总结是一种思考未来的方式，通过总结过去的经验和教训，我们可以更好地预判未来可能遇到的问题，从而做出更明智的决策。如何保护和传承传统文化？这是每个国人都应该关注的责任。推荐给大家一些精选的总结写作示范，希望从中能够获得启迪和借鉴。

风湿科实习心得篇一

风湿科的工作内容是什么？湿免疫科，是各大医院内科学领域中的新兴的一种学科，主要研究和治疗风湿免疫类疾病。下面是本站为大家带来的风湿科实习心得，希望可以帮助大家。

在这个科让我印象最深刻的要数一个药物疹的病人和一个系统性红斑狼疮患者。当我第一眼看到那个药物疹的病人时，吓了一大跳，都不怎么敢接近他，他全身的皮肤就像蛇换皮一样，看着让人毛骨悚然的，而且皮总是一大片一大片的掉，每次给他做治疗的时候都能看到他的整张床都是掉的皮屑。而对系统性红斑狼疮的患者印象深刻并不是因为吓人，而是因为她的血小板总是很低，住院期间都有被告病重几次，也因而这样，她的精神总不是很好，我们也很特别的要关注的她的情况，并且让她得绝对卧床休息，以防意外情况等等。

其次就是科室的特色超激光治疗，这对于风湿痛好像很有作用，很多患者都说连续几个疗程后，疼痛确实有所所缓解。在科室自己也第一次在晨会的时候交班，之前的科室都不用自己交班，只要站在旁边听老师或是师姐交班，所以都不会感到紧张，但在这个科老师忽然让我交班的时候，心里面还是很紧张的，怕做的不好，但意外的是在交班的时候很顺畅，没有因为紧张而中断，老师也给自己了很大的鼓励。

在一个月的时间，自己也开始逐渐主动的开始去写护理记录，虽然有时候写的不太完善，但至少我知道什么是需要在护理记录里面体现出来，而针对自己所管的病人有什么事是要特别注意和观察的，特别对于跌倒评估要特别重视。

正式实习的第一天，感想颇多。风湿科周二大夫休息，只有为数不多的人在值班。当然同时进科的有4个本科生，一个研究生。总带教并没有把我们分给其余的老师，先让我们和主班大夫刘德武老师实习。其实上午也是受到了“待客”无人理的境地，不过还好，下午和科里的其他学长、学姐们混熟了，日子不那么难熬了。万事开头难，我相信我一定会做到很好的。

今天终于找到一个关于保研的权威答案，还是韩东海老师比较懂。我的情况是基本没什么问题，但同样也要按考研准备，以保万无一失。晚上做可以下规划和目标，终归是学了些东西，所以这一天还是快乐结尾。明天再接再厉，知道会更好!

20xx年6月12日上午，风湿免疫科临床药师联合护理人员对该病区小药柜进行了第4次检查(每季度检查1次)。检查范围包括小药柜的注射剂和口服制剂;急救车所备的药品;需冰箱冷藏的药品等。方式为彻底检查每支(片)药品的品名、规格、生产日期、有效期、外观等，不留任何死角，结果如下：

1未发现过期药品通过前3期药品的检查，临床药师将发现的问题进行归纳和总结，并提出可行性的药品管理相关措施反馈至该科室，引起护士长和其他护理人员对此问题的高度重视，因此本次检查未发现过期失效药品。

2大输液外包装完好在以前的检查中，发现护理人员为了使用方便将部分大输液的外包装提前扯封，引起大输液的内包装裸露在外(部分大输液由于时间长已沾染大量灰尘)，易受微生物污染。本次检查未发现此问题。

3药品存放相对规范在以前的检查中，发现药品区存放私人物品和办公物品;甲药品包装合放置乙药品;甲药品包装合混杂乙药品等;本次检查未发现此类问题。但部分易变色的药品仍未使用原包装和遮光设施等。

4近期药品仍然存在由于各种原因近期药品仍然存在，临床药师已将部分药品陈列合放置挡板，使近期药品置于易取处，同时将6个月以内的药品列出清单提供给护士长，希望护理人员在摆放和使用药品时要遵循“近期先用”的原则，避免医疗事故的发生和药品资源的浪费。

通过临床药师和护理人员的密切合作，可以进一步加强病区药品的规范化管理，保障临床用药安全。

正式实习的第一天，感想颇多。风湿科周二大夫休息，只有为数不多的人在值班。当然同时进科的有4个本科生，一个研究生。总带教并没有把我们分给其余的老师，先让我们和主班大夫刘德武老师实习。其实上午也是受到了“待客”无人理的境地，不过还好，下午和科里的其他学长、学姐们混熟了，日子不那么难熬了。万事开头难，我相信我一定会做到很好的。

今天终于找到一个关于保研的权威答案，还是韩东海老师比较懂。我的情况是基本没什么问题，但同样也要按考研准备，以保万无一失。晚上做可以下规划和目标，终归是学了些东西，所以这一天还是快乐结尾。明天再接再厉，知道会更好!

0306(7)我的带教老师。

今天终于见到所有老师的真面目了，还有学长学姐们。老师并不是很依赖我们，几乎所有的事情都不需要我们帮忙。所以我们一直很闲，不过还好跟着主任查房的时候收获很多。主任给人的印象就是权威，大概所有主任都是内外兼修的，像是普外的主任刘岩。我很喜欢这样的查房，对我们学生的启发很大。

健康的重要。一个19岁小女孩患有类风湿，大概是我们科里面最年轻的患者了，小女孩长得很漂亮，还在上学。其实我没有觉得这有什么，可是她妈妈却格外的激动，甚至在20多位医生面前哭出声音。神经敏感的她，几乎每一个小时来医生办公室一次，甚至认为主任没在她女儿病床前停留是因为女儿的病不好治。我老师说：“您女儿可真漂亮”她含着眼泪哽咽“漂亮也没有健康重要。”这句话从她的嘴里说出来真是格外的发人深省。因为女儿的病憔悴甚至比女儿更严重。

0307(7)主连夜。

今天去看于莉老师，她还是那样干练。我多么希望刘岩岩能像她一样，教我更多的东西。看来真的只有自学了。我这几天还没有进入状态，但是心情已经不那么焦虑了，就当是准备工作。既然在一个科室呆过，就不会让自己那么稀里糊涂的离开。我可能还没有锻炼出来，有的时候不善于交流，不想事。其实我们还真是竞争对手，别让我不喜欢你。不要去朋友的公司工作就是这个道理吧!看来前辈们传下来的都是至理。

名言。

如果你想和一个人成为朋友，一定要保持好距离。

0308(8)百合。

从没有收到过鲜花，一直羡慕那些手里捧着鲜花的女孩子们，觉得她们是那么幸福。今天我也有被受人瞩目的感觉，虽然花是自己买的。捧着5支百合花坐299路公交车去给弟弟送花，忽略了这束花的魔力。再次返回，刷过卡后，耳后传来一句“这么快就回来了”我恍惚意识到原来是同一辆车，同一个司机。下车后我站在车的前面等着车走后过马路。恰巧司机看到我，扭头做出个可爱的动作。我也挥挥手示意。只是一个简单的动作，就让我很开心，那种感觉像是人间处处有真情。仅仅是一句话和一个笑容，即不再让我们在这个陌生的世界里不孤单，不那么害怕。人与人之间的距离就这么奇妙!

医院那里没有什么，借到我的内科书了，明天开始就学习风湿科得病了。下周开始我会以一个专业的态度去实习。我知道不管遇到什么困难，我一定会克服的。这就是我，庆幸我有这种精神。

风湿科实习心得篇二

脉搏绘画笔，在本院和周边医院使用了多年，为此获得“黑龙江农垦职工技术创新优秀科技成果奖”和“黑龙江省职工合理化建议优秀成果奖”。化疗药物外渗是治疗肿瘤患者经常遇到的问题，一旦处理不当就会给病人造成皮肤溃烂，带来很大的痛苦。我通过潜心研究，查阅药理、参考大医院的护理经验，撰写了“治疗化疗药物外渗的新方法”和“莫菲氏滴壶冲入化疗药物的护理体会”，用于指导临床护理工作取得很好的效果，并获“黑龙江农垦职工技术创新优秀科技成果奖”。在小儿内科，每当护士给患儿扎头皮针时，经常看到患儿家长用心痛的表情、焦虑的目光注视着，护士则是在紧张、责备的氛围中进行操作。为了提高穿刺成功率，降低患儿的痛苦，我潜心摸索总结穿刺成功的方法，收集、归纳、借鉴了大量国内外经验，撰写了“小儿头皮针静脉穿刺的操作技巧”用于指导护士操作，使患儿家长满意度大幅度提高。为了解决内科卧床病人易发压疮的难题，我相继编写了“压疮的治疗与护理综述”“压疮的治疗与护理新方法”指导性论文。对预防、治疗、护理压疮归纳总结了多项灵活、适用、便利、见效的操作方法，为攻克压疮这一护理上的难题作出了贡献。

