医疗安全是医疗质量的首要问题,已成为当前医院管理中的主要课题之一[1]。2015年湖北省等级医院评审也将护理安全管理列为护理管理工作核心内容之一。随着经济的发展和机械交通成分的提高,医院骨科接收车祸、工伤、意外伤害病人也随之增多,且具发病急、愈合期较长、易发生功能障碍及多种合并症等特点,治疗透明度高,多涉及政策、法律问题,易发生纠纷。因此,作为一名骨科护理管理者,分析研究骨科病人和救治手段等特点,按照等级医院评审标准和医院护理部要求,从人员配备、资格准入、健全制度、业务培训、质量控制、人性化服务管理等方面入手,全面加强科室护理安全管理,收效显著。近两年,科室未发生护理安全事故和纠纷,一般性护理缺陷也低于医院护理部规定的标准。现将骨科护理安全管理的实践与体会报告如下。

1合理配置护理人员

合理而充足的护理人员配备,是保证护理安全的重要因素。我院是二级优秀医院,临床护士的配置按护士:病床为0.4∶1的标准配置,这为做好科室护理工作奠定了坚实的人力基础。

2严格资格准入

在骨科护理工作中,我们严格执行医院护理部关于护士执业“一准三不准”的规定,即凡从事护理工作的护士须取得护士执业资格证,且经注册考核合格者方可准许执业;凡当年毕业,未参加注册考试的新护士不准独立值班;凡未取得执业护士资格的护士不准聘用;凡进修护理人员或实习生不准独立从事治疗护理工作。依法执业,为做好骨科护理安全工作筑起了一道“防火墙”。

3加强教育和培训,提高护士素质

3.1加强职业道德和法律意识教育

护士良好的职业道德和较强的法律意识可有效防范护理安全事故的发生。因此,我们组织护理人员学习《医德规范》《医院工作人员服务守则》《医院规章制度》《医疗事故处理条例》《护士条例》等,还结合实际采取“正面引导、典型示范、反面案例警示”等方法对护士进行教育,让护士学有方向、赶有目标。通过学习教育活动,骨科护理人员人人受启发,个个受教育,大大增强了责任意识、法律意识、服务意识。

3.2加强专业和技术培训

护士由于专业知识技能缺乏,观察病情不到位,采取措施不得当,常常导致医疗差错。因此,定期的专业知识及技能培训是保证医疗安全的基础[2]。近年来,科室按医院要求,及时制定并落实培训计划,积极营造学习氛围。科室每位护理人员既是老师又是学生,只是侧重点不同。高年资护士负责每月在科室进行1次业务或教学讲课、并向年青护士进行1次护理技术操作指导;相对低年资护士以采取谈学习体会、读书报告会等形式,进行交流学习;护士长负责培训护士使用新仪器、应用新技术,负责对科室培训计划落实情况检查、考核,以达到人人提高专业技术水平的目的。

4加强制度管理,提供规范服务

规章制度是护理安全的保证。因此,我们在医院护理部制定常见疾病护理常规、护理技术操作规范和各项护理工作制度的基础上,还结合科室实际,进行了补充和完善。在实际工作中,我们把重点放在抓贯彻落实上。特别是对交接-班制度、查对制度、分级护理制度、危重病人抢救制度、护理文件书写等核心制度的贯彻落实。护士长定期检查,经常提问和考核,全面了解护士掌握、执行情况,其结果与绩效挂钩,这些做法有效提高了护士严格执行操作规程和遵章守纪的自觉性。

5注重质量管理,提供优质服务

5.1建立质控组织

科室成立以护士长为组长的护理安全和质量控制小组,明确工作职责。按照骨科临床护理安全和护理质量评价标准,每月进行综合检查,每日抽查,并做好记录。每月对护理安全进行分析、鉴定,提出改进措施;对护理质量进行评估,提出可持续发展措施。

5.2建立健全岗位责任制

根据等级医院评审标准和护理工作要求,骨科质量控制小组将科室护理工作进行了量化细化,并制定了工作流程、划分班次、明确责任和奖惩办法。在此基础上,科室每年与每位护理人员签订了岗位责任状,使全科护理人员人人身上有担子,个个工作有压力,形成了护理工作事事有人管、服务无缝隙、工作忙而不乱、既有分工又有合作的良好局面,有力地促进了护理工作的顺利开展。

5.3重点管理

重点管理是指对重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理。重点时段是指交接-班时间、午班、夜班、休息日、节假日,这些时段人员少,护士易出错,病人易产生不满情绪;重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节;重点人员是指危重病人、手术病人、病情有特殊变化病人,还有新护士、进修实习护士、常出差错护士;特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明,这些人员身上往往存在不安全因素。护士长要加强跟踪检查,合理调配人力资源,以保证各个环节的工作质量[3]。

