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乡镇医保办工作计划篇一

2022年，县医疗保障局在县委、县政府的坚强领导下，坚持以_新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，紧扣年度目标任务，通过参保扩面、提升医保待遇水平、强化基金监管等举措，全面提升医疗保障服务水平。现将2022年上半年工作总结及下半年工作计划如下：

一、工作开展情况。

（一）持续做好参保扩面工作。一是组织城乡居民医疗保险参保缴费*人，共计收缴参保费用*万元，参保率在*%以上，全市排第一。二是完成了对特困人员、农村低收入人口、已稳定脱贫人口、防止返贫监测对象等重点人员资助参保工作，资助参保*人，资助金额*万元。三是全面清理城乡居民重复参保问题，通过大数据筛查，对居民省内重复参保进行了清理退费，共计退费*人次，退费金额*元。

（二）持续提升医保待遇水平。全面落实基本医疗保险、大病保险、医疗救助、职工大额医疗费用报销等医保待遇。2022年上半年，累计减轻群众就医负担*亿元，从中受益*人次，其中：城乡居民报销*人次，基本医疗保险报销*万元，大病保险报销*万元，医疗救助*人次，救助金额*万元，完成顶梁柱公益保险理赔*人次，理赔金额*万元，职工医疗保险报销*人次，报销*万元。

（五）持续推进自身建设。一是加强政治建设。严明党的政治纪律和政治规矩，坚决拥护_权威和集中统一领导，严肃党内政治生活，全面加强党内政治文化生活，推动_和省市县委各项决策部署在医保领域终端见效。二是落实党风廉政建设。召开了医疗保障系统党建及党风廉政建设专题会，及时传达学习中央、省市县纪委全会会议精神及省市医疗保障系统党风廉政建设和反腐败工作暨行风建设会议精神，安排部署全年工作。研究制定2022年党建及党风廉政建设和反腐败工作任务清单、责任清单，确保各项工作落实落地。三是推进责任落实。严格履行党建及党风廉政建设主体责任，党组书记切实履行“第一责任人”职责和“四个亲自”要求，督促党组班子成员履行好党风廉政建设主体责任。上半年，党组研究党风廉政建设和反腐败工作*次，开展落实主体责任、风险点分析谈心谈话*轮，听取班子成员履行党风廉政建设“一岗双责”工作汇报*次，开展专题谈心谈话*余人次。

（一）强化征缴扩面，提升服务质效。一是加强与税务部门沟通协作，扎实开展城乡居民医疗保险征缴政策宣传，积极引导广大城乡居民缴费参保。二是强化脱贫人口等特殊困难群体数据信息共享机制的落实，加强与乡村振兴、民政、卫健等部门的沟通衔接，做好数据的比对等基础工作，确保特殊困难人群应参尽参、应保尽保。

（二）打击欺诈骗保，维护基金安全。进一步加强医保监督管理，严格落实《医保基金使用监督管理条例》和定点医疗机构协议管理，持续开展打击欺诈骗保专项行动，结合医保日常督查、医保服务协议管理等措施，持续保持高压监督态势，逐步构建不敢骗、不能骗、不想骗的长效机制。

（三）夯实服务保障，助推经办提质。加强医保政策宣传、提升政务服务能力、优化经办人员配置、简化申报资料和程序，切实提高医保服务能力和水平。同时，通过推行政务服务“好差评”、畅通投诉举报渠道、落实首问责任和一次性告知清单、公开承诺事项限时办结等制度，切实加强医保系统作风建设和作风整顿，牢固树立以人民为中心的发展思想，打造一支有担当、有作为的医保高素质干部队伍。

（四）推进支付改革，促进健康发展。持续深化“放管服”改革，全面落实“一次性办结，最多跑一次”工作要求，提高医保经办工作服务效能。加强医保总额控费管理，深入推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式，在二级医疗机构开展按疾病诊断相关分组（drgs)付费试点基础上，推进一级及以下医疗机构drg付费工作，完善按人头、按项目、按床日等多种付费方式。

乡镇医保办工作计划篇二

xx年是我国深化医药体制改革，实现三年目标的最后一年。上半年我县医保中心在县政府的正确领导下，在劳动保障局的精心指导下，坚持以^v^理论和“三个代表”重要思想为指导，以科学发展观为统领，积极开展创先争优活动，贯彻^v^关于深化医药卫生体制改革的有关要求，以人人享有基本医疗保障为目标，完成基本医疗保险市级统筹工作任务，不断完善城镇职工和居民医疗保险政策，推进基本医疗保险制度衔接转换，进一步提高基本医疗保险参保率和待遇水平，提高医疗保险管理服务水平。

1、参保扩面进展情况：截止6月底，全县共有参保单位3461家，参保人员124944人，缴费人数114776人，其中：国家机关事业单位304家、18797人，企业(依照企业缴费事业单位)3457家、64189人(基本医疗保险46861人，外来务工11362人，住院医疗保险5966人)，灵活就业人员参保31790人，比xx年净增3815人，完成年度考核(目标)任务的。

2、医保基金收支情况：1到6月份共征缴医保基金 万元，其中统筹基金万元，个人帐户万元，公务员补助基金万元，重大疾病救助金万元。累计支付医疗费万元。

3、医保基金结余情况：结余基金万元，其中：统筹基金结余万元，个帐结余万元，公务员补助金结余万元，重大疾病救助金结余万元。

4、截止6月份城镇居民参保21133人，已到位医疗保险资金万元，其中参保人员缴费3100元。上半年共有27146人次，7494位参保人员享受到城镇居民基本医疗保险，符合医疗报销有效费用万元，医疗保险资金支付万元，其中住院和门诊大病报销有效费用万元，医疗保险资金支付万元，结报支付率为。

