总结是一个反思的过程，让我们更有意识地去优化自己的行为和选择。最后，仔细检查和修改总结，确保语言通顺、逻辑清晰、没有错误。总结是一种思考的结果，它能够帮助我们更好地理解和应用知识。在写总结时要注重语言得体、规范，不要使用口语化的词汇和表达。以下是一些经过精心挑选的总结范文，供大家参考和借鉴。

护理研究综述论文篇一

大学生网络道德论文应该怎么写?网络是我们现在生活中不能够少的一部分，看看下面的关于大学生网络道德论文吧!

摘要:随着信息技术的高速发展,网络已经渗透到社会的各个领域,而大学生群体作为网络活动的主力军,其网络意识和行为对整个网络社会的道德现状将产生重大的影响。

大学生在利用网络获得大量信息和愉悦身心的同时也陷入了形形色色的网络陷阱之中,出现网络道德失范现象。

本文旨在阐述大学生网络失范现象,分析现象出现的原因,进而探索如何引导大学生树立正确的网络道德观。

关键词:大学生;网络道德失范;正确引导

根据中国互联网络信息中心调查研究结果显示:我国大学生网民占网民总数的近40%,大学生群体已经成为网络活动的主力军,大学生网络行为和意识将影响整个网络的发展。

因此如何引导大学生树立正确的网络道德观念,规范其运用网络的行为成为大学生网络道德教育的关键。

近年来,我国大学生网络道德教育受到了学校、家庭、社会的重视,网络教育研究逐步向专业化方向发展。

然而,诸如网络语言不文明行为、网络欺骗盗窃行为、网络诽谤行为、传播计算机病毒与网络黑客、网络色情等行为的凸显,说明大学生在使用网络时面对良莠不齐的网络陷阱常常做出错误判断,从而引发各种网络道德失范的行为出现。

一、大学生网络道德失范现象

网络的虚拟性使得大学生网络诚信缺失。

网络交往中大学生可以完全隐去自己真实的身份,以一个或者多个的虚拟身份从事网上活动。

一旦自己不满意,可以随时终止自己某种身份而不必承担任何责任。

同时,网络还允许匿名发表个人意见而忽视了发表言论的道德化与合法化,虚拟的世界解除了现实社会对人的身份、角色的束缚,网民可以随心所欲的享受自己的“精神乐园”,并一次性缓解在现实生活中长期压抑的情绪,从而获得内心的发泄和平衡。

基于这样的原因,大学生在网络生活中不顾道德和诚信的约束,在网络交往上产生不负责任的懈怠思想。

至今,不少人尚未将网络上的非诚信行为视为不道德的行为。

由此引发的网络诚信危机,以及在网络活动中的精力消耗,势必会造成大学生与周围同学关系的淡薄与疏远。

同时,网络的不良诱导使得网络犯罪率上升。

网络不单单为大学生的学习、生活做出了积极的贡献,纷繁复杂的网络信息也带来了很多社会问题,使大学生难免其害。

网络的飞速发展催生了“网络犯罪”这个名词。

如网络游戏的内容多是带搏杀、武斗、色情等情节,使得一些痴迷于网络游戏的大学生深受其害,甚至纷纷效仿。

不良信息的诱惑,使得大学生难以分辨,由此带来了一系列由于网络不良诱导而发生的大学生犯罪事件。

同时,由于大学生的自控能力比较弱,过度沉迷网络游戏,由于没有经济来源,无经济能力支付游戏费用,但又抵挡不住游戏的诱惑,从而产生违法犯罪的念头,为达目的铤而走险。

二、大学生网络道德失范的原因分析

首先,大学生自身价值观不稳定,网络道德认识不高从而导致信念不坚定。

大学生的自制力相对较差,意志力薄弱,在人生观、价值观形成的过程中如果遇到各种干扰就会改变甚至扭曲其正确的价值观,在网络社会中道德防线很容易崩溃,心中的道德良知很容易泯灭。

其次,由于利益的驱动,网络法规的不完善,网络上充斥着追逐私利和享乐的个人主义的消极思想和不良信息。

网络的日益普及使得人类社会出现了新的生存空间——电子空间。

电子空间由于互联网所采用的特殊离散结构,没有中心,没有国界,不受任何组织机构的控制,更没有健全的法规制约,加上利益的驱动,电子空间就脱离了网络法规的限制和约束,各种软件开发商开发出虽利润空间大但包含暴力色情等不利于大学生身心发展的游戏、软件,从而腐蚀大学生身心,引发一系列不良社会问题。

再次,大学生网络道德教育缺乏有针对性、积极的教育引导机制。

网络生活是丰富多彩的,而现行的网络道德教育却将道德从活生生的网络世界中抽离出来,变成了僵硬的教条,让大学生背诵、记忆,将网络道德变成了没有情感与意志的抽象物,使得大学生很难从中找到与自身发展的切合点,无法把道德内化成自身的理念,外化为自己的行为,造成绝大多数大学生明知网络文明公约,却在网络上进行各种不道德行为,获得自我满足。

除此之外,生硬的“灌输教育”和“全程讲授”的教育方法无法满足大学生的内在需求和自我需要,学生没有机会对所接受的道德观念教育进行批评性思考,没有将各种观点进行比较,而是被动的接受,思想灌输并没有真正成为塑造大学生性格的手段,反而降低了学校教育引导的效率和成果。

目前,学校、社会、国家都还没有一套针对大学生网络道德的积极有效的教育引导机制。

因此建立有针对性的积极的教育引导机制迫在眉睫。

三、如何引导大学生树立正确的网络道德观念

第一、要客观认识网络,保持积极心态对大学生进行网络道德教育。

网络之所以能在快速发展的今天受到欢迎与应用,是因为它自身很多优点方便了人们的工作、学习和生活,适应了当今社会信息化发展的.需要。

大学生网络道德教育越来越得到学校、家庭和社会的重视。

三方结合,对规范大学生网络道德行为,明确大学生网络道德目标,进一步加强大学生网络道德教育起到了积极的作用。

网络道德教育作为新生事物,引起了广大学者的关注,他们的著作从伦理学的角度审视信息世界人与人之间的伦理问题,介绍计算机网络发达国家的研究成果,探讨适应我国网络人群特点和网络文明发展的道德理念和道德规范,为进一步具体研究我国网络道德建设提供了理论基础。

第二、要强化思想道德课程教育力度,引导大学生树立坚定的理想信念,培养道德自律精神。

大学教育在大学生网络道德教育过程中始终起着积极的引导作用。

大学要充分认识自身角色的重要性,依托《形势与政策》、《思想道德修养和法律基础》等课程,积极引导,对大学生进行网络道德行为和思想意识教育,积极响应《全国青少年网络文明公约》,切实实施其中提出的“五要”、“五不要”方略,矫正大学生盲目使用网络的行为。

通过教育使大学生具备健全的人格和高尚的情操,树立良好的网络道德,端正上网的心态和目的,做到科学合理地使用网络资源。

第三、要创新网络道德教育手段,加强网络道德教育的针对性。

网络强大的交互性、开放性和及时性,使网络道德教育的内容也相应丰富、及时而全面。

因此,针对大学生的网络道德教育手段不能仅仅拘泥于书本理论教条,而是应开拓新颖的教育引导方法,开辟新的教育阵地,充分运用网络自身加强对大学生网络道德教育的正确引导,使教育内容从通俗化向科技化转变。

针对大学生不同类型的网络道德危机有目的、有计划的进行重点教育和引导。

同时,道德的监督需要舆论的有力支持,网络的特点决定了网络道德缺乏舆论监督,因此舆论应该发挥其特点,加强对网络道德的及时监督。

总之,网络一方面使大学生面临着不可多得的发展机遇,另一方面也使大学生的思想道德建设面临着严峻的挑战。

只要我们积极面对,汲取网络文化的精华,清晰认识问题症结,就一定能充分发挥网络媒介的强大优势,推进大学生的网络道德建设,建立良好的网络伦理规范,将网络技术与道德伦理有机结合,让大学生在网络世界中充分的认识和发展自我,成为新时代真正的主人,为我国社会的发展进步做出应有的贡献。

参考文献:

1、许剑颖论网络环境中的信息理论问题及对策[j]情报杂志,(4)

2、王秀荣建构网络伦理规范提高大学生思想政治素质[j]中国成人教育,(4)

3、王文网络文化与大学生思想道德建设[j]电化教育研究,(7)

4、张彦大学生网络道德教育现状探析西南农业大学学报,(4)

护理研究综述论文篇二

一、选题

选题是论文写作关键的第一步，直接关系论文的质量。常言说：“题好文一半”。对于临床护理人员来说，选择论文题目要注意以下几点：

(3)选题时要查看文献资料，既可了解别人对这个问题的研究达到什么程度，也可以借鉴人家对这个问题的研究成果。

需要指出，选题与论文的标题既有关系又不是一回事。标题是在选题基础上拟定的，是选题的高度概括，但选题及写作不应受标题的限制，有时在写作过程中，选题未变，标题却几经修改变动。

二、设计

设计是在选题确定之后，进一步提出问题并计划出解决问题的初步方案，以便使科研和写作顺利进行。护理论文设计应包括以下几方面：

(1)专业设计：是根据选题的需要及现有的技术条件所提出的研究方案;

(2)统计学设计：是运用卫生统计学的方法所提出的统计学处理方案，这种设计对含有

实验对比样本的护理论文的写作尤为重要;

(3)写作设计：是为拟定提纲与执笔写作所考虑的初步方案。总之，设计是护理科研和论文写作的蓝图，没有“蓝图”就无法工作。

三、实验与观察

从事基础或临床护理科学研究与撰写论文，进行必要的动物实验或临床观察是极重要的一步，既是获得客观结果以引出正确结论的基本过程，也是积累论文资料准备写作的重要途径。实验是根据研究目的，利用各种物质手段(实验仪器、动物等)，探索客观规律的方法;观察则是为了揭示现象背后的原因及其规律而有意识地对自然现象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科学事实，获得科研的感性材料，发展和检验科学理论。二者的区别在于“观察是搜集自然现象所提供的东酉，而实验则是从自然现象中提取它所愿望的东西。”(巴甫洛夫语)因此，不管进行动物实验还是临床观察，都要详细认真.以各种事实为依据，并在工作中做好各种记录。

有些护理论文的撰写并不一定要进行动物实验或临床观察，如护理管理论文或护理综述等，但必要的社会实践活动仍是不可缺少的，只有将实践中得来的素材上升到理论，才有可能获得有价值的成果。

