方案的出发点应该是解决问题或提高效率。一个好的方案应当具备可操作性和可复制性，使得实施过程更加顺利。最后，祝愿大家能够制定出一份较为完美的方案，实现预期的目标和效果。

医院以案促改工作方案篇一

20__年下半年，我院领导班子根据《平江县卫生局关于印发公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效考核办法(试行)的通知》平卫[20__]04号文件精神，成立了绩效考核领导小组，以医院绩效提高工作质量和效率，更好的为病人服务，推进医院建设和发展为目的，以坚持多劳多得、优绩优酬的原则制定了南江镇中心卫生院工作人员考核实施方案。

一、绩效办制订了各岗位员工的考绩效考核评分标准和绩效分配方草案，经院委会、各科室主任护士长多次修改，职代会讨论全体通过方案。

二、组织全院职工学习了绩效考核方案和各岗位工作质量标准。

三、考核分定期考核与平时考核、院领导考核与科室考核相结合，院内考核由分管领导负责对各线的考核，科主任、护士长负责对本科室人员的考核，每两月考核一次，考核结果与奖金挂勾。

四、加强了成本管理，对各科室财产器械进行了盘底建账，建立了财产物资管理制度及财产物资报废赔偿规定。

五、对全院成本进行了分项分科室登记，每月汇总反馈，为领导提供了各项成本费用开支情况，各科室成本节约意识大大增强，杜绝了长明灯、长流水。

六、通过绩效考核大大调动了员工的工作积极性，今年病人比去年住院病人增加66%，医务人员的主动服务意识增强，病人满意度达98%，杜绝了医疗护理投诉。

存在问题：

一、有的干职工对绩效考核的目的意义认识不够。对成本核算难以接受。

二、绩效考核工作经验不足。

整改措施：

一、加强对管理人员的绩效考核培训。

二、每季对医院成本进行分析，掌握成本数据。

医院以案促改工作方案篇二

为深化医疗卫生体制改革，加快医疗卫生事业发展，增进广大人民群众健康，必须有一个安全、稳定的内外部环境。为贯彻落实《关于开展建设“平安医院”活动的意见》及有关文件精神，扎实推进医院治安综合治理工作，切实解决医院执业环境面临的突出问题，结合我院实际，特制定本方案。

一、总体目标。

全面开展平安医院建设活动，通过采取相应措施，使医疗执业环境明显改善，医疗服务质量明显提高，医院内部医患纠纷、刑事案件、治安案件和安全隐患明显减少，医院治安防控能力明显增强，医患关系更加和谐，医患纠纷调处机制逐步完善，并努力形成平安医院建设长效机制，为人民群众创造安全有序的诊诊环境，促进卫生事业持续健康发展。

二、指导思想。

牢固树立科学发展观，坚持以人为本，紧密结合医院实际，扎实开展“平安医院”建设，确保广大职工的生命和财产安全，确保正常的医疗秩序和医院的稳定，为医院的改革发展创造良好的环境，为“平安医院”建设做出贡献。

三、工作要求。

1、统一思想，提高认识。

建设“平安医院”是创造和谐稳定的社会环境，全面建设小康社会的必然要求，是促进卫生事业发展的重要保证。要从安邦定国，维护稳定、促进发展的认识出发，从创造良好的医疗环境的认识出发，把“平安医院”的建设工作摆到更重要的位置上。在工作时间的安排上立足经常性，在工作作风上要立足于务实。切实解决干部职工在民主意识、法制观念、服务意识等方面存在的问题，提高职工队伍的思想政治素质。

2、结合实际，突出重点。

要确立大平安的观念，按照确保大稳定、大安全的要求，对带有普遍性问题予以高度重视，统筹考虑，既要全面抓，更要结合实际突出重点抓。要始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为建设“平安医院”的重中之重。

3、立足经常，重在落实。

“平安医院”的建设是一项长期性的任务，需要长期抓，经常抓，既要有长期的计划，又要有短期的安排，各科室要把“平安医院”的建设作为一项经常性的工作来抓，把“平安医院”建设的各项工作任务落到实处，务求取得实效。

4、加强宣传，营造氛围。

“平安医院”的建设是造福广大职工和患者的一项重要举措，也是需要广大职工共同参与的一项重要工作。通过多种形式的广泛宣传，努力营造人人关心、人人支持、人人参与“平安医院”建设的浓厚氛围。充分调动广大职工参与建设“平安医院”的积极性和创造性。

四、主要措施。

1、切实改善医疗服务。

加强医德医风和医疗法规、规章制度教育，使广大职工进一步树立全心全意为病人服务的思想，坚持“病人为中心”的服务理念，不断提高医疗服务水平。创新服务流程，优化诊疗环境。补充门诊医师，合理安排工作时间，坚持准时开诊，保证病人及时就诊。建立医疗费用公开透明制度，住院病人继续实行一日一清单制度，第二住院部一楼大厅电子显示屏随时滚动播出药品价格，医保政策等详细情况，深受病人好评。

加强医患沟通，完善沟通内容，改进沟通方式，注重沟通效果。结合“三好一满意”活动，切实加强医院基础管理，建立健全医疗安全管理组织，落实各项核心医疗工作制度和安全措施，保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用，避免医疗差错和事故。严格技术准入制度，规范医疗执业行为。认真贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》，加强药品、医疗器械采购、储存、使用的监督管理。

2、切实提高医疗服务质量。

医疗质量安全事关群众的健康安危，是医疗服务的生命线，是医院管理的核心内容和永恒主题。创建平安医院首先要提高医疗质量，提升服务水平。加强医疗质量管理，狠抓规章制度的落实，时刻坚持以“病人为中心”，以质量为核心，以质量安全为主题，认真落实各项规章制度、岗位职责，严格执行诊疗技术规范，把各项制度落实到各个环节之中。加强医疗文书质量安全，对病案质量实施全程监控和管理。落实奖惩机制，确保奖惩到位，对医疗服务质量考核成绩优异的科室，医疗组或个人给予表扬和物质奖励；对医疗服务质量考核结果不达标的科室、医疗组或个人除给予经济处罚和全院通报批评外，并将处罚结果记入个人档案，与个人晋升、年终考核等挂钩。强化“三基三严”训练，不定期举行各级各类人员考核，将医务人员的临床理论知识水平与实际操作技能进行综合评定，并将考核结果与个人考核挂钩，确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新，全面提高医务人员的业务素质，为创建平安医院打下坚实的业务基础。

3、依法妥善处置医患纠纷。

依据《医疗事故处理条例》和有关法律法规，进一步完善医疗纠纷的法制化、规范化建设，维护医患双方的合法权益。积极推进医疗保险制度，研究制定具体工作方案，对医疗责任保险与医患纠纷调解处理有机结合起来依据有关法律法规，把医患纠纷处置纳入法制化，规范化轨道，维护医患双方的合法权益。制定医患纠纷预防处置预案，依法妥善处理好医患纠纷。坚持预防在先，发现在早，处置在小的'原则，建立健全医患纠纷预防处置机制，周密落实相关防控措施，并运且综合手段，努力化解各类医患纠纷，防止因医患纠纷引发群体性的事件，严肃查处和打击严重影响医疗秩序，危害医务人员人身安全的违法犯罪行为。

4、完善医院内部安全防范体系。

定期组织重点安全岗位工作人员进修学习和培训，落实各项内部安全保卫措施。建立健全义务消防队、专职消防队等群防群控组织，加强医院内部技防设施建设。落实安全生产责任制，开展经常性安全检查，加强消防安全工作，及时消除安全隐患。制定和完善防恐怖、防破坏、防灾害事故、防群体性的事件等制度和措施，以及应对相应突发事件的应急处置预案，疏通应急疏散通道并定期组织演练。加强医院内部重要部门和重点科室的安全管理，特别要加强对各类毒种、菌种、放射源和各类危险化学品的管理，严防丢失、流失。增强医护人员及职工的法制观念，自觉抵制商业贿赂，预防职务犯罪。

5、强化安全措施，维护医院治安。

定期组织重点岗位工作人员学习培训，落实各项内部安全保卫措施。定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所重点检查（如药库、病房等），对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材完好。落实安保人员消防值班制度，明确工作人员的时间段分工，值班期间要进行全院巡查，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处，并严格填写值班记录及交接班记录，杜绝重大可防性案件发生。

加强与公安部门的协调，设立院警务室，切实维护医院及周边地区治安秩序，确保医院稳定。严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题及时整改。制定人防、物防、技防应急措施，确保全院不出现重大责任事故。针对“医托”猖獗的特点，要在医托经常出没的地方张贴谨防医托警示牌，公布举报电话，并增加安保力量，加强巡逻力度，一旦发现，采取有效措施及时治理。

6、加强医德医风教育，纠正不正之风。

深化治理商业贿赂，有效预防职务犯罪是创建平安医院的一项重要工作。全面组织开展医德医风教育活动，以新时期医德医风规范教育为抓手，深入开展行业作风建设和职业道德教育，增强服务意识，恪守服务宗旨，提高服务质量，保进行风建设，努力把开展创建人民满意医院活动落实到实处，抓出成效。建立完善的工作制度和措施，经常组织宣传教育活动，同时强化监督力度，继续开展治理商业贿赂工作，通过自查自纠，查找反映的问题和薄弱环节，建立长效机制，从制度、教育、监督入手，建立和完善齐抓共管的责任机制，纠建并举的预防机制和群众广泛参与的监督机制，防止不正当交易和商业贿赂行为，有效的预防职务犯罪，促进平安医院建设。

五、保障措施。

1、建立组织，加强领导。

成立由院长任组长，分管院长任副组长，各科室负责人为成员的“平安医院”建设创建领导小组，明确有关职能科室的具体职责任务。将建设活动列入年度考核重要内容，对成绩突出的科室（病区）和个人给予表彰奖励，对措施不力，失职渎职的，严肃追究责任。以“平安医院”建设活动的深入开展，带动医院各项工作上水平。

2、明确目标，落实责任。

具体目标是通过医院开展创建“平安医院”的活动，经过积极努力，确保职工的生命和财产安全，确保正常的诊疗秩序，确保医院稳定，本着各科室成员负责好本科室的原则，层层落实职责。一旦出现问题，要切实抓好责任追究，并追究直接责任人的责任。

3、建立平安医院建设活动长效机制。

不断总结经验，适时推进创建工作，提高创建质量。要把创建活动与医院的其他工作紧密结合起来，互相促进，互相提高，尤其要做好经常性和基础性工作，在创建活动中要建立健全创建活动的各种档案，台帐和资料，努力推进创建活动的制度化、规范化建设。

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医院以案促改工作方案篇三

以为指导，以创建“健康医院”为目标，实施全员参与，更好地发挥我院自身优势，通过大力倡导健康理念、优化医疗服务模式，全面展开“健康医院”建设，营造健康有益的医疗环境和生活环境，传播健康相关信息，倡导科学文明健康的生产生活方式，不断提升全民健康素质和生活品质，让广大群众共享改革发展成果。

通过改善就医环境，制定有利于患者及其家属、医护人员和社区居民健康的方案与措施，开展针对不同人群的健康教育，普及健康防病知识和技能，为医护人员、患者及家属、辖区居民提供综合性的健康保健服务措施，使我院从过去单一的医疗型向促进健康、提高生命质量的医疗预防保健型转化的现代医疗服务模式，促进我院从当前以疾病为中心模式向以健康为中心模式的转变。

组长成员：

2、建立例会制度。

健康教育领导小组每年召开次例会，总结医院健康教育开展情况，改进不足、交流经验。

医院制定开展“健康促进医院”工作计划；健全、完善医院健康教育与健康促进管理制度；医院健康教育与健康促进工作纳入医院年度计划，“健康促进医院”领导小组定期检查，检查结果按医院有关考核制度处置。具体实施方案内容如下：

