热门护理查房经验总结大全(17篇)
总结可以帮助我们提升工作效率,找到问题所在,并制定相应的解决方案。如何写一篇完美的总结是一个值得思考的问题。以下是小编为大家收集的总结范文,仅供参考,希望对大家的总结起到一定的启发和指导作用。
护理查房经验总结篇一
为提升教学能力,我坚持学习为本,通过深挖教材,抓好重难点,认真钻研教材教法,精心备课,坚持写详案,做好了教学前的各项准备工作。我运用“任务型”教学法、创设情境法等多种教学方法,采取“合作学习”的方式,充分发挥学生的主体地位,给学生一个轻松愉快的学习氛围,真正让学生在乐中学,学以致用。我始终相信,只要辛勤耕耘,就一定会有所收获的。所以,平时的教育教学工作,我总是兢兢业业、脚踏实地、认认真真地去对待,注重因材施教,不断总结教学经验,学习好的教学方法,提高执教水平。
同时,我也注意虚心地向经验丰富的优秀教师求教,经常和同仁交流,努力夯实自己的教学基本功;积极参加教研组活动和各项学习、培训活动,切实提高自身的专业素养和知识底蕴。作为公共教学部的一员,我积极适应新的发展形势,紧跟时代的步伐,不断加深素质教育对人才培养的时代标准,通过努力学习,更新教育理念,提升了自身的能力素养。通过不断学习,不断进取,不断完善自我,在课堂教学中不断适应教材、适应学生、适应课堂,努力做到常教常新。
二、坚持务求实效,扎实做好教学工作。
在开展教学前,我坚持按照教学计划认真备课,精心组织授课,积极参与听课评课,及时批改作业、讲评作业,做好课后辅导工作,广泛涉猎各种知识,形成比较完整的知识结构,严格要求学生,尊重学生,使学生学有所得,从而不断提高自己的教学水平和思想觉悟,并顺利完成教育教学任务。主要做了以下几个方面的工作:
3、做好课后辅导工作和听课评课。对学生课后主动咨询提问的,我都能耐心细致地给予讲解,适时给予鼓励。积极参与听课、评课,通过参与以老带新活动等,虚心向同行学习教学方法,博采众长,努力提高自身的教学水平。课余时间,也常到图书馆或网络上学习最新前言教学研究动态,不断扩宽知识面,为教学内容注入了新鲜血液。通过不断提升学生的学习参与度,增强学习互动,提高了学生的学习积极性,也增强了教学效果。
三、坚持严于律己,不断提升自身素质。
严格遵守学院与部门的各项规章制度,不迟到、不早退、有事主动请假,今年以来没有请过一次假,没有任何违规行为,没发生一起教学事故。能严格执行学院的教学计划和授课安排,积极承担教学任务,认真完成规定的教学、科研工作任务。
在工作中,尊敬领导、团结同事,能正确处理好与领导同事之间关系。平时热心公益,关心学院和公共教学部的建设和发展,能按时完成学校和部门交给的其他各项工作任务。对于系里和领导安排的其他工作,本人也积极主动去完成。
作为一线教师,在精心组织课堂教学帮助学生掌握基础知识的同时,我更注重了学生的智力开发和能力培养。在自己模范遵守教育法规和教师职业道德的同时,也结合学科特点,向学生进行了思想教育。
总结到今年以来所做的工作,虽然取得了一定的进步,但是仍有不足之处,主要是有时还不太敢于大胆开展教学工作,对有些学生的开小差行为没有及时制止,教学方法的把握还不是很成熟,课堂教学中师生之间的互动有待加强等。在今后的工作中我将努力发扬优点,弥补不足,努力提高自身素质和业务水平,争取在平凡的岗位上做出应有的成绩。
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护理查房经验总结篇二
从事护理工作要不断努力地学习,以提高自身的业务能力。下面是本站小编整理护理工作经验总结的范文,欢迎阅读!
原来我可以做得更好。在没参加培训的时候,我以自己在科室最年长的经历和较高的职称享受着科内同事们对我“老师”的尊称,我坦然的指导着同事,积极的带教着学生,参加完专科护士培训后,方知自己其实与专科老师的要求相差太远,实是惭愧。外面的世界很精彩。在这次培训过程中,我对省内高尖端的医学领域有了近距离接触和较多的了解,认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔,领略了省内护理界精英宋燕波她们为icu护理事业所作出的努力与贡献,同时也使自己对icu这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好!
理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话,在参加专业培训以前,受晋升与考试的需要,我们一直也在学习着,培训中很多的理论知识我们在自学大专和自学本科的书本上都学习过而且考试过,但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境,所以所学到的知识很快就成过眼烟云,随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉,两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的。icu是个年轻的学科,所有icu护士都是在icu成立后从其它科室抽调而来,大多icu护士的知识面相对局限,在工作中,我们常常遇到这样那样棘手情况不知如何处理,所以这次课程周到的培训内容让我们大家都非常满意。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。看得出,省护理学会为我们的培训化费了很大心血,各实习单位也为我们的实践提供了十分好的人文环境和操作场所,让我们学到了要学的东西,在此谢过。
总之,一年的培训中,我付出了该付出的时间、精力和财力,相比我所得到的知识、经验与感悟,后者更值。icu是个需要不断学习和乐于付出的专业,选择这个专业,既需要勇气,也需要底气,既需要体力,更需要智力。不管怎么说,既然选择了它,就要坚定做好它。为期近一年的icu专科护士培训即将结束,本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动,不仅改变了我对icu工作的认识,丰富了我的理论,同时提高了我急救与监测能力,受益匪浅。
时光荏苒,岁月如梭。转眼之间,又到了xx年的年终岁尾,一年来,在院领导,护理部直接领导和大力支持下,在医院各科室的配合帮助下,我科全体医护人员齐心协力,坚持以人为体,以病人为中心,提供最优质服务为宗旨,实行微笑、主动、感动服务,使我科的社会效益和经济效益有了不同程度的提高,现将一年来的工作总结如下。
一、基本情况
1、人员结构:全科护理人员共5人,其中聘用护士2人,护师1人,护士3人,大专学历1人,中专学历4人,有1名护士无执业许可。
2、科室设备:有心电监护议一台、氧流量装置二台、吸痰器一台,电动洗胃机一台,均运行良好。
3、工作量统计:有温馨病床2张、抢救病床1张,坐式输液椅11张、全年共接诊门诊人次,“120”出诊人次,静脉输液人次,皮试人次,肌肉注射人次,全年无院内感染发生。
二、具体工作开展情况
1、在院领导及总护士长的带领下,以“树行业新风,创一流服务”为中心,加强组织纪律、医德医风、职业道德教育、完善各项规章制度和制定考核标准,明确各班工作职责,实行挂牌上岗,自觉接受群众监督,病人满意度不断提升。
2、加强医疗护理质量管理,严格执行无菌技术操作规程和“三查七对”制度,制定护理质量检查制度并严格实施。
4、在“120”急救工作中,我们坚决服从“120”指挥中心的调度,做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品,物品完好率100%,抢救设备处于应急备用功能状态,在“120”院前急救及院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接,有力地保障了辖区居民的生命安全,为广大老百姓提供方便快捷的急救服务,为患者赢得抢救时机,挽回生命,确保绿色通道畅通无阻,为我院树立了良好的窗口形象,赢得了社会效益。
5、在急诊抢救工作中,加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗护理质量,保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严防院内交叉感染。
三、存在问题
1、由于我科护士工龄短,临床经验不足,业务技能不精,应急能力欠缺,特别是对于小儿头皮静脉穿刺一针见血的机率较低。
2、急诊科医护人员应急急救经验不足,急救技能有待提高
四、xx年工作思路
1、树形象,首先要保持环境清洁,床单元整洁。每天应督促清洁工打扫好室内外环境,同时督促护理人员做好晨间护理;以干净、整洁、舒适的环境来迎接病人。
2、主动迎接病人,做好健康宣教,赢得病人信任,真正做到急病人所急,想病人所想,切实做好“四轻”、“六心”、“七声服务”,把主动、感动、微笑服务落到实处,争抢病满意科室。
3、每一季度发放病人满意度调查表一次,及时总结病人及家属提出的好的意见或建议,尽量满足病人的合理要求。
4、要求无照护士积极努力学习,争取早日考取执照,杜绝无照护士单独排班。
5、坚持护理人员仪表规范,淡妆上岗。
时光飞速,一转眼我已经从一名懵懂的大学生,走上社会,走进医院,成为一名救死扶伤的护士。自xx年进入鄂东职业技术学院就读以来,一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中。在实习的过程中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,我为我的辛勤付出写下了在医院实习自我鉴定。
在这日益激烈的社会竟争中,使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的优秀大学生的重要性,但当真正接触到病人后,我发现,临床护理和书本上还是存在着差距,自己不仅有扎实的理论,熟练的操作,还要有爱伤观点等等。在工作中,我不断将自己在操作的过程中学习到的知识做下了实习工作总结,让现在的实践弥补过去理论的缺憾。在学习上,严格要求自己,凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。
在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。
从我选择护理事业,我就有一句格言——用有限的生命投入到无限的护理工作中。我会在今后的工作中更加不断努力地学习,以不断提高自身的业务能力。这是我的大学生医院实习自我鉴定,以后的工作中我将更加努力,使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员,以无愧于白衣天使的光荣称号!
护理查房经验总结篇三
医院要规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。下面是本站小编整理护理经验总结精选的范文,欢迎阅读!
