最优食品许可证申请书（汇总16篇）
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食品许可证申请书篇一
姓名
性别
民族
职务
户籍登记住址
证件类型
证件号
固定电话
移动电话
法定代表人（负责人）签字：年月日
备注：食品经营单位法定代表人(负责人)应当履行以下承诺(声明)，并签字加盖单位公章。
本人向许可机关郑重声明：过去五年内，本人担任直接负责的主管人员和食品安全管理人员所在的食品生产经营单位，不存在被吊销食品生产经营（生产、流通或者餐饮服务）许可证的情形。同时，本单位将严格遵守《食品安全法》的规定。
谨此承诺，本表所填内容不含虚假成份，现亲笔签字（盖章）确认。
签字（盖章）：
年月日
（身份证件复印件粘贴处）
食品安全管理人员情况登记表
姓名
性别
民族
证件类型
证件号
职务
联系电话
任免单位
备注
食品经营单位食品安全管理人员应当履行以下承诺（声明），并签字加盖单位公章。
食品安全管理人员承诺（声明）：本人向许可机关郑重声明：过去五年内，本人担任直接负责的主管人员和食品安全管理人员所在的食品经营单位，不存在被吊销食品生产经营（生产、流通或者餐饮服务）许可证的情形。
谨此承诺，本表所填内容不含虚假成份，现亲笔签字（盖章）确认。
签字（盖章）：年月日
接触直接入口食品从业人员情况登记表
序号
姓名
性别
民族
证件
类型
证件号
工种
健康证明编号
健康证明
发放单位
食品安全设施设备登记表
序号
设备名称
数量
位置
备注
保证申明
申请人保证：本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法。如有不实之处，本人（单位）愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。
申请人（签名）：法定代表人（负责人或业主）（签名）：
年月日
注：食品安全设施设备指相应的更衣、盥洗、防腐(冷藏冷冻)、防尘、防蝇、防鼠、洗涤、消毒、保洁、通风、排水、照明以及存放垃圾和废弃物的设备或者设施。
食品许可证申请书篇二
20xx版食品生产许可证申请书主要由食品生产许可证申请书、企业相关证照复印件、地市局受理决定书或核查组的审查文书相关资料等部分组成，以下列出每部分的装订顺序及相关要求，已注明“新申请”的是指第一次申办食品生产许可证。
一、食品生产许可证申请书
1、封面及注意事项；
3、申请人基本条件和申请生产食品情况表；
4、申请人治理结构；
5、企业（集团公司、经济联合体）组织结构图；
6、申请人生产加工场所有关情况；
7、申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表
8、申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表
9、申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表；
10、申请人各项质量安全管理制度清单及其文本
11、申请人各项生产记录清单
二、企业相关证件
11、营业执照复印件（注：新申请为“企业营业执照或企业名称预先核准通知书”）
12、组织机构代码证复印件（注：新申请可省略）
14、全国工业生产许可证复印件（注：新申请的可省略）
15、食品生产许可证副页复印件（注：新申请的可省略）
16、食品生产许可证变更申请表（注：换证同时变更时须提供）
三、相关附件：
17、厂区与周围环境布局图；
18、功能间平面布局图；
19、生产设备布局图；
20、生产工艺流程图；
21、生产加工场所所在地有权使用证明材料（符合750号文要求的证明材料）；
24、企业产品备案标准（注：产品执行企业标准的需要提供）
25、委托检验合同
26、企业的haccp认证证书，应是国家认监委批准认可的haccp认证机构所颁发的有效证书，企业的haccp认证证书的认证范围中，应当包括申证食品。
27、其它法律法规及《细则》规定须提供的证明材料（如：生产“天然矿泉水”企业则须提供水源评价报告、采矿许可证、取水证、国土资源管理部门出具的水源水质跟踪监测报告等跟踪相关材料复印件；如生产肉制品的企业须提供屠宰证、原辅材料为进口的须提交出入境检验检疫的证明等；乳制品、白酒、糖、味精、碳酸饮料、酵母等受产业政策限制的产品则须提供产业政策证明；新资源食品须提供卫生部相关公告。
