工伤保险基金监督汇报 基金保障工作计划
时间过得真快，总在不经意间流逝，我们又将续写新的诗篇，展开新的旅程，该为自己下阶段的学习制定一个计划了。那关于计划格式是怎样的呢？而个人计划又该怎么写呢？下面我帮大家找寻并整理了一些优秀的计划书范文，我们一起来了解一下吧。
工伤保险基金监督汇报 基金保障工作计划篇一
为贯彻落实*、*及省、市、县党委和*决策部署，建立健全医保基金监管长效机制，维护参保群众医保合法权益，确保医保基金安全高效、合理使用，根据《医疗保障基金使用监督管理条例》（*令第735号）及《____年全省定点医疗机构医保违法违规行为专项治理工作方案》（皖医保秘〔____〕14号）、省医疗保障局《关于做好____年基金监管工作的通知》（皖医保秘〔____〕15号）等文件精神，结合我县基金监管工作实际，制定本方案。
一、指导思想
以新时代*特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的和二中、三中、四中、五中全会精神，认真落实中央纪委四次、五次全会精神，坚持把医保基金监管作为医保工作的“生命线”，将打击欺诈骗保作为首要政治任务，坚持“严”的总基调，敢于亮剑，勇于斗争，深挖彻查，持续整治，严厉打击医保违法违规行为和“三假”等欺诈骗保行为，全力守护好广大参保人的“看病钱”“救命钱”。
二、工作目标
进一步扩大检查范围，切实加大查处力度，深挖彻查各级各类定点医药机构医保违法违规行为，依法依规依纪严惩欺诈骗取医保基金的机构和个人，确保全县定点医药机构医保违法违规行为和存量问题见底清零，严防发生并持续处理新的增量问题，确保医保基金安全运行。
三、监管重点
面治理定点医疗机构违法违规行为的同时，重点整治“假病人、假病情、假票据”等“三假”欺诈骗保问题和定点专科医院、一级综合医院等医疗乱象。
监管和治理的重点为：
（一）医疗机构医保管理问题
未按照规定通过医疗保障信息系统传送医疗保障基金使用有关数据；
未按照规定向医疗保障行政部门报告医疗保障基金使用监督管理所需信息；
未按照规定向社会公开医药费用、费用结构等信息；
拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况。
（二）一般违法违规问题
分解住院、挂床住院；
重复收费、超标准收费、分解项目收费；
串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施；
将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算；
（三）欺诈骗保问题
虚构医药服务项目；
其他骗取医疗保障基金支出的行为。
四、重点工作任务
（一）落实《条例》，推进依法监督管理
将《医疗保障基金使用监督管理条例》（*令第735号）作为当前和今后一个时期医保基金监管工作的重要任务，在深入学习、大力宣传、贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》上下大力气，做到宣传、培训、执行全覆盖，全面落实依法监管、依法行政，不断提高全县医保系统依法行政能力和水*。
广泛宣传解读。____年4月，在全县范围内开展以“宣传贯彻落实条例、加强医保基金监管”为主题的集中宣传月活动。采取线上线下多种渠道、多种形式相结合的宣传方式，系统宣传解读，实现医疗保障行政部门、监管执法机构、经办服务机构、定点医药机构、参保人员和医药企业等监管主体和监管对象全覆盖，营造“人人知法、人人守法”的良好监管环境。
开展全员培训。分类组织开展对医保基金监管行政执法、经办机构人员和定点医药机构相关人员的全员培训工作。制定培训计划，细化培训内容，采取权威解读、专家授课、以案说法、实践教学等方式，提高培训质量和效果。
