪器的基本原理、结构和性能、操作和维护方法，当仪器出现问题时能自己动手及时解决，充分发挥仪器的作用，这也利于缩短与发达国家的差距。
特别是当今世界发达国家实行医疗一体化，减少和控制相关费用的支出，更需要应用这门学科的知识，以便使学生具有较全面的科学知识和技能，培养跨世纪人才。
现在检验医学已是自动化操作，许多进口仪器设备在临床上得到了广泛应用，因此高职检验专业开设高职专业英语课程更显得重要和必要，这不但可促进学生对自动仪器的学习和掌握，也是与世界接轨的需要。
随着分子水平诊断技术的迅猛发展，虽然不能抛弃手工操作，但由于自动化仪器的大量引进，增加医疗开支而造成的弊端及各种不确定因素的影响也随之显现。
我们应该瞄准检验医学的发展趋势，在学生有限的学习时间里，使其打好多方面的基础，从而培养具有应变力和领导能力的21世纪实用型人才，促进我国检验医学的发展。
医学生的毕业论文篇六
药品抽样的数量要求，一般为3倍的全检量，分成3等份，用于检验、复核（备份）、和留样。在实际工作中，由于乡镇卫生院、医疗诊所、零售药店等基层单位，购进药品数量少，达不到规定要求抽样品的数量。如有的单位检查某社区卫生服务站，抽取乳酸左氧氟水利星氯化钠注射液24瓶，20瓶包装1份，2瓶包装2份，指定要求检验可见异物项目检查。由于数量不足，不能进行复核检验，造成出具检验报告的困难。上述问题存在主要原因：一是没有完全按照《药品质量监督抽查检验工作管理暂行规定》执行。二是与追求抽样不合格率和查案率等指标有一定的关系。
2药品检验标准不统一索取药品检验标准困难。
基层药品检查以药品监督抽样检验为主，为避免盲目和无效抽样。尽可能抽取有质量可疑的药品，扩大抽样点和药品品种的覆盖面，抽取的药品有部分不在《中国药典》和成册的国家药品标准之中。药品检验机构需向有关部门或药品生产企业索取检验标准十分困难。据统计，1月至12月的近三年中，向药品生产、药品批发企业等单位索取药品检验标准计321份，每年平均107份。有的单位以种种理由借口拖延或拒绝提供药品标准。其原因是：由于上述同品种同规格的药品标准，只是药品生产厂家的不同，其标准内容大同小义，没有新的.提高等级上的差别。有些药品已载入《中国药典》，又有新的标准出现，药品标准审批环节是主要因素。
3药品检验对照品供应不足。
药品检验对照品短缺已成为制约药品检验开展全项目检验的瓶颈。
20我市药品检验对照品共备有2336种，但还是有因无对照品而未全项目检验的药品有191批次，占抽样检品总批次的19％。其原因：一是药品对照品为中检所统一采购，统一标化，统一供应。二是基层药品监督抽样随机性较强，难以事先制订抽样品种计划，药品检验机构每年需使用对照品的品种和数量难以准确估算计划采购。
4药品检验报告书应规范统一。
当前，各地药品检验报书的书写格式，没有规范统一书写。如头孢呋辛酯片规格为：0.25g（c16h16n4o8s）计算，则写成0.25g，阿莫西林颗粒规格为：按c16h19n3o5s计0.125g则为0.125g；注射用头孢曲松钠规格为：按c18h18n8o7s3计1.0g则写为1.0g。药品的包装方面：同药品品种、同规格、同包装材料，各药品生产厂家描述混乱，使检验报告书写难统一。如藿香正气胶囊，规格为：每粒装0.25克。药品的包装：四川某制药厂写为：铝塑包装，每板装6粒，每盒装6粒。
医学生的毕业论文篇七
题目：浅谈医院检验科医疗纠纷的防范与处理。
所在系：
班级：08级医学检验技术班学号：学生：dina。
二0一一年五月四日。
浅谈医院检验科医疗纠纷的防范与处理。
《医院文明用语规范》人手一册加强医务人员语言修养,用语文明,态度和蔼,消灭影响医患关系的服务忌语,做到“三个良好”，即业务素质、职业道德、服务态度良好。重点防范以下具有纠纷倾向的患者,包括技术要求高、心理特殊、检查费用高等患者。具有纠纷倾向的医务人员,包括综合素质欠佳、责任心不够强、服务态度差者。具有纠纷倾向的时间段,包括工作人员少,独立处理问题的时间段,如交接班,值班的时间,节假日时间。具有纠纷倾向的常用检验项目等。检验科的重点就是检验质量问题，比如结果的准确性、可靠性、及时性,项目收费的合理性等,检验科必须有证据证明各项操作是规范的、结果的报告是及时的、收费是合理的。
2．宣传教育为主,提高检验人员的法律意识，把相关法律规范落到实处。
根据《医疗事故处理条例》对医疗事故的定义，医疗机构和医务人员在现有技术条件下，依据有关的法律、法规、规章制度、技术规范从事医疗活动，即使出现难以避免的人身损害，也不构成医疗事故。因此，检验人员必须认真学习《条例》和有关的法律、法规。例如执业医师法、药品管理法、母婴保健法、献血法、传染病防治法、职业病防治法、医疗机构管理条例、血液制品管理条例、全国临床检验操作规程及某些部门和地方规范等。《医疗事故处理条例》的实施对医院检验科的工作既是压力又是促进规范化建设的机遇和动力。如何提高检验质量,密切与临床关系,共同防范医疗事故的发生,强化检验科自我完善,自我约束,自我保护意识是检验科今后工作的重要部分,检验科工作人员必须认真学习和熟悉《医疗事故处理条例》在内的相关法律、法规和规定。
3．建立完整的规章制度和操作规范。
验医疗纠纷非常重要的一环。规范的操作规程是检验科工作的根本，《医疗事故处理条例》中所称的医疗事故的基本条件之一是医务人员在医疗活动中违反了操作规程,而规范的操作是保证检验结果准确无误的根本。所以,我们不但要建立严格的sop(操作规程)文件(内容包括标本采集、运送、贮存的要求。实验方法、原理、步骤、试剂和仪器、实验工作条件、标准物、干扰物影响、分析物参考值、质控措施等等),而且还应当严格地去执行。这一全程的质量管理体系,操作规程的严格实施是举证的重要依据。
4．做好室内质量控制和室间质量评价。
者采集后放置时间过长;或者用错采集管等等造成检测结果的不准确而引起医疗纠纷。因此,在报告单上必须注明本结果仅对所测标本负责。接收标本时,对不合格的标本应退回。当检测结果不符时,要与临床进行必要的沟通联系并建议复查。由于标本放置过长有些化学成分变化较大,对不能及时检测的标本,要按要求正确保存。检验报告单要书写清楚,对结果描述要科学严谨。报告单上检验者的签名最好用手工签写,核对无误后再发出报告为妥。
8．重视对可疑报告的复查。
临床检验中，对于数值类的检测报告，如血液常规、生化项目等的检测，结果特别异常的，首先要与临床医生联系，若结果与临床诊断不相符合，必须重新检测该标本；如再次测定的结果与前次无明显的差异，则把这两次的测定结果一起反馈给临床医生，并在复查的结果报告单上注明复查结果，以引起临床医生的注意，必要时重新抽血进行复查。若结果与前次相差较大，表明自己工作中存在失误或仪器有问题，有待于进一步解决后，才能发出检验报告。
9．加强工作责任心,加强与临床科室的联系沟通。
加强行业间关于医疗纠纷预防与处理的交流、沟通，建立相关的数据库，及时总结过往及其他地方发生的检验相关医疗事故及纠纷的经验及教训，建立检验科常见医疗事故及纠纷常发原因境况数据库，通过真实事例总结正错处理方式，提出正确的处理建议。加强检验从业人员的相关学习训练，从而避免发生类似的医疗事故及纠纷，不让悲剧重演，从而切实保护患者及检验从业人员。
总之，正确防范检验工作中的医疗纠纷，需要检验人员培养良好的职业道德，改进服务态度，严格遵守相关的法律、法规、规章制度和技术规范，不断增强质量意识，加强与临床医生的沟通，增强工作中的自我防护意识，努力做好这些，可以有效预防检验工作中医疗纠纷的发生。
医学生的毕业论文篇八
