竞争是现代社会的主旋律，无论是学业还是职场，我们都需要具备竞争力才能脱颖而出。在总结中应客观真实地反映自己的经历和体会，避免夸大或虚假。以下是小编为大家整理的各类总结范文，供大家参考和学习。

安全责任申请书格式篇一

在每年发生的中小学生安全事故中，溺水是造成农村中小学生非正常死亡的主要杀手之一。随着夏季的来临，中小学生发生溺水事故又进入高发期，历年全国各地陆续发生多起中小学生(幼儿园)溺水身亡的事故，教训十分惨痛。本着安全第一，预防为主的精神，为了学生的健康和安全，学校以班为单位与各位学生家长(监护人)签定防溺水安全责任书，学校和家长必须提高安全意识，增强安全责任意识，共同加强防溺水教育，同时承担相应的教育管理责任。

一、共同教育学生：

1、在上学、放学途中要结伴而行，按时到校、回家。

2、不准私自在上学、放学途中、下课休息时段下水游泳、嬉水、玩耍或擅自与同伴下河、下堰、下水库等水域游泳、嬉水、玩耍;不准在无家长或教师带领的情况下游泳;不准到无安全设施、无救援人员的水域游泳;不准在下课期间外出校园下塘、下河、下堰、下水库等水域游泳、嬉水、玩耍;不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。

3、一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。

二、下列情形下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任;事故责任应当按有关法律法规或者其他有关规定认定：

(一)在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的;。

(二)在学生自行外出或者擅自离校期间发生的;。

(四)其他在学校管理职责范围外发生的。

三、家长要尽到监护人的职责。学生在上学放学途中、节假日、以及上级部门(教育局、镇政府)通知放假期间的安全责任由学生家长负责。家长或监护人要加强平时的教育和监管，严禁孩子私自下河下堰等水域洗澡游泳、嬉水、玩耍。让孩子健康成长。

四、学生在我校就读期间本责任书均有效。本责任书由家长和学校各存壹份。

年级班学生(签名)：

学生家长或监护人(签名)：

班主任(签名)：

__x初级中学。

20__年5月26日。

安全责任申请书格式篇二

安全责任申请书格式篇三

为强化安全意识，杜绝安全隐患，保证学校、教学工作的正常进行，确保国家财产和师生人身安全不受损害，根据“实验教学管理制度”、“危险物品管理规定”，特制定本安全责任书，具体规定如下：

3、未经有关部门批准，任何人不得擅自改动实验室的水、电线路以及墙体等结构;。

4、对安装有贵重仪器的实验室实验室责任人有应加强安全防盗措施的责任;。

8、对违反实验室安全管理条例的人员，实验室责任人有权拒绝其进入所属实验室工作;。

9、对违反学校有关规定的责任人，学校有权收回相关实验室的使用权;。

本责任书自本责任书自签定之日起生效。

实验室负责人：xx。

20xx年x月x日。

安全责任申请书格式篇四

为切实落实出租屋的安全管理责任，更好地保障房屋租赁双方的生命财产安全，根据安全生产法律法规及政府有关规定，房屋租赁双方在办理房屋租赁手续时，须签订安全管理责任书。具体承诺如下：

(二)租户租赁房屋作为员工宿舍的，人均居住面积不得少于3平方米;用于仓储的不得存放易燃易爆等危险物品;作为门店的，不得销售易燃易爆等危险化学品，不得销售国家明令禁止销售的物品。

(三)经营化学危险品的租户，须取得《化学危险品经营许可证》，经营场所须通过消防部门的审批，从事化学危险品的员工须通过上岗培训，每年还须不定期的培训。

(七)厨房需单独设置，且不得设在通道上。除厨房外，室内禁止使用明火;。

(九)发生火灾时，应及时报警(火警电话：119)，并组织抢救和向有关部门报告;。

(十)不利用出租房屋进行损害公共利益或他人利益的活动;。

(十一)租户不得擅自将房屋转租第三人;。

(十二)业主应对出租房屋进行经常性的安全防火检查。租住双方应自觉配合和接受安全生产监督管理、房屋租赁、消防和城市综合执法等部门依法进行的安全管理监督检查工作，在出租屋发生的一切治安和其他违法违纪案件均由租户自行负责。造成严重后果的由司法机关处理。若租户违反以上承诺，业主将终止租赁合同。

本责任书自双方签字之日起生效，至双方续签之日止。本责任书一式两份，签字双方各执一份。

本责任书一式二份，租赁双方各持一份。

承租人：业主：

电话：电话：

年月日出租屋基本情况：

(1)地址：(2)面积：平方米。

(3)间数：间(4)租住人数：人。

安全责任申请书格式篇五

安全责任申请书格式篇六

为了切实做好幼儿的安全工作,创建平安校园、和谐校园，积极预防、妥善处理在校幼儿不安全事故，保护幼儿、幼儿园的合法权益，健全幼儿园、家庭、社会一体化教育网络，根据《中华人民共和国教育法》、《中华人民共和国未成年人保护法》和省、市、县、幼儿园安全工作的有关要求，依据教育部《幼儿伤害事故处理办法》，按照分级负责的原则，特与班主任、幼儿、家长签订本责任书。

1.幼儿上下学路途发生的安全事故由幼儿及监护人承担责任。

2.幼儿离园较远的由父母接送上学。

3.幼儿上学、放学、返园、离园途中的一切不安全事故由幼儿及监护人、肇事方承担全部责任。坚决禁止幼儿上学乘坐摩托车、农用三轮车等其它机动车辆上学，由此造成的一切不安全事故由幼儿及监护人承担全部责任。

