2023年事故达成协议协议书（优秀23篇）
舞蹈是一种通过身体动作和节奏来表现故事情节和情感的艺术形式。总结的语言要简练有力，避免使用太多废话和空洞的词句。希望这些总结范文对您写作有所帮助，祝您成功！
事故达成协议协议书篇一
今借到 轿车一辆，车号 ，发动机号为 ，车架号现车况完好，手续齐全，从月时至 年 月 日 时止还车。在借车期间，借车人必须遵守以下几点：
1、借车人不得用该车从事违法活动；
2、在借车期间，该车被盗或车附件缺损，由借车人全部照价赔偿；
3、借车人造成交通违章，被电子曝光后造成罚款，由借车人负责交纳，计分。
4、借车人因错误操作等原因造成的一切损失，由借车人全部照价赔偿，并承担相应的损失。若造成驾、乘人员伤亡均与车主无关。
5、借车人发生交通事故所造成的一切损失，除保险公司赔偿外，不足部分由借车人赔付给车主。事故处理中资金垫付由借车人负责承担，在事后保险公司赔付的应得款中支付。如车辆不在保险公司赔付范围内一切损失由借车人负责全部赔偿。借车人发生交通事故，按车损的百分之二十补偿给车主。
6、借车人无权将该车转让转租或抵押给他人，否则后果自负，车主可以以诈骗行为报警，请求警方追拿借车人或状告借车人。
7、酒后驾车借车人负责全部责任。
8、借车人将车借给无证照人员驾驶，借车人负全部责任。
9、肇事逃逸由借车人负全部责任。
10、本协议签字后生效。
11、约定：借车人姓名： 借车人联系电话： 借车人住址： 借车驾驶号： 担 保 人：
事故达成协议协议书篇二
交通事故发生后，事故当事人可以选择多种解决方式，和解是多数事故当事人乐意选择的解决方式之一。肇事方希望尽快解决这次触霉头的事件，受害方也想早点获得赔偿款，双方一致同意私了来解决双方之间的纠纷。但如果涉及到后续的赔偿问题，笔者不建议受害人进行私了。
通常，事故双方当事人协商一致后，就会达成一份和解协议书。以下就是交通事故和解协议书的范本，仅供参考。
甲方(赔偿义务人)：姓名，性别，出生年月，民族，身份证号码，地址，联系电话。
乙方(赔偿权利人)：姓名，性别，出生年月，民族，身份证号码，地址，联系电话。
针对____年__月__日在__路段发生的交通事故，经甲乙双方协商一致，达成如下协议：
扣除已经支付的__元赔偿款，现还需支付__万元赔偿款。
2、甲方须在____年__月__日一次性付清赔偿款，如到期不能支付，甲方需要向乙方支付__元违约金。
3、甲方支付完赔偿款后，乙方以后出现的任何问题都与甲方无关，乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。
4、本协议自双方当事人签字后生效。
5、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。
甲方(签字)：乙方(签字)：
年月日年月日。
事故达成协议协议书篇三
甲方： 身份证号：
乙方： 身份证号：
对于 年 月 日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：
一、甲方自愿赔偿乙方住院费20xx元整。护理费、误工费、后续治疗各项损失赔偿计人民币捌仟元整（小写：8000.00元）。费用共计壹万元整（小写：10000.00元）
二、损失赔偿包括乙方的护理费、误工费、后续治疗费等各项损失赔偿。
三、本协议签定时，甲方支付乙方5000.00元，余款在交警大队签订责任认定书后支付。乙方的具体配合工作是指本协议第七条的约定。乙方不配合甲方工作的，甲方有权拒绝支付剩余款项。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定、提供所有票据等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还相当于保险公司理赔给甲方的金额。
七、本协议自双方当事人签字后生效。
八、 本协议一式三份，甲、乙双方及交警部门各执一份。
甲方： 日期：
乙方： 日期：
事故达成协议协议书篇四
“交通事故”指车辆在道路上因故障或事故造成人身伤害、死亡或财产损失的事件。交通事故不仅是由于未指定人员违反道路交通安全规定造成的它也可能是由不可抗拒的自然灾害，如地震、台风、山洪和雷击引起的。以下是为大家整理的关于,欢迎品鉴！
【篇一】交通事故双方达成协议书
甲方：身份证号：
甲方委托代理人：身份证号：
乙方：身份证号：
乙方委托代理人：身份证号：
20xx年5月25日5时左右，甲方驾驶摩托车在哈拉木头与张家营子路段与乙方发生刮碰，事后，甲方及时送乙方去医院进行了ct，x光机及b超检查，经诊断为软组织损伤，没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商，就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计3000元人民币（大写：
叁仟圆整）(不包括已经支付的医药费，交通费等元)。
二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。
三、本协议签定时，甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性。并出具收条。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、本协议自双方当事人签字后生效。
七、本协议一式四份，每份共两页，甲乙双方各执一份，双方委托人各一份。四份均是协议正本，具有同等法律效力。
【篇二】交通事故双方达成协议书
甲方：________
乙方：________
对于____年__月__日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计45000.00元人民币(包括已经支付的20xx.00元)
二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
三、本协议签定时，甲方须支付给乙方所剩余的43000.00元。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还甲方应当由保险公司理赔的金额。
五、本协议自双方当事人签字后生效。
六、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。