推进依法行政。全面落实《医疗保障基金使用监督管理条例》及有关配套政策，进一步提升基金监管法治化水*。规范基金监管执法权限、执法程序、执法依据、执法文书、处理基准等标准。聚焦行政执法的源头、过程、结果等关键环节，严格落实行政执法公示、执法全过程记录、重大执法决定法治度审核制度。将“双随机、一公开”作为医疗保障基金监管的基本手段和方式，结合投诉举报、数据监测等，加强常态化监管。认真落实行政执法自由裁量基准制度，合理确定裁量范围、种类和幅度，依法依规行使基金监管执法权。
针对县内定点医药机构点多、面广的现状，持续强化日常监督管理措施，保持打击欺诈骗保高压态势，一体推进“不敢骗、不能骗、不想骗”的基金监管工作氛围。
开展全覆盖现场检查。____年，继续将全覆盖现场检查作为重点任务，由县医疗保障局牵头组织，对全县范围内定点医药机构开展全覆盖现场检查。现场检点为：对____年以来各类监督检查中发现的普遍性违规问题，如串换项目、串换药品、虚记多记费用、门诊转住院等，以及国家谈判药品、耗材中选产品使用等医保政策执行情况。全覆盖检查时间为：____年3月份开始，持续到____年底；检查方式为：飞行检查、交叉检查、日常检查、集中检查、突击检查等方式；检查方法为：通过信息数据筛查、现场检查、抽取病案评审、走访调查、电话回访等方法实现检查全覆盖。检查人员为：县级检查由县医疗保障局牵头，县卫生健康委、县市场*协同，组织有关信息、医疗审核、财务、法律、价格检查执法等专业人员，积极引入、委托第三方机构协助开展检查。同时，积极配合省、市医疗保障局开展的第二次抽查范围全覆盖检查，对上一年度基金支付排名前30位的定点医疗机构，分别按不低于10%、30%的比例进行随机抽查检查。
开展重点检查。继续重点检查诱导住院、虚假住院等欺诈骗保问题，依法依规予以从严、从重、从快查处，做到“三个必查”。一是对投诉举报的案件必查。由县医疗保障局牵头组织实施，对投诉举报案件进行调查核实，并按照有关规程，规范处置投诉举报案件，确保高质量办理举报案件。二是对医保基金支付额较多的定点医疗机构必查。由县医疗保障局牵头组织实施，采取随机抽查的方式，对辖区内上年度基金支付排名前30位的定点医疗机构，重点开展检查。三是对医保信息疑点数据较多的定点医疗机构必查。由县医疗保障局牵头组织实施，以数据筛查、病历审查、突击检查、明查暗访、入户随访患者等方式，对医保信息疑点数据较多，尤其是住院频次较高、入院时间较为集中、出院报销金额接近的疑似违规住院结算数据，重点筛查建档立卡贫困户、特困供养人员、老年病轻症患者住院结算数据，确定重点检查对象（检查时间随机，检查方式、方法、人员同上）。
专项整治“三假”。按照省、市统一部署要求，以太和县医疗机构骗保案为镜鉴，聚焦“三假”欺诈骗保问题（即假病人、假病情、假票据），结合日常稽核检查、现场检查、抽查复查、飞行检查、联合检查、举报核查等多种形式，在全县范围内开展专项整治、精准打击，坚决做到调查发现一起、严肃查处一起、公开曝光一起。
全面开展“清零行动”。按照省、市统一部署要求，____年上半年，组织开展基金监管存量问题“清零行动”，主要包括自县医疗保障局组建以来至____年12月底，经日常检查、飞行检查、*举报、自查自纠发现但未查处完结的问题，进行“销账清零”。做到逐项、逐个梳理，建立台账，逐项清查，明确解决措施、责任人员、时间表和路线图。____年6月20日前，要全面总结历史问题清零情况，形成书面材料报县委、县*和市医疗保障局。对于6月20日仍未能完成“销账清零”的，如进入司法程序等，逐项说明原因。