(一)医院采取措施确保环境整洁、优美，为员工和患者提供舒适、安全的工作和就医环境。

1.院内环境整洁，道路平坦，通风、采暖和排水系统完善，无安全隐患。

2.公共设施布局合理、完好洁净。

(1)院内生活垃圾和医疗废物分类收集，医疗废物标识清晰，收集、放置和转运合理，符合院感规定。

(2)药品袋、病历袋、购物袋等使用环保用品；

(3)座椅摆放适当，方便病人及家属，无破损，无污迹；

(4)各类公用设施落实消毒措施。

3.车辆停放整齐，通道畅通，管理有序。

出改进建议。

5.候诊区及医务人员办公区整齐干净，重点场所如病房、厕所等切实做到无异味，无卫生死角和安全隐患。

(二)设立健康的生活、运动场所，引导健活方式。

1.设立环境怡人的患者室外活动区域。

2.加强食堂的管理，确保食品安全卫生。

(三)医院为职工提供卫生保健服务。

1.为全院职工进行体检，建立职工健康档案，并对职工的主要健康问题及其行为危险因素的流行水平进行总结。

2.根据员工的年龄及职业暴露危害情况增加体检项目及次数。

3.根据员工的健康状况，有计划有的开展职工健康管理工作，包括告知职工健康的影响因素，或提供个性化的健康促进指导，定期由医护人员参加自我保健、生活方式、心理调适和疾病防治等方面的健康促进活动。

4.有员工健康促进计划。如员工戒烟计划、体育健身计划等。

(四)严格执行《无烟医院》规定，落实院内控烟实施细则。

1.成立控烟领导，将无烟机构建设纳入本单位发展规划；

2.建立健全控烟考评奖惩制度及建立首诊询问吸烟史制度；

3.所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟；

4.设有控烟监督员；

5.开展多种形式的控烟宣传和教育；

6.明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务；

7.鼓励和帮助吸烟职工戒烟；

8.所属区域内禁止销售烟草制品；

9.医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻指导；

10.在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话；

11.制定控烟考核标准及考核流程；

12.负责院内全面无烟的管理、监督和考核工作；

14.负责院内控烟考核结果的整理、分析、反馈及整改报告。

(五)开展健康教育1.固定的健康教育阵地。

(1)设立健康教育宣传橱窗和宣传栏，每月更换一次。

(2)利用电子屏播放健康教育科普片。

(3)门诊咨询台分发健康教育资料至少种以上。

2.医院健康教育活动。

(1)开展形式多样的健康教育活动，每月开展一次健康教育讲座；

(4)开展医疗服务健康教育与卫生知识宣传，住院病人及其家属相关健康知识知晓率需达%。

(5)为不少于%的新进住院患者提供个体化干预，发放健康教育宣传资料；

(6)病区开展新进住院患者的健康需求评估，为病人提供明确的有关患者所患疾病、健康状况和危险因素的基本信息，并根据不同病人类型的需要制定健康促进干预方案、进行健康干预。

1.面向辖区居民，定期免费举办各类健康知识讲座，开展健康教育活动每年不少于次。

2.开展健康教育咨询活动，每年不少于次。

医院以案促改工作方案篇四

本文目录。

贯彻落实深化医药卫生体制改革各项重点任务，进一步执行中央关于改进工作作风、密切联系群众的八项规定，在医疗机构中深入推进党的群众路线教育实践活动，充分发挥巡视监督工作职能，加强行业作风建设，提升医疗服务水平，强化医院运营管理，维护好广大人民群众健康权益。

二、巡查重点。

（一）反腐倡廉建设。

1.建立完善惩治和预防腐败体系，加强行业不正之风专项治理工作的制度建设和监督落实，扎实推进各级党组织和领导班子建设，落实中央八项规定和《党政机关厉行节约反对浪费条例》，建立完善反对“四风”的长效机制，落实整改措施，开展专项治理。

2.落实中央《建立健全惩治和预防腐败体系-工作规划》，健全党风廉政建设责任制，全面开展廉政风险防控工作。

3.推进院务公开和科学民主决策，全面推行“三重一大”制度，规范权力运行。创造良好的职工工作、生活和学习环境与条件。

4.严明行业纪律，深入治理医药购销领域商业贿赂。

5.定期考核医院基层党组织建设。

6.加强医院文化建设和医德医风建设，落实《医疗机构从业人员规范》，建立激励与约束相结合的医德医风建设长效机制。

（二）落实医疗卫生行风建设“九不准”。

1.建立科学的医疗绩效评价机制和内部分配激励机制。以综合绩效考核为依据，明确规定个人收入不与业务收入直接挂钩，切断病人医疗费用与医务人员收入的利益联系。

2.全面落实价格公示制度，提高收费透明度；完善医药收费复核制度；确保医药价格计算机管理系统信息准确。

3.按照国家关于接受社会捐赠资助管理有关规定，制订本单位实施办法，所有捐赠资助行为公开透明，接受全院监督。

4.按照国家相关规定，发布医疗广告，发布内容真实可靠。

5.加强本单位信息系统中药品、医用耗材用量统计功能的管理，严格处方统计权限、审批程序和登记管理。

6.针对利用执业便利谋取不正当利益及接受回扣等行为有明确的惩治制度，并严格执行。

7.建立完善“红包”管理的有关告知与协议制度，畅通举报渠道，明确查处程序及规定。

（三）医院管理。

1.坚持公立医院公益性，把维护人民群众健康权益放在第一位。

2.健全医院管理制度，将进一步改善医疗服务行动计划的各项要求落到实处，优化服务流程，有完善的医院医疗服务质量管理与控制体系、医院管理信息系统，与医院质量监测系统（hqms）实时对接并实现数据自动上报。

3.参加国家、省、市及所在辖区的医疗紧急救治体系，接受政府指令完成突发公共事件紧急医疗救援工作以及其他公共卫生任务。承担公立医院与基层医疗机构对口协作等政府指令性任务，落实对口支援工作政策和对口支援工作责任书或协议的相关要求。开展义诊、医疗服务下乡等多种形式的公益性社会活动。

4.根据国家相关法律法规，承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务。严格执行传染病预检分诊制度和报告制度。

5.根据国家相关法律法规，承担食源性疾病的发现、救治、监测、报告等任务。严格执行食源性疾病监测报告制度。

6.贯彻落实《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》的精神，开展住院医师规范化培训工作情况。承担本科及以上医学生的临床教学任务，指导和培训下级医院卫生技术人员提高诊疗水平，组织开展各级各类科研项目，取得研究成果。

7.医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求。制定和实施人才发展规划，加强人才培养和梯队建设，建立全员聘用制度和岗位管理制度。加强医院临床重点专科建设，提高医院核心竞争力。

8.落实岗位绩效考核制度，完善内部分配机制，调动医务人员积极性，落实社会保障政策，切实保障工作人员合法权益。

9.积极与卫生信息平台及省级新农合信息平台联通，积极配合开展新农合即时结报和异地就医费用核查，主动定期报送新农合就医信息。

10.开展预约诊疗服务，加强急诊绿色通道管理，优化医疗服务系统与流程，缩短患者诊疗等候时间及平均住院日，维护患者的合法权益，建立医患沟通制度，构建和谐医患关系，规范医院投诉管理。

11.落实全国医疗卫生系统“三好一满意”活动。

12.医院依法执业，按照卫生计生行政部门核定的诊疗科目和诊疗技术执业，医院及科室命名规范，医务人员依法执业。

13.建立健全并严格执行医疗质量和医疗安全核心制度，加强医疗临床技术管理，贯彻落实《人体器官移植条例》、《医疗技术临床应用管理办法》、《医疗机构手术分级管理办法（试行）》，合理检查，合理治疗，合理用药。

14.加强平安医院建设，落实医院治安责任和安全保卫工作，推进医院与第三方调解机构的密切合作，有与相关部门共同协调建立的医疗纠纷应急处理平台，有完整的医疗纠纷突发事件处置预案，有专门的部门处理医疗纠纷及投诉，加强医疗机构“三防”系统建设，推进医疗责任险，探索医疗意外险，完善医疗风险分担机制。

15.加强医院后勤保障管理，做好消防、保卫以及水、电、气、暖供应的安全管理工作。

16.主动报告医疗安全（不良）事件。

17.加强合理用药及临床合理用血监测，完善处方点评制度，规范抗菌药物临床应用管理，严格执行特殊药品管理制度。

（四）经济管理。

1.严格执行国家财经法律法规和制度规定，建立健全财务管理制度和。

岗位职责。

2.三级医院须设置总会计师。

3.坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则，实行全面预算管理，一切财务收支活动纳入财务部门统一管理，严禁在医院财务部门之外设立账外账、小金库。

4.建立健全医院财务会计内控制度并有效实施。

5.建立健全医院内部审计制度并有效实施。

6.建立医院成本核算与控制制度并有效实施。

7.严格执行国家药品价格政策和医疗服务价格政策，规范收费管理工作。

8.严格资产管理，确保国有资产安全、完整。

9.建立大型设备购置、工程项目的立项论证、效益评估制度并有效实施。严格遵守《政府采购法》、《招标投标法》。

10.对医院经济运营绩效进行初步评价。

三、巡查范围与安排。

（一）巡查范围。国家卫生计生委组织实施委属（管）医院（名单见附件1）的巡查；各省、自治区、直辖市卫生计生行政部门负责组织实施辖区内三级医院（含三级综合医院与三级专科医院）的巡查。

（二）巡查安排。有计划、分批次按年度开展巡查工作。每所医院巡查天数原则上不少于5天。底前完成本轮巡查工作。各省级卫生计生行政部门在2月底前将上一年度巡查。

工作报告。

报送国家卫生计生委医政医管局和驻委监察局。

四、巡查方式与方法。

（一）医院自查。总结医院在反腐倡廉建设、落实医疗卫生行风建设“九不准”、医院管理、经济管理等方面的工作，重点查找不足，并按照要求提前准备和提交相关材料（自查表见附件2）。

（二）现场巡查。按照年度巡查。

运用听取汇报、查阅资料、列席会议、召开座谈会、现场查看、问卷调查、民主测评、公开征求意见、财务和统计资料分析等方法并结合医疗信息统计分析结果开展现场巡查。

（三）反馈与整改。医院对前期巡查中反馈的问题进行整改后并提交整改报告，我委择期对整改情况进行抽查。

五、组织实施。

（一）工作部署。

1.我委印发文件、召开启动会议对大型医院巡查工作进行部署。

2.省级卫生计生行政部门根据本方案制订本辖区实施方案，明确工作重点、组织分工、活动安排，部署辖区内大型医院巡查活动。

3.接受巡查医院根据大型医院巡查方案和要求，结合工作实际，制订本单位自查方案和实施细则。

（二）组织实施。

1.宣传动员。我委负责委属（管）医院巡查的宣传动员工作；各省级卫生计生行政部门做好辖区内大型医院巡查宣传动员工作；接受巡查医院做好院内宣传动员工作。

2.自查自纠。接受巡查医院对照本方案，重点在反腐倡廉建设、落实医疗卫生行风建设“九不准”、医院管理、经济管理等方面认真开展自查工作。对自查中发现的问题要立即整改，对严重违反有关规定，或造成医疗质量、安全事件的人员要严肃处理。

接受巡查的委属（管）医院根据巡查安排，提前将《大型医院巡查医院自查表》及相关材料通过邮寄及电子邮件的方式报送我委医政医管局。其他接受巡查的医院按照所在省级卫生计生行政部门要求报送。