我每调到一个新科室，所做的第一件事就是率先掌握，专科护理理论与操作。持之以恒的学习使我得到了丰厚知识的储备，工作中不论遇到任何难题，我都会处理的得心应手。活学活用、立竿见影的学风，成为我更好的做好护理工作的o力资源。为此，我被评为垦区“职工读书自学成才者”和“群众性经济技术创新能手”。

风湿科实习心得篇三

内分泌是我实习的第二个内科科室，在这度过了很开心也很充实的四个星期。我不仅学习到了专科的理论知识以及专科的操作，更加巩固了我的基础操作能力，同时，也让我体会到了学习之外的乐趣。非常感谢带教老师！

首先，相对于脑病科的繁忙，这里的氛围比较轻松。平时和病人除了执行医嘱之外，还有比较多的交流空间。每天下午的三点到四点，病人可以到科室大厅练习八段锦，强身健体，这是一个很好的交流的平台。除此之外，老师也会安排时间给病人进行小讲课。在这之中，也有很多交流。在这样子的氛围中，吸收知识也显得很开心和轻松。

再者，对于内分泌的专科知识得到了丰富。如熟悉胰岛素及其类似物的类型及作用，胰岛素笔、胰岛素泵的使用，糖尿病足的护理，甲亢危象的表现及护理。同时我学习到很大专科的操作，如胰岛素注射，胰岛素泵的使用，血糖监测。还有中医操作双柏散水蜜敷；穴位贴敷；耳穴疗法。在这段时间里，老师给了我很多指导，都是平时操作时不大注意的地方，比如留置针封管时，老师教给我一些技巧，如何才能防止血液回流到夹闭的管道上面。在注射胰岛素时，老师纠正我的不规范之处，告诉我那些地方做的不足，给我示范正规的操作。非常感谢老师。

在这个科室觉得自己的不足之处在于自己的表达能力需要加强，比如向病人介绍胰岛素笔的使用时，未能讲得流畅连贯和通俗易懂，思维有一点儿混乱。这些还有待以后的加强，不断练习，充分熟悉材料。我相信我可以做好的。

没下科室前对内分泌科的认识还真是不深，以为就是给糖尿病病人测测血糖打打胰岛素，可到了科室，又学习了这么长时间，才感觉到，自己对内分泌科的认识很肤浅。时至今天，内分泌科实习工作结束了，原本迷茫与无知，现如今收获颇丰。十分感谢内分泌科给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导，让我们这些实习护生拥有了如此良好的实践机会。

在这个科室里，我们第一次给病人打胰岛素，第一次接触胰岛素泵，每天早上都需要给病人打钢针以及肌肉注射。在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，带教老师耐心地指导我们每一项操作，指出我们的缺点和不足，使我们的操作水平有了一个质的飞跃。记得有一天早上，我跟带教老师去打针，病人看我是个实习护士不太愿意让我打，在老师的劝说下才勉强同意，我在病人手背上找了根最有把握的血管进了针，见回血、松止血带、松拳、打开调节器一切都很顺利。病人还夸我：“我血管不好，昨天还挨了两针，今天你一针见血还不疼呢”。感觉一天的美好心情从清晨开始，后面几天去给她打针时也不会再因为我们是实习生而不愿让我们打针了。

在内分泌科可能最多的还是给糖尿病病人测血糖，每天每人至少都要测7次（空腹血糖、三餐之前的血糖以及三餐后两小时的血糖），我每次去给病人测血糖时都问问他们“爷爷/奶奶，今天我们测哪只手指头呀”，他们伸出像筛子样的手指然后每个手指捏捏，最后无奈的说“随便吧，都很疼”。我也去测过血糖，测之后的一天时间里一按到测过血糖的地方就疼，特别理解他们的痛，所以每次测血糖都尽量的给他们减轻疼痛感。

在这个科室我们有很多机会去学习，全体同学参与了“师生实践教学”小讲课，受到了听课专家的一致好评，参加了昆明医科大学85周末校庆义诊活动，去听了三生制药公司举办的“三生优扬”泌“自由”昆明城市护士学习会。从中我们学到了许多知识，也懂得作为一个临床工作者不及操作技术要过关，还要有丰富的知识。

在这段短暂的实习时间里，我的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位提高临床工作能力，在接下的实习生活中我们会尽最大的努力去学习和丰富自己的知识和阅历来提自身高综合素质。

风湿科实习心得篇四

在院领导及护理部的领导下，我们又兢兢业业地走过了一年。一年来，我始终坚持运用马列主义的立场、观点和方法论，坚持正确的世界观、人生观、价值观，并用以指导自己的学习、工作和生活。我积极响应医院树立新华精神的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，组织并有讨论记录，廉洁自律。响应院党委及妇委会的号召，积极参加一切政治及社会公益活动，例如向贫困人群及灾区捐款捐物，爱心奉献社会，为科室增光添彩，动员科内同志参加医院组织的徒步、运动会、摄影活动，提高凝聚力。

由于我科都是大型贵重医疗设备，所以本人特别注重消防安全，

积极组织科内人员参加消费知识培训，防患于未然。由于介入科手术的特殊性，工作人员必然会吸收大量射线，对人体产生不可逆的损伤，我积极督促介入科人员换发新的剂量监测仪，参加放射人员体检，所有从事介入科的人员参加卫生监督所举办的放射知识培训班，取得放射人员证书，提高大家的防护意识，加强自我保护，规范执业范围，以保证我院介入科事业的可持续性发展。

加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。介入科医疗、护理及技术人员工作积极主动，团结一致，和睦相处，尽职尽责，任劳任怨，加大宣传介入科知识，积极收治介入科病人，热情对待复查病人。我们顺应专家的时间加班加点，随叫随到，抢救多个危重病人，圆满地配合专家完成了高难度手术，得到了他们的一致好评。

我积极参加院感防控培训，组织科内人员学习院感知识，每月定。

期进行空气、手、物表培养。由于介入科手术室布局不合理，鞋关门关管理较困难。今年在我和科主任积极沟通下将办公区域搬出手术室，减少进出人员及病人误闯的现象发生，手术间处于常闭状态，得到了比较理想的管理效果。我们严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测，严格了一次性医疗用品的管理，全年手术切口感染率为零.，严格执行查对制度及护理操作规程，无一例差错事故发生。我按照医院要求，进行收费的规范管理。规范管理科室财务和物品，固定了每周领物数量，定期检查。

我协助科主任做好科室管理工作，认真落实我院十三项核心制度及手术分级管理制度，配合医院对临床科室督导的检查工作，对检查组提出的建议立即整改，以促进科室健康发展。医院全面启动了三级医院的`创建活动，这是一件关系着每一位职工切身利益的大事，我科紧紧围绕活动部署已经开始了病历自查、规范补充相关资料、编撰临床路径及诊疗常规、总结病历书写要点等工作。随着外周介入科准入制在全国的推行，我们也在积极努力按照规范要求在做前期准备工作，迎接评审。

我们将不断总结经验、刻苦学习，为医院的整体水平登上新台阶而不懈努力!

风湿科实习心得篇五

在风湿科实习期间，仅仅是一句话和一个笑容，即不再让我们在这个陌生的世界里不孤单，不那么害怕，人与人之间的距离就这么奇妙。下面是本站小编为大家收集整理的风湿科。

欢迎大家阅读。

6月12日上午，风湿免疫科临床药师联合护理人员对该病区小药柜进行了第4次检查(每季度检查1次)。检查范围包括小药柜的注射剂和口服制剂;急救车所备的药品;需冰箱冷藏的药品等。方式为彻底检查每支(片)药品的品名、规格、生产日期、有效期、外观等，不留任何死角，结果如下：

1未发现过期药品通过前3期药品的检查，临床药师将发现的问题进行归纳和总结，并提出可行性的药品管理相关措施反馈至该科室，引起护士长和其他护理人员对此问题的高度重视，因此本次检查未发现过期失效药品。

2大输液外包装完好在以前的检查中，发现护理人员为了使用方便将部分大输液的外包装提前扯封，引起大输液的内包装luo露在外(部分大输液由于时间长已沾染大量灰尘)，易受微生物污染。本次检查未发现此问题。

3药品存放相对规范在以前的检查中，发现药品区存放私人物品和办公物品;甲药品包装合放置乙药品;甲药品包装合混杂乙药品等;本次检查未发现此类问题。但部分易变色的药品仍未使用原包装和遮光设施等。

4近期药品仍然存在由于各种原因近期药品仍然存在，临床药师已将部分药品陈列合放置挡板，使近期药品置于易取处，同时将6个月以内的药品列出清单提供给护士长，希望护理人员在摆放和使用药品时要遵循“近期先用”的原则，避免医疗事故的发生和药品资源的浪费。

通过临床药师和护理人员的密切合作，可以进一步加强病区药品的规范化管理，保障临床用药安全。

第一天进科。

正式实习的第一天，感想颇多。风湿科周二大夫休息，只有为数不多的人在值班。当然同时进科的有4个本科生，一个研究生。总带教并没有把我们分给其余的老师，先让我们和主班大夫刘德武老师实习。其实上午也是受到了“待客”无人理的境地，不过还好，下午和科里的其他学长、学姐们混熟了，日子不那么难熬了。万事开头难，我相信我一定会做到很好的。

今天终于找到一个关于保研的权威答案，还是韩东海老师比较懂。我的情况是基本没什么问题，但同样也要按考研准备，以保万无一失。晚上做可以下规划和目标，终归是学了些东西，所以这一天还是快乐结尾。明天再接再厉，知道会更好!