四、资料搜集与处理

资料是构成论文的基础。在确定选题、进行设计以及必要的观察与实验之后，做好资料的搜集与处理工作，是为论文写作所做的进一步准备。

论文资料可分为第一手资料与第二手资料两类。前者也称为第一性资料或直接资料，是指作者亲自参与调查、研究或体察到的东西，如在实验或观察中所做的记录等，都属于这类资料;后者也称为第二性资料或间接资料，是指有关专业或专题文献资料，主要靠平时的学习积累。在获得足够资料的基础上，还要进行加工处理，使之系统化和条理化，便于应用。对于论文写作来说，这两类资料都是必不可少的，要恰当地将它们运用到论文写作中去，注意区别主次，特别对于文献资料要在充分消化吸收的基础上适当引用，不要喧宾夺主。对于第一手资料的运用也要做到真实、准确、无误。

五、拟写论文提纲

论文作者可以采用。但对初学论文写作者来说，最好拟一个比较详细的写作提纲，不但提出论文各部分要点、而且对其中所涉及的材料和材料的详略安排以及各部分之间的相互关系等都有所反映，写作时即可得心应手。

六、执笔写作

执笔写作标志着科研工作已进入表达成果的阶段。在有了好的选题、丰富的材料和详细的提纲基础上，执笔写作应该是顺利的，但也不可掉以轻心。一篇高质量的学术论文，内容当然要充实，但形式也不可不讲究，文字表达要精炼、确切，语法修辞要合乎规范，句子长短要适度。特别应注意的是，一定要采用医学科技语体，用陈述句表达，减少或避免感叹、抒情等语句以及俗言俚语，也不要在论文的开头或结尾无关联系党政领导及其言论或政治形势。

论文写作也和其他文体写作一样，存在着思维的连续性。因此，在写作时要尽量排除各种干扰，使思维活动连续下去，集中精力，力求一气呵成。对于篇幅较长的论文，也要部分一气呵成，中途不要停顿，这样写作效果较好。

七、定槁

定稿阶段首先要把论文的全部资料收集齐全，不要有所遗漏;其次，论文的论点、论据以及论证过程都应肯定无疑，如有拿不准地方，应再加研究，以求定夺;最后，是将论文的全部内容按写作要求及图表处理规定誊抄清楚。应该指出，这里说的定稿是指作者而言。稿件寄到用稿单位后，编辑们还要对其进行加工，或提出意见退给作者自行修改，再行定稿方可付印发表。

护理研究综述论文篇三

《网络道德与青少年网络道德教育》

一、网络道德问题的现实存在

20世纪90年代后半期以来信息网络技术高速发展，人们进入了全新的网络时代。计算机互联网信息传播由单向传播变成了互动交流，大家熟知的报刊、广播、电视的方式被扩展，这样开辟了人们的交流空间，它使这个空间变得开放和自由。人类想象中的情景和听上去遥不可及向往，在今天的网络时代变成了触手可及的事实，让人们亲身体会乐享其中。在网络这个无边际的虚拟空间中，人们尽情发挥、畅所欲言，人们可以在家中享受到无穷的生活乐趣，还可以获得信息和资源，丰富自己，更可以在网上进行贸易和商贸活动，实现自己的人生价值。所有这些对人们的生存都能提供无尽的财富，人们似乎活的更丰富多彩。

网络的两面性也给人们的生活带来了一定的危害，在人们急速的进入网络时代，享受便捷的同时也遇到了前所未有的道德困境。网络中的某种不良现象，它利用网络隐蔽性的特点造成了极大的影响，留言板上的不健康言论进行人身攻击、谩骂，肆无忌惮的虚假新闻，充斥网上的网络色情。横行肆虐的黑客。所有这些是我们不得不思考网络道德问题。

网络具有超时空性，它为青少年的人际交往提供了一种立体途径，这种立体途径体现互动性、多媒体化，扩大了青少年的交往面。人们都有自己的社会属性，在网络中青少年的互动渐渐淡化了这种属性，甚至去除了交往双方的这种属性。人们在网络上的存在都是虚拟的、数字化的，人们的交往也表现为符号与符号的互动。在一项调查报告中甚至有近三分之一的人认为在网上做什么都可以毫无顾忌，上网的人都缺少被监督的压力，人性中恶的一面在低约束甚至无约束的约束下得到宣泄。青少年网络道德情感的弱化主要是因为网络的高度隐蔽性，青少年网上道德的弱化会直接影响网络的建设，而且这种虚拟世界的道德弱化会影响现实中的道德行为。因此青少年的网络道德教育问题是值得关注的问题。

二、网络文化与网络道德教育

网络是虚拟的，但是从另一个角度看，网上的信息资源其实是取之于现实，源于现实，服务于现实的，网上信息资源其实是对现实信息的重组，相当于网络中的问题与现实中的问题是相联系的，是现实生活中某些问题的具体体现，并不是单独的新鲜事物。也就是说一个人在现实中和在网络生活中的道德品质和素养是相联系的，虚拟和现实之间是息息相关的。

因此探讨网络文化与道德的关系是很重要的。因此网络文化的存在为青少年构建了更加艰难凌乱的外在环境，需要青少年在困难面前积极应对，发展和完善自身的网络道德水平，青少年要认清网络文化与道德的关系，要注意两方面的问题：

第一，网络文化对人类的道德生活有深远的影响并且这种影响是双重的。首先，网络文化它改变着人类的价值体系，并且网络文化还推动着人类活动的科学化、技术化、和知识化，也就是新的`物质基础和科技基础。网络文化对人们的生活产生了深刻的影响，在工作方式、生活习惯、交往方式等方面都发生了改变，这种改变促成了新的道德观念和行为习惯的产生;网民所需要的良好的道德心理素质正是网络文化健康发展所追求的目标;各类道德规范的形成丰富了人类道德的内容。其次，网络文化会产生负效应，网络使工作方式改变，体现在运用和传播中，由于互相之间的隔离会使人们变得孤独寂寞，导致感情逐渐变淡;网络犯罪的出现呈现低龄化、专业化、国际化等特点，它作为一种新型犯罪在侵蚀青少年的头脑，传播不良内容、截取情报、侮辱他人、侵犯隐私以及利用信息技术盗窃金钱等违法犯罪行为时有发生。

第二，道德在网络文化的运用、传播和发展中的作用是多方面的。首先，道德是一种社会精神，它是依靠人们所具有的某种内在力量和外在力量而形成，比如信念、习惯和受教育情况，以及舆论这个外在的支撑，所以道德可以推动网络文化的发展。其次，道德对网络文化具有评价和指向功能，评价和指向即用道德评价人们行为的善与恶、应当与不应当的评价判断，通过评判来推动网络文化的正方向，评判的依据是阶级和社会的道德标准，并通过社会舆论和人们的良心加以引导，使其方向不发生偏差。再次，道德的规范和调节功能，也就是说社会整体价值取向对个体的约束，个体之间的约束，以及利用个体自身内化来积极主动地来进行调控。

三、青少年网络道德教育的实施

在传统教育过程中，教师作为主动传播教育的施教者，通常在道德水准和个人素质方面都可被认为是佼佼者，从质和量两个方面考虑都具备广泛实施青少年网络道德教育的条件。

青少年的自制能力弱，好奇心强，辨真假能力差，容易受到误导误入歧途，如果想在网络生活的道路上平稳行进，就需要通过及时和良好的引导。这个年龄段的青少年，人生观价值观不是很明确，会对自己周围的人产生崇拜，可以利用教师的领导者形象言传身教，掌握德育的领导权和主动性，使学生主动接受教育并且调动其积极性。网络道德教育方式以交谈为主，教师要与学生产生思想上的共鸣，不仅体现在地位上的平等，还应该在生活和互联网中成为青少年的良师益友，这样才能达到事半功倍的效果。

青少年网络道德教育是一个系统工程，在互联网信息传播的新形势下，青少年网络德育教育从观念到方法面临改革与创新的需求。树立新的网络道德教育观念;持之以恒的进行马克思主义基本理论的学习和教育;解放思想，更新方法，建立适应互联网时代的德育教育。

参考文献

[1]王经涛.青少年网络道德教育现状及对策[j].中国远程教育，2001(2).

护理研究综述论文篇四

关键词：网络道德；网络道德建设；网络道德教育

摘要：网络道德是随着网络技术的发展和上网者人数的不断扩大而逐渐产生和突显出来的一个新问题，近年来，学术界对这一问题的研究越来越深入，本文在总结学术界对此问题的研究成果的基础上对网络道德内涵、网络道德建设、网络道德教育等问题做了简要的论述。

一、关于网络道德的内涵

确定网络道德的内涵是网络道德研究的一个重要起点。10月出版的《伦理学大辞典》收录了“网络道德”这一新辞条，网络道德，又称“网络伦理”，是指计算机信息网络的开发、设计与应用中应当具备的道德意识和应当遵守的道德行为准则。网络道德在计算机网络这一“虚拟的真实空间”中，起着规范人们的行为，调节人们之间利益关系，保证社会整体利益的重要作用。尹翔从道德的构成要素方面着重探讨了网络道德的内涵，认为网络道德是以善恶为标准，通过社会舆论、内心信念和传统习惯来评价人们的上网行为，调节网络时空中人与人之间以及个人与社会之间关系的行为规范。蒋灵达以网络参与者的角度界定了网络道德的内涵，认为网络道德这个概念主要是指制约上网者在网上的作为与言论的一套准则和规范。

还有论者探讨了网络道德的实质。刘丽萍认为，网络道德就其实质而言属社会公德，网络属人类共同财富，每一个上网的人都有从网上获得收益的机会和权利，从信息活动的广泛性来说，所有网民均需共同遵守规则，建立良好的网络秩序。”黄寰则认为，“网络伦理就是基于网络信息技术的人类社会所表现出的新型道德关系，以及对人和各种组织提出的新型伦理要求、伦理准则、伦理规约。”

二、关于网络道德的主要问题

网络是一把双刃剑，在网络产生的网络道德是推动网络文明发展的基础，但是也可能产生网络道德问题。

概括起来说，主要有：

其一，网络上的不良信息泛滥。这样就使“与健康的社会文化相比，淫秽、色情、暴力等不良现象在互联网上的传播速度更快，面也更广”。

其二，合理的个人隐私权频繁的遭到侵犯。网络具有开放性、虚拟性、交互性、隐蔽性等特点为窃取他人的隐私提供了技术的平台，致使“偷窃”而不会被发现，合理的个人隐私权遭侵犯是网络道德问题的主要表现之一。

其三，网民的道德意识淡薄。不少网民将违反道德规范的网上活动视为自己技艺高超的表现。

真实世界的道德规范难以规范他们的行为，多元文化和价值观念的充斥使得主体价值选择趋向盲点，这些都使得网络中的人际关系以及形成的人群，缺乏基于道德、价值共识所具有的在情感、责任、信念和理想等心理机制上的内在张力，容易导致不良信息的制造者和传播者。其四，人性的异化。现实生活中，绝大多数人都性格正常，生活正常。但是，如果长时间僵坐在一个固定地方进行非口头的符号交往，就会使人的性格、爱好发生变化。对网络痴迷的网民常常会产生撒谎、孤独、冲动、暴决、淫逸、空虚等心理障碍。。此外，张道理还认为，网络难以做到人人平等共享信息、容易产生人际衍生冷漠现象、个人隐私和社会安全之间存在冲突、其负面影响威胁社会道德等四个方面的问题。陈万求、唐忠旺进一步认为网络犯罪、网络色情、网络非法用户、网络沉迷是网络道德问题的典型形式。

