最新公立医院改革工作方案(模板16篇)
方案是指针对某个问题或目标,为达到特定目的所制定的一系列具体措施的计划。一个完美的方案不仅要解决问题,还要考虑到可能的风险。如果你正在制定一个方案,那么这些范文可能会对你有所帮助。
公立医院改革工作方案篇一
卫生部等五部委联合发布《关于公立医院改革试点的指导意见》,选定**个城市作为国家联系指导的公立医院改革试点地区。我院作为***区唯一一所综合性医院,虽然不是试点单位,但作为公立医院,从管理、医疗技术水平提高等方面也在尝试、探索,寻求新发展。现将该项工作总结如下:
一、对口支援工作。
为了贯彻落实卫生部《城乡医院对口支援工作管理办法(试行)》文件精神,进一步提高我院的服务能力和医疗水平,我院于****年*月*日与***医院建立了对口支援。根据该协议,***医院派出一名挂职副院长,负责双方的沟通和协调,根据我院实际情况帮助我院重点科室-心内科提高技术水平。****年里,***医院*名高年资主治医师对我院神经内科疾病治理进行指导。我院派去尽**名医务人员前往***医院免费进修和培训。目前,***医院与我院均按照协议积极工作,争取早日达到二级甲等医院水平。
二、积极开展基层医疗机构的分工协作。
我院作为***社区卫生服务中心,与上级指导中心-***医院开展了对口帮扶,实施了双向转诊,截止****年**月底,共有*名社区居民前往指导中心完善相关检查。同时我院在****年开展农村巡诊医疗工作,包括以下内容:*、选派有三年以上临床经验的医护人员每周下乡巡诊,将特困户、养老院老人等作为重点人群,建立健康档案,开展医疗服务。*、定期开展义诊宣传一次,深入村组院落,为群众送医送药。*、与乡卫生院、村卫生所联络,积极建立健全区、乡、村三级农村合作医疗转诊制度。*、免费接收农村卫生人员来我院进修学习,对其开展业务培训、手术带教、病例讨论、查房会诊等,通过传授专业学术知识,提高农村医务人员业务技能。
三、
建立社会监督机制,加强信息公开。
***市卫生局医管科对我院相关工作已进行了指导。我院正与保险公司商议参加医责险的相关事宜。其他监督机制尚未引入。
****年我院在信息公开方面投入较大,投资了**万元安装了户内、户外显示屏,投资**万元安装了窗口服务满意度评价器。充分利用电子屏、公示栏、药品监督牌、医德医风监督牌、意见箱等途径开展信息公开。信息公开工作得到了上级部门的好评。
四、推进常见病种临床路径管理。
推行临床路径管理,可以把患者就医过程中的内容详细化、规范化、程序化,做到步步明晰,步步有据可依。我院作为综合性二级乙等医院、分科少,引入临床路劲是一项大的挑战,****年来,我院医务科从单病种入手,选择了**种我院常见病,试行临床路径管理。**个病种覆盖了*个专业,涉及*个科室,目前该项工作刚刚起步,变异率、入组率正在统计中。
五、推进优质护理服务示范工程。
****年*月,我院聘用一批护士,充实了临床一线护士队伍,最大限度地保障临床护理岗位的护士配置。目前,我院已与***医院建立对口支援,计划选定我院内科护理单元,作为示范,推进优质护理服务示范工程。我院护理部将从建章立制入手,通过推进优质护理服务示范工程,改进护理服务,丰富工作内涵,充实护理人员队伍,完善临床护理质量管理。
六、医院信息化建设。
今年,我院在原有his系统的基础上,投资**万元,安装了检验网络系统、体检网络系统、病历首页网上直报系统、出生证明网上直报系统等系统,在山西卫生信息网建立信息平台,公布医疗服务信息,按时进行卫生网络直报。院领导对信息工作高度重视,为信息科配备人员、设备,指定专人负责。医院有意向开展电子病历,但由于资金紧张,尚未开展。
七、推广预约诊疗服务。
根据卫生局要求,我院及时开展了预约诊疗服务,设定了预约电话,****年**月,我院安装了全国预约挂号系统,开通了网上预约挂号。
八、实行同级医疗机构检查结果互认。
多年来,我院坚持执行医疗机构检查结果互认制度,互认项目包括检验、影像、病理等**余项,本年度涉及患者约****人次。
九、积极优化诊疗流程,改善就医环境。
今年,我院投资*万元改造出入院结算处,扩大了结算窗口面积,方便患者。****年*月,我院使用国债专项资金改扩建妇产科、普外科,重新装修了骨科、内科、监护室,改善了就医环境,优化诊疗流程。
公立医院改革工作方案篇二
我院在省卫生厅、市卫生局、县卫生局的正确领导和精心指导下,深入贯彻落实科学发展观,坚持以人为本、突出重点、创新机制、完善制度,使各项工作稳步有序发展。我院是我县唯一的一所二级乙等综合性医院,从管理、医疗技术水平提高等方面也在尝试、探索,寻求新发展。现将该项工作总结如下:
一、对口支援工作。
为了贯彻落实卫生部《城乡医院对口支援工作管理办法(试行)》文件精神,进一步提高我院的服务能力和医疗水平,我院2008年7月与汾阳医院医院建立了对口支援。根据该协议,我院派出一名挂职副院长,负责双方的沟通和协调,根据我院实际情况帮助我院重点科室-心内科提高技术水平。2008年汾阳医院3名高年资主治医师对我院神经内科疾病治理进行指导。我院派去近15名医务人员前往汾阳医院免费进修和培训。目前,汾阳医院与我院均按照协议积极工作,争取早日达到二级甲等医院水平。
二、积极开展基层医疗机构的分工协作。
我院每年开展农村巡诊医疗工作,包括以下内容:
1、选派有三年以上临床经验的医护人员每周下乡巡诊,将特困户、养老院老人等作为重点人群,建立健康档案,开展医疗服务。
2、定期开展义诊宣传一次,深入村组院落,为群众送医送药。
3、与乡卫生院、村卫生1。
所联络,积极建立健全县、乡、村三级农村合作医疗转诊制度。
4、免费接收农村卫生人员来我院进修学习,对其开展业务培训、手术带教、病例讨论、查房会诊等,通过传授专业学术知识,提高农村医务人员业务技能。
三、建立社会监督机制,加强信息公开。
吕梁市卫生局医管科对我院相关工作已进行了指导。我院正与保险公司商议参加医责险的相关事宜。其他监督机制尚未引入。
2009年我院在信息公开方面投入较大,投资8万元安装了室内显示屏,充分利用电子屏、公示栏、药品监督牌、医德医风监督牌、意见箱等途径开展信息公开。信息公开工作得到了上级部门的好评。
四、推进常见病种临床路径管理。
推行临床路径管理,可以把患者就医过程中的内容详细化、规范化、程序化,做到步步明晰,步步有据可依。我院作为综合性二级乙等医院、分科少,引入临床路径是一项大的挑战,2010年8月,我院医务科从单病种入手,选择了5种我院常见病,试行临床路径管理。5个病种覆盖了5个专业,涉及3个科室,目前该项工作刚刚起步,变异率、入组率正在统计中。
五、推进优质护理服务示范工程。
务示范工程,改进护理服务,丰富工作内涵,充实护理人员队伍,完善临床护理质量管理。
六、医院信息化建设。
今年,我院在原有his系统的基础上,投资10万元安装了检验网络系统、体检网络系统、病历首页网上直报系统、出生证明网上直报系统等系统,在山西卫生信息网建立信息平台,公布医疗服务信息,按时进行卫生网络直报。院领导对信息工作高度重视,为信息科配备人员、设备,指定专人负责。医院有意向开展电子病历,但由于资金紧张,尚未开展。
七、推广预约诊疗服务。
根据卫生局要求,我院及时开展了预约诊疗服务,设定了预约电话。
八、积极优化诊疗流程,改善就医环境。
2009年我院投资15万元新建急诊楼536m。
2、办公综合大楼5600m2,改善了就医环境,优化诊疗流程。
2011年里,我院将继续坚持公立医院的公益性质,把维护人民健康权益放在第一位,努力让群众看好病,以优质服务保障群众健康。
公立医院改革工作方案篇三
2015年5月,我院被确定为※※市首家城市公立医院综合改革试点单位,在市委、市政府的关怀和市卫计局的精心指导下,我院按照上级医改工作要求,扎实推进各项综合改革试点工作,取得了阶段性进展,现就我院工作开展情况汇报如下:
一、医院概况※※※※※※。
二、加强领导,组织到位。
自开展综合改革试点工作以来,我院班子成员高度重视,把公立医院综合改革工作列入医院的主要议事日程,成立了由院长担任组长的组织实施机构,明确负责部门和承担具体工作的人员。领导小组还专门到※※等地进行考察,学习借鉴先进的经验和做法,在认真研究上级医改政策和进行精细测算的基础上,全程参与医改实施方案和调价方案的制订。在市卫计、发改、财政、人社等有关部门的共同努力下,2015年11月16日,我市印发了《※※医院综合改革试点工作方案》及《医疗服务价格调整改方案》。根据方案要求,我院多次召开专题研讨会,研究制定医院综合改革的具体措施,明确了各项改革工作的具体步骤与目标,制定了相关的目标责任考核办法,医院各部门、各科室各司其责,上下团结一致,共同推进医院综合改革试点工作。
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公立医院改革工作方案篇四
本院在县委、县政府的领导下,在县人事部门及卫生局的关心指导下,按照各级有关人事制度改革文件的要求,积极稳妥地开展了人事制度改革工作。现就改革进展情况总结如下:
一、改革前医院现状及改革的主要困难:
(一)现状:
本院在20xx年前只是一个人员不足30人、年收入不足30万元、业务用房不足400平方米的小型医院。1998年与县卫职校、县眼病所合并后,购置原印刷厂办公楼开展业务,现有正式职工55人,临时职工20人,床位60张,6个临床科室及3个管理科室,年收入近200万元。
(二)改革的主要困难:
1.人员编制严重不足。我院现有编制75人,按现有床位计算更多,而现在实有职工才55人,竞岗的面太窄,人才可选择性太低。
2.起步晚,人员技术结构不合理。我院近半数人员来源于卫校和眼病所,而且由于原中医院条件限制,人员专业技术普遍较差,致使我院人才结构不合理,尤其是中医人才溃乏,难以形成中医特色。
3.人员年龄老化,思想守旧。我院40岁以上人员约占50%,部分人员业务基础差并且思想保守,阻力大。
4.由于所购房屋结构不符合医院要求,不利于科室的设置和业务的发展。
