最新机动车检测合作协议(八篇)
无论是身处学校还是步入社会，大家都尝试过写作吧，借助写作也可以提高我们的语言组织能力。相信许多人会觉得范文很难写？以下是我为大家搜集的优质范文，仅供参考，一起来看看吧
机动车检测合作协议篇一
电话：
地址：
乙方：
电话：
地址：
根据《民法典》及其它相关法律法规，双方本着诚实信用、平等互利原则，现就甲方将样品检测项目长期委托乙方完成事宜，双方自愿达成如下协议：
乙方就甲方提供的样品中的___________________检测项目进行检测、报告。
1、乙方必须对样品的一切检测数据和检测技术要求保密，未经甲方书面同意不得泄露给任何第三方，也不得将与样品有关的技术资料用于任何经营及开发活动。
2、甲方已知晓并认可乙方的检测能力和资质范围，应按照乙方要求提交与检测有关的材料及必要的检测依据或文本。同时，甲方在每次送样时还应与给予乙方委托检测的凭证。
3、乙方应按照专业操守尽其所能，按甲方的要求完成分析测试任务，并向甲方出具检测报告。在甲方与第三方同等的条件下，乙方应优先完成对甲方的测试任务。
4、甲方对提供样品资料的真实性和样品的代表性负责，甲方对检测结果若有异议，可于收到检测报告之日起______日内向乙方提出复检，复检费用另行结算。如甲方未在______日内提出复检要求，视为甲方已经认可乙方的检测结果。乙方可不再保留甲方的检测样品，并可自行合理处置，如有其他约定的，按其约定。
5、甲方指定______________共______人作为本协议项目联系人，项目联系人的提供的委托检测协议签署视为甲方的真实意思表示，具有法律效力。该项目联系人如发生变更等情况，甲方应于变更前______日将变更情况书面通知乙方，乙方将做出相应客户记录变更，否则，如由此产生的不利后果均由甲方承担。
1、乙方按双方协议优惠收取甲方检测费用。
2、按次结算：甲方保证检测样品到达乙方后______个工作日内付清检测费用。
3、按月结算：每月结算一次且必须在下月______号之前结清上月检测费用。
4、结算费用时可以用支票、现金或银行转账方式支付，乙方收到结算费用后______个工作日内交付正式发票。检测样品、检测报告及发票等可以通过特快专递等方式递送。
1、乙方现告知甲方，乙方与其雇员已经签有知识产权及商业秘密保护、竞业禁止协议的事实，因此甲方同意绝不直接或间接引诱、帮助或促使乙方的雇员违反前述协议的应有法律真意，否则，甲方与乙方的雇员共同向乙方承担连带责任。
2、基于乙方所属行业所需的技术和保密等特殊性，甲方同意在本协议有效期内至协议终止后的______年内，不直接或间接聘用乙方雇员、或介绍乙方雇员到第三方任职、或诱使乙方雇员直接或间接投资、经营与乙方经营范围相同或近似的业务，否则，甲方在此期间因此员工所得全部收益归乙方所有，同时乙方有权要求甲方支付不低于______万元的违约金。
1、各方应当认真履行本协议下的各项义务。
2、乙方只对甲方送检的样品自身的检测结果负责，由于样品的检测结果与样品所代表的同种产品物质真实情况存在的客观误差，所引发的一切法律后果由甲方自行承担。
3、如因乙方过错导致样品的检测结果与样品的真实情况超过正常的客观误差范围，乙方承担此样品此检测项目的______倍检测费用的赔偿责任，除此之外，乙方对其它任何原因导致的检测结果误差及检测结果的使用不承担任何法律责任。
1、本协议适用中华人民共和国法律和法规。如双方约定之内容与国家法律相抵触时，可依法经协商一致后变更本协议。
2、在履行本协议的过程中，双方当事人因本协议或其附件发生任何争议，双方应尽最大努力友好协商解决。如协商未果，应向________仲裁委员会总部/分会提出申请，请求根据仲裁委的仲裁规则进行仲裁。
1、本协议自双方正式签订时生效，有效期______年。
2、有效期内双方不得单方面改变或终止协议的执行。任何一方对于由以下不可控制的原因造成的延迟交付或履行不能均不负有法律责任，双方应共同协商变更或者解除本协议：
（1）战争或军事行为。
（2）自然灾害，包括但不限于洪水、旱灾、台风、地震、火灾等。
（3）集体罢工或暴乱。
（4）国际制裁。
本协议于期满或经双方协商一致解除后终止。本协议的终止将不影响双方之间已有的其它协议或合同的效力。
