运动对于身体健康至关重要，我们应该每天都保持一定的运动量。总结需要突出主要成果和亮点，避免琐碎细节。掌握好总结的技巧和方法，可以写出更好的总结作品。

和解简单协议书篇一

身份证号码：_______。

鉴于：

1、甲方与乙方之间因为买卖合同关系，导致甲方拖欠乙方供货款项；

2、现甲方与乙方就偿还金额及还款方式达成和解协议。

为此，双方在平等自愿，协商一致的基础上达成如下和解条款，以资共同遵守。

第二、乙方决定同意放弃本协议第一条双方确认甲方拖欠乙方欠款总额_______%的款项。

第三、甲方在乙方放弃本协议第一条双方确认甲方拖欠乙方欠款总额_______%款项的基础上，甲方同意用全体股东按照公司章程规定缴纳的注册资本金一次性支付给乙方人民币_______元（大写：_______元整）用以了结双方的.全部债权债务（包括但不限于欠款本金、利息、违约金等）。

第四、乙方保证本人放弃的本协议第一条双方确认甲方拖欠乙方欠款总额的_______%部分的内容永远不反悔，绝不再通过任何方式向甲方索要，也不再通过任何方式纠缠甲方的股东、法定代表人及工作人员。

第五、甲方保证在双方签完本协议之日起，_______日内将本协议约定的协议款人民币_______元一次通过甲方股东账户汇入乙方指定账户（乙方开户行：_______；户名：_______；账号：_______）。

第六、双方确认除本协议外，双方不存在任何债权债务关系。

第七、双方自愿决定本协议是不可撤销的协议。

第八、本协议一式四份，甲方执贰份，乙方执贰份。各份之间具有同等的法律效力。甲乙双方自本协议签订并履行完毕，视为双方之间债权和债务履行全部完毕，双方对其他事宜概不追究。

第九、本协议在双方签字或盖章后，甲方将本协议约定的款项汇入乙方指定账号后生效。

双方对以上协议内容全部认真阅读，并且没有异议，都是双方自愿的、真实意识表示。

甲方：_______乙方：_______。

日期：______________日期：_________

和解简单协议书篇二

甲方：_____，性别_____，族别_____，出生于_____年_____月_____日，籍贯_____，住址_____，身份证号：_____。

乙方：_____性别_____，族别_____，出生于_____年_____月_____日，籍贯_____，住址_____，身份证号_____：

因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到_____方向行驶，在行至_____处与______驾驶的车牌为“_________”货车相撞，致______受伤。______受伤较重，在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，现已基本康复。

经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔。

二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元。（大写：陆仟壹佰捌拾元）。该款由甲方两人自行分配（如何分配与乙方无关）。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后，是否继续进行复查（或治疗）由甲方决定，费用由甲方自行承担，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的修理费各自承担。

四、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。

五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。

六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还；如果索赔成功，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

八、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份。

九、本协议双方签字（或盖章）后生效。

甲方：____________。

乙方：____________。

_________年_____月____日。

和解简单协议书篇三

甲方：身份证号码：

乙方：身份证号码：

经双方协商一致，现（甲方）与（乙方）就2014年月日在公司打架至乙方受伤赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币元，此赔偿款直接由甲方支付给乙方。

二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

三、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

甲方：乙方：

见证人：年月日。

和解简单协议书篇四

乙方：________。

鉴于：

2、甲方的过错行为，已经给乙方造成了身体上的创伤及财产损失，对此，甲方深表歉意并决心悔改。

有鉴于此，现甲方与乙方就本案的赔偿等相关事宜，经过诚恳、友好的协商，订立如下协议，以兹双方共同信守履行：

2、甲方一次性赔偿乙方财产损失(包括但不限于医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害赔偿金等)合计人民币____万元(大写：____整)。

3、甲方应在本协议经公证处公证并取得公证书之日付清上述赔偿款项。甲方付清上述赔偿款项后，甲方与乙方因本案纠纷所产生的债权、债务关系全部终止。乙方也不再追究甲方的任何民事责任。乙方在此之后发生的任何后果(包括但不限于日后因此出现的后遗症、复查等)均与甲方无关，由乙方自行负责。