中医学不是自然科学的分支,它一直与中国古代哲学交融在一起,中医学有着自己对生命本体的认识,有着自己特定的思维方式与思维过程。一般来说，学科性质取决于学科所涉及领域的主要特点和研究的根本内容，而其性质如何又对该学科的发展方向起着决定性的作用。
因此，面对现状，应当有策略、有计划的积极应对在现有基础上，强化经典以弥补不足，并尽可能发挥学科原有的优势，大胆进行改革，努力推陈出新，以促进学科的迅速发展。
国务院学位委员会对中医学科专业目录进行了调整，将《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门传统经典课程合并组建为中医临床基础学科。
此后，各中医院校以此为模式，纷纷进行了学科的改革，以新的中医临床基础学科来开展各项工作。
尽管临床基础学科从组建开始就有各种不同的看法，但教学、科研、临床等工作依然按此方式在进行着。
回顾新学科成立后近8年的时间，其在各方面均取得了新的进步，尤其学科的整体面貌有灿然一新之感。
但若从各方面的具体情况而言，其现状不容乐观。
1学科现状的客观评价。
临床基础学科成立至今，从学科发展的总体状况来看，应该说是利弊共存、喜忧参半。
对此作一客观的评价和分析，是目前学科发展中不可回避的重要工作。
1.1学科面临的困境。
临床基础学科成立后虽然对中医学的发展产生了一些有利的影响，但也明显地存在着严重的问题。
归纳起来说，主要面临三方面的困境。
其一，《伤寒论》、《金匮要略》、温病学的合并是行政划分的结果，合并之前应该进行过科学的论证。
但到目前为止，在实际工作中，仍然是“三家”分而行之，基本与合并之前无太大变化。
因此，远远没有达到产生“合力”的效果。
其二，由于历史的原因，各校原来的《伤寒论》、《金匮要略》、温病专业的发展是不平衡的，有的伤寒专业实力雄厚，有的可能在金匮、温病专业方面研究水平较高。
而简单地合并之后，就冲淡了三门课程的原有优势。
也许初衷是以优促建，以好带动全体共同前进。
但结果却是相互牵扯制约，干扰了学科的发展进程。
其三，没有新的统一的教材，教学还是保持着原貌，因而完全不能表现出“临床基础”的特色或独特之处。
三门课程的合并，结果就象是“拼盘”一样，只有形式，没有贯穿整体的核心内容。
1.2学科长处面面观。
任何新生事物均有生机勃勃的一面，因此，临床基础学科以新学科的形式出现，也具有一定的优势。
以理推之，其优势主要体现在三方面。
其一，拓宽了专业范围。
由于临床基础学科涵盖了《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门课程的丰富内容，所以其研究的范围较之原有学科明显扩大，在研究的内容方面则可更为灵活。
《伤寒论》、《金匮要略》、温病学均有独特的理论体系和治疗学内容，但在外感热病及内伤杂病的诊治方法上，又有着一定的相通之处。
因此，打破原有的学科框框，可以对这些交叉内容进行深人的研究，改变以往此类研究较少的现象。
其二，更新了原有的学术思维模式。
以前三门课程单独而立时，在学术思维方面也大多是各不相干的。
比如，虽然温病学理论的形成与《伤寒论》有密切关系，但在具体的研究思维方面，却很少联系到《伤寒论》来展开思考。
再如，《伤寒论》与《金匮要略》同为张仲景所作，尽管各自涉及的重点不同，但学术思想是完全一致的。
然而从这一方面进行学术研究的学者却并不多见。
所以，三门课程合并之后，对学术的发展可以起到良好的推动作用，尤其对仲景学说的深人研究具有重要意义。
其三，为该领域研究生整体能力的提高提供广阔的空间。
温病学是研究外感热病的专门学科，《伤寒论》中亦有许多有关外感热病的理论和方法，前者主要探讨感受温热病邪引起的温病，后者则主要研究感受寒邪引起的外感热病。
二者在这一点上既有共同之处，又各有所长，分而研究均不全面。
在原有学科之中，研究生在选题时，理论、实验及临床研究必然会受到学科研究领域的限制，因而对其整体学术水平和能力的培养都是不利的。
而学科合并之后，突破了这个“瓶颈”，研究生在论文的撰写过程中，将站在一个新的高度，导师也将从外感热病辨治的角度进行培养，从而使研究生实际诊治疾病的能力和科研能力均得以提高。
2学科困境的原因探析。
要想从根本上改变临床基础学科目前存在的问题，找出其关键环节至关重要。
笔者认为，当前临床基础学科不良现状的主要原因是学科性质模糊、学科定位不准、课程设置僵化。
但大多专家认为既不是基础学科，也不宜划在临床基础学科的范围内。
但如此一来，就带来一些不良的后果。
因为学科性质的含糊不清，导致学科在发展方向上失去了明确的目标，从而影响了学科发展的速度。
2.1学科性质模糊致使发展方向不确定。
一般来说，学科性质取决于学科所涉及领域的主要特点和研究的根本内容，而其性质如何又对该学科的发展方向起着决定性的作用。
临床基础学科所包括的《伤寒论》、《金匮要略》、温病学的学科性质，长期以来被认为与《内经》相同，属于古典医籍范畴，因而被合称为四大经典。
从其内容来看，实际包括了从基本理论到临床诊治各种疾病的方法，内容极为丰富。
临床基础学科成立后，有学者对学科性质的表述是：既有基础学科的特点，又有临床学科的属性。
单纯从这一定义来看，应当说是抓住了原来三门学科的基本特点，并没有任何的错误。
但是，由于学科在定名时已经强调是“临床基础”，这就表明，该学科应是基础与临床的桥梁。
该学科是一门联络基础与临床的桥梁学科。
说明它既不同于纯基础的生理、生化、解剖、中医基础理论等学科，又不同于内、外、妇、儿等纯粹的临床学科。
而完全属于临床基础的学科大致有中药、方剂、中医诊断学等。
对于临床基础学科的性质究竟如何确定，一直以来尚未有定论。
2.2学科定位不准导致教学重心不明确。
正是由于学科性质模糊带来的学科定位不准，导致教师在教学中对教学重心的把握难以确定。
以往三门课程属经典时，主要的教学重心是放在培养学生临床处理疾病的能力方面，各教学环节均围绕这一主题加以强化，比如多讲一些名家的临证经验、穿插临床诊治的典型医案，有些课程还安排学生去医院见习等等。
不少中医院校还把这三门课划入临床，有自己的专门病房，以方便学生在学习中实习。
这些，都是为了提高学生临床处理疾病的整体能力而做的具体工作。
现在，将临床基础学科定位为桥梁课，那么过于偏重临床就违背了“桥梁”的特点，从而造成教师教学中的困惑，最终将对教学质量产生不良影响。
2.3课程设置僵化造成学科知识不系统。
任何学科的存在，均应具有相对独立的理论体系这样一个重要条件。
临床基础学科所涵盖的三门课程，虽均可包括在中医学辨证施治的理论体系之中，但具体而言又各自具有一定的特点。
比如，《伤寒论》主要是探讨六经辨证，并以这一理论体系贯穿始终;温病学则主要探讨卫气营血辨证和三焦辨证，并将其作为外感温热性疾病临床诊治的基本纲要。
因此，彼此之间在理论体系方面就存在着一定的差距。
况且，形成临床基础学科这一新学科之后，在学术发展方面，未能将这些各具特色的理论体系加以梳理而使其融会贯通为一体。
所以，在课程设置方面并未出现新的改变，目前的现状是仍然保持以前的课程原貌，给人以“穿新鞋、走老路”的感觉。
医学生的毕业论文篇九
值此论文撰写完成之际，我衷心地感谢我的导师雷赵民教授，对我三年来的悉心指导和帮助！您豁达的性格、广博的学识是学生终生学习效仿的榜样，三年的学习生活虽然短暂，但您严谨的治学作风和在学术上孜孜以求的精神，将永远鞭策我时刻要严格要求自己，实实在在做人、踏踏实实做事。在此，我向雷赵民教授致以最崇高的敬意和由衷的感谢！
感谢动物科学技术学院赵生国教授在实验过程中给予的指导和建议，老师孜孜不倦的教导、不厌其烦的分析讲解，使我在实验过程中始终有清晰的思路，让我得以顺利完成论文。感谢你们的辛勤劳动，祝愿你们工作顺利！