5.4注重急诊急救及突发事件应急管理

急诊特别是重危、集体骨科创伤病人的救治效果,不仅直接折射出医护人员的应急能力、专业素质和科室医护管理水平,还危及着这些病人的生命。因而,科室制定了突发事件报告制度和各种救治应急预案,在科内反复组织学习。同时,在中青年护理人员中进行心肺复苏、急救程序、急救药品使用的培训,使其掌握急救技能,增强应急能力。另一方面实行急救药品急救仪器专人管理,保证完好处备用状态。

6实行人性化管理,提高管理效能

人性化的管理是基于科学的人性观基础上的以人为本的管理。要正视人的需求,肯定人的合理性,维护人的.个体价值[4]。研究表明,情感在人们心中、在生活里常常启着重要作用。因此,一方面把病人当着需要帮助的人来看,在科室实行全面流程管理,一切方便病人;实行健康教育、情感沟通,取得病人及家属的理解和配合;采取一切措施,确保病人安全。另一方面,把护士当着人来关心,给予充分的尊重、理解、信任和关怀。同时创造一个使护士实现价值的舒适的工作环境。工作中主动为护士提供帮助,关心她们的成长,在培训学习、入党、职称晋升等方面给予相应的照顾。只要她们提出的要求不违反原则,应尽力给予满足。通过人性化的管理,使护理人员最大限度地释放工作的潜能,自觉承担工作责任和压力,主动理解、关心、帮助护理对象,减少护理差错和纠纷,为病人提供人性化的优质护理服务。

四、实习、进修期间严格遵守考勤制度，特殊情况需请

六、仪容仪表:着装整齐，统一着装。 

九、积极参加院内、科内组织的业务学习，努力提高专业知识水平。  

十一、实习、进修人员登记表一式两份，一分由实习进修人员带回派送单位，一分留院存档。

3、 在我院进修期间，必须严格遵守我院的各项规章制度和劳动纪律， 认真执行进修计划，不得随意变更。

4、上班时间需着装整齐，佩带进修生胸牌，对病人服务耐心周到，体现应有的医德风范。不以医谋私。

5、被病人或其家属投诉，经查实者，第一次给予严肃警告并作出书面检讨，第二次则取消在本院的进修资格。

6、在医疗过程中，要坚守岗位，严守医责，发生医疗差错事故或医疗事故者，视情节轻重，处以罚款或取消在本院的进修资格，并向原工作单位通报。

7、对于在进修期间发生的与进修人员有关的医疗纠纷，进修人员必须保证在进行医疗事故的鉴定及处理时，无论何时，身处何地，都能与我院配合。

8、进修期间无休假、婚假及探亲假，节假日按科室排班轮休，不准存假。具体请假制度按下列规定办理：两天由科室主任审批，其他教师无权批假；三天以上须到科教科办理请假手续；一周以上须持单位证明到科教科办理请假手续。进修一年，病、事假累计超过14天者，结束时不予发给结业证书。严重违纪经批评无效者，或病、事假累计超过4周者，将终止进修，退回原单位。

9、本规定由科教科负责解释。

为了加强来院进修人员的管理，提高进修质量，根据我院具体情况，特制定接受进修人员管理制度如下：

一、接收进修人员审批条件

1、凡申请来我院进修人员，必须符合省卫生厅文件规定，应具备国家承认的正规学历，本科毕业临床工作两年以上，大专毕业从事本专业工作三年以上，中专毕业从事本专业五年以上，具有执业医师资格或执业助理医师资格。

2、凡申请来院进修人员，应持本单位介绍信到医务处领取医疗卫生技术人员进修申请表，按表内规定认真填写，并提供本人学历证明、身份证明（原件及复印件）医师资格证原件及复印件、医师执业证原件及复印件。

3、医务处认真审查，统一进行考核，择优录取后发进修通知。

二、管理办法

1、医院进修工作在主管院长的领导下，由医务处具体安排实施，各接收科室要由一名副主任负责此项工作，任何科室和个人不得自行接收进修人员。

2、来我院进修人员一律为专科进修。在进修期间不得中途转科，也不得随意外出听课。

3、接收进修科室及期限，根据本院条件及选送单位的.要求确定内、外、妇、儿、骨伤、眼、耳鼻喉、针灸、按摩、康复、临检、放射、功能、肛肠等科室可接收进修，时间为半年或一年。进修期限不能随意延期或缩短。