4、上述款项支付后，乙方不再要求。

5、乙方本着化解矛盾的态度，对甲方的行为给予谅解，并同意请求公安机关对本案作调解处理，不再请求公安机关追究甲方的刑事责任。

6、若甲方支付上述款项后，乙方不履行本协议相关之规定(包括继续要求对伤情进行鉴定、以任何方式主动要求公安机关追究甲方的刑事责任等情况)，乙方应将上述款项退还甲方。

7、本协议自双方当事人签字之日起生效。本协议一式四份具有同等法律效力，由双方各执一份，公证处留存一份、呈交区公安局存档一份。

甲方：________乙方：________。

________年____月____日________年____月____日。

和解简单协议书篇五

乙方：________________。

甲乙双方因家庭琐事于2014年11月22日产生纠纷，继而产生厮打，造成乙方受伤，甲乙双方透过协商自愿达成和解协议：

1、甲方一次性赔偿乙方医疗费等各项损失共计________元（小写________），协议签订之日全部付清。

2、甲乙双方协议达成后不得所以事再产生任何纠纷，乙方对甲方的行为表示谅解。

3、本协议系双方真实意思体现，任何一方不得违约。

4、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，司法机关备案一份，签字之日起生效。

甲方：____乙方：____调解人：____。

和解简单协议书篇六

乙方：____________

1、甲方与乙方之间因为买卖合同关系，导致甲方拖欠乙方供货款项；

2、现甲方与乙方就偿还金额及还款方式达成和解协议。

为此，双方在平等自愿，协商一致的基础上达成如下和解条款，以资共同遵守。

第二、乙方决定同意放弃本协议第一条双方确认甲方拖欠乙方欠款总额%的款项。

第三、甲方在乙方放弃本协议第一条双方确认甲方拖欠乙方欠款总额%款项的基础上，甲方同意用全体股东按照公司章程规定缴纳的注册资本金一次性支付给乙方人民币元（大写：元整）用以了结双方的.全部债权债务（包括但不限于欠款本金、利息、违约金等）。

第四、乙方保证本人放弃的本协议第一条双方确认甲方拖欠乙方欠款总额的%部分的内容永远不反悔，绝不再通过任何方式向甲方索要，也不再通过任何方式纠缠甲方的股东、法定代表人及工作人员。

第五、甲方保证在双方签完本协议之日起，日内将本协议约定的协议款人民币元（大写）一次通过甲方股东账户汇入乙方指定账户（乙方开户行：；户名：；账号：）。

第六、双方确认除本协议外，双方不存在任何债权债务关系。

第七、双方自愿决定本协议是不可撤销的协议。

第八、本协议一式四份，甲方执贰份，乙方执贰份。各份之间具有同等的法律效力。甲乙双方自本协议签订并履行完毕，视为双方之间债权和债务履行全部完毕，双方对其他事宜概不追究。

第九、本协议在双方签字或盖章后，甲方将本协议约定的款项汇入乙方指定账号后生效。

双方对以上协议内容全部认真阅读，并且没有异议，都是双方自愿的、真实意识表示。

甲方：(签章)乙方：(签章)

代表人：____________代表人：____________

_____年____月____日______年____月____日

和解简单协议书篇七

甲方委托代理人：___________。

乙方：___________。

乙方委托代理人：___________。

20_____年12月2日13时，甲方的车号为____________的出租出停于新城子镇南街路边，乙方醉酒驾驶摩托车从新城子镇南街由南往北行驶，撞至甲方出租出后，造成乙方右腿小腿骨折，甲方出租车后保险杠与尾灯损坏的交通事故。事故发生后甲方立即将乙方送至新城子镇医院进行治疗，后转致永昌县人民医院，经确诊为小腿骨折，再无其他伤势。后经医院治愈后于20_____年12月14日出院，出院后经甲乙双方协商，针对该起事故达成如下协议：对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：

一、甲乙双方在公正、公平、自愿的前提下进行调解，此协议是双方真实意思表示，双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。