感谢师兄张鹏、郭勇、师姐张娟、同窗李天科，杨娟，王佳丽，唐红杰等在学习生活上的帮助和鼓励，三年的研究生生活，使我们结成了深深的友谊。
感谢师妹史转霞和王金兰在实验中提供的帮助。感谢动物科技学院的领导及各位老师，在研究生阶段给予的`关心和帮助。
感谢动物科学技术学院2011级全体研究生一起走过三年忙碌而又充实的岁月，毕业在即，祝愿大家一路顺风！深深地感谢我的父母及家人，我成长的点点滴滴都和你们无私的关爱分不开，正是你们默默的付出，才有了我今天的成绩。
再次深深地感谢你们，祝你们身体健康、生活幸福！成长的过程也是痛苦的过程，我深深地感谢所有帮助我成长和关心爱护我的老师，亲人、朋友和同学们。谢谢你们！
医学生的毕业论文篇十
近几十年来，经济和科学在世界范围内取得了长足的进步，随着医学的社会化、疾病谱和死亡谱的改变、健康需求的提高以及医学学科的内部融合与外部交叉发展，医学模式从单一的生物学角度去观察和处理医学问题的生物医学模式向由多元的生物、心理和社会学角度综合观察和处理医学问题的生物-心理-社会医学模式转变。预防医学是医学的一个分支，它是应用基础医学、环境医学等有关学科的理论，运用流行病学、统计学、毒理学等方法，研究自然和社会环境因素对健康的影响及其作用规律，并予以评价，进而采取措施，以达到预防疾病或伤害，促进身心健康、延长寿命的目的的科学。预防医学面向社会、面向人群，在新的医学模式里，它的作用越来越大。而预防医学自身也要发展、完善，以适应新形势的变化，其中，预防医学专业必修课《社会医学》的教学改革就是很重要的一环。社会医学是从预防医学中发展起来的一门学科，它是在适应疾病谱变化和医学模式转变的背景下发展起来的，是预防医学发展的必然产物。社会医学侧重于社会预防，重点研究社会环境、卫生服务、行为生活方式等因素与健康和疾病的关系，制定综合性的社会预防策略和措施[1]。社会医学就是完整体现医学模式从生物型向生物心理社会型的转变的一座桥梁。目前，《社会医学》这门课程是我校预防医学专业学生的必修课，安排在第三学年学习。本课程采用人民卫生出版社第四版李鲁主编教材，全部为理论课教学，共32学时，理论课由教师按教材和大纲进行课堂讲授。为了能更好地培养出一专多能的高素质型人才，以适应社会发展的需要，社会医学教学的改革就变得迫在眉捷。
1.教学内容较旧。本课程教材已改编了4版，总体上来说，无论是结构还是内容均有所变化，增加了一些新的章节，扩充了一些新的知识。但是，教材的编写出版周期往往较长，每次改编的教材对新的专业发展动向仍不能及时反映，一些新的知识在教材中没有得到很好体现。
2.教学方式单一。教学仍然是以教师的“讲授式”授课为主，学生听课时要做的就是记笔记，考试也主要是考记录的重点内容，这只是对学生掌握知识情况作一种考查。由于这些知识主要是通过被动的途径获得的，印象不深，考试结束后大部分很快又忘记了。虽然有一些内容也采取讨论式教学，但由于学时上的限制尤显不足。这种纯灌输的教学方式不能把学生的主观能动性调动起来，其造成的结果就是，学生对本门课程学习的积极性不高，而他们提出问题、运用知识来解决问题等方面的能力也欠缺。
当今社会更注重能力、素质教育，一个人有良好素质和各方面能力比单纯掌握某方面知识具有更大的优越性。因此，在新的形势下，学生的培养应从知识型教育向知识、能力和素质型教育转变[2]。为了达到这个目标，我校对预防医学专业本科生社会医学课程的教学进行了改革尝试，即建立社会医学社区现场实践教学基地，构建了适应医学模式转变的社会医学教学方法，经过实践取得了满意的效果。社区现场实践教学基地的建设就是让学生走进社区，参与社区的日常卫生服务工作，进一步掌握初级卫生保健和预防医学工作的基本技能，了解我国主要公共卫生问题及其基本对策，使学生能建立社会大卫生观念。
1.具体方法。社区实践教学的具体方法是：根据社区机构的工作安排，辅助参与社区居民家庭健康档案的建立。根据实际情况主要采取入户调查的方式进行，学生每2～3人组成1个小组，设组长1人，以辖区所有居民为主要对象，以面对面访谈方式为主进行调查。调查内容包括问卷调查和体格检查。问卷内容主要是个人基本信息、生活方式、现存主要健康问题、既往病史、主要用药情况等；体格检查主要包括腰围、臀围、身高、体重测量，血压测量，心、肺听诊和腹部触诊等，以及血糖及血、尿常规的检测，并在调查中进一步对居民感兴趣的保健问题进行适时的解答。要求学生在调查过程中遇到问题及时和带教老师沟通，并将调查中所发现的问题带回课堂一起和老师、同学们讨论。参与社区教学的老师平均2～3天即召开学生讨论会，把同学们在实践调查中遇到的问题汇总起来进行讨论，各组同学互相交流各自情况，帮助大家分析出现问题的原因，使调查可以顺利完成。
社区现场实践给同学们提供了一个运用所学知识的机会。在现场，边学边干，既提高了学生的学习兴趣，培养了学生的团队协作精神，也加深了学生对社会医学理论知识的理解和掌握，促进了理论联系实际；社区实践还培养了学生主动学习、发现问题、分析问题、解决问题的研究素质[3]。
2.教学效果。社会医学教学模式改革取得了显著的效果。社区现场实践完成后，通过学生反馈的信息、成绩分析以及社区实践基地评价等，对社会医学教学改革的效果进行了评价。结果显示，教学模式的改革使学生的综合素质提高了，也培养了学生的创新精神。
（1）学生学习兴趣浓厚，成绩明显提高。通过与学生交流及现场问卷调查发现，90%以上的学生都较支持这种教学方式改革，认为这样不仅使他们对学习产生了浓厚的兴趣，更是给了他们积极思考、表达自己观点和想法的机会，使他们对书本知识的掌握和理解更加深刻、牢固。成绩考核也显示，学生的平均成绩明显高于实行教改前的学生，说明学生对知识掌握得更加扎实。
（2）着重能力培养，提高学生掌握独立开展群防群治的基本技能。社区现场实践充分锻炼了学生的语言表达能力、组织能力、沟通能力、实际工作能力，知识上收获比较大，也比较扎实。通过以问题为导向的讨论，不仅提高了学生的综合分析能力，对学生解决实际问题、理论联系实际的能力均有所提高。
3.不足与期待。现阶段，我校社会医学教学模式改革虽然取得了一定的成果，但我们在教学改革中也遇到了许多问题和困难。如师资的问题：规范地建立社区教学基地需要一定的师资力量，我校就是由于师资的原因迟迟未能很好地开展教学基地建设；经费问题：学生参与社区实践缺乏资金的支持，只能在预防医学专业学生中试行，而大批学习社会医学课程的临床医学专业学生未能获益；当然还有许多问题需要协调解决。这些问题值得我们思考，如何构建适合我校的社会医学教学模式更值得我们探索。
医学生的毕业论文篇十一
世界医学教育联合会(wfme)和国际全球医学教育学会(iime)制定的医学教育国际标准，明确将沟通技能作为重要的临床技能之一纳入医学生的培养目标。
教育部、卫生部批准《本科医学教育标准-临床医学专业(试行)》[2]在“本科临床医学专业毕业生应达到的基本要求”也论及了沟通技能目标。国内一部分医学院校率先尝试开设了医患沟通学课程(尤其是以后).然而，目前我国医学教育中医患沟通技能的培养仍是一个薄弱点，大部分的医患沟通技能教学与培训还只是处于初步探索、经验总结、理论探讨阶段，[3-4]尚未形成较为成熟、系统规范、操作性强、易于推广的医学生医患沟通培养体系。笔者在对广东省医学高等院校的走访和电话调查当中得知，8所高等医学院校(中山大学医学院、南方医科大学、暨南大学医学院、广州医科大学、汕头大学医学院、广东药学院、广东医学院、佛山大学医学院),有1所学校将医患沟通学设为必修课、1所学校设为限选课、有2所学校并未开设这一课程，其他学校均为选修课。本文旨在归纳制约我国医学本科生医患沟通教育存在的四大瓶颈，拟从国家、医学高校、教师三个层面提出相关的建议与对策。