1、本协议一式______份，甲方执______份，乙方执______份。
2、本协议自双方签字盖章之日起生效。
3、本协议未尽事宜，可经甲、乙双方友好协商做出补充条款，补充条款与本协议具有同等法律效力。
签约代表：
______年______月______日
乙方：
签约代表：
______年______月______日
机动车检测合作协议篇二
甲方：
电话：
地址：
乙方：
电话：
地址：
根据《_____》及其它相关法律法规，双方本着诚实信用、平等互利原则，现就甲方将样品检测项目长期委托乙方完成事宜，双方自愿达成如下协议：
一、合作项目
乙方就甲方提供的样品中的___________________检测项目进行检测、报告。
二、工作条件和要求
1、乙方必须对样品的一切检测数据和检测技术要求保密，未经甲方书面同意不得泄露给任何第三方，也不得将与样品有关的技术资料用于任何经营及开发活动。
2、甲方已知晓并认可乙方的检测能力和资质范围，应按照乙方要求提交与检测有关的材料及必要的检测依据或文本。同时，甲方在每次送样时还应与给予乙方委托检测的凭证。
3、乙方应按照专业操守尽其所能，按甲方的要求完成分析测试任务，并向甲方出具检测报告。在甲方与第三方同等的条件下，乙方应优先完成对甲方的测试任务。
4、甲方对提供样品资料的真实性和样品的代表性负责，甲方对检测结果若有异议，可于收到检测报告之日起______日内向乙方提出复检，复检费用另行结算。如甲方未在______日内提出复检要求，视为甲方已经认可乙方的检测结果。乙方可不再保留甲方的检测样品，并可自行合理处置，如有其他约定的，按其约定。
5、甲方指定______________共______人作为本协议项目联系人，项目联系人的提供的委托检测协议签署视为甲方的真实意思表示，具有法律效力。该项目联系人如发生变更等情况，甲方应于变更前______日将变更情况书面通知乙方，乙方将做出相应客户记录变更，否则，如由此产生的不利后果均由甲方承担。
三、检测费用及其支付方式
1、乙方按双方协议优惠收取甲方检测费用。
2、按次结算：甲方保证检测样品到达乙方后______个工作日内付清检测费用。
3、按月结算：每月结算一次且必须在下月______号之前结清上月检测费用。
4、结算费用时可以用支票、现金或银行转账方式支付，乙方收到结算费用后______个工作日内交付正式发票。检测样品、检测报告及发票等可以通过特快专递等方式递送。
四、保密、竞业约定
1、乙方现告知甲方，乙方与其雇员已经签有知识产权及商业秘密保护、_____协议的事实，因此甲方同意绝不直接或间接引诱、帮助或促使乙方的雇员违反前述协议的应有法律真意，否则，甲方与乙方的雇员共同向乙方承担连带责任。
2、基于乙方所属行业所需的技术和保密等特殊性，甲方同意在本协议有效期内至协议终止后的______年内，不直接或间接聘用乙方雇员、或介绍乙方雇员到第三方任职、或诱使乙方雇员直接或间接投资、经营与乙方经营范围相同或近似的业务，否则，甲方在此期间因此员工所得全部收益归乙方所有，同时乙方有权要求甲方支付不低于______万元的违约金。
五、违约责任
1、各方应当认真履行本协议下的各项义务。
2、乙方只对甲方送检的样品自身的检测结果负责，由于样品的检测结果与样品所代表的同种产品物质真实情况存在的客观误差，所引发的一切法律后果由甲方自行承担。
3、如因乙方过错导致样品的检测结果与样品的真实情况超过正常的客观误差范围，乙方承担此样品此检测项目的______倍检测费用的赔偿责任，除此之外，乙方对其它任何原因导致的检测结果误差及检测结果的使用不承担任何法律责任。
六、适用法律及_____
1、本协议适用中华人民共和国法律和法规。如双方约定之内容与国家法律相抵触时，可依法经协商一致后变更本协议。
2、在履行本协议的过程中，双方当事人因本协议或其附件发生任何争议，双方应尽最大努力友好协商解决。如协商未果，应向_____________委员会总部/分会提出申请，请求根据_____委的_____规则进行_____。
七、协议的生效、变更
1、本协议自双方正式签订时生效，有效期______年。
