在撰写报告时，要遵循逻辑思维和论证的原则，使报告内容有条不紊、清晰易懂。其次，我们应该对相关的背景知识和文献进行深入研究，以便更好地理解和分析问题。祝您在报告写作中取得优秀的成果，期待您的成功故事的分享！

医院突发事件报告制度篇一

医院突发事件报告制度篇二

1.医务人员在诊疗中发现法定传染病疫情或者其他传染病暴发、流行及突发不明原因的传染病时，应遵循《传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》规定的内容、程序、方式和时限报告。

2.传染病报告病种(37种)

甲类传染病(2种)：鼠疫、霍乱。

乙甲传染病（25种）：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

丙类传染病（10种）：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

3.传染病疫情报告时限：甲类传染病2小时；乙、丙类传染病24小时。

4.发现甲类传染病（鼠疫、霍乱）和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，必须立即电话报告医院感染管理办公室及医教部，医教部应于2小时内向医院领导及上级卫生部门报告，首诊医生于2小时内上报《传染病报告卡》。

5.出现乙类传染病暴发疫情时，应按甲类传染病报告时限和方式报告疫情。

6.需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病以及卫生部规定的`其他传染病。

7.地方传染病病员向区疾病控制中心网络直报，部队传染病病员应向医院预防保健科报告，由预防保健科向卫生处报告。

8.发生食物中毒、大批不明原因病员、当地未有过或者国家已宣布消灭的传染病时，医院感染管理办公室应立即报告医教部，同时向院首长报告，医院应在最短时间内向上级卫生部门报告，同时填写《传染病报告卡》。

9.严格登记制度。门诊、急诊各接诊医师、放射科、检验科必须建立疫情登记本，做好接诊病例登记，对接诊及检出的传染病病员必须详细登记，及时报告。

10.任何单位或个人不得隐瞒、谎报、缓报传染病要求。

11.未经批准，不得对外通报、公布和引用发表未经公布的传染病疫情。

医院突发事件报告制度篇三

1、医务人员在诊疗中发现法定传染病疫情或者其他传染病暴发、流行及突发不明原因的传染病时，应遵循传染病防治法和传染病信息报告管理规范规定的内容、程序、方式和时限报告。

2、传染病报告病种(37种)

甲类传染病(2种):鼠疫、霍乱。

乙类传染病(25种):传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

丙类传染病(10种):流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

3、传染病疫情报告时限:甲类传染病2小时;乙、丙类传染病24小时。

4、发现甲类传染病(鼠疫、霍乱)和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，必须立即电话报告医院感染管理办公室及医教部，医教部应于2小时内向医院领导及上级卫生部门报告，首诊医生于2小时内上报传染病报告卡。

5、出现乙类传染病暴发疫情时，应按甲类传染病报告时限和方式报告疫情。

6、需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病以及卫生部规定的其他传染病。

7、地方传染病病员向灞桥区疾病控制中心网络直报，部队传染病病员应向本院预防保健科报告，由预防保健科向学校卫生处报告。

8、发生食物中毒、大批不明原因病员、当地未有过或者国家已宣布消灭的传染病时，医院感染管理办公室应立即报告医教部，同时向院首长报告，医院应在最短时间内向上级卫生部门报告，同时填报传染病报告卡。

9、严格登记制度。门诊、急诊各接诊医师、放射科、检验科必须建立疫情登记本，做好接诊病例登记，对接诊及检出的传染病病员必须详细登记，及时报告。

10、任何单位或个人不得隐瞒、谎报、缓报传染病疫情。

11、未经批准，不得对外通报、公布和引用发表未经公布的传染病疫情。

1、医务人员在医疗活动中遵循医院感染标准预防原则，认真执行隔离防护措施，注意医务人员和病员的双向保护。

2、医务人员上班时必须按要求着工作服，接触病员前后要洗手，操作中接触血液或体液，必须戴手套，并根据情况穿隔离衣、戴护目镜。

3、医务人员应按要求使用流动水洗手，保持手部皮肤清洁，必要时使用消毒剂或快速手消毒剂进行手消毒。

4、医务人员在接触病员前后，特别是在接触有破损的皮肤、粘膜及侵入性操作前后，进行无菌操作前，进入和离开隔离病房、重症监护病房、新生儿病房、烧伤病房、传染病房等重点病房时，戴口罩和穿脱隔离衣前后，接触血液、体液和被污染的物品后，脱去手套后等情况下必须洗手。

5、住院病员的安置应感染病员与非感染病员分开，同类感染病员相对集中，特殊感染病员单独安置。

6、病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒。

7、病床应一床一巾湿式清扫，床头柜应一桌一抹布，用后消毒清洗晾干。

8、地面湿式清扫，当有污染时先用消毒剂处理后再清洁。拖把应分区设置，标记明确，悬挂晾干备用。

9、病房应严格执行消毒常规，病员出院、转科或死亡后，所有物品必须进行终末消毒处理。

10、治疗室、换药室、监护室、手术室、产房、婴儿室、急救室等重点诊疗场所，必须有严格的人员进出规定，定期消毒。

11、进行无菌操作前必须洗手、戴口罩、戴帽子，严格执行无菌操作规程。

12、进入人体组织和无菌器官的医疗用品必须灭菌，接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。

13、根据物品的性能选用消毒或灭菌方法。凡耐热、耐湿的物品如手术器械、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌法。油、粉、膏等首选干热灭菌法。不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等选用环氧乙烷灭菌或其他低温方式灭菌。消毒首选煮沸、流通蒸汽等物理方法，不能用物理方法消毒时选择化学消毒方法。

