精选护理个案护理报告大全(21篇)
报告不仅可以记录工作的进展和成果,还可以向他人传达信息和观点。报告的开头应该有引人入胜的叙事或引用,以引起读者的兴趣和阅读欲望。如果你对写报告感到困惑,不妨参考这些建议和范文,获得灵感和指导。
护理个案护理报告篇一
本课题于20x年9月26日在宁波市政协联谊宾馆举行开题报告会。与会领导和专家有:宁波市政协副主席陈大坤、中央教科所规划办主任曾天山、中央教科杂志主编高宝立、浙江省教科院院长方展画、宁波市教科所所长沈海驯、宁波市教科所原所长喻立森和宁波市教科所科室办的负责人。
本课题承担单位的负责人、课题组成员和学校所在区(县)的教科室人员一同参加了汇报。
二、开题报告要点(题目、内容、方法、组织、分工、进度、经费分配、预期成果等,限5000字,可加页)
一、研究背景及意义
鄞江中学始建于1956年,是一所普通农村中学,地处经济、文化相对比较薄弱的鄞西农村。为摆脱困境,学校从1983起开始实施美术教育的改革,并于同年成立了第一个美术兴趣小组,学生纷纷积极报名参加,虽然没有在较短的时间里很快的提高升学率,但学生毕业后都能很快找到工作,受到了社会各界的好评。受此鼓舞,学校坚定了走以美兴校之路的信心--依托宁波市鄞县的人文资源,结合本地区市场的需要,形成自己的办学特色。
然而,随着办学层次的提高,我们发现这种普通班和专业班并存,以专业班带动普通班的办学模式只适应了当时特定历史时期学校发展的需求。因为这种模式从本质上说,仍是一种以高考为中心的教学模式,对学生特别是普通班的学生而言,美术教育、美的教育因高考的挤压依然被挤压到极其边缘的地位。在这种模式下,新课程所要求的全面发展和综合素质在很大程度上还是停留在专业第一、升学第一的状态。显然不利于高素质人才的培养和学校的发展。
在提倡人的全面发展的今天,把教育价值取向定位在升学上,定位在部分学生的身上,是很不合时宜的,也势必造成学校新的被动和滞后。为此,我们将总结经验,深化研究,希望探索出一条生活化的富有特色的美术教育之路:在保持专业教育特色的同时,能够利用学校现有的美术资源,最大限度地满足全体学生的兴趣和需求,促进学生和谐个性和艺术素质的全面发展,力求使美成为所有学生的精神支柱和生活方式,进而对广大农村地区学校的发展提供一定的借鉴和参考家价值。
二、研究概念界定
本课题的美,是指以美术教育为原始切口和主要载体的美育结果,即学生在学校受全面教育的过程中,特别是在接受美术教育的过程中,充分享受美、感悟美、创造美,让美成为所有学生的精神、文化、生活中不可分割的组成部分,并形成素养以得到终身受益的享受。
所有学生,是指全校的每一个学生,而不仅仅指美术专业班的学生。作为一所具有美术教育特色的学校,她的每一学生都应享受优质的美术教学资源,因为他们有必要、也有可能接受良好的美术教育。
精神动力和生活方式,是指学生主体对学习和生活的认知态度、价值理性、核心动机、审美习惯等在一定时空、相关人际、抽象客体、物象客体中的作用性反应中所呈现的状态。本课题重点关注学生的在校生活阶段的各种状态,也适当涉及非在校时段和将来的生活预期。为此,贴近生活实际的美术教学,将丰富学生的校园生活,也将使他们改善生活的逻辑结构。
全员美术教育的主要目的不是培养专业美术家,而是提高全体学生的人格素质,使全体受教育者掌握美术史论的初浅知识,习得形象感知、形象思维、形象想象、形象表现等多种美术能力,提高审美修养。简言之,学校全员美术教育的终极目的应当是通过美的教育促进全体学生的可持续发展,并最终影响和改善社会的精神风貌和物质环境。
因此,我们认为建设农村特色美术学校的目标应该包含以下内容:
1.明确学校定位,确立合乎社会和地区需要、合乎学校现状和前景的办学理念,并以此为指导,不断推动学校以美兴校,形成特色战略向前发展,由美术特色学校转向特色美术学校,由注重部分学生转向注重全体学生。
2.立足学生发展,建构以美术熏陶为经线,以生活方式为纬线的教育框架,依托本地的人文资源,结合本地市场的需求,开发具有本地本校特色的校本课程,为学生精神生活提供多样化的选择,最大限度地满足学生的兴趣和发展需求,使美的教育渗透到学生发展的各个方面,以促进学生和谐个性和艺术鉴赏能力的全面发展,从而提高其将来的生活质量。
3.优化师资队伍,完善培养机制,通过专业教师的创作机制和进修体制,充分挖掘全体教师的潜力,加速锤炼,造就一支高素质的教师队伍,引领和指导学生的校园生活。
4.尝试建立一套具有普遍意义的农村高中特色美术教育的管理体制,为学校校园文化建设、特色活动项目等提供系统的支持与保障。
5.探索符合农村实际的和高中阶段美术人才培养的选拔机制、有效途径、具体方法和评价体系,为学生的多元化发展创造良好的条件。
6.以美术特色教育的成功经验和管理模式带动学校音乐和体育特色的发展,从而使学校逐步走上一条立体化、综合化的发展道路。
这几个部分的目标是相辅相成,互相促进的,但最终还是为了学生的全面发展服务。
四、课题的实施
(一)打造一个能充分感知的生活化的美的环境
3.承办学术研讨会和画展。目前我校已经成为宁波市艺术研讨中心,每年举办市级以上研讨活动两次。我校还协办了第9届全国水彩画、粉画展,组织《中国水彩年鉴》第二次联会。我们将继续承办各类全国性或地区性的学术研讨会和各类画展。(负责人:徐惠银、骆建钧、陶育义)
4.举办校园文化艺术节。开展丰富多彩的艺术活动,积极鼓励全体学生参与其中,发挥特长,展现自我,定于每年的5月举办以美为系列主题的校园文化艺术节。(负责人:华成峰)
5.兴办民俗文化研究会。我校与鄞江镇政府合作设立画家写生基地,并成立镇级陶艺馆,举办民俗(庙会)文化研究会,举办画展。(负责人:徐惠银、华成峰)
(二)组建一套使美成为学生生活方式的管理体系
1.行政管理系统(校长室、艺术处、教务处、政教处、教科室、总务处)
2.子课题管理系统(艺术处、教科室)
3.艺术馆(所)管理系统(艺术处、总务处)
4.课程管理系统(教务处、艺术处)
5.学生管理(课程选择后)(教务处、艺术处)
护理个案护理报告篇二
个案护理是护理专业中的重要环节,通过具体的个案来进行护理实践和研究。在个案护理过程中,除了熟悉并掌握相关护理知识和技能外,还需要灵活运用护理理论、倾听患者需求、建立有效的沟通和信任关系,以提供个性化的关怀和支持。在我的护理实践中,通过与病人的接触与交流,我深刻体会到个案护理的重要性和效果,并从中收获了许多经验和心得。
首先,个案护理强调以人为本。在开展个案护理过程中,我学会了关注每个病人的个体差异、需求和感受,而不仅仅是仅仅看到他们的疾病和症状。例如,我记得有一次,有位年长的病人来到医院,他身患肺癌,正在接受放化疗,除了身体的痛苦外,他还面临着心理、社会等多重困境。在与他的交流中,我发现他非常孤独,生活不能自理。于是,我尝试建立了一个信任的关系,与他进行深入的倾听和交流。
其次,在个案护理过程中,及时正面地接纳患者的情绪和需求是非常重要的。曾经有一位年轻女士患上了乳腺癌,心情非常低落,情绪波动较大。起初,我尝试着去安慰她,但她并没有像我预期的那样接受我的安慰,反而更加消沉。后来,我决定尝试以正面的态度接纳她的情绪,并鼓励她表达内心的痛苦。我告诉她这是正常的,她有权利允许自己感到伤心和沮丧,同时我也强调了她的坚强和勇气。渐渐地,她开始变得更加开朗,并主动地与我分享她对于康复的期许和信心。
此外,与每一个病人建立良好的沟通和信任关系是个案护理中不可或缺的一环。在与患者交流的过程中,我学会了倾听,尊重他们的意见和建议,并积极提供支持和鼓励。一次,有个受伤的年轻男孩被转入我的病房,他由于严重的烧伤导致躯体残疾,情绪非常低落。在与他的交谈中,我了解到他渴望重新回到学校,但他对于自己以后是否能实现这个目标没有信心。于是我与他进行了长时间的沟通,鼓励他重新审视自己,寻找新的发展方向,并提供给他一些建议和帮助。渐渐地,他的信心开始增强,他也恢复了对未来的希望。
最后,个案护理中的实践和反思是不可或缺的一环。在每一次的个案护理中,我都会及时将自己的观察和经验进行记录,并反思自己的不足之处,寻找提高的方法与策略。通过反思,我可以在下一次的实践中更好地应对各种情况和问题。我坚信只有通过不断地实践、反思和修正,才能不断提高个案护理的质量和效果。
总结起来,个案护理是一项复杂而富有挑战性的工作。通过我的护理实践,我深刻认识到个案护理的重要性和效果,并从中收获了许多经验和心得。个案护理强调以人为本,注重关注患者的需求和感受,及时正面地接纳他们的情绪和需求。同时,与每一个病人建立良好的沟通和信任关系是非常重要的。在个案护理中,每一次实践都需要及时进行反思并调整策略,以不断提高个案护理的质量和效果。通过不断地实践、反思和修正,我相信我会成为一名更加优秀和有影响力的个案护理专业人士。
护理个案护理报告篇三
为积极响应xxx关于开展“优质护理服务示范工程”活动的号召,深入开展创优活动我们通过深化“以病人为中心”的服务理念,持续改进新护理模式临床护理质量,几年来,我们科的护理工作一直走在医院前列,取得了可喜的成绩。在此,我谈点个人心得体会,以供交流。
1.将以完成治疗为工作的观念,转变为主动关心病人治疗检查及日常生活。
转变服务理念,变被动服务为积极主动服务,对自己所管的病人主动地去关心,主动地巡视病房观察病情、了解病人的心理、随时进行健康教育,规范病房管理。进行护理治疗的时候,由原来完成任务似的治疗转变为治疗与健康教育同步的模式。治疗完成后,要关注患者心理对自己所患疾病的认识,是否了解了术前及术后的饮食,卧位,康复后的饮食,做好口腔护理等等。用积极主动为主料,同情心、耐心、爱心、责任心为佐料去跟患者交流,赢得病陪人的信任,能够让患者主动的将她的痛苦和需要告诉你,那这样我们就拥有了“主动权”,后面的病情观察、健康指导就迎刃而解了。
2.根据病人不同需求及文化层次,选择适合的方法与病人沟通,做健康教育。
及时解决病人存在的问题,更好地向家属和病人解释病症的原因、治疗原则、注意事项,并进行饮食、生活及健康教育指导。只有与病人交流沟通,才与病人建立感情,生活上给予关心和帮助,才能使病人积极配合治疗,收到良好的治疗效果。我们把每一位病人当成自己的家人,尽量给病人以家的感觉。我们和他们谈心,了解他们的不同需求,跟病人交流,了解病人的心理需求,有利于身心的恢复。
3.细节决定成败。
在护理工作中也是如此,在我们看来很小的、无意间的一个动作也可能会让患者倍感温暖。比如在病人入院的第一天,责任护士必须熟悉掌握自己所管病人的病情。与病人的第一次沟通,要做完整的自我介绍,给为病人留下美好的第一印象及信任感,及时做好病人的入院宣教。每天床头交接时,我们亲切称呼病人为某某阿姨、某某大爷,同时了解患者的睡眠情况等等,拉近与病人的距离。在病人离院时,责任护士最好送送病人。告知病人回家后注意的事项,嘱病人遇到不懂的问题及时打电话询问,提醒病人定期复查等。出院礼貌相送,给病人留下美好的回忆,增加医患之间的和谐。作为一名责任护士,还必须具有高度的责任心,全面掌握病人病情、护理和治疗。病人的一些细小微妙的变化,反映着某种疾病的发展趋势,责任护士必须深入病房密切接触病人,仔细连续地观察病人症状和体征,及时、准确地发现病情的变化,为医疗诊断提供有效依据。作为一名责任护士,不仅要有娴熟的技术和高度的责任心,爱心、同情心,耐心、细心更要相伴左右,用不怕脏、不怕累的思想和美好的心灵去维护我们白衣天使的光辉形象,视病人生命和减轻痛苦高于一切。通过我们和蔼的态度,细心的服务,真挚的同情,精湛的技术去缓解病人的心理压力,共同创造出护患双方的和谐。
4.排班模式的改变到工作职责流程的改变。
示范病房开展后,从排班模式的改变到工作职责流程的改变,负责护士也从繁琐的文书书写中解脱出来了。我们本着以病人需求为中心提供优质满意服务为宗旨,我们科室多次召开护士会,制定了新的工作职责,工作标准,工作流程,共同讨论保证基础护理落实的排班模式,以保持天使良好的职业形象。一周每日都有工作重点,比如周一核对过敏标示及护理级别,周三责任护士汇报病史等。