我的带教老师。

今天终于见到所有老师的真面目了，还有学长学姐们。老师并不是很依赖我们，几乎所有的事情都不需要我们帮忙。所以我们一直很闲，不过还好跟着主任查房的时候收获很多。主任给人的印象就是权威，大概所有主任都是内外兼修的，像是普外的主任刘岩。我很喜欢这样的查房，对我们学生的启发很大。

健康的重要。一个19岁小女孩患有类风湿，大概是我们科里面最年轻的患者了，小女孩长得很漂亮，还在上学。其实我没有觉得这有什么，可是她妈妈却格外的激动，甚至在20多位医生面前哭出声音。神经敏感的她，几乎每一个小时来医生办公室一次，甚至认为主任没在她女儿病床前停留是因为女儿的病不好治。我老师说：“您女儿可真漂亮”她含着眼泪哽咽“漂亮也没有健康重要。”这句话从她的嘴里说出来真是格外的发人深省。因为女儿的病憔悴甚至比女儿更严重。

主连夜。

今天去看于莉老师，她还是那样干练。我多么希望刘岩岩能像她一样，教我更多的东西。看来真的只有自学了。我这几天还没有进入状态，但是心情已经不那么焦虑了，就当是准备工作。既然在一个科室呆过，就不会让自己那么稀里糊涂的离开。我可能还没有锻炼出来，有的时候不善于交流，不想事。其实我们还真是竞争对手，别让我不喜欢你。不要去朋友的公司工作就是这个道理吧!看来前辈们传下来的都是至理。

名言。

如果你想和一个人成为朋友，一定要保持好距离。

百合。

从没有收到过鲜花，一直羡慕那些手里捧着鲜花的女孩子们，觉得她们是那么幸福。今天我也有被受人瞩目的感觉，虽然花是自己买的。捧着5支百合花坐299路公交车去给弟弟送花，忽略了这束花的魔力。再次返回，刷过卡后，耳后传来一句“这么快就回来了”我恍惚意识到原来是同一辆车，同一个司机。下车后我站在车的前面等着车走后过马路。恰巧司机看到我，扭头做出个可爱的动作。我也挥挥手示意。只是一个简单的动作，就让我很开心，那种感觉像是人间处处有真情。仅仅是一句话和一个笑容，即不再让我们在这个陌生的世界里不孤单，不那么害怕。人与人之间的距离就这么奇妙!

医院那里没有什么，借到我的内科书了，明天开始就学习风湿科得病了。下周开始我会以一个专业的态度去实习。我知道不管遇到什么困难，我一定会克服的。这就是我，庆幸我有这种精神。

在这个科让我印象最深刻的要数一个药物疹的病人和一个系统性红斑狼疮患者。当我第一眼看到那个药物疹的病人时，吓了一大跳，都不怎么敢接近他，他全身的皮肤就像蛇换皮一样，看着让人毛骨悚然的，而且皮总是一大片一大片的掉，每次给他做治疗的时候都能看到他的整张床都是掉的皮屑。而对系统性红斑狼疮的患者印象深刻并不是因为吓人，而是因为她的血小板总是很低，住院期间都有被告病重几次，也因而这样，她的精神总不是很好，我们也很特别的要关注的她的情况，并且让她得绝对卧床休息，以防意外情况等等。

其次就是科室的特色超激光治疗，这对于风湿痛好像很有作用，很多患者都说连续几个疗程后，疼痛确实有所所缓解。在科室自己也第一次在晨会的时候交班，之前的科室都不用自己交班，只要站在旁边听老师或是师姐交班，所以都不会感到紧张，但在这个科老师忽然让我交班的时候，心里面还是很紧张的，怕做的不好，但意外的是在交班的时候很顺畅，没有因为紧张而中断，老师也给自己了很大的鼓励。

在一个月的时间，自己也开始逐渐主动的开始去写护理记录，虽然有时候写的不太完善，但至少我知道什么是需要在护理记录里面体现出来，而针对自己所管的病人有什么事是要特别注意和观察的，特别对于跌倒评估要特别重视。

风湿科实习心得篇六

风湿免疫科，是各大医院内科学领域中的新兴的一种学科，主要研究和治疗风湿免疫类疾病。下文是本站小编为你带来的风湿免疫科。

希望对你有帮助。

以前对这个科室总有点渴望不可及的感觉，在为迎接中医药管理年前这里还被称为是“风湿免疫科”，顾名思义，风湿病和免疫系统的疾病是该科的重点和核心。每每提及免疫方面的东西，一堆的实验室检查充满了我整个大脑，总认为她是医学里最为抽象而且难以理解的东东。为此，我疯狂痴迷《豪斯医生》中的doctorcameron，一个美丽与智慧并存的女性，而且更重要的，人家可是免疫学家耶，负责团队里的很多检验项目。当时我就异想天开地想称为她那样的牛人。现在一个月轮科的时间转瞬即逝，虽然实习任务很紧张，但是带教师兄总是主动和我们讲解专科的知识，让我对于这一大类疾病从此不再陌生。

这里从广州中医药大学第一附属医院的院内网上搜集而来，结合本人实习所总结的相融合，请同学和老师们批评指正。

a关于一些检查指标的意义。

一、如何看抗核抗体和ena抗体。

风湿型疾病的一大特征是患者着血液成分中的自身抗体出现，并且以抗核抗体谱为主，目前对于抗核抗体靶抗原的理解已经从传统的细胞核扩大到整个细胞，构成了抗核抗体谱，我院的相关检测提到的有：

1.抗核抗体(ana)：筛选结缔组织病的主要实验，几乎见于所有sle患者，但是特异性很低。

2.抗ds-dna抗体：对于诊断sle有较高的特异性，多出现在sle活动期，与狼疮肾关系密切，“量效相关”。

-sm：对于诊断sle有高度特异，特异性达99%，临床上一般看到这个阳性，基本上sle诊断明确，一旦为阳性永远无法转成阴性。

-rrnp：常存在sle活动期，且与中枢神经症状相关，往往指示np狼疮或者其他重要脏器损害。

-ssa和anti-ssb：两者都与干燥综合征相关，前者可能是继发的免疫问题导致的，而后者偏于原发性干燥症，在其诊断中比前者更具特异性。

-scl70：对硬皮病的诊断呈高度特异性。

-jo-1：多发性肌炎/皮肌炎的标记性抗体。

但是这里必须说明的是，任何一种自身抗体都有其一定的敏感性和特异性，对于风湿免疫性疾病的诊断必须依据诊断标准，结合临床综合考虑，不可以一概全。

二、风湿四项报告单的阅读。

1.类风湿因子(rf)：是抗变性igg分子的fc片段的自身抗体。rf在ra(类风湿关节炎)的阳性率为80%左右，是诊断(ra)的重要血清学标准之一，但是不是唯一标准。rf也不是ra所特有的独特性抗体，还可以见于以下情况：2%-5%的正常人以及10%的60岁以上的老人可出现rf，但是滴度多不高;还见于其他风湿性疾病，如：sle，干燥综合征，硬皮病等;急性病毒感染，如流感、肝炎、单核细胞增多症以及疫苗注射后等;某些慢性炎症疾病，如结核病、麻风、梅毒等。

(链球菌溶血素“o”抗体)：风湿热是链球菌感染引起的一种全身性炎性疾病，临床主要表现为多关节炎、心脏炎、皮肤环形红斑、舞蹈症及皮下小结等。约80%的风湿热患者出现aso增高。aso增高还可以见于急性肾小球肾炎以及其他链球菌感染性疾病。因此，aso增高只是风湿热或者风湿性关节炎的一种表现，明确诊断还需要其他临床资料。

(c反应蛋白)：是一种急性期蛋白，它可以在组织损伤、炎症、感染或肿瘤等情况下升高。临床上通常对于各种急慢性炎症患者常规检查crp，意义为：有助于判断疾病活动性，浓度升高说明病情处于较活动状态，浓度正常则病情多较轻或处于稳定好转阶段;有助于观察治疗反应，活动性患者经治疗，病情改善或者缓解后，crp多有不同程度的下降或者达到正常值。

(血沉)：对于关节炎患者而言，血沉增快往往是关节以及临近组织炎症反应以及高球蛋白血症的结果，因而在一定程度上反映了疾病的严重性与活动性。另外，经过治疗后病情缓解，血沉往往可以下降，所以检查血沉可以作为观察疗效的一项指标。但是由于应先血沉的因素很多，血沉的意义必须结合临床和其他实验室资料进行分析。还有血沉正常并不意味着没有疾病或者病变已经完全控制。

同样，血沉增高也不说明药物治疗无效，因而血沉下降需要较长的一段时间，esr与crp水平变化比较起来，形象地说，esr描述的是“老消息”，而crp反映的是“新闻”。

三、“补体”检查意义何在?