(二)园外安全。

在下列时间段造成幼儿伤害事故，由幼儿、监护人承担全部责任。

1.节假日、周末时间;2.幼儿因病因事请假或无故逃学期间;3.幼儿请假未获批准而私自旷课离园期间;4.幼儿园每天除正常在园时间段以外的时间。

(三)园内安全。

1.有下列情形之一造成幼儿伤害事故的，由幼儿及监护人承担全部责任。

(1)住家幼儿两饭期间不回家吃饭或提前到园发生的安全事故.(2)幼儿违反法律法规，违反社会公共行为准则、幼儿园的规章制度或者纪律，实施按其年龄和认知能力应当知道具有危险或者可能危及他人安全的行为而为之造成的安全事故。(3)幼儿或监护人知道幼儿有特异体质，或者患有特定疾病，但未以书面形式告知幼儿园而造成的安全事故。(4)幼儿身体状况、行为、情绪有异常情况，监护人知道或已被幼儿园告知，但未履行相应监护职责的。(5)在放学后、节假日或假期及幼儿园工作时间以外，幼儿自行滞留幼儿园或者自行到园发生的一切安全事故。(6)上课不听从老师的统一组织，私自活动或不按要求活动造成的安全事故。(7)幼儿违犯校纪校规打架斗殴造成的安全因素由双方幼儿及家长根据情形承担相应的责任。(8)幼儿上活动课因不按指导老师的要求造成的安全事故。(9)幼儿园严禁幼儿携带小刀、棍棒、器械、易爆易燃等危险物品，幼儿经教育不听因携带危险物品而造成的自伤或伤及他人的不安全事故。(10)幼儿园要求幼儿一律穿平底鞋，因穿高跟鞋或皮鞋等造成的一切安全事故。(11)幼儿不得在电源、取暖炉周围玩火、烘烤东西。注意防火、防电。因幼儿不听幼儿园教育造成的一切用电、取暖等安全事故。(12)幼儿不得携带贵重物品上学，因携带贵重物品发生的丢失事件。(13)因幼儿违犯法律法规、校纪校规造成的公共财物、师生财物损失或丢失的安全事故。

2.有下列情形之一造成幼儿伤害事故，幼儿园已履行了相应的职责，幼儿园不负责任：

(1)地震、雷击、洪水、疫情等不可抗拒的自然因素造成的;(2)来自幼儿园外的突发性、偶发性侵害造成的;(3)幼儿有特异体质、特定疾病或异常心理状态，幼儿园不知道或者难于知道的;(4)幼儿自杀、自伤的;(5)在对抗性或者具有危险性的体育竞赛活动中发生意外伤害的;(6)其它意外因素造成的。

幼儿园要求幼儿自带食物、水等食品，早餐、晚餐应回家用餐，所有幼儿不允许购买三无食品、不卫生食品用餐。幼儿因购买三无食品、不卫生食品、饮料或喝生水造成一切安全事故由幼儿及监护人负全部责任。

二、事故处理。

1.幼儿发生伤害事故，班主任应及时告知监护人并及时采取相应措施救助受伤害幼儿。

2.发生幼儿伤害事故，幼儿园与受伤害幼儿的监护人或事故责任双方监护人可在自愿的前提下，通过协商方式解决，也可书面请求公安机关进行调解。

3.在调解无效的情况下，可由当事人依法直接提起诉讼。同时幼儿园保留诉讼权。

三、事故赔偿。

1.幼儿对伤害事故负有责任的，由监护人承担相应的赔偿。

2.幼儿园鼓励、提倡幼儿自愿参加意外伤害保险，幼儿园为幼儿参加意外伤害保险创造便利条件，但不强行保险。

3.幼儿发生安全事故，经幼儿园调解生效后，各责任人必须履行相应的责任。

4.受伤害幼儿的监护人、亲属或其他有关人员，在事故处理过程中无理取闹、扰乱幼儿园正常教育秩序，或者侵犯幼儿园、教师或其他工作人员以及在校幼儿的合法权益的，幼儿园报告公安机关依法处理，造成损失的，依法要求赔偿。

5.违犯幼儿园纪律，对造成幼儿伤害事故负有责任的幼儿，除承担经济赔偿外，幼儿园将给予相应的纪律处分，触犯刑律的，移交司法机关依法追究刑事责任。

说明：

1.依照《幼儿伤害事故处理办法》(教育部__年第12号令)，幼儿园对未成年幼儿不承担监护职责。本责任书中所称“监护人”，系指幼儿家长或家长委托监护幼儿的其他亲属。

2.本责任书一式三份，幼儿园、班主任、监护人各存一份。

有效时间：__年_月_日至__年_月_日。

班级：班幼儿(签名)。

家庭住址及联系电话：

家长或监护人(签名并盖章)。

班主任(签名)：

幼儿园(盖章)：__幼儿园。

__年_月_日。

安全责任申请书格式篇七

根据《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和食品卫生法实施条例》和政府、餐饮行业主管部门“食品药品监督管理局”的要求、落实食品安全工作责任制，强化食品安全工作的监督力度，做到责任到人，防患于未然，结合我公司生产经营的实际情况，特制定本责任书。

一、责任主体。

食品安全工作实行领导负责制，即物流配送部主管食品安全的第一负责人和乙方供应商的法定代表人或个体商户负责人为食品安全工作第一责任人。

二、供应商要求：

(一)凡是给公司供货的供应商必须由与公司签订供货协议的商家供货，向公司提供有效的营业执照、卫生许可证、食品生产许可证、税务登记证、企业组织机构代码证、食品原辅材料的《质检报告》等。

