专业腰椎间盘突出症心得体会(案例21篇)
我在这个过程中体验到了许多的成长与进步。在写心得体会时,我们要注意语法的正确性和语句的通顺性,避免出现错误和不流畅的表达。读一些别人的心得体会,可以开阔我们的视野,激发我们的思维。
腰椎间盘突出症心得体会篇一
住院病例
姓名:xxx 职业:工人
性别:女 住址:xx市xx路xx号
婚姻:已婚 可靠程度:可靠
主诉:劳累后心悸、气促10年,加重2年,发热伴下肢水肿3天。
现病史:十五年前(1979年)无明显诱因,劳累后出现心慌、气促,短时休息可缓解。曾在兰州市城关区医院就诊,诊断为“风湿性心脏病”、“二尖瓣狭窄及关闭不全”(用药不详)。当时能胜任一般工作,未进行特殊治疗。两年前,因受凉咳嗽,心悸、气促加重,咳稀薄白色泡沫样痰,有时痰中带血,色鲜红,三天后因大咯血,住本市第二医院治疗(用药不详)后,心悸、气促减轻,咯血停止,当时无发热、胸痛及盗汗等症状,下肢无水肿。此后轻微劳动,即感心悸、气促,下肢轻度水肿,晨起消退。半年前,因受凉发热,除心悸、气促加重外,且不能平卧,伴有腹胀、恶心、下肢水肿,无关节肿痛。
曾在本市某医院门诊诊断为“心衰”、“上感”,肌注“青霉素”每次80万u,一日2次,“链霉素”肌注,每次5g,一日2次,口服“地高辛”每次5mg,一日二次,三天后,心悸、气促减轻,尿!增多,水肿消失,体温恢复正常。以后每天服“地高辛”,发热稍退,但心悸、气促加重,不能平卧,可参加日常活动。三天前体温波动在37.s.c 39℃之间,下午较高,无寒战,咳嗽仍为稀薄白色泡沫样痰。曾自服“apc”o.5g,一日三次,发热稍退,但心悸、气促加重,不能平卧,尿登减少,下肢水肿,遂来我院就诊。门诊以“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及关闭不全,心力衰竭n度,上呼吸道感染”收入院。近来睡眠差,食欲减退,大便尚正常。
既往史:体质差,3岁患过“麻疹”,14岁时曾患“化胶性扁桃体炎”.以后每遇受凉即咳嗽、咽痛。无游走性关节痛病史。
呼吸系统:无潮热、盗汗、胸痛等病史。
循环系统:无心前区疼痛及高血压病史。
消化系统:无上腹痛、反酸、上腹烧灼感、呕血、腹痛、腹泻、便血及黄疽病史。泌尿系统:无尿急、排尿困难、尿颇、血尿及夜尿增多病史。
血液系统:无苍白、鼻妞、皮下出血史。
内分泌及代谢系统:无多饮、多食、多尿及情绪易激动病史。
神经系统:无头痛、头晕、失眠、胶体瘫痪、意识障碍等病史。
运动系统:无关节红、肿、疼痛及骨折、脱位、肌肉萎缩、四放麻木病史。
个人史:生于兰州,自幼上学,20岁参加印染工作,无外地长期居住史,家庭居住条件一般,未在潮湿环境下居住过,无烟酒哈好。
婚姻史:25岁结婚,配偶健康,感情好。
月经史及生育史:月经初潮13天,月经,不多,色正常,无血块及痛经史,白带盆不多,无异味。孕二产一,足月顺产,现有一子,人工流产一次。妊娠及分娩期间无明显心悸、闷气加重史。
家族史:父母健康,家族中无类似病人,亦无传染、遗传疾病。
体格检查
t37.8c p108次/分r38次/分bp98/6ommhg
发育正常,营养中等,意识清晰,半卧位,呼吸急促,查体合作。
皮肤毅膜:面颊轻度发纷,皮肤干燥,弹性差,全身皮肤钻膜未见黄染、皮诊、出血点及蜘蛛痣,毛发分布正常。
琳巴结:右领下可触及一个约1 ic.的淋巴结,质稍硬,表面光滑,轻度压痛,左领下、硕部锁骨上、腋下、滑车上、腹股沟及胭窝淋巴结均未触及。
头部及其器官:
头颅:无畸形及疲痕,压痛和结节,头发润泽,分布均匀。
眼:眉毛无脱落,眼睑无水肿,无下垂及闭合困难,眼球运动自如,无突出、料视、震颤,结膜稍苍白,无充血、出血点、疲痕、颗粒及滤泡,巩膜无黄染,角膜透明,双侧瞳孔大小正常,等大等团,对光反射灵敏,调节反射存在。
耳:耳廓无畸形,无结节,外耳道无分泌物,耳屏、乳突无压痛。
鼻:无畸形,无鼻翼煽动,鼻通气良好,中隔无弯曲,鼻瀚膜正常,无出血及脓性分泌物,鼻旁窦区无压痛。
口:口唇轻度发‘,颊粘膜无出血点、溃疡,无“’·平”龋‘,齿,无红肿溢浓,无铅线,舌体大小正常、居中,舌苔薄白,舌质暗紫,咽轻度充血,右侧扁桃体肿大工度,无脓性分泌物。
两侧腮腺不肿大,无压痛。
颈部:柔软。两侧对称,可见颐静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,气管居中,甲状腺未触及。
胸部:胸部对称,无畸形,无脚壁静脉曲张及皮下气肿,胸骨无压痛,两侧乳房对称,无肿块。
肺脏:
望诊:两侧呼吸运动对称,呼吸急促,节律整齐。
触诊:两侧呼吸活动度对称,语颤无异常,无胸膜摩擦感。
听诊:两肺呼吸音粗糙,两肺底可闻及少!小水泡音,听诊语音无异常,无胸膜摩擦音。心脏:
望诊:心前区无隆起,心前区可见弥散性搏动,心尖搏动在第5肋间左锁骨中线外1cm,触诊:心尖搏动位置同上,心尖部可触及舒张期震颇。
叩诊:心界向左扩大,心腰部较突出,心界大小如下表所示:
听诊:心率108次/分,节律整齐,心尖部可闻及sm4/6级,吹风样,粗糙,向左腋下传导:dm中等度,隆隆样,局限不传导;p2a2.未闻及二尖瓣开瓣音、奔马律及心包摩擦音。
血管:
挠动脉:脉率108次/分,律齐,搏动细弱。
腹部:
望诊:腹平坦,两侧对称,无皮疹、疲痕及腹壁静脉曲张,未见肠型及胃肠蟠动波。触诊:腹软,无压痛,无反跳痛及波动感。肝下界右锁骨中线肋缘下6cm、剑突下 10cm,质中等硬度,边缘钝,表面光滑,有轻度压痛,脾未触及。
叩诊:呈鼓音,肝上界在右锁骨中线上第5肋间,腹部无移动性浊音。双肾区无叩击痛。
肛门及外生殖器:外阴经产式,无疖肿及脓性分泌物,尿道口无炎症,无肛门裂、痔、脱肛、痰管,直肠指诊未检查。
脊柱四肢:脊柱生理弯曲存在,无畸形,无压痛及叩击痛。活动自如。四肢关节无肿痛,无畸形,无柞状指(趾),两下肢明显凹陷性水肿。
神经系统:腹壁反射和肚二、三头肌反射以及膝反射存在,无病理反射及脑膜刺激征阴性。
实验室检查及器械检查:
血象: 10's /l(400万/mm3),血红蛋白loog/l(log写),白细胞12 x 103/l(12000/mm3),中性分叶核粒细胞0.60(60%),杆状核粒细胞0.20(20%),血沉:40mm/h,x线胸透:心影普遍增大,食管吞钡见左房段有显著压迹。
心电图:左房肥大(呈二尖瓣型p波),双侧心室肥大。
病情摘要
xxx,女,44岁,印染工人,以劳累后心悸、气促十年余。发热伴下肢水肿三天,于1994年3月1日上午10时急诊入院,十年前劳累后心悸、气促,短期休息可缓解。两年前因受凉后咳嗽,心悸、气促加重,有时痰中带血,色鲜红,严重时大口咯血。半年前发热,心悸、气促加重,不能平卧,下肢水肿,经用青、链霉素及地高辛治疗,三天后症状减轻。,可以参加s常活动。三天前受凉后上述症状又加重,发热,尿少,下肢水肿,急诊入院。14岁曾患过“化脓性扁桃体炎”, 以后经常咽痛。
