三甲工作计划医务(专业13篇)
计划有助于我们在有限的时间和资源下,更好地组织和安排我们的工作和生活。制定计划时要考虑到时间的安排,避免过于紧张或松散。以下是一些建议和技巧,帮助你制定更有效的计划。
三甲工作计划医务篇一
20xx年第一季度医务科工作在医院20xx年工作安排的指导下,把规范医疗行为,加强医疗质量,为广大患者提供优质的医疗服务作为工作重点,注重抓好以下几点。
一、强化专业技术人员业务培训,继续抓好医务教育。根据我院院情,本着缺什么,补什么,学什么的原则,学以致用,按需培训的原则在医院经济条件许可的情况下,选派10余名医护人员到省级医院或内地学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己的专业,通过自学、脱产学习,自觉严格的补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法。掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研,能解决较复杂的疑难病症。争取请进来,派出去,自己学的原则,想方设法提高专业队伍的业务素质。通过邀请省级专家对我院进行专业技术指导查房、做手术、讲课等形式,提高我院业务人员的水平,支持各科请专家开展新技术、新业务。科室内不定期安排讲课,由科主任负责。积极鼓励专业人员自学,科主任督促查阅业务笔记,医院将业务学习纳入定期效评的范围内。
二、加强医疗管理,提高医疗质量。首先,我院必须以改革创新为动力,以重点科室为优势,以服务质量赢市场,为求医疗质量发展,做到“四禁”、“五多”,即禁态度冷漠,禁作风推诿,禁接诊草率,禁诊疗粗心;多解释,多安慰,多理解,多温暖,多帮助,使医院服务质量处在全县的领先地位。
其次,各级质控组织认真按各自的职位负责管理工作。建立各级切实可行的质量控制方案和定期效果改评制度,使我院三级查房、会诊、讨论等各项制度得到落实,使各项医疗质量得以充分保证。
第三,要经常教育医护人员明确岗位责任制的重要意义,健全各项规章制度,定期不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。对新上岗人员必须进行岗前教育。明确医院的各项制度和职业道德准则,并不断总结经验,扬长补短,改进管理制度。建立医疗缺陷防范措施,医疗事故防范即处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,教育全院医务人员将医疗安全放在首位。
第四,加强医疗文书的管理,使各科医疗文书标准化、规范化。定期检查,对不足之处及时反馈,提高改进,使医疗文书的书写达到卫生部指定的要求和目标。开展知情选择活动,个体化服务,认真填写好各项知情同意书。使医院的.甲级病历书写合格率达到90%,无丙级病历;处方合格率要求达到98%以上;各项辅助检查报告单达到卫生部门的要求。
三、防止医疗事故,确保医疗安全。要认真做好医疗质量考核工作,严格按医院制定的管理规范、工作制度和改评细则,开展管理工作。严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案及防范预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。要倡导卫生技术人员刻苦钻研医术,旗帜鲜明,坚决纠正行业不正之风,加强对重点环节,重点科室的质量管理,执行医疗项目的职称等级制。把医疗质量管理工作的重点,从医疗终未质量评价转换到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上来。
四、医院各科室全体职工要以高昂的斗志,饱满的热情,高度的责任心,全面按《青海省二级医院评审细则》要求做好各项工作,为医院二次评审达标做好准备。
三甲工作计划医务篇二
随着我院各项工作的稳步开展第一个季度已悄然而去,通过一个季度的努力,医务科的工作在各方面取得了很大的进展。第二季度医务科的工作重点仍然以提高医疗质量、病案质量及保障医疗安全为核心,为医院的发展提供有力的保障。具体计划完成以下几个方面的工作:
(一)医疗质量安全管理
1、建立健全质量管理相关制度,重点监控
核心制度:医务科将不定期检查门诊、住院部各种登记记录,对出现的问题汇总,下发不合格报告单。并于院周会上予以通报。
2、实施全程质量管理,重视基础质量管理,加强环节质量,保证终末质量。落实“三基”训练,将“三严”作风贯彻到质量管理的全过程。每月进行一次“三基”考试,考试内容以专业眼科知识为主,穿插基础理论。汇总考试成绩,装订如“三基”考核档案,对考试不合格者,及时通知补考。对再次考试不合格者,按规定给予相应的处罚。
3、核查新制度的落实情况。
4、对于客服反馈的医疗问题深入相关科室进行调查,及时给与解决、处理。并将处理意见反馈客服。每周对反馈问题汇总,在院周会上通报。
5、按时完成各项考核表格的上报工作。
6、本季度决定安排一次医疗安全教育培训,提高质量和安全意识,促进质量管理工作的深入开展。
7、本季度将安排一次全院的医德医风考试,以规范医疗行为,加强我院的医德医风教育。
(二)病案管理
1、建立门诊医疗文书书写规范与质量检查制度:包括门诊病历、门诊处方、检查申请单、检查报告单等,至少每月进行一次质量抽查,每季度进行一次全面检查,并在《简报》中及时通报检查情况。
2、充分发挥医院病案管理委员会的职能,严格按照会议讨论结果,重新修订《病历月度考核方案》,并下发通报到各相关科室。
3、每周二、六对住院部的运行病历进行检查,并及时对问题进行汇总,下发不合格报告单,按我院的考核方案进行处理。并在《简报》中通报检查情况。
4、对上交的终末病历严格按照《山西省病历书写规范》的要求,进行检查,并填写《病历质量评分表》,符合甲级病历要求的,装订后于病案室进行归档。对于不符合甲级病历要求者,及时通知相关人员进行修改。每季度末将对本季度的所有病历检查情况汇总,在《简报》中予以通报。
5、接待复印病历人员,完成日常病历复印工作。
6、整理病案室,对病案室病历重新打标签,决定采购书立,以达到病案的整齐摆放。
7、认真完成病案的借阅工作。对借出时间较长病历及时催促,尽快规档。
(三)其他
1.认真完成院领导下达的各项指示工作。
2.人员安排:医务科计划招聘干事一名,协助处理日常工作。
以上为医务科第二季度的工作计划,我科将按照计划,稳步、认真地完成各项工作。
医务科
20xx.4.7
医务科工作计划汇总五篇
医务科个人工作总结
医务科年终的工作总结
医务科年终工作总结范文
设置晶科医务室可行性研究报告范文
学校医务室的工作计划
精神科工作计划
药剂科工作计划
小学上学期医务室工作计划
三甲工作计划医务篇三
认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动,医务科工作计划。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。
(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。
(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
1、加强科室自身建设
根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在20xx年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。
2、参加医院质控管理委员会进行查房 每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。
3、病案质量管理
(1)环节质量 每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。
(2)终末病历 每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。
4、重点科室监管
(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及麻醉x品管理的执行。
对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
1、加强对新进人员的培训
针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在零九年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。
2、加强科室科研工作
每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1-2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽最大努力为科室创造有利条件。
3、严格院外进修、实习人员管理
在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。
4、强化专业技术人员业务培训
根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研、能解决较复杂的疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
5、继续加强业务学习管理
严格周一、周二科室业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外,每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座,由各科主任轮流授课,医务科全程参与并做好记录,不定期进行现场考核。
6、强调院内外学术讲座活动的重要性,对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作,保证相关专业人员均能参加。
7、每半年组织一次“三基三严”理论考核,并与九月份正式进行本院实践技能考核工作,对“三基三严”的培训工作分季度进行,具体为:第一季度,对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训;第二季度,进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核;第三季度,进行麻醉x品、抗菌药品的全员知识培训;第四季度,进行第二次理论考核和实践技能的考核,并针对弱项进行专项培训。
20xx年医院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,这是我们要看好的事情,以后的路途中,我们会逐渐慢慢的适应现在的工作,只往最好的方向前进,这才是我们一直以来要做好的事情,我们一定要做好工作,将我们的工作做到最好!