二、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》之规定，乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计____________元人民币。本协议签字时，本案纠纷即时完结，甲方与乙方即时再与本案没有任何关系。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的，乙方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利，以后无论乙方身体发生任何变化，甲方均不再负任何法律责任。甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后，不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等所有理由，向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由，向甲方索要赔偿费用。

三、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性。

四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，双方需在本协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后立即成立生效，双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护，是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书，双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金人民币拾万元。

五、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，留存于调解机关卷宗一份。三份均是协议正本，具有同等法律效力。

甲方签字（手印）：___________。

甲方委托代理人：___________。

日期：___________

乙方签字（手印）：___________。

乙方委托代理人：___________。

日期：___________

和解简单协议书篇八

甲方：

乙方：

农历20xx年3月12日xx和xxx在xx镇三里桥打架一事，甲乙双方经过友好协商，达成以下协议：

一、乙方愿意一次性付给甲方医疗费用

二、甲乙双方表示无异议，甲方承诺以后不再追究乙方一切法律职责和经济职责，并且不再追究打架对方的一切法律职责和经济职责。

三、此协议一式叁份，双方签字后生效，均不得反悔。

甲方：

乙方：

证明人：

年 月 日

和解简单协议书篇九

甲方：刘，男，汉族，年月日出生，户籍地及现住址，居民身份证号码。

乙方：王，男，汉族，年月日出生，户籍地及现住址，居民身份证号码。

乙方代理人：张，女，汉族，年月日出生，户籍地及现住址，居民身份证号码。系王的母亲。

赵系乙方的公司领导，年月日时左右，甲方与赵因工作原因产生矛盾，遂赵带领乙方与甲方诸多人等发生聚众斗殴，斗殴双方多人被市公安局分局刑事拘留，后甲方经伤情鉴定为重伤及轻伤。现甲、乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上达成和解协议如下：

和解简单协议书篇十

负责人：________。

鉴于：

1.，因政策需要原的债权债务由____承接。

2.欠原约人民币458.1万元。

3.现____自愿支付人民币210万元给，偿还欠原的所有债务。

为妥善解决甲、乙双方的债权债务问题，甲、乙双方经协商，依法达成如下协议，以兹共同遵守：

1.在经营期间欠原约人民币342万元的债务，原________作为担保人。

2.欠原________人民币116.1万元;该笔债务系借款人)，________作为担保人，向原________借款人民币共计116.1万元后，因借款人不还钱，故由担保人________自认该笔债务。