甲方(签字)乙方(签字)天涯招考网
2021年月日年月日
【篇三】交通事故双方达成协议书
甲方：身份证号码：
联系电话：
乙方：身份证号码：
联系电话：
交通事故基本事实及双方责任：
年月日，甲方驾驶出租车(川yt0593)在巴州区回风大道广电中心新天地广场路段处发生意外交通事故，造成乙方之子(张月严)受伤。由巴中市公安局交通警-察快处中心认定：甲方负全责任。经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：
一、甲方赔偿给乙方一切后续治疗费用计人民币2000.00元，另人保财险公司赔偿给乙方各项费用6000.00元人民币，两项共计金额8000.00元人民币(捌仟元整人民币)。
二、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，以后双方再无任何纠纷。
三、本协议自双方当事人签名按印后生效。
四、本协议一式二份双方各存一份。
甲方：乙方：天涯招考网
2021年月日年月日
事故达成协议协议书篇五
甲方（肇事方）：（自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址、身份证号、联系方式；法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务、联系人、联系方式）或（系驾驶员）或（系车主）或（系肇事方之×）
甲方委托代理人：
乙方（受害方）：（自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址、身份证号、联系方式）或(系受害方之×)
乙方委托代理人：
丙方(调解方或见证方)：××交警大队或（××人民调解委员会）
一、交通事故基本情况
（一）、事故经过：
＿＿＿年＿月＿日，发生了＿＿＿驾驶＿＿＿车辆（车牌号为＿＿＿）在＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿路段和＿＿＿驾驶＿＿＿车辆（车牌号为＿＿＿）相撞致＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿的道路交通事故。后＿＿＿＿交警队赶赴现场处理，制作了事故现场图，扣留了双方车辆以备进一步调查。
（二）、事故的前期处理：
事故发生后，甲方通过××县公安交通警察大队支付了乙方××元医疗费。
（三）、××交警队对该事故的认定：
××交警队在查明事实的基础上，作出如下认定。＿＿＿＿＿＿违反《中华人民共和国道路交通安全法》第＿＿条第＿＿款之规定，是发生事故的主要原因，应承担此事故的主要责任；＿＿＿违反《中华人民共和国道路交通安全法》第＿＿条第＿＿款之规定，是发生事故的次要原因，应负此事故的次要责任；××＿＿＿无责任。
二、双方协商情况
（一）、双方协商的依据为：《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《中华人民共和国合同法》、《保险法》等法律法规。
（二）、双方根据××交警队的事故认定，在××交警队的主持下进行调解，经过充分协商，按照合法、平等自愿、互谅互让的原则达成本调解协议，是双方的真实意思表示。
（三）、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本。
在完全平等协商的基础上达成的。
三、协议内容：
（一）、20xx年陕西省人身损害赔偿基本数据:
1、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第三十五条 本解释所称"城镇居民人均可支配收入"、"农村居民人均纯收入"、"城镇居民人均消费性支出"、"农村居民人均年生活消费支出"、"职工平均工资"，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
"上一年度"，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
陕西省20xx年农村居民人均纯收入：4105元；
陕西省20xx年城镇居民人均可支配收入：15695元；
陕西省20xx年农村居民人均年生活消费支出：3794元；
陕西省20xx年城镇居民人均消费性支出：11821.9元
陕西省20xx年在岗职工平均工资34299元；
4、《陕西省省级机关和事业单位差旅费管理办法》（陕财办行
[20xx]37号 ）
住宿费 省外150元/人天省内130元/人天
伙食补助费每人每天的补助标准为：省外50元，省内30元。
（二）、经双方确认，本次事故造成人员伤残和财产损失所需费用情况如下：
1、医疗费：××元。
（1）、医药费、住院费等
（2）、康复费
（3）、整容费
（4）、后续治疗费
依据：《最高人民法院人身损害司法解释》第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
2、误工费：××元。
依据：《最高人民法院人身损害司法解释》第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
3、护理费：××元。
依据：《最高人民法院人身损害司法解释》第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
4、交通费（受害人及其必要的陪护人员）：××元。
事故达成协议协议书篇六
甲方：
法定代表人：
乙方：姓名__________，性别________，民族________，年龄________，身份证号_________________，住址______________________。
乙方于______年_____月_____日在工作期间不慎发生伤害事故。事后，甲方立即将乙方送往医院救治，并支付乙方治疗所需费用，同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。现经乙方主动提出，要求甲方给予一次性伤害赔偿费用，故甲、乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则，达成如下一次性赔偿协议：