2、有效期内双方不得单方面改变或终止协议的执行。任何一方对于由以下不可控制的原因造成的延迟交付或履行不能均不负有法律责任，双方应共同协商变更或者解除本协议：
（1）战争或军事行为。
（2）自然灾害，包括但不限于洪水、旱灾、台风、地震、火灾等。
（3）集体_____或_____。
（4）国际制裁。
八、协议的终止
本协议于期满或经双方协商一致解除后终止。本协议的终止将不影响双方之间已有的其它协议或合同的效力。
九、附则
1、本协议一式______份，甲方执______份，乙方执______份。
2、本协议自双方签字盖章之日起生效。
3、本协议未尽事宜，可经甲、乙双方友好协商做出补充条款，补充条款与本协议具有同等法律效力。
甲方：
签约代表：
______年______月______日
乙方：
签约代表：
______年______月______日
机动车检测合作协议篇三
甲方：_________基因有限公司（以下简称甲方）
地址：
乙方：（以下简称乙方）
地址：
_______________基因有限公司（以下称“甲方”）是____________市卫计委批准成立的从事遗传代谢病临床检验的检验机构，主要从基因分析、蛋白质功能（酶的活性）分析和代谢物分析三个层面对遗传代谢病进行全方位检测，目前已推出的_________________技术和项目在国内外均处于领先地位。
甲、乙双方本着“互惠互利、长期合作、共同发展”的原则，达成如下战略合作协议：
一、协议内容
乙方委托甲方作为乙方医学检验标本的定点检验单位，开展乙方所属医院检验标本的有偿检测服务。所开展的检测项目收费金额，由甲乙双方根据市场价格协商确定。
二、甲方的责任义务
1、甲方负责乙方实验人员操作培训、临床医生产品知识宣讲等工作。
2、甲方向乙方有偿提供医学检验服务，所设的检验项目为非固定的，内容将在甲方最新对外公开公布的检测范围内，随甲乙双方业务范围扩大的需求而增加。
3、乙方委托检测项目的预处理实验部分，若乙方具备开展条件，可采取有偿服务的方式在乙方进行实验。
4、甲方承诺对乙方的操作人员就甲方开展检测项目的取样、标本预处理、标本保存等知识进行培训，提供特殊标本采集要求说明。
5、甲方按双方约定时间发送报告，并将已检标本及检验报告按照行业规范化要求保存适当时间；甲方在收取标本时，须对样本的完好性有效性进行核查，对不合格的送检标本有权拒收；确因甲方检测失误造成不良结果的，由甲方承担相关责任。
6、甲方将按照国家相关法律、法规的要求，保证检测准确性，对于乙方所提供样品的相关信息负有保密责任。
7、双方根据临床需求再要求增加的检验项目，应本着友好协商的原则解决，对于新提出的检验项目，甲方应在_________个工作日之内给予乙方答复。
8、甲方需如实向乙方对所有检测报告进行专业解读。
三、乙方的责任义务
1、乙方负责标本送检前的质量控制，即：向甲方提供的标本必须符合标本采集要求，包括患者的准备、标本的采集、标本的储存等，因标本不符合要求而造成的后果由乙方自行承担。
2、乙方对甲方提交的检测结果有异议的应当在标本保存期内提出。如在标本保存期内没有提出异议，甲方将视乙方完全同意接受检测结果。
3、乙方与甲方签订协议后，不再与第三方签订同类协议。
四、委托检测付款方式
1、乙方委托检测项目价格根据甲方附件中提供的各项检测收费标准，双方进行项目收费标准核对后最终执行并进行价格标准备案。甲乙双方合作比例：甲方占标准价格的_________％，乙方占标准价格的__________％。
2、乙方在第二个月的_________日前将前一个月的检验费用以网上银行转款或银行柜台汇款的形式汇款至甲方账户。
五、本协议有效期自_________年_________月__________日至__________年________月_______日为止。如双方在合同到期壹个月前没有提出终止本协议，合同将自动延续，延续期限最低为一年。
六、协议的变更、终止及违约责任
1、协议双方在有效期内，可以协商变更和补充相关内容，但应以书面形式双方确认。
2、协议双方的任何一方若须提前终止本协议，须提前30天以书面形式通知对方。
七、争议处理