二、改革完成情况:
1.20xx年5月底,完成了改革的宣传动员、岗位调研工作,完成《××县县医院人事制度改革方案》、《××县县医院人员聘用制度实施细则》、《××县县医院搞活内部分配暂行规定》、《××县县医院岗位设置、岗位说明及定员方案》等四个方案制度的制定、通过与审批工作,完成《××县县医院竞聘应试说明》的编写等全部前期工作。
2.20xx年6月完成了13个中层干部岗位、18个中高级职称岗位的竞聘工作。
3.20xx年7月完成了全体职工双向选择、竞争上岗工作,以及未聘人员的安置工作。
三、改革的结果:
1.中层干部岗:院内16人参与竞聘,有12人受聘,1个岗位空缺。
2.高级职称岗:有5人参与竞聘,4人受聘。
3.中级职称岗:有16人参与竞聘,14人受聘。
4.初级聘为中级职称的6人,中级聘为初级的1人;中级聘为高级职称的2人,高级聘为中级的1人;转岗聘用的有1人,待岗培训3人,提前退休4人,内部退养1人。
5.总空岗28个,因各种原因未能实现招考,现我院临聘职工27人。
四、改革的`成果:
1.体现了“职务职称能上能下,工资福利可高可低”的指导思想。
2.体现了“按劳分配”与“按生产要素分配”的分配原则。
3.使一批年轻技术骨干能够脱颖而出。
4.增加了单位用人和分配的自主权,理顺了人事管理关系。
5.促进了职工工作积极性,改善了职工服务态度,增收节支。
五、经验总结:
本院的改革较为顺利,没有过激言行等不稳定因素出现。总的来说,主要在以下几个方面:
1.准备充分,宣传到位。我院召开了3次全院性宣传动员大会,十余次中层干部学习动员会,各科自行学习省州文件若干次,发放各种相关文件及调查问卷百余份,个别谈话十余人次,制度公示2次。
2.发扬民主,健全制度。医院根据医院管理学上的要求,发放岗位调查问卷七十份,再根据80%以上职工的意见,科学编制各岗位说明书,并分别制定了前述四个方案,经两次公示和修订后,全部以94%以上的赞成票在全院通过。
3.公平公开,坚持原则。改革全程都处于职工和人事、卫生、纪检的监督之下,真正做到了公平竞争、择优录取。
4.领导重视,保障有力。县委政府及各相关部门领导非常重视,为我院改革工作顺利进行出了重要政策保障。
总之,通过人事制度改革,我院逐步建立了一套科学的管理制度,形成了一个职务能上能下、待遇可高可低、任人为贤、充满活力的用人机制和自主灵活的分配制度,促进医院各项工作向前发展。
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公立医院改革工作方案篇五
为深入做好市级公立医院综合改革国家试点工作,根据•国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见‣(国办发„2015‟38号)和国家卫生计生委、财政部、国务院医改领导小组办公室•关于确定第三批公立医院改革国家联系试点城市及有关工作的通知‣(国卫体改发„2015‟62号)等文件精神,结合我市实际,特制定本方案。
一、指导思想。
深入贯彻党中央、国务院的决策部署,把深化医改作为保障和改善民生的重要举措,切实落实政府办医责任,将公平可及、群众受益作为改革的出发点和立足点,在落实和深化2014年启动的市级公立医院综合改革举措的基础上,坚持医疗、医保、医药联动改革,大胆探索、锐意创新,着力推进管理体制、补偿机制、价格机制、人事编制、收入分配、医疗监管等体制机制改革,提高监管效能,提升公立医院运行效率,充分发挥公立医院公益性质和医疗服务的主体作用,为国家全面推进公立医院综合改革积累经验。
二、工作目标。
(一)总体目标。
通过深化公立医院综合改革,破除公立医院逐利机制,落实政府的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任,充分发挥市场机制作用,建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制;初步建立现代医院管理制度,区域医疗服务能力明显提升,就医秩序得到改善;医药费用不合理增长得到有效控制,卫生总费用增幅与本地区生产总值的增幅相协调;就医费用负担明显减轻,群众满意度和对改革的获得感明显提升。
(二)具体指标。
2015年年底前,完善市、县两级区域人口健康信息平台,辖区内所有二级以上公立医院和80%以上的基层医疗卫生机构与平台对接;60%的基层医疗卫生机构与上级医院建立远程医疗信息系统;分级诊疗体系基本建立,预约转诊占公立医院门诊就诊量的比例提高到20%以上;医保支付方式改革覆盖区域内所有公立医院,并逐步覆盖所有医疗服务;实施临床路径管理的病例数达到公立医院出院病例数的30%,患者按病种付费的病种不少于100个。控制公立医院特需服务规模,提供特需服务的比例不超过全部医疗服务的10%。
到2017年6月底,提前完成国家卫生计生委下达的进一步改善医疗服务行动计划任务,医疗费用不合理增长得到明显控制,提前实现公立医院药占比(不含中药饮片)总体降至30%左右,百元医疗收入中(不含药品收入)消耗的卫生材料费用降到20元以下;群众就医费用负担明显减轻,个人卫生支出占卫生总费用的比例总体降至30%以下。
三、主要举措。
1.明确政府办医和监管职责。坚持公立医院公益性的基本定位,明确市、县两级政府分别为市级和县级公立医院的出资人,由卫生计生主管部门和财政部门代表政府履行出资人资格。卫生计生主管部门不介入公立医院的内部运行管理,通过政策法规、行业规划、标准规范、综合目标的制定和监督指导以及行风效能监督等方式强化监管。其他有关部门按照各自职能,对公立医院进行管理和提供服务,为公立医院履行公共服务职能、维护群众利益提供保障条件。
2.落实公立医院自主权。探索建立公立医院法人治理结构和治理机制,明确公立医院在人事管理、内部分配、运营管理等方面享有完全自主权。督促公立医院健全党政联席会议制度,重大决策、重要干部任免、重大项目实施、大额资金使用须经集体讨论并按规定程序执行;落实公立医院院务公开,发挥职工代表大会监督职能,强化民主管理。取消公立医院的行政级别,健全院长选拔任用制度,突出专业化管理能力,推进职业化建设,实行院长任期目标责任考核和问责制。实行集团化管理的公立医院以及医疗联合体等可在成员医院层面成立管理委员会。
3.健全公益导向的考评机制。卫生计生主管部门要建立健全以公益性质和运行效率为导向的公立医院绩效考核评价体系,把控制不合理医疗费用、提升医疗质量和服务效率、实现国有资产保值增值以及提高社会满意度作为主要量化指标,突出功能定位、职责履行、费用控制、运行绩效、财务管理、成本控制和社会满意度等指标,提高绩效评价体系的科学性;要充分利用信息化手段和大数据支撑,进一步完善第三方评价机制,提升医疗卫生服务绩效考核效能。绩效考核评价结果与政府补助、总体工资水平以及医院领导班子薪酬、任免、奖惩等挂钩。
4.完善多方监管机制。强化卫生行业监管,逐步实现省市联动,对在杭所有医疗机构统一规划、统一准入、统一监管,推动建立属地化、全行业统一监管机制;加强质量管理组织建设,强化医疗质量监管。推进部门齐抓共管,人力社保、物价、审计等有关部门按照职责实施监管,促进公立医院依法经营和良性运行。强化行业自律和社会监督,通过医疗行业协会、学会等社会组织促进行业自律,强化职业道德建设;继续实施医疗服务阳光工程,二级以上公立医院通过卫生计生主管部门或医院自身门户网站定期向社会公开财务状况、绩效考核、质量安全、价格和医疗费用等信息,接受社会监督。
(二)建立公立医院运行新机制。
1.破除以药补医机制。巩固取消药品加成政策成果,健全公立医院补偿机制,合理设定基本药物(包括省增补药品)、医保药品、抗菌药物以及非医保药品的配备品种和比例,确定公立医院药品总控目录,切实降低药品销售收入占医院业务总收入的比例、抗菌药物占药品使用的比例,进一步降低药品费用支出,减轻群众就医负担。采取多种形式推进医药分开,患者可自主选择在医院门诊药房或凭处方到零售药店购药。
2.降低药品和医用耗材费用。以市为单位在省级药品集中采购平台上自行采购药品,确保成交价格不高于省级中标价格。可结合实际鼓励省际跨区域采购、专科医院等联合采购。高值医用耗材必须通过省级集中采购平台进行阳光采购,实行网上公开交易。在保证质量的前提下鼓励采购国产高值医用耗材。加强药品质量安全监管,严格市场准入和药品注册审批,保障药品的供应配送和质量安全。加强合理用药和处方监管,采取处方负面清单管理、处方点评等形式控制抗菌药物不合理使用,强化激素类药物、抗肿瘤药物、辅助用药的临床使用干预。
3.理顺医疗服务价格。不断完善•杭州市市级公立医院医药价格改革实施方案‣。进一步改革价格形成机制,逐步减少按项目定价的医疗服务项目数量,积极探索按病种、按服务单元定价。逐步理顺不同级别医疗机构间和医疗服务项目的比价关系,建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制。优先将疗效可靠、价格合理、技术先进、符合社会需求的新技术项目纳入新增医疗服务项目范围,有效完善医疗费用结构。加强医药价格监管,建立价格监测和预警机制,及时防范价格异动情况。加大对价格垄断和欺诈等违法行为的查处力度。
4.进一步完善政府投入。对符合区域卫生规划的公立医院基本建设和设备购置、重点学科发展、人才培养以及符合国家规定离退休人员费用和政策性亏损,继续落实政府投入;对公立医院承担的公共卫生任务,给予专项补助;对政府指定的紧急救治、救灾、援外、支农、支边和城乡医院对口支援等公共服务,切实保障经费。对中医院(民族医院)、传染病院、精神病院、职业病防治院、妇产医院、儿童医院以及康复医院等专科医院,落实投入倾斜政策。对破除以药补医机制后市级医院减少的收入,通过调整医疗服务价格和增加政府投入进行补偿,确保综合补偿率达到92%。进一步探索改革财政补助方式,强化财政补助与公立医院的绩效考核结果挂钩。完善政府购买服务机制。