补体其实就是新鲜血清中正常蛋白质的一部分，和其他体液因子或者免疫细胞一样共同完成机体的免疫反应。血清中补体活性或者其单一补体成分含量变化，对于诊断和疗效观察都有一定的意义。

ch50活性增高：急性炎症、恶性肿瘤、心肌梗死、糖尿病妊娠等;。

c3活性增高与减低：基本与ch50相似，但是更为敏感，多数急性肾炎以及狼疮肾炎，c3活性都可以减低。

在sle的免疫检测中，补体通常会下降，尤其是以c3下降是表示sle活动的指标之一。

四、hla-b27的意义。

hla是人类白细胞抗原。hla-b27阳性常见于血清阴性脊柱关节病。强直性脊柱炎的阳性率在90%以上，瑞特综合症(reiter，s综合症)或者反应性关节炎中站60%-80%。银屑病关节炎占50%，正常人群中仅占4-8%。(但是hla-b27与疾病的相关性无关。)。

在强柱检查里的阳性意义只是对于诊断有参考价值，尤其对于临床高度疑似病例，但是因为还有10%左右的强柱hla_b27阴性，故其为阴性也不能排除本病。由于正常人中也存在4%-8%阳性，单凭这一项检查也不能诊断本病。，需要结合疾病诊断标准，包括影像学检查。

b.关于疾病的诊疗常规。

一、强直性脊柱炎(as)。

特点：1.发病的多是男性患者;2.好发年龄集中在15-30岁;3.有家族史，90%-95%患者hla-b27阳性;为阴性;5.主要侵犯骶髂关节以及脊柱;6.肌腱、韧带附着处炎症为本病特征性改变;7.x片典型的骶髂关节炎和脊柱呈竹节状改变。

修订的纽约标准(有利于早期诊断)。

1.临床标准：

a腰痛、晨僵3个月以上，活动后改善，休息无改善;。

b腰椎额状面和矢状面活动受限;。

c胸廓活动度低于相应年龄性别的正常人。

2.放射学诊断标准：

双侧骶髂关节炎=2级或者单侧骶髂关节炎3-4级。

诊断——肯定是强直性脊柱炎：符合放射学标准和1项以上临床标准;。

可能是强直性脊柱炎：1.符合3项临床标准;2.符合影像学标准而不具备任何临床标准(应除外其他与原因所导致的骶髂关节炎)。

schober试验方法：患者直立，在背部正中髂嵴(我们这里就选髂后连线)水平作一标记为零，向下5cm标记，向上10cm标记。令患者最大程度弯腰，保持双腿直立，测量两个标记间的距离，增加4cm者是阳性。

胸廓活动度：患者直立，用刻度软尺测其第4肋间隙水平(女性选乳房下缘)深呼吸气的胸围差，5cm为异常。

枕墙距：患者直立，足跟、臀、背贴墙，收颌，按平视，测量枕骨结节与墙之间的水平距离，正常为0.

治疗方面目前吴有效的根治方法，只能延缓病情或是缓解疼痛，这是为什么强柱又被称为“不死的癌症”，对于外周关节疼痛时，可以根据患者病情和疼痛指数选择抗风湿药物治疗，如柳氮磺吡啶等。

有关生物制剂的使用将在后面统一介绍。

痛风的常规治疗原则：

1.戒高嘌呤饮食(尤其是：动物内脏，肉汤，沙丁鱼，凤尾鱼，啤酒)。

2.碱化尿液，若尿ph：6.2-6.8，可用nahco30.5tid。

3.避免使用影响尿酸排泄的药物。

4.尽早使用抗炎止痛药物，如秋水仙碱、非甾体消炎药、激素、镇痛药等。

5.不要随意改变降尿酸的治疗方案。

6.越早开始治疗，越彻底缓解。

风湿科实习心得篇七

6月12日上午，风湿免疫科临床药师联合护理人员对该病区小药柜进行了第4次检查（每季度检查1次）。检查范围包括小药柜的注射剂和口服制剂；急救车所备的药品；需冰箱冷藏的药品等。方式为彻底检查每支（片）药品的品名、规格、生产日期、有效期、外观等，不留任何死角，结果如下：

1未发现过期药品通过前3期药品的检查，临床药师将发现的问题进行归纳和总结，并提出可行性的药品管理相关措施反馈至该科室，引起护士长和其他护理人员对此问题的高度重视，因此本次检查未发现过期失效药品。

2大输液外包装完好在以前的检查中，发现护理人员为了使用方便将部分大输液的外包装提前扯封，引起大输液的内包装luo露在外（部分大输液由于时间长已沾染大量灰尘），易受微生物污染。本次检查未发现此问题。

3药品存放相对规范在以前的检查中，发现药品区存放私人物品和办公物品；甲药品包装合放置乙药品；甲药品包装合混杂乙药品等；本次检查未发现此类问题。但部分易变色的药品仍未使用原包装和遮光设施等。

4近期药品仍然存在由于各种原因近期药品仍然存在，临床药师已将部分药品陈列合放置挡板，使近期药品置于易取处，同时将6个月以内的药品列出清单提供给护士长，希望护理人员在摆放和使用药品时要遵循“近期先用”的原则，避免的发生和药品资源的浪费。

通过临床药师和护理人员的密切合作，可以进一步加强病区药品的规范化管理，保障临床用药安全。

风湿科实习心得篇八

20xx年6月12日上午，风湿免疫科临床药师联合护理人员对该病区小药柜进行了第4次检查(每季度检查1次)。检查范围包括小药柜的注射剂和口服制剂;急救车所备的药品;需冰箱冷藏的药品等。方式为彻底检查每支(片)药品的品名、规格、生产日期、有效期、外观等，不留任何死角，结果如下：

1未发现过期药品通过前3期药品的检查，临床药师将发现的问题进行归纳和总结，并提出可行性的药品管理相关措施反馈至该科室，引起护士长和其他护理人员对此问题的高度重视，因此本次检查未发现过期失效药品。

2大输液外包装完好在以前的检查中，发现护理人员为了使用方便将部分大输液的外包装提前扯封，引起大输液的内包装裸露在外(部分大输液由于时间长已沾染大量灰尘)，易受微生物污染。本次检查未发现此问题。

3药品存放相对规范在以前的检查中，发现药品区存放私人物品和办公物品;甲药品包装合放置乙药品;甲药品包装合混杂乙药品等;本次检查未发现此类问题。但部分易变色的药品仍未使用原包装和遮光设施等。

4近期药品仍然存在由于各种原因近期药品仍然存在，临床药师已将部分药品陈列合放置挡板，使近期药品置于易取处，同时将6个月以内的药品列出清单提供给护士长，希望护理人员在摆放和使用药品时要遵循“近期先用”的原则，避免医疗事故的发生和药品资源的浪费。

通过临床药师和护理人员的密切合作，可以进一步加强病区药品的规范化管理，保障临床用药安全。

风湿科实习心得篇九

风湿免疫病学在国际上已有上百年的发展历史，但在我国内科学中却是最年轻的一个专业学科。我国风湿免疫病学的发展可以追溯到1959年国家选派医生赴前苏联学习，下面给大家分享一些关于学生风湿科实习心得体会，供大家参考。

在__市中心医院培训的这些日子，让我感觉到我成长了，因为人只有经历了才会学会成长。所以我想讲两件我在风湿免疫科临床护理中的经历来阐述我的成长。

风湿免疫科的患者大都是慢性病。老人的血管很脆而且没有弹性，对于没有此类方面经验的我来说，是一个挑战，但是因为缺乏经验，所以我并没有一次性给老年患者穿刺成功，我的.心情焦急又忏愧，看着老师们扎实的操作技能，给每一位患者静脉穿刺时，包括血管不好的老年患者也能一次性穿刺成功，我的内心更是忏愧，那样的心情是无法言语的。为了能提升自己的输液穿刺技能，我虚心的去请教经验丰富的老师们，他们也都会很细心的给我讲解，在业余时间我也会拿着一次性头皮针在上面练习和总结经验，再加上在工作中这方面的操作，让我在原本的静脉输液技能上有了进一步的提高。面对给患者输液时，选择血管很重要，然后要绷直所选血管，根据血管深浅选择进针的角度，在进针时手一定要稳，其次有一个好的心态也是很重要的。这是我在这些日子里，对自己给患者输液时的一个总结，同时这也是我在操作中所欠缺的，因为经历，所以让我发现了自己在给患者输液时的不足之处，同时也让我总结了经验。