2制约我国医学本科生医患沟通教育的四大瓶颈。
2.1胜任医患沟通教学的师资及团队稀缺。
医患沟通学是一门涉及到医学、心理学、伦理学、社会学、行为学、语言学等多学科知识的交叉学科，领域宽泛，内容繁杂。因而对于从事医患沟通教学与培训的教师的知识结构及综合能力及素质提出了极高的要求。当前我国医患沟通师资队伍数量不足且能力有限，难以胜任医患沟通教学与培训工作，且应该由临床医学教师、医学人文教师、心理学教师等人员组成知识结构互补、综合能力协调提升的教学团队。我国专职的医患沟通教师鲜见，基本上由临床教师或医学人文教师兼任。目前高等医学院校的中青年教师很多都具有硕士、博士学位，但是绝大多数从事医患沟通教学的教师知识结构有限或囿于临床工作繁重而处于一种尴尬境地。一方面，有临床经验者但缺乏沟通技能或教学技能，抑或沟通技能丰富的临床大夫却无法抽身承担医患沟通教学工作。而医学人文教师有工作热情且教学经验丰富，在一般人际关系的沟通原理与技能教学方面尚且能胜任，但对于临床会谈、手术访谈等临床专业领域等沟通技能方面的传授，则远超出了非医学背景的人文学科教师的能力范畴，所传授的沟通技能难免囿于教材且有“隔靴搔痒”之嫌，难以真正触及实质，也引发了医学生对于所学技能之实效性的质疑。
在知识的分化和学科高度的专业化的时代背景下，一个“百科全书式”的医患沟通大师未免过于理想化;因此，由各个医学人文教师、临床医学教师、心理学教师相结合的教学团队则是实现之途。然而，当前各个医学高等院校也许有多学科背景的教师参与到医患沟通教学中，但是相互知识整合、资源共识、教学方法及能力提升的教学团队则未必形成。能胜任医患沟通教学的师资及团队的稀缺是导致医患沟通教学难以推广的关键因素之一。如何从机制和体制上选拔与培养相应的教师及建构教学团队，是当务之急。
2.2医患沟通教学硬件及机制环境的局限。
标准化病人不是简单的“装病”,要求其每一次的表演都要基本一致，无论对象是谁，从而保证“标准性”,否则无法评估教学效果。可以说，标准化病人既是演员，也是教师。而训练sp要有大量的资金、时间、人力的投入，训练成本比较高。如多数sp均有报酬，这是一笔巨大的费用支出。因此，据笔者所知，当前在全国高校培养标准化病人并且用于医患沟通教学的学校不多。
2.3适应不同阶段、专业方向的医患沟通教育的教材体系缺乏。
2.4医患沟通技能研究方面的匮乏。
医患沟通学作为一门新兴交叉科学，其自身尚处于不够成熟尚待挖掘与提高的阶段。国外医患沟通学已有了近30多年的历史，有一些医患沟通专着出版，也有了专门的学术期刊及学术会议，但是总体来讲作为一门学科还不够成熟与完善。而在国外，医患沟通教育经历了30多年的发展也并不是十分的完善，在许多地方尚处于发展与成长阶段。而我国医患沟通技能的学术研究及教育教学研究尚处于较为贫困状态，基本上属于先天不足，后天也发育不良。一方面，当前从心理学、社会学、语言学、人际关系学、医学人类学等方面深入研究医患沟通的理论尚不多见，对西方的医患沟通理论，所发表的学术文献中绝大多数是有关医患沟通的教育和教学方面，国内对西方医患沟通专着的翻译也极少，另一方面，针对我国特殊政治、经济、文化的医患沟通之本土化研究更为罕见。理论研究的贫困严重制约了培养师资的质量、不利于优秀教材的建设，最终也会波及到教学的实效性。
3对我国医学生医患沟通教育的解决对策。
3.1国家层面。
《国家中长期教育改革和发展规划纲要》(-)提出：“要提升高等教育质量，实施卓越医师人才教育培养计划”,这是促进国内医学教育与国际接轨，全面提高医学教育质量，为我国医药卫生体制改革和医药卫生事业发展提供坚实的人才保证和强力支持的重要举措。沟通技能作为现代医务人员必备素质之一，在国家层面应有如下作为。
3.1.1明确医学教育标准中沟通技能具体要求，将沟能技能纳入执业医师考核内容。
注重医学生医患沟通教育是世界高等医学教育改革与发展的一个必然趋势。回顾美、英本科生临床沟通技能课程的发展历史背景，就可以得知，英国gmc1993年所发布的《明日医生》是核心推动力。而美国在这一指南发布之后多年来，许多医学院校加大了在沟通技能的教学与评估方面的投入。自起，与病人有效交流的能力已经成为任何医务工作者想在nh系统提供医疗卫生服务之胜任资格的前提条件。
我国也不例外。20教育部组织专家编写了《临床医学专业本科教学基本要求》，其中提到：临床医学专业学生毕业时要掌握“有效与病人沟能的能力，准确获取病史所有方面的能力”.209月，教育部、原卫生部印发的《本科医学教育标准---临床医学专业(试行)》通知中明确指出本科临床医学专业毕业生应达到以下基本要求：在思想道德与职业素质目标上“应具有与病人及其家属进行交流的意识，使他们充分参与和配合治疗计划”;在技能目标上“应具有与病人及其家属进行有效交流的能力，具有与医生、护士及其他医疗卫生从业人员交流的能力”.但目前尚需进一步明确医学教育标准中沟通技能的具体要求，将沟能技能纳入执业医师考核内容。
3.1.2支持在医患沟通教学与研究方面实力雄厚的学会或医学院校提供师资培养培训服务。
鉴于我国高等医学院校医患沟通师资稀缺的状况，由相关政府机构支持在医患沟通教学与研究方面实力雄厚的学会或医学院校提供师资培养培训服务能较为有效地解决当前的师资问题。例如，年底，由中国医师协会联合美国国家人力资源组织、北京正德育泽经济文化中心，经过两年的市场调研、专家研讨，借鉴国际化的标准，组织开发了我国首部适合国内医师使用的“中国医师人文医学执业技能‘医患沟通学’”系列课程标准教材，借助各省级医学会建立了“中国医师人文医学执业技能标准培训体系”(以沟通技能为核心).这不仅填补了我国医学继续教育中的一项空白，也为我国培养合格的医患沟通师资做出了重大贡献。
3.1.3对医患沟通的理论研究与教学研究、教材开发和出版给予支持。
理论研究的贫困严重制约了培养师资的质量、不利于优秀教材的建设，最终也会波及到教学的实效性。
中国医师协会所提供的医患沟通培训体系目前只能提供初级师资培训课程，且原本定位于住院医师的沟通技能师资培养，教材内容与当前医学本科生医患沟通课程内容重复，建立相互内容衔接、根据不同级别、不同专业的医务人员工作实务来设计螺旋式难度逐渐深入的医患沟通课程教材。就教材方面，当前我国可以与外国机构签订国际知识产权协议，购买国际通用性、可比性强的外国原版教材版权使用权。此外，教育部给予行政上的引导与促进制度，各类级别的科研课题，以促进心理学、行为学、人际关系学等学科协作进行医患沟通的学术理论研究，并且不断总结理论的最新成果，结合医患沟通的教学改革研究，从根本上解决“教材缺乏”的困难。令人欢欣鼓舞地是，国内已有不少有志之士，正不断投身入致力于医患沟通学科的茁壮成长。
3.2医学院校层面。
3.2.1重视医学生沟通技能的培育，加大医患沟通师资的培养与激励措施，增强教学相关物质硬件的建设。
学校应要尽快抓紧抓好教师的培训工作。鉴于医患沟通学的特殊性，比较可行的办法是在职培训，指在各附属教学医院内部选拔优秀且对沟通教学有兴趣的临床医师进行医患沟通技能及教学方法的专门训练，让其掌握医患沟通的理论与技能，同时习得先进的教育教学理念、教学方法与手段，提高其教学能力和临床教学水平。此外，学校在增强教学相关物质硬件，如从移动式的课桌、遥控激光笔、录音录像设备到临床技能培训中心与信息化沟通课程教与学资源共享平台(例如教师成长中心)基础上，须进一步完善教师教学工作激励机制，将教师的工作业绩与评优评先、职称晋升等挂钩，提升对教学工作的奖励力度并完善学术，提高教师主动承担教学任务、探索教学规律、开展教学研究和教学改革的积极性，充分调动教师专业发展的内在潜力，不断提高教育教学质量。