20xx年以坚持“以病人为中心,以质量为核心”为目标,以科室人员高素质、服务高质量、管理高效率为主线,强化各项制度的落实,深入开展“三好一满意”“优质护理服务”。我科紧紧围绕护理部及科室今年。
工作计划。
与重点,积极加强创优工作,基本完成年初制定的工作计划,将病房的护理工作具体汇报如下:
一、加强了护士的在职教育,提高了科内护理人员的综合素质。
1、目标结果管理结果方面:各管理目标每月自评质控达到90分以上,手卫生已达标,护士正确执行用药合格率100%,上半年发生一例院内压疮及一例针刺伤不良事件;下半年发生一例护士输液错误的不良事件,未有发生医疗事故。
2、科内加强了对新毕业护士的规范化培训,新毕业护士严格按照《各级责任护士岗位培训手册》为主要训练内容,每月侧重点对“三基”进行培训,并逐步掌握专科常见疾病的护理常规及各项护理。
规章制度。
3、科内加强了对专科知识的培训及查房,科内按专科知识培训计划落实培训大纲;每月科内针对科内出现的疑难复杂的护理、新业务、新技术进行针对性的两次业务学习及护理查房,科内护士对专科知识有了一定的进步。
4、按照年初制定的分层级护士培训计划及《各级责任护士岗位培训手册》为主要培训内容,实行新老搭配值班,一对一教育,取得了良好的效果。
5、每月定时对法律法规进行培训及考核,提高了护士的法律意识。
6、每月完成了“三基”知识考核及专科知识的考核。
7、按需选派科内人员外出学习,提高护理人员的专科知识及专业见识。
二、加强了护理管理,提高了护士长管理水平。
1、在今年3月份参加了医院组织的“广东省护理管理学习培训班”,日常也经常积极参加院外及院内举办的护理学习班,更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养。
2、促进护士长间及科室间的学习交流,每季参与护理部组织的护理质量交叉大检查,并参加护理部召开的护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、护理安全管理。
外二科治疗透明度高,病人卧床时间长,易并发功能障碍及各种合并症,且车祸、工伤、等易涉及法律问题,所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室,护理安全管理是工作的重点,细节管理渗透到每一质量标准中。
4)落实护士长每周在护长手册会把本周的工作重点、工作中存在问题、整改措施进行总结。同时接受的护理部不定期检查。5)同时我科非常重视检查结果,对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会,针对护理缺陷、差错,分析原因、制定整改措施并督促落实,保证护理质量的持续改进。
2、科内安全隐患及重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理。
1)交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日,这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人,还有新护士、实习护士、常出现差错护士;特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明,这些人员身上往往存在不安全因素。科内加强了跟踪检查,合理调配护理人力资源,以保证各个环节的工作质量,同时科内会在每月的护士例会对科内安全隐患共同讨论,及时发现的问题并进行反馈总结改进。
3、完成了紧急状态下人力资源调配的培训。
针对骨科病人车祸群伤多,医生手术时段门急诊病人多,制订突发事件报告制度及各种。
应急预案。
提高护土应急反应能力。培训提高护士急救技能采取多种形式进行急救程序、心肺复苏、危重病人的护理、急救仪器使用培训。抢救仪器、药品、应急设备定人负责、每日检查、及时维修保证随时处于备用状态。
四、规范了病房管理,建立以人为本的住院环境。
病房每日通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,责任护士严格认真按周程、日程进行工作,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,认真履行护士的职责和义务,努力提高医院临床护理服务质量,从根本上明确护士生活照顾、健康促进、综合协调、辅助治疗的职责,以及密切观察患者的生命体征和病情变化,正确实施治疗、用药和护理措施的责任。使每一个责任护士明确每一天工作的内容。护士长也会定时进行抽查。在工作中要严格执行各项核心制度、疾病护理常规和临床护理服务规范,规范临床护理执业行为。
五、进一步提高了优质护理服务。
2、改革排班:结合我科具体情况,我科从10月份开始实行了apn排班模式,进一步优化推行了护理人员弹性排班制。在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时,保障紧急状态下护理安全与护理质量。例如科室实行了加药班,减轻了中午上班的工作量及缓冲了工作压力。
3、优化护理模式,落实责任护理。
加强病房管理,每天护士长重点检查病房管理,使每一位护士从心里重视这项工作,班班进行清洁交接班,责任护士掌握病情、落实基础护理措施,全面了解病人需求。护士长现场管理,“五查房”取得显著效果早查房:上班后重点查夜间护理质量;医嘱下达后查房:重点查医嘱执行和护理措施落实情况;午查房:上午下班前查看病人就餐及治疗饮食是否符合治疗要求;下午上班后查房:查看连续工作情况;晚查房:下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。通过“以病人为中心,以解决问题为根本”的“五查房”现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实情况,及时拾遗补漏优化病房秩序。重视首次沟通,加强关键环节沟通,建立和谐医患、护患、医护关系。
六、存在问题及整改措施。
1、尽管努力做好护理管理工作,但仍然存在一些问题详见《护理工作计划执行评价》,还未完全达标计划内的项目内容。针对今年存在的问题,下年的工作重点,是继续大力整治病房管理与护理安全管理。
20xx年我科护士姐妹付出了汗水,也承载了收获,我们还有许多不足,但我们不气馁,让病人的需求成为护理职业创新的动力,认真做事、用心做事才能把护理工作做好。在下年里以优质护理服务活动为契机,创建护理服务品牌和护理文化,努力打造一个优质、高效的临床护理队伍,为我院二甲医院进升而努力。
上半年,在医院领导的正确指导和关心下,护理部稳步完成日常工作,在一手抓管理,一手抓服务质量的同时,加强了对护理队伍的素质建设,继续医院管理年活动所倡导的以“病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进,圆满的完成了上级交给的各项工作任务。现总结如下:
一、积极完成医院各项指令性任务。
1、护理部作为职能部门,较好地做好上情下达,下情上递工作,围绕医院的中心工作,较好的完成医院布置的各项任务。
2、在“医院管理年”检查工作中我院护理人员精神风貌好,健康教育、基础护理落实到位,护理质控有特色,真正体现了护理质量的持续改进,得到了市卫生局检查组的充分肯定,获得了全市第一名的好成绩,在全市卫生工作会议上分管护理工作的院领导曾宏伟书记代表护理部作了典型发言。
3、在迎接省“创卫”检查工作中,各科室落实了病人健康知识宣教,进行了“搬家式”卫生清扫,并顺利通过卫生检查。
4、对全院护理人员进行了优化组合,按双向选择的原则,护理部根据人员年龄、资质进行宏观调控,保证各科护理人员合理配备。
5、顺利完成了中医科的搬迁工作,创建了神经内外科,成立神内外监护病房。
6、配合医院防冻救灾及抗震救灾工作,成立了医疗队,组织护理人员为灾区人民献爱心活动,自愿献血者数名。
7、医院进行了岗前培训及三基考试考试。
8、认真贯彻国家政策,顺利启动医保工作。
9、按医院领导的安排,5.12护士节为每一位在职护士发放一份纪念品并表达了对全院护理人员的关心和爱戴。
二、加强护理管理队伍内涵建设,提升管理水平。
1、为了更好的促进我院护理事业的发展,医院领导找护士长交流思想动态,征求意见,并提出了“你认为目前我院护理工作还存在哪些不足?”“你对护理部有没有好的建议?”“你个人及你对医院工作有什么打算?”的问题,以促进工作,充分发挥护理管理者的职能。
2、护士长参加了卫生局主办的专家讲座,通过学习、怎么样进一步认识到了创建医院是提高医院核心竞争力的关键。
3、将护理前沿最新信息带回来传达给每一位护理人员,促进了全院管理水平和护理水平的提高。
4、护理部组织护士长对两个监护病房的两名危重病人进行了查房,护士长在会上踊跃发言,提出了很好的建议,达到了促进病人早日康复,提高专业技术水平的目的。
5。按市卫生局新的要求规范护士长手册,临床护理工作记录,抢救室记录,护理教学记录等的书写。
6。层层签定责任状,护士长与本科护士签定责任状,护士长对医院负责,每位护士对科室负责,以增加责任感。
三、落实护理人才培养计划,提高护理人员整体素质。
1、按规划对各级护理人员进行了三基培训,每季度组织理论考试和技术操作考核各一次,每科按20%比例抽考,五年以下的护理人员参考率100%,合格率达89%。
2、对《护士条例》进行了解读,使护理人员进一步了解自己的权利和义务,做到知法懂法。并由护理部发出了致全院护士“做人民满意的白衣天使的。
倡议书。
”,充分调动了护理人员的积极性。
4、为庆祝“5.12”国际护士节,护理部举办了“蓝球”挑战赛,有15名医护人员踊跃参加,激烈的比赛,展示了天使们的风采。
5、鼓励护理人员参加了护理自学考试及函授学习,提高学历层次,创建学习型护理团队。业务讲课每月一次,内容为基础理论知识、院内感染知识、护患沟通技巧和专科知识,理论联系实际,学以致用,将每周三定为读书日。
6、上半年我院病人多,大部分科室长期加床,呈超负荷运转状态,护理人员紧缺,护理工作任务繁重,同志们经常加班加点,却毫无怨言,随时听从科室及护理部的调遣,这一只高素质的护理队伍克服种种困难,圆满的完成了各项治疗护理任务,保证了护理安全。
四、改善服务流程,提高服务质量。
2、认真做好术前访视为手术医生及家属提供力所能及的服务,对出院病人10天内主动询问病人的康复情况并记录访问内容。
3、广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无大的投诉,医院组织的服务质量调查病人满意率98%。提名表扬服务态度最好的护士达100人次。
1、护理部每周不定期下科室检查护理质量,每月组织召开了护理质量及护理缺陷分析会一次,进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程。
2、发挥院内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,上半年护理事故发生率为零。
3、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续。护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,要求科内质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查,且对每份cd型病历进行了终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,上半年出院病历10337份,护理文书合格率达到了95%。
4、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态。病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,上半年无护理并发症发生。
5、按医院内感染管理标准,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
六、工作中还存在很多不足。
1、基础护理不到位,新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自带物品较多。
3、解释欠耐心,为病人主动服务意识不强。
4、学习风气不够浓厚,开展新项目、引进新技术不够。
5、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性、内涵质量不高等缺陷。
6、健康教育不够深入,缺乏动态连续性,病人对疾病知识掌握不够。
我们的护理工作是漫长而艰辛的,世界日新月异,我们将面临不同的挑战,让我们携起手来,为了医院的兴旺发达和人民群众的幸福安康,克服困难,扬长避短,再创辉煌。
一年来,骨外护理工作在院领导大力关心支持下,在护理部的正确领导和帮助下,在全科护士共同努力与团结协作下,针对年初制定的目标计划,树立高度的事业心和责任心,结合本科室工作性质,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了较好的成绩,现将这年的工作具体总结如下:
一、科室护理工作基本概况。
全科现有护理人员7人,其中护师2人,护士5人。
护理人员在抓好日常护理工作的同时,配合科室医生做好疑难病人的护理,为促进疑难重大术后康复护理提供有力支持,及时总结归纳相关病例护理经验,提高护理质量水平。一年共收治护理病人人次,手术病人人次。
二、认真落实各项规章制度。
1、各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度。
2、落实了护理工作核心制度、各种应急预案、工作质量标准等等。例如查对制度:(1)要求每天医嘱双人核对,每天查对一次,每周护士长参加核对1—2次,并有记录;(2)护理操作时要实行床边核对及使用二种以上对患者识别的方法;(3)手术患者与手术室护士做好交接患者等。防止护理不良事件发生。
3、认真落实骨科护理常规,专科护理安全指引,做好护理质量持续改进与规范,加强护理工作管理,提升护理服务质量,为病人提供人性化服务。
4、开展优质护理服务活动,落实护理部制定的争创优质示范病区的方法和措施,实行了人性化弹性排班,简化护理工作流程,争取做到把护士还给病人。
三、提高护理人员业务素质。
1、对科室护理人员进行各方面知识、专科理论、专科技能、并组织理论、操作考试。
2、参加医院组织的业务学习,一提高专业知识。
3、落实护理查房制度,对护理诊断、护理措施进行了探讨,并以提问的方式进行,以达到提高护士业务素质的目的。
4、加强危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
四、抓好质量管理。
1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以病人为中心的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。
3、责任护士的职责落实,患者从入院到出院的整个过程由责任护士负责,纳入质量管理。充分调配每一位护士的能动性、主动性。
五、加强了院内感染管理。
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
3、科室坚持了每天对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每周对紫外线强度进行监测。.
