出生医学证明委托书填写 出生医学证明委托书(优秀12篇)
每个人都曾试图在平淡的学习、工作和生活中写一篇文章。写作是培养人的观察、联想、想象、思维和记忆的重要手段。相信许多人会觉得范文很难写？接下来小编就给大家介绍一下优秀的范文该怎么写，我们一起来看一看吧。
出生医学证明委托书填写篇一
性别：女
出生年月：___年__月__日
有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：___________________
联系电话：__________________
受托人：___
性别：男
出生年月：___月__日
有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：_____
联系电话：______________
与委托人关系：____
委托人因不能亲自来妇幼办理出生医学证明领取事宜，特委托受托人___代理本人领取婴儿姓名为___的出生医学证明。
凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。
委托人签名：
受托人签名：
___年__月__日
___年__月__日
出生医学证明委托书填写篇二
联系电话：________________________
受托人：_____ 性别：___ 出生年月：________
联系电话：______________
与委托人关系：________________
委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为_______的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的'法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：_______ 受托人签名：_________
____年____月____日 ____年____月____日
出生医学证明委托书填写篇三
本人由于特殊原因，不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名：的'《出生医学证明》，现委托同志到你处代理领取《出生医学证明》。
被委托人姓名：______
身份证号码：____________
委托人：（签字）_______
委托日期：___年___月___日
出生医学证明委托书填写篇四
亲爱的新爸爸，新妈妈们：
你们好!
恭喜你们添了一位新宝宝，《出生医学证明》是依据《中华人民共和**婴保健法》出具的，证明婴儿出生时状态、血亲关系以及申报国籍、户籍取得公民身份的法定医学证明，也是每个新生儿的第一份人生档案。当你们在为宝宝准备一切生活必备品时，请别忘了为宝宝做好《出生医学证明》的信息填报准备。
一、申领《出生医学证明》前必须给新生儿起名，填写要字迹工整，婴儿可以随父姓或母姓，姓名用字必须准确，如需用冷僻字，须事先去申报户口的派出所咨询。《出生医学证明》一经签发，即产生法律效力，非因法定事由，《出生医学证明》及其记载的内容不予更换或变更。
二、《出生医学证明》必须在一个月内可产妇自行领取或者委托他人办理;因特殊原因，超出一个月需产妇本人领取，三、当收到《出生医学证明》后，请认真核对，如发现有打印错误，应及时向医院申请换发。《出生医学证明》严禁擅自涂改，一旦涂改，视为无效。
四、《出生医学证明》是证明新生儿出生地和申报户籍的有效法律凭证，请妥善保管。按照国家和本市户籍管理的有关规定，应凭《出生医学证明》到新生儿父母一方户籍所在地派出所为新生儿办理户籍登记手续。
五、领证时需提交材料：
(一)新生儿母亲领取《出生医学证明》应提交新生儿父母双方有效身份证明(身份证、军官证、护照)、并准备复印件，即可办理。
(二)其他人领取《出生医学证明》应提交材料：
1、新生儿母亲签名的授权委托书;
2、办理出生证所需证件：带新生儿父母双方有效身份证(身份证、军官证、护照)、结婚证或准生证原件，并准备复印件，即可办理。
3、授权委托领出生医学证明人的有效身份证原件及复印件。
六、办理时间及地点：
办理时间：每周一下午，周三、四、五
早上9 : 30 ~ 11 : 10，下午2 : 00~ 4 : 30
办理地址：门诊大楼x楼xxx室。
联系电话：xxxxxxxx
xxxx医院出生证
出生医学证明委托书填写篇五
委托事项：___________代为办理和领取《出生医学证明》
委托权限：___________
1、代为提交有关资料
2、代为签收《出生医学证明》及送达《出生医学证明》给委托人
本人特委托_______作为我的合法代理人，全权代表我办理相关事项，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，并承担相应的法律责任。
委托期限：自签字之日起至上述事项办完为止。
备注：本委托书双方签字生效。
委托人签字：___________委托人电话：___________
被委托人签字：___________被委托人电话：___________
委托日期：__________年_____月_____日
出生医学证明委托书填写篇六
客户姓名(新生儿母亲):
有效身份证类别： 有效身份证号：
联系电话：
委托人姓名： 性别：
有效身份证类别： 有效身份证号：
联系电话：
委托人于 年 月 日在 (新生儿出生地)特别授权分娩 出生医学证明(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)。
委托人承认受托人在上述委托权利内代理委托人行为造成的`法律结果。
委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。
客户签字： 受客户签字：
年 月 日 年 月 日
出生医学证明委托书填写篇七
有效身份证件号码：妈妈的身份证号码
联系电话：
受托人：爸爸名字 性别：男 出生年月：爸爸的生日 有效身份证件类别：身份证
有效身份证件号码：爸爸的身份证号码 联系电话：
与委托人关系：夫妻
凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。
委托人签名：妈妈的名字 受托人签名：爸爸的名字 年 月 日 年 月 日
出生医学证明委托书填写篇八
委托人于_______年______月______日在_________________(新生儿出生地点)分娩，特授权委托_________________(受委托人姓名)办理_________________(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限从______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。
委托人签字：_____受委托人签字：
年_____月_____日_____年_____月_____日
出生医学证明委托书填写篇九
与委托人关系：___________________
委托人因不能亲自来___________________医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：____________
受托人签名：____________
____年____月_____日______
出生医学证明委托书填写篇十
委托人于_______年______月______日在_________________（新生儿出生地点）分娩，特授权委托_________________（受委托人姓名）办理_________________（新生儿姓名）的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限从______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。
委托人签字：______
受委托人签字：______
出生医学证明委托书填写篇十一
xxx卫生院《出生医学证明》：
本人由于特殊原因，不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名：xxx的《出生医学证明》，现委托xxx到你处代理领取《出生医学证明》。
被委托人姓名：
身份证号码：
委托人：
委托日期：
出生医学证明委托书填写篇十二
有效身份证号： ________________________________
联系电话：________________________
受托人：_____ 性别：___ 出生年月：________
有效身份证号：_________________________________
联系电话：______________
与客户关系：________________
委托人因不能亲自到医院领取出生医学证明而特别委托受托人代表自己领取婴儿姓名_______《出生医学证明》。委托人承认受托人在上述委托权利内代理委托人行为造成的法律结果。
委托期限自委托人签署委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。
客户签名：_______ 受托人签名：_________
____年____月____日 ____年____月____日