5.娴熟的护理技术操作及扎实的专业知识。
护理技术操作是护士必须具备的基本功,作为责任护士必须熟练地掌握各项护理技术操作,在减轻病人痛苦的同时,也获得病人的信任,给病人以安全感。护士的熟练操作技术是一种综合性的非语言交流,是维系护患关系建立护患和谐的桥梁。
护士的工作辛苦又琐碎,要想做好护理工作,满足病人的每一个合理要求,就必须有爱心、耐心和细心。病人来医院治疗,他们需要医护人员的同情和关爱,作为责任护士,对病人要有同情心,关心体贴爱护他们,说话温和,表情亲切,耐心听病人讲解病情,细心观察病人病情的变化,为医生提供病情信息。做到眼勤、手勤、腿勤,让病人体会到护士无微不至的关心,消除他们的各种恐惧感。多跑、多讲、多看、多微笑,做医患间的桥梁。
护理个案护理报告篇四
在现在社会,报告使用的次数愈发增长,不同的报告内容同样也是不同的。你还在对写报告感到一筹莫展吗?下面是小编收集整理的护理实习报告,希望对大家有所帮助。
很荣幸,医院的老师愿意接纳我这个仅有一年学习基础的护理系学生,因为我所学的专业为助产,护理部主任便将我安排到门诊部妇产科实习。我非常清楚的记得,当我踏入孕检室的那一刻,办公室所有老师向我展现的那温和的笑容,让我内心的胆怯瞬间化为云烟,也让我感受到妇产科为孕妇们营造的那种氛围是那么的温馨。
20xx年x月x日
xx医院
实习的第一天,我便看见了她们的工作生活,工作时认真严谨的态度,闲暇时和谐轻松的气氛。医生护士们都很友善,对待孕妇和病人也非常细心。在手术室中,我就看到了医生和护士在做手术的时候,为分散患者的注意力、减轻患者的心理负担而与患者聊天,让我想起了礼仪课上,老师为我们讲授的护患沟通的重要性,亲眼所见的时候,让我更深刻的认识到了护患沟通对医护工作产生的巨大作用。
当天下午,我就在手术台旁边观看医生做了四个小手术,有两个是子宫输卵管通液术,另两个是人工流产手术,医生一边做手术,一边向我讲述手术的步骤,告诉我手术所用的工具,让我知道该手术的原理和作用,虽然在手术室里站了一个多小时有点累,但也让我受益匪浅。可是让我感到惭愧的是,在护士老师做术前护理并告诉我术前护理的注意事项时,向我提问何为“三查七对”,我却一时紧张答不上来,让我感觉到自己的基础知识还并不牢固,自己还需要不断巩固,才能让自己表现更出色,将未来的工作做得更好。
让我感到高兴的是,在观察了老师们做过几次电力子宫颈口环切术后,陈老师给了我一个亲身体会的机会,让我帮助她为病人做该项手术。虽然我也只是在旁边打一下下手,帮老师拿一点东西,但我还是很高兴老师能给我这样一个机会,因为在旁边帮忙时能看到、学到的东西,远比只是在旁边安静的观察时学到的东西要多得多,所谓实践是检验真理的唯一标准,也只有实践过了,才能给自己留下更深刻的印象。
在门诊部妇产科,我不仅观看了医生的问诊过程,知道了问诊的各项程序,还学会了帮助老师们发放免费的叶酸,并且也懂得了叶酸能够预防胎儿神经管疾病导致畸形的`作用。医院免费为孕妇们发放叶酸,不仅体现了医院的仁性化,还为国家的优生政策起到了良好的推动作用。
其实在妇产科实习期间,最让我高兴的还是在孕检室里学会了产前检查的基本步骤,也学会了如何测定生命体征之一——血压。最初来到孕检室时,我只能站在旁边看老师们为孕妇做产前检查和胎心监测。称体重、测血压、量宫高腹围、摸胎位、听胎心音,就这样一项一项的重复着,但我站在一旁并不敢动手。也许是老师看到了我那渴望的眼神,便开始教我如何使用测压计,帮助她称体重、测血压。我很开心,因为我可以动手操作了,虽然只是简单的操作,但对于我这个初到医院者却是一个良好的开端。更让我高兴的是,在我对工作逐渐熟悉后,聂老师开始教我如何摸胎位,开始我并不熟悉,因为没有手感,所以无法判断胎儿的背部、肢体与头部的位置。聂老师一直鼓励着我,并没有因为我的笨拙而批评我,而是很耐心的告诉我摸胎位的四个步骤,如何凭借手摸的感觉判断胎儿的体位,并且鼓励我多动手,才能更好的找到手感,让自己掌握胎位异常与否的知识,为自己将来的工作打下良好的基础。在老师的鼓舞下,我的手渐渐有了感觉,虽然没有老师的那么熟练,但还是让我高兴不已。除此之外,老师还教会了我如何使用胎心检测器并能准确听出正常胎心音的位置;还教会了我如何开启供氧器为缺氧的孕妇供氧,不断丰富了我在实习期间所能够看到、学到的内容。
半个月的实习很快就在每天的忙碌中过去了,实习虽然很短暂,但它却让我学到了许多在学校、于课本学不到的知识。它是课本知识的延伸,更是课外知识的拓展,不可否认学校动员我们走向社会、参加实践对我们的益处是很深刻的,它让我在实习期间学到更多的东西,从而更有信心的面对我的未来。
护理个案护理报告篇五
我是xx级护理系普护0班学生孙……通过2年的理论知识学习后,根据学习的需要,学校为我们安排了为期10个月的临床实践学习。
我们于11年7月份进入了张家口市解放军251医院,进行为期10个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强,也是对护理技能操作的培养与锻炼,同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。在这里我要感谢张家口市251医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件,也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导,让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。
在医院实习的这段时间里,根据护理部的精心安排,我们分别外科.内科等几个科室轮流进行实习。
第二个科室是神经外科,在这里实习,由于是学生,在累也不能当者护士长及科室的老师的面休息,感觉真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住处倒床就是睡。身心具累。
刚进入外科病房,总有一种茫然的感觉但随着时间的脚步,环境已熟悉,学习也逐渐进入正规轨道,在各个科室的病房实习阶段,了解最多的是各种疾病及其常用的治疗药物,如药物的用法及用量。掌握各项护理的基本操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿.插胃管.床上插浴.口腔护理,静脉输液,肌肉注射等各种基础护理的操作。
我知道护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
这个科室对于我来说是一个转折点。它让我学会了很多东西,让我知道,作为一名护士,不仅仅要学会最基础的扎针技术,也要会例如,导尿,灌肠,吸痰,鼻饲等等之类的很多东西。
护理个案护理报告篇六
随着临床护理实习的结束,根据我校护理学院的要求,因此在xxx社区卫生站进行了为期四周的护理实践,为此感谢各位老师让我们拥有可以体验并接触社区护理工作的机会,此次实践我学到了以下几个内容:
主要任务就是以家庭访问和入户调查的方式调查包括居民基本信息(家庭成员、姓名、出生日期、工作、联系方式、医疗保障等),病史记录,健康检查记录及个体、家庭、和社区与健康相关的各种记录在内的信息。我们以人的健康为中心,以社区为范围,以家庭为单位,以需求为导向的原则展开了调查走访工作。
俗话说“万事开头难”,在走访过程中,遇到一些医疗工作者,以已经自己建立档案为理由被回绝。但是也有配合的家属。此次实践让我了解到社区护理与临床护理的工作内容的不同。在临床护理中,是以治疗疾病和促进健康为主要内容。而经过这次走访,在老师的教导下,社区护理是以预防、保健、基本医疗服务、健康教育、计划生育与健康为主要内容。因此我明白不管是在社区或是临床,建立健康的档案是有必要的,这可以有效的保障我们的生活质量以及健康的生活姿态。
此次的实践内容主要是对健康档案的管理,即以家庭为单位将建立的档案输入统一的系统,方便查看与管理,可以及时了解到一些慢性病居民的信息,定期做好家访的工作。
即在前两次收集输入信息的基础上,以电话形式回访慢性病患者及有服务需要的人群,了解是否有体检及咨询问题的需要。
总结这次实践工作,与十个月的临床护理工作相比,社区工作虽然简单但却繁琐,需要我们有足够的细心、耐心和责任心及敏锐的观察力和发现问题,分析问题,解决问题的能力。而这让我明白从属医疗服务工作,不仅需要有扎实的基础知识,更需要熟练的专业技能,以便更快、更好、更稳的服务有需要的人群。实习结束后,我翻阅有关社区护理学的相关知识,发现社区卫生服务发展工作任重而道远,即使于20xx年基本完成了全国建设完整社会卫生服务体系的目标,但实际的社会认可度及居民重视程度都有待提高。而当今越来越多专业护理人才选择另谋出路,社区医院更是很难得到优秀医护人员的亲睐。而与此相对的是社区护理对工作人员专业知识、沟通能力、综合素质的高要求。尽管存在很多问题,但医疗体系的社区化却是不可改变的趋势。
社会在进步,人才在竞争,我们只有在不断磨练中才能成长。作为护理工作者,是社会必不可缺的一项需求,哪里需要我们,我们就去哪里。无论是在社区医院或是综合医院,我们都要时刻准备着,不断充实自己的知识,提高自己的专业技能,所谓“有志者,事竟成”。我们应成为社会的储备军,人群的好帮手,努力解决一系列问题,成为一名合格的护士。
护理个案护理报告篇七
罗
【病例选择依据】:多发伤是指同一致伤因素同时或相继造成一个以上部位的严重创伤。多发伤组织、脏器损伤严重,死亡率高。多发伤的特点〔1〕:
伤情严重,病情变化快。病死率高伤情危重。严重的低氧血症。容易漏诊和误诊。
本案例病人为车祸多发伤,入院后行急诊行胸腹部清创扩创、异物取出术、腹部探查腹壁修补成形术、小肠修补、结肠切除、结肠造瘘、膈肌修补、背部清创扩创探查:背阔肌竖脊肌成形术、胸腔闭式引流术、腹腔引流减张缝合术。
【目的与意义】:目的:总结多发伤术后通常出现的问题和采取的措施护理措施,以便今后改正和运用,同时也达到整体性认知多发伤护理程序。意义;有利于自身素质提升,有利于多发伤术后护理能力的提升,有利于看到不足并改正,发现问题并创新。
1病例介绍:
主诉:外伤致腹部疼痛,流血并异物残留1+h。
临床表现:腹痛、出血。
实验室检查:neut%84.10,lymph%7.60,ph7.30,pco245.80。既往史:体健,否认“高血压,糖尿病、冠心病”等系统疾病史。传染病史:否认“肝炎、伤寒或副伤寒、结核”等传染病史。
药物过敏史:否认。手术外伤史:否认。
预防接种史:按时按卡接种。输血史:否认。
个人史:未婚,生长于原籍无外地、疫区长期旅居史,无烟酒2等不良嗜好无毒物、放射性物质及职业粉尘,无性病及冶游史。家族史:无与疾病相关的遗传或遗传倾向的病史及类似本病病史。
入院时查体:t36.5℃,p90次/分,r20次/分bp134/88mmhg,发育正常,急性病容,表情痛苦,神志清楚,精神稍差,查体合作全身皮肤无黄染无瘀斑、瘀点,无蜘蛛痣、肝掌,全身浅表淋巴结未扪及肿大。头颅五官无畸形,巩膜无黄染,结膜无明显苍白,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反射灵敏,口唇红润,咽部无明显充血扁桃体不大,颈软,甲状腺不大,胸廓对称,双肺呼吸音清未闻及明显干湿性啰音,心界不大心率107次/分,心律齐各瓣膜未闻及病理性杂音。腹平,左下腹见一4cm锐器伤并异物残留,于左腹部季肋区偏左3cm贯通,未见活动性出血伤口周围压痛全腹无反跳痛及肌卫肠鸣音2次/分。生理反射存在,病理反射未引出。
入院诊断:腹部贯通伤并异物存留:腹腔内脏损伤?