3.2.2进行“大刀阔斧式”的课程整合改革，建立各级教学单位之间协调与合作机制。
医患沟通学的多学科交叉、融合性质带来了医患沟通教学的综合性及复杂性的现实问题，需要建立多学科协作式教学团队，以及多个级别的教学单位及组织之间的协调与合作，例如临床技能中心、诊断学教研室、内外妇儿等临床专业教研室之间的交流与协助，沟通教学还应与临床实习阶段的床边教学相整合。这需要大学打破学院、学科层级和壁垒，促进教研组织的扁平化，而这就需要相应的政策及运行机制。
而如此“大刀阔斧”的改革涉及各方利益且成本极高风险也较大，目前我国除了少数实力雄厚的医学高等院校进行了此方面的改革。据笔者所知，目前只有汕头大学医学院，鉴于传统临床基本技能主要靠《诊断学》课程教学完成(集中在大三第2个学期),且各学科基本技能训练分散，缺乏系统性和完整性的局限性，20起该医学院以《全球医学教育基本要求》为指南，参照国家执业医师考试大纲，有机整合了体格检查、症状学、病史采集及沟通技能、心电图、急救技术、临床常用诊疗操作、外科基本操作、妇产科基本技能及实验诊断学等内容，教学跨度为五个学期，形成一个跨学科多层次的，覆盖了内、外、妇、儿、五官科、眼科、精神卫生等基本技能的综合性全新课程体系---《临床方法》。
3.2.3打造促进医患沟通教、学、研一体化的医学人文学术与实践平台。
各个高等医学院校都有各自的历史传统及专业特色，在课程整合的视角下，医患沟通可以与临床专业学科相整合、与临床实践教学环节相整合、与其他医学人文课程的整合、与隐性课程相结合。各个高等医学院校可结合自身优势，将医患沟通课程进行整合或渗透，在当前医患沟通理论与教学研究尚处于探索阶段时期，凝聚力量，打造促进医患沟通教、学、研一体化的医学人文学术与实践平台，从而不仅有利于高素质医学人才的培养，也塑造了学校的形象与品牌。例如，作为我国首本《医患沟通学》教材的主编单位亦是首开先河设置医患沟通课程的南京医科大学，在学校领导的大力支持下，该校于10月成立了医患沟通研究中心，致力于更好的为医疗卫生行业和医学教育提供先进适用的人文医学理论和应用成果，努力将其建设成为富有中国特色的人文医学学术与实践平台。例如一方面将23家各附属医院吸纳为医患沟通实践基础，此外，开设医患沟通研究骨干培训班提供医患沟通教研的师资力量，同时，也有利于各附属医院培训广大医务人员懂得利用沟通技能，以防范医患冲突与纠纷。
3.3教师个人层面。
当前国内医患沟通教育尚面临上述四个方面的瓶颈制约，这是暂时无法改变的客观现实。我国高等医学院校正是在这样的现实中开展医患沟通课程教学培养人才。但是从医患沟通教师个人层面尚还是可力所能及的层面去创造一些条件，来推进医患沟通教育与教学工作。树立终身学习理念，优化知识结构，转变教育观念，主动投身于医患沟通教学，确立教师的职业自尊心、责任感和自豪感，享受职业乐趣，提升职业价值。
大胆创新、积极进行医患沟通的理论与教学研究，促进医患沟通教育教学实效性。教材选用、教学方法与手段、课程结构优化、教学效果评价等方面无不体现出教师教学的学术性特征。在当前许多医学院校有关硬件教学体制及机制有限的情况下，选用良好的教材，积极实施pbltbl、角色扮演教学法、医疗影视叙事与自我体验反思等方法与手段，解决其中存在的问题，不断评估课程内容设置的合理性，自行与诊断学、相关专业等课程负责人进行联系，相互合作与探讨，推进课程的整合教学与实践教学。总而言之，有必要对医患沟通的理论与教学实践问题进行深入的探讨，使之能有序地开展，健康发展。
参考文献。
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医学生的毕业论文篇十二
血液透析室是高风险、高科技、劳动强度大的科室,对护理人员要求较其他科室高,而患者对医护人员的要求也高。我院血液净化中心于20xx年正式成为四川省血液净化专科护士培训基地。为有效提高护士专科护理能力,为患者提供较高水平的专科护理服务。因此,针对血液透析专科特点，在临床培训过程中，制定专科知识和技能的培训计划。对护理人员培训显得尤为重要。
1对象与方法。
1.1对象。
抽取我科已培训学员90名，均为女性，年龄24—45岁，平均38.6岁。本科15名，大专69名，中专6名。主管护师38名，护师50名。护士2名。工作年限3-，平均6.8年。其中有透析工作经历的68名，初次接触的22名。学员临床工作年限都在3年以上。随机分为对照组（a组）和研究组（b组）。a组45人，平均年龄38.2±0.4岁；其中中专3人、大专34人和本科8人；有血透工龄34人，无血透工龄11人。b组45人，平均年龄38.4±0.2岁；其中中专3人、大专34人和本科7人；有血透工龄34人，无血透工龄11人。两组学员年龄、学历、职称、工龄差异无统计学意义（p0.05)，具有可比性。
1.2方法。
1.2.1专科培训的方法：我科是血液透析科，分两种带教方法培训学员90名，分3批进行培训，均为女性。两组性别、年龄、文化程度无显著性差异(p0.05)。
1.2.2分组带教法：护士在每个专科培训班时间为3个月。培训第一月为专科理论学习时间，要求全体学员参加。由专科教授和主治医师及有授课能力的护理人员根据培训教材讲授专科理论知识和专科技能，及目前国内外的血液透析专科新技术和新业务。第二，三个月在血透室分两种带教方法进行操作培训，要求学员通过培训能够规范掌握所有能够提供培训透析机器的操作及常用的`血液净化技术，能够进行透析过程中病人的护理和病情观察以及透析突发事件的处理。通过带教培训，使得专科护士不仅通过系统的、全面的培训，提高血液透析专科知识水平，而且能够有效掌握规范的血透技术操作和提高对病人的管理。
1.2.3专科护士人员分组，由于护士带教师资不足，凡具带教资格的老师和学员随机分为两组方式带教。a组为一对三的带教，一名老师带教3名学员，全程带教的模式。b组为一对一的带教，一名老师带教一名学员，全程带教。
2考核与评价。
各批次学员均根据考核手册规定，对培训内容中的专业知识进行闭卷考核，专业技能采用现场抽考，并对每项成绩做好记录。操作技能掌握情况的考核标准参照《临床护理技术操作与质量评价》进行。以一百分为满分。分为合格，不合格，良，优。
3讨论。
制定规范的配训计划，通过对两种带教模式学员的考核和分析，总结出一对一的带教模式更适合血透专科护士的带教培训。血液透析室是高风险、高科技、劳动强度大的科室。透析过程中病人极易发生多种急性，重症并发症，即使在病房工作了几年乃至更长时间的护士来到血液透析室，对血液透析室的工作还是很陌生。而患者对医护人员的要求也较高。一对一的带教不但更具针对性，而且更能调动学员的学习积极性和主观能动性。带教老师也可以放手不放眼地对学员的每一个动作进行规范的指导和带教。更能直接影响学员对血透专科知识的理解和掌握以及专科技能的规范操作。加之随着科学技术的发展，对血液透析的专科知识和技能也需要不断更新。由于培训时间短，又需要从最基础的知识点开始，由点到线，由线到面，循序渐进地提高专科护理能力，所以一对一的带教更能使得培训学员在较短时间内对专科知识和技能的规范操作有更进一步的熟悉和掌握。
通过三期血液透析专科培训学员，分两种带教模式进行操作培训后的反馈和考核，可以总结出一对一的带教模式培训出的学员，其规范化的专科操作能力明显强于对照组。因此为保证护理人员对血液透析患者提供更为优质安全规范的专科护理服务，培训基地应主张一对一的对学员进行全程带教。同时针对血液透析的专科特点，各血透室也应有计划，有目标，有针对性地为血液透析专科培养和储备人才。