(二)供应商每次供货须根据由我公司物流配送部下发的文件确定的产品进行供货，除此之外供应商不能听从任何部门或个人的要求提供非我公司确定的产品进行供货，由此产生的一切问题由供应商自己承担。供货的同时必须付随所供食品原辅材料的供货清单，注明供货单位，供货品名、规格、斤两、单价、生产日期、保质期及供货时间一式两联加盖公司鲜章，供应商不得向我公司提供对人体有害的食品原辅材料，供应商提供的食品原辅材料中不得添加任何对人体有害的添加剂，供应商严格遵守国家《产品质量法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《食品生产加工企业质量监督管理办法》、《餐饮业食品卫生管理办法》等相关法律、法规的规定，保证食品原辅材料质量安全符合国家有关产品质量标准。

(三)加强对食品安全工作的检查，层层落实责任，把食品安全工作提到重要议事日程。落实食品进货查验制度，确保索票索证率在90%以上，把好市场准入关。

(四)健全食品安全管理机构和组织机构，切实加强食品安全队伍建设，配备食品卫生管理人员，健全卫生管理制度和岗位责任制。

(五)加强食品生产经营管理，不生产和销售不符合基本卫生要求的食品。

(六)因制、售假冒伪食品被执法部门依法查处的，应主动接受处理。对已销售的不安全食品，要主动找回及时消防隐患。要建立健全质量追溯、封存报告、依法销毁和重要大宗食品安全购销档案等制度。

(七)积极配合执法部门到供货商企业依法查处不符合基本卫生要求的食品。

(八)企业需做到由供货商对食品安全负责的相关部门负责人和企业法宝代表人层层对食品安全负责的制度。

三、责任追究。

(一)凡供货商违反本责任书第二条之规定者，公司有权立即终止与供货商签订的供货协议，并有权根据双方签订的供货协议中的约定究责供货商的经济赔偿责任和违约责任。

(二)本责任书以《产品质量法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国食品卫生法实施条例》、《食品生产加工企业质量安全监督管理办法》、《餐饮业食品卫生管理办法》等相关法律、法规的规定为执行细则，对违反这些法律、法规及部门规章规定的，且由于供应商所提供的食品原辅材料所造成的事故或责任，若构成犯罪的则移送司法机关追究责任人的刑事责任，同时公司将视情节轻重向责任方主张经济赔偿和违约金。

四、本责任书经甲方主管食品安全的负责人签字并盖单位的公章，乙方经法定代表春签字并盖单位公章后即生效。此责任书一式四份，甲乙双方各执二份。

甲方(签字盖章)：乙方(签字盖章)：

供应商。

物流部第一责任人：第一责任人：

安全责任申请书格式篇八

消防安全责任书为了加强消防安全工作，预防火灾和减少火灾危害，保护人身、财产安全，根据《中华人民共和国消防法》和深圳市有关法律、法规，结合公司实际情况，制定本规定，望各分部和各部门的安全负责人积极支持，互相配合，共同遵守。

一、公司消防安全由深圳市创奇鑫实业有限公司安全部负责协调，公司各部门的都设有义务消防员。

二、各部门的主要负责人是各自所属范围的消防安全责任人，对消防安全工作全面负责。消防安全工作要贯彻“预防为主、防消结合”的方针。

安全责任申请书格式篇九

根据《河北省消防安全委员会文件》冀消委【】6号的文件精神，文化广电新闻出版局综合执法队与印刷厂签订“今冬明春”安全生产目标管理责任书：

1、印刷厂印刷车间内严禁明火取暖，防止火灾发生。2、定期检查印刷车间内的电线、电路闸门定期更新，严防线路老化，发生火灾。

3、印刷车间内严格按照规定配备灭火器，定期检查灭火器是否完好可用。

4、严格按照《印刷业管理条例》守法经营。

1、安全生产工作部署。全年度工作计划中有明确的安全生产工作指导思想、工作思路、目标和重点;认真落实“安全生产年”的各项工作要求，按照下达的年度控制目标，制定切实可行的工作措施;认真落实年度安全生产“包保”责任制;召开本单位安全生产工作会议;落实每年工作例会制度。配合有关部门共同开展安全生产重大宣传活动。

2、安全生产监督管理。建立健全安全(生产)控制指标体系，责任落实到人，层层签订安全生产责任书，完善考核制度;建立健全安全生产综合监管体系;依法履行职责，监管到位。