四、地市局或核查组的相关资料
28、食品生产许可申请受理决定书
29、质量技术监督行政许可送达回证（注：受理环节）
30、食品生产许可现场核查通知书及送达回证
31、对设立食品生产企业的申请人规定条件审查工作计划表及送达回证
32、对设立食品生产企业的'申请人规定条件审查记录表
33、对申请人规定条件的审查报告
34、现场核查结论告知书及送达回证
35、食品生产许可检验抽样单
36、产品检验报告及送达回证
37、食品生产许可审查改进表及送达回证
38、生产许可现场审查文书送达回证[注：现场核查时送达文书为：现场核查通知书（已于5日前传真给企业）、审查工作计划表、现场核查结论告知书、抽样单、审查工作改进表、工作信息反馈表]。
39、企业生产条件现场审查首次会议签到表
40、企业生产条件现场审查末次会议签到表
41、食品生产许可流程登记表
42、其他需要补充材料
（人员的资质证明等）
食品许可证申请书篇三
篇一：安全生产许可证申请书县食品卫生监督所：
孙家桥中学系寄宿制学校，在校寄宿学生300多人。学校对食堂食品卫生管理非常严格，成立了专门的学校食品卫生管理监督机构，卫生管理制度健全，食堂工作人员经过体检，身体健康，学校开办食堂完全符合卫生安全的标准。已于2006年9月办理了食品卫生许可证，此证有效期限已到，特申请换证，请办理为谢！
孙家桥中学
**年**月**日
篇二：安全生产许可证申请书
申请单位
申请日期
中华人民共和国卫生部制
申请单位名称（字号）负责人（户主）地址职工总数（含临时）固定资产（万元）竣工验收认可书证号申请许可项目（生产经营方式）
经济性质法人及法人代表电话应体检、培训人数生产经营场所使用面积原卫生许可证证号
申报材料（编号、材料名称）
要求保密的材料：
卫生设施（名称及数量）
（以上由申请者填写）主管部门意见
收到申请日期受理申请日期体检培训人数
年月日年月日
收件人受理人发放合格证人数
初审意见：1、经书面审查和现场子审查，符合发证条件；2、应用no.y05―卫生许可证；3、可核准的许可项目。
（公章）
承办人：
审核人：
年月日
发证机关核准许可项目
发证机关章
核发人卫生许可证编号：y05―3―2有效期至
年月日
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食品许可证申请书篇四
产品类别及申证单元饮料(瓶装饮用水)
企业名称全称(应与营业执照严格一致。盖章，不盖章、复印章
无效)
注册地址(与营业执照上登记注册的`住所一致)
生产地点(具体生产地点的详细地址，有多个的要全部列出)
邮政编码××××××
联系人×××
联系电话××××××传真××××××
电子邮件(申请企业没有电子邮件的，可以不填)
申请日期××××年××月××日
国家质量监督检验检疫总局监制
1、填写要实事求是，不得弄虚作假。
2、该申请书用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。填写附件时如纸张不够，可自行附页。
3、企业名称应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。
4、产品名称及其品种按照《食品生产许可证实施细则》或相应审查细则的有关规定填写。
5、年总产值、销售额、缴税额、利润等经济指标均按上年度填写。
6、企业提交食品生产许可证申请书时，应当同时提交以下材料：
(2)企业厂区布局图、生产工艺流程图(需标注关键设备和参数)各一份；
(3)经质量技术监督部门备案的企业产品标准一份；
(4)企业质量管理文件一份；
(5)需要提供的其他相关证明(如haccp证书、进出口卫生注册(登记)证、矿泉水开采许可证、取水许可证等，一式三份)。
7、该申请书封面必须加盖企业公章，企业公章应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。
8、该申请书一式三份(公章复印无效)。质检总局、省局和市(地局)各存一份。
9、该申请书用于首次许可证申请、期满换证申请和扩项申请。
食品许可证申请书篇五