一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日，乙方人身损害所实际发生的和其他应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用已由甲方全部支付;本协议签订之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的`任何费用。
二、甲方向乙方一次性支付伤残赔偿金、后续医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，共计人民币(大写)______________元(小写___________元);甲、乙双方于本协议签字时由甲方一次性支付给乙方。
三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额;或与法定数额有所出入，乃为甲、乙双方自愿对其合法权利进行的适当处分。
四、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，并留足可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用;乙方自行决定此费用的分配方式，后果由乙方自行承担。
五、甲、乙双方签订本协议之日起，乙方承诺不再以任何形式(包括但不限于起诉、仲裁等方式)、任何理由就与劳动、伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或要求甲方承担任何责任。
六、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方对乙方所发生的人身伤害负有过错或承担法律责任。
七、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，协议自甲、乙双方共同签字后生效。
甲方签字：
(公司盖章)
日期：___年___月___日
签约地点：
签约地点：
乙方签字：
事故达成协议协议书篇七
电话：
乙方：，性别，民族，身份证号码，
联系电话：
年月日点分，甲方乙方在路发生交通事故，甲方驾驶的车在转弯行驶时将乙方驾驶的车撞倒，致使乙方人身受损。在交-警和保险公司出面处理后，甲方送乙方到医院住院治疗，甲方积极配合交-警部门的处理工作，全力承担乙方的住院检查治疗费用、伙食费、聘请护工费用等。现乙方在医院治疗后身体恢复，在医生许可下自愿出院。甲、乙双方经充分协商，自愿达成如下协议：
一、甲方扣除前期支付的部分医疗费用(计：元人民币)外，另行赔偿乙方医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、伤残赔偿金、精神伤害抚慰金、交通费等合计元人民币。乙方不支付任何费用。
二、甲方与保险公司进行理赔期间，乙方积极配合甲方出具相关证明。
三、甲、乙方已经解决了全部的事故责任,乙方今后不再因此事追究甲方的任何责任。
四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。
甲方：
乙方：
事故达成协议协议书篇八
甲方：
乙方：xxx、女、身份证号码：
现因乙方xxx于年月受伤，甲、乙双方本着平等自愿、协商一致的`原则，就其受伤一事，达成如下协议：
1、(x万x仟x佰元)人民币，乙方对此项无异议，且不会再向甲方主张任何费用。
支付方式：甲方向乙方一次性支付现金xxxxx(x万x仟x佰元)人民币。
2、甲、乙双方就本次事件的赔偿、补偿等所有争议问题一次性了结，再无任何其他争议。
3、乙方承诺不得再就本次事件，以劳动、侵权或者其他任何理由向甲方要求赔偿、补偿或者主张其他任何权利，并不得干扰甲方及其工作人员的正常工作、生活。
甲方：乙方：
代表人：见证人：
年月日年月日。
事故达成协议协议书篇九
对于20____年1月15日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计________________元人民币（包括已经支付的________________元）
二、本协议签定时，甲方须支付给乙方所剩余的________________元。
三、损失赔偿包括乙方的误工费、伙食住宿费、交通费、护理费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还甲方应当由保险公司理赔的金额。
七、本协议自双方当事人签字后生效。
八、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。
甲方：________________（签字）乙方：________________（签字）
事故达成协议协议书篇十
甲方：
乙方：
事故原因：
20xx年5月23日甲方驾驶客三轮摩托车载客时由于机车故障导致乙方身体受损，甲方当即把乙方送往医院观察治疗，20xx年7月2日乙方经治疗观察无大碍出院，甲乙双方经协商，自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：
1、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性赔偿给乙方赔偿金6500元(大写：壹万陆仟伍佰元)，包括先前已经支付的医疗费用24446.90元(大写：贰万肆仟肆佰肆拾陆点玖零元)人民币。
2、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向医院报销失效的，乙方应双倍退还甲方不实部分。在甲方向医院报销医疗费用时，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。
3、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，本协议自双方签字按手印后立即成立生效，双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护，是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书，双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金。
4、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，两份均是协议正本，具有同等法律效力。