3.现场巡查。我委根据本方案派出巡查工作组开展委属（管）医院的巡查工作。各巡查工作组应当协调做好接受巡查医院的动员工作；对医院工作的整体情况进行全面、深入、细致的检查和评价；针对巡查中发现的问题和情况提出改进建议和意见。现场巡查工作结束后，各巡查工作组负责撰写巡查报告，并由我委医政医管局汇总整理形成年度巡查报告。巡查报告报请委领导审核同意后，向接受巡查医院反馈。接受巡查医院应当按照反馈意见积极整改，反馈后30日内向我委报送整改方案，3个月内报送整改报告。

省级卫生计生行政部门根据本辖区实施方案组织开展辖区内大型医院巡查工作，我委适时对省级卫生计生行政部门开展的大型医院巡查工作情况进行督导。各省级卫生计生部门于2月底前将上一年度巡查工作报告报我委医政医管局和驻委监察局。

（三）总结交流。

我委适时组织召开全国大型医院巡查工作会议，交流各地大型医院巡查情况，总结巡查工作经验，完善巡查制度，宣传推广优秀经验，按照职责权限，积极推动解决巡查过程中发现的问题，对重大违法违纪线索移送处理，对巡查工作的有关资料统一整理归档。

各省级卫生计生行政部门负责总结辖区内大型医院巡查结果，并组织开展反馈和交流，协助巡查单位积极整改。

六、工作要求。

（一）加强领导，提高认识。大型医院巡查工作是在新时期新形势下适应政府职能转变需要，是推进大型医院惩治和预防腐败体系建设、强化卫生计生行政部门医疗服务监管职能、完善医疗服务监管制度的积极探索，是加强对公立医院的监管、维护公立医院公益性、促进医院健康发展、保障人民群众健康权益的重大举措。省级卫生计生行政部门和医院要高度重视，统一思想，明确目标，明确医院主要负责人为巡查工作第一责任人，确保巡查工作顺利进行。

（二）全面部署，认真落实。省级卫生计生行政部门要按照工作要求，全面部署，认真落实。要有方案、有重点、有措施，健全领导机构，落实人员职责，加强组织领导。医院要重视内涵建设，从人才、技术、管理等方面入手，培训、教育、检查相结合，完善落实各项。

规章制度。

不断提高医院制度化、规范化、标准化管理水平。

（三）积极探索，不断完善。加强大型医院巡查的制度化建设，建立长效常态机制，进一步确定和完善巡查工作的内容、形式，规范巡查工作程序。加强巡查员队伍培训和建设，探索科学巡查工作机制。勤于实践，认真总结，不断完善巡查工作制度。

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为贯彻区卫委15号文件精神，进一步强化我院的行风、医德医风建设，提高医疗服务质量，巩固文明创建工作成果，为人民群众提供优质、安全、满意的医疗服务，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求，现结合深化“医院管理年”、“无红包医院”、“平安医院”、“打造学习型医院”活动，坚持以“一级医院复核评审”活动为契机，一手抓管理，一手抓建设，特制定如下创建计划：

通过新一轮区级以上文明单位评审。

围绕医院建设和发展第一要务，结合深化“医院管理年”和一级医院复核评审活动，严格按照市文明单位的6条创建考评标准“业务工作实绩显著、思想道德风尚良好、文化建设扎实有效、民主管理科学规范、内外环境整洁优美、领导班子坚强有力”做细、做深、做实。

三、创建工作步骤：

（一）准备阶段（时间：5月）。

1、成立创建文明单位工作领导小组，设立文明单位创建工作办公室，院文明办制定下发“度创建文明单位工作方案”。

2、结合医院全年工作目标，对文明单位创建活动进行动员部署。

3、分解创建目标、明确创建责任，召开全体职工大会进行动员部署。

（二）实施阶段（时间：5月—8月）。

1、加强职工素质教育。一是政治思想教育，重点学习“科学发展观”和党的xx大、xx届三中全会精神；二是公民道德教育，重点学习卫生职业道德和廉洁自律各项规定；三是法律法规教育，重点学习卫生法律法规及工会的相关法律法规，开展法制教育；四是规范服务教育，以学习全员服务规范为基础、文明服务规范为重点，做到熟知规范、执行规范；五是业务技能教育，以“三基三严”为主要内容，做到经常化、制度化学习培训和考核。通过这几个方面的教育，使广大职工的综合素质能够适应卫生基本现代化的要求。

2、落实各项规章制度。一是深化政务公开、院务公开、医务公开制度；二是实行一日清单制和病人选医生制度；三是设立意见箱、意见簿，坚持患者评价制度；四是落实惠民利民服务承诺。

3、开展丰富多彩的活动。以活动为载体，积极开展“庆祝新中国成立60周年，与祖国一起过生日”等活动，促进各项创建目标任务的完成。

（1）开展三个专题的职业道德继续教育培训和考试，各科室组织两次心得交流，每人写出心得体会报院文明办。（5—8月）。

（2）深入开展“廉政文化进医院”、“无红包医院”、“平安医院”创建活动，各科室要认真学习泰州市九龙人民医院开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动实施方案、医院管理评价指南。并对照方案认真组织实施。（6—12月）。

（3）开展“出院病人电话回访”、“住院病人及门诊病人满意度调查”活动。（4—9月）。

（4）组织开展“三合理”活动，各科室联系实际，组织科室人员学习“三合理”标准，制定落实“三合理”实施计划，建立评估“三合理”执行情况的长效管理机制。（7月）。

（5）组织明查暗访活动，检查各科室、各社区卫生服务站文明服务规范执行情况。（6月）。

（6）围绕“质量、服务、安全、费用”，开展“规范化护理”评比活动。（6—7月）。

（7）结合医院文化建设活动，组织一系列文体活动，乒乓球，象棋比赛等；以文明创建为题的“庆祝新中国成立60周年，与祖国一起过生日”活动。（4—10月）。

（三）考评阶段（时间：10月）。

四、创建工作要求。

（一）统一思想、提高认识。各科负责人要充分认识文明创建对医院改革和发展的积极推动作用，要树立重在建设的观念，克服“重评比、轻创建”思想；树立质量第一的观念，克服“重数量、轻质量”的思想；树立讲究实效的观念，克服“重形式、轻实效”的思想。变要我创为我要创，变被动创为主动创。

（二）加强领导，精心组织。各科室、分院要结合科室的工作实际，细化、分解“工作方案”，形成有个性、有特色、有创新的创建计划，并认真组织实施，做到千斤重担大家挑，人人肩上有指标。

000医院文明单位创建办公室。

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本文摘要:把“三项制度”作为依法行医、转变行风、优化医风环境、树立服务形象、建立和谐的医患关系的主要工作认真组织实施...

全院各科室：

为改善服务态度，规范医疗行为，加强自身建设，提高工作效能，创建人民满意医院，根据x卫号文件精神，为全面实施好服务承诺制、首问责任制、限时办结制（以下简称“三项制度”），结合我院实际，现将我院实施“三项制度”的工作方案制定如下：

一、指导思想。

以党的xx大精神为指导，全面贯彻落实科学发展观，坚持以人为本、依法行医和办院为民，通过服务承诺制、首问责任制和限时办结制的实施，进一步转变全院职工工作作风，改进服务质量，规范医疗行为，提高工作效率，进一步加强医德医风建设，创建人民满意医院。

二、目标任务。

通过实施“三项制度”要达到以下目标：一是全院职工工作作风和服务形象要有明显好转；二是服务质量和办事效率要有较大提高；三是内部管理和行风建设得到进一步规范和增强；四是服务能力和服务水平有较大提高；五是患者对医护人员的服务水平、服务质量满意度明显提高。

三、“三项制度”的具体实施办法。

(一)、服务承诺制。

服务承诺制是指：全院各科室根据本科室工作职能及工作要求，对本科室服务的内容、办事程序、办理时限等相关具体事项，向社会和公众作出公开承诺，接受社会监督，承担违诺责任的制度。

为提高服务水平、效率和患者及职工满意程度为目标，把各项服务工作置于患者和职工的监督之下，要求全院各科室根据本科室服务的内容、办理的程序及时限在公开、公平、公正、便民的原则下开展服务承诺。

(二)、首问责任制。

首问责任制是指服务对象到医院各科室办理相关事项时，首位接待或受理的医务人员和职能科室工作人员要热情接待、认真解答，并负责办理或引荐到相关部门办理。首位业务受理人即为首问责任人。

1、首问责任人应热情主动、文明办事、服务规范、及时高效的办理。各科室实行登记制度，对来访人员的姓名、单位、时间、咨询或办理事项、办理结果等进行登记，以备查询和考核。

2、全院各科室工作人员实行挂牌上岗，公示姓名、职务、工作岗位、业务范围和投诉方式，以便服务对象了解工作人员身份，接受监督。

3、咨询或办理事项属于首问责任人职责范围内的，能办理的应现场办理；不能现场办理的，要说明相关情况；需要提供相关材料的，应当一次性告知。

4、咨询或办理事项不属于本科室的职责，首问接待人应尽自己所能给予指导和帮助，及时引荐到相关科室办理；若经办人不在，首问接待人应主动与其联系；若联系不上，首问接待人应先将被服务对象的有关材料收下，做好记录，随后移交给经办人。

5、进一步认真落实“急诊首诊负责制”，加强对危重病人的接诊急救工作。

6、患者通过电话咨询、反映问题、投诉或举报的，接听电话的工作人员即为首问接待人。属于首问责任人职责范围内的，应认真负责回答；属于本科室的，应将有关的电话告知来电人，尽可能地为来电人提供帮助。

(三)、限时办结制。

限时办结制是指各科室按照规定的时间、程序和要求处理医疗服务、医技检查、行政事项的制度。

限时办结制内容：为医疗服务、医技检查、来信来访、领导交办事项以及其他需要及时办理的事项。

限时办结制要求：要将限时办结时间、办事程序和所需材料等向社会公告；要准时、规范、高效、负责的原则及时办理。方便群众为标准，让办事人员满意，让人民群众满意，不得推诿、拖延、扯皮。特殊情况不能在规定时限内办理的，要及时向服务对象说明原因。因特殊情况离开工作岗位的，要以留言、启事等方式实行告知。

各科室要把“三项制度”作为依法行医、转变行风、优化医风环境、树立服务形象、建立和谐的医患关系的主要工作认真组织实施，并将“三项制度”的执行情况列入年度履职考核。对于执行效果显著的要给予表彰和奖励；对于执行不力、甚至违反“三项制度”的要给予通报批评，限期改正。对违反“三项制度”，造成不良影响的要给予通报通报批评。

“三项制度”于x年6月1日起实行。要求全院各科室根据本科室服务的内容，在5月31日以前，制定出本科室的服务承诺并经全科人员签认可后上交院办。

医院以案促改工作方案篇五

我单位认真贯彻上级创建治安安全单位工作要求，并与企业生产紧密结合起来，在完成年度创建治安安全单位目标的前提下，也有效的促进了企业的生产经营。

一、加强领导，完善制度，严格管理。

单位领导责任落实到位，年初制订治安安全工作计划，把各项工作分解到各个部门、生产车间，使治安安全工作真正落到实处。同时完善各项规章制度，定期组织学习规章制度，要求深刻领会，付诸行动，尤其是把上级安全保卫部门制订下发的文件条条落到实处。从而不断提高安全小组成员的自身素质和业务水平。夜间实行双岗值班巡逻。同时还配备了必要的技术管理设施和防范设备。通过各种规章制度的落实、系统的严格管理，加之上级主管部门的关心和大力支持，形成了内外合力，确保了我单位的安全和周边环境的平安。