三甲工作计划医务篇四
加强领导,完善各项综治制度。
在街道综治办的指导下,社区成立了社会管理综合治理领导小组,由社区书记任组长、副主任任副组长,社区小组长、两委委员为成员,具体负责平安创建的具体事项,同时,社区成立了治保会、社区人民调解委员会,整个社区划分为4个治安小区,实行社区干部包片区治安制度,每个片区有一名小组长具体负责各小区的治安工作。建立社区干部、小组长、小区治安员的三级治安防范网络。
二、创新载体,全力做好矛盾排查和化解。
以创建五星级社区为载体,努力打造管理有序、服务完善、环境优美、文明祥和的新型社区。充分发挥社区综治社工、治安志愿者、居民小组长的力量,每半月对辖区社会矛盾纠纷进行一次集中排查,对出现的矛盾,社区干部第一时间到达现场进行调解,将矛盾化解在初始阶段。现场不能及时调解的疑难矛盾纠纷,带回社区调解室,由社区组织调解,仍不成功再按规定移交到街道综治中心调解。上半年,社区调解工作小组共开展矛盾纠纷排查27次,接待群众3批14人次,受理矛盾纠纷4件,调解成功4件,调解成功率为100%。
三、强化措施,扎实开展群防群治。
一是针对4个封闭式管理的住宅小区,我们积极与物业管理部门共同配合、协调管理。实行24小时轮流值班,对小区的安全、机动车辆、非机动车辆进行管理和登记。
二是对无物业管理的2个住宅小区,由社区保安和治安志愿者佩带袖章,按时在所负责的区域内进行巡查,禁止收破烂人员和流动摊贩进入,尤其是对流动人口、外来人员、流动商贩进行询问登记,发现问题及时与社区干部和片警联系解决。保安、治安志愿者实行每周一次例会制度,汇报各小区的巡查情况和治安防范情况,对各种矛盾纠纷进行排查。
三是加强对出租房屋和流动人员管理。针对我社区地处城中心,门面房较多,我们将与社区民警不定期进行检查,建立了出租房屋和流动人口管理档案,与出租房主签定治安保证书,使社区管理到位,确保了其住宅区的治安防范工作,减少了治安案件的发生。
四是广泛开展治安模范小区的创建活动。为了认真做好“平安社区”的创建工作,计划五月份对辖区的治安防范工作进行了认真的摸底调查,在各个小区开展创建治安模范小区活动,每个社区干部按照网格化分工负责1个小区的创建活动,与各小区的物业公司及时联系,取得他们的支持,社区干部与社区民警配合,经常深入到小区,监督检查治安防范工作,使每个小区的停车棚都有专人看管、值班室24小时有人值班,做到楼房有人管、院落有人护、大门有人看,确保治安防范工作取得实效。
四、加强宣传,提高群众对平安创建的认识。
我们将在街道党工委、办事处的大力支持下,采用法制宣传栏、宣传展板、发放宣传材料、举办法制培训班等多种形式向广大居民宣传防火、防盗、反邪教、崇尚科学、破除迷信等方面的知识,针对不同年龄和人群,组织他们进行法律培训。在5月份的综治宣传月中,我们将邀请街道司法所的干部为居民进行“预防青少年违法犯罪”法律知识讲座,组织社区文艺队参加平安创建宣传活动,通过开展这些活动,使居民的自我安全意识、家庭法律意识、青少年自我保护意识和识别罪犯的能力有所提高。
五、切实加强刑释解教人员的安置帮教工作。
为了做好刑释解教人员的安置帮教工作,社区成立了刑释解教人员帮教领导小组,切实做好刑释解教人员的帮教工作,与他们签定帮教协议书,每季度定期对他们进行一次回访,及时了解他们的思想动态、生活及工作状况,通过回访谈心消除他们思想上的顾虑、鼓励帮助他们尽快就业,对一时无法就业生活确有困难的社区积极主动地为其办理低保使他们处处感受到政府和社会对他们的关心。目前社区7名刑释解教人员帮教工作均已得到落实。将有效地减少和预防了刑释解教人员的重新犯罪。
下一步我们将针对不足,把工作重点放在加强巡逻队伍,健全群防群治组织,整改突出治安问题,化解不安定因素;把落脚点放在减少发案上,增强居民群众安全感上。认真履行保一方平安职责,全面提升平安社区创建水平。
三甲工作计划医务篇五
按照县委、县政府《深入开展平安*建设的意见》,为切实做好全县学校安全工作,促进平安*建设,结合全县实际,制订本实施方案。
一、指导思想。
以“三个代表”重要思想为指导,牢固树立和全面落实科学的发展观,进一步确立“以人为本,安全第一”的思想,加强和完善学校及周边秩序整治工作机制,加大学校及周边秩序的整治力度,切实维护好学校内部安全及周边秩序,为平安*建设做出积极的贡献。
二、创建相关单位。
牵头单位:县教育局。组成单位:县工商局、团委、县公安局、县卫生局、中小学、幼儿园。
三、创建标准。
(一)安全责任落实到位。明确学校校长是校园安全第一责任人,建立校园安全工作领导责任制和安全目标管理责任制度,层层签订安全工作责任书,分解工作,落实责任。制定分工明确,职责到人的突发事件应急处理预案。
(二)安全保卫组织健全。设立校园安全保卫机构或配备专兼职安全保卫工作人员,规模较大、有条件的学校建立群众性安全保卫组织。
(三)安全管理工作规范。安全工作有计划、有部署、有检查、有总结、有考核、有奖惩。各项安全制度健全,完善各类重大安全事故应急预案,台帐齐全,安全档案规范有序。
(四)防范措施落实到位。门卫、值班、巡逻、治安防范、消防、饮食卫生、宿舍管理等方面的安全制度得到全面落实,寄宿制学校坚持校级领导夜间带班制度,安全防范资金有保障。
(五)安全法制教育效果好。广泛开展丰富多彩、富有成效的安全教育和法制教育活动。对师生进行安全知识普及,组织开展安全演练,师生自我防范意识和自救自护技能明显增强。法制副校长的作用得到充分发挥,努力预防和减少在校学生的违法犯罪活动。
(六)学校治安秩序稳定。不发生影响政治稳定的群体性事件,不发生可防性案件,不发生恶性案件,无重大安全责任事故的发生。
(七)周边环境状况良好。学校门前交通秩序良好,学校周边200米半径范围内无电子游戏室、歌舞厅、网吧等经营点,无非法小食品店和流动饮食摊点。
彻底整治学校周边环境,学校及周边环境得到进一步净化,安全状况明显改善,学校内部各种安全隐患明显减少,学校周边治安环境得到进一步改善,广大师生人身财产安全得到进一步加强。
五、实施步骤。
1、宣传发动阶段(20xx年7月15日—8月31日)。召开“平安校园”创建工作动员会,安排部署“平安校园”创建工作,明确创建工作的指导思想、目标任务、工作重点和方法措施,并通过各种形式,大力宣传创建的重要意义,在全社会形成“关爱生命,关注师生安全”的浓厚氛围。
2、组织实施阶段(20xx年8月31日—20xx年2月28日)。各单位要按照《*县“平安校园”创建工作实施方案》要求,结合自身实际,查找不足,分析原因,明确方向,狠抓整改,认真开展创建工作。