5、进修期间因病、事请假，三天以内的由科主任批准，三天以上的本人写出申请，由科室批示后到医务处备案 。

6、不接收孕妇进修，无论病、事假累计超过一个月者，即终止进修。

7、进修人员应积极参加我院各项活动，遵守医院的各项规章制度，如有违反医院规章制度及违纪者一律按规定处罚，从押金中扣除，无违纪违规者，结业时押金如数退还本人。

8、凡进修人员到院后，三个月内不得安排单独值班，管理病人，三个月后科主任认可，根据其胜任本专业的情况可让进修医师书写一份病历，先交科主任审核，报医务处备案，批准后方可正式管理病人，一旦出现医疗问题，由上级医师负责。

9、进修医师无开具诊断证明书权利。进修人员的处方权由上级指导医师提出经科主任同意签字，经主管院长批准，报医务处备案。

10、进修期间所需的特定医疗器械（如显微镜）。由进修单位自备。

11、进修期间进修费来院报到时选送单位一次付清，进修期间如停止进修或特殊情况离去，概不退费。

12、原则上学习期满一律不再转入其他科室进修学习。

13、医院领导要经常了解进修人员的思想情况关心他们的学习和生活，定期召开座谈会，征求意见，改进工作。

14、在工作中有贡献者应予以表扬，医疗作风恶劣或犯有严重错误者，由医院提出意见连同材料和本人一起送回原单位处理。

15、进修期满，科室应做好考核和书面鉴定，经科主任签字后报医务处签署意见并盖章，同时办妥离院手续。

一、进修生须经医务部介绍，到后勤服务中心办理住宿的相关手续后，持有住宿证方能入住，否则不准入内。

二、住宿期间必须保持室内及公共区域的卫生，爱护公用物品，若有丢失、损坏，按价赔偿。被服退还时应洗干净，不干净者适当扣款。

三、住宿期间须将本人的贵重物品和现金妥善保管，不准存放在更-衣柜内，不听劝告丢失者，本公寓不负任何责任。

六、为保证公寓安全。不允许使用如下电器：电炉子、电热杯、电褥子、电饭锅、煤气罐、电熨斗、酒精炉等，一经查出没收其用具，并处罚500元或勒令退除公寓，造成后果者责任自负，并通知其所在单位，取消进修资格。

七、严禁在寝室、通道内吸烟，寝室内如发现烟头者，罚款50元。垃圾及污物按规定时间放到指定地点，不得乱仍乱放。

八、晚上按时归宿（夏季22时30分；冬季22时关大门）。因工作不能按时归宿者，应事前与门卫联系，除此之外，超时归宿不予开门。

九、住宿期间必须遵守公寓的各项规章制度，须配合工作人员查寝，无理取闹者处罚。

为了加强对来我院进修人员的管理特制定本制度。 

十、进修结束前一周内由科室对其进行医德鉴定以及专业理论、技能操作考核，并交医务科存档。由个人和科室填写进修鉴定表并交医务科加意见和盖章，办妥手续后一周内离开单位。

为进一步顺应高等教育国际化发展趋势，提升我校师资队伍的国际化素质，现根据学校“十二五”期间学科和专业建设发展的需要和我校实际情况，制定本办法。

一、选派原则和目标

1 ．坚持按需有计划派遣的原则。各教学院（部）（或科研单位，下同）应根据学科和专业建设规划的整体要求，将出国（境）人员的留学进修纳入到师资队伍建设的中长期规划之中。

2 ．坚持扶优促优的原则。学校优先选派重点建设学科、重点科研平台、重点专业、语言类专业、中外合作专业以及关键岗位中的优秀青年骨干教师，其中省级重点建设学科和科研平台所在的二级学院每年度应至少选派1 名教师出国（境）研修学习，使之成为学校教学改革、学科和专业建设的中坚力量。

3 ．坚持学用一致的原则。拟派出国（境）人员的研修专业或研究内容要有利于所在教学院（部）的教学改革和学科、专业建设。

4 ．坚持契约管理的原则。拟派出国（境）人员须与学校签订为期3 年的服务协议。

二、选派类别、期限与条件

（一）选派类别与期限

公派出国（境）留学进修是指获得国家、省或学校公派资助并承诺对学校相应服务年限的出国（境）学习，其中学校公派出国（境）留学主要包括以下几种进修类型：

1 ．中外合作办学交流，原则上期限为3 至12 个月。

2 ．国外访问学者，原则上期限为3 至12 个月。

3 ．专项课题组，原则上期限为1 至3 个月。

4 ．博士后研究，原则上期限为6 至12 个月。

不在上述类型的出国交流活动按学校相关文件执行。

（二）学校选派条件

1 ．政治立场坚定、品德优良、为人诚信，具有学成报效祖国和继续服务我校教育事业的事业心和责任感。

2 ．在校工作3 年以上，年龄55 周岁以下，年度及聘期考核合格，派出当年原则上应主持在研市（厅）级以上科研项目1 项。

3 ．具有较好的外语基础，听、说、读、写能力强，通过国家教育部门举办的出国留学外语考试（pets5）；申请学校公派出国进修的骨干教师应至少符合拟派往学校或科研机构的外语能力要求。