甲方签字(手印)：
乙方签字(手印)：
20xx年xx月xx日
事故达成协议协议书篇十一
甲方：
乙方：
依据《侵权责任法》等相关法律规定，甲乙双方就路人甲在交通事故中发生人身损害赔偿事宜达成一次性赔偿协议书，供双方谨守遵行：
一、甲方一次性赔偿乙方人民币156400元。
一次性赔偿包含但不限于乙方的医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金和精神抚慰金。
一次性赔偿金采用银行转账（金额较大时建议采用银行转账）方式支付给乙方；乙方在协议书上签字时应亲笔书写一份收条。
二、乙方承诺：
1、赔偿协议书签字且收到上述赔偿金之日起，因该起交通事故引起的民事赔偿事宜终结，双方再无其他任何纠纷。乙方及其亲属不得再以诉讼、非诉讼方式向甲方主张任何权利。
2、乙方需向甲方提供身份证复印件、门诊病历、处方、住院病案、费用明细清单、诊断证明书、医疗费收据等保险理赔资料。乙方保证提供的全部资料具有真实性、合法性、完整性。
乙方需提供其名下的银行账户：因乙方过错提供银行账户引起的纠纷由乙方自行解决且甲方无需再次支付赔偿金（银行转账用）。
三、本协议书自签字之日起生效。协议书一式三份，甲方执两份、乙方执一份，每份具有同等法律效力。
甲方：
乙方：
日期
事故达成协议协议书篇十二
身份证编号：__________________
乙方（赔偿权利人）：_________
身份证编号：__________________
乙方于______年______月______日过街时被甲方骑自行车撞倒，甲方造成乙方腰椎压缩性骨折，报警后，______交警______局调节为双方各负一半责任。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、乙方因甲乙双方过错造成乙方腰椎压缩性骨折，自乙方受伤之日起截止乙方康复之日由此产生的医疗费、护理费、营养费、交通费、误工费甲乙双方各负50%的责任。如造成乙方残疾，乙方有权要求甲方负伤残费，需进一步协商解决。
2、经医院检查，治疗方案为：保守疗法，目前经______医院急诊科诊断需治疗三个月，需要一个人全天护理，期间护理费：______元人民币。（大写：______人民币）。
3、因甲方造成乙方骨折，丧失劳动能力，退休返聘为______：每月工资：______人民币。（大写：______人民币）。
4、营养费经甲乙双方协商每天费用为：______元。
5、乙方因甲、乙双方过错造成乙方腰椎压缩性骨折，需复查，由此产生的费用（医疗检查费、护理费、交通费、营养费）由甲、乙双方共同承担，各负责费用的50%.
6、经医院诊断一个月后需复查，如果乙方没有康复迹象，需要进一步治疗甲、乙双方共同承担由此产生的医疗检查费、护理费、交通费、营养费等各负责全部费用的50%.
7、乙方康复事故纠纷就此结束，此协议本协议一式三份，经______市交警______局公正，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。交警______局一份。
甲方签字：__________________
乙方签字：__________________
见证单位：__________________
时间：______年______月______日
事故达成协议协议书篇十三
编号：
甲方：________________。
电话：_________________。
传真：_________________。
电话：_________________。
传真：_________________。
一、甲方授权乙方在区域内进行_________________品牌的销售活动。乙方可以在指定区域内使用甲方商标标识及品牌名称进行产品推广和宣传活动。乙方预付首期进货预付款元和品牌授权使用保证金元，共计元，此后首批进货货款以首期进货预付款抵扣。授权期限自年_月_日起至年月日止。
二、本协议给予乙方的权利和权力只限于一般代理，本协议不产生其它任何关系，或给予乙方以代表甲方或使甲方受其它任何协议约束的任何权利，特别是，本协议并不构成或委派乙方为甲方的代表，雇员或合伙人。双方明确和理解并同意，在任何情况下，乙方可能遭受的任何损失，不论部分或全部，甲方均不承担责任。
三、基本义务。
3.1、乙方应为具有良好信誉的自然人或法人，具有一定的经营能力和业务拓展能力，具有一定的投资能力及抗风险能力，服从甲方的管理，遵守国家法律法规。
3.2、为确保双方业务关系的确定性，乙方需向甲方披露如下信息：个人身体证复印件，营业执照，税务登记证，店铺租赁合同及店铺具体地址等。上述信息应视需要不断更新。
3.3、乙方的经营活动仅限于合同双方约定的区域内。
3.4、乙方不得在中华人民共和国生产，储存，销售或者代理经销同类竞争商品。如出现此类行为，乙方应承担违约责任并赔偿甲方因此而遭受的经济损失。
四、提货方式。
乙方指定货物的交运方式，甲方负责代理交运手续，乙方在提货后，一切有关保险、运费由乙方自行承担。
五、发货。
5.1、乙方在确定进货明细目录后，提前_________天将进货计划以书面形式传真给甲方。如甲方没在此期限间得到乙方的进货计划，将不保证这次发货。如有特殊情况需要进货时，须双方另行协商。
5.2、由________________发货到乙方要求运往所在地的运费需由乙方支付。
六、退换货。
6.1、乙方应在收到合同产品后立即进行货品验收检验。乙方收货时应仔细核对品牌产品款式/型号并检查外包装是否完好。
6.2、甲方保证产品质量。如发现有不合格产品乙方应在3个工作日内以书面通知甲方，并随附照片。经甲方审核确认并通知乙方之后，乙方可退货。因为质量问题退货而产生的费用，由甲方承担。
6.3、从甲方仓库或乙方指定仓库及乙方所在地发出的货物，因途中运输引起损坏的，甲方协助乙方处理，但费用由乙方承担。
6.4、品牌产品的款式/型号均由乙方自行选择，甲方不受理合格产品的退换。
(不合格产品定义：或功能瑕疵)。
七、采购指标。
7.1、在双方洽谈初期，甲方可以折价格向乙方提供不多于(数量)产品样品。供乙方试用及体验产品效果。双方签订正式合作合同后，此笔款项可返还。乙方首批进货额不低于元，年度总进货额不低于元。每季度末，乙方应就下一季度的合同产品数量向甲方作出无约束力的预测(乙方应尽最大努力确保预测的准确性)。此预测的准确性将作为甲方对乙方进行年终评审的重要指标。甲方根据乙方的市场容量对乙方年度销售额作出无约束力的指导建议。