三、关于网络道德教育

进行网络道德教育，是为了营造良好的网络道德环境，预防并规避网络的负面影响和上网者的网络失范行为的产生，并引导上网者文明上网，合理利用网络资源。目前，以网络的全体参与者为研究对象来研究网络道德的学术成果比较少，而己大学生或青少年为研究对象来研究网络道德教育的就比较多。这有两个方面的原因。一方面是因为青少年、大学生是最经常、最密集的上网群体之一。另一方面是因为青少年（大学生）正处于世界观、人生观、价值观及其社会化的形成、发展和逐步定型时期，容易受到不良信息和不良行为的影响，不明事理，不辨是非，容易迷入歧途而沉沦堕落。关于这方面的研究，主要集中在以下几个方面：

（一）大学生网络道德教育的主要困境

主要表现在义务责任感缺位，出现信任危机、“网恋”陷阱、网络色情泛滥、人的异化等。。大学生的网络道德失范问题是进行大学生网络道德教育的`主要困境之一，主要体现在网络道德价值观念模糊、网络行为随意放纵、网络道德人格突出。。在对青年学生网络道德素养调查结果分析可知，大多数青年学生在自身网络道德素养方面存在知行分离的现象，也存在一些如不讲实话、部分青年学生崇尚非法用户的有违网络道德的行为。。在大学生中开设的“两课”之《思想道德修养与法律基础》的教材中也对大学生的网络道德问题进行了系统的概括，网络色情信息泛滥，严重危害青少年的身心健康；软件、游戏、影视作品、音乐、书籍和论文等知识产权受到盗版行为的严重侵犯：电子商务活动中的欺诈和失信现象时有发生；传播计算机病毒和非法用户对网络的破坏日益严重，等等。

（二）大学生网络道德教育的主要内容

陈春萍认为主要包括引导大学生培养网络道德意识、教育大学生讲究网络礼仪、要求大学生遵守网络道德规范等三个方面二发挥传统“慎独”精神的当代普适教育价值，加强大学生网上“慎独”教育，是确保大学生在网络环境下健康成长和成才的重要保证。今诚信教育是网络道德教育的有力支撑。由于网络的开放性和虚拟性，目前还无法有效监控互联网的信息提供者绝对真实地传递正确、可靠的信息，所以网络信息存在一定程度的失真现象。面对信息不可完全相信的网络，我们应教育学生树立高度的诚信意识与责任意识，树立良好的道德观念，保持真诚，共同维护和提高网络信息的可信度，使网络生活建立在诚信的基础之上。。高等学校要将网络行为规范教育要加强网上正面引导，加强校园网络文化教育，引导大学生在网络中级取营养、净化心灵、陶冶情操，增强自觉抵制各种不健康思想的能力。同时。要大力加强网络阵地的思想政治教育工作。。随着信息社会的迅猛发展，教育的当务之急就是把素质教育拓展到信息素养的教育中来。

（三）大学生网络道德教育的主要途径

要坚持必要的理论灌输和教育培养，使道德教育从被动的盲目的状态转向主动、自觉的方向发展：

一是培养大学生良好的道德意识，让学生认识到什么是善，什么是恶。知道道德行为和不道德行为总有本质区别，不容混淆。

二是坚定网络道德意志，勿以善小而不为，勿以恶小而为之，让大学生有个明确的道德实践方向。

三是以网络行为规则来指导网络生活行为。

开展校园文化建设，以网上正面引导为主，强化网络道德教育。学校必须将网络文化纳入校园文化建设的总体规划中，不断将党的方针政策和文明健康的文化信息输入网络，引导大学生在网络中吸取营养，陶冶情操，增强自觉抵制各种不健康思想的能力。

四、关于网络道德建设

（一）关于网络道德建设的原则

网络道德的原则是网络道德要求的具体体现，它是建立于一定的社会存在基础之上，是网络社会关系的人际体现。在网络道德的原则的概括上，严耕、陆俊、孙伟平把网络道德的基本原则归结为：全民原则、平等原则、公正原则、兼容原则、互惠原则、自由原则等。。黄寰提出了无害原则、尊熏原则、参与原则、允许原则、创新原则、可持续发展原则、自组织和他组织相统一原则等网络道德原则。杨宗建提出了善意无害原则、公平正义原则、尊重原则。并进一步提出了规范网络道德的四个范畴，即自律慎行，平等公正、互利互惠，诚实守信、反对欺诈，关心社会、爱护他人。有论者积极吸收中国传统道德的精华，并把它引入到网络道德研究领域，合理地实行了“嫁接”，提出了网络道德同样适合的道德原则，比如慎独原则，自省原则，节欲原则，以德交友原则，见得思义原则，己所不欲，勿施与人的原则，以及己欲立而立人，己欲达而达人等。此外，美国成立计算机伦理学会，制定了计算机伦理原则，即“计算机伦理10戒”来规范网民的行为。法国、德国等欧洲国家己经制定和实施网络伦理的原则和规范，对网络行为加以约束。

（二）网络道德建设的内容

网络道德建设应立足于道德的民族性和地域性，要摈弃那些泛道德主义的观点，实现网络道德与现实道德相统一，并从技术手段、法律建设上给道德网络建设以支持，把网络建设成社会主义精神文明的场所，建设成先进文化的传播阵地。网络道德建设要重视网络道德主体的建设。这是因为，“加强网络主体自身的道德修养，培育一支高素质的网络主体队伍，对于规范整个网络社会的道德将起到至关重要的作用。”

（三）网络道德建设的途径

刘晓娟提出了把既有道德的运行机制引入网络领域；借鉴外国的网络道德规范，加强国际互联网络的合作：加快网络信息控制技术研究，建立网络行为监督机制；加强网络法制建设，提供网络道德建设的法律保证等四条途径。网络道德建设要与网络法制建设相结合。现代传播学认为，电子媒介本身具有一种麻醉功能，容易使人忘记自己的社会角色而做出一些平时不可能做出的违反道德的行为。为此，就必须有针对性地加强自觉守法意识的培养，把网络道德教育与网络法制教育结合起来，既发挥道德的约束力，又强化法律的约束力。网络道德建设也是一个过程，应当遵循社会主义精神文明重在建设的指导方针，去研究问题，解决问题，提出适合我国传统文化的网络道德规范，从而建立有序的网络秩序，为我国的信息网络的发展扫清秩序障碍。要进一步加强网络思想政治队伍建设，形成网络思想政治教育体系，牢牢把握网络思想政治教育的主动权。。网络建设需要社会各方面的参与，单从主要的上网群体青少年来看，由于青少年时期自制力差，辨别能力不强，家庭、学校和社会要对他们进行积极的引导，特别是家庭成员和老师要做到以身作则，提高自身的网络道德修养。

护理研究综述论文篇五

摘要：语用学研究在中国历经20多年的发展，从最初对西方语用学理论的简单引进、介绍到结合汉语实际开展理论和应用的研究，取得了一定的成果。本文首先回顾了语用学在西方的发展历史，然后指出了当代语用学研究的两大流派，最后展望了语用学在宏观层面的发展趋势。

关键词：语用学；历史；现状；流派；趋势

语用学产生于上世纪30年代，但是直到70年代才把它看作一门学科。语用学把语言、现实和人类自身联系起来，展示出强大的生命力。现在，语用学已成为语言研究的一个重心，是语言科学中一个富有生气的领域。

一、语用学在西方的发展历史

语用学渊源于哲学家对语言的探索。上世纪30年代，美国逻辑学家莫里斯（charlesw。morris）在《符号学理论基础》一书中，提出了符号学三分说：句法学、语义学和语用学。

从50年代初至60年代末，语用学领域的探索有了突破性进展，这一时期语用学研究的成就应归功于另三位哲学家的理论建树。他们是英国哲学家奥斯汀和美国分析学家赛尔、格莱斯。奥斯汀“不满意语言哲学对所指、意义、陈述的真实和谬误的传统研究”（leech，1981：321），首先提出了言语行为理论，向逻辑实证主义提出了挑战。70年代后，在研究了奥斯汀的间接施为句基础上，他又提出了间接言语行为（indirectspeechacts）——话语的形式不直接反映出这句话的交际意图。赛尔甚至提出“语言理论是行为理论的一部分”。现在言语行为理论已成为语用学研究的重要内容之一。

进入70年代，语用学异军突起，成为语言学的'一门独立学科。1970年在波士顿召开的《自然语言的语用学》国际学术研讨会标志着语用学研究时代的开始，成为其蓬勃发展的契机。1977年，《语用学杂志》在荷兰正式出版发行，标志着语用学作为一门新兴学科已得到承认，确立了它在语言学研究中的地位。这个时期的研究表现出下面几个特点：

（2）语用学吸引了众多语言学家的兴趣，形成了一支庞大的研究队伍，冲破了哲学家的一统天下，已成为语言学研究的一个中心领域。

语用学在70年代的确立为80年代的迅猛发展铺平了道路，语用学研究已呈现出“百家争鸣”的局面。这一时期大发展的主要标志是：

（1）语言学家对前期的研究工作和取得的成果开始进行梳理和总结，语用学理论进一步系统化，研究内容具体化。语用学研究朝着统一协调的方向发展。

（2）研究的范围进一步扩大，讨论的问题宽泛但主题集中，已不再局限于基本理论问题的探讨，开始触及语言本质的某些重要理论问题，如语言使用者的知识和语言使用的关系，语言结构如何跟语境相互作用等问题。

（2）语用学由纵向的内部各部门之间关系的研究转向了同语言学各核心学科之间以及边缘学科之间关系的研究。这种研究不仅促进了语用学自身的发展而且推动了其他学科的发展，形成了以语用学为中心，各学科同步发展的局面。

二、语用学研究流派和发展趋势

语用学是关于语言使用的研究。以这种基本的认识为前提，国外语用学研究形成了两大流派：英美学派的微观语用学和欧洲大陆学派的宏观语用学。前者认为语用学如同音位学、句法学、语义学一样是语言学一个相对独立的研究领域，即“分相论”；另一种观点认为语用学是对语言和交际的认知、社会和文化方面的研究，它是对语言功能的一种综观，即“综观论”。