3、安全生产政策保障。落实安全生产行政许可制度和建设工程项目安全设施“三同时”监督管理制度;督促落实各项安全生产管理制度。

4、安全生产专项整治。制定安全生产专项整治方案，明确整治目标和重点，落实工作责任。

5、安全生产监督检查。加强安全生产监督检查工作，及时发现和排除安全隐患;对重大危险源、职业危害场所和重大安全隐患实行登记、建档，并采取有效措施实施监控和整改。

6、安全生产宣传教育。制定宣传教育培训工作计划，定期组织安全生产法律法规知识的学习;组织开展形式多样的宣传教育活动。

7、安全生产应急救援。制定重特大事故应急救援预案，建立应急救援指挥系统和应急救援队伍，完善应急处理机制，搞好应急救援培训，开展应急救援演练，完善应急救援预案。

8、安全生产事故报告和调查处理。事故报和信息反馈及时，准确、不迟报、漏报和隐瞒不报;事故处理符合“四不放过”原则。

三、对不按要求整改或依法履行安全生产职责的，我们将依据相关规定依法予以行政处罚。

文化行政部门：

责任单位：

安全责任申请书格式篇十

根据国家相关法律法规对信息安全管理的要求，我单位保证做到以下五点：

一、不制作、复制、发布、传播以下内容的信息：

1.反对宪法所确定的基本原则的;。

2.危害国家安全，泄露国家秘密，颠覆国家政权，破坏国家统一的;。

3.损害国家荣誉和利益的;。

4.煽动民族仇恨、民族歧视，破坏民族团结的;。

5.破坏国家宗教政策，宣扬邪教和封建迷信的;。

6.散布谣言，扰乱社会秩序，破坏社会稳定的;。

7.散布淫秽、色情、赌博、暴力、凶杀、恐怖或者教唆犯罪的;。

8.侮辱或者诽谤他人，侵害他人合法权益的;。

9.煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的;。

10.以非法民间组织名义活动的;。

11.含有法律、行政法规禁止的其他内容的。

二、若发现网站所传输的信息明显属于上述第一条所列内容之一的，应立即停止传输，保存有关记录，并向国家有关机关报告;对网站所传输的信息内容难以辨别的，应经相关主管部门审核同意后再发布。

三、从事新闻、出版以及电子公告等服务项目的互联网信息服务提供者，应当记录提供的信息内容及其发布时间、互联网地址或者域名，记录备份应当保存60日，并在国家有关机关依法查询时，予以提供。

四、建立和健全法人代表、总经理或行政负责人信息安全责任制，严格对信息发布的审查和监督。加强内部管理制度，做到信息安全责任到人。

五、自觉接受管理部门的监督检查管理，积极配合管理部门的管理工作。若有违反上述承诺的行为，愿意接受相关管理部门的行政处罚。

责任单位：(盖章)法定代表人：(签字)。

安全责任申请书格式篇十一

一、学校安全工作职责。组织有关安全常识、法律、法规的学习和会议，培训相关人员，解决相关经费，协调相关部门预防和处理安全事故，对各部门发履行安全职责情况进行考核和奖惩，筹集经费，排除危房和危险点，购置消防器械;督促各部门制定相关制度，消除安全隐患，及时向上级部门汇报和积极妥善处理突发事件;做好内保工作;按时间向上级部门汇报安全工作和接受安全部门的检查。

该项第一责任人总务主任。

二``行政分管班级领导安全工作职责。积极配合学校安全工作，接受学校安全工作第一责任人的领导，督促分管年级组长对学生进行安全教育和培训，负责处理分管年级学生的安全事故，协调好家长、学校间的关系，制定分管年级的各种安全制度，负责对分管年级的安全工作进行考核和奖惩，负责对分管年级学生大型活动安全的布置和监督，积极稳妥地处理各种突发事件并及时将情况报学校安全工作第一责任人，按规定向学校安全工作第一责任人汇报工作和上交安全工作总结。

本项目级责任人总务主任。

三``班主任安全工作职责。认真配合学校安全工作，接受学校安全工作分管年级领导的领导，负责对学生进行安全知识、自救常识的教育，培养安全自救能力，上好安全教育课和对学生进行思想品德公民道德教育，制定班级安全制度，及时化解学生间的矛盾和排解学生间的纠纷，负责学校大型活动中的安全工作的布置和监督，纠正学生中的不良行为。防止学生集体食物中毒，进行防火、防盗、防骗的“三防”教育，积极稳妥地处理学生中的突发事件，防止事态的扩大，按时间向分管年级行政领导汇报安全工作，及时完成各种材料。

此项第一责任人为各班班主任。

四``食堂、后勤安全工作职责。认真配合学校安全，接受学校安全工作第一责任人的领导，做好食堂购物监管(不得购买腐烂变质，无商标，无产地，无合格证的“三无”食品)，防止食物发生和防止病从口入的卫生工作，按时检查学校电路、供水设备及炊事用具，一经发现安全隐患，及时维护(先维护后请示)负责处理食堂及后勤安全事故，稳妥处理突发事件，及时上报，按时检查实验保管室仪器药品状况，防止有毒物品外泄，按时汇报安全工作，及时完成各种材料，此项责任人为总务主任。按时向安全工作第一责任人汇报安全工作，认真总结。

该职责从3月开始执行!

安全责任申请书格式篇十二

17、畜牧兽医服务中心：主任为第一责任人，分管安全的负责人为直接责任人。负责动物防疫、检疫、屠宰市场等方面的安全工作。

18、自来水厂：厂长为第一责任人，管片负责人为直接责任人。负责全镇饮用水的安全管理工作。

19、安监办：主任为第一责任人，副主任为直接责任人。重点是加强烟花爆竹安全管理、锅压管特、危化物品；负责全镇安全生产领域中的综合监督管理。

20、各村民委员会主任是所辖区内的安全生产责任人，对辖区内的安全生产负领导管理责任，负责搞好本村安全生产双基工作；报告、监督检查和参与事故处理，按照交通部门确定的路段实行分段管理，做好本辖区内的安全生产(重点是道路交通)管理工作，每月的2日向安监办和公安派出所报送有关信息报表。