体检:t37.8c p108次/分r38次/分bp13.1/8.0 kpa(98/6omrnhg)。
半卧位,呼吸急促,面颊及口唇轻度发纷,咽轻度充血,右扁桃体肿大工度,颈静脉怒张,肝颐静脉回流征阳性,两肺呼吸音粗糙,两肺可闻少量水泡音。心前区搏动弥散,心尖部可触及舒张期震颤,心界向左扩大,心腰部突出,心率快,律整,p2a2,心尖部可闻及sm4/6级吹风样,粗糙,向左胶下传导,dm中等度,隆隆样,局限。肝上界右锁骨中线上第五肋间,下界距肋缘下6cm剑突下10cm,质中等硬度,边缘钝,轻度压痛。脾未触及。下肢明显凹陷性水肿。腹部无移动性浊音。白细胞12 109/l(12000/mm』),血沉40rnm/h,x线胸透心影普遍增大,食管左房段明显受压。
心电图:左房肥大,双侧心室肥大。
初步诊断:
1.慢性风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全心脏扩大
心功能班级
2.上呼吸道感染
腰椎间盘突出症心得体会篇二
姓名:
住院号:
住
姓名:
性别:
年龄: 岁
民族:
婚姻:
院病历
入
院
记
录
住
址:章丘市
职
业:
入院日期:2014-8-23 14:40 记录日期:2014-8-23 15:30 病史陈述者:本人(可靠)
入院记录
主诉:间歇性腰痛1年,加重伴右下肢放射疼4天。
5、l5-s1椎间盘突出,l34椎体骨质增生,门诊以“腰痛-腰椎间盘突出症l4-
5、l5-s1”收住入院住院。症见:神清,精神差,表情痛苦,面色咣白,手足不温,少气乏力,上述腰痛症状仍存,纳可,夜寐安,二便自调。
既往史:患者既往体健,否认有肝炎、结核等传染病史;无外伤及手术史;无输血、中毒等病史;高血压、心脏病、糖尿病等病史不详;预防接种史不详;未发现药物及食物过敏史。
个人史:出生并成长于山东省,无异地长期居住史,居住条件可,无阴冷潮湿之弊,生活上无特殊嗜好。
婚育史:已婚。育一男一女,配偶及子女体健。家族史:无家族遗传性疾病史。姓名:
住院号:
体格检查
t:36℃ p :76次/分 r:20次/分 bp:140/90㎜/hg
发育正常,营养一般,表情痛苦,神志清楚,查体合作,自动体位。舌质淡, 苔白腻,脉迟缓。全身皮肤黏膜无黄染,各浅表淋巴结无肿大。头颅大小形态正常,眼睑无浮肿,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,耳鼻无异常,口唇无发绀,咽部无充血,扁桃体无肿大。颈软无抵抗,气管居中,甲状腺无肿大,未触及包块,颈静脉无怒张。胸廓对称,呼吸运动均等,语音震颤正常,双侧叩诊清音,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音及病理性呼吸音。心尖搏动位置正常,心浊音界不大,心率76次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平坦,无肠行及蠕动波,未触及包块,无压痛及反跳痛,未触及肝脾,莫非氏征阴性,双肾区无叩击痛。双下肢无凹陷性水肿,脊柱四肢详见专科情况。前后二阴未查。生理反射存在,病理反射未引出。
专科情况:
(一)腰脊柱姿势
腰椎生理前突消失,腰椎轻度侧右弯畸形。
(二)压痛点
l4、l5,、s1棘间及棘右旁压痛(+),右环跳穴压痛(+),用力按压时诱发右下肢放射疼痛、麻木。
(三)特殊检查
右下肢直腿抬高试验30(+),左侧(-)。腹压增高则且右下肢麻木加重。
(四)腱反射改变
右膝腱反射减弱,右跟腱反射消失,右下肢外后侧及足底感觉减弱。踇趾背伸力。
(五)腰部功能活动(站位)
前屈500、后伸100、左侧屈100、右侧屈100、左右侧旋100。
(六)其他 骨盆挤压试验(-)、双侧“4”试验(-),双侧梨状肌牵拉试验(-)。姓名:
住院号:
双下肢末梢血液循环正常。双下肢肌力正常。其余脊柱、四肢关节形态、功能均正常。
辅助检查: x线检查:l4-
5、l5-s1椎间盘突出,l34椎体骨质增生 初步诊断: 中医诊断:腰痛 肾阳虚
西医诊断: 腰椎间盘突出症(l4-
5、l5-s1)
医师签名: 姓名:
住院号:
病例特点: 1.汽车修理工
2.症见:间歇性腰痛1年,加重伴右下肢放射疼4天 3.专科检查:
(一)腰脊柱姿势
腰椎生理前突消失,腰椎轻度侧右弯畸形。
(二)压痛点
l4、l5,、s1棘间及棘右旁压痛(+),右环跳穴压痛(+),用力按压时诱发右下肢放射疼痛、麻木。
(三)特殊检查
右下肢直腿抬高试验30(+),左侧(-)。腹压增高则且右下肢麻木加重。
(四)腱反射改变
右膝腱反射减弱,右跟腱反射消失,右下肢外后侧及足底感觉减弱。踇趾背伸力。
(五)腰部功能活动(站位)
前屈500、后伸100、左侧屈100、右侧屈100、左右侧旋100。
(六)其他 骨盆挤压试验(-)、双侧“4”试验(-),双侧梨状肌牵拉试验(-)。姓名:
住院号:
双下肢末梢血液循环正常。双下肢肌力正常。其余脊柱、四肢关节形态、功能均正常。
辅助检查: x线检查:l4-
5、l5-s1椎间盘突出,l34椎体骨质增生
中医辨病辨证依据:该患者腰痛伴右下肢麻木疼痛,症属中医“腰痛”之范畴,由于患者汽车修理工,长期重体力劳动,致腰脉失养,气血运行不畅,经脉不通,不通则痛而见上述症状。舌质淡, 苔白腻,脉沉细,均为肾阳虚之象,参合四诊,属肾虚—肾阳虚之证。
中医鉴别诊断:本病当与背痛相鉴别,腰痛是指腰背及其两侧部位的疼痛,背痛为背膂以上部位疼痛。还应于淋症相鉴别,后者伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
中医诊断:腰痛
肾阳虚
西医诊断依据:
1.间歇性腰痛伴右下肢放射疼 2.专科检查:
(一)腰脊柱姿势
腰椎生理前突消失,腰椎轻度侧右弯畸形。
(二)压痛点
l4、l5,、s1棘间及棘右旁压痛(+),右环跳穴压痛(+),用力按压时诱发右下肢放射疼痛、麻木。
(三)特殊检查
右下肢直腿抬高试验30(+),左侧(-)。腹压增高则且右下肢麻木加重。
(四)腱反射改变 姓名:
住院号:
右膝腱反射减弱,右跟腱反射消失,右下肢外后侧及足底感觉减弱。踇趾背伸力。
(五)腰部功能活动(站位)
前屈500、后伸100、左侧屈100、右侧屈100、左右侧旋100。
(六)其他 骨盆挤压试验(-)、双侧“4”试验(-),双侧梨状肌牵拉试验(-)。双下肢末梢血液循环正常。双下肢肌力正常。其余脊柱、四肢关节形态、功能均正常。
3.辅助检查: x线检查:l4-
5、l5-s1椎间盘突出,l34椎体骨质增生。4.西医鉴别诊断:凡可出现腰痛、腿痛或腰腿痛并存的疾病都应与之相鉴别。其中较为常见的有下列一些疾病:
1.强直性脊柱炎相鉴别