14、医务人员要了解化学消毒剂的性能、作用以及使用方法，根据不同情况合理选择高效、中效、低效消毒剂及灭菌剂。

15、配制化学消毒剂时必须检测有效浓度，并定期监测。

16、更换消毒、灭菌剂时，用于浸泡消毒、灭菌物品的容器必须进行消毒、灭菌处理。

17、用过的医疗器材和物品，应彻底清洗干净再消毒或灭菌;其中传染病病员和特殊细菌感染病员用过的医疗器械和物品，应先消毒后清洗，再消毒或灭菌处理。

18、所有医疗器械在检修前应先消毒或灭菌处理。

19、使用后的一次性医疗用品、棉签、针头、刀片等医疗废物在科室按规定使用专用收集袋或利器盒分类放置，对医疗废物种类、数量等详细登记，由护保中心统一收集、运输、暂存，转交指定的医疗废物处置厂家，交接登记项目齐全。

1、对可疑或确诊的艾滋病病员采取“血液/体液隔离”措施，单人隔离，同种病原感染者可同室隔离。

2、接触病员的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时戴手套，脸部可能被血液或体液溢出及溅落污染时应戴眼罩，脱手套后洗手。

3、在血液、体液可能污染工作服时应穿隔离衣。

4、接触病员及污染性物品后立即洗手，必要时用消毒液洗手。

5、处理所有尖锐利器物品时，小心操作，防止锐器损伤。

6、被病员血液及体液污染的器械、用品、被服，应按“消-洗-消”的原则进行处理。

7、医疗废物分类放置，放入专用医疗废物收集袋或利器盒，采用双袋包装处理，标识明显。

8、病人出院后病房、床单位、所有物品进行终末消毒处理，用含氯1000mg/l消毒液擦洗、浸泡消毒。

9、建立医务人员锐器损伤报告和登记制度。发生针刺后应立即用除菌皂及清水冲洗皮肤伤口，粘膜则以清水冲洗。及时报告医院感染管理办公室，进行相应的处理及追踪观察。

医院突发事件报告制度篇四

(一)我院承担责任范围内传染病疫情信息的监测、报告任务，我院执行职务的医务人员均为责任报告人。

(二)传染病疫情报告执行首诊负责制。谁发现、谁报告，疫情管理实行责任追究。

(三)医院在门、急诊设立预检分诊点，对发热、疱疹和腹泻病人进行预检、登记、分诊，及时监测、分诊传染病患者。

(四)传染病专职员随时通过院内信息化系统进行传染病疫情主动监测，另设专人对疫苗针对传染病进行主动和被动监测。

(一)《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的传染病。

1、《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的传染病分为甲类(2种)、乙类(26种)和丙类(11种)。

甲类：鼠疫、霍乱。

乙类：传染性非典型肺炎、艾滋病(艾滋病病毒感染者)、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染h7n9禽流感。

丙类：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。

2、国家卫生计生委决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病和按照甲类管理开展应急监测报告的其他传染病。

3、省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方传染病：软下疳、性病性淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、结核性胸膜炎等和其他爆发、流行或原因不明的传染病。

4、不明原因肺炎和不明原因死亡病例。

5、群体性疾病、疑似或确诊的罕见传染病及在同一单位、同一地点和同一家庭发现三例以上的传染病例。

(二)报告时限。

1.报告时限的计算：以检验科(或放射科)阳性结果确定时间或门诊日志、病历等记录的诊断时间为起始时间，以网络直报系统的录卡时间为截止时间。

2.甲类和乙类中按甲类管理的传染病患者、疑似患者或病原携带者(炭疽中的肺炭疽、传染性非典型肺炎)和新发传染病、不明原因肺炎、群聚传染病患者应立即电话报告疾病预防控制科，疾病预防控制科立即向主管处室领导和区疾病控制中心报告，在各级会诊后属报告范围者，应在2小时内完成网络直报。

其他乙、丙类传染病于诊断当时通过医院内网规范填写传染病报告卡，经核对无误后上传，疾病预防控制科24小时内完成网络直报。

(三)报告病例分类与分型。

传染病报告病例分为疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者。

炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核应分型报告。

发现活动性肺结核患者，责任报告人应立即填写《传染病报告卡》，根据《传染病患者救治及转诊制度》进行上报和联系转院，转院前完善相关病历资料，填写《结核病患者转诊单》，一联交传染病患者，另两联随《传染病报告卡》上传疾病预防控制科。

hiv初筛试验阳性者报告为“疑似病例”，初筛后确认阳性者报告为“实验室确诊病例”。

3.肝炎报告。

乙肝、丙肝分急、慢性诊断，首次接诊时填写传染病报告卡上传疾病预防控制科，复诊患者不再进行报告。

发现初次确诊的性病患者，首诊医生要按时限填写传染病报告卡上传。尖锐湿疣、生殖器疱疹只报告初发病例。

(五)节假日等非正常工作时间疫情报告。

夜间和非工作时间发现甲类和乙类中按甲类管理的传染病患者、疑似患者或病原携带者、不明原因肺炎病例、新发传染病、群聚型传染病、不明原因死亡病例等，首诊医生要立即电话报告医院总值班，总值班立即报告疾病预防控制科及区疾病控制中心，同时临床首诊医生要立即采取就地隔离措施，防治传染病扩散。