5.强化公立医院精细化管理。加强公立医院财务会计管理,强化成本核算与控制,落实完善市级公立医院总会计师制度,推进公立医院后勤服务社会化。督促公立医院加强医疗行为监管,运用信息化手段实施诊疗活动和临床用药预警,重点规范临床检查、诊断、治疗、药物和植(介)入类医疗器械使用行为。以“智慧医疗”建设为载体,继续深化健康医疗信息便民惠民服务,不断优化医疗服务流程,改善患者就医环境和就医体验。深入开展优质护理提升工程,实施市属医院物联网智慧护理系统建设,提高优质护理病区覆盖面,三级公立医院所有病房开展优质护理服务。
(三)强化医保支付和监控作用。
1.深化医保支付方式改革。充分发挥基本医保的基础性作用,强化医保基金收支管理,建立以总额预算管理为核心,按病种付费、按人头付费、按服务单元付费等相结合的复合型付费方式。在医保支付方式改革覆盖区域内所有公立医院的基础上,逐步覆盖所有医疗服务。加快推进临床路径管理,提高医疗服务质量的均等化、标准化程度,并同步扩大患者按病种付费的病种数和住院患者按病种付费的覆盖面。
2.建立谈判和分担机制。加快建立各类医疗保险经办机构和定点医疗机构之间公开、平等的谈判协商机制和激励约束机制,通过协商谈判、动态监管和联席会议等方式,切实加强医疗保险经办机构与定点医疗机构的沟通交流,确保支付标准执行的科学性和合理性。
3.引导提供适宜服务。逐步扩大纳入医保支付范围的日间手术和医疗机构中药制剂、针灸、治疗性推拿等中医非药物诊疗技术,鼓励提供和使用适宜的中医药服务,缩短平均住院日、降低服务成本。
4.加强医疗服务监控。建立健全医保服务监控标准体系,明确监管重点环节,通过智能监管平台,逐步将医保对医疗机构服务的监管延伸到对医务人员医疗服务行为的监管。加大对骗保欺诈行为的处罚力度。
(四)建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度。
1.深化公立医院人事制度改革。创新公立医院机构编制管理方式,探索实行编制备案制管理,建立动态调整机制。实行聘用制度和岗位管理制度,规范用人管理,建立公平竞争、优胜劣汰、能上能下的灵活用人机制。进一步完善公立医院岗位设置政策,根据医院所承担的社会功能、职责任务、工作性质、人员结构等实际情况,完善岗位总量和人员结构比例设置办法。落实公立医院用人自主权,完善公开招聘和人才引进办法。对于医院紧缺及高层次人才,可由医院直接采取考察的办法予以招聘,不受公开招聘时间的限制,并做到结果公开。
2.深化公立医院分配制度改革。根据医疗行业培养周期长、职业风险高、技术难度大、责任担当重等特点,结合公立医院运行指标、单位绩效考核结果等要素,积极探索制定符合医疗行业特点的绩效工资水平和绩效工资总量核定办法,建立工资正常增长机制,体现医务人员技术劳务价值。深化公立医院内部分配制度改革,由医院结合实际,在绩效考核的基础上,自主进行分配。通过提高奖励性绩效工资分配比重,积极探索档案工资制、核心人才年薪制等形式,做到多劳多得、优绩优酬,重点向临床一线、业务骨干、关键岗位以及支援基层和有突出贡献的人员倾斜,充分调动医务人员的积极性。
3.加强公立医院内部绩效考核。建立平时考核、年度考核、聘期考核相结合的医院内部绩效考核体系,完善奖惩机制。根据聘用的岗位职责任务,分级分类制定绩效考核指标和考核权重,全面考核工作人员的表现,重点考核岗位工作量、服务质量、行为规范、技术能力、医疗成本和医疗费用控制、医德医风和患者满意度,充分发挥绩效考核的导向作用,营造人人重实绩、重贡献、重创新的良好氛围。绩效考核结果作为岗位聘用、职称晋升、收入分配、奖励惩罚的重要依据。严禁对医务人员设定创收考核指标,医务人员个人薪酬不得与医院的药品、耗材、大型医学检查等业务收入挂钩。
(五)构建各类医疗机构协同发展的服务体系。
1.优化城市公立医院规划布局。认真贯彻•国务院办公厅关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)的通知‣(国办发„2015‟14号)要求,结合服务人口与服务半径、城市化发展水平和群众医疗需求变化,在“十三五”卫生计生事业发展规划中科学制定区域卫生规划、人才队伍规划和医疗机构设置规划。统筹考虑区域内各方面、各层次医疗卫生资源,增强规划的约束力。主城区不再新建公立医院,从严控制现有公立医院床位规模、建设标准和大型医用设备配备,对超出规模标准的公立医院,要采取综合措施,逐步压缩床位。公立医院应优先配置国产医用设备,严禁公立医院举债建设和超标准装修。
2.促进社会资本举办医疗机构发展。认真贯彻•杭州市人民政府关于进一步促进社会资本举办医疗机构发展的实施意见‣(杭政函„2014‟86号),制订相关实施细则,推动政策落实。鼓励社会力量以出资新建、参与改制等多种形式投资医疗领域,优先支持举办非营利性医疗机构。优先支持社会力量在我市举办上规模、高层次的二级甲等医院以上建设标准的综合医院和老年医疗、护理、康复、精神卫生、儿科、产科等非营利性专科医院,中医或中西医结合医疗机构,以及在新建城区、开发区、大型住宅区、中心镇等医疗资源配置相对薄弱区域举办医疗机构。
3.强化分工协作机制。整合和优化区域医疗资源,深化“县域城乡优质医疗资源共享工程”,以县域为单位,建立医学临床检验中心、临床病理诊断中心、临床影像会诊中心、临床心电会诊中心、消毒供应中心等“五大中心”,辐射县域基层医疗机构;巩固“市属医院与城区社区卫生服务中心优质医疗资源共享工程”,市属医院按城区划分结对帮扶主城区社区卫生服务中心,建立医学影像会诊中心、心电会诊中心、消毒供应中心、慢病联合诊疗中心等“四大中心”;依托杭州市第一人民医院建立服务全市的医学影像会诊中心、临床病理会诊中心、产前筛查会诊中心、危重孕产妇抢救会诊中心等“四大中心”。市属医院与县级医院、社区卫生服务中心等基层医疗机构之间形成目标明确、权责清晰的分工协作机制和同质化的检验检查等资源共享机制。继续鼓励设置独立的医学影像、病理诊断和医学检验机构。
4.加强人才队伍培养和提升服务能力。贯彻落实•中共杭州市委、杭州市人民政府关于杭州市高层次人才、创新创业人才及团队引进培养工作的若干意见‣(市委„2015‟2号),积极引进医院学科带头人、业务骨干及优秀团队,推进公立医院领军人才的选拔和培养工作,并以领军人才为龙头,着力带领培育一批优秀梯队人选,带动一些重点学科快速发展。扎实开展住院医师规范化培训,进一步加强国家级培训基地建设,2016年年底前在市属三级综合性医院设立全科医学科;进一步加大临床技能中心建设力度,改善教学设施条件,强化师资队伍建设,提高住院医师规范化培训质量和成效;逐步探索建立专科医师规范化培训制度;积极推进与市属高校的医教研协同发展,优化重点学科布局,培养一批临床与科研相结合的学科带头人和后备学科带头人。进一步加强公立医院骨干医生培养,开拓视野,定期组织选派优秀管理干部及青年骨干到国外培训进修,提升管理素质。
(六)推动建立分级诊疗制度。
1.夯实分级诊疗服务基础。以“双下沉、两提升”作为推动城乡医疗资源优化配置和有序利用的有效手段,着力扩大覆盖面、创新合作模式,夯实市级医院与县级医院紧密型合作办医长效机制,积极做好省级分级诊疗试点县(市)的相关工作,促进优质医疗资源下沉;完善医师多点执业办法,鼓励医师到基层医疗机构多点执业。推进市属医院专科医师与结对帮扶的基层医疗机构全科医生组建慢性病管理团队,对在基层医疗机构诊治及下转的慢性病和康复期患者加强管理和指导,构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级治疗模式。
2.深化医养护一体化全科医生签约服务。认真贯彻•杭州市医养护一体化智慧医疗服务促进办法‣(市政府令第283号)的要求,巩固医养护一体化全科医生签约服务相关财政投入、医保倾斜等保障政策,提升签约服务质量和内涵,为签约居民提供优先转诊、优先检查、优先住院等服务;完善双向转诊信息平台,并逐步向全市推广、向京沪连接,增加省、市医院面向基层医疗机构的预约挂号号源,实现不同级别和类别医疗机构之间的有序转诊,减少三级医院普通门诊人次。
3.完善与分级诊疗相适应的医保政策。在落实医养护一体化全科医生签约服务医保优惠政策的基础上,完善不同级别医疗机构之间的医保差异化支付政策,适当拉开不同级别医疗机构的起付线和支付比例差距,以进一步与分级诊疗制度相适应。
(七)加快推进医疗卫生信息化建设。
1.加强区域医疗卫生信息平台建设。构建完善的市、县两级区域人口健康信息平台,市本级人口健康信息平台要达到国家区域卫生信息互联互通标准化成熟度测评四级。建立动态更新的标准化电子健康档案、电子病历数据库。完善全市统一的社区卫生服务信息系统,推动在县级或以上区域部署统一的基层医疗机构医疗服务信息系统,加强对区域内各类医疗卫生机构健康信息的采集,全面记录和实时反映居民健康状况和医疗卫生服务全过程。推动60%的基层医疗卫生机构与上级医院建立远程医疗信息系统,助推区域内人才、设备和信息资源共享,促进医疗资源的合理布局和集约利用。建设杭州市卫生综合管理平台、公共卫生服务管理系统、医疗质量控制监管系统等各种综合信息系统,发挥市卫生数据中心大数据的优势,为市级公立医院绩效考核和质量监管提供技术支撑。
2.推进医疗信息系统建设与应用。加强公立医院信息标准化建设,2015年年底前,基本完成所有二级以上医院信息化标准建设,到2017年6月份,市属综合性医院信息互联互通标准化测评和电子病历分级评估均达到四级。拓展“杭州智慧医疗”的深度和广度,全面实施健康医疗信息惠民行动计划,扎实推进预约诊疗、分时段就诊、自助机服务、医保费用即时结算的诊间付费等智慧医疗应用,市属医院诊间付费占持社会保障卡就诊人次的60%以上,分时段就诊占门诊就诊人次的90%以上,预约诊疗占门诊就诊人次的30%以上,自助挂号、取号、报到的病患比例达到就诊人次的70%以上。建立诊疗信息共享机制,在实现市属医院医生诊间医学检验检查结果和医学影像共享的基础上,推进区域平台建设,逐步实现全市同级医院医学影像共享和检查结果互认。实现市级医保统筹区域内医生诊间重复用药实时提醒,强化对医务人员医疗服务行为的监管。2015年年底前,实现与国家药品电子监管系统对接,积极开展药品电子监管码核注核销。