1.1诊疗经过:患者入院后即开通绿色通道,并急诊行胸腹部清创扩创、异物取出术、腹部探查腹壁修补成形术、小肠修补、结肠切除、结肠造瘘、膈肌修补、背部清创扩创探查:背阔肌竖脊肌成形术、胸腔闭式引流术、腹腔引流减张缝合术。术后因患者病情危重,为行高级生命支持转入我eicu。
1.2目前诊断:腹部贯通伤并异物存留,胸腹联合伤:
1.2.1左肋骨开放性骨折。1.2.2左侧膈肌破裂。1.2.3小肠浆肌层裂伤。1.2.4降结肠破裂。1.2.5大网膜挫伤。
1.2.6左肾挫伤并肾周脂肪囊破裂。1.2.7背阔肌竖脊肌不完全离断。
2诊疗计划
2.1重症监护护理,持续呼吸机辅助呼吸,维持氧合,注意监测生命体征变化。
2.2抗感染:予头孢唑肟经验性抗感染治疗,完善相关病原学检查,指导抗生素使用方案。2.3血凝酶止血,泮托拉唑抑酸,生长抑素抑制消化液分泌,乌司他丁清除炎性介质。2.4补液,营养支持治疗。2.5适当镇静、镇痛。
2.6与患者家属沟通病情,告知患者目前虽已完成手术,但后期是否有迟发性内脏损伤及出血,目前暂不能明确,随时有因循环衰竭等危及生命可能,患者家属表示理解。
3护理诊断/问题3.1低效型呼吸形态与肋骨骨折导致的疼痛,膈肌破裂有关。3.2体液不足与损伤致胸腹部出血,胃肠减压、禁食有关。
3.3疼痛与腹部脏器损伤、胸部组织损伤有关。
3.4有感染的危险与术后留置各种管道,皮肤黏膜屏障破坏及机体抵抗力下降有关。3.5皮肤完整性受损与皮肤擦伤及长期卧床,被动体位有关。3.6焦虑、恐惧与对疾病认知缺乏及伤口范围大有关。3.7潜在并发症术后脏器再出血。
4护理问题/目标、措施及评价
4.1低效型呼吸形态与肋骨骨折导致的胸腹部疼痛,膈肌破裂有关目标病人未发生呼吸困难和紫绀,动脉血气分析正常。措施4.1.1予以呼吸机辅助呼吸。4.1.2定时给患者吸痰。4.1.3予以糜蛋白酶雾化吸入。
4.1.4密切观察病人气促、发绀、呼吸困难等情况,若有异常,及时报告医师并协助处
〔2〕
。理。
评价病人无呼吸困难和紫绀,动脉血气分析正常。
4.2体液不足与损伤致腹部出血,胃肠减压、禁食有关。目标病人体液平衡得到维持,生命体征平稳。
措施4.2.1迅速建立静脉通路,遵医嘱给予患者静脉补液
4.2.2记录24小时出入量,适时采集静脉血标本作化验。4.2.3予心电监护,严密监测各项生命体征及中心静脉压。4.2.4观察病人皮肤弹性变化,评估体液丧失程度。评价体液平衡得以维持,生命体征平稳,无脱水征象。
4.3疼痛与腹部脏器损伤、胸部组织损伤有关。目标患者疼痛感减轻
措施4.3.1遵医嘱予以患者止痛药持续泵入。
4.3.2和患者建立感情,取得信任,安抚稳定患者情绪,消除病人紧张恐惧心理。4.3.3指导家属和患者沟通交流。
4.3.4满足患者对舒适的需求,帮助患者更换舒适体位。
评价患者疼痛感减轻
4.4.3操作前后洗手,各项操作遵循无菌原则。4.4.4严格限制探视人员。
4.4.5仔细观察敷料情况有无渗血渗液,定期更换伤口敷料。评价患者未发生感染。
措施4.5.1使用充气式床垫,协助患者每两小时翻身一次,并在受压部位放置软枕。
4.5.2各项操作动作轻柔,保持皮肤清洁干爽。4.5.3提供舒适的休息环境,保证患者充足的睡眠。
4.6焦虑、恐惧与突发意外,伤情严重及突然离开家人有关〔3〕。目标患者的焦虑和恐惧的情绪状态得到缓解。
措施4.6.1避免向病人透露病情,注意观察病人面部表情和肢体语言。
4.6.2加强与患者的沟通,鼓励和安慰病人,增强病人康复的信心。4.6.3病人愤怒情绪状态时避免训斥病人,鼓励其合理宣泄情绪,缓解压力。4.6.4安排家属短时间探视病人,向家属介绍病人病情和护理计划。评价患者焦虑和恐惧的情绪状态得到缓解。
4.7潜在并发症术后脏器再出血〔4〕。
目标病人未发生术后脏器再出血或发现并及时得到处理。
措施4.7.1多取平卧位,禁止随意搬动病人,以免诱发或加重出血。
4.7.2密切观察和记录生命体征及面色、神志,末梢循环状况。
4.7.3密切观察和记录引流液的颜色和量,注意有无新鲜血持续引流出。4.7.4预防便秘,避免引起腹壁压增高,伤口破裂。
评价病人未发生术后脏器再出血。
5护理体会:
5.1患者创伤面积大,损伤部位严重,在操作过程中严格遵循无菌原则,观察敷料有无渗血渗液及时发现处理。保证引流管的引流通畅以及固定良好,定期更换引流瓶,有利于降低感染的风险。
5.2密切观察病人引流液的颜色及性状,准确记录24h出入量,监测血压,脉搏,有利于早期发现活动性出血、休克征兆并及时处理。5.3本案例病人病情危重,患者引流管数目多,伤口跨越幅度大,故翻身时要注意动作轻柔,避免牵扯到引流管。
5.4针对肠道修补术行胃肠减压者,要严格禁饮禁食。
5.5多发伤患者术后往往出现诸多心理问题,如焦虑、恐惧、急性应激障碍、认知障碍等,护理过程中及时做好患者心理危机干预,与患者沟通,都有利于患者术后康复。
5.6除以上专科护理措施之外,由于病人生活不能自理,加之患者伤情严重,做好口腔卫生护理,头发及皮肤护理,会阴护理等,营造良好的休息环境,都可以增加患者舒适感,有利于疾病的恢复〔5〕。
【参考文献】:
护理个案护理报告篇八
达到了教学所规定的目标,提高了论文质量我国本科生护理科研的教育目标为:
通过学习,本科生具有护理科研意识,掌握护理科研的一般程序和方法,具备初步的护理科研能力,从实践中选择科研课题并完成科研设计,并初步具备撰写科研论文的能力。
我们通过加强管理 ,导师全程监控等措施 ,使本科护生均完成了选题、设计和论文的撰写,并掌握了基本的方法,具备了初步的科研能力,达到了教学目标。随着护理科研带教质量的提高,我学院本科护生不仅全部通过了学校的毕业论文答辩,而且获学校优秀论文的篇数逐年增多,有的文章还在统计源期刊上得以刊发。
建立和完善指导教师的数据库
严格选拔科研辅导导师是本科护生科研能力提高的关键,为此我们严格按照其标准选择高素质的辅导导师,确保带教工作质量。对导师的学历、技术职务、专业水平、科研能力、责任心等方面要进行全面考核,按照坚持标准、规范程序、择优遴选的原则储备优秀导师。
同时,加强横向联系,聘请院外导师充实我学院本科护生辅导导师数据库,不断扩大导师队伍,从而根据学生认为双导师具有集思广益、理论互补、资源共享,能提高科研能力的优点,采用双导师制指导护生护理科研实习。
构建论文设计管理系统
随着本科护生数量的不断增加,给教学管理带来了一定的难度,为此,为进行科学管理,要构建论文设计管理系统,该系统应包括 3 部分内容:学生模块、导师模块和管理人员模块,第一部分内容应能提供所需的完整信息,并能满足学生、导师和管理人员的需求。学生模块:录入个人信息,查询检索文章,与导师、管理人员沟通信息和选择导师等。
导师模块:查看学生信息,查询检索文章,与学生、管理人员沟通信息和选择学生等。管理人员模块:查看学生信息,查看导师信息,查询检索文章,与导师、管理人员沟通信息,统计生成报表和系统维护等。
护理个案护理报告篇九
来到医院第一天我们六名同学留下帮了老师整理了一天的档案,大家说说笑笑,虽然手都抄酸了,眼睛也疲倦了,但还是挺开心的。中午,我们品尝了食堂的饭菜,呵呵,比学校食堂的稍好一些,之后熟悉了下环境,这里风景不错!加油吧!实习的第一站--妇产科!