其他乙、丙类传染病应于发现当日填写传染病报告卡上传。

首诊医生发现急性弛缓性麻痹(afp)、麻疹、乙脑等病例时，应立即电话报告疾病预防控制科预防接种门诊(2351)，预防接种门诊工作人员应前往流调。

afp监测内容：

四肢瘫、截瘫和单瘫(原因不明);短暂性肢体麻痹。

(七)传染病报告卡填写要求。

1.填卡医生要按照传染病报告卡所附“填卡说明”，对卡中的内容逐项认真填写，“*”号必填。注意字迹清楚、项目齐全、内容符合逻辑，报告及时准确，不得有漏项、缺项。

2.报告卡中的“发病日期”是指本次传染病症状开始出现的日期或初检日期，不明确时填写就诊日期。“诊断日期”应为本次诊断传染病日期。

3.卡片上没有列入的诊断名称，填写在“其他”一栏。

4.14岁及以下儿童要填写家长姓名、联系电话，并详细填写现住址、所在学校或幼托机构的名称及班级。城市准确到门牌号，农村准确到乡、村、组。

5.对报告患者诊断变更、患者死亡或填卡错误时，应及时进行订正报告，报卡类别选择“订正报告”，并注明原报告病名。

1.任何人发现传染病患者、病原携带者、疑似患者不得瞒报、漏报、谎报，或授意他人隐瞒、谎报疫情。首诊医务人员对漏报的传染病应及时补报。

2.疾病预防控制科通过内网传染病报告系统进行全院传染病报告卡的收集，并对患者姓名、性别、年龄、身份证号码、疾病名称、发病时间及诊断时间等逐一进行审核，确保上报信息准确无误;发现问题卡片时应及时与患者首诊医师联系，核对患者门诊或住院病历及其他相关登记信息后完善报告卡内容，同时应进行报告卡查重并剔除重卡，最终完成网络直报工作，定期进行疫情资料分析。

3.医护人员未经当事人同意，不得将传染病患者及其家属的姓名、住址和个人病史以任何形式向社会公开。医务人员要配合疾病预防控制机构专业人员进行传染病疫情调查、采样与处理。

4.责任疫情报告人迟报、漏报、疾病预防控制科应督导相关人员在规定时限内进行补报，同时按照规定落实奖惩制度;对造成传染病传播和流行的给予行政处分，情节严重构成犯罪的，依照刑法规定，追究刑事责任。

5.新入院的医务人员必须接受传染病疫情管理相关法律、法规及传染病防控知识培训，实行考核合格上岗制。

医院突发事件报告制度篇五

1、认真按实记载门诊日志，门诊日志为发现、检索传染病的基础资料。15岁以下传染病病人或疑似传染病病人必须记载家长姓名、学校年级及班级。

2、检验科、放射科发现传染病的阳性结果时，要询问并登记病人的详细住址和电话号码，同时电话报告防保科和临床首诊医师。

3、临床首诊医生在接到检验科或放射科的报告后，应及时填写传染病报告卡，报告防保科。

4、传染病疫情报告实行首诊负责制，任何责任疫情报告人在首次诊断传染病病人或疑似传染病病人后，应立即填写新的传染病报告卡，卡上标记的星号必填，同时报告防保科。对于疑似传染病病人，应在短期内填写传染病订正卡，并上报防保科。

5、防保科根据传染病报告要求，立即进行网络直报或卡报市疾控中心，并认真填写传染病总登记簿和肺结核转诊登记簿，保存传染病报告卡3年。

6、对于15岁以下急性弛缓性麻痹(afp)疾病病人应立即电话报告防保科，同时填写传染病报告卡，要求询问患儿家长姓名、住址、电话号码。

7、报告时限：甲类和乙类甲管的传染病在2小时内，乙类传染病在6小时内，丙类传染病在12小时内。

8、突发公共卫生事件于2小时内向医院办公室、卫生局报告。

9、住院部发现传染病病人或疑似传染病病人，应及时填写传染病报告卡，并电话报告防保科，同时转尘洁分院治疗(肺外结核和结核性胸膜炎除外)。

10、日常诊治过程中发现传染病暴发苗头，应立即电话报告防保科，防保科核实后及时向市疾病中心报告。

医院突发事件报告制度篇六

医院突发事件报告制度篇七

医院突发事件报告制度篇八

按照博爱县卫生局103号文件精神指示，金城卫生院于9月8日分别对全院各科室进行了督导、检查。采取询问、现场查看等方式，查看了门诊部、住院部、放射科、化验室等关联网络直报科室的基础资料，总体来看，各项工作既有成绩，也存在一定的问题。

一、加强领导，建立健全传染病防治工作机制

卫生院始终重视疫情网络直报工作。有领导分管，有传染病工作计划和工作方案，开展了相关业务培训，明确任务，建立了疫情治理的各项制度或职责。

1、执行首诊负责制，严格门诊工作日志制度，建立了门诊日志和传染病登记，负责突发公共卫生事件和疫情监测信息报告工作。

3、配合县疾病预防控制中心开展流行病学调查和标本采样及。

二、存在的问题

三、整改措施：

1、加强对《传染病防治法》和《突发公共卫生事件与传染病监测信息报告管理办法》，相关传染病诊断标准的学习和培训，提高医务人员、网络直报人员和管理人员的管理意识、网络直报能力和诊断水平。

2、将各种传染病登记表发到每个医务人员手中，要求及时、准确、完整的登记门诊、住院日志和各种传染病登记。不断加强自身工作治理，同时积极组织开展阶段自查工作，发现问题及时纠正。

医院突发事件报告制度篇九

医院突发事件报告制度篇十

由主管业务副院长、疫情管理科长、疫情管理人员、医务科主任、护理部主任、感控科科长、质控科科长，组成传染病管理委员会。委员会成员负责对传染病管理工作进行监督，每年对上年度传染病管理工作进行检查，根据最新情况制定相关传染病有关制度。