(八)切实改善市级公立医院医疗服务。
1.提升医疗服务能力。推进以领头学科、优势学科和新兴学科为主的医学重点学科建设,通过重点学科的发展带动全市医疗卫生水平的提高。加强卫生科技创新体系建设,鼓励、引导开展新技术、新项目研究,充分发挥科学技术引领和支撑作用,提升医疗服务能力。优化市级医院先进医疗设备配置,不断提高临床诊疗水平,满足不同层次的医疗需求。
2.强化医德医风建设。进一步健全医德医风管理制度体系,落实医德考评制度,完善医德考评档案,考评结果与医务人员晋升晋级、岗位聘用、绩效工资等年度考核相结合。强化监督检查,提高制度执行力。坚持廉洁行医,严厉打击医药购销领域商业贿赂行为,严肃查处违法违纪违规的单位和个人。
3.实施惠民便民措施。牢固树立“医学有局限勇于攀登、服务无止境追求卓越”的理念,落实便民、惠民医疗服务举措,优化诊疗流程、改善就医感受,方便群众看病就医。加强临床护理规范管理,全面开展优质护理服务。提升后勤保障水平,提高病人就诊过程中的便捷度、舒适度和满意度。
4.巩固预防和处置医疗纠纷长效机制。根据•市委办公厅、市政府办公厅关于印发†和谐医患关系、建设平安医院长效工作机制的实施意见‡的通知‣(市委办发„2014‟13号)精神,进一步提升医疗服务质量,有效预防和依法处置医疗纠纷,维护医疗机构正常秩序,维护患者、医疗机构及医务人员的合法权益。坚持“属地管理”、“谁主管谁负责”以及依法公正、便民高效的原则,着力构建“党委政府统一领导、维稳部门综合协调、卫生部门强化管理、相关部门配合支持、医患双方共同参与”的预防和处置医疗纠纷长效机制。
四、实施步骤。
(一)前期准备阶段(2015年6月20日前):
总结。
2014年4月1日省、市同步启动市级公立医院综合改革以来的进展情况,分析存在问题和成功经验,为完善公立医院改革试点政策提供依据。
(二)方案拟定阶段(2015年7月底前):2015年6月25日前将本方案报国家和省医改办、省卫生计生委;7月底前,各有关部门就方案中的具体政策制定实施细则或细化方案。
(三)全面推进阶段(2015年8月—2017年6月):根据本方案,全面推进和深化市级公立医院综合改革;定期开展跟踪督查,定期收集医改监测数据。
(四)总结评价阶段(2017年12月底前):对实施城市公立医院综合改革试点工作三年成效进行全面回顾总结,组织专家进行评审,形成总结评估报告,上报国家和省医改办、省卫生计生委。
五、保障措施。
(一)加强组织领导。建立公立医院综合改革试点协调机制,统筹协调解决改革过程中出现的困难和问题,督促改革措施的落实并做好评估工作。各级卫生计生主管部门和公立医院要成立公立医院改革试点领导小组,切实加强组织领导,制定改革方案,成立工作班子,精心组织,周密部署,扎实工作,确保改革试点工作平稳推进。
(二)建立联动机制。在省有关部门支持下,建立省、市公立医院改革联动机制,确保全市所有公立医院都纳入改革试点范围整体推进,并与县级公立医院综合改革协调联动,统筹推进。各级公立医院综合改革试点领导小组各成员部门要明确职责,各司其职,密切协作,形成合力,为公立医院综合改革试点提供有力保障。
(三)加大宣传力度。各有关部门要做好舆论宣传和引导工作,加强对公立医院综合改革试点工作重要意义、主要任务和政策措施的宣传。要充分调动广大医务人员参与改革的积极性、主动性、创造性,争取广大人民群众和社会各界的理解和支持,共同营造全社会参与的良好氛围。
(四)严格责任落实。各部门各单位要以对人民群众高度负责的态度,做好公立医院综合改革的推进和保障工作。在此过程中,因执行政策不到位而引发医院及社会稳定问题的,按相关规定予以追究责任。
公立医院改革工作方案篇六
**位于宝鸡市西南部,地处秦岭腹地、嘉陵江源头,县域总面积3187平方公里,辖9个镇100个行政村,总人口11万。全县共有各级各类医疗卫生机构134个,其中,县级公立医院2个(**医院和中医医院)、县级卫生机构4个,乡镇卫生院11个,村卫生室96个,个体诊所11个,厂矿卫生所(室)10个,卫生专业技术人员625人,开设床位360张。公立医院改革试点工作开展以来,我县按照省市医疗卫生体制改革精神,以“人民群众得实惠、医疗事业的发展、医务人员受鼓舞”为前提和目标,因地制宜,积极进取,各项改革工作在重点领域和关键环节取得明显成效,县级公立医院管理运行更加规范,发展活力增强,服务能力提高,实现了公益回归、群众受益的目标。现将具体情况汇报如下:
1革的目标任务和工作重点,并在全县建立了公立医院改革联席会议制度,坚持每月召开一次联席会议,围绕医改工作的重点难点问题,合力突破,确保医改工作的顺利推进。二是管办分开,探索法人治理结构。由县政府牵头,相关职能部门、人大代表、政协委员、患者代表等社会各界人士组成“**公立医院管理委员会”,负责公立医院的资产管理、财务监管、绩效考核。严格推行院长任期目标管理责任制,明确院长及医院中层管理人员、职工代表大会的职责,建立了决策、执行、监督相互分工、相互制衡的权力运行机制。在医院内部实行民主管理,充分发挥职工代表大会作用,推行院务公开,接受社会各界监督。三是公开选拨,增强公立医院发展活力。积极探索公立医院院长公开聘用、任期期限、任职资格、任期考核等方面的管理制度和奖励约束机制,对县医院、县中医院缺额的副院长实行公开选拔,去年为县中医院公开选拔副院长1名,今年又对县医院空缺的副院长岗位实行公开招考选拔。使医院的领导干部选用真正体现了公正、公平、公开,能者上、庸者下的用人原则,使公立医院管理运行机制充满生机与活力。
2体施工;累计投入256万元,不断更新完善县、中两院医疗设施设备配置和信息化建设,为县、中两院各配备设备38台件和44台件,公立医院综合服务能力明显提升,较好满足了群众基本医疗需求。二是加强专业技术人才队伍建设。县财政每年预算卫生人才发展专项基金,用于人才引进、招聘和优秀医务人员奖励,建立了人才培养长效机制。2011年以来,先后招录17名本科及专科毕业生,充实到县、中两院,选送96余名业务骨干到上级医疗单位进修学习,不断提高公立医院卫生专业技术人员的业务水平和综合素质。三是全面加强县镇一体化管理。结合我县实际,制定下发了《**卫生管理县镇一体化改革试点工作实施方案》,把县镇两级医疗卫生服务连为一体,确定县医院与平木中心卫生院、中医院与唐藏中心卫生院分别建立托管关系,按照“三个统一,三个不变”原则,推进县镇卫生管理一体化,选派9名主治医师以上职称的业务骨干到乡镇卫生院轮流坐诊带教,提升乡镇卫生院的综合服务能力。实现了资源共享、统一管理、双向转诊、共同发展,让群众享受到“安全、有效、价廉”的基本医疗服务。四是建立县级医院对口帮扶机制。坚持“上下联动、外加推力、内强实力”的工作思路,积极建立对口支援帮扶机制。确定县医院对口帮扶凤州中心卫生院,县中医院对口支援帮扶南星中心卫生院,并选聘县级医院优秀人员担任对口乡镇卫生院的副院长,并指导和参与医院管理工作。今年以来,县级医院共派出10人次到5所乡镇卫生院开展诊疗工作,组织大型义诊8次,接诊患者360余人次,开展医药科普知识宣传8次,举办学术讲座4期,指导查房26次。
三、
统筹协调、完善制度,全面落实国家基本药物制度。
4使用率达到65%以上。四是加大财政投入保障力度。从2011年1月起,对县级医疗机构药品零差率销售所减少的药品加成收入,按照西、成药品销售额的15%、中药饮片销售额的25%的比例,由县财政全额补贴,共补偿资金420万元。同时,从2011年9月开始,县财政对县医院、中医院在财政拨款比例30%的基础上,每年拿出380万元将县级公立医院109名离退休人员纳入全额财政供养,每年还拿出180万元对全县公共卫生服务资金给予全额保障。
5医疗救助,最高救助为3万元。经过城乡居民医保、市级社会医疗救助和县大病救助三道医疗保障线后,总体医疗报销比例达80%以上,一般家庭自付部分年度控制在5000元左右,低保家庭自费部分控制在1000元左右。截止2012年6月大病医疗救助共救助708人次,救助资金539.77万元,极大地缓解了城乡群众“大病看不起”的问题,真正解决了中低收入人群因病致贫问题。三是改革医疗保障支付方式。积极推行总额预付,按照公立医院上年度新农合报销补偿总额,县农合办在第一季度预付部分基金,用于医疗机构正常业务运转。定点医疗机构在前三季度按月上报审核资料,县农合办按月拨付补偿资金,第四季度执行预付款回收,差额拨付。今年第一季度共为公立医院预付资金235万元。新农合总额预付实行后,惠民、利民、便民的效果日益凸显,有效缓解了困难家庭患者的无钱就医问题,又极大地减轻了定点医疗机构资金垫付压力。
6制管理。目前,县、中两院共聘用职工421人,落聘分流8人,聘用的临时人员在资质合格的前提下,做到和正式职工同绩同酬,增强了内部活力,提高了全员工作积极性。三是全面实行绩效考核。制定了《关于深化县级公立医院人事制度改革的意见》、《**深化县级公立医院分配制度改革意见》、《**医疗卫生单位绩效工资发放办法》等文件,将医务人员工资的70%作为岗位工资根据考勤结果固定发放,30%作为绩效工资,按照“双百”考核制,以工作数量和工作质量予以发放,坚持多劳多得,优绩优酬,重点向临床一线、关键岗位、业务骨干和做出突出成绩的工作人员倾斜。