为加强食品安全管理，保障消费者合法权益，根据《食品安全法》、《食品安全法实施条例》和《流通环节食品安全监督管理办法》规定的食品经营者的义务，本经营者郑重承诺：
(一)从事食品流通经营活动，依法取得食品流通许可，并领取营业执照;在许可范围内从事相应的食品流通经营活动，并承担食品安全责任。
(二)建立健全本单位的食品安全管理制度，加强对职工食品安全知识的培训，配备食品安全管理员。
(三)保持经营场所环境整洁、卫生，布局合理;具有与经营的食品品种、数量相适应的生产经营设备或者设施;贮存、运输和装卸食品的容器、工具和设备安全、无害，保持清洁，防止食品污染，并符合保证食品安全所需的温度等特殊要求，不将食品与有毒、有害物品一同运输;销售生鲜食品和熟食制品，符合食品安全所需要的温度、空间隔离等特殊要求，防止交叉感染。
(四)建立并执行从业人员健康管理制度，经营人员每年进行健康检查，取得健康证明后方可从事食品经营;不安排患有法律规定的有碍食品安全的疾病的人员从事接触直接入口食品的销售活动。
(五)不经营法律规定禁止经营的食品;所经营的食品符合食品安全标准;发现经营的食品不符合食品安全标准，立即停止经营，通知相关生产经营者和消费者，并记录停止经营和通知情况。
(六)采购食品，查验供货者的许可证、营业执照和食品合格的证明文件，保存供货者的许可证、营业执照复印件，并保留每次进货的'票据或清单。如符合法律规定的相关条件，还要建立食品进货查验记录制度或批发记录制度。保证食品进货查验记录、批发记录或者票据、清单的真实，保存期限不少于二年。
(七)按照保证食品安全的要求贮存食品，定期检查库存食品，及时清理变质或者超过保质期的食品;按照食品标签标示的警示标志、警示说明或者注意事项的要求，销售预包装食品。
(八)销售散装食品，在贮存位置、容器、外包装上标明食品的名称、生产日期、保质期、生产(经营)者名称及联系方式等内容。
(九)主动向消费者提供销售凭证，对不符合食品安全标准的食品履行更换、退货等义务。
(十)主动配合工商行政管理机关依法开展监督检查。
(十一)销售乳制品的，遵守有关乳制品经营的法律、法规要求。
单位(盖章)：负责人签名：
食品许可证申请书篇六
为了加强保健食品监督，维护消费者合法权益，我单位(店)着郑重承诺：
一、遵纪守法，自律规范，诚信经营。严格按照保健食品相关法律法规要求进行保健食品活动：
三、加强保健食品质量管理。建立并严格执行各荐规章制度，审验并保存供货商的经营资质、产品生产企业资质、保健食品批准证书、产品生产批次检验报告复印件;建立产品进货销售台账，如实记录相关信息。
四、不夸大宣传保健食品功能，不以保健食品冒充药品宣传疾病预防、治疗功能;
五、妥善处理消费都的维权事宜，自觉规范经营行为，主动接受政府部门监管和公众监督。
承诺单位：南门口江南大药房(盖章)
负责人：陈军(签字)
年月日
食品许可证申请书篇七
1、申请人应当了解相关的法律、法规，并确知其享有的权利和应承担的义务。
当在复印件上注明与原件一致，并由申请人或者指定代表(委托代理人)签字(盖章)。
4、提交的申请材料、证件应当使用a4纸。
5、填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔(蓝色或者黑色)。
1、主体类型按照申请注册登记的类型填写，包括:(1)内资企业:国有企业，集体企业，股份合作企业，联营企业，有限责任公司，股份有限公司，个人独资企业，合伙企业，其他企业;(2)港、澳、台商投资企业:合资经营企业(港或澳、台资)，合作经营企业(港或澳、台资)，港、澳、台商独资经营企业，港、澳、台商投资股份有限公司;(3)外商投资企业:中外合资经营企业，中外合作经营企业，外资企)个体工商户;(5)农民专业合作社。业，外商投资股份有限公司;(42、本申请书内所称负责人包括:?企业法人的法定代表人;?个人独资企业的投资人;?分支机构的负责人;?合伙企业的执行事务合伙人(委派代表);?个体工商户业主;?农民专业合作社的法定代表人。
3、本申请书内所称食品安全专业技术人员是从事食品质量检验或食品安全检查等工作的负责人员，由企业根据经营需要自行确定;食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品质量安全负责人;个体工商户的食品安全专业技术工作和食品安全管理工作由业主承担。