7.2、甲方在每季季末会对有可能无法达成采购指标的经销商进行沟通。如果乙方有可能无法达成采购指标，乙方必须在沟通之后5个工作日内提供采购指标完成计划表。如甲方经全权酌情后认为，乙方所提交计划不适合在合理的时间内完成采购指标，除非乙方提出令甲方满意的补救措施，否则甲方有权终止双方合作协议。
八、价格和条件。
8.1、甲方向乙方提供的产品供货价为产品零售价的折。
8.2、由于市场不可确定的因素，甲方有权对产品的零售价格进行调整。在零售价进行调整时，价格调整当日市场所有此款产品的零售价格同步进行调整。产品的供货价在价格调整日之后随之调整，价格调整前的已发货产品供货价不变。
九、甲方的责任。
9.1、广告资料：甲方应按实际成本向乙方提供品牌价目表、广告宣传用的小册子及其他有关品牌推广的辅助资料。
9.2、推销：甲方应尽力支持乙方开展品牌产品的推销。
9.3、转介客户：除本协议另有规定外，如属于___________区域的其他客户直接向甲方询价或订购，甲方应将该客户转介乙方联系。
9.4、价格：甲方提供乙方的品牌产品价格资料，应尽可能保持稳定，如有变动应及时通知乙方，以利推销。
9.5、保证：甲方担保凡根据本协议出售的品牌产品如经证实在出售时质量低劣，并经甲方认可，则甲方应予免费修复或调换。但此项免费修复或调换的保证，以品牌产品在出售后未经变更或未经不正确地使用为限。除上述保证外，甲乙双方均同意不提供任何其它保证。
十、乙方的责任。
10.1、推销：乙方应积极促进品牌推销，获取订单，并保持一个有相当规模和足够能力的推销机制，以利品牌在___________区域的业务顺利开展和扩大。
10.2、禁止竞争：乙方除得到甲方书面同意外，不得在中华人民共和国生产，储存，销售或者代理经销与本协议品牌相同或类似的产品，或将本协议内商品转销其他国家和地区。
10.3、最低销售额：在本协议有效期间的第一个十二个月内，乙方从______________区域客户获得的产品订单(销售回款)，总金额应不少于___________元。以后每十二个月递增百分之____。
10.4、费用：在本协议有效期内，乙方应承担在_______________区域推销和获取产品订单(销售额)的全部费用，如电报费、旅费和其他费用，本协议另有规定者除外。
10.5、品牌产品价格与条件：乙方保证按照甲方在本协议有效期内随时规定的价格和条件进行推销。在获取订单时，乙方应充分告知客户，甲方的销售确认书或合同内的一些条款以及任何订单均须经乙方确认接受后方为有效。
10.6、市场情况报导：乙方应负责每月(或每季)向甲方提供书面的有关品牌产品的市场报导，包括市场上同类产品的销售情况、价格、包装、推销方式、广告资料、客户的反应和意见等。如市场情况发生重大变化时，乙方应及时通知甲方。
10.7、利害冲突：本协议有效期内，乙方不得作为其他同类或相似产品的代表而损害甲方的利益。乙方同意在承签其他代理合同前须征求甲方之意见；乙方担保，未经甲方许可，不得向第三方泄露有损于甲方商业利益的情报。
十一、甲方的市场支持。
11.1、乙方在自己区域内对所代理产品进行广告、促销活动之前需将广告及促销内容提交甲方审核、批准后方可进行。甲方将视乙方具体市场及实际销售情况决定是否对乙方的广告给予一定补贴。补贴额度为广告支出5%-50%不等。乙方需将所投放广告位照片，广告投放签订的合同，对方出具的发票等资料在广告投放后一并寄至甲方。经甲方审核无误后，将补贴金额打至乙方在甲方专用账户。此项补贴款作为乙方货款专用。补贴申请日期为广告结束后一月之内，超出申请日期不予补贴。
11.2、乙方在申请广告补贴的过程中应本着实事求是的原则，据实申报。如发现有弄虚作假，虚报，多报的行为，公司将给予罚款乃至终止合作的处罚。
11.3、对于发展迅速，合作良好的乙方，公司给予一定的信贷额度支持。信贷额不超过当次发货额的40%，欠款时间不得超过2个月。且上一次欠款未结清之前不得申请新的信贷额度。
十二、终止。
协议双方应认真负责地执行各项条款。在下列条件下，每一方得以书面通知另一方立即终止本协议或取消其中某一部分：
(3)如发生违反本协议有关商标使用或注册的情况；
(4)如发生本协议不可抗力事由，一方在超过_________天期限后仍无法履行其义务时。
十三、知识产权。
甲方目前拥有和使用的商标、图案及其他标记，均属甲方产权，未经甲方特别以书面同意，乙方均不得直接或间接地、全部或部分地使用或注册。即使甲方特别以书面同意乙方按某种方式使用，但在本协议期满或终止时，此种使用应随即停止并取消。
关于上述权利，如发生任何争议或索赔，甲方有权立即单方面取消本协议并且不承担由此而产生的任何责任。
十四、转让。
协议任何一方在未经征得另一方书面同意之前，不得将本协议规定的任何权利和义务转让给第三者。任何转让，未经另一方书面明确同意，均属无效。
十五、分包代理人。
乙方事先经甲方同意后可聘用分包代理人，乙方应对该分包代理人的活动负全部责任。
十六、保密。
双方保证对从另一方取得且无法自公开渠道获得的商业秘密(技术信息、经营信息及其他商业秘密)予以保密。未经该商业秘密的原提供方同意，一方不得向任何第三方泄露该商业秘密的全部或部分内容。但法律、法规另有规定或双方另有约定的除外。保密期限为_________年。
一方违反上述保密义务的，应承担相应的违约责任并赔偿由此造成的损失。
十七、不可抗力。
本合同所称不可抗力是指不能预见、不能克服、不能避免并对一方当事人造成重大影响的客观事件，包括但不限于自然灾害如洪水、地震、火灾和风暴等以及社会事件如战争、动乱、政府行为等。
如因不可抗力事件的发生导致合同无法履行时，遇不可抗力的一方应立即将事故情况书面告知另一方，并应在_________天内，提供事故详情及合同不能履行或者需要延期履行的书面资料，双方认可后协商终止合同或暂时延迟合同的履行。
十八、通知。
18.1、根据本合同需要发出的全部通知以及双方的文件往来及与本合同有关的通知和要求等，必须用书面形式，可采用_____________(书信、传真、电报、当面送交等方式)传递。以上方式无法送达的，方可采取公告送达的方式。
18.2、各方通讯地址如下：
18.3、一方变更通知或通讯地址，应自变更之日起______日内，以书面形式通知对方；否则，由未通知方承担由此而引起的相应责任。
十九、争议的处理。
19.1、本合同受中华人民共和国法律管辖并按其进行解释。