4 ．一般应具有博士学位（含在读博士）或副高以上专业技术职务。

5 ．身体健康，符合出国（境）的有关规定。

6 ．脱产进修或出国（境）半年及以上的人员回校后，一般应在回校服务3 年后才能申请再次出国（境）。

三、选派程序及审批办法

1 ．各教学院（部）根据学校师资队伍建设“十二五”规划和本部门学科、专业建设需要，制定本部门公派出国（境）留学进修人员的培养规划，明确专业方向和推荐选拔条件，并将本部门选拔公派出国（境）留学进修计划纳入本部门师资培养的整体计划和脱产进修控制指标。

2 ．个人自荐，学科带头人或院（部）领导推荐，提交自荐申请或推荐报告。

3 ． 院（部）召开党政联席会议，确定拟派人选。院（部）研究同意后由申请人填写《盐城工学院公派出国（境）留学进修申请表》（见附件1 ），连同有关材料报送人事处。

4 ．人事处会同教务处、财务处、科技处、研究生处、国合处等职能部门对 拟派人选情况进行初审。

5 ．学校召开校长办公会议，审议确定派出人选。

6 ．派出人选通过国家（省）有关部门评审后，或落实国外接受单位后，须及时填写《盐城工学院公派出国（境）留学进修人员信息备案表》（见附件2 ），并附接受（邀请）函送交人事处备案。

四、离校与返校手续

（一）离校

1 ．除与上级部门单独签订协议的国家（省）公派人员外，其余公派人员离校前，均须与学校签订《盐城工学院公派出国（境）留学进修协议书》（见附件3 ），明确服务期限以及双方的责任、权利和义务。协议书一式三份，本人、所在部门与学校各留一份。

2 ．国际交流合作处协助派出人员办理相关离境手续。

3 ．公派出国（境）人员离境前，所在院（部）应安排谈话，明确派出任务、出国（境）注意事项及有关纪律。

（二）返校

公派出国（境）人员应按期完成进修或研究计划，并在返校一周内到人事处和所在院（部）报到，逾期返校或逾期不归者，将停发其国内工资及其他待遇，并按违约处理。

公派出国（境）人员到人事处报到时，须提交《盐城工学院学校公派出国（境）留学进修情况汇报表》（见附件4 ）以及国（境）外取得的科研成果证明材料。

公派出国（境）人员返校后应至少在部门范围内举办学术报告会一次，介绍个人在国（境）外的研修心得、国际前沿的学术动态以及所取得的学术成果，所在部门对于报告内容的评价结果将作为费用报销的重要依据。

五、公派出国（境）人员有关待遇

1 ．申请国家（省）公派出国（境）人员的评审费、外语培训费、考试费在通过评审后由学校给予报销。省优秀中青年海外研修人员在省财政的资助基础上，学校给予一定的'经费配套（一类地区6 万元 ∕ 年，二类地区4 万元 ∕ 年）用于支付国内外差旅费等费用。国家（省）留学奖学金人员暂不享受经费配套，但其国内外差旅费（一次往返）、护照签证费（一次）和公证费由学校支付。国家公派出国人员的资助标准低于省政府标准的，其不足部分则由学校参照省政府留学奖学金资助标准补足。

2 ．中外合作办学交流的学校公派出国（境）人员的资助办法参照当年省政府留学奖学金标准执行；其他类型的学校公派人员在其出国（境）前由学校给予一定的生活补助（一类地区6 万元 ∕ 年，二类地区4 万元 ∕年）。不足部分由公派人员通过争取国（境）外资助经费解决，或在本人的纵横向科研经费、人才工程经费或所在教学院（部）的学科建设、专业建设、科研平台建设等经费中列支。

3 ．无需学校资助和配套的公派人员在其回校工作服务期满后，可按出国（境）当年省政府留学奖学金标准的20% 一次性发放出国留学服务奖励。公派出国（境）人员未履行所承诺的服务期，或服务期未满离开学校的，应按合同予以赔偿。

4 ．经学校研究同意并履行出国（境）研修协议的公派人员在其出国（境）期间，国内工资及其他待遇照常发放，并且补贴相应的教学编制。未经学校同意擅自延长在国（境）外逗留时间者，国内工资及其他待遇暂停发放，同时不再补贴教学编制。