向明友（2006）认为当前语用学的研究现状和趋势是在沿着完善理论体系和拓宽应用领域两个方面发展的。理论体系的完善是在沿着以下三个方向朝纵深展开：

（1）突破英美语用研究传统，将语用学具体化为一种从认知的、社会的和文化的整体角度对语言现象的综观，形成与英美传统对垒的语用“综观论”。

（2）着力尝试语用研究方法论的革新，不再将语用学局限于语言哲学的定势。

（3）语用学理论发展的第三个方向体现于关注语言使用与社会文化、大脑神经等的关系。

参考文献：

[1]胡壮麟。语用学[j]。国外语言学，1980，（3）。

[2]孙淑芳。俄语析使言语行为研究[m]。哈尔滨：黑龙江人民出版社，。

[3]向明友。语用学研究现状谈[j]。中国外语，2006，（1）：10—11。

护理研究综述论文篇六

内容提要：新世纪伊始，发展心理学家提出了灵商理论，认为心灵智力是人类的最高智力，探究人类灵魂的深度，成为激发人的潜能的核心聚变力、主宰个体成功的主要聚合力、决定个体幸福的主要缔造力。本文从灵商理论提出的背景出发，首先概述了近十年有关灵商内涵的研究进展及其与智商、情商的关系，然后梳理了灵商研究的现状及其教育意义，最后提出了灵商培养的路径。提升灵商，对于个体完善自我、促进入际和谐具有重大意义。

关键词：灵商；终极智力；内涵；培养路径

灵商理论认为，灵商（心灵智力、灵魂智力）是一种能够治愈我们自己和创造我们自己整体的智力，是一种能创造性地发现新价值的智力。灵商是智商和情商有效运转的必要基础，是我们的最高智力；它侧重于对意义、价值、评价的追诉，即“我们用它来提出和解决有意义有价值的问题，我们可以用它在一个更为宽广、更为丰富，并且不断提供意义的环境里安排我们的行动和我们的生活，我们可以用它对行动的某个过程或者某段生命历程进行评价：这一段比那一段更有意义。”

因此，灵商较之智商和情商更好地解释了人类智力的复杂性，心灵的灵动性和创造力的丰富性，主要表现在：灵活变通的能力（积极的和自发的适应性）；高度的自我意识；面对和利用苦难的能力；面对和战胜痛苦的能力；被想象和价值所激励的生命本质；不愿引起不必要的伤害；倾向于发现不同事物之间的联系（形成“整体”）；询问“为什么”、或者“如果……将会怎么样”等问题，并寻找“根本性”答案的明显倾向；存在心理学家称之为“场地独立性”的特性——具有反对习俗的能力。

达纳·佐哈与伊恩·马歇尔用一个生动的比喻恰当地表明了智商、情商和灵商的区别：电脑具有高智商，它们知道什么是规则，并且能够遵循规则不犯错误；动物往往具有高情商，它们具有其所在环境的情感感觉，并知道如何作出适当的反应；但是，电脑和动物都不会询问为什么我们拥有这些规则和这个情景，或者两者是否有可能不同或者是更好。[7具体来说，智商可以量化，与智力因数有关，反映一个人的聪明程度，是一个人的生存基础；情商难以量化，与非智力因数有关，反映一个人的生存能力，是一种生活智慧；而灵商不能量化，也与非智力因数有关，反映一个人创造能力的高低，是一个人的生命意义。蒙田说过：“没有心灵去支使，知识又有何用途？”灵商是使得知识充满活力、生发力创造力的核心物质；它统合着智商和情商，是智商、情商有效发挥效应的必要基础和条件；同时，智商和情商又是灵商发挥最大效能的基础，在一定程度上为灵商效能的发挥提供“原材料”，制约着灵商的高度。二、灵商的研究现状及其教育意义2000年，发展心理学家达纳·佐哈与伊恩·马歇尔合作出版《sq:connectingwithourspiritualintelligence》，正式提出了灵商理论，【10】引起学界极大兴趣，但遗憾的是目前国内缺少相关研究成果的引入。《sq:connectingwithourspiritualintelligence》出版的第二年，国内学者就马上出版了译本，【ll】成为国内学者研究灵商的范本，国内研究者主要从两条线展开对于灵商的研究。

（一）在认识论领域继续探索灵商自身

尽管上述研究者从认识领域的不同角度继续探讨灵商的内涵，并做了一定的意义延伸，但是核心还是达纳·佐哈与伊恩·马歇尔对灵商所做的界定：一种能够治愈我们自己和创造我们自己整体的智力；一种能创造性地发现新价值的智力；侧重于对意义、价值、评价的追诉。

重要，素质比智力更重要，觉悟比素质更重要。”“觉悟”就是意识、理念这个层面的内涵，就是对意义和价值的清醒体悟和把握，而这些都是灵商的主要内涵。开发灵商对于实现个体的全面发展，培养优秀人才，实现人际和谐具有重要意义。灵商的培养主要有以下途径：

（一）获取丰富的知识

丰富的知识是生理基础之外灵商得以存在和发挥效能的必要条件，个体应当努力学习尽可能丰富的知识。一般来说，个体主要有三种途径攫取知识：直接学习、间接学习、社会实践。对于教育来说，灵性课程的设计和完整人格的塑造则是一个重大的研究课题；同时，还必须以灵商培养高素质的教师，这是培养创新人才的一个重要条件。

（二）培育丰富的感情世界

感情是知识和能力正常运行和高效发挥的“活水”，是人成其为人的重要标志。培育丰富的感情世界，主要应该提高个体的情商，而提高情商又应当从以下五个方面着手：认识自身情绪的能力；妥善管理情绪的能力；自我激励的能力；认识他人情绪的能力；人际关系的管理能力。课程是学校教学心脏，是学校教育目标实现的蓝图，而课程体系的改革，无论对智商还是情商、灵商的培养都将是有力的促进。

（三）培育旺盛的创新能力

有学者提出教育的三个境界：最低境界是教知识，其次是教方法，最高境界是教心态；在这里，我们可以说心态的依据就是灵商，而方法是达成灵商的必经途径，因为，灵商就是要具备创造性思维和创新能力。灵商理论认为，智商和情商不会对规则询问为什么，追诉意义和价值，只能在界限之内玩“有限的游戏”；而灵商则允许人类进行创造，改变规则，变动情景，允许与界限玩“无限的游戏”。因此，旺盛创造力的培育可以有力推动灵商的培养。

护理研究综述论文篇七

目的：总结骨折病人的护理。方法：通过对住院病人骨折的老年人在心理、饮食、护理观察、预防并发症、功能锻炼等等方面的护理进行分析和研究。结果：掌握骨折病人的护理，促进病人早日康复，减少并发症的发生。结论：掌握骨折病人的护理内容，及时发现存在或潜在的问题，减少或避免并发症的发生。

骨折病人;护理。

由于车祸或外伤，特别是老年人由于骨质疏松、骨关节病、肌肉萎缩、生理功能发生各种衰退，反应迟钝等原因，极易发生各种类型骨折，特别是老年人又因各项机能的减退，骨折愈合缓慢，给病人及家庭带来极大的痛苦。因此，为了减少或防止骨折并发症的发生，使骨折患者早日愈合，除了及时合理的治疗外，护理工作也很重要，特别是功能锻炼，极为重要。

创伤、住院与手术易造成患者恐惧、多疑、担忧等精神症状。如生活上不能自理，需长期卧床需要他人照顾，担心拖累家庭及子子易出现情绪低落，易产生抑郁。

对治疗和护理缺乏正确的理解和配合：如手术后不敢活动，担心切口裂开、出血、关节脱位、疼痛等。护士在做每一项操作时应细致而耐心解释，不可了管制。关心并尊重病人，经常与病人及家属沟通，多问候，注重细节，帮助解决一些问题，消除病人的疑虑，让病人感觉亲切温暖，调适好心理状态，稳定病人的情绪，积极配合治疗和护理，以促进病人早日康复。

骨折早期：

伤后1周内，饮食以清淡为主，配以蔬菜、豆类、蛋类、水果、瘦肉等，给病人补充一些粗纤维食物，如白菜、芹菜、燕麦等，食物应软质易消化，忌食酸辣、油腻食物，不宜过早肥腻滋补之品，如骨头汤，母鸡汤等，否则会导致肿胀消退减慢，影响骨痂生长，延迟骨折愈合。

骨折中期：

伤后2至3周，应补充蛋白质，维生素和热量，优质蛋白来源主要是鱼虾、瘦肉、蛋类、奶类和豆制品等，充足的蛋白质可增加钙的吸收和储存，对防止和延缓骨质疏松有利，同时也要补充维生素a、d，以促进钙质的吸收和骨折的愈合，指导病人吃一些虾皮、海带、动物内脏，以供给机体矿物质，有利于骨折的恢复。

骨折后期：

伤后3至5周，饮食上可解除禁忌，可给予骨头汤、母鸡汤等，也可配以辛辣调味品，以增进食欲，刺激胃液分泌，有利于病人营养及能量的补充，满足骨折生长期的重要。对于特殊病人，如合并糖尿病、肝肾疾患、有特殊宗教信仰及特殊饮食习惯的病人，饮食上应注意搭配合理，既要满足机体营养的需要，又要有利于疾病的康复。

预防压疮的护理：

骨折病人不能活动，皮肤抵抗力低，易在受压部压如骶骨尾部、肩胛部，足部出现压疮，应经常按摩受压部位，每2小时翻身一次，对于牵引病人应教会用健肢做支撑抬起臀部，受压部位势以软枕，股骨骨折病人如无特殊情况术后第一天即可向健侧翻身，下腿屈曲，上腿伸直，两腿间垫以软枕，骨盆骨折病人应利用牵引床抬起上半身，按摩骶骨尾部。脊柱病人在翻身时，肢体应在同一轴线上，避免扭曲、旋转，以免引起继发性损伤，护士应经常检查受压处皮肤情况，保持病人皮肤清洁。

预防呼吸道感染：

老年人一般有不同程度的呼吸道疾患，骨折后卧床时间长，呼吸道分泌物不易咳出，易导致坠积性肺炎的发生，应指导病人做深呼吸，定时翻身叩背，做有效咳嗽，将呼吸道内分泌物咳出，预防坠积性肺炎的发生。

预防泌尿系感染：

由于卧床、不习惯床上排尿，易发生尿潴留，加之膀胱功能减退的老年病人，排尿后残余尿增多而导致泌尿系感染，护理过程中应鼓励病人多饮水，在不影响治疗的情况下，每天饮水量在1500-2000ml，每日用温水清洗会阴部，对于留置导尿人病人每天应做好尿道口的护理。

预防深静脉血栓：

由于长期卧床，活动量少，易发生静脉血栓，应指导病人做足的背伸、跖屈及踝关节的运动。骨折固定或手术后，做肌肉的等长收缩，配合功能锻炼，循序渐进，如出现肢体远端向近心端发展的凹陷性水肿并伴浅静脉充盈，皮肤青紫及潮红，多为静脉淤滞所在，做好交接班记录，必要时以同一平面周径，及时发现异常情况，及时处理。