7量,建立定期评估制度。完善医师处方权限和药师调剂资格,强化临床用药质量控制,收到良好成效。目前,县、中两院平均使用抗菌药物31种,同类抗菌药物品规不超过2种,住院患者抗菌药物平均使用率21%,门急诊抗菌药物处方比例平均18%,药物品种选择合理率达到95%以上。四是推行便民惠民措施。以开展“三好一满意”活动为抓手,在医疗单位积极开展“三改二推一评议”活动和“五零”目标管理活动。优化门诊流程、简化就医手续、改善门诊设施,极大地缩短了患者就医等候时间。对发生车祸、突发卫生事件等急危重症患者采取先救治后结算,畅通“绿色通道”;实行“无假日医院”,开展预约诊疗服务,方便患者就诊;设立医药费用查询,推行平均住院费用、大型设备检查等项目院内公示,主动接受社会监督。累计出台便民措施53条,落实惠民措施27项。五是深化优质护理示范工程。创新工作模式,加强基础护理,积极开展“优质护理示范科室”创建活动。制定18项优质护理服务措施,推行责任制整体护理,引导医务人员对患者实行“热心接、细心问、耐心讲、精心做、主动帮、亲切送”的服务模式,基础护理质量得到显著提升,使患者真正体会到了更多的人文关怀。
公立医院改革试点工作开展以来,医院服务水平和医疗服务质量得到明显提升,公立医院公益性得到进一步彰显,特别是甘肃省两当县将**医院作为他们新农合定点医疗单位,使外省老百姓也能享受到我县医改成果。下一步,我们将以这次医改督导检查为契机,进一步加强领导,强化措施,8大胆创新,锐意改革,稳步推进县级公立院改革各项工作任务。一是加快县级公立医院人员编制核定,积极探索实行县级公立医院编制备案,逐步建立动态调整机制。二是加快完成医疗服务价格调整,不断减轻患者负担。三是加快完善财政补偿政策,在投入机制上促进和保障改革的平稳运行,积极争取项目资金,有效解决“资金短缺”问题。四是深化县级公立医院与基层医疗卫生机构的分工与协作,采取“上下联动、分区包片、以点带面”的办法,促进优质医疗资源下沉,缓解群众看病难、住院难问题。五是进一步落实基本药物制度和中医药医保倾斜政策,在推行现有单病种定额付费的基础上,推进医疗机构与医保经办机构门诊统筹信息互通共享,提高医疗保障水平。六是加快提升公立医院服务能力,加大惠民、便民、利民措施推行力度,真正把医疗卫生事业办成人民满意的事业。
公立医院改革工作方案篇七
点协调工作小组办公室相关负责人告诉记者,以国务院办公厅的名义部署公立医院改革试点。
根据《工作安排》,卫生部和国务院医改办是公立医院改革的牵头单位。据悉,卫生部。
从“三年试点摸经验”到“边试边推”
尽管在医改五项重点工作中最后一个起跑,但公立医院改革试点正在奋力加速前进。
据一位全程参与文件起草的专家介绍,作为医改的难中之难,公立医院改革最初的思路。
次国办文件的出台标志着公立医院改革已经进入点面结合、边试边推的新阶段。公立医院改。
革一再提速,不难看出,政府强烈期待改革尽快趟出一条路来。
这位专家坦言,尽管医改推进2年来,在基本公共卫生服务上下了苦功夫,打疫苗、发。
叶酸,医保持续扩大覆盖面、提高报销比例,服务体系也在加紧建设。但要看到,公立医院。
功能定位、控制盲目扩张,而是与基层医疗卫生机构争夺病人和资源,基层医疗卫生服务体。
系就难以真正发展,强基层就无法实现。此外,四项基本任务在全国全面推进提高了群众对。
医改的预期,如果公立医院改革仅局限于少数试点城市,就难以适应广大群众的要求。这就。
需要在全面总结公立医院改革试点经验的基础上,选择一些切实可行的政策措施,在全国推。
广。
编办、发展改革委、财政部、人力资源和社会保障部,分别在北京、重庆和上海分片召开征。
求意见会,广泛听取地方意见和建议,反复修改。应该说,《工作安排》体现了中央医改精。
神,采纳了地方试点经验,也反映了百姓心声。今年1月18日,国务院医改领导小组第八。
次会议审议通过了《工作安排》。
坚持“两条腿走路”
根据《工作安排》,目前公立医院改革试点工作的推进策略是“两条腿走路”:既要在全国实施一批看得准、见效快的改革措施,又要大力推动试点城市在“管办分开、政事分开、医药分开、营利性和非营利性分开”等重大体制机制综合改革方面的积极探索。
一系列便民惠民改革措施,但是需要看到,服务和管理的改进到了一定程度,如果不撬动体。
制机制的障碍,改革将难以持续进行。
多位卫生行政管理者直言,公立医院改革不能绕过体制机制。比如,推行优质护理服务。
工程,就要正视护士人力不够、护理服务价格与成本严重倒挂等问题,有些地方一级护理才。
9元,而调整服务收费、解决护士编制不足都涉及体制机制。再比如,推行无假日门诊,医。
院改革才能可持续进行。(《健康报》3月8日3版)。
------------------。
大医院外迁至城市新区,或兴办分院;为县医院“招兵买马”;综合医院与基层机构从竞。
争转向合作„„各地试点已证明,医疗格局调整使百姓能更平等地享有优质医疗资源。随着。
《工作安排》的出台,这些已经被证明是成熟的、有共识的措施,今年将在全国范围内推开。
——。
6个“不平衡”是看病难祸首。
大城市,大医院门诊持续爆棚;区域布局不合理,三级医院扎堆在市区,郊区百姓看病难;
病诊疗收入低,造成康复、老年护理、精神卫生服务提供不足;公立医院和民营医院发展不。
平衡,民营医院底子薄、学科弱。
一年来,各试点城市围绕资源调整积极探索。按照《工作安排》,优化公立医院布局结。
构,优先建设发展县医院,建立公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制,鼓励和支持。
社会资本举办医疗机构,加快推进医院信息化建设,这些已经被实践证明是成熟的、有共识的措施,将在今年与一系列公众反映较好的惠民便民措施一起,在全国范围内推开。
宏观调控“做实”区域卫生规划。
记者在采访中了解到,区域卫生规划是资源调整最关键的措施,卫生部门喊了多年,但。
各地一直执行不力,没有取得明显成效。一些大医院盲目扩张规模,大型设备不断翻新,造。
成医疗费用大幅上涨。而由于公立医院的垄断地位,政府的规划往往是一纸空文,对于医院的“踩红线”、“犯规”行为,没有强制措施,约束力不够。
见。严格控制公立医院建设规模、标准和贷款行为,采取新建、改扩建、迁建、整合、转型。
等方式,优化配置公立医院资源。重点加强新区、郊区、卫星城区等区域和儿科、妇产、精。
神卫生、传染病防控、老年护理、康复等领域的医疗服务能力建设。
一位试点城市卫生局局长说,借助改革营造的氛围,强化政府宏观调控职能,把区域卫。
生规划和区域医疗机构设置规划“做实”的时机已经成熟。
记者了解到,试点城市中有123个市区制定了区域医疗机构设置规划,96个市区推进。
源布局进行大调整后,北京市也祭出大手笔,对部分三级综合医院实行整体搬迁,引导优质。
医疗资源向郊区辐射。
综合改革“做强”县医院。
县医院上接城市优质医疗资源,下连乡镇卫生院和村卫生室。2010年,县及县级市医。
县域居民超过9亿,占全国总人口的70%,大力支持县医院发展已经成为共识,优先建设。
根据《工作安排》,中央今年再支持300所以上县级医院(含中医医院)标准化建设。
在能力建设上,继续实施“万名医师支援农村卫生工程”,在全国推行城市三级医院向县级。
医院轮换派驻医生制度,每个县不少于1所医院,每所医院不少于5名医生。妥善解决城市。
医师到对口的三级医院进修学习。完善县级卫生人才职称评价标准,突出临床技能考核,淡。
好的县级医院进行以人事管理和收入分配、绩效考核、优质护理服务、支付方式、调整医疗。
服务价格、实施临床路径、推进信息化建设等为重点的综合改革试点。
者,缓解城市大医院的压力,为改革城市大医院创造条件。
分工协作机制“做稳”城市社区。
公立医院与基层医疗卫生机构变竞争为协作,才能真正“强基层”,百姓也才能在家门。
口享受到优质、价廉的医疗服务,减少看病的奔波之苦。
《工作安排》提出,要总结各地医院与基层医疗卫生机构分工协作的工作经验,研究制。
定指导性文件。在全国20%的县(市)探索推进县乡纵向技术合作,提高农村医疗卫生服。
务体系的整体效率。在城市公立医院与社区卫生服务机构之间建立长期稳定的分工协作机。
制。采取签订长期合作协议等多种形式,综合运用医保支付、医药服务价格调整、财政投入。
等政策,鼓励大医院医生到基层出诊,逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的格局。
记者了解到,镇江组建两大医疗集团,强化大医院对社区的帮扶,市、区两级投入6000。
多万元,推动两大集团所属14家社区卫生服务中心完成标准化建设任务,社区门急诊量增。
幅达35%,门急诊量占全市总量的52%,分工协作机制效果初步显现。
记者在各地采访时也发现,大医院对于分工协作的积极性已经被调动起来。中国医大一。
院院长徐克发现,今年该院的门诊量比去年同期稍有下降,因为随着对基层医院的帮扶,更。
基层医院开通了远程会诊系统,开展远程会诊8000余例。
但也有专家认为,在政府投入不足的情况下,分工协作机制的可持续性仍待研究。(《健。
康报》3月9日3版)。
5------------------。
员这样形容过去一年的感受。卫生部部长陈竺也在两会期间接受采访时坦言,公立医院改革。
改革体制机制障碍如何突破,是今年试点工作的重要内容。
管办如何分开仍需探索。
面,试点城市形成了4种管办分开模式。鞍山、七台河、芜湖、潍坊、鄂州、株洲、遵义等。
市的市政府成立了公立医院管理机构,在卫生部门下设执行机构;洛阳、北京成立了由卫生。
局管理的公立医院管理机构,对所管医院的人、财、物实行全面管理;镇江、宝鸡直接委托。
卫生行政部门履行出资人职责;马鞍山、昆明在卫生行政部门外成立公立医院管理机构,承。
担办医和国有资产管理职能。
在多次业内召开的研讨会上,专家们都围绕何种管理体制模式最优展开激辩。个别试点城市公立医院改革试点方案延迟出台,也是卡在了不同部门对管办分开的不同理解和不同设计上。而据医改工作监测情况显示,全国已有100多个公立医院改革试点市(区)建立了公立医院管理机构,其中六成设在卫生行政部门内。对此,这位负责人认为,何种管理体制模式最优,需要长期跟踪、评估和比较,从中发现符合卫生规律和我国国情的模式加以推广。
《工作安排》在阐述管办分开时,有一句话引人关注:“各级卫生行政部门负责人不得兼任公立医院领导职务”。有关专家认为,这也体现了管办分开的思路。
合理补偿政策重在落地。