二、法制宣传，造成氛围，成效显著。

我单位十分重视对企业员工进行法制教育，持续进行，从不间断。利用一切宣传工具，如宣传窗、黑板板、图片展览、多媒体展示等进行法制教育，造成氛围，陶治情操。由于宣传教育的深入人心，全体员工的法律意识，法制观念大大加强。因此本年度重大案件的发案率、治安案件的发案率、一般案件的发案率均为零。也未发生过任何治安灾害性事故。全体员工中也未发生过犯罪违法等现象。

总之，我单位的治安安全工作由于上级公安机关的关心和大力支持，企业领导的重视，治安安全规章制度的健全，管理系统的严密，保卫人员高度的责任感，加之严格的防范措施，使治安安全工作取得了令人瞩目的可喜成绩，但成绩属于过去，我们决心继续努力，把治安安全工作取得更好。

医院以案促改工作方案篇六

根据《蕲春县卫生和计划生育创建健康促进医院》精神，更好发挥我院自身优势，大力倡导健康理念，全面推进健康促进工作，优化医疗服务模式，提高全民健康素质，促进社会和谐。为保障我院“健康促进医院”创建活动的顺利开展，特制定本方案。

通过改善就医环境，制定有利于患者及其家属、医护人员和社区居民健康的方案与措施，开展针对不同人群的健康教育，普及健康防病知识和技能，通过加强与社区建立互动式的密切联系，为医护人员、患者及家属、社区居民提供综合性的健康保健服务措施，使我院从过去单一的医疗型向促进健康、提高生命质量的医疗预防保健型转化的现代医疗服务模式，促进我院从当前以疾病为中心模式向以健康为中心模式的转变，力争年通过健康促进医院验收。

1、成立创建“健康促进医院”领导小组组长：邓凌文副组长：成员：

领导小组下设办公室，具体设在科，同志任办公室主任，主要负责制定创建工作方案，编制工作计划;负责创建协调工作，检查、督促、通报、落实上级各项创建工作任务;负责上级主管部门交办的创建其它工作任务。

2、建立院科二级健康教育管理网络。

我院设立健康促进科，各职能科室和各村卫生室设立健康教育宣传员。职能科室负责人和各村卫生室负责人为兼职健康教育宣传员。主要职责：负责《创建健康促进医院》标准中创建工作任务的落实、资料收集建档等相关工作。

3、建立例会制度。

4、设立“健康促进医院”专项经费，由财务科单独记账。

(一)确保环境整洁、优美，为职工和患者提供舒适、安全的工作和就医环境。

1.院内绿化达标，环境整洁，道路平坦，通风、采暖和排水系统完善，无安全隐患。

2.公共设施布局合理、完好洁净。

(1)院内生活垃圾和医疗废物分类收集，医疗废物标识清晰，收集、放置和转运合理，符合院感规定。

3.设置停车场，车辆停放整齐，通道畅通，管理有序。

4.按照卫生的就医与工作环境中健康与安全、职业伤害的危险因子的定期评估机制或规定，评估是否符合，并不断提出改进建议。室内候诊区及医务人员办公区整齐干净，就诊有秩序，重点场所如病房、水房、厕所等切实做到无异味，无卫生死角和安全隐患。

(二)设立健康的生活、运动场所，引导健活方式。

1.设立有益患者身心健康的运动场所。

2.设立环境怡人的患者室外活动区域。

3.加强食堂的管理，确保卫生职工及患者的食品安全卫生4.根据病人的文化背景、饮食习惯、社会状况、身体残疾情况等方面的不同需求，提供人性化的设施或服务。

(三)为职工提供卫生保健服务。

4.维护女职工的合法权益，关心女职工的身心健康。

5.设立有益职工身心健康的活动场所(室)，经常开展健康有益的文体、娱乐活动，不断提高职工参与率，每年至少开展次健身活动。

6.有员工健康促进计划。如员工戒烟计划、体育健身计划等关心职工生活，帮助解决家庭特殊困难。

(四)严格执行《无烟医院》规定，落实院内控烟实施细则。

11.制定控烟考核标准及考核流程;。

12.负责院内全面无烟的管理、监督和考核工作;。

14.负责院内控烟考核结果的整理、分析、反馈及整改报告。

(五)开展健康教育。

1.固定的健康教育阵地。

(1)门诊、病区设立健康教育宣传橱窗或宣传栏，每季度更换一次。

(2)利用电子屏播放健康教育科普片。

(3)门诊咨询台分发健康教育资料至少种以上。

2.医院健康教育活动。

(1)对职工、病人及家属进行形式多样的健康教育，每月开展一次面向住院患者及家属的健康教育讲座。

(5)为不少于%的.新进住院患者提供个体化干预，发放健康教育宣传资料；

(6)各临床科室制定本科室接触到的主要慢性病及病人健康促进临床操作指南，并根据患者的不同状况及病情提供健康促进干预的内容与方法的说明。

(7)建立规范的健康教育处方制度。开设健康教育个性化处方项目，并努力扩大覆盖率；

(8)病区开展新进住院患者的健康需求评估，为病人提供明确的有关患者所患疾病、健康状况和危险因素的基本信息，并根据不同病人类型的需要制定健康促进干预方案、健康干预实施，并建立健康干预档案。

1.面向社会，定期免费举办各类健康知识讲座，开展院外社区健康教育活动每年不少于次。

2.按要求派出医务人员开展院外义诊活动，每年不少于次。

3.患者出院后，在病人知情同意的情况下，将病人病情与治疗、健康促进需要资料以书面摘要或其他方式告知社区其他医疗保健机构，确保病人在出院后健康促进项目的延续与实施。

2.完善各项制度。将上述创建标准进行归纳分类，属于医院管理、行风建设、医务人员行为准则等，分别进行建章立制，形成长效机制。在具体工作中严格督促检查，以制度管人，以制度约束人，并形成工作行为准则，潜移默化中推动“健康医院”创建工作顺利进行。

3.动员全员参与。

医院以案促改工作方案篇七

优秀作文推荐！为了保障“创建无烟医院”项目顺利进行，特制定本实施方案。

1、为患者和医院职工创造健康良好的就诊和工作环境；

3、完善医院控烟制度，建立科学的医院控烟模式，推动医院控烟工作持续开展；

4、为履行《who烟草控制框架公约》做准备；

5、总结医院控烟经验，为国家推广控烟政策及在全社会推动控烟工作提供依据。

1、医务人员率先戒烟，创造医院无烟环境，并积极参与社会控烟工作；2、20__年达到《“无烟医院”评估标准》，争创“全国无烟医院”。

1、重点干预对象：全院职工。

2、宣传覆盖对象：病人及病人家属。

1、成立医院创建无烟医院项目领导小组；

3、召开创建“无烟医院”控烟工作动员会，部署创建工作。

1）院内工作场所有明显的禁止吸烟标志；

2）院内所有的.室内不摆放烟具、烟灰缸；

3）医院职工、病人及家属不得在办公室、病房及户内楼道吸烟；

4）结合“世界无烟日”组织大型宣传教育活动；

5）利用院内局域网、宣传栏、院报、展板、健康教育视频等载体进行控烟宣传教育；

6）对医务人员进行控烟知识、控烟方法和技巧培训；

7）院内设戒烟门诊或戒烟咨询医生，提供戒烟指导和服务；

8）院区设立户外吸烟区；

9）不接受烟草商资助和采用任何标明有烟草广告的物品。

医院以案促改工作方案篇八

为推进高校全面从严治党向纵深发展，根据中共xx省委高教工委、xx省教育厅、中共xx省纪委驻省教育厅纪检组《关于深刻汲取近年来高校系统违纪案件教训开展“以案促改”工作实施方案》的要求，学校党委决定在全校集中开展“以案促改”工作，现将实施方案制定如下。

一、工作目标以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大精神和中央纪委二次全会精神，落实好学校党委、纪委全面从严治党主体责任和监督责任，充分发挥案件的警示教育和治本作用，强化纪律约束，构筑拒腐防变的“高压线”。

被判处有期徒刑十一年。西安电子科技大学原副校长张培营严重违反政治纪律，对抗组织审查；违反廉洁纪律，接受可能影响公正执行公务的宴请；违反国家法律法规，利用职务便利为他人谋取利益，收受他人财物，被判处有期徒刑五年，西安体育学院原副院长白跃世违反政治纪律，对抗组织审查；违反廉洁纪律，利用职务便利和影响，在人事招录中为他人谋取利益；违反工作纪律，在研究生考试录取工作中营私舞弊；违反生活纪律；违反国家法律法规，骗取专项经费等，被判处有期徒刑八年六个月。西安工业大学原党委书记苗润才违反中央八项规定精神，违规发放、领取购物卡，违规使用公车；违反廉洁纪律，收受他人财物、违规占有公共财产；违反生活纪律，受到开除党籍处分，降为正处级非领导职务。西安体育学院原党委书记吴长龄、原院长周里违反中央八项规定精神，同意违规发放津补贴，公款接待、公款送礼，违规收取单独招生赞助费，违规设立“小金库”，受到党内严重警告处分，降低岗位等级。

三、工作内容全校各级党组织和党员领导干部要以案为鉴、汲取教训，努力提高思想认识，解决好存在的突出问题，从思想上筑牢不想腐的高线，从行动上守住不敢腐的底线，从制度上扎牢不能腐的红线。

牢党的生命线。

主要措施：

1.加强理论武装。通过中心组学习、专题报告等形式，组织党员干部特别是领导人员认真学习习近平新时代中国特色社会主义思想，全面贯彻全国高校思想政治工作会议和全国教育大会精神，持续推进“两学一做”学习教育常态化制度化，深入开展“弘扬爱国奋斗精神、建功立业新时代”活动，坚定理想信念，树牢“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个坚决维护”。

负责部门：党委宣传部责任主体：各二级党委（党总支）完成时限：长期2.加强党性教育。组织党员干部开展重温入党誓词，延安精神、西迁精神教育等活动，加强党员干部党性教育，引导党员干部自觉做社会主义核心价值观的坚定信仰者、积极传播者、模范践行者。

负责部门：党委组织部责任主体：各二级党委（党总支）完成时限：长期3.加强纪律教育。认真学习贯彻《中国共产党纪律处分条例》，定期开展纪律教育活动，把政治纪律和规矩挺在前面，采取行之有效的方式，深入推进政治纪律教育，重点加大违反政治纪律问题的查处力度。

负责部门：纪委办公室责任主体：各二级党委（党总支）。

完成时限：长期（二）严格落实中央八项规定精神和省委实施意见，持之以恒纠正“四风”重点任务：教育引导党员干部牢固树立落实中央八项规定精神不仅是作风问题、更是政治问题的意识，切实提高政治站位，自觉抵制“四风”，形成“头雁”效应。

主要措施：

1.开展自查自纠。结合西安体育学院以过节费、生活补贴、节日慰问金、校庆慰问金、年终奖等各种名目，违规滥发津补贴和违规公款接待、公款送礼的教训，对以过节费、通讯费、交通费等各种名目发放津补贴的行为进行专项治理，明确政策底线、严格进行整改。

负责部门：纪委办公室牵头，人事处、财务处、审计处等部门协助。

责任主体：校内各单位完成时限：11月12日前2.开展专项治理。重点对公务用车、办公用房、公务接待、公款出国（境）等情况进行监督检查，对违规问题进行规范清理；要对领导干部住房情况进行自查，对多占住房问题进行规范清理。

负责部门：国有资产管理处牵头，学校办公室、财务处、国际交流与合作处等部门协助。

顶风违纪的，从严查处、点名通报曝光、严肃问责。

负责部门：纪委办公室责任主体：校内各单位完成时限：长期（三）加大查处力度，保持反腐败高压态势重点任务：充分认识高校系统依然严峻的反腐败斗争形势，认真落实“无禁区、全覆盖、零容忍”的要求，始终保持惩治腐败高压态势。