六、本办法由人事处负责解释，自发布之日起执行。原《盐城工学院公派出国留学进修工作管理办法（试行）》（盐工发〔2011 〕42 号）同时废止。

为建设具有良好思想品德和业务素质的教师队伍，更好地落实讲评课制度，使我院教师讲评课工作进一步规范化、制度化，根据《邯郸学院关于强化课堂教学质量监控工作的意见》，就我院讲评“四课”教师离岗或在岗进修管理规定如下：

一、离岗进修

1、教师离岗进修是提高教师综合素质的有效途径。讲评“四课”后，按《邯郸学院关于强化课堂教学质量监控工作的意见》，需要离岗进修的教师必须按规定进修。

2、离岗进修的教师本着以专业建设和教学需要、以实践操作和集中学习为主的精神，以学期为基本时段填写《邯郸学院教师离岗进修申请表》（附表1），经院系部负责人同意后报人事处，人事处认真审核后报院长审批。

3、教师离岗进修期间要做详细、规范的听课记录和参与各种活动的记录，并由进修单位填写《邯郸学院教师离岗进修情况登记表》（附表2）的相关内容。

4、院系部与进修老师要保持密切联系，对其进行全程监督，并认真填写《邯郸学院教师离岗进修督查记录表》（附表3）。

5、进修结束时，由院系部、教务处和人事处组成考核组对进修教师进行考核，听评汇报课、查阅进修听课记录（实验记录）、进修情况登记表、结业证、本人进修总结、奖励证书、论文、科研成果等材料，给出相应的考核意见并认真填写《邯郸学院教师离岗及在岗进修考核表》（附表6）。

6、经考核，符合上岗要求的教师方可承担教学工作。

二、在岗进修

1、教师在岗进修是进一步提高教师综合素质的有效途径，讲评“四课”后，按《邯郸学院关于强化课堂教学质量监控工作的意见》，需要在岗进修的教师必须按规定进修。

2、在岗进修的教师本着以专业建设和教学需要、以实践操作和集中学习为主的精神，制定进修计划，以学期为基本时段填写《邯郸学院教师在岗进修申请表》（附表4），院系部负责人同意后报人事处，人事处认真审核后报院长审批。

3、在岗进修期间，系部为其选派一名本学科副教授以上职称、教学经验丰富的教师作为其指导教师，指导教师要切实做好指导工作，以自己模范的行动和丰富的教育教学经验，引导所带教师进一步提高自己的教学、科研水平。院系部安排课程时应确保进修教师多听指导教师课程。进修教师要做详细、规范的听课记录和参与各种活动的记录，指导教师应对进修过程做有记录的督促和检查，认真填写《邯郸学院教师在岗进修督查考核表》（附表5）。

4、进修结束时，由院系部、教务处和人事处组成考核组对进修教师进行考核，听汇报课、查阅进修听课记录（实验记录）、本人进修总结、奖励证书、论文、科研成果等材料，给出考核意见并认真填写《邯郸学院教师离岗及在岗进修考核表》（附表6）。

5、经考核，符合上岗要求的教师方可承担教学工作。

二〇一一年七月八日

1、外出进修必须以医院技术建设的需要和实际情况为原则，择优选送。

2、外出进修计划由各科室于每年10月份提出，经科教科审核，报请院部批准，并签定《进修责任协议书》后实施。当年未实施者，第二年需重新上报。

3、进修单位原则上由科教科统一联系安排。经同意后也可由科室或个人联系。优先文秘114版权所有考虑距离近、收费低、有专业特色的单位。

4、外出进修人员必须身体健康，政治表现好，医德医风好，团结协作好，工作积极，学习努力，爱岗敬业，具有较扎实的`理论基础知识和专业知识，有3年以上的工作经验和一定的外语水平。

5、再次外出进修人员必须具有主治医师以上专业技术职务，是本科室的主要业务技术骨干。

6、学科带头人培养对象外出进修按有关规定执行。

7、进修期间应严格遵守接收单位的各项规章制度，认真履行岗位职责。

8、进修期间每季度应向科教科书面汇报学习情况。

9、进修期满回院后，必须于2周内将所学的有关内容在科内作介绍或在院内作学术报告，并向科教科提交书面汇报材料。

10、进修回院1-2年内应积极开展1-2项新项目；文秘114版权所有每年度由科教科对其专业理论、操作技能、科研能力、带教水平、综合素质等方面进行考核。

为规范外出进修人员的管理，推进医院人才建设，特作如下规定：

一、外出进修按照建立梯次结构和人才备份的原则实行。

二、外出进修必须具备相应的执业资格和两年以上在本院的工作经历，医生系列40岁以下，大学以上学历（或中级以上职称），护士系列35岁以下，大专以上学历（或中级以上职称），医技系列40岁以下，大专以上学历（或中级以上职称），特殊情况，由院长办公会讨论决定。