开展专题检查。针对举报反映强烈、违规行为易发生、违规行为具有代表性和普遍性的问题，结合日常监管和病案评审工作，开展专题检查，规范定点医疗机构服务行为，防止医保基金“跑冒滴漏”。同时，积极争取上级主管部门的支持，或采取县际互查，联合相关部门，组织多方力量，开展飞行检查、异地互查，确保查深、查细、查透。
严格协议管理检查验收。贯彻落实《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》（国家医保局令第2号）、《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》（国家医保局令第3号），县医保中心具体负责组织实施，于____年6月底启动全县定点医药机构新一轮协议管理检查验收工作。对符合纳入定点协议管理资格条件的医药机构，按规定予以签订服务协议；对不符合纳入定点协议管理资格条件的医药机构，严禁降低标准办理，不予签订服务协议。
（三）多措并举，拓展基金监管方式
以维护参保群众切身利益为中心，坚持问题导向、目标导向、结果导向，挖掘部门内部潜能，利用社会外部力量，形成“横向协同、纵向联动，条块结合、一体推进”的强大监管合力。
加快智能监控建设。市是国家医保智能监控系统试点市，县医疗保障局要加强与市医疗保障局对接，积极推进我县智能监控系统建设，推动医保费用结算从人工抽查审核向全面智能审核转变，从事后监管向事前提醒、事中监控转变，力争从源头治理、堵塞漏洞。组织实施好县总医院drg付费方式改革试点运行。
强化社会监督。完善举报奖励制度，实施举报查实必奖并及时、足额兑现奖励资金。规范举报线索处理流程，提高举报案件办理质量。建立社会监督员制度，邀请*、*委员、媒体人员、镇村干部、群众代表等参与监督，协同构建基金安全防线。探索建立“*”、内部举报人制度，发挥哨点作用，提高监管实效。主动曝光典型案例，定期打击欺诈骗保进展和成效，回应社会关切，引导社会舆论。
实施派驻督导。建立紧密型县域医共体派驻督导、驻点监督制度，由县医保中心向县总医院医共体牵头单位（县总医院）派驻2名医保基金监管督察员，驻点、现场监督，督促指导医共体牵头医院正确执行医保政策和合理使用医保基金，确保基金安全，提高基金使用效益。
加强医保经办机构内控制度建设。县医疗保障部门要根据医保业务经办规程等政策规定，建立健全我县医保经办机构内控制度。各岗位、各环节要科学配备人员，形成机构、岗位、人员间相互监督、相互制约。对重要岗位、重要环节，制定和完善风险防控措施。
健全基金安全评估制度。县医疗保障部门要加强对基金运行监测、监控和预警，建立健全基金安全评估制度。县医保中心规划财务、基金结算和信息征缴等岗位要按季度做好基金运行情况分析评估；遇有基金运行异常情况，县医疗保障部门要及时组织人员进行核查、干预，确保医保基金安全完整运行。
完善基金预算动态调整机制。县医疗保障部门要健全对定点医疗机构的激励约束机制，对医疗服务行为规范、执行医保政策到位的定点医疗机构，要适时调整增加基金预算；对医疗服务行为不规范、执行医保政策不到位的定点医疗机构，要适时调整核减基金预算。
（四）加大投入，推进监管制度体系建设
医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，县医疗保障、卫生健康、市场监管部门及医疗卫生机构等责任主体务必提高政治站位，勇于担当作为，把维护参保群众切身利益作为工作的出发点和落脚点，千方百计守护好医保基金安全。
完善执法体系。加强基金监管执法体系、执法机构、执法队伍建设，设立专职化基金监管机构，打造专业化基金监管队伍，配置标准化执法设施设备，不断提升基金监管专业化、规范化水*。明确医保行政监管职权范围，理顺医保行政监管、行政执法与经办协议管理的关系， 实监管基础，压实监管责任，加快形成分工明确、各司其职、权责对应、纵向贯通的行政监管体系。