4、一次性用品使用后均能及时毁形,分类处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查。
通过科室人员的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加宽阔。在新的一年里,要加大业务学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。
护理查房经验总结篇四
随着医学领域科技发展和疾病谱的改变,护理工作在维护和促进人群健康中的重要性越来越显著,因而对护士的专业素质提出了更高的要求。在院领导和护理部的支持下,我有幸考取并参加了20xx年7月安徽省举办的第四届糖尿病专科护士培训班,通过半年的脱产学习,于20xx年1月获得糖尿病专科护士资格,现将学习收获总结如下:
专科护士(cns):是指在某一领域或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士。国内专科护士培训模式不一,我省举办的专科护士培训时间为6个月,9周理论培训,13周临床实践,2周教学评估。
(一)系统的学习理论知识及新进展。
(1)相关理论知识培训3周培训内容涉及护理专业化发展的路径与实践;医学统计学;人力资源管理与护理质量;护理科研;护理论文及综述撰写;信息检索;护理程序进展及应用;人才培养与护士核心竞争力;隔离预防技术与手卫生;医院感染重点部门、重点部位的管理;课堂教学设计与多媒体制作;批判性思维;循证护理;急危重病人人文关怀与沟通技巧;人际沟通和护理工作相关的法律问题等,在安徽医科大学完成,由省卫生厅、省护理协会、安医大、安医、省医等专家教授为我们授课。
(2)专科理论知识培训6周由省中医院承办,培训内容包括糖尿病流行病学;糖尿病诊断及分类;糖尿病相关实验室检查;糖尿病基本物质代谢;儿童糖尿病;老年糖尿病;糖尿病与妊娠;糖尿病肾病;糖尿病视网膜病变;糖尿病合并心血管病变;糖尿病合并脑血管病变;糖尿病周围神经病变;糖尿病合并高血压及血脂异常的管理;糖尿病与口腔疾病;糖尿病消化系统神经病变;糖尿病与性功能障碍;糖尿病的皮肤病变;糖尿病酮症酸中毒;高渗性非酮症糖尿病昏迷;糖尿病乳酸性酸中毒;糖尿病与低血糖;糖尿病饮食设计;糖尿病运动治疗;胰岛素治疗进展;糖尿病口服降糖治疗;胰岛素泵的应用及护理;血糖监测的临床应用及研究进展;糖尿病足部神经筛查;糖尿病足的预防及护理;血糖仪原理与实践;多普勒无创血管检查仪在糖尿病中的应用与实践;糖尿病推拿技术与针灸疗法;胰岛素注射实践;糖尿病居家护理;糖尿病足中药换药;国内外糖尿病社区护理;心电图基本知识等。通过系统的理论学习,使我对糖尿病相关专科知识有了很大的提高。
(二)临床实践(13周)我有幸被安排在安医实践,分别实习了内分泌科、糖尿病专科护士门诊、换药室、眼科、心电图室,社区护理。系统了解了糖尿病护士的工作模式,并掌握了多项糖尿病专科新技术新设备,包括双c,足病筛查,相关实验室检查等,能熟练应运糖尿病治疗的五驾马车对患者进行一对一和小组教育,并参与社区居民糖尿病前期筛查及社区糖尿病患者的管理。掌握了糖尿病护理门诊的工作流程,能独立接诊病人为其制定个体化的饮食、运动处方及相应的专科指导。实践期间也遇到了糖尿病的急慢性并发症的病人如dka、低血糖、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病眼病糖尿病胃轻瘫等,进一步掌握其治疗及护理。带教老师认真负责,使我们学会制作课件,并利用幻灯对患者进行小组教育,完成科内专题讲座学习及护理查房。
(三)感受到医院先进的管理方式及为患者提供优质护理服务。
在安医内分泌科实习期间体会最深刻,病区宽敞明亮,物品摆放有序;病房安静,整洁,舒适,病人基本零陪护;病区所有物品都做到五常法(常组织、常清洁、常整顿、常规范、常自律)。每间病房门口都装有按压式洗手液,避免交叉感染同时也为医护人员节约了时间。病区走廊内摆有教育资料,方便病人查阅;科室设有患者教育室,每周2次小组教育,患者疾病知识知晓率很高。科室深入开展优质护理服务,护士长扁平化排班(apn)对护士分层使用及管理,建立以病人为中心,集基础护理,专科护理,病情观察,治疗沟通和健康指导为一体的工作流程,真正把时间留给护士,把护士还给病人,使病人安心、舒适。
学习结束已有段时间了,在此感谢院领导护理部给了我这次学习机会,它将是我今后学习工作中的宝贵财富。
护理查房经验总结篇五
对于护理来说,查房是最重要的护理活动。因为通过查房,可以了解病人治疗护理措施的效果,以及低年资护士工作不完善的地方,了解病人没有被发现的问题和需求,由有经验的上级护师做出及时准确的修正和指导。护理查房也是护患沟通的高级层面,能使患者感受到更安全和更被关注的专业护理。
在全国的各级护理质量评价标准中,均将护理查房限定了次数,而且大多定为每月1~2次,即使是这么少的次数,很多护士长还是不能完成,或做了也没有记录。
作为护理查房这个最重要的护理活动,是护理单元上级护师对重患及特殊病人专科护理的把关过程,凡是重患和特殊病人都应进行护理查房,像医生那样,绝不是一、二次查房能解决的,不管检查标准如何规定,护士长应将执行上级护师查房当成和质量检查一样重要的事情,只要有重患都要及时进行护理查房,也可以像医生那样每周进行一次重患的临床查房。
护士工作治病救人,不是机械工人,需要上级护士对下级护士像医生那样把关,有经验的护士长和有经验的上级护师都应熟练进行护理查房,能够发现护理缺欠,能够指导护士工作,护理查房能力应是主管护师以上人员应具备的基本能力。
护理查房不能仅限于护士长,应发挥更多主管护师以上人员的能力,在病区把好病人护理质量关,护士长及高职称护士应在熟练、专业的护理能力基础上,具有护理查房能力,以查房提高病人护理质量,保证病人护理安全。
护理查房的重心是病人,决不是责任护士,是了解责任护士的护理质量,以及为其解决问题的过程,查房中要体现以病人为中心,而不是以疾病为中心,是了解患病的人的各种不适或痛苦,我们给予的治疗和护理的效果和需要修正的地方。同时,也应了解病人治疗护理过程的体验和效果,以及需要我们进一步提供的护理服务,还有希望和需要我们下一步做的以及修正的护理服务。所以在查房中尊重病人的感受与病人的沟通是必须的。
上级护师应了解本病房的病人情况,在查房时,责任护士应备好病历及相关检查资料,在查房过程中及时准确地为上级护师提供所需要的病人资料。避免只由责任护士报告,没有客观资料的游击式查房。
由于护理查房目前只限于检查要求,所以病区护士长多数是为了完成任务,还由于不常进行,在护理查房时大家都像在表演一样,不放松、不自然,特别在有人参加和检查时。
各级护士要建立护理查房是为病人和责任护士解决问题的好机会的心态,要像医生那样积极主动地要求上级护师查房,将护理查房作为质量管理、执行核心制度最重要的护理活动,时间久了,就会锻炼出更专业的责任护士。
上级护师在对患者进行查房时,要告知病人及责任护士查房的形式及目的,要用人文关怀的主导思维关心和尊重病人,主动与病人沟通,各项体格检查操作前要告知病人或沟通并取得同意,避免见病不见人,检查不告知,查体不说话,提问题只和护士交流,或对病人进行提问等。
在查房过程或离开病人前,查房者应对病人病情进行简单交流或健康指导,使病人对自己的病情做到心中有数,不要只对护士讲解和交流,冷落病人或使病人感到迷茫。
责任护士应熟悉自己的病人,特别对病人现存的问题和不适要非常熟悉,能准确精炼的按照程序报告病情,即让查房者了解病人情况,也使病人感受到自己是在接受一位非常专业的护士的护理,通过查房中责任护士的表现,使得病人更加信任责任护士。
责任护士报告病情的顺序应为:病人自然情况、病人阳性化验和检查项目、正在进行的每项治疗、护理,病人现存的护理问题(根据查房形式可以更多),以及针对问题采取的`护理措施、护理效果,以及需要上级护师协助解决的问题。
忌机械的按照书本程序,报告并没有为这位病人实施的护理措施和护理计划。
护士查房是提高病人护理质量的形式和过程,也是责任护士学习和提高的过程,作为责任护士要主动提出需要改进和需要指导的问题,但问题一定是该病人护理中的难点和效果不好的问题,是病人正在存在的护理问题,不要为了提问题而提问题,不要提与病人当前护理无关的问题。
查房者的查体动作一定要专业,要请医生指导学习,避免查体的不规范和不专业,在病人面前失去威信,影响查体效果。在查体后,要将查到的阳性结果总结告知大家,使患者和责任护士了解,特殊情况例外。
查房中的讨论,应避免机械地将讨论作为必须的程序,如果是正式的大查房,就要针对病人现存的护理问题和效果进行讨论,以使大家深入了解该病人的有效护理方法,了解为什么这样效果会好,即使讨论理论问题,也一定是病人实际和问题,而不要讨论很多与病人没有关系的理论,浪费时间,将业务查房当成了业务学习。
如果其他护士提出问题,也应是与病人有直接关系的问题,忌与病人无关的理论学习。
护理查房的时间,临床查房可以为10~20分钟,个案查房也要在30~40分钟内,特殊病例讨论除外。查房者要掌控查房程序与时间,即要将问题讨论清楚,又要抓紧时间,在有限的时间里进行有效的查房。
责任护士的报告也要精练准确,报告事件不要超过5分钟,护理查体也要抓紧,如果生命体征刚刚测过,可以不再测量。
查房者对病人护理措施进行修正指导,对重患查房时要介绍前沿信息和护理方法,对患者的健康指导交流是护理查房的三大要素,具有查房能力和资格的护师应努力专研业务,积极学习收集、研究最新指示和总结护理经验,对下级护士起到导师的作用,对病人起到专家的效果。
经常见到护理查房记录将责任护士的陈诉全文记录,有的甚至当时不记,过后由护士编写或照本抄写,记录了很多病人的护理过程和理论,既无意义又浪费很多时间,而且明显是编写的。
护理查房记录,可以记录病人存在的护理问题、责任护士提出的需解决的问题,更重要的是要记录查房者对责任护士的指导,和对病人护理需要修正和采取的新措施,还有记录查房者对该病人护理的前沿信息和知识,记录不需要过多篇幅,而在于记录中的重要信息资料,像医生记录那样,是指需要下级护士修正和采取的新护理措施。
护理查房经验总结篇六
xx年很快过去了,在过去的一年里,在院领导、护士长及科主任的正确领导下,我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓-小-平理论和“xx-xx”的重要思想。坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了xx年度的工作任务。具体情况总结如下:
一、专业知识、工作能力方面:我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的`朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
二、思想道德、政治品质方面:能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。
护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾并建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。
护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的xx年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!。
年关将近,又到了铺天盖地写总结的时候,为济世救人,笔者特将访遍名师学来的年终总结秘笈奉献出来,希望能给各位同仁以启迪。
要点一:篇幅要够长
要想做到篇幅长,除了下苦工夫狠写一通外,还有一个捷径可走——字大行稀。即把字号定位在“三号”以上,尽量拉大行间距,但不可太过,否则会给人一种“注水肉”的感觉。
要点二:套话不可少
如开头必是“时光荏苒,2004年很快就要过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千……”结尾必是“新的一年意味着新的起点新的机遇新的挑战”、“决心再接再厉,更上一层楼”或是“一定努力打开一个工作新局面”。
要点三:数据要直观
如今是数字时代,故数据是多多益善,如“业务增长率”、“顾客投诉减少率”、“接待了多少来访者”、“节约了多少开支”、“义务加班多少次”、“平均每天接电话多少个”、“平均每年有多少天在外出差”、“累计写材料多少页”等等。
要点四:用好序列号
序列号的最大好处是可以一句话拆成好几句说,还能几个字或半句当一句,在纸面上大量留白,拉长篇幅的同时,使总结显得很有条理。需要注意的是,一定要层层排序,严格按照隶属关系,不要给领导留下思路不清晰的印象。
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护理查房经验总结篇七
在院领导和护理部的正确领导下,20xx年3月,我院的重症医学科成立了,我们的各项工作均已正常运行。在这不足一年的时间里,我科收住了大量的急、危、重和大手术后患者,这段时间对科室所有的工作人员来说都是忙碌的一年,也是充实的一年。因为12张床位的重症监护病房,我们成功救治了许多病人,使他们的生命在这里得以延续。现将一年来的工作做如下几方面的总结:
一、完善病房设施,加强病房管理。
重症医学科是危重症病人进行抢救和严密监测的场所,要求严格的病房环境,布局合理、简洁、方便、利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全。完善的设施离不开有效的管理,这一年中科室不断学习、总结,制定出一系列的管理制度,如贵重仪器管理制度,贵重仪器专人管理,药品专人管理制度,病房消毒制度等,做到物品定点、定位放置。一年来,有序的病房管理保证了重症医学科的日常工作。
二、加强基础护理。
自20xx年3月科室成立以来,严抓每位病人的基础护理工作,认真执行分级护理制度,形成了护士长、责任组长、责任护士三级护理管理模式,层层把关。责任护士从入院、生活护理、晨间护理到用药治疗,再到心理护理等各个环节做细做好,努力实现卫生部提出的护理工作“贴近病人,贴近临床,贴近社会”的目标。
三、加强护理安全管理,提交护理质量。
1、严格执行医院制定的各项规章制度是提高护理质量,确保护理安全的根本保证。
2、认真落实各项护理工作制度,规范护理查房、护理会诊等方面,不断拓宽护理工作的内涵,保证护理工作规范、有序地进行。
3、强化护士“三基三严”训练和考核,以提高科室护理队伍的整体素质,保证护理工作的安全。
四、加强院内感染管理。
1、严格执行病房的消毒隔离制度;
2、每月对病房、治疗室、换药室的空气做细菌培养;
3、规范使用消毒液,定期对各种消毒液浓度进行监测;
4、严格做到一床一巾一消毒;
5、全科医护人员对手卫生全部掌握。
五、加强护理科研,开展新业务、新技术。
1、鼓励科室护理人员参加本科学历教育;
2、能积极在科室开展新业务、新技术;
3、全年共发表护理论文两篇。
总之,我们会在以后的护理工作中努力进取,使护理工作更上一层楼。
护理查房经验总结篇八
医院要加强护理安全管理,提交护理质量。下面是本站小编整理护理经验总结精选范文的范文,欢迎阅读!