根据传染病法规定的37种传染病为报告病例。

1、每年新职工岗前培训必须有学习传染病防治法的内容，学习结束必须进行考试。

2、要求每个科室每年至少学习传染病法一次，并有签到及每人学习后考试成绩或学习心得存档。每个科室的副主任或科聘主治医生为传染病监控医生。

3、门诊医生有完善的门诊日志。(如果在大医院，就诊病人较多的情况下，可以由护士帮助填写相关内容，待病人就诊结束，再补充诊断等)门诊日志内容包括：姓名、家长姓名(14岁以下患儿时必填)、性别、年龄、详细家庭地址、就诊时疾病临床表现、就诊后初步诊断、诊疗情况、处理。

4、出入院登记本的管理。病人入院后，必须填写完整的相关内容(病人的姓名，性别，年龄，详细家庭地址，入院诊断);出院时，必须根据病历所书写的最后诊断填写病人的出院诊断。

5、检验科结果登记必须有病人姓名、性别、年龄、就诊科室、床位号、检验项目、检验方法、检验结果、检验科检验人员签名。

6、放射科结果登记必须有病人姓名、性别、年龄、就诊科室、床位号、检查项目、放射结果诊断、放射科医生签名。

7、门诊医生接到病人结果报告单后，做出诊断，如有报告病例，则按传染病报告卡要求填写完整疫报卡后将报卡送至门诊办公室，由疫情管理人员去收卡。

8、病房内，要求每位上班医生对新送到科室的所有化验或检查单结果进行分析，诊断(因为医生值出的时候，是休息至第二天的，按法律，从结果报出到网上直报，乙类必须为6小时内)，如有诊断传染病例，则按传染病报告卡要求填写完整疫报卡，由护士过医嘱后，与出院卡并放一处，以利疫情管理人员收卡。

9、每天分早上和下午两次到科室进行签收传染病疫报卡(包括节假日，如要做到，必须有3人轮换)，方能保证传染病报卡的按时报出。

签收的目的为明确疫情报告人及疫情管理人员责任;并在签收的同时审卡填报内容，保证内容完整;对伤寒、狂犬病等某些特殊病例可及时对病人进行调查;对于结核病、乙肝等容易多次入院就诊的病人，经过调查，可排除一年内重复上报的可能，这样，传染病卡上报的质量就能得到保证。

10、当天疫情粗略检查：每天疫情管理人员到放射科及检验科对当天所报出的结果进行检查，如有应上报的传染病结果，则检查是否有上报。(如有未上报的门诊病人，则查找开单医生，确定为病房临时出门诊的医生所填写的单，则由疫情管理人员根据该医生的门诊日志帮助填写并上报。)

11、每月中旬，必须查阅全院上月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科检验结果。(这要求管理人员必须配足，要完成如此大量的工作，必须要求2位专职人员)

12、每月在质控简报中通报上月疫情报告情况(包括疫情动态，迟报、漏报的检查结果，并作出惩罚通告)。

在门诊日志和病房出入院登记上，还有第二个方法，可以减少很多工作量，当然，只是减少疫情管理人员的工作量，但却增加医生的工作量。那就是网络管理。

1、病人医疗资料在入院6小时内必须完整记载在计算机病历内。

2、医院所有检验和检查结果，必须在网上向科室报出。

3、当然，病人少的情况下，管理不是很难，但大医院病人多的情况下，操作就不容易了，那么，这还要求计算机的功能上，必须增加相关字串提示功能，这样，每当出现相关的诊断或检验、检查单结果的时候，我疫情管理人员就能及时得到资料，督促报告。

4、网络管理的好处就是只要有病人就诊、出入院，所有资料在计算机内，只要有相关疫情内容，可及时发现，则可避免迟报和漏报，亦不用每月进行病历检查。

如查出有迟报的病例，可以扣罚接诊医生、传染病监控医生每人各5元，并在医院简报或质控简报中提出批评;如有漏报，各扣罚接诊医生、科传染病监控医生每人各50元，并在医院简报或质控简报中发出通报批评;如传染病发生漏报三次者，接诊医生当年不得参加工作评优，晋升一律推迟一年。

医院突发事件报告制度篇十一

为规范医院感染暴发报告的管理，提高医院感染暴发处置能力，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，根据《医院感染管理办法》，制定如下制度：

一、在同一病区、短时间内、发生3例(含3例)以上同种同源医院感染病例时，为医院感染暴发。医院感染暴发报告以院长为第一责任人，医院感染暴发报告管理，以科室为单位的报告原则进行。

四、主管医务人员发现医院感染暴发或疑似医院感染暴发，要立即报告所在科科主任。科主任接报后要立即组织科内应当及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全。并报告医院感染管理办公室。

五、医院感染管理办公室接报后立即报告主管副院长，通知医院感染管理委员会，立即对医院感染暴发情况进行调查评估，并指导采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全。

六、发现5例以上疑似医院感染暴发;3例以上医院感染暴发。立即由院长报告市卫生局及市疾控中心。在上级卫生行政部门指导下，采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全。

医院突发事件报告制度篇十二

2、在医院感染管理小组的领导下，讨论近阶段医院感染管理的各项重点工作，对于消失的问题准时进行评价和分析，提出掌握措施。

3、医院感染管理小组应当了解医院感染管理的'基本学问，熟识有关医院感染的监控工作。院内感染管理小组应对住院医师报告医院感染状况予以监督与复查，并做好登记与汇报工作。

4、医师在患者出院时应在病案首页上填写忠者住院期间的医院感染发生状况。院内感染管理小组每月对出院的病案进行查阅并记录，做好医院感染发病状况的统计上报。对医院发生的院内感染进行流行病学调查分析，提出改进措施，协调全院各科室的医院感染监控工作，供应业务技术指导与询问。