今天是实习的第二天,准确的说是实习的第一天。到了妇产科,一开始挺紧张的,因为今天的病人很多,产科的床位都满了。一开始老师让我熟悉了下环境,让我到每个病房转转。今天的主要任务就是跟着带我的老师学习了下整理入院与出院病人的一些相关病历,护理记录拉,如何执行长期遗嘱,还有学会写药瓶签等等,其余的时间给刚入院的病人量了血压、体温,帮助一些病人换药,拔针,最后,我们中医学院的一位师姐教我如何摆药,如何帖签,和一些药的禁忌以及注意事项。总之,今天学到了很多,挺开心的。
在妇产科让我最开心的是不用上夜班,还有双休,因为带我的老师她不上夜班,呵呵!!
今天早上8:30就跟着老师去接班了,第一件事,跟老师检查了毒麻药数量、icu监护的抢救药品是否备齐。之后我利用了空闲的时间在配药间学习了一些药物的药理作用。如丹參(活血化瘀)、硝普钠(用于高血压急症和急性心衰)、盐酸肾上腺素(抢救过敏休克等)、头孢二代(抗感染药)缩宫素(催产和引产、控制出血1ml:10单位)西地兰(治疗妊娠高血压),今天学会了这几种,还有很多药需要再去学习。
今天还学习了这样做一份完整的体温单,以前在学校学过,不过已经忘得差不多了,今天老师认真的给我讲了一遍,终于搞懂了。
下午量了几个刚手术后的病人血压,脉搏。特级护理1小时量一次;一级护理每两小时监测一次、二级护理每4小时监测一次,刚手术后的病人为特级护理。
采血:血液分析(紫);肝肾功能、传染病、电解质紊乱(深绿);血凝试验(浅蓝);血沉化验(黑,速配血);生化浆、hcg(红);血流变、生化类(浅绿);血沉、配血(深蓝色)。
老师教我如何书写护理记录、如何执行遗嘱,交接班应注意些什么。如何为病人上心电监测仪。老师将她平时积累的笔记借我抄了抄,都是些特有用的笔记,太感谢了,亲爱的老师,呵呵。
结束了短暂的双休后继续学习。今天中午,老师带着我去产房看生小孩,一开始还没勇气进去,进去之后觉得也没有想像中的恐怖,这个产妇侧切生下一个可爱的女婴。后来跑到婴儿沐浴间看老师给小婴儿洗澡,完后看老师为这个小毛毛(金阳医院对小婴儿的称呼)注射了卡介苗和乙肝疫苗,如果是剖宫产剖下出的小孩,还需要注射维生素k1和青霉素(不需要做皮试)。
下午还学习了静脉抽血,但还没亲自动手,今天还学写了护理记录,为病人发药,还有一些药物的名称和用途。
早上老师交我入院病人的处理,我独自处理了一个病人,但还有些不太清除,再加努力。
止血药有酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(止血芳酸)、氨甲环酸;平衡液也叫乳酸钠林格;硫酸沙丁胺醇片也叫舒喘灵(一般用两片)。
今天学习了静脉输液,病人听说我是实习生,开始不给我输,但我还是坚持给她输了,呵呵!!输了两个病人,都打进去了,但还是有小小的瑕疵,下次补进。
今天学习了一些细节的东西,今天在没有老师的引导下收了三个病人,学到了很多,但对于转床的病人还是有些蒙,转床后改怎么处理,病历牌上的遗嘱和护理记录单需要标记,还有按铃上的卡也要标记,床牌也要转,最重要的是药水的床号也要改,很多细节,每一项都很重要。
在快要交班时来了个妊高征的病人,血压148/84mmhg,今天也是来这里第一次接触真正妊高征的病人,前段时间都是轻微妊高征。看见了老师是怎样为病人上心电监护仪,这样打留置针,怎样运用滴速调节器,还有怎样静推mgso4,以及静推硫酸镁应注意些什么(监测膝反射、血压、呼吸、尿量),静推的速度遵遗嘱,静滴30滴每分,看依情况而定(记得教科书上说一般40滴每分),听胎心,正常胎心120—160每分,但还不会打胎监,希望下次能学习到。
今天和省医护校的同学学习了打胎监,下午拜了每天要病人要输的药,不过今天还比较轻松,今天病人还入院的病人还比较少,出院的病人有11个,感觉需要学习的地方还有很多,抓紧有限的时间,在妇产科学到更多的东西。
即将结束本周实习,今天却让我看到让人心酸的一幕,六天前入院的20床阿姨于前天生下小毛毛后今早不幸夭折,可怜的小婴儿刚蹦出来就面对这样的不幸。今天一早去接班,大概八点半去icu查抢救药物时听到有人发出撕心裂肺的哭喊声,老师叫上我跟了进去,将病房门关上,小毛毛已经送出病房了,只看到一个产妇躺床上,情绪激动,四个老师同时看护着,避免缀床受伤,后来老师们开会去了,嘱咐我们看好这个阿姨,我们扶着床档,小心翼翼的守着,大概过了半小时,估计她的爱人办完小毛毛的事回来,他俩抱在一起哭泣,看得我好心酸,旁边有个待产的姐姐我看她眼睛都红了,相信谁看了这一幕都会这样。后来在整理病历的时候才知道,这个阿姨是平产生下的小孩,原本今天出院,没想到小孩却在今早不幸夭折,她35岁,g3p1(怀过3个只生了一个,唯一的一个却夭折了)。
今天和老师学习了女性导尿,看起来挺简单的,但还没操作过。后来学习了待产准备,为即将降临的小毛毛准备被包(包括3张三角巾、一张被单、一跟绳、一张尿片),称重,取一次性灭菌产包,然后送到产房或手术室(剖宫产),然后监测特级护理病人的生命体征,记录,就这样,完成了今天的学习。
今天出院的病人好多,写死我了,中午,给所有病人量体温,脉搏。然后帮老师到门诊拿药,虽然一天都在“跑腿”但还是学到很多,比如一些药,如安定。今天还学习了怎样配青皮,用八十万单位的青霉素加2ml的生理盐水或灭菌注射用液,抽取,再抽取的生理盐水或灭菌注射用液,推剩至,按这个方法在稀释一次即可!
护理个案护理报告篇十
引言:
个案护理报告是医护人员在日常工作中不可或缺的一项重要工作。通过对患者病情、病史、护理措施等进行系统性的整理和记录,可以帮助医护人员更好地了解患者的病情和需求,为患者提供更加针对性和个性化的护理服务。个案护理报告对提高医疗质量、保障患者安全至关重要。在我与患者的互动和实践中,我深刻体会到了个案护理报告的重要性和积极意义。
第一段:提高工作效率
个案护理报告的编写是护理人员工作的重要组成部分,也是承接前期工作和为后续工作准备的重要环节。通过编写个案护理报告,护理人员可以将患者的关键信息、病情变化和护理计划等有针对性地整理起来,并及时记录和反馈给医疗团队,从而提高工作效率。在我实践中,我发现个案护理报告的编写不仅使我的工作更加有条理,也可以为我提供更多的时间与患者交流和关注,从而更好地了解患者需求、提供个性化护理。
第二段:促进团队协作
个案护理报告不仅是护理人员之间交流协作的桥梁,也是促进医疗团队密切合作的纽带。在编写个案护理报告的过程中,护理人员需要与其他医疗团队成员、家属进行充分沟通,取得相应的信息和协调相应的举措。同时,护理人员还需要从各个环节获得实时的反馈,及时进行调整优化,以保证患者的顺利治疗和护理。通过这样的团队协作,不仅提高了患者的满意度和医疗质量,也增强了医护人员之间的凝聚力和战斗力。
第三段:提高护理质量
个案护理报告的编写要求护理人员在平时的工作中将各种信息整合起来,从而形成患者的全面护理方案。在我实践中,我发现通过编写个案护理报告,我可以更好地了解患者的病情、需求和特殊情况,从而提供个性化的护理服务。同时,个案护理报告的编写还可以减少漏诊、误诊的发生,为医疗团队提供更加准确的诊断和治疗方案。通过这样的方式,个案护理报告不仅提高了我作为护理人员的责任感,也有力地促进了护理质量的提升。
第四段:保障患者安全
个案护理报告的编写不仅是保障患者治疗安全的重要手段,也是医院内外交流中的依据。通过对患者的信息进行准确的记录和整理,可以避免在患者转院、会诊、手术等环节中出现不必要的沟通和信息误差。同时,在患者治疗过程中,护理人员还可以通过对个案护理报告的不断完善和优化,帮助患者制定安全的护理措施和预防措施,从而保证患者在医院内部和外部的安全。
结尾:个案护理报告是医护工作中的重要环节,通过对患者信息的准确记录和整理,帮助医护人员提高工作效率、促进团队协作、提高护理质量和保障患者安全。在我与患者的互动和实践中,我深刻地体会到了个案护理报告的积极意义和价值。作为一名护理人员,我将不断学习和实践,提高个案护理报告的编写水平,为患者提供更加安全、高效和个性化的全面护理服务。
护理个案护理报告篇十一
各位领导、同志们:
大家好!在过去的xxxx年,我能按照年初制定的计划完成全年工作,协助主任处理好护理部日常工作,按计划完成院内带教工作。现将全年来工作汇报如下:
1.护理理论教学:全年安排组织大小理论教学300余学时。学习内容涉及法律法规、专科理论知识、国内外先进的护理经验介绍、优质护理最新管理理念等。学习形式多样,并印发重点笔记要点类资料下发各科室,以科室为单位组织统一学习,参与护士除休假外达90%,圆满完成年初制定的计划和省级要求的标准。
2.护理操作教学:深入临床进行护理操作技术培训,切身实地的落实院领导指示的服务于临床的工作要求。培训方式除传统的面授形式外结合最新的情景教学模拟试行,便于各个层次的护理人员进行学习和领悟,加深低年资护士对操作要点的理解,受到广大护士的欢迎。教学完毕后及时收集反馈信息,并根据实际反馈内容适当调整教学培训要点,切实落实省级要求操作合格率,全年基础护理操作考核合格率为90%以上。
3.岗前培训:严格执行医院关于新聘护理人员岗前培训的要求。按规定时间完成相应科目的培训,培训内容涉及理论学习和临床实践两部分。理论学习由科教科协调安排我院知名专家讲解精神病学相关知识,累计课时50小时。我院各病区护士长和护理部负责讲解精神科护理知识和医院概况规章制度,累计课时80小时。临床实践安排在各科进行带教,带教时间为一周,带教内容为精神专科常用操作6大项,实际带教课时为120小时。全年参加岗前培训人员共计19人次。
4.急救专科培训:为了提高我院护理人员急救操作水平,熟悉抢救流程,更好的完成抢救中医护配合。xxxx年年初,组织我院一行16人分三批到市三医院急救中心进行为期一个月的进修培训。学习内容涉及抢救流程、抢救药品器械使用、抢救中医护配合等方面,通过学习和回院培训,提高了护理人员急救操作水平。
5.荣军处培训:合并后为了统一开展工作,特举办了两次集中培训,一次为护士的集中培训,另一次为护士长的管理培训。培训内容涉及护理工作开展项目,护理文书书写规范,医院规章制度介绍、优质护理服务内涵和护理管理记录填写方法等,培训共计20学时。
1.完成全院护理人员个人情况摸底信息化管理工作,完成全院护理人员资源管理个人化资料建立。
2.参与整理修订《护理工作制度》《护理工作岗位职责》工作,参与制定《护理应急预案》《各项操作护理流程》《科室人员配置方案》。
3.汇总xxxx年全年工作数据,对全年工作分析总结上报主任及分管领导,等待批示后对xxxx年文件封档保存。
4.每日深入科室,筛查安全隐患,了解科室准备工作完成情况,督导科室内护理管理工作,排除安全隐患,安排节日期间工作重点,确保护理安全。
5.按时参加政治学习、护士长例会、护理质控会议,做好笔记。
6.对科室上报疑难护理病例给予临床护理指导,动态进行追踪评价护理效果。
7.组织完成xxxx年庆祝国际护士节庆祝活动。
8.参与护理部对临床科室的每月考核工作。
1.协助院感科完成院内培训,培训课时8学时。
2.配合医院完成献血工作。
3.协助宣传科搞好“禁烟宣传”工作。
3.配合医院完成外出宣传工作。
以上是我xxxx年全年工作汇报,回顾这一年的工作,虽然繁重但是也学到了很多新的东西,为今后工作的开展奠定了基础,但也有很多不尽人意之处,如某些工作还要在细致化,工作态度应该更加严谨。在xxxx年中我会引以为戒,提升工作效率,改善工作方法,更好更快地完成上级领导安排的工作。望领导同事们多多指正!谢谢!