近年来，随着医保扩面工作的有效开展，企业门诊统筹制度的实施，医疗保险异地就医结算工作的开展，医保就医规模不断扩大。医疗管理股克服人手少、工作量加大等困难，每月及时审核定点医疗机构上传费用，严格按照医保待遇规定进行费用审核，掌握支付范围和标准，对于零星报销审核做到初审、复审，严格把关。同时，为方便宁波异地参保人员的异地结算，中心顺利开展医疗保险异地就医结算工作，截止6月底，我县受理异地定居于宁海的宁波医保参保人员零星报销445人次，共219人。总费用万元，基金支付万元。我县医保参保的异地定居人员共有389人次在宁波海曙医保中心结算，总费用万元，基金支付万元。

(三)加大“两定”机构费用稽核力度，对两定单位实行年度考核。

乡镇医保办工作计划篇三

2021 年，在区委区政府的正确领导下，在市医保局的精心指导下，区医保局始终坚持以^v^新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，以人民健康为中心，落实《^v^中央 ^v^关于深化医疗保障制度改革的意见》，持续推进医保支付方式改革，提高医疗服务透明度，提升医保基金使用效率。

一、1 2021 年工作总结

（一）城乡居民基本医疗参保情况。2021 年通过印发 x万份参保政策、享受待遇宣传资料，制作 x 份医保宣传环保袋、x 份张贴宣传海报等方式开展医保政策宣传，让广大人民群众积极主动参与缴费工作，基本实现我区城乡居民参保全覆盖。2021 年 xx 区常住人口 x 万人，截至 2021 年 x 月底，我区已参保缴费人数 x 万人，占应参保人数 x 万人的 x%。其中脱贫人口 x 人，应参保的 x 人中已有 x 人参保，参保率为 x%，已完成面上参保率不低于 x%的指标任务。

万元，中央财政补助 x 万元，自治区财政补助 x 万元，区本级财政补助 x 万元，为确保医保待遇及时发放提供了资金保障。通过优化办理流程、加大审核把关力度、加快资金拨付进度等措施，我区参保患者待遇得到了及时享受。截至 x 月x 日，全区共有 x 人次获得城乡医保报销，报销总额 x 万元，其中住院报销 x 人次，报销金额 x 万元；门诊慢性病报销 x人次，报销金额 x 万元；门诊报销 x 人次，报销金额 x 万元。

（三）医保基金监管情况。一是开展定点医疗机构打击欺诈骗保专项治理“回头看”工作。2021 年 x 月在全区开展了定点医疗机构打击欺诈骗保专项治理“回头看”工作，截至 1 月 15 日，已经全部完成 30 家定点医疗机构检查工作，检查过程发现的一些疑似减免住院费用、诱导住院等问题，已督促整改到位。二是配合国家^v^开展审计发现违规使用医保资金追缴工作。根据自治区审计组对城乡居民医保报销数据情况的反馈，我局对部分参保人员重复报销、参保人员死亡后仍存在报销数据事项进行了整改。截至 2021 年 x 月x 日，涉及的重复报销金额 x 元及违规报销金额 x 元已退还到位；三是开展定点医疗机构有关问题专项治理工作。以区政府牵头，部门联合治理，成立了以区医保局、区卫健局、区市场^v^有关领导干部组成的专项工作领导小组，x 月x 日前通过医保智能审核、智能监控信息系统以及医保结算数据进行了数据筛选，确定重点走访的病人 x 人，并对相关定点医疗机构进行了现场调查，专项治理工作取得良好成效，促进医疗机构的内部规范化管理。

（四）医疗救助开展情况。目前我局严格执行上级出台的脱贫户及三类人员医疗救助、重特大疾病住院医疗救助、重特大疾病门诊特殊慢性病医疗救助认定流程等政策文件，截至 x 月 x 日，全区共有 x 人次获得医疗救助，涉及补助资金 x 万元。

（五）医保支付方式改革开展情况。一是 drg 付费方式改革进展顺利。2020 年 x 月，xx 区人民医院试点实行按疾病诊断相关分组（drg）付费工作，各项工作如医院入编、病案上传、病例分组、反馈调整均逐步正常开展。截至今年x 月，辖区除了 x 家精神病医院没有纳入 drg 付费方式改革外，其余 x 家定点医疗机构已全部开展；二是药品耗材及试剂供应保障制度改革情况。截至 2021 年 x 月 x 日我局指导 x家定点公立医疗机构开展 x 批药品、耗材及试剂集采采购量填报工作，其中 x 批已中选落地使用。根据《自治区医保局关于做好我区药品带量采购货款结算有关工作的通知》（x 医保发〔2020〕x 号）文件的精神，并对符合预付条件的公立医疗机构进行 x 批药品、耗材及试剂带量采购的预付工作，共计 x 元，破除以药补医，理顺药品、耗材及试剂的价格。

供合理的基本医疗保障服务。

二、2 2022 年工作思路及措施

（一）工作思路及工作措施

1.加强对城乡居民的参保动态管理。一是全力推进城乡居民基本医疗保险参保全覆盖，切实做好城乡居民参保缴费工作，进一步加强对医保政策惠民性的宣传，增强老百姓的获得感、幸福感。二是强化主体责任落实，建立完善防止返贫监测和帮扶机制，对脱贫不稳定户、边缘易致贫户等每季度开展 x 次定期排查、动态管理，分层分类及时纳入帮扶政策范围，坚决防止发生规模性返贫现象。三是加强与相关部门、单位数据共享和对接，依托大数据平台和先进技术，探索建立“农户申请、村屯确认、乡镇核实部门比对、跟踪回访”的易返贫致贫人口发现和核查系统体系以及时监测和化解风险隐患。

2.完善筹资运行政策和基本医疗保险制度。一是完善待遇保障和筹资运行政策，确保到 2025 年底我区基本医疗保障制度更加成熟定型；加强基金预算管理和风险预警，提高预算编制质量，增强预算执行约束力，实现医保基金安全运行可持续；加强对基金运行的动态监控和风险预警。二是完善基本医疗保险制度，执行城乡居民大病保险制度，健全补充医疗保险与基本医疗保险的待遇衔接机制，增强医疗救助托底保障功能，加大对患重特大疾病造成家庭生活困难人员的救助力度。