医学生的毕业论文篇十三
题目是文章最重要和最先看到的部分，应能吸引读者，并给人以最简明的提示。
1.应尽量做到简洁明了并紧扣文章的主题，要突出论文中特别有独创性、有特色的内容，使之起到画龙点睛'启迪读者兴趣的作用。
2.字数不应太多，一般不宜超过20个字。
3.应尽量避免使用化学结构式、数学公式或不太为同行所熟悉的符号、简称、缩写以及商品名称等。题目中尽量不要用标点符号。
4.必要时可用副标题来做补充说明，副标题应在正题下加括号或破折号另行书写。
5.若文章属于“资助课题”项目'可在题目的右上角加注释角号(如※、#等)'并在脚注处(该文左下角以横线分隔开)书写此角号及其加注内容。
6.为了便于对外交流'应附有英文题名'所有字母均用大写，放在中文摘要与关键词的下面。
署名是论文的必要组成部分'要能反映实际情况。
1.作者应是论文的撰写者'是指直接参与了全部或部分主要工作'对该项研究作出实质性贡献'并能对论文的内容和学术问题负责者。
2.研究工作主要由个别人设计完成的'署以个别人的姓名;合写论文的署名应按论文工作贡献的多少顺序排列;学生的毕业论文应注明指导老师的姓名和职称。作者的姓名应给出全名。
3.作者的下一行要写明所在的工作单位(应写全称)，并注上邮政编码。
4.为了便于了解与交流'论文的最后应附有通迅作者的详细通讯地址、电话、传真以及电子信箱地址。
三.摘要
摘要是科研论文主要内容的简短、扼要而连贯的重述，必须将论文本身新的、最具特色的内容表达出来(重点是结果和结论)。
1.具体写法有“结构式摘要”和“非结构式摘要”两种，前者一般分成目的、方法、结果和结论四个栏目，规定250字左右;后者不分栏目'规定不超过150个字，目前国内大多数的医学、药学期刊都采用“结构式摘要”。
2.摘要具有独立性和完整性，结果要求列出主要数据及统计学显著性。
3.一般以第三人称的语气写，避免用“本文”、“我们”、“本研究”等作为文摘的开头。
医学生的毕业论文篇十四
1仪器与试药。
高效液相色谱仪：岛津lc-10atvp泵，spd-10avp紫外检测器，威玛龙色谱工作站，bug25-12超声波清洗机（上海必能信超声波有限公司）。复方金蒲片；延胡索乙素对照品（中国药品生物制品检定所）。甲醇为色谱纯；其他试剂均为分析纯。
2方法与结果。
2.2溶液的配制。
2.2.1对照品溶液的`制备精密称取延胡索乙素对照品10.9mg,加甲醇溶解，并置50ml容量瓶中，用甲醇定容至刻度，作为对照品储备液。吸取对照品储备液25ml置50ml容量瓶中，制成每1ml含0.109mg的溶液，作为对照品溶液。
2.2.2供试品溶液的制备取复方金蒲片20片，去除糖衣，研细，精密称定，取1g,精密称定，置50ml离心管中，加甲醇10ml,用超声波清洗机（25khz,500w）超声30min,3000r/min离心10min。倾出上清液，残渣加入甲醇10ml,再超声30min,过滤，滤液与前次上清液合并，置水浴蒸干。残渣加水10ml使溶解，加稀盐酸调至ph2,移至分液漏斗，加乙醚提取2次，每次10ml。弃去乙醚层，水层加入氨试液调至ph10,移至分液漏斗，加乙醚提取2次，每次10ml。弃去水层，合并乙醚层，置水浴上蒸干，残渣加甲醇使溶解，并转移至5ml容量瓶中，稀释至刻度，摇匀，滤过，作为供试品溶液。
2.4精密度试验。
取同一对照品溶液（每1ml含0.109mg延胡索乙素）进行日内和日间精密度试验，测定其峰面积，计算日内rsd=1.56%（n=6），日间rsd=1.77%（n=3）。
2.5重复性试验。
取同一批供试品，按含量测定方法重复测定，计算rsd=1.70%（n=5），表明本法重复性较好。
2.6稳定性试验。
另取供试品溶液，自配制后分别在0、2、4、8、12、24h测定峰面积，rsd=1.61%,表明该溶液在24h内稳定。精密取同一批已知延胡索乙素含量的样品粉末约0.6g,分别加入不同量的延胡索乙素对照品，按含量测定方法进行测定，结果见表1。本试验供试品溶液制备考察了回流提取和超声提取2种方法，均用甲醇作为提取溶剂，结果回流提取延胡索乙素的含量比超声法提取略低，所以选用了操作简单的超声法作为提取方法。在超声提取次数的考察中，我们发现，提取1、2、3次延胡索乙素的含量分别为每片1.86、2.18、2.19mg,可见提取2次和提取3次没有太大的差别，故将提取次数确定为2次。由于延胡索乙素为异喹啉类生物碱，易溶于酸，在碱性溶液中呈游离状，故采用“酸溶解碱沉淀”的方法进行精制，既提高了延胡索乙素的纯度，又大大减少了杂质对测定的影响。本试验比较了甲醇-磷酸缓冲液、甲醇-乙酸（用氨水调节ph）2种色谱系统，结果后者的分离效果好。
医学生的毕业论文篇十五
本科体检前20xx，教育系统要五年的医学学士培训，一些机构要培养四年制的体检。教育部国家教育部于20xx从本科医学检验专业进入一流的医疗技术类，授予理学学士学位。培养五年制本科院校保持“五年计划”的毕业论文是培养计划改革的重要任务之一。
我国高等医学院校于20世纪80年代相继开设医学检验5年制本科专业。随着形势的发展，国家教育部医学检验专业(101001)纳入新成立的一级学科医学技术类(1010)之下，授予理学学士学位，学制也改为四年。自20xx年起，所有医学检验本科均调整为四年制[1]。因此，对于原来以培养五年制医学检验本科的院校来说，鉴于部分较早设立四年制医学检验本科的院校并未要求毕业论文设计;如何使医学检验专业教学适应新形势，培养高素质医学检验应用型人才，对于原来培养五年制医学检验专业的院校，是否保持五年制方案的毕业论文要求，是需要探讨的重要问题。
毕业论文是本院医学检验专业本科教学培养方案中的一个重要环节[2，3]，其目的是通过毕业论文这一教学环节，培养学生综合运用所学的基本理论、基本知识和基本技能分析和解决学科内某一实际问题的能力，使学生的科研能力得到一次完整的综合训练。同时培养学生科学的思维方式和理论联系实际的工作作风，树立严谨的治学态度，为毕业后独立进行科学研究打下良好基础。
我校自20xx年开办五年制医学检验本科以来，一直严格要求学生在实习阶段由实习单位高年资带教老师结合检验工作实际，进行毕业研究论文设计、实验工作、分析汇总、撰写毕业论文、返校论文答辩等环节。使学生从实际工作出发，培养实用科研能力。在五改四大背景下，我校仍然在培养方案中明确维持毕业论文要求。现我结合我校以往培养过程，分析探讨医学检验本科生毕业论文要求对培养医学检验应用型人才的必要性。
2.1实习基地的选择。
医学检验本科生毕业论文工作的开展是在各实习基地进行的。因此，实习基地的选择不仅要充分考虑到实习医院的临床规模，更要求实习医院有带教实力的充足的、高素质的论文指导教师。我校在开始实习之处，经过多方努力，在上海、江苏开辟了多家知名大学的附属医院作为实习基地。对于指导教师的选择，与实习单位积极沟通，实习医院检验科均安排责任心强、理论基础扎实、实践经验丰富、有各级科研课题并具有中级以上职称的专业技术人员担任论文导师，且实行导师一对一的指导方式，为保证论文质量奠定了基础。
2.2论文选题。
选题是进行论文做初也是最关键的一步，选题得当决定了论文研究的意义和创新性。选题鼓励学生结合导师现有的科研课题，在对本专业的现状进行调研，提出课题的初步方向或题目，由导师分析结合学科发展方向后确定。有条件的实习医院在选题时应尽量结合一些前沿技术，如最近质谱技术在微生物鉴定中的应用。这样，从选题开始就使得论文具有一定的前瞻性。
2.3论文开题。