3.以上债务共计人民币458.1万元。

1.甲方自愿支付人民币210万元给乙方，作为一次性折抵本协议第一条所述之债务共计人民币458.1万元。

2.乙方自愿接受甲方在本条第1项中的款项，并放弃追究、与夫妻的所有债务及任何责任，包括还款责任、担保责任、法律责任。

3.乙方指定以下银行为收款账户：

银行：____。

账户：____。

卡号：____。

2.乙方承诺、保证即使甲方、欠原的债务超过458.1万元，乙方自愿放弃超过部分债权的追索权。

3.乙方承诺、保证自本协议生效之日起，乙方不得追究原的担保责任。

4.乙方承诺、保证在甲方支付完毕人民币210万元给乙方之时，甲方与乙方之间不存在任何债权债务关系。

5.乙方承诺、保证自本协议生效之日起，若其他第三方追究因甲方在经营时所拖欠之债务的，乙方自愿作为该笔债务的承接人，负责调解及偿还该债务。

6.乙方承诺将积极与接洽，并由在本协议上盖章确认本协议的事实。

1.本协议在生效后，任何一方无权单方变更，若确需变更内容的，应经甲乙双方共同协商一致后，方可修改。

2.本协议为不可撤销的合同。

本协议自生效后，双方应本着诚实守信的原则履行本协议，任何一方违反本协议的`约定应承担违约责任，并赔偿守约方由此产生的一切损失。

本协议在履行过程中发生争议的，甲、乙双方应先本着友好协商的态度解决;无法解决的，任何一方有权向鹿城区人民法院起诉以维护自身的合法权益。

1.本协议未尽事宜，遵照国家有关法律、法规和规章办理。

2.本协议自甲、乙双方签署之日起生效。

3.本协议一式二份，甲、乙双方各执一份，效力相同。

甲方(签署)：____乙方(签署)：____。

负责人(签字)：____确认人(盖章)：____。

________年____月____日________年____月____日。

和解简单协议书篇十一

_____年_____月_____日20时许，许建峰与侯振满等人在铁边城镇街道一食堂吃饭喝酒，酒后侯振满将许建峰殴打致伤。许建峰在吴起县人民医院住院治疗两个月，后经甲乙双方协商，现就民事赔偿达成如下协议：

1、由侯振满一次性赔偿许建峰医疗费、住院伙食补助费、伤残费、护理费、误工费等共计壹拾捌万伍仟元（185000。00）。

2、付款方式：许建峰住院期间，侯振满已付两万伍仟元，下欠十六万元于和解时当即一次付清。

3、鉴于甲乙双方是亲戚关系，许建峰对侯振满表示谅解并不追究其他任何责任。

以上和解协议是双方的真实意思表示，任何一方不得反悔。本和解协议于____年____月____日生效。

甲方签字：_____。

乙方签字：_____。

______年______月______日。

和解简单协议书篇十二

___同学与____同学于____月____日晚上发生矛盾，___同学用拳头将___同学打伤，导致鼻梁骨骨折，事发后经学校协调，双方家长协商一致，现(甲方)与(乙方)就此次打架赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

1、所有前期治疗医药费(壹万元)已由甲方全部支付，并应甲方要求，乙方同意报销城镇居民医疗保险及学生平安保险，报销所得款项60%归甲方，作为乙方后期治疗费、报销所得款项40%归乙方，甲方不得以此事举报乙方，甲方另愿一次性赔偿乙方营养费、误工费、交通费等合计人民币：大写__元整。

2、付款方式及办法：双方签字生效后付现金。

3、上述费用甲方支付乙方后，由乙方自行安排处理，其安排与处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

4、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和理由向甲方和学校提出其它任何赔偿费用和要求。

5、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方不再有任何权利，义务。以后因这次赔偿事故的结果也由乙方自行承担，甲方和学校对此不承担任何责任。

6、本协议双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思之表示，且公平合理。

7、本协议内容，甲、乙双方已全文阅读并理解无误，甲、乙双方明白违反协议所涉及的`后果，对此协议处理结果完全满意。

8、本协议为一次性终结处理协议，一式三份。双方各执一份，交学校一份，经双方签字或按指印后生效，双方当事人应以此为据，全面切实履行本协议，不得以任何理由纠缠。

日期：____

和解简单协议书篇十三

甲方：性别:身份证号码:。

乙方:性别：身份证号码:。

年月日双方因一般琐事致使甲方受到伤害，事后经乙方及其家属赔礼道歉，双方就此事达成和解，乙方自愿赔偿甲方的各项损失。甲方鉴于乙方的悔过表现，对乙方的行为表示谅解，双方在自愿友好的氛围下达成如下和解协议：

第一条：乙方自愿赔偿甲方医疗费、误工费、护理费、精神抚慰金等各项经济损失共计人民币万元（小写：），该赔偿自本协议签订之日一次性支付给甲方。

第二条：鉴于乙方事后能够赔礼道歉并积极赔偿甲方的各项损失，属于有悔过表现，甲方对乙方的行为表示谅解，同意不再追究乙方的刑事责任，并向有司法机关出具不追究刑事责任的书面谅解书。

第三条：甲方已经收到乙方全部赔偿款共计人民币万元（小写：），甲方自愿放弃其他权利，不再追究乙方的民事赔偿等责任，双方就此事一次性结清，再无其他任何经济纠纷。

第四条：本协议一式三份，甲乙双方各执一份，一份交相关机关留存备案，自双方签字后生效。

甲方：

乙方：

日期：

和解简单协议书篇十四

乙方：_____。

甲乙二人于_______年________月________日晚在，酒后发生口角致使甲方在床头把乙方头部碰破，甲乙双方系关系，以前无任何恩怨。甲乙双方自己协商，达成以下协议：