护理个案护理报告篇十二
论文题目是全文给读者和编辑和第一印象,文题的好坏对论文能否利用具有举足轻重的作用。一个好的题目应尽可能在一完整的的句子中囊括三个基本要素,即研究对象、处理方法和达到的指标,使读者和编辑对论文研究的内容一目了然。例如:对心肌梗塞病人(研究对象)溶栓治疗(处理方法)监护指标的观察及护理(达到的指标),这三个要素并无先后之分,可根据文章偏重介绍的内容进行调整和取舍,但无论怎样调整,必须直接反映论文所表达的内容。要用有限的文字表达数千字的论文内容,使题目起到画龙点睛的作用,就必须学会概括、准确、新颖、精练地表达主题的技巧,具体要求:
l.概括:即用简短的文字囊括全文内容,体现全文精髓,使人一看就能对全文含义有一个明确的概念,引人入胜,便于记忆。
2.准确:用词应符合医学词语规范,准确表达论文的特定内容,实事求是地反映研究的范围和深度,做到文要切题,题要得体,防止题大文小或用过时词语,例如“肺癌护理”,肺癌治疗可用多种手段,如果此文是关于肺癌化疗期间预防化疗药物反应的护理,用此命题就显得题目过大,不够具体和准确。又如乙肝表面抗原在国际文献检索中已普遍用hbsag表示,再用“澳抗”就不够适宜。
3.新颖:题目一定要有特色和新意,不落俗套,避免与已有文献的题目雷同,亦能引起编辑和读者的注意。例如“白血病化疗的护理”,白血病化疗已形成常规,缺乏新颖性,而文章观察的内容是有关白血病化疗期间出现细胞溶解综合征的护理,如改为:“白血病化疗期间出现细胞溶解综合征的护理”,则较为明确、新颖。
4.精练:标题用词应力求简短精练,一般不超过20个字,切忌冗长繁杂,用词要字斟句酌,尽量省去一些非特定词,如“的观察”、“的研究”等,不需写成有主语、谓语、宾语的完整句型。但也不应过于笼统,过于简短,例如"中医护理”,题目虽短,却不能反映文章主题。文题尽量不用标点符号。题中数字,应尽量用阿拉伯数字表示。但不包括作为形容词或名词的数字,例如“十二指肠”的“十二”不能改用阿拉伯数字。
5.基本格式:文题应居中书写,一般不设副文题,确有必要设时可用破折号与主题分开,亦应居中书写。长标题需回行时应注意词或词组的完整,并居中书写,使之匀称美观。
二、署名。
1.单位署名:单位一般指作者从事本文工作时的单位。单位署名应标明所在省市的全称,便于编辑、读者与作者进行联系。单位署名的数量一般不超3个,署名位置应居文题之下,作者署名之前,居中书写,并与作者署名之间留空一格。单位名称前还应标明邮政编码。
2.作者署名:作者署名必须遵守科学道德,实事求是,署名不仅是一种荣誉,更重要的是表示对文章内容负责。论文作者一般指下列人员:(l)课题的提出者及设计者;(2)课题研究的主要执行者;(3)进行资料收集并做统计处理的人员;(4)论文的主要撰写和修改者;(5)对论文主要内容能承担全部责任,并能给予全面解释和答辩的人员。
3.署名注意事项:(l)每篇文章作者署名数量一般不超过6个人,并以参加主要工作者为限;(2)作者署名顺序,视其在工作中贡献的大小而定。通常第一作者应是研究工作的主要设计、执行及论文的主要撰写人。署名时不应搞无劳挂名或照顾关系。当作者署名顺序有异议时,应征得主要作者的同意方可改动。指导者一般列于最后,或在文末注上“致谢”,但均需征得本人同意;(3)在论文发表之前,参加研究者如已调往其他单位(如进修人员等),可在署名末尾右上角加注符号,并在同页脚注中说明;(4)署名必须用真名.不得用化名、笔名和假名,以示文责自负,如为集体成果,应在文末参考文献之前,写上执笔人或整理者姓名,便于读者咨询和联系。
三、内容提要。
1.提要内容应扼要概括地说明本研究的目的(研究的宗旨和解决的问题)、基本步骤和方法(研究对象、研究途径、实验范围、分析方法等)、主要发现(重要数据及其统计学意义)和结论(关键的论点)以及经验教训和应用价值。着重说明研究工作的创新和发现,将研究中最具特色的内容和最独到之处反映出来。
2.写提要不宜列表、附图或引用文献。一般不分段落,内容能独立成章,文字一般以100—200字为宜(占全文的5%)。一般性护理科技文稿,如工作经验总结、个案报告、短篇的报道等一般不写提要。写提要后文末不再写小结。
护理个案护理报告篇十三
准确就是课题的名称要把课题研究的问题是什么,研究的对象是什么交待清楚,比如“小学语文指导自主教学模式研究”,这里研究对象就是小学语文教学,研究的问题就是指导自主教学法。有时候还要把研究方法写出来,例如“小学生心理健康教育实验研究”,其研究的对象是小学生,研究的问题是心理健康教育,研究的主要方法是实验法,这就说得很清楚,别人一看就知道这个课题是研究什么。课题的名称一定要和研究的内容相一致,要准确地把你研究的对象、问题概括出来。
规范就是所用的词语、句型要规范、科学。如“培养学生自主学习能力,提高课堂教学效率”,这个题目如果是一篇经验性论文,或者是一个研究报告,笔者觉得不错,但作为课题的名称就不是很好,因为课题就是我们要解决的问题,这个问题正在探讨,正开始研究,不能有结论性的口气。
二、名称要简洁,不能太长。
不管是论文或者课题,名称都不能太长,要简明扼要,通俗易懂,能不要的文字就尽量不用,一般不要超过20个字。但要尽可能表明三点:研究对象、研究问题和研究方法。
一、课题的提出(陈述目的和意义)。
主要阐述本课题研究的背景(包括课题研究所针对的现状、国内外对该课题研究的状况),选题的意义,研究价值等。具体涵盖以下几方面:课题研究范围的界定,包括一些基本变量的辨析、界定等。课题的理论价值和实践意义。课题在国内外的研究状况及文献综述。
二、课题的界说。
对子课题名称中的关键词逐一定义并简述,对它们之间的关系予以说明,对本课题研究的内涵加以概括。
三、理论依据。
阐述本课题研究的基本指导思想(该学科或领域的科学理论中的基本观点)、基本理论依据(综述现当代国内外相关的重要理论观点,具体到人及代表著作)以及其他理论依据(其它学科或领域的科学理论,如哲学方法论、心理学理论、系统论理论、教学法理论等)。
四、研究目标。
指课题研究要达到的目标,主要是直接目标。目标要求明确,具有可行性。
五、研究内容。
研究内容的确定就是对教育研究中各种变量进行考察、探讨、调查、实验,以揭示其本质特征,揭示各变量之间的关系,达到对教育现象的本质和规律的认识。在研究内容的设计中,要确定变量的类别和性质,划定变量的范围等。其语言应简明扼要。
六、课题研究方法、实施步骤及预期成果。
1、课题研究方法。
陈述本课题总体的研究方法和具体研究方法(如调查研究法、行动研究法、经验总结法、文献研究法、个案研究法、比较研究法等),并对所采用研究方法的落实措施加以叙述。
2、课题实施的大体步骤。
即确定研究实施过程和时间规划,对研究的具体阶段、安排等做出设计。研究的每一步骤,每阶段的工作任务和要求等都要有明确的说明。分为申报与立项阶段(从课题申报的时间起,到课题批准时间止)、实施阶段、结题阶段逐一叙述,包括每个阶段的工作目标、主要任务。
3、课题预期成果。
课题研究的成果形式包括研究报告、教育论文、专著、软件、课件等多种形式。课题不同,研究成果的内容、形式也不一样,但不管形式是什么,课题研究必须有成果,否则,就是这个课题没有完成。在开题报告中设计出成果形式,可以使研究者明确将来用什么表现研究成果,以便从开始就可以着手努力积累材料、构思框架、进行分工,以利于研究成果的顺利问世。同时也有利于课题管理者据此对课题进行检查验收。
七、课题研究组织与管理。
(一)课题研究的组织机构和人员分工。
课题小组成员如何分工合作,在方案中,要确定课题组长、副组长、课题组成员以及分工。课题组组长就是本课题的负责人。一个课题组应该包括三方面的人,一是有权之士,二是有识之士,三是有志之士。有权了课题就可以得到更多的支持,有识了课题质量、水平就会更高,有志了可以不怕辛苦,踏踏实实去做。课题组的分工必须明确合理,让每个人了解自己的工作和责任。当然在分工的基础上,也要注意全体人员的合作,大家共同研究,共同商讨,克服研究过程中的各种困难和问题。同时,还要注意课题组成员的整体素质与水平,尤其是课题负责人的水平。如果课题组成员和负责人既没有理论又没有实践经验,这个课题就无法很好地完成,也就难以得到批准立项。
(二)课题研究管理。
1、经费管理;
2、科研(教研)管理;
3、课题组自我管理。
八、课题研究的条件保证。
综述课题组成员职称状况、学习经历、教学能力、科研能力、学术地位等;研究方案的可行性;学校对本课题研究的重视、支持情况,从组织领导、管理、科研经费等方面给予的保证;课题组自我管理的措施。
九、参考文献。
总而言之,科研课题开题报告是研究人员科研知识和能力的“缩影”。只有重视并认真、科学地做好研究课题方案的设计,制定好开题报告,才能为获取教育科研优秀成果打开成功之门。一句话,没有科学周密的开题报告,没有对研究设计的精心准备,就没有科研活动的发生,更不会有什么真正意义上的学术突破。
护理个案护理报告篇十四
今年暑假我来到了xxx进行为期2周的护理见习。
深入到护士的日常工作中,亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才发现做护士并没想像的那么容易。做护士的确很辛苦,一会儿是输液、抽血,一会儿是打针给药,一会儿又得中药灌肠。病人若有不适首先会想到护士,病人如有问题找的还是护士,病人要换药、换液又得叫护士……病房里永远有护士忙碌的身影。