主要措施：持续深化“三转”，从严监督执纪，加大问题线索处置力度，不断强化纪律刚性约束，提升纪律审查工作的内涵与质量。

负责部门：纪委办公室完成时限：长期（四）健全监督制约机制，防止权力寻租重点任务：以领导干部为重点，紧盯权力运行的关键环节、重点部门、重点岗位，着力解决基建工程、招生录取、物资采购等方面的腐败问题。

主要措施：健全管理制度，构建内控机制，扎牢不能腐的笼子；严格执行“三重一大”必须经党政联席会讨论决定，大力推行权力清单制度，深化校务院务公开，坚决遏制权力寻租，确保权力在阳光下运行。

负责部门：监察处牵头，内部控制办公室、基建处、后勤管理处、教务处、研究生院、国有资产管理处（物资设备采购招标管理办公室）等部门协助。

责任主体：校内各单位。

完成时限：长期（五）完善高校财务制度，形成长效管理机制重点任务：认真开展财务纪律大检查，重点对资金收支管理、内控管理、账户管理等情况进行监督自查。

主要措施：认真开展财务自查，重点对资金收支管理、内控管理、账户管理等情况进行监督自查。加强对各单位、部门预算外资金的管理，杜绝将收入作为往来款项挂账、以收抵支、设立“账外账”“小金库”等现象；加强科研经费管理，不断完善校内科研经费管理办法及有关制度，制定科研经费结题管理办法；建立健全财务管理制度与监督机制，严防管理不严、监督不力现象发生。

负责部门：财务处牵头，审计处、科学技术处、社会科学处等部门协助。

责任主体：校内各单位完成时限：11月12日前（六）加强师德师风建设，打造高素质教师队伍重点任务：大力开展师德师风主题教育，完善规章制度，突出师德师风失范问题一票否决，逐步形成师德师风建设长效机制。

主要措施：全面落实师德师风建设各项措施，建立师德师风问题报告制度和负面清单制度，完善学生监督和舆论监督的有效机制，加大查处师德师风行为失范问题。

负责部门：党委教师工作部牵头，党委宣传部、教务处、研究生院协助。

责任主体：各二级党委（党总支）。

完成时限：长期（七）深刻进行党性剖析，召开专题民主生活会重点任务：深入贯彻落实党的十九大精神和中央纪委二次全会精神，增强纪律教育的针对性、实效性，结合省纪委监委查处的一批高校系统典型案件开展警示教育，召开专题民主生活会。

主要措施：召开校级领导班子专题民主生活会。主要内容如下：1.校党委书记就开展警示教育提出具体要求；2.领导班子集体学习省纪委近期查处的高校系统典型案件有关材料和《神圣殿堂不容玷污—党的十八大以来高校系统违纪违法典型案件警示录》；3.从政治的高度把自己摆进去、把思想摆进去，深刻查摆问题，深刻剖析原因，谈汲取教训的认识要触及思想深处；4.针对案件暴露出的突出问题，尤其是理想信念不坚定、违规发放津补贴、不同校区都有住房、违反八项规定等问题，每个领导人员都要对照检查，要见事见物，切实落实“以案促改”的各项要求，研究制定强化监督执纪的举措和办法，扎牢织密制度的笼子。

民主生活会应于11月12日前召开完毕，民主生活会方案于10月底前报送省委高教工委、省纪委派驻教育厅纪检组。结合民主生活会召开情况，对是否存在违反中央八项规定精神、违规接受礼品礼金、多占住房、违规用人等要如实报告。领导人员自查情况形成书面材料、经学校主要领导同志签字后，于11月20日前报省委高教工委和省纪委驻省教育厅纪检组。

负责部门：党委组织部。

完成时限：11月12日前四、工作要求1.讲政治，抓落实。各单位要把“以案促改”工作作为一项重大政治任务，从讲政治的高度，精心组织、务求实效，不玩虚功、不搞花架子、不做表面文章，抓好各项具体整改措施的落实，确保各项任务按时按质完成。

2.明责任，严要求。各负责部门要根据方案要求，紧密沟通协作，形成工作合力，确保“以案促改”工作扎实推进；责任主体单位要提高站位，积极配合，主动把责任落实到岗、任务具体到人，确保“以案促改”工作在基层延伸。各项工作牵头部门请于11月14日前将负责开展的“以案促改”工作情况以书面形式报送学校纪委办公室（校务楼603室）。

3.强督导，重问责。学校通过受理群众举报、配合上级部门专项检查抽查等方式，对“以案促改”工作进行督促检查，对敷衍了事、走过场的，将严肃问责。

医院以案促改工作方案篇九

为深入贯彻落实《在局机关党的基层组织中深入开展以案促改工作实施方案》精神，强力推进以案促改制度化常态化，持续净化优化自然资源和规划机关政治生态，根据局机关单位有关要求，结合工作实际，制定如下工作方案。

2020年市以案促改工作，要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻习近平总书记关于深化标本兼治、不断以治标促进治本和一体推进不敢腐、不能腐、不想腐的重要战略思想，认真贯彻落实中央纪委、省纪委和市纪委全会的部署和要求，以加强党的长期执政能力建设、先进性和纯洁性建设为主线，以建设信念坚定、业务精通、作风务实、清正廉洁的高素质专业化自然资源和规划干部队伍为目标，以党的政治建设为统领，通过深入剖析违纪违法典型案件，深挖问题根源，研究案发规律，查找廉政风险，堵塞监管漏洞，使全体党员干部从中汲取教训、深刻警醒反思，积极构建不敢腐、不能腐、不想腐的有效机制，巩固发展反腐败斗争压倒性胜利，推动全面从严治党向纵深发展，以党的建设高质量推动自然资源和规划工作高质量。

一是坚持问题导向。坚持以“案”为基础，以“促”为关键，以“改”为目标，紧紧扭住警示教育、查摆剖析、整改问题、专项整治、建章立制等5个环节，加强督促指导，做到问题找不准不放过、原因分析不透彻不放过、整改措施不落实不放过、成效不显著不放过，促进以案促改工作扎实有序、高质高效开展。

二是注重标本兼治。采取有效措施，加强党员日常的教育、管理、监督。进一步调动干部职工工作积极性，浓厚干事创业的氛围。经常开展党性党风党纪教育，教育和要求全体党员干部职工增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。扎实开展警示教育，正确运用监督执纪“四种形态”，帮助全体党员干部职工充分认清违纪违法的严重危害和后果，不断增强遵纪守法的自觉性，达到查处剖析一案、警示教育一片、有效治理一方的治本效果。

三是搞好结合融合。要把以案促改工作纳入中心自然资源和规划工作总体布局之中，与贯彻落实省委十届九次全会、市委七届九次全会精神结合起来，与开展“。

不忘初心。

牢记使命”主题教育结合起来，与做好当前各项自然资源和规划工作结合起来，与持续实施“党建+”行动结合起来，以工作成绩体现以案促改工作成效，有效实现党的建设与业务工作“融合抓双提升”。

此次以案促改专项工作，时间从8月18日至11月30日，约4个月，结合中心工作实际，重点围绕落实中央八项规定及其实施细则精神和整治形式主义、官僚主义等方面开展。全体党员干部要提升政治站位，深刻认识深入开展以案促改工作的重大意义，不断强化责任担当，深入扎实做好以案促改专项工作，切实把以案促改工作贯穿全面从严治党全过程，强化不敢腐的震慑、扎牢不能腐的笼子、增强不想腐的自觉，全面净化优化自然资源和规划机关政治生态。

(一）开展警示教育（8月18日至8月25日）。

以中纪委和省纪委、省自然资源厅、市纪委等印发的关于违反中央八项规定精神典型案例的通报、自然资源系统以案促改违纪违法案例剖析等为基本教材，采取召开干部职工大会、支委扩大会、党支部集中学习讨论等形式，经常开展警示教育，将警示教育贯穿全年，不断增强自然资源和规划干部遵纪守法的思想自觉和行动自觉。充分微信群等平台，经常剖析全省、全市自然资源和规划系统违纪违法典型案件，切实达到警钟长鸣、引以为戒的效果。

(二）查摆剖析问题（8月26日至9月15日）。

对查找出的问题进行全面排查梳理,逐个列出清单、建立台账,制订整改措施,认真进行整改。

（三）认真进行整改（9月16日至9月30日）。

需要一定时限整改的,采取有力措施,明确整改时间要求，逐项进行整改，确保按时整改到位。

（四）完善制度机制（10月1日至10月16日）。

针对查摆剖析出的问题，对现有的规章制度进行清理、评估、修订、完善，堵塞漏洞，补齐短板，不断建立健全保障制度执行的有效机制。

（五）总结巩固提高（10月17日至11月30日）。

进行以案促改工作总结，收集、整理相关会议记录、个人学习笔记、文件图片等资料。党员干部的以案促改工作总结统一交党支部保存，扎实做好迎接局机关单位及其他以案促改工作检查的相关准备。

（一）成立领导机构。成立编研中心以案促改工作领导小组，领导小组负责研究以案促改工作中的重大事项，统筹推进以案促改落实工作，加强工作督导。

（二）搞好统筹协调。在以案促改工作领导小组的领导下，研究制定以案促改专项工作方案，统筹安排，分工负责，调动各方面力量，协同推进以案促改各项工作，结合中心的具体工作同步推进以案促改工作落实。

（三）强化整改责任。结合工作实际，采取有效措施落实以案促改工作。党员干部要拉出问题清单、建立整改台账、细化整改责任、限定整改时限、逐项整改到位，党支部负责人对案促改工作要做到按时推进、定期检查，推动以案促改工作任务高质量落实。

医院以案促改工作方案篇十

党风廉政建设和反腐纠风能力，是党的执政能力的重要体现，是巩固党的执政地位的重要保证。必须深刻认识到，党的执政基础最容易因腐败而削弱，执政能力最容易因腐败而降低，执政地位最容易因腐败而动摇。只有切实抓好党风廉政建设和反腐败工作，我们党才能始终得到最广大人民的拥护和支持，才能不断提高执政能力，巩固执政地位，永远立于不败之地。医院系统要按照中央提出关于提高党风廉政建设和反腐纠风能力的要求，围绕医院的中心工作，为加快医疗卫生事业发展，培育良好的廉政环境。

要维护党的政治纪律和宣传纪律，在医务工作中坚持党的基本理论、基本路线、基本纲领、基本经验，认真宣传和落实党的各项方针政策，加强思想道德修养，坚定理想信念，始终保持共产党人的高尚情操和良好的生活作风，反对和防止腐化堕落行为。要进一步加强和改进机关作风建设，始终把人民群众的根本利益放在第一位，加强医院系统党风廉政建设及反腐败工作，是密切党群、干群关系，维护社会稳定，确保各项改革发展顺利进行的重要保障。因此，及时解决组织在党风廉政方面存在的突出问题，对推动反腐败斗争的深入开展有着重要意义。

一、抓好有关文件的学习贯彻。

2009年，中央颁布了《中国共产党巡视工作条例（试行）》、《关于实行党政领导干部问责的暂行规定》（以下简称《问责规定》）、《国有企业领导人员廉洁从政若干规定》和《关于开展工程建设领域突出问题专项治理工作的意见》（以下简称《治理意见》），中央纪委颁布了《关于推进惩治和预防腐败体系建设的检查办法（试行）》（以下简称《检查办法》）。在这么短时间内，集中出台多个反腐倡廉法规文件，充分体现了党中央对党风廉政建设的高度重视，彰显了中央加大预防和治理腐败力度的坚定决心，对于做好党风廉政建设和反腐败工作，具有十分重要的意义。为贯彻落实这5个重要文件，中央纪委、卫生部党组、省纪委分别召开会议进行专题研究和部署。抓好这5个文件的贯彻落实，既是中央的明确要求，也是各级各单位的政治责任。2010年我们计划组织广大党员干部进行学习，准确把握文件的基本精神和主要内容，使每一位党员干部都知晓，谨慎行事、严格把握、坚决执行。