(1)提交_________仲裁委员会仲裁；
(2)依法向有管辖权的人民法院起诉。
二十、解释。
本合同的理解与解释应依据合同目的和文本原义进行，本合同的标题仅是为了阅读方便而设，不应影响本合同的解释。
二十一、补充与附件。
本合同未尽事宜，依照有关法律、法规执行，法律、法规未作规定的，甲乙双方可以达成书面补充协议。本合同的附件和补充合同均为本合同不可分割的组成部分，与本合同具有同等的法律效力。
二十二、合同效力。
本合同自双方或双方法定代表人或其授权代表人签字并加盖公章之日起生效。有效期为_______年，自_______年______月______日至_______年______月______日。本合同正本一式三份，甲方执两份乙方执一份，具有同等法律效力。
负责人或委托人(签字盖章)：法人代表或委托人(签字盖章)：
开户银行：开户银行：
_________年____月____日_________年____月____日。
签订地点：_____________签订地点：_____________。
事故达成协议协议书篇十四
乙方：，女，住址，驾驶证或身份证证号，准驾车型,联系电话：******。
年月日时分，甲方驾驶皖a号牌轿车，经过路由向行驶到，因为违法行为，甲方车的部位撞击乙方驾驶的皖b号牌轿车的部位，造成车辆损失和人员轻微受伤的交通事故。
上述事故，双方自愿达成如下协议：造成元的经济损失，甲乙由甲方承担元，由乙方承担元。
上述协议，双方签字后生效。
甲方：（签名）乙方：（签名）。
联系电话：联系电话：
事故达成协议协议书篇十五
男方：___________________，______族，_________年______月____日生，身份证号码：____________________________，住址：____________________________，联系电话：____________________________。
女方：___________________，______族，_________年______月____日生，身份证号码：____________________________，住址：____________________________，联系电话：____________________________。
一、男方须于____年____月____日之前向女方支付彩礼共计人民币______________元(大写：_________________元整)，并在达到法定婚龄时办理结婚登记。
二、女方目前怀孕_______个月，待腹中胎儿出生后，由男女双方共同抚养，一方推卸抚养义务的，不实际抚养的一方须向实际抚养的一方支付抚养费人民币_______元。
三、因一方个人原因(如：__________不积极协助配合)导致未按照本协议约定办理，须向另一方支付违约金人民币________元(大写：__________________)。
四、其他约定。
1、双方承诺对该协议书的字、词、义非常清楚，并愿意完全履行本协议，不存在受到胁迫、欺诈、误解等，签署即表明对本协议的认可。。
2、本协议一式叁份，双方各执壹份，壹份送公证处公证，经双方签字成立生效，双方应于本协议自签订之日起______日内，共同到结婚登记部门办理登记手续，领取《结婚证》。
3、补充事项：___________________________________________________________。
4、本协议生效后在执行中发生争议的，男女双方应协商解决，若协商不成，任何一方均可向_________人民法院起诉。
男方(签字、捺印)：__________女方(签字、捺印)：__________。
______年___月___日_____年___月___日。
事故达成协议协议书篇十六
乙方：xxx,xxx,xxx,xxx,xxx,xxx。
xxx0年9月4日14时30分，于xx驾驶小客车(内乘王xx、王x)由西向东行至北京市xx区xx与xx国道交叉口西1.5公里处时，车辆驶入路北侧与路树相撞，造成王xx抢救无效死亡。现于xx(甲方)与王xx的六名近亲属(乙方)就王xx死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下死亡赔偿协议书范本：
一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计贰拾贰万元(未包括丧葬费，丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由梁xx支付给了王xx的哥哥王xx)。
二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为：
三、上述费用支付给乙方六人后，由乙方六人内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无关。
四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误，甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议，
九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。
甲方：
乙方：
事故达成协议协议书篇十七
甲方委托代理人：身份证号：
乙方：身份证号：
乙方委托代理人：身份证号：
20xx年x月xx日x时左右，甲方驾驶摩托车在哈拉木头与张家营子路段与乙方发生刮碰，事后，甲方及时送乙方去医院进行了ct，x光机及b超检查，经诊断为软组织损伤，没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商，就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计元人民币（大写：
叁仟圆整）(不包括已经支付的医药费，交通费等元)。
二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。
三、本协议签定时，甲方支付乙方元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性。并出具收条。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、本协议自双方当事人签字后生效。