见习2周,感受最深刻的是,临床是理论基础知识的巩固基地。临床的实地见闻,实地操练,让我重现在校学习那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如:我干嘛要读这些药理病理?背了对我有什么用?好像知道了以后还是一点儿意义也没有,知识是统揽了,但学过后总的感觉是,一直只为考试而学习,没有几分属于我自己。在学校里,没有人问我这些药吃了会有什么不良反应,即使我知道有这些不良反应,但是我从来没有真正见到过,我不知道一种药用错后有多么严重,没有人问我这种病有什么临床表现,我也没有真正见到过这些临床表现,到底是怎样的呢?是不是就是书本上的一样呢? 等等…… 半个多月的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助。医生和护士的职责是相同的,都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先要了解自己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士,必须了解护士的工作,所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用,又增进了临床思维能力,培养了动手能力,增强了信心。 第一,2周的见习使我重新认识了护士这个职业的崇高。
在我以前的印象中,护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为,她们的工作很轻松、很简单,只需要执行医生的医嘱,“照方抓药”就行了,其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习,第一次深入到护士的日常工作中,亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜,才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”,我每天跟着他们跑都累得不行,而他们不但要不停的在病房间走动,还要给病人扎针换药,实际上比医生累多了,但他们一句怨言也没有。一名护士,只要在工作岗位上,她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。
交班一般在早晨8点,护士医生都要参加,当然我也不例外。科室的两位主任站在最前面,昨晚值夜班的护士开始做他们的护理病理交班报告,然后是值班医生,另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况,最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常重要的,它是对医生和护士的一种纪律的约束,让我们医护人员明白,病人的生命在我们手中,我们必须有很强的组织性和纪律性,做一名认真负责的医护工作者。
第二,2周的见习使我开拓了眼界,增加了见识。
见习期间,我跟随带教老师,细心听取讲解与指导,了解了许多医疗设备的基本操作,观摩并实践了许多种医疗操作,比如生命体征测定(体重、血压、呼吸、脉搏、体温)、静脉滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作,真正做起来才知道并非如此。在医院的短短五周,新鲜事物接踵而至,时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇,留心观察,积极提问,护士们耐心的给我讲解,使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作,并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会,让我有机会使用这些仪器和设备,实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。
第三,2周的见习使我对医护配合的整体护理有了一定的理解。
这一点对我将来的工作极其重要,也是本次见习的最重要的目的之一。通过了解我认识到,医生和护士的职责是高度统一的,目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先就要了解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我这次护理见习的最大收获。具体地,我了解到:
1、整体护理要求医生与护士高度协作,其中科主任与护士长的密切配合是关键。在病区开展整体护理前,护理部主任下科室首先与科主任取得联系,将其工作计划、实施方案等向科主任介绍,争取科主任的支持。护士长在制定实施整体护理工作计划、制度、职责、人员分工、排班方式等方面都须与科主任商量。科主任对此项工作高度重视,在交班会上强调实施医护配合整体护理的意义、具体工作计划,并要求医生积极支持与配合。科室组织护士进行整体护理知识培训时,科主任和医生也须参加学习。
2、医护必须明确责任,通力合作,共同管理。病区每个病人的床头都挂有一个小卡片,上面分别写有主管医生和主管护士的姓名。新病人入院时,主管护士都要向病人介绍主管医生和主管护士,使医护明确自己的责任,为病人提供全方位的全程服务,从而使医护配合更加密切。
3、医护共同查房。这样有利于解决病人的医疗、护理问题。护理部规定病区的主管护士每天必须参加医生查房,并作记录。护理部不定期检查查房记录情况。护士参加医生查房,能进一步了解自己所管病人的情况、治疗方案,以利于护士找出问题,提高护理服务质量。
4、医护配合可以让医生了解新的护理理念。护理制度的改革,是使以疾病为中心的功能护理转变为以病人为中心的整体护理,改变了多年来护士执行医嘱的简单被动局面。新的护理模式,如按护理程序对病人进行护理,需收集病人资料,书写护理病历,制订护理计划、制订健康教育计划,进行心理护理、护患沟通等工作,这些都要让医生了解,以得到支持和帮助。
5、做好病人的心理护理是医护共同的责任。病人的情绪及心理状态对疾病的转归有很大的影响。按生物、心理、社会、医学模式去处理病人,是医护共同的责任。改变过去那种见病不见人的单纯生物医学模式。病人在生病时会产生种种不良的负性情绪,如紧张、恐惧、焦虑、悲观失望等。主管护士发现有上述不良情绪时,可以与主管医生配合,共同做好病人的心理护理,使其在最佳心理状态下接受治疗。
6、健康教育是医护的共同职责。健康教育是医院的重要职能,是一种治疗手段,是实施整体护理的重要内容。健康教育贯穿于病人从入院到出院的各个阶段。健康教育计划的制订及实施由医护共同完成,包括:确定病人及家属的教育需求、建立教育目标、选择教育方法、执行教育计划、出院教育等等。同时健康教育已被定为护士应该掌握的一项技能,并在制订护理常规、诊疗常规中增加健康教育内容,医护必须共同遵循。
7、及时交流信息,为病人解决各种问题。护士整天围着病人转,与病人接触时间多,将病人的病情变化、药物反应、治疗上的问题等及时向医生报告,以便医生及时处理。良好的护患关系,使病人乐于向护士讲述自己的各种想法和顾虑。护士将这些信息转告给医生,医生在查房时对病人一一进行讲解,及时消除病人的顾虑。
护理个案护理报告篇十五
护理纠纷可发生于护理活动的任何时候,急诊科所发生的纠纷大多数与护理过失无关,由于种种因素却未能被有效避免。急诊科现有护理人员12人,护龄不满三年的7人。每天接待输液患者100人次左右,平均抢救重症患者3人以上。通过探索总结出以下几点防范措施与对策:
1、输液室、注射室常见的隐患有:
操作技术方面:个别年轻护士操作技术欠熟练,容易引起病人不满,也可能影响病人对整个科室护理水平的总体评价,病人一旦出现其它不如意的事情,一次静脉穿刺不成功也会成为导致护患关系紧张的“导火索”。
2、急诊抢救工作中常见的纠纷隐患有:
病人或其家属因抢救记录不完整可能产生纠纷:有时因医生所开医嘱或写记录时,暂时遗漏了抢救过程中执行过医嘱或抢救程序;或护士在紧急抢救患者过程中,执行了医生的口头医嘱;或忙碌中执行了医嘱,但过后处理医嘱时遗漏签字;或抢救记录书写不完善,患者或家属误认为漏了治疗或延误治疗,而引发纠纷等等。
4、提升业务技能严格按照护理部培训计划,结合本科室护理特点,进一步细化培训内容,有针对性地搞好护理知识学习和护士操作技能培训,使全科护士熟悉重点疾病抢救程序,并组织经常性模拟抢救配合演练;经常组织业务理论学习及业务培训,重点加强新护士20项护理技术操作的熟练程度培训,掌握各种急救仪器的操作方法,提高整体护理水平;针对门诊病人流动性大、不确定性强、接触时间短、语言交流要求高等特点,加强护士与病人及其家属沟通能力的学习,增强预防各种护患纠纷的能力。
通过以上对策,护理纠纷明显减少。全体护士树立一种“护理纠纷预防为主”的`意识,防患于未然。而且一旦发生,护患双方均应保持冷静和克制,切忌冲动和过激行为,以免矛盾激化,妨碍问题解决。护理人员更应本着实事求是的态度,诚恳承认自己的错误,勇于承担责任,善于示弱,以取得谅解。及时报告相关部门,采取必要措施,以达到最终解决纠纷的目的。
护理个案护理报告篇十六
尊敬的医院领导:
在递交这份辞职报告时,我的心情十分沉重。现在医院的发展需要大家竭尽全力,现在由于我的一些个人原因的影响,无法为公司做出相应的贡献。因此请求允许离开。当前医院正处于繁忙的阶段,同事都是斗志昂扬,壮志满怀,而我在这时候却因个人原因无法为医院分忧,实在是深感歉意。我希望医院领导在百忙之中抽出时间商量一下工作交接问题。本人在xx年x月xx日申请离职,希望能得到医院领导的准许!
感谢诸位在我在医院期间给予我的信任和支持,并祝所有同事和朋友们在工作和活动中取得更大的成绩和收益!
此致,
敬礼!
辞职申请人:
20xx年10月24日。
护理个案护理报告篇十七
在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的20xx年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!