4、名称应当与《名称预先核准通知书》核准的名称或者营业执照上标注的名称一致。
5、填写经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间号。如无门牌号或房间号的，要明确参照物。
6、外籍人员无需填写民族、户籍登记住址，但需在户籍登记住址一栏填写国籍。
7、申请人自愿选择食品经营方式和经营项目，并在?中打?，经营方式只能选择其中的一种。经营项目允许兼项选择。
经营面积平方米产权人房屋使房屋使自有?租赁?无偿使用?用期限用方式
e-mail邮政编码经营方式:1、批发?2、零售?许可范围3、批发兼零售?经营项目:1、预包装食品?2、散装食品?本单位(本人)承诺，申请流通许可证所提交材料真实有效。谨此对真实性承担责任。
户籍登记民族住址身份证件名称职务及号码固定电话任免单位联系电话移动电话
(身份证件复印件粘贴处)负责人签字:年月日备注:食品经营单位负责人应当履行以下承诺(声明)，并签字加盖单位公章。负责人承诺(声明):本人向许可机关郑重声明:过去五年内，本人担任主管人员所在的食品生产经营单位，不存在被吊销食品生产、流通或者餐饮服务许可证的情形。同时，本单位将严格遵守《食品安全法》第九十二条第二款的规定。
人员身份证件名姓名性别民族户籍登记住址职务分类称及号码食品安全专业技术人员
身份证件名姓名性别民族户籍登记住址职务联系电话称及号码食品安全管理人员
食品经营单位食品安全管理人员应当履行以下承诺(声明)，并签字加盖单位公章。
食品安全管理人员承诺(声明):本人向许可机关郑重声明:过去五年内，本人担任主管人员所在的食品备注生产经营单位，不存在被吊销食品生产、流通或者餐饮服务许可证的情形。谨此承诺，本表所填内容不含虚假成份，现亲笔签字(盖章)确认。签字(盖章):年月日指定(委托书)兹指定(委托)(代表或代理人姓名)向工商行政管理机关办理(名称)的食品流通许可申请相关手续。
注:1、指定(委托)人是指申请人。申请人是法人和经济组织的由其盖章;申请人是自然人的由其本人签字或盖章。
2、委托事项及权限，由指定(委托)人选择“同意”或“不同意”，并在?中打?;第5项按授权内容自行填写。
条件符合《食品安全法》第二十七条第一项至第四项以及《食审查品流通许可证管理办法》的要求。
意见建议准予许可。受理审查人员签字:年月日核准意见备注
注:指定代表或委托代理人领取许可证时，可不再提交领取人身份证复印件。
食品许可证申请书篇八
市教育委员会：
拟投资举办 学校，作为举办者和法定代表人，其具有完全民事行为能力和政治权利。（作为举办者，其为具有法人资格的公司）。
学校方面涉足：外语培训、多种职业培训、全日制培训等。 学校有雄厚的教研团队、培训团队，有严格的招聘、培训、考核执行体系，确保教学的质量统一。上 学校面向幼儿、少儿外语培训有规范、科学、活泼、教学效果显着的'系列教材，和与之相配的严谨的教师培训体系。为提高 市英语教育之水平及培养跨世纪之外语人才， 适应 现代化的需要， 特此申办 学校。
学校性质为社会力量办学，教育类别为非学历职业教育。专业设置幼儿英语、少儿英语、中学生英语、成人基础英语及的其他外语培训内容。招生对象为 及周边地区的儿童、学生及成人。使用教材为新概念英语。学校教学地点拟设在 ，校舍建筑面积约 平米，周边环境安静、安全，充分考虑到学生的学习氛围与活动环境。校舍由 学校租赁（购买），并由本市专业的设计公司装潢设计。学校的校长由中国公民担任，根据学校规模下设行政部、教务部、财务部和人力资源部等。教师大部分为专职教师。
开办资金为举办者xx投入的人民币xx万元。
望请批准为盼。
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx 年x月x日
食品许可证申请书篇九
印江县烟草专卖局：
申请人：，性别：，族，家住。
本人开了一间百货店。因业务经营范围扩大，需兼营卷烟，所以特向贵局申请办理烟草专卖许可证，诚望贵局能批准为谢!
如果取得烟草专卖零售许可证以后，本人向贵局保证：一定会遵守《烟草专卖法》和国家有关规定，服从印江县烟草专卖局的管理，自觉维护市场经济循序，按照国家规定的零售价销售卷烟，积极配合贵局的监督和检查。
特此申请!