1、建立健全本单位和本行业的安全生产组织机构，落实安全生产管理人员，完善安全生产责任制和操作规程。

2、每月必须召开一次安全生产会议，认真做好记录，分析安全生产形势，制定安全生产措施。

3、责任单位每月组织一次综合或专业的安全生产检查，对查出的隐患要建立台账，跟踪督办，直至消除隐患。

4、责任单位要制定专项整治工作方案，每季度要进行一次专项整治，打击和杜绝安全生产违法行为。

5、制定应急救援预案，开展安全生产事故应急救援演练。

6、加强安全生产宣传力度，对本单位职工开展安全知识、法律法规培训，提高全民安全意识。

7、抓好源头管理，严格按国家和行业管理规定，认真做好各种资格审核、发证、验证工作。

8、严格事故处理制度，一旦发生事故，在24小时内及时上报上级组织，并积极参与事故调查和善后工作的处理。

三、开展安全生产隐患排查整改和重大危险源监管。

四、考核与奖惩。

1、镇人民政府组织半年和年终考核。对考核达不到85分的单位实行通报批评；对出现安全生产事故的单位实行“一票否决”。

2、在安全生产工作中做出贡献的单位和个人，报请政府和上级安全管理机构进行表彰。

3、对在安全生产专项整治和事故调查处理中，责任单位配合不力的，将对单位第一责任人进行责任追究。

4、对存在重大安全隐患和发生重、特大安全事故的责任单位实行领导安全生产责任追究制，严格按照安全生产法律、法规对直接责任人依法追究责任。

安全责任申请书格式篇十三

总务校长是学校校长的重要助手，是学校安全工作的重要责任人。为强化我校安全管理工作，特签订以下安全工作责任书。

一、后勤校长是后勤安全工作的第一责任人，依法落实本部门各项安全管理，对本部门负总责。后勤主任对于校产、公物的保管要有高度的责任感，与有关工作人员认真做好校产、公物的保管和保卫工作;经常检查，发现安全隐患时及时向校长报告，在征得校长批准后迅速组织消除。

二、对于各班、各部门有关设施设备的维修报告必须及时处理。

三、经常对学校校舍、教育教学设施、设备进行安全检查与维护，发现隐患立即报告校长并及时处理。

四、经常对师生进行检查，确保食品卫生，杜绝食物中毒现象发生。

五、认真做好学校各项大型活动监察工作，定期对师生饮水进行检查，严防群体食物中毒现象发生。

六、定期检查消防设备，及时更换灭火器内的过期药品，确保消防设备能正常使用。

此责任书，由校长与责任人签订，一式两份，自签字之日起生效。

责任人签字：主管校长签字：

安全责任申请书格式篇十四

为加强校车随车照管人员管理，督促随车照管人员履行好职责，确保学生乘车安全，根据国家《校车安全条例(草案)》(征求意见稿)规定和市教育局要求，特制定校车随车照管人员安全责任书：

3.清点乘车学生人数，确保乘车学生安全落座，确认车门关闭后示意驾驶人启动校车;。

4.制止学生在校车行驶过程中离开座位等危险行为;。

5.核实学生下车人数，确认乘车学生已经全部离车后本人方可离车。

6.上下学，随车照管人员应当与学生的父母或者其他监护人在校车停靠站点交接。

本责任书一式两份，学校和校车随车人员各执一份。学校(盖章)：

校长(签字)：随车照管人(签字)：

年月日年月日。

安全责任申请书格式篇十五

为进一步贯彻“安全第一，预防为主”的方针，加强安全管理，确保工程施工生产的顺利进行及广大职工的家庭幸福，经双方协商，签订本安全责任书。

甲方：代表：乙方：代表：

第二条：甲乙双方要认真贯彻执行安全生产的政策法规，强化安全意识，通过健全规章，加强防范，完善项目管理，发扬敢管、敢抓、敢处分的“三敢精神“，实现安全生产目标。

第三条：安全生产责任书期限：1、自进场施工至本工种工程完工为止。

1、对安全生产工作进行整体布置，管理，负责开展日常的安全生产大检查，对发现的的问题及薄弱环节，督促限期整改。2、负责开展文明施工现场、安全生产评比活动，百日安全生产、安全知识竞赛活动，及时总结交流，奖优罚劣。

3、对乙方提出的安全生产方面的问题，甲方应及时答复或三天内处理、解决。

4、负责对乙方做好施工前的安全技术交底工作及做好三级安全教育。

5、向乙方及时传达上级、地方政府部门等关于安全生产的有关文件精神。

第五条：乙方责任及指标：

1、杜绝重大伤亡事故(含设备事故)，一般事故频率控制在1‰以内。

2、设置一名兼职安全员，负责参与项目部的安全生产活动及主持本班组的安全生产工作，并及时建立安全台帐。

3、负责对新进场的职工进行第三级安全教育，并对班组内新老职工进行合理的搭配，对新职工起传、帮、带作用。

4、班组人员应相对固定，不得随意招用社会闲散人员或不明身份者充入班组，无“三证”人员不得进入施工现场。

5、需认真执行劳动保护条例，支出相应的工资额，为职工配备劳保用品，并随时关注班组内工人的身体及心理、思想动态。

6、需认真开展好“三上岗、一讲评”安全活动，并对职工进行定期或不定期的安全教育工作。

7、特殊工作必须由持有本专业有效证件人员操作。禁止擅自操作其它工种的一切设备，支架。(如接电、开机、拆架等等)。

第六条、奖罚。

1、班组或个人获得上级部门或集团公司安全生产奖励时，所得奖励全归班组或个人。

4、施工班组应自觉做好“落手清工作”，及时清除建筑垃圾，若不听从施工人员指挥，处以100-200元/次处罚，若影响下一工序进行的，视情节轻重予以200-1000元/次处罚。