本病多见青少男子,有明显家族遗传特征。初发关节常是骶髂关节,腰椎。化验hla_b2790%—95%阳性,血清rf多为阴性。早期腰部呈僵直状,以晨起为甚,活动后减轻。渐见腰背及骶髂关节疼痛,脊柱强直,各方向活动均受限。,血沉较快,病程进行性发展。当侵及肋椎关节时,可出现呼吸困难,后期可出现脊柱后突畸形。当侵及胯关节时早期疼痛,渐见屈曲畸形,x线片早期可见骶髂关节及腰椎小关节模糊、粗糙,逐渐显示局部骨质疏松,间隙增宽。后期脊柱呈“竹节样”改变。
2.与椎管内肿瘤相鉴别:其特点1)腰痛呈进行加重,夜间疼痛明显,常常需用镇痛药物,2)脊髓内占位性病变常出现病灶平面下的感觉和运动障碍,及大小便功能丧失,西医诊断:腰椎间盘突出症(l4-l5、l5-s1)诊疗计划:
1.中医康复科二级护理常规 2.普食 姓名:
住院号:
3)热磁电治疗 1次/日
以扩张血管,消除炎症药为主对症治疗。
7.娄氏专药系列:风湿骨痛丸 12粒 姓名:
住院号:
一日三次 饭后口服。
医师签名:
姓名:
住院号:
病程记录
患者***,男,40岁。昨日因间歇性腰痛1年,加重伴右下肢放射疼4天住院,住院后依据症状、体征、病史分析,初步诊断为中医腰痛,西医诊断腰椎间盘突出症。以中医颈、腰椎病专科常规诊疗方案及护理方案处理。今日查房,见神清,精神可,纳可,二便调,舌质淡,苔薄白,脉沉细。体查:腰部活动轻度受限,l4、l5,、s1棘右旁、棘间压痛(+),右臀部环跳穴压痛,并可诱发右下肢放射性疼痛、麻木,右下肢直腿抬高试验30°(+),直腿抬高加强试验左(+),右侧(-)。双侧“4”试验(-),双梨状肌牵拉实验(-),右侧膝腱反射减弱。
科主任***查房详细询问患者病史及检查病人后指示:
(1)尽快完善各相关实验室检查,进一步明确诊断,以便制定出合理有效的治疗方案。
(2)嘱患者调整好情绪,明确医院各项制度,积极配合医师的治疗。
医师签名:
副主任医师查房记录
副主任医师查房
今日查房,该患者各项理化检查均已汇报:x线检查:l4-
5、l5-s1椎间盘突出,l2、3椎体骨质增生。症见:右下肢放射痛较前稍有减轻,余无明显不适症状,纳可,姓名:
住院号:
夜寐安,二便调。体查:神志清楚,表情痛苦,被动体位,各生命体征均平稳,舌质淡,苔薄白,脉弦。胸廓对称,心肺均正常,腹平软,肝脾均未触及肿大,轻度右侧弯,腰部活动轻度受限,l4、l5,、s1棘左旁、棘间压痛(+),左臀部环跳穴压痛,并可诱发右下肢放射性疼痛、麻木,右下肢直腿抬高70°(+),直腿抬高加强试验(+),右侧(-)。双侧“4”试验(-),双梨状肌牵拉试验(-)。左侧膝腱反射较弱,左足底感觉减弱,末梢血液循环正常,双下肢肌力正常,双下肢无浮肿。
***副主任医师查房后指示:
(1)根据其病史、症状体征及各项检查,中医诊断:腰痛;西医诊断:腰椎间盘突出症(l4-5)。
(2)汽车修理工,长期重体力劳动,致腰脉失养,气血运行不畅,经脉不通,不通则痛而见上述症状。舌质淡, 苔白腻,脉沉细,均为肾阳虚之象,参合四诊,属肾虚—肾阳虚之证。
(3)本病可与强直性脊柱炎相鉴别 后者中年男子多见,身体瘦弱,腰背及骶髂关节疼痛,脊柱强直,各方向活动均受限。症状多与气候变化有关,血沉较快,病程进行性发展。x线片早期可见骶髂关节及腰椎小关节模糊,后期脊柱呈竹节样改变。
(4)本病临床上应以中西结合手法治疗为主,配合药物对症处理。(5)本病若积极正确的治疗,予后尚可,嘱其适当配合功能煅炼。
今日查房,患者症见:腰腿疼消失,转侧灵活,功能活动不受限,余无何不适症状,纳可,夜寐安,二便调。体查: l4、l5,、s1棘旁、棘间压痛消失,余体征同前。主治医师***查房详细询问患者病史及检查病人后指示:患者病情明显改善,继姓名:
住院号:
续前治疗方案不变,既观。
今日查房,患者症见:腰腿疼消失,转侧灵活,功能活动不受限,余无何不适症状,纳可,夜寐安,二便调。体查: l4、l5,、s1棘旁、棘间压痛消失,余体征同前。主治医师***查房详细询问患者病史及检查病人后指示:患者病情明显改善,继续前治疗方案不变,既观。
今晨查房,患者神清,精神可,腰痛症状消失,纳可,夜寐安,二便自调,舌淡苔白,脉弦,查腰椎旁压痛消失,直腿抬高试验(-),直腿抬高加强试验(-),右臀部及臀大肌附着处压痛(-)。各项生命体征均正常,故今日带药出院回家继续治疗。
医师签名:
姓名:
住院号:
出院记录
姓名 *** 性别 男
年龄 40岁
职业 农民 住院号100911 入院日期
2010年5月18日09:00am时 第 1 次住院 出院日期
2010年5月31日10:00am时 共住院 14天
入院情况::症见患者腰及右下肢疼痛剧烈,痛处固定而拒按,夜寐不安,但纳差,二便调。体查:神志清楚,精神差,表情痛苦,强迫体位,发育正常,营养状况良好,四大生命体征均正常,心、肺功能正常。专科情况:腰椎轻度向右侧弯,腰部活动受限,l4、l5,、s1棘旁、棘间压痛(+),左臀部环跳穴压痛,并可诱发右下肢放射性疼痛、麻木,右下肢直腿抬高试验30°(+),直腿抬高加强实验右侧200(+),左侧(-)。双侧“4”试验(-),双侧梨状肌牵拉试验(-)。右侧膝腱反射减弱,右足底感觉减弱,末梢血液循环正常。双下肢肌力正常。辅助检查: 腰椎正侧位显示:腰椎及椎间盘退行性改变。
入院诊断:中医诊断:腰痛
肾阳虚型
西医诊断:腰椎间盘突出症(l4-l5、l5-s1)
出院时情况:患者右下肢痛麻症状减轻,腰及双下肢困损痛亦减轻,pe见患者神清,精神可,心肺正常。专科情况:平腰,腰椎无侧弯畸形,l3,~ s1棘旁、棘间姓名:
住院号:
压痛(-),右臀部环跳穴压痛(-),无右下肢放射性疼痛、麻木,左右下肢直腿抬高试验850(-),直腿抬高加强实验左侧(-),右侧(-)。双侧“4”试验(-),双侧梨状肌牵拉试验(-)。双膝腱反射正常,双下肢外侧皮肤感觉减弱,末梢血液循环正常。双下肢肌力正常。
出院诊断:中医诊断:腰痛 肾阳虚
西医诊断:腰椎间盘突出症(l4-l5、l5-s1)出院医嘱:
1.按时服用出院带药(中药见医嘱)。2.定期复诊;
腰椎间盘突出症心得体会篇三
腰椎间盘突出是常见的脊椎疾病之一,常常会给患者带来巨大的痛苦和不便。我最近刚刚结束了一次腰椎间盘突出的学习,通过此次学习,我对这一疾病有了更深入的了解,并从中获得了一些宝贵的体会和经验。在这篇文章中,我将分享我对于腰椎间盘突出学习的心得体会。
首先,学习腰椎间盘突出的过程中,我意识到了预防的重要性。腰椎间盘突出的发生往往与不当的姿势和过度使用腰椎有关。因此,保持正确的姿势和适当的腰椎保护措施非常关键。我学到了一些预防措施,如避免长时间的弯腰和扭曲腰部,保持正确的坐姿和站姿,定期进行适量的锻炼等。通过这些措施,可以有效地减少患腰椎间盘突出的风险。
其次,了解诊断和治疗方法是学习过程中的另一个重要方面。在学习中,我了解到了腰椎间盘突出的常见症状和诊断方法,如背痛、下肢放射痛、肌肉无力等。而对于治疗方法,我了解到了保守治疗和手术治疗两种主要途径。通过学习,我明白了不同治疗方法的适应症和禁忌症,对于临床上的具体应用有了更多的了解。这使我能够更好地帮助患者进行正确的诊断和治疗选择。