3.统筹推进多层次医疗保障体系建设。一是持续深化医

保支付方式改革，全面推行门诊统筹、住院医疗费用总额控制、按病种付费、按疾病诊断相关分组（drg）多元复合式医保支付方式改革，逐步建立以保证质量、控制成本、规范诊疗、提高医务人员积极性为核心的 drg 付费，发挥医保支付的激励约束作用。二是筑牢基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障线”，发挥政策效能，确保脱贫人口不因病返贫、致贫。

4.强化医保基金监管，严厉打击欺诈骗保行为。一是贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》，依法依规加强基金监管。二是保持基金监管高压态势，组织人员加大对欺诈骗保行为的查处力度，坚持“零容忍”，加强对欺诈骗保线索的发现和受理，建立线索督办和查处反馈制度，提高医保基金使用效益。三是规范医保定点协议管理，推进对定点医药机构监督检查全覆盖，加强医保对医疗服务行为和费用的调控引导和监督制约作用。四是加强医保基金监管队伍建设，提升依法依规监管能力，建立独立、高效、专业的执法队伍。五是建立医疗机构、医务人员医保信用评价管理机制，构建医保信用评价结果与医院的绩效考核、医保费用结算挂钩的衔接机制，积极推动将医保领域信用管理纳入社会公共信用管理体系。六是加强部门信息共享和联合执法，严厉惩处欺诈骗保，尤其是医疗机构内外勾结的欺诈骗保行为。

医疗救助“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”。二是深入推进异地就医结算，按照上级部门的要求，不断扩大异地就医结算业务种类。三是加强医保人才队伍建设，实施医保人才培养工程，建设对群众有“温度”的医保队伍。

6.积极配合全面深化改革委员会工作要求。一是配合卫健部门贯彻落实自治区进一步规范医疗行为促进合理医疗检查意见、贯彻落实自治区加强基层医疗卫生人才保障指导意见和贯彻落实自治区建立优质高效医疗卫生服务体系实施方案。二是配合人社部门继续探索公立医院薪酬制度改革。

7.强化医保队伍自身建设。一是强化为群众服务的观念意识，淡化行政审批意识，优化办事流程，简化办事程序。二是狠抓干部队伍建设，提升工作能力、综合素质水平。三是加强内控监查力度，开展定期、不定期的作风监督检查。

（二）工作目标及做法

深化医保支付方式改革，推进医疗服务价格改革，深化药品耗材集中采购改革，继续推进最多跑一次改革；提升医保经办管理服务水平，群众报销结算更加方便，就医满意度进一步提高。

1.深化医保支付方式改革，维护医保基金安全。继续推行门诊统筹、按疾病诊断相关分组（drg）多元复合式医保支付方式改革；继续推进日间住院支付方式改革试点工作；完善定点医药机构考核机制，努力实现医疗费用和医疗服务“双控”目标，发挥医保对医改的牵引作用，维护医保基金安全。

2.开展药品集中带量采购，实现降价控费。继续推进医疗服务价格改革和药品耗材集中采购改革，根据省市药品集中采购结果，开展带量采购，以量换价、量价挂钩，使定点医疗机构的药品价格能降下来，给老百姓带来真正的实惠；探索短缺药品市内医共体共济使用，减少平台下采购的数量，降低药品费用支出；规范诊疗行为，减少高值耗材和药品浪费，提高体现医务人员技术劳务价值的收费。

3.推进最多跑一次改革，提升就医满意度。全方位提升经办工作人员服务水平，进一步提高群众办事便捷度、满意度；对照医保审核经办流程的要求，进一步简化零星报销工作流程，缩短审核及拨付时限；继续实施医疗保障一站式结算，加强转外就医流程的宣传，让群众熟悉转诊、备案、异地安置的办理流程，努力促使群众报销结算更加方便，就医满意度进一步提高。

4.加强“智慧医保”建设，提升经办服务水平。以智能审核监管系统、医保稽核系统等智慧医保平台为抓手，继续丰富完善监管手段，实现医保就诊信息的智能审核，做到医保监管强化事前提醒和事中警示，做好事后严惩，逐步实现审核的全部智能自动化。

5.加强两定机构监管，打击欺诈骗保行为。加强日常稽查，部门联动，规范“两定”机构经营秩序，打击各类医疗保险欺诈骗保行为，确保完成明年 x 家定点医疗机构和 x 家定点零售药店的年度考核和稽查任务。对一些疑点问题较多的“两定”单位和群众举报事项重点关注，精准检查。

6.坚强内部稽核，降低经办风险。按照“坚持问题导向，补齐工作短板”的工作思路，按计划做好内部稽核工作。每季度对医保中心经办机构进行全面检查一次，每月不少于 x%的抽查率对各股室进行抽查。

7.做好资金筹备，保障资金安全运转。每月及时向市局申请医保备用金，按时拨付医疗机构结算款和个人报销款，并按时上报财务相关统计报表；做好全年医保资金筹措工作，计划在 2022 年 x 月底前完成城乡居民医保基金本级财政配套补助筹措资金 x 万元，城乡医疗救助基金本级财政配套补助筹措资金 x 万元，确保资金安全运转。

（三）2 2022 年重点工作

1.参保缴费工作。配合相关部门做好 2022 年度城乡居民参保缴费工作，确保我区城乡居民医保参保率达到 x%以上，其中脱贫人员参保率达到 x%。计划在 2021 年 x 月中旬，组织召开 xx 区 2022 年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作动员会，总结 2021 年度城乡居民基本医疗保险工作运行情况，动员部署 2022 年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作。并在三个月的集中缴费期内，做好宣传动员、指导和督促乡镇（街道）开展集中缴费工作，确保完成参保率任务。

展全覆盖检查提供参考。

二是开展 2022 年医保基金监管集中宣传月活动工作。计划 2022 年 x 月，在 xx 区开展 2022 年医保基金监管集中宣传月活动工作，以 xx 辖区定点医药机构主体，通过开展线上线下集中宣传、现场宣传、组织全员培训等方式，向社会开展形式多样、深入人心的医保基金监管集中宣传活动，营造“人人知法、人人守法”的良好监管环境，有效维护医保基金安全。