上肢骨折：

肱骨外科颈骨折病人早期做握拳及时和腕关节屈伸练习。外展型限制肩外展活动，内收型限制肩内收活动。肱骨干骨折病人固定2周内，练习指、掌、腕关节活动，禁止做上臂旋转活动，固定2-3周后，练习肩肘关节活动，伸屈肩肘关节。尺桡骨干双骨折复位固定后即可开始功能锻炼。初期可练习上臂和前臂肌肉舒缩活动，用力握拳，充分屈伸手指动作，2周后开始练习肩、时、腕关节活动，禁忌做前臂旋活动。4周后练习前臂旋转及手推墙动作，7-9周后，x线显示骨折愈合，即可拆除外固定，充分练习腕关节活动。

下肘骨折：

股骨颈骨折内固定术后病人疼痛消失后，即可在床上做下肢股四头肌的等长收缩活动，髋关节及膝关节的主动屈伸活动。2天后可扶病人床上坐起;5-7天后，可做轮椅下床活动，3-4周后可扶双拐下地，患肢不负重行走。人工股骨头置换术或全髋置换术病人应鼓励早期床上功能锻炼。在床上练习股四头肌及臀肌的收缩运动，足的背伸、跖屈运动，2周左右可扶拐下地行走，患肢不负重;6周后可弃拐行走。股骨粗隆间骨折病人应指导有计划地进行踝关节背伸、跖屈运动、足趾的屈伸运动，股四头肌的静力收缩运动。去掉牵引及外固定后，教会病人用双拐，患肢不负重下地行走，保护病人谨防跌倒。

脊柱骨折：

为防止肌肉萎缩和关节僵硬，应进行肌肉的按摩，方法是用双手鱼际轻轻按摩受压部位，反复滑动。禁忌脊柱前屈、旋转活动，指导患者肢体处于功能位，做下肢关节的内收，外展运动，踝关节的背伸、跖屈和旋转活动，练习手指的伸、屈、握拳、捏、握等动作。

由于骨折愈合需较长时间，而有些老年病人由于骨折质疏松，恢复缓慢，有很多康复治疗都在家中完成，应注意病人出院指导，教会病人锻炼方法，复查时间，根据x线摄片检查骨折愈合情况，决定肢体负重，对于手术病人，应告诉骨折临床愈合后何时取内固定物。另外，还要指导用药、饮食及皮肤护理情况。指导注意事项，以促进病人早日康复。

[1]吕琼香.浅谈老年人骨折的护理.中华现代护理杂志，2008，5(16)。

[2]张美琴.常见骨折的康复要点.康复护理学.人民卫生出版社，2006。

[3]杨晓霞.下肢骨折的护理.实用骨科护理学.科学出版社，2006。

护理研究综述论文篇八

糖尿病高血压研究(hds)发现,在45岁左右的2型糖尿病患者中40%伴有高血压,而在75岁左右的患者中高血压患病率更上升至60%,英国前瞻性糖尿病研究(ukpds)发现新诊断的2型糖尿病38%合并高血压[3].

糖尿病和高血压并存的现象在临床上是较为常见的,成年人以患2型糖尿病多见,2型糖尿病病人普遍存在着胰岛素抵抗,导致血糖升高;高血糖则会刺激胰岛分泌更多的胰岛素,从而造成高胰岛素血症,过高的胰岛素不但可以促进肾小管对钠的重吸收,引起钠的潴留,而且还可刺激交感神经的兴奋,进而使血管收缩,外周阻力增加,血压自然升高,以上多种因素综合作用,最终就会导致高血压的发生,糖尿病高血压对心、脑、肾损害程度远大于单纯原发性高血压或糖尿病病人[4].

2糖尿病患者对高血压的认知程度。

有近半数糖尿病患者对高血压的认识不足[5],早期筛查知识缺乏,患了糖尿病后,当有心脑血管疾病和症状或先兆时,不能及时到医院诊治,不能定期化验血液流变学指数、测量血压及做心电图检查,未在医生指导下服用相应的药物。

糖尿病和高血压并存的现象在临床上是较为常见的。因此,在1999年世界卫生组织国际高血压学会关于高血压的处理指南中明确规定:凡是有糖尿病的高血压病人都定为高危或极高危人群。一经发现,必须立即服用降压或降糖药物。

糖尿病高血压病人应该积极进行非药物治疗糖尿病和高血压虽然都与遗传有一定关系,但他们的发病主要与不良的生活习惯及周围的环境压力有关,都是“生活方式相关性疾病”[6].在我国,随着社会经济的发展,生活水平的提高,饮食结构的改变(高脂、高糖、高蛋白饮食)及运动量减少,是高血压和糖尿病发病率逐年上升的主要因素。

减肥肥胖病人的周围组织对胰岛素不敏感,有时分泌胰岛素过多来补偿其功能的不足,最终发生刺激血管收缩,刺激肾脏的肾小管增加对钠和水的吸收,引起血压增高[7].减肥有助于提高人体对胰岛素的敏感性,预防2型糖尿病的发生。体重减少5kg就会有降压作用,体重下降1kg,血压平均下降(2mmhg)。

正确处理应激状态随着社会发展节奏加快,应激状态不但会引起高血压,还会引起糖尿病高发。对一个糖尿病病人来说,当出现愤怒、敌对的应激方式时,胰岛素的作用会减弱,血糖会不易控制的。因此无论是高血压病或糖尿病病人,都应调整好自己的心态,处理好人际、婚姻、家庭关系,减少对应激的不良反应,可以经常运用音乐放松疗法。

护理研究综述论文篇九

作者：谢应芳朝代：元体裁：词且自为埋铭，及赋诗自挽。既而失去行囊之资用，然康强无恙。余故作生死隔年期。刘伶老似痴。动教人、负锸相随。惊得青蚨飞去了，无酒饮，却攒眉。春暖典春衣。还堪醉似泥。趁清明、雨后游嬉。杨柳池塘桃杏坞，春水漫，夕阳迟。

护理研究综述论文篇十

产妇因为其现阶段的生理特殊性，使得产妇易出现恐惧、紧张、忧虑、烦躁等心理特征。初产妇处于对分娩时疼痛的恐惧以及对分娩知识的缺乏，一般都会出现紧张、焦虑等心态，经产妇来自对上次分娩的回忆。另外，很多产妇紧张胎儿的身体是否会出现一些缺陷或疾病。一些产妇因为缺乏对分娩的一般常识，心理反应很强，过分恐惧与紧张，导致产妇极度不配合医生及助产士的工作，以至于影响正常产程进展。

通过同孕妇进行沟通，了解孕妇内心存在的心理障碍根据孕妇的生活环境、心理状态的不同制定个体化心理护理计划，从而对有心理障碍的孕妇更好的开展工作。例如，很多孕妇在分娩前十分恐惧，因为对分娩的过程不了解，经常会出现情绪低落，焦虑等情况。这时对产妇的心理护理就显示出其重要性。护士可向孕妇解释，分娩的具体生理过程，以及此生理过程中需要注意的事项及安全性，当孕妇了分娩的过程及安全性，自然会降低因担心分娩痛苦而产生的焦虑心态;一些在孕妇因为身体原因在妊娠期间有其他疾病或妊娠并发症发生，所以要对她们加强相关的疾病常识介绍，同时进行心理护理，让产妇对自身的病情多有了解，以达到配合治疗的作用。例如：很多患有妊娠期糖尿病的孕妇，护士应给予主动的、具有持续性的心理护理，同时要对产妇进行有关妊娠期糖尿病的健康教育，护士应该做到经常同产妇进行交流，增强同产妇之间的熟悉程度，从而有利于监督指导患者合理控制饮食，及时发现患者内心所存在的问题心态，进行有针对性的心理护理，从而减少病患的心理压力，有利于更好的配合医生进行生产及治疗。

护士应该主动的与产妇进行交流一些孕妇，特别是初产的孕妇，在最初入院治疗时，对医院的陌生感会增加其内心的不安情绪，护士的沟通是医患关系的桥梁。所以，护士应该主动的与产妇进行交流，首先对医院的总体环境，医疗水平进行概括性的介绍;其次，对产妇的个人情况进行了解，让孕妇表达出自己的心理需求，有利于建立个性化的心理护理计划，建立融洽、信任的护患关系。由于信任感的增强，这样产妇也更易接受护士给予的护理帮助及心理支持，更好的协助医生进行治疗。

良好的家庭关系可以降低产妇抑郁症的发生频度创造良好的家庭，特别是高危妊娠孕妇和健康不佳的孕妇要针对其存在的问题给予特别的关心和爱护，护士适当的向产妇的丈夫及其他家庭成员进行相关知识的宣讲，在医院同家庭方面共同帮助孕妇解除心理上的顾虑，树立对医护人员及医学的信任。同时也可以发放宣传手册、建议孕妇参加孕期学校培训的课程、安排孕妇与已经进行分娩的产妇互相交流等增加其对分娩时的感受和信心，改变其认知来减轻焦虑的情绪。调查显示，家庭支持是避免妊娠期妇女抑郁发生的主要因素：家庭成员对产妇的支持理解越高，抑郁症的发生频度越低。多数学者认为，良好的家庭支持有利于婴儿的健康及产妇的恢复，而劣性的家庭关系的存在则损害母子的身心健康。因此，在产妇的家庭中应尽可能营造出一种温馨、和谐、舒适的气氛。

第一产程心理护理在分娩过程中，助产士与产妇需要密切接触。助产士要通过亲切交谈，了解她们的内心活动情况，通过她们对妊娠、分娩生理常识的掌握情况，在分娩过程中有针对性的进行护理。因人而异，制定个性化的生产期心理护理计划，向产妇们宣讲妊娠、分娩、育儿等知识，在产妇有疑惑时及时的解决相关问题，在此，可建立医患之间信任的桥梁，是孕妇对助产士具有信任感，从而通过消除对孕妇对于分娩的恐惧感及紧张情绪。以达到孕妇心情的舒缓以及情绪的稳定。对一些情绪极度不安定的产妇，助产士更加要细心及耐心的进行心理护理.指导产妇进行深呼吸，帮助按摩其下腹部及腰部，以减轻症状.避免孕妇过多地消耗体力，以分散产妇的注意力，达到舒缓心理的作用。

第二产程心理护理第二产程是十分关键的，这就使助产人员在这一阶段要更加的稳妥，从而给产妇心理依托，做到忙而不乱，熟练果断，同时在精神上安慰产妇，并且对一些在护理中出现的问题对产妇加以解释，让产妇有安全的心理感受，再加上行之有效的助产操作，鼓励并指导产妇在宫缩时屏气，以增加腹压，促进胎儿下降及娩出，保证胎儿顺利娩出。