2.配合股份制管理模式,抓护理质量和优秀服务,合理使用护工,保证患者基础护理到位率;强调病区环境管理,彻底杜绝了针灸科的环境脏、乱、差,尿垫到处晾晒的问题护士年终个人述职报告护士年终个人述职报告。
4.加大对外宣传力度,今年主持策划了“5.12护士节”大型庆典活动,得到市级领导及护理界专家同行的赞誉;积极开拓杏苑报、每日新报、天津日报、天津电台、电视台等多种媒体的宣传空间,通过健康教育、事迹报告会、作品展示会等形式表现护士的辛勤工作和爱心奉献。
5.注重在职职工继续教育,举办院级讲座普及面达90%以上;开办新分配职工、新调入职工中医基础知识培训班;完成护理人员年度理论及操作考核,合格率达97.9%.抓护士素质教育方面开展“尊重生命、关爱患者”教育,倡导多项捐赠活动,向血液科、心外科等患者献爱心。
6.迎接市卫生局组织的年度质控大检查,我院护理各项工作成绩达标,总分96.7,名列全市榜首。
7.个人在自我建设方面:今年荣获“xx市市级优秀护理工作者”称号;通过赴美国考察学习,带回来一些先进的管理经验,并积极总结临床经验,本年度完成国家级论文3篇、会议论文2篇及综述1篇护士年终个人述职报告工作报告。
作为护理部主任、一名光荣的中共党员,我特别注重自己的廉洁自律性,吃苦在前、享受在后,带病坚持工作,亲自带领科护士长、护士长巡查各岗;努力提高自己的思想认识,积极参与护理支部建设,发展的年轻党员梯队,现在新厦的党员队伍已经扩大到20余名,其中以年轻的临床骨干为主,使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。
护理工作的顺利开展和护理水平的提高,得益于以石院长为首的各位领导的正确决策和各级基层护理人员的共同努力,明年护理部要创立自己的学术期刊,提高护理学术水平,发挥中医、中西医结合护理优势,争取使我院的护理质量得到国际化认证。
思想道德、政治品质方面:能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;搜集整理爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。
专业知识、工作能力方面:我本着“把工作做的更好”这样一个目标,收集整理开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作护士年终个人述职报告护士年终个人述职报告。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰,我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
护理个案护理报告篇十八
我和同学离开母校,来到x x x医院,一家实用的医院,我将在这里度过一年(也就是我大学生涯最后也是最重要的一年)。因为我在我的家乡北京,我感到熟悉和亲切。
一大早,我们带着兴奋和渴望开车去医院。学校的老师和几个护理系的老师站在医院门口代表全院向我们打招呼。从他们亲切的问候和热切的`行动中,我们感到宾至如归。就像在妈妈的怀里。我们因为行李太多,辛苦了一天,感觉又饿又累,但航天中心医院给我们的第一印象却是亲切的,让我们远离母校,感觉很安慰。我们也下定决心要在这里好好实习,融入医院,不辜负老师们的期望。
接下来的一周,护理部的x x老师根据我们的需求和岗位要求安排了统一的培训,医院各个科室的主任做了八个报告,包括:1。医院简介。二、学生治理的相关规定。三、治安治理常识。第四,医德教育。5.医疗文件的书写。六、护理知识的讲解。七.医院感染讲座。八、手术室相关知识。同时,科室代课老师还组织我们去各个病房看病历,看医疗纠纷专家讲座,看急诊视频,让我们对实际临床工作有了初步了解,为正式工作打下了基础。
经过一周的培训,我对医院有了初步的了解,学到了很多新知识。首先护理部主任给我们讲了医院的发展历史和规模,让我明白了我们医院历史悠久,背景辉煌,发展潜力巨大。同时,各部门代课老师也在教学治理上为我们制定了严格的治理规定,让我们从一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成自己固定的思维模式,为以后的工作打下良好的基础。医院的警力也给了我们完成工作的安全感。我要感谢警察为我们所做的工作,因为他们是我们医院正常稳定工作秩序的保证。医德教育让我感受到了做护士的神圣和实用。一定要树立自己的形象,坚持做事的原则,更好的维护“白衣天使”的神圣权威,得到患者和同事的尊重。其次,具体临床工作的讲课,比如写病历、护理知识、医院感染等,让我们熟悉了做好临床工作有多难,不可能只掌握理论知识。同时对正确处理医患关系有了感性的熟悉。医生和护士同等重要,不管谁大谁小。我们的最终目标是治愈病人。我觉得护理人员的工作更重要,更繁琐,值得每一个医护人员的尊重。
来我家爱我家。我会在x x x x医院大家庭好好实习,丰富自己的知识,为以后的工作打好基础,为医院付出一切。
第一内科是以呼吸、消化、内分泌系统为主的科室。常见疾病有糖尿病、慢性支气管炎、上消化道出血。刚进这个科目的时候,我对第二个和尚感到很疑惑,但是在代课老师的指导下,我了解到了每天的工作安排:晨间护理,消毒时间等。学会了静脉输液、抽药、配药、排气等。,并要求严格执行无菌操作原则和三检七对制度。液体输送后,应具体观察患者的情况。换药时再次核对床号、姓名、液体。如有错误,及时向老师汇报,更换。拔针要快,要熟练。三天不练手!“实践最完美!”肌肉注射时没有血液回流,所以用另一根棉签轻轻擦拭周围的皮肤,以减轻患者的痛苦。掌握皮下和皮内注射,尤其是皮内注射,20分钟后仔细观察皮肤情况,确定是阴性还是阳性。吸氧也是常见的护理操作。对于一个垂死的病人,需要口腔护理,吸氧,有时还需要灌肠和导尿。对于慢性支气管炎患者,要保持低流量吸氧,多吃高蛋白高维生素饮食,预防上呼吸道感染。糖尿病患者应定期测量血糖,空腹,餐后2小时,指导患者服用粗纤维食物,定期用药,尤其是注射胰岛素后30分钟内,以防低血糖。还学会了抽血,画体温单;掌握新患者住院后的工作,如:入院教育、t、p、r、bp的测量。体温测量3天,每天4次,正常后每天1次,发烧者每天4次。掌握护理记录单和交接班报告的书写,如何交接班等。
那很多啊!.....“我们需要担心病人的想法。有一次我去病房的时候,和病人聊了一会儿。一个病人说:“护士这个职业最高尚!护士与病人直接接触。你看,我旁边的孩子入院时情况危急,全身都肿了。现在他精神很好,症状已经消除。他还说当护士真好!是你给了我们第二次生存的机会。是你用好话安慰我们,给我们战胜疾病的信心。是你照顾我们,让我们迅速康复。是你...“我很感动,我很激动,我会为即将到来的事业奋斗一辈子!
接下来我还去了急诊科、普外科、门诊部、心血管内科、血液内分泌科、患者援助科。在各个部门,我学到了很多不同的知识,很多书本上没有的经验和技能。代课老师和蔼、耐心、细心,尽心尽力地教我各种操作中应该掌握的重点和内容。在过去的半年里,我经历了一种成就感,从一个对医务社工一无所知的学生,变成了一个能够独立面对患者和家属,懂得连接其他资源的“半实干家”。
发自内心:感谢老师们细心的教育和耐心的指导,感谢所有老师的关心和爱护,感谢所有病人对我的信任,感谢医院的培养!
最后,感谢x x x x医院给我实习的机会,也感谢代课老师在实习生忙工作的时候带领实习生,教会我们正确的方向。我也很兴奋能跟其他的实习生学习,成为能在紧凑的实际生活中无话不谈的好朋友。虽然练习时间长了,难免感觉累,但是这段时间给了我很大的收获。除了学习实际工作之外,人际关系的拓展,职场文化的多元化,参加一些活动都让我受益匪浅。我想这充实的一生将是我一生中难忘的时光。
护理个案护理报告篇十九
在当下这个社会中,大家逐渐认识到报告的重要性,报告包含标题、正文、结尾等。你还在对写报告感到一筹莫展吗?下面是小编收集整理的护理见习报告,欢迎大家分享。
大二暑假,学校规定每位医学生进行为期10天的见习,要求的是凭着学校发给每位同学的推荐信,找到一家正规医院在护理部见习。
在进行护理见习的前期,学校护理教学部组织了一场动员会,让我们初步了解我们在见习期间该完成的任务以及我们的职责范围。老师强调到,由于我们只是医学生,不能进行一些治疗性护理操作,只能在带教老师的指导下进行操作,谨记,在找见习医院时可能会碰到一些困难,但不可因为这样而放弃,因为这是教学内容之一,必须要完成,毕竟也是对我们的一种锻炼,更是初次进入社会,积累社会经验的好机会,不能轻言放弃。动员会结束了,我怀着担心和期待的心情等待暑假的到来,希望在护理见习中得到历练而变得成熟并且学到课堂上学不到的实际操作经验,但在另一方面,又担心没有任何经验的我会笨手笨脚弄砸自己的第一次社会接触而已失败告终,但那种想法仅一闪而过,我以积极乐观的态度给自己打气,可以的,大家都一样没有经验,以往的学长学姐都出色地完成了见习,我也一定可以做到,相信自己可以表现得很出色,就一定可以做到。
然而,事情并没有想象中的那么简单,找到允许见习的医院是一件大难事,本以为,我们作为见习的学生,可以免费地围医院服务,站在医院的角度来看应该是件很有利的事,因为既可以给医院繁重的事务减轻负担,因为我们些许也能帮到忙,为医院里其他职员可以减轻一些工作量,再者,年轻的学生可以给医院带去青春和朝气,给紧张的工作氛围带去一些生机,调节气氛。
可是事实却并非如此,得到的答复五花八门,一声声拒绝差点击溃我的最后防线,满怀着的热情被这一盆盆冷水浇灭。去企业单位的医院,得到的答复是需要交纳学习费用,而且至少学习一个月,说十天根本学不到什么东西,回想一下,可能没向他们解释清楚见习和实习的区别。去市医院,护理部的人告诉我他们太忙,不管见习的事。某些医院明明设有教学部,却答复不接待像我们这样的学生。被无情地拒绝我却仍坚持着,告诉自己要坚强,不要哭泣,更不要放弃,因为医院有很多,不要在一棵树上吊死,要试着找别的出路,我自己劝慰自己。
这是我脑袋里突然浮现,当初在动员会时,老师有提到,试着到一些教学医院,那样成功的几率会更高,我立即开始上网查找武汉市内的教学医院,记下了交通路线,打算按照记下来的医院一家一家医院地去找,觉得这一次一定能行。我首先尝试的是某高校的附属医院,结果他们护理办公室的主任在听说我是同济医学院的学生就立即拒绝,说不可能接受,说他们学校还有自己的教学任务,更不接受个人这样找到医院的学生。不管怎样,可能是不同学校的附属医院,所站的立场不同,所以才那么干脆地拒绝吧,我心里这样想。那么其他学校的附属医院有自己的教学任务之类的事,这样接受别校的见习学生的机会不大吧,那么就尝试一下本校的附属医院看看吧,我把最后的希望这样寄托着。因为按照正规医院的分类,企业,市立,高校附属医院,这几类就只剩本校的附属医院可以给我一丝希望。而找到本校的附属医院时得到的答复是需要交钱学习,另外需要学校组织成团或队来见习,一般不接受个人,更有了解我学的是预防医学后立马表态不接受的。这时心里的失望与失落泛涌着,怎么这样,连最后的希望都破灭。回想着这些天为了找见习医院,不顾武汉这个火炉的毒辣太阳,挤公交,焦头烂额地找医院,一路向路人问路,反复思量哪些医院可找,审视自己的言语措词,对待那些接待我的人热心而又谨慎的心情却换来微笑着但无情的拒绝,心里的委屈、苦楚一下就涌上心头,但我坚持着没让自己哭泣,绝对不哭,做一个坚强的自己,不要向那些想打倒自己的困难屈服。我狠狠地对自己下决心,就算腿跑断,就算跑遍武汉市每一家医院,就算找到的医院离家是横跨武汉市的我也绝不屈服。没想到困难面前的我变得如此坚强,这样越挫越勇,这也是这次见习给我的经验,也是我的获得吧。