5、施工人员必须戴安全帽上班，否则给予当事人50元/次罚款。

6、物料提升机严禁乘人，乘坐者罚款200元，开机者同罚200元。

7、严禁私自接线、乱拉电线、烧电炉等，若查到，给予当事人罚款200元。

8、严禁施工现场随地大(小)便，若有发现，小便者罚款20元，随地大便者罚款50元，并自行清理干净。

9、高空作业，严禁向外、向下抛散杂物，如故意抛散者，每人每次罚款200元，若发生安全事故，当事人负全部责任。

10、不准擅自拆除脚手架、防护栏杆、竹篱板、安全网等，需拆必须经过施工技术负责人同意，如有擅拆者，给予当事人罚款100元。

13、要遵纪守法，如有发现偷窃工地公物者，予以加倍处罚(以偷窃实物价值的2-5倍罚款)，数额较大或情节严重者移交公安机关处理。

第七条、本责任书壹式两份，甲乙双方各壹份，双方代表签字生效，至班组完工结算清并全部退场止。

甲方：代表人：

乙方：代表人：

安全责任申请书格式篇十六

关爱生命、关注安全生命，人一生中最宝贵而最脆弱的东西，它承载着人类所有的感情，所有的梦想。下面有小编整理的安全。

责任书。

格式，欢迎阅读!

为了明确安全生产工作的职责，认真落实政府和公司对安全生产工作的各项要求，确保企业安全生产和正常运营，特制定本安全生产责任书。

一、各单位行政主要负责人是本单位安全生产工作第一责任人，对本单位及所属各部门的安全生产(包括交通安全)工作负全面领导责任。

二、贯彻执行党和政府关于安全生产的方针、政策，并按法律、法规规定的职责和安全生产责任制的要求，进行监督与管理，防止和减少生产安全事故，保障人民群众生命财产安全，保护从业人员正当的合法权益。

三、把安全生产工作放在本单位经营、服务的重要位置，定期召开安全生产工作会议，研究防范措施，制定切实可行的预警方案，及时解决安全生产中的各类问题;每次会议形成会议纪要，做好台帐登记工作。

四、将本单位的安全生产工作，按照责任制要求逐层分解，落实到各有关部门和员工，并定期检查，监督安全生产责任制的落实情况，把各类事故隐患消灭在萌芽状态。

五、建立健全本单位安全生产责任制体系和组织管理网络，设置落实安全生产管理领导小组，配备安全生产兼职管理人员。

六、采取多种形式，加强对安全生产法律、法规和安全知识的宣传教育，提高职工的安全意识。

七、严格执行安全生产操作规程：

(1)制定并严格执行安全生产工作条例。

(2)严禁违章用火、用电、用气，严格对易燃、易爆、剧毒及其它危险品的管理。

(3)确保消防设备系统正常运转，落实消防责任制，做到人防与机防的有机结合。

(4)加强交通安全教育，严格遵守交通安全法规，确保安全运营。

(5)加强治安防范，确保本单位内部物品及所管理的物业安全，防止各类治安案件和事故的发生。

(6)锅炉、电梯、机械加工设备等的从业人员，必须持证上岗，并加强岗前培训和在岗人员的复训再教育，做好设备的日常维护和保养工作。

八、关心员工利益，解决员工实际困难，改善员工工作环境和休息条件。

九、各单位每月向总公司安全生产领导小组报告本单位安全生产工作情况。按内容要求和时间要求，每半年严格认真填写《安全生产工作履职报告书》，于每年6月30日和12月30日前由行政负责人签署后上报总公司。

十、考核期内发生重大伤亡事故或重大安全责任事故的，公司将对安全生产工作有关责任人进行经济处罚和行政处分;对认真落实安全生产各项措施，没有发生重大事故的，公司将予以奖励。

十一、责任书自签字后生效，有效期两年，每年年终进行考核。

十二、如遇责任人变动，各单位应及时调整和做好工作交接，责任书继续有效。

单位：

责任人：

日期：

为强化企业安全管理，牢固树立坚持“安全第一，预防为主”的安全生产管理方针，贯彻落实好安全工作责任制及其相应的。

规章制度。

和措施，进一步提高公司全员安全责任意识，防止各类安全事故的发生，确保公司20xx年安全管理目标的实现，为企业稳定运行和效益增长提供良好的安全经营环境，根据上级的统一部署和企业的实际情况，特下达20xx年安全工作责任书。

一、认真贯彻“安全第一，预防为主”的方针，把安全工作贯穿企业和部门工作的全过程，做到安全目标明确，安全措施落实，安全人员到位，保证各项工作的正常有序开展。

二、建立健全安全工作管理网络，分工明确，责任到人。分管领导和部门安全责任人对本部门的安全工作负责。以教育、检查、分析、除患等多种方式，全面落实《突发事件应急处理预案》和各项安全保障措施，从公司大局出发，督促和要求所属部门员工切实做好各项安全生产工作。

三、各部门必须把安全放在各项工作第一位，根据部门特点规范各项工作和安全监督，严格按照“三不放过”原则，全面掌握安全工作情况，按月做安全总结分析，按季度分阶段组织本部门做好安全自查内审以及年度安全目标评价工作。

四、加强部门自查，规范内部安全管理，消除不安全隐患。重点要害部位、重要场所、主要出入口要下大气力解决好防控布点、防控力量、防控措施、安全经费投入等问题，着力构建点线面结合，人防物防技防措施完善的安全防控网络。要开展经常性的“四防”工作检查，要求每月不少于一次，发现隐患，及时整改，不留死角，隐患整改率要达到100%，预防各类安全事故的发生。