3、总结推广阶段(20xx年3月1日—20xx年9月30日)。及时总结推广在创建工作中涌现出的好做法、好经验,树立“平安校园”先进典型。
4、检查验收阶段(20xx年10月1日—12月31日)。县教育局与县综治委组成考核组,根据考核标准,深入各单位对照检查验收。
六、方法措施。
(一)加强领导。为加强对创建工作的组织领导,由县教育局牵头成立*县“平安校园”创建工作领导小组,负责研究部署创建工作,协调解决创建过程中遇到的困难和问题。领导小组下设办公室在县教育局,具体负责创建工作的组织实施、督促检查、评比考核等事宜,确保各项创建任务落到实处。
(二)明确职责。公安部门要严厉打击校园及周边地区存在的各类违法犯罪活动,特别是对侵害师生人身、财产安全的案件,实行专案专人责任制,快侦快破,对侵扰学校师生的流氓恶势力要依法严惩,对学校周边存在的“黄、赌、毒”等社会丑恶现象要坚决铲除,大力整顿学校周边的交通、治安秩序,加强对学校安全保卫工作的检查、指导,防范校内外违法犯罪案件的发生。
工商行政管理部门要切实加强对学校及周边文化娱乐和服务业市场的监督管理,坚决取缔围堵校园的各种流动摊点。要切实加强对学校周边饮食摊点的管理,取缔“三无”食品,与有关部门一起铲除学校及周边“黄、赌、毒”等社会丑恶现象,为学校师生创造良好的学习生活环境。
共青团组织要根据不同年龄青少年的身心特点,帮助青少年掌握与自己学习、工作、生活密切相关的法律知识,引导青少年自觉学法、守法、用法。要加大预防青少年违法犯罪工作宣传力度,优化青少年健康成长的法制环境。
教育行政部门要对师生进行安全法制教育,加强师生思想政治工作和遵纪守法教育。要组织力量对学校校舍、饮食卫生、消防用电、安全保卫等情况进行拉网式安全排查,坚决消除各类安全隐患。要切实加强对学校安全工作的领导,健全各项安全管理制度,落实各项安全措施,最大限度地避免和减少各类安全事故的发生。
各级各类学校要开展多种形式的安全教育,强化师生的安全意识,要以多种形式加强师生应对火灾、交通事故等突发事件的应急训练,提高师生自救自护技能。要不断健全安全规章制度,完善各类安全事故应急预案,认真落实安全责任制和责任追究制。定期开展安全检查和隐患整改,要主动与当地公安、工商等部门沟通,配合有关部门整治学校周边秩序,努力营造健康、向上、文明的育人环境。
(三)建立联席会议制度。“平安校园”创建领导小组要定期召开领导小组成员及有关学校参加的联席会议,听取情况汇报,分析存在的问题,及时调整工作重点,本着什么问题突出就整治什么问题的原则,协调解决整治工作中的突出问题。
(四)建立督查制度。县“平安校园”创建工作领导小组根据工作重点,适时组织力量深入学校一线进行督导检查,确保整治工作落到实处。各地要根据全市统一要求,结合本地实际,定期组织力量,深入开展督查工作,对督查中发现的问题,根据情节轻重和责任大小作出相应的处理,并及时通报情况。
(五)评选县“平安校园”。按照“平安校园”标准,组织考核验收,坚持“成熟一个、考核一个、合格一个、命名一个”的原则,积极有序推进创建工作,拟评选“平安校园”5所,切实发挥示范辐射作用。
三甲工作计划医务篇六
为规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,防范医疗风险,化解医疗危机,构建和谐医患关系,医务科将一如既往的在院领导班子的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,继续深入开展“三好一满意”活动,扎实的做好各项医疗工作,围绕20xx年将要进行的三级医院评审工作要求,不断将各项医疗工作推向深入。经医务科全体讨论,制定20xx年工作计划,具体如下:
1、完善各项医疗质量管理制度,加强制度实施、考核及改进措施。
(1)我院重新调整了医疗质量与安全管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、医学伦理委员会等医疗质量相关的各种管理委员会,医学伦理委员会,以科主任为负责人的质量管理小组。根据上级精神及文件,修订完善各种医疗质量与安全制度、质量管理和持续改进实施方案,并建立配套的质控制度,考核标准,考核办法和质量指标。定期对临床科室进行考核,做出评价,制定持续改进措施并监督落实。
(3)进一步推进临床路径工作,扩大路径病种范围。修订完善临床路径相关文本。20xx年年底已发展新的临床路径病种50余种,达到或超过市卫生局要求我院50种病种纳入临床路径管理的要求,计划到20xx年将临床路径发展到60—70种。
2、医疗技术管理。
(1)医院开展的新技术、新项目经医院医学伦理委员会讨论审核通过,以维护人的健康利益、促进医学科学进步、提高以病人为中心的服务意识为工作目标,兼顾医患双方的利益。对新技术、新项目进行全程追踪管理与随访评价。定期监督检查,对新技术、新项目的应用价值、社会价值、应用能力、临床疗效、综合效益、不良反应、伦理道德、经验教训等方面进行综合评价,对存在的缺陷采取有力措施及时反馈改进,对改进情况追踪检查。
(2)医疗技术风险及突发事件预案。医疗技术风险及突发事件预案工作要遵守“以病人为中心”的服务宗旨,达到及时消除安全隐患,警示责任人,从而确保医疗安全的目的。医疗技术损害处置预案要及时有效地处置突发医疗技术损害,保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益,维护医疗机构正常医疗秩序,限度降低损害程度,保护患者生命健康,减轻医患双方损失,防止严重后果发生。
(3)对实施手术、介入、麻醉等高风险技术操作的卫生专业技术人员实行“授权”制,定期进行技术能力与质量绩效评价。按照我院手术医师执业能力评价和再授权制度,对高风险技术操作的卫生专业技术人员进行技术能力与质量绩效评价。
(4)建立医疗技术管理档案。按照新技术建档制度对新技术的技术原理、实施方法、质量标准、操作要求、场所等条件,运行情况、评估、中止,患者例数、病情、并发症、记录在案,及时整理归档。
3、坚持文书质控各项举措,提升医疗内涵质量
病历质量管理。加强环节质量的监控,定期或不定期到临床科室抽查病历质量,严格按照《病历书写基本规范》对病历中查房、病例讨论、医嘱病情等方面进行实时监控。注重提高终末病历质量,每月对抽查的终末病例进行点评,不断提高病历质量。
医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全工作。