在协议执行期间，若发生任何争议，甲、乙双方应友好协商解决，若协商无法解决，将提请甲方营业所在地人民法院进行裁决。
八、其他
1、知识产权：双方均有权使用送检样本的检测数据发表文章。
2、遇有火灾、意外事故、水灾、地震、战争、政府禁令等不可抗力，导致任何一方不能履行或延迟履行本合同，不视为违约。但在不可抗力影响消除后，仍应继续履行本合同。
3、本协议的书面补充被一并视为本协议不可分割的一部分；附件提供的北京中科医学检验所检测目录及价格由甲乙方前期沟通确立。
4、本协议一式_________份，经甲、乙双方盖章和授权代表签字后生效，由甲乙双方各执________份。
甲方：（盖章）
开户银行：
公司账号：
联系电话：
授权代表签字：
签约日期：________年_______月_______日
乙方：（盖章）
开户银行：
公司账号：
联系电话：
授权代表签字：
签约日期：________年_______月_______日
机动车检测合作协议篇四
委托单位：（以下简称甲方）地址：邮编：电话：受托单位：（以下简称乙方）地址：邮编：电话：风险提示：
合作的方式多种多样，如合作设立公司、合作开发软件、合作购销产品等等，不同合作方式涉及到不同的项目内容，相应的协议条款可能大不相同。
本协议的条款设置建立在特定项目的基础上，仅供参考。实践中，需要根据双方实际的合作方式、项目内容、权利义务等，修改或重新拟定条款。 根据《中华人民共和国民法典》及其它相关法律法规，双方本着诚实信用、平等互利原则，现就甲方将样品检测项目长期委托乙方完成事宜，双方自愿达成如下协议：
第一条、合作项目____________样品中____________检测项目。
第二条、合作时间合作期限为________年，自本协议签字生效之日算起。期满后双方如有继续合作的愿望，以本协议为基础重新签订协议。风险提示：
应明确约定合作各方的权利义务，以免在项目实际经营中出现扯皮的情形。
再次温馨提示：因合作方式、项目内容不一致，各方的权利义务条款也不一致，应根据实际情况进行拟定。
第三条、合作分工
1、甲方已知晓并认可乙方的检测能力和资质范围，应按照乙方要求提交与检测有关的材料及必要的检测依据或文本。同时，甲方在每次送样时还应与乙方签订《委托检测协议书》。该《委托检测协议书》构成本协议附件，是本协议的组成部分，传真件有效。
2、乙方应按照专业操守尽其所能，按甲方的要求完成分析测试任务，并向甲方出具检测报告。在甲方与
第三方同等的条件下，乙方应优先完成对甲方的测试任务。
3、甲方对提供样品资料的真实性和样品的代表性负责，甲方对检测结果若有异议，可于收到《检测报告》之日起____日内向乙方提出复检，复检费用另行结算。如甲方未在____日内提出复检要求，视为甲方已经认可乙方的检测结果。乙方可不再保留甲方的检测样品，并可自行合理处置，如有其他约定的，按其约定。风险提示：
应约定保密及竞业禁止义务，特别是针对项目所涉及的技术、客户资源，以免出现合作一方在项目外以此牟利或从事其他损害项目权益的活动。
第四条、保密义务乙方必须对样品的一切检测数据和检测技术要求保密，未经甲方书面同意不得泄露给任何
第三方，也不得将与样品有关的技术资料用于任何经营及开发活动。风险提示：
合同的约定虽然细致，但无法保证合作方不违约。因此，必须明确约定违约条款，一旦一方违约，另一方则能够以此作为追偿依据。
第五条、违约责任乙方只对甲方送检的样品自身的检测结果负责，由于样品的检测结果与样品所代表的同种产品物质真实情况存在的客观误差，引发的一切法律后果由甲方自行承担；如因乙方过错导致样品的检测结果与样品的真实情况超过正常的客观误差范围，乙方承担此样品此检测项目的二倍检测费用的赔偿责任，除此之外，乙方对其它任何原因导致的检测结果误差及检测结果的使用不承担任何法律责任。
第六条、附则
1、本协议一式____份，甲方执____份，乙方执____份。
2、本协议自双方签字盖章之日起生效。
3、本协议未尽事宜，可经甲、乙双方友好协商做出补充条款，补充条款与本协议具有同等法律效力。甲方：签约日期：________年____月____日乙方：签约日期：________年____月____日
机动车检测合作协议篇五
甲方：_________基因有限公司（以下简称甲方）