申请人：
年 月 日
食品许可证申请书篇十
我国对烟草专卖品的生产、销售、进出口依法实行专卖管理，并实行烟草专卖许可证制度。那么你知道烟草许可证申请书要怎么写吗?本站小编为你整理了一些烟草许可证申请书，希望你喜欢。
澜沧拉祜族自治县烟草专卖局：
我店位于澜沧县农贸市场出租房，商店名称：
工商执照编号：经营者(法定代表人)姓名：王华，身份证号码：，电话：，我店领取烟草专卖零售许可证后，在卷烟经营活动中向贵公司承诺如下：
一、学习、严格遵守《烟草专卖法》、《烟草专卖实施条例》、《江苏烟草专卖管理办法》。
二、自觉接受烟草专卖行政执法人员的检查、监督管理。做到持证、亮证经营;不转借、涂改、伪造和买卖烟草专卖许可证。
三、严格按照《烟草专卖法》规定，只在当地烟草专卖公司进货、保证不销售假、私、非卷烟，不为他人代售卷烟。
四、如需停业、歇业主动、及时向烟草专卖局申请;要求复业也及时向烟草专卖局申请，批准后再经营。
五、主动参与烟草专卖诚信等级管理，正确对待稽查队员和客户经理的打分，公正、客观的评价烟草人员的诚信服务;做到诚实守信，守法、规范经营，引导消费，优质服务。
六、积极主动向烟草专卖行政主管部门举报卷烟经营违法违规行为，请贵局给予批准。
日期：20xx-3-6
南丹县烟草专卖局：
我店位于罗富乡黄江村黄江街街头(店名：黄江农家店)，属于繁华地段，人流量较大，附近也没什么卖烟的商店，给卷烟消费者带来很大的不便，本店证照齐全，遵纪守法，符合烟草公司办证条件，特向烟草公司提出申请办理《卷烟零售许可证》，我店领取烟草专卖零售许可证后，在卷烟经营活动中向贵公司承诺如下：
一、学习、严格遵守《烟草专卖法》、《烟草专卖实施条例》、 《广西壮族自治区烟草专卖管理办法》。
二、自觉接受烟草专卖行政执法人员的检查、监督管理。做到持证、亮证经营;不转借、涂改、伪造和买卖烟草专卖许可证。
三、严格按照《烟草专卖法》规定，只在当地烟草专卖公司 进货、保证不销售假、私、非卷烟，不为他人代售卷烟。
四、如需停业、歇业主动、及时向烟草专卖局申请;要求复 业也及时向烟草专卖局申请，批准后再经营。
五、主动参与烟草专卖诚信等级管理，正确对待稽查队员和客户经理的打分，公正、客观的评价烟草人员的诚信服务;做到诚实守信，守法、规范经营，引导消费，优质服务。
六、积极主动向烟草专卖行政主管部门举报卷烟经营违法违规行为。
望贵局给予批准。
申报人: 莫祖宁
20xx年3月19日
印江县烟草专卖局：
申请人：xxx，性别：xx，xx族，家住xxxx。
本人开了一间百货店。因业务经营范围扩大，需兼营卷烟，所以特向贵局申请办理烟草专卖许可证，诚望贵局能批准为谢!
如果取得烟草专卖零售许可证以后，本人向贵局保证：一定会遵守《烟草专卖法》和国家有关规定，服从印江县烟草专卖局的管理，自觉维护市场经济循序，按照国家规定的零售价销售卷烟，积极配合贵局的监督和检查。
特此申请!
申请人：
年 月 日
食品许可证申请书篇十一
拟办幼儿园学校申请，申请项目如下：
一、名称：托福星幼儿园
二、地址：托克托县工业园区电厂南门向南50米路西
三、面积：1800平方米
四、教学容积：6个教学班
五、班级师资：每班配备两教一保
六、教师文化程度：教师80%为二职、教育学院等专业幼教学院毕业，20%为非幼教学院毕业。
七、厨房：厨房厨具均为新购置设备，工作台式冰箱，多功能工作台，消毒柜，医用大型热水器，全部符合国家幼儿园配备标准。
八、幼儿园功能区：
1、独立教室，每班配备卫生间，独立卧室，每班配备消毒柜，水杯柜，衣帽柜，教室课桌椅均为环保塑料制作，老师独立办工桌。
2、室内活动大厅约220平米，室外活动场地约300平米，大型玩具2个，小型玩具5个。
3、室内多功能舞蹈厅约210平米，设有独立舞台，灯光音响均为专业设备。
4、每个孩子保证有五种不同的桌面玩具。
九、性质：公益，幼儿园运转由社会慈善人士、内蒙幼教单位、企事业单位承担。幼儿园除每人每天收伙食费12元，书本费80元，保险费100元，其它费用均为免费。
十、以上全部设备场地投资人民币约40万元。
望盼领导考察审批
申请人： xxxx
20xx年x月x日
食品许可证申请书篇十二
尊敬的领导：
丹东亿诚房地产开发有限公司开发建设的丹东浙商经贸大厦位于丹东市新区国盛路、银河大街、鸭绿江大街围合地块。现我公司已对该地块进行地下室施工，因此需对周边进行降水，现向丹东市水务局申请取水。望该部门予以批准！
此致
敬礼！
丹东亿诚房地产开发有限公司
20xx年5月29日