1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。
2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件,要进行责任追究,着重吸取经验教训。
3、加强危重病人管理。20xx年仍将继续坚持对危重病人下巡下视工作。进行病危(重)通知书流程改造工作,取消病危(重)通知书医务科盖章,仍为一式三份。一份上交医务科,一份入病历,一份交病人。
4、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。
5、定期召开医疗安全会议,通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况,总结经验。
1、开展住院医师规范化培训和继续教育活动,继续加强业务学习管理,并进行考核实际学习情况。积极派人参加区级组织的各种培训及讲座活动,不断提高医务人员的医疗水平及医疗质量。20xx年计划继续开展继续医学教育2—3次,省级继续医学教育3—5次,市级继续医学教育5—7次。同时,凡国内有价值的专业学术会议,相关科室负责人或研究生均要求参加,省内各专业委员会委员应按时参加各项学术活动。每年要邀请国内、省内知名专家来我院进行技术指导、学术报告10次以上。
2、继续强化“三基”培训,严格执行诊疗操作规范,加强考试考核内容,以“三基”为基础,加强医务人员应知应会知识培训和考核。同时加强对《抗生素使用原则》、《病历书写基本规范》、《处方管理办法》及《医疗核心制度》的学习。举办“三基”内容培训班3~4次;基本技能培训班2~3次;举办传染病培训班1—2次;对全院医师进行了“三基”考核2次以上;全院“心肺复苏”培训1次,要求全院人员都能够掌握。
3、根据目前医务人员现状,尽可能的选送医师去上级医院进修学习,对外出学习返院医师增加科室考核环节,写出学习体会,在科室内组织医务人员听取学习汇报(汇报时间不少于1小时),科主任考核合格后,差旅单交医务科。涉及多学科时,可在院内举办讲座。
1、非手术科室医疗质量管理与持续改进
(1)加强环节医疗质量监控与管理,强化核心制度落实,提高医疗质量,保障医疗安全.
(2)落实三级医师负责制,加强护理管理。
(3)规范治疗,合理用药,严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,落实医院抗生素分级管理制度。
(4)加强重点病种质量监控管理。
2、手术科室医疗质量管理与持续改进,除了类同非手术科室管理外,重点监控。
(2)加强围手术期质量控制。重点是术前讨论、手术适应症、风险评估、术前查对、操作规范、术后观察及并发症的预防与处理,医患沟通制度的落实。术前:诊断、手术适应症明确,术式选择合理,患者准备充分,与患者及时沟通并签署手术和麻醉同意书,输血同意书等,手术前查对无误。术中:手术操作规范,输血规范,意外处理措施果断、合理,术式改变等及时告知家属或委托人。术后:观察及时、严密,早期发现并发症并妥善处理。
(3)严格执行卫生部围手术期抗生素使用指南。
(4)麻醉工作程序规范,术前麻醉准备充分,麻醉意外处理及时,实施规范的麻醉复苏全程观察。
3、门诊医疗质量管理与持续改进:
(1)加强医疗文书书写及质量监控。
(2)制定突发事件预警机制及处理预案,落实各种预案与措施。
(3)开展多种形式的门诊诊疗服务,尽可能满足患者的需要。
4、急诊医疗质量管理与持续改进
(1)加强急诊质量全程监控,落实首诊负责制,急诊服务及时、安全、便捷、有效,科间配合密切,保障患者医疗服务连贯性。
(2)保障急救设备、药品处于备用状态。
(3)急诊医护人员急救技术操作熟练,对急诊医护人员不定期进行急救技术考核。每年组织1次急救技能培训,进行2次急救演练。
(4)急诊抢救医疗文书书写规范、及时、完整。
(1)临床检验质量管理。按照《医疗机构临床实验室管理办法》的要求,全院临床实验室集中设置、统一管理、资源共享。临床检验项目满足临床需要,并能覆盖医院各临床科室所诊治的病种。
(2)病理质量管理。按照《病理科建设与管理指南(试行)》的要求进行管理。检查病理报告书的准时、规范、文字准确,字迹清楚情况,抽查手术科室病理报告。检查病理报告的补充或更改或迟发是否按“病理诊断报告补充或更改或迟发管理制度与程序”执行。按照“病理医师与临床医师随时沟通的相关制度与流程”,检查病理科室病理医师与临床医师的沟通记录、病理讨论记录。
(3)医学影像质量管理。检查影像科室对各种影像制度及规范的落实情况,对照“放射科抢救药品、抢救器械目录”检查其抢救器材和药品,抽查影像诊断报告书,审查其规范性及准确性。参加放射疑难病例分析。检查放射科工作人员及受检者的防护措施,进行放射安全事件应急演练。
1、认真完成上级交办的为基层医疗单位进行技术支援、人员培训方面的任务。根据扶贫工作需要,随时抽调人员到扶贫点义诊,分期分批派出医务人员到石楼、方山县医院支援,重点帮助医院搞好管理工作。为乡村培养医务人员。20xx年接收对口支援单位进修医师若干名,提供义务技术指导及返院后的技术服务工作。
2、与各帮扶医院建立协作、对口支援关系,组织医务人员义诊,以增加医院病源,扩大医院影响力,实现经济与社会效益的双赢。
1、成立医疗救援抢险队,做好医院汛期医疗救护抢险队人员、物资、药品的保障工作,定期对储备物资、药品进行检查,及时更新,确保汛期医疗安全。抢险队时刻处于待命状态,一有险情,立即出发。
2、及时为新分配、新调入人员办理执业医师注册、变更手续,保证医务人员两证齐全、依法执业。
3、及时完成上级有关部门及院领导临时分配的任务。总之,坚持以病人为中心,以医疗质量为核心,持续改进医疗质量,保障医疗安全,改善医疗服务,控制医疗费用,为人民群众健康提供安全、有效的医疗卫生服务。
三甲工作计划医务篇七
20xx年第一季度医务科工作在医院20xx年工作安排的指导下,把规范医疗行为,加强医疗质量,为广大患者提供优质的医疗服务作为工作重点,注重抓好以下几点。
根据我院院情,本着缺什么,补什么,学什么的原则,学以致用,按需培训的原则在医院经济条件许可的情况下,选派10余名医护人员到省级医院或内地学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己的专业,通过自学、脱产学习,自觉严格的补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法。掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研,能解决较复杂的疑难病症。争取请进来,派出去,自己学的原则,想方设法提高专业队伍的业务素质。通过邀请省级专家对我院进行专业技术指导查房、做手术、讲课等形式,提高我院业务人员的水平,支持各科请专家开展新技术、新业务。科室内不定期安排讲课,由科主任负责。积极鼓励专业人员自学,科主任督促查阅业务笔记,医院将业务学习纳入定期效评的范围内。