三是做好 2022 年基金监管全覆盖检查工作。计划 2022年上半年，在全区所有定点医药机构（截至目前共 x 家定点医药机构）范围内开展以打击欺诈骗保为主要内容的医疗保障基金监督全覆盖检查。通过制定全覆盖检查工作方案，组织检查工作组对所有定点医药机构开展检查的方式进行，并将检查结果在一定范围内通报，对违法违规行为将通过新闻媒体进行曝光等。不定期开展对定点医药机构的检查监督工作，随时了解掌握、打击辖区范围内定点医药机构可能出现的违法违规行为。

3.基金财务工作。做好 2022 年度医保基金的预算和结算工作，按时间进度要求及时拨付定点医疗机构垫付的医疗费用。同时，根据市局工作安排，做好 2022 年度定点医疗机构总额控制方案。

乡镇医保办工作计划篇四

为深入贯彻落实党的^v^提出的实现全面小康社会奋斗目标的新要求，落实民生保障，逐步实现人人享有养老保障的终极目标，按照浙江省全面实行城乡居民社会养老保险制度的总体要求和市委政府的指示，街道党工委高度重视，全街道人民上下联动，按照制定计划，大力宣传，组织培训，全面实施的步骤稳步推进。从2010年1月份开始针对60周岁以上的老人进行基础养老金的社会化发放工作，到目前为止，已享受养老金待遇的人员有5665人。从2010年开始至今，集中精力做好城乡居保的新参保工作。截止8月份，我街道共有13857名城乡居民主动参加城乡居民社会养老保险，实现了“老有所养”。以下简要介绍我街道针对城乡居保所做的一些工作和经验总结：

1、成立城乡居保社会养老保险领导小组。我街道党工委政府始终高度重视城乡居民社会养老保险制度的实施，姜此项工作列为了今年的实事工程。为了更好的完成城乡居保的各项工作，我街道成立了城乡居民社会养老保险工作领导小组，任组长，负责具体工作指导，街道劳动保障员负责具体工作实施。

2、召开了全街道城乡居民社会养老保险工作动员大会。召集各各驻村干部和各行政村的书记、主任以及行政村民政员参加动员会。在动员会上，由街道主任重点强调城乡居民社会养老保险政策出台对群众的重要性和重大影响，要求全街道干部群众协力做好我街道的居保参保工作。同时市社保局的专家也详细解释了城乡居保政策出台的背景和给群众带来的好处，鼓励大家踊跃参保。将近名干部群众参加会议，会上群众的反响热烈。

3、街道领导深入挑檐，制定了城乡居保实施计划。街道领导与城北派出所以及市^v^联系协调，筛选出了我街道16-59周岁的人员的资料，总计约人。同时根据各村、社区统计确定我街道参加职工养老保险的人数大约为人。街道领导带队深入各有代表性的村、社区，了解该村的人数，同时与该村书记和村主任协商，确定了由民政员负责这项工作。

5、居保工作进度按时上报通报制度。街道劳保所每周至少联系社区和行政村民政员各一次，督促各行政村的参保工作加快进度，及时把参保资料送到街道劳保所。同时街道劳保所每周一次向街道领导回报居保工作的进度，并及时反馈工作中遇到的问题，请领导帮助解决。

6、奖惩制度。为了进一步调动各级工作的积极性，我街道又结合实际制定了工作奖惩考核办法，把各社区和行政村的城乡居民社会养老保险工作开展情况列入年度考核内容。

1、宣传资料的印发。我街道负责接收和复印了居保政策单行本、居保政策宣传手册、居保政策广播录音、居保政策通告等宣传资料，并且向每个行政村至少发两张城乡居保公告，由各村在村居醒目处张贴。同时街道劳保所也在街道区醒目处张贴公告xx张，悬挂居保宣传横幅两张。

2、下村宣传。我街道由街道领导带队，在社区和行政村干部的带领下，分批进村入户宣传，当面向群众讲解居保政策，发放宣传手册和居保政策单行本。每个社区基本上只要大一点的村都走到了，比如xx村、xx村、xx村等等，向群众把政策讲清楚，让群众把好处看明白，基本上营造出了人人知道居保，人人谈论居保的良好氛围。

3、集市日向群众面对面宣传。我街道响应“全县联动设点宣传居保政策”的号召，在xx集市日和xx集市日街头设立居保宣传点各一次。而xx集市日因人流量特别大，街道劳保所连续一个月在街头最热闹的地点设立宣传点和宣传车，现场向群众发放居保政策材料，讲解居保政策，回答群众提问。总计向群众发放居保政策单行本和居保政策宣传手册超过xxx本。

4、召开了全街道城乡居民社会养老保险工作动员大会。在动员会上，由县社保局向到会的干部群众讲解居保政策的出台背景和具体的政策实施流程，使与会的干部群众能够深入了解城乡居保的好处，同时向每个村的干部或民政员发放《城乡居民社会养老保险政策法规》和居保宣传手册各xx本，《天台县城乡居民社会养老保险宣传提纲》各一份。

1、社保局组织的培训。由街道劳保所派出人员到县社保中心参加居保政策知识培训，并现场提问，由居保科长负责讲解和回答。

2、动员会的培训。动员会后，由县社保局居保科长向到会的书记、村主任和民政员详细讲解居保政策，现场解答提问。

3、深入各社区的培训。由各社区干部带领，街道劳保所邀请社保局的居保工作人员一起深入各社区，召集各村民政员和驻村干部，再一次解读居保政策，以保证每个村的办理人员都能明明白白的了解居保的办理流程和所需证件，都能清清楚楚的向村民讲清居保的好处和参保的方法。

1、街道劳保所设立咨询热线。在居保参保办理期间，街道劳保所的热线电话随时接听各村民政员和群众的咨询，耐心解答各种实际参保所遇到的问题。有一时难以解答的问题，则及时向街道领导和县社保局反映，以保证参保各种的顺利进行。