食品许可证申请书篇十三
印江县烟草专卖局：
申请人：xxx，性别：xx，xx族，家住xxxx。
本人开了一间百货店。因业务经营范围扩大，需兼营卷烟，所以特向贵局申请办理烟草专卖许可证，诚望贵局能批准为谢！
如果取得烟草专卖零售许可证以后，本人向贵局保证：一定会遵守《烟草专卖法》和国家有关规定，服从印江县烟草专卖局的管理，自觉维护市场经济循序，按照国家规定的零售价销售卷烟，积极配合贵局的监督和检查。
特此申请！
申请人：
年 月 日
食品许可证申请书篇十四
发改委局：
本园拟于20xx年9月开园，本园严格遵守宪法、法律、法规和国家政策，认真贯彻《幼儿园管理条例》和《幼儿园指导纲要》，全面实施素质教育，不断提高教育质量。根据《幼儿园管理条例》的规定，我园已取得县教育局的《办园许可证》，现申请核定幼儿园收费许可。现将有关情况报告如下：
一、本单位的名称：x小学附属幼儿园，本单位的地址：x小学院内。
二、办园宗旨：
我们认真贯彻《幼儿园教育指导纲要》，以“一切为了孩子的和谐发展”为办园宗旨，以“让每一个孩子快乐成长，让每一个教师享受成功，让每一个家长满意放心。”为办园理念，以创办优质幼儿教育为重点，把提高保教质量为突破口，将师德教育贯穿始终，努力形成活泼、求实、互助、奉献的园风和平等、支持、执着、善思的教风。遵守法律法规;遵守社会道德风尚。坚持党的教育方针，坚持实施素质教育，为学龄前儿童提供优质的学前教育，为学龄前儿童的健康成长创造良好环境。
三、办园条件：
本园占地面积：1600平方米。建筑面积：500平方米，办公用房：85平方米。户外活动场地面积：760平方米。活动室：70平方米，卧室：130平方米，食堂餐厅：55平方米。
本园开设3个教学班，小班，中班，大班。有活动室、睡房、厕所，人人有课桌凳、有活动场地等等。园内拥有多种儿童喜爱的大型玩具和游乐设施，每班配备电子琴、电视机、dvd等现代化教育设备。园内学习、休息场所温馨、舒适，活动场地宽敞、透亮，厨卫设施卫生、安全，是一所集绿化、美化、童趣化、教育化于一体的儿童乐园。
四、服务半径：1公里。
五、申请收费项目：
书本费：每生每学期120元;。
保育费：每生每月80元;。
生活费：每生每月70元。
以上申请如无不妥，请批复。
申请人：
20xx年x月x日。
食品许可证申请书篇十五
住所地：_________________
法定代表人(或主要负责人)：_________________，职务：_________________。
被申请人：_________________。
住所地：_________________。
法定代表人：_________________，职务：_________________。
行政复议请求
1、要求撤销被申请人作出的____________________________行政行为;(或确认被申请人作出的____________________________行政行为违法)
2、__________________________________________(其他复议请求)
事实和理由
此致
______________人民政府
申请人：_________________(盖章)
___________年______月_______日
食品许可证申请书篇十六
市教育委员会：
拟投资举办学校，作为举办者和法定代表人，其具有完全民事行为能力和政治权利。(作为举办者，其为具有法人资格的公司)。
学校方面涉足：外语培训、多种职业培训、全日制培训等。学校有雄厚的教研团队、培训团队，有严格的招聘、培训、考核执行体系，确保教学的质量统一。上学校面向幼儿、少儿外语培训有规范、科学、活泼、教学效果显著的系列教材，和与之相配的严谨的教师培训体系。为提高市英语教育之水平及培养跨世纪之外语人才,适应现代化的.需要,特此申办学校。
学校性质为社会力量办学，教育类别为非学历职业教育。专业设置幼儿英语、少儿英语、中学生英语、成人基础英语及的其他外语培训内容。招生对象为及周边地区的儿童、学生及成人。使用教材为新概念英语。
学校教学地点拟设在，校舍建筑面积约平米，周边环境安静、安全，充分考虑到学生的学习氛围与活动环境。校舍由学校租赁(购买)，并由本市专业的设计公司装潢设计。
学校的校长由中国公民担任，根据学校规模下设行政部、教务部、财务部和人力资源部等。教师大部分为专职教师。
开办资金为举办者投入的人民币万元。
望请批准为盼。
xxx
日期：20xx年xx月xx日