随着医学领域科技发展和疾病谱的改变,护理工作在维护和促进人群健康中的重要性越来越显著,因而对护士的专业素质提出了更高的要求。在院领导和护理部的支持下,我有幸考取并参加了20xx年7月安徽省举办的第四届糖尿病专科护士培训班,通过半年的脱产学习,于20xx年1月获得糖尿病专科护士资格,现将学习收获总结如下:
专科护士(cns):是指在某一领域或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士。国内专科护士培训模式不一,我省举办的专科护士培训时间为6个月,9周理论培训,13周临床实践,2周教学评估。
(一)系统的学习理论知识及新进展。
(1)相关理论知识培训3周培训内容涉及护理专业化发展的路径与实践;医学统计学;人力资源管理与护理质量;护理科研;护理论文及综述撰写;信息检索;护理程序进展及应用;人才培养与护士核心竞争力;隔离预防技术与手卫生;医院感染重点部门、重点部位的管理;课堂教学设计与多媒体制作;批判性思维;循证护理;急危重病人人文关怀与沟通技巧;人际沟通和护理工作相关的法律问题等,在安徽医科大学完成,由省卫生厅、省护理协会、安医大、安医、省医等专家教授为我们授课。
(2)专科理论知识培训6周由省中医院承办,培训内容包括糖尿病流行病学;糖尿病诊断及分类;糖尿病相关实验室检查;糖尿病基本物质代谢;儿童糖尿病;老年糖尿病;糖尿病与妊娠;糖尿病肾病;糖尿病视网膜病变;糖尿病合并心血管病变;糖尿病合并脑血管病变;糖尿病周围神经病变;糖尿病合并高血压及血脂异常的管理;糖尿病与口腔疾病;糖尿病消化系统神经病变;糖尿病与性功能障碍;糖尿病的皮肤病变;糖尿病酮症酸中毒;高渗性非酮症糖尿病昏迷;糖尿病乳酸性酸中毒;糖尿病与低血糖;糖尿病饮食设计;糖尿病运动治疗;胰岛素治疗进展;糖尿病口服降糖治疗;胰岛素泵的应用及护理;血糖监测的临床应用及研究进展;糖尿病足部神经筛查;糖尿病足的预防及护理;血糖仪原理与实践;多普勒无创血管检查仪在糖尿病中的应用与实践;糖尿病推拿技术与针灸疗法;胰岛素注射实践;糖尿病居家护理;糖尿病足中药换药;国内外糖尿病社区护理;心电图基本知识等。通过系统的理论学习,使我对糖尿病相关专科知识有了很大的提高。
(二)临床实践(13周)我有幸被安排在安医实践,分别实习了内分泌科、糖尿病专科护士门诊、换药室、眼科、心电图室,社区护理。系统了解了糖尿病护士的工作模式,并掌握了多项糖尿病专科新技术新设备,包括双c,足病筛查,相关实验室检查等,能熟练应运糖尿病治疗的五驾马车对患者进行一对一和小组教育,并参与社区居民糖尿病前期筛查及社区糖尿病患者的管理。掌握了糖尿病护理门诊的工作流程,能独立接诊病人为其制定个体化的饮食、运动处方及相应的专科指导。实践期间也遇到了糖尿病的急慢性并发症的病人如dka、低血糖、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病眼病糖尿病胃轻瘫等,进一步掌握其治疗及护理。带教老师认真负责,使我们学会制作。
课件。
并利用幻灯对患者进行小组教育完成科内专题讲座学习及护理查房。
(三)感受到医院先进的管理方式及为患者提供优质护理服务。
在安医内分泌科实习期间体会最深刻,病区宽敞明亮,物品摆放有序;病房安静,整洁,舒适,病人基本零陪护;病区所有物品都做到五常法(常组织、常清洁、常整顿、常规范、常自律)。每间病房门口都装有按压式洗手液,避免交叉感染同时也为医护人员节约了时间。病区走廊内摆有教育资料,方便病人查阅;科室设有患者教育室,每周2次小组教育,患者疾病知识知晓率很高。科室深入开展优质护理服务,护士长扁平化排班(apn)对护士分层使用及管理,建立以病人为中心,集基础护理,专科护理,病情观察,治疗沟通和健康指导为一体的工作流程,真正把时间留给护士,把护士还给病人,使病人安心、舒适。
学习结束已有段时间了,在此感谢院领导护理部给了我这次学习机会,它将是我今后学习工作中的宝贵财富。
在市委市政府的正确领导下,在市卫生部门的支持下,**医院半年来,在全体员工的共同努力,发扬团队精神,坚持以病人为中心的理念,全心全意为患者提供优质高效的服务,医疗质量和护理质量有了较大提高,这是全体员工的自强不息和拼搏精神分不开的。
一、职业道德工作。
1、加强了医务人员职业道德教育,通过职业道德教育考试不断提高了医务人员职业道德行为,树立了全心全意为病人服务的理念,自觉执行医院各科。
规章制度。
受到比较好效果。
2、为了及时掌握,了解医院职工、病人对院领导班子意见及时发放了问卷调查表200份,对问卷调查反馈意见来说,对医院和医院班子领导反映情况比较满意的、忠恳的。说明**医院在社会上形象是好的,人民群众是欢迎的、满意的。
3、为了接受广大人民群众监督,提出宝贵意见,树立良好形象,更好地为人民群众服务,我院实行了挂牌上岗,互相监督,受到了良好的效果。
4、医院每月召开病人或家属工休座谈会一次,每月住院病人发放问卷调查表一次,总的评价对我院是比较满意的。
二、医疗护理工作。
1、今年4月增设内儿科病房,解决了群众方便住院就医,同时也增加社会效益和经济效益,缓解了病人住院难,得到了广大患者的欢迎。
2、是医疗质量管理到位,通过定期开展业务查房和质量检查,及时发现工作中存在问题,采取有效整改措施,防范了医疗差错事故发生。
4、是做好人才引进工作,在网络登录招聘人才广告,并采取措施做好联系和组织面试工作,加大人才引进力度。
5、为了庆祝国际护士节,鼓励广大护理工作者,积极为伤病员服务,我院广大护理工作者积极工作,勤奋学习,爱岗敬业,一心扑在岗位上,热情为病人服务,涌现出一批好人好事,经上下推荐评出了朱涛、李银英、李雪清、陈美娥、李静娴、邬秀芳6位优秀护士,在护理队伍中树立了榜样。
6、上半年组织专题业务讲座、专家讲课18次,医疗护理听课700人次。
7、我院广大医护工作者,发扬了白求恩的精神,对技术精益求精。为患者热情服务周到,精心治疗、精心护理,受到了患者的高度评价。而送上感谢锦旗10面(骨科3面、普外科6面、内儿科1面)。
8、骨科开展了**医院首例采用记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折的病例。
三、行政、财务、后勤管理工作。
1、财务管理规范,医院财务工作坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则,一切财务收支纳入财务部门统一管理,认真做好财务预算工作,加强财务监督及分析,开展资产清查工作。财务每月收支账目公布一次。
3、各科室密切配合,共同做好保障供给工作和后勤科强化服务意识,想方设法改变就诊环境,尤其在水、电、物供应和消防安全工作,购买一套洗衣机,保障临床供给,加大事故排查预防工作力度,维护良好医疗秩序,确保各项工作正常运转。
在院领导和护理部的正确领导下,20xx年3月,我院的重症医学科成立了,我们的各项工作均已正常运行。在这不足一年的时间里,我科收住了大量的急、危、重和大手术后患者,这段时间对科室所有的工作人员来说都是忙碌的一年,也是充实的一年。因为12张床位的重症监护病房,我们成功救治了许多病人,使他们的生命在这里得以延续。现将一年来的工作做如下几方面的总结:
一、完善病房设施,加强病房管理。
重症医学科是危重症病人进行抢救和严密监测的场所,要求严格的病房环境,布局合理、简洁、方便、利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全。完善的设施离不开有效的管理,这一年中科室不断学习、总结,制定出一系列的管理制度,如贵重仪器管理制度,贵重仪器专人管理,药品专人管理制度,病房消毒制度等,做到物品定点、定位放置。一年来,有序的病房管理保证了重症医学科的日常工作。
二、加强基础护理。
自20xx年3月科室成立以来,严抓每位病人的基础护理工作,认真执行分级护理制度,形成了护士长、责任组长、责任护士三级护理管理模式,层层把关。责任护士从入院、生活护理、晨间护理到用药治疗,再到心理护理等各个环节做细做好,努力实现卫生部提出的护理工作“贴近病人,贴近临床,贴近社会”的目标。
三、加强护理安全管理,提交护理质量。
1、严格执行医院制定的各项规章制度是提高护理质量,确保护理安全的根本保证。
2、认真落实各项护理工作制度,规范护理查房、护理会诊等方面,不断拓宽护理工作的内涵,保证护理工作规范、有序地进行。
3、强化护士“三基三严”训练和考核,以提高科室护理队伍的整体素质,保证护理工作的安全。
四、加强院内感染管理。
1、严格执行病房的消毒隔离制度;。
2、每月对病房、治疗室、换药室的空气做细菌培养;。
3、规范使用消毒液,定期对各种消毒液浓度进行监测;。
4、严格做到一床一巾一消毒;。
5、全科医护人员对手卫生全部掌握。
五、加强护理科研,开展新业务、新技术。
1、鼓励科室护理人员参加本科学历教育;。
2、能积极在科室开展新业务、新技术;。
3、全年共发表护理论文两篇。
总之,我们会在以后的护理工作中努力进取,使护理工作更上一层楼。
护理查房经验总结篇九
地点:精神三科会议室病区:精神3、4科。
住院号:xxxxxx床号:1床。
姓名:xxx诊断:1.抑郁症2.室性早搏。
主查人:a护士(n4)指导者:科护士长记录人:b护士。
参加人员:n1-n4护士:见附表查房目的:
4.了解抑郁症护理最新的动态及发展。
查房内容:
主查人:各位护理同仁大家中午好!今天我们进行护理查房,选择了抑郁症伴发室性早搏的个案,下面我们请管床护士介绍该病例的主要病情及护理措施。简要病史:c护士(n2):患者男28岁已婚江苏人大专住院号:xxxxxx。因“情绪低1月,疑患重病半月”首次住院,患者7月末因上腹部不适行胃镜检查,提示“中度浅表性胃炎,幽门螺杆菌阳性”给予抗幽门螺杆菌治疗,后患者总觉得浑身不适,乏力,话少,整天躺在床上,担心自己得了重病,并怀疑自己感染艾滋病至医院检查未见异常,患者仍然不放心,认为自己得了不孕不育症至男科检查,近一周来病情明显加重,整夜不眠,饮食差,怀疑自己得了肠癌,快要不行了,吃饭时突然扇自己耳光,称对不起妻子,两天前突然半边身子发软倒地(无肢体抽搐口吐白沫),家人与其讲话患者不理睬,至外院检查无异常,未做特殊处理,回到家中称自己得了不治之症只能活一个星期,要求妻子保管好自己的银行卡,家人觉其异常于2015年x月x日送住院。健康史:既往史、个人史、家族史:无特殊。
入院查体:意识清,生命体征正常,身高:183cm体重90kg。心肺(-),腹部平软,无压痛,无包块,肝脾肋下未及,神经系统查体未见阳性体征。物理检查:频发性心室性期前收缩。
精神检查:意识清晰,定时定向正确,对答切题,语速慢,声音低沉,感到自己什么都不如意,无兴趣,自知力缺如。风险评估:暴力风险评估5分,自杀风险评估8分。诊断:1.抑郁症2.室性早搏。
目前主要病情:病人住院后因胃部不适,医嘱给予法莫替丁20mg口服后好转。心脏科医生会诊,予美西律150mgpoq8h,查动态心电图,总心搏109487次,平均78次/分,全程窦性心率,房性早搏1次,室性早搏10756次。病人住院两周时完成一次mect治疗,因频发室早停mect治疗。近来觉得双上肢时有发胀的感觉,不再担心自己会患肠癌这些事情,开始担心心脏问题。焦虑情绪明显。血压波动在100-140mmg/60-90mmg。心率波动在60-92次/分。暴力风险评估5分,自杀风险评估4分。主要护理诊断:
1.有自伤自杀的危险与严重抑郁悲观情绪有关2.生命体征的改变。
与室性早搏有关3.睡眠型态紊乱与睡眠差有关4.应对无效与疾病知识缺乏有关主要护理措施:
1.病情观察:与病人建立良好的治疗性人际关系,密切观察自杀的先兆症状。2.改善睡眠:鼓励患者白天活动,创造舒适的入睡环境,做好睡前护理。
3.饮食护理:少量多餐,观察病人的进食量。
4.改善焦虑抑郁情绪:鼓励患者抒发自己的想法,帮助患者回顾自己的优点、长处、成就的机会来增加正向的看法。主查人(n4):
1.病人方面:各项护理措施落实到位,达到查房的目的,病人对护理工作满意。
论:
主查人:病人是抑郁症伴有患者室性早搏,今天查房既要主复习抑郁症相关基本知识点,和焦虑的护理,还要讨论室性早搏的护理,先相关知识的复习。请问抑郁症护理观察有哪些?d护士(n0):
1.观察情绪低落程度,有无悲观厌世、自杀意念等。2.观察有无异常言语、哭泣行为。3.观察伴随的躯体症状。
主查人:抑郁症病人自杀风险比较高,请讲一下自杀应急预案。
e护士(n0):1.发现患者自杀/自伤,立即呼救,制止自杀/自伤行为,评估病情,汇报医生、护士长2.根据自杀/自伤方式现场急救3.配合医生抢救4.家属不在场,联系患者家属5.记录、交班、上报。
主查人:病人住院期间包括刚刚接触病人来看,焦虑情绪仍比较明显,请f护士复习一下焦虑的护理措施。f护士(n1):
1.提供安静舒适的环境,减少焦虑患者之间的接触,避免焦虑情绪相互影响。
2.建立良好的护患关系,倾听患者主诉,鼓励患者表达内心感受,并给予安慰、指导。3.帮助患者发现自己的优点和长处,提高自信心,消除不安全感。4.协作患者学习和训练新的应对技巧。5.焦虑发作时陪伴患者,说话平缓,使用简短语言。
主查人:病人焦虑症状一直存在,室性早搏也比较明显,有文献显示,室性早搏与焦虑有相关性,焦虑症状出现时,室性早搏并会发作,针对这位病人,应采取哪些有效的护理措施改善病人的焦虑,减少室性早搏的发作,请大家进行讨论。
护士长(n4):焦虑与早搏也有关系,焦虑情绪会加重早搏的次数,因此缓解焦虑情绪很重要,病人家庭情况很特殊,父亲因病去世,紧接着遭遇离婚,所以病人很需要陪伴。
h护士(n0):室性早搏(prematurebeat)简称早搏,是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。可发生在窦性或异位性(如心房颤动)心律的基础上。可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动。临床表现:室性早搏最常见的症状是心悸。这主要由于早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起。有时患者会有心前区重击感及头晕等感觉。心悸往往使患者产生焦虑,而焦虑又可使儿茶酚胺增加,使室性早搏更为频繁,这就产生了恶性循环。如果室性早搏触发其它快速性心律失常则可出现黑蒙及晕厥症状。
早搏预防:首先要保持规律的生活及适当的体育锻炼,不要过度熬夜,不要长时间看电视或长时间坐在电脑前;散步、打太极拳,利用一些健身器械进行健身训练会带来长久的益处。
第二,要戒烟及避免大量饮酒,因为吸烟及饮酒是引起冠心病的主要诱发因素。第三,要保持情绪稳定,要摆正工作、生活和学习的关系,情绪高度紧张及大起大落是引起功能性“早搏”的主要诱因。第四,要定期到医院体检,一旦发现心悸、漏跳等情况要及时到医院就诊。
主查人:抑郁症在临床中很常见,大家也很熟悉,下面请c护士为我们讲一下本病国内外护理研究新进展、新动态。
c护士:我查阅有关文献,现在对抑郁症有最新的护理方法。
1、激励护理:激励护理是持续激发动机的心理过程,是指管理者通过设计适当的奖励措施,调动被管理者的积极性和创造性,激发其参与正确行为的动机,激励水平与工作效能成正比,激励水平越高,完成任务的努力程度和满意度越强,工作效能就越大。激励护理主要是指护理人员阶段性的为患者布置任务,检查任务的落实情况,给予适当的奖励措施,激发患者参与的主动性,诱导患者积极融入社交人群,提高生活适应能力,发现生活的乐趣。
2、阅读疗法:指导患者自主阅读精选的阅读材料,并作为内科学和精神病学上的一种辅助治疗方法,亦指通过有目的的阅读帮助解决个人问题,可为精神障碍或行为有偏差的患者选定适宜读物,并指导其阅读的心理辅助疗法,阅读疗法作为目前最新开展的疾病康复干预方法,备受国内外有关专家的关注。阅读疗法作为一种新的有效治疗抑郁症的辅助手段,在我国正处于起步阶段。
3、延续性护理服务:延续性护理是将医院服务延伸至患者家庭的一种护理模式,有利于解决患者出院后的健康问题,对于改善抑郁症患者出院后的生活质量,减少患者的复发率意义重大。总结:
主查人:通过本次查房我们复习有关抑郁症相关知识,熟悉焦虑的护理和室性早搏相关知识,如何做好抑郁症的护理,除了上述的护理措施,文献中还有其它的护理方法,如:1.自我管理教育方法:从服药、疾病、社会支持、目标设置、行动计划设置,发挥自我性效能的作用。2.时间护理方法:指护理人员利用机体本身存在的生理节律,对患者心理因素、用药时间、生理病理等方面进行护理的一门新兴学科,强调健康教育在合适时间进行,使患者容易掌握健康教育的内容,有助于改善焦虑、抑郁情绪,达到最佳的健康教育作用。3.患者教育程序方法:它是以医学为基础,以患者、家属为对象,通过有计划,有目的、有评价的教育过程,使患者了解健康知识,改变不健康的行为和认知问题,是持续、循环、动态的观察,首先评估患者学习需求,确定学习目标,制订教育计划,实施教育计划,评价教育效果,使得健康教育规范化、程序化、科学化,从而调动抑郁症患者维护自身健康的潜能,调整患者的心理状态,提高患者的社会适应、生活自理等能力,在今后护理类似病人时可以借鉴以上方法。
护理查房经验总结篇十
手术室的护理查房分为四种,即业务查房、个案查房、教学查房、行政查房。由于手术室护理工作的特殊性,因此查房都以术前讨论的形式进行,而资料则是手术室护士通过术前访视所收集。
访视对象为患者和术者,对术者及麻醉师的访视内容主要针对关于术中配合的特殊要求,但各种查房的侧重点不同。
1.业务查房主要针对无其它合并症手术患者,侧重常规术中配合与操作的薄弱环节展开讨论。
2.个案查房主要针对病情复杂,合并症较多或新开展手术的患者,该类手术也可由医务部组织相关科室进行术前讨论的形式进行,侧重点因合并症存在,术中可能出现的意外及操作、配合的要点。
3.教学查房主要针对成形经典术式,侧重于术中配合、操作的基本理论问题和规范护理措施,内容不一定深,但知识面要广,内容要新o4.行政查房针对管理例如:手术间物品、仪器的管理和规范技术操作,查房的内容不一定多,但要抓住管理和操作过程中质量的关键问题及环节,更重要的是通过行政查房后的改进措施是否行之有效,才是行政查房的真正目的。
护理查房经验总结篇十一
为了提高护理质量及护理人员业务水平,我院护理部于20xx年10月26日12:00在多功能厅举行全院护理组查房。
在晨会中,护士长告诉我们要进行一次护理查房,并指派我为本次查房组的小组长,听到这个消息,我是既兴奋又有些许紧张。因为这是我第一次参与全院护理组查房,在此之前有听过其他老师的护理查房经历,当时就希望自己也能够有这样的机会参与其中。在护士长卢建芬和总带教徐蕾老师的指导带领下,我怀着紧张又激动的心情,以4—10床患者“原发性肝癌”这个疾病为本次护理查房的主题展开有条不紊的查房工作。
在本次查房中我们小组共有六人,每人都有自己专门负责的项目。刘爽主要负责疾病的相关知识,陈爽主要负责是询问病情,收集病史,刘晴和徐丹丹两位同事则负责有关于原发性肝癌的护理诊断,护理目标及护理措施,杨晓菲主要负责相关的宣教等。在准备本次护理查房的内容时,由于对原发性肝癌这个疾病比较陌生,因此我们翻阅相关书籍,请教老师及利用互联网上的相关知识讲解视频来进一步了解疾病后,我们再重点掌握各自所负责的部分,进行全方位的了解疾病,我们明白只有做到纵观整体才能承载全局。