2、及时联系，及时收缴。街道劳保所每周至少主动联系社区和行政村民政员各一次，督促各行政村及时将本村的参保登记材料上交街道劳保所，有错误或问题的也立即反馈到各村，以便及时解决。

3、认真审核，细心录入数据。劳保所对收到的参保材料认真的进行审核，有问题的材料及时联系参保人，录入数据时严格仔细，录入完成后认真检查，防止出错。

1、领导重视，办事人员认真负责。街道党委政府高度重视，把实施城乡居民社会养老保险作为本年度的重大工程，时时督促。街道劳保所和社区驻村干部以及各村民政员的共同努力，使得我街道的居保工作较为顺利。

2、宣传到位，方法正确。从6月份开始将近一个月的大力宣传，营造出了良好的居保工作氛围，也使群众看到了居保的好处。全街道上下在四个多月的的时间里集中精力、集中时间、集中人员“三集中”的克难攻坚，也使得效果较为显著。

3、群众的眼睛是雪亮的。城乡居保事关群众的切身利益，群众对此十分关注，参保的热情十分高涨。

4、不足。我街道有部分群众对于缴费档次的选择犹豫不决，数据输入后又要更改，造成工作的不便。除此之外，有较大一部分群众没有邮政存折，需集体开户，造成群众缴费拖拉，群众反应较多。

5、下一步的打算。以后，我们尽量多和邮政沟通，帮群众办理手续时更加耐心，以赢得群众的满意。

在省、市、县各级党委政府的大力支持下，白鹤城乡居民社会养老保险是继新农村合作医疗保险、康庄公路之后的又一项重大的民生工程，将城街道职工基本养老保险或其他社会养老保障以外的人员列入城乡居民社会养老保险参保范围，从制度上实现应保尽保。

截止12月底，实际城乡居民主动参加城乡居民社会养老保险共计xxx人，完成县政府下达参保任务的xx%。由于街道领导的高度重视，全街道上下的共同努力，工作方式方法得当，时间节点把握合适，仅用了短短4个月时间,就超额完成了全年目标任务，使这项2010年政府实事工程在白鹤街道得到了全面落实。

乡镇医保办工作计划篇五

xx年要在阆中市市委、市政府及市卫生局和市医保办的领导下，以党的十九次全代会精神为指导，深入贯彻《^v^中央、^v^关于进一步加强农村卫生工作的决定》，结合《阆中市新型医疗保险实施细则》精神，加大力度，加快进度，推进我医院医疗保险制度建设和农村卫生服务体系建设，促进农村卫生事业的改革与发展。

根据我医院实际，在已出台的《阆中市医疗保险实施方案》的基础上，尽快完善医疗保险相关配套政策和规定：通过相关配套制度的建立，构筑医疗保险基金收支平稳运行的保障机制。

加强学习，加大工作力度，加强分类指导和经验交流。注重对医疗保险各项工作的研究，发现和解决出现的新情况、新问题。

按照《^v^办公厅关于加强医疗保险定点医疗机构医药费用管理的若干意见》的要求，采取综合措施，加强对医疗保险定点医院服务行为的规范化管理。建立和完善医疗保险定点医院服务收费和服务行为监管机制。努力降低医疗费用。

乡镇医保办工作计划篇六

第十八条国家建立健全全国社会保障基金监督制度。

任何单位和个人不得侵占、挪用或者违规投资运营全国社会保障基金。

第十九条**门、*社会保险行政部门按照各自职责对全国社会保障基金的收支、管理和投资运营情况实施监督;发现存在问题的，应当依法处理;不属于本部门职责范围的，应当依法移送*外汇管理部门、*证券监督管理机构、*银行业监督管理机构等有关部门处理。

第二十条*外汇管理部门、*证券监督管理机构、*银行业监督管理机构按照各自职责对投资管理人投资、托管人保管全国社会保障基金情况实施监督;发现违法违规行为的，应当依法处理，并及时通知**门、*社会保险行政部门。

第二十一条对全国社会保障基金境外投资管理人、托管人的监督，由*证券监督管理机构、*银行业监督管理机构按照与投资管理人、托管人所在国家或者地区有关监督管理机构签署的合作文件的规定执行。

第二十二条^v^应当对全国社会保障基金每年至少进行一次审计。审计结果应当向社会公布。

第二十三条全国社会保障基金理事会应当通过公开招标的方式选聘会计师事务所，对全国社会保障基金进行审计。

乡镇医保办工作计划篇七

1.大力开展医疗保障行风建设。按照省、市医疗保障行风建设要求，部署开展行风建设专项整治活动，探索开展医保经办服务一体化建设，扎实开展“我为群众办实事”主题实践活动。通过开展集中学习、组织业务培训、开展专项排查，聚焦群众关切补短板强弱项，持续精准发力打造“高效、便民、优质”的医保品牌。累计为群众办实事100多件（次）。

3.加强医药服务管理。一是组织开展安徽省高值医用耗材集中带量采购工作。认真贯彻落实省集采相关政策和要求，组织各医疗机构积极采购，认真报量。二是推进对国家集中采购中选药品和高值医用耗材货款实行医保基金与医药企业的直接结算。自2021年7月实施医保基金与企业直接结算以来，共与企业直接结算万元。三是落实第六批国家组织药品集中采购（胰岛素专项）工作。第六批次国家集采药品涵盖临床常用的二代和三代胰岛素共16个通用名42个品种中选，产品价格平均降幅48%，最高降幅73%。四是贯彻执行全省城乡统一的医保目录。贯彻执行全省统一的药品目录，调整了22种试点药品的支付规则。五是深化医保支付方式改革。积极推动移动支付、刷脸结算、自助结算，县人民医院在全市首家实现医保移动支付服务。

截止6月份，城乡居民基本医疗保险累计受益1933371人次，城乡居民医保基金共补偿发生万元。职工医疗保险累计受益420936人次，职工医保基金共支出万元。全县离休干部69人，1至5月份离休干部医疗费用报销858737元。执行dip按病种分值付费。