选题完成后，学生在导师的指导下，阅读相关文献，对所选择的研究课题进行初步了解，并整理出课题设计的目标、内容、试验方案及预期结果，形成开题报告。该阶段锻炼学生查阅、理解、消化和提炼文献的能力，好的开题报告应在总结文献的基础上，提出具有创新性的实验或设计方案，是学生充分发挥主观能动性的基础。每个实习点均有多名实习同学，相应有多名带教老师，带教老师组成指导组，学生围绕课题设计进行ppt演讲。导师组对课题立项、方案的可行性进行分析，并指出存在的问题，为课题的顺利进行提供依据，培养学生的科学思维能力。
2.4课题实验研究。
实验研究是学生真正进入课题中的阶段，该阶段是毕业论文的核心。在实验研究开始，指导教师应严格要求，并在实施过程中，逐步让学生独立实施，并做好详细的实验记录，导师定期与学生沟通，对研究中遇到的困难和问题及时给予指导，关注实验进度，并根据实际情况进行调整。该阶段积极引导学生发现问题，可以同学间先讨论分析问题，网上查找资源，尝试解决问题。培养学生运用掌握的知识对实验内容和结果进行及时分析处理，对实验方案进行可能的修正，学会对结果进行分布总结。该阶段可培养学生解决问题的综合能力。
2.5论文撰写。
我校毕业论文大纲要求由综述及科研论文组成，综述要求学生围绕科研论文，查阅大量文献，总结出课题目前的现状及发展方向。科研论文由标题、摘要、正文、参考文献等四个方面内容构成。要求学生参考相应格式文献，立论正确，依据充分，数据资料准确，正确认真严密结合自己的实验结果，利用图表等手段表述自己的研究成果，论证推理严密，统计推导。指导教师认真评阅、仔细修改，督促学生保质保量完成论文写作。该过程能够锻炼学生的文字表达能力及综合分析能力。
2.6论文答辩。
论文答辩是训练学生进行科研汇报的良好途径。论文按临检血液、免疫、微生物、生化检验等专业分组。答辩评委会由本校附属医院医学检验专家及资深任课老师组成，根据分组情况，论文先由相应专业组专家函审，初审合格同意答辩，如问题较大提出初步整改意见，修改后参加答辩。答辩过程包括学生陈述、评委提问、学生回答、评委打分等环节，该过程充分锻炼学生归纳总结、口头表达及临场发挥的能力。
加强大学生科研创新能力的培养是高等教育适应时代发展的必然要求。四年制本科医学检验专业培养目标是检验技术人员，直接从事医学检验和医学检验工作的特点是应用医学实践能力，具有一定的科研潜力的检验人才。毕业论文是实现这一目标的重要手段，通过多年的教学实践和经验，我们相信本文能检验学生理论知识运用的综合能力，是理论与临床相结合的一种好方法;通过完成毕业论文，学生将学到的理论知识与临床实践，科学素养调查的毕业生增加;毕业论文实习培训过程中访问的学生，毕业后的效益，了解科学研究和写作的基本知识的基本程序，能快速促进理论与实践相结合。因此，我们认为，在五至四的毕业论文的背景下，医学检验应用型人才的培养将在我校发挥重要作用，已被列入四年的毕业论文所需的体检培训方案的关键。
医学生的毕业论文篇十六
临床医学是一门实践性很强的应用科学专业。
临床实习是将理论知识与临床实践相结合的过程，其直接影响医学生能否成为一名合格的临床医生，是整个医学教育的核心阶段。
临床实习与实习基地密不可分，实习基地的水平对临床实习教学质量影响重大。
我校制定了一系列的措施改善实习基地教学理念，以提高实习基地教学水平。
本文主要以西南医科大学为例从巡回教学对提高临床实习教学质量进行了论述。
一、巡回教学的现状。
(一)巡回教学的定义、方式、成果。
巡回教学是通过临床筛选，选派具有高级职称的临床医师轮流到各地实习基地医院进行教学的一种临床教学形式。
其主要对象是临床实习生与实习基地的带教医师。
通常以教学查房、科室小讲座、疑难病案讨论为教学方式进行临床教学。
作为我校进行实践探索坚持时间最长、开展最频繁的一种教学形式，巡回教学通过有组织和计划地到各实习基地进行讲学，教学查房，开展疑难病案讨论，让我校实习生有更好的机会学习临床知识，提高临床思维能力，也让实习基地的年轻带教医师学习了教学医院的带教经验，拓展了业务水平与带教能力，从而提高了临床实习教学质量。
(二)存在的问题。
1.教师方面。
虽然高校对临床实践教学的重视日增月益，但临床科室的带教医师对教学工作的重视程度不够，在繁重的临床工作面前，教学任务往往被他们看作是一种负担，他们把实习生当作免费劳动力，要求他们做的事情很多都是诸如粘贴化验单、给病人带路的琐事;也有些带教教师由于缺乏带教经验，造成“有货倒不出”的现象，严重影响临床实习的教学质量。
2.学生方面。
旷课等恶劣的行为;有的学生对临床实习的期望值过高，实习后发现很多事情做不了，带教教师吩咐的事情全是些跑腿的杂务，造成心理落差较大，导致临床实习积极性大大下降。
3.实习基地方面。
实习基地的医疗教学资源与设施也是一个不可忽视的方面，各个实习基地的医疗资源与带教水平存在差异，也间接地影响了临床实习教学的质量。
4.学校方面。
学校虽然对巡回教学的组织、开展做的很到位，但是在承担巡回教学的教师、实习基地的学生与临床带教医师对巡回教学的意见收集和反馈方面还有待加强。
二、提高巡回教学质量的对策。
1.提高认识，高度重视巡回教学。
巡回教学作为临床教学工作的形式之一，对提高临床实习教学质量起着重要的作用，无论是高等医学院校还是实习基地都需要提高认识，重视巡回教学。
其一，高等医学院校附属医院是集医疗、教育、科研为一体的综合型医院，作为其附属医院的临床医师，最重要的职责除了救死扶伤，就是教书育人，高等医学院校附属医院临床医师有义务承担临床巡回教学工作。
其二，高等医学院校的立足之本是教书育人，为医疗卫生行业输送医疗卫生优秀人才，而临床教学工作的教学质量直接影响其成效。
临床教学工作做得越好，培养优秀人才数量越多，便能更好地满足社会医疗卫生事业的需求;社会需求得到满足、口碑好，又间接提升了医学院校的报考率，并达到“出口畅，入口旺”的良性循环。
搞好临床教学工作，在满足社会医疗卫生事业发展需求的同时也是高等医学院校自身发展必不可少的条件。
其三，作为临床医师，需要不断学习提高自身的业务水平。
教学相长，教与学是个相辅相成的过程，教授知识的同时也是在学习知识。
在巡回教学中，教学查房是对整个临床思维的一个回顾，对临床医师巩固自身临床思维、保持临床思维的连贯起到了非常重要的作用。
科室小讲座除了会给实习基地师生讲经典的临床实例内容外，还会联系到相应学科的最新发展状况与相关最新技术。
疑难病案讨论则是一种同行之间的专业交流，既分享了自己的经验，又可以吸取别人的优势。
通过这些教学工作，无论是高等医学院校的临床教师还是实习基地医院的临床带教医师均能够提高自身的业务水平。
2.加强师资队伍建设，保证巡回教学质量。
巡回教学的开展除了高度重视、提高认识，还需要一支实力雄厚的师资队伍，以保证巡回教学的质量。
首先，医学是一门专业性很强的学科，发展迅速。
随着我国医疗卫生事业的日新月异，对医疗卫生人才的要求也越来越高，为了满足巡回教学的师资队伍要求，需要大力引进医学专业的高端人才，组建一支专业的巡回教学团队。
队伍的人员必须严格筛选，要求均为各临床专业的精英，逐步做到队伍向高学历、年轻化方向发展。
教学知识不是一成不变，也不是照本宣科。
社会在进步，知识也在发展，高学历、年轻化的师资队伍无论从知识构建还是专业技术水平等方面都走在当今社会最前沿，他们能更好地接收新事物，更快地掌握新技术并能在巡回教学中学以致用，这样，实习生与实习基地医师能够学习到最新的临床知识，也可以了解到该学科的最新发展概况。
其次，在当今社会，一个优秀的人才不仅需要精湛的技艺，还要注重人文素质的培养，承担巡回教学工作的师资团队，更是如此。