不要怕失败，有些事情只有失败过才知道如何成功，我不怕失败，而我怕的是不能从失败中吸取经验。人生之路充满挑战和挫折，我们只有勇敢和不畏惧，我们才会越挫越勇，最后在失败中吸取经验，并且获得成功。

最后一件事情是有关于书写护理记录。今天风湿免疫科的蒲春燕，蒲老师在写护理记录，我就在旁边看他们平时写的护理记录，当时我看的时候真的觉得挺简单的，然后蒲老师就给了我一张护理记录单让我先写写，不写之前我真的觉得挺简单的，当自己写的时候，才发觉不是所想的那样，因为我是第一次写这样的记录，内心还不免有些小紧张，以至于范一些细节上和思维上的错误，在写好后蒲老师还认真的给我修改，并且指出问题所在，真的很感谢她能给予我这次锻炼自己的机会，重要的是因为这件事情还耽误了她正常下班的时间，我内心感到很忏愧。

很感谢她给我的这次机会，正因为这次机会，让我明白了有些事情看似简单，当自己真正做的时候才会发觉那纯粹只是自己的想象。越简单的事情，越容易存在细节之处的问题，正因为这次的失败才会让我有这些的收获。

6月12日上午，风湿免疫科临床药师联合护理人员对该病区小药柜进行了第4次检查(每季度检查1次)。检查范围包括小药柜的注射剂和口服制剂;急救车所备的药品;需冰箱冷藏的药品等。方式为彻底检查每支(片)药品的品名、规格、生产日期、有效期、外观等，不留任何死角，结果如下：

1未发现过期药品通过前3期药品的检查，临床药师将发现的问题进行归纳和总结，并提出可行性的药品管理相关措施反馈至该科室，引起护士长和其他护理人员对此问题的高度重视，因此本次检查未发现过期失效药品。

2大输液外包装完好在以前的检查中，发现护理人员为了使用方便将部分大输液的外包装提前扯封，引起大输液的内包装luo露在外(部分大输液由于时间长已沾染大量灰尘)，易受微生物污染。本次检查未发现此问题。

3药品存放相对规范在以前的检查中，发现药品区存放私人物品和办公物品;甲药品包装合放置乙药品;甲药品包装合混杂乙药品等;本次检查未发现此类问题。但部分易变色的药品仍未使用原包装和遮光设施等。

4近期药品仍然存在由于各种原因近期药品仍然存在，临床药师已将部分药品陈列合放置挡板，使近期药品置于易取处，同时将6个月以内的药品列出清单提供给护士长，希望护理人员在摆放和使用药品时要遵循“近期先用”的原则，避免医疗事故的发生和药品资源的浪费。

通过临床药师和护理人员的密切合作，可以进一步加强病区药品的规范化管理，保障临床用药安全。

第一天进科。

正式实习的第一天，感想颇多。风湿科周二大夫休息，只有为数不多的人在值班。当然同时进科的有4个本科生，一个研究生。总带教并没有把我们分给其余的老师，先让我们和主班大夫刘德武老师实习。其实上午也是受到了“待客”无人理的境地，不过还好，下午和科里的其他学长、学姐们混熟了，日子不那么难熬了。万事开头难，我相信我一定会做到很好的。

今天终于找到一个关于保研的权威答案，还是韩东海老师比较懂。我的情况是基本没什么问题，但同样也要按考研准备，以保万无一失。晚上做可以下规划和目标，终归是学了些东西，所以这一天还是快乐结尾。明天再接再厉，知道会更好!

我的带教老师。

今天终于见到所有老师的真面目了，还有学长学姐们。老师并不是很依赖我们，几乎所有的事情都不需要我们帮忙。所以我们一直很闲，不过还好跟着主任查房的时候收获很多。主任给人的印象就是权威，大概所有主任都是内外兼修的，像是普外的主任刘岩。我很喜欢这样的查房，对我们学生的启发很大。

健康的重要。一个19岁小女孩患有类风湿，大概是我们科里面最年轻的患者了，小女孩长得很漂亮，还在上学。其实我没有觉得这有什么，可是她妈妈却格外的激动，甚至在20多位医生面前哭出声音。神经敏感的她，几乎每一个小时来医生办公室一次，甚至认为主任没在她女儿病床前停留是因为女儿的病不好治。我老师说：“您女儿可真漂亮”她含着眼泪哽咽“漂亮也没有健康重要。”这句话从她的嘴里说出来真是格外的发人深省。因为女儿的病憔悴甚至比女儿更严重。

主连夜。

今天去看于莉老师，她还是那样干练。我多么希望刘岩岩能像她一样，教我更多的东西。看来真的只有自学了。我这几天还没有进入状态，但是心情已经不那么焦虑了，就当是准备工作。既然在一个科室呆过，就不会让自己那么稀里糊涂的离开。我可能还没有锻炼出来，有的时候不善于交流，不想事。其实我们还真是竞争对手，别让我不喜欢你。不要去朋友的公司工作就是这个道理吧!看来前辈们传下来的都是至理名言。如果你想和一个人成为朋友，一定要保持好距离。

百合。

从没有收到过鲜花，一直羡慕那些手里捧着鲜花的女孩子们，觉得她们是那么幸福。今天我也有被受人瞩目的感觉，虽然花是自己买的。捧着5支百合花坐299路公交车去给弟弟送花，忽略了这束花的魔力。再次返回，刷过卡后，耳后传来一句“这么快就回来了”我恍惚意识到原来是同一辆车，同一个司机。下车后我站在车的前面等着车走后过马路。恰巧司机看到我，扭头做出个可爱的动作。我也挥挥手示意。只是一个简单的动作，就让我很开心，那种感觉像是人间处处有真情。仅仅是一句话和一个笑容，即不再让我们在这个陌生的世界里不孤单，不那么害怕。人与人之间的距离就这么奇妙!

医院那里没有什么，借到我的内科书了，明天开始就学习风湿科得病了。下周开始我会以一个专业的态度去实习。我知道不管遇到什么困难，我一定会克服的。这就是我，庆幸我有这种精神。

在这个科让我印象最深刻的要数一个药物疹的病人和一个系统性红斑狼疮患者。当我第一眼看到那个药物疹的病人时，吓了一大跳，都不怎么敢接近他，他全身的皮肤就像蛇换皮一样，看着让人毛骨悚然的，而且皮总是一大片一大片的掉，每次给他做治疗的时候都能看到他的整张床都是掉的皮屑。而对系统性红斑狼疮的患者印象深刻并不是因为吓人，而是因为她的血小板总是很低，住院期间都有被告病重几次，也因而这样，她的精神总不是很好，我们也很特别的要关注的她的情况，并且让她得绝对卧床休息，以防意外情况等等。

其次就是科室的特色超激光治疗，这对于风湿痛好像很有作用，很多患者都说连续几个疗程后，疼痛确实有所所缓解。在科室自己也第一次在晨会的时候交班，之前的科室都不用自己交班，只要站在旁边听老师或是师姐交班，所以都不会感到紧张，但在这个科老师忽然让我交班的时候，心里面还是很紧张的，怕做的不好，但意外的是在交班的时候很顺畅，没有因为紧张而中断，老师也给自己了很大的鼓励。

在一个月的时间，自己也开始逐渐主动的开始去写护理记录，虽然有时候写的不太完善，但至少我知道什么是需要在护理记录里面体现出来，而针对自己所管的病人有什么事是要特别注意和观察的，特别对于跌倒评估要特别重视。

一转眼，两个半月的的风湿内科实习生涯已告一段落，带教老师们和导师对我很好，她们的鼓励和耐心的教受让我树立了信心。在这里也学习到了很多很多的知识，所以很感谢这段时间以来各位老师的教学和照顾。

我对今后从事护理这一行业的信心更加坚定!我希望自己以后能做到像陈老师那样无私，真正站到病人的角度为他们考虑，为他们减轻病痛，给他们送去一个微笑，一片温暖!只有你真心为患者，患者才会给你一颗真心，护患关系才会更融洽!将护理服务作为一个理念进行到底是我对自己最高的要求，更是自己以后努力的方向。

在呼吸科感受最深的感受是老师们团结协作，相互帮助的团结精神，老师们无私奉献的精神需要我们去学习继承，科室的人与人之间的关系很和谐，氛围也很好，为我们实习生考虑了很多，谢谢护士长、朱慧老师为我们的.学习创造提供的机会，所有的一切都是十分感谢在风湿内科让我感受最深的就是老师们团结合作互相帮助的精神，值得我们去学习和继承。科室之间任何人的关系也很和谐，很为我们你实习生考虑，在此特此感谢老师们两个多月以来的教导。