5、院内感染管理小组定期或不定期深化病房及重点科室，每月对空气、物品采样（外科、内科、妇科、中医科、五官科、眼科、皮肤科）进行微生物学监测，并进行记录总结。

6、定期对医院院内感染漏报率进行调查，督促病房照实登记院内感染病例，杜绝漏报。发觉问题准时向有关科室和人员反馈信息，以削减各种感染的危急因素，降低感染率，将院内感染率掌握在8％以内。

7、护士长每月对各科室消毒隔离工作进行考核，对紫外线灯管进行测定，不符合要求的应准时更换。

8、医院后勤部要加强对医院废弃物及一次性医疗用品处理的监控。

9、院内感染小组加强对院内感染的宣扬教育，每年进行全院职工及新职工的培训和考试工作。专职人员每年参与市疾病掌握中心的业务培训。

医院突发事件报告制度篇十三

xx长财证券有限责任公司(以下简称“xx长财”)作为广东精艺金属股份有限公司(以下简称“精艺股份”或“公司”)持续督导的保荐机构，根据《证券发行上市保荐业务管理办法》、《企业内部控制基本规范》、《深圳证券交易所股票上市规则》(20xx年修订)、《深圳证券交易所上市公司保荐工作指引》(20xx年修订)、《深圳证券交易所中小企业板上市公司规范运作指引》等有关法律、法规和规范性文件的规定，对xx股份《20xx年度内部控制评价报告》及《内部控制规则落实自查表》有关内容进行了审慎核查，具体情况如下：

一、保荐机构进行的核查工作。

xx长财指派担任精艺股份持续督导工作的保荐代表人就精艺股份内部控制制度的制定和运行情况等有关事项与精艺股份董事、监事、高级管理人员以及内部审计部等相关部门进行了沟通，查阅了精艺股份股东大会、董事会、监事会、董事会各专门委员会会议的相关资料、公司章程、三会议事规则、投资者管理制度、信息披露制度等相关文件以及其他相关内部控制制度、业务管理规则等，从公司内部控制环境、内部控制制度建设、内部控制实施情况等多方面对公司内部控制制度的完整性、合理性和有效性进行了核查，并对xx股份《20xx年度内部控制评价报告》及《内部控制规则落实自查表》进行了逐项核查。

二、公司内部控制评价结论。

根据公司财务报告内部控制重大缺陷的认定情况，于内部控制评价报告基准日，不存在财务报告内部控制重大缺陷，董事会认为，公司已按照企业内部控制规范体系和相关规定的要求在所有重大方面保持了有效的财务报告内部控制。

根据公司非财务报告内部控制重大缺陷认定情况，于内部控制评价报告基准日，公司未发现非财务报告内部控制重大缺陷。

自内部控制评价报告基准日至内部控制评价报告发出日之间未发生影响内部控制有效性评价结论的因素。

三、公司内部控制评价工作情况。

(一)内部控制评价范围。

公司按照风险导向原则确定纳入评价范围的主要单位、业务和事项以及高风险领域。

1、纳入评价的主要单位包括：广东精艺金属股份有限公司、佛山市顺德区精艺万希铜业有限公司、广东精艺销售有限公司、芜湖精艺铜业有限公司、飞鸿国际发展有限公司。纳入评价范围单位资产总额占公司合并财务报表资产总额的100%，营业收入合计占公司合并财务报表营业收入总额的99.51%。

2、纳入评价范围的主要业务和事项有：组织架构、企业文化，人力资源、制度建设、资金活动、资产管理、销售管理、财务报告、信息披露管理、子公司管理、关联交易、对外担保、期货套保、风险投资等业务。

(1)组织架构。

公司建立了以股东大会、董事会、监事会和经营管理层为主体、规范运作的法人治理结构，根据公司战略规划设置了与公司生产经营和规模相适应的组织职能机构和二级产业管理模式，建立了相应的授权、检查和逐级负责制度，贯彻了不兼容职务相互分离的原则，形成了相互制衡机制，保证了董事会及经营管理层指令的贯彻执行，保障了公司运营的规范有序运行。

(2)企业文化。

随着经营形式的变化，公司以“为员工提供适合培育才智发现的多元化、包容的环境，创造并传递创新知识，建立可持续发展的创新型多元化产业集团”为企业愿望，秉承“尊重知识、认同价值、责任分清、利益共享”的核心价值观，坚持以人为本，科学发展，实现了公司持续、稳健、和谐发展。

(3)人力资源。

公司建立和实施了较科学的聘用、培训、教育、考核、奖惩、晋升、淘汰等人事管理制度，对人员引进、劳动合同订立、考勤管理、薪酬结构、绩效奖惩等各个环节进行规范，形成了有效的激励机制。

(4)制度建设。

为了加强和规范企业内部控制，提高企业经营管理水平和风险防范能力，结合公司实际情况及需要，20xx年度公司制定了《风险投资管理制度》、《股东大会网络投票实施细则》、《限制性股票激励计划实施考核管理办法》，进一步修订了《公司章程》、《股东大会议事规则》等内部控制管理制度。

(5)资金活动。

针对资金管理工作，公司及各重要业务子公司均建立了完善的管理制度，包括资金使用审批、对外投资、货币资金管理等方面。公司严格按照相关管理制度做好资金管理工作，确保公司资金使用符合合理性、效率性、安全性的原则，确保为公司发展提供充足的资金支持。

(6)资产管理。

公司制定了较为完善的《固定资产管理制度》，对公司固定资产的购置、登记、管理、处置以及相关财务核算进行了明确规定。公司对固定资产进行严格的登记、管理及记录，严格控制固定资产的"日常管理和维护，保护固定资产安全。