4.强化协议管理。完成2022年度基本医疗保险定点医药机构服务协议续签和定点医疗机构医疗保障协议医师服务协议签订工作。上半年13家零售药店、1家血液透析门诊考核合格并纳入医保定点管理，目前签订医保定点协议共有医疗机构41家、门诊4家、零售药店143家。

5.做好医保基金运行分析。完善基金风险预警制度，常态化开展基金运行分析。截止6月底，全县城乡居民基本医疗保险参保人数为1498433人，参保收入约万元。总体城乡居民医保基金收付工作完成情况较好，充分实现了社保基金“收支平衡，略有结余”的管理目标。

乡镇医保办工作计划篇八

按照县委办《关于报送20xx年上半年改革工作总结和下半年工作计划的通知》要求，结合我局有关改革任务推进落实情况、成效等，现将我局20xx年上半年改革工作总结如下：

今年上半年，我局认真按照《关于加快推进新型城镇化的意见》，通过合理布局、科学引导、统筹发展，加快推进我县新型城镇化建设。一是坚持规划引领。充分发挥城乡规划的引领作用，完善城乡发展规划，彰显地方产业、文化、生态特色，塑造特色鲜明的城镇风貌。二是坚持分类推进。因地制宜，科学确定城镇空间布局和发展规模，形成城镇合理分布、有序发展格局。三是坚持城乡统筹。注重城乡统筹发展，推动城镇基本公共服务向农村延伸，城镇基础设施向农村延伸，加快促进城乡一体化。

今年上半年，我局按照县委、县政府工作部署，一是为加快我县经济发展，提高城乡规划的科学性、严肃性和可操作性。我局认真部署，加快启动武深高速仁化段沿线控制性详细规划及城市设计编制工作。二是初步完成了周田镇丹霞火车站储备地控制性详细规划。三是继续做好周田镇“穿衣戴帽”工程、宝能物流中心、富然农科等重点工程项目建设。四是积极协助周田镇做好规划建设，加大改造力度，不断完善镇区道路、学校、市场、医疗机构、通讯、金融网点等公共服务基础设施。

深入开展“规划双到”工作，健全村庄规划管理制度。

1、今年上半年，我局严格执行《xx县查处违法建设实施办法》、《xx县关于严控道路规划建设实施方案》及《xx县关于严控区规划建设实施方案》等，查处违章建筑行为。经统计，共查处两违案件38宗，建筑面积共计约9681.41平方米。其中查封的有7宗，建筑面积约1236方米；强拆的有13宗，建筑面积约3055平方米；已报请县政府待拆的有10宗，建筑面积约4132.71平方米；正完善法律程序的案件有7宗，建筑面积约997.7平方米。补办手续并消除影响的案件1宗，建筑面积约260平方米。

2、“规划双到”工作方面。今年上半年，我局主要做好以下几项工作：

二是大力配合县委农办推进以“丹霞彩虹”为主题的省级新农村示范片规划建设管理工作，结合七个主题村（包括长坝柚乡、古洋水乡、周田张屋、断石、瑶塘村、黄屋新村、夏富村）各自的村庄特色，高起点、高标准做好规划设计工作，打造“宜居、宜业、宜游”、彰显粤北山区特色的省级新农村示范片。

积极向省、市争取政策和资金支持，加快推进农村泥砖房的搬迁改造工作，高标准建设一批农民新村示范点。

今年上半年，我局继续做好低收入住房改造工作。经统计，20xx年的低收入住房改造164户，现已开工建设150户，开工率92%，竣工65户，竣工率39.6%，剩余的住房改造正在施工建设。

3、城市经费投入不足，工农关系不协调、失衡造成一些重点市政工程项目无法按期进行建设等。

4、“两违”工作的相关法律法规知识宣传的广度和深度还不够，相关工作人员的法律意识和规划意识有待加强。

1、结合我局工作实际，积极探索加快我县新型城镇化建设的体制机制，加快新型城镇化建设步伐，继续完善好城镇建成区规划建设工作，整合资源，加大招商引资工作力度，大力推进县人民医院北片、周田高速路出口至镇政府“穿衣戴帽”及非机动车道、人行道、绿化改造工程等项目规划建设。

2、积极实施“中心城区”（县城区）和“次中心城区”（周田镇）“一县两城”发展战略。协助周田镇加快规划建设，加大改造力度，力争把周田镇建设成为可容纳3-5万人居住的有色金属循环经济产业园区服务中心和商贸流通次中心城区，加快周田镇融入县城中心一体化建设步伐。

3、继续加强城镇综合管理服务。严格执行《xx县查处违法建设实施办法》、《xx县关于严控道路规划建设实施方案》及《xx县关于严控区规划建设实施方案》等，努力健全整治和规范相结合的长效机制，不断优化城镇发展空间和发展环境。

4、继续推进“规划双到”工作。一是在完成各镇总体规划和名村、示范村建设规划的基础上，通过与高等院校、规划建筑院系合作，建立规划实习基地，聘请当地能工巧匠等方式，深入推进“规划双到”工作，力争全面实现镇、村规划全覆盖。二是继续配合县委农办推进以“丹霞彩虹”为主题的省级新农村示范片规划建设管理工作，结合七个主题村（包括长坝柚乡、古洋水乡、周田张屋、断石、瑶塘村、黄屋新村、夏富村）各自的村庄特色，高起点、高标准做好规划设计工作，打造“宜居、宜业、宜游”、彰显粤北山区特色的省级新农村示范片。

5、加大政策和资金支持力度。

积极争取国家、省市等上级部门的大力支持，一方面积极争取土地利用指标，为我县扩容提质发展创造条件，另一方面争取建设方面各专项补助资金或扶持资金，如规划编制工作、市政配套设施建设、农村低收入住房、困难户住房改造等方面的专项补助资金或扶持资金，以加快我县城建建成区各重点工程项目建设步伐。