我们在准备护理查房的过程中经过多次删改,努力的精益求精,我们每个人都拿着手稿,对着ppt无数次的练习,为了战胜自己的紧张心理,我们试着对着镜子练习脱稿。终于我们如期的在26号中午12点整交上了答卷,在老师们的.领导下我们对原发性肝癌这个疾病进行了深入的探讨,受益匪浅。我们更加的明白了对于此类患者病人的护理。
最后我要再次感谢我院护理部能展开这次活动,感谢保健科所有同事的帮助。让我既学习丰富了医护知识又锻炼了自己的技能,以便更好地在十九大之后的未来五年中砥砺自己,服务于国门百姓。
护理查房经验总结篇十二
通过2年的理论知识学习后,根据学习的需要,学校为我们安排了为期9个月的临床实践学习。
我们于--月份进入了郑州市中心医院,进行为期9个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强,也是对护理技能操作的培养与锻炼,同时也是我们就业前的锻炼阶段。在这里我要感谢郑州市中心医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件,也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导,让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。
在医院实习的这段时间里,根据护理部的精心安排,我们分别手术室.外科.内科儿科等几个科室轮流进行实习。
我实习的第一站是手术室,在这里我们的实习时间只有两周,但由于是我实习的第一个科室,对此充满了好奇与期待。第一次走进手术室的时候,脑子里是一片空白,一切看来都那么的新鲜。刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师,带教老师先带领我们熟悉了这里的环境,接着为我们讲解手术室的工作性质。刚开始的几天感觉仍是陌生和不解,因为是学生的身份,所以感觉就是站也不对,坐也不是。好在带教老师对我很好,什么事情都为我们讲解,有些事情也让我们去动手,慢慢的我们也熟悉了这里的程序。在这两周里,我们很认真的学习关于手术室方面的知识,了解手术室的工作性质,熟悉每台手术所需要准备的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。对于无菌操作技术,如戴无菌手套.穿脱手术衣以及正确的洗手方法等,都能够熟练准确的操作。但是由于时间的短暂,对于有些手术器械的名称及用途仍不是很了解,真是有些遗憾。由于是首次实习实践,所以医院对我们很是严格,并没有让我们进行临床操作。
第二个科室是神经外科,虽然已经实习了一个科室,但由于性质完全不一样,所以仍是陌生的。对病房的陌生。
这是我们第一次进入病房实习,在病房实习和手术室完全不一样,在这里接触最多的是病人及其家属,所以对我们的要求也不一样,在病房实习要处处小心,回答患者的问题要求更是甚严,真可谓是如履薄冰。
在病房实习,由于是学生,所以开始只能转转病房,在累也不能当者护士长及科室的老师的面休息,感觉真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住处倒床就是睡。身心具累。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事情还是没有形成概念。庆幸的是,我们有带教老师为我们介绍病房结构,介绍各个班的工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以比较快的适应医院各科室的护理工作。能够尽快的适应医院环境,为以后在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算得上是实习阶段的一个收获:学会适应,是自己融入新的环境并在其中成长和生存。
随着时间的脚步,环境已熟悉,学习也逐渐进入正规轨道,在各个科室的病房实习阶段,了解最多的是各种疾病及其常用的治疗药物,如药物的用法及用量。掌握各项护理的基本操作。
实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师放手不放眼,放眼不放心的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿.插胃管.床上插浴.口腔护理,静脉输液,肌肉注射等各种基础护理的操作。
我知道护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓麻雀虽小,五脏俱全,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
这个科室对于我来说是一个转折点。它让我学会了很多东西,让我知道,作为一名护士,不仅仅要学会最基础的扎针技术,也要会例如,导尿,灌肠,吸痰,鼻饲等等之类的很多东西。
在之后的几个月的实习生活里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法与感受。我觉得,护士这个职业很平凡却又很伟大,一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质,要耐心,细心,胆大。护士会得到病人尊重的同时,也会时常受气,受累,但是也必须用笑脸去面对病人。护士长常教导我说,我们护士也算是服务行业,就算你再累,再气,也要脸上充满笑容。刚开始,我对这句话很不在意,甚至有些反感,但是现在之后的几个科室里,听说都是很忙和很累。但是心里还是很期待,毕竟能学到东西,这才是我的目的。在之后的科室,感觉就是不一样,忙了,充实了,也学了不少东西。带教老师和护士长都很耐心的传授给我知识,在实践中也一点一点的教会我。这个病区的病人都是需要绝对卧床休息的,所以我们的工作也比较累,有时候家属的工作也很难做。夜班的时候,还要定时给病人翻身排背,吸痰。这9个月里我感觉我成长了很多,感觉肩上的担子突然就重了,明白了护士是要对病人和自己负责的。
护理查房经验总结篇十三
护理业务查房
内 科
2021年07月21日
护理业务查房
科 别 | 内科 | 日 期 | 2021年7月21日 | 主持人 | 马剑兰 |
责任护士 | 邓福蓉 | 主查人员 | 考核人员 | ||
患者姓名 | 邬泽礼 | 床 号 | 2床 | 查房病例 | 慢性阻塞性肺疾病 |
参加 人员 | |||||
查 房 内 容 | |||||
乏力,在外治疗无好转,于今日来我院求医经过门诊收入住院治疗。患病来二便无明显异常。 | |||||
清楚,查体合作。 | |||||
专科情况:受凉感冒出现咳嗽、咳脓痰,气促、心累心跳,痛苦面容,呼吸急促, | |||||
桶状胸,双侧肺部叩诊过清音,可闻及干湿啰音,腹部软,肝脾未扪及,四肢无 | |||||
明显水肿。 | |||||
入院诊断:慢性阻塞性肺疾病 | |||||
主要护理问题: | |||||
1、气体交换受损 | |||||
2、营养失调:低于机体需要量 | |||||
3、焦虑 | |||||
4、自理能力缺陷 | |||||
5、患者及家属知识缺乏 | |||||
目前主要的治疗措施: | |||||
1.、鼓励病人咳嗽,排痰,深呼吸,促进痰液排出。 | |||||
2、保持床单清洁无褶皱,保持皮肤清洁干燥,指导患者定时翻身,密切观察皮肤情况。 | |||||
3.静脉补充营养,和电解质,维持正常体液平衡,指导患者少食多餐,进食高蛋白,高 | |||||
热量,富含多种维生素易消化的饮食。 | |||||
4、评估患者自理能力的程度,常用物放置在患者的易取之处,指导家属24小时留陪伴。 | |||||
5.用药护理:护理人员应耐心解释各类药物作用、不良反应及使用注意事项,指导患者 | |||||
遵医嘱正确用药。 | |||||
6.心理护理:向患者做好入院宣教,疾病相关知识宣教,配合治疗及护理的必要性,多 | |||||
与患者交流,进行心理护理,鼓励家属多与患者沟通,建立信心,以减轻患者焦虑情 | |||||
绪,合理安排护理操作时间,以减少对病人的打扰。 | |||||
护士长提问: | |||||
1.慢性阻塞性肺疾病有哪些临床表现? | |||||
答:1、早期患者会出现偶尔咳嗽和有少量痰液的现象。 | |||||
2、当疾病加重以后,会出现咳嗽、咳痰现象加重,并且还会伴有呼吸道梗阻和呼 | |||||
吸不畅的现象。 | |||||
3、病情比较严重的患者,痰液也会发生一些改变,患者所咳出的痰液多为浓痰, | |||||
患上此种疾病不治疗,不仅会导致患者的呼吸功能严重受损,还会影响患者健康, | |||||
甚至可能危及生命。 | |||||
2、慢性阻塞性肺疾病的治疗原则是什么? | |||||
答:尽量减少或消除临床症状,提高患者活动耐力,尽量减少发作次数,还有就是 | |||||
延缓病程进展。 | |||||
3、慢性阻塞性肺疾病有哪些并发症?如何有效预防? | |||||
答:1、呼吸衰竭:注意体位排痰,保持气道湿化,脑血管病后遗症的患者注意避免 | |||||
误吸,适当抬高床头,避免呛咳,冬春季节避免受凉,室内通风,避免上呼吸道感 | |||||
染,加强营养,增强体质。 | |||||
2、自发性气胸:避免有用力的动作,避免屏气的动作,也和天气有很大的关系, | |||||
注意减少感冒的发生,戒烟戒酒,不要长期停留在污染的环境里 | |||||
3、慢性肺源性心脏病:多吃富含蛋白质和维生素的食物,防寒保暖,注意口腔卫 | |||||
生。 | |||||
4、慢性阻塞性肺疾病护理有哪些? | |||||
答:(1)术前禁烟酒及辛辣刺激的食物,术前晚安静休息,保证充足睡眠。 | |||||