七、本协议一式四份，每份共两页，甲乙双方各执一份，双方委托人各一份。四份均是协议正本，具有同等法律效力。
甲方签字(手印)：乙方签字(手印)：
甲方委托代理人：
乙方委托代理人：签约时间：20xx年x月x日2。
事故达成协议协议书篇十八
甲方：x，男，现年x岁，初中xxxx，x，身份号码：
乙方：x，男，现年x岁，高中xxxx，现住x，身份证号码：
甲乙双方于20xx年12月xx日发生伤害事故，经治疗后复查，甲方现已康复，为妥善解决甲方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
由甲乙双方共同协调调解，由乙方一次性支付甲方医疗费、生活费5000.00元(大写：伍仟元整)。
本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实的意思表示，并且公平、合理。
本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。
甲方(签字)：xx
乙方(签字)：xx
时间：20xx年12月xx日
事故达成协议协议书篇十九
甲方：
乙方：
丙方：
20xx年2月16日18时30分许，乙方的亲属张xx驾驶中型客车(车牌号为)行驶至xx县西环路xxx居民区附近时，不慎与甲方的亲属孙xx发生交通事故，致孙xx当场死亡。甲、乙、丙三方就赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议：
一、乙方自愿一次性赔偿甲方丧葬费、死亡赔偿金、生前被抚养人的生活、鉴定费、停尸费、验尸费、精神损失费等各项费用共计万元(小写：元)整。
二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方、丙方的`其他一切权利，不再要求乙方、丙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求，由甲方负责处理解决。
三、本协议签订后，为方便乙方、丙方进行保险理赔，甲、乙、丙三方均同意就本事故的赔偿事宜通过诉讼的方式由法院出具调解书，但法院调解的赔偿数额若与本协议不一致，三方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。
四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金元，剩余款项元，乙方应于法院出具判决书之日全部付清。
五、丙方为乙方提供保证担保，若乙方不能按时支付上述赔偿款项，则由丙方代为支付。丙方代乙方支付赔偿款项后，有权向乙方追偿。
六、甲方对路xx的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究路甲友的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。
八、甲方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人就此事故再向乙方、丙方主张权利，若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方，若造成乙方或丙方其他损失，则由甲方承担全部责任。
九、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金伍万元。
十、此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。
十一、本协议一式四份，自三方签后生效，甲、乙、丙三方各执一份，交警部门各留存一份，具同等法律效力。
甲方：
乙方：
丙方：
_____年___月___日。
事故达成协议协议书篇二十
甲方：
地址：
身份证号：
乙方：
地址：
身份证号：
乙方于年月日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写：人民币)，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、本协议签订后日内，甲方向乙方支付人民币元(大写：)，于年月日付清。
3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的.一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。
5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。
6、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。
7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
8、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签后即发生法律效力。
9、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签：
乙方签：
时间：
时间：
见证人：
事故达成协议协议书篇二十一
文书顶端标出“道路交通事故损害赔偿调解书”字样。
写明事故发生于xxxx年x月x日x时x分。
即事故发生地的所在处所。如“xx省xx县阳二线17km+4735m。”
4.双方当事人身份事项。
按顺序分别列出双方当事人的姓名、性别、年龄、单位或住址、电话及本次事故中应负的责任。身份事项应按格式中的项目要求逐一填写，力求准确、完整、明了。
写明以下三方面内容：
1.简述事故经过及损失情况。
即用扼要的文字叙述出何年何月何日在何地因何原因发生了何交通事故，造成了何后果(包括人员死亡、受伤、车辆毁坏、财物毁坏损失等)，其作用是为底下的责任认定提供事实依据。
2.责任认定。
主要写明责任的认定情况，即分析负有责任的人因为什么原因，造成什么交通事故后果，应负什么责任(全部责任、主要责任、次要责任、共同责任)，这部分文字的来源应主要取材于责任认定书中的责任认定其内容。
继责任认定之后，首先写明如下一段文字：“经调解协商，双方共同达成如下协议：”