五、各部门必须确保集团及公司年度安全管理目标，实现“四无一杜绝”总目标：无重大火灾和交通事故，无重大人身和资产损害事故，杜绝恶性人为责任事故、有效控制意外突发事件。实现创建安全企业的目标。

六、因安全工作不重视，措施不得力，发生安全事故的要追究分管领导和部门主要责任人及当事人的责任。

总经理：

副总经理：

部门责任人：

为了切实保障每位员工的人身安全，使“安全第一，预防为主”的思想牢记在心中，落实到行动上，特订立如下安全责任书：

1、新进员工必须经过公司“三级”(入司教育、部门教育、班组教育)安全教育，经考核合格后方能上岗工作。并按时参加公司或部门的各类安全学习培训和安全应急演练，努力学习安全生产知识，提高安全技术水平和防范事故的能力。

2、上、下班途中自觉遵守交通规则。

3、遵守劳动纪律，熟悉本岗位安全操作规程，熟练掌握本岗位安全操作技能，熟知本岗位不安全因素特点。严格执行本岗位的安全规程及各种安全制度，记录清晰、真实、整洁，并保持工作场地清洁，做到“三不伤害”(即：不伤害自己，不伤害别人，不被别人伤害)。

4、保持本岗位工作地点和通信设备整洁，生产施工器具摆放有序;未经批准，不得拆除安全防护装置，不得动用其它通信设备和机械设备(包括车辆);爱护各类防护设施和标语等，不得私自拆除挪作他用;非本人操作的各种设施、设备、仪器、电脑等，非经允许不得使用;不得擅自拉接照明用电等电线。

6、公司对特殊岗位员工提供必需的个人防护用品，每个员工必须正确佩(穿)戴和使用，妥善保管;进入特殊岗位前先检查一下自己或他人有无违章或冒险作业。

7、不违章作业，并劝阻或制止他人违章作业，有权拒绝各种违章指挥。日常工作与安全管理工作发生矛盾时，要把安全工作放到首位。遇有严重人身危险而无措施保证的情况下，员工有权拒绝作业。

8、员工可以自觉对本单位安全工作进行检查，准确分析、判断和处理生产过程中的异常情况，发现不安全隐患要及时处理，不能处理的要及时上报，并对安全隐患提出整改建议。

9、认真执行交接班制度，接班前必须认真检查本岗位的设备和安全设施是否完好。

10、不得在工作场所内吸烟，不得烧电炉或明火取暖，严格遵守单位防火等安全制度。

11、不得乱倒剩饭剩菜，不得随地大小便，不准吵闹斗殴，努力搞好个人的卫生及室内、外场所的环境卫生,防止病虫害。

12、按时参加公司组织的员工健康体检活动。

13、遵守国家明文规定的交通法规和车辆管理(包括职工摩托车)。无驾驶证的人员严禁驾驶任何车辆、有驾驶证的人员严禁驾驶“三无”车辆和与准驾不相符的车辆，严禁酒后驾车、开带病车;不开超速车、英雄车，不强行超车。

14、严格遵守公司保密制度。

15、严格遵守治安管理条例和其它相关安全生产的法律法规。

16、发现安全事故，应在1小时内向部门负责人报告。并积极参加事故抢险，如实向事故调查人员反映情况。

以上规定，望认真执行，切实做到。若有违反者，年终不得评先;由此造成的后果责任自负，情况严重者，将处以罚款乃至除名。

此责任书一式三份，员工、部门、公司安委办各执一份。

部门(经理签字、部门盖章)员工(签字)。

安全责任申请书格式篇十七

改革开放以来,随着公路里程、机动车保有量的不断增加,交通事故的数量也逐年增多,导致危害道路交通安全犯罪的发生率也急剧上升,如何减少安全交通事故的发生，这就需要有人为交通安全负责任了，只有责任到人才能使交通安全事故下降。下面是本站小编给大家整理的一些关于交通安全。

责任书。

格式的模板，欢迎参阅。

甲方：中铁十三局集团有限公司昌樟高速公路改扩建项目b1标项目经理部。

乙方：昌樟高速公路改扩建项目b1标班组。

为了加强昌樟高速公路改扩建项目b1标交通安全管理工作，确保施工期间道路交通安全畅通，施工车辆出入口管理规范有序，杜绝因交通事故导致的施工人员生命财产损失，项目部与各施工班组特签定交通安全责任书如下：

一、甲方职责：

1、加强项目安全管理工作，安排专职值守人员进行施工车辆出入口的安全管理及进出施工车辆的登记。

2、加强日常的安全巡查工作，对违规车辆、人员进行教育，遇屡教不改者可酌情进行处罚，处罚通知单无需班组负责人签字确认。

3、及时依据工程实际定做各项交通安全警示标志牌，遇有损坏、缺失的标志标牌及时修复及制作，建立标志标牌领用台账，并明确使用期限，未达使用期限损坏的及时汇总在当月计价款中予以扣除。

4、协助乙方对施工作业人员进行交通安全教育培训工作。

5、定期召开交通安全工作会议(每月一次)，对当月的交通安全管理工作进行总结及下月工作进行部署。

二、乙方职责：

1、加强道路、桥梁，施工期间的道路交通安全管理工作，明确专职人员负责本班组施工区域内的交通安全管理工作，建立安全管理网络，协助甲方和高速交警部门、路政部门、项目业主单位交通管理工作，并协助交警部门对各施工班组的车辆、驾驶员加强管理工作。