同时,学习腰椎间盘突出也让我认识到了疾病对患者身心的影响。腰椎间盘突出常伴随着疼痛、运动功能障碍和精神压力等问题。在学习中,我了解了对于这些问题的综合治疗措施,如物理疗法、药物治疗、心理支持等。这不仅有助于改善患者的症状和功能,也能帮助他们重建信心和积极面对疾病。因此,在腰椎间盘突出的治疗中,综合治疗是非常重要的一环。
此外,学习腰椎间盘突出还让我了解到了团队合作的重要性。腰椎间盘突出的治疗需要多学科的协作,包括骨科医生、康复治疗师、放射科医生等。在学习中,我参与了模拟病例的讨论和团队工作,体会到了不同职业之间的合作和沟通的必要性。只有通过团队合作,才能更好地为患者提供全面的治疗和护理。
最后,通过学习腰椎间盘突出,我意识到了教育的重要性。作为医务人员,我们不仅要关注治疗,还要关注患者的健康教育。通过给患者提供相关知识和建议,可以帮助他们更好地了解和管理疾病。在学习中,我学到了一些有效的教育方法和技巧,并通过实践锻炼了自己的沟通能力。这使我在今后的工作中能够更好地与患者进行交流和教育。
总之,通过学习腰椎间盘突出,我不仅对于这一疾病有了更深入的了解,也从中获得了一些宝贵的体会和经验。预防的重要性、诊断治疗方法的选择、疾病对身心的影响、团队合作和教育的重要性等方面都给我留下了深刻的印象。这将对我的今后的临床实践和患者护理有着积极的影响。希望我能将所学知识运用到实践中,为腰椎间盘突出的患者提供更好的治疗和护理。
腰椎间盘突出症心得体会篇四
腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病,对人们的生活和工作产生了严重影响。随着医学的发展和深入,越来越多的人意识到预防和治疗的重要性。我最近进行了一次关于腰椎间盘突出的学习,从中受益匪浅。在这篇文章中,我将分享我的学习心得和体会。
首先,我学到了腰椎间盘突出的早期预防非常重要。在学习中,我了解到长期的坐姿或站立姿势不正确会增加患上腰椎间盘突出的风险。因此,要保持良好的姿势和正确的座椅,避免长时间保持一个姿势不动,适时起立休息和进行一些伸展运动,能够有效地降低患病的风险。我意识到在未来的工作和生活中,我要注意调整自己的工作环境和生活习惯,以预防患病的发生。
其次,我了解到合理运动对预防和治疗腰椎间盘突出至关重要。过去,我不太重视运动的作用。但是,在学习中我了解到,合理的运动对于加强腰背肌肉,改善腰椎间盘的稳定性和柔韧性具有重要作用。适度的运动可以提高血液循环,减缓腰椎间盘突出的进展。我决心在以后的日子里,每天坚持一些力量训练和有氧运动,保持良好的体质和健康的脊柱。
另外,我还学到了正确的姿势对缓解腰椎间盘突出的症状非常重要。学习中,我了解到许多日常小动作都会对腰椎间盘产生压力。例如,腰椎间盘突出患者躺床时应使用硬板床垫,睡觉时使用侧卧姿势可以减轻腰椎间盘的压力。此外,还需要注意腰部的伸展及屈曲动作,需要尽量避免扭转和弯曲腰部。通过学习正确的姿势和动作,我可以调整自己的生活习惯和行为,减轻腰椎间盘突出的症状。
最后,我还学到了心理和心态对腰椎间盘突出的康复至关重要。病痛会影响一个人的心情和情绪,而恶劣的心态可能导致病情恶化。在学习中我了解到,积极乐观的心态可以帮助人们应对腰椎间盘突出的康复过程中的困难和挫折。通过学习一些放松和心理调节的技巧,如冥想和深呼吸,可以减轻焦虑和疼痛感,提高自身的抗压能力。我决定通过培养积极乐观的心态来面对生活中的困难和挑战,以及可能出现的腰椎间盘突出问题。
总之,通过学习关于腰椎间盘突出的知识,我对预防和治疗这一疾病有了更深入的了解。我了解到预防、合理运动、正确姿势和积极心态对于腰椎间盘突出的康复至关重要。通过采取相应的措施并调整自己的生活方式和心态,我相信我可以减少此疾病的发生,保持身体的健康和脊柱的稳定,提高我的生活质量。
腰椎间盘突出症心得体会篇五
1、腰椎间盘突出症、2、椎管狭窄”收入院。病程中神志清楚,精神差,纳眠可,二便调。查体:体温36.4℃,脉搏69次/分,呼吸18次/分,血压120/80毫米汞柱。神志清楚,精神稍差,发育正常,营养中等,体型适中,表情自然,步入病房,自动体位,查体合作。舌质红,苔薄白,脉弦。全身皮肤粘膜未见黄染,皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及肿大。头颅、五官端正,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。双侧外耳道无异常分泌物,双侧乳突无压痛,听力正常。鼻翼无扇动,鼻腔无异常分泌物;副鼻窦区无压痛,双侧鼻唇沟对称。口唇无紫绀,牙龈及口腔粘膜无出血,咽部无充血,扁桃体无肿大,无化脓点,伸舌居中。颈软无抵抗,气管居中,甲状腺无肿大,无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动,肝颈静脉回流征阴性;胸廓对称无畸形,肋间隙无增宽或变窄;触诊语颤无增强或减弱,双肺叩诊呈清音,呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心前区无隆起,心尖搏动点位于左第五肋间锁骨中线内侧约0.5cm处,无异常搏动,触诊无震颤;心界无扩大,心率69次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,全腹无压痛及反跳痛,未扪及包块,肝脾肋下未触及;肝、肾区无叩击痛,移动性浊音阴性;肠鸣音正常。肛门及外生殖器未见异常。神经系统检查生理反射存在,病理反射未引出。专科检查:腰5骶1棘突处压痛阳性,向右下肢放射痛,右直腿抬高试验60度阳性,加强试验阳性,右髋“4”字试验阴性,肌力肌张力基本正常。辅助检查: ct示:l3-s1椎间盘膨出并l4/5突出,l4/5椎管狭窄,腰椎退行性病变。初步诊断: 中医诊断:腰腿痛 气滞血瘀西医诊断:
1、腰椎间盘突出症并坐骨神经痛
2、椎管狭窄症 诊断依据: 中医诊断依据:患者,男,57岁,腰痛伴右下肢痛一周余,病程短,痛处拒按,神清,精神一般,故辨病为“腰腿痛”,证属“气滞血瘀”证。患者正值壮年,无腰部外伤史,长期从事体力劳动,既往体健,病程短,痛处固定拒按,舌质红苔薄白脉弦为气滞血瘀之征象。本病位在腰椎,病性属实证。西医诊断依据:
1、病史:右侧腰腿痛1周余
2、查体:腰5骶1棘突处压痛阳性,向右下肢放射痛,右直腿抬高试验60度阳性,加强试验阳性,右髋“4”字试验阴性,肌力肌张力基本正常。
3、辅助检查:ct示:l3-s1椎间盘膨出并l4/5突出,l4/5椎管狭窄,腰椎退行性病变。鉴别诊断: 中医鉴别诊断:诊断明确,无需鉴别。西医鉴别诊断:诊断明确,无需鉴别。诊疗计划:
1、按骨科常规护理。
2、完善相关检查。
3、行脱水消肿营养,活血通络等支持治疗。
4、中药以活血祛瘀,通经活络为法,中成药以活血止痛胶囊治疗。住院医师: 这是我的一个腰突病人的病历,请参考!可能有错误,请指导,谢谢!