风湿科实习心得篇十

风湿免疫科临床药师联合护理人员对该病区小药柜进行了第4次检查(每季度检查1次)。检查范围包括小药柜的注射剂和口服制剂;急救车所备的药品;需冰箱冷藏的药品等。方式为彻底检查每支(片)药品的品名、规格、生产日期、有效期、外观等，不留任何死角，结果如下：

1未发现过期药品通过前3期药品的检查，临床药师将发现的问题进行归纳和总结，并提出可行性的药品管理相关措施反馈至该科室，引起护士长和其他护理人员对此问题的高度重视，因此本次检查未发现过期失效药品。

2大输液外包装完好在以前的检查中，发现护理人员为了使用方便将部分大输液的外包装提前扯封，引起大输液的内包装luo露在外(部分大输液由于时间长已沾染大量灰尘)，易受微生物污染。本次检查未发现此问题。

3药品存放相对规范在以前的检查中，发现药品区存放私人物品和办公物品;甲药品包装合放置乙药品;甲药品包装合混杂乙药品等;本次检查未发现此类问题。但部分易变色的药品仍未使用原包装和遮光设施等。

4近期药品仍然存在由于各种原因近期药品仍然存在，临床药师已将部分药品陈列合放置挡板，使近期药品置于易取处，同时将6个月以内的药品列出清单提供给护士长，希望护理人员在摆放和使用药品时要遵循“近期先用”的原则，避免医疗事故的发生和药品资源的浪费。

通过临床药师和护理人员的密切合作，可以进一步加强病区药品的规范化管理，保障临床用药安全。

风湿科实习心得篇十一

在__市中心医院培训的这些日子，让我感觉到我成长了，因为人只有经历了才会学会成长。所以我想讲两件我在风湿免疫科临床护理中的经历来阐述我的成长。

风湿免疫科的患者大都是慢性病。老人的血管很脆而且没有弹性，对于没有此类方面经验的我来说，是一个挑战，但是因为缺乏经验，所以我并没有一次性给老年患者穿刺成功，我的.心情焦急又忏愧，看着老师们扎实的操作技能，给每一位患者静脉穿刺时，包括血管不好的老年患者也能一次性穿刺成功，我的内心更是忏愧，那样的心情是无法言语的。为了能提升自己的输液穿刺技能，我虚心的去请教经验丰富的老师们，他们也都会很细心的给我讲解，在业余时间我也会拿着一次性头皮针在上面练习和总结经验，再加上在工作中这方面的操作，让我在原本的静脉输液技能上有了进一步的提高。面对给患者输液时，选择血管很重要，然后要绷直所选血管，根据血管深浅选择进针的角度，在进针时手一定要稳，其次有一个好的心态也是很重要的。这是我在这些日子里，对自己给患者输液时的一个总结，同时这也是我在操作中所欠缺的，因为经历，所以让我发现了自己在给患者输液时的不足之处，同时也让我总结了经验。

不要怕失败，有些事情只有失败过才知道如何成功，我不怕失败，而我怕的是不能从失败中吸取经验。人生之路充满挑战和挫折，我们只有勇敢和不畏惧，我们才会越挫越勇，最后在失败中吸取经验，并且获得成功。

最后一件事情是有关于书写护理记录。今天风湿免疫科的蒲春燕，蒲老师在写护理记录，我就在旁边看他们平时写的护理记录，当时我看的时候真的觉得挺简单的，然后蒲老师就给了我一张护理记录单让我先写写，不写之前我真的觉得挺简单的，当自己写的时候，才发觉不是所想的那样，因为我是第一次写这样的记录，内心还不免有些小紧张，以至于范一些细节上和思维上的错误，在写好后蒲老师还认真的给我修改，并且指出问题所在，真的很感谢她能给予我这次锻炼自己的机会，重要的是因为这件事情还耽误了她正常下班的时间，我内心感到很忏愧。

很感谢她给我的这次机会，正因为这次机会，让我明白了有些事情看似简单，当自己真正做的时候才会发觉那纯粹只是自己的想象。越简单的事情，越容易存在细节之处的问题，正因为这次的失败才会让我有这些的收获。

感谢人生道路中的荆棘和挫折，正因为有你们，才会让我不断收获不断成长，我们要学会勇敢，不要畏惧，要勇于告诉自己再试一次，因为那时候的我们就是有备而来。我相信我自己，我相信我能行。

风湿科实习心得篇十二

正式实习的第一天，感想颇多。风湿科周二大夫休息，只有为数不多的人在值班。当然同时进科的有4个本科生，一个研究生。总带教并没有把我们分给其余的老师，先让我们和主班大夫刘德武老师实习。其实上午也是受到了“待客”无人理的境地，不过还好，下午和科里的其他学长、学姐们混熟了，日子不那么难熬了。万事开头难，我相信我一定会做到很好的。

今天终于找到一个关于保研的权威答案，还是韩东海老师比较懂。我的情况是基本没什么问题，但同样也要按考研准备，以保万无一失。晚上做可以下规划和目标，终归是学了些东西，所以这一天还是快乐结尾。明天再接再厉，知道会更好！

20xx年6月12日上午，风湿免疫科临床药师联合护理人员对该病区小药柜进行了第4次检查（每季度检查1次）。检查范围包括小药柜的注射剂和口服制剂；急救车所备的药品；需冰箱冷藏的药品等。方式为彻底检查每支（片）药品的品名、规格、生产日期、有效期、外观等，不留任何死角，结果如下：

1 未发现过期药品 通过前3期药品的检查，临床药师将发现的问题进行归纳和总结，并提出可行性的药品管理相关措施反馈至该科室，引起护士长和其他护理人员对此问题的高度重视，因此本次检查未发现过期失效药品。

2 大输液外包装完好 在以前的检查中，发现护理人员为了使用方便将部分大输液的外包装提前扯封，引起大输液的内包装裸露在外（部分大输液由于时间长已沾染大量灰尘），易受微生物污染。本次检查未发现此问题。

3 药品存放相对规范 在以前的检查中，发现药品区存放私人物品和办公物品；甲药品包装合放置乙药品；甲药品包装合混杂乙药品等；本次检查未发现此类问题。但部分易变色的药品仍未使用原包装和遮光设施等。

4 近期药品仍然存在 由于各种原因近期药品仍然存在，临床药师已将部分药品陈列合放置挡板，使近期药品置于易取处，同时将6个月以内的药品列出清单提供给护士长，希望护理人员在摆放和使用药品时要遵循“近期先用”的原则，避免医疗事故的发生和药品资源的浪费。

通过临床药师和护理人员的密切合作，可以进一步加强病区药品的规范化管理，保障临床用药安全。

风湿科实习心得篇十三

第一段：介绍类风湿病及其影响（200字）。

类风湿病是一种常见的自身免疫疾病，主要表现为关节炎和全身性症状。这种疾病会导致关节疼痛、僵硬和肿胀，严重影响患者的生活质量。在过去的几年里，我亲身经历了这种疾病的痛苦和折磨，但同时，我也对如何应对类风湿病有了更深刻的体会和认识。

第二段：积极面对类风湿病的重要性（200字）。

我意识到，积极面对类风湿病是战胜它的关键。在初诊时，我的心情非常低落，因为我无法想象以后的生活要如何度过。然而，随着了解更多关于类风湿病的信息，我渐渐明白了面对现实的必要性。我开始积极主动地寻求医生的建议，并尝试各种治疗方法，如药物治疗、物理治疗和中医疗法。这种积极的态度对于患者的康复非常重要。

第三段：合理的生活方式与治疗的结合（200字）。

治疗类风湿病需要一个综合的方法。除了医生的治疗，患者还需要合理的生活方式来帮助康复。我学会了更加注重饮食，尤其是减少炎症食物的摄入。同时，经常锻炼身体也可以减轻疼痛和僵硬感。除此之外，我尝试使用热敷、按摩和温泉浸泡等方法来放松肌肉和缓解关节的不适。通过一系列的努力，我发现合理的生活方式与治疗的结合是解决类风湿病问题的有效方法。

第四段：理解和支持的重要性（200字）。

在与类风湿病斗争的过程中，我意识到理解和支持的价值。这个世界上很少有人能够真正理解患者所经历的痛苦和不便。因此，理解和支持成为患者最大的心灵慰藉。我的家人和朋友给予了我很多理解和支持，他们陪伴着我，鼓励着我一起面对疾病。此外，与其他患者建立联络也是一种良好的方式。我们可以互相分享经验和心得，互相鼓励和支持。

第五段：积极面对未来的希望（200字）。

虽然类风湿病对我的生活造成了很大的影响，但我学会了积极面对未来。我相信，只要保持良好的治疗、合理的生活方式和积极的心态，我能够战胜疾病，过上正常的生活。虽然会遇到一些困难和挑战，但我相信每个人都有战胜疾病的力量。现在，我鼓励其他患者也要积极面对类风湿病，坚信未来会更好。

总结（100字）。

通过这段艰难的经历，我学到了很多关于类风湿病的知识，同时也明白了如何积极面对生活中的挑战和困难。合理的治疗、健康的生活方式、亲朋友人的理解和支持，以及坚定的信念，这些都是克服类风湿病的重要因素。我相信通过自己的努力和永不放弃的精神，我们一定能够战胜疾病，过上幸福的生活。

风湿科实习心得篇十四

正式实习的第一天，感想颇多。风湿科周二大夫休息，只有为数不多的人在值班。当然同时进科的有4个本科生，一个研究生。总带教并没有把我们分给其余的老师，先让我们和主班大夫刘德武老师实习。其实上午也是受到了“待客”无人理的境地，不过还好，下午和科里的其他学长、学姐们混熟了，日子不那么难熬了。万事开头难，我相信我一定会做到很好的。

今天终于找到一个关于保研的权威答案，还是韩东海老师比较懂。我的情况是基本没什么问题，但同样也要按考研准备，以保万无一失。晚上做可以下规划和目标，终归是学了些东西，所以这一天还是快乐结尾。明天再接再厉，知道会更好!