第一，作为教学工作者，为人师表、塑造良好的个人形象很重要，良好的个人形象会给学生留下深刻的印象，使得他们对教师的临床教学更专注，让你的临床教学工作事半功倍。
第二，医生医的不是得的病，而是得病的人，作为优秀的临床工作者，必须具有人文关怀精神，做到关爱病人，真诚地为病人着想，有利于医患关系的和谐发展。
第三，高等医学院校加强医学生的人文教育，树立人文关怀精神，让其成为全面发展的综合型人才。
3.制定适宜奖惩机制，促进巡回教学开展。
巡回教学的开展需要教师与学生双方的全力支持，师生的积极性对巡回教学质量影响很大，制定适宜的奖惩机制，有助于调动师生的积极性，促进巡回教学的开展。
教师方面，加大巡回教学奖励力度，职称评审、考核评优与临床教学工作挂钩，学生方面制定实习临床教学学分，实习生参加临床教学活动获得，实习期间临床教学学分达标才能给毕业实习成绩鉴定合格。
4.及时对巡回教学进行意见收集与反馈。
建议学校对每一次巡回教学进行意见收集、整理，把信息反馈给附属医院及实习基地，这样，附属医院与实习基地能够通过收集的信息看到巡回教学中的优点与不足，做到取长补短，有利于提高巡回教学的质量。
三、结语。
巡回教学为高校与教学基地交流搭建了良好的平台，促进了实习基地的建设，提高了临床实习基地的带教水平，规范了教学管理。
同时，临床实习生得到了更多的机会学习临床知识，培养了临床思维，加强了临床实践的动手能力，有效提高了临床实习的教学质量。
医学生的毕业论文篇十七
校内实训基地在培养学生专业实践能力方面的作用不可或缺，只有充分利用校内实训基地这个平台，严格按照培养目标进行训练，才能使学生真正掌握必备的专业实践技能。认识校内实训基地的重要性并探索加强校内实训基地建设的有效办法，从而促进医学高等院校加强校内实训基地建设并持续稳定发展有重大的现实意义。
合格的人才必须具备适应行业岗位要求的专业技能和人文精神。其中，医学院校学生的专业技能只能在实习实训教学过程中培养。所以，认识实习实训环节教学的重要性，探索校内实训基地建设的有效办法，对于加强学生实践能力和职业技能的培养、医学高等学校的建设有着重要的现实意义，对促进医学教育持续稳定发展也具有重大的现实意义。
1.培养目标。
从培养目标可见，医学教育更侧重实践技能和实际工作能力的培养，不仅要让被培养者掌握从事某一职业必备的文化科学知识和专业理论，还要通过实训教学使被培养者掌握必备的专业技能，具备良好的素质。
2.基地的功能。
医学教育强调理论与实践并行、知识与专业并重，因此实训教学的比例较高。而实习实训基地则是实施实训教学过程所必需的实践训练场所。所以，校内实习实训基地是实训教学的主体，对实训教学的质量起决定性作用。而校外实习实训基地的功能有实训教学、科学研究与从事社会服务等。
1.加强学生专业知识培养是坚持教育办学方针的基本要求。
教育的办学方针是“以服务为宗旨、以就业为导向”，只有以服务为宗旨，才能促进教育教学与生产实践和社会服务相结合;只有以就业为导向，把就业率作为衡量教育教学工作的重要指标，才能积极推动人才培养模式的转变。
《教育部关于院校试行工学结合、半工半读的意见》提出：“在确定教学目标时，要注重培养学生具备适应岗位的实践能力、专业、敬业精神和严谨求实作风以及综合素质。”“院校要尽快突破传统的偏重课堂知识讲授、轻视岗位技能训练的做法，切实加强实践教学，创新有利于培养和提高学生的教学方法。”
由此可见，高度重视实践和实训环节教学是非常必要的。树立“教育是就业教育”的理念，按照需求培养人才，是坚持教育办学方针的必然要求，而加强校内实训基地建设以提高学生的专业水平，则是落实教育办学方针的具体举措。
2.基地是实现培养目标的必要条件。
目前，许多院校由于自身实训条件有限，都在校外建立了实训基地，采取校院合作培养模式，通过安排学生实习来提高学生的动手能力。但由于现在的社会舆论以及新形势下的医患关系，医院对学生实习的重要性认识不足，面对学生实习，会影响到自身的正常业务。因此，更多地是采用“少插手、少操作”的消极合作方式，将实习学生安排在医生办公室里放任不管，而指导教师的不重视是学生基本得不到上手锻炼的机会，从而很难达到提高学生专业水平的目的。
所以，加强校内实训基地建设是能够真正提高学生动手能力的唯一有效方法。因为校内实习实训基地听命于学校，与教学挂钩，是学校教学的有机环节，只有在这里才能严格按照培养目标进行训练，才能使学生真正掌握必需的实践技能，没有在校内实训基地的锻炼过程，就不能完全实现教育的培养目标。
3.实训基地建设是推进教育教学改革、更新人才培养模式的基础。
医学院校在教学过程中，不仅要解决懂不懂的问题，更重要的是解决会不会的问题。因此，改革传统教学方式、更新人才培养模式是医学教育教学改革的重要任务。
学生的培养主要是在实习实训中进行的，可分为三个阶段，即专业学习、校内实训、医院实习。
专业学习在教室进行，是以教为主，边教边学。要求学生通过本阶段学习，使专业理论与实践相结合，解决为什么这样做的问题，同时掌握要领，规范动作。
校内实训在校内实训基地进行。校内实训以学生操作为主，依次完成具体的实践技能训练，教师负责指导，学生通过专业技能的培训与操作，以最终提交实践报告作为评分依据。这个阶段非常重要，能够极大地提高学生解决具体问题的能力，使学生逐步成长为相对熟练的专业人员。没有校内实训基地，这个阶段的实训是不可能完成的。
医院实习在校外进行。学校和实习单位按照专业培养目标的要求，共同制定本阶段实习计划和实习评价标准，医院实习阶段要求必须轮岗，指导教师会经常深入对实习学生进行指导，及时解决学生在实习中遇到的难题，学生在这个阶段的实习主要是进一步熟悉操作，同时增加归属感与认同感。
4.校内实训基地建设符合国情。
由于理论学习和基地实践是院校教育的双翼，缺一不可，在国家相关政策尚不明确、校外实训基地办学热情不高的情况下，我们要想大力发展校外实训基地以代替校内实训基地的模式尚不具备。因此，对尚未组建教育集团的院校来讲，加强校内实训基地建设，是提高学生专业技能水平的重要途经，只有这样，才能真正做到在做中教，在做中学。
1.充分发挥自身优势，促进校内实训基地建设。
每个院校在长期办学过程中，都有自己的特色和优势专业，这都是吸引各个单位与之合作的基础。如我校培养的医学专业学生既有较全面的理论知识，又具有较强的动手能力。因此，我院就是利用这种有利条件，以保证为医院优先提供学生资源为吸引力，通过定单培养等模式，调动医院参与实训基地合作的积极性，吸引医院在学校建实习基地或提供必要的和闲置的设备，完善校内实训基地建设，使医院在享受学生资源的同时，学校共享医院的设备资源，从而实现双方实质性资源共享，为校内实训基地快速、健康、可持续发展注入活力。
2.校内基地建设应结合实际，量力而行。
在校内实训基地建设上，必须结合自身实际，不一定非要购置最先进的设备，而是应该保证所购设备的行业技术发展趋势，以能够培养出需要的高素质为标准。
3.政府进一步加强对区域实训中心建设的指导和扶持。
由教育行政管理部门牵头或协调，在龙头专业所在学校组建区域性专业实训中心，也可在不同院校组建不同专业的区域性实训中心，供专业相同的院校共同使用，学生在实训中心完成实训获得的学分各院校互认。这样，不仅使接受实训的学生人数大大增加，基地的作用得到更充分的发挥，减少实训基地的空转费用，降低管理运行成本，而且可以通过实训基地中心这个纽带，进一步加强专业相同或相近院校之间的联系和合作。
我们只有进一步加强校内实训基地建设，不断创新人才培养模式，才能使院校和所培养的学生具有较强的活力和竞争力，才能完成国家和社会赋予教育的历史使命。