(2)做好心理护理,减轻患者顾虑,使其积极配合治疗。 | |||||
(3)术前30分钟遵医嘱给予血凝酶、阿托品等肌肉注射。 | |||||
5、作为责任护士应该给患者提供怎样心理护理? | |||||
答:1)帮助患者认识疾病,消除对疾病的顾虑,主动介绍怎样预防慢性阻塞性 | |||||
肺疾病有关知识,针对不同的对象树立疾病可以治愈的信心。 | |||||
2)耐心倾听患者的诉说,了解患者的疑虑。 | |||||
3)护士应鼓励患者表达其内心感受,向患者解释病情及提供相关信息, | |||||
帮助患者澄清问题,解除思想顾虑,摆脱焦虑。 | |||||
6、怎样对患者做好出院健康宣教? | |||||
食习惯,多吃新鲜蔬菜水果、谷类、鱼类和豆类,使能量的摄入和需要达到平衡。 | |||||
护理查房总结: | |||||
慢性阻塞性肺疾病是由慢支炎、肺气肿等引起的一种以气流阻塞呈缓慢进行性。其 | |||||
特点为慢性反复咳嗽、咳痰、呼吸困难呈进行性并发肺心病和呼吸衰竭,影响生活 | |||||
质量,甚至威胁生命。通过此次护理查房,让护理人员对慢性阻塞性肺疾病的病因、 | |||||
疾病的发展、转归有了更进一步的认识,同时还应重点做好以下工作 第一、医护 | |||||
人员,应熟悉并掌握慢性阻塞性肺疾病的相关知识 第二、严密监测预防及减少各 | |||||
种并发症的发生第三、要建立良好的护患关系,取得患者的信任与配合。 |
时 间 | 项 目 | 内 容 | 主查人 |
2021年07月21日 | 护理查房 | 慢性阻塞性肺疾病 | |
参加人员 | 内科护士长、内科护士 | ||
效果评价:慢性阻塞性肺疾病是一种可导致呼吸困难的肺部疾病,吃饭运动后更加困难,严重可危及生命。 持续改进: 通过此次护理查房,让护理人员对慢性阻塞性肺疾病的病因、疾病的发展、转归有了进一步的认识,同时还应重点做好以下工作 第一、医护人员,应熟悉并掌握慢性阻塞性肺疾病的相关知识 第二、严密监测预防及减少各种并发症 第三、要建立良好的护患关系,取得患者的信任与配合。 2021年07月21日 |
内科护理查房效果评价及持续改进
护理查房经验总结篇十四
护理业务查房
内 科
2021年07月21日
护理业务查房
科 别 | 内科 | 日 期 | 2021年7月21日 | 主持人 | 马剑兰 |
责任护士 | 邓福蓉 | 主查人员 | 考核人员 | ||
患者姓名 | 邬泽礼 | 床 号 | 2床 | 查房病例 | 慢性阻塞性肺疾病 |
参加 人员 | |||||
查 房 内 容 | |||||
乏力,在外治疗无好转,于今日来我院求医经过门诊收入住院治疗。患病来二便无明显异常。 | |||||
清楚,查体合作。 | |||||
专科情况:受凉感冒出现咳嗽、咳脓痰,气促、心累心跳,痛苦面容,呼吸急促, | |||||
桶状胸,双侧肺部叩诊过清音,可闻及干湿啰音,腹部软,肝脾未扪及,四肢无 | |||||
明显水肿。 | |||||
入院诊断:慢性阻塞性肺疾病 | |||||
主要护理问题: | |||||
1、气体交换受损 | |||||
2、营养失调:低于机体需要量 | |||||
3、焦虑 | |||||
4、自理能力缺陷 | |||||
5、患者及家属知识缺乏 | |||||
目前主要的治疗措施: | |||||
1.、鼓励病人咳嗽,排痰,深呼吸,促进痰液排出。 | |||||
2、保持床单清洁无褶皱,保持皮肤清洁干燥,指导患者定时翻身,密切观察皮肤情况。 | |||||
3.静脉补充营养,和电解质,维持正常体液平衡,指导患者少食多餐,进食高蛋白,高 | |||||
热量,富含多种维生素易消化的饮食。 | |||||
4、评估患者自理能力的程度,常用物放置在患者的易取之处,指导家属24小时留陪伴。 | |||||
5.用药护理:护理人员应耐心解释各类药物作用、不良反应及使用注意事项,指导患者 | |||||
遵医嘱正确用药。 | |||||
6.心理护理:向患者做好入院宣教,疾病相关知识宣教,配合治疗及护理的必要性,多 | |||||
与患者交流,进行心理护理,鼓励家属多与患者沟通,建立信心,以减轻患者焦虑情 | |||||
绪,合理安排护理操作时间,以减少对病人的打扰。 | |||||
护士长提问: | |||||
1.慢性阻塞性肺疾病有哪些临床表现? | |||||
答:1、早期患者会出现偶尔咳嗽和有少量痰液的现象。 | |||||
2、当疾病加重以后,会出现咳嗽、咳痰现象加重,并且还会伴有呼吸道梗阻和呼 | |||||
吸不畅的现象。 | |||||
3、病情比较严重的患者,痰液也会发生一些改变,患者所咳出的痰液多为浓痰, | |||||
患上此种疾病不治疗,不仅会导致患者的呼吸功能严重受损,还会影响患者健康, | |||||
甚至可能危及生命。 | |||||
2、慢性阻塞性肺疾病的治疗原则是什么? | |||||
答:尽量减少或消除临床症状,提高患者活动耐力,尽量减少发作次数,还有就是 | |||||
延缓病程进展。 | |||||
3、慢性阻塞性肺疾病有哪些并发症?如何有效预防? | |||||
答:1、呼吸衰竭:注意体位排痰,保持气道湿化,脑血管病后遗症的患者注意避免 | |||||
误吸,适当抬高床头,避免呛咳,冬春季节避免受凉,室内通风,避免上呼吸道感 | |||||
染,加强营养,增强体质。 | |||||
2、自发性气胸:避免有用力的动作,避免屏气的动作,也和天气有很大的关系, | |||||
注意减少感冒的发生,戒烟戒酒,不要长期停留在污染的环境里 | |||||
3、慢性肺源性心脏病:多吃富含蛋白质和维生素的食物,防寒保暖,注意口腔卫 | |||||
生。 | |||||
4、慢性阻塞性肺疾病护理有哪些? | |||||
答:(1)术前禁烟酒及辛辣刺激的食物,术前晚安静休息,保证充足睡眠。 | |||||
(2)做好心理护理,减轻患者顾虑,使其积极配合治疗。 | |||||
(3)术前30分钟遵医嘱给予血凝酶、阿托品等肌肉注射。 | |||||
5、作为责任护士应该给患者提供怎样心理护理? | |||||
答:1)帮助患者认识疾病,消除对疾病的顾虑,主动介绍怎样预防慢性阻塞性 | |||||
肺疾病有关知识,针对不同的对象树立疾病可以治愈的信心。 | |||||
2)耐心倾听患者的诉说,了解患者的疑虑。 | |||||
3)护士应鼓励患者表达其内心感受,向患者解释病情及提供相关信息, | |||||
帮助患者澄清问题,解除思想顾虑,摆脱焦虑。 | |||||
6、怎样对患者做好出院健康宣教? | |||||
食习惯,多吃新鲜蔬菜水果、谷类、鱼类和豆类,使能量的摄入和需要达到平衡。 | |||||
护理查房总结: | |||||
慢性阻塞性肺疾病是由慢支炎、肺气肿等引起的一种以气流阻塞呈缓慢进行性。其 | |||||
特点为慢性反复咳嗽、咳痰、呼吸困难呈进行性并发肺心病和呼吸衰竭,影响生活 | |||||
质量,甚至威胁生命。通过此次护理查房,让护理人员对慢性阻塞性肺疾病的病因、 | |||||
疾病的发展、转归有了更进一步的认识,同时还应重点做好以下工作 第一、医护 | |||||
人员,应熟悉并掌握慢性阻塞性肺疾病的相关知识 第二、严密监测预防及减少各 | |||||
种并发症的发生第三、要建立良好的护患关系,取得患者的信任与配合。 |
时 间 | 项 目 | 内 容 | 主查人 |
2021年07月21日 | 护理查房 | 慢性阻塞性肺疾病 | |
参加人员 | 内科护士长、内科护士 | ||
效果评价:慢性阻塞性肺疾病是一种可导致呼吸困难的肺部疾病,吃饭运动后更加困难,严重可危及生命。 持续改进: 通过此次护理查房,让护理人员对慢性阻塞性肺疾病的病因、疾病的发展、转归有了进一步的认识,同时还应重点做好以下工作 第一、医护人员,应熟悉并掌握慢性阻塞性肺疾病的相关知识 第二、严密监测预防及减少各种并发症 第三、要建立良好的护患关系,取得患者的信任与配合。 2021年07月21日 |
内科护理查房效果评价及持续改进
护理查房经验总结篇十五
时间:2012年5月18日主持人:石瑞凤责任护士:刘霞。
考核人员:倪再香、李香萍、彭春华、刘金华、彭宏、戴红芳。
手术病例:剖腹产术。
主持人:大家术前准备做完了吧。手术9:30时开始,我们利用半个小时对这台剖腹产手术进行术前查房。首先巡回护士介绍一下病人的情况。
责任护士刘霞:手术通知单是昨天下的,为择期手术。产妇26周岁,足月双胎妊娠,b超显示右侧胎儿为无脑儿,未动产。下肢水肿+++.左侧胎心136次/分,右侧胎心140次/分。平时身体健康。乙肝表面抗原阳性。无其它传染病史。无手术史。血型a,rh阳性。对青霉素有过敏史。今日未进饮食。
主持人:刘霞这样的病人需要做那些护理计划?术前要做好哪些准备?
刘霞:
1、因胎儿有异常,病人会有一定的心理压力。首先要注意病人的心理护士,解除病人的紧张情绪。
2、双胎使子宫巨增,可能会发生子宫收缩不好,要备好绷带,以防做宫腔填塞时用。做好输血的准备。
3、做好新生儿的抢救工作。
4、病人乙肝表面抗原阳性,术前要备好消毒液。做好术中和术后的消毒隔离。
5、病人对青霉素有过敏史,属于过敏性体质。术中用药时要注意观察有无过敏反应。
肖敏:麻醉完毕要注意病人的体位,防止发生“仰卧位低血压综合征”。
主持人:肖敏,为什么孕妇有可能发生“仰卧位低血压综合征呢?”一般应该哪侧卧位。
肖敏:因为增大的子宫在仰卧位容易压迫孕妇下腔静脉,因而阻碍血流回心,使血压降低。特别是巨大儿和双胎更要注意,在摆体位时应该使病人稍向左侧。
熊香敏:哪侧都可以吧,要注意头高脚低侧卧位。
主持人:熊香敏她说的对吗?