第三产程心理护理分娩结束后，当产妇看到自己所生孩子，无论婴儿健康与否，均可引起产妇的情绪激动。表现为或沮丧，或兴奋，以上两种情况都可以通过大脑皮层，直接影响子宫的收缩情况，易导致宫缩乏力，继而出现大出血。此时，一方面在治疗上，给予产妇宫缩剂加强宫缩，从而预防出血的发生，助产士的心理护理在一定情况下起到了作用，另一方面对产妇进行心理安慰，抑制住产妇过分激动的心情，避免产妇因内心波动而导致的一系列的病症。总之，在护士的心理护理下，让产妇在产前做好心理准备是很必要的，这关系到产妇和婴儿的健康。

产妇的心理护理从主观上可以减轻产妇的心理压力，客观上可以更好的协助医生进行治疗及恢复工作，具有一定的必要性，在今后的护理工作中应该得到重视，不仅作为一门心理学方面的医学知识来掌握，同时也是更好的进行医患之间沟通的重要工具，有助于产妇的身体健康及护士工作的顺利完成。

护理研究综述论文篇十一

摘要目的:观察护理干预对预防和减少硬膜外麻醉并发寒战的效果。方法:将52例宫外孕手术患者随机分成实验和对照两组,每组各26例,实验组制定详细的护理措施进行干预,对照组按照常规的护理。结果:实验组发生寒战3例,对照组10例,实验组明显低于对照组。结论:术中实施有效护理干预可以降低硬膜外麻醉后寒战的发生率。

关键词创面冲洗;负压封闭引流;软组织损伤;护理。

1资料和方法。

一般资料。

收集我院2009年1—4月52例宫外孕手术患者,年龄l8~45岁,平均岁。其中39例出血量在500ml以上,13例只有少量出血。52例患者均采用硬膜外阻滞麻醉,手术历时h随机将患者分成实验组和对照组两组,每组26例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(p),具有可比性。

方法。

两组患者麻醉前监测体温均正常,术前咪唑安定2~3mg,阿托品mg肌注后进入手术室,开放静脉通路后,选择持硬或联合腰麻硬膜外麻醉。术中根据病情输注胶体或复方氯化钠。实验组分析术中可能出现寒战的原因,采取预防措施,术中监测体温,对出现寒战的患者每l5分钟监测体温1次并给相应的治疗护理。对照组采取常规的护理。

观察指标。

观察两组患者寒战的发生率及寒战的程度,寒战程度分级标准按0~3级评分(0级:无寒战;1级:面部或颈部的轻微纤维颤动、伴无上肢随意运动时的ecg干扰;2级:一个以上肌群可见明显颤抖;3级:全身大群肌肉抖动、床板抖动).

统计学处理。

应用spss统计软件进行统计分析。

2结果。

两组患者比较,实验组发生寒战3例,占1,对照组发生寒战l0例,占,实验组寒战发生率明显低于对照组,而且寒战的程度也明显低于对照组。

分析寒战发生的原因。

护理研究综述论文篇十二

近年来,随着人们生活水平的不断提高,高血压发病呈逐年上升趋势,现在高血压患者已超过2亿,高血压已成为我国目前患病率最高、人群患病最为普遍的疾病之一,但高血压的知晓率、治疗率、控制率却处于较低水平,分别仅有、、.高血压不但直接危害人们的身心健康,而且还给国家和个人造成巨大的经济损失,直接和间接的医疗费用都很高。研究显示,不健康的生活方式是导致近年来高血压患病上升的主要原因.所以高血压的防治应针对影响高血压的危险行为因素而采取措施,这其中最有效的方式是社区防治.在高血压的社区防治工作中,积极开展社区护理干预,可以大大提高高血压的防治水平。此前不少人在这方面已经做了许多有益探索。笔者结合工作实践,就近年来有关高血压病的社区护理干预措施做一概括。进一步提高人们对高血压的认识。

1健康教育。

2心理干预。

大量研究证实,长期的精神压力和心情抑郁是引起高咀压病的重要原因之一,也是影响高血压病治疗效果的重要因素。社区护士应根据患者不同年龄、不同文化程度和个性特征进行心理干预,以缓解高血压患者的情绪和精神压力,使其保持乐观心态,建立健康的生活方式有利于控制患者的血压水平,并町改善患者的预后,减少并发症的发生。

有人采用心理疏导、认知疗法、行为治疗等心理行为干预形式,在一定程度上缓解了患者紧张、焦虑的不良心理,改善了治疗效果;许多高血压患者具有a型性格特征,如时间紧迫感、争强、好胜、易激动、匆忙、有敌意和攻击性。调查表明,a型行为模式中敌意性行为元素与高血压病等心身疾病有密切的联系.

矫正a型行为,运用放松训练、音乐治疗、兴趣培养、气功、催眠暗示等方法可以放松患者的紧张情绪,有效降低血压。

3膳食指导。

国际公认的高血压发病危险因素是超重、高盐膳食及中度以上饮酒,因此膳食指导就成为社区护理干预中的主要措施之一。社区护士应在健康教育的基础上,制定膳食原则,指导平衡膳食,根据个体情况编制食谱,做好记录,观察患者膳食结构的变化。研究结果证实,膳食指导在一定程度上可以降低高血压。

调整膳食结构主要从以下几个方面人手:(1)减少钠盐,每人每日食盐量不超过6g.(2)减少膳食脂肪,补充适量优质蛋白质。有资料显示,适当控制膳食脂肪,补充优质蛋白质,可以减缓心血管疾病的发生。所以,在日常生活中应积极改善食物结构,减少含脂肪高的肉类,增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。(3)注意补充钾和钙。研究表明,钾与血压呈明显负相关,而我国膳食营养成分常常低钾、低钙,故而应增加含钾多、含钙高的食物,如绿叶蔬菜、鲜奶、豆类制品等。(4)多吃蔬菜和水果。试验证明,增加果蔬摄入有助于降低血压,其降压原理可能是水果、蔬菜、食物纤维和低脂肪的综合作用。人类饮食应以素食为主,适当肉食最理想。(5)限制饮酒。饮酒和血压水平及高血压患病率之间呈线性相关,另外,饮酒还可降低降压药物疗效。因此应提倡高血压患者戒酒。

4体重控制。

干预超重和肥胖者患高血压病的概率是正常体重者的3倍一4倍。专家建议,我国成人正常体重指数(bmi)宜为l9~24kg/1112;≥24kg/m者为超重;i28kg/m.为肥胖。另外,腹部脂肪聚集越多,腰围越大,患高血压、糖尿病的几率越高。

护理研究综述论文篇十三

从上文的表述中，我们已经知道采油工艺综合研究任重而道远，其重要性不言而喻。它研究的目的主要包含如下几个方面:

(l)对具体油田的工艺技术进行合理而有效的选择，充分提高其适应性与科学性。同时，对相关的技术指标进行科学而又严格的制定，提高操作队伍配置的合理性与针对性。除此之外，还应当充分结合实际情况，制定出一套适应性较强的采油工艺综合实施规划，为相关科研和生产部分的组织工作与生产工作提供有效参考。

(2)通过对采油工艺综合研究进行有效的探讨，可以对各个方案的优缺点进行一定程度的判断，并科学、有效的对工艺方案进行优化选择，并对采油工艺的科学性以及实用性进行有效的保证。

(3)对于采油工艺综合研究来说，它能够对系统工程的各个方面进行统筹规划，对系统内部的各个组成部分进行合理而有效的协调，并增强各个环节之间的配合。一个有效的采油工艺综合研究，必然能够对施工效率进行有效的提高，对重复劳动进行规避。除此之外，它还能够推进有提开采技术的提高，促进管理水平的增进，进而对油田开采的经济效益进行有效的提升。采油工艺综合研究和采油工程中的各个环节联系紧密，是优化油田总体工作的一个重要节点。

采油工艺综合研究的内容

采油工艺综合研究包含了多个环节，首先，它需要对当前状况下的工艺技术进行充分的结合，其次，在此基础之上对油藏采油工艺进行统筹兼顾，最终科学分析研究优化采油工艺。一般情况下，它主要包含如下几个方面的内容:

(l)油井的现状评价。通过对新井的'试油试验以及对老井资料层面和生产史层面进行有效的把握，对油井的现状进行全方位的评价，在评价中，需要涉及到完井方法、开采方式、井身结构以及开发方式等内容。然后，对这些方面的优点与缺点进行判断，并进行一定程度的总结。这样一来，就可以为新井的开发策略提供有效的现实依据。

(2)新井完井技术。通过对开发方案以及采油工艺的相关内容进行有效的结合，对新井的井身结构方面、套管的程序、钻井液的使用方面、完井方法方面以及完井液方面内容进行有效的研究，并注重的研究的科学性与针对性。然后，结合固井的质量对其提出新的检测方法以及技术要求。然后在此基础之上对射孔方案进行优化选择，并有效的设定射孔参数。(3)修井技术。对于修井技术来说，它是采油工艺综合研究当中的一个重要组成部分。在开展这一内容之时，一定要充分结合地下的实际环境，然后科学预测未来开采设计的内容和相关工作，并提出针对针对性较强且行之有效的质量要求。

(4)采油金属。对于采油工艺综合研究来说，其最重要的核心内容便是对采油技术的有效研究。针对这一核心内容，需要对采用注采压力的系统进行有效的动态分析和评价，并优化选择自喷管柱的型号，提高油井自喷生产期预测的科学性。

(5)增产技术。对油井的实际情况进行有效的结合，讨论与研究增产方式，计算相关工艺参数，设置所需设备，分析措施的规模以及施工的工艺。

(6)生产测试技术和试井技术。采油工艺综合研究可以提出开发过程以及生产测试过程中的工作内容、设备以及配套队伍。

(7)注水技术。注水在采油工艺当中有着十分重要的地位，它会对采油的质量造成一定程度的影响。通过对采油工艺综合研究进行探讨，能够对水管柱的优化选择进行有效的实现，并对注水压力进行一定程度的预测。通过这些工作，能够实现对于吸水能力、水质标准的分析与制定，并最终提出针对性强且行之有效的税金占之间的水质管理详细的技术做法和相关要求。

(8)技术经济分析。通过对计划措施的工作量进行有效的结合，对工艺措施的维护费用、设备投资、设备利用率与效率、可压费用以及措施费用进行科学而有效的预测，充分保证各项规定的完成并对利润最大化与资本盈利的最大化进行有效的保证，实现整体工艺方案的统筹规划。