首先,我院必须以改革创新为动力,以重点科室为优势,以服务质量赢市场,为求医疗质量发展,做到“四禁”、“五多”,即禁态度冷漠,禁作风推诿,禁接诊草率,禁诊疗粗心;多解释,多安慰,多理解,多温暖,多帮助,使医院服务质量处在全县的领先地位。
其次,各级质控组织认真按各自的职位负责管理工作。建立各级切实可行的质量控制方案和定期效果改评制度,使我院三级查房、会诊、讨论等各项制度得到落实,使各项医疗质量得以充分保证。
第三,要经常教育医护人员明确岗位责任制的重要意义,健全各项规章制度,定期不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。对新上岗人员必须进行岗前教育。明确医院的各项制度和职业道德准则,并不断总结经验,扬长补短,改进管理制度。建立医疗缺陷防范措施,医疗事故防范即处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,教育全院医务人员将医疗安全放在首位。
第四,加强医疗文书的管理,使各科医疗文书标准化、规范化。定期检查,对不足之处及时反馈,提高改进,使医疗文书的书写达到卫生部指定的要求和目标。开展知情选择活动,个体化服务,认真填写好各项知情同意书。使医院的甲级病历书写合格率达到90%,无丙级病历;处方合格率要求达到98%以上;各项辅助检查报告单达到卫生部门的要求。
要认真做好医疗质量考核工作,严格按医院制定的管理规范、工作制度和改评细则,开展管理工作。严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案及防范预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。要倡导卫生技术人员刻苦钻研医术,旗帜鲜明,坚决纠正行业不正之风,加强对重点环节,重点科室的质量管理,执行医疗项目的职称等级制。把医疗质量管理工作的重点,从医疗终未质量评价转换到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上来。
。
1、组织业务院长查房,深入科室了解情况,对全院医疗质量进行指导和审查。
2、积极应对上级对医院的各种检查。
3、参与医院绩效考核分配的有关工作。
4、完成年底各项工作的总结,积极部署来年工作。
5、准备我院搬迁后部分需变更事项的相关材料。
6、全院继续教育工作。
7、积极参与远程会诊的建设,使远程会诊逐步开展。
8、准备启动人事档案管理。
9、准备各项报表上报。
10、完成领导交办的其他各项临时性工作。
11、认真按时完成上级卫生行政部门通知的各项任务。
三甲工作计划医务篇八
在医院感染管理委员会领导下,院感科、护理部、检验科、药剂科、积极协作,认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《xxx传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《消毒供应中心管理规范》、《医疗机构口腔诊疗器械清洗消毒技术操作规范》、《医院手术部管理规范》等法律法规,全院人员参与,共同开展与完成我院医院感染的预防与控制工作,有效控制医院内感染的流行与暴发。
主要目标:。
一、医院感染知识培训率达20__医院科室工作计划以上,培训合格率达_100%。持证上岗率100%。
二、灭菌合格率达100%、空气、医务人员手、物体表面合格率98%;使用中消毒液合格率100%;无菌器械保存液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。
三、院感发病率低于8%;院感漏报率5%。
四、传染病人隔离率为98%;疫情上报100%;及时率98%;漏报率20__医院科室工作计划。
五、医疗废物回收率100%。
六、抗生素使用率40%。
保证措施。
一、加强教育培训。
1、每季度科室组织医院感染相关知识培训一次,并做好笔记。
2、院感办全年组织全院院感知识讲课两次。医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。
3、落实新职工岗前培训。
4、特种压力容器操作人员、疫情直报人员进行专门培训,持证上岗。
5、对医疗废物专职人员进行培训。
6、院感专职人员参加参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势、新动态,提高我院感染管理水平。
二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价。
1、供应室灭菌合格率必须是100%,每锅b-d实验,每周生物监测,每包化学监测。疑似或不合格灭菌物品不得进入临床科室。消毒物品不得检查出致病微生物,灭菌物品不得检出任何微生物。各科使用的消毒灭菌液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
2、各科室每双月进行一次环境卫生学及消毒灭菌效果监测,并在院感通迅上汇总、分析、反馈。
3、加强医务人员手卫生的管理工作。今年在去年培训的基础上,开展手卫生的目标监测。不定期地下科室检查医务人员洗手的依从性。
三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告。
1、严格《医院手术部管理规范》执行,每月继续手术切口监测。
3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例),实行医院感染暴发预警报告。分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感事件的发生。
4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。
四、严格执行《传染病防治法》,确保传染病管理工作落实。
1、组织全院传染病知识培训二次,根据每年传染病的实际发生情况及时组织相关学习。做到早发现,早诊断。
