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申请鉴定申请书格式篇一

申请人：______，____，________年____月____日。

住址：____________________________________________。

身份证号码：____________________________

联系方式：____________

申请事项：

依法申请鉴定：________年____月____日从申请人的____银行____支行的帐号________________中取出____________元的储蓄取款凭条上的签名，是由被告________所代签，不是申请人本人所签。

事实与理由

申请人与被告________因返还财物纠纷一案已诉于人民法院。申请人申请法庭从银行调取的________年____月____日取款凭条上的________三个字，不是申请人自己所签，而是由被告________代签的当时申请人与被告之间是男女朋友(恋爱关系)，被告为了完成其业务任务并同时能够炒外汇，于是从申请人的帐号中取出了________元，并存进了其自己的帐户，________三个字是由被告________代签的.

另根据银行的外汇管理规定，当日提取外汇不得超过________元。只有内部员工才有机会能够提取.

现为了便于法庭查清本案的事实，确认是被告从申请人帐户中取出了________元的事实，故申请人特依法申请笔迹鉴定.

此致

人民法院

申请人

申请鉴定申请书格式篇二

请求事项：

请求法院依法委托鉴定机构对杨某某进行精神疾病司法鉴定

事实和理由：

申请人因谢某某、西安某某客运责任有限公司道路交通事故致损病危，2009年12月4日在西安市交大一附院做了颅骨缺损修补手术(具体见住院病历)。

术后因昏迷、休克等症，又被该院确诊为外伤性癫痫。至今，有确切见证人见证和送医院就诊记录的癫痫病发作已有三次。发病时，口吐白沫，眼睛上翻，随后休克昏迷。不发病时，亦经常精神呆滞，头疼头晕，恶心抑郁。现因申请人的精神健康状况直接关系到本案的审理，所以申请法院依法指定司法鉴定机构对申请人进行司法精神病鉴定，并进行伤残等级鉴定，以便查清本案事实，确定赔偿依据。

请予批准。

此致

西安市雁塔区人民法院

申请人：某某

2010年7月15日

申请鉴定申请书格式篇三

申请事项：环境影响评价审批现场勘查。

项目地址：

一．项目概况。

该项目规划总占地53亩，项目总建筑面积为2868平方米，项目总投资4668.98万元，其中：建设投资416万元，流动资金50元（资金来源为台资）。

二、产品方案及工艺流程。

项目建成投产后，形成年产10台全自动锁螺丝机等自动化设备、300台电子设备检测仪的生产能力。

主要工艺包括：从市场购入自动化设备需要尺寸的钢板后依照设计尺寸使用切割机进行剪裁切割，之后将切割好的钢板在设计部位使用钻孔机进行打孔、使用磨削机打磨切削，使用氩弧焊将各尺寸部件的钢板进行焊接后委外加工对表面进行烤漆防锈美观处理；从市场购入响应尺寸的圆钢锯断成需要的长度后使用钻孔机钻孔，委托外单位对圆钢表面进行热处理和镀铬；从市场上购入需要的铸件，使用磨削机打磨切削后，使用铣床进行铣削加工，之后进行钻孔、使用攻丝机进行内螺纹加工并进行组装；将进行过烤漆后的钢板组装箱体和振动盘，并与镀铬后的圆钢部件、组装好的铸件采用夹具固定后与市场购置的气缸与标准间进行整机组装。

全自动锁螺丝机等自动化设备生产工艺流程图。

xxx有限公司。

申请鉴定申请书格式篇四

律师解答：

你说的工伤鉴定申请书范本，确切的说应该是工伤认定申请书范本。它的'格式一般是这样的：

申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。联系电话×××××。

被申请人：××公司，地址：×××××××。

法定代表人：×××职务：

请求事项：请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是×××公司职工，于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系)，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，在地点发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

××县(市)劳动和社会保障局

附：相关证据材料

申请人(签字)：××

××××年××月××日

申请鉴定申请书格式篇五

诉讼代理人：滨江律师事务所律师苏家好袁园

申请事项：

通知滨江市老工程师协会鉴定人员陈军出庭作证。

申请理由：

对于滨江市光明鞋业公司与滨江市财产保险公司保险合同纠纷一案，经滨江市保险分公司的委托，滨江市老工程师协会塑模专业工程师陈军于20xx年11月29日陪同保险公司的同志到滨江市保险公司对实物进行鉴定。滨江市老工程师协会于20xx年12月12日作出**号鉴定结论。申请人认为，鉴定人具备鉴定资质，现场勘验过程认真仔细，是专业水准。申请人对其作出的鉴定结论毫无异议。根据《民事诉讼法》第一百二十五条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第六十条之规定，特申请人民法院通知鉴定人出庭接受质询。