二、继续抓好反腐倡廉教育。

（1）建立健全和完善规章制度。

根据医院改革发展的需要，对过去制定的，已不适应现在医院改革发展需要的规章制度，进行补充、修订和完善，以适应监督和管理服务的需要。

（2）完善党内监督制度。

全面贯彻大学党委《关于党风廉政建设责任制实施意见》，进一步完善责任考核细则及责任追究办法。

（3）加强教育。

组织党员干部观看《段义和案件警示录》。

通过征文、书画展等活动构筑反腐倡廉“大宣教”工作格局，促进党风廉政宣传教育不断深入。

三、深入开展“两好一满意”活动,加强行业作风建设。

（1）组织医务人员观看教育影片《人民的好军医-华益慰》和警示记录《南京儿童医院婴儿死亡事件调查》，从正反两个方面给所有医务人员进行教育。（2）开展“如何做个好医生”医德医风教育活动，通过讲座、座谈等形式，提高医务人员的服务水平。（3）不定期的发放对病人和一线职工调查问卷，及时汇总、反馈给相关部门解决。

四、不断加强监督审计力度做好医务公开。

（1）加强医院设备、药品、后勤等购入环节的监督。（2）参与设备、药品、后勤项目招标的监督与审计，并监督合同或协议的签订与执行。（3）对受赠固定资产的估价入库及固定资产的报废、回收、处理工作进行监督审核。（4）严格执行《医院零星维修内部定额》，对零星工程会同职能科室采取市场调查、按定额取费或清单计价的方法，根据实际工程量进行决算审计。除此之外，还要大力推行医务公开，取信于民。对职工群众关注的各类重要事项，如奖金分配、干部任用、人事提拔、物资采购等问题，公开政策规定，公开实施过程，公开实施结果。充分利用职工代表大会，全面提报政务公开的内容。建立健全目标责任制度、职工评议制度、检查考核制度、责任追究制度、评定奖励制度等政务公开制度，进一步加大民主监督的力度。

五、认真开展工程建设领域专项治理工作。

2010年我院的综合楼将破土动工,我们照中央《治理意见》和上级要求，制定具体方案，认真落实监管职责。（1）加强对基建工程流程的监督。（2）严格按照和医院签署的“合同”、“廉政责任书”、“跟踪审计管理规定”的内容，对外部审计单位进行管理，确保审计工作顺利开展。（3）积极配合参加各种材料、设备的考察调研工作。（4）进一步完善工作流程，加强同各管理部门之间交流与沟通。

六、依照国家法律和政策，对医院财务收支和有关的经济活动及效益进行审计监督。

(一)财务收支的真实性，合理性和合法性；

(二)资金财产的完整、安全及使用效益；

(三)各项内部控制制度的健全、有效及执行情况；

(四)基本建设资金的收入和支出；

我们要从完善管理入手，强化内控评价审计，纠错防弊，建立健全内部监督约束机制，并从增收节支入手，强化财务收支审计，工程项目审计、经济效益审计，促进转变经济增长方式；同时，从提高服务水平入手，围绕卫生工作重点、难点、热点问题，积极主动地开展审计调查，强化综合分析。在审计中，要注意与被审计的医院综合目标责任制考核相结合、帐面检查与实地调查相结合，坚持以法规和制度为审计标准。对法人经营上的真实性、经营手段上的合法性做出客观、公正的评价，对审计中发现的违纪问题进行严肃处理。

七、认真做好来信来访和查办案工作。

（一）提高思想认识，加强对信访举报工作的领导。

我们应充分认识到，人民群众通过来信、来访向医院反映问题，实质是对我们的信任；处理好群众信访的问题，是实践“三个代表”重要思想，切实履行全心全意为人民服务宗旨，努力维护广大人民群众根本利益的具体体现我们要完善责任制度，建立健全应急处理机制，重要信访问题联席会议制度，责任追究制度等，以推动信访举报工作规范有序地开展。

（二）加强换位思考，切实维护群众的合法权益。

一要牢固树立群众观念，正确认识和对待群众的合理要求以群众合法合理的意愿、期待和要求作为工作的出发点和归宿，把群众的呼声和愿望作为第一信号，把群众的需求作为第一动力，把群众满意作为衡量信访工作的第一标准。

（三）严格责任追究。

在工作中开展问责制度，狠抓重点案件侦办对群众反响强烈，严重损害群众利益的案件依法追求直接责任人和负责人的责任凡不认真贯彻执行党风廉政建设责任制，对职责范围内的反腐败工作抓得不力，以致发生重大案件造恶劣社会影响或利用职权职务之便，谋取非法利益的，严格责任追究，给予党纪政纪处分或组织处理。

八、深入学习科学发展观，要坚持加强组织建设，落实工作责任。

科学发展观指导我们一切工作的开展都要以人民利益为根本出发点，明确自己的工作责任，保持组织队伍的纯洁性，在我们工作中，坚持单位统一领导，具体部署，部门各负其责，人民群众广泛监督。崇高理想和信念不是由生俱来的，是来自对社会历史发展规律的正确认识，对自然界客观发展规律的正确认识，而这些都要靠学习。在改革开放的今天，我们生活条件好了，容易滋生讲求个人享受的情绪，容易放松自身政治学习和思想修养，为人民服务的宗旨、艰苦奋斗的作风就会淡薄，进而崇高信仰、革命的理想就会淡忘。因此，这个时候加强马克思理论学习，加强对党的理论、纲领、宗旨、路线、方针、政策的学习显得尤其重要。通过学习，不断加深对马克思主义基理论的理解，掌握马克思主义的基本观点、基本方法，用以改造自己的主观世界和客观世界，树立正确是世界观、人生观、价值观。

九、完善监督机制，完善干部制度管理。

我们健全我们的监督机制：一是强化组织监督，医院党组织在选人用人、干部日常管理上的监督；勤政廉政关监督，加强干部勤政廉政日常管理。二是坚持内部监督。内部监督,就是领导班子成员之间相互监督。三是坚持民主集中制。对重大事项坚持“集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定”。四是严格党内民主生活。借鉴保持共产党员先进性教育活动经验,探索完善党内民主形式,实行上级领导参加下级班子民主生活会制度。五是保障医院党员民主权利。健全部门监督。六是活化群众监督。群众监督,就是通过多种形式,发挥广大群众、社会舆论的监督职能。

十、切实加强和改进对反腐倡廉建设的领导，狠抓工作落实。

我院党风廉政建设和反腐纠风工作重点是要落到实处。医院党组织要加强组织领导。专门成立部党风廉政建设和反腐败工作领导小组，由主要领导任领导小组组长，明确专人负责党风廉政建设日常事务性工作，切实做好党风廉政建设的组织实施工作。切实抓好工作落实。把反腐倡廉工作列入重要议事日程，认真分析本部门本单位容易滋生腐败的环节、部位以及群众普遍关注的热点问题，研究解决的措施和办法。结合本部门工作特点，把党的十七大对反腐倡廉建设的总体要求贯彻融入到各项改革和重要措施之中，同业务工作一起部署、一起检查、一起总结。

医院各级部门要切实加强自身建设，紧紧围绕党委、政府的重大决策和医院的中心工作，充分发挥医疗卫生系统的职能作用，切实承担起党和人民赋予的神圣职责，积极开展工作，努力推进医院事业大发展大繁荣，以优异的工作成绩向党和人民交上一份满意的试卷。

医院以案促改工作方案篇十一

医院以案促改工作方案篇十二

为迅速、高效、有序、准确、及时地做好防汛的应急医疗救援工作，最大限度地避免和减少人员伤亡，保障公民身体健康和生命安全，根据全市防汛工作的总体要求，为切实做好防汛抗洪救灾的各项准备工作，制定医院防汛。

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为了认真落实辽宁省卫生厅《关于进一步加强汛期安全生产工作及防汛抗旱卫生应急工作的通知》(辽安委明电[2019]18号)的通知,积极配合当地行政部门及时、有效、规范、高效地开展防讯卫生应急工作,不断提高自然灾害卫生应急能力,实现大灾之后无大疫,有效保障灾区公众的生命安全和身心健康,维护社会稳定,特制定本预案.

(一)领导小组:。

组长:院长。

副组长:万义增宁显忠张一兵杨强艾浩。

组员:武艳梅邢耀民管万历杨超杰。

王玉英马天宇马玉鹏吕爱丽崔建娇。

马艳。

领导小组职责:。

在上级部门领导下,全面负责医院防讯救灾卫生应急工作,采取切实有力措施,统一指挥,精心组织,周密部署,认真做好防洪救灾医疗救治应急准备和日常管理工作.

日常管理工作办公室设在医务处。

(二)领导小组下设立五个工作小组。

1)应急指挥组:负责应急情况下的调度指挥,并提供所需的医疗器械、卫生材料、用品、药品等.

组长:马玉鹏。

成员:刘涛张维柯。

2)医疗专家救援组.负责现场医疗急救、检伤分类、伤病员转运,指导临床救治.组织医疗队开展巡回医疗服务,确保伤病员和抢险工作人员得到及时、有效救治.

组长:武艳梅。

成员:郑学成张会久王耀东张磊穆殿超。

张力张莉吕爱丽谢志明范雪。

3)综合组:负责日常工作信息的汇集及搞好宣传发动,做好“防汛救灾卫生应急”工作的宣传工作.

组长:赵秀文。

成员:朱香玉张爽。

4)后勤、安全保障组:负责卫生应急所需物质的采购、调拨、供应及相关车辆的调动.

组长:管万历杨超杰。

成员:赵大光李庆华。

5)消毒隔离组:严格按照《医院感染管理办法》规定,组织我院做好防汛救灾工作的消毒隔离措施,严格做好院内院外感染的预防工作,和外来医务人员到我院诊治病人的防护工作,检查消毒隔离质量防止交叉感染.

组长:王玉英。

成员:佟青张力席向前。

各相关部门要牢固树立大局意识和责任意识,在我院应急指挥领导小组的统一领导下,统筹安排,做到认识到位、措施到位,扎实做好“防汛救灾医疗救治”的卫生应急工作.

根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病法》、《中华人民共和国食品安全法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,《国家突发公共卫生事件总体。

应急预案。

》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共事件医疗卫生救援总体应急预案》、《国家自然灾害救助应急预案》、《国家救灾防病信息报告管理规范》等预案.

(一)加强领导,明确责任。

我院严格按照“平级结合、因地制宜,分类管理、分级负责,统一管理、协调运转”的原则,建立防讯救灾卫生应急队伍,成立我院防汛救灾卫生应急队伍的领导小组,并在上级卫生行政部门的卫生应急办公室领导小组统一领导下,切实加强对该项目工作的领导,要明确分工,落实各级责任,做好本地区防汛救治卫生应急工作的医疗救治工作.

(二)加强管理,快速反应。

要加强管理,严格按照相关要求及规定及时、认真启动本地区相应级别的应急救治反应.坚持按“及时、有序、规范、高效”的原则,认真做好本地区防讯救灾医疗救治卫生应急医疗救治工作的各项准备、救援工作.