加大投入,对医院进行科学合理的补偿一直被院长们寄予厚望。很多院长表示,补偿不到位,公立医院仍然靠经营维持运转,实现公益性就是一句空话。
有关专家告诉记者,在补偿机制改革方面,改革的政策支持环境需要进一步完善。尽管各地都增加了投入,但是总体而言,对公立医院基本建设和大型设备购置、重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等政府投入政策没有完全落实,而且缺乏稳定增长机制。在政府拨款方面,仅在一些地方得到落实,比如鞍山市对公立医院基本建设投入12亿元;北京市探索建立以成本核算为基础的财政补偿制度,药品实行差别加价,离退休人员经费政府将通过财政拨款予以全额保障;深圳市2009年全市卫生事业费总投入30.63亿元,财政补助占公立医院总收入的16.7%。在医药分开方面,仅有个别试点城市取消了以药补医机制,鞍山市通过财政补偿公立医院“五险一金”的方式取消了以药补医机制,广东省在6个城市开展药事服务费试点。其余各地的主要做法还是差别加价。总额预付、单病种付费等付费方式改革有待进一步推进。在探索调整医疗服务价格方面,只有江苏省和安徽省得到物价部门的批准,提高了全省护理收费标准。
记者发现,《工作安排》已明确,药事服务费纳入基本医疗保障支付范围,但如何收取并没有明确的表述。有关专家认为,中央应尽快出台相关文件,明确各级财政投入比例和时间节点,探索通过财政补偿化解公立医院债务,改变过去财政投入零敲碎打的局面,尽快明确补偿思路,建立刚性的财政投入增长机制,同时改革医疗服务价格形成机制,调动医务人员积极性。
优质医疗资源亟待“扩容”
这位负责人认为,除了转换体制机制,优质医疗资源“扩容”也十分紧迫。
一就是我们的好医生、好护士还太少。这也是国家在公立医院改革中特别重视全科医生和专科医生规范化培训工作的主要原因。”这位负责人说。
优质医疗资源如何“扩容”?《工作安排》中提出,落实全科医生和专科医生规范化培训制度,建立100个规范化培训基地,招录1万人开展规范化培训。据悉,在已经开展的试点工作中,上海市首批近2000名住院医师已进入39家医院接受培训,天津市目前已有1720名本科及硕士毕业生进入全科医生、住院医师规范化基地接受培训。有关专家告诉记者:“培养一名好医生需要相当长的周期,在这方面,相关试点工作只能破题。解决优质医疗资源短缺问题,需要我们立即行动起来,做长期不懈的努力。”(《健康报》3月10日3版)。
公立医院改革工作方案篇八
卫生部等五部委联合发布《关于公立医院改革试点的指导意见》,选定**个城市作为国家联系指导的.公立医院改革试点地区。我院作为xxx区唯一一所综合性医院,虽然不是试点单位,但作为公立医院,从管理、医疗技术水平提高等方面也在尝试、探索,寻求新发展。现将该项工作总结如下:
为了贯彻落实卫生部《城乡医院对口支援工作管理办法(试行)》文件精神,进一步提高我院的服务能力和医疗水平,我院于xx年*月*日与xxx医院建立了对口支援。根据该协议,xxx医院派出一名挂职副院长,负责双方的沟通和协调,根据我院实际情况帮助我院重点科室-心内科提高技术水平。xx年里,xxx医院*名高年资主治医师 对我院神经内科疾病治理进行指导。我院派去尽**名医务人员前往xxx医院免费进修和培训。目前,xxx医院与我院均按照协议积极工作,争取早日达到二级甲等医院水平。
我院作为xxx社区卫生服务中心,与上级指导中心-xxx医院开展了对口帮扶,实施了双向转诊,截止xx年**月底,共有*名社区居民前往指导中心完善相关检查。同时我院在xx年开展农村巡诊医疗工作,包括以下内容:
1、选派有三年以上临床经验的医护人员每周下乡巡诊,将特困户、养老院老人等作为重点人群,建立健康档案,开展医疗服务。*、定期开展义诊宣传一次,深入村组院落,为群众送医送药。
2、与乡卫生院、村卫生所联络,积极建立健全区、乡、村三级农村合作医疗转诊制度。
3、免费接收农村卫生人员来我院进修学习,对其开展业务培训、手术带教、病例讨论、查房会诊等,通过传授专业学术知识,提高农村医务人员业务技能。
xxx市卫生局医管科对我院相关工作已进行了指导。我院正与保险公司商议参加医责险的相关事宜。其他监督机制尚未引入。
xx年我院在信息公开方面投入较大,投资了**万元安装了户内、户外显示屏,投资**万元安装了窗口服务满意度评价器。充分利用电子屏、公示栏、药品监督牌、医德医风监督牌、意见箱等途径开展信息公开。信息公开工作得到了上级部门的好评。
推行临床路径管理,可以把患者就医过程中的内容详细化、规范化、程序化,做到步步明晰,步步有据可依。我院作为综合性二级乙等医院、分科少,引入临床路劲是一项大的挑战,xx年来,我院医务科从单病种入手,选择了**种我院常见病,试行临床路径管理。**个病种覆盖了*个专业,涉及*个科室,目前该项工作刚刚起步,变异率、入组率正在统计中。
xx年*月,我院聘用一批护士,充实了临床一线护士队伍,最大限度地保障临床护理岗位的护士配置。目前,我院已与xxx医院建立对口支援,计划选定我院内科护理单元,作为示范,推进优质护理服务示范工程。我院护理部将从建章立制入手,通过推进优质护理服务示范工程,改进护理服务,丰富工作内涵,充实护理人员队伍,完善临床护理质量管理。
今年,我院在原有his系统的基础上,投资**万元,安装了检验网络系统、体检网络系统、病历首页网上直报系统、出生证明网上直报系统等系统,在山西卫生信息网建立信息平台,公布医疗服务信息,按时进行卫生网络直报。院领导对信息工作高度重视,为信息科配备人员、设备,指定专人负责。医院有意向开展电子病历,但由于资金紧张,尚未开展。
根据卫生局要求,我院及时开展了预约诊疗服务,设定了预约电话,xx年**月,我院安装了全国预约挂号系统,开通了网上预约挂号。
多年来,我院坚持执行医疗机构检查结果互认制度,互认项目包括检验、影像、病理等**余项,本年度涉及患者约xx人次。
今年,我院投资*万元改造出入院结算处,扩大了结算窗口面积,方便患者。xx年*月,我院使用国债专项资金改扩建妇产科、普外科,重新装修了骨科、内科、监护室,改善了就医环境,优化诊疗流程。
xx年里,我院将继续坚持公立医院的公益性质,把维护人民健康权益放在第一位,努力让群众看好病,以优质服务保障群众健康。
公立医院改革工作方案篇九
为进一步推进我区公立医院改革,加快医院整体向前发展,更好地为全区人民服务,经过我个人反复考虑,结合我院当前实际,现个人建议如下:
一、加强与上级医院协作,充分利用其丰富的`医疗资源和管理经验,带动我院全面快速向前发展。同意在我院现行体制和运行模式不变的基础上,由?????医院选派业务水平高、管理能力强的高素质人才来我院担任院长,赋予其应有的责、权、利,由其全面负责我院的行政管理和业务发展工作。
二、我个人对???中心医院与?????院进行兼并和资源整合无异议,暂不同意我院加入,建议在上述两家合作成熟、各项工作步入正轨后再考虑我院与其进行重组。
医院院长。
二o一二年七月二十七日。
公立医院改革工作方案篇十
依据20xx年年初的卫生工作要点,及上级下发的关于公立医院改革的相关文件要求,结合我旗的实际发展情况,主要在翁牛特旗医院及中蒙医院进行了管理、医疗技术、医疗服务、信息管理等方面进行了尝试和探索。现将我旗公立医院改革工作简单总结如下:
根据各医院的实际情况和本地区疾病普特点,翁牛特旗医院作为我旗最大的综合性医院,在新外科楼正式投入使用后,将内科、外科系统进行重新整合。现已完成对妇科、产科、五官科、康复科、神经内科、icu的分科工作。
中蒙医院作为全旗蒙中医药工作的主导单位,按照中蒙医先进地区建设的标准,不断完善、推行中蒙医特色诊疗科目的建设。一方面充分发挥蒙中医“治未病”的特色和优势,实施“治未病”健康工程;另一方面将皮肤科、骨伤科、中医肛肠科、中医儿科作为重点专科进行建设。
自20xx年试点以来,各医院都将推进优质护理服务作为重点工作来落实。逐步由重点科室试点转变为全院推行、纵深拓展。提高试点病房的人员配置比例,改变护理分工模式,建立护士责任包干制。
20xx年以来,我旗以翁牛特旗医院为试点,逐步推行单病种控制和临床路径工作,现对20个单病种费用及质量管理进行控制。
为了推进重点专科的建设和优质护理服务工程,根据各医院的业务需求,在20xx年初,选派一批医务人员到北京、沈阳、赤峰等地的对口支援单位进行业务学习;6月份,经旗人事部门考试招录了一批具有一定学历的临床医师和护理人员。所选派学习及考录人员主要针对重点建设专科及临床护理人员。
自20xx年末,翁旗医院和中蒙医院均已经安装了lis及pacs信息管理系统,同时,翁旗医院还应用his系统,用以改善医院管理模式,提高医院系统运作的效率及各部门的合作与营运。各系统的有效运行,提高了医院各项工作的效率和质量,减轻各类事务性工作的劳动强度,使医务人员有更多的精力和时间来服务于患者;缩减了患者就诊的中间环节。
依据院科两级科学化管理的要求,逐步形成院、科、个人三级质控管理体系;加强医院和科室管理,强化科主任责任,将科室管理是整个体系中的重点;实现层级管理清晰,责、权、利明确,严格考核,奖罚分明;使医院逐步走向科学化、现代化管理的轨道。
根据《*办公厅关于印发20xx年公立医院改革试点工作安排的通知》的要求,各医院均制定了本院的相关制度,重点从医疗服务信息;人事管理;领导干部廉洁自律;职工权益;重大基建项目资金使用情况;重大医疗设备、药品采购等方面进行公开。使医院管理透明化、民主化、合理化。
为了切实降低百姓就医成本,转变医院的收入,一方面各医院严格执行药品采购相关制度,规范采购环节,严把进药关和用药关,控制进药价格、提高基本药品的使用率。另一方面认真落实新型农村合作医疗制度和城镇居民医疗保险制度,缩小医保基金政策范围内报销比例与实际报销比例的差距,充分发挥医保合理控制费用和医疗服务质量的作用。
公立医院改革工作方案篇十一