(7)销售业务。

各销售机构在管理层的指导下，对行业和市场进行深入的研究和预测，在此基础上，按照公司项目发展战略和总体运营目标，制定、调整销售计划和销售策略，确保销售业务的顺利进行。

(8)财务报告。

公司财务部门直接负责编制公司财务报告，严格按照国家会计政策等法律法规和公司相关内控制度的规定完成工作，确保公司财务报告真实、准确、完整。

针对公司年度财务报告，公司按照规定聘请会计师事务所进行审计，并在审计基础上由会计师事务所出具审计报告，保证公司财务报告不存在重大差错。同时，对于财务报告的信息披露工作，按照公司信息披露管理的制度执行，在此过程中对相关内幕信息知情人进行及时的登记监督，保证公司财务信息不会提前泄露。

(9)信息披露。

公司根据《上市公司信息披露管理办法》、《深圳证券交易所中小企业板上市公司规范运作指引》等规定，并结合自身实际情况制定了《信息披露管理办法》、《投资者关系管理办法》、《内幕信息知情人管理制度》、《外部信息使用人管理制度》、《重大信息内部报告制度》、《年报信息披露重大差错责任追究制度》、《独立董事年度报告工作制度》等制度规定，明确内部控制相关信息的收集、处理和传递程序、传递范围，做好对信息的合理筛选、核对、分析、整合，确保信息的及时、有效。利用eas、erp系统、内部局域网等现代化信息平台，使得各管理层级、各部门、各业务单位以及员工与管理层之间信息传递更迅速、顺畅，沟通更便捷、有效。

(10)子公司管理。

为加强子公司的管理，确保子公司规范、高效、有序的运作，促进子公司健康发展，提升公司整体资产运营质量，维护公司和投资者的合法权益，根据我国《公司法》、《证券法》、《深圳证券交易所股票上市规则》等法律、行政法规、部门规章、规范性文件及公司《章程》等的有关规定，结合公司实际情况，制定了《子公司管理制度》。截止20xx年12月31日，公司共有四家全资子公司。按制度要求，公司主要通过向各控股子公司及参股公司委派董事、监事、高级管理人员，加强对其财务工作监督，重大信息沟通和日常工作监管等方式对控股子公司及参股公司进行监控，上述控股子公司不存在违反法律法规的情形。

医院突发事件报告制度篇十四

第一条为切实加强本局政务值班工作，确保上情下达、下情上报和政令畅通，进一步建立上下联动、信息互通的政务值班网络，全面做好紧急重大突发事件的预防和处置工作，制定本制度。

第二条切实加强对人社政务值班工作的领导。全局政务值班工作由局长总部署，分管办公室领导具体抓，局办公室作为职能部门负责局机关政务值班的日常工作。

第三条县人社局机关工作时段政务值班室设在局办公室，值班电话：；非工作时段政务值班室设在门卫值班室，值班电话：。当值人员必须做到临机值守，随时接听，完整记录。节假日政务值班严格按照局节假日值班表排定的班次和具体要求执行，并严格落实领导带班制度、交接-班和值班日志登记制度、“日报告”、“零报告”制度。

第四条落实值班责任，值班人员必须坚守岗位，及时处理好电话、传真、函件及突发事件，认真做好值班记录。对本部门重大突发事件、事故和重要社会动态等紧急重大事件，做到迅速掌握情况，在及时处置的同时，立即向局主要领导汇报情况，必须在1小时以内迅速准确上报县政府办公室（县政府办公室值班电话：）。局班子成员手机要保持24小时畅通，确保遇有突发事件处置快速有效。

第五条实行“首报事件、续报详情、终报结果”的信息报告办法。信息报告的内容要简明、准确。首报信息的内容包括：突发事件发生时间、地点、事件、可能造成的伤亡和影响情况等。续报信息的内容主要包括：事发单位或事发地基本情况，事件起因和性质、基本过程、影响范围，事件发展趋势、处置情况、请求事项和工作建议等。对突发事件处置的新进展、可能衍生的新情况要及时续报，续报工作可视情况多次进行。事件处置结束或险情、灾情消除后，要进行终报。不得以任何理由迟报、缓报，或者只处理不报告，更不得不报、漏报、瞒报。

第六条突发事件信息上报必须严格进行审核。报告的一般信息必须由局分管领导把关签字，加盖单位印章后上报；重大信息必须由局主要领导把关签报。每条信息结尾处必须注明报告时间、签报人、编辑人姓名、联系电话等。报告信息，原则上以书面报告为主，传真报告、电子邮件报告为辅。若受工作环境等因素制约，通过传真、电子邮件等方式报告的，上报后，要及时通过电话确认收到方可。信息报告工作由具体业务承办责任人负责，政务值班人员要及时加强与信息报告人员的沟通衔接，确保上情下达和信息接收渠道畅通。涉密信息报告，要严格按照保密规定办理。

第七条严禁带班、值班人员酒后值班和擅离值班岗位，严禁值班人员聚众玩牌、聊天，严禁值班人员占用值班座机与人通话闲谈。

第八条非工作时段政务值班与内保值班实行两责合一，政务值班带班领导和值班人员必须加强内保值班工作，防止治安案件发生，并严格执行社会治安综合治理的相关规定。

第九条政务值班人员要加强业务学习，不断提高政策理论水平、公文处理能力、现代化办公设备使用能力、信息处理能力和突发事件应急处置能力。

第十条严明值班纪律，严肃责任追究。凡带班、值班人员在政务值班中无故缺班，擅离岗位，玩忽职守，工作不力，甚至隐瞒真-相，迟报、漏报、谎报、压报、瞒报或不按程序报告信息，以及政务值班信息接收渠道不畅，造成工作被动、事态扩大等严重后果或重大影响的，将依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国公务员法》、《中华人民共和国行政监察法》等有关法律法规，严肃追究相关领导和具体工作人员的责任。