熊香敏:也对,不过最好是左侧卧位。因为在清理呼吸道时左侧卧位具有解剖学优点。侧卧位可因重力的作用使黏液聚集在颊部,保持呼吸道通畅。而左侧卧位又可以防止由于右侧支气管粗短,吸入异物机会多的危险。
刘霞:10个。
主持人:可以。熊香敏你去检查一下她们的准备工作。(入手术间检查术前准备)。
熊香敏:药品和物品准备齐全。
主持人:好,准备接病人。
倪再香:今天查房大家准备充分,程序清楚,非常好。
护理查房经验总结篇十六
一、责任护士叙述病情:
患者,男,46岁,3个月前患者无诱因的出现肛门左后方肿胀、疼痛,呈现持续性的跳痛,3天前肿痛加剧,自觉肛门坠胀明显,门诊以“肛周脓肿”于.4.7收入院,入院查体:t:36.3℃,p72次/分,r17次/分,bp119/81mmhg,专科情况:截石位,肛门位置正常,于肛门左后方5点距肛缘约1.5cm可见一大小约1.5×1cm2肿块,表面红肿不明显,边界清晰,触之质韧,中央区可扪及波动感,压痛较明显。12点位、3-5点位、6-7点位见隆起的皮肤与内侧隆起的黏膜相连,齿线可,黏膜内无糜烂渗血,未触及硬结,无压痛。肛门指诊于同位齿线处可扪及一大小约1.2×1cm2硬块,质软,可触及波动感,压痛。于2016.4.89:00在蛛网膜下腔组织麻醉下行肛周脓肿一次性根治术。现已痊愈出院。
二、目前主要的.护理诊断有:
1、疼痛:与脓肿有关
2、活动无耐力:与疾病有关
3、焦虑:与疼痛、担心术后效果有关
4、便秘:与疼痛惧怕排便有关
5、潜在并发症:肛门狭窄、尿潴留、创面出血、切口感染。
三、术前护理
1、术前备皮。
2、指导病人手术前一日进少渣食物,术前排空大小便,术晨清洁灌肠。
3、及时沐浴,做好清洁工作。
四、术后护理
1、饮食与活动术后1-2日应以无渣或少渣的流质、半流质为主。术后24小时可在床上适当的活动四肢、翻身等,24小时后可上当的下床活动,逐渐延长活动时间。
2、控制排便术后早期病人会存在肛门下坠感或便意,告知是敷料刺激所致。术后第2天开始排便,保持大便通畅,防止便秘。
3、疼痛护理肛肠术后病人疼痛比较剧烈,是由于肛周末梢神经丰富,或者因为括约肌痉挛、排便时粪便对创面的刺激、敷料堵塞过多所致。遵医嘱给予尼美舒利口服。
4、并发症的观察与护理
(1)尿潴留术后24小时内,每4-6小时排尿一次,避免因手术、麻醉刺激、疼痛等原因造成术后尿潴留。若术后8小时仍未排尿且感下腹胀痛、隆起时,可行导尿。
(2)创面出血由于肛管直肠的静脉丛比较丰富,术后容易因为止血不彻底、用力排便等导致创面出血。
(3)切口感染手术部位易受粪便、尿液等的感染,术后易发生切口
感染。应注意术前改善全身营养状况;术后2日内控制好排便;保持肛周皮肤清洁,便后用复方荆芥熏洗剂坐浴;每日切口定时换药,充分引流。
(4)肛门狭窄术后观察病人有无排便困难及大便变细,以排除肛门狭窄。如发生狭窄,及早进行扩肛治疗。
三、出院指导
1、养成良好的生活习惯,养成定时排便的习惯,适当增加运动量,促进肠蠕动,切记久站、久坐、久蹲。
2、近期避免剧烈活动及辛辣刺激性饮食,多食用蔬菜水果,防止便秘
3、继续遵医嘱外用复方荆芥熏洗剂、康复新液及马应龙痔疮膏等。
4、定期换药
5、门诊随诊。
护理查房经验总结篇十七
二、地点:急诊科。
三、主持人:章莉护士长。
四、参加人员:副主任护师:陶琼主管护师:万艳芳。
五、查房内容:消化道溃疡出血期的护理。
章莉护士长:今天是中医护理查房,查房内容为:消化道溃疡出血期的护理,通过查房提高大家对消化道溃疡认识的同时,对本病的护理有一个整体的了解。
(一)简要病史:
患者林杰,男,85岁,因“呕血,黑便1天”于2015年3月2日10:00入院。患者入院前一晚无明显诱因出现呕吐暗红色胃内容物1次,伴鲜红色血块,非喷射性,量约500ml,伴头晕、乏力,无心悸、反酸、嗳气,无腹胀、腹痛、排黑便2次,呈糊状,每次量约100ml。患者于入院当天7am再次出现呕吐鲜红色胃内容物2次,非喷射性,量约1000ml,伴头晕、黑朦、乏力、胸闷、心悸,无神志不清、晕厥、抽搐,无腹胀、腹痛、腹泻、黑便。于我院急诊查血常规:wbc8.61*10^9/l,hb110g/l,plt103*10^9/l,拟“上消化道出血”收入院。起病以来,患者面色萎黄,无畏寒、寒战、发热、无厌油、身目黄染,无尿频、尿急、尿痛、尿少,精神稍差、胃纳和睡眠欠佳,近期没有明显消瘦。否认“高血压、心脏病、糖尿病”等病史,否认“肝炎、结核”等传染病病史;否认药物食物过敏史;否认外伤史和手术史。无输血史。患者不嗜烟,饮白酒40余年,每天约100ml。
测t36.3c,p62次/分,r18次/分,bp144/64mmhg专科体查结果:神清,面色萎黄,营养稍差,皮肤未见黄染、皮下出血点和瘀斑,未见蜘蛛痣,肝掌(+),全身浅表淋巴结未扪及肿大。腹平软,腹部无压痛,无反跳痛,全腹未扪及包块,肝脾未及,胆囊未及。murphy征阴性,麦氏点无压痛及反跳痛;双肾区无叩击痛,叩诊肝脾浊音界存在、肝区无叩击痛,无移动性浊音,肠鸣音正常。双下肢轻度浮肿。
完善了“三大常规、胸片、心电图、胃肠镜”等检查。3月4日行胃镜检查提示:
1、食道静脉曲张。
2、复合多发溃疡。
3、门脉高压性胃病。床边b超提示消化及泌尿系统未见明显异常。大便潜血阳性。现患者一般情况较前稍好转,无呕血,无解黑便,无心悸气促、无恶心、反酸、嗳气、无腹胀腹痛、精神睡眠可、建议患者行食管静脉曲张套扎术,暂禁食。
(二)入院诊断。
中医诊断:血症。
西医诊断:消化道溃疡出血期。
(三)治疗方案。
1、西医治疗:禁食、抑酸、补液等对症。
2、中医治疗:凉血止血,收敛生肌。
(四)护理诊断。
1、体液不足与消化道出血相关。
2、活动无耐力可能与周围失血性衰竭相关。
3、皮肤完整性受损与长期卧床有关。
4、营养失调低于机体需要量与长期禁食(五)护理目标。
1、患者体液得到补充。
2、患者卧床期间生活护理得到落实。
3、患者卧床期间皮肤完整无破损。
4、患者住院期间得到足够的营养。
1、一般护理:
(1)休息与卧位:卧床休息,平卧位,抬高下肢,促进静脉回流并保持脑部供血。定时更换体位,注意保暖。
(2)保持呼吸道顺畅:呕血时头偏向一侧,防止窒息和误吸;必要时用负压吸引器清除气道内分泌物、血液、呕吐物;给予吸氧。
2、饮食护理:禁食。期间保持热量供给,维持水、电解质,积极预防和纠正体液不足。止血后1~2天,进食高热量、高维生素的温良流质,限制钠和蛋白质摄入,以免加重腹水和诱发肝性脑病;避免粗糙、坚硬、刺激性食物,细嚼慢咽,防止损伤曲张静脉再次出血。少量多餐。
3、心理护理:患者多易产生紧张、恐惧的心理反应。观察患者心理变化,关心、安慰患者,解释病情及治疗方案,说明安静休息的重要性,耐心听取并解答患者及家属的提问,减轻他们的疑惑。及时清除血迹,以减少对患者的不良刺激。
4、病情观察:
(1)检测指标:生命体征,必要时心电监护;精神和意识状态;观察皮肤和甲床颜色,四肢温度和湿度,周围静脉特别是颈静脉充盈情况;准确记录出入量,疑有休克时,留置导尿,保持尿量30ml/h;观察呕吐物和粪便性质、颜色及量。定期复查红细胞计数、血细胞比容、网织红细胞计数、血尿素氮、粪便潜血,以了解贫血程度及出血是否停止;监测血清电解质和血气分析,维持水、电解质、酸碱平衡。
头晕、心悸、乏力,出血量400~500ml;急性周围循环衰竭,甚至出血性休克,出血量1000ml。(4)出血是否停止判断:有下列迹象,认为有继续出血或者再出血,须及时处理:
a、反复呕血,甚至呕吐物由咖啡色转为鲜红色;
b、黑便次数增多,粪质稀薄,颜色转为暗红,伴有肠鸣音亢进;
d、红细胞计数、血红蛋白测定与血细胞比容不断下降,网织红细胞计数持续增高;
e、在补液足量、尿量正常情况下,血尿素氮持续或再次增高;
f、门静脉高压的患者原有脾大,在出血后常暂时缩小,如不见脾恢复肿大也提示出血未止。(5)原发病观察:肝硬化并发出血的患者,注意观察有无并发感染、腹水、黄疸的加重、肝性脑病等情况发生。并遵医嘱及时清除肠道内积血,以减少氨的产生和吸收。
5、对症护理:呕血时头偏向一侧,防止误吸;迅速建立静脉通道,及时补充血容量,并做好输血准备;随时做好口腔护理。行胃管冲洗时,观察有无新的出血。
6、用药护理:
为调整输液、输血量和速度的依据,避免引起急性肺水肿。(2)使用垂体后叶素应注意观察有无头晕、面色苍白、呕吐、排便及肠绞痛等症状,静脉滴注不宜过快,否则易引起高血压、心律失常、心绞痛甚至心肌梗死,禁用于高血压、冠心病或者孕妇。使用奥曲肽应现配现用,注意观察有无不良反应,严格控制速度。
章莉护士长:消化道溃疡是一种多因素疾病,像幽门螺杆菌感染。因为消化性溃疡病人在应用根除螺杆菌的治疗后,溃疡复发率明显下降,这表明溃疡的形成和幽门螺杆菌有关。还有胃酸分泌过多也可导致溃疡。消化性溃疡的最终形成是由于胃酸、胃蛋白酶对粘膜自身消化所致,而胃蛋白酶原的激活需要盐酸,由此可见,胃溃疡的形成和胃酸的分泌量有着密不可分的关系。
陶琼(副主任护师):我认为还有一个很重要的原因是服用非甾体抗炎药(如阿司匹林),这类药物可以直接作用于胃、十二指肠粘膜,透过细胞膜弥散入粘膜上皮细胞内,细胞内高浓度的非甾体抗炎药可以产生细胞毒而损坏胃黏膜屏障。此外,这类药物还可以抑制体内还氧化酶的活性而干扰了胃、十二指肠黏膜内的前列腺素的合成,使前列腺素减少,削弱了其对胃、十二指肠黏膜的保护作用导致溃疡的发生。
万艳芳(主管护师):此外呢,我觉得还有一些原因可以引发消化道溃疡,比如胃排空延缓和胆汁反流,胃肠肽的作用,如胃肠肽影响胃酸的分泌;遗传因素:家族胃溃疡史者比一般家族发病率高三倍;环境因素:吸烟饮酒等刺激胃酸分泌增加,比一般人可增加91.5%,吸烟饮酒引起血管收缩,抑制胰液和胆汁的分流减弱在十二指肠内中和胃酸的能力,导致十二指肠酸性化;精神因素:根据心理-社会-生物医学模式观点看,消化性溃疡属于典型的身心疾病范畴之一等等。
唐文娟(护师):我认为应该从观察病情,维持血容量,饮食这些方面来进行护理。还可以对患者实施心理护理。
吴丹(护士):我认为可以提出的护理诊断有:血容量不足:与大量失血有关。针对这项护理诊断可以采取的护理措施有:侯小琴同学:取平卧位,卧床休息,头偏向一侧。建立多条畅通的静脉通路,及时补充血容量。遵医嘱合理补液,预防失血性休克的发生。
罗丽萍(护师):应用一些止血药物或给予冰盐水洗胃。严密观察生命体征,尿量和周围循环情况。观察有无鲜红色血液持续从胃管引出,以判断有无活动性出血和止血效果。此外。还需要暂时禁食,出血停止后可以进流质或无渣半流质饮食。还应该注意心理护理,缓解病人的焦虑及恐慌情绪,安慰病人,及时清理口鼻腔内的呕吐物,情绪紧张不能缓解者,可以适当给予镇静剂。立即建立多条静脉通道,快速准确的实施输血、输液、各种止血治疗及用药的抢救措施,观察治疗效果及不良反应。
熊妍(护师):还可以提出的护理诊断有:有误吸的危险。与消化道大量出血时引发呕吐致呕吐物进入口鼻腔有关。可以采取的护理措施有:呕吐时让病人头偏向一侧,及时清理呕吐物,必要时用负压吸引器清除气道内的呕吐物,保持呼吸道通畅,给予吸氧。
我认为还可以提出的护理诊断有:活动无耐力。与失血性循环衰竭有关。可以采取的护理措施有:精神上的安静和减少活动有利于出血停止,所以让病人多卧床休息,协助病人取舒适体位,注意保暖。治疗和护理应该有计划的执行,让病人有充足的睡眠和休息。协助病人完成日常生活活动,做好生活护理,如入厕、口腔清洁等。
吴娟娟(护师)由于消化道出血期病人应尽量卧床休息,所以对于老年患者我们应该注意防压疮,从而可以提出的护理诊断可以是:有皮肤完整性受损的危险,与长期卧床有关。所对应的护理措施有:定时翻身;使用水囊、水垫、气垫床;在压疮易发部位使用赛肤润等。
章莉护士长总结:通过这次护理查房,我们掌握了消化道溃疡发生的原因以及出血期的护理。也让我们对护理查房的程序及技巧有了更加熟练的掌握,经过指点,我们认识到了自身的不足之处。