今年3月3日是全国第18个“爱耳日”,云南省残疾人康复中心与西山区残联面向社会举行“助听、助行、祝康”康复义诊暨康复辅具发放活动。云南省残疾人联合会理事长王兴宁出席活动。
早上九点半,活动如期举行,位于昆明市安康路的云南省残疾人康复中心已有不少人前来咨询问诊。省残联副理事长黑贵祥介绍,云南省残疾人康复中心和西山区残疾人联合会在“国际爱耳日”到来之际,深入基层社区,举办的这次公益活动,对大力宣传和普及防聋知识,切实提高广大群众的防聋意识,以充分动员全社会的力量,预防和减少耳病与听力障碍对人类健康的侵害,对于向群众宣传残联政策和卫生保健、健康教育等知识,提高残疾患者康复信心和广大群众的健康水平,改善广大群众身体健康状况会有积极的促进作用。
同时他呼吁大家共同努力,伸出援手、献出爱心,关爱弱势群体,让他们感受到社会的温暖,让人民群众满意,为构建和谐社会尽一份力。希望通过这样的活动,起到抛砖引玉的社会效益,吸引更多的爱心人士和社会团体加入到关注残疾人健康的行动中去。
在义诊区,记者看到不少前来咨询的市民,针对不同情况,义诊分为假肢矫形、神经内科、内科、骨外科以及省康复学校义诊区。市民们可以在这里咨询了解到相关问题。
云南省残疾人康复中心主任刘芳介绍,目前我省听力残疾人有63.5万人,这其中有0-6岁儿童1.5万人。“在过去五年中,我们每年为儿童安装了220例人工耳蜗,400多个助听器。儿童的最佳治疗期在0到3岁,我们十三五期间也将继续努力,解决更多听障儿童的问题。”
云南省残疾人康复中心是隶属云南省残联的公益一类事业单位,目前中心开展视力残疾、儿童及成人康复、假肢矫形及辅具适配等项目。昆明医科大学第二附属医院、云南省第三人民医院、昆明医科大学海源学院、昆明市卫生职业技术学院、云南省残疾人康复中心、云南省辅助器具资源中心、云南省聋儿康复学校、西山区残疾人联合会、官渡区卫生局及8家社区卫生院等单位的领导和职工也参加了活动。
公立医院改革工作方案篇十二
抓好公立医院改革作为重大民生工程,全面部署落实,区委、区*高度重视,区卫生局按照改革的总体思路和要求,举全系统之力,坚定不移地落实改革措施,顺利完成了我院改革阶段性目标任务,现总结报告如下:
公立医院改革是新医改的难点,为有效破解难题,我院结合行业实际,从制度设计入手,提出了一个目标、三个体系、九大领域的改革原则。
一是以提升医院综合服务水*,解决群众看得好、看得起病为目标,充分发挥主力军和龙头引领作用,努力为群众提供安全、高效、优质的医疗卫生服务。
二是突出三个体系。进一步完善医疗服务体系,加快基础设施、人才、设备三项建设,构建公益目标明确、功能完善、结构优化、布局合理、规模适当的服务体系。建立高效的管理体系,不断改革创新管理机制、补偿机制、运行机制和监管机制,增强公益性,调动积极性。强化内部质量控制体系,做到安全上更有保障,质量上更加提高,成本上更加合理,服务上更加改善。
三是找准切入点,重点做好财政补偿机制、人事分配制度改革、基本药物制度、乡镇一体化、临床路径改革、优质护理示范工程、信息化建设、人才培养、医疗纠纷第三方调处机制等九个领域的工作,按照改革路线图和时间表,本着循序渐进、先易后难的改革方略,实施逐项攻关,以点促面,整体推进。目前在医院财政保障机制建立、基础设施建设、人事分配制度改革、乡镇一体化管理等改革工作已经取得实质进展,为持续深入推进其他方面改革奠定了良好的基础。
推行公立医院改革的根本目的就是彰显医疗卫生服务的公益性、公*性和可及性,通过改革把医疗卫生服务体系建设好,公共卫生服务保障好,医疗服务能力提升好,医务人员积极性调动好,真正发挥医务人员主力军,卫生系统主阵地,公立医疗单位主战场的作用。始终把握改革的方向,坚持科学规划,统筹优化医疗资源配置,提升公立医院服务能力。
1、积极主动探索试点,改革运行管理机制。
一是明确*办医职责,理顺管办职能,强化*对我院的所有者职能,按照医疗服务监管职能与医疗机构举办职能分开的原则,加强医院的统一管理。
二是以规范医院权力运行为重点,按照“决策、执行、监督”三权制衡的权力运行架构要求,初步建立了以院委会为核心的医院法人治理结构。
三是以增强医院行政、业务、后勤运行的透明度为重点,全面推行了院务公开和医院信息公开制度。
四是以提升医疗质量安全为重点,探索建立医患纠纷第三方调解机制,在完善医疗纠纷责任追究办法的基础上,建立医疗意外伤害和医疗责任保险赔偿制度。
五是加强医院国有资产管理,确保医疗资产的保值增值。
2、改革人事分配制度,提高医院运行效率。我院探索建立。
按需设岗、竞聘上岗、全员聘用和目标责任管理机制,积极推行中层干部竞聘上岗,认真落实绩效工资分配制度,将工作人员津补贴的60%做为基础性绩效工资按月考勤发放,40%做为奖励性绩效工资与工作质量、工作数量和医德医风挂钩综合考核发放,在体现绩效优先、兼顾公*的基础上,重点向一线岗位、风险性岗位和技术骨干倾斜,极大的调动了工作人员积极性,提高了工作质量和工作效率。
3、狠抓临床路径管理和优质护理示范工程,优化医疗服务流程。按照医改目标任务要求,我院选择了自然临产阴式分娩等5个病种作为临床路径管理试点病种,优化诊疗方式,简化服务流程。以内科为试点,扎实开展以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题的优质护理示范工程,以点带面,逐步在全院范围内推广,年底前示范病区达到全院病区的40%,为患者提供安全、优质、温馨、满意的护理服务。
公立医院改革工作方案篇十三
绩效考核是深化优质护理服务关键环节之一,陕西省人民医院于2010年底启动各级护理人员绩效考核实施方案,打破了大锅饭的分配模式,从医院和科室层面体现了向工作量大、工作风险高、技术性强和临床一线护士岗位倾斜的原则,实现多劳多得,优绩优酬的良性分配机制。实施半年多以来,极大地激发了护理队伍的工作积极性和主动性,提高了护士业务素质和职业价值感,保障了护理质量和安全,成为进一步深化优质护理服务的重要举措,使临床护理服务再现新局面、新气象,使“优质护理服务示范工程”得到稳定持续的发展。主要体现在以下六个方面:
各临床科室结合本科室工作特点,将护理工作量、病人病情轻重及护理工作技术难度等各项要素进一步细化,使各岗位有了明确的量化考核办法,与个人绩效直接挂钩,充分体现多劳多得的分配机制,全面调动了护士的工作积极性和服务热情,护士不再为工作量大,工作负荷重斤斤计较,而是在工作能力与岗位业务要求相符合的条件下,积极主动承担工作任务,扭转了临床工作干多干少一个样的局面。
绩效考核的实施,打破了以往按照职称进行绩效工资分配的模式,实行因岗设酬,即按不同岗位工作性质设置不同系数,使岗位和薪酬紧密结合,实施按能力上岗的绩效考核分配办法,建立了各级护士业务发展的*台,促进了护士业务层级和梯队的建设,使护理人员个人业务能力和职业价值得到体现,促进了护理队伍的整体发展。
实行绩效分配与工作质量、病人满意度、同行评价等挂钩,体现按工作效果获取报酬的考核分配办法,护士的质量意识、责任意识显著增强,大家自觉履行各项职责、扎实落实核心制度和各项规范,护士工作更加尽心尽力,护理缺陷、差错等不良事件发生率大幅度降低,服务质量显著提升。
通过对个人的绩效考核,将考核结果纳入个人考核档案管理,并与岗位聘任、年度个人评优、进修学习以及晋升晋级等挂钩,从而使个人的发展与*时的工作业绩直接相关,形成个人激励和护理队伍发展的长效管理机制,从机制上体现干好干坏不一样。
绩效考核方案不仅对护理人员实施工效挂钩的考核办法,同时建立和完善了病区护理单元考评体系,定期对各病区的护理质量及服务效果进行综合考核评价,其结果作为医院动态调整临床科室分类(不同类别人均分配绩效工资基数不同)和年度评选先进集体的基本条件。考核优秀的护理单元和个人成为先进典型带动整体队伍的进步;考核较差者有了明显的危机意识,主动查找不足,积极促进工作改进,激发了护理团队积极奋进的动力,护理人员主动学习的风气悄然升起,专业水*的提高成为个人的自觉行为,护理队伍的整体业务素质和服务能力不断提升。
实施方案将工作作风、管理能力、科室特色建设、专科护理发展、病区综合服务效果等方面作为护士长绩效考核的基本指标,定期考核评比。各级护理管理者鼓足干劲,不断创新管理举措,落实多种模式的责任制整体护理,开展特色服务,科室之间形成了明显的良性竞争氛围,医院整体护理管理和服务水*不断攀升。
绩效考核的实施,切实起到撬动大家工作积极性、主动性、强化责任意识、服务意识以及体现个人职业价值的杠杆作用,使护理队伍呈现积极向上、朝气蓬勃的景象,使护理工作呈现良好的发展态势,对保障医院优质护理服务长期发展及进一步深化内涵建设起到极大的促进和推动作用。
公立医院改革工作方案篇十四
公立医院是医疗服务体系的主体,推进公立医院改革是深化医改的重点工作,关系维护广大群众健康权益。近年来,我盟不断加大*投入,完善公立医院服务体系,实行试点医院药品零差率销售,从加强医院内部质量管理,实施绩效考核,提升服务效能等方面做了大量探索实践,积累了一些初步的经验。
一、试点情况和初步成效。
紧紧围绕公立医院改革的个目标、3大体系和9个领域改革任务,坚持维护公益性、调动积极性、保障可持续的目标,按照“四个分开”的原则,把旗级公立医院作为改革的突破口,以破除“以药补医”机制为关键环节,完善公立医院服务体系、管理体系、内部质量控制体系,统筹推进补偿机制、人事分配、药品供应、价格机制、信息化建设、人才培养等方面的综合改革,加强分工协作,改善服务、提高质量,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
1、科学规划,合理调整医院设置。按照盟委行署“一二二三四”发展思路和《xx市区域卫生规划(xx—xx年)》,统筹医疗资源配置,逐步建立起布局合理、规模适度、功能完善的公立医院服务体系。盟旗两级现有5家综合医院和4家蒙中医医院,全盟医疗机构编制床位总数347张,开放床位270张,每千人拥有床位张,其中公立医院床位897张,三旗5家试点医院床位数355张,占全盟公立医院床位数的比例为。