此致

xxxx人民法院

申请人：李兴

代理人：苏家好袁园

20xx年5月7日

申请鉴定申请书格式篇六

地址：________________联系电话：________________。

申请事项。

申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定。

事实和理由。

________________年________________月________________日，申请人到被申请人处就诊，经b超探察为胆结石，并住院接受被申请人的腹腔镜取石手术建议。________________年________________月________________日，申请人接受了腹腔镜取石手术。________________年________________月________________日，申请人被开腹修补胆总管及左右肝管失败。________________年________________月________________日，申请人因胆管损伤，腹腔感染，双侧胸腔积液，切口及重复切口感染严重及重度贫血，重度营养不良转至昆明医学院第二附属医院干疗外科抢救。经长达60多天的全力抢救和治疗后，保住了性命。现在康复阶段，半年后需要再进行胆肠吻合手术。

根据上述事实，申请人认为：

一，________________年________________月________________日，申请人被推进手术台，接受腹腔镜取石手术，术中发现石头过大(直径超过3cm)，被申请人没有及时改变手术方案，仍然用直径仅为0.3―1cm的腹腔镜野蛮取石，造成申请人总胆管及左右肝管断裂，而被申请人并未及时进行修补就结束了手术。被申请人违反医疗常规，未对申请人做细致全面的正确诊断而盲目手术，术中发现问题也未及时调整手术方案，以直径0.3―1cm的腹腔镜头去取直径大于3cm以上的结石，毫无客观依据，凭借主观臆断，盲目蛮干，草率从事。导致申请人胆肝管损伤的事实充分说明了是被申请人的过失行为所致。

二，________________年________________月________________日，申请人开始出现胆漏并黄疸症状，被申请人对申请人进行了开腹缝补胆管手术，荒唐的是，被申请人不能胜任胆管修补手术，却坚持开腹。后以未找到胆管为由，没有进行胆汁引流，又将切口缝合，导致申请人出现重度腹膜炎合并双侧胸腔积液。在既不请示上级医生，又不及时将申请人转院的情况下，任由申请人在病房中躺了三天，直至病情加重濒临死亡，不得已术后第二天就离开病房前往个旧的被申请人主管医生才匆匆赶回医院，将申请人转至昆明医学院第二附属医院干疗外科，经过全力抢救入院60多天后才保住了性命。这一损害结果，完全是被申请人违反了技术操作规范和医疗常规所造成的。而被申请人主管医生也严重违反了《中华人民共和国执业医师法》，没有尽职尽责为患者服务。

三，术后被申请人未及时进行切口清创和引流，导致申请人的切口及重复切口出现重度感染，被申请人未尽到应尽的医治和护理义务，是造成申请人人身多重损害的主要原因之一。

四，被申请人未履行告知义务，在明知申请人病情已经很严重的情况下，没有及时告知可能出现的严重后果，使申请人在不知情的情况下，接受了草率的治疗和护理，造成申请人身体损害，病情迅速恶化，濒临死亡的边缘。

综上所述，被申请人及工作人员严重不负责任，违反医疗及护理常规，诊查失误，手术错误，抢救不力，未及时做出转院处理，未履行告知义务，造成申请人人身损害，病情恶化(虽经抢救脱离危险，但还需要再进行一次胆肠吻合手术。)因果关系明显。鉴于以上事实和理由，为了更加清晰明确地证实被申请人的过错行为，特提出医疗事故鉴定申请，请求贵局给予依法鉴定。

此致

________________人民法院。

申请鉴定申请书格式篇七

申请鉴定申请书格式篇八

申请人：__________律师事务所__________律师

通讯地址或联系方法：

申请事项：重新鉴定、勘验

申请理由：我作为____________________案__________人__________委托的'__________律师，认为关于__________的鉴定（勘验）存在以下问题：

根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第159条的规定，特提请对________________事项重新鉴定、勘验。

此致

________________人民法院

申请人：

律师事务所（章）

年月日

申请鉴定申请书格式篇九

人民政府：

随着宁波市“六个加快”战略的实施和海洋经济的加快发展，我局今年新增工作任务较多，考察调研、会议等费用有所增加，由于年初没有这些工作经费的预算，因此目前20xx年度工作经费出现了必须缺口。

拟申请追加工作经费xx万元，含“六个加快”领导小组办公室工作经费、海洋经济发展工作经费、20xx年经济社会发展思路调研工作经费、《现代化核心城区指标体系研究》课题经费以及年度专家咨询会会议和活动经费等。特请区政府批准，并同意该项资金拨付。

妥否，请批复。

申请人：

日期：

申请鉴定申请书格式篇十

申请鉴定申请书格式篇十一

申请鉴定申请书格式篇十二

尊敬的教师：

您好!