三、外出进修由个人书面申请，所在科室同意后，报医务科或护理部审核，分管领导签署意见，最后由院长办公会审批。院方可根据业务需要，直接选送相关人员外出进修。

四、院领导对每批次外出进修人员集体谈话，听取外出进修人员学习计划和要达到的进修效果。进修期间应定期向院方汇报进修情况，进修期满后，以书面材料向院方汇报进修收获和成果。

五、医院要加强与进修单位和带教老师的联系，为进修人员创造较好的进修学习环境。院领导定期看望进修人员，掌握进修人员情况。

六、外出进修人员由院方发放全额档案工资，并每月发放200元的进修补助，100元的交通补助。

1.进修人员进我院网站下载“进修人员申请表”等相关表格。

2.由本人认真填写“进修人员申请表”，经本单位签字盖章，寄往我院医务科留存待批。

3.申请表必须注明本人学历、简历、职称及进修专业等，然后按程序办理。

4.到医务科办理手续时，进修人员须提供本人的身份证明、毕业证、学位证、医师资格证书等证书的复印件和一寸个人免冠照片，交我院医务科存档。

5.进修生报到时，必须上交经本单位领导签名及盖公章之“进修生管理须知”，否则不予受理。

6.医务科办理全部手续后，本人持“进修通知单”到科室报到。

7.招生对象以我市各县医院、区医院、乡镇卫生院为主。

8.申请参加临床进修培训时间必须为半年或一年，医技专业为三个月。

9.凡临床专业具备执业助理医师以上资格，从事本专业工作两年以上，方可到我院参加进修学习。

10.医院每年三月份、六月份、九月份和十二月份四批次招收进修生，其他时间原则上不招收。

二、进修人员优惠政策：

1.    免收进修费、住宿费。

2.    每月给予一定的生活补贴。

3.    参加我院学术活动免收一切费用。

4.    进修人员可随时请带教老师到原单位会诊、讲学。

5.    进修期间，医院定期对进修人员进行学术讲座。

6.    我院常规开设四期进修班。特殊情况，进修人员可以随时到我院办理进修。

7.    我院随时对进修人员提供国内学术活动信息。

8.    我院为进修人员免费提供夏、冬两季医院工作服，进修期满交还本院。

三、进修生管理办法

1、各科室应设专人（主治医师以上人员）负责进修生工作，切实关心进修医师的学习、工作、生活，严格要求，严格管理，负责进修医师工作的人员考勤应及时上报医务处。各科室根据本科室具体情况及进修生要求制定培养计划。

2.进修期间，进修人员必须遵守卫生部颁发的《医院工作人员守则》。进入我院须熟悉且遵守医院及科室的各种规章制度，具备良好的医疗道德、端正的医疗作风，并迅速熟悉掌握科室诊疗常规和技术操作规程，防止各类医疗差错、事故的发生。

3.进修人员主要在实践中学习，工作中提高。必须处理好政治和业务、服务和学习、理论和实践的关系，全心全意为病人服务，同时各科室安排必要的讲课和辅导。

4.凡在我院进修期间出现严重违纪行为，如收受患者（包括家属等）的红包，隐瞒不交者，或向患者暗示、索要红包者，一经发现核实除责令退还所得钱物及红包外，立即终止在我院的进修学习，违纪情况由医务处直接通报原单位。

5.进修人员必须在带教医师的指导下进行各项临床工作，无处方权的，不能单独值班。若因不请示带教医师擅自处理病员发生医疗事故者，所造成的损失由其本人负责。

6、进修专业和期限按计划进行，中途不允许改专业。进修生来院工作三个月内，工作表现不符合要求，或有违反医院规章制度者，经医务处和院领导同意，终止进修学习，退回原派单位。

7、进修人员不得收藏、携走我院病历、x光片、病理切片、血片等资料和标本，不能以十堰市人民医院的名义对外宣传与联系。进修期间服务态度恶劣，工作责任心差，值班脱岗，医德医风差，向病人索取红包，劳动纪律差，发生医疗差错、医疗责任事故，给医院造成一定损失和影响者，立即终止进修学习，不发予结业证书，退回原派单位。

8.爱护公共财物，厉行节约，不得将其挪作他私用，丢失或损坏公物应按医院规定赔偿。不得私自留宿外人，不准在宿舍里使用电炉、酒精炉、电炒锅、电热棒等。保持宿舍内清洁、整齐、卫生。