医院突发事件报告制度篇十五

为了预防、控制和消除传染病的发生和流行，保障人体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》做好传染病的登记报告工作，任何单位和个人不得瞒服、谎报和漏报。

一、 临床医生必须按规定做好门诊日志的登记工作，填写传染病报告卡

要项目齐全，字迹清楚，不得有缺项，漏项。

二、 传染病疫情报告实行属地化管理原则。发现甲类传染病疫情应在2

小时内报告，乙类传染病及丙类传染病疫情24小时内报告。

三、 发现传染病暴发，特大食物中毒或其他突发性公共卫生事件时，首

诊医生应也最快的速度和方式报告医院感染管理办公室并同时上报县疾病控制中心。

四、 医院每月对门诊和住院登记日志进行自查和核对，避免传染病疫情

漏报。

五、 医院由专门人员负责传染病疫情的网络直报工作。

六、 医务工作者在医疗活动中发现不明原因的疾病暴发和流行时，应以

最快的速度报告医院感染管理办公室并同时上报县疾病控制中心。

七、 医务工作者在医疗工作中未按要求进行门诊日志登记的，对传染病

疫情瞒报、谎报、缓报甚至是漏报或不报的，将给予严重处罚，造成传染病暴发和流行的将追究其法律责任。

医院突发事件报告制度篇十六

一、本制度所规范的是医院总值班室每日非行政职能部门办公时间及节假日值班工作。参加值班的同志应坚守岗位，履行职责，按时交接班。

二、院总值班由院领导、行政职能科室领导参加。

三、值班时间为非办公时间。

四、主要任务是非办公时间的行政和临时事宜，并协助各科值班人员做好医疗协调工作。

五、全权处理非办公时间行政及医疗工作中所发生的急需解决的问题;如投诉、医患纠纷、信访接待处理等。并负责处理安全保卫和各项临时性行政事务。包括适时地对临床科室的查岗检查，当天能处理的问题及时处理，不能处理的问题请示相关领导或院行政会议研究解决，并做好登记。凡遇特殊紧急情况又必须在当天处理而本值班人员不能处理的，应急时请示院长，召开医院相关会议研究处理。

六、值班时如遇发生重大事件(如重大伤亡事故、伤害事件、刑事犯罪、火警或其它自然灾害、严重供水、供电障碍等)及上级领导布置的紧急任务，总值班要根据具体情况，及时采取措施，妥善处理，同时报告有关职能科室及院长。

七、如遇数量较大的伤亡事故，总值班应尽快调集人员，做好急诊抢救工作，同时通知医务科、护理部、分管领导，必要时向上级有关部门汇报。

八、凡需紧急抢救而又无钱的患者，在签字的同时，应与护送来院的同志联系，取得有效证件，电话号码，检查项目记载清楚，次日交相关职能科室处理。

九、值班人员不得离开医院，并保持24时通讯通畅，如外出处理事务，必须保持联系，应急需要到位时间不得超过10分钟。

十、值班人员因特殊情况需换班时，请预先告知院办。

十一、值班人员要协助做好值班室的安全和防火防盗工作，注意维护室内卫生，爱护值班设施，在交接班记录本上每日交清公物。

十二、每周值班人员在院行政办公周会上通报一周院总值班情况。

十三、院总值班人员在履行职责期间，要掌握基本的管理知识，例如有关部门和人员的电话、疫情的处理程序、急会诊的有关程序及每日的值班记录等。

十四、院总值班在遇到院内治安问题及医护人员受到人身伤害时，要协同保卫科妥善处理避免事态扩大或矛盾激化，保护医务人员和广大病患者的.切身利益。

十五、院总值班的经常性工作有以下几项：

1、组织抢救：调动有关医护人员，协调科室间的关系。

2、处理投诉：分析原因，耐心说明，淡化矛盾，以求公平合理的解决。

3、办理欠费：接到急诊收治“110”、“120”欠费病人，如须院总值班协调，请及时通知住院处、收费处按相关程序办理。办理过程中可扣押当事人的身份证(工作证、驾驶证)并请其签字留据，嘱其尽快还款。有条件的，还可通知病人单位。对于牵涉到治安、交通方面欠费的，还要设法通知派出所、公安分局及交通管理部门。

4、协调床位：如遇临床科室需收治急诊病人，但暂无床，请总值班协调有关科室，借床以解病人之急。

5、如遇非“110”及非协作单位生命垂危需抢救的无钱病人，请院总值班在住院单上代为签字，本着救死扶伤人道主义精神按医疗原则、程序进行办理，以便病人生命得到及时抢救。

6、接上级指令性任务、会议通知等，如需协调处理的紧急事宜，请及时请示带班领导，按领导指示办理。

7、如遇媒体采访，请及时通知带班领导，按领导指示办理。

8、解决临时性问题。

十六、院总值班工作程序(举一夜班为例

医院突发事件报告制度篇十七

x年以来，覃塘区司法局紧紧围绕合法、廉洁、公开、规范、高效、便民和诚信的行政许可工作原则，根据《xx壮族自治区人民政府办公厅关于对全区行政审批制度改革措施及行政审批事项“接、放、管”落实情况进行督查的通知》文件督查内容，我局稳步推进行政审批各项工作，自查情况如下：