我的带教老师。

今天终于见到所有老师的真面目了，还有学长学姐们。老师并不是很依赖我们，几乎所有的事情都不需要我们帮忙。所以我们一直很闲，不过还好跟着主任查房的时候收获很多。主任给人的印象就是权威，大概所有主任都是内外兼修的，像是普外的主任刘岩。我很喜欢这样的查房，对我们学生的启发很大。

健康的重要。一个19岁小女孩患有类风湿，大概是我们科里面最年轻的患者了，小女孩长得很漂亮，还在上学。其实我没有觉得这有什么，可是她妈妈却格外的激动，甚至在20多位医生面前哭出声音。神经敏感的她，几乎每一个小时来医生办公室一次，甚至认为主任没在她女儿病床前停留是因为女儿的病不好治。我老师说：“您女儿可真漂亮”她含着眼泪哽咽“漂亮也没有健康重要。”这句话从她的嘴里说出来真是格外的发人深省。因为女儿的病憔悴甚至比女儿更严重。

主连夜。

今天去看于莉老师，她还是那样干练。我多么希望刘岩岩能像她一样，教我更多的东西。看来真的只有自学了。我这几天还没有进入状态，但是心情已经不那么焦虑了，就当是准备工作。既然在一个科室呆过，就不会让自己那么稀里糊涂的离开。我可能还没有锻炼出来，有的时候不善于交流，不想事。其实我们还真是竞争对手，别让我不喜欢你。不要去朋友的公司工作就是这个道理吧!看来前辈们传下来的都是至理名言。如果你想和一个人成为朋友，一定要保持好距离。

百合。

从没有收到过鲜花，一直羡慕那些手里捧着鲜花的女孩子们，觉得她们是那么幸福。今天我也有被受人瞩目的感觉，虽然花是自己买的。捧着5支百合花坐299路公交车去给弟弟送花，忽略了这束花的魔力。再次返回，刷过卡后，耳后传来一句“这么快就回来了”我恍惚意识到原来是同一辆车，同一个司机。下车后我站在车的前面等着车走后过马路。恰巧司机看到我，扭头做出个可爱的动作。我也挥挥手示意。只是一个简单的动作，就让我很开心，那种感觉像是人间处处有真情。仅仅是一句话和一个笑容，即不再让我们在这个陌生的世界里不孤单，不那么害怕。人与人之间的距离就这么奇妙!

医院那里没有什么，借到我的内科书了，明天开始就学习风湿科得病了。下周开始我会以一个专业的态度去实习。我知道不管遇到什么困难，我一定会克服的。这就是我，庆幸我有这种精神。

风湿科实习心得篇十五

风湿疾病是一类常见的慢性病，可以影响人们的关节、筋膜、肌肉、骨头等部位，导致疼痛、肿胀、僵硬等症状。随着年龄的增长，风湿疾病发病率逐渐上升，并且也会频繁地影响到我们的生活，所以及时治疗风湿疾病变得尤为重要。在我的临床实践中，我积累了一些风湿心得体会，这篇文章将分享我的观察和经验，希望对大家有所启示和帮助。

第二段：风湿疾病的危害。

风湿疾病的危害不容忽视。一旦患上风湿疾病，关节疼痛、僵硬、肿胀等症状会让人无法进行正常的日常生活，甚至会影响到工作和社交。而且，如果不加以治疗，风湿疾病还有可能对内脏器官造成损伤，引发肺、肾、心脏等疾病，甚至威胁到生命安全。因此，及早发现和治疗风湿疾病非常重要，可以避免不必要的痛苦和危险。

第三段：风湿疾病的防治措施。

针对风湿疾病的防治措施，我们可以从以下几个方面入手：

1.保持良好的生活习惯：饮食、作息等方面要规律，避免暴饮暴食和过度劳累。

2.加强锻炼和体育活动：适量的运动可以帮助增强身体的免疫能力和抵抗力。

3.及早治疗疾病：如果已经患上风湿疾病，要及早进行诊断和治疗，并且按照医生的建议进行规范治疗。

除此之外，我们还可以通过药物治疗、物理治疗和手术治疗等方式来治疗与缓解风湿疾病。

第四段：自我治疗和日常护理。

针对风湿疾病的治疗，我们还可以自我进行一些日常护理和调养，帮助缓解症状和促进康复。

1.热敷或冷敷：可以根据自己的感觉选择适合的方法，帮助缓解关节疼痛和肿胀。

2.按摩和理疗：可以帮助促进血液循环和神经系统的功能，缓解疼痛和增加关节的灵活性。

3.保持良好的心态：相信自己可以战胜疾病，保持积极的心态，可以帮助我们更好地适应和应对疾病。

第五段：结语。

风湿疾病是一类常见的慢性病，虽然不能完全治愈，但我们可以通过一些有效的防治措施和日常护理来缓解症状、促进康复和提高生活质量。希望通过本文的分享，大家可以更好地了解风湿疾病和如何进行有效的治疗和护理，也希望大家不要轻视身体健康，及时关注自己的身体变化，保持良好的心态和生活习惯。

风湿科实习心得篇十六

写一份护士的实习周记很简单，让我们也来写一写吧。时间稍纵即逝，我们的护士实习快接近尾声了。回顾这一路走来，心里满满地装着丰收的喜悦。你是否在找正准备撰写“护士实习周记风湿科”，下面小编收集了相关的素材，供大家写文参考！

光阴似箭，一晃眼，走进__-_市一医院，来到骨科成为一名救死扶伤的护士已经半年了。自毕业以来，我一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中，有成功的喜悦，也有失败的辛酸。接触到临床后，发现，自己不仅要有扎实的理论，熟练的临床操作，良好的职业道德，还必须培养自己的耐心和爱心等等。六个月的使用期即将结束，但我对自己的要求会更加严格，特自我鉴定如下：

在思想上，有很强的上进心，勇于批评与自我批评，树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的，积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。

在学习上，严格要求自己，凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上掌握了一些专业知识和操作技能，熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作，作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。

在工作上，我积极配合上级领导和同事，正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，做好基础护理，严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题，及时上报，及时解决。在工作中能理论联系实际，遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教，努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务，做到举止文明、态度和蔼，急病人所急，想病人所想。积极与患者沟通，及时了解他们的心理动态，以便让患者接受更好的治疗，并做好健康宣教。

在生活上，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，以严谨而积极向上的生活态度打理好自己的每一天。为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的尺度均衡的处事原则，能与同事们和睦相处，积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的工作阅历和生活。

把有限的生命投入到无限的医护工作中。在今后的工作中我会更加不断努力地学习上进，不断提高自身的专业技术水平，从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶，以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员，以无愧于白衣天使的光荣称号!