9.为加强对进修人员的管理，凡来我院进修学习的人员应缴纳服装及遵守纪律保证金200元，报到时将现金交医务处。如进修人员违反医院管理规章制度，将从此款中扣除罚款。无违纪者，进修结束时将工作服退还医务处后将原款退还。

10.进修期满从网上自行下载“进修结业鉴定表”，认真填写。各科室进修人员进修期满时，需通过各科的出科结业考试。科室负责人将进修生成绩记入鉴定表中，并实事求是的将该同志在进修期间政治思想、业务水平和临床实践工作能力等各方面进行鉴定。综合评审合格，方可颁发结业证书。

11.进修结束须按时办妥离院手续，所借公物（如工作服等）必须全部归还所在进修科室。

12.各科室不得自行擅自接收进修生，否则后果自负。

四、请假制度：

（1）进修期间，如确有特殊原因请事假者，必须由原单位组织来函，我院酌情批假。

（2）请事假一天以内，由科主任批准，二天以上假期经科主任审批后上报医务处批准。

（3）进修半年者事假累计超过一周；进修一年者，事假累计超过二周，不发予结业证书。

（4）因病超期休假者，回来后可继续学习，但进修期限不顺延，不发予结业证书。

（5）未经科主任允许擅自离岗或请假逾期不归者，立即终止进修学习，不发予结业证书。

五、进修人员的奖惩

1、奖励：

对在进修期间，遵守医院各项规章制度，医德医风高尚，在工作和学习中取得优异成绩者，给予如下奖励：

1）遵守各项规章制度，医德医风好，工作认真负责，勤奋好学者，经科室推荐，医务处审核，可授予“优秀进修生”称号，发给奖状和奖杯，并全院通报表扬。

2）凡在医疗工作中表现突出，取得显著成绩者，给予表扬，并通报原单位。

3）凡及时发现和制止各类医疗事故隐患或严重差错，并经院医务处确认者，给予物质奖励。

2、处罚：

对违反我院规章制度，在工作中产生不良影响或造成无可挽回的损失者，根据情节轻重分别给予科内批评、全院通报批评、直接终止进修的处分：

1）进修生在进修期间，必须严格遵守本院的各项规章制度，正确着装，准时上岗，不迟到、不早退，佩带胸卡上岗。凡衣冠不整或未佩带胸卡上岗、上班迟到、早退、工作时间做私事者，一旦发现取消当月进修补贴。

2）未经请假同意擅自离开工作岗位者即作旷工处理，旷工超过两天以上（包括两天）者，通报原单位并终止进修，不发给结业证书，进修押金不予退还。

3）严格按照病史、处方规范书写病历资料。凡病史、处方质量检查不合格者，参照本院医师处理办法处理。

5）进修生必须做到服务热情、态度和蔼、语言文明、举止规范，耐心解答病人疑问。对病人态度粗暴或作出超出职责范围的举动者，视情节轻重，责令做出检讨或取消在本院的进修资格，情节严重者通报原单位。

6）在工作时间被病人或其家属投诉，经查实者，第一次给予严肃警告并作出书面检讨，第二次则取消在本院的进修资格。

7）在医疗过程中，要坚守岗位，严守医德，因工作责任心不强或违背职业道德等而引发的'医疗差错或事故，导致医院经济损失者，酌情承担部分费用（参照本院职工标准），情节严重者取消在本院的进修资格，并通报原单位。

8）对于在进修期间发生的与进修生相关的医疗纠纷，进修生必须保证在进行医疗事故的鉴定及处理时，无论何时、身处何地，都能与我院配合。

六、颁发结业证书的规定 

进修生进修期间无违反国家法律、法规及我院进修管理有关规章制度者，进修结束时，经所在科室进行出科考试、医务处考核合格，由我院颁发《进修结业证书》。但属于下列情况者不予颁发结业证书：

1、请假逾期三天不归者；进修期限半年请假超过一周者；进修期限一年请假超过两周者。

2、进修期间服务态度不好，工作责任心不强，劳动纪律差，无故三次旷工，业务水平差，不能完成学习要求和不能胜任现职工作及道德品行不好者。

3、进修期间发生严重医疗差错或事故者。

4、进修期限未达到医院规定时间者。

5、因故中途提前终止进修者。

6、其他不符合颁发结业证书的规定。

7、结业时必须要由宿管科出示已办理退宿舍手续的证明。

七、联系方式：

地址：十堰市朝阳中路39号 十堰市人民医院       医务处

进修人员管理须知

一、接到入学通知后，务必按时报到办理入学手续，否则取消入学资格，其名额作废。

二、办理入学手续时必须携带两张一寸照片和身份证、毕业证及执业医师资格证书的复印件。

三、自备生活用品、听诊器和特殊检查仪器。

四、凡来我院进修人员，办理好手续后持《进修通知单》到科室报到。

五、凡临床专业具备执业助理医师以上资格，从事本专业工作两年以上；方可到我院参加进修学习。

六、我院每年固定举行四期进修培训班，每年3月份，6月份，9月份以及12月份分别为进修班的开班时间。申请进修的人员于进修开班前两周将填写好的《进修申请表》寄往医务处。申请参加临床进修培训时间必须为半年或一年，医技专业为3个月。