地址：
乙方：（以下简称乙方）
地址：
_______________基因有限公司（以下称“甲方”）是____________市卫计委批准成立的从事遗传代谢病临床检验的检验机构，主要从基因分析、蛋白质功能（酶的活性）分析和代谢物分析三个层面对遗传代谢病进行全方位检测，目前已推出的_________________技术和项目在国内外均处于领先地位。
甲、乙双方本着“互惠互利、长期合作、共同发展”的原则，达成如下战略合作协议：
一、协议内容
乙方委托甲方作为乙方医学检验标本的定点检验单位，开展乙方所属医院检验标本的有偿检测服务。所开展的检测项目_____金额，由甲乙双方根据市场价格协商确定。
二、甲方的责任义务
1、甲方负责乙方实验人员操作培训、临床医生产品知识宣讲等工作。
3、乙方委托检测项目的预处理实验部分，若乙方具备开展条件，可采取_____的方式在乙方进行实验。
4、甲方承诺对乙方的操作人员就甲方开展检测项目的取样、标本预处理、标本保存等知识进行培训，提供特殊标本采集要求说明。
5、甲方按双方约定时间发送报告，并将已检标本及检验报告按照行业规范化要求保存适当时间；甲方在收取标本时，须对样本的完好性有效性进行核查，对不合格的送检标本有权拒收；确因甲方检测失误造成不良结果的，由甲方承担相关责任。
6、甲方将按照国家相关法律、法规的要求，保证检测准确性，对于乙方所提供样品的相关信息负有保密责任。
7、双方根据临床需求再要求增加的检验项目，应本着友好协商的原则解决，对于新提出的检验项目，甲方应在_________个工作日之内给予乙方答复。
8、甲方需如实向乙方对所有检测报告进行专业解读。
三、乙方的责任义务
1、乙方负责标本送检前的质量控制，即：向甲方提供的标本必须符合标本采集要求，包括患者的准备、标本的采集、标本的储存等，因标本不符合要求而造成的后果由乙方自行承担。
2、乙方对甲方提交的检测结果有异议的应当在标本保存期内提出。如在标本保存期内没有提出异议，甲方将视乙方完全同意接受检测结果。
3、乙方与甲方签订协议后，不再与第三方签订同类协议。
四、委托检测付款方式
1、乙方委托检测项目价格根据甲方附件中提供的各项检测_____标准，双方进行项目_____标准核对后最终执行并进行价格标准备案。甲乙双方合作比例：甲方占标准价格的_________％，乙方占标准价格的__________％。
2、乙方在第二个月的_________日前将前一个月的检验费用以网上银行转款或银行柜台汇款的形式汇款至甲方账户。
五、本协议有效期自_________年_________月__________日至__________年________月_______日为止。如双方在合同到期壹个月前没有提出终止本协议，合同将自动延续，延续期限最低为一年。
六、协议的变更、终止及违约责任
机动车检测合作协议篇六
委托单位：（以下简称甲方）
地址：
邮编：
电话：
受托单位：（以下简称乙方）
地址：
邮编：
电话：
根据《_____》及其它相关法律法规，双方本着诚实信用、平等互利原则，现就甲方将样品检测项目长期委托乙方完成事宜，双方自愿达成如下协议：
第一条、合作项目
____________样品中____________检测项目。
第二条、合作时间
合作期限为_______年，自本协议签字生效之日算起。期满后双方如有继续合作的愿望，以本协议为基础重新签订协议。
第三条、合作分工
1、甲方已知晓并认可乙方的检测能力和资质范围，应按照乙方要求提交与检测有关的材料及必要的检测依据或文本。同时，甲方在每次送样时还应与乙方签订《委托检测协议书》。该《委托检测协议书》构成本协议附件，是本协议的组成部分，传真件有效。
2、乙方应按照专业操守尽其所能，按甲方的要求完成分析测试任务，并向甲方出具检测报告。在甲方与第三方同等的条件下，乙方应优先完成对甲方的测试任务。
3、甲方对提供样品资料的真实性和样品的代表性负责，甲方对检测结果若有异议，可于收到《检测报告》之日起十五日内向乙方提出复检，复检费用另行结算。如甲方未在_____日内提出复检要求，视为甲方已经认可乙方的检测结果。乙方可不再保留甲方的检测样品，并可自行合理处置，如有其他约定的，按其约定。