2、门诊严格实行预检分诊制度。落实各级人员职责,做好隔离工作,避免交叉感染。
3、随机抽查门诊日志的登记,遵循首诊负责制,严格报告时限,避免漏报。
五、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。
1、医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标识,出科有登记。专人回收有签字,送医疗废物暂存点集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。
六、加强抗生素的使用管理。
1、认真执行《抗菌药物临床应用指导原则》,实行分类管理,每月统计各科抗生素使用量及抗生素使用比例,并在院感通讯上公布。
2、减少预防用药,做好培养,监测耐药菌。
三甲工作计划医务篇九
围绕学校__年工作要点,紧扣学校培养目标,强化班风,严抓学风,争创特色,为把我校建设成为全国千所示范重点职校而作出应有贡献。
二、工作目标及任务
1、强化班干队伍的建设,努力建设一支负责任、有能力的班干队伍。
2、严抓学生的操行考核制度。
3、抓好班级“文明礼仪”教育活动。
4、提升班级养成教育的质量,创造优美的学习生活环境。
5、强化后进生的转化与教育工作。
6、重视班级学生心理健康教育。
7、重视班级活动开展,争创校级活动之星。
三、工作措施
(一)注重班干的培养与教育,建设一支工作责任心强、工作能力突出学
生干部队伍。
1、班干选拔采取民主与集中的原则,坚持工作学习交流活动。
2、严格班干考核制度,使班干能够率先垂范。
3、加强班干的培训与指导工作。
(二)抓好班级后进生的教育与转化工作。
1、建立后进生的教育档案。
2、注重后进生的心理健康教育。
3、建立后进生家校联动的机制,搭建家校教育平台。
4、举办后进生教育培训班,强化整体转化提高。
5、走进学生心灵,关注后进生的成长与进步。
(三)抓好“文明礼仪”系列教育活动。
1、起草并制订班级文明礼仪实施方案。
2、组织学习与落实学校文明礼仪考核制度。
3、开展文明礼仪晚讲教育活动。
4、组编文明礼仪教育材料。
5、开展班级“文明星”的评比工作。
(四)抓好班级活动开展工作。
坚持晚讲活动丰富多彩,发挥晚讲、班会育人阵地的作用。
(五)抓好班级常规管理工作。
1、抓好校园环境卫生打扫与监督岗管理工作。
2、抓好两操工作。
3、抓好学生“出入证”管理工作。
4、抓好学生考勤管理工作。
(六)抓好学生安全教育。
1、学生有节制地进入网吧,控制不良侵害。
2、注意交通安全,小心防范为主。
3、抓好学生矛盾化解工作。
4、抓好学生防水、防电、防火、防盗的管理工作。
四、主要活动安排:
九月:1、新生入学教育活动。
2、新生军训及入学教育活动。
3、暑期社会实践活动总结。
4、开学典礼。
5、制订班级工作计划。
6、卫生大扫除评比。
7、班级教室布置评比。
十月:1、国庆专刊。
2、体操比赛。
3、班会、晚讲公开课活动。
4、心理健康教育活动(辅导老师值班个别辅导等)。
5、班级事务“承包制:经验交流活动。
十一月:1、期中考试。
2、田径运动会。
3、内务整进比赛活动及安全文明寝室评比活动。
4、演讲比赛准备工作。
5、班级活动创新工作。(申报、观摩、评比)
6、心理健康教育活动。
7、学生异动情况第一次调查。
十二月:1、纪念“一二·九”运动7周年活动。
2、演讲比赛。
3、元旦会演和元旦专刊。
4、文明礼仪班级申报。
5、学生异动情况第二次调查。劝学堵流宣传发动。
元月:1、劝学堵流工作。
2、班级工作总结。
3、文明礼仪班级评比活动。
4、素质报告单填写与邮寄。
5、期末考试。
6、赛假活动安排。
三甲工作计划医务篇十
1、科内业务学习:坚持以自学为主,讲课讲学为辅,学习计划由医务部下达,各科主任组织实施,第一季度重点学习卫生法律法规、十四项医疗核心制度、院感知识,二至四季度重点学习本专业新版本科教材。督办科室:医务部,责任人:各临床及医技科室主任。
2、业务大课:本院专家授课,包括外出学习及计划性培训内容等,安排在当月第二个星期四的晚上7点至9点,做好考勤登记,无故不参加者按制度处罚,纳入当月通报。落实科室:医务部。
3、上级专家讲学:春、秋季各一次,时间为4月及9月的20日左右。由武汉市一医专家授课,课题分别为慢性肾病、神经内科疾病和皮肤病、骨创伤外科疾病。请卫生局发文,邀请市直、乡镇和村三级医疗卫生单位派人参加,规模每次150人左右。牵头科室:医务部,协助科室:市场开发部、供给保障部。
4、轮训、进修学习:继续安排临床及医技科室主任分批到武汉市一医轮训学习,每期2人,每轮3个月;择优选派12名临床医疗、医技骨干到上级医院进修学习,分批次送出。落实科室:医务部。
5、业务考试:每季度组织1次。时间为每季度最后一个月的第四周周五晚上,每次考试一小时,考场设在钟祥四中。第一季度考试内容为卫生法律法规、医疗核心制度及院感知识,二至四季度考试内容为业务大课、院感知识、上级专家讲学(占40%)及科内业务学习(从题库抽取占60%)。考试成绩通报,无故不参加、不及格者按制度处罚。落实科室:医务部。
6、知识竞赛:结合5.12护士节,与护理部联合开展1次知识竞赛活动。竞赛内容为卫生法律法、医疗核心制度及院感知识。2月底前编写下发复习题及参考答案,各科室认真组织学习和辅导。第一季度业务考试后按成绩择优组建参赛队(每队1名医生,2名护士)月底前组。4织参赛队预赛,最后确定9支参赛队进入决赛。
5月11日晚上组织决赛、颁奖。落实科室:医务部,护理部。
1、康复医学科:要积极总结病例,准备统计学数据及各种软件资料,在确保通过国家中医药管理局组织的农村医疗机构中医特色专科验收达标的同时,创建湖北省中医重点专科。监督科室:医务部,落实科室:
1、康复医学科。
2、内科三病区、外科二病区要选定本专业研究课题并组织实施,积极准备病例及各种软件资料、统计数据,创建荆门市中医重点专科。监督科室:医务部,落实科室:内科三病区、外科二病区。
1、内科一病区要开展中西医结合疗法延缓慢性肾衰竭的临床研究,加强血液透析的规范化管理,充分发挥血透室的最大效益。监督科室:医务部,责任人:科主任。
2、内科
二、三病区要以建设卒中单元为重点,利用icu平台,依托康复医学科和脑外科,早期引入康复治疗,适时选择手术治疗,为脑卒中病人提供集药物治疗、手术治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育一体化服务,在本地区形成特色鲜明、技术领先、有影响力的重点专科。监督科室:医务部,责任人:科主任。