护理研究综述论文篇十四

癌症患者大多有焦虑、抑郁、失望等悲观情绪,加上化学治疗(以下简称化疗)的毒副作用,对患者的生理功能、心理状态均有不同程度的负面影响[1]。肺癌是我国常见恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率呈逐年上升的趋势,目前肺癌患者就诊时有60%已属晚期[2],当患者得知确诊时,病情会迅速恶化,心理健康状况较差。当前临床工作中,虽然心理护理的开展比较普遍,许多护理人员已经开始注意与患者交流和沟通,但是运用的心理学知识和方法不够丰富和熟练,心理护理缺乏有针对性的具体实施方法。本研究采用一般支持性心理治疗和认知疗法对肺癌化疗患者进行了心理干预,现报道如下。

1资料与方法。

研究对象本院2007年2月~2008年1月肺癌化疗患者(化疗次数进行第2次及以上者)50例,对所患疾病已知情,kps评分70分及其以上,年龄42~67岁,小学及以上文化程度,癌症无转移及复发,无合并其他慢性疾病,能合作完成问卷,无精神疾病,治疗费用均享受医疗保险。

方法。

治疗与评定两组均接受相应的内科综合治疗及护理,研究组在此基础上给予支持性心理治疗和认知疗法。治疗前后采用症状自评量表(scl-90),zung焦虑自评量表(sas),zung抑郁自评量表(sds)评定临床疗效。

心理干预措施。

一般支持性心理疗法评估患者的健康史,收集患者生理、心理和社会方面的资料,找出患者存在的心理健康问题,制订相应的心理支持措施。选择非治疗时间与患者进行有效沟通,主动了解患者的想法,耐心倾听患者及家属的陈述,运用关心与同情,安慰与开导解释,建议与指导、积极语言应用等,以取得患者的信任与合作。每天由责任护士与患者交谈,掌握说话的语调、程序、用词,以及面部表情和动作等非语言性行为,做一个耐心有效的倾听者;按照整体护理的观点对待患者,提供全面的照顾和舒适的环境,包括身体上和心理上的舒适,真正使患者感到温暖,愿意接受帮助;与患者家属、亲友进行沟通,要求他们每周至少探视患者1~2次,给患者以关心、帮助和支持。

认知疗法了解患者对疾病的认识,找出存在的不合理、不现实的观点,与患者一起认真分析,转变错误的观点与认识。根据不同年龄、性别、文化程度、职业,有针对性地做好个体宣教,告知患者关于疾病的知识、发病的原因、治疗原则及应注意的事项、心理状态和情绪对疾病的影响、治疗的重要性,帮助患者客观全面地认识和理解疾病转归的相关知识,有目的地宣教国内外有关疾病治疗的新进展,并对患者的提问给予详细解答。分析患者的思维活动和情绪变化,发现情绪不稳定或不恰当的认知或对疾病不利的应对方式及时给予指导,用乐观的、积极的言语鼓励患者配合治疗,引导患者面对现实,面对自己的疾病,从全局出发,以愉快的心情接受或配合治疗,提高生存质量,缓解个人及家属、亲友的压力。要求患者正确对待自己的疾病,并能进行积极的自我对话。

心理干预实施时间每次30min,每周2次。

统计学处理所有数据应用统计软件处理,计量资料采用t检验。

2结果。

治疗后两组患者scl-90、sas、sds评定结果比较,见表1、表2。表1治疗后两组scl-90评分比较表2治疗后两组sas、sds评分比较由表1、表2可知,治疗后研究组scl-90、sas、sds评分均较对照组下降显着,两组比较差异均有显着性(p或)。

3讨论。

国内外研究认为癌症是一种心身疾病,其发生、发展与社会心理因素有着不可忽视的联系。癌症本身又是一种应激源,对患者同样会带来沉重的心理压力,产生各种心理症状,这些症状又影响患者的生活质量和身体康复,并可能加速癌症的发展。肺癌患者能否获得身心康复或其恢复进程顺利与否,虽不仅仅取决于护理方式,但护理人员却可以发挥与患者密切接触的专业优势实施心理护理,帮助患者减轻焦虑、抑郁等负性情绪,提高生活质量。有研究表明[3],个体在高应激状态下,如果缺乏社会支持和良好的应对方式,心理损害的危险度可达,是普通人群的2倍。kaplan分析癌症病人产生心理障碍时认为有以下四个方面原因[4]:(1)患者对疾病和住院的应激反应(疾病心理反应);(2)合并心理疾患,如焦虑或抑郁等;(3)躯体疾病所致精神障碍;(4)某些药物的副作用,如抗癌药,药物过量或毒性反应,以及手术、放化疗等产生的心理障碍。因此在临床上要重视并善于识别肺癌患者的心理障碍反应,指导患者采取积极的心理应对,减轻负性情绪,提高患者心理健康水平。心理干预是指在遇到突发事件时对当事人进行的一系列心理疏导活动。心理干预最重要的是倾听,就是让患者宣泄疾病引起的抑郁、焦虑、恐惧不安等负性情绪,让他们说出来,而非压抑和回避,这是成功干预的第一步。心理干预主要通过心理疏导,消除对疾病的紧张、恐惧、焦虑、抑郁、挫折感,纠正其心理偏差。支持性心理治疗是通过给患者以精神上的安慰、支持、劝解、保证、疏导、暗示和环境调整等以增强患者对精神应激的防御能力,帮助患者控制混乱的思维和情绪,重建心理平衡,激发与病魔抗争的斗志与能力。认知疗法是根据个体的认知过程影响其情绪和行为的理论假设,通过一定的技术和手段来改变患者的不良认知,以达到消除其不良情绪和行为的目的[5]。通过认知的干预,改变患者对已、对人、对事的看法,直接或间接影响其情绪和行为。通过相关的医学知识教育和认同机制,使患者以合理的认知代替不合理的认知,从而解除心理障碍,增强康复的信心。本研究显示,治疗后研究组scl一90、sas、sds评分均比对照组下降显着,两组比较差异均有显着性(p或)。提示心理干预能有效改善肺癌患者的心身症状,提高患者的治疗效果和生存质量,从而延长患者的寿命。本研究只是采用支持性心理治疗和认知疗法对肺癌化疗患者进行初步研究,如何对其他类型的癌症患者及各型癌症治疗的不同阶段进行心理护理,仍需探索。临床各肿瘤科室的护理人员完全有能力凭借各自的专长,在自己最熟悉的领域,有针对性地研究适用的心理护理方法。

护理研究综述论文篇十五

对证施教是在教学改革过程中，根据教育部有关文件精神，由黄冈职业技术学院倡导的一种全新的教学模式。“对证施教”的概念由李家瑞在全国率先提出，并在黄冈职业技术学院先行试点，后经吴祝平、周常青探讨论证，其内涵不断丰富和完善。

李家瑞、吴祝平、刘宗主、周常青、周腊意申报湖北省高等学校省级教学研究项目《对证施教教学模式研究》，被批准立项（项目编号0396）。本文是对其阶段性理论研究成果的梳理。

一、对证施教的内涵

对证施教，即对照职业资格证书的知识、能力、素质要求组织实施教学。依照国家职业标准及对学生就业有实际帮助的相关职业证书的要求，调整教学内容和课程体系，把职业资格证书课程纳入教学计划之中，将证书考试大纲与专业教学大纲相衔接，改进人才培养方案，创新人才培养模式，强化学生技能训练，使学生在获得学历证书的同时，顺利获得相应的职业资格证书，增强毕业生就业竞争能力。

对证施教是对双证制的完善和发展，它不仅要求学生在获得学历证书的同时获得相应的职业资格证书，而且要求教学体系与国家职业标准及相关职业资格证书接轨。职业资格证书的知识与技能要求成为相应专业的教学目标，是编制教学计划、设置专业课程、确定教学内容的重要依据，证书考试大纲与专业教学大纲相互衔接，教学活动积极主动地适应学生取得职业资格证书的需要，使学生完成学业的过程也成为取得职业资格证书的过程。

对证施教的实质就是以就业为导向，培养高技能人才。对证施教决不仅仅是为了学生能取得职业资格证书，也不是为了暂时地提高学生就业率的权宜之计。它有效地体现了高等职业教育人才培养模式的特色，即以培养高等技术应用型人才为根本任务；以适应社会需要为目标，以培养技术应用能力为主线，设计学生知识、能力、素质结构和培养方案；以应用为主旨和特征，构建课程和教学内容体系；实践教学在教学计划中占有较大比重，重在培养学生的技术应用能力；人才培养的基本途径是学校与社会用人部门结合、师生与实际劳动者结合、教学与工作过程结合、理论与实践结合。

对证施教是高职教育的一种模式，而不是职业培训。职业培训是一种以职业资格证书考试大纲作为惟一纲领，以学生快速掌握资格证书大纲要求技能为基本目标的教育模式。对证施教模式是在高职教育中吸收职业资格证书的要求，职业资格证书要求的内容只是专业教学大纲的一部分而不是全部。接受高职教育的学生其知识的深度和广度比只接受培训的学生要强得多，因而具有更强的持续发展能力。

对证施教与“对岗施教”并不矛盾，两者相互印证、互为补充。对岗施教一般是根据某个岗位的职业能力要求来设计课程组织教学，对证施教是根据职业资格证书的要求来设计课程组织教学，而职业资格证书反映岗位职业能力标准，因此对证施教与对岗施教从本质上一致的。它们的一致性表现在两方面：首先对证施教和对岗施教都是以能力为本位的教学模式，而不是以知识为本位的教学模式，强调的是让学生形成一定的能力；其次它们的最终目标都是一致的，都是让学生能够适应工作岗位的要求，达到就业的目的。

二、对证施教是高职教育发展的必然结果

（一）对证施教是高职教育的性质决定的，是实施职业资格证书制度的必然要求

高等职业教育培养面向基层生产、服务和管理第一线的高级实用型人才。高职教育的性质决定了其所培养的人才既“高”又“职”的特点。“高”是指应具有形成技术应用能力所必需的基础理论知识和专业知识，具有较强的综合运用各种知识和技能解决实际问题的能力，具有相当智力含量的操作技能。“职”是指所培养的人才以就业为导向，直接为职业岗位群服务。实行职业资格证书与学历证书并重的制度是由高等职业教育的这一性质和目标决定的。

如何实现两种证书并重？近年来，各高职院校进行了很多探索，提出了并举模式、导入模式、对接模式等思路。这些模式的具体做法不一样，但有一点是相同的，即同时实施学历教育和职业证书教育。学历证书与职业资格证书分属两大不同体系。学历证书以专业分类和专业（学科）教育标准为依据和导向，职业资格证书以职业分类和职业技能标准为依据和导向。专业分类和专业（学科）教育标准是国家学历文凭制度的起点，专业（学科）教育是制度的主体；职业分类和职业技能标准是国家职业资格制度的起点，职业资格证书是这个制度的终点。以职业能力为中心，将职业技能标准与专业教育标准整合为一个标准，来组织教学，也就是对证施教。只有这样，才能使学生在较短的时间内熟练掌握专业技能，同时形成一定的文化素质和职业素质。