1、甲方在医院付给乙方医药费又另给乙方药费元，此款甲方已结清；

4、自签订此协议之日起乙方无论身体有任何不适与甲方无任何关系；

5、此协议一式两份，自签订此协议之日起生效；

乙方：_____。

证明人：_____。

____年__月__日。

和解简单协议书篇十五

_____年_____月_____日双方因一般琐事致使甲方受到伤害，事后经乙方及其家属赔礼道歉，双方就此事达成和解，乙方自愿赔偿甲方的各项损失。甲方鉴于乙方的悔过表现，对乙方的行为表示谅解，双方在自愿友好的氛围下达成如下和解协议：

第一条：乙方自愿赔偿甲方医疗费、误工费、护理费、精神抚慰金等各项经济损失共计人民币_____万元（小写：_____），该赔偿自本协议签订之日一次性支付给甲方。

第二条：鉴于乙方事后能够赔礼道歉并积极赔偿甲方的各项损失，属于有悔过表现，甲方对乙方的行为表示谅解，同意不再追究乙方的刑事责任，并向有司法机关出具不追究刑事责任的书面谅解书。

第三条：甲方已经收到乙方全部赔偿款共计人民币_____万元（小写：_____），甲方自愿放弃其他权利，不再追究乙方的民事赔偿等责任，双方就此事一次性结清，再无其他任何经济纠纷。

第四条：本协议一式三份，甲乙双方各执一份，一份交相关机关留存备案，自双方签字后生效。

______年______月______日。

和解简单协议书篇十六

20________年________月________日，甲方骑摩托车不小心撞伤乙方后，甲方及时履行报警和救助义务，并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、营养费、交通费护理费等费用共计人民币45000元（大写：肆万伍仟元整），目前乙方要求甲方一次性解决，甲乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上，并征得处理交通事故的大安交警同意，达成如下协议：

一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性支付乙方人民币8000元（大写：壹万捌仟元整）。

二、在甲方支付人民币8000元后，乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。

三、在乙方收到甲方支付的人民币8000元后，此事处理即告终结，甲乙双方之间不再存在任何权利义务，乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的，甲乙双方对此处理结果完全同意。

五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向保险公司索赔失败，乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。

六、本协议为一次性终结处理协议，本协议为双方平等、自愿协商的结果，并且是双方真实意思表示，本协议自双方签字按手印后立即成立生效。

七、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交管部门存档一份，具有同等的法律效力。

日期：____

和解简单协议书篇十七

甲方：

乙方：身份证号：

甲乙双方就乙方受伤申请劳动仲裁一事，经双方平等协商、互谅互让达成以下协议：

一、由甲方一次性支付给乙方各项费用共计86000元整（人民币大写：八万六千元整），该款项于甲乙双方签订仲裁调解书之日一次性付清。

二、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃基于受伤所享有和产生的仲裁、诉讼、鉴定、重新鉴定等各项权利。

三、甲乙双方确认：双方已经全文阅读并理解无误，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

四、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。乙方领取上述各项费用后，甲乙双方再无任何权利义务关系，此事永不再议。

五、本协议经双方签字（盖章）生效，任何一方均不得以任何理由进行翻悔。

六、本协议一式叁份，双方各持一份，劳动仲裁委留存一份。

甲方（盖章）：

乙方（签字、手印）：

和解简单协议书篇十八

________年________月________日在西安市临潼区秦新路（秦陵—新丰）高炮旅门前发生交通事故，事故中甲方驾驶陕轿车由北向南行驶，乙方驾驶两轮摩托车由南向北行驶，不慎发生轻微碰撞，造成双方车辆受损，无人员受伤，现双方就本次交通事故充分协商后达成以下协议内容：

一、甲、乙双方在此次事故中未造成人员伤害，互不追究责任；

四、甲、乙双方在本次事故中造成车损由双方各自承担，互不追究；

六、本协议一式三份，甲、乙（包括乘坐人）双方各执一份，交警部门存档一份。

协议是自愿达成调解凭证，一经签定后不得反悔。我们上述协议完全真实、合法，如果有虚假愿意承担法律责任。

日期：____