又到了一年的毕业之际，我也即将结束自我为期三年的中学生涯。心中有许多不舍和留恋，但更多的，是对未来高中生活的憧憬，对前面未知人生路的期待。在那里，请允许我简单的向您分享一下自我至今为止的学习和生活体验。

一、自身成长经历及体会。

我是一名有目标、重行动、心态平的学生。在学习中，能坚持为自我制定阶段学习计划，在一阶段的认真、刻苦学习之后，适时回头总结这一时期学习上取得的成绩和存在的不足，并向教师和班主任寻求一些提议和意见。努力做到不被单次的成绩影响学习步调，始终相信，稳定的心态是学习效率的内在保证。在与同学的相处中，我能做到不为人先，妥善处理各种情景，先理清思路找到解决问题的方法再提出自我的个人意见，在同学间有着很高的威望。在家庭生活中，我是妈妈的贴心小棉袄，妥善处理好自我的生活和情绪，不让父母为我担心。

二、个性特长及取得的成果。

一方面由于我对各类挑战都有浓厚的兴趣，另一方面，我又擅长组织及协调工作，在校期间，代表学校参加县里组织的各类比赛。获得过市级三好学生与县级优秀团员等称号。除此之外，我还进取参与各类社会实践活动。社会实践活动不但激发了我的学习乐趣，也增进了我的服务意识。

三、进入高校的努力方向及设想。

我是一个乐观自信、喜欢挑战的女孩。仰慕贵校的教学风格很久，所以我十分向往到贵校继续完成我的高中学习任务。在高中阶段受到更好的教育和指导，感受良好的学习、生活氛围。并且我自我也有信心在本事、体力上适应新的氛围和环境。请教师研究我的条件，让我在贵校绚丽的舞台上展现新的精彩与辉煌，给我一次实现梦想的机会。

此致

敬礼!

__年__月__日。

申请鉴定申请书格式篇十三

人民政府：

近年来，在市委、市政府正确领导下，我乡的经济和社会各项事业快速发展，并取得了显著成效。今年，我乡将按照市委、市政府的统一部署，认真开展各项工作，确保圆满完成各项工作任务，在当前的工作中，我乡有以下几方面的工作还需市政府在资金等方面予以大力支持和帮忙：

1、黄金大道拓宽改造工程问题。去年8月我乡启动了对原唯一县通乡公路——黄金大道实施拓宽改造工程，工程按规定进行了招投标，工程拓宽改造总里程为12公里，工程总造价多万元(含招标后增加项目)，而上级补贴资金为万元/公里，项目资金缺口达余万元，而我乡几乎无资金确保工程如期完工。

2、入乡便道养护问题。由于石江乡只有黄金大道一条县通乡公路，为不影响群众出行，我乡在黄金水库边新修了一条临时入乡公路，总投资余万元，目前尚欠工程款余万元。

3、招商引资启动资金问题。我乡属非资源型乡镇，经济发展的重点为招商引资，招商引资前期投入较大，而我乡资金困难，为确保完成招商引资工作任务，请市政府给我乡安排必须的招商引资启动资金。

申请人：

日期：

申请鉴定申请书格式篇十四

青海省经济贸易委员会：

青海百生洗煤有限公司原名青海百生物流公司，法定代表人：张冬青，实际控股人：曹吉。是一家主要从事煤炭仓储、转运、洗选加工的一体综合企业，为方便公司经营活动，带动地区经济发展。于20__年11月5号在海北州注册，后由于管委会要求，改名为青海百生洗煤有限公司，注册资本金7000万。

公司于20__年5月成立了物流部，该公司位于刚察县热水镇北侧5km处，占地面积约270亩。

一、地理位置：

公司选址于刚察县热水镇煤矿中心区，位于刚察县热水镇北侧5公里处，热水地区行政隶属于海北藏族自治州刚察县，界内用地20万平方米，是青海省唯一的煤炭物流园，该园年产1500—20__万吨精煤。

二、公司现状：

公司下设办公室;生产管理;财务管理;采购、销售管理、物流等部门，为公司建设与运营提供了可靠的技术和物质保障。

三、公司运作情况：

刚察县热水镇煤炭资源，依托自然资源优质，成为这一地区经济发展支柱，自然形成了以煤炭为核心的产、运、销产业链。为地方经济发展发挥了极其重要的作用。为保证当地环境质量和煤炭转运各环节之间的配合。地区附近现有青海焦煤集团、青海义海煤业、青海江仓能源公司十几家煤矿企业作为煤炭转运地，年产原煤20__多万吨，原煤供应充足。

经过多年的奋斗，我公司有多年煤炭经营的经验，和外省的客户有着良好的合作关系，在山西、河北、山东等地都有稳定的'客户基础。从起初的运销到现在的精洗深加工形成了一定的产业链，提高了煤炭的综合使用率，更加合理的利用我省的煤炭资源，使其发挥最大的经济效益。

我公司的煤炭运销、精洗深加工产业在促进当地经济、增加就业率、带动当地其他产业的发展中也起到了一定的积极作用。由于我省的铁路运力紧张，而利用汽车长途运输具有运输周期短、效率高的特点，所以我公司把汽车运输作为运输的主要运营手段，与多个物流企业都有良好的合作关系。我们相信凭借我们的经验和能力，使青海物流市场规模化发展更强，更大!

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日