(三)加强培训,规范诊治。

防汛救灾医疗救治应急办公室要组织开展对全体医务人员防汛救灾医疗救治应急工作知识的培训,让医务人员尽快掌握现场医疗急救、检伤分类、伤病员转运和院内救治等工作,提高对防汛救灾医疗救治应急工作的诊治水平,针对自然灾害的卫生应急响应级别,做好自然灾害卫生应急工作的演练.

(四)健全制度,确保落实.

规章制度。

进一步加强防汛救治卫生应急队伍的管理;配备有一定临床经验、医疗急救经验的专家对全院医护人员做好防汛救治卫生应急工作知识的培训;做好本单位的应急物资储备计划和管理工作储备适量的卫生应急物资定期检测、维护卫生应急救援设备和设施使其处于良好备用状态确保正常使用.

(五)突出重点,切实做好灾区卫生防疫工作.

要认真依照《中华人民共和国传染病法》、《中华人民共和国食品安全法》、《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》,防治疾病交叉感染.落实各项消毒隔离措施,针对承担的不同风险程度,加强对医务人员的三级防护,要根据《医疗废物管理条例》切实做好医疗废物的处理.

(一)物质保障。

医院责成急诊科、药剂科,建立健全防洪救灾医疗救治应急物资(救治床位、药品、医疗器械和设备、快速检测设备和试剂、器械等)储备机制.

医院做好应急物资储备计划和管理工作,储备适量的卫生应急物资,定期检测、维护卫生应急救援设备和设施,使其处于良好备用状态,确保正常使用.

(二)交通运输保障。

我院已配备的防汛救治卫生应急工作交通工具,要与承担的卫生保障任务相适应.洪汛事件发生后,要主动协调有关部门,优先运输卫生应急人员、物资和伤员.

发生洪汛灾害后,我院迅速组织医疗卫生救援人员赶赴事发地,开展先期处置工作,对当地灾情和医疗卫生服务需求及能力作出评估.按照本级人民政府的统一部署,根据灾情、伤情、病情、疫情进行分级响应,并根据实际情况及事件发展趋势,及时调整响应程序.

响应措施。

(一)及时启动相应级别的医疗救援应急预案.

医院防洪救灾医疗救治应急领导小组接受上一级防洪救灾医疗救治卫生应急领导小组的统一安排、统一指挥,接到通知后应立即启动相应的应急响应方案和措施.

(二)医疗救援.

参与医疗救援的医护人员要以最快速度赶赴灾区,开展现场医疗急救、检伤分类、伤病员转运和院内救治等工作,在群众临时安置点、交通站点、抢险工地等人群聚集的地点设立临时医疗点,组织医疗队开展巡回医疗服务,确保伤病员和抢险工作人员得到及时、有效救治.

(三)完善信息报告系统,保证信息渠道畅通.

实行防汛工作卫生应急信息日报制度,经所属区域内的灾情、伤情、病情、疫情、灾害相关突发公共卫生时间、卫生应急工作开展情况和卫生系统因灾损失情况等信息,在规定时间内,报告上级卫生行政部门,加强有关部门和有关方面的信息沟通,及时通报相关信息.

(四)传染病疫情、突发公共卫生事件监测工作,实行灾害相关传染病疫情和突发公共卫生事件日报告和零报告制度.

(五)传染病疫情和突发公共卫生事件防控。

根据受灾地区可能发生的传染病疫情和突发公共卫生事件风险,及时开展健康教育、预防性服药和应急接种工作.

(六)卫生知识宣传和风险沟通。

充分利用各种宣传手段和传播媒介,与宣传部门密切配合,有针对性地开展自救、互救及卫生防病科普知识宣传.向媒体和公众做好洪汛风险沟通工作.

(七)环境卫生处理。

指导灾区及时清除和处理垃圾、粪便,指导做好人人畜尸体的无害化处理工作,对住房、公共场所和安置点及时采取消毒、杀虫和灭鼠等卫生措施.根据工作需要,在灾区开展爱国卫生运动.

(八)自救与防护。

受灾后我院迅速开展自救工作,尽快恢复医疗卫生服务功能.救灾人员要注意做好个人防护,保障自身安全.

(九)响应终止。

灾情稳定,经启动响应的部门组织评估,确定应急阶段医疗救治工作结束,已经进入恢复重建阶段,可以做出终止应急响应的决策.

医院以案促改工作方案篇十三

为切实做好我市卫生计生系统岁末年初特别是元旦、春节和全国、全省、全市“___”期间安全生产工作，按照泸州市安全生产委员会《关于印发泸州市开展岁末年初安全生产专项整治实施方案的通知》（泸市安委〔20__〕16号）文件精神，特制定本方案。

一、总体要求。

略

二、主要措施。

（一）开展危险化学品和易燃易爆物品专项整治。规范管理、使用、储存有毒有害物品、易燃易爆化学物品、精神性药品和毒麻药品、放射性物质、剧毒试剂等危险物品。加强对生物实验室、放射科、检验科、医用氧舱、氧气供应室、危险品仓库、压力容器等重要部门的安全管理。制订处理放射性事故等意外事件的预案。

（二）开展消防及公共安全专项整治。公共场所设置必须符合工程建设消防技术标准要求，按照消防技术标准设置消防喷淋，安装消防栓；疏散通道、楼梯和安全出口设置规范，数量充足，标识醒目，并保持畅通；公共区域及逃生通道外窗金属护栏符合安全疏散和应急救援要求，无阻碍逃生的违章设施。医院内部医疗、科研工作用房、员工生活区域等生产安全、消防安全符合要求。火灾自动报警、自动灭火系统、消防泵、消防栓、灭火器等消防设施设备配备齐全、完好。按规定制订、修改消防、安全生产、突发事件应急预案和处置方案并定期组织演练。

（三）开展职业健康安全专项整治。抓好职业病诊断与鉴定工作，组织重点职业病监测和专项调查，开展职业健康风险评估，研究提出职业病防治对策；审批承担职业健康检查、职业病诊断的医疗卫生机构和专业人员并强化监督管理，规范职业病的检查、诊断、鉴定和救治；会同相关部门加强职业病防治机构建设；做好医疗机构建设项目放射性危害控制的监督管理；加强职业病报告的管理和发布，积极开展职业病防治科学研究，以及法律法规和防治知识的宣传教育，开展职业人群健康促进工作。

（四）开展特种设备安全专项整治。抓好特种设备、危险品及要害部门的专项治理，保障锅炉、压力容器管道、配电房、电梯、高压氧舱、中心供氧室氧气瓶和其他压力容器等各类生产设施设备使用安全。特别抓好在公众聚集场所和重要活动场所上述设施设备的使用安全、定期年检，安全管理人员、特种作业操作人员要持证上岗，相应消防设施设备的配备符合要求。保证手术室、导管室、产房、重症监护病房、急诊科、血液透析室、输血科（血库）等重点部门的用电需要。发生紧急停电时应有应急预案，并定期演练。

（五）开展建筑施工安全专项整治。实施的卫生建设项目按专项设计方案施工，建立安全生产制度、指定专人负责安全生产的管理，开展经常性的安全生产检查，对发现的隐患及时整改到位。

（六）开展车辆管理安全专项整治。建立车辆安全管理制度，经常开展驾驶员的安全知识培训和安全教育，整治超速、超载、疲劳驾驶等交通违法行为。

（七）加强应急值班管理。坚持24小时值班、领导带班制制度，值班记录规范完整，保持值班电话通畅，信息报送及时有效。

三、工作安排。

各单位是实施岁末年初安全生产专项整治的责任主体，要按照“属地管理”、“谁主管谁负责”“管行业必须管安全、管业务必须管安全、管生产经营必须管安全”的原则，负责具体组织本单位的岁末年初安全生产专项整治工作。各单位要严密组织，确保“横向到边、纵向到底”，全覆盖、无遗漏。

第一阶段（即日起至20__年12月31日）。研究部署岁末年初安全生产专项整治工作，拟定具体方案，大力宣传发动。于20__年12月31日前将整治实施方案报市卫生计生委办公室（联系人：涂大英，联系电话：___，邮箱：__。

第二阶段（20__年1月1日至20__年3月10日）。全面推进专项整治工作，落实各单位自查自改自报，组织开展检查督查，督促进行问题隐患整改。

第三阶段（20__年3月11日至20__年3月底）。各单位开展“回头看”、“回头查”，再次开展自查自纠，反复检查是否有遗漏、是否有死角，看各类隐患是否排查整改到位。市卫生计生委将通过督查、抽查、跟踪检查等方式，对各单位整治情况进行复查，及时发现问题，堵塞漏洞，确保工作取得实效。各单位要对岁末年初安全生产专项整治情况进行认真总结，形成工作总结材料并于20__年3月31日前上报到市卫生计生委办公室。

四、工作要求。

（一）加强组织领导。各单位要高度重视，充分认识岁末年初安全生产专项整治的重要性和必要性，单位主要领导要亲自抓。请各单位要成立工作领导小组，科学制定实施方案，强化组织领导，确保贯彻到位、工作到位、措施到位。

（二）强化工作统筹。各单位要把岁末年初安全生产专项整治工作与单位日常工作相结合，对重点部位和环节，全面排查，不留死角；边查边改，确保实效，严密防范安全生产事故。

（三）强化责任落实。各单位要健全安全生产责任制，完善各项安全制度，实施网格化管理，将安全责任落实到每一个岗位、每一位职工。要加强对安全责任人、安全管理人和专兼职管理人员的培训，强化安全责任意识，提高单位安全管理水平。

（四）加强宣传培训。各单位要加强安全生产文化建设，创新宣传形式，注重宣传实效，培育推广安全生产先进典型，确保职工全部接受过安全生产教育和职业健康培训。采取有效措施，激发群众主动参与岁末年初安全生产专项整治，查找和消除不安全因素。

医院以案促改工作方案篇十四

下午16：00（具体日期初定为12月19日）。

医院主大楼13层至天面层。

除病员、客人外，在保证工作正常运转的情况下，各部门都必须安排人员参与并要部分员工模拟病员、客人。

1、在17楼某个房间人为制造火警信号。

2、消防中心接到火警信号后通知巡逻保安迅速到场查看。

3、确认火警，立即展开行动。

4、临时指挥小组到消防中心负责指挥整个演习方案进行。

5、由消防中心值班人员利用手动控制整个报警系统（演习时采用手动系统，目的是使非演习区域的病人、客人不受惊扰）。

6、由指挥小组利用紧急广播系统发出紧急疏散行动通知及指挥有关部门采取相应的行动。

7、已疏散到安全区域的人员到指定的安全地点集合。原则上西走火梯疏散出的人员在餐厅西停车场，中走火梯、东走火梯疏散出人员在主楼北停车场。

8、由指挥小组发出演习结束通知，之后全体参加演习人员集中主楼北门前停车场由指挥小组对本次演习进行总结。

9、保安部将所有系统恢复正常。

指挥小组：

1、指挥小组成员接到火警通知后，立即到达指挥中心，指挥小组由医院副总经理负责，火警现场由消防领班负责。

2、通过事故广播发出紧急疏散通知。

3、通过电话、对讲机随时了解火灾现场及各区域人员疏散情况、检查报警系统、消防加压水泵和送排风系统的运行情况。

4、指挥有关部门和人员采取相应的行动。

5、确认全部人员疏散完毕后发出演习结束通知。

6、消防领班负责把所有系统恢复正常。

7、指挥小组领导到疏散集合地点进行演习总结。

对本次演习的有关要求：

1、各部要做好演习前的宣传工作，不参加演习的工作人员分工负责向客人、病人解释本次演习情况，以免警铃声和消防车警报声引起客人恐慌。

2、考虑医院实际情况，本次演习只手动进行5号电梯即员工电梯迫降，其它电梯不进行迫降。

3、各部门要根据真正火灾进行疏散时，应进行的程序及本部门的实际情况，制定本部门、楼层的疏散计划（参考医院“灭火应急疏散程序”和本次演习方案）。

4、演习前检查演习辖区：电力照明、紧急出口指示牌、送风排烟系统、消防报警系统、消防供水系统、消防电梯系统等。要确保这些设备能正常运作。

5、检查疏散通道畅通、不湿滑，以免造成疏散的意外损伤。

6、各部门主管要重视这次消防演习，在不影响工作的情况下，尽量安排人员参加，参加演习的员工要认真对待，疏散时一定要沿走火梯下到地下层，不可乘搭电梯或中途离场，要注意安全，要通过这次演习吸取经验。