腰椎间盘突出症心得体会篇六
第一段:引言(大约200字)
腰椎间盘突出是一种常见的脊椎疾病,许多人都曾或正在经历这一困扰。我也不例外,最近被确诊为腰椎间盘突出,让我深刻体会到了疾病给人们生活带来的困扰。但与此同时,我也从中学到了许多宝贵的经验,并对这一疾病有了更深入的了解。在学习过程中,我将重点放在了健康生活和康复锻炼方面,并且收获颇丰。
第二段:健康生活的重要性(大约200字)
在学习关于腰椎间盘突出的知识时,我发现保持健康生活的重要性。从饮食到作息,都可以对腰椎间盘突出的康复起到积极的作用。通过合理的饮食,摄入足够的维生素和矿物质,可以帮助身体抵抗疾病并加快康复速度。另外,合理规律地作息也十分重要,良好的睡眠可以帮助肌肉得到充分休息,减少腰椎间盘的压力。学习到这些知识后,我开始有意识地调整我的生活习惯,并逐渐感觉到了康复的好转。
第三段:康复锻炼的重要性(大约200字)
康复锻炼是腰椎间盘突出康复过程中不可或缺的一环。通过正确的锻炼方法和有针对性的训练,可以有助于改善腰椎间盘的症状和加速康复进程。我了解到一些简单而有效的康复锻炼方法,如腹肌收紧、背部伸展等,这些锻炼可以增强腰部肌肉的承受力,并改善腰椎的稳定性。通过持续的锻炼,我逐渐感觉到腰部的不适减少,身体的柔韧性也得到了提升。
第四段:心理调适的重要性(大约200字)
在面对腰椎间盘突出这一疾病时,保持良好的心态至关重要。我发现,积极的心态对康复过程起到了很大的推动作用。通过学习关于心理调适的方法,我学会了应对恐惧、焦虑和压力的技巧。放松身心、保持乐观、向家人和朋友寻求支持等,都对帮助我渡过难关起到了积极的作用。现在,我更加坚定了康复的信心,并相信只要我持之以恒,一定能够战胜疾病。
第五段:结语(大约200字)
通过学习和实践,我对腰椎间盘突出有了更全面的了解,并积累了一些有益的经验。保持健康生活和正确的锻炼是康复的关键,而良好的心态则是最好的良药。我相信只要我们在生活中更加关注脊椎健康,以健康的生活方式预防腰椎间盘突出,并及时采取合理的康复措施,就能够远离疾病的困扰,并过上健康快乐的生活。愿我们每个人都能保持健康的脊椎,享受美好的人生。
腰椎间盘突出症心得体会篇七
通过特殊器械在x线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的.,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
腰椎间盘突出症心得体会篇八
第一段:引言(大致200字)
腰椎间盘突出是一种常见的疾病,它给患者带来了巨大的痛苦和困扰。为了更好地了解和应对这一疾病,我参加了一次腰椎间盘突出的实训。通过这次实训,我深入了解了腰椎间盘突出的发病机理和常见的治疗方法,也亲身体验了护理和康复治疗的过程。在这篇文章中,我将分享我的实训心得和体会。
第二段:对腰椎间盘突出的认识(大致200字)
在实训之前,我对腰椎间盘突出的认识非常有限。通过学习相关文献和听取专家的讲解,我了解到腰椎间盘突出是由于腰椎间盘纤维环的损伤导致椎间盘内的髓核突出。这种突出会对神经根和神经组织产生压迫,导致疼痛和其他症状。而腰椎间盘突出的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗以非手术手段减轻疼痛和恢复功能,而手术治疗主要是通过摘除突出的间盘组织来缓解压迫。
第三段:实训过程和体会(大致400字)
在实训中,我们首先学习了关于腰椎间盘突出的基础知识,包括病因、症状和治疗方法等方面的内容。随后,我们进行了模拟康复治疗的实践环节。我们学会了如何进行腰椎按摩、牵引和体操等康复技术,这些技术可以缓解疼痛、改善血液循环和加速康复进程。通过亲身体验这些技术,我更加理解了为什么康复治疗对腰椎间盘突出患者非常重要。
我还参观了一家康复中心,了解了一些先进的康复设备和技术。例如,电磁波治疗、激光治疗和脊柱牵拉器等设备可以在康复过程中提供更好的效果。实训还包括了与患者进行实践操作的机会。通过与患者沟通和护理,我深刻体会到了他们的痛苦和希望。这次实践经历让我更加关注患者的需求,更加愿意为他们提供帮助。
第四段:与专家交流和思考(大致200字)
在实训的过程中,我们还有机会与一些腰椎间盘突出的专家进行了交流。通过与他们的对话,我不仅学到了更多的知识,还对腰椎间盘突出的治疗和康复有了更深入的思考。我意识到,尽管手术是治疗腰椎间盘突出的有效方法之一,但康复治疗在预防复发和提高生活质量方面也有着重要的作用。
第五段:结论和反思(大致200字)
通过这次腰椎间盘突出的实训,我不仅提高了对这一疾病的认识,还学习和掌握了一些康复技术。更重要的是,我对患者的困境和需求有了更深入的理解,这将对我今后的护理工作产生积极的影响。我意识到,护理不仅仅是提供医疗服务,更是帮助患者恢复健康和实现生活质量的工作。我将继续努力学习,提高自己的专业能力,为患者提供更好的护理服务。
腰椎间盘突出症心得体会篇九
近年来,随着现代生活方式的变化和工作环境的恶化,腰椎间盘突出已经成为了一种常见疾病。为了更好地了解和处理腰椎间盘突出患者的问题,我参加了一次相关实训。在实训过程中,我学习到了许多关于腰椎间盘突出的知识,并且通过与患者的沟通,亲身体验到了实际治疗的效果。下面,我将分享我在实训中的体会和心得。
第二段:认识腰椎间盘突出
在实训的一开始,我们首先进行了对腰椎间盘突出的认识。我们了解到,腰椎间盘分布在人体腰椎的两个椎骨之间,其主要功能是减震和缓冲。当腰椎间盘突出时,椎间盘中的凝胶状物质会向外侧突出,压迫到周围的神经根,导致疼痛和其他症状。了解这些基本知识后,我们开始了与患者的互动,以更好地理解他们的痛苦和需求。
第三段:与患者的交流与援助
在实训中,与患者的交流和援助是非常重要的。我们通过与患者详细地交流,了解他们的病情、疼痛的部位和程度,以及治疗的效果。在这个过程中,我学会了如何与患者建立良好的互动和信任,并倾听他们的需求和意见。通过与患者积极互动,我不仅改变了他们的心情,也让他们对治疗产生了信心。而且,这也加深了我对腰椎间盘突出治疗过程的理解。
第四段:治疗实践与成果
在实训的过程中,我们进行了一系列的治疗实践,以帮助患者缓解痛苦并加速恢复。我们使用了一些常见的物理治疗方法,如按摩、热敷和牵引,并进行了一些特殊的功能训练,如腰椎牵引和腰椎活动训练等。这些治疗方法使我更加深入地理解了腰椎间盘突出的特点,也看到了患者在治疗过程中的改善和愈合。这使我对物理治疗的效果有了更直观的认识,并增强了我对这个领域的兴趣。