3、内科六病区要依托武汉市一医院,以建设皮肤科为重点,开展中药药浴、激光照射、红光、离子喷雾等多种手段治疗皮肤病,力争用1-2年时间在本地区形成有影响力的特色专科;监督科室:医务部,责任人:科主任。
4、内科七病区要规范无痛电子胃镜诊断技术,开展电镜下治疗新技术,推广普及中药熏药法治疗脾胃病。监督科室:医务部,责任人:科主任。
5、康复医学科要在冬病夏治和冬令进补上取得实质性突破。监督科室:医务部,责任人:科主任。
6、外科一病区要积极拓展胃肠微创手术,开展单孔腹腔镜手术。监督科室:医务部,责任人:科主任。
7、妇产科要积极开展宫腔镜及检查技术。监督科室:医务部,责任人:科主任。
8、影像科要充分利用网络信息技术,与解放军总医院医学影像中心合作,开展远程会诊,提高影像诊断水平。监督科室:医务部,落实科室:影像科。
9、检验科要开展皮肤过敏原检测、皮肤病理斑粘试验、皮肤病检、前列腺抗体检测、糖类抗原检测。监督科室:医务部,落实科室:检验科。
10、功能科要进一步拓宽彩超应用于临床诊断的范围,开展肌电图检查新技术。监督科室:医务部,落实科室:功能科。
2、其他科室也要结合自身实际开展一些新技术新项目。
依法执业管理严格依法执业,加强对见习、实习、进修、试用期人员以及未取得执业资格人员的带教,切实做到依法执业,督导未取得执业资格人员参加执业考试,考分划线后在一周内核实确认,将名单报院务党务部,在规定时间内不能取得资格者按制度处理。督导科室:医务部,落实科室:各科主任。
(一)持续改进医疗管理
1、健全三级质量控制体系,加大十四项医疗核心制度的执行力度。
科主任为落实十四项医疗核心制度的.第一责任人,凡不落实的追究科主任责任。督导科室:医务部,落实科室:各科室主任。
2、加强急诊急救能力培训,所有医、技人员必须熟练掌握成人基础生命支持操作技术,第一季度组织对临床、医技及新招聘人员进行成人基础生命支持操作过关考核,要求人人过关,不合格者补考1次,补考仍不合格者不得上岗。急救车辆、护理单元急救室必须按要求配齐急救药品、器械、卫材等,相关医、技人员必须掌握各种急救技能。监督科室:医务部,落实科室:急诊科、各临床科室、医技科室。
3、加强手术管理,严格手术审批,对有禁忌症、严重合并症、风险级别较高、重要辅检结果异常未会诊者,坚决予以拒批;强化术前讨论,把握手术适应症,严格执行医院出台的手术分级管理制度、切口标识制度、术前确认制度及高频电刀操作规程等,严禁超能力手术,杜绝做错手术、开错部位以及非手术部位烧伤等事件发生。监督科室:医务部,落实科室:手术室、外科系列科室。
4、加强急诊输血管理,在血源保障的前提下,检验科在收到输血申请及标本后,必须在四xx分钟内完成供血。监督科室:医务部,落实科室:检验科。
5、严格执行围产期操作规程,细心观察产程,掌握剖宫产指征,防止产妇及新生儿死亡事件发生。监督科室:医务部,落实科室:妇产科。
6、强化会诊转诊制度落实,急危重病人抢救会诊要及时,会诊意见要明确,有落实责任人和办理时限,有谈话签字记录;急诊转诊要迅速,原则上就近转诊,不能落实的追究科主任责任;会诊时发现的病历质量问题或分管院长和包保院长检查工作发现的质量问题要详细记录在案,所在科室主任签字确认,按制度处罚当事人,科主任负连带责任,纳入当月质控通报。监督科室:医务部,落实科室:临床各病区、急诊科。
7、严格执行重大事项报告制度,发生突发事件、重大安全事件、紧急情况、重要事项不能落实者,由科主任在第一时间向分管副院长和院长同时报告,特别紧急情况由当班人员直接报告。接到报告后,院领导和科主任必须在第一时间赶到现场处理,违者对科主任诫勉谈话;造成严重后果者,当班人员下岗,科主任免职处理。监督科室:医务部,责任人:各科室主任。
(二)持续改进医疗质量
1、认真落实首诊医师负责制和病情评估制度,严格执行诊疗常规及常见疾病临床路径,切实提高首诊医师诊疗水平。
2、加强病历质量检查,每周四随机抽取2个科室检查在架病历书写质量及医疗核心制度执行情况,按照《湖北省住院病历质量考核评分标准》(xx版)进行检查评分,发现问题,均记录在案,所在科室主任签字确认,按制度处罚当事人,科主任负连带主任,纳入当月质控通报。
落实科室:医务部。
3、每月15日随机抽取1个科室检查临床合理用药情况,凡是不对症滥用药者,按实际发生的药品费用处罚当事人,并处以科主任同等金额的罚款。落实科室:医务部。
4、各科主任及质控员要严把病历出科关,杜绝不合格病历归档。医务部每月15日随机抽取每位管床医生2份归档病历进行质量检查,对照《湖北省住院病历质量考核评分标准》(xx版)进行检查评分;每半年开展一次病历质量评比,安排在6月及12月的15日左右被评为一、二、三等奖者分别给予300元、200元及100元奖励;对查出的质量问题,详细记录在案,按制度处罚,被评为丙级病历者,每份处罚当事人300元,科主任负连带责任,切实做到奖优罚劣,结果纳入当月质控通报。检查科室:医务部,落实人:各科室主任及质控员。
(三)强化医疗安全意识认真总结和汲取以往教训,抓住重点隐患整改,防范于未然。首诊医师和临床科主任要重点解决好病情评估不足的问题;手术病人要重点解决好高龄手术、小儿手术、麻醉合并症、超能力超条件手术、术中判断不清和解剖不明的盲目手术等问题;老年病人要重点解决好心、脑、肺等重要脏器突发意外事件致死的问题;孕妇生产要重点解决好围产期监测不规范、产程观察不到位、抢救不及时致产妇及新生儿死亡的问题;康复病人要重点解决好特殊治疗适应症掌握不准、方式方法使用不当致意外事件的问题;转运病人要重点解决好途中断氧、气道堵塞、床上坠落等事件发生的问题;精神病人要重点解决好因监护不到位导致越窗、跳楼、走失、互殴、自伤、自残、自死的问题;接诊醉酒、暴力致伤、吸毒者要高度重视,不得因医疗问题诱发纠纷事件。对违反制度及诊疗操作规程导致医疗纠纷、医疗事故的,按照医院制定的医疗安全问责制、医务人员医德考评实施细则及临床病区科主任年薪制考核发放方案进行责任追究。监督科室:医务部,落实人:各科室主任。
1、建立通畅、便捷的投诉渠道,在医院醒目位臵公布班子成员及五个职能部门负责人姓名、手机号码和工作职责,方便患者投诉。落实科室:院务党务部、医务部。
2、接到投诉后,应立即登记并及时调查处理,署实名投诉的应在规定时间内反馈处理结果。一般问题应当场处理,立即答复;情况较复杂,需调查、核实的投诉事项,在向投诉人做好解释的同时,3个工作日内给予答复;涉及多个科室,需组织、协调相关部门共同处理的投诉事项,5个工作日内给予答复。落实科室:院务党务部、医务部、护理部、财务信息部、供给保障部。