(1)确定损害赔偿的项目和数额。写明由肇事方(事故责任方)付给受损害方何种项目费用(如经济补偿费、医疗费、误工费、护理费、营养费、残疾用具费、交通费、伙食费等)人民币(或外币)xx元。该项目的表述根据协商的具体要求。既可合并写，也可分项独立依次表述，如何写应视情况而定。
(2)赔偿费给付方式和结案日期。这项应写明上述给付的数额是一次给付还是分期给付，如一次性给付应写明给付的期限;如分期给付应写明第一次给付的数额及期限，第二次给付的数额及期限，以利于按时履行。最后写明结案日期，“本协议于xxxx年x月x日在x处签字生效，双方共同遵守，不得违反，就此结案。”
由各方当事人签字，如系单位应加盖公章，并由法定代表人签字。之下写明办案人姓名，加盖单位公章，注明制作的年月日。
事故经过的叙述要简要明了，线索清晰，事故的后果要书写明确，对人员的死、伤、财产的损毁表述要客观、准确。
事故责任认定要科学、合理，认定的依据与认定责任要因果相关，互为关联，严密无间，顺理成章。
协议内容要条理清晰，易于履行;款额用汉字大写数码，偿付款额涉及两个以上项目的要写明合计数额。用语贵在精要恰切，不能含糊不清，似是而非。
调解中，如调解参加人提出《道路交通事故处理办法》未规定的赔偿项目和要求，则不予调解。上述赔偿项目应按照当地实际情况确定，并一次结算费用;赔偿的标准则应根据我国的法律规定和当事人的事故责任情况，确定承担损害后果费用的全部或一定比例。协议事项必须逐项分条具体叙述，数额要大写。
道路交通事故损害赔偿调解书由各方当事人(或代理人)、办案人签名，加盖公安机关印章后即行生效。调解书一式数份，一份存入事故案卷，另几份分别送交当事人和有关人员。
________年________月________日________点，甲方因________，致使乙方________，后在________市中心医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度，经充分协商，自愿达成如下协议：
一、甲方同意支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币________元(大写：________元整)给乙方。
二、乙方今后出现其他问题甲方再承担相应的责任。
三、________年后，乙方xx不再因此事追究甲方的'任何责任。
四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。
甲方：________乙方：________。
________年________月________日。
事故达成协议协议书篇二十二
甲方委托代理人：____________身份证号：____________。
乙方（驾驶人）：____________身份证号：____________。
乙方委托代理人：____________身份证号：____________。
年月日时分，乙方驾驶号车在县街上倒车时，撞伤行人。事故发生后，乙方将甲方送往医院就诊治疗。根据国家民事赔偿有关法律规定，甲乙双方自愿达成以下赔偿协议：
一、乙方承担甲方住院期间的全部就诊和治疗费用。
二、乙方赔偿甲方后续治疗、劳务和精神损失费肆仟元（4000元）。
三、甲方自行承担月日下午出院后身体及胎儿异常责任。
四、本协议签字时，乙方通过事故处理警官支付甲方肆仟元（4000元）即视为本案纠纷即时完结，甲方确认乙方即时起与本案无任何关系。
五、双方均认可以上赔偿事项，甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁，以后甲方伤情及怀孕发生任何变化，乙方均不再负任何法律责任。
六、本协议一式三份，甲乙双方各持一份，留存交警部门一份。三份均是协议正本，具有同等法律效力。赔偿收条原件由乙方收取，复印件留存交警部门卷宗备查。
甲方签字（手印）：____________。
甲方委托代理人签字（手印）：____________。
乙方签字（手印）：____________。
乙方委托代理人签字（手印）：____________。
甲方住址：____________联系电话：____________。
乙方住址：____________联系电话：____________。
签约时间：____________年______月______日。
事故达成协议协议书篇二十三
甲方：
乙方：
因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到_____方向行驶，在行至_____处与___驾驶的.车牌为______货车相撞，致______受伤。_______受伤较重，在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，______已基本康复。
经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔。
二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币________元。(大写：_________元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后，是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定，费用由甲方自行承担，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。
三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的修理费各自承担。
四、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。
五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。
六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。
七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。
八、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份。
九、本协议双方签字(或盖章)后生效。
甲方(两人)：
乙方：
年 月 日