乡镇医保办工作计划篇九

为提高xx村村民与企业员工防震减灾安全意识，加强xx村生产生活地震安全环境建设，xx村委在市地震局的业务指导下，在今后一段时期内，通过扎实开展防震减灾相关工作，全面提升xx村防震减灾安全保障水平。根据相关工作要求，结合xx村实际，制定防震减灾工作计划如下：

主要是面向村民、工厂员工进行宣传，以在人流量大的地点张贴宣传版画供来往行人阅览为主，配合派发宣传单张。由市地震局负责免费提供活动所需宣传资料及宣传用品，xx村委组织实施。

(一)面向村民、企业员工等，利用节假日或活动日，采用播放防震减灾dvd宣传片的形式进行插播或反复播放。由xx村委负责完成。

(二)面向村委干部，村民代表，企业安全生产部门主管，学校师生代表，约一千人进行系统宣讲。由市地震局负责安排讲课内容和讲课人员，xx村委负责提供场所并组织人员到场听讲。8月份完成。

市地震局联合市建设局、xx镇规划建设办组成工作组，与xx村委一起了解xx村目前农村民居建筑情况，重点查看有问题的建筑，提出相关改善建议，确保xx村建筑做到“小震不坏、中震可修、大震不倒”。

结合xx实际，制定并通过演练逐步完善地震应急预案，预案内容包括规划应急疏散路线和应急避险场所，成立综合应急救援队、通讯联络队、水电保障队、治安保卫队、医疗防疫队。根据预案，每半年组织一次全村或局部应急疏散演练。预案由市地震局指导制定完成，xx村委负责根据预案要求对各应急工作队相关工作职责及纪律管理制度进一步细化完善，建立健全应急演练制度。

乡镇医保办工作计划篇十

××乡20xx年度成教工作在乡党委和乡政府的正确领导下。紧紧围绕建设社会主义新农村这一根本目标，以市场经济和社会需求为导向，以服务“三农”为宗旨，以发展××经济、实用技术培训、农村劳动力转移培训为重点。一年来，通过大家的共同努力，圆满完成了全年的工作任务。

培训工作是成人教育中心校的重点工作，其中农村劳动力转移培训是成教培训工作的核心部分，是农民致富奔小康，构建和谐社会的重要举措。一年来，共举办各类农村劳动力技能培训班22期，培训2332人次，就业指导培训71余人次。通过培训，有效转移劳动力127人。

在培训中根据我乡经济发展的实际情况还专门深入到各村举办了生猪饲养技术等方面的培训。过培训，我乡的养殖户的技术水平提高了，经济效益显著提高。

采取措施，多渠道组织和引导农村富余劳动力外出务工。培训的目的是转移就业，转移就业的关键是如何组织富余劳动力外出务工。为此，我们采取多种措施，通过集体组织推荐、单位招聘、个人介绍、联系用工单位等方式，组织富裕劳动力外出务工，使农村富余的劳动力得到合理有序流动，农村闲置的劳动力资源得到有效利用。目前，我们已经向省内外很多单位输送了不少合格的员工。一年来，通过努力，今年我乡实现转移输出人数达521余人。

在今后的工作中，我们将加大成教工作力度，继续配合上级主管部门开展各项业务工作，根据我乡实际，继续做好下列工作：

1、广泛宣传，营造氛围。抓好充分就业工作宣传，利用劳务简报、宣传标语、宣传单、咨询服务、墙报及举办培训班等形式，大力宣传城镇统筹就业工作的重要意义、创业成功经验和外出务工典型事迹。同时还宣传维护外出务工人员合法权益的法律法规和促进劳动力转移就业的技能培训。

2、积极开展各项培训，提高劳动者素质。多渠道多层次开展引导性培训、技能培训、创业培训等，通过多种形式培训，使更多自愿参加培训的农民工获得一技之长，加强职业技能水平，提高就业质量。

3、拓宽就业渠道，加大劳动力的转移输出力度。首先依托本镇特色产业，促进农村劳动力的就地转移；其次，积极争取上级部门的大力支持，不断拓宽劳动力输出的渠道；第三，依托创业人士和务工领头人，巩固建立输出渠道，扩大劳务输出量，促进劳动力就业。

总之，我乡成教工作在乡党委、政府的领导下，在区教育局的指导下，做出了一定的成绩，但还远远不够，我们将继续努力，使我乡成教工作更上一个新的台阶。

乡镇医保办工作计划篇十一

乡镇医保办工作计划篇十二

2xx年度，张榜镇人口和计划生育工作在县委、县政府、县计生局的领导下，围绕“全县争先进全市争一流”的工作目标，集全镇之力，狠抓领导责任到位、工作落实到位、结帐兑现到位，掀起了一个又一个工作高潮，取得了一系列成绩，顺利地通过了市、县各级验收。2xx年度，我镇圆满完成了年初与县委、县政府签订的人口和计划生育责任目标。我们的主要作法是：

。我们将工作责任心强，业务水平高，作风扎实的优秀村干聘为计生专干，由镇统一管理。特别是村级班子换届以后，我们及时对计生专干进行了调整，将以往积极性高、工作措施完成较好的专干继续保留，将以往工作热情低，工作措施完成不好的专干调出计生队伍，保证基层将最优秀的干部任用于计划生育这个最重要的岗位上来。

我们全年坚持一月一培训，一季一总结。不断地学习新政策，发现新问题，交流新经验，探索新方法。我们还请县计生局领导给全体镇干、村干授课，以提高计划生育工作业务水平。

。我们根据年初与县委、县政府签订的目标管理责任书，将人口和计划生育工作考评内容全部责任细分，量化到人。经镇党委扩大会研究，我们具体明确划分了计划生育分管领导责任、协管领导责任、计生办主任责任、微机统计员责任、管片人员责任、住村镇干责任、村干责任、专干责任。镇党委书记与各村支书签订了《2xx年度人口与计划生育工作目标管理责任书》，使计生工作“千斤重担人人挑，人人头上有指标”。