3、每起投诉处理完毕后都要报院务党务部建立档案资料,定期对投诉情况进行归纳分类,从中发现管理薄弱环节,提出改进意见,督促相关科室及时改正。落实科室:院务党务部、医务部、护理部、财务信息部、供给保障部。
4、对违反制度及诊疗操作规程导致的医疗纠纷、医疗事故按照xx年制定的医疗安全问责制进行责任追究。落实科室:院务党务部、医务部、护理部、财务信息部、供给保障部。
二〇xx年十一月十三日
三甲工作计划医务篇十一
一、病房要经常保持清洁整齐,要求四壁无尘,窗明几净、地面无痰迹、污物、墙壁不乱钉钉子,不乱拉线,不乱贴纸条。
二、保持病房空气流通,大、小便器随时洗刷,痰盂,废物桶和垃圾及时处理,而厕所定时洗扫,无臭气,保持清洁卫生。
三、病房内工作安排要科学化,先铺床、再拖地、后治疗。
四、不准随地吐痰,乱丢果皮,纸屑,严禁在医疗用房内抽烟。
五、保持病员个人清洁卫生,一般病人每周个人卫生清洁一次并换被服衣服一次,为危重病人擦身、修剪指甲。
六、有健全的卫生清扫,发动科室医\护、工,共同搞好室内外卫生。
【篇二】。
保洁员须树立全心全意为机关服务的思想,尽心尽力、尽职尽责、保质保量完成厅机关办公区的卫生工作。
(二)遵守各种。
规章制度。
工作期间必须统一整洁着装上岗服从领导安排若有事外出须向管理人员请假回来后需消假。
(三)每天上午和下午对所负责的办公室、会议室、楼梯、公共过道、厕所各清扫一次,对保洁工作区域内随时进行巡视,对发现的垃圾、纸屑等立即进行清除。
(四)每月对各楼层清洁消毒一次。
(六)发现自己所负责的卫生区域内的各种设备损坏,应尽快报告后勤中心,好即时安排修理。
(七)保洁工所负责的卫生区域内要做到门窗干净,无*网、积尘等。
(八)保洁工之间要搞好团结,互相帮助,相互配合,服从保洁组长的指挥,增强保洁意识,树立形象。
(九)遇有重大会议或紧急事项,保洁工必须无条件服从指挥,齐心协力,尽快完成交办的任务。
(十)保洁工要注意文明礼貌,尊重领导,不讲脏话,粗话。不工作时,应在指定的休息室休息,看书、看报、学习业务知识,不断提高自身素质。
(十一)后勤服务中心对保洁工作定期进行检查,检查中发现有灰尘、积垢、纸屑、杂物、污迹等,视情况严重程度给以批评、教育或罚款1―5元。为了切实搞好医院卫生工作,美化医疗环境,营造良好的工作、就诊环境。
三甲工作计划医务篇十二
在创建三甲第一次督查中我们从专家身上学到了很多,认识到自身与三甲标准的差距。工作忙、病人多,在这种环境下,创建三甲,是对我们工作的考验与挑战。我们通过对“三级医院评审标准”的深入学习,理解了三甲医院的创建理念,认真对照三甲标准中的每一条、每一款,制订创建计划,分解创建任务。根据每个人的特长和能力把任务分配到每个人,大家一起整理创建资料。同时,大家深入探讨,向兄弟科室学习,向其他医院请教,对照标准进行检查整改,先从完善制度、流程标准入手,再抓培训、学习和基本技能训练,不放过任何一个细节。对尚不达标的项目,全科进行讨论、分析,不断的对照标准整改,使其达标;对已达标的项目,我们继续巩固强化,使其更加标准化。
争创三甲不只是院领导及科主任护士长的事,而是人人有责,人人有任务。每天晨会交班的时候就能看到墙上未达标条款数,科主任和护士长也会提醒、动员大家,充分调动大家的积极性。
我们科室所住病人较多,每天在院病人45人左右,而我们的管床医生有限,每个医生管这么多病人,整天的日常工作就很忙碌。然而,为了创建三甲医院,科室按照医院规定,大家放弃了双休日,甚至放弃了午休。不仅依靠双休日,甚至利用白+黑,加班加点质控病历,整理资料、学习培训、开会分析。在创三甲的活动中,我科护理工作严格按照三级医院评审标准,认真落实,在护士长的带领下既重视优质护理服务又重视业务技术的提高,护士长常常利用下班时间要求每位护士背核心制度,人人过关,平时工作中严格考核,抓细节,并与绩效考核挂钩,调动大家的工作积极性。
通过专家的督导,让我们认识到了差距,懂得了对标准、要求不能流于形式、口头,要真真切切地落实到实际工作中去,要有总结,也要有记录。于是,我们放弃了下班后和家人团聚的时间,晚上加班对创建三甲过程中所暴漏出来的问题进行分析、讨论,找出解决的方案,详细制定出工作流程,对工作流程中的每一步都落实到责任人,并严格按照三甲医院持续发展的理念对每一步的改进记录在案。
目前三甲评审已迫在眉睫,通过大家的努力,我科医疗护理工作持续稳步发展,医疗质量持续改进,人员素质逐渐提高,科室的创建风气越来越浓厚,真正做到了以评促建,以评促改,评建结合,评建并举,重在内涵。
三甲工作计划医务篇十三
xx年,就是我工作的第五年了,这些年,我由一个蒙蒙憧憧的实习生,成长为一名有着丰富工作经验的护士。
病人在一轮轮的换着,科里也在这几年中离开了不少老同事,来了好多新同事!不过相处的岁月中,工作的协调与配合中依然那么依然有序。又快过年了,感触不由得从心底像投幕电影一样,放映着这一年之中发生的一件又一件事情!
最有意义的事:今年我们分组了,这也许算得上是头等大事吧?我们科整个分了两组,我被分在了前组,虽然和从前一成不变的工作模式有了很多的差异,可是我们每个人都勇敢的尝试着新的工作重点。这未尝不是件好事啊,也许换一下方法,会使我们的科室变得更加有力、更加强大!在组长孙英的带领下,医学`教育网搜集整理我们组的每一个成员都紧紧地团结着!也许团结就是力量吧;以前有的事情拖拖拉拉,有的事情都不愿意去做!可是,自从分了组,大家都乐意去抢着去做,充分调动了大家的积极性,病人和家属的反映都非常好,使我们巡视病房和病人沟通的时间也相应增加。于是,我们的努力终于得到了病人的满意、和领导的肯定。所以在护士长的带领下,经过我们全科室的共同努力,我们光荣地获得了院第三季度护理质量考评的第一名(也是本年度最开心的事情吧!)。
最不安的事:“康复部要搬了,护士要合并了”。医学教育网`搜集整理这件事情在很长一段时间内牵扯着我们的心,随着一病区消化科合并到新大楼,相继是血液科、脑外科的搬迁,我们每个人的心里多多少少会有想法。“我们科会怎样?我会不会被踢出局?”我想这个事情是多是少都影响着每一个人!我在一病区支援这20天里深刻感触到一句话:如果你是一个好护士,没有人舍得放弃你!站好自己的岗位比什么都重要!所以我要更努力和认真地去工作!
新的一年快来到了,我真诚的祝福大家在新的一年里,身体健康,工作顺利,也祝愿我们的科室工作更上新台阶,业务开拓新局面!
将本文的word文档下载到电脑,方便收藏和打印。