七、凡属我院医疗协作单位及对口支援单位的符合进修条件的人员到我院进修，凭与本院签订的协议书可免收进修费和住宿费。

八、自觉遵守卫生部颁发的《医院工作人员守则》。进入我院必须熟悉且遵守医院及科室的各种规章制度，具备良好的医疗道德、端正的医疗作风，并迅速熟练掌握进修科室医疗常规和技术操作规程，防止各类医疗缺陷的发生。

九、进修人员必须在带教医师的指导下进行各项临床工作，无处方权，不得单独值班。若因不请示带教医师擅自处理病员发生医疗缺陷者，所造成的损失由其本人负责。

十、进修人员在我院进修期间，一律要穿我院工作服、佩戴胸牌上岗，积极参加科室政治业务学习，无特殊情况不得缺席。若出现严重违纪行为，如收受患者（或家属）的红包或向患者暗示、索要红包者，一经发现核实，除责令退还所得钱物外，立即终止其在我院的进修学习，并将违纪情况直接向原单位进行通报。

十一、进修人员的进修培养计划一经制定，必须认真执行，不得任意变更进修科目和学习时间，不得无故中途退学。

十二、严格遵守劳动纪律，按时上下班，不得无故迟到、早退或缺勤。参加值班时不得擅自离开岗位。

十三、进修期间，无特殊原因不得随意请假。有特殊情况必须请假者，需要选送单位来公函联系，请假一天由科主任批准，并报医务处备案；请假二天以上需经医务处审批。无论任何原因提前结束进修或请假累计超过半个月者，一律不发结业证书。

十四、掌握一种以上的电脑输入方法。爱护公共财物，厉行节约，不得将病史记录纸挪作私用，不得将医疗用品带回宿舍。丢失或损坏公物应按医院规定赔偿。不得私自留宿外人，不准使用电炉、酒精炉、电热棒、电炒锅等。保持宿舍内清洁、整齐、卫生。

十五、为加强对进修人员的管理，凡来我院进修学习的人员应缴纳服装及遵守纪律保证金200元，报到时将现金交医务处。如进修人员违反医院规章制度，将从此款中扣除罚款。无违纪者，进修结束时将工作服退还医务处后将原款退回。

十六、进修期满必须填写“进修生结业鉴定表”，所在科室进行专业结业考试，综合评审合格后，方可颁发《进修结业证书》。

十七、进修结束后须按时办妥离院手续，所借公物必须全部归还。

十八、进修生报到时，必须上交经本单位领导签名及盖公章之本管理须知，否则不予受理。

以上所有表格信息都将挂医院外网，请想要进修的人员仔细阅读管理须知，办理好进修相关手续。

第二条  本规定适用于医院内各类进修、培训。 第三条  培训原则： 

第七条  进修人员在进修培训前必须到医院人事科办理有关请销假手续。 

的技术人员，定向培养，期限为半年。同一人员同一层次的培训进修，医院只安排一次。 

（五）资格培训：必须是政治思想素质和业务水平优秀的专业技术人员，热爱本职工作。 

第九条  限制条件: 

第十条  为降低成本，节约经费开支，经医院领导同意的各类进修培训费用的限额和报销比例：

（一）在职专业人员根据晋升、晋级需要，参加各类培训班，其学习费用自理。 

第十一条  进修期间的工资、福利待遇 

（五）脱产进修一年以上的，经医院批准同意，在超出一年期间，由医院商讨后另定。 

第十二条  进修培训要求 

（三）进修培训结束后，应将学籍档案、毕业证、学位证书、结业证的复印件交医务科。 

第十三条  有关处罚规定 

（一）凡进修考核或考试不合格者，须退还医院支付的全部进修费用。 

（三）凡进修后服务期限未满，本人申请调出者，退还医院支付的全部进修费用。 

第十四条  有下列情况之一者不给予资助： 

（一）随意更换培训专业、或培训后不愿从事原工作者； 

（二）未纳入进修培训计划，自行参加学习者； 

（三）未完成进修培训任务者； 

（四）进修培训期间违法违纪，受到警告及以上处分者。 

第十五条  本规定自2015年  月  日起执行。在此以前已与医院签订有关协议的，原则上仍按原协议执行。本规定由人事科、医务科负解释权。