父母在听到我的.各种找见习医院的遭遇后提到可以去附近的一家乡镇级的医院,正巧附近的邻居里有一个人在那个乡镇医院正好做护士,于是通过介绍,我终于在某个周一早上和该医院的院长见面并介绍了我的情况,令人意想不到的是院长看了介绍信和我的说明后立刻答应了,并立即让护士长给我分配一下工作。原本碰壁那么多次,却这么快就立马解决了,我的心里是既高兴、兴奋又舒了一口气,终于见习有着落了,但我告诉自己,不要懈怠,现在只是开始而已,要更鼓足了劲为自己加油,珍惜这十天见习的每一分每一秒,恨不得把自己想象成黑洞一样,把所有能学习到,吸收到的知识与操作技巧一股脑全塞进自己的脑袋里,一丝一厘都不想落下。
护士长并不像我曾经幻想的那样凶巴巴的样子,相反,像邻家阿姨一样和蔼可亲,她向我介绍值班室,告诉我中午可以在那午休,叮嘱我穿上工作服,接着带着我到住院部的一位护士跟前,让我有什么不懂的可以请教她,也叮嘱那位邵护士好好教导我。时间一刻也不容松缓,8:30时准时地进行了护士和医生的交接班,院长站在最前面环抱臂一脸严肃的表情,医生们和护士们也停止了聊天都立刻整理好工作服站好,依次地进行交接班情况的汇报,先由护士报告昨天住院出院的人数及入院患者的姓名、性别、年龄等基本信息以及入院病因,接着由医生陈述入院患者的各种病症及初步诊断和其他病人的状况。交接班完毕就开始了忙碌早上,由于我只是见习生,不能进行治疗性的护理操作,所以我乖乖地跟在邵护士的身后,学习,静静观察,仔细听着,记者她所教导的。
一步不停歇,她带着我走遍所有的病房为每位患者测血压和脉搏,走出病房后她向我讲解到血压计使用时应该绑在的位置是肘上部两三指的位置,水银柱指到200~220左右再慢慢放气,测脉搏时,测15秒地脉搏数再乘以4加以计算,关心地问我现在所学的知识范围是到哪,会测血压之类的吗,我抱歉地回答还没有学,但自己稍微了解一点。因为暑期的社会实践就是为某村的村民测量血压以调查高血压的情况,在实践中也初步了解了血压的测量方法,我暗自庆幸,多亏了那个社会实践,让我在见习时叶不至于太多不懂而太尴尬,让我起码也能稍微地“缓冲”一下实际临床操作可能遇到的这些困难。据了解,这些在未来的实验诊断教学中可能会提及,这样也好,在未来的学习中我会因为在这积累的学习经验而更快地熟悉那些,并且让我的理论知识可以有更多真实的经验可以结合,相信在日后的学习中也会犹如轻车熟路一般。
测完血压和脉搏后,邵护士让我把温度计发给每位病人,并提醒我要把温度甩到35℃以下,对于这点,我还是熟悉的,因为平时自己就备有温度计,在生病时监测自己是否发热,水银柱甩到35℃以下才不会被上次的结果干扰。于是我们在忙碌的早上,走遍每个病房,把各位患者的生命体征记录在了生命体征本。接着邵护士走进无菌的配药室帮另一位护士配药,我在一旁,看着她们熟练的操作动作,不禁暗自赞叹她们熟练快速的操作。配完药后,她们便去到每个病房,为相应病床上的病人输液。所配的药是按医生的长期医嘱和临时医嘱上的要求而实施的。为每床病人打好针后,护士就回护士站,把各位病人的生命体征记录在各自的病例上,并写好护理记录,其中时不时有病人的药打完,需要换另一瓶药而用床头的按钮传达到护士站,而这时,不论护士多忙,哪怕护理记录只写一半或只写几个字都要立即放下手头的工作去到相应的病房,就这样,有时写好一份病例往往被打断好几次,但我们的护士面对这些并没有流露出生气或不满,相反,却一如既往地热忱为病人服务,让我敬佩她们为病人服务时始终保持的耐心。到下午时,一般没有患者办理入院或出院或需要输液,但我们的护士仍需要守在护士站,护士不仅要承受忙碌不堪,没有丁点休息的时光,还得在没有工作内容时坚守在自己的岗位,她们这种亦屈亦伸的韧性是我们值得学习的。
不仅仅是这些,在患者是年纪比较大时,有时头脑不太能很快理解别人的话的内容,这时就辛苦了我们的护士,给他们测血糖以判断是否有糖尿病是得反复解释要何时测,是饭前和饭后两小时,在我见习时就碰到一位这样的病人,给她说明时花了十多分钟,但我们的护士没有就讲完就离开,而是反复说明直到确认患者彻底明白。每天上班的人不一样,轮班的机制也不一样,每天都有不同的护士带着我,我跟在后面转,学习,帮忙。某天来了新入院的病人需要铺病床,带教我的护士讲解到,当初她们考铺床时,是必须在规定时间内完成,很短,而且操作都有规范,在她的指导下,我学会了如何规范地铺病床,觉得很开心,虽然是一件简单的事,但有了指导后,我学会了如何规范的操作,这种新的获得,新的体验所带来的比这件事它本身有更多的意义。
为了帮助我,让我学习得更多,护士长安排我前五天在住院部见习,后五天在门诊部见习。因为是乡镇医院,没有那么多科室,仅分为住院部和门诊部,这儿的医生可以说是全科医生。在住院部和门诊部见习就几乎看尽了这个医院的全部,但我相信,医院虽小,科室不全,学习的可能并不全,但这也是符合乡镇的实际情况的医疗体系。从中我可以看到农民就医时,医护人员应该有的职业素养,以及乡镇级医疗体系中待解决的问题。这些问题是在其他医院所不能了解到的。
在门诊部一般比较忙的就只有输液室和换药室。换药室偶尔有外伤的病人需要缝合,清理伤口和包扎,而较多病患集中在输液室。输液室也是早上忙,下午患者少,但有时下午人也挺多,根据不同的情况而定。护士们需要做的就是根据医生开的处方配药,然后为患者输液。但事情并没有说的那么简单,有时恰逢护士吃饭,而患者突然多起来,护士就不得不放下才吃两口的饭为患者配药输液,等到忙完也已经几十分钟过去了,饭早已从外凉到里,这就是护理工作人员的生存状态。可是即便这样,我们还是能听到患者们的抱怨,还是能听到各类新闻报道,但现在经历了亲身体验后,我这种想法消失了。我想我应该站在公正的角度为医护人员辩护。
首先,患者抱怨医护人员态度不好,我想这完全是误解,可能由于病人因为生病而焦虑,想要医护人员轻声细语温柔地对待,但我想说的是,病患中也有些年纪大的人轻声细语可能听不见,更有,医院人多声杂,轻声的言语难以被听到,所以医护人员只能尽量保持较大的声音去叫每位患者,这并不代表医护人员工作态度不好,而是工作环境的实际情况而导致的。
在门诊部也有各种状况,但可能在护士们看来是常事。要面对3岁不到的孩子哭闹拼命挣扎还要为他打针,有时甚至要四五个人同时按住他的手脚才行。有时小孩的血管太细,难以打进针。还有可能在换药室缝针时,盯着看缝针的病人晕针突然昏倒。或者在缝合时,血管破裂而血流四处时,仍要镇静地边止血边缝合。我只能感叹医护工作者强大的心理承受能力和应变能力,那么多繁重棘手的事堆在眼前不但没有手忙脚乱,反而有条不紊地一一解决。
对于乡镇医院面临的问题,我想另外说明:
第三,提高乡镇就医者的素质,由于乡镇就医者的素质普遍不高,给医疗工作者的工作带来诸多不便,我觉得政府的村委会可以多开展宣讲会,为乡镇居民普及医疗知识的同时宣传就医时的步骤和基本常识,这样才能更好地促进医患关系走向和睦。
总而言之,目前我们需要做的改变还有很多,但并不意味着我们会放任这些问题不管,相信我们正在一步步的改善,更完善的医疗体系有待我们的共同努力去改造。
在这次护理见习过程中,我学到了不少的医护知识,同时也深深感动,惊叹于医护工作者不畏各种困难坚守在岗位上,为人们的健康和幸福而付出汗水和努力的坚韧精神,更深刻感受到乡镇医疗存在的种种困难和我们未来需要为此付出的努力还有很多。护理见习中,我越来越感觉到自己身为一位医学生所背负的使命感和责任感,我们不是独自一人在奋斗,还有千千万万医疗工作者在远方和我们同时凝望着蓝天,在同时为了医疗事业的美丽梦想而努力奋斗着。虽然我们能做到的微不足道,但正是因为这些微不足道的一点一滴汇聚成了白衣天使美丽而坚强的形象,汇聚成的天使的洁白的双翅救死扶伤,抚去人们的伤痛,为全人类带去福祉。我更加坚定了自己在医疗事业中奋斗一生的目标。
谨记“健康所系,性命相托”。
护理个案护理报告篇二十
尊敬的医院领导:
您好!首先感谢您在百忙之中抽出时间阅读我的。
我是怀着十分复杂的心情写这封辞职报告的。自我进入医院之后,由于您对我的关心、指导和信任,使我在护士行业获得了很多机遇和挑战。经过这段时间在医院的工作,我在护士领域学到了很多知识,积累了一定的经验,对此我深表感激。
由于我自身能力的不足,近期的工作让我觉得力不从心。为此,我进行了长时间的思考,觉得医院目前的工作安排和我自己之前做的职业规划并不完全一致,而自己对一个新的领域也缺乏学习的兴趣。
为了不因为我个人能力的原因而影响医院的运作,经过深思熟虑之后我决定辞去目前在医院和护士组所担任的职务和工作。我知道这个过程会给您带来一定程度上的不便,对此我深表抱歉。
我已准备好在下周一从医院离职,并且在这段时间里完成工作交接,以减少因我的离职而给医院带来的不便。
为了尽量减少对现有工作造成的影响,我请求在医院的员工通讯录上保留我的电子信箱和手机号码1个月,在此期间,如果有同事对我以前的护理工作有任何疑问,我将及时做出答复。
非常感谢您在这段时间里对我的教导和照顾。在医院的这段经历于我而言非常珍贵。将来无论什么时候,我都会为自己曾经是医院的一员而感到荣幸。我确信在医院的这段工作经历将是我整个职业生涯发展中相当重要的一部分。
祝医院领导和所有同事身体健康、工作顺利!
再次对我的离职给医院带来的不便表示抱歉,同时我也希望医院能够体恤我的个人实际,对我的申请予以考虑并批准。
此致
敬礼
护理个案护理报告篇二十一
所谓课题背景,主要指的是为什么要对这个课题进行研究,所以有的课题干脆把这一部分称为“问题的提出”,意思就是说为什么要提出这个问题,或者说提出这个课题。
课题研究的内容,顾名思义,就是我们的课题要研究的是什么。比如我校黄姝老师的指导的课题“佛山新八景”,课题研究的内容就是:“以佛山新八景为重点,考察佛山历史文化沉淀的昨天、今天、明天,结合佛山经济发展的趋势,拟定开发具有新佛山、新八景、新气象的文化旅游的可行性报告及开发方案。”
课题研究的目的,应该叙述自己在这次研究中想要达到的境地或想要得到的结果。
国内外现状;研究方向;进展情况;存在问题;参考依据。这是对学术观点和理论方法的整理。同时,文献综述还是评论性的,因此要带着作者本人批判的眼光来归纳和评论文献,而不仅仅是相关领域学术研究的“堆砌”。
要想写好开题报告,必须认真研读文献,对所研究的课题有个初步的了解,知道别人都做了哪些工作,哪些方面可以作为自己研究的'切入点。因此,文献调研的深入和全面程度,会相当程度地影响开题报告的质量,是学生充分发挥主观能动性的客观基础。
在“课题研究的方法”这一部分,应该提出本课题组关于解决本课题问题的门路或者说程序等。一般来说,研究性学习的课题研究方法有:实地调查考察法(通过组织学生到所研究的处所实地调查,从而得出结论的方法)、问卷调查法(根据本课题的情况和自己要了解的内容设置一些问题,以问卷的形式向相关人员调查的方法)、人物采访法(直接向有关人员采访,以掌握第一手材料的方法)、文献法(通过查阅各类资料、图表等,分析、比较得出结论)等等。在课题研究中,应该根据自己课题的实际情况提出相关的课题研究方法,不一定面面俱到,只要实用就行。
研究方法要写明是文献研究还是实验、调查研究?若是调查研究是普调还是抽查?如果是实验研究,要注明有无对照实验和重复实验。实施计划要详细写出每个阶段的时间安排、地点、任务和目标、由谁负责。若外出调查,要列出调查者、调查对象、调查内容、交通工具、调查工具等。如果是实验研究,要写出实验内容、实验地点、器材。实施计划越具体,则越容易操作。
课题研究的步骤,当然就是说本课题准备通过哪几步程序来达到研究的目的。所以在这一部分里应该着重思考的问题就是自己的课题大概准备分几步来完成。一般来说课题研究的基本步骤不外乎是以下几个方面:准备阶段、查阅资料阶段、实地考察阶段、问卷调查阶段、采访阶段、资料的分析整理阶段、对本课题的总结与反思阶段等。