2、健全交通安全管理组织，确定专职人员负责班组内部交通安全管理工作。

3、各施工班组使用的自备车辆或外聘车辆，必须具备法律、法规规定的资格。禁止无牌无证或牌证手续不全的车辆上路行驶，严禁无证驾驶。

4、各施工班组应加强对车辆驾驶员现场工程机械操作人员和全体施工人员的交通安全教育。做到文明施工、安全生产，积极协助项目部维护好施工路段交通秩序，确保施工现场交通安全。

5、各施工班组应建立健全施工车辆、驾驶人员动态管理台帐，做到定人、定车、定责，特别是外地车辆，驾驶员应作为重点管理，做到来有登记，去有记录。

6、注意车辆的例行维护保养，严禁车辆带病上路。

7、施工车辆驾驶员应自觉遵守交通法规、服从交警、安全员管理。严禁疲劳驾驶、酒后开车等行为发生。确保施工期间，无行车责任事故，杜绝重(特)大交通事故的发生。

8、各施工班组必须管理好各自施工区域内交通安全标志标牌及警示标牌。

9、加强本班组作业人员管理，彻底杜绝施工人员自高速公路穿行及驾乘摩托进入高速公路行驶，如违规人员、车辆发生交通事故所产生的一切费用由施工班组自行负责。

四、本责任一式二份，甲乙双方各执一份。

甲方签字(项目经理)：

签订日期：

乙方签字(班组负责人)：

签订日期：

签订地点：中铁十三局集团有限公司昌樟高速公路改扩建项目b1标项目经理部。

为保证学生人身安全，防止发生交通安全事故，明确双方责任，根据《松滋市中小学(幼儿园)接送学生车辆管理规定》，学校与机动车驾驶员签订如下交通安全责任书。

一、认真学习《中华人民共和国道路交通安全法》、《道路交通安全法实施条例》。

二、积极参加驾驶员培训，主动接受安全教育，严格遵守上级交通安全主管部门和学校对机动车驾驶员提出的各项要求。

三、严格遵守交通规则，讲究交通公德和职业道德，文明驾驶、礼貌行车，服从交通民警的指挥。驾驶证按时进行年审。

四、加强车辆日常维修、保养工作，做到出车前、途中、收车后仔细检查车辆，发现问题及时修理。车辆存在故障时，不得接送学生。车辆按时进行年审。及时购买交强险。

五、牢固树立安全第一的思想。重点做到五“不”，即不酒后开车;不疲劳驾驶;不闯红灯;不超速超载;不在大雾、雪天路滑时出车。

六、对接送学生进行安全教育及路途安全管理。

七、如违反上述要求，出现交通事故，一切后果由驾驶员本人负责，学校不承担任何责任。

此责任书一式两份，学校及机动车驾驶员各执一份。

依据《中华人民共和国道路交通安全法》和《北京市道路交通安全防范责任制管理办法》及公司相关规定。本着“安全第一，预防为主”的方针，做好道路的交通安全、畅通，有效预防和减少严重交通违法行为和事故的发生，按照市、区统一部署，特制定中国电力工程顾问集团华北电力设计院工程有限公司交通安全责任书：

一、切实加强对交通安全工作的组织领导并当做头等大事来抓，认真研究制定切实可行的交通安全保卫方案，精心组织，确保交通安全工作到位，管理到位，责任到位，措施到位。

二、深入开展交通安全教育，加强对所属人员的交通安全教育，做到深入扎实，不留死角，重点加强对司机的教育管理，要从讲政治的高度，认真做好“人大”、“政协”等重大政治活动和“春节”、“五一”、“十一”等重要节假日期间的交通安全工作，要提前对内部人员进行专题教育，加强车辆管理。

三、切实做好消减交通流量工作，要严格按照市、区、安委会的统一部署，在内部深入动员精心组织，讲明消减流量，缓解拥堵，创造良好的交通环境的重大意义。同时合理调整。

工作计划。

提前安排生产任务保证完成车辆总数消减30%的工作指标。

四、开展交通安全大检查活动，对驾驶员的安全行车状况进行一次摸排，要求驾驶人员写一份安全。

保证书。

对车辆进行一次安全大检查不合格车辆当场修复当场修复不好的坚决停驶,教育私车驾驶员会议期间尽量减少出车同时严格落实安全责任制完善内部行政管理措施对交通违法行为人和事故责任者要做到件件追查严肃处理。

五、凡是酒后驾驶、违章记录达12分、闯红灯等严重违章行为的人员除接受公安部门的处罚外，依据公司的管理规定给予经济处罚并列入公司精神分明考核。

六、发生重大交通事故时，及时向单位汇报。

部门领导签字：中国电力工程顾问集团。

华北电力设计院工程有限公司安全委员会。

20xx年2月10日。

签名：

时间：20xx年**月**日。

安全责任申请书格式篇十八

安全责任申请书格式篇十九

本人部门，自愿参加公司组织的旅游活动，旅游路线为：海南四日游，旅游时间为20xx年10月31日至20xx年11月3日。并对旅游过程中的安全、纪律等事项承诺如下：

1、遵守团队纪律，服从公司组织安排，不中途离团，不单独行动;。

2、不参与刺激性活动(如探险、攀岩、潜水等);。

3、尊重旅游当地的宗教信仰、民族习惯和风土人情;。

4、妥善保管自身携带的贵重物品和行李;。

5、注意饮食卫生，尽量不吃街边、小摊上不卫生的食物;。

6、注意环保，不乱抛垃圾和废弃物，注意自身言行举止，体现恒大人良好的精神风貌;。

7、不参与其他可能导致人身伤害的一切活动。

如违反上述承诺事项，导致的财产损失或人身伤害事件将由本人自行承担。

承诺人：