第五段:总结与展望
在实训的最后,我对整个实训过程进行了总结和反思。通过实践,我不仅学到了很多关于腰椎间盘突出的知识和技能,也提高了与患者沟通和协作的能力。这次实训不仅是对专业知识的应用,更是对人文关怀和责任的实践。未来,我希望能在这一领域中继续探索并进一步提高自己的技能,为更多腰椎间盘突出患者带来健康和希望。
通过这次实训,我更加深入地了解了腰椎间盘突出的疾病和治疗过程。我意识到,只有通过与患者的互动和援助,才能真正理解他们的需求和痛苦。同时,通过实践和治疗的实践,我还深刻地体会到了物理治疗的效果和重要性。因此,我希望将来能继续在这个领域中发展自己,为更多腰椎间盘突出患者带来希望和健康。
最后,我要感谢这次实训给我带来的宝贵经验和机会。通过这次实训,我不仅培养了自己的实际操作能力,还对自己的职业选择产生了更明确的认识。我相信,在不断学习和实践的过程中,我一定能够成为一名出色的腰椎间盘突出治疗专家。
腰椎间盘突出症心得体会篇十
***同志自进厂以来,经历了龙口、黄岛、潍坊、临沂、莱芜、河曲和灵武工地的建设,先后任检修班班长、机械灵武工地内聘副主任等职。
多年来,***同志在起重机械的安装、拆除和日常的检修、维护方面为公司做出了突出贡献,确保了所在工地的起重机械的安全、稳定运行。
在05年灵武工地进行的dbq4000塔吊安装调试过程中,***同志与于洪柱主任等干部职工一道,对塔机安装调试所需的各类资源从人机料法环等环节进行了量化分析,并编制了详尽的需求计划,为把塔机安装工期压缩到最短提供了直接依据,最终历时16天成功创造了国内同类塔机安装调试的最短工期记录,大大降低了塔机安装对人力、机械、材料等各方面的消耗,更为重要的是工期的缩短是对整个灵武工程项目的极为有力的支援,其效益不可估量。
06年,灵武工地安装了新购的c7050bsd塔吊。期间,***同志带领大家积极主动地对设备进行消缺,圆满解决了顶升装置、压绳器磨绳、部分钢结构定位不准、液压制动钳漏油等缺陷,为塔机的安装及今后的安全、运行奠定了坚实的基础。
在灵武工地,***同志兼职调度一职。在工地上起重机械资源紧缺的情况下,为充分发挥现有机械资源的作用,一直以来,***同志通过跑现场、主动与用户交流等形式了解工程施工进度,掌握工程建设对吊车的需求状况,为科学、合理的调度各台机械,以及提高对有限起重机械资源的利用提供了有力依据。
***同志突出表现
长期以来,***同志工作态度端正,工作热情和积极性较高,在他平凡的工作岗位上做出了并继续做出着作为一名优秀共产党员应有的贡献。
管理方面和生产组织,***同志通过制度管理与文化约束的有机结合,配合于洪柱主任对人员和工地工作进行了有效的管理,提高了职工的凝聚力、向心力和工作的执行力。
***同志通过对机械拆装、检修维护工作的合理组织,促进了起重机械拆装等各施工项目的安全高效的进行,并圆满完成任务。
作为机械灵武党小组组长,在思想上***同志不断加强自己对党的思想理论的学习,同时注重对年轻职工的培养和教育,为工地后备力量的壮大做出了较大贡献。
腰椎间盘突出症心得体会篇十一
吸烟过量会导致腰部疼痛,这是由于烟草中的某些成分会导致血管发生收缩,血管壁缺血和缺氧,是椎间盘的营养缺失,加速腰椎的退行变化。此外,吸烟会引起剧烈的咳嗽,加速腰椎的退行变化。
2、加强体育锻炼
对于久坐的人士来说,体育锻炼是十分重要的,应保持每周有一定的锻炼时间,选择自己喜爱的运动项目,持之以恒,有助于减轻腰椎负荷,延缓腰椎间盘的退行性变,从而防止腰突症的发生。中老年人尽量选择比较温和的运动,避免激烈的球类运动,可以选择广播操、健美操、打太极拳等各种体育活动。
3、保持正确的劳动姿势
无论是习惯站立劳动的人士还是坐立工作的人士,都可能患上腰椎间盘突出,因此要注意保持正确的工作姿势,除了能够方式腰部肌肉的劳损,还可以提高工作效率。站立工作者了站立的时候要注意髋、膝关节微屈,以15度左右为宜,自然收起腹部,臀部的肌肉往内收缩,骨盆前倾,腰椎拉直。坐立工作者要调整好座椅的高度,是双膝关节能够自由地屈伸,上腰椎与靠背椅贴近,保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄,应能托住双侧大腿为宜。另外,生活中需要保护好腰部,注意保暖。
腰椎间盘突出症心得体会篇十二
睡觉姿势正确与否,不仅关系到睡眠的质量,而且关系到腰部的保健和全身的健康。
1、仰卧体位可以使腰椎间盘突出患者全身肌肉放松,并使腰椎间隙压力明显降低,减轻椎间盘后突,降低髂腰部肌肉及坐骨神经的张力,这种卧姿对患有腰椎间盘突出或伴有坐骨神经痛症状的其他下腰部疼痛的人最为适合。
2、侧卧位时应将双髋双膝关节屈曲起来,古人说“卧如弓”就是这种睡姿,它可以消除腰部的后伸,避免或减轻腰痛。
腰椎间盘突出症心得体会篇十三
在急性期,保持正确的姿势,可明显减轻疼痛症状和稳定病情。在恢复期,进行必要的功能锻炼,有利于病情的康复,并防止腰腿痛症状的复发。
腰椎间盘突出的自我锻炼方法:
一、急性期
1、卧位,应睡硬板床,仰卧时膝微屈,腘窝下垫一小枕头,全身放松,腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋,一侧上肢自然放在枕头上。
2、下床 从卧位改为俯卧位,双上肢用力撑起,腰部伸直,身体重心慢慢移向床边,一侧下肢先着地,然后 另一侧下肢再移下,手扶庆头站起。
3、坐位 坐位进腰部挺直,椅子要有较硬的靠背。
4、起座 从座位上站起的,一侧下肢从椅子侧面移向后方,腰部挺直,调整好重心后起立。
腰椎间盘突出的自我锻炼方法:
二、恢复期做自我锻炼,使腰背部肌力增强,可增加腰椎活动度和腰脊柱的稳定性。如下:
a、挺腰锻炼:去枕平卧床上,弯曲双腿,头、双肘、双脚与肩同宽五点支撑。
b、飞燕锻炼:俯卧,以腹部为支点,头及四肢向上抬起,形似飞燕,每日200次。
腰椎间盘突出症心得体会篇十四
1、腰部疼痛:通过临床观察,发现几乎每个患者都会出现了数周或数月的腰痛,或有反复腰痛发作,是常见的症状。腰痛程度轻重不一,严重的患者可影响翻身和坐立。一般休息后,不良症状表现有所减轻,咳嗽、喷嚏或大便时用力,均可使疼痛加剧。
2、腰椎间盘突出会导致患者的腰部出现活动障碍:在运动时患者的腰部活动在各方面均受影响,尤以后伸障碍为明显,少数患者在前屈时明显受限的典型症状。