强化部门协同。县医疗保障部门要积极协同县纪检监察、卫生健康、*、市场监管、财政、审计等部门，完善综合监管机制，落实联席会议制度，形成监管工作合力，组织开展联合检查。建立部门间联合执法、信息共享、工作会商、分工协作制度。强化基金监管结果协同运用，向县卫生健康、*、市场监管和纪委监委移送欺诈骗保案件线索，强化联合惩戒，提升震慑效果。
用好第三方力量。积极引入商业保险机构、会计师事务所、信息技术服务机构等第三方力量参与监管。在医保经办服务特别是医保基金监管上，探索建立和实行*购买服务机制，规范购买服务行为，提高购买服务质量，强化考核评价机制，形成激励与约束并举的工作格局。
五、工作要求
认真贯彻关于加强医保基金监管工作的重要批示指示精神，坚决落实*、*决策部署，把增强政治意识、严守政治规矩贯穿于基金监管工作之中，突出“四看四促”，深刻对照整改，坚持完善法制、依法监管，坚持*主导、社会共治，坚持改革创新、协同高效，不断提升监管效能。
（一）提高政治站位。县医疗保障、卫生健康等管理部门要深入学习领会关于医疗保障工作和卫生健康工作的重要论述，进一步提高认识、认清形势，做到真抓严管、彻查彻改，贯彻落实《____年全省定点医疗机构医保违法违规行为专项治理工作方案》、《省规范医疗机构诊疗服务行为专项整治行动方案》的安排部署，切实抓好专项治理、专项整治工作任务，以“零容忍”态度严厉打击各类医保违法违规行为和各类医疗乱象，坚决维护好医保基金安全。
（二）压实监管责任。进一步厘清医药机构行业主管部门管理责任、医保部门监管责任、定点医药机构主体责任，落实“谁主管、谁负责”的原则， 实监管基础，压实监管责任，促进履职尽责，提升监管能力，公*公正执法。统筹开展好医保系统“定点医疗机构医保违法违规行为专项治理行动”和卫健系统“规范医疗机构诊疗服务行为专项整治行动”，成立由县医保局、县卫健委主要负责人为双组长的工作专班，县医保局和县卫健委分管负责人任副组长，县医保中心、县卫健综合监督执法大队和县医保局、县卫健委职能股室负责人为成员。
（三）加强联合惩戒。县医疗保障、卫生健康等管理部门要建立“一案多查”、“一案多处”制度，加强部门联合执法，综合运用协议、行政、司法等手段，对疑似违规违法案件，积极商请纪检监察、*、市场监管等部门参与查处。对查实的违规违法线索，及时通报辖区内相关部门，按规定吊销执业资格或追究相关责任人党纪政纪责任；对涉嫌犯罪的，及时移送司法机关。建立医疗保障信用体系，推行守信联合激励和失信联合惩戒。
（四）强化公开曝光。做好医保基金监管典型案例信息公开工作，公开曝光典型案例。落实要情报告制度，对重大案情要及时报告县委、县*。
工伤保险基金监督汇报 基金保障工作计划篇二
慈善基金会工作总结
一、基金会二00九年度财务报告：
分 类摘 要收 入支 出结 余善款捐赠
会员年费10，
会员捐款1，善款捐赠合计11，项目支出
助学项目0011，
实物捐赠项目支出合计2，帐号管理
银行结息
二、基金会2015年参与的公益慈善活动
1.作为公益合作伙伴的志愿者实地采访贫困小学和贫困学生家庭
2015年3月，作为公益合作伙伴云南省迪喜慈善学校的志愿者到迪庆州维西县和上江、金江等地采访了多间贫困小学和贫困学生的家庭，为北京青年报社等团体在贫困小学捐建图书室提供了第一手的资料。实地家访的几位成绩优异的贫困学生现已列入基金会的资助名单。
2.举办宣讲会，为公益合作伙伴筹集善款
2015年6月21日，基金会代表云南迪喜慈善学校在中山大学管理学院善思堂emba大楼m101教室举办了迪喜慈善学校广州首次宣讲会。会上观看了学校的宣传短片，明礼会员介绍了学校的最新进展情况及建校的资金缺口，emba2015秋季班的俞总和东莞的张总最后呼吁全班踊跃捐款和认捐贫困学生。通过这次宣讲会，共筹得中大emba2015秋季班捐出的善款人民币十五万元，认捐贫困生二十位，迪喜慈善学校还非常荣幸地被列为emba班的公益资助项目之一。