进入医院实习已经有将近一个月的时间了，这一个月来，每天跟在老师的屁股后边，每天接触形形色色的病人，终于有点进入状态了，所以，今天整理一下自己的心情，也算是实习心得吧。

还记得我们一行人在老师的带领下踏进了医院。带着彷徨与紧张的心情，开始了为期10个月的临床护理实习。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业前的最佳锻炼。所以，我们加倍的珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

刚进入病房的那段时间，总有一种茫然的感觉。看着提前进入临床实习的学生们端着操作盘忙前忙后，心里不由得羡慕，我什么时候才能这样啊!那时，对于护理工作还处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还没有一种成型的概念。带教老师们都有丰富的临床带教经验，让我很快的适应了护理工作，很快的适应了医院环境，为以后的实习奠定了良好的基础。但是当我慢慢投入到这份工作时，我突然发现这是件很有意义的工作，刚开始的时候我确实什么都不懂，以至于天天都要收到批评。但是我想既然我选择了这一行，我就会认真努力下去。刚开始的时候我进的是门诊部，我在那里呆了大概两个星期，虽然时间不长，但是我却受益匪浅，我学到了抽血、做皮试、配皮试液、灌肠等，还有明白了“三查七对”，三查指：操作前、操作中、操作后;七对是指：对床号、姓名、药名、计量、浓度、时间、用法、批号。

在这两星期中，我真真切切的体会护士的职责，而后的两星期是在儿科，在儿科应该是我感触颇深的，因为我一直认为儿科比较难，小孩子很难哄，所以我一直担心，但是当我融入到那个氛围时，我感觉一个护士的责任心很重要，我不仅学习到打静脉、配药，尤其是无菌特别重要，而且我还知道一个护士要理解家属，要处理好护患关系，明白护士要做好解释与安慰工作，多说“对不起”，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是明白无菌的重要性，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。

总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。护士的工作是非常繁重与杂乱的'，尽管在未入临床之前也有感悟，但是真正进入病房后，感触又深了。的确，护士的工作很零碎，还可以说是很低微，我们用自己的双脚一遍遍的丈量的病房的路程;但是，护士也有独特的魅力。医院不可能没有护士，医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓麻雀虽小，五脏俱全。

转眼间九个月就过去了，结束了我们的护士实习生活，也即将告别我们的学生时代，回忆起实习不那段时间，我们收获了很多，知识、技能、经验，无论是在身心上还是做人处事上都得到了成熟。

实习给了我们一个很好的锻炼机会，让我们发现问题当中去解决问题，为护士之途铺上了一条很好的道路，我们不仅学会了做一名护士，也学会了如何做一名具备有良好素质的护士。护士要有一个良好的精神面貌和健康的心理素质。积极向上，乐观自信的生活态度和稳定的情绪。能听取不同意见，取众之长，补已之短。工作中能互相交流经验。

实习刚开始，很多东西不了解，虽然以前也曾见习过，但真正要实际操作了，我仍觉底气不足。自己学东西没别人快，缩手缩脚，不太敢去做，不够自信，总是老师说什么我就做什么，盲目地跟着老师，我觉得角色转化是个坎，我一定要努力克服这一点。我发现，只有主动提问，主动提出操作的要求，老师都很乐意教的，那样我们能学到更多的东西。不能再像以前一样，等着老师要求干什么我们才干什么。很多的时候需要我们主动去学习，将理论适用于实际，从临床中不断总结经验。慢慢地，对于如何护理，为什么这样护理，已经十分清楚。

实习期间也让我逐步掌握急救技术和设备使用，以及熟练地配合医生完成急症或危重患者的重要。要有高度的责任心，密切观察患者情况的变化，严格执行操作规程，认真做好查对制度，时刻牢记医疗安全第一。杜绝医疗差错事故发生。要有较强的语言表达力，掌握与人交流的技巧。

护士实习是一种复杂的生活，即要学会做事也要学会做人。做事，实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能，争取多一点的操作锻炼机会。做人，我们要处理好自己和同学、带教老师、护士长、医生、病人及家属的关系，这是个很好的锻炼机会。而建立良好护患关系是最重要的，能给我们的护理工作带来方便。护士的工作不再是简单的打针、发药，而是包括心理护理、健康教育更多的创造性活动。不仅要帮助患者恢复健康，还要帮助和指导恢复健康的人维护健康。在实习中我体会到了沟通的重要性，沟通影响我们的生活，而且影响我们的工作。但在护理医疗护理工作中不是什么话做都可以说的。要知道该说与不该说，以免引起不必要的纠纷，甚至更加严重的事情，掌握与人交流的技巧。

灵活运用语言进行心理护理，健康教育等。与病人相处，要用我们的心去感受他们的病痛。体味他们的需求，给予力所能及的护理与帮助。建立良好的护患关系，才能了解病人，给予到位的护理，充分获得患者的信任。

随着当今社会物质文明和精神文明的不断进步，人们对护理人员的素质和服务水平的需求也不断提高，护士不但要有精湛的专业技术，良好的心理、身体素质，还要有文化仪表和道德方面的素质。

在实习当中，我学会了以严谨的态度去对待工作，用爱心、耐心、细心和责任心去对待患者，以热情接待患者，用同情和体恤的心去倾听他们的诉说，尽量满足其提出合理要求，施予人性化的医疗和优质护理服务。

实习给了我很多机会，是我的成长的一个重要途径，作为一名护理专业的学生，我一直都非常清楚实习代表着什么，我也知道无论是在什么时候都应该做好这一点，现在实习结束了，给我的感觉就是自己所学的，所了解的，在实习当中又进一步的升华了，让我受益匪浅，也让我知道了实习的重要性，护理实习是一种非常好的方式，巩固了我的专业知识，学校从来就没有过这种感觉，在__医院这里这段时间来的实习就更加让我学习到了精髓，我感觉自己还是比较幸运的，能欧来到__医院这里，因为在这里我学习到太多太多了，进一步的巩固了自己知识，我所了解的东西是非常有限的，我希望能够在今后的学习当中继续深入的了解这些，这是我的职责所在，也是提高自己的一种干方式，实习了这么一段时间，我也有一些心得。

在实习当中我一直都在认真的去了解这些，但是我也希望能够得到更多的进步，我所经历的东西绝对不多，但是也绝对不少，现在我清新的认识到了这些，我是非常希望通过实习提高自己，回顾这几个月来的实习经历真的是像一部电影一样，那种感觉一直在给我非常多的鼓励，实习虽然不会让我接触到很深入的东西的，但是我能够去在一旁观摩，这是我的一种机会，对我影响也会非常的大，在未来的工作当中这些都会让我更加轻松，我相信我能够在这种情况下面不断的提高自己，因为这是我所选择的，每天的工作是充实的，但同时也是紧张的，就是那种紧张的工作气氛，锻炼了我，让我进步了很多。

实习到现在虽然是结束了，可是那种认真的工作状态我一定会保持下去，我也会在今后的工作当中不断的回顾这一段经历，因为我也把这当作了我步入工作的开始，对我影响注定是深远的，在未来的一段时间我想我还会有更多的时间去做好这些细节的事情，实习是一个开始，也是让我接触工作的第一步，这给了我很大的锻炼，学校很多学习不到的东西，自己没有接触过的东西，在这短短几个与的实习当中我都经历了，也让我有一些感慨吧，毕竟未来的时间还很多，我对自己还是有很大信心的，这是的我以后的护理工作必须要面对的，通过实习我真真切切的进步了，感激x医院，感激这的实习。

风湿科实习心得篇十七

风湿是一种常见的疾病，患者可以疼痛、僵硬和关节肿胀等症状，极大地影响了他们的生活质量。作为一名专业的医学从业者，我曾经接触过不少风湿病患者，通过我的观察和经验，我深深地了解到了这种疾病对患者的影响。在此，我将分享我对风湿疾病的一些心得体会，希望能够对大家有所启发和帮助。

第二段：风湿的危害。

风湿疾病是一种以关节炎、骨质疏松、肌肉萎缩、心肺衰竭等为主要特征的疾病，它给患者带来的危害是非常大的。首先，风湿疾病严重影响了患者的日常生活，使他们在行动、工作和家庭生活中遇到很多困难。其次，风湿疾病的长期存在会导致患者情绪不稳，产生抑郁和焦虑等心理问题，严重影响其生活质量。最后，长期的风湿疾病不仅会影响患者的自身免疫力，也会导致多种器官的功能失调，给患者的身体带来更大的伤害。

第三段：风湿的治疗。

对于风湿病患者，治疗是非常重要的。一般来说，风湿病的治疗需要根据患者的具体情况进行针对性的治疗，其中最常用的治疗方法是药物治疗，如糖皮质激素、非甾体抗炎药等。此外，体育锻炼、针灸推拿、物理疗法等治疗方式也被广泛应用。对于病情严重的患者，手术治疗也可能是必要的，例如关节置换手术、肌肉移植手术等。

第四段：自我管理与预防。

除了治疗，自我管理和预防也是非常重要的。对于已经患有风湿病的患者，他们需要积极调整自身的生活习惯，注重休息、饮食和运动等方面的综合调节。此外，他们还需要积极咨询医生，了解自己的病情，加强对自己健康状况的监控和关注，以便及时应对疾病的变化。对于还未患病的人群，也应该注重如何预防风湿病的发生。这包括正确锻炼、均衡饮食、保持良好的心态和卫生习惯等方面。

第五段：结论。

总之，风湿疾病是一种需要引起高度重视的疾病。对于患者来说，及早诊断并积极治疗十分重要，同时也需要通过自我管理和预防来降低患病的风险。对于我们医护人员来说，更需要关注并研究风湿疾病，帮助患者尽早恢复健康，提高他们的生活质量。以此，我相信，在医护人员和患者的共同努力下，这种疾病将会得到更好的治疗和防控，患者也能够更加健康、幸福地生活。