3、下肢放射性疼痛:由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根,所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛或先有臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是腰椎间盘突出对病人的害处之一。
腰椎间盘突出症心得体会篇十五
腰间盘突出是目前很常见的一种骨科疾病,现在有很多的人患上腰间盘突出,老年人、年轻人都在腰间盘突出的行列中。腰间盘突出的症状有很多,当你总是腰疼的时候就要小心是否是腰间盘突出的出现了。
腰椎间盘突出是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。其不仅影响到患者的身体健康,同时还会对患者的正常生活和工作造成严重的不良影响。
腰椎间盘突出患者要想让自身的疾病得到有效治疗的话,除了应该积极配合医生接受治疗之外,同时还应该做好自身的日常保健工作。
一、腰椎间盘突出自我保健操
1、动髋
仰卧,先以右腿向脚的前方猛然一伸,同时髋部向右一摆。再做左腿。动作要协调而有力,两腿交替做二十至三十次。
2、鱼跃
俯卧,两手放在腰部,把上身和两腿同时后伸抬起,做成弓状。注意膝部不要弯曲。尽量在这一姿势下维持一段时间,时间越长越好。
3、昂胸
俯卧,用双手支撑床上,先从头部后仰开始,同时支撑手渐渐撑起而把胸部向上昂起,最后使劲后仰,力度达到腰部为止。平伏休息,重复五至十次。
4、蹬腿
仰卧,尽量屈曲髋、膝关节,足背勾紧(背屈)。然后足跟用力向斜上方(约四十五度)蹬出后,将大小腿肌肉绷紧,放下还原。两腿交替做二十至六十次。
5、下腰和后伸
立,两腿分开约肩宽,足尖向内。弹动性地向前弯腰,使手触地。然后复位再向后伸腰,也要弹动性地后伸到最大量。反复五至十次,病情好转后加大动作幅度,注意循序渐进。
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。
二、腰椎间盘引发的原因
1、外力作用
在日常生活和工作中,部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力姿势或体位的不正确等情况,是常见的腰椎间盘突出的病因。例如长期从事弯腰工作的煤矿工人和建筑工人需经常弯腰提举重物。这些长期反复的外力造成的损伤日积月累地作用于椎间盘,加重了退变的程度。
2、椎间盘自身解剖因素的弱点,也是常见的腰椎间盘突出的病因
1、椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环,修复能力也较差,特别是在退变产生后,修复能力更加微弱。
2、椎间盘后外侧的纤维环较为单薄,尔后纵韧带在腰5、骶1平面时宽度明显淘汰,对纤维环的增强作用明显削弱。3腰骶段天赋非常:腰骶段畸形可使发病率增高,这些非每每造成椎间隙宽度不等,并常造成枢纽关头突枢纽关头受到更多的旋转劳损,使纤维环受到的压力纷歧,加快退变。
3、种族、遗传因素:有色人种发病率较低;例如印第安人和非洲黑人等发病率较其他民族明显要低。这是腰椎间盘突出的病因中比较常见一种。
三、腰椎间盘临床分型及病理
从病理变化及ct、mri表现,结合治疗方法可作以下分型。
1、膨隆型
纤维环部分破裂,而表层尚完整,此时髓核因压力而向椎管内局限性隆起,但表面光滑。这一类型经保守治疗大多可缓解或治愈。
2、突出型
纤维环完全破裂,髓核突向椎管,仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖,表面高低不平或呈菜花状,常需手术治疗。
3、脱垂游离型
破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内或完全游离。此型不单可引起神经根症状,还容易导致马尾神经症状,非手术治疗往往无效。
4、schmorl结节
髓核经上下终板软骨的裂隙进入椎体松质骨内,一般仅有腰痛,无神经根症状,多不需要手术治疗。
腰椎间盘突出症心得体会篇十六
以下四步能帮你预防腰椎间盘突出症。
第一步:保持良好坐姿。对于经常坐办公室的人来说,在保持正确坐姿的同时,养成良好的起身休息习惯是非常有必要的。尤其是久坐之后,应该及时起身放松一下身体,舒展一下身体,从而缓解腰背的不适。
正确的坐姿应该是这样的:身体向后倾,颈部有扶托;手臂自然下垂,放置椅子托手;手与键盘平行;膝盖微高于座椅,保持血液顺畅运行;屏幕略低于视线。
第二步:正确腰姿。站立应挺直腰背,并保持脊柱的自然弯曲。下蹲时,尽量屈膝,减少弯腰。抬物品时要贴近身体,举物莫高过胸部。对于轻微腰间盘突出患者,应该采取及早的治疗措施,尽量减少弯腰动作,保持直立姿态,挺胸抬头走路,从而保持身体的正常形态。
第三步:注意休息。在一定时间内减少活动,能使人从生理上和心理上得到松弛,消除或减轻疲劳。每坐二十分钟左右,最好起来活动活动。长久站立时最好垫高一脚,并时不时换换脚。人在躺卧时,腰椎压力最小,但要注意床垫软硬适中,太硬或太软都会伤害腰椎。
第四步:适当锻炼。要想保证腰椎的持续健康,增强腰部的承重性和韧性是关键。因此,有必要进行一些有针对性的腰部功能锻炼,如“腰椎操”:把手放在背后,腰向前或向后弯。
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腰椎间盘突出症心得体会篇十七
在急性扭伤后,是否跛行。如走路时一手扶腰或患侧,下肢怕负重,而呈一跳一跳的步态,或是喜欢身体前倾,而臀部凸向一侧。
腰椎间盘突出的自我检查方法是什么?腰椎间盘突出是生活中常见的疾病,了解腰椎间盘突出的自我检查方法能够及时的确诊病治疗,下面就请专家为我们详细的介绍下腰椎间盘突出的自我检查方法。
自我检查方法
1、轻轻咳嗽一声或数声,腰疼是否加重。
2、仰卧位,患侧膝关节伸直,并将患肢抬高,观察是否因疼痛而使其高度受到限制。
3、仰卧位,然后做起,观察自己下肢是否因疼痛而使膝关节屈曲。腰椎间盘突出及时治疗是关键,可使用舒康抑菌液达到治疗的目的,舒康抑菌液根据传统医学记载,采用二十一道古法秘制工艺,精选几十位名贵优质中草药浸泡提炼,结合现代超临界提取工艺配制而成。且舒康抑菌液双向调节机体免疫,增强防御风寒热等外邪入侵的能力,有效防止肩周炎复发。