3.组织毕业班学生为公益合作伙伴捐赠旧校服
2015年7月3日，基金会参加了沙面小学六年级与众不同的毕业典礼，同学们在毕业典礼上为云南迪喜慈善学校捐赠了旧校服和书籍。明礼会员代表迪喜慈善学校向同学们致感谢辞，并将自己在贫困山区实地采访的亲身感受和小学生们分享，希望同学们珍惜现在幸福的生活。本次活动共收集校服和书籍二百五十公斤。南方都市报派出了记者到现场采访。捐赠活动还得到了西堤邮政局的大力支持，邮政车直接开到现场收揽捐赠物品。
工伤保险基金监督汇报 基金保障工作计划篇三
市残疾人福利基金会在市残联党组理事会的领导和社会各界人士的大力支持下，通过各基金会办事处的共同努力，200*年上半年共筹集资金万元，实物价值万元。
1、开展助残帮困活动。在新春伊始，基金会开展了一系列走访活动，慰问了悦苗寄养园的二十名残疾儿童、普陀和宝山的2名残疾人学生，以及患重病在床的松江残疾人学生，为他们送上党和政府对他们的关心和爱护，并将中宏保险公司的3万元捐赠用于寄养园的5名残疾儿童康复。
2、圆满完成了小灵通发放工作。目前，1万部小灵通已全部发放到全市19个区县的残疾人助理员手中，小灵通的优惠政策真正为残疾人日常工作和生活带来实惠，得到广大残疾人用户的热烈欢迎。
3、向崇明县残联捐赠100部轮椅车。基金会将中国残疾人福利基金会捐赠的轮椅车全部转赠给崇明县的贫困残疾人，为海岛的残疾人送温暖。
4、接受上海双开燃气用具有限公司的捐赠。滤布基金会将双开公司捐赠的价值21万余元的60台燃气热水器和116台燃气灶具全部捐赠给全市各区县的残疾人，为他们免费安装并提供终身免费维修服务。
6、第十六次_全国助残日_期间，基金会将中国残疾人福利基金会下拨的20万元和本市86岁退休职工严老先生捐赠的10万元，为奉贤区贫困白内障患者实施复明手术，缓解了部分残疾人因家庭贫困而无法做手术的难题。手术使长期患病的老人重见光明，提高了他们的生活质量。
7、接受瑞声达听力技术（中国）有限公司的助听器捐赠。瑞声达公司向基金会捐赠了价值10万元的助听器，基金会将其捐赠给金山区8名经康复后进入普通学校就读的聋哑学生，帮助他们提高听力水平，回归社会主流。
8、六·一前夕，基金会慰问了市残疾人康复职业培训中心和黄浦区半淞园路街道阳光之家的残疾儿童，并送上节日礼品。基金会名誉理事林益仲先生当场向捐赠箱内捐赠了1千元人民币。
为调动各区县办事处积极性，发挥各办事处的优势，基金会根据各区县的实际情况进行了捐赠额度的分配。各办事处对基金会工作非常重视，建立了办事处机构，并配备了工作人员，同时还制定了相应的工作办法。
1、松江区办事处动员区有关企业捐赠，募得资金53万元。
2、金山区办事处在助残日期间接受宏图三胞电脑发展有限公司捐赠的价值1万元的电脑2台。
3、嘉定区办事处接受三贵康复器材（上海）有限公司捐赠的价值5万余元的轮椅车39部。
4、闸北区办事处与区文明办联手，动员区17家市级文明单位捐赠万元资金，帮助17户残疾人家庭的大学生子女解决部分学费。
5、闵行区办事处在助残日期间接受捐赠5万元，为120名对象提供救助。
6、青浦区办事处在助残日期间举行大型广场宣传活动，现场进行募捐。通过全区11个镇（街道）、20多个委办局和青浦残联全体工作人员的共同努力，捐款金额达到了7万余元；争取爱世克私（上海）商贸有限公司支持，捐赠700件价值20万元的运动服。
7、奉贤区办事处争取区中心医院支持，减免白内障手术费万元。
工伤保险基金监督汇报 基金保障工作计划篇四