一、机构人员到位，基础实。

一是完善领导小组机制。结合机构改革情况，加强依法行政领导小组，继续由局党组副书记、副局长甘伟健任领导小组组长，局党委成员为副组长，黄安琪同志任行政审批办主任，并将行政审批工作纳入领导小组的工作职责范围。调整充实专项行政审批科人员，明确分管局领导和行政审批办主任负责此项工作。二是充分授权窗口。以“两集中、两到位”为宗旨，将我局接受承接自治区、贵港市2项行政审批项目集中到行政审批办，然后集中到区政务中心综合窗口2办理，明确窗口首席代表和联络员，对窗口和首席代表充分授权。

二、接受指导主动，认识新。

一是领导重视。甘伟健同志组织局办公室业务人员共同研究如何进一步改进和加强行政审批综合窗口单位的工作，贯彻落实近年国务院、自治区人民政府、贵港市人民政、覃塘区人民政府决定取消和下放的行政审批事项有关文件精神，进一步推进我局行政审批工作的思路。二是服从监督管理。我局窗口首席代表和联络员自觉服从区政务服务中心的监督管理，按时参加综合窗口值班工作，遵守窗口各项规章制度。三是认真开展自查。按区审改办和绩效考评细则的规定，对此项工作的情况进行了自查，及时报送了自查报告，主动接受考核。

三、责任流程落实，职责明。

一是明确审批权限。经清理和审核，保留行政审批事项2项。刻制并启用“贵港市覃塘区司法局行政审批专用章”，由行政审主任对行政审批和公共服务项目进行归口管理，实行统一备案、统一登录、统一公告的“三统一”制度。三是严格工作要求。即规范实行一次性告知制度、实行否定报备制度、实行首负责制度、实行限时办结制度、实行责任追究制度。四是规范档案管理。对已审核办结的行政审批项目申请材料，应及时归档，并按要求编写目录、页码号装订成册，实行一案一卷，并确保资料完整、装订规范、管理有序。

四、效率高信息畅，成效显。

一是效率显著提高。截至6月，我局共受理办结各类行政许可项目和非行政许可项目39件，其中，法律援助审查39件，基层法律服务工作者执业核准0件。办件的相关数据等信息资料全部按要求录入行政审批政务服务通用软件；实现了按时办结率100%，现场办结率100%；未发生一起投诉。二是政务公开透明。设立“覃塘区司法局”门户网站，将全区司法行政政务信息、行政审批项目信息在政府门户网和政府统一平台上进行发布，促进了司法行政机关依法行政工作的公开和透明。今年1—6月，发布工作的信息、共计147条。

五、开启动权力清查，有体现。

我局积极推进落实规范行政权力运行工作，成立了规范行政权力运行工作领导小组，制定工作方案，建立了由主要领导亲自抓，分管领导具体抓，规范行政权力公开透明运行工作体系，任务分解，责任到人，做到有组织、有计划、有监督，保证规范行政权力公开运行工作落实到位。

一是认真编制行政权力清单。将规范行政权力运行，严格按照行政许可、非行政许可等依法进行分类管理，清理自查行政职权非行政许可类1项，行政许可类1项，权力清单全面真实，每项行政权力流程编制内容齐全、程序规范、责任明确、操作简捷，行政权力运行过程准确无误。二是精简规范行政权力。建立行政权力精简动态管理机制，完善新设行政权力事项审核论证制度和实施情况评估制度，建立完善行政审批定期清理公布制度。三是透明运行行政权力。行政审批服务事项做到“规范到位、公开到位”，对法律援助审查、政府法律援助者执业证核发、基层法律援助工作者执业核发等3项审核办理项目做到审批过程与公开流程一致，审核过程与系统数据同步。并联审核、上下协同、真正落实审核等高效审批功能。做好我局权力清单和责任清单的梳理工作的同时，也对我局三项行政审批项目审批前置环节有偿中介服务事项情况开展了清理，清理结果是我局无有偿中介服务事项产生。

医院突发事件报告制度篇十八

为进一步加强和规范医院管理工作，确保医疗信息畅通，建立沟通渠道，提高工作效率，特制定本制度。

1.发生以下情况必须及时向院领导请示报告：

3)紧急手术而病员的家属不在时;。

4)医疗工作或医疗秩序受到严重破坏而影响病人就医时;。

5)发生医疗事故或严重差错时;。

6)损坏或丢失贵重器材和贵重药品，或发现成批药品变质时;。

7)收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时;。

8)经费预算、决算及超过本职权限范围的财务开支计划;。

9)各科室需采购物资、购置或维修设备及其他经济开支计划时;。

10)增补、修改医院。

规章制度。

技术操作常规时;。

11)参加院外学习、接受来院进修人员，或接受院外任务时;。

12)丢失重要机密文件;。

13)职工打架斗殴与社会上发生冲突时;。

14)需要报告的其他重要事项。

2.发生下列事件时，在向院领导报告的同时，必须及时向上级卫生行政部门或其他政府部门请示报告:。

4)国务院卫生行政部门和省、市、区人民政府卫生行政部门规定的其他需报告的重要事项。

1.实行逐级报告制度，要坚持分级负责，逐级报告的原则，凡属职权范围内的工作，要各司其职，认真落实。

2.请示报告的内容需包含事件发生的时间、地点、简要经过、已采取的措施、报告人联系方式等。

3.凡需请示报告的事项由报告部门或个人用书面形式或其他形式报告，能事前报告的宜事前报告，不能事前报告的，事后应及时报告。

4.重大突发事件或紧急事件必须第一时间(10分钟内)报告主管领导，一般事故要及时报告(2小时内);可先电话口头报告请示，然后再补文字报告，也可根据事态发展进行续报。