4、仰卧位,自行或旁人用手轻轻触后腰部、腰椎正中及两侧,检查是否有明显的压缩。
5、仰卧位休息后,疼痛仍不能缓解;在左侧卧位、弯腰屈髋、屈膝时,疼痛症状能否缓解。
腰椎间盘突出症心得体会篇十八
(一)脊柱的结构因素
脊柱畸形,包括脊椎的对称或者不对称的移行椎,脊柱侧弯;脊柱生理弯曲度变直诱发的脊柱生理曲度变直。生理曲度变直常见于年轻人中的长期久坐者。
(二)生理因素
1、年龄腰椎间盘突出的发病率在中年30-50岁最高。青岛医学院209列病人中20-40岁占64.46%,40岁以上占34.92%,近年有不断年轻化的趋势,我们临床见过9岁的病人。
2、身高男性超过1.8m,女性超过1.7m及较大的腰椎指数和肥胖时,腰椎间盘突出的发病率高。
3、性别腰椎间盘突出男性多于女性,约为2:1,美国椎间盘的发病率男为3.1%;女为1.3%;芬兰的发病率男为1.9%,女为1.3%。
(三)种族和遗传因素
1、种族印地安人,爱基斯摩人、非洲黑人发病率较其他民族明显低
2、遗传武汉医学院第二附属医院曾有报告,内发现同一家族中有血缘关系有两人或者更多人患有腰椎间盘突出,统计有20户24列,有阳性家族史的病人中,21岁以前发生腰椎间盘突出的相对危险性估计大约高出5倍。
腰椎间盘突出
(四)职业因素
一组57000人的职业调查,以下职业者发病率高:
长期坐办公室伏案工作者
司机
从事长期弯腰劳动者
长期负重者
长期站立者
(五)外伤因素
1、急性损伤如腰扭伤,椎体滑脱,脊柱骨折,椎体压缩等,可以引起椎间盘软骨板破裂,使椎间盘髓核突出。外伤性因素通常不会即刻发生疼痛,当神经压迫出现水肿和无菌性炎症时,疼痛才会出现。儿童和少年的椎间盘突出与急性外伤有关。
2、运动通常认为一般运动有益于腰椎间盘的营养供应,而现在已经认识到剧烈运动与腰椎间盘的退变有关。但是一些运动如打网球、游泳、慢跑、骑自行车等对腰椎间盘有好处。
3、要穿早在1935年pease首先报告在腰穿后发现椎间盘狭窄。腰穿,是一种医疗手段,常由于手术麻醉、抽取脑脊液检查、椎管内造影检查等。
(六)吸烟因素
腰椎间盘的营养依靠椎间盘周围血管提供,椎间盘是一种缺少血液供应的组织,通往椎间盘的血管极小,烟内尼古丁会使血管收缩,减少腰椎间盘的血液供应,使椎间盘退变。
(七)疾病
有些疾病会导致动脉硬化加剧,影响腰椎间盘而导致椎间盘退变,最常见的如糖尿病。
(八)妊娠
怀孕是导致腰椎间盘突出的常见原因之一,laban在调查49760列分娩后妇女,发病率为1万。且多发于多次妊娠的女性。怀孕时候的腰部负荷增大是主要原因。
腰椎间盘突出症心得体会篇十九
突出表现:
1、该生兴趣广泛,社会实践能力较强,具有较强领导才能。
2、该生体育成绩优异,多次在运动会上为集体赢得荣誉。
3、该生擅长音乐,在学校校文艺联欢会上有优异表现。
4、该生学习努力踏实,勤于思考,各科成绩优异。
学生评语:
1、该生遵纪守法,积极参加社会实践和文体活动,集体观念强,劳动积极肯干。尊敬师长,团结同学,严于律己。学习目的明确,刻苦努力,能独立完成各科作业,学习成绩优秀。坚持出满勤,注重德、智、体全面发展,具有较好的综合素质。
2、该生能很好地遵守校规校纪,有较强的集体观念,担任学生干部,能主动协助班主任和科任教师很好地完成各种任务。尊敬师长,团结同学。学习态度认真,能吃苦,成绩优异,有理想,上进心强,是个综合素质高,全面发展的优秀学生。
3、该生遵纪守法,积极参加社会实践和文体活动。集体观念强,劳动积极肯干。学习目的明确,态度认真,肯钻研,勤思考,学风踏实,时间观念强,能认真地按时、按量、保证质量完成各项学习任务,成绩优异。能吃苦,帮助同学,尊敬师长。有理想抱负,各科发展全面,具有较好的综合素质。
4、该生认真遵守学校的规章制度,积极参加社会实践和文体活动,集体观念强,劳动积极肯干。尊敬师长,团结同学。学习态度认真,能吃苦,肯下功夫,成绩稳定上升。是有理想有抱负,基础扎实,心理素质过硬、全面发展的优秀学生。
5、该生遵纪守法,积极参加社会实践和文体活动,集体观念强,劳动积极肯干。是一位诚实守信,思想上进,尊敬老师,团结同学,热心助人,积极参加班集体活动,有体育特长,学习认真,具有较好综合素质的优秀学生。
6、该生能很好地履行中学生行为规范,能始终严守班规校纪,积极参加社会实践和文体活动。在学习上肯下功夫,勤学好问,努力钻研,成绩稳定上升。尊敬师长,团结同学,劳动积极。是德、智、体全面发展且综合素质高的好学生。
7、该生能以校规班规严格要求自己,积极参加社会实践和文体活动。尊敬师长,团结同学。集体观念强,劳动积极肯干。积极参加各种集体活动和社会实践活动。学习目的明确,刻苦认真,成绩稳定,是一个有理想、有抱负,基础扎实,心理素质过硬,全面发展的优秀学生。
腰椎间盘突出症心得体会篇二十
(1)从年龄上讲:腰椎间盘突出症好发于青壮年。
(2)从性别上讲:腰椎间盘突出症多见于男性,男性的发病率高于女性,一般认为男性与女性之比为4~12∶1。
(3)从体型上讲:一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。
(4)从职业上讲:以劳动强度较大的产业工人多见。但目前来看脑力劳动者的发病率也并不很低。
(5)从姿势上讲:工作姿势不良。排伏案工作人员及经常站立的售货员、纺织工人等较多见。
(6)从生活和工作环境上讲:经常处于寒冷或潮湿的环境,都在一定程度上成为诱发腰椎间盘突出症的条件。
(7)从女性的不同时期讲:产前、产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期。
(8)先天性腰椎发育不良或畸形的人,甚至精神过于紧张的人易患腰腿痛,吸烟的人可能与咳嗽会引起椎间盘内压及椎管内的压力增高,使其易于发生退行性改变有关。
腰椎间盘突出症心得体会篇二十一
方法一:拱动腰部。
两腿并拢站定,使劲将腰部、臀部往前拱动、挤压,直到极限,然后收回。如此反复15次。
方法二:捶击腰部。
取站式,两腿稍分开,左右手半握拳,轮流朝后捶击腰椎间盘突出之处。做50次,力度以能忍受为宜。
方法三:退步行走。
挺胸倒走,双手自然前后摆动,步子宜大些,默数500步。晴天在户外平地上走,雨天时可在室内走。
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