全面贯彻党的十九大精神，围绕培育和践行社会主义核心价值观这个根本，以中秋节为契机，坚持贴近生活、贴近中小学生，创新载体、创新形式，宣传普及传统节日习俗，丰富节日文化内涵，注重家国情怀和人文情怀，着力引导中小学生深化对中华优秀传统文化的认知认同，增强文化自觉和文化自信，通过节日活动增进中小学生爱党爱国爱社会主义情感，汇聚起同心共筑中国梦的磅礴力量。
9月12日至9月24日
2.开展以“中秋诵经典”为主题的传统经典诵读活动。在中秋节期间，各校要倡导师生诵读、感悟经典，弘扬中华传统美德，增强民族自信心和自豪感。
3.开展以“互助友爱、共度佳节”为主题的志愿服务活动。围绕敬老爱幼、扶贫帮困、文明倡导等内容，集中开展走访道德模范、“身边好人”、慰问孤寡老人及留守儿童等活动。大力营造“团圆、祥和、文明、和谐”的氛围。
各单位要依据本单位实际，制定中秋节系列活动方案，积极创新活动形式和载体，充分利用校园媒体营造良好的活动氛围，积极引导学生参与活动。并将中秋节期间开展活动的图片、文字、宣传报道材料于9月26日前通过市教育局团委qq群、邮箱上传。
工伤保险基金监督汇报 基金保障工作计划篇五
1、从上而下、从重到轻，梳理企业中存在的风险点，部门自查自纠。
如何建立企业内部控制机制：
1、公司董事会牵头，构建从董事会、经营层、各级部门的三级内部控制体系，重点是建立个代理商、区域分支机构、区域销售团队、销售代表的销售体系。
2、探寻新的商业模式及盈利模式，避免通过培训式和人海式的销售战术拉单入会，着眼于为代理商、供应商、区域销售团队提供高价值的全称服务。
3、强化基层人员的现场监督和控制能力，突出终端优势，相容职位分离原则。
1、财务总监理顺企业的法人架构。
2、财务优化配置：
投资人财务（所有者财务）：控制好企业的自由资本，管理目标就是企业的资本保值增值。
信托人财务（董事会财务）：负债和权益，优化资本结构，董事会决策控制。
经理人财务（总经理财务）：资产，资产运营效率，成本控制。
业务层财务（财务总监）：资金周转，提高现金收益率，短期经营。
3、企业财务管理框架：会计工作和财务工作
财务总监财务：预算和内部控制资本运作
财务经理财务：财务分析资金运作
财务人员财务：会计及税务处理结算和现金管理。
4、财务管理人员团队建设
思想过硬，作风优良，业务精通，纪律严明，规模适当，结构合理，定位明确。
5、财务管理人才的开发与管理
建立财务管理人才库，建立竞争的用人机制，实行有效的激励机制，建立有力的保障机制。为风险生，为清收死，吃企业亏，上领导当，最后死在审计上。实现资产价值最大化。业绩不突出。
对内：提供决策支持
对外：精确信息披露
编制规范的的财务分析报告并向外披露公司的财务信息；
公司重大投资、融资、分配决策制定；
全面的预算的筹划、制定、监控、考核、奖惩监控；
参与企业重大购并重组等资本运营；
财务组织架构设计和业务流程设计；
信用政策的制定及监控；
动态风险管理；
公司的现金流监控；
公司的财务制度设计建设；
为公司培养高素质的财务业务人员；
公司战略和财务职能的分析规划实施调控。
杰出的cfo的特质
行业的效率先生，信息资源的整合，业务风险*衡，资本张力放大，战略转型支持者。企业经营的三个阶段：产品经营（立业之本），资本经营（成长加速器），品牌经营（创造无形资产）
产品经营+资本经营=利润
*税制体系：
货物和劳务税类：增值税营业税消费税关税
行为税类：车辆购置税印花税契税
财产税：房产税车船税
所得税：企业所得税个人所得税
资源税类：资源税城镇土地使用税
特定目的税类：城市维护建设税耕地占用税土地增值税
农业税类：烟叶税
熟悉企业的资产负债率和负债权益比率，行业*均值，
周转率要提升，固定资产规模大，经济效益不佳，固定资产小，
树立资本运营观念、风险管理、信息理财、人本理财管理观念。
既要实体经济也要资本虚拟无形经济。