第四条、保密义务
乙方必须对样品的一切检测数据和检测技术要求保密，未经甲方书面同意不得泄露给任何第三方，也不得将与样品有关的技术资料用于任何经营及开发活动。
第五条、违约责任
乙方只对甲方送检的样品自身的检测结果负责，由于样品的检测结果与样品所代表的同种产品物质真实情况存在的客观误差，引发的一切法律后果由甲方自行承担；如因乙方过错导致样品的检测结果与样品的真实情况超过正常的客观误差范围，乙方承担此样品此检测项目的二倍检测费用的赔偿责任，除此之外，乙方对其它任何原因导致的检测结果误差及检测结果的使用不承担任何法律责任。
第六条、附则
1、本协议一式____份，甲方执____份，乙方执____份。
2、本协议自双方签字盖章之日起生效。
3、本协议未尽事宜，可经甲、乙双方友好协商做出补充条款，补充条款与本协议具有同等法律效力。
甲方：
签约日期：________年_______月_______日
乙方：
签约日期：________年_______月_______日
机动车检测合作协议篇七
甲方：_________________
乙方：_________________格*展有限公司
甲乙双方为满足国内外市场需要，发展环境治理，根据《中华人民共和国环境法法》等相关法规，本着平等互惠互利的原则，经双方友好协商，就“汽车尾气治理与减排”项目，达成如下意向，并共同遵守执行：_________________
一、同意就汽车尾气治理与减排项目开展合作研究开发。
合作项目的基本情况：_________________
通过乙方研究生产的汽车尾气净化器对汽车排放污染的降低并达到标准
二、合作工作由甲乙双方各自负责。
甲方工作：_________________
重点推荐低端车，出租车，教练车，运营小货车，微型面包车等
a.推荐年检未通过的车辆到乙方进行测试(不含柴油车型，涡轮增压车型，车况不佳车型)
b.推荐年检未通过的车辆到乙方安装尾气净化器(不含柴油车型，涡轮增压车型，车况不佳车型)
c.
乙方工作：_________________
a.推荐年检未通过的车辆到乙方检测并留下数据，乙方提供甲方每辆元
b.推荐年检未通过的车辆到乙方安装净化器，根据净化器器型号乙方返给甲方每辆元(净化器器型号根据车辆价值安装)
c.乙方向前来车辆提供元汽油补贴
3、在甲乙双方完成合作工作意向基础上，双方商定年月日签订协议。
甲方(盖章)：_________________乙方(盖章)：_________________
代表(签字)：_________________代表(签字)：_________________
地址：_________________地址：_________________
电话：_________________电话：_________________
机动车检测合作协议篇八
甲方：_________________
乙方：_________________
为了实现双方合作共赢，甲乙双方经友好协商，达成如下协议：
一、在合同有效期内，甲方在检测站院内提供场地负责接待乙方客户进行车辆年审检查。
二、乙方派专人在车辆检测场地内提供服务，负责联系和登记客户信息并协助办理客户的车辆检测，甲方提供支持与方便。
三、甲方需在审车和处理违章过程中给予积极配合，顺利实现客户车辆检测的各项相关服务。
四、甲乙双方当事人均应为对方严守商业秘密，本着平等、互利、友好的原则，未经对方许可，不得以任何理由向第三方透漏协议的内容，不得提供有关双方合作的具体资料以及任何有关对方业务经营的资料和信息。
五、甲方按照市场优惠价格向乙方收取服务费用，甲方按月提供正规服务费发票(附带明细清单)后，乙方向甲方对公账户支付服务费用。
六、凡因本协议发生的有关任何争议，甲、乙双方应友好协商解决。
七、本协议经甲乙双方签章后生效。有效期为两年。
甲方(签章)：_________________乙方(签章)：_________________
授权代理人(签字)：_________________授权代理人(签字)：_________________
_____年 _____月____ 日 _____年 _____月____ 日