医院以案促改工作方案篇十五

一、巡查目的。

贯彻落实深化医药卫生体制改革各项重点任务，进一步执行中央关于改进工作作风、密切联系群众的八项规定，在医疗机构中深入推进党的群众路线教育实践活动，充分发挥巡视监督工作职能，加强行业作风建设，提升医疗服务水平，强化医院运营管理，维护好广大人民群众健康权益。

二、巡查重点。

（一）反腐倡廉建设。

1.建立完善惩治和预防腐败体系，加强行业不正之风专项治理工作的制度建设和监督落实，扎实推进各级党组织和领导班子建设，落实中央八项规定和《党政机关厉行节约反对浪费条例》，建立完善反对“四风”的长效机制，落实整改措施，开展专项治理。

2.落实中央《建立健全惩治和预防腐败体系xx-xx年工作规划》，健全党风廉政建设责任制，全面开展廉政风险防控工作。

3.推进院务公开和科学民主决策，全面推行“三重一大”制度，规范权力运行。创造良好的职工工作、生活和学习环境与条件。

4.严明行业纪律，深入治理医药购销领域商业贿赂。

5.定期考核医院基层党组织建设。

6.加强医院文化建设和医德医风建设，落实《医疗机构从业人员规范》，建立激励与约束相结合的医德医风建设长效机制。

（二）落实医疗卫生行风建设“九不准”。

1.建立科学的医疗绩效评价机制和内部分配激励机制。以综合绩效考核为依据，明确规定个人收入不与业务收入直接挂钩，切断病人医疗费用与医务人员收入的利益联系。

2.全面落实价格公示制度，提高收费透明度；完善医药收费复核制度；确保医药价格计算机管理系统信息准确。

3.按照国家关于接受社会捐赠资助管理有关规定，制订本单位实施办法，所有捐赠资助行为公开透明，接受全院监督。

4.按照国家相关规定，发布医疗广告，发布内容真实可靠。

5.加强本单位信息系统中药品、医用耗材用量统计功能的管理，严格处方统计权限、审批程序和登记管理。

6.针对利用执业便利谋取不正当利益及接受回扣等行为有明确的惩治制度，并严格执行。

7.建立完善“红包”管理的有关告知与协议制度，畅通举报渠道，明确查处程序及规定。

（三）医院管理。

1.坚持公立医院公益性，把维护人民群众健康权益放在第一位。

2.健全医院管理制度，将进一步改善医疗服务行动计划的各项要求落到实处，优化服务流程，有完善的医院医疗服务质量管理与控制体系、医院管理信息系统，与医院质量监测系统（hqms）实时对接并实现数据自动上报。

3.参加国家、省、市及所在辖区的医疗紧急救治体系，接受政府指令完成突发公共事件紧急医疗救援工作以及其他公共卫生任务。承担公立医院与基层医疗机构对口协作等政府指令性任务，落实对口支援工作政策和对口支援工作责任书或协议的相关要求。开展义诊、医疗服务下乡等多种形式的公益性社会活动。

4.根据国家相关法律法规，承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务。严格执行传染病预检分诊制度和报告制度。

5.根据国家相关法律法规，承担食源性疾病的发现、救治、监测、报告等任务。严格执行食源性疾病监测报告制度。

6.贯彻落实《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》的精神，开展住院医师规范化培训工作情况。承担本科及以上医学生的临床教学任务，指导和培训下级医院卫生技术人员提高诊疗水平，组织开展各级各类科研项目，取得研究成果。

7.医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求。制定和实施人才发展规划，加强人才培养和梯队建设，建立全员聘用制度和岗位管理制度。加强医院临床重点专科建设，提高医院核心竞争力。

8.落实岗位绩效考核制度，完善内部分配机制，调动医务人员积极性，落实社会保障政策，切实保障工作人员合法权益。

9.积极与卫生信息平台及省级新农合信息平台联通，积极配合开展新农合即时结报和异地就医费用核查，主动定期报送新农合就医信息。

10.开展预约诊疗服务，加强急诊绿色通道管理，优化医疗服务系统与流程，缩短患者诊疗等候时间及平均住院日，维护患者的合法权益，建立医患沟通制度，构建和谐医患关系，规范医院投诉管理。

11.落实全国医疗卫生系统“三好一满意”活动。

12.医院依法执业，按照卫生计生行政部门核定的诊疗科目和诊疗技术执业，医院及科室命名规范，医务人员依法执业。

13.建立健全并严格执行医疗质量和医疗安全核心制度，加强医疗临床技术管理，贯彻落实《人体器官移植条例》、《医疗技术临床应用管理办法》、《医疗机构手术分级管理办法（试行）》，合理检查，合理治疗，合理用药。

14.加强平安医院建设，落实医院治安责任和安全保卫工作，推进医院与第三方调解机构的密切合作，有与相关部门共同协调建立的医疗纠纷应急处理平台，有完整的医疗纠纷突发事件处置预案，有专门的部门处理医疗纠纷及投诉，加强医疗机构“三防”系统建设，推进医疗责任险，探索医疗意外险，完善医疗风险分担机制。

15.加强医院后勤保障管理，做好消防、保卫以及水、电、气、暖供应的安全管理工作。

16.主动报告医疗安全（不良）事件。

17.加强合理用药及临床合理用血监测，完善处方点评制度，规范抗菌药物临床应用管理，严格执行特殊药品管理制度。

（四）经济管理。

1.严格执行国家财经法律法规和制度规定，建立健全财务管理制度和岗位职责。

2.三级医院须设置总会计师。

3.坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则，实行全面预算管理，一切财务收支活动纳入财务部门统一管理，严禁在医院财务部门之外设立账外账、小金库。

4.建立健全医院财务会计内控制度并有效实施。

5.建立健全医院内部审计制度并有效实施。

6.建立医院成本核算与控制制度并有效实施。

7.严格执行国家药品价格政策和医疗服务价格政策，规范收费管理工作。

8.严格资产管理，确保国有资产安全、完整。

9.建立大型设备购置、工程项目的立项论证、效益评估制度并有效实施。严格遵守《政府采购法》、《招标投标法》。

10.对医院经济运营绩效进行初步评价。

三、巡查范围与安排。

（一）巡查范围。国家卫生计生委组织实施委属（管）医院（名单见附件1）的巡查；各省、自治区、直辖市卫生计生行政部门负责组织实施辖区内三级医院（含三级综合医院与三级专科医院）的巡查。

（二）巡查安排。有计划、分批次按开展巡查工作。每所医院巡查天数原则上不少于5天。xx年底前完成本轮巡查工作。各省级卫生计生行政部门在2月底前将上一巡查工作报告报送国家卫生计生委医政医管局和驻委监察局。

四、巡查方式与方法。

（一）医院自查。总结医院在反腐倡廉建设、落实医疗卫生行风建设“九不准”、医院管理、经济管理等方面的工作，重点查找不足，并按照要求提前准备和提交相关材料（自查表见附件2）。

（二）现场巡查。按照巡查工作计划，运用听取汇报、查阅资料、列席会议、召开座谈会、现场查看、问卷调查、民主测评、公开征求意见、财务和统计资料分析等方法，并结合医疗信息统计分析结果开展现场巡查。

（三）反馈与整改。医院对前期巡查中反馈的问题进行整改后并提交整改报告，我委择期对整改情况进行抽查。

五、组织实施。

（一）工作部署。

2.省级卫生计生行政部门根据本方案制订本辖区实施方案，明确工作重点、组织分工、活动安排，部署辖区内大型医院巡查活动。

3.接受巡查医院根据大型医院巡查方案和要求，结合工作实际，制订本单位自查方案和实施细则。

（二）组织实施。

1.宣传动员。我委负责委属（管）医院巡查的宣传动员工作；各省级卫生计生行政部门做好辖区内大型医院巡查宣传动员工作；接受巡查医院做好院内宣传动员工作。

2.自查自纠。接受巡查医院对照本方案，重点在反腐倡廉建设、落实医疗卫生行风建设“九不准”、医院管理、经济管理等方面认真开展自查工作。对自查中发现的问题要立即整改，对严重违反有关规定，或造成医疗质量、安全事件的人员要严肃处理。

接受巡查的委属（管）医院根据巡查安排，提前将《大型医院巡查医院自查表》及相关材料通过邮寄及电子邮件的方式报送我委医政医管局。其他接受巡查的医院按照所在省级卫生计生行政部门要求报送。

3.现场巡查。我委根据本方案派出巡查工作组开展委属（管）医院的巡查工作。各巡查工作组应当协调做好接受巡查医院的动员工作；对医院工作的整体情况进行全面、深入、细致的检查和评价；针对巡查中发现的问题和情况提出改进建议和意见。现场巡查工作结束后，各巡查工作组负责撰写巡查报告，并由我委医政医管局汇总整理形成巡查报告。巡查报告报请委领导审核同意后，向接受巡查医院反馈。接受巡查医院应当按照反馈意见积极整改，反馈后30日内向我委报送整改方案，3个月内报送整改报告。

省级卫生计生行政部门根据本辖区实施方案组织开展辖区内大型医院巡查工作，我委适时对省级卫生计生行政部门开展的大型医院巡查工作情况进行督导。各省级卫生计生部门于2月底前将上一巡查工作报告报我委医政医管局和驻委监察局。

（三）总结交流。

我委适时组织召开全国大型医院巡查工作会议，交流各地大型医院巡查情况，总结巡查工作经验，完善巡查制度，宣传推广优秀经验，按照职责权限，积极推动解决巡查过程中发现的问题，对重大违法违纪线索移送处理，对巡查工作的有关资料统一整理归档。

各省级卫生计生行政部门负责总结辖区内大型医院巡查结果，并组织开展反馈和交流，协助巡查单位积极整改。

六、工作要求。

（一）加强领导，提高认识。大型医院巡查工作是在新时期新形势下适应政府职能转变需要，是推进大型医院惩治和预防腐败体系建设、强化卫生计生行政部门医疗服务监管职能、完善医疗服务监管制度的积极探索，是加强对公立医院的监管、维护公立医院公益性、促进医院健康发展、保障人民群众健康权益的重大举措。省级卫生计生行政部门和医院要高度重视，统一思想，明确目标，明确医院主要负责人为巡查工作第一责任人，确保巡查工作顺利进行。

（二）全面部署，认真落实。省级卫生计生行政部门要按照工作要求，全面部署，认真落实。要有方案、有重点、有措施，健全领导机构，落实人员职责，加强组织领导。医院要重视内涵建设，从人才、技术、管理等方面入手，培训、教育、检查相结合，完善落实各项规章制度，不断提高医院制度化、规范化、标准化管理水平。

（三）积极探索，不断完善。加强大型医院巡查的制度化建设，建立长效常态机制，进一步确定和完善巡查工作的内容、形式，规范巡查工作程序。加强巡查员队伍培训和建设，探索科学巡查工作机制。勤于实践，认真总结，不断完善巡查工作制度。