2、加大投入,加强公立医院能力建设。
一是加大投入,推进公立医院的现代化、标准化建设。近几年来,投资共4、5亿元新建了盟中心医院、经济开发区综合医院、阿左旗妇幼保健院、阿右旗人民医院和xx旗人民医院,盟旗两级公立医院服务条件明显改善。
二是发挥特色优势,提升民族医药服务能力。一方面,改善蒙医就医环境,投资500多万元新建立了阿右旗蒙医医院和xx旗蒙医医院,投资.6亿元的盟蒙医医院综合业务大楼年内将投入使用。另一方面,积极落实优先发展蒙中医政策,严格落实基本药物医保扶持政策,蒙中医机构新农合报销起付线降低50%,蒙中医药服务报销比例提高0%。
三是积极推动人才队伍建设。一方面,充分利用我盟人才引进、人才储备政策和实施万名医师支援农牧区卫生等项目,提高医院的医疗技术和管理水*。另一方面,认真落实住院医师和全科医师培训等项目。累计完成全科医师培训(包括转岗培训)28人次、基层医务人员培训280多人次。
3、加强协作,建立完善医疗机构间的联动机制。目前,我盟与三级医院建立长期对口协作关系的医院有3所,盟中心医院与北京、上海两地00多家医院开通了远程会诊,与*30、302医院、西安交通大学附属医院等签署了合作协议;阿右旗人民医院与邻近的甘肃省5家医院建立了友好合作关系;xx旗人民医院与*53医院签署支援协议。经济开发区综合医院与宁夏医科大学附属医院签订了托管协议。与二级以上医院建立长期对口协作关系的苏木镇卫生院有5所。
(二)探索建立高效的医院管理、运行和监管体系。
1、改革公立医院管理体制。一是强化*办医责任,不断加大政策和资金投入,*相关部门按照职责落实医院建设、投入等政策措施,为公立医院履行职能提供保障。二是加*生主管部门对全行业的宏观管理和决策职能。三是以目标责任考核制度为抓手,以社会效益为导向,创新内部管理制度改革。
2、改革公立医院补偿机制。补偿机制的改革是难点,也是重点,是关系到公立医院回归公益性,改变“以药补医”的关键,我盟通过加大*投入,建立健全综合补偿机制,提供有力保障。
一是加大*投入,建立健全财政保障机制。xx年我盟卫生事业支出达到亿元,占财政预算总支出比例为。建立了公立医院运行经费财政长效补偿机制,包括基本建设、设备购置、人员工资等经费补助。全盟公立蒙中医机构和基层医疗卫生机构编内人员经费(主要是工资等待遇)均实现了财政全额保障,其他公立医院最低补助额度为90%,离退休人员工资由财政全额承担,补助比例在全区排名前列。此外,针对重大公共卫生防控和重点任务,财政给予专项补贴。
二是取消药品加成,推进医药分开。xx年3月起,全盟基层医疗卫生机构实施基本药物制度,实行零差率销售,同步推进基层医疗卫生机构综合改革。xx年3月起,阿右旗、xx旗所有公立医院和阿左旗吉兰泰医院取消了药品加成,每年让利患者300万元。
三是完善医保支付机制,形成稳定的医保补偿渠道。目前,全盟职工、居民和新农合三项基本医保参保率95%以上,居民医保、新农合最高支付限额分别为3万元和2万元,支付比例分别为70%和75%。医保制度已经成为医疗机构获得收入补偿的主渠道,医疗机构通过医保补偿渠道获得的资金占业务收入的70%以上。
3、完善人事分配和绩效考核机制。
一是完成了全盟各级医疗卫生机构岗位设置和编制人员工资套改,推行行政管理岗位和业务管理岗位公开竞聘制度,实行了全员聘用制。二是鼓励各级医疗机构按照评聘分开、突出医德、重视能力和贡献的基本原则,改革职称聘任制度。三是开展岗位绩效考核,全面执行绩效工资制度。目前,我盟9所盟旗两级综合医院和民族医院全部建立并实行绩效考核。
4、建立健全医疗机构运行监管机制。
公立医院改革工作方案篇十五
*等五部委联合发布《关于公立医院改革试点的指导意见》,选定xx个城市作为国家联系指导的公立医院改革试点地区。我院作为xxx区唯一一所综合性医院,虽然不是试点单位,但作为公立医院,从管理、医疗技术水*提高等方面也在尝试、探索,寻求新发展。现将该项工作总结如下:
为了贯彻落实*《城乡医院对口支援工作管理办法(试行)》文件精神,进一步提高我院的服务能力和医疗水*,我院于xxxx年x月x日与xxx医院建立了对口支援。根据该协议,xxx医院派出一名挂职副院长,负责双方的沟通和协调,根据我院实际情况帮助我院重点科室-心内科提高技术水*。xxxx年里,xxx医院x名高年资主治医师对我院神经内科疾病治理进行指导。我院派去尽xx名医务人员前往xxx医院免费进修和培训。目前,xxx医院与我院均按照协议积极工作,争取早日达到二级甲等医院水*。
我院作为xxx社区卫生服务中心,与上级指导中心-xxx医院开展了对口帮扶,实施了双向转诊,截止xxxx年xx月底,共有x名社区居民前往指导中心完善相关检查。同时我院在xxxx年开展农村巡诊医疗工作,包括以下内容:1、选派有三年以上临床经验的医护人员每周下乡巡诊,将特困户、养老院老人等作为重点人群,建立健康档案,开展医疗服务。2、定期开展义诊宣传一次,深入村组院落,为群众送医送药。3、与乡卫生院、村卫生所联络,积极建立健全区、乡、村三级农村合作医疗转诊制度。4、免费接收农村卫生人员来我院进修学习,对其开展业务培训、手术带教、病例讨论、查房会诊等,通过传授专业学术知识,提高农村医务人员业务技能。
三、建立社会监督机制,加强信息公开。
xxx市卫生局医管科对我院相关工作已进行了指导。我院正与保险公司商议参加医责险的相关事宜。其他监督机制尚未引入。
xxxx年我院在信息公开方面投入较大,投资了xx万元安装了户内、户外显示屏,投资xx万元安装了窗口服务满意度评价器。充分利用电子屏、公示栏、药品监督牌、医德医风监督牌、意见箱等途径开展信息公开。信息公开工作得到了上级部门的好评。
推行临床路径管理,可以把患者就医过程中的内容详细化、规范化、程序化,做到步步明晰,步步有据可依。我院作为综合性二级乙等医院、分科少,引入临床路劲是一项大的挑战,xxxx年来,我院医务科从单病种入手,选择了xx种我院常见病,试行临床路径管理。xx个病种覆盖了x个专业,涉及x个科室,目前该项工作刚刚起步,变异率、入组率正在统计中。
xxxx年x月,我院聘用一批护士,充实了临床一线护士队伍,最大限度地保障临床护理岗位的护士配置。目前,我院已与xxx医院建立对口支援,计划选定我院内科护理单元,作为示范,推进优质护理服务示范工程。我院护理部将从建章立制入手,通过推进优质护理服务示范工程,改进护理服务,丰富工作内涵,充实护理人员队伍,完善临床护理质量管理。
公立医院改革工作方案篇十六
职业生涯规划书:是雄鹰,就当搏击长空!一、雏鹰对蓝天的畅想:每个人都可以拥有自己的蓝天,每个人都可以拥抱自己的幸福,每个人都可以活出自己精彩,虽然有时也会有乌云密布、狂风暴雨、电闪雷鸣,但是只要心中有蓝天、白云、骄阳,就永远也不用害怕,既然选择了前方,就只管风雨兼程,坚定不移地飞向梦想的地方。我的梦想是成为一名白衣天使,把爱与希望带给到世界的角落。我要成为一名优秀的医生,用高尚的品德和娴熟的...
为进一步促进医药卫生事业发展,提高人民群众医疗保健水平,根据《河北省××××年城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作要点》及全省卫生工作会议精神,结合我市实际,对全市下阶段医药卫生体制改革工作提出如下意见。一、完善城镇职工基本医疗保险制度(一)继续稳步扩大基本医疗保险覆盖面。在去年底全市参保人数占应参保人数的的基础上,加大推进力度,力求在中央省属单位、困难企业、个体私营经济...
市人民政府关于医药卫生体制改革工作的指导意见为进一步促进医药卫生事业发展,提高人民群众医疗保健水平,根据《河北省××××年城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作要点》及全省卫生工作会议精神,结合我市实际,对全市下阶段医药卫生体制改革工作提出如下意见。一、完善城镇职工基本医疗保险制度(一)继续稳步扩大基本医疗保险覆盖面。在去年底全市参保人数占应参保人数的的基础上,加大推进...
七个怎么看学习体会:小处方的大影响深化医药改革破解看病难难题健康是人全面发展的基础,关系千家万户幸福。党和国家历来高度重视人民健康问题。改革开放以来,我国医药卫生事业取得显著成就。尤其是近年来,覆盖城乡的疾病预防控制和应急医疗救治体系基本建成,基本医疗保障制度建设持续推进,城乡基层医疗卫生服务体系建设步伐明显加快,药品生产、流通、监管体系不断完善。同时也要看到,随着经济社会发展,人民群众对生活...
卫生局年度卫生工作计划20xx年是实施十二五规划承上启下的关键之年,为构建城乡一体化的医疗卫生服务体系,统筹城乡卫生事业协调发展,保障人民群众身体健康和生命安全,提出20xx年卫生工作任务。一、指导思想、工作思路和目标1、指导思想:以^v^和即将召开的十八大精神为指导,贯彻落实科学发展观,继续深化医药卫生体制改革,完善卫生服务体系,统筹城乡卫生协调发展,提升医疗保障水平,促进公共卫生服务均等...
20*年,是实施“*”规划的开局之年,做好今年各项卫生工作意义重大。全县卫生工作的总体要求是:以^v^理论和“*”重要思想为指导,以科学发展观统领卫生工作全局,认真贯彻省、市卫生工作会议精神,按照全面落实科学发展观和以人为本、构建和谐社会的目标要求,着力抓好农村卫生基础设施建设,完善新型农村合作医疗制度,建立完善突发公共卫生事件指挥、疾病预防控制、医疗救治和卫生监督四大体系,重点预防控制五大疾病;...
携手撑起中国梦(演讲稿)xx建市30周年,作为x城儿女,我同家乡一起成长,见证了她从尘土飞扬到幸福之城的完美蜕变,见证了她从无人烟的矿区向东北煤焦基地的华丽转身,见证了父辈们用辛勤和汗水创造x城跨越前行的发展奇迹,更见证了这方神奇的热土历经岁月更迭积淀出的追梦精神。91年风雨历程,54年繁荣发展,勤劳智慧的x城人在党旗红色的光芒中,意气风发,一路走来。站在新时代,面对新形势,市委八届二次全会提...