（二）对证施教是提高教育效益的必然要求

教育是社会经济活动的一个组成部分，和其他经济活动一样，存在着投入、产出和效益问题。对学校来说教育的有效产出是能适应生产、建设、管理、服务第一线需要的高技能型人才――学生。教育的投入包括教学的基础设施、实验实训设施、教学的人工费用、教学方案的调研设计费用等。对证施教教学模式能有效地提高教学质量，降低教学成本，有利于教学效益的提高。

首先，对证施教提高了教育质量。职业技术教育能否将潜在的劳动力转化为现实的劳动力、将人力资源转化为人力资本，很大程度上取决于职业教育质量的高低。职业技术教育质量又主要体现为学生是否获得了符合社会生产要求的职业能力与素质。以学历文凭为主的证书制度虽然在一定程度上能评价学生基础理论知识的掌握情况及其综合文化素质状况，但是忽视了对学生实际技能的检测。而职业资格证书制度作为一种校外评估制度，其职业资格的标准直接由企业等用人单位和行业协会等组织参与制定，注重对学生实际能力的考察。对证施教教学模式从教学内容到教学方法、教学条件全面进行了改革，使职业教育更加注重实际技能的培养，促进职业教育质量的提高。

其次，对证施教有利于降低教育成本。教育成本是国家、学校和学生都非常关心和一个问题。学校的教育成本最终由国家和学生共同承担。降低教育成本也就降低了国家负担，降低了学生家庭负担。在传统教育模式中，科学的职业教育教学应该分为五个步骤。实施对证施教教学模式只需做好三项工作，即按证书要求设计职业课程、组织教学、考核和评估。这样学校可节省大量人力、物力和财力，大大降低了教育成本。

（三）对证施教是推行两年制高职的前提条件

高职能否实行两年学制，关键要看课程改革能否到位。两年制对高职课程设置的要求是：

（1）面向整个职业，把增强学生的职业适应能力和应变能力作为课程目标的基本要求，即以职业能力分析为基础，面向工作过程、岗位的技术领域和任职要求，把从业所需要的知识、技能、素质有机结合起来，把职业标准和能力要求转化为课程目标。

（2）在培养职业专门能力的同时要特别强调关键能力和基本素质，使学生既掌握做事的能力，又学会做人的本领，既有迅速上岗的能力，又有面向职业生涯的可持续发展能力和创新创业能力。

（3）课程设置坚持以就业为导向的原则，以能力为本位的原则，以职业标准为导向的原则，以职业实践活动为导向的原则。这些要求与对证施教的内涵完全吻合，实施对证施教教学模式就能达到上述要求，两年制改革的障碍也就清除了。

三、对证施教的实施步骤

“对证施教”是一项系统的复杂的教学改革工程，它的实施带来整个高职教育教学模式的转变，其完整的实施过程至少应包括如下步骤：

1. 分析本专业的国家职业资格证书等级体系。全面分析国家职业资格证书等级体系和《国家职业标准实施手册》是充分了解本专业国家职业资格证书等级要求的前提，当前我国的职业资格证书的等级体系如下图所示。

2. 设计培养方案。“对证施教”的培养方案应该充分体现“以人为本”的原则，学制不拘泥传统的三年制，教学可以实行学分制，考核形式可以灵活多样。

3. 整合课程体系。要彻底打破传统的学科体系概念，采用“模块组合”方式，将各项知识与技能整合成相应的课程。在课程类别上，纯理论教学的课程要做到少而精，同时增加实验、实习、实训课程。

4. 制订教学计划。制定专业教学计划是对课程体系的再次整合。编制专业教学计划要打破传统的基础课、专业基础课、专业课的“三段式”，按学生取得职业资格证书的需要，安排不同课程的开课顺序与学时分配。

5. 编制教学大纲。课程教学大纲要有较强的可操作性，真正起到指导教学实践的作用，其中教学内容应涵盖证书考试大纲。职业资格证书技能要求也是“对证施教”教学目标所在，故在制订教学大纲时必须以此为依据。理论课教学与实践课教学要相互联系、相互补充，以体现实践课教学为主，理论教学为辅的`原则。编制教学大纲是很重要的步骤，耗时耗力、工作量大，需要群策群力，必要时还应该邀请行业专家参加讨论。

6. 组织专家考核。考核是对最终教学效果检验，并非一般的课堂测验或考试，它是在实际工作环境中，依照职业工种的不同等级要求由高一级的操作能手进行具体的技能测试。只有考核通过后才能获得相应的职业资格证书，切不可流于形式。

四、“对证施教”的条件要求

“对证施教”绝不是一种表面形式，而是一种实实在在的教学改革要求。

（一）教师的“双师”素质准备

“双师”即具有一定理论知识水平又具有一定的实践技能的教师。“双师型”教师应具有相当的技术等级水平，对职业资格证书等级要求了如指掌，能在讲理论课时将理论联系实际，在技能示范操作时将实践上升到理论，使学生能够受到正确的专业指引。目前高职院校相当一部分教师来自普通高校，有高学历与高职称，但没有在第一线工作的实践经历，也没有经过专业技术等级测试，势必会影响到专业教学，更谈不上“对证施教”。解决此问题的办法，一是将现有教师送到生产一线锻炼、回炉，让他们在生产实际中了解、学习、掌握过硬的专业技能；二是积极聘请行业、企业和社会有丰富实践经验的专家或专业技术人员（含离退休人员）来学校作为兼职教师。这样不但能够解决师资的问题，还可以加强学校与社会的联系，也有利于专业与（下转第70页）（上接第68页）市场的结合，也只有这样“对证施教”在高职院校里才能成为可能。

（二）教学的实习实训要求

主要包括实习实训条件的要求和实习实训时数的要求。实习实训条件必须体现出现场和技术应用特点，也就是学生的实习场所要尽可能地与社会上实际的生产或服务场所一致；实训的设施应该有利于培养学生分析、解决实际问题的能力，其重点应该是技术应用而不应该是为了理论验证。高职院校除了上述场所、设施条件的要求外，还应该保障一定的实习实训时数，而不是走过场，要求学生要有吃苦耐劳思想准备，扎扎实实地在生产、建设、管理、服务的第一线按照准岗位标准从事相应的工作，这一切也是进行“对证施教”的条件保障。

（三）教学效果的要求

教学效果是教学形式的终结表现。“对证施教”的结果以学生通过职业资格证书的认定、获得相应的职业资格证书为表征。但“对证施教”与“职业资格证书”之间又绝非是一一的对应关系，“对证施教”是一种过程，“职业资格证书”是结果，“对证施教”的效果的评价要通过“职业资格证书”来体现。

【参考文献】

[4]周常青．对证施教是高职教育的必然趋势[j]．职业，，(6)．

护理研究综述论文篇十六

从前人的综述性研究看，一是数量极少，仅《四川德格县和西藏尼木县藏纸手工造纸调查》和《西南民族地区手工造纸研究综述》进行了文献综述；二是内容浅显，都仅停留在对前人研究的简单概括上，缺乏对造纸工艺各环节系统深入的研究和分析。

造纸原料研究现状。

（1）植物学特征描述远多于根的成分分析。几乎所有研究都提到瑞香狼毒的外部特征，包括种属、花叶形态、植株特点，开花期和生长环境。涉及根的纤维组成或化学成分的描述仅有“根部含纤维18.5%”[1]438和“根含甾醇、酚性成分、氨基酸、三萜类及有毒的高分子有机酸”[2]42。（2）原料与造纸质量间关系的研究少且说法不一。一是根的最佳采挖时间。观点从6月到9月，说法不一。本人认为，从表象上看，最佳采挖时间因地理环境而异，非讨论重点，但深层次依据是何时根的毒性最强。有关这一层面的研究普遍认为其毒性在开花期最强，但也有人认为是在开花期后。二是根的粗细与造纸质量间关系。以《四川德格县和西藏尼木县藏纸手工造纸调查》为例，文章在介绍德格县造纸原料时说“狼毒草的根须越粗壮，造出纸质量越好。”[3]157在介绍尼木县造纸原料时说“对于造纸而言，狼毒草的根粗和根细都是一样的。”[3]159本人认为，根的粗细与造纸质量间关系不应受外部因素影响。可见，目前有关造纸原料的研究仅停留在外观描述上，深入的科学探索很少，研究成果缺乏说服力，如只说其毒性给纸张带来的优良特性却未深究其“纸寿千年”的化学机理。关乎造纸质量的关键因素也不明确。

2.造纸流程研究现状。

由于两大藏区的造纸流程分别以德格印经院和雪拉村最具代表性，这里分别对两处造纸流程研究现状进行综述，并在比较中发现两者的差异。

（1）德格印经院的造纸流程研究现状。准备阶段大致分为挖根、清洗、砸根、分层、刨丝、蒸煮，捶打和捣浆；制作阶段包括浇纸，晾晒和揭纸。第一，准备阶段中挖根、清洗、分层、刨丝，捣浆和制作阶段研究较统一。比如，准备阶段的刨丝是用小刀将根沿纤维方向撕成细丝状。捣浆是将纸料放入木桶用木棒捣匀。整个制作阶段是将纸帘放入盛满水的水池中，用勺子舀适量纸浆倒入纸帘，用手搅拌和轻拍使纸浆悬浮均匀，将纸帘从水中平抬起后拿到阳光下用木棍支起，一面干透再晒另一面，晒干后揭下纸张。第二，砸根程度不一、后续工作是否再清洗。绝大多数研究认为砸根要使根的表皮和木芯都砸裂，也有人认为“呈现稠粘状”[4]。本人认为，在没有蒸煮的前提下，仅凭击打实现黏稠状困难较大。对于砸根后是否需要再清洗，仅李晓岑持肯定态度。应该说砸根时不可避免会混入杂质和杂碎的皮渣，再次清洗能保证根的干净，确保最终的造纸质量。但再次清洗是否会使根的毒性下降？若清洗仅为除杂，随后的煮料环节完全可实现再清洗。此外，李晓岑还指出清洗后要将纸料放在阳光下晒约2个小时。本人认为，这样做的前提是采挖的根太多，难以一天全部加工成纸张。晒根可减少水分，防止腐烂，增加根的保存时间。第三，蒸煮各项指标不明确、标准不统一、空白点较多，后续工作是否漂洗。工业碱的用量上，几乎都是“适量”，让人难以把握；工业碱的作用和可替代的试剂未说明；蒸煮的火候未说明；煮料时间上，一般认为在1个小时左右，也有说3个小时，这应由火候决定；煮好的'标准上，仅一人提到“纸料呈黄色的浆状”[3]158；对于煮料时是否要搅拌和煮好后是否要漂洗以除去残留的工业碱，大部分研究未提及。第四，捶打后续工作是否再蒸煮。网上