。我镇始终把人口计生宣传教育工作摆在突出位置。一是扩大宣传阵地，一年来，全镇刷新了宣传栏48个，分发了宣传资料13余份，宣传挂历8余份，举办了电视专题宣传3期，刷写了蓝底白字计生标语12条，在主要交通要道悬挂横幅5余条。二是增加宣传新途径。今年我们组织了计划生育宣传车到村、到组、到垸巡回宣传，增强计生工作的威慑力和影响力。三是总结树立少生快富正面典型，落实“关爱女孩”行动，落实奖励扶助政策，落实独生子女优惠政策。我们通过全方位、多层次立体宣传，使计生知识群众知晓率达到1%。

每个季度伊始，我们就把各村“三查”、“四术”任务全部分解到人，检查督办到人，结帐兑现到人，先后掀起了“春季行动”、“夏季行动”、“秋季行动”、“冬季行动”四个工作高潮，确保在家“三查”、“四术”对象计划生育措施全部落实，外出对象积极踊跃落实。全镇7年度累计外出18个专班开展计生工作。。镇政府还成立四大计划生育工作专班，具体抓纯女户结扎，四术攻坚拔钉、村民自治合司兑现工作，这些专班都取得了很好的工作效果。

。今年我们按照全县统一部署，扎实有效地开展了政策外出生暨“两非”案件查处百日大会战工作，通过百日大会战，今年我镇政策外出生查处工作在面上和点上都有新的突破，全年累计征收社会抚养费万余元，全额完成了上级下达的征收任务。我们将张榜村田清理、方咀村张时茶、范垸村范文勇三个对象户移交县法院并强制执行，起到了处理一个，震慑一方的效果。我们针对孕情管理反映出来的线索，及时查处了陈广村田宝珍、大竹村张玲芳、塘坻村柯芳珍三例“两非”案件进行了立案查处。

我们按照“六清六落实”的目标，对全镇名已婚育龄妇女全部建档建卡，纳入管理，录入上报率，准确率达到1%。我镇先后四次组织全体镇干、村干到各村相互交叉检查，并对查出来的问题限期整改，确保镇、村、户、服务站、医院、派出所各项帐、表、卡、册四位一体全部相符，确保硬件过硬，软件不软。

。我们将人口与计生工作一季一结帐，全年不放松，季前将目标分解到人，季末结帐兑现到人，结帐做到“三同”，即住村镇干、住村单位与住点村同结帐、同奖惩、同否决；政治责任与经济责任同结帐；领导干部与普通镇干，村主职干部与一般干部同结帐，坚决对事不对人。2xx年度通过结帐，镇干上台作检讨12人，通报批评村支部书记12人，村干撤职5人，诫勉村党政班子3个。共落实计划生育工作奖励现金3.2万元。

2xx年，我镇人口和计划生育工作虽然取得了一些成绩，但也存在一些不足之处，一是个别计生专干热情不高，业务不精，能力不强，专干队伍建设有待加强。二是“四术”尤其是“纯女户”结扎仍有尾欠。三是社会抚养费征收的标准不高等。我们决心在今后的工作中继续加大工作责任、工作措施，使我镇人口和计划生育工作上新水平，上新台阶。

二xx年十二月三十日

乡镇医保办工作计划篇十三

不断配备充实计生队伍，使他科学规范行政有为，切实提高服务水平，努力提高工作效率，为我乡各项发展提供良好的人口环境。以邓小平理论和“三个代表“重要思想为指导，认真贯彻落实党的十六大精神。全面贯彻《人口与计划生育法》和《省人口与计划生育条例》落实干部队伍”四化“方针和德才兼备的原则，着眼于计生事业的长远发展，树立科学发展观，实施“人才强计生”战略。

计生队伍建设的目标是计生队伍结构不断优化， 年。干部队伍的整体素质明显提高，干部人事制度和人才管理体制改革取得新的时展，有利于优秀人才脱颖而出，人尽其才的有效机制逐步建立，干部队伍建设体系日趋完善，队伍成长环境进一步优化。 年，乡、村两级计划生育干部符合40岁以下、大专及以上学历、有较强工作能力的计生干部达到80%其中卫生技术服务人员占三分之二，计划生育干部队伍结构达到省要求标准。

（一）稳定计划生育干部队伍。根据国家、省、市的规定。列入乡行政编制。计生助理的调动和任免，必须按干部管理权限规定，由乡政府与市计生局会商，实行民主评议、业务考试，党委考核相结合，并按规定办理相关手续。镇计生服务站人员按市缟办核定的编制配备到位，40人员工资报酬由乡财政负担。加强人员机构管理，保证技术人员占计生服务站编制数的三分之二以上，并确保有1名统计微机员。通过公开选拔、竞争上岗等形式，确保竞争上岗人员有编制，无编制人员合理分流。每村要保证有1名计划生育服务室主任，具体负责计划生育工作，今后计划生育服务室主任全部实和竞聘上岗，并按照“岗位责任制、以效计酬制、定期考核制”管理，每个自然屯要配备1名兼职计划生育中心户或计划生育信息员。

（二）认真落实待遇报酬。一要落实经济待遇。计生助理人列入公务员序列。养老、医疗保险与村其他干部同等对待，屯服务户每年定额给付报酬视各村经济情况予以落实，原则上年不能低于300元。二要落实政治待遇。加强对计生干部的培养教育，对有突出贡献的计生干部，要在提拔使用、发展党员、评先评优等方面优先予以考虑。同时，对有特殊困难的计生专干，帮助他解决实际问题，使其全身心投入到计生工作中。

（三）实行竞聘上岗。公开招聘计生干部，把有较强事业心、责任感、懂政策、会管理，具有大专文化水平，一专多能的年轻同志，充实到计生队伍中来。逐步建立竞争上岗、定期考核、转岗轮岗等具体管理体制，对不称职者要坚决辞退，以增强干部的竞争意识和风险意识，激发终生学习、敬业爱岗的需求。计生助理实行“竞争上岗、择优录用、一年一考核”制度，对考核不称职的予以降职使用。技术人员应按照〈计划生育技术管理服务条例〉规定，考取执业医师资格、执证上岗。凡不符合条件的要逐步调整。